接种疫苗的热点问答

2024-10-07

接种疫苗的热点问答（通用12篇）

接种疫苗的热点问答篇1

近年来, 随着畜禽养殖量的不断增长, 畜禽疫病发生的种类和数量也在增长, 并且有病株变异的可能, 这些都给免疫工作提出了更高要求。由于一再强调疫病免疫率达100%, 使许多基层防疫工作者不管动物个体处在何种状况, 都定期接种疫苗, 这样不仅使免疫失败几率增加、给疫病发生创造了条件, 而且部分个体还引起不良后果, 如流产、发病等, 影响了畜禽正常生产。根据笔者多年来从事免疫工作的经验, 就畜禽疫苗的接种进行论述, 供广大基层防疫工作者参考。

1. 不宜接种疫苗的畜禽

(1) 瘦弱的畜禽营养不良、消化不良以及寄生虫等原因引起的瘦弱畜禽, 这类畜禽的免疫力水平总体较低, 免疫接种后抗体对疫苗的反应性不好, 容易造成免疫失败或免疫抑制, 毒力较强的活苗还可能引起动物发病。

(2) 患有疾病的畜禽患有多种常见病如感冒、拉稀、发炎等的畜禽, 其免疫力相对较低, 接种疫苗后除了可能引起免疫失败外, 还可能加快病情的恶化, 使原有症状加重, 影响畜禽的生长发育、生产性能。此外, 还要特别注意患有慢性病的畜禽, 因临床症状不明显往往会被忽视。

(3) 怀孕后期的畜禽接种疫苗是一种外来刺激, 会刺激畜禽产生一系列应激反应, 如果动物接种疫苗后反应过于强烈, 容易引起早产和流产。早产的幼畜成活率不高, 流产降低了繁殖率, 这会给养殖户造成很大的经济损失。

(4) 饲养管理不当的畜禽在饲养方面, 饲料配合不当、饲料中有霉烂物;在管理方面, 环境控制不适宜、消毒不严、药物使用不当。这部分畜禽的免疫力水平相差较大, 情况也复杂, 有可能存在无临床症状的带毒个体, 如接种疫苗, 会加速带毒个体的发病, 如接种毒力较强的活疫毒, 畜禽中抵抗力弱的个体可能发病, 造成群内疫情的出现。

(5) 不宜接种畜禽接种后的临床表现动物免疫后不发生相应的疫病, 但引起动物机体抵抗力降低使其发生混合感染的疫病增多;群体免疫后虽未发生明显的疾病, 但引起免疫群体生产性能降低, 如生长缓慢、饲料转化率降低、产蛋率下降等现象;注射疫苗后免疫动物仍发生相应的疫病死亡, 或不死亡也不表现临床发病, 但体内检测不到抗体。

2. 提高免疫效果的措施

(1) 提高畜禽的抵抗力畜禽抵抗疾病的能力与许多因素有关, 包括动物品种、营养状况、年龄、性别、环境因素、个体差异等。对于正常健康的动物来说, 在动物的抵抗力低下时, 一些条件性病原菌的致病力相对较强, 就会引起动物发病, 在临床上表现出相应症状和病理变化。因此对于免疫对象来说, 保持较高的抵抗力是提高免疫力的基础。

(2) 正确注射疫苗正确注射疫苗对提高动物免疫力是至关重要的, 注射疫苗实际上是给畜禽机体注射特异性抗原, 对于这外源性抗原, 正常畜禽通过机体内一系列的反应, 能够产生特异性的抗体, 如果以后再次接触这种抗原, 就能够很快产生反应, 能够抑制或杀灭病原菌, 使机体处于健康状态。

(3) 注重疫病预防对养殖者讲, 在了解当地疫情流行情况的前提下, 不但要加强饲养管理, 而且要注意加强平时的疫病预防措施, 接种疫苗前最好能作一个畜群整体状况的调查, 制定合理的免疫程序, 对于有不能接种疫苗的畜禽应当隔离、单独饲养或及时淘汰, 以免接种疫苗后造成免疫失败, 在畜群内遗留隐患, 必要时要根据畜群免疫效果评价及时调整免疫程序。

接种疫苗的热点问答篇2

1、麻疹疫苗：

麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应较轻微，免疫持久性良好，婴儿出生后按期接种，可以预防麻疹。

【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。

【剂量】0.2ml

【反应】注射后局部一般无反应。在6~10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。

【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史(特别是有鸡蛋过敏史者)不得接种。

【注意事项】用75%酒精消毒皮肤，要待干后再注射;注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。

2、脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸)：

脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。

【接种部位】口服。

【剂量】糖丸剂型1粒，液体剂型2滴

【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。

【禁忌】有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗，可服液体疫苗。

【注意事项】本疫苗只供口服;本品系活疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用;偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。

3、百白破制剂：

是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

【接种部位】臀部外上1/4或上臂三角肌，肌内注射。

【剂量】0.5ml

【反应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用;急性传染病(包括恢复期)及发热者暂缓注射;儿童免疫制剂，成人禁用。

【注意事项】使用时必须充分摇匀;制品不能冻结，冻结后出现凝块，不能使用;采用肌内注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针时应更换另侧部位;应备有1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用;注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第2针。

4、卡介苗：

采用无毒牛型结核杆菌制成，安全有效。婴儿出生后按计划接种，是预防结核病的一项可靠措施。

卡介苗是一种减毒的活菌疫苗，目的是用来预防结核病的发生。一般在结核病病例较多的国家，主张新生儿在还没有感染时接种卡介苗，以便产生对结核病的`抵抗力。

【接种部位】上臂外侧三角肌中部，皮内注射。

【剂量】0.1ml

【反应】接种2周左右，局部可出现红肿侵润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆子涂抹，以防感染。一般8~12周后结痂，为正常反应。如遇淋巴结肿大，可用热敷处理。如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓，不要切开。如一次抽脓未愈，还可重复抽脓，直至痊愈为止。如已破溃，则愈合时间较长，可扩大创口引流，并同时用异胭肼或对氨基柳酸软膏外敷，每2~3天换敷料一次，这样可缩短治疗和愈合时间。

【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

【注意事项】严禁皮下或肌肉内注射;接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗，接种卡介苗后4周内同臂不能接种其他疫苗。

何时不宜接种卡介苗?

1.发高烧。

2.患有严重急性症状及免疫功能不全者。

3.出生时伴有其它严重之先天性疾病。

4.新生儿体重低于2500公克。

5.可疑之结核病患，勿直接接种卡介苗，应先做结核菌素测验。

6.严重湿疹。

接种卡介苗后的反应

1.接种后7~14天在接种部位有红色小节，微有痛痒。

2.接种后4~6周可变成脓泡或溃疡。

3.接种后经2~3月溃疡自然愈合，有时同侧腋窝的淋巴腺会肿大。

注意事项

红色小结点形成的脓泡或溃疡不可挤压或包扎，只要保持清洁即可。

如接种部位肿胀的厉害有感染情形时，则请医师检查。

5、乙脑疫苗：

乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞，培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗，用于预防流行性乙型脑炎。

1、乙脑灭活疫苗

【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。

【剂量】0.5ml

【反应】大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛，1~2天内消退。少数有发热，一般均在38°C以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟，很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象，尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。

【禁忌】发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

【注意事项】疫苗混浊、变色(变黄)、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用;疫苗注射后在现场休息片刻，以防副反应发生;应备有1:1000肾上腺素，供偶发休克时急救用;10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力，故无必要再接种疫苗。

2、乙脑减毒活疫苗

【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。

【剂量】0.5ml

【反应】注射后一般无反应，少数人局部红肿，偶有发热和过敏性皮疹。

【禁忌】发热;急性传染病;中耳炎;心、肾及肝脏等疾病;活动性结核病;有过敏史或抽风史者;已知有免疫系统缺陷，近期或正在进行免疫抑制治疗者。

预防肝炎接种疫苗知识问答篇3

1、儿童乙肝疫苗三针打完之后，怎样知道孩子是否产生抗体?

