妇产科医生

妇产科医生（精选9篇）

妇产科医生 篇1

经济的快速发展使得人们的生活水平逐渐提高, 人们在生活水平提高的同时也越来越注重身体的健康和医疗质量。

作为一名妇产科的医生, 在进行工作时一定要注意自身的素质, 在随时做好微笑面对病患的同时, 要做到正确的临床思维判断, 争取在最短的时间内完成对疾病的确认。

妇产科作为迎接生命的科室在很多时候所要面对的不仅仅是患者自己, 还有患者的家庭, 因此在面对各种病患时都要有充足的耐心。在与患者和家属进行合理沟通后, 进可能的第一时间诊断病情, 这就需要临床思维的细致和缜密。

从一定程度上来说, 妇产科医生所面临的病患比别的科室要复杂的多, 只有在进行病情诊断时合理的利用自己的经验, 在进行认真思考和判断后, 才能得出正确的结论。妇产科主要分为妇科、产科和计划生育科, 这些小科室有明确的自身任务和工作要求。

本文作者通过对妇产科中每个小科室医生临床思维的分析, 进而得出妇产科医生临床思维的特点和方法。

1 妇产科医生所必须具备的临床思维

1.1 妇科医生的临床思维过程

妇科医生所要面对的妇科病患者都是患有内外生殖器疾病的女性。妇科疾病的种类可分很多种, 常见的有:子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等。

由于妇科疾病的多样性复杂性, 所以医生在对妇科病患者进行诊断时, 很多相似症状的疾病十分容易混淆。

因此妇科医生在进行患者疾病诊断时不但要保持清醒的头脑, 更要有坚实的医学知识基础。与此同时也要在进行临床思维时运用高科技的技术手段辅助诊断。

现在B超、CT和核磁共振技术在辅助诊疗方面的贡献十分突出, 很多难以确诊的疾病在进行这些技术分析后, 就能得出十分正确的判断。对于这些辅助诊断的手段, 也不可以太过依赖, 毕竟病情的发展是在变化的, 仅仅以一成不变的思维去诊断疾病早晚会出问题。

所以医生必须要不断更新自己的医学知识, 同时综合运用高科技辅助诊断手段, 只有这样才能正确快速的诊断妇科疾病。

1.2 产科医生的临床思维过程

产科医生主要面对的就是产妇和新生儿, 这是一组特殊的人群, 大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女, 但同时是医院感染的高危人群, 而新生儿免疫力低下, 也是医院感染的高危人群。

产科医生在面对产妇和新生儿时, 主要是对其进行疾病的防护。产科医生与妇科医生同为妇产科的医生, 但在临床思维时的方式却完全不同, 产科医生主要是侧重于对产妇和新生儿的护理, 对于疾病的救治很少涉及。

作为产科医生, 很多时候不但要注重护理方面的问题, 跟要注重于产妇和家属的沟通, 只有在第一时间知晓产妇的个人意愿, 才能做出合适的临床思维。

但作为一名产科的医生, 不管所负责的产妇是不是有分娩的变化都要时刻注意其住院后的任何状况, 以便在有问题发生时第一时间做出正确的临床思维诊断。

1.3 计划生育科医生的临床思维

计划生育科虽然属于妇产科中的一个小科室, 但却和妇科和产科有很大的却别。妇科和产科主要是以疾病的治疗和生育为主, 但计划生育科却对这两项都没有涉及。

计划生育科主要是进行人为的避孕或者是对避孕的咨询, 虽然没有治病的任务, 但却为国家人口的控制起到十分关键的指导作用。计划生育科在对计划生育人员进行人工流产和结扎外, 还要担负着对计划生育人员的思想疏导任务。

所以计划生育科医生在对计划生育人员进行临床思维前, 要从实际情况出发对不同的人提出不同的临床建议, 并要认真的解读国家政策, 使自身的临床建议符合国家政策。

2 妇产科医生的特点

妇产科由于所涉及的病人很多都需要及时的救治, 这不但给医院提出了很高的时间性要求, 也对妇产科医生提出了尽快临床思维的要求。作为妇产科医生在进行临床思维时, 不但要考虑到患者和家属的意愿, 更要结患者自身的情况, 在短时间内进行正确的临床思维。

从一定程度上来说, 妇产科的医生很多都工作强度较大, 而且还要面对产妇分娩时的巨大精神压力。

这就要求妇产科医生在拥有专业知识技术的同时, 还要有思想全面、准确判断、敢于诊断的能力。作为妇产科医生, 想要做出准确的临床思维诊断, 就要在拥有充足医学知识的同时, 结合自身经验和患者病情, 果断做出临床思维。

3 结束语

通过对妇产科进行分小科室进行分析, 我们不难看出作为妇产科医生在很多时候都要面临十分困难的临床思维诊断。而且妇产科内的三个小科室, 每个科室的任务和对待病人的临床思维都有十分明显的区别。

因此, 作为一名妇产科医师想要在短时间内做出正确的临床思维诊断, 既要拥有充足的医学理论知识和经验, 更要注重于病人的沟通和交流。只有在明确了解患者的真实想法与患者自身各方面状况后, 才能做到对各方面因素的掌握。

对于国家的政策和新的医学技术和知识要及时的学习和了解, 这样才能在做出临床思维时, 符合国家的政策要求。临床思维作为医生在临床上的必备能力, 是医生自身水平的实际体现。作为妇产科医生, 一定要在努力提升自身知识和技术的同时, 培养良好的临床思维诊断能力, 以保证对病情的正确判断。

参考文献

[1]覃爱萍, 杭馥, 李柳铭, 江莉.妇产科临床病例教学培养学生临床思维能力的探讨[J].广西医科大学学报 (社会科学版) .2014.

[2]张园园.浅析妇产科医生压力过大的几个原因[J].中外医学研究, 2012.

[3]陈文书.浅谈妇产科医生与计划生育[J].工企医刊, 2012.

[4]宁旦.探讨妇产科医生医患沟通能力的培养[J].中国保健营养, 2013.

妇产科医生 篇2

通过妇产科实习，巩固妇产科的理论知识，熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理，异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等，同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况，如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术，开展护理科研，撰写论文的综合素质，提高自己的实践技能。使我充分扎实的学到了不少专业知识。

妇产科不同于其他科室，它的专业功底是很雄厚的，只有真正的去努力学会吃透，才算得上是精益求精。

产科的实习工作虽然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都会努力积极地去做好!尊敬的领导：您好!我是XX医学院妇产科学的应届本科毕业生。步入医学事业，解除妇女疾病的痛苦一直是我的梦想，医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础，专业特长更使我明确了择业目标：做一名妇产医师。久闻贵院是一流的技术，一流的服务赢得社会肯定。在信息产业与知识产业高度融合的时代，为提高医院信息处理能力，实现与国际信息交流手段现代化，实现医院信息网络管理化。对此，我十分仰幕。现把一个真实的我以自荐书的形式展现给您，望贵院给我一个展示才华的机会，为贵院出力争光，同时也圆我的治病救人梦想。选择了医疗事业，选择了医学院校，求知立志救死扶伤的信念便铭刻于心，实习鉴定《妇产科医生实习鉴定》。进入大学以后，我抓紧每一天进行专业知识的积累和基本功的培养，不断充实自己的头脑。作为医学生，我在思想上积极要求进步，乐观向上，对大是大非保持清醒认识，不畏难繁，有信心、有责任感。在能力培养上，校内积极参加各项活动，校外广泛尝试，多次进行下乡义诊实践，既实践了所学，又锻炼了能力。大鹏展翅，骏马飞驰都需要有自己的天地。贵院科学的管理体制和明达的择人理念;使我坚信到贵院工作是我的明智选择。最后，祝贵院广纳贤才，再创佳绩!此致 敬礼 XXX 谨呈 XXXX年XX月

