拯救产后乳房（精选5篇）
拯救产后乳房 篇1
母乳营养丰富, 最适合婴儿的消化和吸收, 是确保婴儿智力和体质正常发育的最理想的天然食品。大力提倡纯母乳喂养, 有利于增进母子感情, 促进产妇康复, 提高婴儿的免疫力。但在哺乳早期, 由于部分产妇掌握的乳房护理和母乳喂养知识不全面, 出现乳房发硬、肿胀, 乳头相应变短, 婴儿吸吮困难。乳房分泌的乳汁得不到及时排出或乳腺管阻塞不通, 乳汁淤积成块, 出现胀痛及沉重感, 影响了正常的母乳喂养。
1 原因分析
1.1 缺乏相关知识
在孕期未接受母乳喂养的健康教育, 对母乳喂养的好处不了解, 缺乏乳房护理知识, 未做好乳头护理;缺乏母乳喂养技巧, 喂奶的姿势不正确, 婴儿吸吮无效。
1.2 乳房因素
产后随着泌乳素增加, 乳汁分泌增多, 淋巴和静脉充盈, 乳腺管不通致乳房胀痛;乳房先天发育不良, 如乳头凹陷、乳头短平;婴儿含接不正确, 导致乳头皲裂。
1.3 心理因素
产妇对母乳喂养缺乏信心, 有的年轻产妇怕影响自我形象或怕伤口痛 (顺产会阴伤口、剖宫产腹部伤口) 而不愿喂奶。
2 护理措施
2.1 心理护理
关心安慰产妇, 与产妇及家属多沟通, 了解产妇的心理状况, 耐心反复讲解母乳喂养的好处、早吸吮勤吸吮的重要性, 告诉其哺乳有利于生殖器官及有关器官组织更快得以恢复, 减少产妇疑虑, 增加母乳喂养的信心。
2.2 正确的喂养方法
(1) 采取正确的喂哺姿势:喂奶前洗净双手, 用温水擦洗乳房, 产妇采取舒适的体位, 如坐位、侧卧位、半卧位, 辅以垫枕或脚凳, 使产妇全身放松。采取环抱式, 使母婴胸腹相贴, 产妇拇指轻压在乳房上, 其余四指托起乳房, 使乳房乳头向外突起, 将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中, 做有效的吸吮。
(2) 按需哺乳:不规定喂奶时间, 按婴儿需要喂奶, 婴儿睡觉时间过长应叫醒婴儿喂奶。喂奶时两侧乳房交替哺乳, 如婴儿未将乳汁全部吸空, 可用喂奶器吸出或用手挤出。当婴儿无吸吮兴趣或间隔时间过长, 可挤出少量乳汁到婴儿口中, 以刺激婴儿吸吮兴趣。
(3) 帮助婴儿正确含接。婴儿吸吮乳头时应将乳头及大部分乳晕含入口中, 以防止损伤乳头, 导致乳头疼痛和乳头皲裂。
(4) 乳头短平或凹陷时, 应指导产妇做乳头伸展练习:将食指、拇指放在乳晕上, 一边压向乳房, 一边向外牵引, 再用拇指、食指和中指捏住乳头向外拉, 使乳头向外突出, 重复进行多次, 每次持续3 min~5 min.也可用一次性注射器 (10 m L或20 m L) , 将其头端截断, 将活塞从断端插入, 将注射器倒扣在乳头上, 慢慢抽动活塞, 将乳头吸出。
(5) 如有乳头皲裂, 哺乳时应先吸吮损伤轻的一侧, 以减轻对皲裂乳头的吸吮力。哺乳后将少量乳汁抹在乳头上, 短暂暴露使乳头干燥, 因乳汁含丰富的蛋白质, 可保护乳头皮肤, 而且应穿棉制宽松的内衣, 以利空气流通和皮损的愈合。
