知晓情况

2024-08-09

知晓情况(共11篇)

知晓情况 篇1

《护士条例》是新中国成立后, 我国第一部关于护士和护理工作的法规。它的颁布与实施填补了我国护士立法的空白, 对推进我国护理事业的健康发展具有深远的历史意义和现实意义。该条例的颁布实施也为全国147万护理工作者营造了有法可依的从业环境[1]。通过对168名护生进行问卷调查, 了解护士对《护士条例》的知晓情况, 以便有针对性地提高护生的法律意识, 降低护理风险。

1 对象和方法

1.1 调查对象

2008年8月到我院实习的8个不同院校护生共168名, 其中中专63名, 占37.5%;大专100名, 占59.52%;本科5名, 占2.97%。

1.2 调查方法

采取问卷调查的方式。进行整群抽样, 本次共发放问卷168份, 回收168份, 有效问卷168份, 有效率100%。

2 结 果

2.1 问卷结果 (见表1)

表1显示, 本科学历与中专、大专学历护生对《护士条例》的知晓情况有差异 (P<0.01) 。

2.2 第二部分问卷结果 (见表2)

注:*3位护生母亲均是护士

表2显示, 学校未及时开设《护士条例》这部新法律的相关知识课程。

2.3 第三部分问卷结果 (见表3)

表3显示, 护生的法律意识较弱。

3 讨 论

《护士条例》的颁布实施, 旨在维护护士的合法权益, 规范护理行为, 促进护理事业的发展, 保障医疗安全和人民群众的健康[2]。从以上调查可以看出《护士条例》作为护士及护理方面的一部重要的法律, 各院校对这部新颁布的法律未及时针对护理专业学生开展相关课程, 使学生对相关知识的了解一片空白, 更谈不上树立相关法律意识。所以教育部门应对护生进行相关法律法规的教育, 特别是《护士条例》、《医疗事故处理条例》等的学习, 并对学生掌握情况进行严格考核, 引导护生主动学法、懂法, 提高法律意识。

从调查可以看出学生主动了解学习医疗相关法律意识不强, 法律意识淡薄。护生由于刚刚步入临床实践的特殊时期, 存在着许多易发生护理差错进而导致医疗纠纷发生的因素, 从而增加了临床带教的风险。所以在护生进入临床实习之前医院应重视护生的岗前培训, 让其明确自己的合法身份和法律责任, 只有在有执业资格的护士指导和监督下才能为患者实施护理。我院对实习护生进行8学时的相关法律知识专题讲座, 并对《护士条例》、《医疗事故处理条例》等进行考核, 待考核合格后才能进入临床。

在护生实习期间, 护理部定期对护生采取集中讲授、分组讨论和提问的方式等进一步强化护生的法律意识。介绍相关网站并鼓励护生主动去学习法律法规知识。

对护生法律意识的培养, 学校和医院都应该高度重视, 这样才能让护生平安渡过实习阶段。护生作为未来的护理人才, 不久即将步入临床护理岗位, 对相关法律知识的学习了解是很有必要的。

摘要:目的文章通过对护生的调查, 了解学校开展医疗相关新法律的学习情况及护生的法律意识。方法采用整群抽样的方法调查2008年到我院实习的8个不同院校的护生对《护士条例》知晓情况。结果95%的护生不知晓《护士条例》是新中国成立以后, 我国第一部关于护士和护理工作的法规, 对相关内容也不知晓。结论学校与医院应加强对护生相关法律知识教育, 使护生树立法律观念, 增强法律意识。

关键词:护生,护士条例,整群抽样

参考文献

[1]李秀华.保障护士权益.依法履行职责[J].中华护理杂志, 2008;43 (3) :197.

[2]郭燕红.贯彻实施《护士条例》保障护士合法权益, 全面履行护士义务[J].中华护理杂志, 2008;43 (5) :390.

知晓情况 篇2

知晓率调查问卷

一、基本情况

调查对象:________ 性别:男/女 年龄: 岁 文化程度: 调查单位: 鲁山县卫生计生监督所 调查时间: 2018.06.30

二、基本知识和理念题(单选题)

1、你如何理解“健康”的概念?()①身体和心理健康,能适应社会环境压力

②肥胖但没有疾病 ③身体强壮,没有疾病或虚弱 ④不知道

2、健康生活方式主要包括哪4个方面?()①合理膳食、适量运动、心理平衡、保证睡眠 ②合理膳食、适量运动、道德健康、心理平衡 ③合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 ④合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保证睡眠

3、劳逸结合需要每天保证多少个小时的睡眠?()①6~8小时 ②7~8小时 ③8小时以上皆可 ④无所谓,只要身体未感到不适均可

4、您认为下面哪种途径不会传播艾滋病?()①血液 ②性接触 ③母婴 ④日常生活和工作接触

5、肺结核主要通过病人飞沫传播,下列哪种不属于飞沫?()①咳嗽 ②呼吸 ③打喷嚏 ④大声说话

6、众所周知,吸烟有害健康,什么时候戒烟最好?()①越早越好 ②等身体有病时才戒 ③在亲人劝阻之后 ④在医生指导之后

三、健康生活方式与行为题(多选题)

7、如何在家里做到安全食用食品?()

①饭菜要做熟 ②不吃变质食品 ③生吃蔬菜水果要洗净

④生、熟食品要分开存放和加工

8、合理膳食就是要求:()

①清淡少盐 ②注意荤素搭配 ③多吃蔬菜水果和薯类

④少食奶类、豆类及其制品

9、经常开窗通风的好处是:()①置换室内的混浊空气 ②保持空气的清新度 ③增氧 ④杀菌去尘

10、妇女怀孕后的正确做法是:()①及时去医院体检 ②孕期体检至少4次 ③住院分娩 ④适量活动

11、生病后的正确做法是:()①及时就诊 ②小病就不必去医院看病

③配合医生治疗 ④按医嘱用药

12、用药的正确做法是:()①适当使用镇痛药 ②不滥用抗生素 ③不滥用镇静催眠药 ④越贵的药越好

四、基本技能题(是非题)

13、紧急医疗救助时拨打110急救电话,报警时拨打120。()

14、发生火灾时,要隔离烟雾、用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生;立即拨打火警电话119。()

15、抢救触电者时,不能直接接触触电者身体,应首先要切断电源。()

16、测量人的体温:①把体温表用力甩到37℃以下;②把有水银的一头放在口中或紧夹在腋下(腋下如有汗要先擦干);③停五、六分钟后取出来,取出时不要紧张,不要再甩动。()17、18、是绿色食品的标志,是保健食品的标志。()

知晓情况 篇3

关键词:营养知识 知晓率 运用情况 问卷调查

中图分类号:R193 文献标识码:A 文章编号:1672-5336(2014)06-0073-03

近年来,随着我国经济快速发展,居民生活水平大幅提升,饮食结构发生了巨大变化。在已经解决温饱问题的基础之上,居民逐渐重视日常饮食的健康和科学,在饮食的选择及烹饪方面开始倾向于食物的营养价值[1]。另一方面,高血脂症、高血压、糖尿病及脑血管疾病等慢性病的发病率呈现不断上升的趋势[2]。不可否认,这些慢性病都与日常饮食有关。而科学合理的选择食物对于预防和控制这些慢性病起到十分重要的作用,在此过程中就需要居民正确掌握和运用营养知识。我国很多地区定期调查和发布当地居民的营养知识分析报告,促进了当地居民合理科学饮食习惯的培养,也为当地政府制定相关政策提供了理论依据。然而,徐州地区此方面的工作尚属空白。为了解徐州居民营养知识知晓及运用情况,从而为进一步开展积极有效的营养知识宣教工作提供理论依据,对徐州市居民进行营养知识知晓及运用情况调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用分层随机方式抽取徐州市鼓楼区、云龙区、铜山区、泉山区居民482人。

1.2 调查方法

采用随机拦截访问的方式对调查对象进行问卷调查。问卷内容包括受调查对象基本信息和营养知识。调查过程中由专人进行问卷解释及核对,及时更正错误和补充遗漏。

1.3 统计方法

对问卷调查结果进行预处理,所有数据均采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

本次调查共发放问卷500份,有效问卷482份,有效率96.4%。其中男性221人(45.8%),女性261人(54.2%);16岁以下38人(7.8%),16-20岁63人(13.1%),21-25岁66人(13.7%),26-30岁62人(12.8%),31-40岁82人(17.0%),41-50岁77人(15.9%),51-60岁58人(12.0%),60岁以上36人(7.3%);初中及其以下学历者113人(23.4%),高中及中专学历者86人(17.8%),大学及大专学历者215人 (44.6%),研究生及其以上学历者68人(14.2%);家庭人均月收入低于500元的71人(14.7%),500-1500元的120人(24.9%),1500-3000元的195人(40.4%),3000-5000元的61人(12.6%),5000元以上的35人(7.4%)。

