江西省人民医院(共9篇)
江西省人民医院 篇1
她是一个普通的女性, 一位亲切的妈妈, 一个把医院当家庭、把全院护士当亲人的护理部主任;她拥有一份执着的信念, 对护理事业的热爱, 让她在工作的几十年里, 成为一个业务水平和管理水平都崭露头角的实用型领导者。在近十年的护理部主任这一职位上, 她用爱, 浇灌出了一支强有力的护理队伍, 多次在江西省卫生厅组织的护理技能比武大赛中获奖, 创全国巾帼文明岗, 优质护理服务标兵;她更让护士们在不同的起点上, 开始她们精彩的职业征途。她就是萍乡市人民医院护理部主任、副主任护师蔺辉。
护海无涯苦作舟管理之路勇创新
中等个子, 年轻活跃的她, 1988年分配到医院, 就给同事留下很深的印象。待人热情, 肯吃苦, 能吃亏, 这是大家对她当初的评价。她先后在心血管内科、神经内科、神经外科、骨科、普外科、急诊科、ICU等临床科室工作, 每个科室有不同的特色, 她积攒着经验, 储备着能量。在ICU工作期间, 她成为萍乡市第一位ICU专科护士。ICU病房, 是最苦最累的地方, 那时医院刚成立重症监护病房, 医护人员不充足, 病人又都是随时有生命危险的重病号, 什么事都要医生护士亲力亲为, 大家几乎变成了24小时值班制。记得有一个在高空作业的电工, 摔下来导致颅内出血, 昏迷了近一周。出事后他妻子整天坐在监护室门外以泪洗脸, 说他家里有个八九岁的小孩读书, 父母妻儿全靠他一个人在外赚钱养家。蔺辉当时也刚成为母亲, 特别同情患者的遭遇, 于是不眠不休地守护这个患者, 大小便护理, 擦浴翻身, 高烧时整夜给他做冷敷, 做基础护理, 还经常跟患者讲他妻子儿子的事情, 不停鼓励他, 支撑他活下去的信念。蔺辉说, 当时坚信患者会醒过来, 就想尽自己最大的努力, 减轻患者的痛苦, 保证他的舒适, 让他醒过来可以在最快的时间里康复。患者后来真的清醒了, 因为护理得当, 没有出现并发症, 很快恢复了健康。患者当时用朴实的话语说出了真情, 感谢医院的医生给了他第二次生命, 让他可以继续担负起一个家庭的责任, 自己虽然昏迷着, 但却听见了充满力量的呼唤, 是护士蔺辉积极和乐观的话语, 在潜意识中唤醒了在昏迷中挣扎的他。
一路走过, 护理之路的艰辛, 蔺辉从没后悔过。一路学习, 充电, 她总是坚信学无止境。通过成人高考取得护理大专和江西师范大学法律本科学历后, 目前在职研究生就读。她说, 作为一个护理管理者, 自己一定要拥有过硬的基本功, 知识全面, 专业精湛, 才能让她带领的护理团队得到更高层次的提升。
自从2008年萍乡市人民医院创“三甲”后, 医院各个科室规模日渐增大, 而新的医保医改政策更让住院患者剧增, 一个科室细分为两个病区, 而新病区的成立必须要配备一套新的护理人员。要求调配护士的临床科室主任、护士长的电话每日应接不暇, 而那段时间请事假、病假, 怀孕、休产假的护士占据了在岗护士中的很大比例, 如何应对护士短缺问题, 还要保证护理质量, 这给护理部主任蔺辉出了个不小的难题。她先让护理部几位经验充足的大科护士长重新下临床参与科室管理;在医院领导的支持下返聘护理专家来负责教学考核;和医院人事部门一起去全国各大院校招聘优秀护理学员, 严格组织培训学习, 对新学员实行一年期的规范化培训, 由科室的中坚护理力量带领, 使她们以最快速度熟悉每个科室护理流程, 掌握各种护理技能操作;推行护士长弹性排班, 每个科室老中青护理三代合理搭配, 根据科室患者数量安排调休和加班, 科室之间还能启动人员调配机制, 由护理部安排部署, 以最好最快的护理满足患者需求, 保证人员充足和医疗护理安全。
她给每个科室护士长一个空间, 集思广益, 开辟一项特色的护理理念。优质服务病房、温馨病房、舒适病房、无痛病房的建设, 都是医院的先例。她在骨科率先成立无痛病房, 并提议把康复师、营养师、心理咨询师都带到床边, 为患者提供最直接的帮助。她的标新立异, 总是为了更直观便捷地服务于病人, 因此医院很赞同她的管理模式, 护理团队在她的带领下总能推陈出新, 而且取得骄人的成绩。近年来, 她又开始推广“五个一”“六个有”工程:一份入院告知书、一份满意度问卷、一张护患连心卡、一份一日清单、一次电话回访;来院有迎候、住院有沟通、检查有陪护、治疗有质量要求、出院有书面和口头告知、回家有电话咨询服务, 让医院患者的满意度一直保持在97%以上。新的模式, 也让医院的护理质量有了很大的提升。
危险面前不退缩大爱无言真英雄
当护理部主任之前, 蔺辉在很多科室轮转过。最早医院分大内科和大外科, 病人多且复杂, 在大外科, 90个病人, 却每天只能安排两个护士负责配药输液, 治疗操作。从上班开始忙碌, 马不停蹄奔波在病房, 很少有休息时间, 虽忙但却是充实的, 而那时医患护患关系也很融洽, 更让她不会觉得辛苦。她说, 印象最深的是一次值夜班, 来了一个刀伤的骨科病人, 才协助医生处理好伤口, 安顿好病人在病床上, 突然外面传来一阵厮杀声, 是一群帮派拿着砍刀想冲进走廊, 找那个刀伤的患者寻仇。蔺辉当时忍住内心的惧怕, 把病房的门锁好, 镇定地安抚其他病房的病人和家属, 叫他们都锁好门不要出来, 一边通知保安报警, 幸好患者被隐藏好, 没有正面交锋, 等警察赶到才避免了一群恶战。作为一线的医生和护士, 救死扶伤是天职, 而敏捷镇定的思维, 遇乱不惊的心态, 在某些特殊时刻, 就显得特别的重要。蔺辉说, 不管患者什么地位什么身份, 保护他们的生命健康就是我们医护人员要履行的职责。
1998年, 萍乡上栗县上演了一幕持枪挟持的真实剧情, 为抓捕一个持枪的全国通缉犯, 为维护百姓安全, 政府出动了大批的警力实施抓捕。罪犯躲在一个隐蔽的、靠山的农家, 绑架了几个人质, 他们随时都有生命危险。医院出动了最好的医护人员, 全力保证警民的安全救护。蔺辉那时在急诊科任护士长, 她冲在最前线, 准备好抢救的物品, 和同事一起, 匍匐在案发地周围, 丝毫不畏惧枪林弹雨的攻击。这是一个争分夺秒的危急时刻, 这更是一个自己的生命都得不到保障的特殊时刻, 她当时脑海里想的就只有把受伤的群众或公安干警安稳地送到医院抢救治疗, 而不浪费一分一秒的时间。当时歹徒已经歇斯底里, 时而能听到上空传来枪声, 大家的心都揪作一团, 歹徒还扔手雷炸伤好几个警员, 蔺辉带头顶着烟雾, 在第一现场果断地处理伤口, 止血, 搬运患者到救护车上, 最后把伤员都安全地送到了医院救治。两个小时的紧张时刻, 现在回想起来还触目惊心。“那个时候, 说不害怕是假的。从来没经历过这样的事情。但看到有人受伤, 我们也顾不了那么多, 冲上去就实施抢救。”在和平年代, 蔺辉和其他同事不畏个人生死安危, 在枪林弹雨中完美地履行了作为医护人员神圣而无私的职责。她能在这样一个危难瞬间, 把个人生死抛之脑后, 那么以后的人生, 即便再大的风雨险阻, 又算得了什么呢!非典、甲流、手足口, 在一次次疫情面前, 她都能深入一线, 参与护理查房, 带领姐妹们精心护理好每一位患者;冰灾、地震、特大车祸, 在一次次的天灾人祸面前, 她带领同事冲锋陷阵, 紧急支援, 全力救助, 为后期的治疗提供了强有力的保障。蔺辉说, 枪林弹雨, 血雨腥风, 我经历过, 安然无恙的活着, 我是心存感激的, 对于我钟爱的护理事业, 我更会付出加倍的热情, 作为一个管理者, 我会用更加无私的爱, 呵护每一个护士的成长。
