放松治疗（共10篇）
放松治疗 篇1
康复期精神分裂症患者大多以阴性症状 (思维贫乏、情感淡漠、意志减退) 为主要特征, 表现为生活自理能力差, 懒散退缩, 对周围环境漠不关心, 情感平淡, 行为缺乏主动性, 社会功能受损。此类患者在住院病人中占有很大比例, 单纯靠药物治疗对这些患者没有十分显著的作用。放松治疗技术作为行为治疗的一种, 能转移患者对病态体验的注意力, 克服焦虑抑郁或恐怖等异常情绪, 有助于大脑功能的恢复, 帮助患者消除疲劳、镇定情绪、改善行为。
1 资料与方法
1.1 一般资料
来自我院住院的康复期精神分裂症患者60例。入组标准: (1) 符合中国精神疾病分类方案与诊断标准 (ICD-10) 诊断标准; (2) 病程至少持续三年; (3) 年龄≤60岁; (4) 住院时间≥6个月且住院后一直服用抗精神病药物; (5) 无严重躯体疾病。按入院先后顺序将患者随机分为观察组和对照组各30例。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
在观察治疗期间, 两组均不改变原有的抗精神病药物, 并按常规护理。观察组在此基础上增加放松治疗技术。 (1) 准备工作:安静的环境。让患者坐在沙发上或躺在床上, 以感到舒适为宜, 让患者集中精力, 注意合作。 (2) 向病人讲解其目的和意义, 以消除患者的思想顾虑。 (3) 背景音乐用比较舒缓的轻音乐 (班得瑞的《寂静的山林》) , 音量控制在60分贝以下, 指导者随音乐用肯定、低沉、用力的语气说出指导语并给予示范, 开始由治疗者先教患者做一遍, 边示范边带患者做, 如发现某一患者做的不对及时给予纠正。 (4) 每天14∶30开始练习, 时间20～30min, 连续3个月。
1.2.2 研究工具
采用简明精神病评定量表 (BPRS) , 此量表能够比较全面地反映患者的精神状况, 适于多数精神病患者, 所有项目采用1～7分的7级评分法, 各级的标准为:1级:无症状;2级:可疑或很轻;3级:轻度;4级:中度;5级:偏重;6级:重度;7级:极重。社会功能缺陷筛选量表 (SDSS) , 此量表主要用于评定精神病患者社会功能缺陷程度, 评分为0～2分:0分:无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷;1分:确有功能缺陷;2分:严重的功能缺陷。日常生活能力量表 (ADL) 主要用于评定患者的日常生活能力, 分4级:1级:自己完全可以做;2级:有些困难;3级:需要帮助;4级:根本没办法做。放松治疗及量表完成由精神科主治医师和责任护士担任, 量表评定进行统一培训。
1.3 统计学方法采用SPSS13.0软件包对数据进行分析。
2 结果
见表1。
3 讨论
放松治疗又称松弛反应训练或自我调整疗法, 是一种通过机体的主动放松来增强对体内的自我控制能力的有效方法。它是在一个安静的环境中按一定的要求, 完成某种特定的动作程序, 通过反复地练习, 使人们学会有意识的控制自身的心理生理活动, 以期达到降低机体唤醒水平, 增强适应能力, 调整那些因紧张反应所造成的紊乱的心理生理功能。
放松治疗的心理效应:在感觉和动作效应方面, 一般有头脑清醒、心情愉悦和全身舒适的感觉;在高级心理活动效应方面, 可以提高学习能力, 改善记忆功能, 提高智力和稳定情绪, 长期进行还可以调整人的某些个性特征, 陶冶性情, 从而改善人对紧张刺激的不良心理反应。通过放松训练, 达到强身健体、治疗疾病的效果在人类已有很长的历史了。比如, 我国的气功、印度的瑜伽、日本的坐禅都是通过自我放松达到自我调整和自我控制为目的的一种训练, 不仅对一般精神紧张、焦虑等症状有显著疗效, 而且对与心理应激密切相关的各科疾病同样有效, 而精神分裂症的发生除遗传因素在病因中起重要作用外, 还和社会环境心理特征及性格因素密切相关。
康复期精神分裂症由于住院后长时间的封闭和大量的药物治疗, 一旦阳性症状得到控制, 他们常出现情绪压抑、悲观自闭、消极郁闷, 懒散退缩, 缺乏稳定的个性, 无高级意向要求, 没有身心愉悦的快乐体验。本研究结果显示, 三个月后阴性症状和日常生活能力评分观察组均显著低于对照组, 说明放松治疗技术对于恢复精神分裂症患者的社会功能, 提高生活质量, 延缓衰退, 促进疾病的恢复很有帮助。本研究中所使用背景音乐为班得瑞的《寂静的山林》, 该音乐给人以心旷神怡的感受。本办法简单易行, 费用低廉, 值得在精神科推广。
参考文献
[1]宋燕华, 主编.精神障碍护理学[M].长沙:湖南科学技术出版社, 2001:28.
[2]王长虹, 主编.临床心理治疗学[M].北京:人民军医出版社, 2002:104.
[3]张伯源, 敖明, 主编.心理咨询和行为治疗[M].北京:团结出版社, 1990:227-234.
[4]张明圆, 主编.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科学技术出版社, 1998:95.
[5]世界卫生组织.疾病和有关健康问题的国际统计分类[S].第10版.1992.
