健康教育护理

健康教育护理（共12篇）

健康教育护理 篇1

非正式的健康教育活动更多地用于刚入院或病情较重的病人, 只有不断掌握新知识, 开展新技术, 掌握新业务, 不断总结临床经验, 进行前瞻性的护理学科探讨, 撰写护理论文, 才能不断充实自身的科学技术知识, 从而更好地为病人服务。这时病人及其家属都处于焦虑、恐惧状态, 难以接受正式的健康教育, 护理人员可以通过日常护理活动, 随时向病人及其家属解释一些必要的健康知识, 如给病人铺床、喂饭时结合病情和急需病人配合的问题, 或者病人和家属迫切需要了解的问题进行教育, 也可以在危重病人抢救时对急需病人配合的问题进行教育, 如大咯血病人, 急需要得到的指导是轻轻咯出气管内的积血, 而不应用力咳嗽;再如在服某些药物之前为什么必须测脉搏, 在放射检查中应如何配合等, 这时护理人员只能做简短的说明和指导。因此, 非正式健康教育活动以语言教育方法为主。尽管非正式的健康教育内容是点滴的、不系统的, 但能对病人当时的心理需要做出应答, 可使病人得到心理支持, 并可促进积极的护患关系, 保证实施高质量的护理。

1 健康教育基本步骤

1.1 评估

健康教育需要护理人员掌握病人的感觉和期望, 因此应在病人入院后, 收集病人的身心、文化、社会以及经济等各方面的资料, 特别是那些与健康教育密切相关的资料如病人对自己的健康状况了解到什么程度, 还需要了解些什么, 病人对防治效果的信心如何, 实现基本需要的能力和日常活动的能力如何, 其精神和体力是否允许健康教育等。从收集的资料中获得病人需要哪些健康指导, 最急需的内容是什么, 病人的健康愿望是什么等信息。由于病情是发展的, 思维是动态的, 病人对健康教育的需求会有相应的变化, 所以评估也应是动态的。护士要有意识地、连续不断地进行评估, 时刻了解病人对疾病的认识以及对治疗、护理、检查、操作、手术、用药的态度与反应, 及时地收集相应的资料以确定健康教育的具体内容。

1.2 计划

计划是进行健康教育的决策过程, 护士应结合评估资料制定健康教育计划。计划的内容主要如下。

1.2.1 确定健康教育的内容和重点

健康教育的内容包括获取知识、学习操作技术、改变个人心理和情感状态等三大范畴, 应根据病人的具体情况确定健康教育的具体内容。在具体内容的选择上还应有所侧重, 如糖尿病病人应注意饮食控制教育及尿糖检测训练;对患肺气肿的吸烟者, 应加强吸烟有害健康的教育等。

1.2.2 确定健康教育目标

目标是病人通过健康教育后思想、感情和行为改变的表现。在制定目标时应限定病人达到目标的时间, 如一位慢性阻塞性肺气肿的病人, 需要进行呼吸运动再训练, 即做呼吸体操, 其目标是:“病人在8 d内熟练地做呼吸体操。”为实现这一目标, 还必须制订各阶段的短期目标, 如第一阶段:病人2 d内能叙述其肺气肿的简单病因及发病机制, 能叙述呼吸体操对改善呼吸功能的重要性。第二阶段:病人5 d内在护理人员示范下一起做呼吸体操。第三阶段:病人在8 d后独立做呼吸体操。至于具体的训练日期和时间应与病人共同讨论决定, 而不是由护理人员单方面指定。

1.2.3 选择健康教育方法

健康教育的方法主要有口头讲解、图文宣传、视听材料播放和示范训练等。其中口头讲解是最基本也是最主要的教育方法, 该法可分为3种形式, 即主动、被动和沟通:主动形式指护士根据标准教育的内容主动向病人宣传;被动形式是病人提出问题, 护士针对性地给予解释;沟通是指护士与病人在交谈中涉及健康教育的内容。图文宣传采取宣传栏、宣传卡片、图文像册等书面形式, 将教育内容交给病人自己阅读, 该方法适合于有一定文化程度的病人。视听材料播放利用电视、幻灯、投影及广播等进行健康教育, 适合于宣传带有共性的健康教育内容。示范训练用于与操作、姿势和自护技能有关的教育内容等方面。教育方法的选择应根据病人的年龄、文化程度、职业特点、信念和价值观以及护理人员的业务水平和医院具备的资源条件等因素综合考虑后决定。在教育形式上, 可灵活开展个人宣教、小组式宣教和病人座谈会等形式, 以达到预期目的。

1.2.4 实施

护士在实施健康教育前, 应首先了解病人接受健康教育的心理准备, 人在患病后的心理适应过程一般要经过4个阶段, 即:①不相信现实→②走向醒悟→③再组合→④承认自己的变化。在第三阶段即再组合阶段, 病人开始逐渐增加对别人的依赖性, 如果家庭无法接受这种依赖性, 则增加对医护人员的依赖性;进入第四阶段即承认自己的变化阶段, 病人对自己的疾病或机能丧失已经明确, 并开始寻求那些和自己患同样疾病的人的支持。一般在第三、第四阶段进行健康教育较为合适。实施健康教育的过程是计划得以实现的过程, 按照已经制定的计划, 有条不紊、有的放矢地开展健康教育活动, 最终达到预定的教育目标。在实施过程中, 护理人员起着主导作用, 病人则起着主体作用。护理人员的主导作用受专业水平、表达能力、应变能力、观察能力、决策能力、沟通技巧和社会信誉等因素的影响;病人的主体作用主要受兴趣、态度和文化背景等的制约。通常主导作用与主体作用又会相互影响, 而主导作用对主体作用的影响更大, 例如病人的兴趣可因护理人员的适当技巧得以激发。因此, 护理人员的主导作用是保证计划得以实施的关键, 同时还必须重视充分发挥病人的主体作用。实施健康教育后应立即做完整、准确的文字记录。

1.2.5 评价

在实施健康教育后, 应对计划的目标进行检验。通常包括两部分的内容:①目标是否实现:从病人的言语及行为的表现中可反映出健康教育的内容是否被接受和掌握, 教育目标是否实现。教育效果可分为3级, 即完全掌握、部分掌握、未掌握, 据此衡量教育目标的实现程度。值得指出的是, 临床护理的预定健康教育目标有时必须在未来相当一段时间才能达到, 因而对住院病人健康教育的效果评价就有一定的难度。如对肺气肿病人制定的教育目标是:“病人1个月内停止吸烟”, 而病人住院半个月出院时只是减少了吸烟量, 应该说这种行为的改变是健康教育的效果, 尽管尚未达到预定的目标, 但预定时间未到, 故难以评定。②重审教育计划:对部分掌握和未掌握的病人要分析其原因, 如宣教的效果是否有碍于治疗、护理与康复, 目标是否定得过高, 方式是否妥当, 一次宣教内容是否过多, 重点是否突出等。针对分析出的原因, 进行讲解或重新进入宣教过程的再循环直至达到目标。要强调护士不能只管实施, 而不管实施的效果。通过重审教育计划, 可以从中吸取经验教训, 把将来的宣教工作做得更好。

2 引起纠纷的原因

2.1 费用问题

近年来, 公费医疗和劳保医疗等医疗保障项目纷纷实行以控制费用为主要目标的制度改革, 同时由于医疗费用的迅猛增长, 个人承担能力有限, 因病致贫和因病返贫的情况屡见不鲜, 由此出现了大量因为费用问题诱发的医疗纠纷[1]。而护士每日和病人密切接触, 言语行为稍有不慎, 就会成为纠纷的导火索, 引起病人不满情绪的发泄。

2.2 病人原因

社会舆论和新闻媒体对医疗市场的密切关注和医疗纠纷的广泛宣传以及《医疗事故处理条例》中的反举证, 对医院既是一个促进作用, 又提醒人们对医院要保持警惕。特别是《中华人民共和国消费者权益保护法》实施后, 很多病人及家属把自己看作医疗服务的消费者, 十分注重保护自己的权益, 而忽略了医院工作的特殊性。特别是个别素质低的病人, 得到救治后不但拒绝支付医疗费, 还堂而皇之认为医院的职责就是“救死扶伤”, 病好后一走了之, 或没事找事, 甚至想借住院之机敲诈一笔“纠纷”费。社会上流传“要想富, 做手术, 做完手术告大夫”就是某些人心态的真实写照。

2.3 护士自身原因

护士由于文化层次偏低 (多为大专、中专文化) 且多年来一直处于医疗从属地位, 法律知识缺乏, 主动服务意识淡漠, 不能很好地维护护患双方的合法权益。

3 防范对策

3.1 加强媒体宣传, 改善社会对医院的认识

改善社会大环境。医院一方面要净化内环境, 加强内部管理, 降低虚高的药费, 提高病人的满意度, 另一方面要优化外环境, 经常性地向媒体宣传、解释医院的工作性质, 获得社会的理解和支持。

3.2 提高服务意识

“服务”是服务行业久谈不衰的话题。作为特殊服务行业的医院, 病人是特殊的消费者, 病人及家属除了要求诊断治疗疾病外, 还要享受良好的服务, 如房间、环境, 甚至护士的外表、礼仪、学识等。这就要求护士不但要具有良好的职业道德素质, 还要有一定的人文精神和沟通技巧。

3.3 学习法律、法规及规章制度

相对于全社会法制空气的逐渐浓厚, 病人及家属的维权意识大大增加, 我们护士也要知法、学法、懂法。积极学习贯彻《医疗事故处理条例》的同时, 还要认真学习相关法律法规, 例如《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国献血法》等。学习《中华人民共和国刑法》《中华人民共和国民法通则》及护理技术操作常规。时刻让法律作为行动的准绳, 规范护理行为。在保护病人合法权益的同时, 也作为维护自身权益的武器。

3.4 开展继续教育, 提高技能

只有不断掌握新知识, 开展新技术, 掌握新业务, 不断总结临床经验, 进行前瞻性的护理学科探讨, 撰写护理论文, 才能不断充实自身的科学技术知识, 从而更好地为病人服务。

健康教育护理 篇2

什么是护理健康教育

是护理学与健康教育学相结合的一门综合应用学科，它以病人及其家属为研究对象，利用护理学和健康教育的基本理论和基本方法，通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高病人自我保健和自我护理能力，达到预防疾病，保持健康，促进康复，建立健康行为，提高生活质量的目的。什么是“健康教育” 主 体：医务人员