2.2 营养知识知晓情况

调查研究发现,大部分居民具备一定的营养知识,对和生活密切相关的营养知识掌握情况良好。95.3%的受调查人群知道烹饪前对蔬菜应先洗后切,91.9%的人群知道肉并非吃得越多越好,另有95.6%的人群了解补钙食物。但同时42.4%的受调查人群不知道长期食用剩菜剩饭会对身体造成不利。而对于糖尿病人的食物选择上也存在着一些误区,在调查中有28.7%的居民认为糖尿病人不能食用香蕉等水果。另外对于相对指导意义较为重要的《中国居民膳食指南》的知晓率较低,仅为40.3%。

2.3 不同特征人群营养知识知晓率差异情况

男性和女性对营养知识的知晓率没有明显差异 (P<0.05)。在“吃肉是否越多越好”的问题上,女性的知晓率显著高于男性(P<0.05);在“长期吃剩菜剩饭是否会对身体不利”和“大量饮酒会引起哪些疾病”的问题上男性的知晓率显著高于女性(P<0.05);在“蔬菜水果是否可以当饭吃”和“节食行为对身体有何影响”的问题上男性的知晓率显著高于女性(P<0.05)。16岁至50岁的受调查人群其营养知识知晓率呈逐渐上升趋势,50岁之后呈下降趋势。文化程度越高,营养知识的知晓率越高,其中研究生及其以上学历人群的知晓率最高,显著高于初中及其以下、高中及中专学历人群(P<0.05)。不同收入居民的营养知识知晓率无显著差异(P<0.05)。

2.4 营养知识运用情况

调查中发现,有75.0%的受调查人群表示会将营养知识运用于日常生活当中,但在具体问题上则表现不一致。83.5%的居民表示雖然知道常吃剩菜剩饭对身体不利但依旧会食用;45.4%的男性居民表示知道大量饮酒的害处但还是存在大量饮酒的问题;30.9%的女性居民表示知道节食行为对身体不利但还是会节食,同时有23.0%的女性居民在了解蔬菜水果不能当饭吃之后还是保持此习惯。

3 讨论

通过普及营养知识、合理安排饮食提高各地区居民身体健康,减少与饮食有关的慢性疾病的发病率,我国许多地区研究人员皆进行过相关调查与分析。比如南京市、深圳市、太原市、攀枝花市、郑州市等地区分别在2000年至2012年间对本地区居民营养知识和与之有关的慢性疾病做过调查[4-7]。王灿楠等人早在2001年分别对20世纪90年代徐州地区城市和农村居民膳食结构状况进行过调查和分析。其结果表明徐州地区居民膳食结构在10年中已经发生了重大转变。调查发现,在20世纪90年代的十年发展中,徐州市城市居民食物消费及膳食结构已发生明显变化,植物性食品消费比例偏低,动物性食品消费比例偏高,钙摄入量仅达推荐膳食供给量的44.6%,同期营养相关性疾病死亡率显著增高;徐州市农村居民膳食结构明显改善,谷类热能百分比从20世纪90年代中期就降至合理范围,动物性食物消费比例虽与中国期望膳食模式有一定差距,但呈持续增长趋势,钙摄入明显不足,10年间营养相关性疾病死亡率未见明显变化[8-9]。

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徐州地区从20世纪90年代至今,社会经济与人文环境都得到极大的发展,居民的经济收入相比20世纪90年代增长了20多倍,人均生活消费支出也增长了20多倍。在居民物质财富快速增长的同时,精神财富也在不断积累中,徐州市居民开始关注如何让自己吃饱的同时又吃得更健康。此次调查总体而言,徐州市居民具备一定的营养知识,但整体水平不高。受调查人群对日常宣传较多的营养知识掌握情况较好,大部分人群知道富含Vc的食物、不是肉吃得越多越好、蔬菜应当先洗后切以及可以补钙的食物。但对于一些习以为常却错误的营养误区居民的知晓率较低,如长期吃剩菜剩饭对身体的不利影响以及节食对身体的不利影响。《中国居民膳食指南》作为指导我国居民科学合理的安排饮食行为的营养知识,其理论指导意义非常重要。但在调查中发现,仅有40.3%的居民知道,说明徐州地区有关部门对摄取营养健康教育的宣传力度还不够,应加强其宣传工作。值得欣慰的是,此结果相对于赵超等人于2010年所做调查结果有所上升,当时徐州居民对《中国居民膳食指南》的知晓率仅为32.5%[10]。随年龄的升高居民对营养知识知晓率在50岁之前呈现逐渐上升的趋势,50岁之后呈下降趋势。文化程度越高,营养知识知晓率就越高,这一结果与曾果等人的研究一致[11]。不同性别和家庭人均月收入人群对营养知识知晓率无显著差异。

调查还显示,虽然部分居民知道营养知识,但在实际生活中还是存在“理论”与“行为”脱节的现象。其中原因有很多,比如因为不愿意“浪费”而坚持食用剩菜剩饭、因为应酬较多而“不得不”大量饮酒、因为节食和把水果蔬菜当饭吃是比较“容易”的减肥方法。但究其根本原因还是对营养知识的知晓及运用和慢性病之间的关系了解不够透彻,以及这些行为对个人和家庭的深远而可怕的影响没有深刻的意识。

营养知识教育是一项意义深远且工程庞大的任务,对居民合理安排饮食、减少与饮食相关的慢性病的发病率、提高居民生活质量有密切联系。只有掌握了正确的营养知识才有可能对其进行适当的运用,纠正错误的饮食行为,培养良好的饮食习惯。这就要求有关部门加强营养知识宣传力度,公众媒体也应正面积极的报道营养知识信息,针对不同性别、年龄、经济状况以及身体状况进行有效的知识的传达,将此项工作长期、稳固的开展下去。

参考文献

[1]王宇鸿,张海.食品营养与保健[M].北京:化学工业出版社,2008:1.

[2]梁春琦,石光.我国慢性病挑战与防控对策[J].中华医院管理杂志,2013,29(7):534-537.

[3]荣莹,苗苗,孙桂菊.南京市部分居民营养补充剂知识、态度、行为现况调查[J].中国健康教育,2009,2(9):676-679.

[4]贺良明,张家华,蒋德勇.攀枝花市城乡居民营养保健知识及营养状态调查[J].职业与健康,2010,26(3):301-303.

[5]张丹霞,李燕妮.深圳市社区居民营养知识和健康饮食行为调查[J].中国热带医学,2009,9(8):1635-1636.

[6]邱服斌,毋亚男,王晓君.太原市社区居民营养知识、态度、行为调查研究[J].山西医科大学学报,2009,40(10):896-899.

[7]贺梅杰,韩勇,杨道泓.郑州市社区居民营养知识、态度及饮食行为调查[J].预防医学,2010,48(30):95-97.

[8]王灿楠,韦平,余加席.徐州市城市居民近10年食物消费变化及其对营养相关性疾病的影响[J].徐州医学院学报,2001,21(4):332-335.

[9]王灿楠,余加席,韦平.徐州市农村居民20世纪90年代食物消费与膳食结构变化分析[J].徐州医学院学报,2001,21(6):482-484.

[10]赵超,徐雯蓉,李胜利.徐州市居民《中国居民膳食指南》知晓情况的调查[J].中国食物与营养,2010,1:82-84.

[11]曾果,蔣燕,赵晓燕.城市社区签约居民知、信、行及指导需求调查研究[J].中国健康教育,2007,23(4):253.

知晓情况 篇4

1 对象与方法

1.1 调查对象

辖区内幼儿园、小学低年级儿童家长共450名, 其中女312名、男138名。

1.2 调查内容

制订统一调查问卷, 内容包括基本信息、预防接种知识、家长对预防接种态度、获得预防接种知识的途径等。

1.3 调查方法

在2012年9月新生入园、入学查验预防接种证时, 随机向儿童家长开展问卷调查、发放调查问卷480份, 收回450份, 问卷由家长根据填写指南在现场填写。用SPSS 18软件进行统计分析。

2 结果

2.1 基本信息

450名被调查者中, 平均年龄31岁。其中男性138名, 占30.7%;女性312名, 占69.3%。小学文化程度9名, 占2.0%;初中文化程度62名, 占13.8%;高中及以上379名, 占84.2%。职业工人78人, 占17.3%;干部320人, 占71.7%;其他职业52人占11.6%。

2.2 被调查者对预防接种知识的知晓情况

2.2.1不同学历儿童家长预防接种知识回答情况

高中以上学历答题正确率86.9%、初中67.0%、小学42.8%;学历越高知晓率越高, 不同学历儿童家长预防接种知识知晓率差异有统计学意义 (χ2=182.38, P<0.01) , 见表1。

2.2 儿童家长获得接种知识的途径

儿童家长主要是从预防接种医生处获得免疫接种知识, 382人, 占85%;其次是通过电视、广播243人, 占54.0%;及宣传材料和书籍234人, 占52.0%;孕妇保健指导189人, 占42.0%。

2.3 儿童家长对不同疫苗的知晓情况

知晓率较高的疫苗有乙肝疫苗 (450人, 100.0%) 、卡介苗 (44人, 97.8%) 、麻疹疫苗 (449人, 99.8%) 、脊灰苗 (440人, 97.8%) 、而对2008年扩大免疫规划新增疫苗如甲肝疫苗 (136人, 30.2%) 、乙脑疫苗 (158人, 35.1%) 、流脑疫苗 (172人, 38.2%) 知识知晓率较低。

