医院急救中心转运病人协议书(精选12篇)
医院急救中心转运病人协议书 篇1
医院急救中心转运病人协议书
患者姓名______________ 委托人______________
一、委托事项:委托急救中心救护车将患者从________________转送到_________________。
二、服务内容:转运途中的病情观察及医疗救护。
三、转送病人收费标准如下:
本委托事项的用车服务超出120救护车的服务区域及服务范围,系特需服务,所产生的费用按浙江省物价局关于急救中心救护车收费问题的批复(浙价医﹝2012﹞303号)相关精神执行,双方按照协商确定价格的精神达成如下协议:
1、救护车费:普通监护型:4元/公里(均往返计费)。
医生费用:每小时100元,不足一小时按一小时计算,超过一小时按二小时计算
2、其他项目费用:按物价局规定的收费标准执行。
3、转运途中的过路过桥等费用折合在救护车收费中,不再另行收费。
四、患者或家属须知以下情况,同意转运请签字
1、()我要求送往__________医院救治。()我要求放弃治疗回家。
2、已知晓患者病情危重,转送途中由于条件所限,随时存在病情加重,甚至死亡的可能,病人或家属表示理解。
3、转运前先签订转运协议。
五、救护车费用:人民币大写____________¥ ____________
医生护送费用:人民币大写____________¥ ____________
六、协议内容患者家属已充分了解,对以上费用无异议,同意履行该协议
委托人签名_________________病人关系_____________ 年 月 日
医生签名
_________________
年 月 日
医院急救中心转运病人协议书 篇2
1 临床资料
本组共132例, 男80例, 女52例;年龄4岁~72岁;病种:内科52例 (主动脉夹层30例, 急性中毒10例, 心肌梗死12例) , 颅脑外伤12例, 骨科34例, 妇产科8例, 儿科26例;转院时间最短40 min, 最长90 min。
2 做好转院准备
2.1 评估
为了确保转院病人安全转运, 转运前需要进行全面评估, 包括是否达到转院指证, 病人的生命体征是否平稳, 转院过程中可能出现的并发症, 病人及家属的心理状态和反应等。如需转院, 告知病人及家属转院的风险性, 取得病人及家属的同意并签署转院同意书。
2.2 转院医护人员的准备
转院医护人员必须能够熟练掌握各种急救的基本理论、基本技术以及各种急救设备的使用, 一般由急诊科高年资医生或专科医生、护士负责病人转院[1]。
2.3 抢救物资器材的准备
转院前确保救护车内常用急救药品、物资、器材完好处于备用状态, 根据对病人的评估, 准备需要的特殊急救药品、物资、器材, 以保证转院病人的安全转运[2,3]。
2.3 病人的准备
安全转运应在病人生命体征平稳下进行, 同时评估病人及家属的心理反应和精神状态, 消除他们紧张、恐惧心理, 做好心理护理, 取得病人及家属的积极配合。
2.4 接受医院的准备
提前联系好上级医院, 请他们相关科室做好准备, 在转运途中保持动态联系, 及时掌握病情变化。
3 转院途中的救治和护理
3.1 体位
救护车上病人头部应朝向车的前部, 在不影响病情和治疗的情况下, 协助病人采取安全、舒适体位, 同时在转运途中救护车应平稳行驶, 切记紧急刹车和过度颠簸[4,5]。
3.2 持续监护和救治
在转运过程中, 要密切观察病人病情及生命体征变化, 协助医生给予有效的救护措施。
3.3 记录
转运途中应详细记录病人生命体征变化、病情变化及采取的救护措施。
3.4 心理护理
及时消除病人及家属在转运过程中因病情变化而产生的消极情绪, 陪同医护人员应时刻守护在病人身旁, 不断与病人交流, 及时给予心理支持, 保证病人身心安全。
4 小结
基层医院安全转运转院病人是病人获得连续救治的重要环节之一[6], 护送医护人员应具备高度的责任心、熟练的应急能力和业务能力, 要做到转运前全面评估、充分准备, 转运中严密观察生命体征和病情变化并采取有效的救护措施, 已确保转院病人的转运安全, 更好地为病人服务。
摘要:随着医院专科化水平的不断发展及基层各级医院技术和条件的限制, 许多危急重病人因诊断和治疗需要转到上级医院或专科化水平高的医院, 但是转院又增加病人的危险性, 通过对我院132例转院病人转运情况分析, 探讨转院病人的安全转运管理措施。
关键词:转院病人,转运,安全,措施
参考文献
[1]郑萍, 徐建敏, 潘先英.院外急救护士应具备的素质[J].中国中医药杂志, 2007, 5 (11) :97-98.
[2]谢云英, 林宝萍.院前急救病人安全转运护理[J].中西医学杂志, 2007, 5 (3) :75.
[3]屈纪富, 孙激, 张雷, 等.危重伤员长距离转运安全保障措施探索[J].中华急诊医学杂志, 2010, 19 (4) :436-438.
[4]刘云松.陆地远程转运危重病人的经验[J].中国急救医学, 2004, 24 (7) :封三.
[5]庄一渝, 虞雪琴.ICU病人的院内安全转运[J].中华护理杂志, 2002, 37 (7) :510.
