护士技术操作

2024-09-19

护士技术操作(精选9篇)

护士技术操作 篇1

摘要:目的 探讨护理技术操作过程中护士人文素养要求与评价方法, 以改革护理技术操作考评标准, 适应社会发展对护理人才培养质量的新要求。方法 将甘肃省卫生学校2008级护理三年制中职班600名护生随机分为对照组和实验组, 对照组采用《护理操作规程与考核标准》进行目标教学及考评, 实验组采用《护理操作规程与考核标准》和《护理技术操作中人文素养要求及效果评价标准》进行目标教学与考评, 比较2组护生人文素养考核成绩和患者满意度。结果 2组护生人文素养考核成绩存在差异, 实验组得分高于对照组;2组护生实习过程中患者满意度比较有统计学意义, 实验组优于对照组。结论 随着护理模式的转变, 传统以技术为中心的护理技术操作考评标准已不能适应以人为中心的整体护理模式, 护理技术操作规程及考核标准要求注重对护生人文关怀能力的培养与考核, 强调对护生沟通、交流能力和灵活应变能力的考评, 以提高护 (士) 生人文关怀能力。

关键词:护理技术操作,人文素养,评价方法

人文关怀式的护理已成为现代医学文明和现代化医院的重要标志[1]。如何使护士 (生) 在护理技术操作中体现人文关怀精神, 真正为患者提供个性化温馨服务已成为目前教学改革的当务之急[2]。许多国家的护理教育者认为:在护理课程中融入人文内容可以帮助学生更好地理解服务对象[3]。构建侧重于人文教育的护理课程考评体系是加强护理人文教育的途径之一[4]。但传统操作标准以时间为限制, 要求操作程序正确, 符合流程, 忽视了人文关怀意识, 使护理技术过度操作化、规范化、程式化。为此, 笔者将人文素养评价纳入护理技能实训和考核范畴, 取得了较好效果, 现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

以甘肃省卫生学校2008级护理三年制中职班600名护生为研究对象, 均为女生, 年龄16~18岁, 平均 (17.3±1.3) 岁, 随机分为对照组和实验组, 每组300人, 2组护生文化基础、招生方式、前期学习内容、学习态度和学习能力等基本相同。

1.2 方法

(1) 课题组在对相关文献分析的基础上, 充分听取护理专家的意见, 并参照由人民卫生出版社2008年出版的《护理技术操作规程与考核标准》一书, 在预初调查后制定了《护理技术操作中人文素养要求及评价标准》, 内容包括五大部分:礼仪要求 (20分) 包括服饰、仪表、语言、态度;操作前 (20分) 包括问候、解释、评估;操作中 (20分) 主要考查护士的人文关怀能力、爱伤观念等;操作后 (20分) 包括嘱咐、整理、致谢;整体效果评价 (20分) 包括护士的应变能力和患者的满意度。其中对护理技术操作中人文素养提出了具体要求:护士 (生) 做任何操作均要做到服饰整洁、仪表大方、语言得体、态度温和;操作前对患者亲切尊称与问候, 合理地向其解释操作目的、意义、方法及配合要点等;操作中给予患者体贴入微的关心, 积极询问患者的感受和需要, 从患者角度出发, 为其提供细致周到的服务;操作后向患者交待注意事项, 感谢患者的合作等。

(2) 对同一技能操作, 对照组根据《护理技术操作规程与考核标准》进行目标教学及考评, 实验组根据《护理技术操作规程与考核标准》和《护理技术操作中人文素养要求及效果评价标准》进行目标教学及考评。

(3) 多角度评价护生的人文关怀能力。在校期间由教师对护生进行人文关怀能力评价。在研究对象进入临床实习1个月后, 由研究组成员对护生负责的患者随机进行满意度调查。

1.3 统计学处理

应用SPSS13.0统计学软件进行分析处理。计量资料以 (x±s) 表示, 2样本均数比较采用t检验, P<0.05表示有统计学意义。2组患者满意度比较采用卡方检验。

2 结果 (见表1、表2)

注:αP<0.05, 与对照组比较 (评分以百分制计分)

注:χ2=26.154, P<0.05

(1) 由表1可知, 2组护生在护理技术操作考核中人文关怀能力存在差异, 实验组得分高于对照组。

(2) 由表2可知, 实验组与对照组患者满意度比较有统计学意义, 实验组高于对照组。

3 讨论

3.1 在护理技术操作中注重人文关怀

护理技术操作是临床护理工作的重要组成部分, 其质量直接影响治疗效果及患者身心状况。随着社会发展和公民自我保健意识的不断提高, 患者在接受治疗的同时也非常渴望得到医护人员的人文关怀。为改善目前护理技术操作中普遍存在的注重程序与技能, 忽视人文与心理[5]问题, 我们把提高护生人文素养作为改革重点, 明确和细化了护生在操作前、操作中、操作后应体现的人文关怀精神, 要求她们以《护理技术操作中人文素养要求及效果评价标准》中的人文服务为指导, 大力倡导以人为本的护理理念, 着重强调温馨护理与人文服务意识, 培养富有实践能力和创新精神的高素质护理人才。

3.2 改革考评标准, 重视人文关怀能力考核

护理操作技能是护理人员的基本功, 而操作流程和考评标准则对护理人员操作训练起着导向和塑形作用[6]。但传统考评标准只注重操作程序和技术, 忽视了患者的需求和感受, 忽视了人文服务在临床护理工作中的体现。改革后的考评标准既保证了护理操作的规范性, 又体现了以人为本的护理观, 最大限度地满足了患者需要。同时也有利于培养护生沟通和应变能力, 提高其综合技能。

3.3 将患者满意度作为评价指标纳入质量评价体系

护理技术操作是把人作为服务对象的技术, 护理人员在临床操作过程中应主动分析服务对象的身心状况, 本着以人为本护理理念实施操作。然而目前护理技术操作教学和考核忽略了患者个性化护理要求, 导致考核过分程式化。考核时只关注护生, 对患者满意度缺乏必要的评价。因此, 我们将患者满意度作为操作效果评价指标纳入质量评价体系, 以促使护生在操作过程中体现人文关怀, 更好地为患者服务。

3.4 新标准对实用型护理人才的培养具有良好的导向作用

《护理技术操作中人文素养要求及效果评价标准》要求护生在操作前对患者病情、治疗环境和身心状态作出全面评估, 操作过程在保证严谨、规范的基础上, 着重强调与患者的沟通, 发现病情变化能及时作出积极的反应并能灵活处理;既考查护生对操作中省时、节力原则的掌握和操作的终末质量, 又要满足患者需要, 提高患者对护理操作的满意度。因此, 新标准更有利于培养护生整体护理能力、科学思维能力和沟通能力, 使他们在操作中养成规范、严谨的工作作风, 以更好地适应社会需要。

参考文献

[1]李惠玲, 毛莉芬, 童淑萍, 等.软性环境对高职实习护生人文素养的培育与.陶[J].中华护理杂志, 2005, 40 (3) :212~213.