2.4 儿童家长对预防接种态度和行为

有92.2% (414/450) 的家长认为应该带孩子接种疫苗, 4% (18/450) 的家长认为可选择性接种疫苗, 3.8% (17/450) 的家长认为接种不接种无所谓。

3 讨论

本次调查结果显示, 儿童家长的学历越高、预防接种知晓率越高, 计划免疫意识越强。低学历儿童家长由于相关知识缺乏, 不知道接种疫苗的益处、不知道去哪里接种、怕接种后有不良影响[2], 以至造成儿童接种疫苗不及时、漏种情况。可见, 对低学历儿童家长预防接种知识宣传显得更为迫切和重要。儿童家长对乙肝疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗的知晓率高, 而对甲肝、流脑、乙脑疫苗的知晓率低。究其原因, 与国家免疫策略的调整, 实行常规免疫、强化免疫、应急接种相结合的免疫策略;在2009、2010年两次麻疹强化免疫;在脊灰疫苗常规免疫的基础上, 连续多年开展强化活动, 使一些家长认识增强;而2008年开始实施扩大免疫规划中新增加的甲肝、乙脑、流脑疫苗知晓率低有关。人们对某种知识的认识提高需要一个过程, 有的甚至还需要全社会共同参与。要提高家长对预防接种知识的认识, 应充分利用媒体进行宣传, 张贴标语、印发宣传册, 广泛普及预防接种知识, 提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性与主动性。

从儿童家长获得免疫知识的途径来看, 85%是通过预防接种医生口头宣传, 这种宣教形式虽然针对性强、见效快, 但理解不深刻、很片面。人们不能真正从内心接受、理解。随着社会发展、要从广播、电视、书籍等多种渠道获取。开展入园、入学接种证查验工作, 是在常规免疫的基础上, 保持疫苗高接种率、控制疫苗可预防传染病在托幼机构、学校流行的重要措施[1], 是查漏补种的一项重要手段。入园、入学接种证查验能督促儿童家长在入园、入学后及时到接种单位补种疫苗[3], 在查验接种证的同时, 开展接种知识宣教工作, 宣传效果好, 能达到事半功倍的效果。

儿童家长对预防接种的态度, 能直接影响儿童疫苗接种率。若监护人不知道接种信息, 对预防接种重要性认识不足, 对疫苗的安全性存在疑虑, 认为接种疫苗存在风险, 因而不能主动配合接种, 就会降低儿童免疫接种率。可见, 加强对儿童母亲、育龄期妇女、孕产妇的计划免疫知识宣传, 提高其计划免疫知识的知晓率, 对提高儿童疫苗接种率具有十分重要的作用。

参考文献

[1]王陇德.预防接种实践与管理[M].北京:人民卫生出版社, 2006:1-101.

[2]岳晨妍, 夏伟, 樊春祥, 等.贫困地区儿童监护人免疫规划知识知晓情况调查[J].中国疫苗和免疫, 2011, 17 (2) :185.

知晓情况 篇5

【关键词】 关节炎,类风湿;骨质疏松症;相关危险因素

Investigation on the Knowledge about Prevention and Treatment of Osteoporosis in Patients with Rheumatoid Arthritis in Haiyang City

XU Lei,YU Wen-guang

【ABSTRACT】Objective:To investigate the knowledge of osteoporosis in patients with rheumatoid arthritis to improve the level of prevention and treatment.Methods:A questionnaire was done among 120 patients with rheumatoid arthritis and related knowledge was publicized.The SPSS 11 statistical software was used for data processing.Results:60.83% osteoporosis was related to age,20.83% osteoporosis was related to gender,59.17% osteoporosis was related to menopause,50.83% osteoporosis was related to calcium,10.00% osteoporosis was related to smoking,10.00% osteoporosis was related to drinking,10.83% osteoporosis was related to coffee,10.00% osteoporosis was related to strong tea,48.33% osteoporosis was related to sunshine,and 31.67% osteoporosis was related to sports exercise.22.50% of the patients knew that osteoporosis was caused by rheumatoid arthritis,and 74.17% of them knew that it was caused by the application of hormones.In daily life,35.83% of them supplied calcium with drugs,45.83% of them supplied calcium by health care,34.17% of them supplied calcium by diet,75.83% of them didn’t smoke,81.67% of them didn’t drink too much,82.50% of them drank no coffee,79.17% of them didn’t drink strong tea,30.83% exposed themselves in the sunlight,and 74.17% of them did exercise.After education,all of them knew the risk factors related to osteoporosis.Conclusion:There is only a few of the surveyed patients knowing the risk factors related to osteoporosis.Education plays an important role for them to know the relevant risk factors causing rheumatoid arthritis and osteoporosis and how to prevent and treat them.

【Keywords】 arthritis,rheumatoid;osteoporosis;related risk factors

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和骨质疏松症(osteoporosis,OP)是临床常见病、多发病。RA病情迁延发展,常并发OP,在RA治疗过程中,OP的防治也很重要。对RA患者进行OP相关知识调查,对患者伴发OP的发生发展有重要意义。笔者对120例RA患者进行OP相关防治知识调查,分析患者知晓情况,以指导RA患者有效进行OP防治,现报告如下。

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1 资料与方法

1.1 调查对象 选取2015年1月至2016年1月在海阳市第三人民医院就诊的RA患者120例。

1.2 问卷制定 依据OP相关的危险因素[1],结合RA临床特点制定统一问卷,调查RA患者对OP相关知识的认知情况。内容包括:引起OP的相关危险因素,如年龄、性别、常吸烟、过量饮酒、常饮咖啡、常饮浓茶、绝经、不注重运动锻炼、钙摄入不足、不经常接受阳光照射、应用激素治疗RA和RA疾病本身等导致OP;RA患者在日常生活中骨健康生活方式对OP的影响,如接受骨健康教育指导、补钙方式、不嗜烟酗酒、不喝咖啡浓茶、经常接受阳光照射、加强运动锻炼、定期检测骨密度和骨质量等对OP发生的影响;患者的家庭经济状况调查,根据本地区的经济状况,人均收入在

1万以内为差,1~3万为一般,3万以上为好。调查表的信度系数为0.78,有较高的可靠性;效度系数为0.69,有较高的有效性。

1.3 调查方法 采用统一的调查问卷表,由调查医师对就诊的RA患者按照问卷项目全面询问,并完成问卷表填写。最后给予患者OP相关知识宣传教育并发放相关危险因素考试问卷。

1.4 统计学方法 采用SPSS 11.0软件进行统计分析。计量资料以表示,采用t检验;计数资料以例数、百分率表示,采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 RA患者性别、年龄、病程、受教育程度及家庭经济状况比较 调查问卷表有效率100%。调查RA患者120例,男31例,女89例;年龄23~71岁,平均(37.50±10.20)岁,其中23~30岁17例,31~40岁26例,41~50岁37例,51~60岁25例,61岁以上15例;病程3个月~13年,平均(4.50±2.90)年,其中1年内33例,1~5年52例,5~9年30例,10年以上5例;学历小学及以下16例,初中53例,高中41例,大专及以上10例;家庭经济状况差42例,一般59例,好19例。

2.2 RA患者文化程度和经济状况与认知OP相关危险因素比较 RA患者对引起OP相关危险因素的认知率较低,文化程度高、经济状况好的认知率高于文化程度低、经济状况差的,差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。

2.3 RA患者文化程度和经济状况与骨健康生活方式比较 RA患者骨健康生活方式较差,文化程度高、经济状况好的在骨健康生活方式方面优于文化程度低、经济状况差的,差异有统计学意义

(P < 0.05)。见表2。

2.4 宣教后RA患者OP相关知识知晓率 给予RA患者OP相关知识宣传教育后,通过问卷考试,患者对OP相关危险因素知晓率均达到100%。

3 讨 论

人体随着年龄增长,性激素分泌减少,消化功能降低对蛋白质和钙等摄入减少,以及运动量减少,骨代谢即发生紊乱;女性绝经后雌激素分泌减少,维持骨骼的钙质流失加重,引起OP。RA是OP发生的主要相关疾病之一,RA继发OP临床极为常见[2],除年龄、绝经等传统的OP危险因素外,任何剂量激素、病程长和25(OH)D水平下降都是RA高发OP的危险因素,而生活质量降低和红细胞沉降率等炎性指标也可能参与RA相关性OP的发生[3]。RA继发OP较正常人群OP的发生率明显升高[4],研究发现,RA发生OP较健康对照人群增加2倍,RA伴发OP发生骨折的危险性也明显增加,且骨折发生率随年龄增加而升高[5]。在临床中,较多的RA患者缺乏有效的OP防治,补钙存在较多认识误区,乱用补钙食品,防治OP收效很差;有的临床医师,或非风湿病医师治疗RA,没有把补钙作为常规治疗手段,乱用激素较严重,个别静脉应用地塞米松达每日15 mg,严重危害RA患者骨健康。笔者对RA患者进行OP相关危险因素调查,以提高患者和临床医师防治OP水平。