要想精神放松，先学会放松肌肉 篇2
但在日常生活中，很多人不知道主动进行自我放松，导致肌肉经常处在半收缩状态。长此以往，就会有碍睡眠，使颈、肩、臂和胃的肌肉成结节状。因此，对于经常处在高压状态下的现代人来讲，每个人都该掌握几种行之有效的放松方法。
学会下列放松方法，并坚持进行，定会收到意想不到的好处。
预备式
解开扣子，放松皮带后躺在床上（或地板上），双脚之间距离大约2拳，双臂放在身体两侧，全身放松，即从头到脚都不要用力。双肩放平，摇动双脚，但双腿要保持静止；轻轻晃动双臂，翻过手来，手背贴在床上（或地板上）晃动。
腿部
左腿抬起1拳高，脚趾伸直，尽量长时间保持肌肉紧张，直到感觉腿部肌肉开始颤抖，然后放下左腿休息约10秒钟。右腿重复进行上述动作。交替进行2～3次。
臀部
绷紧臀部和大腿的肌肉，坚持尽量长的时间，直到你坚持不住；停顿大约10秒钟，集中精力体会张力蔓延肌肉放松的感觉。重复上面的动作2～3次。
后背和颈部
绷紧从尾骨到脖子的肌肉，坚持一段时间后停止。重复上面的动作2～3次。
手臂和肩膀
抬起手，手掌向上高过胸部；想象抓住一根竹竿，用最大力气握紧，最好紧得耸起肩膀，保持尽量长的时间，然后停下来休息大约10秒钟；体会放松的感觉，使张力蔓延。重复上面的动作2～3次。
眼睛
绷紧面部肌肉，直到扭曲，然后停下来休息，体会放松后的感觉。重复几次后，盯住天花板上的某一点，头部不要动，眼睛尽量向右方看，再回到中间，然后向左方看，再回到中间。接着摩擦手掌至发热，闭上眼睛，手放在眼睛上，让眼睛也有发热的感觉。重复这样做2～3次。
全身
脚面绷紧，握紧拳头，耸起肩膀，使下巴和面部肌肉紧张，身体拱起，坚持尽量长的时间，直到身体发颤为止，停下来休息，重复做以上的动作2～3次。
放松治疗 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取符合入组标准的100例A型行为模式以及焦虑患者,其中男性68例,女性32例;年龄23~55岁,平均年龄40.3岁。采用匹配对照研究的方法,按人口统计学资料以及A型行为评定量表的评价结果将其分为干预组和对照组,每组各50例。两组患者在匹配条件方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入组标准
(1)A型行为评定量表总分≥36分;(2)年龄25~60岁,初中以上文化程度;(3)自愿参与研究,并签署知情同意书。
1.3 排除标准
(1)无法进行心理治疗;(2)伴随其他躯体疾病患者。
1.4 脱落标准
连续2次或累计3次未参与干预组或对照组的治疗。
1.5 样本量计算
样本量的计算公式N=D×(Za/2)2×P×(1-P)/d2,其中D为精确度,一般取值1.5;当可信度为95%,Za/2取值1.96,P为典型A型行为在人群中的概率,d为允许误差,取值1%~10%的范围,通过上述公式计算并预计可能发生的脱落,计算出样本量约需100例。
1.6 方法
1.6.1 研究工具
(1)A型行为问卷(TABP)[6]:采用张伯源主编,全国A型行为与心血管病协作组1985年制定的A型行为问卷。该问卷有三个分量表:L为测谎校正量表;TH为时间紧迫感;CH为争强好胜和敌意。在进行评定时,首先将L≥7分者剔除。TH+CH≥28分者为A型行为表现。(2)焦虑自评问卷(SAS)[6]:该问卷由Zung(1971)编制,能够直观地反映被评估者焦虑的主观感受,问卷共含20个条目,采用4级评分。
1.6.2 研究方案
干预组患者采用豁达放松治疗进行3个月的心理干预,而对照组患者无心理干预措施。两组患者在干预3个月前后均填写《A型行为问卷》以及SAS,比较干预前后A型行为模式以及焦虑情绪的改变,以评价豁达放松治疗的近期疗效。
1.6.3 研究步骤
干预包括:(1)首先通过心理咨询了解患者心理行为模式以及情绪状态;(2)治疗的素材为易于感悟、蕴涵禅意、调整认知的小故事,选择适合被试者的小故事并制作成软件,本次治疗的6个小故事依次为:哭婆的故事、白纸上的黑点、小和尚买油、平常心、心中有花、放慢生活的脚步;(3)每次治疗均播放系列小故事,并根据故事进行提问,引导被试者进行自我探索,认识自己的行为模式,并适时进行点拨;(4)进行放松训练。治疗师使用MRT对被试进行个体治疗,每周进行1次,每次30~40min,共进行8次。治疗师每次均记录下患者回答问题的详情与感受,并进行点拨,最后进行放松训练,使患者最终达到豁达的认知以及全身心放松、平和、愉悦的状态。第3个月,将MRT制作成光盘,让患者回家自行操作,每周1~2次。治疗师每周进行电话随访,了解患者自行操作的情况,指导其完成MRT。
1.7 统计学方法
全部数据均采用SPSS 13.0统计软件包进行录入和分析,主要采用t检验进行数据分析。
2 结果
2.1 两组患者干预前后SAS评分比较
入组时,两组患者SAS评分比较无明显差异;治疗后,干预组患者较入组时SAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组无明显变化。见表1。
2.2 两组患者干预前后TABP评分比较
入组时,两组患者TABP评分及L评分比较无明显差异;治疗后,干预组患者较入组时TH+CH评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组无明显变化。见表2。
3 讨论
20世纪50年代,美国学者Friedman和Roseman发现冠心病患者都表现出许多共同而典型的行为特征,如雄心勃勃,争强好胜,热衷于工作;但缺乏耐心,容易产生敌意,常有时间紧迫感等,他们把具有上述典型特点的行为模式称为A型行为模式。
A型行为模式对个体身心健康具有消极的影响。在心血管疾病研究领域,A型行为被认为是一个与高血压、肥胖、高血脂同等重要的心血管疾病危险因素,多年来不断有学者从不同角度对A型行为与冠心病之间的相关性进行反复论证[7],世界心肺和血液研究协会1978年确认A型行为属于一种独立的冠心病危险因素。除此之外,不少研究也证实A型行为模式对心理健康的危害[8,9],例如A型行为与人际间暴力倾向呈正相关;A型行为者具有更高的完美主义倾向,对外表现为敌意,对内表现为自责;A型行为者感受到的职业压力也远大于非A型行为者等。对A型行为模式的心理干预主要以行为治疗为主,最常见的有松弛训练、生物反馈治疗、宣泄治疗等。
在豁达放松疗法中,人的认知和行为完全可以通过有效的学习、感悟、训练来进行调整和改变,豁达放松的状态将促进个体心理行为模式更加和谐放松。本研究针对A型行为模式个体的认知行为特点,选择了一些渗透禅宗文化的小故事,其虽简短但寓意深刻,让人乐于接受而又易于感悟。通过这些小故事的启发,被试者学习从不同的角度看待生活里面的各种人事物,从生活中的小事调整认知,调整不合理信念,从而改变行为应对模式。本研究结果显示干预组患者经豁达放松治疗后TH分和CH分都显著降低。通过豁达的认知,配合放松训练,被试者情绪更趋向稳定,心态宽容平和,改善争强好胜、对人抱有敌意等行为,促进其A型行为模式的有效调整。
放松疗法有利于被试情绪状态的改善[10],结合豁达认知的调整和放松训练的加强,干预组被试者在认知模式、行为模式和情绪表现等方面都向着良好的方向变化,因此,干预组患者被试干预后SAS的得分也显著下降,说明豁达放松治疗确实能有效改善被试者焦虑、紧张的情绪状态。
摘要：目的:研究豁达放松治疗改善A型行为和焦虑的效果。方法:按照入组标准将100例A型行为及焦虑患者分为干预组和对照组,使用豁达放松治疗对干预组进行3个月干预,干预前后采用TABP和SAS进行测评。结果:干预组干预后TABP的TH+CH评分为(26.09±4.69)分,比治疗前的(36.17±8.03)分显著降低(P<0.05);干预组干预后SAS评分为(39.62±7.82),比治疗前的(46.43±8.90)分显著降低(P<0.05)。结论:豁达放松治疗能有效改善A型行为模式和焦虑状态。
关键词：A型行为模式,焦虑,干预效果,豁达放松治疗
参考文献
[1]黄雪薇.豁达治疗[M].北京:人民卫生出版社,2013:25-32.