[2]Smith R L, Bailey M, Hydo S K, et a1.All the voices in the room:inte-grating humanities in nursing education[J].Prof Nurs, 2005, 21 (1) :46~51.

[3]曾莉.人文教育在护理教育中的价值及伦理思考[J].中国护理管理, 2010, 10 (1) :73~75.

[4]苗春霞, 任淑琴.护理操作教学方法探讨[J].齐齐哈尔医学院学报, 2007, 28 (13) :1619~1620.

[5]陈涛, 岳立萍.护理技术操作临床教学改革现状[J].白求恩军医学院学报, 2009, 7 (6) :396~398.

[6]方菊花, 李杨.临床护理技术操作考核存在的问题及其对策[J].中国卫生事业管理, 2003, 19 (4) :214~215.

护士技术操作 篇2

G: 尊敬的各位领导,各位同仁,大家下午好!

Y: 亲爱的、可爱的、美丽的白衣天使们,祝你们节日快乐!

G: 四月桃李花谢,春的芬芳依旧。

Y:五月榴花如火,夏的火热初临。

G: 在这满目翠绿的美好时节,在这春末夏至,人心思进的激昂时刻里,欢迎大家来到2013年庆祝“5.12国际护士节暨康巴什医院护理技术操作比赛”现场。

Y:感谢大家的光临!在这里为您送上节日的祝福,祝愿大家工作顺利、天天开心、青春常在!G:为热烈庆祝5.12国际护士节,今天,在院领导及相关科室的大力支持下,由护理部组织了这次操作竞赛,以此体现护理工作者对工作的热忱、对业务的精益求精、对患者生命的高度负责!Y:“5.12国际护士节暨康巴什医院护理技术操作比赛”

合:现在开始。。

G:首先,掌声有请我们医院张俊副院长为此次活动致开幕词。。

(张院长。。。。)

G:非常感谢张院长的振奋人心的致辞。掌声再次送给我们的张院长。

在这个特殊的节日,请允许我介绍到场的领导以及评委

G:出席本次竞赛的领导有:

Y:出席本次竞赛的评分员有:龙云淑主任、郝文丽主任、王慧护士长

计分员:闫芳芳、李盟盟计时员:金雄飞

参赛人员:各科室推选的优秀护理人员,G:各位参赛人员、评分员、记分、计时员注意,现在我宣布此次比赛的规则与注意事项。△:此次比赛的项目是《静脉留置针穿刺技术》

操作均按百分制,其中准备流程15分、操作流程65分、质量评定15分、理论掌握5分。要求操作熟练、准确,一次成功;与病人沟通良好,解释到位,有爱心;掌握经脉留置针输液的注意事项及正确封管方法;操作时间7分钟,每超过30秒扣1分,超过一分钟扣2分,以此类推;病人的评估和用物准备阶段不计时,计时时间是从洗完手开始。选手准备完毕后,请举手示意,主持人宣布计时开始。其他标准按照《静脉留置针操作规范》执行。

Y:本次比赛的奖项设置:一等奖1名、二等奖2名、三等奖3名、优秀奖6名。比赛成绩按总分的高低排名。

各位参赛选手、工作人员有什么异议没有,有的话可以举手示意。

好!在这里我还要向大家宣布一件事,比赛过程中我们还有互动环节,我们会在操作过程中向

在场的观众提出一些问题,答对了我们还会有一份惊喜送给你。同时请大家维持现场秩序,不要影响选手操作水平的发挥。

G:我们的比赛现在正式开始。

有请1号选手闫贵琴进场,2号选手李乔做准备:

……比赛…………互动答题…………………………

Y: 经过将近2个多小时的角逐,我们的参赛人员已经全部操作完毕。我们的评分人员正在统计分数,各位参赛选手的成绩稍后公布。

G:接下来我要问大家一个问题,刚刚每位选手操作过程中都有洗过手,是吧。你们记住洗手的步骤了吗?好!那现在我就请几个人上台给大家演示一下,看他们是怎么洗的!

掌声有请,郑文婷、陈雪竹、孟丽芳、李凤静和许引娣上台,他们为大家带来的是“洗手舞”

Y: 谢谢!谢谢各位!下次我回去也这么洗,没想到洗手的同时还能健身!

G:就是啊我们的护士不但技术过硬,而且多才多艺。

下面掌声有请,我们医院的姚玉春院长为此次竞赛作点评和总结。

Y:感谢姚院长的精彩献词。。。。。。。

G:现在成绩已经统计出来了。。

一号选手闫桂琴的最终得分是。。。

结束语:

Y:护士节是一个具有职业特征的节日,设立护士节,充分体现了国际社会对护理工作者的关心与爱护。在今天,每一位护理工作者都应感到无比的光荣和自豪。走近护士、尊重护士、关注护士、理解护士,此次技能竞赛活动充分展现我们护理工作者的风采!这里,请大家向 此次技能比赛中取得优异成绩的护理工作者,表示热烈的祝贺!接下来请参赛选手与各位领导合影。

合影

G:最后,请允许我代表康巴什医院的所有护理人员,向各位领导、评委表示感谢!

Y:对所有护理工作者致以节日的祝福!也向在他们背后不断支持、理解他们的家属表示衷心地感谢!忠心祝福在场的同仁节日快乐!2013年5.12国际护士节康巴什医院护理技术操作比赛到此结束。

G:愿南丁格尔精神,在平凡的岗位上,发扬光大。我们期待护理工作者,今年有更加精益求精的表现!再次感谢大家的光临。

护士技术操作 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院工作8年以下的100名护士, 随机将其分为观察组 (50名) 和对照组 (50名) , 两组人员均为女性, 年龄20~30岁, 基本情况经统计学处理, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理技术操作光盘制作

