铸造金属桩（共8篇）
铸造金属桩 篇1
摘要：目的:讨论评价石英纤维桩和铸造金属桩修复无髓牙的临床效果。方法:随机分配无髓牙 (共360颗) 为对照组和观察组各180颗, 对照组使用铸造金属桩修复, 观察组使用石英纤维桩修复, 观察对比2年后桩钉、桩核、冠、牙体的状态, 统计两组修复成功率进而对比评价两种修复技术临床效果。结果:观察组与对照组相比, 两组临床效果无差别 (P>0.05) , 但观察组桩核松动脱落、根折、牙龈染色例数均比对照组少。结论:对无髓牙进行修复时, 两种技术在短期内临床效果大体相当, 但石英纤维桩已显示出了其优势所在, 二者长期效果对比仍有待考究。
关键词：铸造金属桩,石英纤维桩,无髓牙
桩核技术是目前修复无髓牙的主要手段, 传统的修复主要是铸造金属桩, 但其存在着一些诸如色泽美观差、弹性模量高、易折断等缺点[1]。随着科技进步, 材料学的不断发展, 人们对美观的追求, 石英纤维桩作为一种新型材料, 其以良好的生物相容性、抗腐蚀性和美学特点[2], 逐渐成为了修复无髓牙更好的选择。本文通过对比石英纤维桩与金属桩对无髓牙的修复效果, 希望能为临床选择提供参考。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院口腔科2009年1月-2011年10月收治的297例患者360颗无髓牙, 其中男151例, 女146例, 年龄18～62岁, 中位年龄34岁。所选无髓牙均符合以下标准: (1) 均已接受根管治疗; (2) 牙周组织健康; (3) 牙体大面积缺损, 断面位置不低于龈下2mm; (4) 牙根尖周无慢性炎症; (5) 咬合关系基本正常。排除失访患者。将患者随机分组, 观察组、对照组各180颗无髓牙, 且两组患者年龄、性别、牙体状况等均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 修复方法
对照组使用金属桩及全瓷冠修复, 观察组使用石英纤维桩及全瓷冠修复。术前拍摄X光片, 确定牙体位置, 估计牙根大小及长度, 根据牙根及根管直径, 选择配套钻预备至所需直径与深度, 并选择合适的桩核, 一般留有30μm的粘结空间。对照组以硅橡胶取模制备铸造桩核和金属烤瓷冠, 试戴, 粘固;观察组清除腔内碎屑, 用树脂水门汀粘固石英纤维桩, 并用光敏树脂修复桩核, 金刚砂车针切除多余桩体, 制备全瓷冠, 试戴, 粘固。以上操作均由同一主治医师与技师完成。
1.3 观察指标
术后随访1年, 参考Bass的研究成果, 若在术后出现以下任一情况则视为修复失败:患者出现自觉症状, 咀嚼功能不正常;牙根劈裂;修复体松动、折裂或脱落;牙根尖周围有炎症。
1.4 统计学方法
通过SPSS16.0软件对所得结果进行统计分析, 计数资料进行χ2检验, 检验水准设定为a=0.05。
2结果
修复2年后随访患者, 对照组桩核松动脱落3例, 根折4例, 成功率达96.11%, 另外有18例患者出现牙龈着色;观察组桩核松动脱落1例, 根折1例, 成功率达98.89%, 两组成功率比较无统计学意义 (P>0.05) , 见表1。
注:与对照组成功率相比, P>0.05。
3讨论
临床上常利用桩冠修复技术修复无髓牙, 加强对残根、残冠利用与保存, 维持牙列整齐与咀嚼功能。桩核冠修复可增强牙冠、牙根的抵抗力, 恢复缺损的牙冠, 为最终修复提供基础[3]。桩核是其最重要的部分, 桩核材料也成了修复成功的关键。理想的材料不仅要坚韧、安全、耐用而且可兼顾美观[4]。
传统上使用金属铸造桩, 自20世纪80年代末, 纤维桩逐渐被应用至临床口腔修复。由于传统口腔医生重视桩核的强度、预防桩变性、断裂, 因此金属核桩常应用于临床修复;目前随着纤维桩技术的成熟, 石英纤维桩不仅可以保证桩的强度、韧性更好, 而且更加美观, 受到广大患者的喜爱, 同时由于口腔医生主张桩核性质尽可能接近于牙本质, 全瓷冠的应用使石英纤维桩成为了无髓牙修复的首选。金属桩核强度高, 抗疲劳能力强, 弹性模量远大于牙本质, 易导致根折、桩核不易取出、重复修复性差、金属腐蚀影响牙龈颜色及核磁共振成像[5];石英纤维桩与金属桩相比有以下优势[6]: (1) 弹性模量与牙本质接近, 减少根折风险; (2) 韧性好, 有良好的弯曲强度和拉伸强度; (3) 良好的生物相容性, 更加安全; (4) 自身颜色与牙齿接近, 且无金属腐蚀; (5) 良好的可重复修复性; (6) 不影响核磁共振成像。
本文显示, 观察组与对照组修复效果相比, P>0.05, 两组间无统计学意义, 因此尚不能认为两种修复技术修复效果不同;但是铸造金属桩比石英纤维桩根折数目多3例, 这是因为铸造金属桩会导致根尖部分应力集中引起牙根折, 而石英纤维桩弹性模量与牙本质接近, 可减少应力集中, 从而防止牙体折裂;铸造金属桩比石英纤维桩桩核松动脱落数目多2例, 表示石英纤维桩具有良好的粘结性能, 可能由于石英纤维桩采用双重固化树脂粘接剂, 外层与牙本质机械嵌合, 内层与石英纤维桩化学固化, 而金属桩使用粘结剂具可溶性, 影响其粘结性能;采用铸造金属桩修复患者出现18例牙龈着色现象, 这与金属桩易析出腐蚀性的金属离子进入桩与牙根界面, 产生染色有关。
综上所述, 石英纤维桩与铸造金属桩在修复无髓牙患者时均有较好修复效果, 但石英纤维桩在防止牙根折、粘结性能、美观等方面更胜一筹, 不仅可以稳固、耐用而且抗腐蚀性强, 更加美观、健康安全, 因此可认为石英纤维桩是一种更好的修复选择, 但对其长期效果考察还需进一步跟踪调查。
参考文献
[1]Cormier CJ, Burns DR, Moon P.In vitro comparison of the frac-ture resistance and failure mode of fiber, ceramic, and conven-tional post systems at various stages of restoration (J) .JProsthodont, 2001, 10 (1) :26-36.
[2]俞长路.纤维桩研究进展 (J) .国外医学:生物医学工程分册, 2005, 28 (3) :172-173.