上篇文章分享了心内科实习鉴定，妇科实习鉴定今天要提笔写写了，这段时间的妇科实习给自己的学习工作起到了很大的作用，妇科实习鉴定也可以从多方面来总结回顾下这次实习的心得体会。

在妇产科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

妇产科男医生：我不变态 篇3

数字

妇产科遭遇男医生

当你在妇科门诊遇到男医生时，你会怎么办？在某网站随机调查的13000名网友中，其中41.36%的受访者表示“感到非常尴尬和难堪，因此拒绝就诊”；35.70%的受访者表示“尽管会有点紧张和别扭，但还是会接受检查”；还有17.42%的受访者认为“无所谓，只要是好医生就行”；调查显示，仅有5.52%的受访者“愿意找男医生”。

争锋

介意派

男医生增加心理压力

那些妇产科男医生都是一副见多了无所谓的样子，看着就让人感觉讨厌！我不想职业歧视，可是你不尴尬人家女孩子尴尬啊！本来产前检查就是涉及女性隐私的，如果此时又是一个男医生，准妈妈面临的心理压力就会更大。所以，当我选择医院的时候，我很在意她们的产科是否有男医生。——准妈妈apple

男医生碰我就起鸡皮疙瘩

如果是做B超我还可以接受，要是其它的检查我肯定接受不了。前段时间因为喂奶不当，乳房起了炎症去医院按摩。恰巧当时女大夫都比较忙，最后就让一个男大夫给我按摩，整个按摩过程中我浑身都在起鸡皮疙瘩，好在按摩时间不长。——薇薇de麻麻

选男医生是无奈之举

给我做剖腹产的也是男医生，当时哪还想得了那么多。不过，如果看妇科我肯定不会要男医生检查。——花生妈

不介意派

男医生好沟通、更体贴

当得知我的产科医生是男医生的时候，我和老公都很坦然，我甚至还有点窃喜。作为男人心胸广，会让着女人，所以男医生更好沟通，要是换成女医生可能就会比较麻烦了……在医院里认识的准妈妈们都对这位男医生印象极好。他总是以男人特有的豁达和幽默打消准妈妈的种种焦虑，安慰着我们。——小小赵

医生的医术才是最主要的

去医院看病，医生的医术才是最重要的，性别都是次要的。那些妇产科男医生的医术都很高，检查手法轻，态度好，让人一点都不感觉难受……当然第一次遇见男医生有点不好意思，当着陌生男人脱裤子总有点尴尬，但医生毕竟是医生，他们是为了治病。——果冻宝宝

患者就是皮肉和骨骼

我和朋友上次去医院做乳腺常规检查，也是男大夫，当时我就感觉有点尴尬。但是我的朋友也是个医生，她说在他们医生眼中，男女都是皮肉和骨骼组成的，没什么特别。——萌宝

“我们不是变态，是‘中性人’”

“呀！怎么是个男的？”一位女士刚走进郑兴邦的诊室扭头就跑了出来，并且嘴里还嘟囔着，“真变态！一个大男人干什么不好，专爱看女人病，谁愿意脱光了衣服让你看啊……”

自从2006年来到北京大学人民医院妇产科做见习医师开始，32岁的郑兴邦已经见惯了这种尴尬的场面。记得刚开始出普通门诊时，由于患者挂号时不知道郑兴邦是男大夫，所以有不少“走错了门”转身就走的患者。还有的病人虽然坐到他面前，但扭扭捏捏、遮遮掩掩地，弄得气氛非常尴尬，最后还是被郑兴邦送去了隔壁女医生的诊室。

“做检查时可能听胎心、取阴道白带、做内检，有时候我们大夫还需要了解患者的夫妻生活……毕竟多数老百姓的思想还是比较保守的，有些女性不愿意在男医生面前暴露自己，也是可以理解的。再加上，当时我还是一个年轻的大夫，难免让患者有些担心。所以遇到这样的患者，我就会劝她们去找女医生就诊，既减少了尴尬，也避免了不必要的纠纷。”

郑兴邦记得，那段时间整个妇产科总是熙熙攘攘、人满为患，各个诊室门口都排起了长龙，只有他的诊室外是门可罗雀。偶尔来了一个患者，还是来开药的。进了门，既不说病情，也不说症状，就让郑兴邦给她开药。完事后，人家转身就走。

幸好，当时的妇产科主任和师兄们经常安慰他。“你现在太年轻了，我们刚来到医院时也跟你一样。”“等你看起来老一点、经验丰富了，患者也就容易信任你了。”“别人说闲话你就当没听见，有些地方还出现过患者大吵大闹，男大夫挨骂、挨打的呢！”

“其实，我们妇产科男医生不是变态，穿上这身白大褂，我就是一个中性人。”自从2000年进入北京大学医学部以来，在郑兴邦眼里，病人没有男女之分。“当患者脱下衣服时，即使是闭月羞花、天姿国色，在医生眼中顶多就是一张解剖学图纸，眼前面对的就是一个器官，跟外科没有任何区别。医生当时满脑子想的都是患者得的是什么病，如何才能对症用药。只有当脱下白大褂之后，我们才是正常人。”

然而，郑兴邦的想法，患者又怎么知道呢？

“说到底还是当时自己的资历不够、医术不高。”郑兴邦回忆，那段时间他对尴尬的现状做足了思想准备，一心想着提高业务，争取早日赢得患者的信任。并且，作为一名妇产科男医生，他还要特别注意仪表和言谈举止。头发不能乱、不能长，穿衣服不能太随便，更不能佩戴任何饰物……

“因为职业，相亲对象扭头就走”

与工作上暂时的不顺利相比，生活中的烦恼更多。

由于母亲原来是医院的会计，所以当年郑兴邦报考妇产科专业时，家里并没有什么反对的声音。“其实，我主修的专业是生殖医学，属于妇产科学专业的一个分支。所以，进入医院以后就要从妇科、产科轮流做起。无论是产前检查、跟着助产士接生，还是配合主刀医生进行剖腹产，一样都少不了。”但是，一般遇到同学、亲朋，郑兴邦只说自己是搞生殖医学的，对“妇产科”3个字却只字不提。

在郑兴邦看来，虽然他的老家合肥也是个省会级城市，但还是有很多人不能理解自己这样一个妇产科男医生。

记得有一次，郑兴邦回到老家参加朋友的婚礼，当周围的男士得知他是一名妇产科医生，便纷纷投来羡慕的目光。还有人笑嘻嘻地凑过来，称赞他会选职业、有眼福，天天都能看到许多脱光衣服的漂亮姑娘……这让郑兴邦感到十分恶心。

从此以后，郑兴邦更会小心翼翼地隐藏身份，尤其是遇到老同学聚会等场面，否则可能就会被戏称为“妇女之友”。

“无论是读初中还是读高中，我念的都是重点校，而且是班里前几名的学生。如果现在告诉老同学我从事的是妇产科，他们一定会很诧异。再看看，原来念高中时的旧同学几乎都到国外发展了，不是做投行主管就是IT精英，而自己却只能‘混迹’在妇产科里……”

不仅如此，妇产科男医生这个头衔也差点耽误了郑兴邦的终身大事。

自从郑兴邦进入妇产科以来，周围的同事也没少给他介绍女朋友。起初，对方一听是医生都非常高兴，可当得知他这个医生是“专治妇科”时，马上就拒绝了他。还有的相亲对象一听说他是妇产科医生，连见面都省了，直接就告诉介绍人——“不行！”

“当时我还年轻，所以也没怎么发愁。而且，男医生的终身大事多数都能内部解决，同行更能够相互理解。但是，做医生确实比较辛苦。所以，我可不想找一个和我一样忙的，谁也没办法照顾家……”

