疫苗强化免疫接种论文

疫苗强化免疫接种论文（共10篇）

疫苗强化免疫接种论文 篇1

麻疹是由麻疹病毒引起的一种严重危害儿童健康的急性传染病, 易暴发流行。为保护儿童健康, 2005年我国政府向世界卫生组织 (W H O) 承诺2012年消灭麻疹, 为此, 山西省政府决定在全省开展麻疹疫苗强化免疫。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组收集年龄为8个月～14岁, 均需强化接种, 且无接种禁忌证的486例健康儿童。

1.2 方法

采用兰州生物制品研究所生产的麻疹减毒活疫苗, 复溶后用1.0 m L注射器取0.5 m L备用。嘱家属协助暴露孩子注射部位, 取上臂外侧三角肌附着处皮肤, 用75%酒精消毒皮肤, 待干后, 皮下注射。

2 结果

本组486例麻疹疫苗接种者, 经门诊随访7个月, 均未见有相关病例的患儿, 有效地预防了麻疹的发生。

3 强化免疫接种麻疹疫苗全程护理

3.1 参加培训

医护人员参加长治市疾控中心组织的技术培训, 熟练掌握安全注射和预防接种常见异常反应的观察及处理。

3.2 为目标患儿摸底造册

采用板报和电话通知等方式, 在我院预防接种门诊对年龄在8个月～14岁儿童建卡建薄, 无论有无免疫史, 于规定时间到门诊接种麻疹疫苗, 将摸底儿童情况登记造册, 并上报疾控中心。

3.3 严格查对

(1) 认真核对儿童姓名和年龄, 询问健康状况, 有严重疾病、急性或慢性感染、发热或者对鸡蛋等有过敏史的儿童不得接种; (2) 检查疫苗的标签、名称、批号、有效期及生产单位。本疫苗加水溶解后呈橘红色透明液体, 如发现颜色变紫、变黄, 安瓿有裂纹, 标签不清或溶解后呈浑浊状态的均不能使用。

3.4 使用前充分复溶

由于使用的是2人份冻干麻疹活疫苗, 应在加入1 m L无菌注射用水待完全溶解后, 取0.5 m L待用, 安瓿开启后超过30 m in, 不得再使用。注意在启开安瓿和注射时, 切勿使消毒剂接触疫苗。

3.5 接种室准备

注射疫苗前要对接种室进行紫外线消毒, 开窗通气, 保持室内空气新鲜。接种后留观30 m in, 并要告知儿童家长可能出现的反应和注意事项。

3.6 接种后的护理

接种后应告知家长注意以下几点: (1) 注射当天, 注射部位不要用水洗, 保持干燥, 避免感染; (2) 接种后应让儿童好好休息, 不要剧烈运动, 防止着凉; (3) 避免小儿用手搔抓注射部位; (4) 多饮水, 以促进机体代谢; (5) 叮嘱家长随时观察小儿接种后的反应, 包括局部反应和全身反应, 局部反应主要是红、肿、热、痛等症状, 一般不做处理, 让其慢慢吸收;全身反应主要是发热和皮疹, 体温大于38℃应服退热药, 如果是疫苗反应, 应会在24 h～48 h之内自行退热, 若高热不退或有其他异常反应, 应及时送医院诊治。皮疹主要有荨麻疹和麻疹、猩红热样皮疹, 一般在接种后数小时至数日发生, 轻症口服扑尔敏或息斯敏治疗, 重症及时送医院诊治。

486例儿童有2例在接种的当天晚上出现麻疹、猩红热样皮疹, 给予口服息斯敏, 外用炉甘石洗剂, 第2天皮疹明显好转, 第3天痊愈。

通过对486例儿童的麻疹疫苗强化, 我们认为只要做好以上几方面的工作, 做好宣传, 不良反应就能做到早发现、早治疗、早处理, 可以有效地减少不良反应及并发症的发生, 使儿童免疫接种工作顺利进行, 为早日实现2012年消灭麻疹的承诺奠定良好的基础。

疫苗强化免疫接种论文 篇2

疫接种工作总结

镇卫生院为了进一步做好脊髓灰质炎的强化免疫接种工作，提高儿童免疫水平，保护易感人群，巩固我镇脊髓灰质炎疫苗的接种率，根据卫生局会议及文件精神，成立了“卫生院2014年脊髓灰质炎疫苗强化免疫领导小组”，制定了2014年脊髓灰质炎强化免疫工作的实施方案，分成五个组，各村卫生室主任任组长，分片包点责任到人，采取多种宣传方式，大力宣传脊髓灰质炎强化免疫的相关知识。

于2014年11月5日早上7点，接种室人员按照各村目标儿童数，把疫苗下发到各个村室，8：30分，全镇所有村卫生室统一开展脊灰疫苗强化免疫的接种工作。院长亲自下乡督查，在李能村为适龄儿童现场接种脊灰疫苗。疾控中心脊灰免疫强化督查组段主任一行，冒雨现场查看脊灰疫苗免疫强化的接种情况，核查儿童的预防接种证及出生日期。村室人员各负其责，采取设点及入户的方式开展预防接种工作，到中午11：00全镇适龄儿童接种已达到85%以上。5号下午和6号全体乡村医生继续查找没有接种的适龄儿童，争取十一月六日全部完成本次的接种工作。