核 心：行为和生活方式改变

目 的：实现“人人享有卫生保健”的目标

主要任务：提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗 费用 护理健康教育的原则

优先满足病人需要原则、因人施教原则、实用原则、目标现实原则、病人及家属参与原则、循序渐进原则直观性原则、科普化原则、激励原则。健康教育的特点

1、教育对象广泛

2、教育内容丰富

3、教育形式多样

4、教育关系密切

5、教育环境灵活 健康教育的优点 护士方面：

1、丰富知识、更新知识、提高护士业务学习的自觉性。

2、证实护理专业知识独特性、科学性。

3、体现了为病人服务和社会贡献价值。病人方面：

1、促进护患关系，增加病人对护士的的依赖感和安全感。

2、使病人自己掌握疾病的预防、保健、治疗。

3、病人能积极配合治疗和护理。护理健康教育的分类

按教育场所：医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育„„

按目标人群：儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育、按教育的目的/内容、疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育。

护理健康教育目前存在问题与不足

护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式健康教育时机把握不当；健康教育形式单一，病人收效不理想；健康教育内容简单，缺乏系统的、个性化内容；语言缺乏艺术性和吸引力。护士的角色功能

照顾者、计划者、管理者、协调者、代言人、研究者、教育者 护士的基本职责

保护生命、减轻痛苦、促进康复，护士的基本职责和角色决定了护士在健康教育中的地位和作用，提供健康相关信息，识影响健康的因素，确定存在的健康问题，指导采纳健康行为，开展健康教育的研究。护理健康教育是护士应尽的义务

现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康，并帮助健康人提高健康水平”。其中“帮助”的含义不仅体现了病人渴望得到护士和其他医务人员帮助的生理、心理需要，而且也表明，帮助病人是护士应尽的责任和义务。根据这一任务，护理活动可以分为两大类：一类是临床护理活动，即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复；另一类则是健康教育活动，即帮助病人获得健康相关知识、预防疾病发生、提高自我保健能力和建立健康相关行为。护士不仅要担负促进病人康复的照护义务，而且应承担起促进病人健康的教育义务。

1、护士与病人及社会人群广泛接触，教育机会多

2、护士数量大、分布广、教育人力资源丰富

3、护士开展护理健康教育的适宜性高 护士在护理健康教育中的作用

1、桥梁作用：护理健康教育是一种特殊的教学活动，护士作为教育者是提供教育服务，其职责不仅在于传授知识，而且还要关注学习者的行为。2.组织作用：护士是护理健康教育的具体组织者和实施者，护士必须掌握护理健康教育的基本原则和基本技能，创造性地做好对病人的护理健康教育组织工作。

3、协调作用 ：在实施护理健康教育计划的过程中，需要各类人员的密切配合，护士在与各类人员的组织协调中有着重要的作用。提高护士护理健康教育能力的措施

护理健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动，通过护理的干预手段，促使人们自觉地采用有利于健康的行为，改善、维持和促进个体的健康。护士作为护理健康教育的具体实施者，其健康教育认知水平和业务素质，直接影响到护理健康教育的效果。如何提高护士的健康教育能力，主要应做好如下几方面工作:

1、转变观念，提高认识。在以疾病为中心向以病人为中心和以人的健康为中心的整体护理模式转变的新形势下，护理健康教育已成为现代医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能。以往的健康教育中，由于受传统护理模式的影响，护士对健康教育中所承担角色的认识不够明确，在履行教育职责上缺乏主动性。因此，护士必须转变观念，提高对护理健康教育重要性和必要性的认识，增强健康教育的责任感，在现代护理观及健康观的指导下自觉履行对病人实施护理健康教育的职责。

2、加强护理健康教育培训。教育能力是护士履行教育职责的首要条件，护理健康教育工作对护士提出了更高的要求。目前医院中不少护士在校学习期间没有系统学习过护理健康教育的相关理论知识。因此，要结合当前整体护理工作的开展，利用学习班、专题讲座、经验交流等各种形式，有计划地对护士进行护理健康教育相关知识的培训，使其提高理论水平，掌握实施护理健康教育的方法、步骤和技巧。同时鼓励护士自学成才，加快知识更新，不断提高护理健康教育水平。

3、掌握健康教育的相关知识和技能。护理健康教育相关知识和技能的缺乏是影响护士开展护理健康教育的重要因素之一。护士不仅要有扎实的医学及护理学知识和技能，还要具备心理学、社会学、教育学、传播学、行为科学等多方面的知识，掌握与教育对象沟通交流的技巧，注重培养自身的素质和优良品质。与此同时，要深入临床一线，在临床护理实践中按照护理程序的步骤积极开展护理健康教育，利用一切可利用的机会锻炼自己，以提高护理健康教育的实践能力。

4、积极开展护理健康教育研究。我国医院的护理健康教育工作起步较晚，目前临床上护理健康教育还处在初级阶段。在进行护理健康教育的过程中，必须注意积极开展护理健康教育的科学研究，并及时将研究成果推广应用，以加快我国医院护理健康教育工作的进展。护理健康教育研究的内容包括病人教育需求的研究，内容、方法的研究以及教育效果评价的研究等。加强这些方面的研究工作，对于提高护士护理健康教育能力具有十分重要的作用。护理健康教育的基本方法与技巧

一、健康教育的技巧

1、语言教育

（1）口头语言教育通过语言的交流与沟通，讲解及宣传健康教育知识，增加受教育者对健康知识的理性认识。如：讲授法、谈话法、咨询法、座谈法。

（2）文字语言教育通过一定的文字传播媒介并借助受教育者的阅读能力来达到健康教育目标的一种方法。如：读书指导法、作业法、标语法、传单法、墙报法。

2、形象化教育

利用形象艺术创作健康教育宣传材料，并通过人的视觉的直观作用进行健康教育的方法。如：图谱展示法、标本展示法、模型展示法、示范表演法。

3、实践教育

通过指导受教育者的操作实践，达到使其掌握一定的健康护理技能，并应用于家庭或社区护理目的的一种健康教育方法。高血压病人自测血压的方法指导、糖尿病病人自测血糖的方法指导。

4、电化教育 广播、录音法、电视、幻灯、投影法。

5、网络教育法

综合教育 将口头、文字、形象、电化、实践等多种健康教育方法适当配合、综合应用的一种健康方法。如：举办健康教育展览、举办电视知识竞赛、角色扮演、游戏法、病例讨

论法等。

6、健康教育常用的方法---讲授法.有效、全能、经济，短期内达到效果借助各种教具，通过语言向病人及家属讲授与病人疾病有关的一系列学习内容。如：病因及发病机制、症状、体征、并发症、治疗、护理、饮食及生活起居等。

7、健康教育常用的方法---讨论法

教育者与学习者一起有意识地围绕某一主题展开讨论，参与讨论者可以畅所欲言、各抒己见。

优点：可互相学习、效果优于直接说教、健康教育常用的方法---演示与回示法，教育者通过操作向学习者展示某一过程的具体做法，最后由学习者作回复演示，以教会其正确的技能操作。视听结合、掌握较快。

8、健康教育常用的方法---视听教学法

教育者利用幻灯、录像、电影、电视、挂图等为学习者提供较形象、直观的画面。特点：可提高病人及家属的学习兴趣、很难找到适合各种教学需要的现成材料。要求：确保所选材料内容正确、确保所选内容与学习主题相符。

9、健康教育常用的方法---书面材料阅读法

注意事项：

 学习材料要正确、完全  学习材料与主题有关

 深浅程度适合病人的水平 适当利用图表提高学习兴趣  使用病人能理解的术语  内容为病人喜爱

10、健康教育常用的方法---咨询法

教育者通过提供帮助与指导的形式为病人提供知识与信息，从而帮助其自己作出决定，达到自我帮助和自我指导的目的。咨询步骤：1，建立关系。2，讨论问题：倾听诉说。3，理解问题：帮助寻找解决办法。4，做出决定选择最佳解决办法。5，结束会谈：回顾、总结。

11、健康教育常用的方法---联谊会式教育法

主要采取旅游、咨询和请有经验的病人作 现身说法的方式，为病人提供一个可以倾诉的场所，让具有同样遭遇、同种疾病的病人共同交谈消除病人紧张、恐惧心理，提高其生活质量利于医护人员及时帮助病人解决回到社会后遇到的实际困难。

12、健康教育常用的方法---学习班式教育法

按病人学习需求拟定课程计划，按病人知识层次和年龄分类进行，知识层次较高者：病人教育为主；知识层次低、年老者：家属教育为主。授课者根据教育内容确定，可包括医生、护士、营养师、理疗师、心理咨询师、技术员、有经验的病人等。学习结束，通过考试者发给奖励证书；不能通过者，继续辅导直至通过。健康教育的活动方式 1.按指导人数多少分类

（1）个别指导，运用个别谈话、问答或指导的形式给予 病人个别指导的方法。形式：床旁指导、家庭访问、咨询等。

（2）集体指导，运用报告会、专题讲座、小组讨论等教育 方式对病人进行指导。方法：以对话为中心：小组讨论、研讨会、专题讲座，以问题为中心：演讲会、展览会、电影会。2.按组织形式分类

正式指导护士对病人及家属专门进行健康教育。特点：有目的、有组织、有计划；常需离开床旁进行；教学时间、场所、内容、讲授者事先确定；健康教育内容针对某一方面的问题。选择健康教育方法的原则教学方法选择时，应考虑：有效性，应能达到目标；效率性，投入最少而产出最多；适当性，适应病人文化背景及施教环境；配合性，多种方法配合使用，相辅相成。充分了解学习者，评估病人年龄、性别、教育程度、嗜好、过去的学习经验、所具备的基本知识、学习能力、学习动机、学习需求等。

二、健康教育的技巧

护患关系技巧，良好护患关系是做好健康教育的必要前提；护患沟通技巧，实施健康教育活动中不可缺少的重要技巧；知识灌输技巧，满足病人健康需求、提高健康教育效率行为；训练技巧，提高病人及家属自我护理知识和能力；

◆ 护患关系技巧，护患关系的好坏，影响病人对护士的信任度、病人对医护行为的配合程度和病人满意度建立良好护患关系是做好健康教育的必要前提。◆护患沟通技巧

沟通是将事实、思想、观念、感情、价值与态度传给另一个人或团体的过程。南丁格尔：护理既是科学又是艺术。沟通是将事实、思想、观念、感情、价值与态度传给另一个人或团体的过程。南丁格尔：护理既是科学又是艺术。护患沟通在医疗服务中的作用使病人产生信任感和安全感、促进患者康复、改善患者预后、被人理解。护患沟通的技巧和方法：望、说、听。