(1) 收集目前国内外有关护理技术操作影像资料与文字资料, 对比研究取各家所长为己所用。 (2) 起草操作具体步骤与程序, 将常用护理技术操作标准进行修订完善, 标准结合卫生部护理操作考核要点, 注重护患沟通, 将人文关怀融入其中。 (3) 训练技术操作选手。资料、物品准备以及技术操作演练由护理部负责, 护理技术操作组护士长指导, 参加全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛的6名护士完成。 (4) 组织专家对相关操作具体步骤与程序进行审核并修改通过 (专家组成员为本院护理技术操作检查组成员以及外倾相关资深护理专家、护理学院基础护理教授等组成) 。 (5) 现场录制。采用全实景的拍摄模式, 每项操作标准影像清晰、操作规范、流程顺畅, 并有画中画, 操作细节显示清晰, 形象直观, 针对性、实用性强。 (6) 剪辑、配音、制作由山东大学电子音像教学中心、山东省音像出版社协助制作完成。 (7) 专家组再次进行审核、修改、论证。 (8) 制成护理技术操作系列光盘。

1.2.2 护理操作培训方法

选择5项常用的临床护理技术操作, 分别为心肺复苏技术、生命体征检测技术、密闭式静脉输液技术、肌内注射技术、氧气吸入技术, 观察组采用随时、反复观看操作光盘, 指导老师指出练习重点, 自我练习方法培训;对照组采用指导老师现场讲授示范, 模拟操作, 集中操作训练方法培训, 2周后进行操作考试, 将两组护士的考试成绩进行对照分析。

1.2.3 成绩考核与判定标准

采用我院《护士分层次培训技术操作考核标准》, 考试时将护士随机编为1~100号, 不报姓名, 按编号抽签进行, 避免监考者的人情分。监考老师为我院7名科护士长担任, 经过专门培训, 统一考核标准, 3人1组, 现场分别打分, 取平均成绩。

1.3 统计学方法

采用SAS Windows V8进行统计分析, 数据以均数±标准差 (±s) 表示和采用t检验。

2 结果

两组护士经过培训后, 观察组的成绩明显高于对照组 (P<0.01) 。见表1。

由表1可知, 观看操作光盘采用多媒体技术指导练习操作为最佳培训方法。

3 讨论

护理技术操作是护理人员所必须掌握的三基内容之一, 护理技术标准是我们执行护理操作的准绳, 是评价一项操作是否符合要求的标准[1]。2007年卫生部向全国公布了50项护理操作考核要点, 注重操作时评估, 将人文关怀融入对患者的护理中, 强调了以患者为中心的医疗护理模式, 2008年进行了全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛。现有护理教材和操作常规的制订与修改滞后于临床实际, 对基础护理技术操作规范化培训的需求及制订切实可行的培训方法, 是护理管理者需要关注的问题[2]。

3.1 护理技术操作的重要性

护理技术操作是护理工作一个重要组成部分, 一名优秀的护理工作者必须掌握娴熟、准确、符合程序的护理技术操作。现在护理技术操作规范离临床护理技术操作很远, 一些广泛应用临床的技术, 如:中心供氧、双腔尿管的应用、输液泵、超声雾化吸入、简易呼吸器等还没有一个完整的技术操作规范;一些操作中使用了一次性医疗用品, 但教科书上也无统一标准。改革中强调操作标准应与时俱进、切合实际, 对新的临床护理技术、一次性护理用物、新的医疗护理设备等在教学中要大胆使用, 以培养能够适应临床需要的护理人才为目的。而现在的护理人员三基训练方案欠规范。

3.2 目前使用的护理技术操作光盘的弊端

老师或教练示范中有差异, 导致步骤不一致性, 出现教练之间的差异;且示范中, 观看者太多是难以达到预期效果, 若少数人观看, 又增加了教师的工作量。目前使用的护理技术操作光盘, 大多是作为学校教学使用, 用模拟示教人, 结合临床少, 而且版本较陈旧, 技术落后, 难以体现飞速发展的医学和患者的需要。

3.3 现代护理模式的弊端

现代护理模式是“生物-心理-社会”模式, 从上述三方面存在的问题来看, 操作中没有去了解服务对象心理与社会问题的空间, 只注重了操作过程的简单训练, 违反了“以患者为中心”的护理原则, 与目前临床开展的整体护理相距甚远, 更不利于现代护理模式的实现[3]。

3.4 技术操作培训的必要性

年轻护士虽然经过不同时间工作, 常用的护理技术操作比较熟练, 但仍然需要系统的、科学的、规范的、标准的技术操作培训。随着护理模式的转变, 患者的需求不断提高, 医院及管理者对护士的要求也不断提升, 护士考核和临床实际操作要求从护理评估、用物准备、操作流程、终末处理、最后评价各个环节中引入以人为本的护理理念。护士的每项操作不仅要掌握操作原则, 同时注重对操作中相关知识的运用, 以护理患者的实际效果和解决疑难复杂问题的能力作为衡量护士水平高低的标准。

3.5 本研究中的技术操作光盘的优点

一次性医疗用品在临床处处可见, 不仅有效预防了院内感染, 也节约了护理时间, 提高了工作效率, 但教科书上无相应的标准, 本研究的技术操作光盘中, 强调了操作标准应与时俱进、切合实际, 对新的临床护理技术、一次性护理用物、新的医疗护理设备等在教学光盘中使用, 适应了目前飞速发展的护理需求。多媒体教学可以形象直观真实地表现操作细节, 是一种完善护理技术操作标准的重要方法。运用多媒体技术将各种操作通过建立图像库使护士随时可以学习, 在计算机屏幕观察对患者的操作进行观摩, 再配上模拟患者模型, 将临床示教范围大大扩宽, 使学生在虚拟的环境中不必冒任何医疗事故的风险进行各种实际操作, 使学生很快地将理论联系实际, 获得感性经验, 进一步缩短了理论与实践的距离[4]。采用多媒体教学大大节约了临床教学的时间[5]。护理操作技能课外计算机多媒体指导系统训练“自主学习”模式是培养综合的实用型人才, 提高护生第一任职能力的有效方法[5]。

课题组通过常用护理技术操作标准在临床三基训练中的可行性研究, 为护理人员提供了岗位技能训练标准、各类考核的评分依据, 对护士的“三基三严”训练具有指导作用。护理技术操作光盘做为教学标准在护士培训中的应用能够融能力培养、素质培养及技能培养为一体, 此种培训方法的效果明显优于传统的培训方法。

摘要:目的:将护理操作光盘作为标准应用于护士培训的效果。方法:将常用23项护理技能制作成光盘, 并做为标准应用于临床培训。将在职护士随机分为观察组 (50例) 和对照组 (50例) , 观察组反复观看护理技术操作光盘后进行操作训练, 对照组采用常规的老师示范带教后进行操作训练, 2周后进行操作考核。结果:在职护士经过培训后, 观察组的考试成绩明显高于对照组 (P<0.01) 。结论:护理技术操作光盘做为教学标准, 能明显提高培训效果, 是一种最佳培训方法。

关键词:操作光盘,教学标准,护士培训

参考文献

[1]陈晓玲, 孙晓华, 崔卫红.应用护理操作标准时存在的误区[J].全科护理, 2009, 7 (19) :1768.