镇卫生院

疫苗强化免疫接种论文 篇3

【关键词】鸡；接种疫苗；免疫效果；原因；预防

鸡接种疫苗时不良反应时有发生，对鸡的个体和大群会产生一定的损害，若导致免疫失败则对整个鸡群产生严重的后果，给养殖户造成经济损失，现就其产生的原因浅析如下。

1 常见不良反应及原因

1.1 局部反应

1.1.1 严重呼吸道疫苗反应

仔鸡在接种呼吸道疫苗后会常发生一种正常的呼吸道疫苗反应。但是，在寒冷的冬季，为保暖而紧闭门窗，致使空气污浊，尘埃和氨气等有害气体浓度升高时会引起严重的疫苗反应。常表现为呼吸啰音，摇头和眼睛流泪。

1.1.2 头颈部扭曲

颈部皮下注射疫苗时，由于操作不当，针头直接损伤肌肉和神经，或将疫苗注入颈部肌肉，引起颈部活动僵硬，表现不同程度的扭曲。

1.1.3 腿部肿胀、跛行

腿部肌肉注射疫苗，由于注射不当，刺伤血管或神经，或注射油剂苗计量过大，或注射时污染了其他细菌，常引起注射部位发炎，导致肿胀、跛行。

1.2 全身反应

1.2.1 绿脓杆菌感染

由于孵化器、出雏器、存放雏鸡的孵化室消毒不严格，污染了绿脓杆菌，使出壳后的雏鸡皮肤或绒毛污染有绿脓杆菌；或接种MD（马立克）疫苗所使用的器械消毒不严格，被绿脓杆菌污染，导致雏鸡在1日龄接种MD疫苗时感染绿脓杆菌，使雏鸡2日龄～5日龄大批死亡。

1.2.2 葡萄球菌感染

由于饲养环境和用具消毒不严格，葡萄球菌污染了鸡的皮肤和羽毛，当进行鸡瘟疫苗刺种或肌肉注射时，葡萄球菌通过伤口进入体内，引起鸡发生葡萄球菌病。

1.2.3 接种新城疫疫苗后引起鸡发生新城疫

发生原因有：（1）鸡群在接种新城疫疫苗时已遭受新城疫强毒的潜伏感染，免疫接种后使处于潜伏感染状态的鸡发生新城疫。（2）疫苗选择不当，用中等毒力的I系疫苗接种ND抗体水平较低的雏鸡（50日龄以下）可引起新城疫，或用I系疫苗免疫抗体水平较低的产蛋母鸡，可引起产蛋率轻微下降（1%～5%）和蛋质变差。（3）疫苗用量过大，尤其是NDI系疫苗注射过3倍量，可引起产蛋下降或神经症状。

1.2.4 IBD（法氏囊病）

发生原因：（1）疫苗选择不当，无IBD母源抗体或母源抗体水平较低的雏鸡选用较强毒株的IBD疫苗免疫，使免疫接种的鸡群发生IBD。（2）雏鸡在接种IBD疫苗前，由于母源抗体水平低，遭受外界环境中IBD强毒的感染，免疫接种后激发已感染鸡发生IBD。

1.2.5 鸡传染性喉气管炎

在未发生过鸡传染性喉气管炎的地区使用毒力较强的传染性喉气管炎疫苗免疫时，可以起鸡群发病。

1.2.6 鸡痘

由于鸡群已感染鸡痘病毒，刺种鸡痘疫苗时，激发已感染鸡发生鸡痘或造成鸡痘病毒的人为传播而发生鸡痘。

2 预防措施

虽然引起疫苗不良反应原因很多，但只要注意预防就可有效的防止疫苗反应的发生。

（1）首先要保持良好的饲养环境，保持清洁卫生、勤通风，可以有效的减少呼吸道疫苗反应给鸡群带来的危害。掌握正确的疫苗注射操作手法和疫苗的注射计量就可以避免因注射不當给鸡只带来的损害。

（2）其次，注意对孵化器、出雏器、存放雏鸡的孵化室和接种疫苗所使用器具的消毒就可以有效的防止脓杆菌感染和葡萄球菌感染的发生。

（3）最后，在接种疫苗前要了解鸡群的健康状况，一定要在鸡群健康的境况下接种疫苗，另外要注意接种疫苗的种类和接种剂量以及本地区的疫病流行情况，以避免因接种不当使鸡群发病，造成严重的后果。

参考文献

[1] 梁红册.接种疫苗后不能达到预期免疫效果是怎么回事[J].农村养殖技术，2009（12）

[2]陈合强.影响免疫效果的因素及预防措施[J].养禽与禽病防治，2012（06）

[3]唐长彬.浅议如何提高家禽免疫接种效果[J].畜牧市场，2010（05）

疫苗强化免疫接种论文 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组收集年龄为 (26个月-5岁) 儿童, 均需强化接种, 无接种禁忌的216例健康儿童。

1.2 方法

采用--兰州生物制品研究所生产的麻疹减毒活疫苗, 复溶后用1.0ml注射器取0.5ml备用, 嘱老师协助暴露孩子注射部位, 取上臂外侧三角肌附着处皮肤, 用75%酒精消毒皮肤[1]待干2后, 皮下注射。

2 结果

本组216例麻疹疫苗接种者, 经门诊随访6个月, 均未见相关病例的患儿, 有效预防了麻疹的发生。

3 讨论

3.1 参加培训参加上级疾控中心组织的技术培训, 熟练掌握安全注射和预防接种常见异常反应的观察及处理。

3.2 为目标患儿摸底造册, 采用电话通知在我门诊建卡的26个月-5

岁的儿童, 无论有无免疫史, 于2010年8月20日-30日到门诊接种麻疹疫苗, 并将摸底儿童制表造册上报上级疾控中心。

3.3 严格查对

(1) 仔细核对儿童姓名和年龄, 询问健康状况, 有严重疾病, 急性或慢性感染, 发热或对鸡蛋有过敏史的儿童不得接种。

(2) 检查疫苗的标签名称、批号, 有效期及生产单位。

3.4 使用前充分复溶, 由于使用的两人份冻干麻疹活疫苗, 应在加入1ml无菌注射用水后待完全溶解后取0.