护理团队潜能大伯乐更爱千里马
护士张红艳是第一个吃螃蟹的人, 而且她遇上了蔺辉这个伯乐, 千里马才得以施展拳脚。那时心理咨询师还没多少人学, 而张红艳早就喜欢这个职业, 尽管她在临床一线的护理岗位上也兢兢业业。在和护理部主任蔺辉交流沟通时, 张红艳说了自己想考心理咨询师的想法, 蔺辉非常赞成, 鼓励她通过自学考试取证。经过几个月的培训、学习, 最终张红艳取得了国家三级心理咨询师的证书。医院还没有岗位, 蔺辉就建议她在病房开展心理咨询, 免费给患者提供这方面的帮助。没想到这一试很成功, 医院开展了优质护理服务病房, 张红艳率先在优质护理服务病房开展免费的心理咨询, 并通过涵括各方面的专业知识讲座, 解除患者的疑惑, 帮助家属建立正面积极的循环链, 给患者强有力的心理支持, 这一举措在病房很受欢迎。后来, 张红艳在医院和护理部的支持下, 开设了门诊心理咨询室, 她最初的爱好变成了她的梦想, 并且得到了很好的发挥。而蔺辉还联合心理咨询师培训体系, 在全市范围内针对护士开展心理专业培训工作, 目前医院已经有十余人取得了心理咨询师的证书。
叶小凤也是个普通护士, 她现在是萍乡市人民医院的法律顾问。她是从护理岗位脱产学习法律, 考取律师资格证的业余法律爱好者。最初决定脱产去学习, 叶小凤的家人不是很支持。已经三十多岁的普通护士, 家庭也很稳定, 老公和孩子都是最需要她照顾的时候。蔺辉曾一度做她爱人的思想工作:“小凤半路出家去学习, 有压力, 更有动力, 你和家庭就是她的动力。可能未来三年最辛苦会是你和你的父母, 因为孩子需要照顾好, 她才会安心。医院需要自己的法律人才, 这对她自己更是一个改变命运的大转折。我相信有你们支持她去圆自己的梦想, 最终的付出都会是值得的!”她强调说, 护士是一门特殊的职业, 护士队伍里其实有很多人有业余的专长和能力, 但要发挥所能, 给自己的职业一个新的规划, 却要付出艰辛和努力。后来在医院和她家人的全力支持下, 叶小凤去了北京脱产读法律本科。学成回来, 积累一些案例和实际经验后, 终于通过了律师资格证考核, 她脱离了临床护理, 开始了另外一种全新的职业生涯。予人玫瑰, 手留余香, 蔺辉主任总是用侧面的爱去诠释对护士姐妹的关心和呵护。
井底之蛙学识浅护士争当领头雁
为让护士能有更全面更高层次的发展, 蔺辉建议通过考核, 选择临床一线的优秀护士从事营养师、康复治疗师等的培训学习。这些护士学成后, 最终都走上了相应的岗位。文笑以前是一个骨科护士, 她参加了第一批营养师的培训, 并通过了考试, 现在在医院的营养科工作, 为临床的各种特殊患者提供饮食指导, 像糖尿病、类风湿、肾病、高血压、高血脂等病患, 都可以得到免费的指导。目前医院护理人员中有5人取得了营养师资格证, 6人获得康复治疗师资格证, 他们形成了一个和谐的团队, 在医院完成本职工作的同时, 还把这样的康复和饮食健康知识普及到社区、家庭, 带来了很好的社会反响。护理部还成立了很多健康促进小组, 分门别类, 护士通过自己的兴趣爱好自由报名, 利用业余时间为患者和家属开展针对性的健康讲座。“每个护士, 她的潜能被激发出来, 她工作的热情就能得以提高, 她对患者就不单是打打针、发发药那么局限, 她和患者的交流自然而然成了全方面的系统的沟通, 护士懂得多了, 教给病患的也就多了, 工作自然得心应手了。”蔺辉朴实的话语, 说的就是最简单的道理。
医院对医护人员外出进修学习很重视, 护理部推行用分值排名制鼓励护士出去进修。平时的表现, 业务学习, 操作考核的成绩, 评优评先的奖励, 重点科室、辛苦岗位的侧重, 都算在积分里。分值高, 外出学习的机会就多。蔺辉推行这一举措, 大大提高了护士的工作积极性, 特别是在儿科、急诊ICU这样的辛苦岗位, 护士们多了动力, 少了怨言。俗话说, 人往高处走, 很多临床护士都想去学习外面的先进护理经验, 以提升自己的护理水平。蔺辉继而在医院搞资深护士、专科护士认定, 助理护士—代理护士长—护士长阶梯选拔, 让每个护士都能在职称和职务上达到一个理想的水平。这样的提拔很亲民, 让护士长能从基层得到培养和锻炼, 严格要求护士的同时, 更能贴心于基层的护士。
邓莎是医院儿科的护士, 她业务能力很强, 也肯吃苦, 蔺辉和医院领导最早选派她去上海复旦大学附属儿科医院进修新生儿专业, 邓莎不负众望, 获得进修医院的好评, 还参加了上海医院每年一届的中加班。半年后她成功申请到附属医院的中加班 (中国加拿大联合举办) 培训学习。当时赴加拿大的名额只有几个, 大多是极富经验的各地大医院儿科护士长。她胆怯了, 回来和蔺辉主任说不去了, 自己英语方面比较欠缺。蔺辉当时就特别支持和鼓励她, “年轻的孩子, 就要有天不怕地不怕的决心, 英语不好可以学啊!这样出国交流进修的机会少之又少, 错过了你以后一定会后悔, 我不允许你有这样的遗憾, 记住我们的护士都是精英, 你有这个实力。只要你有这个勇气, 医院会尽全力支持你!”蔺辉的话语坚定无比, 也给了邓莎很大的勇气。蔺辉在医院为她争取到特权, 延长在上海进修的时间, 以参加那边的英语培训。邓莎一有空就泡图书馆, 强制缩短自己的睡眠休息时间, 咬牙坚持一个月后, 终于通过了去加拿大Sunny Brook医院为期3个月学习进修的考核。圆满结束进修后, 加拿大医院曾提出很好的条件挽留邓莎和另外两个学生, 她婉拒了, 回来之后在蔺辉和医院领导的支持下, 在新生儿科逐步开展了新项目新技术。新生儿PICC置管, 密闭式吸痰开展于机械通气气道护理, 这些在国外广泛运用的新技术, 为患儿的康复提供了更好更新更实用的护理, 也给医院新生儿科注入了勃勃生机。
蔺辉说:“护士的荣耀就是医院的荣耀, 更是护理部的骄傲, 我不想我们的护士只做井底之蛙, 要更好的为患者服务, 就必须有最好的平台给大家展示。我们的护士虽在平凡岗位, 但也要活出不平凡的人生!”她还说她最喜欢纪伯伦的这几句诗
生命的确是黑暗的, 除非是有了激励;
一切的激励都是盲目的, 除非是有了知识;
一切的知识都是徒然的, 除非是有了工作;
一切的工作都是虚空的, 除非是有了爱。
是啊, 当心中满是仁爱, 并用仁爱去奉献, 去浇灌, 那么, 这花团锦簇的美丽, 就是永恒的!愿这份如春风旭日般的爱, 使平凡的天使们顺利起航, 开始更精彩的人生旅程!