(6) 当乳房过度充盈或乳腺管不通时, 指导产妇早吸吮、勤吸吮, 以防止乳房过度充盈。可用40~50℃清洁毛巾热敷乳房5 min, 用两手掌从乳房边缘向乳头中心按摩, 再将拇指和其余四指对开托起乳房轻轻抖动和拍打乳房, 然后以拇指和食指分开放在乳晕处, 向胸壁方向按压并向对侧挤压, 挤压与放松交替进行, 并旋转位置挤压所有乳窦, 使乳腺管通畅, 利于乳汁排出, 减轻胀痛。
通过对产妇乳房的护理, 给她们及时有效的帮助, 解决了乳房异常给母乳喂养带来的许多问题, 增加了产妇喂奶的信心, 减少了乳腺疾病的发生, 提高了母乳喂养率, 提高了母婴健康水平。
拯救乳房及早做起 篇2
母乳喂养时间不可过长
绝大多数的女性生育、哺乳后，乳房形状会发生程度不一的改变，这是无法抗拒的。可以说，这也是母亲为宝宝健康做出的牺牲。生育和哺乳对乳房的影响：一是改变乳房腺体和脂肪的比例，未哺乳前的乳房腺体多，哺乳后腺体退化，脂肪增多;二是由于哺乳时腺体多，乳房被“撑”大了，就像橡皮筋一样，乳房被拉长甚至超过限度，显得乳房下垂。乳房变形的程度和哺乳时间长短并无必然的关系，而且还会存在个人差异。提倡母乳喂养半年至一年左右就可以给孩子断奶，是因为一年以后的奶汁营养大不如前，不能理解为喂的时间短对乳房走形的影响小。
防乳房走样慎用人工乳头
哺乳时套一个人工乳头，除了可以避免宝宝把乳头吸破，还能间接减缓乳房下垂的速度。这种说法没道理，人工乳头无法替代天然乳头，只适合乳头破损或乳头凹陷的妈妈救急所用，它没有延缓乳房变形的功能，反而使用久了，还有可能导致宝宝对乳头不敏感。
需要注意的是，哺乳不正确，有可能导致乳头破损以及急性乳腺炎，危及乳房健康。最常见的错误做法是只让宝宝吸奶头，没有把乳晕也一并塞进宝宝嘴里，结果宝宝因吸不到奶而把奶头吸破，导致乳头发炎。有的妈妈说，因左侧乳头较长，宝宝总是喜欢吃左侧。慢慢地，左边乳房奶多且胀得大，右侧乳房则显得较小，看上去不太协调。对于大小不一的乳房，应该采取多刺激的矫正办法，宝宝每次饿了都让他先吃小的那一边。
产后及时进行胸部肌肉锻炼
预防乳房松弛下垂，进行胸部肌肉锻炼是必需的。锻炼除了能帮助乳房恢复形状外，还可促使急性乳腺炎康复，但需要长期坚持，至少要到断奶后效果才明显。按摩是一个经济有效的办法。按摩从哺乳期开始效果最好，因为这时候乳房变化大，可塑性强。还应及时做健胸操。做健胸操前，可先用热毛巾对乳房进行热敷，然后涂上无刺激性的精油或者按摩乳。做法是：四指并拢，拇指分开，指掌触及皮肤。先由颈肩向腋下按摩，再由两乳房中间向下推，以乳房为中心，再向外向上方向画圈推开。
如果已经患有急性乳腺炎，可采取按压乳根、中庭穴等穴位进行锻炼。方法是沿着乳头方向缓缓推，每天坚持做多次，一次10分钟，家人可以帮忙。另外，洗热水澡时按摩胸，能起到事半功倍的效果。
养护乳房的方法
1.常做扩胸运动。妊娠、哺乳期可多做扩胸运动，产后可通过游泳改善胸部肌肉。
2.戴合适的胸罩。从哺乳期开始，就要坚持戴胸罩，防止乳房下垂。选胸罩尺寸要合身，方便哺乳，质地应为全棉，不带铁箍，全罩杯的胸罩一般不太适合哺乳期女性。