[2]朱淑琴, 赵书敏.低年资护士护理技术操作培训要求及对策[J].护理研究, 2009, 4 (23) :1011-1012.

[3]刘经蕾.浅议标准化操作与人性化护理的训练改革[J].山西职工医学院学报, 2007, 11 (17) :76-77.

[4]苏鹏飞, 苗梅静, 雷娟.论青年教师运用多媒体教学的优劣势[J].医院管理, 2008, 5 (1) :84-86.

[5]吕艳丽.多媒体技术在外科护理学临床教学中的应用[J].医学信息:手术学分册, 2008, 21 (5) :444-445.

护士工作站操作规程 篇4

一、运行程序:

鼠标左键双击护士工作站图标,进入登录界面;

输入用户名及口令;

点击“确定”。

二、床位修改:

选择菜单中的“床位/床位修改”,打开床位修改窗口;

单击“新增”,输入序号,床号,房间号,所属科室,床位等级,空调等级,类别。

单击“保存”;

关闭。

三、办理入科:

在指定的空床位一览卡上单击鼠标右键,选择“入科”,打开入科窗口;

在待入科病人列表中选择指定病人,双击(左键快速点两次)病人ID 号;

选择护理等级,病情,医生(必选项);

点击“确定”。

四、转抄医嘱:

选择菜单中的“医嘱/医嘱本”,打开医嘱窗口;

单击“提取”,提取全病区的所有病人的医嘱;

单击“全选”,选定全部的医嘱;

单击“转抄”;

输入用户名,口令,单击“确认”

单击“关闭”;

五、校对医嘱:

在医嘱转抄后进行。

在出现红点的床位一览卡上单击鼠标右键; 选“医嘱”,打开医嘱主窗口; 单击“校对”;

在窗口中双击要校对的医嘱记录行,打开校对窗口进行校对; 可单击”上一条”,”下一条”对不同的医嘱进行校对;

校对完后单击“列表”,返回;

单击“保存”;

单击“校对”;

单击“签名”;

输入用户名,口令;

单击“关闭”;

六、计价单:

在准备计价的床位一览卡单击鼠标右键,选“计价单”,输入用户名和口令打

开计价单窗口;

在窗口中左键单击“新增”,增加一条记录;

选择相应的“类别”,在输入行“项目名称”处点一下,光标停在输入区按键盘上的“F9”

键,按拼音字首的输入方式,输入项目名称,然后鼠标双击项目;

输入“数量”;

单击“保存”;

单击“关闭”

七、退费: 选“计价单”输入用户名口令,打开计价单窗口; 点击“退费”按钮,输入用户名和口令,打开“病人退费”窗口,在窗口中列出所有供选择的退费项目;

在要退费的项目类别前的小方框中打上勾(鼠标左键单击小方框),可一次选择多项,进行退费;

在“数量”中输入要退的数量;

单击“保存”;

单击“关闭”,退出窗口。

八、转科(转出):

前提:医生站先停其所有长期医嘱,并从医生站把该患者移出(该操作由医

生工作站来完成)。

在欲转科的病人床位一览卡单击鼠标右键,选“转出”,打开转科窗口;

在窗口中选择“转至”科室(按F9输入);

输入“时间”(默认为当前时间);

单击“确定”;

九、转科(转入):

在指定的床位一览卡处单击鼠标右键,选“转入”,打开转入窗口;

在窗口中选择指定转入的病人,双击该病人ID;

选择“医生”,“护理等级”,“病情”;

单击“确定”;

十、出院:(针对挂帐出院病人)

选择菜单“出院通知 / 预出院病人通知”,查看预出院的病人清单,关闭窗口;

转抄,校对该病人医嘱(操作方法参照第四项:转抄医嘱及第五项:校

对医嘱);

在病人所有费用结算完后,在病人处点右键,选“出院”;

输入“出院时间”,“出院方式”;

单击“确定”;

十一、催补预交金:

选菜单“其它/催补预交金”;

输入预交金不足时需催交的金额数;

在弹出的窗口中点“提取”;

选“打印催单”或“打印清单”;

单击“关闭”;

十二、换床:

方法一:

1、选菜单中的“床位/换床”;

2、在窗口中输入换床的床号;

3、单击“确定”。

方法二:

1、在换床的病人处按住鼠标左键;

2、将其拖至另一个换床的病人处放开左键;

十三、预摆药单查询:

主要功能:在到药局领药之前查询领药的信息。选择菜单中的“查询/预摆药单查询”;

选择相应的查询条件;

单击“查询”;

单击“关闭”;

护士站注意事项

1、护士站在核对医嘱时候需要的问题:

1)、需要核对药品的数量、单位,如果发现药品数量、单位有问题不能核对医嘱,通知医生作废本条医嘱,重新开正确的医嘱,转抄后重新核对。

2)、如果发现医嘱的给药途径有误需要和医生核实给药途径,然后修改为正确的给药途径。

3)、按实际执行的时间修改执行时间。

4)、按相应发生的费用项目新增删除相应的项目。

5)、核对医嘱时候需要核对是否需要收费,如果需要收费的没有相应的收费项目,需要和医生确认是否需要收费,如果需要收费的医嘱则需要医生作废原来的医嘱重新开正确的医嘱

2、病人需要换管床医生,管床医生需要移出病历夹,然后护士换管床医生,新的管床医生移入病人。

护士技术操作 篇5

1 对象与方法

1.1 对象

选择2009年来自同一学校、同一文凭、学习成绩相当的100名实习护士, 均为女性, 年龄17~21岁, 平均年龄为19岁, 分为A、B2组, 每组各50名, 入组方式采取抽签的形式, 心理干预组为A组, 对照组为B组。