江西省人民医院 篇2
为切实解决市人民医院卫生技术人才紧缺问题,根据工作需要,面向社会公开招聘医务人员,为确保招聘工作有序进行,特制订本方案。
一、招聘原则
公开、公平、公正、择优聘用。
二、报考条件
(一)基本条件
1、政治条件:拥护党的领导,热爱卫生事业,敬业精神强,有良好的职业道德,遵纪守法。
2、身体素质:所有参聘者都必须身体健康,五官端正,参照公务员录用标准,适应工作岗位需要。所有参聘者必须无药物过敏史、晕厥史及其它影响专业工作的身体情况。
(二)本次计划招聘50名,具本报考岗位、计划数等条件(见附件)
三、报名办法
报名时间:2018年4月25日— 4月27日(8:00—17:00)
报名地点:高安市人民医院行政楼12楼1号会议室
报名时应携带:①本人身份证、户口本、毕业证或学校就业推荐表、2017年及以前毕业考生需带资格证、执业证原件及复印件各一份。②已婚者应提供计生部门出具的生育状况证明。③一寸近期免冠彩照4张,报名时每名应聘者限报一个专业岗位志愿。
四、招聘办法
1、理论考试:由招聘领导小组组织理论考试,理论考试为百分制,同类专业考同一种试卷,每一个岗位招聘名额与报名人数按1:2的比例开考。若未达到比例要求,则按实际报考人数测算调减招聘名额。如招聘名额只选1名,而报名人数不足2人,则该岗位不开考。
考试时间:2018年5月13日(9:00-11:00)。
考试地点:高安市七小。
考试内容:卫技人员:三基医学知识;
文秘人员:公共基础知识、写作;信息管理员:病案信息管理
器械维修工:医学工程
考试时考生应同时携带身份证和准考证。
2、确定面试人员名单:理论考试结束后,按照同类专业岗位考试成绩及符合岗位招聘条件按招聘计划数1:1的比例从高分到低分择优确定面试人员名单。在确定名单时,分数相同的,有资格证者优先,都有资格证的,则第一学历高者优先,学历再相同的,年龄小者优先。确定名单后,张榜公示。
3、面试。对进入面试名单的人员由领导小组组织面试。面试按合格与否为招聘标准,面试不合格者不予聘用。如面试不合格或放弃面试资格的,其岗位按同类专业岗位考试成绩排名前者替补。
面试时间:待考试成绩出来后通知面试
面试地点:高安市人民医院行政楼十二楼一号会议室。
五、体检、公示
面试后,面试合格人员进行体检,体检标准参照《公务员录用体检通用标准(试行)》,体检不合格者不予聘用。如因体检不合格或自动放弃体检的,其岗位不予替补。对体检合格的进行拟聘人员公示,公示时间为七天。体检公示后自动放弃的,其岗位不予替补。
体检时间:预录后通知体检
体检地点:高安市人民医院体检科。
体检项目:物理体检、血常规、尿常规、心电图、胸透、肝功能及乙肝表面抗原。其他检查项目,根据常规检查情况而定。
六、录用
公示期满,办理聘用合同手续。
七、聘用人员待遇
被聘用者凭毕业证与用人单位签订聘用合同,实行聘用合同制管理(不列入正式编制管理),试用期为一年,试用期满取得执业证后,享受在编在岗职工同等工资福利待遇,如连续两次考试,未取得执业证者,用人单位可予以辞退。用人单位与聘用者应当全面履行聘用合同约定的责任和义务。
八、招聘工作有关事宜,由招聘领导小组负责解释。
........高安市人民医院招聘医务人员岗位需求情况表a.xlsx
江西省人民医院 篇3
汪美玲,萍乡市第二人民医院副院长。属羊的汪美玲,也有如同羊一样的品质———温文尔雅,谈吐从容,年过半百的她思维敏捷,条理清晰,对工作永远充满了热情与激情。
1971年,年仅16岁的汪美玲从萍乡市卫校毕业成为了一名护理工作者。这时候许多同龄人还在父母身边无忧无虑地生活,而她已早早的步入了医学的殿堂,开始了人生的新旅程。从朦胧地了解护理这一行,到以精湛的护理功底折服众人,从仅是为了一份铁饭碗的工作,到履行为人民健康服务的神圣职责,从普通护士到护士长,从护理部主任到医院副院长,汪美玲在护理和管理岗位已度过了37个春秋。
如今,摊开汪美玲办公桌台的名片,上面还印有中共萍乡市“九大”代表、市政协委员、江西省护理学会理事、江西省医院感染专业学术委员会常务委员、萍乡市医学会感染病学学术委员会副主任等头衔。荣誉的背后是多少数不清的辛勤汗水与付出。她多次荣获江西省优秀护士称号,萍乡市医德医风最佳医务工作者,江西省三八红旗手,全国巾帼建功标兵等称号。
汪美玲说,要做到与时俱进就必须不断完善自身。汪美玲参加脱产学习和自考,并以优异的成绩先后于1989年,1996年毕业于江西医学院护理专业证书班和江西省自考护理专业,以顽强的毅力克服了各方面的困难,2007年破格晋升主任护师职称,这是目前萍乡市医疗系统中唯一获得此资格的护理人员。2000年,通过公开竞岗,汪美玲脱颖而出,成为了医院的副院长兼纪委书记。
成为医院副院长之后,汪美玲主管护理及医院感染管理工作。在新的岗位,她提出医院护理工作要在原有的基础上更加高要求、高标准,推动医院进一步转变服务理念提升服务水平,强化“三基三严”培训,实施“窗口形象工程”,不断强化护士素质教育,成立天使服务队,开通健康咨询热线,开展健康教育社区行等便民服务,还在医院内喊响18字服务口号:“热情接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲切送”。这一系列全心全意为病者服务的措施,反响效果不俗。医院的民意调查显示患者对护理工作的满意度达到了95%以上,2003年医院还荣获了“江西省创新标兵岗”的称号。
“一个护士,让患者在满意、优质的护理中重获健康是生命中最幸福的事情。”汪美玲说。
曾经有一位患有食管癌的老人需要做定期化疗,因为老人行动不便,子女都在外地。当时身为护士长的汪美玲亲自上门服务;又因为老人极度消瘦,为了减轻穿刺的痛苦,她选择自己受累用极小的五号头皮针头做静脉穿刺。温馨体贴的照顾,让这位饱受恶疾缠身之苦的老人安详地走过了他生命的最后旅程。老人临终前用颤抖的手艰难地写下了“我永远感激你———白衣天使”。又有一位脑血栓偏瘫患者,大小便失禁,亲属弃他而去。汪美玲和全科护士一起亲自为他擦洗、更换衣被。感动得热泪盈眶的病人说:“我亲生儿女都不愿意做的事情你们却做了,你是好人啊。”好人、好护士、好护士长、好领导,这些称赞是病人、同事毫不吝啬地给予汪美玲的赞美。在病房里闪光的她,曾多次引起媒体的关注,给予她“有着南丁格尔微笑的最美丽的女人”的赞誉。
“医生开医嘱,护士去执行。”汪美玲说,“但是执行的好与坏会直接影响到患者的康复。”汪美玲从事临床护理时,曾经轮转过11个科室,这成为她日后工作的一笔珍贵的经验。在多年的实践中,她从护理学的角度积极引进护理新理论、新知识、新技术。这些新亮点不仅让她受益匪浅,更影响到了周围的同事,在汪美玲工作过的科室中都会涌起一股学习的热潮。在护理工作中,常会出现一些新问题需要去解决,放弃休假推掉家人朋友的聚会成了她常干的事情。多少次,在太阳升起前她就赶到了医院,又披着星光疲倦地回到家;多少次,面对急躁的患者始终面对微笑耐心解释,最终赢得患者的理解与尊重。几分耕耘几分收获,汪美玲多篇科研论文被发表在国内专业刊物上,并多次获得市级奖励;江西医学院萍乡分院、江西电大萍乡分院、宜春医学院萍乡卫校分院纷纷聘请她成为兼职教师。
23岁那年,汪美玲已经成为了护士长,这对一名普通中专出来的护士来说已是不俗的成绩。然而这并不是汪美玲求知的终点,多年的护理工作让她深深感悟到,护理是一门精深的学问。自中国实行医改之后,护理日渐突显其在病人康复中的特殊作用,细心细致、人性化、专业系统、以人为中心的整体护理被广为提倡。
“成功的关键,取决于一个人对一件事情的执着程度。自身价值的实现,取决于你对工作的态度。”