[2]郭礼平,环雅琴,王莹,等.A型行为对临床心身疾病的影响分析[J].中国健康心理学杂志,2011,19(12):1437-1438.
[3]王剑.福州市大学生A型行为与心理健康及社会支持的相关分析[J].中国学校卫生,2010,31(1):70-71.
[4]朱金富,杨德森,肖水源.道家认知治疗对冠心病患者A型行为的影响[J].中国心理卫生杂志,2005,19(8):553-555.
[5]王砚丽.健康教育对冠心病患者建立健康行为的影响[J].内蒙古医学杂志,2011,43(5):627-628.
[6]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙:湖南科技出版社,2003.
[7]曹翠英.综合护理干预改善冠心病患者生活方式及血脂水平的效果[J].中国卫生产业,2011(35):20.
[8]贾树艳,刘岳.A型性格与工作焦虑及自我效能感的相关研究[J].校园心理,2010,8(6):395-396.
[9]覃思,卢巧.非公办院校大学生人际间暴力倾向与A型行为相关性研究[J].中华疾病控制杂志,2010,14(10):956-958
希亚美食放松心情 篇4
希亚，拥有山东女孩的完美身高，也拥有山东女孩的豪放性格。成名曲《心醉》在希亚纵情释怀的演绎下，被歌迷们所传唱，并在KTV点唱榜上荣登冠军。希亚用她的歌声已经在加拿大的娱乐圈名声斐然，对于很多挑剔的乐评人来说希亚不但外形养眼，声音条件也相当出色，在这次重返内地后，必定会再次刮起“希亚风暴”。新歌曲《泪河》是由我希亚自己的作曲。“因为看到了很多身边朋友的分分合合，会有很多感触，当华语乐坛著名词作者简宁老师听到这首‘泪河’的曲子时，在很短的时间里一气呵成为其添词，‘这可能就是爱情的魔力’吧，很享受这首歌的创作过程。”
在各地奔波的希亚最享受的时光就是享受当地的美食。也只有这个时刻，才能忘记了一天的劳累。“有去过很多地方，也品尝过很多美食。但是自己却还是喜欢鲁菜，家乡的味道总是最好的，最吸引我的。”
希亚之所以喜欢鲁菜，不光光是因为自己是个地道的山东人，还因为鲁菜，历史悠久，影响广泛，是中国饮食文化的重要组成部分，成为中国四大菜系之一，以其味咸、鲜、脆嫩、风味独特、制作精细享誉海内外。古书云：“东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸。皆安其处，美其食。”齐鲁大地就是依山傍海，物产丰富，经济发达的美好地域，为烹饪文化的发展、山东菜系的形成，提供了良好的条件。比较喜欢中国山东的鲁菜。
如果要推荐几家地道的餐馆，那么希亚首选是泰丰楼。泰丰楼，创办人为山东海阴孙氏，原址在前门外煤市街一号，是名噪京都的“八大楼”之一。清末，孙氏又将泰丰楼兑给了他的同省老乡福山县的孙永利和朱百平两个人。而后几经周转，由孙壁光将泰丰楼买下来，当了东家。孙壁光选派王继唐、吴中山承办泰丰楼的全部业务，直到解放后关门歇业。历尽沧桑，泰丰楼虽几次易主，但字号一直未变，风味也没有变，在顾客中享有盛誉 。对于希亚来说，在泰丰楼你一定要吃这几道菜。“泰丰楼的芙蓉银耳汤、酸辣鸡丝汤不错。特别提一下酸辣鸡丝汤，它十分利口，还兼有解油腻之功效。”
随着人们生活水平的提高，饮食文化现已成为文化生活中的重要内容。“不管是在北京还是加拿大，多样化的饮食习惯称为大家生活和精神重要部分。我觉得饮食文化在生活中的比重是1比1。随着《舌尖上的中国2》也再在次得到人们的关注，我们家乡的饮食文化也逐渐的被人们所关注。鲁菜的特色在于咸鲜为主，突出本味，精于制汤，注重用汤。对于家乡美食总有一种亲切感，自己经常都在外面工作，但是不管自己走到哪里，只要看到家乡的美食，都会去尝一尝。”
对于饮食文化希亚说：“必须讲究健康、均衡、规律的饮食。美食要品尝，但是注意别超量，每天定时定量定强度的运动。我也经常外出去吃饭，除了满足口腹之欲，再就是长见识。”美食跟养生似乎也有着莫大的关系，中医讲究药食同源，用吃来调养身体也许只有中国才能够做到。“养生主要是精神调养，养成冷静，沉着的习惯。饮食上合理搭配多吃清淡食物。早睡早起，养生与美食关系不大，跟生活习惯有关。”
《时尚北京》：生活中的你是一个怎样的人？
希亚：要求简单的人，没有太多的想法，简简单单。
《时尚北京》：最喜欢的一句话？
希亚：“人生就像一盒巧克力，打开之前你无法知道会吃到什么味道。”是电影《阿甘正传》里的台词，很喜欢这句话。
《时尚北京》：经常思考的问题是什么？
希亚：经常都会想一些有关音乐创新的问题，会去想自己的音乐路的未来会是什么样的。
《时尚北京》：对生活的态度是什么？
希亚：把实现自己的音乐目标放在第一优先考虑，对自己负责，善用感觉，热情行动，活出真正的自己。
《时尚北京》：对时尚怎么理解？
希亚：着装得体是符合身份。与年龄、职业、职位、气质、形象、场合要搭调匹配。同时又要不落伍、不过时，穿出品位，穿出时尚。当然，自己觉得还是穿的舒适才是最重要的。
《时尚北京》：有喜欢收集的时尚单品吗？
希亚：时尚单品自己有收集过很多，墨镜和帽子自己很喜欢，逛街的时候看到自己喜欢的都会买。
《时尚北京》：你觉得自己最自信的地方来自于哪些方面？
希亚：让自己最自信的就是对自己事业的热爱和执着。
《时尚北京》：你觉得自己最引人的特质是什么？
希亚：觉得可能是自己在做事的时候自信和专注的样子。
《时尚北京》：近期的一些工作安排和计划？
