红细胞叶酸水平

红细胞叶酸水平（精选4篇）

红细胞叶酸水平 篇1

叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的水溶性B族维生素，对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用[1]。胎儿神经管畸形（neural tube defects,NTDs）是一组严重影响胎儿大脑和脊髓发育的先天畸性，可能的病因主要包括叶酸缺乏、叶酸代谢路径发生异常等[2]。研究表明，育龄妇女孕前增补叶酸对NTDs具有很好的预防作用[3,4]。但叶酸水平的个体差异大，各地妇女红细胞叶酸水平现状不一。本文通过检测本地区53例育龄妇女的红细胞叶酸水平，观察其低于预防NTDs最低水平（906 nmol/L）的人群比例，分析影响个体红细胞叶酸水平的因素，为江门地区育龄妇女叶酸水平调查，以及制定育龄及孕期妇女增补叶酸预防NTDs等出生缺陷的方案提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

募集53例健康育龄妇女志愿者，纳入标准为：(1)于江门地区工作生活达2年或以上；(2)年龄20～35岁；(3)体质量40～62 kg;(4)无吸烟、酗酒史；(5)无服食精神类药物史；(6)无慢性肝、肾疾病及血液病等；(7)治疗期间保证不服食其他药物。对研究对象的资料保密，并签署书面知情同意书。

1.2 检测方法

(1)仪器与试剂：DPC Immulite 2000全自动化学发光免疫分析仪（德国Siemens），全自动血细胞分析仪（法国Horiba ABX），叶酸测定试剂盒（化学发光法，包括检测试剂、叶酸定标品、冲洗缓冲液、红细胞缓冲液、底物和质控品）（美国Beckman）。(2)样品收集与处理：使用肝素抗凝真空管采集空腹静脉血4 mL，溶血前取适量于全自动血细胞分析仪检测红细胞比容（HCT/%）并记录。全血样本溶血检测前可于2～8℃最多保存4 h。将红细胞叶酸溶血剂用25 mL去离子水复溶，放置至少40 min，直到完全溶解。慢慢的颠倒混匀全血标本数次以确定完全混匀后，吸取50μL全血加入到1 mL溶血剂中进行溶血。慢慢的颠倒混匀数次并在室温下避光保存至少90 min以使其稳定，此溶血液可在3 h内使用全自动化学发光免疫分析仪检测叶酸含量或在-20℃下保存30 d。(3)检测方法：准备叶酸定标品S0、S1、S2、S3、S4和S5，浓度分别约为0、2.3、5.7、11.3、22.7和45.3 nmol/L，根据说明书进行设置定标、定标要求的输入和回顾定标数据等内容，检测各定标品的光量子值，根据光量子值和已知浓度之间的数学关系建立定标曲线。叶酸检测试剂于2～10℃下保存2 h后才置于仪器使用，每个血液样品设置3个复孔，根据仪器操作指南设置参数，检测各样品孔的光量子值，并根据存储的定标曲线自动计算叶酸含量。

红细胞叶酸含量（RBC Folate/nmol/L）：检测结果乘以溶血液制备时的稀释倍数21，将此结果除以该样品的红细胞比容。

1.3 统计学方法

用SPSS13.0统计软件进行统计学的分析；计量资料用均值±标准差（x-±s）表示，组间比较用t检验，数据处理前经正态性检验及方差齐性检验，显著性水平定为双侧P<0.05。

2 结果

2.1 不同年龄组育龄妇女红细胞叶酸水平

53例育龄妇女中，年龄组20～30岁有34例，年龄超过30岁的有19例，两年龄组的红细胞叶酸含量相比没有显著性差异。年龄组20～30岁的34例中，有21例浓度低于预防胎儿神经管畸形的最低水平906 nmol/L，比例为61.8%。年龄超过30岁的19例中，有11例浓度低于906 nmol/L，比例为57.9%。见表1。

2.2 不同居住地育龄妇女红细胞叶酸水平

53例育龄妇女中，20例居住地为农村，33例居住地为城市，两组的红细胞叶酸含量相比没有显著性差异。但农村组中红细胞叶酸含量低于906 nmol/L的有13例，比例为65.0%，明显高于城市组的57.6%。见表2。