汪美玲说,世界上有许多事情你可能不一定喜欢做,但又必须做,这就是责任。护理工作就是这样一种你可能不喜欢做却必须做,而且一定要把它做好的工作,护理工作本身是一种利他行为,既然我们选择了这样的职业,就要认真对待它,干一行就要爱一行钻一行,把它作为一种事业一种追求,从工作中找到乐趣,在为病人提供高品质的服务中,体现自身价值。这是她在多年护理工作中领悟的真谛,而在实际工作生活中,汪美玲也的确是这样地履行着自己的职责,而这种精神也潜移默化感染着周边的人和事。
作为江西省护理学会理事、萍乡市护理学会常务理事、江西省医院感染管理专业委员会常委、医学会感染病学学术委员会副主任,汪美玲经常被省卫生厅指派为省专家组成员进行全省性的专业督导与评审,受市卫生局派遣到全市、县各级医院进行业务传授和培训指导。作为萍乡市政协委员,汪美玲以高度的社会责任感,深入基层调研,撰写合理、可行、符合民意的提案,如“尽快建立全市医疗废物处置中心”、“规范传染病收治”、“清理非法医疗广告,保障人民健康”等,这些提案均得到了市政府与相关部门的重视,有的还列入了民生工程。
江西省人民医院 篇4
关于对外医疗机构间医学检验、医学影像检
查结果互认问题的通知
各科室:
根据《卫生部办公厅关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》(卫办医发„2006‟32号)精神,结合我院实际,制定关于对外医疗机构间医学检验、医学影像检查结果互认问题的通知,现将下发给你们,请认真贯彻执行。
一、对县级以上医院的医学检验、医学影像检查结果的认可应以本着以下原则
1、安全原则。尊重疾病变化规律,对检查、检验结果的认可以不影响疾病诊疗为前提,确保医疗安全和医疗质量。
2、规范原则。外院的医学检查、检验报告必须符合医疗文件书写规范要求,字迹清楚,数据清晰,检查日期、报告日期明确,检查者签字或加盖本人印章。对认可的外院检查、检验结果应在病历中记载,记载内容除检查、检验结果外还应包括检查机构名称、检查日期、档案号等。对于住院病人,外院资料须留存的必须留存。
3、沟通原则。各科室要进一步强化落实医患沟通制度,提高沟通技巧,要主动告知患者保管好检验、检查报告和相 1
关资料,再次就诊时随身携带,切实保证本院门急诊及住院期间检验、检查的有效衔接,减少因患者的原因导致的重复检查,对需要重复检查的项目,要将原因充分告知患者,取得患者的理解和信任,减少或避免医疗纠纷。
4、减负原则。有效利用卫生资源,避免不必要的重复检查,切实减轻患者负担。
二、认可内容与认可方法
(一)认可项目
认可项目包括医学影像检查结果与临床检验结果,分为以下四类:
第一类:医学影像检查中根据客观检查结果(胶片、打印图像)出具报告的项目。包括普通放射摄片(含CR、DR)、CT、MRI、核医学成像(PET、SPECT)等。
第二类:医学影像检查、电生理检查中需根据检查过程中的动态观察出具诊断报告,或诊断报告与检查过程密切相关的项目。包括放射造影检查(含DSA)、超声检查、其它影像检查(脑血流图、心电图、动态心电图、脑电图、肌电图)等。
第三类:临床检验项目,只能出具检验报告,不能提供客观结果。包括部分稳定性较好、费用较高的检验项目。具体为:
1、临床生化:总蛋白、白蛋白、糖化血红蛋白、总胆
固醇、甘油三脂、钙测定、镁测定、铁测定等。
2、临床免疫:乙肝二对半(肝功能异常和术前除外)、丙肝抗体(肝功能异常和术前除外)、甲肝抗体IgM(肝功能异常和术前除外)、免疫球蛋白、AFP(作为肿瘤标志物时)、癌胚抗原、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)等。
3、临床微生物:病毒培养与鉴定、细菌培养分型、药敏等。
4、临床血液、体液、骨髓涂片细胞学检查(诊断明确,临床无异议)。
第四类:其他稳定性较差的临床检验类项目。如血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血糖等。
(二)认可方法
对第一类检查项目,只要患者能提供检查部位正确完整、图像清晰、质量较好的客观检查结果(胶片、图像资料),原则上有关医院间应相互认可。认可医院的临床医生对被认可医院出具的诊断报告有疑问,或患者不能提供诊断报告时,可凭客观检查结果(胶片、图像资料)由本医疗机构相应科室(如影像科)医师出具会诊报告。
如患者提供不是本人的姓名的医学检验、检查报告时,不予认可。
对第三类检验项目,因结果相对稳定,在相应疾病周期性变化规律时间范围内一般不再进行重复检查。
对第二、四类检查、检验项目,因影响其结果的因素较多,对提供的结果是否认可由接诊临床医师根据具体情况确定。
(三)不列入互认范围的情况
有下列情形之一者可不列入互认范围或不受互认限制:
1、因病情变化,已有的检验、检查结果难以提供参考价值的(如与疾病诊断不符合等);
2、检验、检查结果与疾病发展关联程度高、变化幅度大的项目;
3、重新复查检验、检查项目对治疗措施选择意义重大的(如手术等重大医疗措施前);
4、原检验、检查结果与病情明显不符的;
5、急诊、急救等抢救生命的紧急状态下;
6、患者或其家属要求进一步复查的;
7、其他情形确需进行复查的。
需再行检验、检查的项目,应向病人或其亲属明确说明,征得其知情同意。
三、认可工作要求
1、各科室应严格执行病历管理的有关规定。凡是按规定由患者自己保管的门急诊病历,应将门急诊的检验报告单、超声检查报告、大型医用设备检查报告及相关的图像摄片资料作为门急诊病历的一部分交给患者。
2、各科室要强化医患沟通,可采取“告知书”或“在检验、检查报告单上注明”等适当的方式,明确告知患者保管好检查报告和影像资料等各项病史原始资料,并于下次就诊随身携带。对确需重复检查的项目,要将原因充分告知患者,以取得患者的理解和信任。
3、各科室应严格落实三级查房制度,上级医生要对住院患者的首诊检查或复查项目及时提出指导意见,以避免不必要的重复检查。
4.确需复查的,经治医师应在病历上注明复查理由。
江西省人民医院 篇5
1分级诊疗服务体系现状及难点
我国目前医疗服务状况基本可以概括为“三甲医院人满为患,基层社区门可罗雀”,如何让医疗需求与医疗资源的匹配更为合理是目前亟待解决的问题。经过多方调研和讨论之后,提出了分级诊疗的方法,用于解决就医秩序问题。通过分级诊疗,让普通门诊患者在基层医院就诊,疑难危重症患者在三级医院就诊,按照病情的轻重缓急选择合适的医院进行治疗,这样既解决了就医秩序问题,又合理配置了医疗资源,同时医疗费用也会趋于合理。
但是当前分级诊疗制度的推行尚存一些需要解决的问题,最突出的问题为基层医院整体服务能力较差,主要表现在医疗人才、技术、设施和机制4个方面的不足。首先,基层医院人才的匮乏是现阶段实行分级诊疗制度的“短板”。由于地域、工作条件、人员收入等原因导致基层医院遭遇人才荒,难以招来人才、留住人才[2];其次,基层医院整体医疗水平较低,临床经验匮乏,不具备吸引患者的能力,患者对其缺乏信任感;再次,基层医院的医疗设施比三级医院差,难以满足患者的医疗需求[3];第四,基层医院医疗机制和核心制度落实与三级医院相比差距较大,尚缺乏大批接诊患者的能力。
2山西省人民医院医疗联合体在分级诊疗中的作用
自2009年以来,山西省人民医院作为牵头医院,本着自愿加入、平等合作、资源共享、共同发展的原则,分两次与71家县级医院签订区域协同合作,形成了一个管理运行一致、技术操作规范、服务标准统一的医疗服务保障联合体,同时对平鲁区人民医院及清徐县人民医院实现了托管,实行“对口支援、管办分离”的运行机制。山西省人民医院不但选派优秀人才到对口医院担任院长,还从本院聘请资深专家长年坐诊,改变了公立医院的投资经营主体身份,走出了一条公立医院改革的新路子。目前,“医院托管”已经取得了一定的成效,例如清徐县人民医院在托管前后发生了很大变化,其年门诊人次由托管前2008年的60 328人次增加至托管后2012年的125 080人次,年出院人次由5 520增加至10 261,手术量由1 099例次增加至1 624例次,业务收入由2 707万元增加至5 039万元[4]。