两个掌握：掌握病情、疗效和护理要点，掌握医疗费用情况及心理状态。

三个留意：留意对方情绪状态；留意对方对病情的认知程度，对交流的期望；留意自己的情绪反应，学会自我控制。

四个避免：避免要求对方即时接受事实，避免使用易刺激对方情绪的话和语气，避免使用对方不易听懂的专业术语，避免刻意改变和压抑对方的情绪。

五个基本方法：预防为主的针对性沟通；交换沟通；集体沟通；书面沟通；协调统一沟通。1.语言沟通技巧

注意语气、语调和感情；使用美好、文明语言；提倡安慰性、鼓励性、劝说性语言；提倡积极暗示性和健康指令性语言；避免伤害性、攻击性、讥讽性语言；礼貌称呼、主动作自我及环境介绍；耐心解释和说服，不随意批评。2.非语言沟通技巧

健康教育护理 篇3

【关键词】健康教育；护理；盆腔炎；效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0390—01

盆腔炎是临床常见妇科慢性疾病，发病率较高，常见于已婚妇女。为了使盆腔炎住院患者充分掌握疾病相关知识，提高患者的治疗依从率，使患者积极配合治疗，降低疾病复发率，我院对68例盆腔炎住院患者进行了健康教育护理干预，发现患者经健康教育护理后，护理满意率及治疗依从性明显提高，生活质量有所改善，临床症状得到有效控制，护理效果良好，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取我院2010年2月至2013年2月收治的盆腔炎住院患者68例，其中，已婚52例，未婚16例，最小年齡22岁，最大年龄39岁，平均年龄（14.3±2.1）岁。文化程度：文化程度：初中以下（含初中）16例，高中至中专38例，大专以上（含大专）14例。所有患者均经检查诊断确诊为慢性盆腔炎患者，将患者随机分为观察组34例和对照组34例，两组患者在年龄、性别、文化程度方面无明显差异，具有可比性（P<0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理干预。观察组在此基础上，进行健康教育护理干预，具体做法如下。

患者入院后，可向患者讲解医院大致情况，如病房周边设施、住院部环境以及同病房病友等，并向患者介绍相关医护人员，建立患者与护士之间建立良好关系。然后向患者介绍疾病相关知识，如盆腔炎临床症状表现、预防方法及治疗措施等，说明检查和治疗对于盆腔炎的必要性和重要性，以此提高患者的治疗依从率。嘱咐患者多休息，确保睡眠充分，并向患者说明半卧与卧床这两种体位对疾病所产生的影响，向患者介绍治疗流程，强调治疗效果，并讲解不良生活习惯对盆腔炎的不利影响，使患者纠正不良习惯[1]。在治疗过程中，应先患者介绍治疗药物的功效及有可能产生的不良反应等，使患者做好预防措施。在患者入院一段时间后，应使患者了解疾病治疗方案，以及治疗过程中有可能出现的各种并发症等，并跟患者说明家庭支持对于疾病治疗的重要作用，应指导患者，使其养成良好的生活习惯，注意卫生，房事前后应做好卫生工作。在住院期间，可以举办健康知识讲座，通过集体指导方式，使患者了解疾病知识，鼓励患者与病友进行交流，分享治疗体会。并嘱咐患者保持规律的作息，避免进食刺激性食物，以免影响治疗，并做好住院指导工作[2]。根据患者的实际情况，协助患者进行相关检查。患者出院后，应提醒患者按时复诊，也可以制作健康宣传小册，将疾病治疗相关注意事项明确列在册子上，使患者通过阅读，了解掌握疾病相关知识。

1.3 观察指标

以问卷调查方式，了解健康教育护理干预效果。100分为满分，90以上为达标，低于90为未达标。详细记录两组患者的护理效果，并向患者方法问卷调查，了解两组患者对此次护理的满意率。

1.4 统计方法

数据处理采用SPS12.0统计学软件，采用（x±s）表示计量资料，采用t检验计数资料，用（P<0.05）表示数据差异。

2 结果

经护理干预，观察组共有32例健康教育达标，对照组25例两组达标率分别为94.1%（32/34）、73.5%（25/34），统计得出，观察组共有33例对此次护理感到满意，对照组有29例，两组护理满意率分别为97%（33/34）、85.3%（29/34），由此可见，观察组护理效果明显优于对照组，两组对比有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

盆腔炎是一种妇科疾病，主要由于患者生殖器周边组织出现炎性反应所致，还包括盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿、输卵管炎以及子宫颈内膜炎等。在进行盆腔炎治疗时，对患者进行健康教育护理干预，可有效帮助患者提高该疾病相关健康知识掌握程度，提高患者的治疗依从率，使患者积极配合治疗和护理[3]。健康教育护理干预具有系统性、组织性、计划性及目标性，最终目的是为了纠正患者的不良生活习惯，给予患者正确的健康指导，从而促进患者尽快康复。在健康教育护理干预过程中，应着重向患者介绍疾病有关健康知识，增加患者的治疗信心，使患者以良好的心态接受治疗，提高治疗效果。并指导患者养成良好的生活习惯，使患者尽快康复出院。在本研究中，观察组与对照组的健康教育达标率及护理满意率均分别为94.1%、73.5%，97%、85.3%，观察组护理效果明显高于对照组，两组对比有差距（P<0.05）。

综上所述，对盆腔炎患者进行健康教育护理措施，可有效提高患者对疾病健康知识的掌握程度，提高患者的护理满意率，值得临床推广。

参考文献：

[1] 郭建辉.以整体为中心的护理干预对盆腔炎患者心理的影响分析[J].中国当代医药，2011，10（12）：124-125.

[2] 陈敬欢，曾萍，郝悦.健康教育对慢性盆腔炎患者生活质量的影响[J].医学信息（中旬刊），2011，14（03）：216-217.

健康教育护理 篇4

1 发生原因的护理评估

1.1 动脉血管阻塞

糖尿患者易发生动脉粥样硬化,这会阻塞动脉血管管腔,肢端缺血缺氧而发生糖尿病肢端坏疽。

1.2 糖尿病神经病变

糖尿病发生血管病变时, 伴发周围神经病变和自主神经病变,后者可出现感觉和运动神经障碍,肌肉萎缩、骨骼变形,痛温觉减退或消失,被外伤或自伤组织破坏感染。自主神经病变可表现为出汗减少,皮肤干燥,血管舒缩功能障碍,组织缺血脆裂,甚或感染坏死。神经病变使机体局部组织经常暴露在危险之中,外伤发生后可致肢端坏疽, 糖尿病性神经病变与糖尿病性血管病变相互作用,相互影响,加重局部组织的坏疽感染。

1.3 感 染因素

血糖控制不佳的糖尿病患者,机体免疫力抵抗力低下,机体易受伤。一旦感染,糖尿病微血管病变致使局部组织缺氧,可促进厌氧菌的生长繁殖,白细胞依赖氧杀菌作用改变,提高了血小板黏附能力和纤维蛋白活力,降低了溶纤维蛋白活性,形成微血栓和加重局部组织的缺血坏死。

2 社区护理的健康教育

2.1 心 理护理的健康教育

糖尿病为终身性疾病,病程长,治疗效果不明显,久之患者会出现紧张、焦虑、孤独、抑郁甚或绝望等负性心理,这可加重患者病情,不利于控制糖尿病。心理护理教育是提高糖尿病患者生活质量的重要手段。患者往往表现有两种截然不同的不良心态,一是不重视饮食和药物治疗的满不在乎的态度,二是具有焦虑、悲观失望等谨小慎微的态度。所以,要针对患者的具体情况,有针对性地与患者交谈, 给予心理安抚和解释, 使之从极端走出来, 避免心理紧张和精神刺激。要使患者及其家属正确对待疾病,建立适合其康复的社会和家庭支持资源,讲解如何控制和疏泄情绪以及自我调节以控制病情。

2.2 足 部护理的健康教育

患者有时只关注血糖检测值,不重视足部病变。为防止糖尿病足的出现,必须加强足部护理的健康教育:①注意足部卫生,每天用39~40℃温水泡脚20 min,之后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季足浴后,不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖,干裂者涂搽甘油或植物油。②袜子要有良好透气性,选择大小适宜、平整、柔软、舒适、松紧度适宜的棉织袜,维持正常血液循环③最好在午后买鞋,选择合适尺寸、宽大鞋尖、底厚、软面料、透气性好的软底鞋。穿鞋前,仔细检查其中有无异物,鞋底是否平整,避免足部损伤。有条件者或必要时,穿着专用糖尿病治疗鞋和鞋垫。④要按时修剪指甲,最好在泡脚后趾甲变软时进行再修剪。为避免损伤甲沟而致感染,不能太靠近皮肤。有脚垫者不能自己用剪刀削挖,应请专业人员完成。⑤每日进行四肢感知觉评估,观察局部皮肤有无红肿,皮肤色泽和温度以及足背动脉的搏动和弹性。当皮温下降、肢端变凉、皮肤逐渐变白或由暗红转为暗紫甚或紫黑色, 足背动脉搏动逐渐减弱, 易发生溃疡甚至坏疽,此时应及时就医,避免贻误病情。

2.3 促进糖尿病足末梢循环护理的健康教育

对于糖尿病足患者,要用温水泡脚,每天睡觉前必须仔细检查足部,独居者要用镜子照看。观察项目包括皮肤的色泽、温度和湿度,检查有无割伤、水肿、水泡、皮损等异常,评估疼痛程度和动脉血管搏动、感觉和运动功能及反射情况等。指导患者养成每天洗脚的习惯,戒除吸烟等不良生活习惯。冬季注意保暖,平时避免下肢血管压迫,不用刺激性强的外用药。指导患者步行运动、腿部运动、按摩等方法,促进足部血液循环。

2.4 创 面护理的健康教育

溃疡创面的护理程序为:2.5%~3.5%双氧水清洗→生理盐水反复冲洗→0.15%碘伏消毒,以保持创面清洁,清除坏死组织,但不得损伤正常组织,不得有出血现象;采用蚕食法处理坏死组织过多的创面,并根据局部渗液药敏试验结果选择敏感抗菌药物持续纱布湿敷较大较浅的分泌物较多的伤口, 创面用10 m L生理盐水、10 U胰岛素和敏感抗生素混合液湿敷,每日用注射器抽上述混合液,将纱布滴湿2~3次,在肉芽组织生长并有治愈倾向时停止使用。如果分泌物不多且伤口较小,可用棉签蘸碘伏多次擦洗患处,然后用白蛋白原液喷射创面后覆盖凡士林无菌纱布换药次数根据创面情况决定,严格无菌操作。