2.3 不同文化程度育龄妇女红细胞叶酸水平

文化程度在初中及以下的育龄妇女有12例，高中组的有20例，两组的红细胞叶酸含量没有显著性差异，大专及以上组的平均红细胞叶酸含量比前两组高，具有显著性差异（P<0.05）。三组中红细胞叶酸含量低于906 nmol/L的比例分别为66.7%、60.0%和57.1%，文化程度高者，其比例渐降。见表3。

3 讨论

我市出生缺陷发生率近几年也居高不下，据市新筛中心对新生婴儿的筛查，我市2007年的出生缺陷发生率为111.6/万，2008年为112.6万，2009年为143.2/万。因此，实施出生缺陷“三级干预措施”，加强叶酸增补预防NTDs的宣教，将优生知识普及到基层迫在眉睫。

本研究5 3例育龄妇女的平均红细胞叶酸水平为（7 8 8.6±204.0)nmol/L，有32例浓度低于预防NTDs的最低水平906 nmol/L，占总例数的60.4%。不同年龄组和不同居住地组的红细胞叶酸水平没有明显差异，但30岁以上者和居住在城市的育龄妇女中浓度低于预防NTDs的最低水平的比例相对较低，这一方面可能是由于本研究中的19例30岁以上者和33例居住于城市的多为学历较高，对增补叶酸的认知程度深；另一方面可能是膳食结构、生活习惯以及对保健知识的认知程度等的不同而导致。文化程度越高，红细胞叶酸水平越高，浓度达到906 nmol/L的比例数也越高，其中农村育龄妇女的文化程度较低者居多，主要原因可能是不同文化程度妇女的保健知识水平、来源途径不同，从而对叶酸知识的掌握程度不同。此外，本文所检测的例数较少，难以形成大样本的统计数据以作影响因素分析，后续研究中可考虑抽区江门市三区四辖市的育龄及孕期妇女做研究样本，对其红细胞叶酸水平以及增补叶酸预防胎儿NTDs的知晓率以及态度、行为的基础数据进行收集统计，为实施增补叶酸预防NTDs的干预措施提供科学依据，指导增补叶酸预防NTDs的方案制定。

食物中叶酸分布广泛，以肝脏、绿叶蔬菜、豆类及水果含量最丰富，但叶酸极易被光、热破坏，在食物贮存加工过程中损失率达80%，且生物利用率仅为45%左右，因此烹调不当、贮存损失等会导致叶酸利用率低[5]。我国于2009年发布的《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》中提出，一般待孕妇女从怀孕前3个月至怀孕后3个月以0.4 mg/d的剂量增补叶酸。因此，育龄妇女在计划怀孕时，除了日常生活注重膳食结构外，还须通过口服叶酸制剂，体内的红细胞叶酸水平才可达到预防NTDs的最低水平。

摘要：目的 检测本地区育龄妇女红细胞叶酸水平,分析其影响因素,为本地区制定育龄及孕期妇女增补叶酸预防NTDs的方案提供依据。方法 募集53例健康育龄妇女志愿者,抽取静脉血4 mL,化学发光免疫分析仪检测红细胞叶酸水平。结果 53例育龄妇女的平均红细胞叶酸水平为(788.6±204.0)nmol/L,有32例浓度低于预防NTDs的最低水平906 nmol/L,占总例数的60.4%。文化程度高者,其浓度低于预防NTDs的最低水平的人群比例渐降。结论 本地区育龄妇女红细胞叶酸水平大多低于预防NTDs的最低水平,应加强对孕前增补叶酸相关知识的宣教。

关键词：叶酸,育龄妇女,红细胞叶酸水平,神经管畸形

参考文献

[1]Czeizel AE,Dudas I,Vereczkey A,et al.Folate deficiency and folic acid supplementation:the prevention of neural-tube defects and congenital heart defects[J].Nutrients,2013,5(11):4760-4775.

[2]谭春英,王燕,楚严,等.孕妇红细胞叶酸水平与胎儿出生缺陷发病关系的研究[J].中国优生与遗传杂志,2011,19(8):81-83.

[3]王珊,潘新娟,余增丽.妊早期妇女血清叶酸水平与胎儿出生缺陷发病关系的队列研究[J].中国妇幼保健,2012,27(33):5266-5268.

[4]沈佩芳,胡惠敏.叶酸预防胎儿神经管缺陷的效果观察[J].中国药业,2011,20(11):67-68.

[5]Osterhues A,Ali NS,Michels KB.The role of folic acid fortification in neural tube defects:a review[J].Crit Rev Food Sci Nutr,2013,53(11):1180-1190.

