便秘的危害及防范对策

便秘的危害及防范对策（精选3篇）

便秘的危害及防范对策 篇1

便秘主要表现是排便次数减少和排便困难。老年患者生理机能日趋下降, 肠壁松弛老化, 加上服用抗精神病药物, 所以更容易发生便秘。便秘本身给患者带来很大痛苦, 往往因此心情烦躁, 影响精神疾病的恢复, 更为严重的是还可能引起一系列的并发症, 给患者造成生命威胁和损失。应采取积极有效的措施, 防止便秘的发生。

1 临床资料

2009年1月—2011年1月在我院住院的115例老年精神病患者, 有63例发生便秘 (半年以上大便秘结或排便延长史) , 发生率为53.9%.其中女37例, 男26例, 年龄75岁以上11例, 70岁~75岁25例, 60岁~70岁27例。合并糖尿病11例, 高血压23例。从开始实施具体护理措施起观察2个月, 1 d~2 d排便1次为有效, 5 d以上排便1次为无效。

2 护理

2.1 护理措施

医护人员应加强责任心。一般情况下, 精神病患者多有认知功能障碍, 对便秘不能主动诉说, 护理人员应每天耐心询问患者的排便情况并记录。特别对年老体弱、卧床、缺乏运动、生活自理能力差的患者要重点观察, 必要时进行腹部体检, 以便及时发现患者便秘症状, 防止继续加重。

2.2 生活护理

(1) 足够的饮食和水分:护理人员应观察患者的进食情况, 督促鼓励患者多食用些富含纤维素的食物, 多吃蔬菜, 上、下午时督促患者吃些香蕉等易于咀嚼又帮助改善便秘的水果。对于不愿进食或进食量少的患者要进行诱导和鼓励。膳食纤维的水解膨胀需要水分, 督促患者多饮水, 应少量多次, 每天饮水量在2 000 m L左右, 清晨空腹时饮用1杯温开水或蜂蜜水。 (2) 适当运动:很多精神病患者生活懒散, 意志减退, 尤其老年患者更喜欢卧床, 应定时督促组织患者参加康复训练。针对老年人的特点选择适当的工娱活动, 如散步、打太极拳等。对于生活自理良好的患者, 可训练指导进行腹式呼吸, 吸气时, 肚皮隆起, 呼气时, 肚皮缩进, 长期坚持有助于刺激胃肠蠕动, 增进食欲, 防止便秘。按摩腹部:指导并训练患者按摩腹部的方法, 能自理的患者自己按摩, 不能自理的患者护士帮助按摩。方法是:患者取仰卧位, 将一手或双手伸展放于腹部顺结肠方向, 向上、向下进行按摩推揉, 使肠内容物流通[1]。每日1~2次, 每次15 min, 最好在晨起前进行。 (3) 培养定时排便的习惯:督促患者养成定时排便的习惯, 最好在早晨进食后, 因早餐后易引起胃结肠发射[2]。不管有无便意, 都要进行排便动作, 反复多次。

2.3 心理护理

医护人员应以尊重、理解、耐心、亲切、诚恳的态度对待患者, 建立良好的护患关系, 设身处地为患者着想, 对患者进行相关知识宣教。同时耐心听取患者的主诉, 说明便秘是一种常见的药物副反应, 可以通过很多方法解决, 缓解患者紧张焦虑的情绪。对症处理:患者大便干结不易排出, 可使用开塞露或口服缓泻剂, 必要时进行肥皂水灌肠。但要告知患者泻药只能暂时缓解便秘症状, 不能长期使用。如长期使用会加重便秘症状。

3 结果

采取护理措施2个月后, 63例便秘患者中有54例患者便秘症状明显改善, 能够1 d~2 d排便1次, 有效率为85.7%.有9例患者仍然5 d以上排便1次, 无效率为14.3%.无1例患者因便秘而引发脑出血病或冠心病急性发作, 1例患者因便秘引起痔疮出血, 给予对症处理后好转。

4 危害及原因分析

4.1 危害

4.1.1 影响精神疾病的恢复

患者由于排便困难, 排便时间延长心情烦躁, 精神紧张、焦虑, 不利于精神疾病的恢复。并且有一部分患者认为便秘都是服用抗精神病药物所引起, 大部分患者本身无自知力, 对疾病无足够认识, 所以不原意服药或偷偷藏药, 影响疾病的治疗。