希亚：最近忙自己全新单曲《泪河》和温哥华《希亚Zya 心醉 温哥华慈善演唱会》的准备工作，压力和动力同在。
放松治疗 篇5
1 临床资料
1.1 一般资料
本组200例, 均经颈椎X线正侧位片证实颈段脊椎生理曲度变浅。分为对照组85例, 男40例, 女45例;年龄20～40岁, 平均27岁;病程5天～3年, 平均1.5月;观察组115例, 男57例, 女58例;年龄20～40岁, 平均26岁;病程3天～4年, 平均1.7月。
1.2 诊断标准
参照第二届颈椎病专题座谈会纪要[1]和《中医病证诊断疗效标准》[2]拟定: (1) 年龄20～40岁; (2) 颈枕部痛, 颈椎活动受限, 颈肌僵硬; (3) 颈部活动时症状加重; (4) 颈椎旁压痛; (5) 颈椎侧位片Borden氏值<12mm。 (6) 影像学无骨质增生等。
1.3 排除标准
非颈型的其他类型颈椎病;孕产妇;颈椎骨折/脱位;合并心脑血管、肝、肾及造血系统严重疾病;精神病患者;颈椎骨质疏松及颈椎肿瘤者。
2 治疗方法
2.1 观察组
患者采用侧卧位, 患侧朝上, 垫高枕, 枕高与肩耳间距同宽, 使患者在侧卧体位下头颈保持中立, 医生站于患者头侧后方或者头顶上方。 (1) 推法:用一指禅偏锋分别在颈部督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经上顺经络走行方向做推法5次。 (2) 按揉:分别按揉风池、天柱、天鼎、大椎、肩井、阿是穴, 配合拿法, 拿揉结合。 (3) 弹拨:在胸锁乳突肌、头夹肌、项韧带、斜方肌、肩胛提肌等部位中寻找阳性反应物并做深沉的弹拨, 力量由轻到重, 弹拨后加按揉。 (4) 理法:沿足太阳膀胱经的走向自上而下拇指平推5次。 (5) 拔伸:患者取仰卧位, 医生双手从两侧抄入后颈部, 交叉叠指从患者大椎穴到风池穴顺着颈椎的生理曲度向上拔伸, 每次10秒, 反复做数次。每日治疗1次, 每次20分钟, 每周5次, 5次为1个疗程, 共治疗4疗程。
2.2 对照组
在颈部疼痛或不适区域采用电脑中频+红外线治疗。疗程同上。
2.3 观察指标
颈椎生理曲度测量采用Borden氏法[3];颈痛采用视觉模拟疼痛评分法 (VAS) 。
2.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计软件, 计量资料采用t检验;计数资料用χ2检验。
3 绪果
3.1 疗效标准
参照《中医病证诊断疗效标准》[2]拟定。优:原有症状、体征消失, 颈及肢体功能恢复正常, 能参加正常劳动和工作;良:原有症状、体征基本消失, 颈及肢体功能基本正常, 不影响正常劳动和工作;好转:原有症状减轻, 体征有所改善;无效:症状、体征无改善。
3.2 两组疗效
观察组优58例, 良50例, 好转7例;对照组优38例, 良43例, 好转4例。
3.3 两组生理曲度Borden值、VAS评分比较 见表1。
与本组治疗前比较*P<0.05, **P<0.01;与对照组治疗后比较△P<0.05
4 讨论
颈椎病属于祖国医学“痹证”范畴, 是由于机体脏腑经脉气机失调, 又感受风、寒、湿邪, 致使颈部经络阻滞、营卫不和, 筋脉失养而发, 出现颈肩、手指疼痛、麻木。颈型颈椎病属于轻症, 气血阻滞、筋脉不荣皆不严重, 此时是治疗的最佳时期。《医宗金鉴》提到“按其经络, 以通郁闭之气, 摩其雍聚, 以散郁结之肿, 其患可愈。”本文通过手法对督脉、膀胱经、胆经等经脉的刺激, 能疏通经脉、活血化瘀、调和营卫使筋骨得以濡养。
现代医学认为颈椎病是颈椎退行性变。颈型颈椎病以局部肌肉劳损症状为主, 退变引起的失衡状态局限, 还没影响颈部神经、血管。对于这类颈椎病患者, 积极用物理手段干预, 能明显延缓退化的趋势[4,5]。注重疾病的早期治疗, 符合未病防病、既病防变的“治未病”思路, 所以颈型颈椎病的治疗效果要比其他类型的颈椎病治疗效果要明显;颈型颈椎病没有神经根压迫, 没有椎动脉压迫, 单纯放松手法不需要正骨手法就能奏效, 手法安全性高, 依从性强。症状的改善, 疼痛的消除及颈椎生理曲度的改善都提示这种干预的有效。
以往颈型颈椎病的疗效评价较主观, 以症状的改善为主, 本文以颈椎生理曲度、疼痛评分结合疗效等多因素来综合分析, 相对比较客观[6,7,8], 从治疗结果来看, 理疗对于改善症状、缓解疼痛方面疗效确切, 而对于颈型颈椎病的颈段脊椎生理曲度的良性调整较为欠缺, 而侧卧位放松手法对于改善症状、缓解疼痛、改善颈段脊椎的生理曲度都有较为明显的作用。
颈椎病的推拿体位, 传统的有俯卧位和坐位。患者坐位接受推拿使颈部有较多的活动性, 可以在手法操作时被动活动颈部, 使手法的力量更加容易渗透到组织里, 能提高手法的疗效, 但患者在保持坐位的颈周肌肉紧张势必会影响渗透的效率。俯卧位体位下接受手法治疗, 颈后肌群充分放松, 督脉和膀胱经能充分感应到医生的一指禅推、拿等手法, 然而二十多分钟固定的俯卧姿势, 可能会使颈前和颈侧肌群紧张, 上胸段按法后可能会出现咽喉异物感、咳嗽等交感神经受压的症状。侧卧位放松手法没有坐位及俯卧位的上述弊端, 在接受手法治疗的同时患者可以在医生的控制下屈伸颈部, 有利于充分放松颈部周围肌肉, 提高手法的效果。
参考文献
[1]孙宇, 陈琪福.第二届颈椎病专题座谈会纪要.中华外科杂志, 1993, 31 (8) :472.