通过初步建立的区域协同医疗服务体系,提高了协同体市、县医疗机构的医疗服务保障能力,实现了为群众提供安全、有效、方便的医疗服务。山西省人民医院与71所县级医院建立医疗联合体的做法在山西省医疗系统发挥了带头作用,是山西省医药卫生体制改革的一次有益尝试,在省内医疗实践中具有一定的影响力,尤其是在推进分级诊疗制度建设中起到了重要作用。
2.1有利于解决医疗卫生服务均等化
总体来看,各地分级诊疗的探索主要有3种方式:行政推动、医保制度引导、医疗机构自发开展[5]。山西省人民医院医疗联合体属于医疗机构自发开展形成。与山西省人民医院相比,医疗联合体内的县级医院医疗技术薄弱、医疗设备落后、服务能力不足,因而无法满足患者的就医需求,导致很多患者对县级医院的卫生服务能力不认可,不愿去就诊[3]。针对这种现象,山西省人民医院主要采取“双向转诊”的方式来解决这一问题,即疑难、复杂、危重症患者转至山西省人民医院诊治,而诊断明确、治疗相对简单、病情较轻者转至医疗联合体内的其他医院,这样既缓解了山西省人民医院住院难、人满为患的现状,又解决了医疗联合体内县级医院“吃不饱”的情况。为了更好地实施转诊,设专线管理转诊工作,并建立了双向转诊的绿色通道,减少了中间环节,提高了医疗服务效率,最终实现“资源共享、优势互补、互利共赢”的目标[6]。国务院关于《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》(以下简称《纲要》)[7]中指出:省办医院主要向省级区域内若干个地市提供急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务,县办医院主要承担县级区域内居民的常见病、多发病诊疗。山西省人民医院医疗联合体的建立,与《纲要》宗旨相吻合,是规划纲要精神的具体落实与体现,该做法优化了医疗资源配置和医疗服务模式,对减少医疗费用支出也具有积极作用。
2.2促进分级诊疗服务体系的完善
分级诊疗服务体系建立的难点在基层医院,因此,国家提出“以强基层为重点完善分级诊疗服务体系”,而强基层的首要任务是建立一支具有熟练处理常见病、多发病能力的技术过硬的医疗队伍。为帮助基层医务人员提高医疗水平,山西省人民医院有计划地为基层医院免费进行人才培养,安排科室制订年度教学计划,定期到基层医院进行教学查房、学术讲座和疑难病例讨论等,此外,还接收进修人员到山西省人民医院进行1个月内的短期观摩或半年以上的长期进修,以满足县级医院学习培训需求。实行医疗联合体3年后,山西省人民医院已为各协同医院培养各类人才672名,其中院长6名,副高级以上职称人员204名,初中级以上职称人员386名,后勤管理人员76名,以变输血为换血的方式为协同医院输送各类人才[4]。
山西省人民医院秉承“请上来、走下去”的原则,为基层医院免费开展专题培训,并邀请基层医院的医生参加各专业举办的高层论坛,以此提高基层医务人员的工作能力和业务水平。专题培训内容不但涉及各临床专业,还涵盖病历书写规范、医院感染管理、优质护理、医患沟通技巧等,各医院参加培训者达5465人次。在学术交流的同时,专业技术人员还到各协同医院临床科室参与疑难病例查房,一起讨论疑难病例和死亡病例,对当地医生提出的问题进行解答。医院管理人员则到病案室及各护理站等进行现场调研和指导,使理论和实践很好地结合起来,为各协同医院解决临床实际问题[4]。通过几年的传、帮、带,为医疗联合体内的基层医院建设了一支业务水平较高的医疗和护理队伍[5]。
3分级诊疗服务体系建设有待进一步推进
3.1通过发展高新技术增强医院的核心竞争力
《意见》中要求明确城市二、三级医院、县级医院、基层医疗卫生机构及慢性病医疗机构等各级各类医疗机构的功能定位。山西省人民医院作为大型公立医院,在三级诊疗服务中主要应该负责亚专科疾病、疑难杂症及三、四级手术的诊疗,医务人员应该从常见病、多发病的诊治工作中解脱出来,将更多的精力应用于疑难危重症患者的诊疗和高新技术的研发上,瞄准国际医学技术前沿,积极开展临床新技术、新业务,研发原创性技术,做大做强核心技术,形成医院的特色品牌和核心竞争力[8]。
3.2开展远程医疗服务以实现双向转诊
双向转诊是分级诊疗工作中重要的一环,但在病例管理和诊疗技术管理上还存在一些缺陷,对患者也缺乏正确的引导[9]。山西省人民医院虽然进行了一些有益的尝试,但在远程医疗服务方面尚需加强。对于三级医院下转的患者,需要保证其治疗过程的连续性,但三级医院向下级医院派遣人员的方案并不现实,因而,依托信息技术开展远程医疗服务的做法值得进一步推行,该方法可指导、提高基层医疗服务水平,解决下转患者治疗连续性的问题。对于基层医院上转的患者来说也同样存在治疗连续性的问题。以此,切实推进远程医疗服务是解决双向转诊患者治疗连续性问题的有效途径,有利于优化医疗资源配置,实现优质医疗资源下沉,降低分级诊疗中双向转诊的医疗风险,保证诊疗质量。
分级诊疗体系的建立是一个复杂的系统工程,涉及到政策、管理、医保、医院、医务人员、患者、观念、区域、服务等多项内容,医院虽然是分级诊疗的主体,还需要更多的其他条件,只有配套的条件不断完善,分级诊疗才能得以真正落到实处。
摘要:在我国大力推进分级诊疗制度的进程中,医疗联合体建设具有重要作用。我们对该医疗联合体在分级诊疗中的作用、意义和不足做一个初步的总结。基层医院人才匮乏、医疗水平较低是分级诊疗的难点。山西省人民医院与71家县级医院建立了医疗联合体,其在解决医疗卫生服务均等化、强基层等方面发挥了一定作用,但在分级诊疗服务体系建设中还需要大力发展高新技术,增强医院的核心竞争力,切实开展远程医疗服务,保证双向转诊的顺利进行,从而在分级诊疗下发挥更大的作用。
关键词:分级诊疗,公立医院改革,医疗联合体
参考文献
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江西省人民医院 篇6
来自吕梁山区兴县的患者老王被山西省人民医院门诊部大夫的一句话说楞了。老王在兴县一个很有“实权”的单位,也是属于见过世面的人,可他还没有见过大夫给病人说“谢谢”的。也就是从那时起,山西省人民医院这个名字就注入了老王心里。多年以后的今天,老王还一有机会就讲:“省人民医院呀,不苛打(方言,意为态度好)人!”像老王这样的知道山西省人民医院的人这些年来是太多了,因为山西省人民医院环境好了,大夫笑开了,医药费不是高价了。“所有这一切的变化除了大家的努力,首功应该是我们张汉伟院长。”医院宣传部的相关人员很自信的语气,让人勿容置疑。
做思想的先者管理的智者
1977年,张汉伟从南京铁道医学院医疗系毕业后,被分配到山西省人民医院一直从事神经外科工作,在普通神经外科医师岗位上逐步成长为科主任、副院长,2000年4月,荣任院长兼山西省临床医学研究所所长、山西省临床检验中心主任。
山西省“县”人民医院,在张汉伟上任期间,山西省人民医院一度就这样被外界所戏称。“无论从诊疗设备,还是医院环境方面都和经济好一点的县医院差不多,也不怪外界那么戏称。”回首医院走过的这8年,经历见证了医院整个发展巨变的一位山西省人民医院医务人员不禁发出感慨。
面对就医的每位患者,医生都应该谢谢人家。张汉伟荣任院长后这样要求医务人员,这不禁让很多人难以理解。中国几千年来一直把病人看病行为称其为“求医”,既然是“求”,那医生就是“被求”,显然意味着医生就应该牛。“大家从学校毕业随着临床实践,才逐渐在业务上有了不断进步,试想是谁给我们提供了这个平台?是患者!患者选择了我们就诊,他们把生命和难言之隐都交给了我们,有谁会这样的信任我们?患者!现有体制下,政府给医院的经费有限,医院发展所需经费出现差额,是谁给我们补足了这些差额?是患者!所有这些,难道不值得我们去谢谢每位患者吗?”张汉伟院长提出的“三谢”震撼了医院所有职工,因为他们从来没有接受过这样一种理念,更没有这样换位思考过。