医院急救中心转运病人协议书 篇3
【关键词】颅脑损伤; 院前; 急救
颅脑创伤占全身创伤发生率第2位,但死残率则处于第1位。进几十年来,我国神经外科取得长足的进步,基层医院医护和监护条件较差,对颅脑创伤病情变化认识不足[1]。在我国现有条件下,许多乡镇基层医疗单位, 还存在着技术力量薄弱,医疗设备简陋,工作条件差,交通不方便等情况。尤其是西部地区显得尤其突出,绝大多数乡镇医院都没有CT。在这种条件下, 基层外科工作中不能对颅脑外伤患者开展手术治疗,但对颅脑外伤患者采取积极有效的院前急救和转运显得十分重要。有效的处理及时转运可防止并发症, 减少残障, 提高抢救成功率。2007年1月-2011年7月我院收治137 例颅脑损伤病人, 现将院前急救及转运总结如下。
1资料
1.1一般资料 2007年1月-2011 年7 月我院收治急救颅脑损伤病人137 例, 男85 例, 女52 例; 年龄6岁-72岁, 平均40岁; 急救车出诊35 例,亲属护送入急诊科102例;车祸伤69例,打击伤27例, 坠落伤31例, 其他10 例; 现场格拉斯哥昏迷评分( GCS) : 3-5分6例,5-8分19例, 8-12分44 例, 12-15分68 例;有头皮损伤99例;合并其他器官脏器损伤9例。
1. 2结果转院治疗110例,途中死亡2例;住院治疗27例。
2急救与转运
2.1院前急救随时做好急救物品准备, 接到急救电话及时出诊。抢救人员到达现场后, 应使伤员迅速安全地脱离危险环境, 排除可以造成伤害的原因,防止各种原因产生新的损伤。快速评估病情,根据GCS评分及时判断病人的意识状态, 检查瞳孔、呼吸、脉搏、血压。对有创口病人紧急包扎,出血较多病人使用弹力绷带加压包扎。呕吐、呛咳病人, 紧急进行呼吸道清理,保持呼吸道通畅。可根据情况紧急行气管切开或气管插管, 缓解呼吸困难。当确认呼吸道已畅通后,给予吸氧。当上述措施采取后仍不能减轻缺氧症状者,则给予辅助呼吸。呼吸暂停或呼吸浅慢或已停病人,行紧急辅助呼吸或气管插管辅助呼吸,以确保呼吸道通畅。观察现场了解致伤原因、暴力情况和病人受伤体位、意识、出血量等, 以便向接收救治人员提供伤情记录,帮助伤情判断,以指导治疗。其他脉搏细数或测不清者,首先建立起1条或2条通畅的静脉通道,补充血容量,提高血压。血压过低者,可结合病人的一般情况,适量应用升压药物。脉搏洪大且慢、呼吸减慢并合并有瞳孔一侧或双侧散大者,在保证呼吸道通畅和血压的前提下,紧急给予20%甘露醇250ml,以降低颅内压。有合并伤者,进行相应的处理。如果病情较重,及时与有条件治疗的上级医院联系争取最短时间内转院治疗。
2.2 转运途中的救护 经过现场紧急处理后, 在病人呼吸道通畅、休克得到基本纠正的情况下, 立即转到有条件的上级医院抢救。对病人正确搬运、迅速转送,可减少病人的痛苦和再损伤。颅脑损伤伴昏迷病人易将异物吸入呼吸道导致窒息,在途中应让病人平卧,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物或血凝块,切忌头后仰,致分泌物或血凝块堆积咽部造成窒息。如无禁忌,应使伤员平卧,保暖。途中保持输液通畅,及时补充血容量,备好抢救药品和器械。如遇较重的患者及时与上级医院联系,多数采用上下级医院对接的方式畅通绿色通道,尽量缩短转运等待时间有利于抢救工作。对于脑外伤患者判断是否使用脱水药物的标准主要依靠有无严重的颅内高压的表现,不盲目使用脱水药物。
3 讨论
颅脑外伤的急救需要医护人员密切配合, 及时有效的现场急救, 途中医疗监护及院内的强化救治, 对于维持病人的生命, 减轻病人痛苦, 为进一步诊治创造条件, 缩短伤后手术时间, 尤其是脑疝发生后的手术时间, 争取在双瞳孔散大前手术治疗是降低重度颅脑损伤、急性脑疝最关键的措施。对颅脑损伤病人现场的抢救工作,最初的重点应是呼吸与循环的复苏和支持。即刻纠正伤后发生的呼吸暂停与低血压至关重要, 若有延迟可造成脑缺血缺氧性损害[2]。颅脑损伤起初仅为部分性损伤, 但数小时、数天后会有继发性损害。而脑缺血缺氧是继发性损害的主要机制, 重视改善颅脑损伤后脑缺血缺氧对预防和治疗具有重要意义。同时加强呼吸道管理, 保持呼吸道通畅, 充分供氧是预防脑缺氧发生脑水肿的重要措施。躁动不安和舒适状态改变是脑外伤病人的一个常见表现,也是提示该患者病情可能较重或脑疝前期表现,应高度重视。特别是当病人由安静转入躁动或由躁动转入安静时, 应提高警惕、找出原因对症处理。不可盲目使用脱水药物,尤其是颅内出血没有停止的患者使用脱水药物可能短时内加重病情。但是当有脑疝发生的时候应及时有效的使用脱水药物降低颅内压,为手术创造机会。
总之,基层医院在颅脑外伤的急救与转运工作中有较为重要的作用,做好院前急救与转运工作, 为进一步诊治创造条件,可防止并发症, 减少残障。为了节约时间, 医院与医院之间需密切配合, 畅通急救绿色通道。尽量缩短伤后至手术的时间, 在急救与转运过程中突出一个“急”字, 分秒必争, 树立时间就是生命的观念。
参考文献
[1]王忠诚.王忠诚神经外科学[M].武汉: 湖北科学出版社, 2005:365
[2]易声禹.颅脑损伤诊治[M].北京: 人民卫生出版社, 2002: 4.