5ml待用, 安培开启后, 30min未用完应废弃, 注意在启开安培和注射时切勿使用消毒剂接解疫苗。

3.5 接种室准备, 注射疫苗前要对接种室进行紫外线消毒后, 开窗通气, 保持室内空气新鲜。

3.6 接种后留观15-30min要告诉儿童家长可能出现的反应和注意事项。

3.7 接种后的护理, 接种后应告知家长注意以下几点:

(1) 接种后应让儿童好好休息, 不要剧烈运动, 防止着凉; (2) 注射当天, 注射部位不要接触水, 保持干燥避免感染; (3) 避免小儿用手搔抓注射部位; (4) 多饮水, 以促进机体代谢; (5) 禁食刺激性食物, 如辣椒、大蒜等; (6) 叮嘱家长随时观察小儿接种后的反应, 其反应主要是发热和皮疹。体温大于38摄氏度应服用退热药, 如果是疫苗反应, 应在24-48h之内自行退热, 若高热不退或其他异常反应, 应及时送医院诊治, 皮疹主要是荨麻疹和麻疹, 猩红热样皮疹, 一般在接种后数小时至数日发生, 轻症口服扑尔敏, 息斯敏或氯雷他定治疗, 重症及时送医院治疗。

216例儿童有2例在接种的当天晚上出现麻疹, 猩红样皮疹, 给予口服氯雷他定、外用炉甘石洗剂后第二天皮疹明显好转, 第三天痊愈。

通过对216例儿童的麻疹疫苗强化认为只要做好以上几个方面的工作, 做好宣传, 不良反应就能做到早发现、早治疗、早处理, 有效地减少不良反应及并发症, 使儿童计划免疫工作顺利进行。

参考文献

疫苗强化免疫接种论文 篇5

根据卫生部、国家发展和改革委员会、教育部、财政部、国家食品药品监督管理局五部委《关于实施扩大国家免疫规划的通知》精神，在现行全国范围使用的国家免疫规划疫苗基础上，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗、无细胞百白破疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童实行预防接种。依据四川省卫生厅关于印发《四川省扩大免疫规划实施方案》的通知精神，现将具体实施对象公示如下：

一、实施原则：突出重点、分类指导、注重实效、分步实施。

甲肝疫苗、麻腮风、无细胞百白破等疫苗暂不能满足全部适龄儿童接种，随着疫苗供应量的增加，逐步扩大实施范围。

二、接种对象

1.现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序，所有达到应种月（年）龄的适龄儿童，均为接种对象。

2.新纳入国家免疫规划的疫苗，其接种对象为规定实施时间起达到免疫程序规定各剂次月（年）龄的儿童。

三、实施时间：2008年7月1日起实施。

四、接种要求 1.甲肝疫苗

甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种，即2007年1月1日以后出生的适龄儿童。

2.流脑疫苗

流脑疫苗接种4剂次，儿童6—18月龄接种2剂次（2剂间隔3个月）A群流脑疫苗，即2008年1月1日以后出生的适龄儿童。3周岁即2005年7月1日以后出生的适龄儿童，6周岁即2002年7月1日以后出生的适龄儿童，各接种1剂次A+C群流脑疫苗。

3.乙脑疫苗

乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄即2007年11月1日以后出生的适龄儿童和2周岁即2006年7月1日以后出生的适龄儿童，各接种1剂次。

4.麻腮风疫苗（麻风、麻腮、麻疹疫苗）

目前，麻腮风疫苗供应不足阶段，使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。8月龄即2007年11月1日以后出生的适龄儿童。接种1剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。18—24月龄即2007年1月1日以后出生的适龄儿童。接种1剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。

5.无细胞百白破疫苗

无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第4剂次至第1剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。

正确使用疫苗进行免疫接种 篇6

购买疫苗时不能贪图便宜, 一定要到当地信誉高的兽药店里购买, 并选用国家正规生物制品厂的产品, 确保疫苗的有效性。购买时严格检查疫苗的生产厂家、生产日期、有效期、疫苗瓶有无裂痕、封口是否严密、瓶内有无异物等, 出现任何一项不合格都不能购买。

2 疫苗的运输与保存

2.1 运输

运输疫苗要严格执行冷链系统, 防止高温和日光暴晒, 防止疫苗反复冻融, 冬季运送灭活疫苗要防止冻结。

2.2 保存

病毒性冻干疫苗应在-15℃以下保存, 一般保存期为2年。细菌性冻干苗-15℃以下保存, 一般保存期为2年;于2～8℃下保存, 保存期为9个月。油佐剂灭活疫苗、铝胶佐剂疫苗、蜂胶佐剂灭活疫苗均应在2～8℃下保存, 严禁冻结。耐热保护剂疫苗可在常温下保存。所有疫苗使用前一定要摇匀。

3 制定合理的免疫程序

根据当地和本猪场疫病的流行情况和规律, 并根据猪的种类、年龄和健康状况、猪场的生产实践与饲养管理水平、血清学检测及母源抗体的干扰以及疫苗的种类、性质、免疫途径等因素来合理制定。