3.喂奶姿势正确。将乳晕和乳头一起塞进宝宝嘴里。哺乳时，应两个乳房交替喂奶。
4.按摩乳房。用精油按摩乳房可促进局部血液循环，但不要使用含有激素的按摩膏，玫瑰精油、橄榄油是不错的选择。
拯救产后乳房 篇3
关键词：乳房按摩,乳房胀痛,剖宫产,初产妇
乳房按摩是一种无创护理技术, 在产妇分娩后给予乳房按摩可减轻产后乳房胀痛。由于产妇产后疲劳、疼痛、忧虑、兴奋等因素的影响, 常使产妇不愿哺乳, 从而使乳头受刺激减少, 泌乳延迟, 乳腺管不通畅, 引起乳房胀痛, 影响母乳喂养的成功。2010年7—2010年12月我院产科开展乳房按摩, 使产妇产后乳房胀痛发生的程度明显减轻。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年7月—2010年12月我院足月剖宫产分娩的产妇200例, 年龄23岁~35岁;孕周37周~42周;新生儿体质量2.5 kg~3.5 kg;均为初产妇;均行剖宫产术;产妇语言交流正常, 无妊娠合并症、产后大出血、乳腺增生, 新生儿吸吮正常。将200例产妇随机分为对照组和观察组, 每组100例, 两组病人产妇年龄、孕周、哺乳次数及婴儿的吸吮程度等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
两组产妇均在产后30 min内早接触、早吸吮、按需哺乳。对照组剖宫产术后进行常规护理。观察组则由1名经过专业培训的乳房按摩师给予乳房按摩, 于术后24 h开始, 每天1次, 每次15 min~20 min, 连续按摩4 d或5 d。
1.2.1 乳房按摩方法
①热敷乳房, 避开乳头及乳晕, 每次热敷时间10 min~20 min (乳胀严重时忌热敷) ;②取适量专用按摩精油抹于胸部, 先自上而下直推胸骨10次, 分推膻中至乳头10次, 点膻中穴, 然后用双手以乳头为中心轻柔地旋转按摩乳房5次~8次, 点屋翳、云门、乳根等乳房周围的穴位, 以促进乳房血液循环, 促进泌乳和疏通乳腺[1];③五指梳抓乳房8次~10次, 刺激乳头, 拇指与食指相对捏放乳房从根部至乳头, 反复8次~10次, 直至有少量乳汁排出;④从乳房边缘向乳头方向按摩, 手法要轻柔, 按摩完一侧再按另一侧, 有乳块者, 按摩时先按乳块周围再按中间, 在按摩过程中要与产妇多交流, 做好产妇的心理护理, 并且教给产妇母乳喂养的注意事项, 树立其母乳喂养的信心;⑤挤奶:用拇指、食指沿乳晕边缘对称性地用指腹向胸壁方向按压, 力度适当, 注意手指在皮肤上不要滑动, 以免引起皮肤水肿, 按压有乳汁排出, 然后放松手指, 沿乳晕周围尽量挤出乳房内的乳汁。
1.2.2 观察指标
观察两组产妇在术后第3天、第4天乳房的舒适程度。乳房舒适程度参照世界卫生组织 (WHO) 疼痛分级标准分为4级。0级:无痛 (无临床症状) ;Ⅰ级:轻度疼痛, 产妇安静可休息;Ⅱ级:中度疼痛, 产妇尚平静;Ⅲ级:重度疼痛, 产妇辗转不安不能入睡[2]。