[2]国家中医药管理局.中医病诊断疗效标准.南京:南京大学出版社, 1994:186.
[3]叶发际, 陈伯华, 周秉文.退行性颈椎失稳的X线观察及诊断.中华外科杂志, 1993, 31 (8) :495.
[4]张鸣生.颈椎病的物理治疗.现代康复, 2001, 5 (22) :10.
[5]李红, 李凤.颈椎病物理治疗的疗效观察.现代中西医结合杂志, 2007, 16 (32) :4787.
[6]刘美金, 王玉柱, 尹艳丹.颈椎生理曲度的变化与诊断符合率的探讨.临床医学工程, 2010, 17 (1) :60.
[7]张华玲, 李耀威.颈椎生理曲度异常在青年颈椎病诊断中的临床意义.国际医药卫生导报, 2009, 15 (24) :29.
放松心态混职场 篇6
但是在节目录制过程中却出了状况(剪辑后在电视上也有播出):韩庚的经纪人因不满节目制作方放出韩庚绯闻女友的照片,出来阻止节目继续录制,韩庚本人也是别别扭扭,不愿再配合节目效果,当着赞助商、节目组和现场观众黑下脸来。
暂不评论韩庚的表现是否得当,先来看看其他3位明星的同场表现:潘玮柏,主持人唬潘帅说,他的初恋女友即将来到现场,潘帅真是又惊又喜,有点眩晕有点期待又有点小窘迫,十足的表现力大大增加了节目效果;蔡依林,主持人哪壶不开提哪壶,非要谈到绯闻对象周杰伦,Jolin不慌不忙,浅浅一笑而过;谢霆锋,大概早已预料到主持人必提张柏芝的名字,就不动声色的反客为主,主动说起感谢前妻。
看,同样是遇到了未可测的尴尬状况,这仨人的处理方式一个比一个高明。作为明星,当别人都在望着你的时候,即使你身处漩涡,不如放轻松一点,兴许更能应付自如。
从那些典型的明星危机公关失败案例来看,大都是因为紧张。明星属公众人物,被关注的几率即高于普通人,尤其在网络时代,一举一动更加透明,他们的确比常人更在意外界的反应,遇事会机警,会紧张——紧张得失,紧张名誉,紧张对手率先占据公众形象的上风,而紧张的同时丢了礼貌,失了风度,忽略了诚信,忘记了底线,顾不得那些应有的姿态、口径和方式方法。所以在大众的视野里,浮现了太多的董洁与潘粤明,不念情谊,互相指责,发布一些不成熟的“告天下书”。
倒是黎明的婚离得风轻云淡。先是有港媒传出一丝离婚消息,虽真假难辨,但大众心中已然判断二人感情不和,双方当事人均保持缄默,不做任何露出。不长时间内,就有一封来自二人共同所属公司的正式声明:“虽然他们一起曾经度过了很多美丽的时光和仍然关怀对方,但由于双方在生活理念上产生了严重的分歧,故此在经过慎重考虑后,双方决定正式分手。”前因后果,简单明了,不必详述其中纠结。另外,声明恳求“外界能够在这段困难时间给他们二人一些私人空间,让他们能够尽快适应新的生活并可以继续专心投入工作”,淡淡的语言将离婚的善后情景从容不迫地勾勒出来,并将大众的注意力转移至工作方面,在此同时求得外界的理解与爱护。
这篇声明,充分显示了香港娱乐圈危机公关术的经验老道,它深知虚妄和紧张是没有用的,还不如简简单单一字一句地告诉大家,一对离婚夫妇的过去、现在和未来,措辞理智冷静,但又有点小无奈,像《一生何求》的滋味(冷暖哪可休/回头多少个秋/寻遍了却偏失去/未盼却在手),暗合港人心态。
那些正在剑拔弩张或正准备奋力迎战的内地娱乐圈人士,不妨在效仿港台腔的同时,也效仿一下港台娱乐圈的公关手腕,放下武装,带上笑容,拿出点“乱云飞渡仍从容”的范儿来。
明星也是人,也会遇到人生的问题,有时压力甚于常人百倍,遇到危机时,如果旁边没有个能指道的人,基本上都以悲剧收场。作为公关人,奉劝明星们一句,如果没有好的团队,遇事自己要先放松,清醒了,衡量了利弊,预感了社会效应,再去考虑是沉默还是爆发,沉默可以黯然,爆发可以激烈,但是一切都应照着预设的轨道行进,不能跑偏。
能安然度过危机的明星很多,比如章子怡。最初她给人的感觉像极了《卧虎藏龙》里的玉娇龙,骄奢、凌厉、自信、英姿勃发,难免性情外露,一扬眉剑就出鞘。在2009年泼墨门、诈捐门、出局门这样的三重门危机下,章及其团队选择了沉默,静观其变,做冷处理,期间人的性情似乎也变得稳定和低调了,3年后重生,又是一个焕然一新的熟女形象。
没有人能幸免危机,危机也让人成长,除章子怡外,王菲、周迅、那英、赵薇、大S……如此多曾在感情和婚姻的危机里旋转、跳跃过的,现在不都是尘埃落定,各有幸福的归宿吗?