[3]Schwartz RS, Robbins JW.Post placement and restoration ofendodontically treated teeth:a literature review (J) .J Endod, 2004, 30 (5) :289-301.
[4]周立英, 包向军.纤维桩核和铸造桩核修复残根残冠的临床疗效观察 (J) .中国美容医学, 2011, 20 (4) :653-655.
[5]邓东来, 黄翠.纤维桩系统与金属桩系统性能及临床应用的比较 (J) .国外医学:口腔医学分册, 2005, 32 (1) :52-54.
[6]魏彤, 赵月萍, 邹剑曾.两种根管桩在后牙牙体重度缺损修复中的应用比较 (J) .广东牙病防治, 2011, 19 (9) :491-493.
铸造金属桩 篇2
关键词金属铸造基托塑料基托全口義齿修复
全口义齿修复仍是目前临床修复无牙颌患者的主要方法[1]。全口义齿修复的关键在于固位稳定。全口义齿利用基托与口腔黏膜广泛的紧密的结合产生的吸附力和大气压力是保证义齿获得良好固位的关键因素。新材料和新技术的广泛推广使用，铸造金属基托以其优秀的固位能力和抗折力得到大量的应用。2007年6月～2011年6月应用金属铸造基托进行全口义齿的修复，并与塑料基托修复进行了对比研究，现报告如下。
资料与方法
2007年6月～2011年6月收治行全口义齿修复患者86例，按照随机数字表法分成金属铸造基托组和塑料基托组各43例，金属铸造基托组男28例，女15例，年龄67～78岁，平均725±64岁；塑料基托组男26例，女17例，年龄62～81岁，平均742±71岁。两组具有可比性（P>005）。纳入标准：患者无牙颌、牙槽嵴丰满、牙龈健康。修复均由同1名技术熟练的医师进行操作。
方法：塑料基托组按照常规方法进行制备，基托厚度2～3mm。金属铸造基托组铸造金属使用钴-铬合金。使用正硅酸己酯包埋料来补偿铸造过程引起的收缩，基托的厚度03～05mm。上颌金属基托应使腭部完全覆盖，于牙槽嵴顶移行为网状基托，并使网状基托向牙槽嵴顶唇颊缘尽量的伸展。基托的前部应当制作腭皱纹，利用功能印模法加强后堤区的封闭效果。下颌金属基托应使舌侧覆盖，其后缘尽量向口底呈现凹斜面伸展。于牙槽嵴顶的移行为网状基托，并使网状基托向牙槽嵴顶唇颊缘尽量伸展。网状基托使用900方格型结构，基托蜡型应当保证厚薄均匀，铸道和排气道应当安装正确。
满意率评价满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。评价标准[2]：①满意：患者无不适感、舒适度好、咀嚼和发音功能好、基托无折断；②基本满意：患者无不适感、舒适度较好、咀嚼和发音功能较好、基托无折断；③不满意：患者有不适感、舒适度差、咀嚼功能受影响、发音功能差、基托可有折断。
统计学处理：统计得到的数据应用SPSS110统计软件进行分析和处理，满意率的比较使用X2检验，以P<005表示存在统计学差异。
结果
两组治疗后均获得12个月的随访观察。金属铸造基托组治疗后满意35例、基本满意7例、不满意1例，其临床满意率9767%，塑料基托组治疗后满意23例、基本满意14例、不满意6例，其满意率8647%，两组满意率比较差异有统计学意义（P<005）。
讨论
自17世纪提出了全口义齿修复的概念，全口义齿的修复材料经历了跨时代的改变和更新。全口义齿修复仍然是目前牙列缺损修复的经济、耐用的修复方法。文献报道[3]，全口义齿修复固位力的大小随着基托的面积的增大而成正比例增加，使用材质的性能决定了其使用的寿命长短。传统的塑料基托在使用的过程中逐渐暴露出其基托的体积较大、厚度大而强度低、材质耐用性差的弊端，在使用过程中极易影响患者的发音、咀嚼功能活动、舒适度差，随着使用时间的延长，发生折断的机率也在呈倍数的增高。而金属铸造基托完全摒弃了塑料基托的缺点，极薄的材质具有较好的抗折能力，对患者发音、咀嚼的功能没有明显的影响，舒适度极佳。在使用过程中患者满意率明显的优于塑料基托组。与谢董芳的研究结论相符合[4]。
综上所述，金属铸造基托具有良好的舒适性、极好的适应性、不影响患者的咀嚼和发音功能以及优秀的抗折能力，是一种理想的全口义齿修复材料。
参考文献
1徐桂，李玉华.无牙颌低平牙槽嵴全口义齿修复体会[J].中外医疗，2011，30（3）：51-52.
2杜松，徐珏珏.金属加强网翼式基托全口义齿修复上颌前突患者牙列缺失的临床研究[J].广东牙病防治，2007，15（5）：229-230.
3郑玉香.铸造金属网在全口义齿修复中的临床应用[J].海南医学，2009，20（3）：23-25.