基层社区糖尿病患者普遍缺乏护理评估技能, 缺乏足部护理和糖尿病足发生后的护理相关知识,社区护理知识缺乏,难以积极防治糖尿病。糖尿病足预防保健知识主要来自医务护人员每个糖尿病患者都希望得到社区护理健康指导, 加强糖尿病患者足部护理知识的教育和社区护理跟踪随访, 提高患者足部自我护理能力,对预防糖尿病足的发生发展至关重要。所以,社区护士必须充分利用健康档案建立和完善、糖尿病患者随访等时机,根据患者的实际情况,不失时机地为患者开展护理评估和相关护理知识的健康教育,使医务人员与患者共同你离,及早进行有效综合治疗和社区护理干预, 这是防止发生足部溃疡和截肢的关键。

摘要：在社区医疗和基本公共卫生服务实践中,必须通过护理评估糖尿病患者是否具有糖尿病足发生的动脉血管阻塞、糖尿病神经病变和感染因素等疾病发生原因,使其认识危害,通过开展心理护理、足部护理以及糖尿病足发生后的促进糖尿病足末梢循环护理、创面护理等社区护理健康教育活动,使其学会护理评估的基本技能,积极主动地采取自我护理和防护工作,不断提高自我护理技能,避免或降低糖尿病足的发生几率,不断提高生活质量。

健康护理教育 篇5

健康教育的研究领域十分广泛，与我们关系密切的是医院健康教育。

医院健康教育是以病人为中心，针对住院接受医疗保健服务的病人及其家属所实施的健康教育活动。

其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育，实现三级预防，促进身心健康。

2 护理健康教育的内容

2.1 入院教育 患者入院后，其周围环境及生活都发生了很大变化，往往会产生紧张、焦虑情绪，希望能得到医务人员的重视和精心诊治。

因此，护士要根据不同患者的需要，热情并微笑接待患者，做好入院时的健康宣教，为患者及家属介绍科室环境并带领至床旁，介绍医院及病房的管理制度，科主任、护士长、责任医生、责任护士及作息时间，教会患者使用床头呼叫器。

观察患者入院时的心理及生理状态，稳定患者情绪，加深患者对护士的信任，让患者有安全感和信任感，从而减轻患者紧张、焦虑的情绪，快速进入患者角色，有利于治疗及护理的顺利进行。

2.2 心理指导 当患者的社会角色及环境突然改变后，会产生不适感、紧张、焦虑等情绪，特别是危重患者会不能接受现实，处于一种高度紧张、恐惧状态，导致病情加重，危及生命。

在诊治和护理过程中，有针对性地对患者进行健康教育和心理护理，帮助其克服心理障碍，增强战胜疾病的信心。

首先，让患者了解有关资料，使患者主动掌握一些有关疾病方面的知识;利用录像宣传医学知识，提高患者学习兴趣，进一步加深患者对健康教育内容的理解。

其次，与患者进行针对性的沟通，共同制定相应的护理措施，更进一步加深患者对护士的信任，以建立起良好的护患关系。

责任护士应每天与患者沟通、交流，了解患者的病情、身体状况及心理状态，耐心倾听患者的陈述，并耐心为患者解答所提问题，介绍该病的病情治疗过程、成功病例及注意事项，提高患者及家属对该病的认识，消除患者及家属的焦虑情绪，增强患者及家属战胜疾病的信心，以达到心理康复，最终战胜病魔，回归社会。

2.3 饮食指导 根据患者病情，制定相应的饮食计划，合理饮食，加强营养提供能量，有利于疾病的转归。

不同患者需要不同的饮食，根据患者所患病种，给予相应的饮食。

如腹泻病人应给予高热量、低脂、低纤维、高维生素、易消化的流质饮食，并补充液体，同时补充微量元素，以保证机体正常营养能量的供给。

高血压患者进食低脂、低盐、低胆固醇食物，少吃肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。

多吃富含维生素及纤维素的食物，保持大便的通畅。

胃炎患者应养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免摄入过热、过冷、过于粗糙和辛辣刺激性食物，戒烟酒。

糖尿病患者提倡高碳水化合物，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。

2.4 作息指导 根据科室病房管理相关制度，与病人讲解并解释，需按照病房规定统一作息，并说明按时作息的重要性，良好的作息，可以促进康复，保证充足的睡眠。

有利于身心健康。

2.5 用药指导 指导患者正确合理用药，严格按医嘱给药，向患者讲解用药剂量、方法、药物的作用、可能发生的不良反应及处理措施等，并向患者及家属讲解合理用药的健康教育知识。

2.6 特殊指导 凡需临床特殊治疗及护理的病人都应做好相应的健康教育指导。

针对不同患者的疾病做出相对应的特殊指导，如糖尿病的患者应限制糖类的摄入，骨折患者应注重康复期的功能锻炼等。

2.7 行为指导 积极开展健康教育，传播疾病知识，掌握医学理论知识，在知识宣传的同时，对病人的疾病知识获得情况作出评价，并掌握病人的信念态度，转变和行为改变，帮助病人建立起健康行为。

2.8 出院指导 出院前进行的教育，为提高患者自我保健及自我照顾能力，建立良好的健康行为促进早日康复的方法。

病人情况稳定或康复即将出院时要对病人进行出院教育，对于许多病人来说，恢复健康需要较长的进程，护士应针对病人的康复情况，重点介绍合理用药，饮食营养、生活起居、康复训练和防止复发的注意事项、定期复查及随诊时间等知识，帮助病人建立健康的人生之旅。

出院后需要连续服药的患者，应告知病人严格按医生规定的时间、给药途径、方法服药，定期复查服药的效果，用药后如有异常的反应要及时到医院复查。

3 护理健康教育的方法

3.1 讲授法 主要是针对患有相同或相近疾病的多数病人或健康人群，通过集中讲授某一专题的`健康内容达到向听讲者传递相关知识的目的。

可指定时间进行课堂讲座的形式给同一病种的患者进行健康宣教，同时病友间也可互相交流，增强战胜病魔的信心。

3.2 谈话法 谈话法是护士根据患者和家属已有的知识和经验，通过提问，引导其对所提问题得出结论，从而获得知识并解决问题的一种方法。

责任护士每天与患者沟通、交流，了解病人的需求及病情后，与患者共同制定护理措施，从而更好的得到治疗。

3.3 演示法 演示法是护士配合讲授或谈话，将实物、标本模型等教具展示给患者或家属，或者通过示范性实验，来说明和印证所传授的知识或所示教的技能。

如教糖尿病患者如何使用胰岛素注射针注射，发生心绞痛时应如何自我急救等。

3.4 实习作业法 实习作业法是指导患者和家属进行实际操作，将理论知识用于实践的一种方法。

3.5 传单法 传单法是指单页的文字及美术宣传品，可结合实际，针对患者和家属区的需要，比较详尽的阐述某一问题。

在实际工作中，要根据不同的患者和家属以及现有的客观条件，选择可行的健康教育方法。

4 健康教育应注意的问题

因时而异，选择适当的时机，采取适当的形式进行健康教育，要因人而异，应根据患者和照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划，检查反馈，及时纠正，及时听取患者和家属的意见，提高健康教育水平，改善服务质量，通过反馈意见，及时调整策略，使患者早日康复。

5 小结

健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动。

将护理工作与健康教育紧密结合，形成完整的护理健康教育体系。

护士只有在完成对护理对象的技术护理的同时，也完成健康教育护理，才真正实现了整体护理的目标。

另外整体护理也为开展护理健康教育提供了可能，因此，把护理健康教育融人护理工作是护理学科发展的一个重要成果。

健康护理教育浅议 篇6

【关键词】健康教育；临床护理；应用

【中图分类号】R47—05 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517（2013）23—0087-02

随着医疗卫生事业的飞速发展，现代国人的健康理念、生活质量品质及消费理念也随着提高。人们对健康的要求越来越高，呈现出高层次、高质量和全方位的需求，因而对医疗服务也提出了更高的要求。如何在护理人力资源有限的条件下，把整体护理工作做好，更好地为病人服务，健康教育在临床护理中显得非常重要。

1 健康教育的含义

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。

健康教育的研究领域十分广泛，与我们关系密切的是医院健康教育。医院健康教育是以病人为中心，针对住院接受医疗保健服务的病人及其家属所实施的健康教育活动。其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育，实现三级预防，促进身心健康。

2 护理健康教育的内容

2.1 入院教育 患者入院后，其周围环境及生活都发生了很大变化，往往会产生紧张、焦虑情绪，希望能得到医务人员的重视和精心诊治。因此，护士要根据不同患者的需要，热情并微笑接待患者，做好入院时的健康宣教，为患者及家属介绍科室环境并带领至床旁，介绍医院及病房的管理制度，科主任、护士长、责任医生、责任护士及作息时间，教会患者使用床头呼叫器。观察患者入院时的心理及生理状态，稳定患者情绪，加深患者对护士的信任，让患者有安全感和信任感，从而减轻患者紧张、焦虑的情绪，快速进入患者角色，有利于治疗及护理的顺利进行。

2.2 心理指导 当患者的社会角色及环境突然改变后，会产生不适感、紧张、焦虑等情绪，特别是危重患者会不能接受现实，处于一种高度紧张、恐惧状态，导致病情加重，危及生命。在诊治和护理过程中，有针对性地对患者进行健康教育和心理护理，帮助其克服心理障碍，增强战胜疾病的信心。首先，让患者了解有关资料，使患者主动掌握一些有关疾病方面的知识；利用录像宣传医学知识，提高患者学习兴趣，进一步加深患者对健康教育内容的理解。其次，与患者进行针对性的沟通，共同制定相应的护理措施，更进一步加深患者对护士的信任，以建立起良好的护患关系。责任护士应每天与患者沟通、交流，了解患者的病情、身体状况及心理状态，耐心倾听患者的陈述，并耐心为患者解答所提问题，介绍该病的病情治疗过程、成功病例及注意事项，提高患者及家属对该病的认识，消除患者及家属的焦虑情绪，增强患者及家属战胜疾病的信心，以达到心理康复，最终战胜病魔，回归社会。

2.3 饮食指导 根据患者病情，制定相应的饮食计划，合理饮食，加强营养提供能量，有利于疾病的转归。不同患者需要不同的饮食，根据患者所患病种，给予相应的饮食。如腹泻病人应给予高热量、低脂、低纤维、高维生素、易消化的流质饮食，并补充液体，同时补充微量元素，以保证机体正常营养能量的供给。高血压患者进食低脂、低盐、低胆固醇食物，少吃肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。多吃富含维生素及纤维素的食物，保持大便的通畅。胃炎患者应养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免摄入过热、过冷、过于粗糙和辛辣刺激性食物，戒烟酒。糖尿病患者提倡高碳水化合物，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。