答：打完乙肝疫苗3针后可带孩子到医院检测有没有产生乙肝抗体，

2、儿童三针接种后没有产生抗体，是否需要补打?如要，补打几针?补打还免费吗?

答：如果打三针后没产生抗体，而且HBsAg为阴性，应该进行补打。

一般推荐补打3针。因为财政提供的乙肝疫苗经费是根据每年儿童出生数来拨付的，所以每个儿童只有1次免费接种的机会，如果补打需要自费。

3、肝病种类复杂，目前只有甲肝和乙肝有疫苗，儿童有必要接种甲肝疫苗吗?

答：目前广东省的广州、韶关、深圳、东莞4个市的甲肝疫苗从2008年9月1日起纳入免疫规划，这4个市的适龄儿童可以免费接种甲肝疫苗。我国甲肝的感染随年龄增长而升高。应该给孩子接种甲肝疫苗。

4、甲肝疫苗一般打几针?

答：甲肝疫苗有两种：一是甲肝减毒活疫苗，只需接种1剂次，儿童18月龄接种：另一是甲肝灭活疫苗，接种2剂次，儿童18月龄和24～30月龄各接种1剂次。接种后可到医院检测有无产生抗体。

成人篇

1、预防乙肝，为什么一定要打足3针呢?

答：按照免疫程序应该接种3针才算全程接种。1次接种常不能产生有效的保护性抗体。有研究报告的效果观察结果表明，接种1剂的保护率约为10％。此时要特别注意隔离，避免在此阶段感染上乙肝；接种2剂的则可达到50％，接种3针才能达到理想的保护效果。

2、成人在哪些地方可以接种乙肝疫苗，费用如何?

答：成人可以到各地的预防接种门诊或者到医院进行接种。成人接种疫苗都需要收费，进口疫苗为50多元1针，国产疫苗成人一般需要10～20元1针。

3、打完针之后多久可以检测到抗体有没有产生?如果仍然没有产生抗体，可能是什么原因?

答：接种成功的标志是乙肝表面抗体(抗-HBs)转为阳性。疫苗3针全部打完之后，过1个月至2个月后进行检查，如果检测不到抗体，则需要分析原因。

①看接种者本身是否免疫力低，或者打疫苗期间是否服用了有各种免疫抑制剂的药物。比如，类风湿关节炎药物、红斑狼疮治疗药物、器官移植后的抗排斥药物、激素类的药物等，这些都可能引起疫苗注射之后没有应答。②接种者是否已经发生乙肝隐匿性感染。③接种者是否对乙肝病毒本身不敏感。④注射的乙肝疫苗量是否不够。

4、如果需要补充接种，要注意什么?

答：如果需要再补充接种，一般需要提高剂量后重新打3针。

如果乙肝疫苗接种之后，发现其抗体的浓度不够，则需要补充接种，这种情况下一般只需要补种1针就可以了。一般情况下，接种乙肝疫苗后抗体阳性者的保护效果至少可持续12年。因此一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但是对高危人群(如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品、阳性母亲所生新生儿等)可定期进行抗-HBs监测，如抗-HBs＜10mIU/ml(百万国际单位每毫升)，可给予加强免疫。

5、乙肝患者怎样才能防止将乙肝病毒传染给家人?

动物接种疫苗的应激处理篇4

出现时间更快, 反应重, 如不及时治疗, 极易死亡。主要表现为:气喘, 呼吸加快, 眼结膜充血, 皮肤发紫, 口吐白沫, 大小便失禁, 后肢站立不稳、倒地抽搐。急救方法:迅速肌注地噻米松磷酸钠, 牛30mg、猪和羊10 mg (孕畜不用) ;肌注盐酸异丙嗪, 牛500mg、猪和羊100 mg;皮下注射0.1%盐酸肾上腺素, 牛5 mg、猪和羊1 m L, 20 min后根据情况缓解程度可同剂量再注射1次。对于休克的家畜, 除上述急救措施外, 还可使用放血疗法;迅速针刺耳尖、尾根、蹄头、大脉穴放少量血;迅速将去甲肾上腺素牛10 mg、猪和羊2 mg加入10%葡萄注射液牛1 500m L、猪和羊500 m L, 静脉滴注。待家畜苏醒后, 脉律逐渐恢复后换成维生素C, 牛5 g、猪和羊1 g, 加人5%葡萄糖注射液, 牛2 000 m L、猪和羊500 m L, 静脉滴注;然后再用5%碳酸氢钠液, 牛500 m L、猪和羊100 m L静脉滴注。

2 急性反应

症状同最急性基本相同, 主要表现为轻度气喘, 呼吸加快, 眼结膜充血, 全身震颤, 频频排粪, 后肢不稳, 如不及时抢救很可能死亡。

救治方法:一般只尽快皮下注射0.1%盐酸肾上腺素, 牛5m L、猪和羊1 m L;肌注盐酸异丙嗪, 牛500 mg、猪和羊100 mg;肌注地噻米松磷酸钠, 牛30mg、猪和羊10 mg (孕畜不宜使用) 。

3 出现体温升高的异常反应

注射疫苗后, 动物升高1℃~1.5℃以上, 在常规的情况下, 可注射复方氨基比林或安乃近, 每千克体重0.1 m L~0.2 m L;若心脏衰竭, 皮肤发绀, 可注射安钠咖, 并注意保温, 将其置于安静通风处, 给予充足的干净饮水;如过敏症状严重, 肌肉注射扑尔敏, 以降低毛细血管的通透性, 减轻肿胀、渗出症状, 或对症用抗组胺类药物缓解或消除荨麻疹;眼睑水肿, 腹泻及支气管痉挛等过敏症状, 常用盐酸苯海拉明注射液, 肌肉注射剂量为每千克体重20~60mg, 每天用药3~4次, 直至过敏症状消失。另外, 动物接种疫苗之后, 如果发烧, 大概有以下几个原因:针头污染感染, 这多半是操作不当, 或者疫苗保存不当导致的;动物免疫力下降, 或已经感染某种疾病, 但是在防疫前还没有表现出临床症状。

4 造成腹泻的异常反应

动物免疫后, 可能会出现过敏或是抗药水平太高的情况, 免疫的时机把握不当也会导致过敏, 引起腹泻, 这种腹泻很短暂。一般的消化道感染和一时的紧张反应也可能导致短暂的拉稀。但是, 如果出现病程较长的拉稀, 可能是以下几种原因:一是病毒性的感染, 为传染性胃肠炎, 油性腹泻, 轮状病毒。二是细菌性感染, 主要有大肠杆菌;三是寄生虫的感染。这种情况一般在注射疫苗前已经处在感染的状态, 或者是饲养管理不当引起拉稀。

,疫苗安全接种的护理干预分析篇5

[摘要]目的：探讨疫苗安全接种的护理干预。方法：本次研究选择的观察组对象共2000人次，均为我院预防接种门诊2012年5月至10月收集的疫苗接种者，实施全面整体的安全接种护理干预，就相关资料与2012年1月6月收集的未行相关安全护理的2000人次接种者进行比较。结果：观察组护理满意度、接种知识知晓率均优于对照组（P<0.05），不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：加强疫苗安全接种的护理干预，可降低不良事件发生率，提高医护质量，确保受种者生命安全。关键词：疫苗；安全接种；护理干预

除受接种疫苗自身性质影响外，接种过程中的不安全因素也可引发不良反应发生，安全接种，杜绝人为事故，是提高接种安全性的保障。本次研究选择的观察组对象共2000人次，均为我院预防接种门诊2012年5月至10月收集的疫苗接种者，实施全面整体的安全接种护理干预，就相关资料与2012年1月6月收集的未行相关安全护理的2000人次接种者进行比较，现回顾并总结报告如下。1 资料与方法

1．1 一般资料本次研究选择的观察组和对照组对象各2000人次，品种包括百白破疫苗、麻腮风疫苗、水痘股苗、卡介苗、乙肝疫苗等，两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P<0.05）。