本次调查显示,RA患者对OP相关危险因素认识严重不足,较多患者不知晓吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶与OP密切相关,对运动锻炼防止OP缺乏足够认识,生活不注重钙的摄入,不多接受阳光照射。许多患者不知道RA可继发OP,多数患者以保健品类补钙,缺乏食物补钙知识,因此,加强RA患者OP骨健康教育实属

必要。

年龄增长、绝经女性、骨折家族史、身体瘦小、运动锻炼少和不良饮食结构等是OP的重要危险因素,给RA患者进行OP相关知识教育,引导患者建立良好的骨健康生活方式,以减少危险因素的影响,教育患者定期监测骨密度和骨质量,及时补钙,能有效降低OP发生,避免OP性骨折的危害,也是低投入、高效益防治OP的有效手段[1]。

RA患者因性别差异,生活习惯不一样,对骨骼影响不同,发生OP存在一定差异,如女性嗜烟酗酒少,男性运动锻炼多。RA发生OP原因,一是疾病本身引起骨质丢失,骨密度下降,其程度与患者性别、年龄、体质量、病程和疾病活动等指标密切相关;RA在病程早期就已经出现OP,因此抗OP治疗在RA早期即应进行。二是RA患者由于关节疼痛,运动量少,易诱发OP。三是RA治疗中,有的患者长期大量或不正当使用激素诱

发OP。

陆竞秋等[6]报道RA患者服用糖皮质激素组OP发生率是未服用糖皮质激素组的2倍多,因此,要尽早诊治糖皮质激素诱导的OP,尽量减少糖皮质激素用量,合理选择剂型和给药途径,并用免疫抑制剂,进行改善生活方式等干预措施[7]。美国风湿病学会(ACR)最近发布的RA治疗指南对RA并发OP高度重视,除常规治疗外,糖皮质激素长期使用时建议剂量每日不超过10 mg,同时每日保证摄入1500 mg钙和400~800 IU维生素D。对于绝经后女性RA患者,若无禁忌,可考虑激素替代治疗。双膦酸盐是有效的抗骨吸收剂,能防止骨丢失,与糖皮质激素同时应用可防止OP发生。应用糖皮质激素作为治疗RA的桥梁,目的是在慢作用药物尚未发挥疗效前,糖皮质激素短时间内能有效缓解临床症状。为了预防OP的发生,早期RA患者每日服用5~10 mg泼尼松龙,作为过渡期用药,待慢作用药发挥作用后停用;泼尼松龙如果长期每日2.5~7.5 mg,仍有增加OP发生率的可能;欧洲抗风湿病联盟专家推荐,应用泼尼松剂量 > 7.5 mg·d-1,持续3个月以上者,应补充钙和维生素D;给予双膦酸盐,可抗骨吸收,以减少激素诱导的OP[8]。外源性抗骨吸收药物降钙素,可抑制骨吸收,减少骨丢失,同时能减轻骨骼疼痛,利于患者增加局部关节和全身的活动量,防止发生废用性OP;鲑鱼降钙素对原发性和继发性OP的治疗都有显著疗效[9]。目前唑来膦酸对OP治疗有显著疗效,能明显缓解患者骨痛,提高骨密度,降低骨折发生风险和减少骨量丢失[10],并对RA病情活动有一定的抑制作用[11],但静脉给药要尽可能减少不良反应的发生,减轻患者的

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痛苦[12]。

RA患者对OP相关知识知晓率较低,获得OP防治方法多单一。文化程度低和经济状况差的患者OP防治知识知晓率更低,许多患者把OP简单等同于“缺钙”。由于缺乏OP防治知识,治疗RA时,许多患者在饮食、生活方式方面存在不合理的行为和习惯。通过OP知识调查,并进行宣教,患者对OP相关危险因素知晓率达100%,提高了患者对OP的认知,对防治OP,改变不良行为方式,RA的治疗有重要意义,也成为一种创新的治疗方法[13],为临床治疗提供帮助。

以往患者或临床医师较多关注RA治疗,对RA所引发的OP常忽视。目前RA继发的OP已被多数学者所认识,并受到重视,但尚缺乏深入统一的认识,临床诊疗尚未形成“金标准”,治疗手段有待规范化。风湿病学临床诊疗指南对RA患者发生OP提及较少,也没有补充钙剂和维生素D的治疗建议,但临床治疗RA中,风湿病医师已把补钙和维生素D作为常规防治OP手段。让RA患者了解OP流行趋势及危险因素,树立良好的生活方式,加强骨质疏松监测,掌握干预要点,改变低钙结构,适量运动,减少摔倒,增强保护意识,可减少骨折发生及骨折危害[14],促进RA患者对OP的认识。抓好患者教育,是医生的认识和职责,也有患者的认知和行动。通过多种手段和药物来促进骨形成,抑制骨吸收,防止OP骨折的发生,让患者了解预防重于治疗,早干预OP尤为

重要[15]。

4 参考文献

[1]刘忠厚.骨质疏松症诊断[M].香港:中国现代文艺出版社,2011:645-649.

[2]陈美玲,周学平.类风湿关节炎继发骨质疏松的中医病机探讨[J].风湿病与关节炎,2013,2(4):42-45,66.

[3]洪琼,徐建华,徐胜前,等.类风湿关节炎患者骨质疏松症的危险因素分析[J].安徽医科大学学报,2013,48(9):1083-1087.

[4]蔡晓燕,董光富.类风湿关节炎继发骨质疏松症的临床分析[J].中国骨质疏松杂志,2015,21(12):1495.

[5]刘忠厚.骨矿与临床[M].北京:中国科学技术出版社,2006:2-6.

[6]陆竞秋,张林杰,徐胜前,等.类风湿关节炎患者的骨质疏松症及其相关影响因素[J].临床军医杂志,2008,36(4):499-501.

[7]邢小平,王鸥.重视糖皮质激素诱导骨质疏松症的早诊治[N].中国医学论坛报,2009-05-14(A13).

[8]赵义.激素治疗风湿性疾病的最新建议[N].中国医学论坛报,2008-02-28(E5).

[9]郑林,肖涟波.鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的临床应用进展[J].风湿病与关节炎,2014,3(10):64-66,76.

[10]赵良春,肖涟波.唑来膦酸治疗骨质疏松症的临床应用进展[J].风湿病与关节炎,2014,3(3):59-62.

[11]王倩,陈昉,王暖凤,等.唑来膦酸治疗类风湿关节炎继发骨质疏松患者的临床分析[J].中国骨质疏松杂志,2013,19(10):1056-1058.

[12]卢宏丽.唑来膦酸的临床应用与不良反应[J].中国药物与临床,2013,13(3):345-347.

[13] Bartlett SJ.风湿病综合治疗[M].叶志中,高诚,译.沈阳:辽宁科学技术出版社,2008:210-212.

[14]王天兵,徐海林,陈建海,等.肩、肘、腕部骨折患者的社会学特点及相关风险因素分析[J].中国骨质疏松杂志,2011,17(5):377.

[15]徐苓.正确认识及早期预防骨质疏松症最重要[N].中国医学论坛报,2007-02-01(A10).

收稿日期:2016-06-06;修回日期:2016-06-30

知晓情况 篇6

1对象与方法

1.1研究对象本次研究于2013年6月-2013年12月进行,以浙江省绍兴市柯桥区的育龄妇女为对象。在病人和二胎人群当中,随机发放调查问卷650份,有效回收调查问卷621份,剔除无效问卷23份, 共有598份问卷纳入观察范围。调查对象年龄分布区间为18~48岁,其中18~36岁有370人,37岁~49岁有228人,平均年龄(32.01±11.23)岁。本次观察的纳入标准为[4,5]:观察对象年龄在18~49周岁之间;意识正常,自愿参与调查研究;没有医学和护理学知识背景,未从事医疗行业。

1.2研究方法观察前,根据研究需要和育龄妇女的特点参照“中国公民生殖健康调查问卷”和“育龄妇女妇科健康素养调查问卷”设计问卷调查统计表。 具体内容包括:基本生理情况、工作情况、家庭情况、 妇科知识知晓情况、妇科病史、孕产史和性生活情况。 调查问卷由经过统一培训的调查员采用访谈式方式采集,调查点质控人员对当天所有问卷进行核查,记录质量控制检查结果并签字。调查数据均由同组人员采集,数据提取和处理人员与调查人员分离,不参与调查[6,7]。

1.4统计学处理数据输入计算机,组与组之间的比较应用SPSS 11. 0软件进行分析,采取 χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1诊知晓率统计不同年龄段育龄妇女生殖健康知识的知晓率与生殖健康素养差异有统计学意义。见表1。

2.2单因素累积logsitic回归分析观察期结束后, 研究人员根据单因素累积logsitic回归分析筛选了影响柯桥地区育龄妇女生殖健康的影响因素。年龄,文化程度和收入水平对育龄妇女的生殖健康知识知晓率存在显著影响。见表2。