“张院长的话,没有让人感觉到空和虚。听了那番话,我们那种浮躁的心态突然变得平和了,我们真正从心底认识到是患者培育了我们的业务知识和才干,因为有了患者,才有了我们奉献和存在的价值。”一位医务人员在“心得”中这样描述。
“这是一艘生命号航船,你是乘客我是船员,同舟相济,共渡艰难,新的生命在这里扬帆,同样的渴望,同样的期盼,呵护健康,我们风雨相伴……一路驶向理想的彼岸。”2005年山西省人民医院在50年院庆之际,张汉伟亲自谱写院歌歌词。这首寓意久远的歌词中更加形象生动的比拟出了患者、医生之间的互依互存关系。
做专业的强者科研的带头者
要想解决患者的疾苦,首先因应治好其病,结合良好的思想服务,并要发展中求“安全”,这是常提的一句话。这句话中三个内容的研讨,如何治好病就要有高超技术,高超技术需要人才与科技设备的支持。思想服务是心理治疗的良方,是医患关系融洽的根本,是医疗安全的基础。党的“十七”大后,院内讨论提出“没有安全就没有发展”的口号,至今更是符合科学发展观的实践。短短几年时间,山西省人民医院的神外、普外、血管、乳腺、内分泌、内镜、心内、消化和口腔科走在了山西省最前列、有些专业靠近全国的最前列。中医科也成了全国的示范点,医院的床位由过去700张增到了1400张,年收治病人数达到山西省第一。
作为医院的领头羊,张汉伟也迎来了学术上的丰硕期。1989年,张汉伟在日本留学回国后带领神外科的同事们开始攻克学术难关。垂体腺瘤属于颅内一种良性肿瘤,过去一直认为切除后易导致复发。张汉伟对此提出反对意见,既然是良性肿瘤就应有包膜,他通过无数次的基础实验和电子显微镜检查,终于找到了这种肿瘤的膜结构,并进行了理论论证和基因表达,从而改写了“医学教科书”的一页。
张汉伟主持完成的“颅颈区
畸形的显微外科治疗研究”、“应用脑立体定向、射频毁损丘脑腹外侧核治疗震颤麻痹”、“经额入路巨大垂体瘤显微镜下全切除术”等。20世纪80年代就已将显微外科引入脑外科手术中,先后在省内率先开展了“神经外科锁孔手术”、“脑立体定向功能性外科”、“神经介入放射治疗”、“脊髓内肿瘤的显微手术”等多项新技术新项目。张汉伟所研究的多项项目多次荣获省科技进步奖,有的达到了国际先进水平。2008年又参与承担了两项“863”国家科技公关项目。
在手术室内,张汉伟的角色不仅是医生,更是作为后辈医生们坚强的后盾,在精神上激励着、甚至可以说是“保护”着医生们。张汉伟承认自己也难免紧张:“我也担心,但却不能有一丝慌乱。”只要他在手术台上,医生们就像吃了定心丸,即便遇到再惊心动魄的险关,大家都仿佛拥有家长般的保护。
做社会的善者政府的使者
把医院建成一个家,让伤痛的患者感觉到温暖。这是张汉伟在上任院长不久查病房时所遇的一件尴尬事促使他狠下的决心。那是夏天的一次查房中,当张汉伟走进女病房时惊呆了,一个女病人浑身赤裸地躺在病床上。简陋的病房内没有空调,炎热的夏天炙烤着伤痛的病体,女病人如果不是出于无奈,绝不会遭受那种难堪。如今,张汉伟和同事们的第一个“五年计划”已经圆满实现了。省人民医院新大楼里一批新的业务人才在新理念的指导下,正在引领着医院迈下新的里程。如果你有机会走进省人民医院,特别留意一下医务人员白大褂上的院徽。远处看那是一个“山西卫生”的绿色图案,走到近处图案由三个翅膀组成。这三个翅膀代表着三个群体——患者、医务人员、社会和政府。省人民医院的全体医务人员通过这几年不懈努力很好的把这三者融在了一起,很好地解决了医患矛盾。
患者进了省人民医院要接受医务人员的“三管”,即管病情、管思想、管经济。管病情是一种医患之间的常规管理,但不知情的人一定会认为“管思想”和“管经济”恐怕是有点说不过去了!
“瘦人筋多,病人心多。”张汉伟给全院医务人员讲:“作为患者及其家属,他们已经承受了病痛的折磨和烦恼,如果我们的态度生硬,做事欠妥,病人一次忍了,两次也忍了,但第三次就要和你大吵,有了吵架的开始就有医患纠纷的开始。如果我们医务人员能够主动及时同患者及其家属很好的沟通,让他们和我们之间没有了隔阂,让他们心里充分信任医务人员,那么医患纠纷就无从谈起了;好多身患重病的农村人来到省城治病,是靠着卖了牛驴,甚至家产来的。他们的每一分钱都浸透着他们的血汗,如果我们医务人员能够站在他们角度去着想、去开销,那么每花一分钱都会是实惠有效的,如果那样何来的医患纠纷,如果那样,我们就会在社会上赢得很好的声誉,也给政府脸上添了光。”
如今,张汉伟的这些“如果”都变成了现实,也迎来了社会各界和政府的好评。就诊数全省最高,服务质量医疗水平全省最好,医患纠纷全省最低,先进每年都有。特别是作为全国最高奖项的“全国精神文明单位”已经是三连冠了。作为医院的功臣,张汉伟先后获得了全国全省劳模和五一奖章,并被选为省人大代表、省政协常委,同时担任了中华医学会山西分会副会长和山西分会神经外科专业委员会主委等社会职务。
江西省人民医院 篇7
随着计算机和信息技术的发展,医院药品库房与流通管理正在进入信息化时代。JX医院是一所省级三级甲等医院,有中药库和西药库两个药品库房,下设门诊、住院片剂、住院针剂、麻醉等八个二级药房,每年流通药品金额多达数亿元,涉及药品有1800多种。目前,医院信息系统在药库药品信息化管理中发挥了重要的作用。但在实际的配送验收、入库发票录入、药品请领和库房盘点环节仍存大量的手工操作,既容易出现差错,也导致工作效率低下。传统的工作流程是:采购部门管理人员根据库存情况和工作经验来决定采购的药品种类,在药品管理系统生成采购单并发送到医药公司,医药公司根据采购清单供货,库房保管员接收药品并依照配送单核对药品信息:如药品名称、规格、厂家、批准文号、批号、有效期、单价、数量、金额等,并将核对结果记录在验货单上。验收完成后药品上架,发票和验收单转交至入库操作员,操作员逐条录入药品发票信息生成入库单据,至此药品正式进入医院库房并开始流通。下一级药房根据药品消耗情况提交申请单请领药物。
1 药品流通业务模式改进
通过分析传统工作流程发现,在医药公司的备货环节,药库的验收、入库、出库业务还存在大量的手工操作,费时费力还容易出错。主要表现如下:(1)保管员手工验收工作量大,药品存放位置全凭记忆;(2)大量发票数据和申请单数据手工录入;(3)库房盘点采用纸质库存表与实物对照方式,打印和核对时间长。2013年医院专门针对以上问题升级系统,协调药品供应商和HIS公司,对药品管理系统进行优化和改进:(1)药品供应商配送工作需要配合医院系统的升级,配送企业的药品目录与医院HIS的药品目录作一一对应并随时更新,为系统实施作好基础工作;(2)将药品编码和包装信息以二维码方式,贴在配送药品外包装上;(3)药品在配送前将品名、规格、数量、单价、生产厂家、批准文号、发票号等关键发票信息转换为XML文件,XML文件发送到医药公司放置在医院的前置服务器;或将发票信息转换为二维码并打印在配送单上,入库时直接扫描二维码生成发票内容;(4)库房药品货架粘贴二维码标签,标签记录的信息为药品编码和货架位置,盘点时直接扫描二维码,通过蓝牙和无线技术,在盘点操作员的平板电脑上即时显示扫描药品的所有业务过程信息和目前库存;(5)各种采购单据与药品申请单据由系统根据预警定义规则自动生成,人工审核并直接发送到前置服务器,药品供应商随时接收并供货。新模式业务流程如图一所示:
1.1 二维码
要完成药品管理系统的改造,信息通过无线网络即时传递和显示,条码的利用在其中扮演了重要的角色。但是,普通的一维条码(比如最常见的EAN13码)的信息容量太小,不能满足使用要求,二维条形码具有高速识读性能,提供多种纠错级别和高变形识读能力,能对多种文字进行编,可以在很小的面积内容纳大量信息,并且经过多年的发展后,成本已经较低,因此,二维条码是一种最佳选择。经对比研究,系统采用目前流行的QR Code二维码来记录药品信息。