1．2 方法对照组行免疫接种门诊常规医护，观察组加强整体、全面的安全接种护理干预，具体操作步骤如下。

1加强疫苗储存环节：医护人员对各种疫苗储存、应用方法1．2．1 接种前安全护理干预 ○

2严格筛查慎用及禁需娴熟掌握，了解免疫程序及接种部位、适用对象等，以降低出错率。○忌症：了解接种对象目前身体状况，接种史、即往不良反应史及过敏史，对慎用症和禁忌症行严格筛查。常见禁忌症包括：对某种疫苗严重过敏反应者，相应疫苗应避免应用；免疫缺陷者，对所接种疫苗病毒繁殖不能完全控制，不行减毒活性疫苗接种等。常见慎用症包括中

3告知护理：护理人员接种疫苗重度疾病者、发热患者，1个月内有血液血制品应用者等。○前，依据《疫苗流通和预防接种管理条例》（国务院颁布），就疫苗的名称、不良反应、作用、相关注意事项向受种者或其监护人告知。并解答接种对象疑问，消除顾虑。

1严格消毒隔离：严格执行无菌操作原则，对接种部位1．2．2 接种过程中安全护理干预 ○严格消毒，接种部位皮肤用75%乙醇螺旋式由内向外消毒，直径≥5cm，干后接种，以避免疫苗作用受消毒剂影响削弱。预防接种需在宽敞、清洁、空气流通的环境中进行，可安装安气消毒机，每日行2次消毒，监测环境消毒效果，分类管理垃圾，按着《医疗废物处理条例》2正确接种：就各种疫苗特点严格掌握，详阅说明书，按规定注射，以免出现异常反处理。○3严格查对：接种前充分摇匀疫苗，对疫苗名称、儿童姓名、接种单、年龄等行严格核应。○

4加强疫苗管理：接种前对，交待注意事项及可能发生的不良反应，使受种者有心理准备。○

5接种儿童安全管需检查疫苗外观质量，凡有变色、过期、标签不清等情况，均不得使用。○理：行必要的心理疏导及安慰，以提高儿童配合依从性。接种后行30min现象观察，及时发现并处理异常。接种疫苗后，应多饮水、适当休息，避免身体过于劳累或剧烈运动，注意6健康宣教：就疫苗接种的重要性及目的向受种者耐心讲解，及时处理不良反应，以保暖。○7冷链设备及抢救物品管理：免发生医患纠纷。○需设专人管理和清洁冷链设备，冰箱每个季度行1次保养，建立维修档案及记录。抢救药品集中放置，标签需清楚，每月质控，由专人管理，以备有过敏反应时紧急应用。无菌注射器需在干燥清洁的环境中放置，确保在有效期内应用。降低不良事件发生率。

1．3 统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。2 结果

观察组2000人次中，受种者或监护人护理满意度为99.9%，对照组为87.5%；观察组疫苗接种知识知晓率为97%，对照组为86%，观察组均优于对照组（P<0.05）。观察组无安全事故发生，对照组出现过敏反应2例，有统计学差异（P<0.05）。见表1。

表1 两组护理情况比较 [n(%)] 组别观察组对照组

n 2000 2000

护理满意度 1998(99.9)* 1750(87.5)

知识知晓率 1940(97)* 1720(86)

不良事件 0(0.0)* 5(0.25)注：*与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3 讨论

免疫接种(immunization)是将免疫效应物质或免疫源用人工方法输入到机体内，通过人工被动免疫或自动免疫方法使机体获得对某种传染病的防治能力。国家免疫接种规划疫苗均具有较高有效性和安全性，但仍存在不良反应发生几率，本次研究中，观察组加强接种前疫苗储存、禁忌症和慎用症筛查、告知干预，接种过程中消毒、消毒、查对、正确接种、疫备管理、健康宣教等干预，结果显示，接种知识率及护理满意度显著优于对照组，不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。

疫苗接种,给孩子健康的未来篇6

儿童预防接种是传染病免疫预防的重要措施，

通过接种疫苗可使儿童获得对疫苗针对传染病的免疫力。

这对保护儿童身体健康、

提高人群健康水平具有重要意义。

本刊特请社区医生、年轻妈妈和小学教师，

讲述他们身边预防接种的故事。

希望通过他们的亲身经历，

加强父母的责任意识，适时带孩子进行预防接种，

让孩子享受健康的未来。

接种时，那位焦虑的妈妈

冯敏（南京市龙江社区卫生服务中心医生）

我在工作中会遇到各种各样的父母，其中，一位带宝宝接种第四剂百白破疫苗的年轻妈妈，给我留下了深刻的印象。她的宝宝快20个月了，接种时，她显得焦虑不安，先是要求看疫苗的外包装，然后又询问疫苗的生产日期和保质期，接着又忍不住问疫苗的产地和批号……

因为还有许多家长在排队，等着给宝宝接种疫苗。于是，我请她来到儿保室。我问她宝宝以前接种疫苗时，是否出现了问题？年轻妈妈一下打开了话匣子：“医生，我儿子已经接种了三针百白破疫苗，前两次都没有反应，第三次发烧了。我很担心疫苗的副作用，而且也有相关新闻报道，例如山西的问题疫苗事件……”抱在怀里的宝宝似乎感受到妈妈的不安，哭了起来。

我知道，当务之急是要让她了解接种疫苗绝对是利大于弊。“百白破疫苗对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。例如‘白喉’，是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病。轻度感染，类似一般上呼吸道感染；重度感染时，各个器官都会出现问题，比如心功能不全，肝体积增大，血小板减少等。如果处理不及时，会有生命危险。我再来说说‘百日咳’，这是一种急性呼吸道细菌感染，容易侵犯5岁以下的儿童。这种病的咳嗽症状和普通感冒不同，表现为一阵阵痉挛性的剧咳，甚至咳完就吐，孩子非常痛苦。如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右。”年轻妈妈安静地听着，表情严肃。

我继续说道：“孩子皮肤娇嫩，极易损伤，如果损伤物上面有铁锈，而最爱生长在铁锈上的破伤风杆菌进入人体并发感染，患儿将全身或局部肌肉持续性痉挛，并阵发性抽搐，甚至可引起局部组织坏死和心肌损害，这就是破伤风。”话音未落，年轻妈妈已经面露惊讶。

“百白破疫苗是三联针剂，可同时预防三种疾病。不过它的确有副作用，但发生率很低。”我切入正题，“疫苗接种后，孩子可能会有轻微的烦躁不安、发热。如果发热未超过38.6℃，没有抽搐等严重反应，就不要进行特殊处理，让孩子多喝水,注意休息，两到三天便可自愈。这种副作用相对于它的功效，是不是很微不足道呢？”年轻妈妈听后认真地点了点头。

为了彻底消除这位妈妈的顾虑，我继续说道：“我从事免疫预防接种工作已经二十几年了，还没见过十分严重的副反应呢。”

“我们还是打吧！”年轻妈妈抱着宝宝，再次排到接种疫苗的队伍中去了。

其实，我非常理解这位妈妈的焦虑心理，但作为医生，我更懂得疫苗对孩子健康的重要性和必要性。婴幼儿对传染病的抵抗力很弱，许多传染病严重威胁着孩子的生命和健康。按照国家免疫规划程序，通过免疫接种，可以使儿童获得抵抗疾病的能力，建立免疫屏障，防止传染病的发生。

过敏的土土中“招”啦

土土妈（9岁孩子的母亲）

土土四个多月时，开始添加辅食，如蒸鸡蛋等。但我发现土土脸上有时会显现出一团丘疹样的红斑，有时分布着几点红色的小颗粒，一直不清爽。我辨不清是奶癣还是疹子，到医院检查后，才知道是鸡蛋过敏造成的。于是，我停止给土土吃鸡蛋，过敏症状果然逐渐消退。之后我一直小心谨慎，不敢再让他随意沾上过敏源——鸡蛋。