1.2.3 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件进行统计分析, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
3 讨论
产妇产后机体内的激素会发生很大变化, 脑垂体释放缩宫素、催乳素增加。据临床观察, 大多数产妇在产后3 d左右乳汁分泌增多, 感觉乳房胀痛。目前, 传统的方法主要是热敷乳房, 帮助婴儿吸吮, 排空乳汁, 减轻产妇的痛苦[3]。但这种方法不能很快疏通乳腺管, 消除乳块, 乳汁过多者, 可引起急性乳腺炎;乳汁分泌缓慢者, 易导致乳汁分泌减少甚至无乳。通过穴位按摩推拿治疗, 疏通乳腺, 可排空乳汁, 减轻产妇乳房胀痛的痛苦, 可提高产妇母乳喂养的自信心, 促进母乳喂养的成功。
产妇在产后由于疲劳、疼痛或乳头条件的影响, 或者是家属的因素, 往往不能做到有效的吸吮, 致使乳腺管不通畅而造成乳胀。乳房胀痛又导致产妇情绪不好, 对哺乳失去信心。乳房按摩可在产妇尚未感觉乳房胀痛时给予按摩, 运用推、拉、按揉的手法对乳房、乳头刺激, 使局部血液循环畅通, 促进乳汁的分泌和排出, 可减轻产后乳房胀痛的程度, 缩短乳房胀痛的时间。本研究显示, 两组产妇均有乳房胀痛, 但观察组产妇术后第3天、第4天乳房胀痛程度低于对照组 (P<0.05) 。
产后乳房按摩可提高母乳喂养率, 传统的喂养由于乳腺管不能及时吸通, 容易导致乳汁分泌减少, 混合喂养时间延长。经过乳房按摩的产妇, 乳腺管通畅, 使新妈妈能更好地喂哺新生儿。曹辉娟等[4]认为按摩使乳房变软、乳头和乳头颈弯曲度自如, 易于新生儿的吸吮。有研究亦显示, 产后早期乳房按摩配合穴位针刺可促进泌乳[5]。因此, 乳房按摩可促进母乳喂养, 提高纯母乳喂养率。
产后乳房按摩是一种无创护理技术, 简便易行, 护理人员易掌握, 产妇及家属也易于接受, 且不受场地、时间、仪器设备的限制, 只要产妇能接受就可进行。产后乳房按摩作为一项新的护理理念, 体现了护士的价值, 提高了护理服务质量, 减轻了产妇的痛苦, 使产妇树立了母乳喂养的信心, 增进了母婴感情, 同时也密切了护患关系, 提高了医院的社会效益和经济效益。总之, 观察组通过对100例产妇进行乳房按摩, 减轻了产妇的痛苦, 有利于母乳喂养的成功。
参考文献
[1]李静, 云虹.穴位指压祛百病[M].北京:北京科学技术出版社, 2009:150.
[2]郭晓琴.乳房穴位按摩对减轻乳房胀痛和促进乳汁分泌的影响[J].护理研究, 2007, 21 (5A) :1270-1271.
[3]郑修霞.妇产科护理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 2006:79.
[4]曹辉娟, 孙世萍, 宋海燕, 等.穴位及乳房按摩刺激泌乳的临床观察[J].中华护理杂志, 2002, 37 (10) :769-770.