铸造金属桩 篇3
关键词：上颌,前磨牙,纤维桩,铸造金属桩核,修复
残根残冠的修复目前主要是以桩-核-冠修复系统为最常用的治疗方法[1]。为了比较不同的桩核系统的修复效果, 沈阳铁西唯爱口腔门诊部将2008年4月~2011年4月前磨牙残冠患者采用纤维桩或铸造金属桩核进行修复, 并进行了比较, 现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2008年4月~2011年4月于本科治疗的前磨牙残冠患者220例为研究对象, 按照随机数字表法分成纤维桩组和铸造金属桩核组各110例。纤维桩组中男66例、女44例, 年龄26~57岁、平均 (39.2±12.7) 岁, 左侧上颌前磨牙68颗、右侧上颌前磨牙42颗, 用纤维桩核进行修复;铸造金属桩核组中男68例、女42例, 年龄22~63岁、平均 (40.7±13.1) 岁, 左侧上颌前磨牙63颗、右侧上颌前磨牙47颗, 用铸造金属桩核进行修复。两组患者一般资料比较, P>0.05, 具有可比性。所选病例已经进行完备的根管治疗, 健康牙本质保留至少龈上2 mm, 牙槽骨吸收≤1/3根长。
1.2 治疗方法
1.2.1 纤维桩组
首先进行残根残冠的制备, 去除龋坏组织及原有的充填物, 应用根管钻进行根管预备, 选择适宜的纤维桩, 进行试桩后冲净并吹干根管腔, 根管内均匀涂抹薄层Contax粘结剂, 光照20 s后用37%正磷酸酸蚀根管内牙本质和剩余牙齿结构30 s, 再均匀涂抹薄层Contax粘结剂, 光照20 s后将双固化树脂注入根管, 插入桩核至适宜位置, 光照5 s后LUXACORE树脂制作桩核, 光照60 s。取模后制作烤瓷全冠, 试戴后粘结固定。
1.2.2 铸造金属桩核组
首先应用根管钻进行根管预备, 直至达到预定的工作长度, 用DMG精细硅橡胶印模取模后暂时进行根管封闭, 待铸造金属桩核制备后开放根管, 清洁根管并吹干后, 用玻璃离子水门汀粘结固定。取模后制作烤瓷全冠, 试戴后粘结固定。
1.3 统计学方法
利用SPSS13.0统计软件处理和分析数据, 采用χ2检验进行治疗的成功率比较, P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
随访2年, 纤维桩组患者成功修复105例, 发生根折2例、桩核松脱2例、牙龈边缘色泽改变1例, 治疗的成功率为95.5%;铸造金属桩核组患者成功96例, 发生根折7例、桩核松脱4例、牙龈边缘色泽改变3例, 治疗的成功率为87.4%, 两组比较, χ2=4.6661, P<0.05, 差异有统计学意义。
3 讨论
桩冠修复是否成功取决于桩核材料的选择[2]。上颌前磨牙具有协助尖牙撕裂及协助磨牙捣碎的特性。因此其修复即应当兼顾美容性、同时需要兼顾其功能性。其修复后应当具备良好的弹性模量, 否则极易发生根折。张占利等[3]开展的关于不同桩核修复抗疲劳强度的体外研究报道, 纤维桩核的弹性模量与人体牙本质的弹性模量十分接近, 而铸造金属桩核的弹性模量明显高于牙本质, 导致破坏牙体的风险加大。本组研究中, 纤维桩核组治疗的成功率达到95.5%, 明显的优于铸造金属桩核组87.4%治疗的成功率, 并且发生根折、桩核脱落、牙龈边缘色泽改变的比率明显的低于铸造金属桩核组, 与戴政[4]进行的研究报道结论相符, 表明纤维桩核在美容性、生物相容性和抗疲劳性均优于铸造金属桩核。
综上所述, 前磨牙残冠修复中使用纤维桩具有弹性模量好、生物相容性佳的特性, 发生根折、桩核脱落、牙龈边缘色泽改变的机率明显的低于铸造金属桩核, 是治疗前磨牙残冠的理想方法。
参考文献
[1]陈锡, 龚雪芬, 程栋, 等.不同桩核全冠修复磨牙残冠5年疗效的比较.实用口腔医学杂志, 2011, 27 (2) :260-262.
[2]王新知, 杨茜.不同类型桩核修复牙体重度缺损的回顾与进展.北京大学学报 (医学版) , 2011, 43 (1) :6-11.
[3]张占利, 管宏伟.不同桩核修复根管治疗牙抗疲劳强度的体外研究.实用口腔医学杂志, 2010, 267 (6) :785-788.
铸造金属桩 篇4
1 资料与方法
1.1 病例选择
选择2005年1月～2006年7月就诊我院门诊的残冠残根、已完成较完善根管充填治疗术后需要桩核冠修复的患者113例,其中男68例、女45例,年龄18～52岁,平均37岁。共计141颗患牙,其中前牙84颗、后牙57颗。所有患牙在根充后观察l～2周,牙松动不超过I度,X线牙片检查根管充填完善,牙槽骨吸收不超过根长的l/3。根据患者的意愿,61例78颗患牙选择植入纤维桩、52例63颗患牙选择植入铸造金属桩,然后完成烤瓷全冠修复。所有病例在修复后1、2和3年均进行了复查,记录有无根折、桩折、修复体松动及X线片情况等。
1.2 研究材料
纤维桩(Tenax,Coltene W haledent Inc,Cuyahoga Falls,O H,U SA);双重固化通用树脂水门汀粘结剂(ParaCem U niversal D C,U SA);高强度双重固化复合树脂桩核材料(BEA U TIFIL II,SH O FU IN C,JA PA N);镍铬合金铸造桩核;烤瓷全冠。
1.3 疗效评价
疗效评价标准:(1)成功:患者无自觉症状,咀嚼功能正常,牙根无折断,桩核无脱落及折断,冠无脱落,X线片根尖区无阴影或病变无进展。(2)失败:有自觉症状,不能行使咀嚼功能;牙根折裂,修复体松动或折裂、脱落,X线片显示根尖周有病变[3]。
1.4 统计学处理
本组研究数据用SPSS 13.0统计学软件处理,经检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
本研究141颗牙修复后进行1、2和3年的临床随访观察,至修复后3年最后一次复查的时候,纤维桩核组出现1颗牙根折,2颗牙纤维桩折断,1颗牙修复体松动脱落,1颗牙根尖周炎,成功率为93.59%;铸造金属桩核组共出现5颗牙根折,4颗牙修复体松动脱落,2颗牙根尖周炎,成功率为82.54%。两组的成功率比较,差异呈显著性(P<0.05)(表1)。
根据患者的修复后临床追踪调查,纤维桩及铸造金属桩修复效果随时间延长成功率逐渐减小,1、2年之内其成功率相差无显著性(P>0.05),随着时间推移,纤维桩修复的3年修复效果优于铸造金属桩,差异呈显著性(P<0.05)(表2)。
3 讨论