两周岁以内的宝宝要接种很多疫苗。因为儿子是过敏体质，所以我对接种疫苗的问题很慎重，还专门购买了相关书籍。当我从书上看到对鸡蛋过敏的儿童，在接种流感疫苗时要谨慎。心理上不免有些顾虑，不敢打，但不打又怕孩子得病。因此，我带着这些顾虑去咨询了医生。医生告诉我，儿子的过敏症状不算严重，而且随着年龄的增长体内的免疫系统也不断得到完善，过敏体质会逐步减轻。我给土土试吃了一段时间的鸡蛋，经观察土土的脸上没有出现像先前那样的红斑或红色的小颗粒，便决定带他去打流感疫苗。

记得那天在社区医院，土土注射完疫苗后，我忐忑不安地和他坐在观察区等候。过了半个小时，一切正常，我便带着土土回家了。

哪知到了晚上，土土忽然显得没精打采，不像往常那样活泼好动了。我检查他那只打针的手臂，针眼周围并无异常。再仔细看土土的脸，又隐隐出现了红斑。此时我不由的紧张起来，马上去医院。经医生对土土的查体，发现他的胸前和后背也出现了成片的红点，我不由大吃一惊。这是土土接种疫苗以来，第一次出现这么严重的反应。医生告诉我，可能是接种疫苗引起的过敏反应，让我不要太紧张，并嘱咐我给孩子多喝水，同时服用抗过敏药物，并让他好好休息，不能做剧烈运动，防止并发症的发生。

回家后，我按照医生的要求，精心照顾着土土。三天后，土土的脸上、身上的红疹渐渐消减。一周以后就全好了，他又快乐地蹦来蹦去了。

现在，土土已经9岁了，但8年前的那次“疫苗过敏反应”，让我记忆犹新。过敏体质的宝宝在接种疫苗时要谨慎，除了要向医生说明情况外，不厌其烦地咨询、了解疫苗中所含成份和禁忌症，接种后要细心地观察孩子的一些变化，出现状况后要及时就诊，这是妈妈对孩子最好的呵护。

遭遇水痘

顾新佳（南京晓庄学院附属小学教师）

“老师，老师，我们班晓宇生病了，从早上到现在一直趴在桌子上！”班里的小可爱潇潇慌慌张张地跑到我面前报告情况。

我匆匆来到教室，看到晓宇无精打采的样子，忙走上前去，伸手摸摸他的头，“呀，好烫！”

“晓宇，你怎么啦？是昨天晚上受凉了吗？”我关切地问道。

晓宇慢慢地摇摇头，不愿说话。谈话间，我看到晓宇的脖子上有红色印痕，心想：这孩子不会是得了水痘吧？回到办公室，我上网查询一下，果然，根据晓宇的症状十有八九是得水痘了。水痘的传染率极高，尤其是儿童之间，想到这，我赶紧将晓宇带到办公室来，与其他学生分开，避免传染。

把晓宇安顿好以后，我拨通了晓宇妈妈的电话：“晓宇在学校里发烧了，你快到学校来接他去看看医生吧！”

“啊？怎么会这样？老师，我在外地出差，下午4点才能回到南京，他爸爸又不在家，麻烦您先帮我照顾一下，下午我尽快来接他好吗？”晓宇妈妈在电话那头急切地说。

晓宇的父母都是从外地来南京创业的，双方的老人都不在身边，看来只能由我暂时照看晓宇了。

看着无精打采的晓宇，我一阵心疼，课也没上，匆匆跟学校领导请了假，带着晓宇去儿童医院。

一路上，晓宇因为烧得厉害，无力地躺倒在我的怀里。我抱着他，楼上楼下，挂号，看医生，挂水……一直到下午晓宇妈妈来接他。看到她风尘仆仆的着急模样，心中感叹做父母真的不容易。

事情过去了一个星期。这天早上，我感到浑身没劲，为了去上课，勉强爬起床，但到了学校，头晕得更厉害了，有发烧的迹象……坚持上完上午的课，我只好请假去医院。

检查后，医生告诉我是得水痘了：“小伙子，你周围有没有人得水痘啊？”

我有气无力地说：“是的，上周我们班有个孩子得了水痘，他家人没空照看他，是我带他去儿童医院看病的……”

“原来如此。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引发的，以皮肤出疹为特征的急性传染病，病毒具有高度传染性，在儿童中的传播占90%以上。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。”医生向我进一步解释。

“那有什么比较好的办法预防水痘呢？”我急切地问道。

“对于像你这样与水痘患者密切接触者，尤其是儿童，接种水痘疫苗是可以起到很好的预防效果，在3天内接种疫苗，可有效地预防或减轻症状。水痘疫苗不仅能防水痘，还能预防因感染水痘带状疱疹病毒而引发的并发症。接种水痘疫苗后，机体所产生的保护作用可以长期存在。”医生耐心地向我解释道。

“看来我要领着班上的学生们一起战‘痘’到底了！”我自嘲地说道。

链接2：

预防接种相关知识问答

Q 流动儿童如何接种免疫规划疫苗？

A 凡江苏省户籍儿童，无论其现住址是否为户籍所在地，按照免疫程序，所有达到各疫苗各剂次应种月（年）龄的适龄儿童，均可以到现住地的预防接种单位接受常规疫苗的免费接种。对于非江苏省户籍儿童，如果在江苏省境内暂住地居住或办理预防接种证满2个月的，自2008年5月1日起，达到各疫苗各剂次应种月（年）龄的适龄儿童，享受与本地儿童同等待遇。外地流动儿童家长应及时到所在地的预防接种单位建证建卡，以便儿童接受免疫规划服务。

目前，江苏省已在省内实现预防接种信息化管理，凡在我省建证建卡的儿童，在我省任何一个预防接种单位均可通过信息化平台联网读取疫苗接种信息，实施异地的预防接种。

Q 预防接种后有哪些注意事项？

A 孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动，当天不要洗澡，不要吃酸辣等刺激性强的食物，对孩子要细心照料，注意观察，有时小孩会发生“接种反应”，如轻微发热，精神不振，不想吃东西，哭闹等，一般都不严重，只要好好照料，多喂开水，很快就会恢复。如果体温过高，可服些退烧剂。接种后24～48小时内，注射部位可发生红、肿、热、痛等局部反应。有时注射部位附近的淋巴结也可能肿大。如局部反应重时，可用干净毛巾热敷，如反应加重，应立即请医生诊治。

Q 早产儿可以进行预防接种吗？

A 一般来讲，除卡介苗外，早产儿不管其出生体重如何，其疫苗接种的起始月（年）龄、程序、禁忌症和注意事项与足月婴儿相同。对于早产儿每种疫苗的剂量要足够，不提倡分开或减少接种剂量。但是如果出生时体重＜2500g的早产儿不宜在出生时接种卡介苗，应推迟至体重≥2500g时再接种。

Q 过敏体质的儿童能不能预防接种？

A 有过敏体质的人，当机体受同一抗原物质再次或多次刺激后，容易发生过敏反应。疫苗是用微生物、微生物和动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成，其中大多为异性蛋白，对过敏体质的人接种疫苗有可能发生过敏反应，所以对有过敏体质的人接种疫苗有一定的危险性，在急性发作期一般不应接种疫苗，如必须接种也要等到缓解期，相对稳定期或恢复期时再接种，或者肯定疫苗中确实未含有对这些过敏者有危险性的任何过敏因素再接种。一般认为，有过敏、哮喘、血小板减少性紫癜病史者，各种疫苗均需慎用或尽量不用。

Q 如果接种某种疫苗时发生反应，那么剩余的针次是否还要继续接种？

A 按免疫程序需要连续接种多针次的疫苗，如乙肝疫苗、百白破联合疫苗、脊灰糖丸疫苗等，如果第1次接种只出现单纯的局部反应或低热，则不必改变免疫程序，可继续接种。如果是引起严重反应，则不应继续接种。接种百白破联合疫苗后出现下列情况之一者，如虚脱、休克、持续性尖叫、高热、惊厥、严重的意识改变、全身或局部的神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血者，即应停止以后的接种。脊灰糖丸疫苗，除严重的腹泻需补服外，一般不影响接种。