红细胞叶酸水平 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2013年8月—2015年8月我院收治的原因不明性复发性流产患者42例为研究对象, 年龄21岁~39岁, 平均年龄 (31.2±5.5) 岁;同时收集同期正常孕前检查妇女45例作为对照组, 年龄19岁~37岁, 平均年龄 (26.9±7.2) 岁。排除标准: (1) 复发性流产病因清楚, 如夫妇染色体异常、生殖系统畸形、子宫肌瘤、内分泌失调、自身免疫疾病等。 (2) 对照组有不良妊娠病史及其他全身性疾病。 (3) 2组妇女中未按照正规叶酸干预程序服用叶酸或定期检查血H CY水平、叶酸水平者。入组后退出研究者剔除。

1.2 叶酸干预方法

所有女性均进行H CY、血浆叶酸、红细胞叶酸检查, 复发性流产组患者进行常规叶酸基因位点检查, 根据检查结果所提示的风险给予不同剂量及疗程的叶酸。对照组及基因检查无风险的复发性流产患者根据H CY的高低, 给予叶酸0.4~1.0 m g, 1次/d, 孕前3个月, 孕后3个月。复发性流产患者低度风险者:叶酸0.8 m g, 1次/d, 孕前3个月及整个孕期;中度风险和高度风险者:叶酸0.8 m g, 1次/d;复合维生素B, 1片/次, 1次/d, 孕前3个月及整个孕期。所有妇女用药3个月后复查H CY、血浆叶酸、红细胞叶酸水平。

1.3 研究方法

记录2组妇女入组时及叶酸干预后血清H CY、血浆叶酸、红细胞叶酸水平, 并进行组间比较;记录2组叶酸干预后妊娠情况。2组按程序服用叶酸后同房, 30 d阴道超声下显示胎心搏动者诊断为临床妊娠。

1.4 统计学方法计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

与对照组比较, 复发性流产组入组时血清H CY水平明显较高, 血浆叶酸水平及红细胞叶酸水平均明显较低 (P<0.05) 。用药3个月后, 2组妊娠率比较差异没有统计学意义 (P>0.05) , 复发性流产组血清H CY水平仍然显著高于对照组 (P<0.05) , 红细胞叶酸水平显著低于对照组 (P<0.05) , 但是血浆叶酸水平接近对照组, 差异没有统计学意义 (P>0.05) 。见表1、表2。

3 讨论

复发性流产一般是指妊娠20周前与同一配偶发生2次或以上的自然流产, 关于复发性流产的病因, 可能涉及生殖道解剖异常、染色体异常、内分泌紊乱及自身免疫等多种因素。H CY是甲硫氨酸代谢的一种中间体, 参与甲基化以及硫化等机体的多个代谢过程。由于H CY的代谢需要叶酸、维生素B6、B12等参与, 叶酸、维生素类等营养物质是H CY代谢的必需辅助因子, 叶酸等缺乏可导致血液中H CY浓度增加[3]。叶酸代谢相关基因多态性影响叶酸代谢相关酶的合成及活性, 使体内叶酸水平低下, H CY浓度增加;无基因多态性情况的女性叶酸及维生素B类物质摄入不足者也会导致H CY水平增加[4]。关于高H CY血症与复发性流产之间的关系, 可能主要与H CY损伤血管内皮、促进血管平滑肌增生、破坏机体凝血和纤溶系统平衡、影响脂质代谢、影响转甲基化反应、降低细胞发育分化能力等多种作用有关[2,3,4]。本组研究结果显示, 复发性流产患者血清H CY水平明显较正常女性高, 血浆叶酸和红细胞叶酸水平均低于正常女性, 和文献报道结果一致[2,3,4]。