大面积牙体缺损的主要治疗方式是桩冠修复,因铸造金属桩适应性好,制作简单,成本低廉,在我国目前广泛应用于临床[4]。但因其逐渐出现的不少缺点,如牙根折断、金属腐蚀、影响颌面部磁共振检查、拆除困难致无法再次修复等,限制了其临床应用。本研究中采用Tenax玻璃纤维桩修复,成功率达93.59%,高于铸造金属桩修复组(82.54%),取得了满意的疗效。
通过观察发现,78颗纤维桩修复患牙中有1颗发生根折,63颗铸造金属桩修复患牙中5颗发生根折,纤维桩修复患牙根折率明显低于金属桩。根管治疗后牙脆性增大、硬度及抗剪切强度均明显小于活髓牙,容易发生根折。金属桩核因其弹性模量高于牙体组织,当受到较大作用力时,极易出现根折,导致修复失败需要拔牙。而高强度玻璃纤维桩弹性模量接近于牙本质,有利于应力向牙根表面传导,从而减少根内应力集中,降低根折发生,通常多为桩与核之间的折裂,有利于再次修复。本研究中的唯一1例纤维桩修复后出现的根折是因为该患牙为侧切牙,根管壁比较薄,同时其覆盖覆牙合关系欠佳,咀嚼时承担牙合力偏大,在修复后两年零四个月后出现折断,拔牙后行固定桥修复。所以桩的弹性模量不是影响根折率的唯一因素,余留牙的组织量,全冠的设计,咬牙合关系,患者咬牙合习惯都可能影响患牙的根折。
本研究中纤维桩修复者中有2颗患牙发生纤维桩折断,复诊时去除根管内残余纤维桩后重新纤维桩修复。纤维桩因其位于树脂基质内的纤维成平行排列,用车针可以很容易的将其去除,安全地进行再修复和再治疗[5],因此纤维桩在这方面就体现出较大优势。
本研究纤维桩发生修复体松动的几率也较铸造金属桩偏低。纤维桩与复合树脂粘结性好,形成微机械扣锁,增强了其固位力。本研究的两组根尖周炎发生率无明显差异,可能原因在于其主要与根管治疗及患者自身因素相关,与之后的桩核修复相关性较小。
本研究对两组患者3年的追踪观察表明,纤维桩的远期修复效果优于传统金属桩核修复,其次纤维桩使用树脂材料形成桩核,大大缩短临床操作时间,可立即进行牙体预备和暂时修复体的制作,减少患者就诊次数,且制作简单,同时纤维桩不影响日益增多的磁共振检查,表现出金属无法比拟的优越性。
综上所述,纤维桩具有优良的物理机械性能、生物相容性及美学性能[6],越来越广泛地应用于临床,随着医学、生物材料学领域的发展,必将有更多更先进的桩核材料应用于口腔修复,同时纤维桩的性能也必将得到进一步的改进和发展。对于纤维桩的长期使用效果,我们还需要做进一步的观察和研究。
摘要：目的通过比较纤维桩和铸造金属桩核的临床疗效,探讨纤维桩在残冠残根中应用前景。方法选择根充完善的残冠残根113例、共141颗患牙,61例78颗患牙采用纤维桩、52例63颗牙采用传统的铸造金属桩,桩核完成后均行烤瓷全冠修复。修复后1、2和3年随访,观察各组桩核情况,比较疗效。结果经过1～3年的随访观察,纤维桩组治疗成功73颗患牙,失败5颗,成功率为93.59%;铸造金属桩组治疗成功52颗患牙,失败11颗,成功率为82.54%。两组的差异呈显著性(P<0.05)。结论纤维桩在修复残冠残根的应用中取得了满意的修复效果,优于传统铸造金属桩。
关键词：纤维桩,铸造金属桩,残冠残根
参考文献
[1]种燕,胡永寿.桩核冠修复残根残冠的临床观察[J].中国美容医学,2007,16:1129-1130.[1]ZH ONG Y,H U YS.Clinical observation of post and core crownin restoring residual root and crown[J].Chinese Journal of Aes-thetic M edicine,2007,16:1129-1130.Chinese
[2]陈吉华,张凌.纤维桩修复技术的临床应用[J].实用口腔医学杂志,2007,23:748-751.[2]CH EN JH,ZH ANG L.Clinical application of fiber post system[J].Journal of Practical Stom atology,2007,23:748-751.Chinese
[3]高建梅,朱艳花,孙树芳.纤维桩应用于牙体缺损修复中的临床体会[J].临床医药实践杂志,2007,116(10):988.[3]GAO JM,ZH U YH,SUN SF.Clinical experience of fiber post on restoration of tooth defect[J].Proceeding of Clinical M edicine,2007,116(10):988.Chinese
[4]牟夏萍,牟盛达.铸造桩核冠修复残根残冠的临床疗效观察[J].口腔医学,2006,26:316-317.[4]M OU XP,M OU SD.Clinical effect observation of residual root and crown restored with casting post and core crown[J].Stom a-tology,2006,26:316-317.Chinese
[5]W RBAS KT,KAM PE M T,SCH IRRM EISTER JF,et al.Reten-tion of fiber posts dependent on different resin cem ents[J].Schweiz M onatssehr Zahn-m ed,2006,116(1):18-24.
铸造金属桩 篇5
1 资料与方法
1.1 一般资料
选出2013年10月‐2015年10月来本院接受前牙修复的80例患者的96颗病牙分为实验组与对照组。所有患者的前牙咬合关系正常, 根管的形态没有任何异常。实验组中, 40例患者, 48颗病牙, 男18例, 20颗病牙, 女22例, 28颗病牙;年龄16~55岁, 平均 (38.25±4.37) 岁, 病程4~11周, 平均 (6.8±2.2) 周;对照组中, 40例患者, 48颗病牙, 男20例, 22颗病牙, 女20例, 26颗病牙;年龄17~55岁, 平均 (38.37±4.25) 岁, 病程4~12周, 平均 (6.9±2.3) 周。两组患者在年龄、性别、病况等基本资料上差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 手术方法
80例患者96颗病牙入院后均接受1~2周的完善根管治疗, 并在修复之前进行X线检查, 检查项目包括根管是否密合完整、根尖是否出现慢性炎症, 上述检查结果显示根管密合度好, 且无慢性炎症的方可进行后续的修复治疗。此时根据患者病牙的长度和直径大小, 在修复前做好准备, 通常是预备桩的长度是根长的三分之二, 而预备长直径是根径的三分之一。