以病人为中心的医院后勤服务管理 篇4
一、更新观念,树立以病人为中心的服务思想
确立以病人为中心的服务思想,需要转变传统观念。观念常常是行动的先导,观念错误或不全面,就不可能有正确的行为方式。根据我们的管理实践,后勤管理人员和广大职工应当转变如下观念,并在转变观念的同时树立正确的后勤服务意识。把传统的为医疗一线服务提高到为病人服务。把后勤工作的所谓吃喝拉撒睡的简单生活服务转变为、后勤工程技术服务,树立科技意识。把满足于一般保障供给的低水平运转转变为以人为本,提高后勤职工积极性、创造性,树立科学管理意识。
在工作中要处理好以下几个关系:
(一)服务与管理的关系
后勤服务需要加强管理,但管理的目的是为了更好服务。放松管理,会造成人、财、物的浪费,效率、效益低下;而不要服务的管理,会妨碍人的积极性发挥,甚至使管理成了服务的束缚。两方面偏激都不利于病人,不利于临床一线。
(二)主动服务与被动服务的关系
后勤工作中的主动服务与被动服务是客观存在。由于人、财、物等医疗资源的限制,特别是全院职工的服务需求
和成百上千病人的大量诊疗康复需要,都要由仅占全院职工总数的十几人去满足,难免有疏漏之处,被动服务在短期内不可避免。但应努力变被动为主动,以主动服务带动和改变被动服务。
二、以病人为中心,全方位做好后勤服务工作
(一)大力改善诊治环境,提高生活服务水平
努力改善就医环境,以创造一个方便舒适、整洁有序、和谐优美的医疗环境为目标。
(二)配合医疗,为一线服务
做到临床围着病人转,后勤围绕一线转。
(三)抓好生活服务管理,调动职工积极性
医院的主体是广大职工,只有员工满意,才有患者满意。几年来,我院后勤在院党政班子的支持下,以改善职工生活条件,减少职工后顾之忧为出发点,对职工食堂加大改革力度,在价格不变情况下,饭菜质量有相应提高。职工生活上问题的解决,对稳定职工情绪,调动职工积极性,从而为病人更好地服务起了积极作用。
三、加强组织和技能建设,建立一支以病人为中心的后勤职工队伍
(一)素质建设
以病人为中心搞好服务,关键在于对病人需求的掌握和为满足这些需求增强自身服务能力的建设。后勤职工队伍素
质主要是服务观念、应变能力、工作态度、改革意识创新精神在后勤服务工作中的反映。
(二)知识、技能建设
医院现代化建设要求有一支高水平后勤职工队伍。病人需求的多样化要求后勤服务具有多方面的服务能力,要求职工要一专多能。几年来,我们采取了请进来,送出去的办法,加强培训,鼓励岗位自学成才。
(三)组织纪律建设
面对病人诊疗、抢救、康复的需要,后勤服务保障工作与临床医护人员医疗服务工作具有一个共同特点,即:严格的时间观念和组织纪律性,以及相互协作精神。我们针对少数职工的散、懒作风,实施经常的作风、纪律教育,建设一支纪律严明、作风过硬的队伍。
(四)班组建设
急诊科至ICU危重病人转运演练 篇5
护士1:大家好,我们是急诊科的护士,我是曹娅洁。护士2:我是操芹。
ICU护士A:大家好,我是何裕 ICU护士B:大家好,我是王腾
护士1:今天我们演示的操作是危重病人双人转运法。操作开始:
病历汇报
病情:患者李红,49岁,女,因被摩托车撞到致颅脑损伤,左侧小腿骨折,既往无疾病史。
护理查体:T38.6,P110次/分,R30次/分,血压90/50mmHg。神志昏迷,格拉斯哥昏迷评分(8分),双侧瞳孔不等大,左侧5mm,对光反射消失,右侧3mm,对光反射敏感。右侧枕部可见一3cm×2cm软组织挫伤区,血迹已干,局部肿胀明显,颅骨未触及凹陷,右侧肢体活动减少。
辅助检查:CT提示右枕骨骨折,右枕部硬膜下血肿。
入院诊断:重型颅内外伤,右枕骨骨折,右枕部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血。
主要护理问题:意识障碍,有形成脑疝的可能。
目前主要的治疗措施:给予脱水,将颅内压,营养神经,保护脑细胞,抗感染,护胃,营养支持及对症处理
经过脑外科医生会诊,决定将患者转入重症监护室(ICU),接受进一步的治疗。
医生:你好,请问你是李红的家属吗?现在由于李红的病情严重,CT提示颅内出血,随时可能发生病情变化,为了更进一步的得到治疗,我们要将李红转入ICU,而且转运途中也可能发生病情变化,希望家属可以积极配合一下,好吗?
家属:好的,谢谢你们。
医生:不客气,请你签一下病人转运知情同意书 家属:好的。
医生:谢谢你的配合。
护士1和护士2一起检查病人的管道和皮肤情况
护士1:静脉留置针固定在位,输液通畅,尿管通畅,引流出黄色清亮小便,倾倒引流液,记量,尿管暂时夹闭。
环境评估:环境宽敞明亮,移除障碍物,符合操作要求。
自身准备:着装整齐,修剪指甲,用快速手消洗手(按七步洗手法洗手)。打电话致ICU 护士1:喂,你好。ICU护士A:你好。护士1:这里是急诊科。
ICU护士A:这里是ICU,请问有什么事吗?