1.2 方法

1.2.1 资料采集

对A组实习护士发放调查表, 了解她们的心理状况、家庭状况、社会关系等。

1.2.2 心理干预方法

每到一个科室, 至少进行一次的连续心理干预, 包括心理治疗、家庭支持、患者及家属支持等。具体方法如下: (1) 心理治疗:通过对调查表的了解, 针对不同的心理状况进行不同的心理治疗, 包括理解、安慰、鼓励等。克服她们的胆怯心理, 做每一项操作时带教老师站在身边亲自指导, 放手不放眼。 (2) 家庭支持:及时与实习护士家长进行沟通, 营造良好的家庭气氛, 使她们能够在情感上、生活上得到家庭的体贴照顾, 能无忧无虑地在医院实习。 (3) 患者及家属支持:随着社会的进步, 患者及家属对护理操作要求越来越高, 要求各项操作不但要一次成功, 而且疼痛感最少。这就无形地给实习护士造成巨大的心理压力, 使得她们不敢进行操作。俗话说:百看不如一做, 就是说看一百遍不如做一遍的效果好, 如果得不到患者和家属的支持, 对她们的操作技能的影响是很大的。带教老师要耐心、细致地做好患者家属的思想工作, 动之以情, 晓之以理。百炼才能成钢, 如果实习期间不让她们在老师的指导下进行操作, 等到她们走向工作岗位后就无法胜任工作。老护士总有衰老的一天, 退休的一天, 新护士又无法胜任工作, 就会造成一种青黄不接的社会现象。经过耐心、细致的解释、劝说, 实习护士的操作能得到患者和家属的理解和支持。

注:P>0.05, t为A组平均分与B组平均分之差

2 结果

A组和B组操作技能比较, 经过1年实习后, 护理部对A组和B组操作技能进行抽样考核, 考核项目和考核成绩见表1。

3 讨论

本研究发现A组在经过连续的心理干预后, 其操作技能大大提高。对实习护士进行心理干预, 能使她们增加自信感、安全感、责任感, 全身心地投入到实习中去, 苦练基本功, 使各项操作技能都得到较大的提高。

参考文献

[1]宾捷, 刘跃晖.医院中专生护士心理健康状况及系统心理干预的影响[J].心血管康复医学杂志, 2009, 2.

护士技术操作 篇6

医院建立时,护理管理团队由我院派驻,具有3甲医院护理管理经验。护士全员招聘,以应届生与曾在民营或社区医院工作者为主。而护理技术操作是护理工作的重要组成部分,是护理人员必须掌握的基本技术,是护理质量的基本保证,也是评价医院护理管理水平的重要标准[2]。按照护理管理要求,在2012年2月~2013年8月,我院对3年资以下护士进行了护理操作的规范化培训,3年资以上护士进行科室常规化培训,并于2013年8月对护理工作整体情况进行了问卷调查,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

对象为本医院录用满3个月以上,在临床一线护理岗位工作的注册护士。统一发放问卷,以不记名方式由护理人员自行填写,当场回收。共发放问卷148份,回收有效问卷143份,回收有效率96.6%。其中,3年资以下护士65人,3年资以上护士78人。

1.2 方法

1.2.1 调查设计

根据卫生部医疗质量管理规定的50项护理操作设计问卷,考察护理人员对各项护理操作的认识。问卷内容包括护理操作的常用性、重要性和熟练度(自评)3部分,分别以赋分标准:常用4分、较常用3分、一般2分、少用1分;重要4分、较重要3分、一般2分、不重要1分;熟练4分、较熟练3分、一般2分、不熟练1分进行资料收集。

1.2.2 调查目的

考察公管私立医院新建过程中,50项护理操作的使用情况和操作的常用性、重要性和熟练度三者之间的关系,以及高、低年资护士在操作认识方面的差异。甄别出医院新建时期应重点加强培训的常用性、重要性较高但熟练度较低的护理操作;高、低年资护士在操作认识方面的差异所反映出的培训优缺点,以便于提倡和改进。

1.3 统计方法

用Excel建立数据库,数据用SAS 9.3统计学软件处理。分别计算常用性、重要性和熟练度(自评)得分的均值和标准差。两组计量资料比较时,符合正态性分布者采用t检验,不符合者用秩和检验;双向无序的资料用卡方检验,单向有序计数资料用秩和检验。α=0.05。

2 结果

2.1 护理操作总体排名前、后10名分析

2.1.1 操作常用性与熟练度(自评)前、后10名对比其对比情况详见表1、表2。

另外,除常用的“氧气吸入”与“跌倒预防”在熟练度中被“皮下、皮内注射”取代外,其余8项均存在于常用性、熟练度(自评)前10名中;而除常用的“T管引流”与“胸腔闭式引流”在熟练度中被“新生儿脐部护理”与“洗胃技术”取代外,其余8项均存在于常用性、熟练度(自评)后10名中。

2.1.2 操作重要性前、后10名对比

其对比情况详见表3。其中,除最后5项“产时会阴消毒技术”、“早产儿暖箱应用”、“光照疗法”、“听诊胎心音”与“新生儿脐部护理”以外,其余项目均集中在接近重要认识的水平位置。

2.2 低/高年资护士对50项护理操作认识分析

2.2.1 常用性分析

低年资护士操作常用性、重要性、熟练度(自评)得分均显著高于高年资护士,差异均有统计学意义(P<0.01)。见表4。

注:与高年资比较,(1)P<0.01

3 讨论

3.1 总体排名

3.1.1 操作常用性与熟练度(自评)前10名

操作常用性与熟练度(自评)前10名对比,发现除常用的“氧气吸入”与“跌倒预防”在熟练度中被“皮下、皮内注射”取代外,其余8项均存在于常用性、熟练度(自评)前10名中,说明大多数常用技术在护士自我感觉中能够熟练操作,托管医院护士常用护理技术掌握较好,且操作常用性与熟练度两者可能具备一定相关性。但应注意的是,“氧气吸入”这样位于常用性第4位且与急救相关的基础操作,与“跌倒预防”这样位于常用性第9位的安全防护操作,却未能进入熟练度(自评)前10名中,提示必须查找原因,强化护理安全意识,进一步加强该两项操作的培训与考核。

3.1.2 操作常用性与熟练度(自评)后10名

操作常用性与熟练度(自评)后10名对比,发现除常用的“T管引流”与“胸腔闭式引流”在熟练度中被“新生儿脐部护理”与“洗胃技术”取代外,其余8项均存在于常用性、熟练度(自评)后10名中,说明护士自我感觉不能熟练操作的护理技术大多不是常用技术,进一步提示常用性、熟练度两者有一定相关性。但应该注意,操作常用性与熟练度(自评)得分后10名相同8项的分类中,造口技术、静脉导管(PICC)为护理新技术,脑室引流为外科操作,产时会阴消毒技术、早产儿暖箱应用、光照疗法、听诊胎心音为妇儿科操作,除颤技术为急救操作。护理新技术主要由专业护士掌握,专科操作主要在专业科室实施,除颤技术要与医生合作实施,因此在常用性、熟练度方面受到影响,提示应促进护理新技术的推广,加强专科专项操作的交流,全面提高护理人员的技术能力。