4.1.2 造成生命威胁

许多老年患者患有高血压、动脉硬化、冠心病等心脑血管疾病。便秘时由于用力排便, 腹压增加或用力过猛使血压骤升, 可能引起脑出血、冠心病的急性发作, 从而给患者造成极大的生命威胁。

4.1.3 阻塞性肠梗阻或癌变

老年患者肠运动减弱, 粪便在肠道内长时间积存, 以致粪便中的致癌物质浓度升高, 与结肠黏膜长期不断接触, 容易发生癌变。另外粪便在肠道内积存过多也可能引起阻塞性肠梗阻。

4.1.4 肛管疾病的发作和加重

老年人体弱, 盆腔肌肉松弛无力, 便秘容易引起直肠脱垂, 也可引起痔疮的发作和加重, 给患者造成很大的痛苦。

4.1.5 老年痴呆国外研究机构发现老年痴呆与便秘有

一定关系, 老年人由于便秘, 有毒物质不能正常排出, 久而久之, 体内就会大量积存有毒物质, 当达到一定浓度程度, 超过肝脏解毒功能时, 有毒物质就会随血液循环进入大脑, 损坏中枢神经系统, 引起智力、记忆力下降。

4.2 原因

4.2.1 服用抗精神病药物许多抗精神病药物有抗胆碱能作用, 可抑制腺体分泌, 使胃肠蠕动减慢, 导致便秘。

4.2.2 年龄因素

老年人随着年龄增加, 腹壁肌肉张力下降, 肠蠕动减慢, 胃肠分泌消化液减少, 而且缺乏运动, 都可引起便秘。另外, 老年人牙齿松脱, 比较喜欢吃一些少渣加工精细的食物, 纤维素摄入量少。

4.2.3 精神疾病因素

精神疾病患者存在幻觉妄想, 不愿进食。另外患者缺乏自我诉说不适的主动性, 在大便干燥, 排便不畅时, 不向工作人员诉说, 导致护理人员不能及时发现便秘症状, 使便秘持续和加重。

4.2.4 老年患者多合并其他躯体疾病

如糖尿病、脑血管疾病、消化系统疾病等, 服用钙通道阻滞剂、神经阻滞剂及含钙铝制剂等使肠肌松弛引起便秘[3]。

慢性便秘给老年人带来很多危害, 服用抗精神病药物时, 尽量采用副作用小的药物, 避免联合用药。加强营养, 合理膳食, 养成良好的生活习惯, 科学预防便秘。提高老年精神病患者的生活质量, 是对老年患者身心健康的最大关怀。

摘要：目的 探讨老年精神病患者便秘的危害及护理对策。方法 对2009年1月—2011年1月在我院住院的63例老年精神病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 54例患者便秘症状明显改善, 有效率为85.7%.结论根据老年精神病患者便秘的原因, 采取有效的护理措施, 可改善患者的症状, 防止并发症的出现, 提高患者生活质量。

关键词：老年精神病,便秘,危害,护理

参考文献

[1]宋艳萍.老年矽肺患者便秘的护理[J].山西职工医学院学报, 2011, 21 (2) :69-71.

[2]计惠民, 徐归燕.对便秘病人的护理援助[J].国外医学.护理学分册, 2001, 20 (3) :101.

[3]陈文彬, 潘祥林.诊断学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:45.

便秘的危害及防范对策 篇2

关键词：台州电网,外力破坏,预防对策

引言

外力破坏严重危害着高压输电线路的安全稳定运行, 是造成线路跳闸、金具损伤、非计划停运及供电可靠性降低的重要因素。常见有施工吊车碰线、外部人员过失、外来异物 (广告横幅、气球) 等破坏因素。

经统计归类, 台州电网2006年～2010年5年间共发生外力破坏事件35起, 引起线路跳闸19条次, 非计划停运16条次、非计划停运127.17小时, 外力破坏严重危害着电网安全, 对社会生产及人民群众的日常生活影响巨大。