护士1:我们科室的李红是一个颅脑损伤的女性病人,现在T38.6,P110次/分,R30次/分,血压90/50mmHg。神志昏迷,格拉斯哥昏迷评分(8分),双侧瞳孔不等大,左侧5mm,对光反射消失,右侧3mm,对光反射敏感。右侧枕部可见一3cm×2cm软组织挫伤区,血迹已干,局部肿胀明显,颅骨未触及凹陷,右侧肢体活动减少。病情严重,经过检查和医生会诊,我们决定将病人转入ICU,请你们备好心电监护仪,氧气,除颤仪,吸痰器及急诊电梯,准备接收病人,好吗? ICU护士A:好的,病人李红,是一个颅脑损伤的女性病人,现在T38.6,P110次/分,R30次/分,血压90/50mmHg。神志昏迷,格拉斯哥昏迷评分(8分),双侧瞳孔不等大,左侧5mm,对光反射消失,右侧3mm,对光反射敏感。右侧枕部可见一3cm×2cm软组织挫伤区,血迹已干,局部肿胀明显,颅骨未触及凹陷,右侧肢体活动减少。需备好心电监护仪,氧气,除颤仪,吸痰器,急诊电梯及床旁用物,准备接收病人,是吗?好的,马上准备。
护士1:是的,谢谢。护士3 :不客气。护士1:再见。护士3:再见。
ICU护士A:准备床和呼吸机,急诊科马上有一位颅脑损伤的患者转入。ICU护士B:好的,(马上准备根据病情准备好床单位和抢救用物(心电监护仪、输氧用物、吸痰用物、呼吸机、气管插管、除颤仪、急救车等)。急诊科:用物准备:急救箱一个,内有呼吸气囊,功能完好。抢救盒一个,内有各种规格的注射器,吸痰管,口咽通气道,纱布块,甘露醇,地塞米松,呋塞米,安定,肾上腺素,多巴胺等抢救药品,所有物品药品均在有效期内,包装无破损,可以使用。检查病床,活动性能完好,氧气袋完好无漏气。除颤仪性能完好,电量充足。备手电筒。再次核对病人,将氧气接至氧气袋,心电监护仪搬至床尾,拉上床档,绑好约束带, 将病人推至ICU,转运至电梯口时,病人突然失去意识,心脏骤停,瞳孔散大,血压60/30mmHg。
医生:立即行心肺复苏(按心肺复苏的标准操作),多巴胺160mg+5%GS250ml滴注,肾上腺素1mg静推。(复述医嘱)
医生:心电监护显示病人室颤,立即除颤,非同步200J(双向)准备除颤 护士一:非同步200J(双向),准备除颤
除颤完毕,医生评估患者,病情稳定继续转运病人。护士1:你好,我是急诊科护士,这是患者李红。ICU护士B:好的,我们现在将病人转至ICU病床上。护士1:好的。
ICU护士A和B:与急诊科护士一起将患者安全转至ICU病床上,安全平稳地将患者从平车转运至病床,搬运过程中注意保持呼吸道通畅,防止各种引流管道和输液管道脱出,脱去外衣裤并除去各种饰物交予家属。
ICU护士A:移床至床单位处,取舒适卧位,鼻导管给氧2L/min,填写输氧单,发现异常情况及时给予相应的处理。
护士1:你好,病人李红在转运过程中出现心脏骤停和室颤,已行徒手心肺复苏术,电除颤术,遵医嘱多巴胺160mg+5%GS250ml滴注,肾上腺素1mg静推,刚刚抢救完毕,现在患者神志昏迷,BP90/60mmHg,P108次/分,R28次/分,请你们密切观察病情变化,这是李红的病情记录和检查结果。
ICU护士B:好的,我现在来检查一下她的神志瞳孔及皮肤管道情况。ICU护士B:同时连接监护仪。认真听取急诊护士的所交内容,并认真接、查各项内容,迅速简单的评估全身情况,按顺序进行细致交接病人,(边接边复述:患者呈昏迷状态,左侧瞳孔直径5mm,对光反射消失,右侧3mm,对光反射存在,右侧枕部可见一3cm×2cm软组织挫伤区,血迹已干,局部肿胀明显,颅骨未触及凹陷,口腔无异物,耳廓无外伤,骶尾部及骨隆突处皮肤未见压红及破溃,带入尿管一根,尿色黄清(固定尿管)。带入留置针,穿刺部位右手背,穿刺处无红肿,无外渗)处理紧急医嘱,妥善固定各种引流管道并做好适当标记,测量体温。
交接完毕。一起用快速手消洗手。
ICU护士B与急诊护士2:在病人交接记录本上双签名。ICU护士B:谢谢 急诊护士2:不用谢
ICU护士A:护士B交班时密切观察病情,查看病历,填写床头卡、腕带,记录护理记录单。
推床回急诊科,分类处理用物,洗手,记录。
医院急救中心转运病人协议书 篇6
一、项目背景
二、建设内容
三、建设必要性
四、附件及目录
某某医院是深圳市×××卫生局下辖的一所集医疗、康复、预防、保健、科研、教学为一体的综合性、非营利性全民所有制医院。是广东省“百家文明医院”、“爱婴医院”、IS09OO1:2000质量管理体系认证医院、深圳市“绿色医院”、深圳市医疗保险定点单位、广东省高等医学院校教学医院。
医院占地面积2.4万多平方米(医院本部),现有建筑面积2.34万平方米,现有病床300张,实际开放350张。医院技术力量雄厚,有干部职工781人,其中拥有博士研究生6人,硕士研究生21人,本科151人,有主任医师18人,副主任医师68人,主管医师、主管护师145人。
建设规模及建设内容
根据需求分析,公明医院定位为区域性中心医院,公明医院扩建后,医院建设规模将达到1000床。
根据目前实际用地情况和发展需要,医院的扩建拟分两期进行。
一期:在医院现有用地的基础上进行局部调整,新建一栋住院大楼,对食堂、变电房等部分附属建筑进行拆迁重建,增建地下停车场,并对现有建筑进行功能上的调整。住院大楼用地面积5500平方米,地上建筑面积24750平方米,新建食堂2100平方米,新建变电房300平方米,新建地下车库10000平方米。扩建后医院规模达到500床。
二期:将旁边的消防中队和民房用地纳入,和原医院形成统一整体,建设急诊(体检)楼、医技(科研)楼、办公(生活)楼等,建筑面积45000平方米,扩建后医院规模达到1000床。
本项目建议书主要针对一期方案进行详细规划,二期项目只做简单规划。
项目总投资
项目总投资为15478万元(不含医疗设备费)。
目录
第一章 总 论 1
1.1 项目名称 1
1.2 项目建设单位 1
1.3 编制依据 1
1.4项目概况 2
1.5 结论和建议 3