4 选择优质的稀释液

病毒性活疫苗应用灭菌的生理盐水或蒸馏水稀释;细菌性活疫苗必须使用铝胶生理盐水稀释;某些特殊的疫苗用特殊的稀释液稀释。稀释液尽可能减少热源反应, 否则会造成免疫失败。

5 疫苗稀释后的有效时间

疫苗应该恢复到室温后再稀释, 防止温差过大对疫苗造成破坏, 疫苗稀释后其效价会不断下降, 温度15℃以下4h失效、15～25℃2h失效、25℃以上1h失效。建议在有效期内尽快用完。

6 掌握正确的接种方法

根据疫苗的流行和疫苗的情况, 选用不同的接种方法。肌肉或皮下 (猪瘟、蓝耳、伪狂犬) 、滴鼻 (伪狂犬、猪传染性萎缩性鼻炎灭活苗) 、穴位 (传染性胃肠炎、流行性腹泻疫苗) 等。

7 不要随便联合使用疫苗

动物机体对抗原 (疫苗) 的刺激反应是有限的, 同时接种疫苗的种类或数量过多时, 不仅妨碍动物机体针对疫苗毒高水平免疫力的产生, 而且还可能出现不良反应而降低机体的抗病能力, 因此免疫时尽量使用单独的疫苗。弱毒疫苗的联合应用可能出现相互促进相互抑制和互不干扰等情况, 故在没有科学的实验数据和研究结论时, 不要随意将2种不用的弱毒疫苗联合使用。2种病毒性弱毒疫苗可间隔7～10d使用, 以免产生相互干扰。

8 注射疫苗前后注意环境、饲料、药物的影响

免疫接种时尽量选择晴朗的天气, 尽量减少环境的应激, 夏季选择早上、冬季选择中午。注射疫苗前后几天要注意饲料中蛋白质的足量供给, 并尽量减少饲料的霉菌污染。病毒性疫苗注射前后3d不使用干扰素等抗病毒和抗菌药物。注射活菌苗前后7d不使用抗生素。免疫前后几天不要使用会造成免疫抑制的药物:如氨基糖甙类、四环素类、链霉素、新霉素、氯霉素、磺胺类及糖皮质激素类等。免疫时尽量使用些免疫增强剂。

9 根据猪群体情况接种疫苗

妊娠母猪尽可能不接种弱毒活疫苗, 避免经胚胎传播造成仔猪带毒。体温升高、猪群不稳定、老弱病残猪尽量不接种疫苗。

1 0 针头的选择

注射疫苗时要一猪一针头, 防止交叉感染。准确注入肌肉内, 防止注入脂肪层造成免疫失败。

1 1 剂量的要求

根据猪体状况及疫病流行情况, 按照规定的免疫剂量合理注射, 不要人为的加大剂量, 防止剂量过大导致的免疫麻痹, 防止在高抗体水平时接种疫苗, 以免发生中和反应, 反而导致猪体免疫力下降。

1 2 注意疫苗反应

疫苗接种后一般都有轻重不同的反应, 因此接种后要认真观察, 发现问题及时处理。轻微反应:精神不振、减食、卧地、体温升高、嗜睡等, 不必治疗, 1～2d可自行恢复。严重反应:注射疫苗后发生急性过敏反应, 表现为呼吸加快、喘气、眼结膜发红、发抖、皮肤红紫或苍白、口吐白沫、站立不稳、倒地抽搐等。对于这种情况可立即注射0.1%肾上腺素1ml, 或者地塞米松10mg (孕猪慎用) 盐酸氯丙嗪每千克体重1～3mg, 必要时候注射樟脑、尼可刹米等强心剂。更严重时除使用上述抢救方法外, 还应立即静脉注射5%葡萄糖500ml、VC1g、VB60.5g, 如果疫苗注射时候配和免疫增效剂, 可减少过敏反应, 注射后产生抗体快、抗体均匀度好、抗体在体内维持时间长、并可减少因免疫抑制病引起的免疫麻痹和免疫耐受。

浅谈疫苗的免疫接种技术 篇7

疫苗的免疫途径有多种, 包括滴鼻、点眼、刺种、注射、饮水和气雾等。应根据疫苗的类型、疫病特点及免疫程序来选择疫苗免疫的接种途径。

在禽类, 滴鼻与点眼免疫效果较好, 仅用于接种弱毒疫苗, 疫苗毒可直接刺激眼底部哈氏腺和结膜下弥散淋巴组织, 另外还可刺激鼻、咽、口腔粘膜和扁桃体等, 这些部位又是许多病原微生物的感染部位, 因而局部免疫很重要。饮水免疫是最方便的疫苗接种方法, 适用于大型鸡群, 其免疫效果较差, 不适合于初次免疫。刺种与注射也是常用的免疫方法, 前者适用于某些弱毒苗如鸡痘疫苗, 灭活疫苗和弱毒活疫苗可采用注射方法。气雾免疫不仅可诱导产生循环抗体, 而且也可产生粘膜局部免疫力, 但气雾免疫会造成一定程度的应激反应, 容易引起呼吸道感染。

2 免疫程序

在实际生产中, 没有固定的免疫程序, 应根据当地的实际情况进行制订。制定免疫程序时应考虑到本地区的疫病流行情况, 畜禽种类、年龄、饲养管理水平、母源抗体水平、疫苗的性质、类型、免疫途径等各方面的因素。而且, 免疫程序也不能固定不变, 应根据应用的实际效果随时进行合理调整, 血清学抗体监测是重要的参考依据。