分析外力破坏的特点及规律, 找出相应的预防对策, 是确保电网安全、保证社会生产及群众日常生活稳定性的重点工作。

1 台州电网高压输电线路2006年～2010年外力破坏情况

高压输电线路常年暴露在野外运行, 易遭受各种自然外力的影响, 对其遭受的外力破坏次数、非计划停运时间及破坏类型进行分析是做好防外力破坏的首要工作。

1.1 台州电网遭受外力破坏次数及非计划停运时间分析

台州电网输电线路连续5年间共遭受各类外力破坏事件35起, 其中2007年高达12次, 占外力破坏的34.28%, 2008和2009年次之, 均为8次, 均占22.85%, 2010年和2006年最少, 分别为4次和3次, 所占外力破坏的比例也最少。

外力破坏引起线路非计划停运共计127.17小时, 其中2008年非计划停运高达63.27小时, 占停运总时间的49.75%, 2007年和2010年次之, 分别停运30.73和28.05小时, 分别占24.16%和22.05%, 2009年和2006年最少, 分别仅占3.35%和0.66%。

1.2 台州电网遭受外力破坏分类分析

台州电网输电线路连续5年间遭受的35起外力破坏分类如图1所示。由图知施工吊车碰线高达16次, 占外破总次数的45.71%;施工影响10次占28.57%;外来异物5次占14.29%;人员过失及山火影响均为2条次, 均占5.71%.

2 台州电网高压输电线路2006年～2010年外力破坏原因分析

外力破坏有其特点和规律性。线路沿线地形不同、电压等级不同、工程建设性质不同都会导致线路遭受外力破坏的几率不同。

2.1 台州电网遭受外力破坏线路沿线地形分析

台州境内少平原、多山地和丘陵, 属“七山两水一分田”地形, 电网在境内分布情况可见表1所示。由图知台州电网线路总长3340.839kM, 500kV、220kV及110kV线路处于平原区长度逐渐增加, 分别占平原区总长度的5%、41%和54%。由此发现, 电压等级越低其所处平原区的长度就越大, 遭受外力破坏的几率也就越大;这是因为平原区是社会生产和群众生活的主要聚居地, 区内建筑物稠密、施工机械多样, 线路通道变化频繁, 也是线路遭受吊车碰线、外部人员过失、施工影响、外来异物等破坏形式的主要区域。

不难理解, 随着电压等级的降低, 线路输送容量也在降低, 杆塔呼高及导线对地距离也在逐步降低, 线路遭受外力破坏的几率就会进一步增加。

输电线路沿线地形与外力破坏关系密不可分, 线路初设时就应该结合地形合理选择线路走廊。

2.2 台州电网遭受外力破坏与工程建设性质的关系分析

由“1.1”分析知道2007和2008年线路遭受外力破坏引起非计划停运的时间最长, 其实这跟这两年工程的建设性质是紧密相关的。2007-2008年是国家重点建设工程 (甬台温高速铁路台州段施工) 、台州市政府重点市政工程 (河道整治、移民安置房施工) 密集建设的高峰年, 工程建设性质特殊, 防外力破坏难度空前加大。

输电线路遭受外力破坏与工程建设性质内在关系密切, 更是线路防外力破坏的特殊时期。

2.3 台州电网遭受外力破坏分类分析

外部施工是外力破坏的重要因素, 其分类见表2所示。

统计分析发现这类外力破坏存在着规律性, 分别涉及甬台温高速铁路施工 (国家重点工程) , 政府市政建设 (河道整治、移民安置房建设) , 省送变电施工 (电网设施基建或改造) , 工业民用建设 (本地工厂新建厂房及附近居民建房) 。对应次数及所占比重见图三。相对而言工业与民用建设存在着施工主体及时间的不确定性, 也是线路防外力破坏工作的重点。

3 台州电网高压输电线路防外力破坏的对策

3.1 合理定线、优化线路路径设计、优化铁塔设计

根据“2.1”的分析, 对策为:

对策1:输电线路在图上选线、定线测量, 甚至最终的路径设计阶段, 都要有防外力破坏的主观意识, 尽量避开平原地带。

对策2:平原区线路应优化杆塔设计, 通过合理选定大呼高杆塔来增加导线对地距离, 降低外部施工机械对线路的破坏几率。

对策3:城市等重点区域应尽量采用电缆线路, 减少因外部人员及施工过失而导致的外力破坏。

3.2 合理制定、科学预防施工高峰年期间的外力破坏

根据“2.2”的分析, 对策为:

对策4:每逢国家重点工程及政府市政建设工程施工时, 电力部门应预先与施工方进行协调沟通, 提早获知施工区域、时间段等信息, 及时制定输电线路防外力破坏的具体措施, 包括人员安排、重点区域巡视计划、签订施工作业承诺书、施工期间加强现场巡视力度等。

对策5:未雨绸缪、提早准备电力线路的备品材料, 以备外力破坏发生后及时抢修所需。

3.3 合理分类、找出规律、对症下药, 严防输电线路遭受外力破坏

根据“2.3”的分析, 对策为:

对策6:若逢国家重点工程、市政工程及线路基建工程施工可采用“对策4”, 也可在线路杆塔上安装远程视频在线监控装置, 通过及时了解现场作业情况, 做到提早预警, 提早处置。

对策7:工业民用建设存在施工时间未知、施工区域未知、联系方式未知等三无因素, 电力部门应加强线路巡视, 查找线路沿线工厂企业、周边居民等潜在施工点, 有针对性的逐厂逐户进行保护电力设施安全的宣传工作, 对有施工意向的主体及时签订施工承诺书并掌握其计划施工时间、范围、联系方式等, 拟定有针对性的巡视计划, 及时跟进其施工进程和动向。

对策8:在“对策7”的基础上, 针对导致电网设施遭受外力破坏的企业或居民, 应依法对其进行处理, 端正其漠然视之的不良态度, 防止事件的再次发生。

4 结语

外力破坏严重影响着输电线路的安全稳定运行, 保证设备健康、保证供电可靠性从而更好地为社会生产和人民群众日常生活服务是防外力破坏的关键所在。各地线路管理部门要加强沟通、博采众长, 科学制定符合本地区的防外力破坏对策将是我们做好线路安全稳定运行常抓不懈的工作。

参考文献

[1]洪延风.外力破坏对北京电网安全的威胁及防范对策.电力安全技术, 2005年第7期

[2]李光辉, 高虹亮.架空输电线路运行与检修.中国三峡出版社, 2000.10

[3]许金明, 江志蓉.嘉兴电网外力破坏事故和预防措施.电力建设, 2009年第7期

母猪便秘的危害及防治措施 篇3

1 母猪便秘的原因分析

1.1 缺乏运动

现在的养猪场为了提高猪场利用率, 妊娠母猪多采用限位栏饲养, 母猪因运动量不足造成胃肠道的蠕动过慢而便秘。

1.2 饮水不足

冬季水温过低或夏季水管被晒过引起水温过高导致母猪饮水下降;或者水源质量有问题, 如过苦、涩、咸等, 从而使猪不喜欢饮水;饮水器水压过高, 或者流速慢甚至堵塞等因素, 也会导致饮水不足。

1.3 日粮中粗纤维含量不足

母猪日粮中的粗纤维含量不足或者粗纤维质量不好, 造成食糜在胃肠道滞留时间过长, 致使母猪的肠蠕动过慢, 粪便停滞在大肠的时间过长, 使粪便中的水分被肠道过度吸收, 引起粪便干燥而便秘。

1.4 药源性便秘

母猪保健或治疗目的在饲料中添加的药物时间过久或药量较大, 如金霉素和杆菌肽锌、磺胺类药物、预防弓形虫病的, 预防附红细胞体病的阿散酸及土霉素, 在产仔前后加入支原净等, 使母猪肠道长期处于药物作用下, 造成实质器官损害以及肠道有益菌失衡等, 导致肠道中水分被大量吸收, 出现便秘现象。

1.5 疾病原因

有些母猪患有一些热源性疾病也会引起便秘, 如猪瘟 (多见于温和型) 、弓形虫病及蓝耳病等均会造成母猪便秘。

1.6 采食量偏低

母猪在妊娠期过渡限食, 尤其是在妊娠初期, 造成胃肠蠕动功能下降, 造成便秘。

1.7 电解质失衡

生理体液中的电解质参与维持渗透压、调节酸碱平衡和水的代谢, 生理体液中的电解质平衡对动物正常生理活动十分重要, 生理体液中的电解质平衡直接受饲粮电解质平衡影响, 因此———饲粮电解质平衡可影响动物的代谢过程、动物健康和生产性能, 电解质失衡将带来母猪的便秘。