不过，郑兴邦终于还是找到了属于他的缘分。

郑兴邦和女友谈了3年的恋爱，今年成功领证，过起了幸福的小日子。在郑兴邦看来，之所以谈了3年恋爱主要还是为了考验对方是否能够接受他的“妇产科医生”身份。

记得初次见面时，郑兴邦总结了之前的经验教训，没敢告诉对方自己是妇产科医生，直到交往了两个月以后才“亮明”了身份。虽然女友当时坦然接受了，但是真正的考验还在后面。

由于妇产科的工作特别繁忙，生殖医学门诊每天还要监测患者的排卵日，所以郑兴邦一个月也很难休息一次，几乎是全年无休，所以像陪女友逛街、吃饭、看电影这种事几乎就是一种奢求，因为医院临时有手术而爽约的次数可谓不计其数。记得最严重的一次，郑兴邦和女友约好了小长假一起去杭州，连飞机票都买好了，结果因为医院出现突发状况，郑兴邦不得不退了机票，赶回了医院……

“整天看着别人谈恋爱甜甜蜜蜜的而我却整天不见踪影，她心里肯定也不好受，不过，我的工作就是这个性质，要想以后生活在一起，她必须得接受这个事实。其它科室逢年过节的时候可以把手术错开，但是妇产科可不行，生孩子可不管今天是除夕还是端午，而且越是过节工作就越忙。别说陪女朋友了，自从2006年来到妇产科，连续8年我都是在医院过的除夕，没有回家陪父母吃过一次年夜饭。”

说到此处，仿佛一下子触到了郑兴邦内心最柔软的部分，他眼睛发红，连连表示对不起父母，对不起妻子……

“‘保大人还是保小孩’是艺术加工”

妇产科医生有那么忙吗？生孩子有什么难的？谁还不会生孩子？

然而，在郑兴邦看来，妇产科是整个医院中风险最高的科室。

2011年一个冬天的夜晚，正在值夜班的郑兴邦接到了一位被紧急送来的孕妇。只见她两眼上翻、牙关紧闭、持续抽搐，并且陷入了昏迷……原来，这名产妇姓刘，37岁，当初做的是试管婴儿，如今宝宝刚刚28周。通过检查发现，这名孕妇患有重度妊娠高血压综合症，血压达到170/110毫米汞柱，伴有抽搐症状。如果继续妊娠，可能引起母亲心、肺、肝、肾等多脏器功能损害，危及孕妇的生命安全。并且，孕妇腹中的胎儿也出现脐动脉血缺失，随时可能因为缺氧而胎死腹中，需要马上手术。

“好像还没到预产期，就这样剖腹产不好吧！”

“如果现在不立刻剖宫产，母亲孩子可能就都保不住了。”

听到郑兴邦的解释，这位准爸爸方如梦初醒般在手术同意书上签上了名字。

这是一场和死神赛跑的手术。凌晨3时10分，医生刚打开产妇的宫腔，羊水便一涌而出，护士立即手脚麻利地将羊水吸尽，一个小宝宝才露了出来。3时20分，郑兴邦将手轻轻垫在胎儿的头下，另一个医生熟练地用手缓缓挤压产妇的腹部，胎儿就“蹦”出妈妈的肚子。“体重1350克，是个女儿！”那一刻，郑兴邦比自己当上爸爸还要兴奋……

然而，胎儿娩出之后产妇突发大出血，出血量达1500多毫升。要知道产后出血往往是导致产妇死亡的第一“杀手”，如不及时抢救，可直接导致产妇死亡。幸好，经过6个多小时的抢救产妇脱离了危险，被转入了z重症监护室，刚出生的女婴也因为是早产儿被送入了新生儿培养箱。几乎过了一个月，母女二人才能够出院，算是基本痊愈。

其实，像这种高危产妇在妇产科非常普遍，郑兴邦已经记不得做过多少次这样的剖腹产。“像电视剧里那种让家属选则‘保大人还是保孩子’的情况，绝对属于艺术加工，在现实中几乎不会发生。在实际操作中，我们会以‘母亲安全，婴儿优先’为原则，全力保障母子平安。除非遇到母亲的生命已经到了无法挽救的地步，否则都会以母亲的生命安全为第一位，不会让家属来做‘保大人还是保孩子’的艰难抉择。”

每当成功救治了患者，看着“死而复生”的大人孩子时，郑兴邦就会感到自己所有的付出都是值得的，感到自己存在的意义。

“男医生体力更好，下手更果断”

“目前国内的医生并不是一个性价比很高的职业。如果单从经济上考虑，我甚至感觉收获与付出并不成正比。”郑兴邦坦白地对记者讲。

据郑兴邦介绍，每天早上他一定要吃得饱饱的，但是水却不敢多喝。因为8点就要开始做手术，经常在手术台旁一站就要站到晚上，也不知道什么时候才能吃上午饭，更不能做着做着手术突然出现尿急。尤其要是赶上前一天晚上值夜班，遇到七八个急诊的手术，第二天早上查完房之后又要进手术室……这对医生的体力绝对是一个考验。

“从这一点上看，男医生还是具有一定优势的。并不是说女医生就承受不了这种工作强度，但是客观上说，男医生的体力更好。妇产科的女医生在同理心上具有优势，她们更能够理解患者的痛苦，这一点可能是我们男大夫的先天不足。但是，作为男性，面对突发事件可以更冷静地去应对，处理起来也更果断一些。其实在国外，妇产科的男医生能够达到70-80%，在美国甚至能够达到90%以上。”同时，郑兴邦也表示，随着社会的发展，现在能够接受的妇产科男医生的患者也越来越多。当然即便有些患者不能接受也可以理解。

所以，郑兴邦在出诊时也要注意察言观色，并且注意举止。例如，如果身体检查时看到有的女患者面露难色，那就不能马上要求患者接受检查，而是要先问问她是否心里还有疙瘩？要不要换个女医生检查？“其实，我们也不会给特别熟悉的异性朋友做检查，即便是有异性朋友来找我，我也会把她推荐给其他的女医生。像是医院的医护人员、医护人员的妻子，如果做检查一般也都是找女医生。当然，这种做法只是“特例”，是他们站在个别女患者的立场上体贴入微地考虑她们的感受从而做出相应的‘妥协’，并不意味着人人都应躲避、排斥妇产科男医生。”

在郑兴邦刚刚出诊、经常挨白眼的那一时期，一位中年患者的鼓励让他至今难忘。“当我发现有人找我看病、做检查时，我一下子就愣住了，再加上那时候业务掌握得还不扎实，做检查的时候有点紧张，手也有点发抖。那位患者好像感觉到了，不仅没生气，反而一直安慰我，并且告诉我她儿子也是医生，让我不要紧张……”

“感谢每一位患者，感谢她们的信任。”在郑兴邦看来，当一个患者把自己的健康、生命交给医生的时候，医生只有认真工作才是对这份信任最好的回报。

提示

医院指引放心就诊

对于需要向男性医生交流隐私问题、进行妇检等，许多病患总是觉得不安和尴尬，其实对医生来说，那只是个存在病理的病灶区。而且，对于患者权益的保护，医院已经有一套系列的行为规范指引，患者可以放心就诊。

对于男性妇科医生，凡进行涉及隐私的妇科检查、手术等，都必须有第三者在场。

检查过程中如果感到不适应，患者应随时向医生或其助手提出。

妇科检查时，医生必须戴上手套；进行妇检时，患者只需要脱掉一条裤腿，另一条可以保留在腿部。

无性史的未婚女性应先声明，一般只进行肛门检查。如因病情需要，需进行阴道内的器具检查，必须经本人或监护人同意，且应尽量用小型窥器进行。

记者手记

别轻易对男医生说“不”