我们的乳房，我们自己拯救！ 篇4
那个周末，告别校园生活各自奔忙许多个年头的我们，又聚到了一起。一张张年轻而已略显沧桑的脸上，还有我们青葱少年时的印迹，我们聊叙着从前的点点滴滴。我问起他们绮儿现在过得如何了，她怎么没来？他们的脸上忽然地暗淡，他们问我：你还不知道吗？绮儿她已经去了……我哑然。
那个绮儿，我们寝室里的才女，清秀的眉眼，皎好的身材，淡雅的气质……那个从前我们中间的Focus。记得毕业时，她是第一个找到工作的，而且是一份令人艳羡的外企的工作……我问他们，怎么会这样呢？他们告诉我，就在上个月，绮儿因乳腺癌而去，那个时候，她还不到三十岁……
绮儿的事，让我哑然，也悲哀，更多的是惋惜。
这些日子，绮儿的笑容常常在眼前重现，摸不去。想了很多，也想到了很多。绮儿，还有这茫茫尘世上漂亮的，不太漂亮的，有才华的，不太有才华的女孩子们，我们的乳房，我们要自己拯救……
警惕：悄无声息的乳房杀手
乳房是女性的象征，女性的骄傲。然而，近年来，随着生存环境的变化，乳腺疾病已成为城市女性主要杀手之一。乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，多发生在30~50岁。国内普查得知，大城市成年妇女患乳腺增生的比率为10~15％，在知识女性中乳腺增生的患病率达30％，甚至更高。一旦患上乳腺增生，除了疼痛、肿块外，患者在情绪上多有烦躁，易怒，恐惧等，生理功能会下降，出现如性欲淡漠、月经紊乱、体力下降，尿频等现象，还会伴有妇科病，如子宫内膜异位症等。对于乳腺增生若没能采取及时有效的措施，就有转为乳腺癌的危险。中医则称之为乳癖，认为多由肝郁气滞而成，亦有因冲任失调所致者。乳腺病主要特征为乳房肿块和胀痛，如乳腺炎、乳腺增生、乳腺小叶增生、乳腺导管增生、乳腺囊性增生、乳腺肿瘤、乳腺结核，乳房胀痛等，用手触摸时会有硬质肿块感。而且多伴有胸闷，嗳气，心烦，乏力等症状。现代医学认为，乳腺疾病与精神及内分泌失调有很大关系。因此，高压人群，特别是白领一族乳更易导致乳腺疾患。几大杀手都在无声无息中把它们的魔爪伸向女性。
饮食杀手
一天的紧张忙碌后，酒吧间的夜晚显得那样轻松和真实。但是你知道吗，过量饮酒是会把你引向病痛的魔窟。饮酒与乳腺病的发生有密切关系，一个年轻妇女每周饮酒3～6次，每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒计算，其日后患乳腺癌的危险将增加30％～60％。
另外，高蛋白质饮食容易诱发乳腺病甚至是乳腺癌，高脂肪低纤维饮食可使乳腺癌发病提高4倍以上。
情绪杀手
患乳房疾病的女性有一个常见的“通病”，即情绪不好。她们中有的人因晋升无望、家庭矛盾等原因，长期精神抑郁；有的人则因与丈夫斗嘴呕气，或有亲朋好友发生意外，而心情烦躁、紧张、悲痛。
国内外大量临床资料表明，性格内向、精神长期抑郁、早期生活不幸福，是导致癌症的重要因素，而都市白领女性面临激烈的竞争压力，精神长期处于应激紧张状态，导致情绪上的不稳定，不平和。这些精神因素与不良生活工作方式加在一起对乳房造成进一步的伤害，成为乳腺病以及乳腺癌发生的重要危险因素。
生活方式杀手
长期从事办公室工作的女性坐多动少，她们缺乏锻炼，接触阳光少，这些情况都会使整个机体的抵抗力下降。这不仅是乳腺病发生的潜在因素，也是其他很多疾病的健康隐患。
很多女性朋友都知道，30岁以后才生育的女性患乳腺癌的危险性比30岁以前生育第一胎的女性高出了2～5倍。常有些职业女性迫于工作压力或追求事业的成功，结婚和生育都因之而推迟了，或是过着单身贵族或丁克族生活，不成家，不要孩子。这些因素都为乳腺病甚至乳腺癌的滋生提供了丰厚的土壤。
漂亮胸罩杀手