1.2 系统运行环境
操作系统:服务器端为Windows2008 server、工作站为Windows7或Win XP,一台服务器连接互联网作为药品供应商的前置服务器,安装有WEB服务和MYSQL数据库,并在路由器通过端口映射方式设置其可在互联网访问,访问方式是输入医院互联网的固定IP地址。医院内部网络与前置服务器之间利用防火墙或网闸连接,连接互联网部分和医院内部网络都设置了无线网络,操作人员使用扫描仪和平板电脑进行操作。扫描仪主要是读取二维码,平板电脑通过无线网络访问数据库并显示数据,扫描仪和平板电脑之间通过蓝牙传递数据。系统网络结构如图二所示:
用于移动设备的软件部分基于Android平台,使用Java语言和Android SDK开发,后台数据库为mysql;医院内部药品管理系统采用MSSql Server2005数据库,移动平台与HIS的数据交换采用Web Service方式或直接读取XML文件方式。医院信息系统数据库提供专用帐号和视图用于移动无线终端读取数据。
1.3 关键业务流程和解决方案
1.3.1 货物验收
药品供应商打印二维码标签并粘贴于包装上,并将配送单和发票信息以XML形式发送到前置服务器,到货后库管员通过条码无线数据采集终端扫描二维码并通过配送单号访问前置服务器对应的XML文件,手持终端的显示屏上将自动显示出此次入库药品的名称、数量、生产日期、批号等详细信息。操作员与实际货物对比,经核对无误后逐一确认,同种类药品验收完成扫描终端还显示出药品的存放位置,库管员按照指引扫描货位架二维码,系统记录上架药品数量和位置,药品验收完成。
因为药品供应商的信息系统和医院药品管理系统中的同一药品品种的代码不一样,要实现系统互通,需要对药品进行一一对照,并对新药随时更新。医院药品管理系统建立药品字典视图,并记录每一种药品的建帐日期,供应商配送系统根据视图和建帐日期判断药品是否为新药,从而决定是否需要重新对照。
1.3.2 药品入库数据录入
入库操作员扫描配送单号和发票上的二维码,HIS系统访问前置服务器读取XML文件自动生成入库单据和发票内容。药品管理系统保留每一次的入库信息如药品买入价,批准文号、批号、生产厂家、效期等。生成入库单据时系统自动对比相关字段以决定药品是否已改变,是否需重开发票等。另一种方式供应商直接提供打印有二维码的纸质配送清单,二维码提供了药品名称、规格、单位、数量、单价、金额等内容,通过直接扫描读取的方式录入。第二种方式的实现较简单,优点是在物理上隔绝了互联网和医院内部网络,防病毒,防攻击,保障了数据安全,缺点是需扫描采集数据,与第一种方式相比增加了操作时间。
1.3.3 药品盘点
盘点操作员扫描货位架的二维码,手持终端解析字符串提取药品编码,通过药品编码查询数据库返回药品起初结余数量、入库记录、出库记录和库存数量,每一次业务操作记录按日期排序方便查看。清点完成后输入实际数量,系统自动生成盘点差异。主要功能通过存储过程和视图实现,解决盘点时间长、占用人数多、数据不准确的问题。
1.3.4 申请单生成
采用药品二维码扫描技术,在药品申领模式下,扫描枪扫描药品二维码,平板电脑显示药品编码、药品名称、规格、包装、厂家、库存数量、是否加急,在平板电脑上输入实际请领数量,系统自动生成请领单并发送至药库,采购员将数据导入招标采购平台,自动生成采购单,操作简单,节省时间,请领计划准确。
2 效果测试
2.1 药库盘点
医院西药库药品品种约为900种,在传统模式下,盘点时在打印好的库存表上填写实际库存,盘点完成录入电脑。新模式不需打印库存表,也不需要录入实际库存,只需扫描货架号和药品ID码,然后输入盘点数量即可。这两个环节分别可节省时间约为10分钟和80分钟。传统模式下,盘点完成约需220分钟,新模式较传统模式节约了41%的时间。同时发现,新模式下盘点的准确率高,能马上反映出真实库存,利于药师分析差错原因。
2.2 验收入库
经实践,在验收环节节约的时间不多,可能与操作熟练程度有关。但发票录入环节工作效率有了明显的提高。若采用直接导入XML文件的方式,可做到瞬间录入,直接核对打印;采用扫描二维码的方式,在传统模式下,录入一张发票的时间平均为50秒,而扫描方式平均只需15秒,节约70%的时间。而且新模式录入准确率接近100%。
2.3 申请单生成
若系统采用的是按照药品预警设置生成申请单的方式,两种模式下时间并无不同。采用新模式工作效率提高主要体现在人工生成申请的情况下,在申请药品品种较多时(以30种计算),传统模式约需时间50分钟,新模式约为30分种,结果显示工作效率提高40%。
3 结束语
与供应商合作建立医院药库数字化综合管理平台,将商业公司的ERP系统和医院信息系统对接,实现两系统的数据交换;借助无线网络和二维码,对药品流通进行管理。能够显著提高医院药库药品管理的工作效率和准确性,降低药品库存量,在医院药库药品管理中值得推广应用。
摘要:本文以建立一个数字化的新型医院药品库房,提高准确率和工作效率为目的。利用二维码技术、移动数据采集技术和无线网络,将传统模式下药品验收、盘点、药品请领等工作环节充分电子化。新模式下药品验收入库、盘点、药品请领完成时间分别减少70%、41%和40%。数字化技术显著提高了录入的效率和准确率,减轻工作人员的工作负荷。
关键词:二维码,QR Code,数字化药品库房
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江西省人民医院 篇8
波湖村地属滨湖地区,农业生产自然条件差,资源贫乏,交通不便。五年前,波湖村曾是全县有名的后进村,村民人均纯收入不足千元,2006年被列为省级扶贫开发重点村。
按照市委、市政府的统一安排,市人民检察院被定为波湖村定点扶贫单位。市院领导对此高度重视,将帮扶工作列为本单位重要议事日程,在考察调研基础上,对扶贫工作作出安排和部署,并派出得力干部组成工作组,常年驻村帮扶。工作组同志认真负责,勤奋务实,与村干部一道,想尽千方百计,历尽千辛万苦,争取各方支持,为群众办实事,办好事。三年多以来,市检察院自筹资金18万元,争取省、市、县有关部门项目资金160万元,动员企业帮扶资金380万元,合计整合资金558万元,帮扶村里生产发展项目6个,基础设施和社会事业项目22个。这些项目的实施,有力地促进了农村经济和社会事业的发展,带动了群众生活水平的提高,昔日贫困落后的波湖村一跃进入全县先进村行列,农民人均纯收入由2005年的不足千元,提高到现在的2100元。
几年来,市检察院从群众最关心、反映最强烈的问题入手,为帮扶村找出路、谋发展、解难题,重点做了以下几件大事、实事和好事:
一、开发与推广九江水梨,促进产业化发展
九江水梨是全市农业产业化重点推广项目之一。07年以来,为了帮助群众增产增收,波湖村引进企业投资80余万元,采取“基地+农户”的形式,集中连片种植700余亩,分散种植500余亩,总面积达1200余亩。预计3-5年投产后,年总量可达360吨,产值75万元,全村人均增收315元。
二、创办自来水厂,解决群众饮水难问题
波湖村地处滨湖,属血吸虫疫区,人畜饮水既不卫生又不安全,汛期过后水源尤为紧缺,加之土层结构特殊,打井取水困难,长期以来一直困扰着当地群众和干部。市院领导在充分调查研究和听取干部、群众的意见后,决定招商引资创办自来水厂。驻村工作组先后邀请了6个企业老板来村考察洽谈,结果都因各种原因而未达成合作意向。最后,九江市的陈阳生老板被工作组的诚意和爱民之心所打动,不计风险,投资126万元,于2009年10月开始筹办自来水厂。当地群众积极投工投劳,终于在2010年2月初自来水厂建成并投入使用。至此,全村及邻近大岭村的谢司余、蔡两个村庄共计584户,2602人用上了安全洁净的自来水,村民用水难的历史宣告结束。
三、加强水利建设,确保农业丰收