在采访中，妇产科的男医生们都表示：“自己没有电视剧中的主人公那么有钱，不像他们有那么多时间谈恋爱，剧中的医学常识更是漏洞百出。”不过，医生们也认为医疗剧也有可赞之处——在一定程度上让老百姓了解了医生的状态、减少误解，在协助调节医患关系层面还是有功劳的……

其实，无论是介意妇产科男医生，还是因为不满妇产科男医生而大打出手，一切问题的症结就在于缺乏沟通、理解，这也是中国医患关系紧张的导火索。作为病人，为了自己的健康，应该积极乐观地配合医生、理解医生，有任何疑问都要及时提出来。同时，医生虽然很辛苦，但身为医生，除了治病以外，更应该重建病人的心理，漫不经心、冷言冷语都会使患者的身心受到伤害。

妇产科医生 篇4

医患矛盾有许多原因, 有医学教育的原因, 有医疗体制的原因, 也有来自医生个人和患者方面的原因。传统医学教育注重疾病生理病理探究, 对社会与心理关注不够, 更很少教育医学生如何有效与病人沟通[3];由于体制的缺陷, 致使医疗机构在一定程度上追逐商业利益, 造成医疗人员超负荷工作而没有时间与患者进行沟通;医生个人修养不足或缺乏沟通技巧, 导致无法与患者进行有效沟通;患者不善言辞或过于焦虑, 心理上的自我否定增加了医患沟通的难度;女性患者往往较男性对知情权有更多关注, 对诊疗的要求也更为苛刻[4]。

虽然医患矛盾的原因很多, 但医患之间缺乏有效的沟通却是最主要的原因[2,5,6]。北京协和医院内科医生调查问卷显示, 有74.4%住院医生在医患沟通方面有负面经历[7]。值得一提的是, 医学教育和医疗体制所造成的问题, 往往通过医生的个人行为来反映, 更无法区分哪些是教育或体制造成的, 哪些是医生自身因素造成的。

2 改善医患沟通对于妇产科医生益处多多

据不完全统计, 一个妇产科医生在职业生涯中大约会接待12~16万患者, 而与患者进行交谈则是了解病情和提供治疗最有效的手段, 医患沟通在其中的作用更是举足轻重。 (1) 良好的沟通有助于提高诊疗效果。对于医生而言, 了解患者是什么样的人, 往往比了解患者得了什么病困难得多, 然而, 只有在短时间内得到患者信任, 了解患者所需, 才能根据患者的试剂需要制定出适合的方案。 (2) 良好的沟通提升医生的自信。毫无疑问, 医生具备良好的沟通能力能够让患者有更好的医从性, 提高患者的满意度, 医生的医术也更容易得到患者的肯定。

3 妇产科医生需要培养哪些沟通技能

良好的医德是沟通的基石:沟通从信任开始, 患者对医者的信任来源于医者的医德和医术[8]。从这个意义上来说, 医德比医术更为重要, 因为医德可以从一定程度上弥补医术的缺陷, 而医术却不能弥补医德的不足。良好的医德要求医生正直、诚实、利他, 尊重、同情关切他人, 对自己专业能力的局限有清醒的认识, 追求精益求精并能够与患者及家人沟通合作。

高超的职业技能是沟通的法宝:医生拥有的专业技能关乎患者的健康甚至生命, 医生在医患关系中处于自然的主导地位。医患沟通的主要内容一般包括疾病发展转归, 预后, 治疗时间费用, 随访时间, 疾病的原因和预防, 解释这些内容无疑需要医生具备扎实的专业功底, 而职业技能就是医生与患者沟通的法宝。

非语言沟通技巧:沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递, 这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科医生接触的对象为女性患者, 对这些信息的捕捉则更为敏感, 所以, 尤其要注重非语言信息的表达, 如注意面部表情, 保持目光接触, 说话语调保持温柔, 把握适当人际距离[9]等等, 给患者良好的第一印象。同时, 医生也要注意捕捉患者的非语言信号, 比如患者的焦虑或疼痛, 表达适当的关爱。

主动倾听能力:有研究表明患者在述说病痛的时候, 平均19s就被医生打断, 不被倾听的感觉会让患者觉得医生不在乎自己。保持倾听并不是一件容易做到的事, 要求医者对患者由衷的关心, 只有认真倾听他人的语言, 才能了解对方, 从而选择合适的沟通途径和解决方案。

口头表达能力:对于习惯说医学术语的医生而言, 让完全没有医学知识背景的患者了解自己所患的疾病, 往往是十分困难的, 这要求医生在沟通的过程中, 不断转化描述事物的角度, 用患者能够听得懂的语言, 生活化的口语, 借助比方, 少用术语, 不用简称, 让患者真正理解医者所传达的信息, 并帮助患者做出合适的选择[10]。

化解冲突的能力:医生与患者的合作, 往往涉及许多对病人很大厉害关系的方面, 比如费用高低, 治疗效果, 承担的风险等等, 这些因素使双方很容易产生矛盾, 应对冲突, 医生首先要管理好自己的情绪, 理解同情对方, 避免责怪, 鼓励对方把真实的内心想法和感受都说出来, 最终达到互相理解。

与危机患者沟通的技巧:有的患者面对突然降临的不良结局会心理失调, 产生强烈的紧张障碍, 女性患者可能表现为对周围的意识减弱, 什么事都不感兴趣, 避免与他人接触。医者要能够识别这些病人, 给予支持和帮助, 但要避免说任何自己做不到的事情, 并向患者承认结果的不确定性, 和患者家属一起帮助患者, 避免患者陷入更大的悲痛或抑郁[11]。

4 妇产科医生应该通过哪些途径提高自己的医患沟通能力

提高专业素养, 提供职业化服务:妇产科引发纠纷和事故的常见原因有:手术操作不当、产前观察不力未能适时终止妊娠、漏诊误诊、告知不当、病史询问不仔细、病例书写不规范等。加强法制学习、提高诊疗水平、规范病历书写、履行告知义务、遵守诊疗操作常规、掌握沟通技巧、加强医学宣教, 是防范纠纷和事故的关键, 也是得到患者信赖的基本保障[12]。

注意说话技巧, 让沟通成为习惯:任何人与人的交往, 都需要合适的沟通方式, 为医者只需注意观察人与人之的区别, 在生活中多加锻炼, 把与人沟通变为习惯, 就能不断提高自己的沟通技能。

与自己沟通, 了解自己的个性, 克服沟通误区:了解自己往往比了解他人更为困难, 而只有了解自己的特点, 懂得自己处于何种情绪中, 如何控制自己的情绪, 才能顺利进行沟通。

注意团队合作, 共同决策解决问题:在现代医疗环境中, 医生往往属于特定医疗团队, 团队协作才能共同解决医疗难题, 有团队的支持, 医者才能更自信, 更高效, 所以说, 医生还需注重与同事的交流, 切忌居功自傲, 孤立无援。

劳逸结合, 正确面对职业压力:妇产科医生工作强度大, 职业压力大, 必需学会劳逸结合, 注重放松和睡眠, 保持体能锻炼, 切忌疲劳应战, 过分追求工作效率, 保持工作、休闲、家庭时间的平衡, 不要怀抱过高的不现实的期望, 对自己和他人不要有过高的期望, 才能适应于自己无力控制的事情, 发现生活中的惊喜。

参考文献

[1]王锦帆.关于我国医患沟通内涵与目的的思考[J].中国医院管理, 2007, 27 (3) :27～29.

[2]杨业洲.医患沟通与医疗风险防范[J].实用妇产科杂志, 2010, 26 (6) :401～406.

[3]王琼.医患沟通从医学生抓起[J].重庆医学, 2010, 39 (1) :123～124.

[4]滕志香, 兰迎春.个人因素对门诊患者满意度影响及影响途径的探讨[J].中国卫生统计, 2011, 28 (3) :283～285.