3 免疫失败

免疫应答时一种生物学过程, 受多种因素的影响。在接种疫苗的动物群体中, 不同个体的免疫应答程度都有差异, 有的强一些, 有的较弱, 免疫应答的强弱或水平高低呈正态分布, 因而绝大多数动物在接种疫苗后都能产生较强的免疫应答, 但因个体差异, 会有少数动物应答能力差, 因而在有强毒感染时, 不能抵抗攻击而发病。如果群体免疫力强, 则不会发生流行, 如果群体抵抗力弱, 则会发生较大的疾病流行。主要与下列因素有关:

3.1 遗传因素

动物机体对接种抗原的免疫应答在一定程度上是受遗传控制的, 因此不同品种, 甚至同一品种不同个体的动物, 对同一种抗原的免疫反应强弱也有差异。

3.2 营养状况

动物的营养状况也是影响免疫应答的因素之一。维生素、微量元素及氨基酸的缺乏都会使机体的免疫功能下降。

3.3 环境因素

主要包括动物生长环境的温度、湿度、通风状况、环境卫生及消毒等。动物机体的免疫功能在一定程度上受到神经、体液和内分泌的调节。如果环境过冷、过热、湿度过大、通风不良都会使动物出现不同程度的应激反应, 导致动物对抗原的免疫应答能力下降, 接种疫苗后不能取得相应的免疫效果, 表现为抗体水平低, 细胞免疫应答减弱。环境卫生和消毒工作做得好可减少或杜绝强毒感染的机会, 使动物安全渡过接种疫苗后的诱导期。

3.4 疫苗的质量

疫苗质量是免疫失败的关键因素。弱毒苗接种后在体内有个繁殖过程。因而接种的疫苗中必须含有足够量的有活力的病原, 否则会影响免疫效果。灭活苗接种后没有繁殖过程, 因而必须有足够的抗原量作保证, 才能刺激机体产生坚强的免疫力。油佐剂灭活苗的性状必须稳定。疫苗的保存和运输是免疫防治工作中十分重要的环节。保存与运输不当会使疫苗质量下降、甚至失败, 湿苗应低温冷冻保存, 弱毒冻干苗应保存于2~8℃, 马立克氏病细胞结合毒疫苗应在液氮中保存。灭活疫苗应贮存于2~8℃, 严防冻结, 否则会破乳或出现凝集块, 影响免疫效果。此外, 在疫苗的使用过程中, 疫苗的稀释方法、水质、雾粒大小、接种途径、免疫程序等都会影响免疫效果。

3.5 病原的血清型与变异

有些疾病的病原含有多个血清型, 如传染性支气管炎病毒、大肠杆菌等, 给免疫防治造成困难。如果疫苗毒株 (或菌株) 的血清型与引起疾病病原的血清型不同, 则难以取得良好的预防效果。因而针对多血清型的疾病应考虑使用多价苗。针对一些易变异的病原, 疫苗免疫常常不能取得很好的免疫效果。

3.6 疾病对免疫的影响

有些疾病可引起免疫抑制, 从而严重影响疫苗的免疫效果。另外, 动物的免疫缺陷病、中毒病等对疫苗的免疫效果都有不同程度的影响。

3.7 母源抗体

母源抗体的被动免疫对新生动物是十分重要的, 然而对疫苗的接种也带来一定的影响, 尤其是弱毒疫苗在免疫动物时, 如果动物存在较高水平的母源抗体, 会严重影响疫苗的免疫效果。鸡新城疫、马立克氏病、传染性法氏囊病的免疫都存在母源抗体的干扰问题, 需测定雏鸡的母源抗体水平来确定首免日龄。

3.8 病原微生物之间的干扰作用

儿童麻风二联疫苗免疫接种与护理 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年5月—2012年5月在我中心接种门诊进行麻风二联疫苗接种儿童810例, 年龄8个月~14岁, 接种对象为体温在37℃以下、生命体征稳定且无接种禁忌的健康幼儿与儿童。

1.2 方法

1.2.1 做好免疫接种社会动员和宣传工作, 采用热线电话、短信等多种渠道对在我中心建卡的8个月~14岁接种儿童的家长、监护人以及社区医生、居委会、托幼机构、学校进行接种相关咨询与随访;对接种儿童进行详细的登记造册。

1.2.2 采用北京天坛生物制品股份有限公司生产的麻疹风疹联合减毒活疫苗, 按标示量加入所附灭菌注射用水, 待疫苗复溶并摇匀后用1.0 m L注射器取0.5 m L备用。嘱家属协助暴露儿童注射部位, 取上臂外侧三角肌附着处皮肤, 用75%酒精消毒皮肤, 待干后, 皮下注射[2]。注射疫苗后在接种点观察室留观30 min。

1.2.3 实施接种前应加强健康教育, 减少医疗纠纷;注意核对接种对象登记卡、麻风二联疫苗有无破损与有效期;询问受种者的健康状况以及了解是否有接种禁忌等情况, 并如实记录告知和询问情况, 受种者或其监护人应当了解预防接种的相关知识[3]。接种后在接种观察室留观30 min, 若出现不良反应及时给予治疗与护理观察;离开接种点后嘱家长或监护人仍需对接种对象进行密切观察, 发现可能有不良反应及时和接种点联系, 医务人员随时以家访或电话随访等方式进行密切观察, 提供相应的处理建议, 并及时详细登记接种不良反应监测调查表等。