2.3多因素分析见表3。

3讨论

生殖健康干预主要是指通过将生殖健康知识的普及寓于教育活动中,针对危机人群的患病风险和高危因素,进行有针对性的规范指引,行为规制和心理引导,从而提高育龄妇女生殖健康水平的活动[8,9]。由于经济发展水平和人口素质的制约,中国教育体系中生殖健康知识较为缺乏。据不完全治疗统计,具备基本生殖健康知识的育龄妇女比例不到育龄妇女总人口总数的一成,而某些妇女群体作为同龄人群的弱势群体,处境堪忧[10,11,12]。柯桥地区18~36周岁的育龄妇女的生殖健康知识知晓率与37~49周岁的育龄妇女群体相比存在较大差异,其原因可能有以下方面[13,14]: (1)学历因素的影响。低年龄群体的育龄妇女大多接受了较为完善的学历教育和高等教育,获取知识的途径和方法更多,知识储备更大,对生殖健康知识的了解也更高。(2)生活环境的影响。年轻育龄妇女大多是独生子女,出生于改革开放年代,成长于信息化时代, 知识接触面更广,获取生殖健康知识成本更低,途径更多。(3)生活方式的影响。年轻群体由于信息接触面广,其生活方式更为开放,初次性生活的时间较高龄群体大大提前,这使其直接或间接地推高了其生殖健康知识的知晓率[15]。从表2和表3不难看出,年龄、文化程度和收入水平是影响柯桥地区育龄妇女生殖健康知识知晓率的主要因素,三者之间也存在较为显著的关联。一般来说,低龄育龄妇女的文化程度更高,收入水平更高,生殖健康知识的知晓率也更高,而高龄群体的文化程度更低,收入水平更低,生殖健康知识知晓率也更低。

知晓情况 篇7

1 资料与方法

1.1 资料来源

2011年6月—12月在我院门诊建卡的常住、流动孕产妇各60人;年龄在21岁~31岁之间;学历情况:常住产妇中初中以下学历8人、高中学历20人、大专及以上学历32人, 流动产妇中初中以下学历30人、高中及以上学历30人。

1.2 方法

采用走访式调查方法, 由产妇本人填写自制调查问卷表, 个别文盲及填写有困难的产妇由家属代填, 当场回收问卷。

2 结果

在孕期保健、早孕建卡、心理保健、产后保健等相关知识方面, 常住孕产妇比流动孕产妇知晓率高, 知识掌握得更全面、更系统。见表1。

3 讨论

经过近几年的大力宣传教育, 孕期保健的观念逐渐深入人心, 孕期保健的好处足以引起广大孕产妇的重视。根据卫生部要求, 已基本实行孕产妇系统保健的三级管理, 推广使用孕产妇系统保健手册, 需从确诊早孕开始, 系统管理直至产褥期结束。凭保健手册在一、二、三级医疗机构定期产前检查, 结果填入手册。在医院分娩时, 把手册交给医生, 出院时将住院分娩及产后母婴情况填写完整后, 将手册交给产妇居住地的基层医疗保健组织, 接到手册后进行产后访视, 帮助解决产妇遇到的问题[2]。这样孕产妇在孕期能较好地保证定期产检, 较正规地接受孕期保健知识的的学习培训、健康教育, 详细了解定期产检的重要性及住院分娩的好处。目前, 影响孕产妇学习、掌握孕期保健知识的原因主要在个人本身的因素, 如:认识不够, 主动性不强;知识层次低、接受能力差;因工作关系学习时间安排不当等方面。

由于我区外来人口较多, 人口流动性大, 具有盲目性和无序性, 无法全面了解流动孕产妇孕期及宣教学习情况;另外她们工作居家不固定, 部分人收入低, 观念陈旧, 文化水平低, 常常不能保证产前检查、住院分娩、产后访视, 较难系统接受孕期知识的教育培训及必要的技术指导。本次调查显示, 社区孕产妇对孕产期早孕建卡认识不足, 尤其对孕期心理保健, 产时保健, 产褥期母婴保健等知识缺乏。针对这些问题我们应该: (1) 通过广播, 电视、宣传板面等形式广泛宣传早孕建卡的重要性; (2) 由社区、居委会向新婚夫妇发放联系单, 一旦发现怀孕要及时到医院建卡检查, 接受孕期的健康教育; (3) 医院的妇保工作人员要主动与各村各居委会联系, 随时掌握孕妇情况, 提高孕期保健质量, 提高知晓率[3]。

常住孕产妇方面:加大对掌握孕期保健知识、定期产检重要性的宣传, 发动广大的居委会、乡村医生通过各种方式进行宣传, 观看光盘, 从根本上提高孕产妇的认知和主观能动性, 从而更好地做好孕产妇的管理工作。

流动孕产妇方面:建立完善的孕产妇管理机制, 街道或社区应对流动人口孕产妇进行建立专门的档案, 有专人负责, 对育龄妇女的孕产情况进行全程监控, 发放书面宣传材料, 组织培训, 并定期督促进行产检。在孕妇本人方面, 首先改变传统观念, 变被动接受为主动提高;其次, 社区发放的宣传手册应随身携带, 务必做好孕产期保健;再次, 改革街道和妇幼工作者的常规作息时间, 调整出部分晨晚间时间, 方便与流动孕产妇进行交流宣传, 以提高孕产妇的保健意识。

如何使孕产妇科学地掌握孕期保健基本常识、加强自我保健意识, 运用所学知识进行自我保护, 提高孕期保健知识的知晓率, 针对存在的问题进行健康教育, 利用社区卫生服务资源, 让孕产妇接受全程的健康教育, 是我们全科医生必须要重视的问题。

参考文献

[1]谢秀玲.孕期保健健康干预[J].社区卫生保健杂志, 2007, 6 (2) :132-134.

[2]陆艳.孕产妇系统保健[J].社区卫生保健杂志, 2005, 4 (5) :219-220.

知晓情况 篇8

1 材料和方法

1.1 对象和抽样方法

在成都市19个区 (市) 县各随机选取一个街道/乡镇的1个居委会/村开展问卷调查, 其中武侯区被抽中作为国家全民健康生活方式效果评估调查点未被列入本次调查范围, 每个区 (市) 县随机调查50份, 全市共完成有效调查问卷950份。

1.2 调查方法和内容

以面对面调查的方式, 采用国家行动办2012年下发的调查问卷, 了解居民对健康生活方式的知晓情况。调查内容包括以下五个部分:对主要健康生活方式内容的知晓, 对推荐的成人身体活动水平的知晓, 对油、盐推荐摄入量的知晓, 对健康腰围、BMI值的知晓, 对健康血压正常范围、高血压危险因素的知晓。

1.3 数据管理和分析

数据采用国家行动办提供的Epidata3.02数据库实施双录入, 采用SPSS16.0进行数据分析。采用率、构成比等指标对资料进行描述。

2 结果

2.1 调查对象的基本特征

本次调查涉及范围为成都市19个区 (市) 县 (武侯区除外) , 调查总人数为950人, 男性472人, 占49.68%, 女性478人, 占50.32%。30~59岁的人口占调查对象总数61.47%。文化程度以大专及以上最多, 占调查对象的30.21%, 初中及以下占40.73%。 (表1)

2.2 健康生活方式相关内容知晓情况

2.2.1 主要健康生活方式内容的知晓情况

调查对象对主要健康生活方式7项内容的知晓率在76.74%~90.63%之间, 知晓率最高的是适量运动, 其次是平衡饮食、不吸烟、不酗酒、保持充足睡眠、保持心理平衡等。调查对象对7项健康生活方式内容均知晓为63.37%。 (表2)

2.2.2 成人身体活动水平的知晓情况

“行动”推荐的成人身体活动水平有“生活、出行加运动, 每天至少运动6 000步”和“每周至少150分钟中等强度有氧运动”, 调查对象对每天6 000步的知晓率为77.05%, 对每周150分钟中等强度有氧运动的知晓率为57.26%。2.2.3对油、盐推荐摄入量的知晓情况知道“健康成人每天食盐 (包括酱油和其他食物中的食盐量) 的推荐摄入量为6克”的调查对象占53.58%, 知道“健康成人每天烹调用油摄入量不能超过25克”的调查对象占31.05%。食盐摄入与疾病的关系的知晓情况见表3。

2.2.4 健康腰围、BMI值的知晓情况

193名调查对象知道男、女性健康腰围分别为85厘米和80厘米, 占20.32%, 其中知道男性健康腰围的占调查对象的26.42%, 知道女性健康腰围的占调查对象的30.74%。调查对象对成年人正常BMI值为18.5~23.9的知晓率为33.15%。

2.2.5 健康血压及高血压危险因素的知晓情况

68.32%的调查对象知道健康血压。在高血压危险因素中, 知晓率最高的是“肥胖”, 占80.32%, 其次是高盐饮食、遗传、饮酒、缺乏运动等, 精神紧张的知晓率较低, 占46.53%。 (表4)