[5]刘富春.加强医患沟通是化解医疗纠纷的有效途径[J].重庆医学, 2011, 40 (19) :1964～1965.

[6]陈军, 李燕, 王天朝, 等.医患沟通是构建和谐医患关系的桥梁[J].中国实用医药, 2011, 6 (24) :253～255.

[7]沙悦, 黄晓明.北京协和医院内科住院医师医患沟通负面经历调查[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2011, 32 (7) :41～42.

[8]佟春光, 张斌.论医患之间的信任[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2007, 28 (5) :30～32.

[9]雒保军.非语言沟通在医患沟通中的作用及技巧[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2010, 31 (9) :28～29.

[10]谢保群.论医患沟通中医生的语言沟通技能[J].医学与哲学 (人文社会医学版) , 2010, 31 (1) :32～34.

[11]张宇, 周绿林.基于危机管理理论的医疗纠纷危机沟通策略[J].中国卫生事业管理, 2011 (2) :112～113.

妇产科医生工作优秀 篇5

2、一定要看书。妇产科主治医师考试大部分内容来源于教材，所以一定要把书本看透、看精医学教育网搜‘集整理。

3、复习笔记的整理。复习笔记记录着平时复习中的常见考点、难点、易错点。在考试的最后阶段看复习笔记不仅可以掌握复习阶段的重点内容，也给我们节约了不少时间。

4、学会放弃。有舍才有得，对于考试也是。在不会的题目上建议不要浪费太多时间，不如把时间用在会的题上。

杨华光：妇产科男医生的心路历程 篇6

被助手们笑称为“万红丛中一点绿”的男妇产科教授杨华光，成了妇产科的焦点人物。每天早上，长安医院妇产科门口就聚满了等待他看病的患者，病房里也住满了等待他接生的孕妇。作为一名妇产科男医生，杨华光遭遇了很多尴尬，但他最终坚持下来了。到2016年初，行医30年的他，接生的孩子近2万名，做宫颈环扎手术200多例，成功率达99%以上……

屡遭排斥，尴尬不已

记者（以下简称记）：你当初是怎么想着去妇产科的？

杨华光（以下简称杨）：1964年，我出生在湖南省冷水江市一个小城镇。最初的愿望是当兵，父亲给了我一个两全其美的建议：“你可以选择考军校，既能参军也能上大学！”1981年我考上重庆中国人民解放军第三军医大学，学习临床医学，1986年毕业分配到山东省潍坊市解放军第89中心医院。我们医院妇产科的两个老主任都是男的，老主任跟医院领导多次提出想要一个男大夫。那一年，我们14个同学一起去实习，结果医院摸了一下底，最后把我给选上了，就对我说：“给你一个任务，去妇产科，我们妇产科需要一个男大夫，我们觉得你挺合适;你如果真不想干，还有两个科室供你选，一个传染科，还有一个理疗科。”那两个科室，都是别人不太想干的，医院其实就是想让我去妇产科。我们主任也在旁边做我的工作，说干妇产科怎么怎么好。我最后让院里给我一两天时间考虑。我是男的，还没结婚，当时连个对象都没有，如果我去妇产科，找不到对象怎么办？我个子矮，人长得也不好看，如果再当个妇产科医生，我可能就得打光棍。那时候，我觉得做妇产科医生好像比别人低一等似的。

记：你是部队医生，不服从命令好像不妥吧？

杨：是啊，虽然不情愿，但军令难违，我最终还是去了妇产科。连恋爱都没有谈过，该怎么面对产妇，这成了我职场中的一大难题。果不其然，接下来发生的一系列事情让我惊慌失措，刚刚入行就迎来了巨大的职业危机。回忆起当年第一次查房的尴尬，我到现在仍是心有余悸。我们查房都把家属喊到外面去，因为男家属在病房不方便。可我一进去，病号都瞪着眼睛，用异样的眼光看我，那意思是怎么来了个男大夫？我被她们看得都不好意思了，也不敢正眼看她们，就好像进了女厕所那种感觉。那时，我尽量躲到女医生的后面，不露脸，好像做了什么亏心事似的。走出病房后，我一直在想，我一大老爷们儿去妇产科真的合适吗？我在心里打了无数个问号。

记：你不好意思去看女患者，女患者对男医生也是排斥的吧？

杨：是啊！我记得是在门诊的时候，一天早上上班不久，我和一个护士刚在门诊室坐定，一个病号进来直奔我对面那个护士，说：“大夫，我来看病了。”那个护士就说她是护士，然后给那个病号介绍说我是医生，那个病号就斜着看我一眼，一脸很不相信的样子。我赶紧说我是医生，检查由我来做。说完这话，我看到她丈夫在门口也以一种惊讶的目光看着我。我把病号接过来，问过病史，说带她去做妇科检查，她就不干了，退到门口拉住了她丈夫的手，她丈夫身子赶紧往前边靠了靠，好像是保护他妻子的那种感觉。我说在我们医生眼里来的都是患者，根本没有男女之别，我们自己就是中性人。

那女患者当时思想有点通了，但她丈夫仍不同意，搂着她的肩膀说：“我还是不让你去。”他可能觉得，他的老婆，隐私部位怎么能让我一个陌生男人看呢？

记：什么事情第一次都很难，能说说你第一次给人做妇科检查的情形吗？

杨：如果说那次门诊对我是小挫折的话，更大的难题还在后面。我实习的时候跟着老师做过妇检，那时没什么感觉。但作为真正的医生第一次去为病人做妇检，那感觉完全不一样了。我怯生生地过去，伸出手，紧张得脑子里一片空白。做检查时，女病号始终用异样的眼光看着我。由于紧张，我在检查过程中，可能摁的力量有点大了，增加了病人的痛苦，于是，那个病人没等我做完检查，就一下子从床上跳下来，大声说：“我不做检查了！”

记：本来就不情愿去妇产科，去了又不被患者接受，你心里也不好受吧？

杨：心里确实挺难受的，如果说我技术不行，我可以再磨炼、再提高，可患者从心理上就不接受我这个男大夫，那我实在是没有办法。特别是那个患者一下子从检查床上跳下来，说实在话对我打击真的挺大的，让我觉得这妇产科真的没法干。

成功接生，坚定信心

记：那你跟医院说不干妇产科了，要换一个科室，医院会同意吗？

杨：就在我准备给医院打报告的时候，领导给我安排了一个接生的任务。就是那第一次的接生，让我坚定了在妇产科继续干下去的决心。那是一个难产的病号，她很紧张，我当时想这个病号有点困难，万一生孩子时会阴有什么裂伤，孩子有什么情况，我能不能接生？我满脑子都是可能出现的危险，不停地跟孕妇交谈，这是对她心理的考验，也是对我的考验。那次接生下来的是一个女孩，我把孩子捧在手上端详了一会儿，然后放下来，把脐带一断，把婴儿口腔里面的分泌物一清除，给她稍微一点刺激，她就哇的一声哭了起来，我别提有多高兴了。母女平安，也给了我一种成就感，让我对自己的人生有了一种信心，对妇产科的抵触情绪也减轻了很多。还有一次，我在给产妇接生压肚子时，那个产妇疼得嗷嗷叫，手在床上面到处乱抓，一下子就把我的手抓住了。那个产妇手指甲比较长，连抠带抓，把我的手都抓破了，可我也不敢把手移开，直到孩子出生，我的手被抓出好几个深深的指甲印。我觉得，男妇产科大夫要比女妇产科大夫更能够体谅女人的痛苦，相比较，我们更能怜香惜玉。