叶酸也叫蝶酰谷氨酸, 结构由蝶啶、对氨基苯甲酸和L-谷氨酸三部分组成, 是维生素B类的一种, 在新鲜的水果、蔬菜、肉类中含量较高, 进入人体后主要经十二指肠及近端空肠部位吸收。但是天然叶酸受热后或光照下容易氧化, 人体能从食物中获取的并不多, 且生物利用度低。合成叶酸性质较稳定, 容易被人体吸收而生物利用度高, 临床常用剂型是片剂。叶酸是目前广泛认可的治疗高H CY血症的有效药物, 研究表明[5], 每日使用叶酸650μg, 2周即可使血H CY降至正常浓度范围, 但是单用维生素B6和维生素B12无效。也有研究表明[6], 叶酸可以在降低H CY的同时降低趋化因子-1和白细胞介素-8水平, 提示叶酸可以通过降低H CY水平下调高H CY血症引起的相关因子水平, 对H CY相关疾病有预防和治疗作用。本组研究结果显示, 按照复发流产组患者血清H CY水平及基因检测提示的风险给予不同剂量的叶酸进行干预, 3个月后患者血清H CY水平虽然未达到正常女性水平, 但是下降明显, 血浆叶酸水平上升接近正常女性水平, 红细胞叶酸也有明显的提高, 但是改变较慢, 和正常女性仍有显著差异。

参考文献

[1]肖世金, 赵爱民.复发性流产病因学研究进展[J].中国实用妇科与产科杂志, 2014, 30 (1) :41.

[2]马春艺, 路阳, 苏赛, 等.高同型半胱氨酸与复发性流产的相关性研究[J].中国妇幼卫生杂志, 2014, 5 (5) :20.

[3]速存梅, 叶汉风, 王珏, 等.育龄妇女血清和红细胞叶酸水平与不良妊娠结局的相关性分析[J].中国妇幼保健, 2015, 30 (2) :241.

[4]吴瑕, 柳国胜, 万波, 等.孕母血浆同型半胱氨酸水平与胎儿出生缺陷的关系及其临床意义[J].实用儿科临床杂志, 2011, 26 (14) :1104.

[5]程丝, 冯娟, 王宪.高同型半胱氨酸血症治疗研究进展[J].生理科学进展, 2011, 42 (5) :329.

红细胞叶酸水平 篇3

1材料与方法

1.1材料

1.1.1动物健康普通级雌性昆明种小鼠,6~8周龄,体重(23±2)g;健康普通级雄性昆明种小鼠,12~ 15周龄,体重(32±3)g,均由长治医学院实验动物中心提供。

1.1.2试剂孕马血清促性腺激素 (pregnant mare serum gonadotropin,PMSG),人绒毛膜促性腺激素 (human chorionic gonadotropin,HCG),透明质酸酶, 叶酸 (Sigma公司提供)。基础冷冻保护液(basic freezing protection liquid,BFPL),杜氏磷酸缓冲液 (dulbecco's phosphate buffered saline,DPBS)加入体积分数为10%的胎牛血清;预平衡液,BFPL中加入1.5 mol/L的乙二醇;玻璃化冷冻液(vitrification solution,VS),BFPL中加入5.5 mol/L的乙二醇和1.0 mol/L的蔗糖;复苏液,采用4步复苏法配制,即在BFPL中分别加入1.000、0.500、0.250和0.125 mol/L的蔗糖。还原型谷胱甘肽 (reduced glutathione, GSH),GSSG(oxidized glutahione)检测试剂盒,活性氧(reactive oxygen species,ROS)检测试剂盒由碧云天生物技术研究所提供。

1.2方法

1.2.1卵母细胞的收集雌性小鼠腹腔注射PMSG (500 IU/kg),48 h后腹腔注射HCG(500 IU/kg)。于注射HCG 16 h后处死小鼠,摘取输卵管,于显微镜下撕开输卵管膨大部,收集卵丘卵母细胞复合体。将卵丘卵母细胞复合体移入含0.1%透明质酸酶的DPBS中处理2~3 min,机械吹打直至保留3~5层卵丘细胞,再将卵母细胞移入DPBS中保存。

1.2.2分组与处理将促排卵获得的卵母细胞随机分为5组:新鲜组为未经任何处理的新鲜卵母细胞; 玻璃化冷冻组:经玻璃化冷冻的卵母细胞;叶酸低剂量组:于冷冻前将卵母细胞放入含50 mg/L叶酸的DPBS中孵育3 h;叶酸中剂量组:于冷冻前将卵母细胞放入含100 mg/L叶酸的DPBS中孵育3 h;叶酸高剂量组:于冷冻前将卵母细胞放入含200 mg/L叶酸的DPBS中孵育3 h。