对照组使用铸造金属桩修复前牙, 具体操作过程如下:采用根管钻扩充根管, 填充物在根尖处预留大约5 mm的空间, 以此保证根尖处能有良好的封闭效果, 随后选择超硬石膏和硅橡胶材质制作根管模型, 即制作成一个铸造金属桩核, 待患者在口内试戴合适无不适感之后, 使用玻璃离子黏结剂进行粘固就位[4]。待桩核制作完成之后, 制作成金属烤瓷冠, 患者试戴完成后, 调颌, 黏结, 修复完成。
实验组使用玻璃纤维桩修复前牙, 具体操作过程如下:同样是采用根管钻扩充根管后将根管内部多余的填充物清除, 并在根尖处预留大约5 mm的空间, 以此保证根尖处能有良好的封闭效果。此时所选择的桩道预备钻型号应与病牙牙根的粗细相似, 并做好桩道的预备工作, 原则上是桩道直径是牙根直径的三分之一。将玻璃纤维桩探入根管内以此确定所需的长度, 用金刚砂片割出实际所需的长度。在此过程中应使用磷酸酸蚀剂对根管壁进行反复冲洗, 并用吸潮棉捻吸干净。首先将DUOLINK双重固化树脂黏结剂注入到根管内, 并将玻璃纤维桩放置在恰当的位置, 使用光固化灯进行固化[5]。停留3 min后在表面涂抹一层树脂粘接剂, 尽量采用分层堆附的方式使其成为一个核型。完成后基牙预备之后取出模型, 制作烤瓷全冠, 患者试戴完成后, 调颌, 黏结, 修复完成。告知患者术后定期复诊, 复诊时间为术后半年、1年和2年。
1.3 疗效评定标准
所有患者经修复后随访, 于修复后半年、1年和2年定期行X线检查和临床检查, 在检查过程中以病牙的邻牙和同名牙当作参照物, 观察患者病牙有无根折、桩折、牙与牙之间边缘是否密合及脱落等情况, 观察前牙缺损的改善程度。并于修复2年后评价本次修复的成功概率。修复成功:患者使用感觉良好, 没有其他不适症状, 可以正常咀嚼, 牙齿咬合良好, 没有出现松动和叩痛, 经X线检查修复过的病牙牙体完整, 牙周情况均恢复良好, 没有出现牙周袋, 根尖周没有异常, 且没有折断发生, 外形美观度好;修复不成功:患者使用感觉差, 感觉在咀嚼过程中有很多不适症状且有叩痛, 无法正常咀嚼, 牙齿咬合欠佳, 牙体的边沿有缝隙, 经X线检查发现牙体出现折裂、松动及脱落现象, 牙龈红肿且有色素附着, 有很明显的牙周袋, 根尖周有病变表现, 有折断发生, 外形美观度差, 只要符合上述任一指标均评价为修复不成功[6]。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计软件进行数据分析, 计数资料采用χ2检验, 计量资料用t检验, 若两组对比结果显示P<0.05则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组修复后随访结果比较
经修复后随访半年、1年和2年, 实验组48颗病牙中, 有1颗出现边缘密合度不够, 1颗出现桩冠松动脱落现象, 1颗出现桩核折断。对照组48颗病牙中, 有3颗出现边缘密合度不够, 2颗出现桩冠松动脱落现象, 1颗出现桩核折断, 2颗出现根折, 2颗牙龈边缘有色素附着, 见表1。
2.2 两组修复成功率比较
实验组48颗病牙中, 有45颗修复成功, 3颗修复不成功, 经计算实验组修复成功率是93.75%;对照组48颗病牙中, 有35颗修复成功, 13颗修复不成功, 经计算对照组修复成功率是72.9%, 经比较实验组修复成功率明显好于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
3 讨论
通常牙体缺损面积较大时, 临床上通常会经过完善根管治疗之后采用桩核冠修复的方式进行治疗, 而常用的桩核有玻璃纤维桩和铸造金属桩等。多数学者认为铸造金属桩有很好的物理机械性能, 但其在制作过程中相当复杂, 且铸造金属桩的弹性模量与病牙牙体的还要高, 简单来说就是当修复完成后病牙会承受较大的压力, 引发牙根部的应力相对集中, 进而发生根折[7]。而玻璃纤维桩则是一种弹性模量相对适中的一种材质, 且外观好, 是临床比较理想的桩核材料。玻璃纤维本身是一种乳白色透明材质, 放在人体口腔内也不会释放镍等其他金属离子而使人体发生过敏, 且这种材质也不会抑制纤维细胞的增殖, 对其他生物具有很好的相容性。同时玻璃纤维桩与其他的修复材料不同, 它的刚性、抗弯曲机拉伸度等更强, 其纤维含量也很高, 因此其抗折能力也比较强[8]。
本次研究中, 针对80例患者96颗病牙实施铸造金属桩修复 (对照组) 和玻璃纤维桩修复 (实验组) , 实验组病牙修复成功率为93.75%, 对照组为72.92%, 且经半年、1年和2年的随访, 实验组有1颗出现边缘密合度不够, 1颗出现桩冠松动脱落现象, 1颗出现桩核折断, 而对照组有3颗出现边缘密合度不够, 2颗出现桩冠松动脱落现象, 1颗出现桩核折断, 2颗出现根折, 2颗牙龈边缘有色素附着, 由此可见应用玻璃纤维桩修复前牙缺损, 具有显著的治疗效果, 患者使用感觉良好, 没有其他不适症状, 可以正常咀嚼, 牙齿咬合良好, 牙体完整, 外形美观, 具有推广的价值。
参考文献
[1]袁治.铸造金属桩核与玻璃纤维桩核在前牙美学修复中的应用比较[J].中国医药指南, 2013, 12 (11) :219-220.
[2]赵学军.玻璃纤维桩在残根修复中的应用效果观察[J].山东医药, 2013, 18 (53) :80-81.
[3]常志明.玻璃纤维桩与金属桩核修复牙体缺损的比较[J].中国组织工程研究, 2013, 29 (17) :5309-5315.
[4]徐命松.玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙残根残冠美容修复中的应用效果研究[J].中国医学工程, 2013, 10 (21) :100-102.
[5]李志军.玻璃纤维桩在前牙修复中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志, 2014, 3A (7) :149-150.
[6]黄玉球.纤维桩与铸造金属桩在残冠残根修复中的临床效果比较[J].中国医药指南, 2014, 14 (12) :177-178.
[7]孔德让.玻璃纤维桩和铸造金属桩修复牙体缺损的效果对比[J].中国组织工程研究, 2015, 16 (19) :2540-2544.