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记：听说你的孩子就是你自己接生的，有什么感想吗？

杨：接连几次接生成功的经历，让我对妇产科不再排斥，直接参与接生我自己的孩子那一刻，我对自己的工作真的都有点自豪了。女儿出生前，我心里充满恐惧，孩子窒息怎么办？如果有意外怎么办？很多的怎么办在脑子里转。捧出自己的女儿时，我才对孕妇、对一个生命的诞生有了不同的感受。我觉得，男妇产科医生更能理解母亲的伟大和一个生命的宝贵。从那以后，我对妇产科有了新的理解，并且以这种心态去对待所有的产妇。妇产科剖宫产手术，是比较常见的工作。有一次，产妇看给她做手术的是我这样一位男医生，在产床上躺好之后就有点不好意思地侧了侧身。我立马告诉她：“不要动，位置摆正，不然会影响手术。”说话时我已将听诊器放在了她隆起的肚皮上，手术前最后一次听胎心。没有发现异常，我一个手势，手术室里的几个女助手瞬间各就各位。接着，我手中倒换着手术刀、钳子、剪子等，不到10分钟，一个新的生命就来到这个世界，发出了第一声啼哭。我想，手术台就是我的舞台，每次做完剖宫产看到母子平安，是我最欣慰的事了。

记：你中间还转过业？

杨：是的，正当我在妇产科干得如鱼得水的时候，由于多种原因，突然接到上级“转业去地方”的命令。1995年，我转业到山东一家区级妇幼保健站。在那里干了4年，临床工作太少，也没有什么手术，工作上总有一种失落感，就像残废了一样。后来，我下决心考研。1999年，已经36岁的我考上了第四军医大学妇产科专业的研究生，第二次入伍穿上了军装，成为学校年纪最大的学生。2002年研究生毕业后，我留在了唐都医院。

记：又回到部队医院的妇产科，这次工作应该顺利许多了吧？

杨：不是的，仍然是从头再来。有一个叫小石的妇女，结婚后怀孕差一天就满三个月时竟然流产了。两年后，小石再次怀孕，并通过熟人找到唐都医院妇产科里的一位女大夫，约好日子进行检查。可小石提前出现了流产症状，惊慌失措的夫妇俩赶紧到医院，谁知竟碰见了我这个男大夫坐诊。我开始询问病史，她还说得很详细，最后我说带她去做妇科检查，她就不干了，退到门口，拉着她丈夫的手。她丈夫也立马进入备战状态。最后经我和护士再三解释，小石总算让我给做了检查，好在她病情不是很严重，只要安心静养，再配合药物辅助治疗，胎儿就不会有什么问题。

小石夫妇来看病的反应，让我心里很不是滋味。几经犹豫后，我决定给小石打个电话，希望她能消除偏见，积极来医院就诊，并告诉她，他们夫妇的那次就诊，是我研究生毕业后的第一次接诊，也是我放弃妇产科工作3年之后的第一次回归，所以我特别看重，希望她能信任我。最终，小石被我的真诚所感动，决定继续看病，但又怕丈夫知道后反对，就决定先瞒着丈夫，等以后找机会再跟他解释。在我的精心治疗下，小石很快恢复了正常，胎儿在她腹中健康地发育。到了预产期，我亲自为小石做了剖宫产手术。现在，小石夫妇和我们一家成了好朋友。

走过风雨，迎来彩虹

记：虽然患者接受你了，但在妇产科工作，被人误解应该是很经常的事吧？

杨：是的，妇产科的男大夫被误解是常有的事。其实年轻的妇产科男大夫，不仅要看病，还得了解病人的心理，让她接受你。目前，在军队的妇产科男大夫还有一点点优势，那就是人们对人民解放军的一种信任。而这身军装对我们自身也有约束作用。我这个人性格很好，什么样的病人我都会笑脸相迎，很好地跟她们沟通，把紧张的气氛缓和下来。所以，现在没有人排斥我这个男大夫了。我后来成了科室里的骨干，越来越多的产妇逐渐接受了我，这让我感到欣慰。

记：那在你的工作生涯里，有让你记忆特别深刻的事情吗？

杨：2010年，我接受了一项危险的接生任务，产妇是一个艾滋病患者。那名产妇产前检查都是在别的医院做的，但到了预产期，别的医院都拒绝为她接生。无奈之下她来到我们医院，我们没有任何理由再把她转到别的地方去。

当时，她用一种乞求的眼光看着我们，说：“我只想要个自己的孩子，做一个真正的母亲……”那一刻，我们科室的人都沉默了，她本身就是个艾滋病患者，还有身孕，我们不应该歧视人家，她以前一直在其他医院检查并提前服用抗病毒药物，预产期就在那几天。可第一次面对艾滋孕妇，我们面临两难：如果选择自然分娩，势必导致婴儿感染艾滋病毒;而采用剖宫产的方法，降低了婴儿被传染的可能性，但手术风险很高。操作中，如果手术者不慎划伤自己，也可能通过孕妇的血液感染病毒。

记：这可真是让人为难啊，你们最后怎么做的？

杨：我们最后研究决定冒险给艾滋孕妇实施剖宫产手术。我是主刀大夫，当时心里也很紧张，要说一点不害怕那是骗人的，平时缝针的时候经常会刺到自己的手，这次要是刺到手指就完了，肯定会被感染上艾滋病毒。另外，患者身上的血液、汗液、眼泪等一切分泌物都有危险。我和助手戴着双层手套，在平时的手术服上又套了一层塑料防护衣。我平时做一个剖宫产手术10分钟左右，可那次的手术却用了40多分钟。不过当婴儿安全降生后发出嘹亮啼哭时，我和助手们心里别提有多高兴了。

记：做了这么多年妇产科医生，你如今也是硕果累累了，能说一说吗？

杨：呵呵，2014年，我从唐都医院转到长安医院，仍然在妇产科工作。2015年夏天，全国产科热点问题研讨会在长安医院召开。来自北京、广东深圳等地区产科领域的专家们分别作了精彩的学术报告，我代表长安医院作了《促进自然分娩，顺产更顺心崇尚自然的理念》的报告，受到与会者的广泛关注，获得了专家们的热烈掌声。到2016年初，我已经当了30年的妇产科大夫，不仅接生了近2万名婴儿，也治愈了很多女性的疑难杂症。抛开偏见，我觉得男大夫更沉着冷静更理智一些，很适合当妇产科医生。

记：作为妇产科医生，对于女性朋友有什么建议或忠告之类的吗？

杨：一是不能忽视常规妇科检查。妇科疾病的种类很多，妇女有必要每年进行认真的检查，发现疾病，及时治疗。二是孕后检查。对孕期出现的非正常症状要给予足够的重视，不能拖延病情。要通过检查做到早发现、早治疗，以确保母婴健康。三是生产期间要听从医生的嘱咐，保养好身体，安全生产，健康生育。四是产妇尽可能顺产，顺产是生育孩子的基本方式，除非不得已，才实行剖宫产。

〔编辑：潘金瑞〕

妇产科医生 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1~12月我院妇产科医生24名参加妇产科急救模拟培训, 其中男18名, 女6名;年龄26~48岁, 平均年龄 (35.8±3.2) 岁;硕士学历8名, 本科学历10名, 大专6名;医龄2~19年;主管医生6名, 普通医生18名。

1.2 模拟方法

先对医生们进行急救手术中的理论知识培训, 让医生们熟知针对不同症状相应对的急救步骤, 基本的急救操作, 比如为患者安装吸氧、吸痰设备, 对患者进行心电监护, 心肺复苏等操作的正确使用方法。然后模拟培训, 设置不同的急救场景, 为了使模拟具有高仿真的特点, 医院设置了与现实中相同的抢救设施。而且对医生、护士的角色都有分配, 还要有一个经验丰富的妇产科医生进行主持工作, 并且主持医生会描述不同的情景, 医生们要作出相应的应对方法。整个模拟培训大概1 h, 其中会包括所有可能出现的状况和需要的操作步骤。对于没有参加模拟活动的医生都要求参加见习。而且对于整个模拟的过程, 要求用摄影机记录下来, 模拟活动结束后, 要求参加模拟实验的医生进行自我评价, 见习医生给出意见, 最后, 由主持医生与评委医生, 给出评价与意见。发现模拟中有什么问题要及时改进, 相同的案例可能会反复模拟, 对于容易出错的环节更是要重点抓。争取每周进行模拟一次, 一个月至少模拟一种病例。