3 结论

城乡居民对基本健康生活方式知识了解程度较高大多数的人能认识到健康生活方式内容包括适量运动、平衡饮食、不吸烟、不酗酒、保持充足睡眠、保持心理平衡等内容。能认识到健康生活方式能预防疾病, 不健康的生活方式与高血压、糖尿病、心脏病、超重与肥胖等慢性病密切相关。对于成人身体运动水平, 有77.05%居民知道每天运动6 000步, 但对慢性病控制关键指标及健康生活方式的核心信息掌握还很不足。知道“成人每天油的推荐摄入量为25克”的人群不足三分之一, 而知道“成人每天盐的推荐摄入量为6克”的人群尚可, 超过一半, 这可能与高血压患病率高, 相关健康教育工作开展时间长、力度大、覆盖面广, 市民获取相关信息的频度及渠道较多有关, 但是, 在高血压的危险因素中精神紧张的知晓人群却不到一半;健康腰围和BMI正常值知晓的人群不到三分之一。

4 建议

4.1 广泛开展健康生活方式宣传

充分利用宣传站点、健康讲座、名人效应、报刊、电视媒体等多种形式开展宣传活动, 通过媒体扩大覆盖面, 提高行动的影响力, 使之家喻户晓[3]。

4.2 针对健康生活方式知识薄弱点加大宣传力度

加强健康教育工作, 在广泛开展宣传活动的同时, 针对本市居民的知识薄弱点加大宣传力度, 提高居民对慢性病控制关键指标及健康生活方式核心信息的掌握, 比如油、盐的推荐摄入量、健康体重及腰围等信息;在形式上要尽量采用直观、易于接受和掌握的方式, 推广使用油壶、盐勺、腰围尺等健康支持工具, 开展厨艺比赛等活动。

4.3 针对不同年龄、不同人群采取相应的宣教措施

青少年是健康教育的重点人群[4], 针对青少年可以增设健康生活方式相关课堂, 不仅可以提高青少年的健康生活方式意识及健康行为能力, 还能使之带动和影响父母亲人的健康行为;成年人获取信息和知识大多通过报刊、网络、电视等媒体, 而退休老人由于时间宽松, 可以选择讲座、现场活动等形式进行宣教。

4.4 政府重视, 多部门协作, 形成健康的社会环境

健康教育通过信息的传播, 提高人群的知识与认知, 鼓励或劝说人们改变不良行为方式。同时, 健康教育必须辅以可行性的环境条件, 有更多的资源支持其采取健康行为, 才能落到实处[5]。健身绿道的建设, 开放广场、学校、体育中心等场所为居民提供良好的社会环境, 创建慢病综合示范区都离不开政府的支持和相关部门的协作。因此政府的重视, 多部门协作, 支持性环境的建设对推动全民健康生活方式行动的开展, 促进居民健康意识和健康行为的形成起到积极的作用。

参考文献

[1]卫生部.全国第三次死因回顾抽样调查报告[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2008.

[2]卫生部.卫生部关于开展全民健康生活方式行动的通知[Z].卫办疾控发[2007]189号, 2007.

[3]王春晓, 赵文华.全人群策略在全民健康生活方式行动中的应用探讨[C].2011-2011年中国卫生政策研究论坛.249-251

[4]张艺玲, 余红, 危文坚, 等.厦门市初中生健康知识行为及学校健康教育现况[J].中国学校卫生2012, 4, 460-461.

知晓情况 篇9

1 对象与方法

1.1 对象

在中粮集团职工食堂就餐的572 名职工。

1.2 方法

1.2.1 调查方法: 由接受过培训的调查员使用统一的调查问卷对在职工食堂就餐的职工进行面对面询问式调查。 调查问卷由专家讨论确定。 核心信息来源于 《中国居民平衡膳食宝塔》。

1.2.2质量控制:本调查对质量控制采用分级负责制, 市级工作组全面负责质量控制工作, 区级工作组按照市级工作组的要求负责各自工作范围内的质量控制工作。问卷发放572份, 收回572份, 回收率为100%;问卷统一录入, 剔除不合格问卷, 最终可分析的有效问卷572份, 实际调查数据的合格率为100%。

1.2.4 统计分析: 采用Epidata 3.0 建立数据库录入数据, 用SPSS 13.0 统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

572 名调查对象中, 男性237 人 (41.5%) , 女性335 人 (58.5%) ; 平均年龄为32.2 岁 (标准差, 8.7 岁) 。 年龄分布情况以20~岁组和30~岁组为主; 文化程度为初中、 高中/中专、 大专、 本科和硕士及以上, 比例分别为2.4%、 6.3%、12.4%、 46.2%和32.7%; 职业为管理人员、 专业技术人员、行政后勤人员和其他, 见表1。

2.2 平衡膳食知识核心信息总知晓率

以正确回答核心信息应对问题的条目总数占回答核心信息对应问题总条目数的百分比来计算职工对平衡膳食12 条信息的总知晓率。 调查对象的总知晓率为55.8%, 男性为55.0%, 女性为56.6%。

2.3 不同特征人群核心信息总知晓率

18~岁组和50~60 岁组平衡膳食知晓率较低, 而20~岁组、 30~岁组和40~岁组知晓率较高; 可见, 随着文化程度的增高, 核心信息总知晓率也随之增高, 见表2。

2.4 核心信息知晓条数分布情况

12 条核心信息全部知晓率为1.2%, 12 条核心信息全部回答错误率为0, 见表3。

2.5 调查对象对各条核心信息的知晓情况

调查对象对 “食物种类多样化, 营养素比例” 的知晓率较高, 为79.5%, “鱼类脂肪含量一般较低, 且含有较多的多不饱和脂肪酸” 的知晓率为75.8%, “水果和蔬菜中膳食纤维含量较高” 的知晓率为72.5%, “荤素搭配” 的知晓率为63.0%, 而一半或超过一半的调查对象不知道 “粗细搭配”、“常吃适量的鱼、 禽、 蛋和瘦肉”、“健康的饮食应该以谷类及薯类为主”、“一日三餐比较适合的能量摄入比例是3∶4∶3”、 “我国膳食指南建议每人每日食盐摄入量不超过6 g” 以及 “成年人每日最少饮水6 杯 (200 ml/杯) ” , 尤其是对 “我国膳食指南建议每人每日食用油摄入量不超过25 g”、“正常成年人体重指数范围”这两条核心信息的知晓率很低, 分别为30.8%和25.0%, 见表4。

3 讨论

3.1 关于核心信息的总知晓率

本调查中使用的 “总知晓率” 是以在《中国平衡膳食核心信息与重要信息》的12 条核心信息的知晓情况作为计算依据, 由国内外食品营养专家和健康教育专家反复讨论研究最终确定的, 能够比较全面地反映调查对象平衡膳食知识的综合水平。 本调查得出调查对象的总知晓率为55.8%; 提示应重视央企职工平衡膳食知识的宣传教育, 制定和出台有利于央企职工平衡膳食宣传工作的措施, 创造相关的支持性环境。

3.2 关于不同人群核心信息知晓情况

本调查发现, 央企职工平衡膳食核心信息知晓率随着调查对象文化程度的增高, 总知晓率也随之增高: 18~岁组和50~60 岁组平衡膳食知晓率较低, 而20~ 岁组、 30~ 岁组和40~岁组知晓率较高。 提示这些人群是平衡膳食健康教育和健康促进的重点人群, 应加大力度进行科普普及教育。

3.3 关于不同人群核心信息知晓情况

调查对象对 “粗细搭配”、“常吃适量的鱼、 禽、 蛋和瘦肉”、“健康的饮食应该以谷类及薯类为主”、“一日三餐比较适合的能量摄入比例是3∶4∶3”、 “我国膳食指南建议每人每日食盐摄入量不超过6 g” 以及 “成年人每日最少饮水6 杯 (200 ml/杯) ” 这些核心信息的知晓率只有50% 左右或更低, 尤其是对 “我国膳食指南建议每人每日食用油摄入量不超过25 g”、 “正常成年人体重指数范围” 这两条核心信息的知晓率很低, 分别为30.8%和25.0%。 应以此次调查结果为依据, 制定更切合实际需要的宣传计划, 有针对性地宣传央企职工平衡膳食知晓率不高的信息。 在宣传活动中要利用内部网络、 宣传部门开展平衡膳食的健康教育和健康促进活动, 普及平衡膳食知识。

参考文献

[1]黄磊, 张正, 任振勇, 等.2002年北京城乡居民膳食质量评价分析[C].中国营养学会公共营养分会第六届学术研讨会暨中国居民膳食与营养状况变迁论文集, 2005.