铸造金属桩 篇6
1 桩核铸造技术
1.1 适应证的选择
(1) 残冠无明显牙周炎, 无松动, 利用根管和残留的牙冠能够获得足够的固位者; (2) 牙根粗壮, 残冠断端在龈下应<2mm; (3) X线片证实无根尖周病变且根长大于冠高; (4) 完善的根管治疗, 牙龈缘水肿, 充血明显者, 可先做消炎处理, 必要时, 可行牙龈切除术。
1.2 基牙预备
去除旧充填物, 腐质和薄弱的牙体组织, 然后进行根管预备, 参照X线片, 用扩根和钻针将根管扩至所需要的深度及宽度、面、邻面制备出瓷间隙和金属间隙, 牙龈下1mm制备肩台。
1.3 铸造桩核的制作
将一根与制备根管相适应的塑胶棒加合成自凝树脂材料迅速插入根管内, 再将根管内挤出的多余自凝材料填入缺损部位, 覆盖整个牙冠缺失面, 待全部凝固后取出, 打磨成形包埋, 镍铬合金铸造。
1.4 烤瓷冠的完成
烤瓷冠是由内层的金属基底内冠与外层烤瓷组成, 内冠通过铸造完成, 外层瓷是通过同患者相邻牙齿比色, 选择相近色的瓷粉在真空烤瓷炉中烧制而成, 它是熔附于金属表面, 可以弥补金属颜色的缺陷, 充分体现自然牙的色泽和解剖形态。试戴烤瓷冠、调、上釉、黏固。
2 讨论
一次性铸造桩核金属烤瓷冠修复前, 残根残冠均需进行完善的根管治疗, 并且患牙的牙周情况良好, 无松动, 拍片见根尖无明显骨吸收, 根周围有足够的骨支持者。用圆钻顺根管方向由浅入深逐渐预备根管, 使根管形态与牙根形态基本一致, 根管深度应为根长的2/3~3/4或≥冠长。宽度为根横径的1/3。与基牙同时作固定桥根管预备时应注意与基牙取得共同就位道。印模前先用牙龈收缩线收缩牙龈。用寒天注射器将琼脂印模膏注入根管, 再用藻酸盐印模材料印取外印模, 印模料结固后, 可连同根管印模一块取出, 用超硬石膏灌模, 由技工一次性完成铸造桩核、金属烤瓷修复体的制作。临床试戴、调、黏固。
2.1 铸造桩核根管制备时应注意的问题
铸造桩核的长度, 桩核的长度是影响桩核固位的主要因素。桩核越长, 固位力越好。桩核的长度为根长的2/3~3/4, 严格确定冠根比例至少应达到1∶1。铸造桩核的直径, 桩核的直径与桩核固位和牙根抗力有关。从力学角度考虑, 理想的桩核直径应为根径的1/3, 因桩核的直径为根径的1/3时, 根管壁在垂直受载时以压应力为主。在45°切龈向受载时, 桩核和根管壁的应力曲线比较类似, 能较好地保护桩核和根管壁应力的一致性。铸造桩核的形态, 理想的桩核形态应是与根管形态一致的一个近似圆锥体。但力学分析证明锥形桩核由于楔力作用, 使桩核根部应力集中因此应减小根管壁的锥度。桩核与根管壁密合, 不但有利于力的均匀分布, 增加固位力和抗力, 而且还能阻止垂直力所产生的楔力和侧向力对根管壁的不利作用, 减少根折的机会[1]。
2.2 铸造桩核的边缘与根面缺损区边缘要完全密合, 不能在接触面形成悬突或裂隙, 最好使铸造桩核成为牙根的移行延伸。
金属烤瓷冠与桩核密合, 金属烤瓷冠的颈缘要高度抛光, 避免菌斑聚集影响牙周健康。对牙根进行铸造桩核修复, 要严格遵守修复学原则, 尽可能减少修复体受到的咬力, 消除侧向力。实验表明, 侧向力较轴向力产生的应力值大。在修复后应仔细检查咬关系, 保证无早接触或稍低于咬接触, 以减轻患牙的负担[2]。
4.3 随着根管治疗技术的提高和修复材料的飞速发展, 许多用传统治
疗方法不能保留的残根经过临床适当的治疗可以使根尖周病变愈合, 残根得以保留。通过桩核修复, 残根残冠的保存治疗为义齿修复奠定了基础。用桩核的残根做固位体, 可以使固定修复变为可能。对多个连续的残根, 尤其是牙根短小者可使各个人造冠相互连接, 起到多根牙的作用。同时残根残冠的保留修复存在者对牙周膜敏感的本体感受传入神经中枢能力, 从而避免了牙槽骨的萎缩, 对迫切要求保存修复牙根的患者无论从心理上还是功能上都是必要的。
烤瓷冠是通过精细设计和制作, 能恢复正常咬关系和邻接关系, 恢复正常牙体解剖形态, 烤瓷冠表面光洁度较高, 有良好的清洁作用, 瓷属非热传导体, 可以阻滞温度变化的传导, 无腐蚀、不变色, 不受口腔酸碱度的影响;有利于牙周组织健康, 起到了美观、逼真的效果, 是患者较为满意的修复体。
参考文献
[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].北京:人民卫生出版社, 2000:96.
铸造金属桩 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料:
选择2011年1月至2013年12月根管治疗完善观察1~2周无症状患者200例, 男118例, 女82例, 患牙290例, 其中切牙110例, 侧切牙116例, 尖牙64例。患牙为龋病或外伤所致残冠、残根以及错位牙、转位牙、畸形牙。残根至龈下不超过2 mm。
1.2 方法
1.2.1 牙体预备:
对于残冠, 去净龋病牙体组织, 去除悬突及无基釉, 此时不同于传统根面制备为沿患牙近远中龈乳头顶连线将残冠切断, 而应尽量保留健康牙体组织, 消除倒凹。对于残根, 则将根面预备成唇舌向两个斜面, 两斜面相交成一个通过根管口的近远中嵴, 唇斜面应形成凹斜面, 或唇侧颈部制作肩台, 对于错位牙、转位牙则作截冠处理。
1.2.2 根管预备:
用P型钻顺根管的方向将根管充填材料逐渐取出, 从1~6号逐渐替增, 直达根长2/3~3/4, 预备好的根管腔约为根面横径的1/3, 在钻磨过程中, 始终应保证根充的白色充填物位于根管腔的中心。
1.2.3 铸造金属桩核的制备及粘固:
在已预备好的根管内涂上石蜡油, 根据备成的根管长度选一根粗为2 mm的自凝塑料小棒, 将其磨成周径比根管直径略小0.5 mm左右的圆锥状, 蘸少量已聚合成面团期的自凝塑料填入缺损部分, 覆盖整个牙冠缺损面, 待塑料尚未完全凝固时, 取出检查有否倒凹, 然后再复位。等其完全凝固后取出, 根外端打磨至所需形态, 磨改后形态相当于该牙已完成牙体预备后拟作烤瓷金属冠时的形态, 根内段应仔细检查其与根管及根面颈缘是否密合, 如果不密合可用自凝塑料或蜡填补。该方法既能获得足够的部位, 又能获得烤瓷冠修复所必需的空间, 自凝塑料核桩完成后, 按常规法包埋铸造, 在口内试戴合适后, 用磷酸锌粘固于根管内。