咬定“语言”不放松 篇7
一、删繁就简,亲近语言
教学时,在读音上学生能分清“软、实、刷、若”是翘舌音,“坑”是后鼻音,“甘、钱、盆、软、扮”是前鼻音。在出示生字后,首先安排学生认读,并说出这些字在认读上有什么注意的地方。这种安排,学生基本上分得清楚,显得饶有兴致。字形上,我只选了“买”和“实”,引导学生用“谁和谁长得最相像”这个问题完成一系列的思维过程,用“这两位,除头部不一样,下面都一样”作结,让学生牢牢记住这两个字的字形。当时用红色笔将“乛”和“宀”描红了一次,吸引了所有人的眼光。在这样的学习氛围中,学生不得不亲近语言。
二、突出重点,理解语言
字词教学上不落俗。如,理解“甘、彼”牵出“淘”。我是这样完成这一过程的:学“甘”,请查户籍档案,了解它住在哪里,后面的邻居是谁。这样找出词语“甘心”,并查字典掌握了“情愿、乐意”的意思,教学时不舍不弃地问它前面的邻居是谁,引出“不甘心”,并板书“不”,问“不甘心”是什么意思,学生脱口而出,不情愿、不乐意。此时,教师即推出《龟兔赛跑》。乌龟明知不如兔子跑得快,但不轻言败,奋力比赛,结果赢了,这叫乌龟(不甘心)。兔子明知乌龟跑得慢,却输了,这叫兔子(不甘心)。“不甘心”一词,说明彼得已奠定付出全部精力的思想基础。学“彼”,为了推出主人公,指着“彼”,说他知名度高,当即板书:彼得·弗雷特。这人姓什么?学生的思维被点击,说什么姓都有,老师扎紧口袋,道出此人姓弗雷特,叫彼得,课文后来一直叫他彼得。译音中“·”表示什么?教师:他把姓和名隔开,又把姓和名紧紧联结在一起。课文中还有谁?学生在听老师范读后了解到了“淘金者”,并板书。淘金者是什么意思?现在用查无字字典的办法解决。同学们见过或干过家务活淘米做饭。淘米用水把什么洗掉?(生:米糠、石子、沙子还有虫子)把什么留下来?(生:白米、大米)那么淘金呢?(用水洗的办法找金子)淘金者呢?此时已理解了这一意思。教师以迅雷不及掩耳之势问:淘金有多少人?蜂拥而至是什么意思?说有很多人。这些人来势凶猛,像蜂子(听起来像疯子)一样。这些人中都有哪些人?一定有哪一位?这样很好地启发学生的思考,调动了学生参与的积极性。
三、朗读感悟,吸收语言
范读。看似在作示范,让学生感受什么是正确、流利、有感情地朗读课文,其实还把蕴含深刻道理的美文通过教师的范读来包装。赞美的信息一旦传递给学生,就会奠定学生想学的情感基础,为接受情感、态度、价值观的教育蓄势,感受人物的崇高,在幼小的心灵打上“劳动创造财富”的烙印。
指读。第一小节读后,问从中获得的什么信息?板书:淘金一无所获扫兴离去。第二节读后问:彼得是怎么干的?板书:埋头苦干。第3～6节,学生谈:听了刚才同学的朗读,我仿佛看到彼得埋头苦干的情景。读第七节,板书:找到真金不无骄傲,并且问:课文写了什么事?随着学生们的发言,教师完成完整的板书:
(上排)淘金者蜂拥而至一无所获扫兴离去
(下排)彼得·弗雷特埋头苦干找到真金不无骄傲
此处的板书全是文本语言,拒绝陌生、浮华。同时,连读这一板书,一副漂亮的对联,惊叹语文课堂的奇妙,生成了师生的视觉美感,特别对学生感知课文内容,归纳课文写什么作出高度概括,为学生运用语言做范例。
咬定“字词”不放松 篇8
一、在趣味中纠正错字
1.将错就错法。
将错就错法就是顺着学生写的错字,先肯定其是“对的”,再说出一句“大谬特谬”的话,令学生大吃一惊。例如,默写马致远的小令《天净沙·秋思》时,不少学生会把首句“枯藤老树昏鸦”中的“昏鸦”写成“昏鸭”。订正时,教师就可以将错就错,说:“好厉害的鸭子呀,简直是超能力,都飞到树上了!”学生在哄堂大笑中,就轻松地记住了正确写法。
2.因义辨形法 。
汉字的字形跟字义有一定的联系,有些字可以通过字义来辨别字形。例如,有一位教师教学生写“虐”字,学生总是写错,后来,他从“虐”字的字义上做了形象的解说:“‘虐’是老虎发怒时所表现出的凶残之意。这个字的上半部分是个‘虎’字头,下半部分是老虎发怒时,虎‘爪’的变形,方向是朝外的。”这样一讲,学生一下子就记住了。
3.顺口溜区别法 。
汉字构造复杂,其中的许多形近字,将它们编成顺口溜来区别,也不失为一种好的方法。例如,“戌、戍、戊”三个字很难辨别,教师可以让学生记住下面这个顺口溜:“横xū点shùwù中空。”这样,学生就很容易将三个字区别开来了。
二、在语境中理解词义
心理学研究表明:死记硬背、孤立地记忆词义很容易遗忘,只有结合具体的语言环境,才能深入地理解词义。
例如,余映潮老师教学《刷子李》一文时,在导入课文之后,请学生读准下面一段话,并理解其中六个加点词的意思:“刷子李的绝活是,刷完浆身上绝没有一个白点,但行内的生气愣说不信。这天,小三看师傅蘸浆刷墙。只见师傅的手臂悠·然摆来、悠然摆去,如同伴着鼓点、和着琴音。一道道浆衔接得天衣无缝。刷过去的墙面,好比一面雪白的屏障。刷子李看着曹小三发怔发傻的模样,笑道:‘好好学本事吧!’”随后,他给出了对这六个词的解释。通过这六个词语,余老师巧妙地组合起一段文字,形成了一定的语境,既帮助学生集中进行了认读,也为他们更好地理解文章内容做了铺垫。
三、在文本解读中给词造句
所谓“给词”,就是给学生“点出”所教学课文中的若干词语;所谓“造句”,就是请学生运用这些词语来创造性地表述内容。
1.给词造句 ,锻炼思维 。
例如,教学《白杨礼赞》时,特级教师宁鸿彬安排学生用“无边无垠”进行口头造句,具体要求是:从不同角度、不同方面进行造句,把该词语用于可能想到的各种事物,并且造句的内容不得重复。
根据教师的要求,学生相继发言:
生1: 我渴望见到黄土高原上那无边无垠的麦浪。
生2:见到那无边无垠的大海,我的精神为之一振。
……
通过这样的训练,学生既学会了使用给定的成语,也锻炼了思维。
2.给词造句,体会情感。
例如,王君老师教学《纪念白求恩》时,点出了六个词语让学生造句,以此体会作者对另外一些人的鄙视之情,从而突出学习白求恩精神的重要性。
师:现在,我们精读第二段,体会毛泽东对一个外国医生有什么样的评价和情感。同学们请抬头看大屏幕,第二段不仅写了白求恩,还写了另外的一些人,请判断这些词语有什么共同点。
(屏显 :拈轻怕重冷冷清清漠不关心麻木不仁 不负责任喜欢自吹)
生(齐声):贬义词。
师:好!现在,假如王老师就是这一类的人,请批评我,并用上这些词语。
生1:你拈轻怕重,对人又冷冷清清……
师:啊! 不不……一样就够了啊!