1.3 评价方法

在培训半年后对24位医生的表现进行考评, 考试分为三个方面, 分别为理论考试、操作考试、综合能力考评, 满分为150分, 100分为合格。理论考试, 从各种急救方法中随机抽取50道题目进行考核, 而操作技能是在所培训的病例中每人随机抽取两组, 观察每人的表现进行考核评分, 至于综合成绩的考评, 要求老师对培训前后每位医生的的操作技能, 应急能力, 对患者病情的评估能力, 与患者的沟通能力进行综合测评。每一部分50分, 20分为及格, 全部100分及格。对于不及格者其手术工作作为惩罚, 对于表现优秀的医生给予奖金奖励。

1.4 统计学方法

2 结果

在模拟实验结束后, 参加模拟实验的医生理论成绩、操作能力、还是综合水平都有着明显的进步。而且通过对参加模拟的医生进行问卷调查, 这些医生在问卷中表示在实际急救操作中也更加得心应手, 并且全部医生的主动性、沟通能力、团队合作能力有着明显进步。

3 结论

根据模拟的结果做分析可知, 在急救工作中, 要求医生必须沉着冷静、细心果断、专业素养也是必不可少的。具体的操作过程, 可以归结为以下几个方面。

明确病情:在急救患者进入医院后, 必须快速进行抢救, 对患者需要做抢救缓解包括供氧, 测量及观察血压、脉搏、体温、呼吸、心跳等生命体征, 对患者的情况进行初步的了解。然后抬高患者的双腿, 呈15~20°, 患者头部转向一侧, 这主要是为患者提供心脏血液的供应, 使大脑、肝脏等人体重要器官有血液供应。再对患者的病情变化进行观察, 进一步掌握患者情况, 为患者对症治疗提供基础[1]。

双静脉通路的建立:在急救患者出现失血严重的情况下, 要快速为静脉建立通路, 要求施救医生在5 min内为患者建立两条及以上静脉通路。对穿刺点的选择, 要在胳膊及腿部有明显血管的地方, 并采用12号针头进行静脉穿刺。对于血管塌陷, 静脉穿刺困难的患者要快速、果断地切开静脉建立通路。根据资料显示, 早建立静脉通路, 为患者争取了更多的抢救时间, 通过模拟实验使医生们更加快速、冷静地为患者建立静脉通路[2]。

增加血容量:有效增加血容量是抢救休克患者的关键环节, 及时给予平衡液和葡萄糖与生理盐水[3], 紧急时可采取加压输液, 在对患者建立静脉通路的基础上, 使静脉保持通畅, 再对患者进行输液及输血, 使患者尽快地恢复较为正常的生命体征。在血压恢复以后, 就要逐渐减少输液量, 以免患者出现心力衰竭、肺水肿等不良状况[4]。

根据模拟实验, 可以得出, 急救模拟实验对妇产科急救工作的施行有重要意义。这次模拟实验对医生的专业理论知识、操作能力、沟通能力、合作能力、沉着冷静、果断施行的能力都有帮助。愿通过这样的模拟实验能够帮助我国急救事业做出贡献, 拯救更多生命[5]。

摘要：目的 对妇产科医生在急救中应该具备的素质进行分析, 找出对患者最有效的急救方法。方法 选择我院妇产科医生24名为模拟实验对象, 对医生在妇产科急救模拟实验中的表现进行评分。结果 通过模拟实验, 医生在妇产科急救工作综合质量高于之前。结论 实施科学、正确、快速地抢救措施对妇产科急救患者有着非常重大的意义, 应该给予十分重视。

关键词：妇产科医生,妇产科急救,素质

参考文献

[1]张朝霞, 陈玉丰, 曾国华.脑卒中后抑郁病人实施心理护理及人文关怀护理的效果研究[J].护理研究, 2010, 21 (4) :1908-1909.

[2]张亚琴.系统化护理干预在脑卒中患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理志, 2012, 18 (19) :31-32.

[3]杨玲俐, 张志瑶.脑卒中后抑郁症的发病机制[J].国际脑血管病杂志, 2011, 16 (4) :297-300.

[4]海丽红, 李瑞刚.急性脑卒中患者不同护理方案对预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志, 2008, 12 (5) :144-145.

妇产科医生 篇8

1 在妇产科住院医生培训中存在的问题

1.1 住院医生专业理论知识欠缺, 缺乏融会贯通的能力

虽然住院医生已经完成了临床医学理论知识的学习和临床实习, 甚至临床研究生阶段的学习, 但多数住院医生对于专科知识仍然十分缺乏, 同时缺乏自主学习的能力, 并且不能把理论知识和临床实践相结合, 尤其在妇产科培训中表现较为突出。医学在不断发展进步, 妇产科学教材的内容不能满足临床实践的需求, 然而在实际工作中, 多数住院医生缺乏主动查阅文献和其他专业书籍的能力, 这也直接导致了对临床问题的认识和分析不足。

1.2 缺少临床操作的机会

妇产科学是一门实践性很强的学科, 临床技能培训是妇产科住院医生培训的重要内容。由于目前医患矛盾突出, 患者对低年资医生缺乏信任, 且妇产科疾病常常涉及隐私或社会问题, 直接关系着母婴健康, 导致住院医生缺少临床操作机会, 临床技能难以得到提高。

1.3 缺乏合理的培训计划和考核制度

虽然北京市为住院医生的培训制订了培养计划和要求, 但是在实施过程中依然存在一些问题。不同学制和不同院校毕业的住院医生学习和工作能力不同, 不同年资住院医生的临床工作能力也存在差异。因此, 面对能力参差不齐的住院医生采用同一培训计划和标准存在着一定的盲目性, 显然不能适应不同住院医生的培养需要。

1.4 临床带教教师的能力有待提高

虽然我院是首都医科大学的附属医院, 承担了临床教学工作, 但是繁重的临床工作导致部分带教教师不重视临床带教工作, 带教意识淡薄, 不重视对住院医生的培养。另外, 个别带教教师知识陈旧, 不具备培养住院医生的能力。

2 妇产科住院医生培训策略

2.1 建立合理的住院医生培训计划和制度

我们对住院医生实行了低年资住院医生和高年资住院医生分阶段培养制度, 逐步提高其临床工作能力。对于低年资住院医生还采用了逐级培训管理, 对于第一年的住院医生主要进行妇产科基础知识和技能培养, 学习产科、妇科、计划生育的临床基础知识和基本技能, 安排其在相应的专科进行临床轮转, 力求在一年内掌握妇产科专业的基础知识, 并可以参加急诊室和手术室、重症监护室等科室的轮转学习。第二年和第三年的住院医生在轮转期间多学习不同病种, 增加临床技能培训内容, 并赋予其监督和带教实习医生的职责。在低年资住院医生培训期间, 专业学习侧重于妇产科基础理论知识和基本操作, 并合理安排其到相关科室的交流学习。我科是北京市心脏病孕产妇的转诊中心, 妇产科医生必须具备一定的心脏病诊治相关知识。针对这一现状, 邀请麻醉科等相关科室的专家和妇产科高年资医生为住院医生进行心脏病相关知识培训。第四年的高年资住院医生主要进行临床操作技能的培养, 并融入临床科研思维的培训。第五年住院医生为总住院医生。同时, 鼓励住院医生参加院外继续教学项目的培训, 以开阔眼界。在每个专业组轮转结束时, 由教学秘书安排考核, 不合格人员需要延期培训。通过对住院医生培训大纲要求的细化和实行分层管理, 各级住院医生认清了自己的培训目标, 增强了工作的积极主动性。