1.2.3冷冻与复苏先用BFPL冲洗卵母细胞3次,再移入预平衡液中停留5 min,然后移入玻璃化冷冻液中,用开放式拉细麦管通过虹吸作用将卵母细胞吸入管中,投入液氮。复苏:依次将卵母细胞移入含1.000、0.500、0.250和0.125 mol/L蔗糖的复苏液中,各停留3 min,再用BFPL冲洗3次。复苏后1 h, 选择存活的、形态正常的、无胞质碎裂和 / 或透明带松解脱落的卵母细胞进行下一步实验。

1.2.4卵母细胞GSH含量和ROS水平测定采用酶标仪测定,按照试剂盒说明书进行操作,每次取50枚卵母细胞,重复3次。

1.2.5体外受精与培养于受精当日,选用性成熟的成年雄性小鼠,处死后,刺破附睾尾部获取精液,将精液悬浮液于37℃培养1.5 h获能后,以5×106个 /ml的终浓度进行受精。6~9 h后显微镜下观察受精情况,将受精卵置于二氧化碳CO2培养箱中培养。每间隔24 h观察受精卵发育情况,连续5 d。存活率 = 存活卵数 / 解冻卵数×100%;受精率 = 受精数 / 存活卵数×100%;卵裂率 = 卵裂数 / 受精数×100%;囊胚形成率 = 囊胚数 / 卵裂数×100%。

1.3统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,组间比较用t检验, 组间百分率的比较用 χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1叶酸对卵母细胞中GSH含量和ROS水平的影响

由表1显示,玻璃化冷冻组卵母细胞中GSH含量明显低于新鲜组,ROS水平明显高于新鲜组,差异有统计学意义(P <0.01)。叶酸低、中、高剂量组GSH含量高于玻璃化冷冻组,ROS水平低于玻璃化冷冻组,其中,高剂量组与玻璃化冷冻组比较,差异有统计学意义(P <0.01)。

(±s)

注:1)与新鲜组比较,P <0.05;2)与玻璃化冷冻组比较,P <0.05

2.2叶酸对卵母细胞存活率、受精率、卵裂率和囊胚形成率的影响

由表2显示,玻璃化冷冻组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率较新鲜组卵母细胞明显降低,而叶酸组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率较新鲜组降低,但明显高于玻璃化冷冻组,差异有统计学意义(P <0.05)。

个(%)

注:1)与新鲜组比较,P <0.05;2)与玻璃化冷冻组比较,P <0.05

3讨论

叶酸是一种由蝶啶、对氨基水杨酸和谷氨酸组成的水溶性B族维生素,参与DNA、RNA的合成,介导氨基酸的相互转化,是细胞分裂、生长、分化、修复的物质基础,在机体代谢中不可缺少[4]。叶酸作为辅酶, 参与一碳代谢,可通过促进卵母细胞减数分裂与成熟,维持卵母细胞遗传稳定性等保证卵母细胞质量[5]。 生长受抑制的小鼠卵母细胞经叶酸处理后,生发泡破裂率与第1极体排出率明显升高,纺锤体长、宽、面积恢复正常,细胞质中皮质颗粒分布趋于均匀[6]。卵母细胞经玻璃化冷冻、复苏后,存活率、受精率、卵裂率及囊胚形成率均明显降低。在本研究中,于冷冻前用不同浓度的叶酸孵育卵母细胞,卵母细胞复苏后的存活率、受精率、卵裂率、囊胚形成率均有一定程度的提高,提示叶酸可以改善小鼠卵母细胞玻璃化冷冻结局。

红细胞叶酸水平 篇4

关键词：健康教育,叶酸

叶酸具有促进骨髓中幼细胞成熟的作用, 人类如缺乏叶酸可引起巨细胞性贫血以及白细胞减少症[1]。为做好和完善孕前育龄妇女对叶酸的健康教育工作, 笔者2012年1月-2013年2月针对育龄妇女开展健康教育培训课程, 并对授课前后她们对叶酸知识了解进行现场调查和测试评价, 具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有对象为笔者所在服务中心围产保健门诊孕前培训班的296名育龄妇女, 其中18~20岁5名, 20~30岁219名, 31~40岁67名, ≥41岁5名, 平均年龄 (28.6±3.7) 岁, 平均婚龄 (2.7±1.1) 年。所有妇女本科、大专及以上文化程度174名, 专科及专科以下学历122名。所有育龄妇女无严重的心、肝、肾功能不全等。