1.8 孕期生理

一是母猪的特殊生理易致内分泌失调, 使胃肠不能正常蠕动和分泌液体致便秘;二是母猪在妊娠后期胎儿生长速度快、重量大, 压迫直肠壁, 肠蠕动减慢, 粪球在肠道中停留时间长, 水分被大量吸收, 造成便秘, 尤其是产仔数多的和体重较大的更容易发生。

2 母猪便秘的危害

2.1 母猪便秘时, 由于粪球在直肠内蠕动缓慢, 粪便在体内停留时间过长, 水分过度吸收, 排便次数减少, 粪便发酵产热使直肠温度升高, 进而造成母猪体温升高, 有害微生素过量排出毒素。

2.2 母猪直肠在子宫上面, 便秘发生后, 粪便在直肠中排泻不畅、压迫子宫, 子宫毛血管易堵塞、肿胀、发炎, 继发感染子宫内膜炎、生理机能障碍等。便秘还容易引起母猪精神沉郁或暴躁, 坐立不安, 咬食或压死仔猪。

2.3 便秘引起乳房炎, 母猪便秘后肠道内产生大量的有害微生物 (毒素) , 在非便秘情况下, 毒素可以随粪便排出母猪体外。但是便秘后, 体内过多毒素侵入猪的血液系统、神经系统、皮肤黏膜、乳腺组织, 造成这些器官的损害。

2.4 便秘还会影响仔猪的整齐度、生长速度, 断奶重。母猪便秘后会对营养物质的消化吸收下降, 不利于母猪生理需求, 也不利于仔猪生长发育, 致使出生重降低、整齐度下降;便秘造成采食量下降而产奶不足使仔猪生长缓慢, 断奶重不足。

2.5 便秘增加难产、产死胎。便秘母猪会产生厌食情绪, 进食少, 能量储备不足, 进而引起母猪分娩无力, 加之充满粪便的直肠压迫产道, 这些因素会引起母猪产程过长、难产、流产或产死胎。

2.6 便秘增加仔猪的黄白痢。乳房发炎使乳汁中带有病菌和毒素从而引发仔猪的黄白痢。

3 便秘的预防和治疗措施

3.1 增加运动量

妊娠初期和临产前减少运动量外, 其他时间有条件的可以适当增加母猪的运动量 (该限位栏为大圈饲养) , 有利于胎儿的生长发育, 增加胃肠道的蠕动, 减少便秘、减少难产与死胎。

3.2 合理的采食量

妊娠初期限食和产前产后母猪食欲下降, 容易造成便秘现象。妊娠初期不能过度限食;产前产后食欲下降可以采用湿拌料、乳仔料诱食、开胃健脾药拌料等来提高采食量。

3.3 充足的饮水

要保证水源清洁卫生, 避免母猪饮用冬季过冷水或夏季高温水;饮水器畅通、水压、流速正常 (流水量至少2 L/min) 。猪场管理人员要定期检查供水系统, 保证供水正常。

3.4 提高日粮中粗纤维

母猪日粮因为粗纤维不足引起便秘情况较多。猪场发生时可以在饲料中加入一定量的麦麸湿拌料, 则会很快控制住便秘。而饲料厂一般日粮配方中的粗纤维在4%左右, 会有一定比例便秘产生;如果能将粗纤维设计在6%~8%则会控制住便秘, 但如果采用麦麸等常规原料则其他营养浓度下降。因此, 要选用更优质的原料如甜菜粕、大豆皮、膳食纤维;具有轻泄作用的原料如糖蜜 (添加2%~8%) 。

3.5 补充青绿饲料

中小型养猪场防控母猪便秘的一种简单、经济的办法是每天喂一次青绿饲料, 补充水分、维生素和粗纤维, 对于控制便秘很有效。但这种做法的风险之处是容易误食打有农药的清绿料, 所以, 要清楚清绿料的安全情况才能用。

3.6 优质微生态的应用

微生态在母猪料中长期使用有利于提高饲料的消化率、改善肠道菌群、改善母猪的健康度;同时, 对控制母猪便秘有很好的帮助。

3.7 投放药物

缓解便秘的药物有硫酸镁、硫酸钠、氯化钾等, 它们可改变肠道内的渗透压, 迫使其他组织内水分向肠道转移, 从而解决便秘问题。几种药物可配合使用, 也可单独使用, 连用3~5 d, 其中硫酸镁的轻泄效果最明显, 但在使用要控制用量, 以免造成酸碱失衡。在全程的饮水中添加电解质多维。

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