Q 患过某种传染病后还要不要接种有关疫苗？

A 某些传染病痊愈后能使人体获得较持久、较稳固的免疫力。如果这些传染病的病原体没有型的区别，在通常情况下，病后不需要再接种相应的疫苗。有些传染病的病原体有型的区别或变异，且型别之间无交叉免疫，虽然曾经得过这些传染病，但还是有患这些传染病的可能，如流脑、脊髓灰质炎等都有很多型，患过Ⅰ型脊髓灰质炎病毒感染的人仍可能再患Ⅱ、Ⅲ型脊髓灰质炎病毒感染。因此，病后仍要进行预防接种。

Q 接种疫苗后人体需要多长时间才能产生免疫力？

A 接种疫苗后并不是马上产生免疫力，机体免疫应答要有个过程，这个过程在医学上叫作诱导期。其时间长短取决于疫苗的种类、次数、途径以及身体的健康状况等。一般来说，初次接种的诱导期较长，约1-2周左右才能产生有效的免疫；再次接种的诱导期较短，大约1周左右就能产生有效的免疫。因此，在预防那些有明显季节性传染病时，最好在该病的流行季节前1个月完成预防接种，以有效地防止发病。

接种疫苗的热点问答篇7

1 对象与方法

1.1 对象

郑州市儿童医院辖区2-5岁符合预防接种条件正常进行预防接种儿童。

1.2 资料来源

中国儿童预防接种信息管理系统2012年7月以前2~5岁儿童预防接种信息。

I.3 方法

利用Excel软件整理, SPSS 11.5软件分析。

2 结果

2.1 调查对象

共调查2~5岁符合预防接种条件的儿童782人, 男性395人 (占50.5%) ;女性387人 (占49.5%) 。两组年龄分布无明显差别。

2.2 疫苗要求

全部使用巴斯德公司生产的23价肺炎多糖疫苗, 每人接种0.5mL, 接种部位上臂外侧三角肌肌肉注射。该疫苗包含了23种肺炎球菌抗原成分, 覆盖了肺炎球菌致病性感染成分的近90%的血清类型, 保护期5年。接种对象2岁以上人群。

2.3 儿童家长接受程度

接种疫苗546人, 常住儿童家长294人 (占53.8%, ) 流动儿童家长252人 (占46.2%) ;接受医生宣传接受疫苗家长348人 (占63.7%) , 接受媒体宣传131人 (占24.0%) , 家长之间宣传67人 (占12.3%) ;大专以上文化程度367人 (占67.2%) , 高中以上文化程度接受165人 (占30.2%) , 高中以下文化程度14人 (占2.6%0;经济条件中等偏上家长475人 (占87%0, 经济条件差的71人 (占23%) 。

2.4 接种率

中国预防接种信息管理系统统计782人, 常住儿童儿童434人, 接种23价肺炎球菌多糖疫苗312人, 接种率71.9%。流动儿童人348人, 接种23价肺炎球菌多糖疫苗234人, 接种率67.2%。男女差别不大。

2.5 不良反应

通过观察21例 (占3.8%) 儿童在接种后在接种局部出现了轻微的不良反应, 如出现皮疹、红肿疼痛、硬结等;8例 (占1.5%) 有低、中度的体温升高, 但体温均不高于38.5℃;13例 (占2.4%) 出现轻微的头痛、头晕等, 无需进行医疗处理, 休息8~24h后消失。

2.6 接种效果

338例 (占61.9%) 儿童接种后例儿童减少了下呼吸道感染, 346例 (占63.4%) 儿童呼吸道感染程度减轻, 392例 (占71.8%) 儿童所用的抗生素量减少, 与丁平的接种23价肺炎多糖疫苗能减少住院次数、时间, 减少治疗费用[1]相接近。于右军报道研究证实23价肺炎球菌多糖疫苗能有效减少下呼吸道感染的发病率和发病程度, 对儿童的保护率高达61.7%[2]基本一致, 接种23价肺炎球菌多糖疫苗经济实用, 临床应用价值很高。

3 结论

目前, 肺炎是全国5岁以下儿童死亡的首要原因, 占全部死亡原因的19%肺炎球菌 (SP) 是引起儿童肺炎的重要原因, 据世界卫生组织统计, 每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病。抗生素是治疗肺炎球菌性疾病的惟一有效方式, 随着抗生素的过度使用, 肺炎球菌的耐药株在世界各地越来越常见[3]。儿童患肺炎球菌疾病抗生素种类和剂量选择压力加大, 近年世界各国将目光重新回到疫苗上, 随着疫苗生物技术的不断成熟, 23价肺炎疫苗临床效果良好, 越来越受关注, 有50多个国家将肺炎疫苗纳入儿童免疫规划。

我国尚未将肺炎疫苗纳人国家免疫规划。第1类疫苗高接种率是在政府财政的大力支持下取得的, 所有接种费用完全由政府承担, 其疫苗相关传染病也得到了有力控制, 保护了广大儿童的健康[4]。23价肺炎多糖疫苗属第2类疫苗, 价格较高, 且为监护人自愿自费接种。此调查表明本地区儿童家长接受程度受居住属性, 文化程度, 家庭经济状况影响, 常住、文化程度偏高、经济条件中等偏上家长接受率高, 但整体接种率仍偏低, 因而不能让部分儿童受到保护。

通过546例家长回访, 表明23价肺炎多糖疫苗有效减少下呼吸道感染, 减少抗生素应用, 临床效果好。住院治疗的比例、费用、时间等方面均低。且23价肺炎球菌多糖疫苗世界范围内已应用20多年, 不良反应少。部分家长对23价肺炎球菌多糖疫苗认识不足, 认为肺炎可以治疗, 打疫苗需要付费, 对预防接种门诊收费不理解, 缺乏对23价肺炎多糖疫苗预防接种的主动性, 预防接种人员应加大力度普及家长的肺炎疫苗防病知识, 蒋23价肺炎疫苗纳入健康教育内容, 提高家长对疫苗接受程度, 使更多适龄儿童受到保护, 免受肺炎侵袭。

摘要：目的了解郑州市儿童医院辖区2-5岁儿童23价肺炎多糖疫苗接种情况, 为提高23价肺炎疫苗接种率和减少儿童肺炎发病率提供依据。方法通过免疫规划信息系统对我院辖区内2～5岁儿童23价肺炎多糖疫苗接种史进行描述性分析。结果共调查782人, 接种23价肺炎多糖疫苗546人, 其中常住儿童312人, 接种率71.9%, 流动儿童234人, 接种率67.2%较低, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 23价肺炎多糖疫苗整体接种率仍偏低, 做好5岁以下儿童尤其是流动儿童的接种宣传, 提高接种率, 减少5岁以下儿童肺炎发病率。

关键词：23价肺炎多糖疫苗,接种率,第2类疫苗

参考文献

[1]丁平.23价肺炎多糖疫苗90例临床观察[J].中国社区医师:医学专业, 20l1, 13 (36) :349-350.

[2]于右军.23价肺炎球菌疫苗预防儿童下呼吸道感染的疗效分析[J].按摩与康复医学, 2010, (27) :125-126.

[3]吉田敦, 任常陵.肺炎球菌感染性疾病与肺炎球菌疫苗[J].日本医学介绍, 2007, 28 (2) :77-79.