1.2.4 金属烤瓷冠的制作及粘固:
常规取模, 硬石膏灌模型, 制作内冠铸件。包埋铸造金属内冠, 比色完成烤瓷冠。可选择贵金属烤瓷冠, 非贵金属烤瓷冠, 试戴合试后最后磷酸锌粘固。
1.3 疗效评定标准良好:
咀嚼功能正常, 修复体稳固, 无松动, 无脱落, 无龈炎及牙周损害, 修复体边缘密合, 无继发龋, 无食物嵌塞。较好:修复体稳固, 吸嚼功能可, 无松动, 无脱落, 轻度龈炎及少量食物嵌塞。失败:修复体松动或脱落, 边缘有较大间隙, 继发龋, 明显龈炎或牙周损害, 桩松动, 脱落, 桩核折断, 根折。良好及较好均归为成功。
2 结果
共完成修复体290例, 其中贵金属烤瓷冠84例, 镍铬合金烤瓷冠206例, 经临床追踪观察2年, 失访60例, 随访230例, 失败16例, 成功率达93.04%。失败病例均发生在1年后。2例出现钉周牙裂, 是因根管治疗前有根管内吸收现象, 以致根管粗大, 根周牙本质牙骨质薄弱。当充填体受力时, 钉端出现应力集中作用, 导致牙根折断。2例为上颌中切牙, 因唇侧缺损过多, 并且前牙深覆, 造成唇向脱位, 后因脱位多次改用其他修复方法。崩瓷4例, 处理方法为去除金属烤瓷全冠, 保留铸造核桩, 重新制作金属烤瓷冠修复体。2例出现核桩从牙颈部折裂, 是因为浇铸桩核时包埋不当桩中间有缩孔所致。6例颈部出现明显龈炎。
3 讨论
金属烤瓷全冠是一种较理想的修复体。龙江山等[1,2]利用金属烤瓷全冠修复牙体, 牙体缺损2年临床疗效观察, 完好率达93.5%, 江三山等[3,4]以同样方法修复牙体, 牙列缺损经13.5年的远期临床观察, 成功率亦达70%以上。笔者运用金属烤瓷全冠铸造核桩联合来修复前牙残冠残根, 而不同于以往的不锈钢自制根管桩及成品根管桩制作的塑料桩或复合树脂桩冠, 成功率较高。
牙体预备时, 尽量保留健康牙体组织, 使得保留的健康牙体组织成为核的一部分, 这种铸造桩核与剩余牙体组织一起组成的内核具有较均匀的应力分布, 同时桩核恢复了缺损牙的临床牙冠的形态和高度, 增强了基牙的抗力固位[5,6], 牙体抗力与残留牙体组织数量有直接关系, 牙齿因龋病或其他原因缺损时, 残留牙体组织愈少, 牙体的抗力也愈弱, 而且随缺损程度增加而递增, 因此, 应尽可能保留健康牙体组织成为核的一部分, 使修复体固位于牙体组织上。铸造基底桩冠与根管壁非常密合, 有较好的固位与抗力[7]。与简单树脂核螺纹钉桩核相比, 铸造桩核微漏值最少[8]。故能更好地防止口腔液体与细菌的侵入, 减少继发龋的发生。
在制作桩核时, 笔者改用了自凝塑料棒, 而不同于传统的用嵌体蜡制作, 其优点是:取材方便, 操作简便, 且自凝塑料强度比嵌体蜡大, 从根管内取出时桩不易变形, 折断, 但必须注意根管预备时不能有倒凹, 且冠部所留牙体组织也不能有倒凹。自凝塑料桩核可反复摘戴, 便于检查桩与根管密合情况, 核的部分也可根据咬关系充分修改, 使铸造出的金属核桩试戴顺利, 几乎不需磨改。对于错位牙, 转位牙, 可通过截冠处理, 调改桩核根外段与根内段的交角, 改变冠根长轴方向, 达到矫正患牙的目的。
金属烤瓷全冠铸造核桩联合修复前牙残冠残根, 其外层用金属烤瓷冠修复, 能将桩核金属色完全遮盖, 并且通过比色, 烤瓷修复, 达到修复个性化, 在强度和色泽方面明显优于以往的塑料桩冠。
对于边缘缺损较严重的残根及外伤牙, 也可用铸造核恢复形态, 并且边缘密合好, 不会出现粘固剂外露及溶解。
一旦出现裂瓷, 可以直接切磨掉外层烤瓷金属冠, 重新制作, 而不需要动及核桩部分。
颈部龈炎的发生与印模的准确及修复体冠边缘的制作精密度相关。修复体冠边缘过长, 边缘抛光不良或存在悬突, 轴壁突度不合适, 邻接关系不良等, 都可使修复体酿边缘处的龈组织受到慢性刺激, 产生龈炎。因此牙体制备时, 操作应细致认真, 尽量不伤及牙龈龈沟上皮。印模应准确, 在基牙颈部预备前, 先用成品牙龈收缩棉线压入龈沟内2~3 min (或以普通棉线蘸肾上腺素) , 目的使牙龈收缩, 以便预备时不损伤牙龈, 牙体预备结束后取印模之前, 再次以牙龈收缩棉线压入2~3 min, 使牙龈与肩台分离, 以便取得更加清晰准确的印模。
利用铸造核桩, 保存了牙根, 阻止了牙槽骨的吸收, 保持了牙槽嵴的正常外形, 并且保留了患牙的牙周膜的本体感受功能, 能使患牙感受到受力时的大小和方向, 并能有意识地加以控制[9,10]。
塑料桩冠虽然也能保留牙根, 但是无论是自凝塑料桩冠或是热凝塑料桩冠, 都存在牙冠色泽不美观, 不稳定, 质地不坚固, 不耐磨的缺点, 特别是自凝塑料桩冠, 由于固化后残留单体多, 易刺激牙龈产生牙龈炎。烤瓷金属冠可以匹配不同的颜色, 并且酷似天然牙的颜色, 同时具有耐磨损, 色泽好, 生物相容性好等特点, 特别是贵金属烤瓷冠, 具有良好的生物相容性, 并且解决了颈部边缘发黑的现象。
参考文献
[1]龙江山, 王倩, 马成.铸烤瓷冠联合铸造核修复前牙残根残冠的前瞻性研究[J].中华口腔医学杂志, 2013, 40 (1) :31-33.
[2]何玉林, 周君良.金属烤瓷冠制作与临床应用[J].第二军医大学学报, 2013, 34 (2) :197-198.
[3]江三山, 刘军, 胡江.残根残冠的根管治疗与临床疗效分析研究[J].华西口腔医学杂志, 2013, 31 (3) :171-172.
[4]袁玉妹, 孙默予.金属烤瓷修复体远期疗效的评价[J].现代口腔医学杂志, 2013, 27 (2) :109-110.
[5]龙官保, 江阳.全牙列固定义齿修复[J].口腔医学, 2012, 31 (2) :71-72.
[6]彭蓓, 杨杨, 张晓瑜, 等.桩核金属烤冠修复前牙缺损[J].口腔医学纵横, 2013, 29 (4) :317-318.
[7]朱希涛.口腔修复学[M].北京:人民卫生出版社, 2007:201-209.
[8]刘玉华, 宋世卿, 李国珍.桩核修复的微漏研究[J].现代口腔医学杂志, 2013, 27 (11) :15-16.
[9]孙少宣, 郭天文.美容牙科学[M].江西:江西高校出版社, 2006:119-122.