无人知晓栀子心 篇10

我觉得那几枚栀子花挺衬林璃的,素净的长发与白皙的皮肤,手臂上露出隐约可见的青色静脉,如同静静蜿蜒的河流。只不过我揣测那几朵花过不了多久就会死,因为上化学课的时候林璃一直摆弄着它们,仿佛想从里面翻出一只蝴蝶来。林璃说她学文科,于是就在班主任的化学课上瞎混,班主任对她很看不惯,几次点名叫她起来回答问题,而林璃只是抿着嘴微微笑地说,我不知道。

班主任被她这个欠扁的表情气得够呛,却又不好对女孩子惩罚。终于逮到机会,学生大会上,林璃与其他几个同学没穿校服,严重影响了重点班的美好形象。班主任一个个审问过去,最后轮到了林璃,她那天穿着格外挑眼的粉色外套,支支吾吾想说什么却欲言又止。老班恰要满意地宣布:没穿校服,轮着扫一个月的教室。

林璃冒出声,说,我套了校服,就穿在里面。于是她红着脸,在众目睽睽之下脱下了那件外衣。

大家都惊呆了。林璃里面那件白色的校服,被马克笔描上了一大簇一大簇的栀子花。朵朵新鲜饱满,沾着晶莹的露珠,重重压在枝头,仿佛要从林璃的背上伸出枝来。

老班的脸被抹上一层灰绿,嘴巴里说着一些女生应该自尊自爱的话。但是已无人理会,男生们被林璃惊艳,女生们捂着嘴暗暗赞叹。林璃呆站在上面,仿佛融进了一片栀子花丛中。

结果林璃一个人被罚扫了一个月的地。但我还是兴致勃勃地去请求林璃也帮我画一幅,我把洁白的校服递给她,神圣地冲她眨了眨眼。

几天后我收到林璃帮我手绘的校服。校服的背上站着一个大汗淋漓的樱木花道,眉目间潇洒地盯着校服外面的世界,其实对于樱木花道,我更喜欢流川枫,相对于流川枫,我更喜欢柯南。但从画工来讲,的确一流。我穿着这件牛逼闪闪的校服在周一升旗日的时候故意大步流星地走在女生们的前面,引得她们发出阵阵唏嘘。林璃拍我的脑门,说我傻,那些女生唏嘘的是帅气冲天的樱木花道啊,跟你一点干系都没有。

作为炫耀的代价,我每周都抽出几天帮着林璃扫地。两人在狭窄的座位过道间清理着垃圾,分明可以看见悬浮在半空中的灰尘。林璃担心自己的衣服沾上尘土,于是将压在桌下那件开满栀子的校服披在身上。四月的云霞被天空煮沸,空气中不安分地有灼热感,我停顿下来,隔着几排座位看见林璃低下头的样子安静如水。

林璃问我,段勋,你说我学文科还是学理科。

我说,怎么,你不是一直准备学文科的吗。

林璃抬起头来看着我,睫毛眯成一条缝。是啊,但是后来发现理科也不错。特别是你坐在我旁边写题目的时候,我就觉得很有动力。

我张了张嘴,声线被窗外篮球的碰撞声掩盖。

后来老师发了两张回执单,一张粉色的,是学理科的同学要填写的,另一张淡黄色的,是学文科的同学要写的。班上调皮的男生把淡黄色的回执单折成纸飞机使劲扔掉,我静静偏过头,看见林璃拿了一粉一黄两张回执单,认真而又小心地叠放进了自己的包里。目光交汇刹那,我对林璃说,其实理科班有十几个,而且分重点班和普通班,两个人分在同一个班而且是同桌的概率是很小的。

林璃的脸上露出栀子花般洁白却又无力的微笑。我想,我是不是显得有些太小气了。彼时班上已经有关于我和林璃的流言,有人说,班上那么多人请林璃帮忙在校服上手绘,为什么林璃就只偏偏画了段勋的,还有人说,林璃最近在杂志上发的文章,里面的男主角像极了我。

我没有站出来辟谣,林璃也没有。课桌上的栀子花泡在水里没有死,反而冒出了白点点的花蕾。在五月来临之前,我依然帮林璃扫地,那天晚自习林璃有事迟到一会,我帮她去倒垃圾。上课铃打响之后,我拿着空空的桶子上楼,飞蛾绕在白炽灯边忽忽乱撞,米色的教学楼湮没在灰幕里。走进教室的时候,我看见老班站在讲台上指着我与林璃的座位问,他们俩去哪了。

我欲走进去,却紧接着听见有一个男生胆大地解释道,他们俩一对的,连倒垃圾都要一起!话毕,教室内传来震痛耳膜的哄笑。我站在另一半黑暗中,却感觉血液正在往脑袋上冲。我从后门冲进去,把手上的垃圾桶一扔,一下子把那个男生的课桌掀倒在地。我一把抓住那小子的衣领,叫嚣道,你再给我说一遍!班上瞬间像是炸开了锅,在拉拉扯扯之中我感觉侧脸结实地挨了两拳。我被劝架的男生拼命摁住,一个趔趄,重重地摔倒在地上。抬起脑袋的时候正撞上姗姗来迟的林璃,她穿着棉质的黑裙子,一脸惊恐,手上还捏着一张粉红色的回执单。只是瞬间视野便注满了血色,她的影子如同一片栀子般被红色吞没。

我的脑袋缝了三针,像条臭咸鱼一般歪在病床上。来看我的班长张凯说,文弱书生一个,好端端打什么架。我拉下一张臭脸把头偏过去,看见窗外的暖阳格外和煦,柔软得如同糖浆。张凯问我,你是真的喜欢林璃吗。我觉得荒唐至极,于是挑起眉毛反问他说,你说呢。张凯一脸羞赧没再说话,末了跟我道别,含义不明地说,那就好,我先走了。

是我先去找林璃的。空气微微凉,我穿着T恤在钟楼下面发抖。

林璃的刘海被清晨的细雨打湿,想看我头上的伤却又把脖子缩了回来。

段勋,你那聪明的脑袋被打傻了我可赔不起。林璃说话时嘴里像含了一块冰。

我当然没被打傻,我只是想看看你发表的那篇文章,可以么。

不可以,总之与你无关。林璃斩钉截铁地说。与之前在化学课上露出的微笑反差极大。

我佯装天真的表情,说,那就好那就好。转身欲走,却看见林璃已经快步地走开了。

老班在接下来的一次月考进行了座位大调动。我单人一个座位,再也没有了同桌。在大家的笑语和隆隆的搬课桌声中,林璃默默端着桌子改换到了另一组,远远看见她桌上的那几朵栀子不知什么时候被人撤下去了,换成了一张洁净朴素的座右铭。

分班结果揭晓那天班长张凯特别激动。他将班上同学的姓名记在纸上,背后标注所在的班级。他一把将我揽过来,说,段勋,咱还在一个班呢。我说,是么。于是把头探过去,目光却在寻找林璃的名字。

林璃的名字蜷缩在那个角落,背后标的是文科重点班。我的心跳瞬间漏了一拍,她那个时候手里拿的难道不是理科的回执单吗。我迟疑片刻,看见不远处林璃被几个女生团团围住,一起站在钟楼下面合影,头顶的天空如同剥碎的洋葱皮般富有层次感。

少年的河流静静流淌。转眼便到了次年栀子花开的日子。我抬手触摸自己的额头,发现去年留下的那道疤不知道什么时候已经悄然褪去了,纵然年少春衫薄,时光的力量无可抗拒。但我依然记得去年这个时候的林璃,像迷失在晨风的一头小鹿,手中旋转着一朵正午开放的栀子花,坐在我的身边望着自己写的小说傻笑。

张凯和我一个班,问我和林璃有没有联系。我说,很久没见了。

张凯说,是吗,没关系,你还是得帮我一个忙。于是张凯叫我帮他送给林璃一封信。我硬着头皮没办法,下楼到文科班去找林璃。路过教学楼小道旁的时候顺便折了一只水淋淋的栀子花。

林璃的头发静静地被束起来耷拉在脑后,露出脖颈儿一片干净的皮肤。见到我略有迟疑,我把信递给她,连忙摆手说,这不是我的哦,是张凯的,你记得吧,是我们以前的班长。

林璃说,这朵栀子花挺好看的。寒暄几句之后,我落荒而逃。

之后有一个小插曲。

林璃一直没有给张凯回信,我告诉张凯说林璃是慢热型的女生,要主动些才行。于是张凯在周六的晚自习向林璃表白,原本只是想叫林璃到走廊上来单独告诉她,却不想林璃根本连出都不出来。张凯没有面子,壮着胆子冲到林璃的班级对着讲台下的林璃大声喊,林璃!我喜欢你!