跃进沟渠道是上世纪六十年代建成的水利灌溉工程,因年久失修,直接影响全村的农业生产。市院工作组多次到市、县水利部门,争取项目资金30多万元,完成了该沟渠1400米的U型槽改造,解决了10个小组1000余亩农田抗旱用水所需。同时,对8个小组的池塘、2个小组的堰沟进行清淤和护砌,对小河垅水库加高加固,对涵管闸门进行维修,通过这一系列项目的实施,增强了农田灌溉保障能力,为农业丰收打下了基础。
四、兴办社会事业,造福全村群众
2008年,在市、县教育部门的关心下,市院工作组共筹集资金3万元,帮助村小建起了篮球场,配置了篮球架。同时,经过多方筹资共筹集资金15万元,兴建了村卫生室和一幢农家书屋,面积300平方米。农家书屋藏书达到1万多册,满足了村民精神文化生活的需求。
五、动员企业帮扶,促进生态示范村建设
樟树郭村生态示范村,是省扶贫办安排的鄱阳湖核心区生态示范村项目,国家投资50万元。该项目的实施,直接惠及村庄35户,125人。由于村庄基础条件较差,上级拨款不足,市院工作组向外积极争资,加上村民投工投劳和企业老板捐助,总计筹资达到80余万元,对村中道路进行了硬化、绿化和美化,清理、护砌村中沟渠和池塘,建起了篮球场、村民休闲场所,安置了村民健身器材等,还帮助群众发展蘑菇、莲藕、菊花种植和土鸡养殖等生态环保产业,村容村貌焕然一新。
江西省人民医院 篇9
宜黄位于江西中部偏东,抚州市南部。建县始于公元257年,因宜水和黄水在境内交汇而得名。全县面积1944平方公里、人口23万,辖12个乡镇、2个垦殖场和一个省级工业园区。
高度重视,周密安排
省检察院党组高度重视定点扶贫工作,结合宜黄县实际情况,及时召开专题会议,紧紧围绕“减少贫困、增加收入、缩小差距、构建和谐”的工作目标,按照省扶贫开发领导小组的统一部署,周密安排,精心组织,成立了以省检察院副检察长罗晓泉为组长的驻县帮扶工作组。同时,要求工作组成员心系宜黄县,认真宣传十八届一中、二中、三中全会精神及党的富民惠民政策,实地了解县情民意,共商宜黄发展大计。
2013年8月21日,刘铁流检察长率有关部门领导深入宜黄县调研指导扶贫开发工作,先后考察了凤冈镇贫困村大鹿村村级组织建设和水稻制种及黄茶种植特色扶贫产业项目,详细了解了这个村的经济状况和产业结构,当他得知这个村在县扶贫和移民局的帮助指导下,正计划种植发展特色黄茶以后,饶有兴趣,明确指示省、市、县有关部门要从政策上、资金上、技术上给予大力支持和帮助,要通过召开现场会、举办培训班等形式把这个项目做好、做大、进而推广,成为产业扶贫的一个特色项目。
调研期间,刘铁流一行在宜黄县召开了扶贫开发座谈会,省扶贫和移民办主任章康华、省公路管理局局长任东红、中国人寿保险股份有限公司江西分公司总经理肖晓华参加了座谈。刘铁流指出:“扶贫工作对帮助边远山区百姓脱贫致富,密切党群、干群关系具有十分重要的意义,要抓住纳入原中央苏区振兴规划的重大机遇,积极跑项争资,加快做好扶贫项目对接,把扶贫开发工作抓紧抓实,尽快使贫困村脱贫致富,要进一步加大扶贫开发力度,扎实推进保障和改善民生的各项工作,积极改善农村教育、医疗、交通等基础设施条件,用先进的科学技术帮助农民致富,提升“造血”功能,推动农村经济快速发展,为2020年与全国、全省同步全面建成小康社会奠定坚实的基础。”
一年多来,刘铁流检察长和挂点帮扶单位主要领导到宜黄县15人次,其他领导到点38人次,工作组成员驻点120天。在刘铁流检察长的具体帮助和指导下,工作组立足实际,认真开展调研分析,理清思路,突出重点,丰富了定点帮扶工作内容,探索出一条新的更为科学有效的工作方式与帮扶途径,建立健全了一系列长效机制,推动工作持续发展,实现联点帮扶工作从内容到形式的不断创新。
争取项目,落实资金
为推动宜黄经济社会更快更好发展,刘铁流检察长多次率领宜黄县主要领导及帮扶工作组成员,到省直有关部门推动扶贫项目争取工作,帮助解决实际困难,在扶贫工作组的积极推动和帮助协调下,共争取资金3930.62万元,其中110KV变电站建设资金948万元、贴息贷款指标3793万元,村卫生室建设资金45万元,棠阴镇敬老院建设资金150万元,农村安全饮水项目资金673.62万元,基层就业和社会保障服务设施建设资金554万元,城市生活垃圾卫生填埋场改扩建项目资金770万元,桃陂镇万家村阮家组小山塘及引水渠道建设、凤冈镇龙井村外麻庄组公路建设和神岗乡神岗村排水渠道建设资金120万元,贫困村基础设施资金40万元,新斜桥及花家桥改建资金130万元,农村公路建设500万元。同时,在扶贫工作组的积极推动和帮助协调下,省扶贫和移民办承诺给宜黄县每年追加100万元扶贫项目资金,宜黄县西外环线公路建设项目由省公路局安排资金计划660万元,中国人寿江西分公司今年继续捐赠40万元,用于宜黄县定点扶贫,这些项目的实施有力地推动了宜黄县经济社会的发展。
办好实事,解决困难
一是积极指导整村推进。工作组帮助宜黄县实施省、市贫困村整村推进项目28个,投入财政扶贫资金420万元,辅筑村组道路12.45公里,修建排水沟渠11538米,改造农村安全饮水6处,解决饮水困难人口1253人。在充分利用好扶贫资金的同时,整合新村办、交通、水利、发改、财政等部门资金1490余万元,加大了贫困村资金投入量和项目建设规模,有力推进了贫困村建设和谐秀美新农村的步伐。通过各类项目的实施,贫困村群众生产生活条件得到持续改善,贫困落后面貌得到进一步改变。二是指导推进移民扶贫搬迁。全年共计搬迁扶贫移民155户740人,新建移民搬迁扶贫集中安置点5个。三是引导产业发展。依托产业扶贫项目的实施,加大产业培育力度,引导贫困群众不断加大产业结构调整,集中支持优势农业产业基地建设,突出扶持贫困村发展优势产业,形成各具特色的“一村一品”扶贫产业发展格局。2013年,共计实施毛竹、蔬菜、黄茶、蜜桔及特种养殖产业扶贫项目25个,扶持资金1000万元,覆盖贫困村12个。同时,各贫困乡村相继成立了大棚蔬菜合作社、食用菌合作社、蜜桔合作社等农村专业合作经济组织14家,引导农户走“公司+合作社+农户”的产业化发展道路,促进了农民增收,有效带动了贫困户脱贫致富。四是指导开展专业技术培训。全年共计组织实施培训贫困劳动力120人,其中,组织贫困农民子女接受中职教育34名;组织贫困劳动力转移培训26人,并实现转移就业26人,转移就业率100%;开展油茶栽培技术和黄茶栽培技术培训各一期,培训农民165人次。
2014年1月11日,临近春节,刘铁流检察长牵挂着宜黄老区人民,带着挂点帮扶单位主要领导,又一次深入宜黄县的贫困村和弱势群体,走访慰问了老区贫困农民、环卫工人、残疾军人、城市低保户、农村重灾户和福利院,把党和政府的关爱送到群众中。
刘铁流一行首先来到县环卫所,亲切看望了工作在一线的环卫工人,询问了他们的工作和生活情况,并代表省委、省政府向他们致以新年祝福。他指出,各级各部门要依法维护环卫工人的合法权益,切实解决好他们的后顾之忧,在全社会形成尊重环卫工人、关心环卫工作、支持环卫事业的良好氛围。
随后,刘铁流走访慰问了残疾军人黄义旺、城市低保户邹德刚和重灾户、农村低保户王细女等。每到一处,刘铁流都与慰问对象亲切交谈,详细询问他们的身体状况、生产生活情况以及子女的学习、工作情况等,并送上慰问金和慰问品,鼓励他们树立信心,迎难而上,要相信有党和政府的关心,生活一定会越来越好。同时,他要求当地党委、政府扎扎实实地为困难群众办实事、谋利益,帮助他们排忧解难,让更多的人感受到党和政府的关怀,享受到改革发展成果。
在刘铁流检察长和工作组的大力帮扶下,宜黄的扶贫开发工作全面开展,扎实推进,整村推进、产业扶贫、搬迁扶贫和转移培训等主要工作亮点不断,经济社会各项事业全面发展,扶贫产业迅速的壮大,全年减少扶贫对象人口4136人,贫困村的村民生活质量明显得到了提高。
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