(生笑)
师:可以加上一些其他创造性的语言。你批批。
生2:你麻木不仁,对任何事情都漠不关心。
师:我是这样的人吗?
生3:嗯……你真是不负责任,喜欢自吹。你其实不是一个共产党员, 至少还不能算是一个纯粹的共产党员。
(生大笑)
生4:嗯……你一天到晚冷冷清清,对工作漠不关心……
师:舍不得批评王老师,心软了。再给同学们一个机会。
生5: 你这个人真是对工作一点儿也不负责任,对什么事都漠不关心。这样,怎么能成为一个合格的共产党员呢?
王君老师在深入研究文本的基础上,给出六个带有贬义色彩的词语,让学生造句批评自己,体会其中所包含的情感,可谓匠心独运。
3.给词造句,概述课文。
例如,余映潮老师在教学《生命生命》一文时,就点出文中的“震惊”“震撼”两个词,请学生运用这两个词来概说课文内容。学生发言如下:
生1:飞蛾那种求生的欲望和小瓜苗不屈向上的精神令作者震惊。作者静听自己沉稳而有规律的心跳,给自己以极大的震撼。于是,作者懂得了要珍惜生命、不让自己的生命白白地流失、必须对自己负责的道理。
生2:“我”为小飞蛾的求生欲而震惊,“我”为小瓜苗不屈向上的精神而感动。“我”静听自己的心跳,那一声声沉稳而有规律的跳动,给“我”极大的震撼。“我”下定决心,一定要珍惜生命,决不让它白白流失,使自己活得更加光彩有力。
……
学生通过造句,创造性地表述了课文的内容,加深了对课文的理解。
太极无处不放松 篇9
杨式老谱对人体有独到的见解，谱云：“天地为一大太极，人身为小太极。人身为太极之体，不可不练太极拳。”太极拳内功似一个“精灵”在空中游荡，寻找一个载体借以安身，这个载体当然是太极拳习练者。习练者周身空松，从里到外均一一放松，等于打开了“精灵”进人人体的通道，丈极拳“精灵”顺利进入体内，人体得到了太极内功。相反如用力将周身通道堵塞，则太极内功难以进入。
太极松功只有以人作载体，其他任何动物难以担当，你要得到松功，必然适应太极拳技艺对人体的要求。
太极拳与其他拳种不同，从学练的第一步就要进入松柔功夫的习练。练拳和松柔功夫不能脱节，如果脱节，久而久之，动作僵滞，身上松不下来。
我们的先贤在几千年的实践中认识到，练太极拳应该在松柔的状态中行拳。唐代先师李道子之《授秘歌》有“无形形象，全体透空”之绝句，后人注释为“忘其自己，内外如一”，笔者译为“心神意气松，周身肢体净”。
什么是太极门松柔功夫?当代太极拳大师也有精妙之论。吴图南大师在他的《松功论》中讲道：“凡练太极拳者，皆知松沉，为太极拳之主要条件。”“松者，蓬松也，宽而不紧也，轻松也，放开也，轻轻畅快也，不坚凝也，含有小孔以容其他物质之特性也。凡此种种，皆明示松之意义也。”
京城太极拳大师杨禹廷明示：“全身自然舒松，节节贯串，头脑安静，神经不紧张。”“身心松静，自然舒展而柔、圆、缓，胸腹松净，周身血液流动畅通，神经末梢活跃，体肤感觉灵敏。”杨老拳师经常要求我：“手要平，不用力，身上不挂力。”
我们后来学子得知松之要义后，就应该循规蹈矩，在明师指导下，一招一势习练太极拳，按照太极阴阳学说、循太极拳松柔之特性修炼，将身上、手上的拙力、本力慢慢退掉。松柔功夫不是太极拳独家追求的功夫，凡武术各类拳种无不将松功列为最终的上乘功夫，只是在理解上有所差异，训练方法不同而已。其实各行各业都追求心态放松，演员、歌唱家的形体也要放松，主持人也是松心、松身上台，否则将令观众不悦。竞技体育中各种项目的教练要求运动员在场上心理和身体要放松，甚至最后一击也是心态平和安静。足球运动员的松功表现在脚上，周身和脚上处于松的状态，临门一脚是十分好看的，反之越是用蛮力射门，球越是无力，守门员只要防守角度准确，球就跑不掉。相反，全身放松地射门时，球似出膛的炮弹，威力极大。
“咬定”核心目标不放松 篇10
案例1(另一位老师执教)
师:小朋友,《鹬蚌相争》这个寓言故事讲的道理懂了吗?
生(齐):懂了!
师:这个故事古时候也有,请看——
屏幕出示:
蚌方出曝,而鹬啄其肉,蚌合而箝其喙。鹬曰:“今日不雨,明日不雨,即有死蚌!”蚌亦谓鹬曰:“今日不出,明日不出,即有死鹬!”两者不肯相舍,渔者得而并禽之。
师:这是古人写的《鹬蚌相争》,结合文后的注释,读一读,想一想,和课文有什么相同?有什么不同?
生:意思相同。不同的是课文写得长,它写得短。还有它的语言和课文的语言不一样,没有课文,我们读不懂。
师:好眼光。其实,我们今天学的课文就是根据它写的。它是用文言文写的。文言文就是古人专门用来写文章的一种语言。
接着,教师带领学生反复练读以及和课文比照,感受文言文的句读语感和言简义丰。
案例2(笔者执教)
师:小朋友,《鹬蚌相争》这个寓言故事讲的道理懂了吗?
生(齐):懂了!
师:真的吗?老师来考考你们。请看——
屏幕出示短文《两只狗熊》及学习要求—
默读故事,回答下列问题。
两只狗熊
有两只狗熊,一只叫大黑,一只叫小黑。一天,哥儿俩在路边捡到了一块面包,怎么吃呢?