2.4 作息指导 根据科室病房管理相关制度，与病人讲解并解释，需按照病房规定统一作息，并说明按时作息的重要性，良好的作息，可以促进康复，保证充足的睡眠。有利于身心健康。

2.5 用药指导 指导患者正确合理用药，严格按医嘱给药，向患者讲解用药剂量、方法、药物的作用、可能发生的不良反应及处理措施等，并向患者及家属讲解合理用药的健康教育知识。

2.6 特殊指导 凡需临床特殊治疗及护理的病人都应做好相应的健康教育指导。针对不同患者的疾病做出相对应的特殊指导，如糖尿病的患者应限制糖类的摄入，骨折患者应注重康复期的功能锻炼等。

2.7 行为指导 积极开展健康教育，传播疾病知识，掌握医学理论知识，在知识宣传的同时，对病人的疾病知识获得情况作出评价，并掌握病人的信念态度，转变和行为改变，帮助病人建立起健康行为。

2.8 出院指导 出院前进行的教育，为提高患者自我保健及自我照顾能力，建立良好的健康行为促进早日康复的方法。

病人情况稳定或康复即将出院时要对病人进行出院教育，对于许多病人来说，恢复健康需要较长的进程，护士应针对病人的康复情况，重点介绍合理用药，饮食营养、生活起居、康复训练和防止复发的注意事项、定期复查及随诊时间等知识，帮助病人建立健康的人生之旅。出院后需要连续服药的患者，应告知病人严格按医生规定的时间、给药途径、方法服药，定期复查服药的效果，用药后如有异常的反应要及时到医院复查。

3 护理健康教育的方法

3.1 讲授法 主要是针对患有相同或相近疾病的多数病人或健康人群，通过集中讲授某一专题的健康内容达到向听讲者传递相关知识的目的。可指定时间进行课堂讲座的形式给同一病种的患者进行健康宣教，同时病友间也可互相交流，增强战胜病魔的信心。

3.2 谈话法 谈话法是护士根据患者和家属已有的知识和经验，通过提问，引导其对所提问题得出结论，从而获得知识并解决问题的一种方法。责任护士每天与患者沟通、交流，了解病人的需求及病情后，与患者共同制定护理措施，从而更好的得到治疗。

3.3 演示法 演示法是护士配合讲授或谈话，将实物、标本模型等教具展示给患者或家属，或者通过示范性实验，来说明和印证所传授的知识或所示教的技能。如教糖尿病患者如何使用胰岛素注射针注射，发生心绞痛时应如何自我急救等。

3.4 实习作业法 实习作业法是指导患者和家属进行实际操作，将理论知识用于实践的一种方法。

3.5 传单法 传单法是指单页的文字及美术宣传品，可结合实际，针对患者和家属区的需要，比较详尽的阐述某一问题。在实际工作中，要根据不同的患者和家属以及现有的客观条件，选择可行的健康教育方法。

4 健康教育应注意的问题

因时而异，选择适当的时机，采取适当的形式进行健康教育，要因人而异，应根据患者和照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划，检查反馈，及时纠正，及时听取患者和家属的意见，提高健康教育水平，改善服务质量，通过反馈意见，及时调整策略，使患者早日康复。

5 小结

健康教育护理 篇7

1 健全护理健康教育组织体系

成立护理健康教育管理委员会, 由护理部全面负责, 设置专人负责全院护理健康教育管理工作, 科室设置健康教育质量控制小组。护理健康教育管理委员会负责不断完善健康教育实施流程、健康教育内容、实施业务指导, 并定期组织培训、审核和制作健康教育资料、组织实施监督、考核和评估, 使护理健康教育工作科学化、制度化、规范化。科室健康教育质量控制小组由护士长和责任组长组成, 护士长全面负责, 责任组长负责本小组健康教育实施工作, 随即抽查与每周督查相结合, 对存在的问题及时反馈、有效改进。在每月护理部组织的护理质量分析会及科室组织的护理质量反馈会上, 都将护理健康教育作为重点进行讨论分析, 以此强调护理健康教育的重要性。

2 培养护士护理健康教育能力

2.1 提高护士对护理健康教育的理解和认识

首先, 是对健康的理解和认识。健康是一个动态的概念, 随着社会经济、科学技术的发展以及人们生活水平的提高, 人们对健康的认识在不断深化, 从传统的没有疾病、不虚弱的健康观发展为同时应具备良好的心理健康和社会适应能力。其次, 是对教育的理解和认识。教育是一个终生的概念, 不分人群、不分年龄层次。护士既是受教育者同时也要担负起教育者的责任, 一个护士不但要成为称职的操作者, 而且要成为称职的教育者, 使病人在住院过程中不仅得到身体的康复, 还要获得健康知识的积累。

2.2 开展护理专业知识和健康教育技能培训

护理部有计划地组织院内护理知识和健康教育技能讲座, 由护士长和护理骨干授课, 既增强了授课者的专业知识, 又提高了学习者的专业水平。组织院内互相观摩学习、经验交流。选派护理骨干外出进修、参观、学习, 拓宽专业知识、借鉴他人经验, 将学到的知识进行理论授课和实践指导, 使其他护士不断获得丰富的专业知识、掌握前沿的护理技能, 为有效实施护理健康教育奠定基础。严格执行护士长随主任查房、责任护士随医生查房制度, 增强护士对疾病转归、病理生理变化、自我护理方法的正确掌握, 有效提高护理健康教育的能力。

3 护理健康教育技巧运用

护士注重自身形象, 着装整洁、规范, 使用文明用语、普通话服务, 尊重病人, 耐心倾听, 建立良好的护患关系。根据不同个体、不同疾病阶段采取不同的教育内容和教育方式, 做到分次有序, 每次少而精, 将健康教育贯穿于护理活动始终, 如晨晚间护理、执行治疗护理操作、巡视病房、床边交接班等, 不失时机地进行健康教育[2];进行病情、治疗解释和护理指导时, 语言应朴素、委婉, 不仅要传授疾病知识和护理方法, 还要告知这样做的原因, 使病人明白其中的利害关系, 提高病人依从性。

4 实施护理健康教育的手段

科室设置健康教育宣传橱窗, 介绍疾病防治知识;建立健康教育园地, 汇集一些科普材料, 如疾病健康知识手册、书籍、健康知识卡片、健康教育处方等, 供病人及家属阅读学习;实施健康教育路径表, 从病人入院到出院, 根据住院进程和疾病发展阶段为病人进行心理、饮食、作息、用药、特殊检查、行为康复等指导;组织病人向其他病友介绍自己的康复经验, 增强他们战胜疾病的信心。科室每月开展健康知识讲座, 邀请病人及家属参加, 采取互动形式, 最大限度地促进病人学习的积极性;面向社会定期组织健康教育大讲堂, 提高全民健康防护意识。

5 结果

优质护理服务示范病区病人对护士满意度达到99%;出院前对病人或家属进行疾病相关知识、自我护理方法评价, 知晓率达到86%;示范病区未发生护理并发症。

6 讨论

医院护理健康教育是优质护理服务的重要内容之一, 随着医学模式的转变, 医院护理工作目标已转变为治愈疾病、减轻残疾、最大限度地恢复病人社会适应能力, 而护理健康教育正是实现这一目标的重要手段。切实将医院护理健康教育落到实处, 最大限度地恢复病人社会适应能力并达到持续健康促进的作用, 还需加强几个方面的工作:①合理增加护理人力资源配置, 减轻护士的工作负担, 使护士有更多的时间与病人沟通, 开展健康教育。②加大专科护士培养力度, 用高水平的护理知识进行正确的健康指导, 以有效提高病人健康防护能力。③在健康教育过程中, 应注意医护之间的及时沟通, 做到医护协调一致。④制订个体化健康教育计划时, 邀请病人参与, 提高病人的主动性。

医院护理健康教育覆盖面广, 涉及不同个体、不同疾病、疾病的不同阶段, 是康复护理的基础, 这给健康教育实施者提出了更高的要求, 如何拓展医院护理健康教育内涵、丰富健康教育的内容和手段、改进健康教育的方法及更科学、更广泛、更深入地开展健康教育, 是每位护理工作者的长远任务和永恒课题。

参考文献

[1]赵美燕.临床护理健康教育指导[M].北京:科学出版社, 2010:1.

健康教育护理 篇8

1 健康教育的对象和内容

1.1健康教育护理的对象

应将糖尿病患者及其家属均作为健康教育护理的对象 , 不仅使病人和家属掌握相关知识和技能 , 更使家属帮助和监督病人积极做好自我护理活动 , 很好地控制病人病情 , 提高其生活质量。

1.2 健康教育护理的内容

对病人及其家属健康教育护理的内容包括 : 1糖尿病是一种终身性疾病 , 应坚持终身治疗和护理 , 不断提高治疗效果。2饮食和运动治疗属于糖尿病的基础治疗 , 应掌握饮食治疗的具体方法和技能 , 掌握体育活动在治疗中的作用 , 养成良好的饮食和行为生活方式 , 避免因饮食和运动原因所致高血糖或低血糖反应以及其他急慢性并发症的发生。3使病人及其家属掌握降糖药物的正确选择和使用 , 学会正确注射胰岛素的方法和基本技能 , 能够识别药物应用中出现的副作用并能正确处置。4使病人及其家属掌握糖尿病治疗控制的标准和要求 , 定期不定期到医院或基层医疗机构就诊。

2 非药物治疗的健康教育护理

非药物治疗主要包括饮食治疗、运动疗法以及心理治疗和护理等措施。

2.1 饮食治疗的健康教育护理

饮食治疗应严格和长期执行 , 属于基础治疗的范畴。应强调低热量、低糖和低胆固醇饮食 , 适当增加摄入膳食纤维和相关微量元素 , 应多元化选择食物品种。

应将低血糖指数的谷类食品作为主食 , 根据患者实际适当加入调节糖代谢、保肝护肾、对胰岛有滋养作用的食品 , 不应食用精细加工食品和快餐食品 , 亦可加入多种粗杂粮 , 有利于血糖控制。主食应高于副食量 , 最优副食是水产品 , 其次为禽类 ,牛、羊肉等也较为适宜;每日应摄入50~100 g肉类 , 以瘦肉和筋腱较为适宜。豆类及其制品可与健康人正常食用 , 患有重度肾病者应限量食用。蛋黄中胆固醇的含量较高 , 应控制蛋类中蛋黄的食用量。要多食用色拉油 , 普通植物油每日用量应在25 g以下。