1.2.4 护理 (1) 注意沟通, 提供心理护理:详细告知家长接种疫苗可能发生的不良反应及相关知识, 取得家长或监护人、儿童的积极配合, 多询问、多安慰以消除家长及儿童的紧张情绪, 积极配合, 精心护理。 (2) 接种后应让儿童避免剧烈运动, 注意休息和保暖, 防止感冒; (3) 疫苗注射后当天, 接种部位保持皮肤干燥, 避免局部皮肤感染; (4) 告知监护人或家长、儿童保护注射部位的清洁, 不要用手搔抓, 避免引起局部化脓感染; (5) 鼓励儿童多饮水, 以促进机体代谢;禁食刺激性食物, 如辣椒、大蒜以及变质过期食品等; (6) 叮嘱家长密切观察儿童接种后是否有发热、皮疹等不良反应, 如果出现低热或轻度皮疹属疫苗接种轻度反应, 无需处理, 一般在24 h~48 h之内可自行消退;若体温高于38℃且持续不退, 应到医院就诊, 口服退热药;若中重度皮疹如荨麻疹、猩红热样皮疹, 一般在接种后数小时至数日发生, 出现后及时到医院就诊, 必要时住院观察。

注意事项: (1) 为熟睡的小儿接种时, 先捏住小儿鼻子屏气约5 s, 等小儿醒过来再接种, 以免小儿受到惊吓。 (2) 为小儿消毒接种部位皮肤后, 接种护士的视线不能离开已消毒区域, 避免家长不经意污染受种部位的皮肤, 造成感染。 (3) 疫苗稀释复溶后应立即注射接种, 接种时疫苗严禁接触消毒剂。 (4) 冻结了的疫苗、疫苗瓶有破损、标签模糊不清楚或有效期已过的疫苗、疫苗复溶后出现不溶解或浑浊等异常, 均应废弃, 严禁使用。 (5) 已知对麻疹、风疹减毒活病毒, 人血白蛋白, 明胶, 蔗糖以及抗生素过敏者不得接种该疫苗。 (6) 一旦发生严重过敏反应, 应具备熟练和正确使用肾上腺素等药物的急救技能。 (7) 接种该疫苗前3个月内不能注射免疫球蛋白, 接种该疫苗后1个月内不能接种除腮腺炎减毒活疫苗之外的减毒活疫苗, 否则可造成该疫苗和其他活疫苗的无效接种。 (8) 尽量避开在麻疹和风疹流行时节接种麻风二联疫苗, 但应急接种除外。

2 结果

本组810例接受麻风二联疫苗接种儿童, 有8例出现发热, 体温达38.5~39.1℃, 给予臣功再欣口服, 体温恢复正常, 随访1周, 未出现进一步的不适反应;15例在接种后出现了丘疹、猩红样皮疹等, 给予抗过敏治疗后第2天皮疹明显消退, 第3天皮疹完全消失。注射部位无感染、无化脓等并发症, 经门诊随访3个月, 均未见相关病例的患儿。不良反应发生率为2.84%, 经密切监测、及时治疗与护理观察, 接种成功率为100%, 达到了安全有效接种, 预防麻疹的目的。

3 讨论

麻风二联疫苗是减毒的活疫苗, 接种该疫苗后, 可刺激机体产生抗麻疹病毒的免疫力预防麻疹, 但如果注射接种技术不规范以及护理不细致, 可导致无效接种, 甚至影响儿童生命健康。疫苗应避光2~8℃冷藏保存、疫苗安瓿开启后立即使用, 否则均可直接导致疫苗接种失败。接种医务人员应具备优良的职业道德, 不断提高专业技术水平, 掌握细致耐心的沟通技巧, 加强疫苗的科学管理, 严格遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则, 认真做好安全接种及不良反应的监测与护理, 提高麻风二联疫苗接种工作的安全性和有效性。

预防接种是计划免疫工作中的具体实施过程, 是以预防疾病发生和流行为目的的医疗干预行为[4], 对预防接种不良反应的密切监测和护理是免疫工作中的重要组成部分之一[3,5]。保持高水平的免疫接种, 预防接种不良反应, 加强接种护理是预防和控制、消除相关传染病的有效途径, 而实施麻风二联疫苗免疫接种是消除麻疹的重要措施之一。只有严格预防接种工作, 做好疾病预防和疫苗接种宣传, 规范接种注射技术操作, 加强接种护理, 密切监测不良反应并及时采取正确的措施, 才能有效减少不良反应及并发症, 使儿童计划免疫工作顺利进行, 保证儿童健康。

参考文献

[1]崔焱.儿科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社, 2011:278-282.

[2]中华人民共和国卫生部.预防接种工作规范[S].北京:中国法制出版社, 2005:9.

[3]中华人民共和国国务院疫苗流通和预防接种管理条例[S].2005-06-01.

[4]王晓峰, 张亚平, 闵云, 等.预防接种服务的认识和接种规范流程的探索[J].中国预防医学杂志, 2008, 9 (7) :593.