3.1.3 操作重要性前、后10名对比

操作重要性前、后10名对比,发现除最后5项“产时会阴消毒技术”、“早产儿暖箱应用”、“光照疗法”、“听诊胎心音”与“新生儿脐部护理”以外,其余项目均集中在接近重要认识的水平位置,说明全体护士对大部分护理操作重要性的认识较高,托管医院护理人员重视操作意识较好。但应注意,操作重要性最后5项均为妇儿科操作,同时在操作常用性、熟练度(自评)后10名中,妇儿科操作出现频率亦最高。通常情况下,此5项操作几乎很少能在除妇儿科以外的其他科室应用,非妇儿科护士对其的陌生感在临床上较为普遍,提示对于妇儿科操作能力的培养需引起高度关注,采取有效方法普及对妇儿科操作的综合认识。

3.2 低/高年资护士对比

3.2.1 常用性比较

低年资(3年以内)与高年资(3年以上)护士护理操作常用性总体得分为2.98±1.29分和2.77±1.33分,差异有统计学意义(P<0.01),低年资护士比高年资护士更加常用护理操作,符合临床实际。50项基本护理操作中,60%以上属于基础操作,基础护理是临床护理工作量最大的内容,主要由低年资护士完成,且为其职责要求。低年资护士规范化培训重点也在于护理操作的培训,促进其在离开学校进入临床后,迅速掌握为病员服务的实践技能;高年资护士承担技术含量更高的病房管理、文书协调工作较多,对其护理业务技术、科研和教学工作有一定要求。因此,结果提示现有临床分工符合护士分级要求,被托管医院护理管理体系建立及执行有效。但需注意高年资护士在操作实践相对较少的情况下,保持其技术能力水平必须依赖有效的考核制度。

3.2.2 重要性比较

低年资与高年资护士护理操作重要性总体得分为3.86±0.54分和3.80±0.58分,差异有统计学意义(P<0.01),低年资护士比高年资护士更能认识到护理操作的重要性。这与低年资护士的规范化培训内容息息相关,培训中操作目的、要点、注意事项等的重点讲解,均为强化操作重要性的教育措施。同时,所有低、高年资护士重要性认识总体分值在较高水平集中,显示全院护士操作重要性认识较好。但高年资护士中部分曾经在民营或社区医院工作,过去未经历严格、系统、全面的规范化培训,操作重要性认识有所欠缺。因此,结果提示现有被托管医院的整体护理操作培训效果较好,其中低年资护士规范化培训质量最好,被托管医院护理培训体系建立及执行有效,但要注意加强对高年资护士其以往培训经历的评估,薄弱者必须加入规范化培训行列。

3.2.3 熟练度(自评)比较

低年资与高年资护士护理操作熟练度(自评)总体得分为3.30±1.08分和3.17±1.15分,差异有统计学意义(P<0.01),低年资护士比高年资护士更认为自己的护理操作熟练。在调查表的设计意图中,选择熟练度“自评”主要在于考察护理人员操作自信心,在面对患者时的操作完成率即服务能力,特别是独立值班时更为重要。护理操作技能是护士专业能力的重要组成部分,也是护士从事专业工作的必备条件和从事护理工作的基本功[3]。低年资护士在规范化培训期间,会在不同科室轮转工作,能够接触各科室不同种类的护理操作,其操作自信心的提高与其日常频繁使用技术操作的熟悉程度、规范化护士培训的操作强化不无关联。同时,所有低、高年资护士熟练度认识总体得分均在较熟练分值以上,显示全院护士操作自信心较好;而高年资护士在工作职责上的偏重使其操作常用性弱于低年资护士,特别是办公、总务护士等事务性工作均由高年资护士担任,其多在专科长期定科工作,科室常规化培训又以专科护理操作培训为主,当高年资护士面对涵盖各科室、各种类的50项护理操作调查时,自信心必然受到很大影响。因此,结果提示现有被托管医院的护士操作自信心较好,大多数护士自信能较熟练地完成50项护理操作,被托管医院护理服务体系建立及执行有效,但要注意不能忽略对高年资护士综合性护理操作的培训,以保持和提高其护理技术服务能力。

3.3 小结

通过在公管私立非赢利性医疗机构的长期运行实践,显示现行被托管医院的护理管理体系、护理培训体系、护理服务体系建立及执行有效,全体护士对大部分护理操作重要性的认识较好,在医改探索中积累了丰富的托管经验;另外,托管医院派出管理团队直接参与管理决策,输入托管医院先进的管理理念、医疗技术和服务意识,能迅速提高被托管医院医疗服务各方面水平[4],从而为患者提供更优质高效的服务,基本实现了公立医院、民营医院和广大患者三方共赢的目标。

然而,应注意需进一步建设严格的考核制度,适度加大规范化培训范围,加强综合性护理操作培训,才能有效保证被托管医院护理人员整体水平的持续提高。

参考文献

[1]吴玉婷,褚红女.公立医院与民营医院的SWOT分析及互补合作模式探讨[J].现代医院管理,2011,9(1):18-21.

[2]李向真.护理技术操作标准研究进展[J].护理研究,2010,24(3):666-667.

[3]杨丽,崔妙玲.护理操作流程的优化与实施[J].广西医学,2010,32(4):488-490.

护士技术操作 篇7

1 对象与方法

1.1 对象

本组新入职护士168名, 男7名、女161名, 年龄19~28岁、平均年龄21.6岁, 专科159名、本科9名。将2015年入职的124名护士作为观察组, 将2014年入职的44名护士作为对照组。两组护士性别、年龄、学历、入职技能考核成绩均分等资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 对照组:

采用传统教学模式进行操作技能培训, 即护理部在每月工作计划中制订下月操作培训内容, 每月培训1~2项, 选拔示教老师集中示范操作, 新护士回到工作岗位自行练习, 并接受护理部集中考核。

1.2.2 观察组:

采用PDCA模式进行操作技能培训, (1) 计划阶段 (P) :首先成立培训考核小组, 由护理部总负责, 由7名科护士长参与培训考核。结合我院护理实际情况, 制定“护理人员技能考核计划”, 以《护理操作规程》考核评分标准。 (2) 实施阶段 (D) : (1) 制作每项操作的视频, 并交由培训考核小组审核后下发给各病区; (2) 各病区新入职护士和带教老师以及护士长共同观看视频, 并提出疑问, 分析讨论自我心得体会; (3) 在观看视频的基础上, 带教老师和新入职护士一起培训练习;护士长根据科室特点设置护理操作情境完成考核, 由新入职护士先操作, 后带教老师点评。 (4) 各病区护士长上报当月新入职护士的培训考核成绩, 并申请护理部考核小组来病区考核。 (3) 检查阶段 (C) :培训考核小组通过技能操作考核来检查和了解新入职护士培训后的操作规范程度、熟练程度。每位护士单项操作考核结束后, 考核小组当场打分, 并将护士在操作过程中存在的问题逐一指出, 以利其不断完善和提高。本月考核结束后, 考核小组将全院护士的当月技能考核成绩单下发各科。 (4) 处理阶段 (A) :进行总结分析。进一步巩固培训效果, 护理部随机抽考培训人员, 并将成绩与转正定级挂钩, 同时记入个人技术档案。通过考核来发现新入职护士操作技能的优缺点, 对技能操作考核成绩优秀的护士及科室给予表扬, 对不足的科室提出批评和改进建议。对考核成绩不合格者, 各护理单元需要进行持续改进, 并呈报改进效果。对考核中存在的普遍问题, 护理部在护士长例会上进行分析, 制定持续改进措施, 将其融入下一个PDCA培训考核循环中。

1.3 评价指标

由护理部统一拟定考核标准进行技能操作考核, 考核成绩<90分为不合格, 90~95分为合格, >95分为优秀;对两组考核成绩进行统计并总结。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析。计量资料用均数±标准差表示, 比较采用t检验, 计数资料用率表示, 比较采用χ2检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士技能考核优秀率比较

观察组护士的优秀率高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (χ2=4.594, P<0.05) 。

2.2 两组护士技能考核均分比较

观察组的考核成绩为 (93.18±8.45) 分, 对照组的考核成绩为 (88.81±9.32) 分, 观察组高于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (t=2.742, P<0.05) 。

3 讨论

本研究对观察组通过PDCA模式实施培训, 在操作培训中运用行为主义学习理论[2], 达到让新入职护士对操作的熟悉程度从认知阶段-强化阶段-自如阶段的三阶段的有效过渡, 更好的促进培训效果。结果显示, 观察组的护士技能考核优秀率高于对照组, 均分也有所提升, 说明培训后观察组的护理技能高于对照组。分析原因, 可能有一下几点:

3.1 不断提高护士技能水平

因PDCA循环的运用, 使观察组护士技能操作熟练与规范程度不断提高。对护士在技能操作考核中出现过的错误或缺陷, 考核老师当场评价与指导, 使其在进入下一个循环考核程序时不断完善和改进, 大大减少了犯错误的几率。

3.2 护士技能培训持之以恒

对照组所采用的护士技能培训是一过性或阶段性的活动, 不能长久坚持。而观察组在对护士的技能培训与考核中, 通过运用PDCA循环, 在一个培训与考核周期结束后, 又进入下一个PDCA循环周期, 不仅使护士技能水平有了很大提高, 同时也使技能培训在院内形成不断提升的良性循环境界, 达到全面提升质量管理的目的。

3.3 提高护理临床教学质量

操作技能的形成需经历4个阶段:操作定向、操作模仿、操作整合、操作熟练。传统的教学方法不能很好地从视听说3方面调动护士的思维, 难以启发护士的学习兴趣及主动性, 同时也影响着知识的构建过程。而本次研究中, 通过制作操作视频供观察组新入职护士观看, 进一步示范、练习、自我评价、老师点评、上级点评, 整个培训过程中对操作程序不断修改和完善, 使技能操作不断规范, 使临床护士能够有章可循。且操作视频有利于提高新护士操作的规范性, 不受集中培训时间限制, 可供随时练习。其直观性强, 有利于强化培训效果。

综上所述, 通过运用PDCA模式对新入职护士进行操作技能培训, 培训效果明显, 提升了护士的业务技术水平, 保证了护理质量, 提高了工作效率, 促进了护士间沟通和交流。同时在培训和考核中, 护理管理者可以更好的发现护理人才, 挖掘护理人才, 培养护理人才。

参考文献

[1]曹霞, 谢秀梅, 杨娉婷, 等.基于PDCA模式对功能社区正常高值血压人群实施健康教育的效果[J].中华护理杂志, 2014, 49 (1) :485-491.

护士技术操作 篇8

关键词:新护士,技能培训,效果,意义

1 对象

选取2009年新进院护士92人, 年龄20~26岁, 本科学历7人, 大专学历85人, 均为应届毕业生。

2 方法

2.1 训练内容

以临床常用的8项基本操作 (生命体征的测量、卧床病人更换床单、静脉输液、无菌技术、引流管的护理、心肺复苏、超声雾化吸入、皮试液的配置) 为培训内容, 以50项护理操作技能训练为操作方法及评分标准, 培养新护士的护理礼仪, 沟通技巧, 爱伤观念, 无菌观念, 规范操作流程及应急能力。

2.2 培训方法

2.2.1 带教教师的选择

负责操作培训的教师共两位, 均为参加过全省或全国护理岗位技能大赛的获奖选手, 具有出色的操作技能和专业理论素养, 同时有良好的心理素质。

2.2.2 培训周期

培训时间为两周, 每批16~20人, 共5批, 采用全脱产的培训方式。

2.2.3 具体实施

采用集体点评训练的培训方法将学员分成4~5个小组, 每组4人。集体点评训练是一种新型的护理操作训练方法, 由1名护士进行操作演示, 其他护士观摩, 待操作结束后进行集体点评, 逐一指正[1]。

每天集中练习一项操作, 先由教师演示, 包括物品准备, 环境评估, 病人评估, 与病人的沟通及护理礼仪, 操作的难点与技巧, 操作流程及爱伤观念的培养。上午在小组组员的相互评判下先熟悉操作流程, 带教教师现场随时指导;下午以组为单位随机抽查其中1~2名学员, 其他学员观看, 由学员先指出操作中的不足和错误, 再由带教教师逐一点评, 总结操作中的不足, 统一规范操作, 纠正后学员再练习。

集体点评训练可以使所有新护士以评估者和被评估者的双重身份参与岗前操作技能培训, 克服传统训练方式中的不足, 在练习和观摩中达到双重学习的效果, 锻炼了新护士的心理素质, 有利于新护士在操作技能考核时发挥正常水平[2]。

2.3 考核与测评

第2天先进行前一天的操作考试, 考核教师固定, 实行一对一监考的方法, 严格按照操作评分标准统一评分, 监考教师记录学员的扣分点并当场讲评, 最后总结学员的共同错误, 以期改正, 成绩交护理部, 记入个人技术档案。