2.2 加强带教教师的教学意识

在临床培训中, 教研室要求各专业组带教教师定期为住院医生安排临床专题讲座, 内容需贴合住院医生培训内容;各专业组主任定期进行教学查房, 针对疑难病例进行讨论和讲授相应新进展。通过加强教学管理, 促进各带教教师学习妇产科理论知识, 达到教学相长的目的。

2.3 强调住院医生对妇产科理论知识的学习

妇产科学近年来发展迅速, 临床工作常常涉及多学科交叉内容, 因此, 具备丰富的医学知识是从事临床工作的基础[1]。选择妇产科专业的医学生都较重视手术, 而忽略对理论知识的学习。针对这一现象, 带教教师在日常查房中, 应对住院医生进行提问, 督促其学习基本理论知识, 并要求住院医生针对临床问题阅读相关参考书籍或查阅相关文献。

2.4 在临床带教中引入循证医学思维

在传统的住院医生培训中, 多采用言传身教的教学模式, 其弊端在于学生的自主学习能力差、独立分析问题的能力差, 不利于学生独立思考能力、创新精神的培养。因此, 我们在传统教学方式的基础上引入循证医学思维, 培养住院医生的自主学习能力、批判性思考问题能力等。循证医学的思维模式有助于住院医生树立正确、科学的医学观[2]。

我们主要针对疑难病例的处理, 要求住院医生遵照循证医学的基本步骤, 即提出问题—查寻证据—评价证据—筛选证据—应用证据, 来对疑难病例进行处理。首先要求住院医生提出需解决的临床问题, 再利用互联网快速查询数据库, 查找解决问题最新、最佳的证据, 并对证据的真实性和实用性进行严格评价, 结合具体病例的实际情况制订诊断及治疗方案。同时, 带教教师帮助住院医生选择优质的文献作为治疗或诊断的依据。通过这种模式培养住院医生自主学习和分析临床问题的能力, 同时锻炼文献检索、查阅资料、归纳总结的能力等。

2.5 培养爱伤观念, 多渠道进行临床技能培训

妇产科学是一门实践性很强的学科, 应该让住院医生有更多机会进行临床操作技能训练。鉴于医患矛盾突出的现状, 尤其要注意培养住院医生的爱伤观念和医德。妇产科的临床操作常涉及患者隐私, 因此在操作中首先需要注意保护患者隐私, 其次要让住院医生在操作前熟悉操作流程, 适应证、禁忌证和并发症以及相应的治疗等内容。带教教师要耐心引导, 尽量让住院医生多动手, 并尽可能传授临床经验, 不能嫌麻烦而包办代替。术后要求住院医生写操作记录, 并认真总结体会。对于一些急救操作的培训, 应当借助模型和多媒体等教学手段, 如新生儿复苏术, 不能让临床技能生疏的住院医生直接对新生儿进行操作。我们借助模型对妇产科住院医生进行反复培训, 以达到熟练掌握的目的。手术技能的训练也可借助模拟器和多媒体教学, 通过观看手术视频结合模拟器练习, 可增强住院医生对手术操作的认识, 减少实际手术中的失误, 避免对患者的损伤。

通过5年有计划的住院医生培训, 无论是专业理论水平还是技能操作水平均会得到很大提高, 而且对培养严谨的临床思维非常有益。一旦完成住院医生培训计划, 住院医生即可承担本专业的临床工作。因此, 我们应该重视住院医师培训, 不断完善住院医生培训制度, 为住院医生今后的发展建立一定的平台和创造良好的环境。

摘要：建立合理的妇产科住院医生培训制度, 加强专业理论学习和临床思维训练, 多渠道训练住院医生的临床技能, 分阶段、有目标地实施培养计划, 有助于合格住院医生的培养。

关键词：妇产科,住院医生,培训策略

参考文献

[1]段涛.产科临床思维[J].中华围产医学杂志, 2010, 13 (4) :265-267.

男产科医生，你介意吗？ 篇9

我介意

男医生让我的心理压力更大 准妈妈appIe 我特别不能接受一个男医生来给我做产前检查。现代医学要做的不仅是医术上的治病救人，更需要一种人文关怀。本来产前检查就是涉及女性隐私的，如果此时又是一个男医生，准妈妈面临的心理压力就会更大。所以，当我选择医院的时候，我很在意她们的产科是否有男医生。

我是很保守的人准妈妈榕子 我肯定会介意的，如果实在没有办法，我会接受男医生，但内心会有抵触心理。我孕前检查跑了2次，第一次去说是只有男医生在，因为正好是星期六，没其他人在。我没好意思检查。第2次选了工作日就是女医生了。可能我是那种很保守的人吧。

说不介意是假的 新妈妈亿茹 说不介意是假的，如果介不介意都没有用的时候，也就得装大度，无从介意了。在进医院之前，我曾经担心会是男医生接生。后来总算松了口气。没想到第二天一早，查房医生竟是个不折不扣的男人，当时那个窘啊。他问了一些问题后居然提出要看会阴缝合的伤口，我心里的别扭劲就别提了。那几秒钟就像一个世纪那么长。

我不介意

医生没有性别的差异 准妈妈程一尘 我的医生就是男的。当得知我的产科医生是男医生的时候，我和老公都很坦然，我甚至还有点窃喜。看够了女医生冷冰冰的面孔，我想，眼界宽、心胸广的男医生应该会更好的沟通。老公也说，医生没有性别的差异，只有水平的差异，他反过来安慰我千万别有顾虑。

国外妇科医生基本都是男的新妈妈安佳 这有什么好介意的。好像现在比较有名的妇产科医生，大多都是男性的，国外的妇产科医生也是男性居多。我遇到的都是男医生，女的只有护士，最多是个助产士，其实在男医生眼里，我们只是要当妈妈的孕妇，他们不会觉得我们是女人，也不会感觉到性别差异什么的，真正专业的医生是很有医德很坦然的!

孩子好才是最重要的 新妈妈方娴

我产检的时候也碰到过两次男医生检查的。刚开始也是害羞呢。想想这种男人什么不好说，去学这种女人的专业。当时其它女医生那儿排了老长的队伍，他那却少有问津。可是，通过我的观察，发现这位男医生检查很认真，细心，态度也好。相比那些女医生不知道好多少。所以，我马上排到了那个男医生那儿。其实，想开了，在医院里就根本没有什么性别之分。况且当时我们是有孕在身，他检查的部位也无非就是肚子，听听胎心，量量宫高的，所以不必想太多。只要孩子一切正常，其它的都是次要的。

我更介意医生的技能 准妈妈琪琪儿 我不介意男医生为我做孕期检查。我和老公都认为既然选择了自己相信的医院，就应该相信医院为我们配备的医生，一定有资历和能力为我们服务。况且很多男医生跟女医生比，更加冷静温和，做事情更加理智和耐心。在和老公的交流方面，男医生也能针对老公的立场做一些更理性的建议。所以，我们不介意医生的性别，我们更介意的是医生的专业技能和敬业程度。

本刊观点

其实，对于男医生，准妈妈是用不着有什么担心的，要用平常的心态来对待不同性别的医生。因为医生自走进医学院开始从医之路，所受的教育就是摒弃性别、年龄、身份为患者服务。

在我国，医疗第一线的妇产科医生中，女医生的比例远远高于男医生，因为女大夫更容易被病人和家属接受。其实每个医生在学生时代就已经详细地了解过人体构造，还要到妇产科实习，男医生对女性的神秘感早在学生时代就已经没有了。因此，在男妇产科医生的心中，女性的角色只是患者或产妇。