猪场疫苗接种的注意事项篇8

1 注意药物干扰

对疫苗接种的干扰和疫苗间的相互干扰, 在注射病毒性疫苗的前后3d严禁使用抗病毒药物, 2种病毒性活疫苗的使用要间隔7~10d, 减少相互干扰。病毒性活疫苗和灭活疫苗可同时分开使用。

2 注意科学消毒

注射过程应严格消毒, 注射器、针头等器具应洗净煮沸30min后备用, 一猪一个针头, 防止交叉感染。吸苗是, 绝不能用已给猪只注射过的针头吸取, 可用一个灭菌针头, 插在瓶塞上不拔出、裹以挤干的酒精棉球专供吸药用, 吸出的药液不应再回瓶内, 可注入专用空瓶内进行消毒处理。

3 注意使用时间

使用疫苗最好在早晨, 在使用过程中, 应避免阳光照射和高温高热且应有冷链保护。用后要注意观察猪群情况, 发现异常及时处理。

4 注意检查猪群健康状况

使用前要对猪群的健康状况进行认真检查, 并要清点猪头数, 确保每头猪都进行了免疫。被免疫猪只必须是健康的, 否则易引起死亡并达不到预期的免疫效果。

5 注意剂量准确

注射器刻度要清晰, 不滑杆、不漏液;注射的剂量要准确, 不漏注、不白注;进针要稳, 拔针要速, 不得打“飞针”, 以确保疫苗液真正足量地注射于肌肉内或皮下。

6 注意选择质量、确定的疫苗

若是新增设的疫苗要先作小群试验;对于已确定免疫程序的疫苗种, 在使用过程中尽量不要更换疫苗的生厂产家, 以免影响免疫效果, 若必须更换的, 最好也作一下小群试验。

7 注意二次消毒

免疫接种完毕后, 将所有用过的疫苗瓶及接触过疫苗液的瓶、皿、注射器等进行消毒处理。

8 注意稀释后温度

疫苗自稀释后15℃以下4h、15~5℃2h, 25℃以上1h用完, 最好是在不断冷链的情况下2h用完。

9 注意抗菌素的使用

注射活菌疫苗前后5天严禁使用抗菌素·, 两种细菌性活疫苗可同时使用。抗菌素对细菌性灭活疫苗没有影响。

1 0 注意排除注射器内空气

吸苗时注射器中空气的排除:用镊子夹取挤干的酒精棉球裹住针体, 然后排除空气, 使疫苗液流入酒精棉球。

1 1 注意注射部位的消毒

先用5%的碘酊消毒, 之后再用75%的酒精脱碘, 带干燥后在注射, 以免影响免疫效果 (乙脑免疫时用酒精或新洁尔灭消毒皮肤) 。

1 2 注意进针角度

免疫接种时要保证垂直进针, 这样可保证疫苗的注射深度, 同时还可防治针头弯折。

1 3 注意个别猪过敏

浅谈疫苗的免疫接种技术篇9

疫苗的免疫途径有多种, 包括滴鼻、点眼、刺种、注射、饮水和气雾等。应根据疫苗的类型、疫病特点及免疫程序来选择疫苗免疫的接种途径。

在禽类, 滴鼻与点眼免疫效果较好, 仅用于接种弱毒疫苗, 疫苗毒可直接刺激眼底部哈氏腺和结膜下弥散淋巴组织, 另外还可刺激鼻、咽、口腔粘膜和扁桃体等, 这些部位又是许多病原微生物的感染部位, 因而局部免疫很重要。饮水免疫是最方便的疫苗接种方法, 适用于大型鸡群, 其免疫效果较差, 不适合于初次免疫。刺种与注射也是常用的免疫方法, 前者适用于某些弱毒苗如鸡痘疫苗, 灭活疫苗和弱毒活疫苗可采用注射方法。气雾免疫不仅可诱导产生循环抗体, 而且也可产生粘膜局部免疫力, 但气雾免疫会造成一定程度的应激反应, 容易引起呼吸道感染。

2 免疫程序

在实际生产中, 没有固定的免疫程序, 应根据当地的实际情况进行制订。制定免疫程序时应考虑到本地区的疫病流行情况, 畜禽种类、年龄、饲养管理水平、母源抗体水平、疫苗的性质、类型、免疫途径等各方面的因素。而且, 免疫程序也不能固定不变, 应根据应用的实际效果随时进行合理调整, 血清学抗体监测是重要的参考依据。

3 免疫失败

免疫应答时一种生物学过程, 受多种因素的影响。在接种疫苗的动物群体中, 不同个体的免疫应答程度都有差异, 有的强一些, 有的较弱, 免疫应答的强弱或水平高低呈正态分布, 因而绝大多数动物在接种疫苗后都能产生较强的免疫应答, 但因个体差异, 会有少数动物应答能力差, 因而在有强毒感染时, 不能抵抗攻击而发病。如果群体免疫力强, 则不会发生流行, 如果群体抵抗力弱, 则会发生较大的疾病流行。主要与下列因素有关:

3.1 遗传因素

动物机体对接种抗原的免疫应答在一定程度上是受遗传控制的, 因此不同品种, 甚至同一品种不同个体的动物, 对同一种抗原的免疫反应强弱也有差异。

3.2 营养状况

动物的营养状况也是影响免疫应答的因素之一。维生素、微量元素及氨基酸的缺乏都会使机体的免疫功能下降。

3.3 环境因素

主要包括动物生长环境的温度、湿度、通风状况、环境卫生及消毒等。动物机体的免疫功能在一定程度上受到神经、体液和内分泌的调节。如果环境过冷、过热、湿度过大、通风不良都会使动物出现不同程度的应激反应, 导致动物对抗原的免疫应答能力下降, 接种疫苗后不能取得相应的免疫效果, 表现为抗体水平低, 细胞免疫应答减弱。环境卫生和消毒工作做得好可减少或杜绝强毒感染的机会, 使动物安全渡过接种疫苗后的诱导期。

3.4 疫苗的质量

疫苗质量是免疫失败的关键因素。弱毒苗接种后在体内有个繁殖过程。因而接种的疫苗中必须含有足够量的有活力的病原, 否则会影响免疫效果。灭活苗接种后没有繁殖过程, 因而必须有足够的抗原量作保证, 才能刺激机体产生坚强的免疫力。油佐剂灭活苗的性状必须稳定。疫苗的保存和运输是免疫防治工作中十分重要的环节。保存与运输不当会使疫苗质量下降、甚至失败, 湿苗应低温冷冻保存, 弱毒冻干苗应保存于2~8℃, 马立克氏病细胞结合毒疫苗应在液氮中保存。灭活疫苗应贮存于2~8℃, 严防冻结, 否则会破乳或出现凝集块, 影响免疫效果。此外, 在疫苗的使用过程中, 疫苗的稀释方法、水质、雾粒大小、接种途径、免疫程序等都会影响免疫效果。

3.5 病原的血清型与变异

有些疾病的病原含有多个血清型, 如传染性支气管炎病毒、大肠杆菌等, 给免疫防治造成困难。如果疫苗毒株 (或菌株) 的血清型与引起疾病病原的血清型不同, 则难以取得良好的预防效果。因而针对多血清型的疾病应考虑使用多价苗。针对一些易变异的病原, 疫苗免疫常常不能取得很好的免疫效果。

3.6 疾病对免疫的影响

有些疾病可引起免疫抑制, 从而严重影响疫苗的免疫效果。另外, 动物的免疫缺陷病、中毒病等对疫苗的免疫效果都有不同程度的影响。

3.7 母源抗体

母源抗体的被动免疫对新生动物是十分重要的, 然而对疫苗的接种也带来一定的影响, 尤其是弱毒疫苗在免疫动物时, 如果动物存在较高水平的母源抗体, 会严重影响疫苗的免疫效果。鸡新城疫、马立克氏病、传染性法氏囊病的免疫都存在母源抗体的干扰问题, 需测定雏鸡的母源抗体水平来确定首免日龄。

3.8 病原微生物之间的干扰作用

某市儿童水痘疫苗的接种效果篇10

1 资料与方法

1.1 资料来源

观察对象为疫苗接种前后山西省大同市城区、南郊区、矿区、新荣区四区15岁以下儿童。所有病例数据和资料来自法定传染病疫情报告系统、各区疾病预防控制中心对辖区内水痘暴发疫情的流行病学现场调查资料以及国家传染病监测网上的突发公共卫生事件信息录人资料。

1.2 接种方法

采用长春生物制品研究所生产的冻干水痘减毒活疫苗, 疫苗中每毫升病毒含量不少于2000蚀斑形成单位。以0.5mL生理盐水稀释后, 于上臂外侧三角肌附着处皮下注射, 疫苗均在有效期内使用。