猪场疫苗免疫接种应注意的事项 篇9

1 疫苗的配制、稀释与预温

疫苗的配制、稀释疫苗必须用疫苗厂家指定的或特制的稀释液, 按厂家说明书标注的比例进行稀释配制。对每种疫苗使用的稀释剂、稀释倍数、注射头份、每头多少量 (毫升) 、稀释方法等都有一定的要求, 否则会影响免疫效果。疫苗和稀释液使用前, 从冰箱中取出应先置于室温 (25°C) 下放置2~4 h, 使用疫苗前升温至常温状态。疫苗的稀释操作应在阴凉、清洁环境下进行, 避免阳光直射, 严禁使用热水或含氯等消毒液的水稀释疫苗, 稀释后充分摇匀备用。活疫苗稀释后应放置冷暗处保存, 必须在1 h内用完, 最长不得超过2 h。使用后的疫苗空瓶等废弃物应集中销毁, 不得随意丢弃, 以免污染环境。

2 接种疫苗前应检查动物的健康状况

在接种各种疫苗之前必须对被接种对象进行临床检查或实验室检查。因为, 疫苗只能对健康猪群预防接种才有效。排除处于发病期和感染期的猪只, 不符合免疫日龄和免疫时期的所有猪只, 以及体弱、妊娠前期、重胎母猪应改期接种, 不能漏免。

3 接种疫苗器具准备

凡用于免疫接种的器具, 注射器、针头、镊子、通针管等都要经清水洗净后煮沸消毒, 或用消毒柜或高压锅彻底消毒后使用。吸取疫苗的针头要单独专用, 不得与注射过猪只的针头混用。一个注射器只能供接种一种疫苗使用, 不得交叉使用。

4 疫苗免疫接种的方法

常用的免疫接种方法有皮下注射、肌肉注射、肺内注射、后海穴注射、滴鼻免疫和口服免疫等。研究表明:适宜的免疫途径可以刺激机体产生较强的免疫力;同一种疫苗, 不同的免疫途径获得的免疫效果也不同, 不适当的免疫途径可能导致不良反应或免疫失败。为了达到最佳的免疫效果, 疫苗免疫必须规范化操作, 做到认真仔细、不重复、不遗漏。注射前用酒精或碘伏做好皮肤消毒。针头型号要依据猪只大小, 选择适当的大小、型号, 不要太粗、太短, 防止疫苗外溢或注射太浅而达不到预定的部位。注射剂量要足。同窝猪只一般一窝换一个针头, 其他猪只要求一头换一个针头, 以免相互感染。

4.1 皮下注射法

注射部位多在耳根下, 也可在股内侧等皮肤较松弛的部位。注射方法:左手拇指与食指捏取皮肤, 使其皱起, 右手持注射器从褶皱底部将针刺入, 注射完毕后以药棉揉擦让药物散开, 对提高抗体效价有利。

4.2 肌肉注射法

选择肌肉发达的颈部或臀部等作为肌肉注射部位。注射方法:左手固定注射部位, 右手拿注射器, 把针直刺入肌肉深层将疫苗注入。要保证疫苗确实注入到肌肉深层。

4.3 肺内注射法

注射部位位于仔猪右侧肋骨区域的肋间隙。中间位置于肩胛骨后缘约2 cm处的肋间隙处垂直皮肤进针注入疫苗, 该法专用于猪支原体活疫苗的注射。

4.4 后海穴位注射法

注射部位 (穴位) 在肛门与尾根连线中的凹陷处 (后海穴) , 进针方向应保持与直肠或脊柱平行或稍偏上方向, 防止注入直肠, 进针深度根据猪体大小而定, 可用于注射传染性胃肠炎、流行性腹泻二联苗和口蹄疫疫苗等。

4.5 滴鼻免疫法

该方法属于黏膜免疫法的一种, 使用注射器或专用滴鼻器分别滴入猪只的两个鼻孔中, 保持数秒静止气流进出, 如猪的伪狂犬病疫苗的免疫, 常在3日龄内进行滴鼻免疫, 让呼吸道局部尽快产生抗伪狂犬病病毒感染的能力。

4.6 口服免疫法

把疫苗混于饲料或饮水中, 或人为灌服等方法经口服下, 都是一种很好的免疫方法, 如猪肺疫弱毒菌苗的口服免疫。

5 免疫类型

5.1 乳前免疫

又称超前免疫和零时免疫, 即在仔猪出生后未吃初乳之前注射疫苗, 1.5~2 h后才给吃初乳的一种免疫方法。超前免疫的目的是为了避开母源抗体对疫苗的干扰, 乳前免疫使疫苗毒尽早占领病毒复制的靶器官部位, 尽可能早刺激机体产生基础免疫抗体和乳仔猪吃初乳的获得性抗体, 叠加形成合力, 共同抵抗病原体的感染。超前免疫多用于猪瘟环境压力大的猪场。据报道, 超前免疫容易使仔猪的免疫器官受损伤, 致使免疫猪产生免疫麻醉, 因此, 尽量避免使用乳前免疫, 实在需要时要注意剂量不能过大、时间不宜过长, 疫情控制后即应停止。再则, 乳前免疫的仔猪免疫应答比较弱, 产生抗体的时间比较长, 浓度比较低, 因此, 一定要进行加强免疫。猪瘟超免的仔猪于35日龄和70日龄各应加强免疫1次。

5.2 首次免疫

猪只第一次接受某种抗原的过程为首次免疫。首免初期产生的特异性抗体主要为Ig M, 后期为Ig G, 可与外来特异性致病原直接结合, 同时形成记忆B细胞, 但记忆B细胞不参与初次应答, 只保留了识别特异性抗原的能力。血清中抗体高峰浓度较低, 维持时间较短。想要免疫效果较好, 必须进行加强免疫。

5.3 加强免疫

加强免疫有应答时间短、抗体浓度增加快、有效抗体浓度持续时间长的特点。机体经初次免疫后, 产生大量的记忆细胞, 当机体再次免疫相同抗原时, 记忆细胞会快速增殖, 并产生大量抗体, 因此, 目前猪只接种的大部分疫苗都要求加强免疫 (2次或3次) 。但2次免疫时间间隔要适当, 间隔时间过短, 剩余的抗体易把抗原清除掉, 间隔时间太长, 抗体下降明显, 形成免疫空档期, 易发疫病。