林璃的班主任在隔壁被这声喊叫引来,胆小的张凯灰溜溜地往外面跑。在二楼和三楼漆黑的走廊里从楼梯滚了下来,还好是在最后几级台阶上发生意外的,只是小腿骨折。那天晚上最后一节晚自习,林璃趴在桌子上一直哭。

我暗地里唏嘘,背脊一片冰凉。原班级的人提议一起去看看张凯。我没有去,在走廊上遇见同样没有去的林璃。林璃说,段勋,你为什么要这样做。

我说,张凯喜欢你两年啦,你自己却从未发现。

林璃突然认真地说,你难道没有发现过什么吗。

我沉默半晌,不懂她在暗示什么。林璃却径直走进教室里,拿出一本笔记本塞进我怀里,末了郑重地说,还给你。

还给我?这本笔记本不是我的啊。笔记本的封皮那么结实,被漆皮厚厚包裹着,像是藏着什么巨大的机密。我惴惴不安地回家打开,发现那本笔记本竟然是林璃的日记。留着遥远的少女气息。

我不敢多看,指尖捏着书页一张张翻过去,却无意中看见几乎每一页都有我的名字。每一页仿佛都留着指尖的温度。

末尾是当初林璃刊登的那篇文章的原稿,名字叫《无人知晓栀子心》。

“栀子花的花语是等待的爱情,我却用它来表达心意。曾经有一个少女花了整整一夜将栀子花朵朵绘在校服上,只希望他能够发现我的光点。曾经有一个少女在凌晨默默写着笔记,只希望有一天能和他站在同一个高度上对望,即使不能靠近,只要能看见他根根分明的睫毛和闪动的微笑。栀子花的心事无人知晓,因为在它洁白的花瓣之下,隐藏着一颗粉色的蕊。待寂寞的雨季悄悄过去,它将不再努力仰望,而是奋力飞翔。因为栀子花告别了浅薄和放肆才得以盛开,年少的人们亦是如此。”

我本该对这样矫情的文字发出一声响亮的笑。但那天我却停留在那一页,睫毛变得潮湿嘴唇变得干涩。想象着当初林璃是怎样在校服上绘出她最不擅长的卡通人物,又是怎样努力地向老师解释自己和我的关系,然后主动将自己选的理科改为文科,默默将这份婉转的感情藏匿在心底。

我关上日记,却不敢再去与林璃见面。但不知道林璃是否跟我一样,比如——在每次成绩张榜的时候都去找对方的名字,默默记下对方的排名,然后与上次的比较,或者路过对方教室窗子的时候直视着前方,尽管自己是如此的想往里面偷偷看一眼。

但很快就到了高考那一天,6月7日,阳光让人心生倦意。考数学那场的下午,校门一开考生便急急地涌了进去,我在人潮当中看见了林璃,站在滚烫的阳光之下,水泥路上最明亮的一处。我若有震动,不顾一切地叫了出来,林璃!加油考啊,别忘记了上次我送你的栀子花!

林璃转过身来一眼便看见我,抿着嘴唇使劲笑着,仿佛下一秒就要流出泪来。

这算是我的告白吗,不算吧,也算是吧。只是在这一刻,在温润得如同一片翠玉般的广袤天空下,栀子花的心事终于被彼此知晓。

[编辑:张春艳]

知晓情况 篇11

1 对象与方法

1.1 对象

青海省海东市仅具有高中部的3所高中学校(一中、二中、三中)与1所职业中学(师范学校),共有26个班级。以班级为单位,采用整群随机抽样的方法抽取一中3个班级,二中4个班级,三中3个班级,师范学校2个班级,共12个班的600名高一新生作为此次调查对象。共发放600份调查问卷,回收有效问卷问571分,回收率为95.17%。其中男生264名(46.23%),女生307名(53.77%);乡村学生380名(66.54%),城镇学生191名(33.54%);大部分学生家庭收入居于2 000~3 000元之间,占总人数的59.92%。平均年龄为(15.0±0.8)岁。见表1。

1.2 方法

使用课题组自行设计的“突发事件自救知识与技能调查问卷”,内容包括基本情况、传染病爆发、灾害事件和其他突发事件4个部分的内容,共预设了10种调查地区常见的突发事件,包含20个情景题50个知识点。由经过统一培训的调查员发放调查问卷。判定标准:正确回答1个知识点得1分,答错则为0分,满分为50分;所有知识点得分合计作为每位调查对象的突发事件自救知识与技能的知晓水平。

质量控制措施包括统一培训调查员、统一调查标准、统一复查资料。

1.3 统计方法

采用Epi Data 3.02软件建立数据库双录入,剔除不符合要求的数据。以R软件进行t检验与多元线性回归分析,检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 突发事件自救知识与技能知晓情况

学生自救知识与技能平均得分为(29.55±5.2)分,男生的平均得分较女生为高(t=2.51,P<0.05);来自城镇学生得分较乡村学生高(t=5.12,P<0.05);不同父母职业与文化水平家庭的学生自救知识与技能知晓水平亦不相同,差异均有统计学意义。其中退休家庭学生与父母亲文化程度为大专与本科的学生得分最高;而不同民族、学校、父母的婚姻状况以及来自不同家庭收入的学生知晓水平差异均无统计学意义。见表2。

2.2 目睹或遭遇的突发事件情况

调查发现,高一新生目睹或遭遇的突发事件以交通事故(38.53%)、电话诈骗(37.32%)、打架斗殴(16.11%)、传染病暴发(13.49%)为主。见表3。

2.3 突发事件自救知识与技能信息获得途径

高一新生获取突发事件自救知识与技能信息途径的前4位是课堂教育(71.10%)、电视宣传(68.45%)、校园宣传栏(55.69%)和家长教育(44.76%)。

2.4 突发事件自救知识与技能知晓水平影响因素分析

见表4。

将调查问卷50个知识点的学生回答结果进行赋值,并将其作为回归分析中的因变量,将单因素分析中差异具有统计学意义的性别(男=0,女=1)、生源地(城镇=0,乡村=1)、父母职业(企/事业单位=1,务农=2,退休=3,失业或无业=4)、家长文化程度(小学及以下=1,初中/高中/中专=2,大专及本科=3,硕士及以上=4)作为自变量,采用逐步回归法,其中α=0.05作为纳入自变量时的检验水准,经对自变量进行估计和检验发现性别、父母职业和家长文化程度被纳入到回归方程中(R=0.411,R2=0.169),其中父母文化程度对高一新生自救知识水平的影响最大,其次是父母职业。

3 讨论

本次调查涉及了青海省海东市3所普通高中和1所职业中学的571名高一新生,与相关学者的同类研究对比[7],本次调查高一新生自救知识与能力的整体水平欠佳,关于噎食急救、拥挤踩踏急救、家庭中是否有急救包以及家庭是否组织过应急演练的问题得分均为零分。

调查显示,男生自救知识与技能知晓水平高于女生,或许与男生好动的天性有关,积累了较多突发事件的处理经验[8];城镇生源的学生知晓平均水平高于农村生源的学生,原因或是前者可便利地通过网络、社区、学校和报纸等多种途径更容易获得大量的生活信息和突发事件新闻等;退休父母通常有更多的时间和精力照顾和教育子女,因此这些学生拥有较高的自救知识与技能知晓水平;父母文化是大专、本科的学生知晓水平较高,可能与父母较宽的知识范围以及父母教育子女全面发展的意识较强有关[9];具有硕士学历父母的学生知晓水平不比本科生的高,可能是由于样本量过小、误差较大的结果。

本次调查还显示,课堂教育、电视宣传、校园宣传栏和家长教育是高一新生的4个获得自救知识与技能相关知识主要途径。提示加强上述方面的教育和宣传可促进学生自救知识与技能的知晓水平[10]。

回归分析结果表明,影响高一新生自救知识与技能知晓水平因素包括性别、父母职业和父母文化程度。父母退休和父母在企事业单位工作的学生知晓水平较父母务农、打工子弟的知晓水平高,父母文化程度越高的学生知晓水平也越高。根据偏回归系数的绝对值,可发现父母文化程度的影响力最大[11]。

高一新生自救知识的促进应主要从学校宣传和家庭教育入手:学校可设置突发事件应急教育课程,以及将应急教育渗透到各门课程中,在不同年级中进行分阶段教育,增强学生安全意识,提高危机认识和自救能力。除通过广播、班会等途径进行宣传外,还可不定期组织学生进行自救互救的模拟演习,以锻炼应急能力。另外,学校需加强应急预案演练,以培养良好的反应习惯。此外,家庭教育可通过家长的言传身教,定期家庭以及社区的逃生演练将安全意识融入到日常生活当中,增强孩子的防范意识,丰富和增强自救互救知识和技能。

摘要:<正>突发事件在《中华人民共和国突发事件应对法》中被定义为突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应激处置措施以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件~([1])。随着社会的飞速发展,近年来我国突发事件发生频繁,中小学校突发事件亦日益增多,严重威胁着青少年的生命安全和身心健康,扰乱公众生活秩序和影响着社会的安全

关键词:急救,生活变动事件,知识,学生

参考文献

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[3]徐艳,黄河浪,陈镜伊,等.城市中小学校突发公共事件防控现况调查[J].南昌大学学报(医学版),2012,52(11):87-90.

[4]毛振明,赖天德.论“传统体育教学方法”与“现代体育教学方法”的关系[J].中国学校体育,2005,2(2):54-55.

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[8]符筠,段佳丽,律颖,等.北京市中小学校学生伤害流行特征分析[J].中国学校卫生,2015,31(1):97-101.

[9]洪源浩,管纪惠,颜翠兰,等.福建省公众应对突发公共卫生事件知识与技能现状及影响因素[J].海峡预防医学杂志,2012,18(6):1-3.

[10]姜秀慧.公众应急准备素质与能力教育体系研究[J].中国安全生产科学技术,2011,7(12):145-151.

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