1.3 判定方法

根据小儿水痘的诊断标准, 患儿具有轻、中度发热、疲乏无力、头痛、咽痛、流鼻涕、打喷嚏、食欲不振等全身症状, 数日后皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、水疱和结痂, 并经实验室检查确诊者。学校1周内发生10例以上病例, 即判定为水痘暴发流行并以突发公共卫生事件录入国家传染病监测网。对比疫苗接种前 (2010年) 和疫苗接种后 (2012年) 大同地区幼儿园、小学和中学儿童水痘发病情况。

1.4 统计学分析

所有资料采用SPSS 13.0统计软件包和Excel 2003进行处理, 计数资料采用例数和率的形式表示, 采用χ2检验以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

疫苗接种前2010年大同市共上报10例以上水痘暴发疫情31起, 发病人数1040人, 共波及26987人, 发病率为3.9%;疫苗接种后2012年共上报9起, 发病人数179人, 共波及11361人, 发病率为1.6%。疫苗接种前后相比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。

注:*与接种后相比, P<0.05

3 讨论

水痘是一种呈全球分布的传染性极强的疾病, 水痘——带状疱疹病毒可通过呼吸道或直接接触传播。水痘感染潜伏期为12～21d, 平均14d, 自发病前2～5d至结痂干燥均具有感染性。一旦在易感人群的群体中出现1例水痘患儿, 就很难预防水痘在该群体中的暴发。且水痘患儿有2%～3%的概率发生并发症, 疱疹破损可导致继发感染, 不仅留下瘢痕, 还可能引起败血症, 而水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、伴发肝性脑病称Reye综合征, 病情严重, 病死率可高达80%。国内外实践证明, 预防水痘最经济、最有效、最可行的方法是接种水痘疫苗[2]。但水痘疫苗为二类疫苗, 国家未将水痘疫苗纳人国家免疫规划, 很多家长忽视了水痘疫苗的接种, 以致儿童群体水痘的发病一直不断。

本研究结果显示, 2010年大同市共报告10例以上水痘疫情31起, 总发病人数1040人, 波及人数26987人, 发病率3.9%。其中幼儿园报告3起, 发病人数164人, 波及1513人, 发病率10.8%;小学报告21起, 发病人数739人, 波及16856人, 发病率4.4%;中学报告7起, 发病人数137人, 波及8578人, 发病率1.6%。可见发病以小学生人数最多, 涉及的班级和学校也多, 但在幼儿园内发病率最高, 一旦有患儿发生水痘, 其扩散速度最快, 这与国内专家对小学和幼儿园内水痘暴发的报道结论一致。由于我国尚未将水痘纳入法定报告传染病范畴, 集体儿童中若发生疫情, 往往得不到有效隔离与及时上报, 水痘患儿在传染期继续与其他同学一起上课, 一起玩耍活动, 易感儿童密切接触患者的飞沫和分泌物, 增加了传播的机会, 从而使疫情不断扩散。

国外有研究表明, 接种水痘疫苗后对严重疾病的预防达到100%, 对水痘的发病的保护力也达86%。由于本次观察均采用统一的疫苗, 且接种剂量一致, 避免了因疫苗的品种和剂量所导致的结论偏倚。从疫苗接种效果上看, 全市儿童疫苗补充接种以后, 2012年共报告10例以上水痘疫情9起, 总发病人数179人, 波及人数11361人, 发病率1.6%。其中幼儿园报告2起, 发病人数43人, 波及1361人, 发病率3.2%;小学报告6起, 发病人数125人, 波及9114人, 发病率1.4%;中学报告1起, 发病人数11人, 波及886人, 发病率1.2%。与接种前2010年相比, 各项目差异均具有统计学意义 (P<0.05) , 取得了令人满意的预防效果。

水痘虽然不是烈性传染病, 但极易在幼儿园或学校中引起流行。本研究初步肯定了疫苗接种的效果以及所带来的社会效益, 对儿童群体水痘的预防起到了很好的保护作用。此外对水痘的控制并不能仅依赖疫苗接种, 还应充分认识到预防工作的重要性, 加强对疫情的检测和管理工作, 改善校舍通风条件, 在学校中增设常见传染病的健康教育和增强体育锻炼, 提高学生们的免疫力等, 以减少水痘的发病率[3]。

摘要：目的观察山西大同市儿童水痘疫苗接种效果, 为水痘疫情的预防提供参考依据。方法对山西省大同市四个区疫苗接种前 (2010年) 和疫苗接种后 (2012年) 幼儿园、小学以及中学15岁儿童进行流行病学观察, 比较疫苗接种前后差异。结果疫苗接种前共上报疫情31起, 发病人数1040人, 共波及26987人, 发病率为3.9%;疫苗接种后共上报9起, 发病人数179人, 共波及11361人, 发病率为1.6%, 前后相比差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论本疫苗接种对儿童群体水痘的预防起到了很好的保护作用, 具有良好的的社会效益。

关键词：小儿,水痘,疫苗,效果

参考文献

[1]谭国军, 李丽华.新生儿水痘九例临床治疗分析[J].云南医药, 2011, 32 (5) :562-562.

[2]肖国光, 邓建军, 舒敏, 等.82例水痘患儿并发症的临床分析[J].现代预防医学, 2011, 38 (19) :3930-3931.

接种疫苗，避开流感篇11

流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性很强。每年的11 月到第二年的4 月，尤其是从12 月末到3 月初之间，是流感的高发季节。虽然流感病毒对大人、孩子“一视同仁”，但孩子的抵抗力毕竟比成人弱，所以更容易受到病毒的侵犯。

预防流感最有效的方法是每年接种流感疫苗，尤其是6 个月以上～ 5 岁以下的孩子，更是重点推荐应该接种的人群。另外，有慢性心肺疾病如先天性心脏病、哮喘等的孩子，有肾脏疾病、严重贫血、免疫功能低下疾病的孩子及长期使用阿司匹林治疗的孩子，都是优先照顾的接种对象。

6 个月以下的小宝宝不宜接种流感疫苗，但为了使他们免受流感的侵袭，照顾小宝宝、与小宝宝共同生活的家人都应该接种流感疫苗。

绝大部分孩子都可以接种流感疫苗，只有极少数孩子不适合接种：

有严重鸡蛋过敏的孩子；

曾经接种过流感疫苗，出现严重不良反应的孩子；

6 个月以下的婴儿；

孩子正在感冒发烧时。

日常预防——养成良好卫生习惯

流感病毒主要通过人与人之间的直接接触传播，比如随着流感病人的咳嗽和喷嚏所产生的飞沫散播到空气中，进入其他人的呼吸道；也可以通过非直接接触传播，比如散播的流感病毒可以在环境中存活2 ～ 8 小时，接触这些病毒后，通过手的触摸经眼、鼻、口等处感染。

一般情况下，流感病人从出现症状的前一天到发病后1 周期间都可以散播病毒，孩子散播病毒的时间甚至可以一直延续到发病2 周左右。即使接种了流感疫苗，也并不能完全保证不得流感，所以，保持良好的卫生习惯对预防流感同样重要。

不要带孩子到人多拥挤的场所，尤其是在流感流行期间。

经常洗手，并督促孩子经常洗手。

不要让孩子用脏手摸眼睛、嘴、鼻子等。

尽量不用公用的茶杯、餐具。

如果家里有人得了流感，要与孩子隔离开，尤其是在生病的前5 天。

咳嗽和打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，并把纸巾扔进垃圾桶，不要让孩子接触用过的纸巾。

咳嗽或打喷嚏后尽快洗干净双手。

不管是大人还是孩子，得病后都要及时就诊。

接种流感疫苗的几个疑问：

什么时候接种流感疫苗比较合适？

注射流感疫苗2 周后，人体可以产生足够的抗体以应对流感病毒的侵袭。接种流感疫苗的最佳时间是每年的9 月～ 11 月中旬，在流感流行高峰季节来临以前。但即使错过这段时间，甚至到第二年1 月份接种也有意义，因为流感流行会一直持续到4 ～ 5 月间。