大黑说:“咱们分了吃,可是要分得公平,我的不能比你的小。”
小黑说:“对,要分得公平,你的不能比我的大。”
哥儿俩正闹着呢,狐狸来了,她看见干面包,眼珠骨碌碌一转,说:“噢,你们是怕分得不公平吧,让我来帮你们分。”哥儿俩同意了。
狐狸接过干面包,把它分成两块,哥儿俩一看,连忙叫起来:“不行!不行!一块大,一块小。”
狐狸说:“别着急,瞧,这一块大一点吧,我咬它一口。”她张开大嘴巴咬了一口。哥儿俩一看,又叫起来了:“不行,不行,这块大的被你咬了一口,又变成小的了。”
狐狸说:“那块大的我再咬它一口吧。”她张开大嘴巴又咬了一口,哥儿俩一看,急得叫起来:“那块大的被你咬了一口,又变成小的了。”就这样,狐狸这块咬一口,那块咬一口,面包只剩下小手指头那么一点儿了。她把面包分给哥儿俩,说:“现在两块面包都一样大小了,吃吧,吃吧,吃得饱饱的。”
大黑和小黑你看看我,我看看你,一句话也说不出来。
1.这个故事中谁是“鹬”“蚌”,谁是“渔翁”?
2.读了这个故事你一定有话要说,想一想,用上“鹬蚌相争,渔翁得利”说一说。(提示:可以说说故事的内容,也可以说说从中得到的启示)
学生回答第一个问题,显得很容易。
学生完成第二项任务,也不难。教师把点拨的侧重点放在指导学生把“鹬蚌相争,渔翁得利”巧妙地嵌进语句表达自己的阅读感受。如指导学生用在句首,作表达感受的总起:“鹬蚌相争,渔翁得利。”为了一块小小的面包,大黑和小黑你不让我,我不让你,最后让狐狸得了便宜。真是两只笨狗熊!”指导学生用在句尾,作表达感受的总结:“为了一块小小的面包,大黑和小黑你不让我,我不让你,最后让狐狸得了便宜。这真是‘鹬蚌相争,渔翁得利’。”指导学生用在句中,作内容概括和阅读感受的过渡:“大黑和小黑真笨,为了公平,结果让狡猾的狐狸把面包吃了,真是‘鹬蚌相争,渔翁得利’。我们要记住这样的教训,可不能犯同样的错误。”指导学生分开用在句中:“大黑和小黑为了公平地分一块面包,谁也不让谁,真是‘鹬蚌相争’。狡猾的狐狸趁机把面包吃得只剩下一点点,这就叫‘渔翁得利’。”
粗略看来,上述两个教学案例都有价值,这是不言而喻的。但笔者更坚持自己的做法,因为其指向了本课核心目标的实现。
“核心”,《现代汉语词典》给出的解释是:中心;主要部分(就事物之间的关系而言)。核心目标,在此是指阅读教学的中心目标、主要目标。那么,本课的核心目标是什么呢?
笼统地看,依据年级要求和文本特点,《鹬蚌相争》的教学目标大致可以确定为3条:
1.能正确、流利、有感情地朗读课文。
2.学会生字新词,理解“鹬蚌相争”的本义和比喻义,并尝试运用。
3.通过想象、表演等方式感受“鹬”“蚌”之争以及内化“针锋相对”的语言形式,增强寓言阅读的兴趣。
其中核心目标是:理解“鹬蚌相争”的本义和比喻义,并尝试运用。为什么?
首先,就这些目标之间的关系来看,第1条以及第2条中“学会生字新词”是所有阅读教学的共性目标,服务、服从于文本的学习。第3条目标主要指向鹬蚌相争的经过,是整个故事的重点与关键。体验感受、内化语言都有助于对这个故事的整体把握。因此,“理解‘鹬蚌相争’的本义”(即把握故事内容)在上述3条目标中居于中心地位。
其次,文体的规定。这是个寓言故事,它用一个故事来告诉大家一个道理:双方互不相让,会让第三者从中得利。学习“这一篇”当然要知道这个故事,懂得这个道理。同时,它又是个成语故事,与其他寓言故事,比如《伊索寓言》明显不同的是,整个故事可以浓缩为4个字,即“鹬蚌相争”;其中蕴含的道理可以浓缩为8个字,即“鹬蚌相争,渔翁得利”。因此,知道这个故事就是记住前者,懂得这个道理就是理解后者。
第三,“语用”的需要。“学习语言文字的运用”是学生语文素养发展的根本需要,故为语文课程的“独当之任”。在本课中体现这一“独当之任”的应为学习“鹬蚌相争”这个成语的“运用”,具体为“四会”:①会读,读准字音。②会认,认清字形。教材没有提出“记住字形”(会写)的要求,可能是考虑“鹬”字笔画较多,对三年级学生来说会写这个字有难度。③会意,理解词义。比如首先通过朗读、表演等方式引导学生感性把握整个故事的起因、经过、结果,即把握“鹬蚌相争”的本义;然后通过想象“鹬”“蚌”被抓在鱼篓中的心理活动、查阅词典解释等方式初步理解比喻义。④会用,表达运用。比如采用上述“案例2”的方法,既加深理解,又指导学生在陌生的语境中学习运用,提高表达能力。
第四,课堂的选择。40分钟是课堂教学的时间常量,据此提高教学效率,是我们永远需要直面的问题。也许,解决的路径不止一条,办法不止一种,但有一个前提不可忘却一教学内容的选择必须做到少而精,必须抓住关键。只有抓住了“关键”,在关键处用力,“模模糊糊一大片”的阅读教学才能呈现出“清清楚楚一条线”的面容来;在40分钟的时间内,才有可能“教”得通透、“学”得扎实。比较“案例1”和“案例2”的教学,前者看起来教得多,实质是学得少——教了两个方面,但都没有通透,要么有遗漏(对整堂课而言,缺少了成语的运用),要么匆匆而过,学生所得甚少;后者,正好相反——聚焦一点,层层递进(对整堂课而言,此环节建立在前面教学的基础上),学习效果明显。
综合以上四点来看,围绕核心目标的阅读教学实际上是凸显文本特点的教学,是指向“语用”能力的教学,是培养语文核心素养的教学,是实现高效率的教学。所以,笔者以为,在有限的课堂时间内,阅读教学只有始终“咬定”核心目标不放松,学生的语文能力才会有“看得见”的提高。舍此,别无他途。