1.2 方法

健康教育方式: (1) 对研究对象进行“一对一”交流, 包括书面指导、口头讲解、观看宣传影片、发放宣传手册等方式; (2) 定期或不定期举办增补叶酸好处的宣传讲座或活动, 医务人员为育龄妇女提供免费咨询, 通过现场讲解、沟通和示范, 使育龄妇女更好的了解围产期服用叶酸的最佳时机及依从服用的重要性; (3) 建立健康档案:对296名育龄妇女建立健康档案, 内容包括个人基本信息、首次就诊、服用叶酸依从情况及时间, 并进行记录。健康教育内容: (1) 采取知、信、行健康教育模式, 使296名育龄妇女意识到怀孕前后3个月依从服用叶酸的好处, 一旦错过这一时机服用将起不到预防胎儿神经管畸形的效果; (2) 296名育龄妇女服用叶酸方法:每天服用叶酸增补剂0.4 mg, 饭后30 min温开水送服, 不能用普通规格的叶酸片代替0.4 mg规格的叶酸片, 确保增补效果;服用叶酸时不宜与酸性药品、油腻、刺激性辛辣食物同时服用; (3) 指导育龄妇女每天服用后在叶酸记录卡上打勾以便确定服药天数;在服用叶酸期间就诊, 护理人员通过查阅记录卡了解服用叶酸的依从情况, 持续监督指导遵医嘱行为; (4) 孕期应多食用富含叶酸的食物, 如水果、新鲜蔬菜等, 确保饮食均衡。对296名育龄妇女健康教育前后进行调查与测试, 满分100分的试卷调查, 问卷保证前后一致性。健康教育的试卷主要涉及的内容为育龄妇女常规知识、叶酸的功能以及服用叶酸的重要性、叶酸服用的最佳时间以及常用量, 此外还涉及育龄妇女优生优育的知识宣教[2]。对269名育龄妇女进行文化程度统计后, 对不同文化程度下教育前后的平均分数进行统计, 分析不同文化程度对叶酸知识了解的影响。

1.3 健康评价方法

分别统计教育前后80~100分、60~80分以及60分以下人数, 对比教育前后的及格率;对269名育龄妇女进行文化程度统计后, 对不同文化程度下教育前后的平均分数进行统计, 主要分为本科、大专及以上文化程度, 专科及专科以下学历, 分析不同文化程度对叶酸知识了解的影响。总及格率= (总人数-60分以下人数) /总人数×100%[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件系统分析所有数据, 计数资料比较采用x2检验, 计量资料采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 教育前后及格情况

分别在教育前后对妇女进行问卷调查, 结果显示, 教育前及格率74.66%, 教育后及格率为88.51% (P<0.01) , 详见表1。

2.2 不同文化程度对评分的影响

教育前学历本科、大专及以上平均分 (72.63±4.17) 分, 明显高于专科及专科以下的 (61.48±4.58) 分, 教育后两组分别得分 (83.28±4.72) 分、 (83.24±4.45) 分, 教育后不同文化程度得分比较差异无统计学意义 (t=1.66, P>0.05) 。

2.3 健康教育前后对叶酸掌握知识情况

296名育龄妇女健康教育前后对于服用叶酸、知道叶酸的服用时间、知道叶酸的作用等项目评估结果比较差异有统计学意义 (P<0.01) , 详见表2。

名 (%)

3 讨论

叶酸具有促进骨髓中幼细胞成熟的作用, 是人体神经系统正常发育必需的一种物质[4]。机体缺乏叶酸对人体会产生不利的影响, 而对育龄妇女的影响则更加明显。叶酸是神经系统正常发育所必需的物质, 是一种水溶性B族维生素。叶酸在水中易被光破坏, 在酸性溶液中稳定性较差, p H值低于4即可被破坏, 食物中叶酸要被还原成THFA时才被吸收, 据统计, 膳食中叶酸的吸收率为70%, 体内叶酸含量为5~10 mg, 其中约有一半在肝脏, 通过尿液、胆汁排出体外, 缺乏叶酸可影响核酸代谢, 叶酸缺乏在我国育龄妇女中较为普遍, 大量数据显示, 孕妇缺乏叶酸容易引起新生儿神经管缺陷, 导致新生儿质量降低, 甚至新生儿死亡[5]。育龄妇女孕前及孕后早期坚持服用有效剂量的叶酸则对于新生儿神经管缺陷具有显著的预防作用[6], 目前我国是神经管缺陷高发率的国家[7], 对于此类现象主要是由于孕妇对叶酸知识水平的严重不足所导致。