第二章 项目建设的背景及必要性 5
2.1 项目建设的背景 5
2.2 项目建设的必要性 23
第三章 需求预测与建设规模 25
3.1 预测原则及思路 25
3.2 2010年公明街道病床需求预测 26
3.3公明医院门急诊量、住院人数预测 28
3.4 公明医院床位需求预测 29
3.5公明医院规模确定 31
3.6 医院信息系统需求 34
第四章 建设地址条件 38
4.1医院区域位置 38
4.2场址现状 39
4.3 建设条件 39
第五章 建设方案 41
5.1建设指导思想与原则 41
5.2.总体规划方案 42
5.3单体建筑功能布局 47
5.4建筑物主要技术指标 58
5.5 公用及辅助工程 58
5.6 医院信息系统工程 82
第六章 环境保护 87
6.1 环境质量标准 87
6.2 项目对环境的影响 87
6.3 施工期间的环保工作 89
6.4 营运过程的环保工作 89
第七章 项目建设与循环经济 92
7.1项目的节水措施 92
7.2项目的节能措施 92
7.3其他措施 93
第八章 医院安全与卫生 95
8.1医院安全危害因素及程度分析 95
8.2安全卫生措施(设施)及防护 96
第九章 组织机构与人力资源配置 98
9.1人力资源配置 98
9.2组织机构 99
9.3科研及技术培训 101
第十章 工程项目管理 102
10.1 项目招投标 102
10.2 工程建设监理 103
10.3 工程建设合同管理 103
10.4 费用管理 104
10.5 进度管理 105
第十一章 投资匡算与资金筹措 107 11.1投资匡算 107
11.2资金筹措 113
第十二章 社会评价 114
12.1社会效益分析 11
412.2项目与所在地区互适性分析 115 第十三章 综合评价 117
12.1 公明医院的扩建具有显著的社会效益 117 12.2 公明医院的扩建十分必要 117
12.3 建设规模合理,方案可行 118
12.4 建议 119
☆附 件☆ 120
医院急救中心转运病人协议书 篇7
近年来,国家中医药管理局在全国范围内组织开展的中医医院管理年活动和2012年启动的新一轮中医医院评审工作,对引导中医医院保持发挥中医药特色优势发挥了重要作用。在中医医院管理年活动和评审工作基础上,针对存在的问题和有关重点工作,国家中医药管理局决定开展中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动,推动中医医院进一步突出特色、提高疗效、促进发展、深化改革、加强管理。为保证有关工作的顺利开展,制定本方案。
一、活动目的深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》精神,继续推进公立中医医院改革,巩固中医医院管理年活动和中医医院评审工作成果,进一步加强内涵建设,突出中医药特色,发挥中医药优势,提高中医临床疗效,提高整体服务和管理水平,为人民群众提供更加优质的中医药服务。
二、活动范围
各级各类中医医院(含中西医结合、民族医医院、中医专科医院,下同),重点是公立中医医院。
三、重点工作
(一)发挥中医药特色优势的措施。
1.医院落实发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施。
2.建立并不断完善行为规范体系,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
3.积极开展中医对口支援工作,并制定鼓励措施。
(二)队伍建设。
1.落实加强中医药人员配备的相关措施,中医药人员配备符合要求。
2.护理人力资源配备与医院的功能和任务一致。
3.认真开展中医类别医师定期考核工作。
4.积极开展非中医类别执业医师中医药基本知识与技能培训及中医药继续教育与培训。
(三)科室建设与管理。
1.医院名称和科室命名规范。
2.按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求加强科室建设与管理,加强重点专科建设。
3.积极配备应用中医诊疗设备,积极开展中医技术项目、中医综合治疗和多专业一体化服务。
4.研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂;门诊中药处方数、中药饮片处方数占门诊处方总数及中药饮片处方数与门诊人次的比例达到规定要求。
5.参照中医医院环境形象建设范例,开展临床科室环境形象建设。
6.按照要求规范提供治未病服务。
(四)中医临床路径和中医临床方案推广实施。
1.实施国家中医药管理局制定的中医临床路径。定期对临床路径实施情况进行统计分析,不断完善和改进。
2.在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上,结合本院实际实施中医诊疗方案,总结评价中医临床疗效。
3.在国家中医药管理局印发的中医护理方案的基础上,结合本院实际实施优势病种中医护理方案,积极开展辨证施护和中医护理技术操作。
(五)药事管理。
1.制定中药饮片质量控制体系,确保中药饮片质量。
2.按要求积极使用小包装中药饮片。
3.制定并落实处方点评制度,合理应用抗菌药物。
(六)其他。
1.制定并落实保证患者安全的查对制度,手术安全核查、风险评估制度,危急值报告制度等核心制度。
2.加强医院检验、影像、病理质量与安全管理,开展室内质量控制并落实到位。
3.加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应症。
4.按照要求开展医院感染管理工作,落实重点环节、重点人群、高危险因素的医院感染监测与防控工作。
5.实行责任制整体护理,为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务,优质护理服务落实到位。