铸造金属桩 篇8
由于叶片几何形状为空间扭曲面, 一般不能进行机械加工 (除非用五坐标联动数控铣床) 。在确保几何精度和能够去除表面缺陷的前提下、尽量减少加工余量, 无疑金属型铸造是最佳方式。但采用该铸造方法在试制过程中遇到某些铸造质量问题, 主要有气孔、缩松、冷隔、充型不足。对比查验国外所制的样件, 发现也存在缩松、裂纹等相似的铸造缺陷。因此对该类铸件缺陷产生的原因进行分析研究, 并提出有效的改进措施。
1 铸件的几何形状和技术要求特点分析
1.1 几何形状
大型风机的型号较多, 相对应的叶片种类也较多, 其长度从500~2000mm成系列, 但其几何形状特点基本相同, 可概括如下。
1.1.1 平面投影呈柳叶形, 长宽比一般为 (3~7) :1。
1.1.2 叶片的横剖面形状为梭形切面, 拱度比较大 (即叶面、叶背曲率较大) ;纵向厚度由叶根至叶尖光顺减薄;整个叶片边缘很薄, 仅有1~2mm厚;叶根部的叶轴为Ф100~200mm, 叶形为空间扭曲状, 剖面升角一般为-10。~+10。
综上所述可知, 铸件几何形状定义为空间扭曲光顺的细长不等厚件, 并且边缘极薄。叶片的一般形状见图1。
1.2 技术要求
1.2.1 其力学性能、化学成分应满足GB1173或HB962标准中铸造铝合金技术条件的要求。
1.2.2 铸件经表面加工和抛光后, 不允许有任何铸造缺陷。
1.2.3 铸件内部经检测不允许存在缩松、裂纹;针孔度小于2级, 应满足GB9438或HB963标准中铝合金铸件技术条件的要求。
对如此形状的铸件作如此的质量要求, 应当是比较苛刻的。
2 铸造缺陷产生原因的分析和改进措施
根据试制的叶片铸件缺陷, 进行了细致分析研究, 找出了缺陷产生的原因, 提出了有针对性的工艺改进措施。
2.1 冷隔和浇注充型不足
由于采用金属型, 并且叶边缘及叶尖较薄, 一般2~3mm, 有些仅1mm, 又因几何形状属细长件, 流程长, 所以浇注时合金液失温很快, 流动性骤减。相应需采取的措施如下。
2.1.1适当抬高叶根部位, 使分型面倾斜, 将叶尖最薄处处于最低处, 并将内浇道开在此处, 使最薄处的部位静压头最大, 提高该处铸型的蓄热量, 从而增强壁薄处的充型能力。
2.1.2 将分型面设在叶面和叶背交界处, 即叶边缘, 并开置排气槽, 提高浇注时型腔排气量, 在边缘不形成背压, 减少合金液的充型阻力。
2.1.3 适当增加叶片薄壁处的涂料厚度, 调节铸型的导热梯度。降低合金液的失温速度, 保障合金的液态流动性。
2.2 气孔和夹渣
从气孔和夹渣的形态和分布状况分析, 是由于浇注系统设计不合理, 造成合金液紊流比较严重, 形成卷入性气孔和夹渣。为此需考虑降低浇注系统的静压头高度, 选择阻力系数大的直浇道形状, 调整静压头势能和内浇道动能的平稳转换, 另外采用内浇道开放底注式, 防止内浇道处合金液倒流、对流、翻滚, 尽量达到层流, 平稳充型。
2.3 缩松和裂纹
缩松和裂纹多数都存在于叶片的轴线部位, 多数情况下叶片的各剖面最大厚度都位于轴线附近, 厚度的纵向变化从叶尖至叶根平缓增厚。因采用金属型, 所以铸型各处冷却程度趋于相同, 凝固温度场可按铸件几何体积分布来看待, 即叶片边缘先凝固, 凝固界面逐步推进至剖面最大厚度处。而沿叶轴纵向, 因属于细长杆形, 凝固形式近乎于同时凝固, 而且该铝合金的物理性能属于液一固相体缩较大, 需体积补缩, 又因为要保证叶面外形, 在叶片上不能放置冒口来进行补缩, 故在叶轴线附近很容易产生集中缩松, 严重时产生缩裂。为此采取以下措施。
2.3.1 在考虑浇注位置的情况下, 选择平注、竖直冷却的方法, 即浇注时铸型处于水平位置, 浇注后铸型旋转90。, 在合金尚在液态时形成重力补缩, 冒口放置在铸件热节最大处 (叶根轴处) 。
2.3.2 用刷铸型涂料的厚度来调整凝固温度场, 纵向从叶尖至叶根涂层逐步加厚, 以增加凝固的温度梯度, 从而利于铸件的顺序凝固。
3 叶片的铸造工艺方案
根据上述的缺陷分析和改进措施, 将优化后的铸造工艺方案用于金属型的设计制造中。
3.1 浇注位置
叶片根据其规模大小确定其浇注位置。一般长度在1000mm以内的可以考虑立式浇注, 垂直分型。这样有利于铸件的冒口重力补缩, 开合型也比较方便。合金液的浇注速度可通过改变直浇道的形状进行控制。
长度在1000mm以上的浆叶就应考虑采取水平浇注, 竖直冷却凝固的方式。铸型放平时应使铸型倾斜5。~10。。使桨叶尖处于较低的位置。
3.2 浇注系统
无论是立浇还是平浇, 都应遵循合金流动充型平稳的原则。直浇道应设计成阻流系统大的蛇形浇道。因为大型叶片即使平浇静压头高度也很大, 大多在500mm以上。平浇时, 直浇道应开设在靠近叶尖的部位。内浇道设计成扁平形, 开设位置为分型面最低的前后缘处, 并尽量向叶尖靠近。当叶尖型腔高度小于3mm时, 则内浇道直接开设在该处。
3.3 开设排气槽
在铸型边缘型腔高度小于4mm的地方开设0.1~0.2mm深, 宽5~10mm的通气槽。以防止这些地方被合金液封闭, 排气不畅, 形成背压, 阻碍合金液充型, 造成铸件欠铸缺肉。
3.4 调整涂料厚度, 达到顺序凝固
涂刷涂料的原则是横向截面两边涂层厚中间薄, 沿纵向叶尖薄, 叶根厚。横向截面两边涂层稍厚, 目的是延缓两侧合金液的冷却速度, 以利于充型。纵向从叶尖到叶根涂层逐渐变厚, 是为了增大叶片纵向的温度梯度, 有利于顺序凝固。
4 结论
通过对大型风机叶片的铸造缺陷分析, 找出了缺陷产生的原因, 有针对性地提出改进措施。这些措施在500~1000mm不同规格的叶片生产中得到了验证。
摘要：针对铝合金叶片的铸造缺陷, 分析指出浇注位置、浇注系统设计、型腔排气和充型温度场是造成铸造缺陷的主要因素, 据此, 有针对性地提出了铸型倾斜、平浇竖冷、沿分型面开设排气槽、改变涂料层厚度以及调整凝固顺序等改进措施, 其效果在生产中得到验证。