2.4 结果

考试结果显示, 平均分低于80分的2人, 占2.17%;81~90分的20人, 占21.74%;90分以上的70人, 占76.00%。

3 效果

3.1 提高了新护士的素质

通过严格的操作培训, 使新护士掌握临床上常用的几项技能, 在模拟练习的过程中增强了沟通能力, 提高了解决临床问题的能力及爱伤观念, 培养了职业情操。

3.2 减轻了临床带教压力

培训使新护士能够很快地掌握了护理诊疗规则和护理常规, 各项护理操作技能规范, 为临床带教创造了良好的条件, 减轻了临床带教的压力, 同时也使新护士能够更好地在短期内适应临床环境, 顺利进行临床护理工作。

3.3 增强了护士的自信心

培训使得新护士对常用的护理技能胸有成竹, 在临床工作中得心应手, 减少了新护士的挫败感, 增加了新护士的自信心和工作积极性。

3.4 提高了护理质量

护理质量与安全是医疗服务的命脉, 是医院参与市场竞争的核心竞争力[3]。高质量、安全的护理是病人选择就医最直接的条件之一。熟练规范的操作技能和得体的护理礼仪, 减少了重复操作给病人带来的痛苦, 提高了工作效率。

参考文献

[1]周悠燕, 周艳.集体点评训练在新护士岗前操作技能培训中的应用[J].护理与康复, 2010, 9 (2) :164.

[2]陈晓玲, 姜贤政.系统培训在提高年轻护士操作技能中的应用[J].护理与康复, 2010, 9 (2) :531~532.

护士技术操作 篇9

1 对象和方法

1.1 调查对象

对我院的106人临床护士进行问卷调查, 其中女护士103人, 男护士3人;年龄最大的45岁, 最小的23岁;大学本科32人, 大学专科59人, 中专高职12人;从事护士工作最长的25年, 最短的1年;外科31人, 内科23人, 急诊科41人, 检验科3人, 手术室8人。

1.2 调查方法

1.2.1 调查问卷的设计

调查问卷主要内容为:调查人的一般资料, 即姓名、所属科室、年龄、学历、工作时间等;针刺预防知识和操作知识问答, 一共100道题, 共计100分;针刺事故情况调查, 在2011年1月到2011年5月五个月间, 是否发生过针刺情况, 原因如何, 如何进行的处理[3]。

1.2.2 调查问卷的发放和回收

组成专门针刺调查情况小组, 负责此次调查。在进行调查前对组员进行培训、考核, 对此调查所会遇到的问题进行预先的安排, 组织安排护士填写调查问卷, 不得抄袭, 严肃纪律, 告之调查对象要本着实事求是的态度, 配合此次调查工作。对回收的试卷进行统一评判和分析。

2 结果

2.1 针刺预防知识和操作知识

106份调查问卷, 平均分数为 (65.2±5.29) 分。其中90分以上5人, 占4.72%;80分到90分11人, 占10.38%;70分到80分26人, 占24.53%;60分到70分43人, 占40.57%;60分以下21人, 占19.81%。

2.2 针刺事故情况调查

有68人临床护士发生各种原因引起的针刺伤案例117例, 发生率达64.15%。其中发生一次的35人, 两次的21人, 三次的8人, 四次的4人;在发生刺伤的原因方面, 在注射和抽血操作时刺伤的46例, 占39.32%;在分离针头操作时刺伤的26例 (22.22%) ;在回套针头操作时刺伤的21例 (17.85%) ;在进针操作时刺伤的24例, 占22.64%。

2.3 针刺后处理情况

发生针刺伤的68人临床护士, 伤后进行了伤口初步处理的51人, 占75%, 主要方法为挤血、冲洗、消毒。

3 讨论

3.1 从本次的调查针刺预防知识和操作知识的掌

握情况来看, 本院临床护士掌握程度还比较低, 平均分数仅为 (65.2±5.29) 分, 说明本院对护士的教育工作还不到位, 进行培训刻不容缓, 通过专题讲座、专题培训班、宣传栏、资料发放等形式进行宣讲, 让本院的临床护士认识到预防针刺事件发生的重要性, 保护自己的生命安全, 并学会发生针刺事件的处理和上报的方法。同时本院要做好硬件的配备, 对一些防护装置的发放要及时。科学合理的安排护理人员的配备和排班情况, 从而减轻护士的工作强度。

3.2 研究调查在发生刺伤的原因方面, 预防针刺的

的发生要重视以下操作:在丢弃使用过的注射针头时, 要遵守操作标准, 不能随意丢弃;在给患者进行注射时, 对于不能予以配合的患者进行注射时, 要特别注意不要被刺伤;当注射完, 将针头盖帽时, 也要注意不要被刺伤;在更换没有加帽的注射针头时或进行清洁时, 注意危险的发生, 不要被没有放好的针头刺伤[4]。

3.3 通过培训和宣讲, 让护理人员养成严格按照规

范进行操作的好习惯, 因为调查发现较多的刺伤事故都是因为护理人员违反了操作规程[5], 所以导致受伤的。作为临床护理人员一定要在平时的护理工作中养成良好的工作习惯, 才能在工作繁忙时, 有条不紊的按照习惯性的动作进行护理操作。临床护理人员不能对身边的一些危险因素而存在麻痹和侥幸心理, 一定要注意保护自己以及同事的生命健康, 做好自己的保护才能为患者更好的进行服务。

3.4 本文调查发现, 本院的临床护士在发生针刺事

故后对事后处理知识掌握的也不是很好, 发生针刺伤的68人临床护士, 伤后进行了伤口初步处理的51人 (75%) , 主要方法为挤血、冲洗、消毒。因此, 本院在以后的护理工作中一定要予以重视, 注意加强临床护士的针刺事后处理方法的培训, 了解当发生针刺伤后的紧急处理方法。

4 小结

针刺伤关系到临床护士安全和健康, 临床护士和医院的管理者要给予高度重视, 提高全员预防意识, 规范临床操作行为[6], 增强责任心, 积极学习预防和安全操作知识, 在保障自身的健康的同时, 才更好的为患者服务。

参考文献

[1]史倩.护士针刺伤的调查研究及预防[J].全科护理, 2010, 8 (11) :1019-1020.

[2]应菊素, 徐国英, 王晶.急诊护士对针刺伤的认知及刺伤后心理状态的调查分析[J].中华护理杂志, 2005, 39 (3) :204-206.

[3]戴良和.临床护士针刺预防知识与操作行为调查分析[J].当代护士, 2005, (3) :75-77.

[4]黄勋.医务人员医院感染的预防与控制[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2003:68-71.

[5]郭月娥.临床护士针刺损伤预防控制与防护措施[J].当代护士 (专科版) , 2010, (7) :159-160.

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