6.对医院评审中发现的问题进行整改。
四、组织实施(2013年1月—2015年12月)
(一)动员部署。
三级中医医院:2013年1月;二级中医医院:2013年7月。
国家中医药管理局组织召开全国中医医院以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动会议,进行动员部署。各省级中医药管理部门根据通知和活动要求,部署本辖区持续改进活动。
(二)自查自纠。
三级中医医院:2013年2月—2014年12月;二级中医医院:2013年7月—2015年6月。
中医医院按照中医医院持续改进活动重点工作,结合中医医院评审情况,制定本单位的活动实施方案和工作措施,自查自纠,认真整改。
(三)指导督查和动态考核。
三级中医医院:2013年7月—2014年6月;二级中医医院:2014年2月—2015年1月。
各省级中医药管理部门适时对中医医院开展中医医院持续改进活动重点工作情况进行指导和督导,确保实施效果。国家中医药管理局对各省级中医药管理部门和中医医院持续改进活动工作情况进行动态考核。
(四)检查评估。
三级中医医院:2014年7—2015年6月;二级中医医院:2015年1月—12月。
各省级中医药管理部门组织专家对本辖区各级各类中医医院 持续改进活动情况进行检查评估并形成书面报告,报送至国家中医药管理局。国家中医药管理局将组成专家组适时对各级各类中医医院进行抽查,并以各种形式通报各地中医医院持续改进活动开展情况,同时对未按要求贯彻落实的,进行通报。中医医院持续改进活动开展情况将作为下一周期中医医院评审工作的重要参考,检查评估分数按照35%比例计入下一周期中医医院评审得分。
五、工作要求
各级中医药管理部门和中医医院要进一步提高对发挥中医药特色优势重要性的认识,把发挥好中医药特色优势做为公立中医医院改革的重要工作来抓,要克服松懈情绪,保证
重视程度不降低,工作力度不减弱,以开展中医医院持续改进活动为抓手,持续深入地推进中医医院发挥中医药特色优势。
医院探望病人礼仪 篇8
探望、慰问病人是一种礼节行为,由于情况特殊,所以更需要注意方式方法,交谈得当会使病人心神快慰,消除忧虑,有利于早日恢复健康;稍有不当,哪怕一句话、一个眼神,也会给病人带来不良影响。
甲:听说王大哥前两天打球把脚崴了,伤得还不轻,在家休息。我们去看望看望他吧。乙:好啊,去陪他说说话,这两天肯定把他闷坏了。
甲:哎,咱们买个果篮吧,吃些新鲜的水果,补充些维生素。
敲门:(三下)
丙:门开着,进来吧。
甲:王大哥,你们家门都不关啊
丙:我妈刚出去买菜,一会就回来。
乙:王大哥,我们来看看你,陪你说说话。
丙:你们太客气了,还带东西,来陪我聊聊天就好了。哎,这两天,可把我憋得……把电视频道都开了个遍,(一)探视前
到医院探视病人以前,要做一些准备,可向其家属友人了解一下病人的病情和心情、饮食和休息情况,以及家里的情况等,以便到病房后,有针对性地作些安慰。去时可以带些病人需要的东西,如书籍、食品、鲜花等,了解医院允许探视的时间,去医院时,换上清洁的服装,服装也不应鲜艳刺目。
(二)探望
进医院,要遵守医院规定,按时间要求入内和离开。进病房要先轻轻敲一下门,或轻轻开门进去。到病床前,先把礼物放下,见到病人,要同平常一样自然、平静、面带微笑,主动上前握手,不宜握手时,可探身表示慰问。见到病人治疗用的针头、皮管、纱布、绷带要表现出平静的样子,切不可表现出惊讶的神态,不然病人会增加精神压力。然后坐在病人身旁或拿一个椅子坐下。
坐下后,要亲切目视病人,先问一声“今天好些吧?”或“今天精神好多了”,然后再关切地询问病人病情和治疗情况。交谈中,要让病人介绍情况,自己不要滔滔不绝地唠叨。多讲些慰问、开导和鼓励的话,用乐观向上的语言给病人以精神上的鼓励,不要提及刺激病人的话题,多讲些愉快的事,使病人得到宽慰和快乐。要帮助病人增强战胜疾病的信心,积极配合医生医疗,不要再为工作、家事操心,安心治疗。
(三)告辞
探望病人的时间不宜过长,10分钟左右即可起身告辞,问一下病人有什么需要帮助的,有什么事要帮办理的。离开前再嘱咐病人安心治疗,表示过两天再来看望。
医院慰问病人常用英语 篇9
。复康日早您祝ﻫ、)yrevocer ruoy rof(sehsiw tseb ym dnes Iﻫ您得手术顺利吗 ?ylhtooms og noitarepo ruoy diDﻫ建议再委婉一点 ytterp enog evah tsum noitarepo ehT、taerg kool uoYﻫwell? 您气色很好、手术一定进行得不错吧 I wish you a successful operation、It will help you recover more quickly、请多吃一些.这样可以帮助您早日康复.How do you do it? Does it hurt? ?吗痛,呢法做个怎您ﻫWe“ll give you anaesthesia.If you feel any pain during the operation,just let me know、。们我诉告就痛得觉若您间期术手.得药麻您给会们我ﻫ I have never been in a hospital before.I\’m so scared、过住没来从我ﻫ医院,我害伯极了。
The operation went very well。Please turn from side to side every two or three hours、手术很顺利.请您每两、三个小时翻一次身。