蔬菜类不可取代主食 , 应与主食搭配食用。患者应根据季节和疾病的情况 , 选择食用芹菜、白菜、菠菜、紫菜、西红柿、洋葱、嫩黄瓜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、豆芽、海带等富含膳食纤维的食物 , 这可增加肠蠕动 , 延缓食物消化吸收 , 防治便秘 , 有效降低患者的空腹血糖和餐后血糖。

2.2 运动疗法的健康教育护理

和饮食疗法相同 , 运动疗法也属于糖尿病的基础治疗措施。规律的体育锻炼和运动 , 具有降低体质量 , 增强胰岛素的敏感性和降低血糖 , 促进血循环和改善心肺功能 , 降血脂和降低轻中度高血压 , 预防骨质疏松的作用。活动应在餐后1~2 h进行。运动形式以步行、骑自行车、慢跑、跳舞、健身操、太极拳和游泳等中等度有氧运动为主 , 活动频率为1~2次 /d。为提高降糖效果 , 应用降糖药或胰岛素治疗者应养成定时活动的习惯 , 肥胖者的活动频率可适当增加。活动时间为20~40min/d, 每周活动在5 d以上。

2.3 负性心理的健康教育护理

糖尿病属于慢性终身性疾病 , 如果治疗不及时或治疗效果不好 , 随着病情的进一步发展 , 可造成相应靶器官的损害并出现急慢性并发症。疾病终身治疗所需较高的费用和对病人的折磨 , 患者及家属可出现情绪激动、紧张、焦虑等负性心态 , 这可使患者肾上腺皮质激素和生长激素的分泌量提高。因此 , 护士应运用护理程序评估病人及其家属的异常心理反应 , 根据评估结果开展心理护理活动 , 说明积极的生活态度和习惯的养成可促进疾病的康复。要教育病人正确认识和看待自己所患的疾病 , 与病人及其家属共同制定心理护理措施 , 灵活选用倾听音乐、催眠暗示、放松疗法、兴趣培养等针对性措施和方法 , 强化患者自我修养 , 积极参加日常生活活动和社会活动 , 保持积极向上的乐观心态 , 避免接触护理评估中得到的可造成负性心理的因素 , 维持机体内环境处于稳态 , 自觉接受治疗 , 树立战胜疾病的信心和勇气。

3 药物治疗的健康教育护理

糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素两类 , 健康教育护理的目的在于正确选择和应用治疗药物 , 达到预期的治疗效果。

3.1 口服降糖药物的健康教育护理

口服降糖药包括磺脲类、双胍类和a- 葡萄糖苷酶抑制剂等。

口服磺脲类应在餐前30 min进行。服用时应注意剂量适宜 , 饮食合理 , 否则可造成低血糖反应的发生 , 应予避免。出现胃肠道反应和体重增加的患者约占5%, 肥胖者应尽量不用该类药物 , 如果必须使用可联合应用双胍类降糖药。

双胍类药物中 , 降糖灵应在进餐时服用 , 饭后服用二甲双胍。口干苦金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等为常见的副作用 ,应从小剂量用起 , 根据血糖或糖化血红蛋白的检测结果合理增加或调整用药剂量。

a- 葡萄糖苷酶抑制剂应与第1口饭同时嚼服。可致的副作用包括腹胀、腹痛、腹泻或便秘等消化不良表现 , 所以溃疡病、胃炎病人应禁用此类药物。

3.2 胰岛素应用的健康教育护理

上臂三角肌、前臂外侧、腹部、大腿外侧为胰岛素皮下注射部位。用1 m L注射器抽取药液以保证准确剂量 , 用75% 酒精消毒欲注射部位 , 干燥后开始皮下注射 : 使针尖与皮肤呈45°角 , 药液推完后停留10 s, 之后用干棉签按压片刻即完成注射过程。

应用胰岛素过程中应注意 : 1胰岛素的适宜保存温度在2℃ ~28℃之间 , 并避光保存。2用前不得剧烈晃动 , 应轻轻摇匀以备使用。3注射时机和剂量要严格掌握 , 注射后20~30 min应进食 , 以避免低血糖的发生。4短效和长效胰岛素混合使用时 , 为避免长效混入短效胰岛素后发生反应 , 抽取药液时应先短后长 , 保证药物发挥相应疗效。5要经常更换注射部位 , 避免注射部位硬结造成的吸收不良 , 充分发挥药物疗效 , 避免不应有的副作用的产生。

低血糖是糖尿病治疗过程中常见的不良反应 , 胰岛素用量不当、饮食失调或运动过量等因素均可引起。护士应指导患者及其家属正确识别和鉴别低血糖反应 , 努力做到早发现、早诊断和早治疗 , 必要时通过血糖检测予以确诊。确诊后患者食用含糖类食物即可缓解 , 必要时可根据患者病情轻重静脉推注40~60 m L葡萄糖或静脉滴注5%~10% 葡萄糖 , 以纠正低血糖状态 , 恢复血糖至正常范围。以皮下脂肪萎缩或增生为注射部位时 , 机体难以吸收胰岛素 , 不能达到治疗目的 , 应更换其他部位 , 待其恢复正常后即可进行注射。这应做到2周内避免在同一部位注射2次 ,2次注射点之间的直线距离应在2 cm以上。应用胰岛素治疗时 , 应注意观察注射部位是否出现瘙痒、荨麻疹甚或全身皮疹等过敏反应 , 并进行对症处理。

4 自我护理的健康教育

糖尿病患者自我护理的重点在于做好足部护理、皮肤护理和口腔护理。

4.1 足部护理的健康教育

1每日检查足部是否出现异常变化。2每天用40℃左右的温水洗脚 , 温度不得过高 , 浸泡时间不得过长 , 保持足部卫生和皮肤润滑 , 避免出现糖尿病足。3过长的趾甲要及时修剪 ,到医院诊治胼胝和鸡眼等病变。4采取适当的措施 , 防止外伤、烫伤和冻伤的发生。5经常变换体位 , 适下肢运动要当增加 ,以促进血液循环。

糖尿病患者穿着鞋袜要合脚 , 袜子最好每天一换 , 袜子不得有接缝、破洞 , 要平整无皱褶。轻柔地穿脱鞋袜 , 鞋跟要低鞋底要厚。冬天要穿保暖、舒适的鞋袜 , 要试穿几小时新买的鞋 ,然后脱掉。穿鞋前要仔细检查其中是否有异物或凸凹不平 , 要常晾晒或清洁鞋垫、要及时更换起褶和不平整的鞋垫。

4.2 皮肤护理的健康教育

患者要养成勤洗澡勤换衣的习惯 , 使用化妆品者要避免毛孔堵塞引起疖痈的发生 , 男性刮脸时应避免刮破皮肤造成感染的发生 , 要局部清洁和消毒已经感染的局部皮肤。

4.3 口腔护理的健康教育

每天刷牙应在2次以上 , 保证每餐后刷牙1次。刷牙用软毛牙刷 , 牙刷更换频次为3~4月。口腔检查的频次3~6个月1次 ,发现异常及时就医 , 并告知医生自己有糖尿病病史。

健康教育护理 篇9

资料与方法

2011年1月-2014年1月收治盆腔炎患者80例, 年龄21~45岁。患者文化程度:大专及大专以上学历33例、中学或中专文化程度38例、小学及以下文化教育程度9例。将80例患者随机分成两组。试验组40例, 年龄21~45岁, 平均年龄 (30.8±3.9) 岁, 其中大专及大专以上学历15例、中学或中专文化程度19例、小学及以下文化教育程度4例。对照组40例, 年龄22~44岁, 平均年龄 (29.7±3.3) 岁, 其中大专及大专以上学历18例、中学或中专文化程度19例、小学及以下文化教育程度5例。两组患者教育程度、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

方法:给予两组患者相同的临床治疗与用药方案。在护理方面, 对照组给予常规盆腔炎护理, 而试验组在住院期间均给予常规盆腔炎护理与健康教育护理干预相结合的护理方案。健康教育护理干预措施要求护理人员在患者入院时主动向其及家属详细介绍病房设施使用方法、病房环境及医院周边环境及其他相关制度, 从而使患者及其家属尽快了解病房制度以及医院环境。亦有助于较快的促进医护人员和患者及其家属建立良好的医患关系。护理人员在患者住院期间向其发放关于盆腔炎知识的宣传手册, 积极宣传盆腔炎相关的知识, 如其发病原因、并发症、预防措施、临床表现、治疗方法等, 并要注意结合不同患者的实际情况进行针对性的讲解。对患者进行心理沟通与指导, 引导患者及其家属正确认识盆腔炎疾病, 缓解其抑郁心理, 嘱患者要保持会阴部的清洁, 建立良好的生活习惯及性生活习惯。在入院第2天, 护理人员需要向患者详细介绍后续的检查与治疗措施的目的和意义, 建立患者对医护人员必要的信任感。在整个住院或者治疗过程中, 要对患者的病情进行严密的观察, 如密切观察因菌群失调而导致真菌感染的部位。若临床上发生感染症状应该立即向主治医生或值班医生报告。出院时嘱患者保持良好的夫妻生活习惯及卫生习惯, 定期复诊, 以防疾病复发。

观察指标:设计问卷分别了解两组患者对疾病知识的掌握情况以及对护理工作的满意程度。疾病掌握程度的问卷采用积分制, <90分为不达标, ≥90分为达标, 100分为满分。对护理工作的满意程度分为不满意和满意。

统计方法:所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计处理, 计数资料组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组对疾病掌握情况:试验组对疾病掌握达标38例, 2例不达标, 达标率95.0%。对照组健康教育达标数29例, 不达标11人, 达标率72.5%;试验组对疾病掌握情况达标率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 认为采用健康教育护理干预的试验组对疾病掌握情况明显优于一般护理的对照组。见表1。

试验组对护理满意37例, 不满意3例, 护理满意度92.5%;对照组对护理满意28例, 不满意12例, 护理满意度70.0%, 由此可见采用健康教育护理干预的试验组护理满意程度与对照组比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