胸罩是女性必不可少的服饰之一，一年四季紧箍着胸罩，难得给乳腺“松绑”。近十年来，因戴胸罩不当而导致的乳腺癌发病率上升了40%。
乳房中有15～20根乳腺主导管，主导管下还有一到四级的小导管分别在乳房不同部位。女性们喜爱的钢托胸罩虽然能让女性的胸部“挺”起来，但由于其有一定的重量，长时间戴在乳房上，会压迫乳房，使本来就脆弱的乳房组织发生变化，时间一长就会发生病变。乳房病变有不同的表现，有乳头溢血、水样、黄液，还有的是乳汁样等。正常的乳房（除哺乳期外）用手挤压乳头没有任何溢液。因此，一旦出现上述分泌物，就必须尽快到医院检查。
Sex杀手
乳腺病与女性性生活有非常重要的联系，在女性性反应周期中，乳房会有明显的变化。如乳头勃起，乳房增大肿胀等。女性的性压抑可以增加乳腺小叶增生或乳腺肿瘤的发病几率。
如果女性总是有性兴奋而不能达到高潮，身体就会感到极度不适，未能释放的性张力很容易演变成痉挛和疼痛。所以说，性生活的质量直接影响到女性乳房的生理健康。
国内资料提示, 86％的患有乳腺小叶增生的女性在性生活中从未达到过性高潮。而且初婚年龄越大，乳腺癌发病率越高，这也反映出正常的性生活对维持乳腺正常生理的重要性
美体杀手
对于女性来讲，美丽是一个永恒的话题。只要与美容、美体有关的保健品、药品，都强烈地吸引着众多女性的视线。但是在美丽的同时，她们忽略了，很多疾病都引发自滥用药品和保健品。
还有一些女性为了保持乳房丰满和外形美在乳房内填充一些不恰当的物质来做乳房整形等，也极易引发乳腺病和乳腺癌。
阻击乳房杀手的成功密笈
听过这些“杀手”的恐怖之后，我们也大可不必谈“乳”色变。相信自己，我们的乳房，我们自己拯救！对于女性来讲，重要的不是恐慌于乳腺疾患，而是如何防患于未燃。其实即便是乳腺癌，只要早期发现,，90%的患者是可以治愈的。阻击乳房杀手，我们从今天起就真的提起注意，记下这几个秘笈吧：
秘笈之一——定期检查、适当运动，定期自查或去医院查乳腺；每月对乳房做一次自检，定期到专业机构做乳腺检查，每次洗澡做适当的乳房按摩；尽可能多地接受阳光；每天做5分钟的扩胸运动。
秘笈之二——愉快的心情：情绪不可过激或过度压抑，心情好，卵巢保持正常排卵，孕激素分泌正常，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生，已增生的乳腺也会在孕激素的作用下逐渐复原。
秘笈之三——健康的饮食：遵循“低脂高纤”饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，控制动物蛋白摄入，同时不要忘记补充适当的微量元素。
秘笈之四——甜蜜和谐的sex生活：和谐的性生活能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度和修复力度，性高潮刺激还能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅而出现增生。
秘笈之五——重要的妊娠哺乳：适龄白领女性，尽可能不要因为事业而放弃生育和哺乳，妊娠令孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺，而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易增生。
秘笈之六——解放酮体：就一句话，能不戴乳罩的时候尽量少戴乳罩。
秘笈之七——美食还击：健康是可以在平平常常的生活里就积累和筑固的，再这里再向女性朋友们推荐几个健康又简便的食谱，健康就可以在我们的美食中悄然降临的：
▼主菜类：海菜豆腐汤
海带2~3尺许，豆腐1块，煮沸汤饮食之。佐料按常规加入，可加食醋少许；
红烧鲜鳝