I only feel mild pain.I don”t think a pain-killer is necessary。vig esaelP .ti dnats t“\nac I、ereves yrev si niap ehTﻫe me a pain-killer at once、。片痛止吃着不用想我,痛疼得微轻有到感只我ﻫ痛得很厉害.我简直受不了;请立即给我止痛片吧.I”11 help you gat up.You can try walking around the room or corridor、.走走里廊走或里间房在着试以可您.吧床起您助帮我ﻫYou are going to be discharged the day after tomorrow、您后天就要出院了. have a good、tserﻫ6.It is not serious。
病情不严重 There is nothing to worry about、。虑顾必不ﻫYou need a thorough examination。
您需要做一个全面检查.。9 .syad larves rof latipsoh ni yats ot evah lliw uoYﻫ您需要在医院里住几夭。zilatipsoh eb retteb dah uoy taht kniht eWﻫed。来院医进住好最您为认们我ﻫ10。
You should stay in bed for a few days、.天几床卧要需您ﻫ You can keep on working。
You can carry on with your work、可以继续工作。
.21 owt ro keew a rof luferac yrev eb dluohs uoYﻫ这一两周内,您需要很注意。
You“”ll soon be all right。
.得来起好会就快很您ﻫplete recovery will take a rather long time.彻底恢复需要一段很长得时间。
。91cidoirep rof ereh e ot evah lliw uoYﻫal check—ups.您需要定期来门诊检查. 20.If you feel worse,please e back to the clinic right away、要就是您觉着病加重了,就请马上来门诊。12tiseh t’“nod,deirrow leef uoy fIﻫate to go to the clinic anytime, day or night、您要觉着难受,无论白天黑夜都赶紧上医院瞧去. 22.I’”ll e right away、..来就上马我ﻫ32emegnarra ekam ot gniog m’\“Iﻫnts for your admission.我去给您安排住院。42.emit txen reterpretni ruoy htiw e esaelPﻫI suggest you do some light exercises、.炼锻得微轻些做您议建我ﻫ41.How long have you been feeling unwell?.了久多服舒不您ﻫPlease unbutton your shirt and loosen your belt.腰开松,子扣得衣上开解请ﻫ带.
Please stick Out your tongue、.头舌出伸请ﻫ59.Please let me feel your pulse、让我摸摸您得脉搏。、06 erusserp doolb ruoy ekat em teLﻫ我给您量一下血压。.16)gel thgir(gel tfel ruoy tfil,saelPﻫ请抬起您得左腿(右腿)。
62. Please open your mouth and say “Ah”、请张开口说“啊”。36。)lamron yllaitnesse(lamron si tIﻫ结果正常(基本正常)。
64.Have you ever received any treatment before? ?吗过治前以您ﻫIs the pain gentting less? 疼痛减轻些了吗?。96 ?truh llits ti seoDﻫ还疼吗? 70。How long have you had this pain? ?得痛种这有始开侯时么什从您ﻫ71. What kind of pain is it? 就是什么样得痛? Thanks, Tina、And say hello to the others for me、谢谢您,罗伯特,替我向其她人问候、汤姆:
Yes, I will、Oh,I almost forgot to tell you、Charles left Beijing this morning for a trip and he asked me to give you his best、就是得,我会得、哦,我几乎忘了告诉您、查理今天早上离开北京去度假了,她要我代她向您问候、How are you feeling?,retteb hcuM :琳罗卡ﻫ?样么怎得觉在现您,琳罗卡,嗨ﻫRobert、Thanks for ing to see me、好多了,罗伯特,谢谢您来瞧我、tup I llahS、stiurf emos uoy thguorb ev`I :姆汤ﻫthem on your bedside locker ?好上柜边床在放、果水些一了带您给我ﻫ吗?、您谢谢、得好ﻫ、uoy knahT、eruS :琳罗卡ﻫ汤姆: It was such a shock to hear that you were in an accident、How
医院病人投诉处理制度 篇10
为进一步加强医院管理,强化内部监督制约机制,充分尊重病人知情权和选择权,构建和谐的医患关系,现结合我院的工作实际,制定病人投诉处理制度。
一、凡有患者或家属采用书信、电话、直访等形式向我院提出投诉意见的,均属投诉处理范围。办理投诉的工作人员与投诉事项或被投诉人有直接利害关系的,应当回避。
二、医院大厅设有投诉信箱,投诉电话,每周由一位院长参与接待病人投诉。