讨论

盆腔炎作为妇科常见的疾病之一, 是指女性内生殖器及其周围组织的炎性疾病, 主要包括盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿、输卵管炎、子宫内膜炎等炎性反应。炎症发病部位不定, 可能发病于一个位置, 也可能几个部位同时发病。根据盆腔炎临床表现及发病过程, 可将盆腔炎分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎。急性盆腔炎常伴有下腹疼痛、食欲不振、发热、寒战、阴道出现脓性分泌物等症状, 可能会引起弥漫性腹膜炎、败血症等疾病。常采用广谱抗炎药物联合中药消除致病菌, 也可兼用物理疗法对盆腔炎症局部进行微波治疗, 以改善周围组织血运情况。慢性盆腔炎症因反复发作、病程持久而严重影响患者的生活质量和身心健康。因此, 在临床上, 对于盆腔炎疾病除了常规的治疗外还必须重视盆腔炎的预防与复发监控。

随着以疾病为中心的医学理念向以患者为中心的医学模式的转变, 盆腔炎患者的生活质量受到越来越多的关注。然而不同患者发病的诱因不同、个人状况不同, 患者的临床表现也存在个体差异, 采用相同的标准化治疗方案不一定能够取得一样的疗效, 严重影响了患者疾病的缓解与健康恢复。因此应根据患者的具体情况, 在常规治疗基础上采取有针对性的健康教育护理干预, 提高患者自我管理与自我预防的能力, 有效缓解患者的不良情绪, 提高疾病治疗的有效率。

护理人员根据患者的个体差异制定系统的、有组织、有计划的综合护理干预措施, 督促患者对预防和治疗疾病有关知识的认知, 促进其能建立健康的生活方式, 更好的维持机体的健康。在本研究中, 护理人员通过对患者及家属进行盆腔炎的相关知识的宣教, 让患者及家属了解疾病的特征及发病机制、治疗方法及预防措施, 从而使患者自觉地采取有益于控制和预防盆腔炎的生活方式, 避免盆腔炎的危险因素, 促进了医患关系的建立, 从而取得较好的治疗效果[2]。护理人员通过与患者进行沟通, 疏导患者的不良情绪, 增强了患者战胜疾病的信心, 使其保持良好的心理状态, 更加积极的配合治疗。

摘要：目的:探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者的护理效果。方法:2011年1月-2014年1月收治盆腔炎患者80例, 随机分为试验组和对照组。试验组接受健康教育护理干预, 对照组接受一般护理干预, 比较两组护理效果。结果:试验组对疾病认知达标率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。试验组护理满意度92.5%, 对照组护理满意度70.0%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:健康教育护理干预可以提高患者的护理满意度及对疾病的认知, 值得临床推广应用。

关键词：健康教育护理干预,盆腔炎,生活质量

参考文献

[1]王秋菊, 钟颖珠.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的有效护理干预分析[J].当代医学, 2012 (12) :123-125.

健康教育护理 篇10

随着科学技术的迅猛发展和人们生活水平的不断提高, 传统的健康教育模式已不能满足患者日益增长的就医需求, 如何适应时代的发展, 成了护理工作研究的课题。参与健康教育的护理工作者不仅要有全面、广泛的理论知识, 还要有慎独的职业精神, 严谨的工作态度, 通过刻苦钻研、积极探索、掌握护理健康教育的新动态与发展方向, 结合专科的工作特点, 不断改进护理健康教育工作方法, 优化护理健康教育内容, 使患者建立正确的健康信念。本研究旨在探讨使用新型健康教育模式前后患者健康教育效果、满意度、健康教育质量的变化。

1 对象与方法

1.1 研究对象

随机抽取我院妇科病房2014年1月-6月开展传统健康教育模式和2014年7月-12月开展新型护理健康教育模式后的住院患者共150例, 前者定义为对照组, 后者定义为观察组。患者年龄为3~81岁, 平均年龄42.0岁;患者住院天数4~40 d, 平均22 d。对照组75例, 平均年龄40岁, 观察组75例, 平均年龄42.0岁, 患者年龄、受教育程度、疾病类型、治疗方案差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 观察指标

观察两组每月健康教育效果、护理服务满意度、护理健康教育质量的平均数, 并进行比较。

1.3 新型护理健康教育模式

1.3.1“同病种集体式”口头教育

责任护士将自己管床的同病种患者召集在一起, 进行集体式口头健康教育。包括入院宣教:如介绍管床医生、责任护士、作息时间、规章制度等;疾病宣教:如介绍该疾病的病因、临床表现、手术方式、麻醉方式、治疗用药、术后饮食、活动等。

1.3.2“一对一式”书面教育

科室可以自制具有专科特色的健康教育宣传栏悬挂于病区走廊, 并由责任护士对患者开展“一对一式”的书面教育。如:向择期手术患者发放妇科手术宣教手册, 并用红笔标出需要重点掌握的内容, 包括在术前宣教手册上写出手术安排的具体日期和时间;禁食、禁水的开始时间;灌肠的时间;需要做的特殊检查项目以及是否需要家属陪同等重要注意事项, 并要求患者能够复述上述内容。

1.3.3“座谈式”护患沟通会

每月末周五下午召开护患沟通会, 护士长带领护理组长与患者、家属开展护患沟通会。护理组长选择临床常见病、多发病为学习内容, 制作成多媒体课件。通过授课的方式向患者讲解疾病相关知识, 针对患者提出的问题给予正确解答, 使患者真正、全面地认识疾病, 了解疾病。护患沟通会的开展, 充分体现了护士对患者的尊重与理解, 不仅满足了患者的求知欲, 还协调了护患关系, 降低了护患纠纷的产生。护士长通过征求患者意见, 改善护理工作中的不足, 进而提高护理工作质量。

1.3.4“个性化”健康教育

由于患者的年龄、职业、文化背景、风俗习惯等不同, 健康教育形式也需要多样化并有针对性[3]。因此, 对患者需进行具有针对性的个性化健康教育。针对老年患者和理解能力较差的患者, 护士可以通过聊天的方式进行健康教育, 语言生活化、平民化有利于患者的理解。对于家庭窘迫的患者, 护士除做好疾病健康宣教外, 还应关注患者的生活状况。对于无家属陪同的患者, 护士应增加查房次数, 与患者多沟通, 减少其孤独感, 促进疾病早日康复。

1.3.5“临床路径式”健康教育

针对本科室已纳入临床路径的病种, 如子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病, 由临床高级护士协助护士长建立具有专科特色、规范的护理健康教育临床路径标准, 责任护士按照统一标准开展健康教育。

1.4 评价方法

1.4.1

健康教育质量评判采用科室统一制订的健康教育质量考核表, 该表由5部分组成, 总分为100分。入院健康教育为20分, 药物、饮食、活动为20分, 术前健康教育为20分, 术后健康教育为20分, 出院指导为20分。每月由科室选出的质控组长进行考核。

1.4.2

患者满意度评价标准采用我院统一印制的护理服务满意度调查表进行评判, 该调查表包括入院须知、病房规章制度、护士查房、生活护理、健康宣教、饮食指导、用药指导、出院指导、一日清单发放、服务态度等20余项调查, 满分为100分。100分为很满意, ≥80分为满意, ≥50分为较满意, <50分为不满意。

1.5 数据处理

应用SPSS 13.0统计学软件包分析数据, 计量资料的组间比较采用两个样本的秩和检验。计数资料组间比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组患者健康教育效果的对比分析

观察组患者的健康教育评分高于对照组 (P<0.05) , 见表1。

2.2 对照组与观察组患者健康教育质量的对比分析

观察组患者的健康教育质量得分高于对照组 (P<0.05) , 见表2。

2.3 观察组与对照组患者满意度调查结果

观察组患者满意度调查结果得分高于对照组, (P<0.05) , 见表3。

3 讨论

3.1 健康教育效果提高

实施新型健康教育模式后, 患者能详细地说出所患疾病的发病原因、临床表现及治疗方法, 并能积极配合护士开展各项护理操作, 大大提高了工作效率。“同病种集体式”口头教育既保护了患者隐私, 又能使病人更详细地了解疾病, 增进护患关系, 患者之间还可以互相激励, 增强战胜疾病的信心。“一对一式”书面教育则使患者动态地掌握了疾病变化的信息, 加强了与医务人员的紧密配合, 促进疾病的早日康复。“座谈式”护患沟通会时患者敢于与护士沟通与交流, 能主动地表达对护士的要求与期望, 患者与患者之间互相激励, 创建了良好的学习氛围, 学习热情高涨, 学习效果显著, 从而提高护理工作质量。使用健康教育路径式宣教, 护士可根据路径对患者进行从入院到出院的连续、具有针对性的健康教育[4]。新型健康教育模式的应用使患者更了解疾病, 改善了护患关系, 提高了患者对疾病的认知, 增强了患者的健康意识。

3.2 健康教育质量提高

推广优质护理服务后, 护理模式由传统的整体护理变成“以患者为中心”的责任制整体护理, 切实做到了“责任落实、包干到底”。责任护士自从有了自己分管的床位和患者后, 大大地提高了责任心, 杜绝了以往互相推诿、患者“没人管”现象的发生。患者入院后, 责任护士评估患者, “因人施教”的选择宣教方式, 进行具有针对性的健康教育, 及时做出评价, 对于宣教效果不满意的患者进行补充指导, 进而改变了以往健康教育有护理措施没有护理评价的不利局面。护士对患者进行健康教育后, 患者需要签字来认可护士的工作, 对于患者不理解的内容要进行重复讲解, 以提高护理健康教育质量。

3.3 患者满意度提高

新型健康教育模式的应用, 使患者敢于正视疾病, 提高了对所患疾病的认识和重视程度, 能够做到主动与护士配合, 完成各项治疗与护理, 节约了护士工作时间, 提高了工作效率。护士把书本所学的专科知识结合临床工作的实际情况, 运用通俗易懂的语言向患者介绍疾病发生、发展与转归, 通过和患者的有效沟通找出需要解决的护理问题, 制定解决方案, 最终实现护理目标。患者从以往的被动护理, 变为主动参与, 积极性大大提高, 进而改善了护患关系, 患者满意度显著提高。

高品质的健康教育可显著提高患者依从性, 通过减轻患者的心理负担, 达到增强诊疗效果的作用[5]。健康教育知识知晓率越高, 患者对疾病掌握程度就越好, 遵医行为就越好[6], 而传统的教育模式往往是说教式的向患者传授方法, 假设患者会立即改变行为, 但教育过程却费时费力, 且不一定能达到良好的效果[7]。新型护理健康教育模式的开展使健康教育落到实处, 节约了护理资源, 值得借鉴与推广。

参考文献

[1]李瑶瑶, 郭元琨.护理健康教育存在问题与原因分析.河南护理学术论, 2014, 3 (11) :332.

[2]范建华.开展医院健康教育的思考[J].中国医院管理杂志, 1999, 15 (11) :667-669.