接种了流感疫苗就肯定不会得流感了吗？

一般来说，注射流感疫苗可以减少80% 的流感发生。但是由于流感病毒具有多变性，注射流感疫苗只能保护人体不被本年度接种疫苗所针对的流感病毒感染，而并不能保证完全不被其他流感病毒或其他引起感冒症状的病毒所侵犯，所以，并非接种了流感疫苗后就肯定不被传染。

接种疫苗后应注意什么？

接种流感疫苗后，可能会引起一些轻微的不良反应。如注射部位短暂的轻微疼痛、红肿，以及全身性的低热、不适等。这些轻微的不良反应大多在接种后的1 ～ 2 天出现，一般不需要特别处理，热敷注射局部，多喝开水，1 ～ 2 天后可自行消退，不会影响疫苗效果。

认识流感

流感的临床症状轻重不一，常常表现为发热、怕冷、头痛、肌肉痛、乏力、流鼻涕、咽痛、干咳，还会出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。这些症状大多会在发病5 天左右消退，但干咳和乏力会持续大约1 ～ 2 周。流感的危险性在于可能引起继发的细菌感染，造成肺炎、中耳炎、鼻窦炎，使原有的疾病加重，如先天性心脏病、哮喘、糖尿病等，导致严重的并发症。3 岁以下的孩子得流感后引发并发症的情况比较多见。流感的症状与有其他病毒感染引起的普通感冒非常相似，但比普通感冒症状表现更严重、更快速。以下的一些对比可以帮助你初步判断孩子是得了流感还是普通感冒：

流感护理要点：多喝水＋多休息

目前治疗流感的药物有限，因此孩子得了流感以后，一般情况下都可以在家里护理，并针对出现的症状进行相应治疗，就能帮助孩子顺利度过发病期。

鼓励孩子多喝水。流感时常伴有高热，体内水分大量散发，需要补充足量的水分，但孩子有时会因为喉咙痛而拒绝喝热水。可以让孩子少量、多次地喝凉开水，也可以将果汁稀释后给孩子喝。

最好卧床休息。充足的休息对流感的恢复很重要。孩子生性好动，让他们卧床并不容易，但要尽量让他们在床上或室内活动。

另外要提醒家长的是，千万不要认为孩子感冒发烧后，捂一身汗就会好起来。过度保暖和发汗，不仅容易使孩子的体温升得更高，而且很容易使孩子脱水，造成严重的后果。所以，发烧期间，给孩子穿的和盖的都要适量。如果体温超过38.5℃，并有头痛、肌肉痛等明显的不适症状，可以在医生的指导下给孩子服用退烧药。

孩子出现以下情况，必须上医院：

体温超过38.5℃，并且持续不退；

精神委靡；

发病几天后，症状似乎已经好转，却又再次转坏；

原有先天性心脏病、哮喘、肺部疾病、肾脏病、免疫功能低下等严重疾病。

编辑/ 覃静（qinjing@bphg.com.cn）

宠物犬接种疫苗的注意事项篇12

1 进口犬疫苗的特点

目前我们经常使用的进口疫苗有:狂犬病 (R) 、犬瘟热 (D) 、犬细小病毒病 (P) 、犬传染性肝炎 (H) 、犬副流感 (Pi) 、犬钩端螺旋体 (L) 、犬冠状病毒 (C) 等。一般狂犬病疫苗为单苗, 只预防狂犬病一种病, 效果也较好, 每年接种一次即可保护犬不感染狂犬病。而联苗一般包含犬瘟热病毒、犬细小病毒和其它几种抗原的组合, 主要看接种犬所在地区, 何种传染病高发而选择相应的联苗进行预防接种。

联苗一般首免的犬都需要连续注射3次才能够达到比较高的抗体水平, 而现在宠物交易市场上, 有许多不良商人, 在卖犬后立即领着购犬的犬主找一家宠物医院进行接种, 并欺骗购犬者说接种一针疫苗可以保证犬一生不得传染病, 购来的犬在换主人、换环境和接种疫苗的三重应激下很容易发病, 即使不发病, 犬的抗体水平也达不到防病的高度, 从而导致免疫失败。

犬接种疫苗最主要预防的疾病有狂犬病、犬瘟热、犬细小病毒病、犬冠状病毒病和犬窝咳。由于人和犬感染狂犬病死亡率几乎100%, 因此犬接种狂犬病疫苗至关重要。通过几十年对狂犬病的控制, 我国狂犬病病例越来越少, 几乎见不到对狂犬病的报道。这也是我们对狂犬病重视, 严格进行狂犬病疫苗接种的成果。犬瘟热、犬细小病毒病、犬冠状病毒病和犬窝咳则是宠物门诊中就诊量最大的传染病, 尤其是感染犬瘟热病毒和犬细小病毒的幼犬死亡率高达20%~80%, 一旦发病不仅治疗费用高, 而且耗费养犬人的精力, 有部分治疗失败造成死亡, 对养犬人的精神打击也非常大, 所以在养犬时接种相应的疫苗非常关键。

幼犬一般35d开始驱虫, 42~60d可以开始注射第一针疫苗。先接种联苗, 最主要是预防犬瘟热、细小病毒病、冠状病毒病。

2 正确使用方法

2.1 疫苗使用前, 不要将手指接触瓶盖, 或用75%酒精棉球拧干消毒瓶盖, 稍等片刻待酒精挥发后再抽取疫苗。

2.2最好使用一次性的消毒注射器, 如果使用人工消毒注射器进行疫苗接种时, 必须小心不要让疫苗与残余的消毒剂或酒精接触。

2.3 使用前轻轻地将液态苗摇匀。

2.4 冻干苗应用专用无菌稀释液来溶解, 待完全溶解后即抽完并立即使用。

2.5 以无菌接种方式, 在颈背部皮下接种。

3 注意事项

注射疫苗前一定要确定犬身体健康, 体温在38~39℃之间, 食欲和大便一切正常。由于疫苗是弱毒的, 所以刚领回家的幼犬, 如果是从花鸟市场或宠物店等环境比较复杂的地方购买的, 建议饲养2周后注射疫苗, 防止犬携带潜在的病菌而引起接种失败。如果是自家养的犬可以在换环境后的7~10d注射疫苗。一般为4联苗、5联苗、8联苗, 大多为一瓶粉剂冻干苗和一瓶专用稀释液, 把稀释液抽出来注射到冻干粉末里, 摇匀后抽出注射。每次间隔3周, 共注射3次。一周后注射狂犬病疫苗, 狂犬病一般是单瓶水剂, 抽出后直接注射。注射方式为皮下注射, 背上的皮提起来, 针扎进去, 无注射经验者请谨慎注射。

3.1 疫苗接种前必须向主人详细了解犬的近况, 仔细进行临床检查。

3.2 疫苗注射后最好让犬在诊所或医院停留10min左右, 以便观测。

3.3 疫苗必须储存于阴暗处, 温度维持在2~8℃。不可将疫苗长时间或重复暴露于高温下。

3.4 不可使液态苗冻结。

3.5由于疫苗接种10d才可以产生免疫力, 故应嘱咐犬主在此阶段应仔细护理犬只, 在用苗的前后3d不要给犬使用药物, 以疫苗产生干扰。

3.6 皮下接种狂犬病疫苗后, 有时在接种处可暂时触摸到肿快。

4 过敏和应激反应

在兽医临床上有时因品种的差异、周围环境的突然改变、宠物的异常变化、身体状况不佳等原因, 犬在注射疫苗后, 有时回出现过敏和应激反应。

常见的症状表现为:食欲下降或嗜睡, 一般过2~3d即可恢复, 此期间注意:一周内不要带狗狗出门或洗澡, 以免狗狗免疫力下降引起种苗失败。

4.1 注射疫苗后的过敏反应其特征为:

(1) 头部或眼睑肿大, 全身瘙痒。通常3~6h可自愈。如有必要可皮下注射盐酸地塞米松。

(2) 全身颤抖或头部抽搐, 流涎。此时可注射硫酸阿托品, 如有必要可皮下注射盐酸地塞米松。