5.4 紧急免疫

当猪群受到疫病威胁时, 为了受威胁健康动物的安全而及时采用生物制剂进行高剂量免疫接种的方法。紧急免疫接种可使健康的猪只在短时间内迅速产生免疫保护。对防止传染病的蔓延具有重要的意义。如猪瘟、口蹄疫、伪狂犬病等的紧急免疫效果都很好, 但必须在疫病流行的早期就要开始实施。

6 接种疫苗时应注意的事项

1) 疫苗的使用剂量。应严格按照疫苗生产厂家推荐的使用剂量, 不能随意加大剂量, 剂量不是越大越好。正常情况下按厂家的使用量即可产生有效的免疫保护, 加大用量不一定能更好增强动物的免疫力, 反而增加动物的副反应几率, 又浪费疫苗成本。

2) 禁止两种或几种疫苗混合使用。有些疫苗间存在相互干扰作用, 会降低免疫效果或造成免疫失败。

3) 建立免疫档案或免疫标识制度。猪场的各种免疫都要建立免疫档案, 做好详细记录、存档, 并做到头头打耳标登记。这样可在发生疫情或出现产品质量安全事件时, 对可能存在的问题进行有效追踪和溯源, 及时准确地加以解决。

摘要：疫苗接种是预防和控制猪传染病的有效手段。随着养猪业规模化、集约化、产业化的发展, 养猪场的生产安全愈来愈依赖于规范化的疫苗免疫。为了提高生产效益、促进养猪场的健康发展, 必须搞好猪场疫苗接种。

疫苗强化免疫接种论文 篇10

1 一般资料

我院为区唯一一家定点的犬咬伤门诊, 承担着整个区的犬伤预防处理工作, 年门诊量达到10000人以上, 且以10%递增, 2012年至今月平均已达1200人。医院设立独立犬咬伤门诊, 有主任医师1名、住院医师5名、护士8人, 以上人员定期到区疾控中心进行专门培训并取得犬伤治疗和疫苗接种的专业资格才能上岗。

2“2-1-1”免疫程序优势

2.1 减少医务人员的工作量, 减轻接种者负担

(1) 我国医师护士承担着沉重的工作负担, 根据2009年中国卫生统计年鉴我国每千人执业医师人数为1.5;每千人口护士人数仅为1人, 这在全世界排名倒数第三, 排在许多经济欠发达国家之后。 (2) 每次暴露后免疫, 医师减少2次接诊, 护士减少1次接种, 减少了医疗资源的浪费。 (3) 使患者由过去的5针次就诊减少为4针3次就诊, 接种者减少了两次误工、交通的时间和经济负担。

2.2 依从性性更高

接种周期从28d缩短至21d, 仅三次就诊, 可提高依从性20%左右, 减少未完全接种而导致发病的人数[2]。

2.3 免疫保护更早, 对于短潜伏期的病例更加有效

“2-1-1”早期产生抗体的速度快, 水平高。首针接种后第七天70%接种者抗体阳性, 第14天抗体阳性达100%。对于部分短潜伏期的暴露人群保护效果更好, 如头面部咬伤、各种原因未注射被动免疫制剂者、暴露后接诊较迟者、免疫反应较慢的患者。

3“2-1-1”免疫程序使用方法

3.1 注射时间和剂量

第0天在左右上臂三角肌各注射一剂, 严禁两剂混合后在一侧三角肌接种, 第7、21天各注射一剂。剂量为0.5mL。

3.2 注射部位

根据情况选择上臂三角肌肌内注射或大腿前外侧肌, 婴幼儿于大腿前外侧区肌肉注射。禁止臀部注射

4 注意事项

4.1“2-1-1”方案第一次注射两针, 只能通过在两侧分别注射一剂,

疫苗中的抗原才会激发左右两侧的淋巴系统, 产生更多的抗体, 免疫效果更好。因此如果只在一个部位接种, 则达不到效果。

4.2“2-1-1”是暴露后预防接种方案, 不需要加强针。

但接种后再次暴露的患者, 按《狂犬病暴露预防处置工作规范 (2009年版) 》要求处理。即如果半年内再次被咬伤, 若伤口较小, 较表浅, 可仅行伤口清洗、消毒, 不需再接种疫苗。如半年至一年间再次被咬伤, 需在处理伤口的基础上补注两针疫苗;一年至三年间, 需在处理伤口的基础上补注三针疫苗。

4.3 第一次接种2针狂犬疫苗, 同时接种狂犬免疫球蛋白。

《狂犬病暴露预防处置工作规范 (2009年版) 》要求规定:不能把被动免疫和狂犬疫苗注射在同一部位, 因为这两种成分可能在同一部位发生中和反应。具体方法如下: (1) 如果咬伤在上肢, 伤口周围浸润注射狂犬免疫球蛋白, 多余剂量可注射在患者上臂三角肌, 狂犬疫苗一剂注射在患侧大腿前外侧肌, 另一剂注射在对侧上臂三角肌。 (2) 如果伤在上臂三角肌部位, 伤口周围浸润注射狂犬免疫球蛋白, 狂犬疫苗一剂注射在患侧大腿前外侧肌, 另一剂注射在对侧上臂三角肌。 (3) 如果咬伤在下肢, 左右上臂三角肌各注射一剂狂犬疫苗, 免疫球蛋白浸润注射, 多余剂量注射在患侧大腿前外侧肌或臀部注射。

参考文献

[1]彭文伟.传染病学[M].6版北京:人民卫生出版社, 2004.