[3]甄小春, 林淑红, 裴颖.妇科手术患者健康教育的实施体会[J].中华医学研究杂志, 2003, 3 (5) :469.

[4]黄珺.健康教育临床路径在优质护理服务示范病房中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2013, 19 (2) :121-122.

[5]李文慧, 王克芳.术前健康教育干预对心脏瓣膜置换术后病人精神状态的影响[J].护理研究, 2006, 20 (34) :3151-3153.

[6]黄玉蓉, 李国芳.全程健康教育在社区高血压病人中的应用[J].全科护理, 2011, 9 (6) :557.

护理人员开展社区健康教育探讨 篇11

关键词 社区 居民 健康教育

健康教育前的准备

对护理人员进行培训：护理部对护理人员进行健康教育知识和技能的培训，要求健康教育不仅要有自然科学和人文科学知识，而且还要有行为学、伦理学、心理学、卫生学、营养学、康复学等专业知识。掌握不同疾病的基本知识和预防保健知识，补充吸取一些新理论、新方法、新技能。掌握一定的教育技巧，使之能够胜任健康教育这一角色。

对健康教育者素质要求：要求护士具有高度责任心和敬业精神，接待居民热情有礼，态度温和。利用语言和非语言沟通技巧与居民进行交流，了解居民需求。

社区健康调查：深入居委会和入户调查，根据调查资料为社区住户建立家庭和个人健康档案，确立社区诊断，明确工作目标。

健康教育方法

设立健康课堂：根据社区居民的健康情况，制定健康宣教内容，每天8 小时滚动式为居民播放宣教录像，每月为居民举办健康教育讲座4次，针对居民的健康状况和疾病谱，请专家为居民传授预防保健知识。并有针对性地举办对重点人群的各项专题讲座，如“老年人保健讲座”、“孕产妇保健讲座”、“儿童保健讲座”以及常见病的预防和治疗等，使社区居民的健康意识大大提高。

自办宣传栏：结合不同时期的防病保健需要制定宣传内容，每月更换1次，及时传递有关防病治病信息。同时自制各种疾病及健康教育宣传单，不定期向居民发放。

开展病人健康教育：对就诊的居民进行健康教育，将不同种类疾病需要在饮食、睡眠及卫生习惯等方面的注意事项告诉病人，讲解每种疾病的危害、易患因素及如何预防等，同时开具健康处方。

社区卫生防病及妇幼保健工作

加强计划免疫儿童保健工作：深入社区了解儿童的免疫动态情况，确保每一个儿童都能得到新疫苗的接种工作。认真做好儿童保健工作，加强体弱儿童管理并给予指导，对儿童进行计划免疫和儿童保健工作。

做好妇女保健工作：创办孕产妇学习班，为孕产妇举办专题讲座，每月2次，并指定专人负责。认真做好早孕建卡和孕产妇保健工作，同时做好妇女治病和防病保健工作。

老年保健、慢性病防治：派专人每周社区访视2次，特殊情况随叫随到，发现问题及时处理。为病人开具健康处方、指导服药等工作，降低慢性病的发病率。

设立家庭病床：为行动不便等病人建立家庭病床，指导康复训练，使慢性病病人尽快恢复健康。

讨 论

开展社区健康教育工作，必须进行科学的设计，以明确目标，合理科学地安排工作程序，做到有的放矢，有计划、有步骤、有效地进行健康教育，这是达到健康教育目的的关键环节。进行社区健康教育的计划设计，应根据当地的健康影响因素、需求、资源、卫生服务的利用、社区力量、群众参与的可能性等来分析考虑。既要注意防止脱离社区实际情况照搬照套，把计划设计得过于“洋化”，也不能凭经验行事，不讲求科学性。

我国健康教育处于初步阶段，健康教育的经验相对不足，而发达国家十分重視健康教育这一低投入、高产出的预防保健措施。健康教育人才的培养，需要通过临床实践、自我学习、不断探索、在职培养与训练。护士在健康教育中充当主力军，有助于拓展职业范围，发挥多元化角色功能，丰富知识层面，提高自身修养。应加强健康教育人才培养和技巧训练，以居民的健康为中心，需求为导向，积极开展社区预防、保健、医疗、康复和计划生育技术指导，以达到健康教育的最终目标。

参考文献

1 周郁秋.社区护理.北京:华夏出版社，2000，2-3.

2 段燕.北美社区护理.护士进修杂志，2001，16（1）:7.

健康教育护理 篇12

1 台湾护理专业学制类别

目前, 台湾护理教育主要设有“五专”“四技”“二技”和“研究所硕士班”4个层次。“五专”即五年制专科教育, 招收初中毕业生, 修满规定学分后, 授予副学士学位;“四技”即四年制技术教育, 招收高中毕业生, 修满规定学分后, 授予学士学位;“二技”即二年制技术教育, 招收“五专”毕业生和已取得护士或护理师证而从事护理与护理相关职业的在职人员 (也有从未就业者) , 修满规定学分后, 授予学士学位;“研究所硕士班”则招收“二技”和“四技”毕业生, 修业至少两年, 采取弹性学制, 但一般不超过4年, 最低修满36学分, 授予硕士学位。

2 台湾护理专业课程设置

以长庚科技大学护理系为例, 课程分为院级必修 (包括专业伦理、健康促进) , 一般必修 (“五专”, 含语言、数学、社会、自然、艺术、生活、体育7个领域共20门课程) , 共同必修 (“四技”, 含人文讲座、英文一、英文二及图书信息检索等14门课程) , 专业必修 (基础医学课程、护理专业课程) , 专业实习 (基本护理实习、内外科护理学实习Ⅰ, 内外科护理学实习Ⅱ及产科、儿科、精神科、公卫实习, 临床选习) 和专业选修, 通识选修七大类课程。采取学分制, “五专”学生修满220学分 (1 269小时各科护理实习27学分、必修196学分、选修24学分) , 选修课从三年级开始;“四技”学生修满132学分 (含1 138小时各科护理实习23学分, 必修115学分、选修17学分) , 选修课从二年级开始;“二技”学生修满72学分 (含476小时各科护理实习10学分, 必修52学分、选修20学分) , 选修课从一年级下学期开始。

3 台湾护理教育特点

3.1 浓厚的育人文化环境

秀美、整洁的校园, 多元的学院、人文环境、专业和学科文化宣传, 温馨、人性化的各种教育教学设施 (实训室供学生讨论的圆桌、书包放置台、鞋柜) , 丰富的学生社团活动、创意展示角和生活、学习辅导措施 (班主任、辅导教师、社妈和供教师晚间辅导的迷你教师) 以及乐器练习室、视听休闲室等, 润物细无声地将素质教育融入细节中, 使学生感到愉悦, 进而热爱学校、热爱专业、乐于学习。

3.2 突出的职业教育教学方法

3.2.1 技术练习

学生有较多时间进行自主操作或在教师指导下进行单项技术操作, 实习前有两周的集中技能训练, 主要训练基础护理和急救护理技术, 考核严格 (采用OSCE考核系统, 即技能鉴定国家标准考场, 学生考核教室与考官监控室间有单向可视镜, 考官可以看见学生, 而学生看不到考官, 并设有考官通道和学生通道, 考官与学生互不见面, 可以同时将12名学生的护理操作过程呈现在中心监控室供考官评分) 。我们看到学生在技术练习时非常认真, 即使是血压测量、脉搏计数等简单的基本护理技能, 都能按规范完成。

3.2.2 情景模拟教学

各校护理系均设有情景模拟教室, 配有智能化模拟病人和先进的设备, 由教师将资料输入智能化模拟病人后, 学生分组对“病人”进行护理评估, 并根据评估结果协作实施整体护理, 教师和其他学生观看后提出意见和建议, 并进行评价。

3.2.3 案例分析

通过典型案例分析, 培养学生知识迁移能力与评判性思维能力, 加强对知识的理解性记忆。

3.2.4 体验式教学

该教学方法在儿科和老年护理学教学中优势突出, 比如学生可以将“小安妮人”带回家中照顾, 具体照护情况可以直接反馈至指导教师的信息系统, 不仅督促学生练习各种婴幼儿护理技能, 同时能使学生体验父母角色, 感受父母的辛苦, 学会感恩;又如让学生穿上有特殊设计的服装、通过各种活动体验老年人生活, 揣摩照顾技巧, 学会关爱与尊重老年人。该教学方法融教育于教学中, 融人文教育于职业教育中, 融教育于无形中。

3.2.5 重视长期照护

因浓厚的国学文化传承和老年人口增加现状, 各校根据实际情况增设长期照护系、专业或课程, 还设有银发护理中心、老年 (乐龄) 服务教室, 环境设计符合老年人的生活状态, 配有较多老年生活护理、疾病护理和康复护理仪器设备, 如小型爬梯、电动升降坐便椅、下肢功率车、按摩仪等。

3.3 增加临床选择性实习环节

学生在完成专业实习后, 根据自己的就业意向选择科别, 以一对一方式进行选择性临床实习, 实习期间作息完全听从带教教师安排。

4 启示

4.1 增加和提高护理专业教师数量与质量

护理教育的发展是培养高水平、高素质护理人才的基础, 而护理专业教师数量和质量是促进护理教育发展的根本。一方面要加强护理专业教师临床实践能力培训, 缩短教学与临床的差距;另一方面要加强情景模拟教学能力培训, 提高教师课堂驾驭能力。

4.2 构建科学合理的课程体系

通过充分的岗位调研, 邀请各学科护理专家论证不同护理岗位所需的知识与技能, 结合执业资格考试, 重新梳理教学内容, 编写图文并茂的校本教材, 使学生知识结构和操作技能更接近临床需求。

4.3 加强人文素质教育

加强人文素质教育已成为护理教育一项重要的研究课题。护理专业的人文性质不仅取决于其是以人为研究对象的学科, 更为重要的是护理事业自身永远充满着人性, 这就要求护士必须具备广博的专业知识、精湛的专业技能和较高的人文素质。可以通过增加文学、艺术、自然、美学、社会、生活、体育等领域课程来提高护理专业学生的文化品位、审美情趣、责任意识等人文素质, 使人文精神和科学精神有机结合, 提高护理教学质量。

4.4 提供丰富的选修课程

提供真正意义上的选修课程和课程说明, 不仅设置专业选修课, 而且设置跨专业选修课, 让学生根据自己的兴趣和发展方向选择学习内容, 充分发挥选修课的作用, 激发学生学习兴趣, 充分挖掘学生潜力, 拓展学生视野和能力, 促进学生学业发展, 增强就业竞争力, 拓宽就业渠道。

4.5 强化实践教学力度