鳝2~3条，黑木耳3小朵，红枣10枚，生姜三片，添加佐料，如常法红烧食用
▼茶点类：天合红枣茶
天门冬15克，合欢花8克，红枣五枚，泡茶食之，加蜂蜜少许；
芝麻桃仁茶
黑芝麻10－15克，核桃仁5枚，蜂蜜1－2匙冲食之；
山楂桔饼茶
9生山楂10克，桔饼7枚沸水泡之，待茶沸热时，再加入蜂蜜1－2匙，当茶频食之0。
乳房自查小帖士
1、视诊：脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子做双侧乳房视诊：双臂下垂，观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰，身体做左右旋转状继续观察以上变化。
内分泌疗法拯救哭泣的乳房 篇5
雌激素或孕激素受体阳性意味着什么
女性的乳房是雌激素和孕激素作用的靶器官。大部分女性追求丰满的乳房，而这需要雌、孕激素恰到好处的刺激。乳房内有些叫性激素受体的分子，如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）。不同人身上，这些受体数目不同，这也是导致女性乳房发育程度不一的重要原因。
但是，受体过多却不一定是好事。因为这意味着乳腺发育过程中更容易受体内性激素水平波动的影响。如果体内雌激素水平比较高，乳房组织细胞频繁受刺激而增殖，就容易癌变。也就是说，性激素受体阳性的女性相对患乳腺癌的风险较高；而对于已经患上乳腺癌的病人，则意味着肿瘤会长得更快。
受体阳性患者适宜内分泌治疗
雌激素或孕激素受体呈阳性的乳腺癌，报告为ER/PR阳性，也可写成ER（+）/PR（+）。因为这种类型的乳腺癌依赖过多的雌激素刺激而生长，只要阻断雌激素与受体的结合或降低雌激素水平，便可抑制肿瘤生长。而这，正是被医生称为“内分泌治疗”的方法。根据以上治疗原则，内分泌治疗的方法分为两类。
雌激素受体拮抗剂 即他莫昔芬（即三苯氧胺），它主要通过阻断雌激素与肿瘤细胞的雌激素受体结合，从而抑制肿瘤细胞的生长。这类药物，任何年龄都可使用。
芳香化酶抑制剂 如瑞宁德，不过只能用于绝经后的患者。因为绝经后女性体内的少量雌激素，是由肾上腺产生的雄激素转换而来，一种叫芳香化酶的物质参与了这一过程。药物抑制了芳香化酶，也就抑制了雌激素的生成。而未绝经的女性，雌激素主要由卵巢产生，这个过程不受芳香化酶的影响，用这类药就无效了。因此，内分泌治疗方法与药物的选择，要看患者是否绝经。
内分泌治疗是一个有效且耐受性好的治疗方法，更重要的是价格不贵，但这种“廉价的拯救”只适用于部分病人，所以一定要进行严格准确的检测。初次检测结果显示ER、PR都是阴性时，并不能立刻排除内分泌治疗，而应该复查或到更大的肿瘤中心去做病理会诊，以进一步确认ER、PR的状态。临床上因误测而失去内分泌治疗机会的情况并不少见，这些患者因此而遭受了更多的治疗痛苦，实在令人惋惜。
5年不是终点
无论是绝经前或绝经后患者，三苯氧胺都是其首选内分泌治疗药物，因为它既经济，效果又好，用药期限一般为5年。循证医学表明，5年三苯氧胺治疗能减少乳腺癌复发36%，减少乳腺癌死亡14%。因此，5年时间曾被认为是内分泌治疗的“金标准”。
但是，近年来的临床经验证实，5年并不是内分泌治疗的终点，在5年三苯氧胺治疗后，如果再用芳香化酶抑制剂5年，能进一步改善肿瘤的控制情况。对家庭经济状况较好的绝经后患者，建议首选芳香化酶抑制剂，至少应用2～5年。绝经前的高危患者，如经济情况允许，可首先选择“双德”疗法（即诺雷德和瑞宁得联合应用），效果较三苯氧胺为佳。应用三苯氧胺或其他内分泌药物期间，肿瘤复发或转移，或疾病进展，可改用其他类型的内分泌治疗药物。孕激素类药物作为二线药物，主要用于晚期乳腺癌且其他内分泌药物治疗失败者，特别适用于有恶病质者。