三、医院大厅导医咨询台设有病人投诉点,随时接待病人投诉,并负责将病人带到院办、医务科。
四、院办、医务科负责受理和办理本院的病人或家属投诉处理事项,其主要工作是:
1、全面负责处理医院各种纠纷和患者投诉,减少患者或家属投诉的环节和渠道,加快投诉的处理速度,设立病人投诉处理登记本。
2、热情接待来访者,耐心听取来访者反映的问题、意见、建议和要求,认真做好记录,细心解释,并及时向接待院长、分管院长反馈情况,按规定的投诉处理程序办理。
3、及时受理、处理投诉事项,发现问题,坚决整改。
4、一般投诉情况,交由所在科室先作处理,所在科室再把处理意见上报院办、医务科备存。凡有医疗费用投诉的,一律由财务科负责处理。若病人对处理意见仍不满意的由院办、医务科与所在科室一道处理,并将调查核实处理结果和处理意见上报医院领导研究决议。
五、院办、医务科要认真做好投诉意见的信息收集、分析、整理和综合工作。凡有信访投诉,来信要及时拆阅,并按信访内容分类登记,注明来源、内容摘要、承办去向和办理结果等,并对存在的突出问题,要提出意见和建议。
六、对上级部门和领导批示需要调查的重要投诉信访件,院办、医务科要及时组织、协调、协助有关部门认真调查核实,并将调查核实结果和处理意见上报医院领导集体研究。
七、凡有患者直接向科室或职能部门投诉,受理投诉的部门应将投诉意见、建议完整收集,并将各种意见、建议上交院办、医务科,重要问题交院长办公会议审议。
八、办理的投诉事项应在收到投诉意见的当天解决,特殊情况在7个工作日内办理完毕,并将办理结果答复投诉人或部门。对上级交办的投诉事项,应当按要求时限办结,并及时将办理结果送报。不能按期办结的,应当以文字情况予以说明。
病人写给医院感谢信 篇11
我叫xx,今年51岁,是xx小学教师。我之所以给你们写这封信,是想表达我对贵院内分泌科室医护人员的感激之情。
前,我患上了甲状腺机能亢进,经治疗病情得到了控制,但一直反反复复,这样的病患痛苦和精神痛苦整整折磨了我10年之久。今年8月29日,我到贵院看病,接待我的是内分泌科的xx主任医师。x医师耐心细致的询问了我的病情,又让我做了各方面的检查,因为工作原因我没能及时住院。今年10月28日,我电话联系x医师后坐车到贵院已经将近中午12点,没想到x医师还在医院等我,见面后二话没说就领着我到住院部帮我办了住院手续,又亲自把我送到15楼病房,交代护士安排好床位后才下班,这时已经将近下午一点了。x医师走后,我躺在床上想:现在好多医患关系紧张的案例不断在新闻媒体及报刊出现。在贵院我能够得到如此细心的照顾,实在让人感动。
住院后,内分泌科的医护人员更是耐心细致,x主任每天查房时都面带微笑详细询问我的病情,鼓励我好好养病,并嘱咐我说有什么困难可以直接打电话给他,11月2日,我出院了,到家后,一有时间,脑海里就会想起x主任下班不回家,忘我的帮助患者;想起护士长及护士们床头床尾辛勤的忙碌;想起每天早上医师们挨着病床分析病情时的投入!想着想着,我内心就会涌出太多的感动和感激。联想到百年医学院,之所以能扬名四海治愈千千万万个患者,正是因为贵院培养了一批又一批医德高尚、医术高超、为民着想、任劳任怨、无私奉献的医护工作者。他们用行动赢得了人民的赞扬,得到了社会的肯定,回答了当今社会医患关系紧张的难题!
再次感谢院领导,感谢像x主任医师这样默默奉献,为病人着想,有着高超医术,崇高医德的医生,希望xx医学院第一附属医院把这种一心为病人的道德光辉推向全省乃至全世界。
儿童医院普通病人住院流程 篇12
普通病人住院流程
医保病人办理住院手续流程
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干保病人、医疗照顾人员办理住院手续流程
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住院须知
一、需住院的患者持住院证先导床位管理中心登记、排床。
二、床位管理中心安排病床后,在住院证上写明所住病区、床号、押金数额,并盖章、签字,方可到住院处办理住院手续。
三、办理住院手续须提供患者身份证、本市医疗保险参保人员须持患者身份证、医保手册。公费医照患者须提供身份证、医疗证、就医卡。
四、住院时须先填写住院登记表,登记表中各项均应填全,登记时,病人信息应如实填写,如住院登记信息与实际不符,由此产生的一切问题由患者本人承担。
同仁医院住院处
住院患者使用银联卡须知
1.住院患者进行刷卡交费时,必须使用带有“银联”标志的银行卡。
2.住院患者所持有的卡分为借记卡和信用卡两种。若患者持有的为借记卡,您必须保证卡内有足够的金额,以便进行业务消费。若患者持有的为借记卡,卡背面的“持有者签名”栏中必须得有持卡人本人的签名。
3.住院患者刷卡后,我们会请您在POS机打印出的交易凭证上签字,若患者使用的是信用卡,则只能是持卡人本人使用,并且要保证交易凭证上的签字与信用卡背面“持有人签名”栏中的签字保持一致。同时,患者需要保留好押金收据和POS机打印出的交易凭证,并请您妥善保管,在出院时带回,不得丢失。
4.住院患者在办理出院结算手续时,须持原卡,押金收据和POS机打印出的交易凭证方可办理。如果您所交押金在出院结算时有剩余,只能将剩余押金退回到原卡中,不能退回到其他卡中或现金。若在住院期间您的卡丢失或者由POS机打印出的交易凭证丢失,请及时补办,否则将影响您办理出院手续。
5.住院患者在办理完出院结算手续后,所退剩余押金将在一至-两个星期内退至卡中。若您有疑问,请拨打银行咨询服务电话65149900。
6.根据银行银联卡使用流程,使用银联卡交押金后住院超过30天以上如押金有剩余在办理出院结算手续的,须进行手工结算,此项业务花费时间较长,会给您带来不便,可根据自己的情况使用部分现金交费。
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