中医院医生职责

2024-07-18

中医院医生职责(共11篇)

中医院医生职责 篇1

医院口腔医生岗位职责

1、具有良好的工作形象及工作态度,对客户热情接待、耐心倾听、细心检查、精心治疗保证医疗质量。

2、学习和掌握有效的沟通方式,取得客户信任,建立良好而健康的医患关系。

3、全面检查客户的口腔情况。制定详细的整体治疗方案。详细解释每个治疗步骤,需客户签字同意。

4、所有治疗均采用无痛技术,或将痛苦降低到最低限度下进行。

5、规范详细地书写当日病历。

6、严格检查督促助手的规范服务,保证治疗的质量。

7、对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后通知前台,安排跟踪随访。

8、遇到疑难病例和特殊病例,要及时报告,组织会诊,制定治疗计划,按计划治疗,并随时注意病情变化。如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人,必须经过医疗总监同意。

9、熟悉有关设备器材的说明书内容,按说明书使用和保养。

10、在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节约使用材料。

11、努力学习新技术,不断提高业务和外语水平。

12、每月完成一篇临床病例报告或经验总结。

口腔医生岗位职责(二)

1、负责门诊部的各项医疗工作以及病历书写工作;

2、向门诊院长及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化,提出相应意见;

3、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或向指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故;

4、认真学习、运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

口腔医生岗位职责(三)

___对患者进行严格、认真的检查、观察、诊疗和手术的治疗,如有需要的会给患者拍摄牙片(X光片)从而全方位了解患者的口腔环境。

2.认真做好一切治疗前的准备工作,番禺人才网提醒,正规牙科医生在为患者治疗之前会签署一个治疗知情同意书或者是否采取治疗问询患者。

3.牙科医生在治疗过程中会告知患者作业流程,适当消除患者的紧张感,以利于治疗的进一步进行。

4.按照要求严格控制治疗适应症。根据患者相关情况制定严密的治疗方案,遵循相关法则,认真负责。

5.做好消毒防范,避免治疗时的交叉感染。严格监督消毒和卫生程序,进行医疗保健、口腔保健等宣传教育工作。

6.合理安排就诊时间,保证相关治疗的正常进行。

7.进行相关医疗学术研究,对相关口腔疾病进行预防、开发新疗法。

口腔医生岗位职责(四)

1、负责门诊口腔相关专业诊断治疗工作;

2、根据每位患者的不同情况,制定合理有效的诊疗方案;

3、协助门诊部领导进行口腔临床学术交流工作;

4、指导及培养口腔相关人才。

口腔医生岗位职责(五)

1.接待日常门诊、急诊等医疗工作,认真检查患者病情,细心诊断,正确处方,合理用药,杜绝误诊;

2.根据安排做好防病宣传,普及防病和救护知识;

3.定期对医务室的各种医疗器械消毒、更换;

4.药品清点检查,对过期药品及时清理,确保员工用药安全;

5.观察客户的病情转化情况;

6.做好值班登记和记录工作。

中医院医生职责 篇2

然而现实医疗实践中相悖于医道医德的事情时有发生。有报道说, 一位经常头晕患者去某省大医院挂专家号, 两次专家接诊共15分钟, 问话不到一分钟, 加起来没10句。而病人从近千里外来求医, 挂号、候诊、做检查, 买药及排队的时间加起来就5天, 费用3000元 (不含药费、挂号费、检查费) 。有一位老年妇女到某专科大医院住院, 一位医生居然私下里向家属索要两千元“操心费”。没能如愿, 竟然说“需要大手术。”病人明白原因, 赶快出院了。

这些有违医德的现象, 令我们从医者不得不反思:医者的“义”跑哪里去了?那颗“仁”心丢掉了“人”不就变成“二”了吗?

当然, 有违医德的现象毕竟是少数, 大多数医疗工作者还是坚守医德的。有报道说:山西中医学院附属医院公开承诺, 对就诊危重患者先救治后交费。举措实行6年, 既没发生恶意欠费, 医疗纠纷还大大减少, 患者持续增加, 医院实现健康发展。前段时间, 山西中医学院附属医院收到一张8000多元的汇款单和一封情深意长的信函。四川农民工周贵坤去年在工地干活时不慎从高处摔落被送到该院救治。尽管没钱, 医院仍秉持“有钱无钱, 救命第一”的承诺, 全力抢救。出院时, 欠下8000多元医药费。周贵坤充满感激与内疚, 决心打工攒钱还上。前不久, 他攒够钱并专门汇来。信中说:“医护人员不仅救了我的命, 还教会我如何做一名对社会负责的人。万事要知道感恩!”

众多患者像周贵坤一样, 以朴素的言语和行动表达着真诚的谢意。贫困患者白林旺治疗期间医院垫付医药费2万元。他痊愈回家后, 多方筹措并卖掉家里的一头牛, 用所得交清费用。“医生救了我的命, 感激不尽, 咋还能欠钱呢?”“做人要将心比心, 这样的医院我们信得过。”

有位老奶奶亲口对我说, 中医院一位返聘的老中医给她把脉, 详细观察脸色, 眼和舌苔, 亲切地问这问那, 然后很和蔼地说:“凡事要想得开, 莫生闲气。不要紧的, 你服几剂药就好了……”听了老先生的话似乎病立即就轻了些, 回家遵嘱煎服中药, 果然见效。

正如报道所称:事实给出最好的答案。6年来, 该院践行承诺, 第一时间抢救急危重症患者5950人次, 免除385人次欠费, 包括因公致伤的农民工、生活困难的孤儿和孤寡老人以及生命垂危的无主患者等, 为此垫付资金59.43万元。6年中, 不仅没有发生恶意欠费问题, 反而使医疗纠纷大大减少。医院靠服务、品牌吸引了大量患者, 收入大幅度增长, 2010年门诊、住院病人与2005年相比, 分别增长87%和105%, 业务收入由2300万元增长到近亿元。

山西中医学院附属医院的承诺, 绝不只是一个动人的口号, 其背后承载的是一所公立医院沉甸甸的社会责任。坚持医院的公益性, 坚持“患者利益第一”、“维护患者生命第一”应是医院所有行为的前提。

马克思曾指出:“一个人活着不只是在为自己而活着, 由于一些千丝万缕的情愫, 使得人在某种程度上乐意为别人而活着, 不得不为别人而活着。”为别人活着是每一个人实现自身生命意义的行为指导, 更应该成为医生的行为信条。从许多口碑良好的医生身上散发的光彩可以看出, “为别人而活”不仅是人德, 而更是医德和医魂。因为医生的实践要求自己不仅是为别人而活着, 同时更是为了让更多的别人更健康地活着——这就是医生的社会责任。

一百多年前美国著名医生特鲁多 (E、1L Trudean) 墓碑上镌刻着他的名言:“to cure sometimes;to re Iieve often;to comfort always.” (有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。) 这句名言指出了医学的使命和责任。医学并不是纯技术的学科, 它关乎人的健康和幸福, 它集中体现了技术与情感、病情与悟性;生物学与人性、宇宙与人体、表象与辩证、经济学与社会伦理、科学与人文的价值链。无论多么精良的医术, 也难做到“百病全治”。但是如果缺少了对苦难的世俗关注与终极关怀和同情, 就失去了人生的怜悯与温暖;无论多么先进的医疗器械和名贵药物, 如果摒弃了对心灵的呵护和慰藉, 带来的只是生理解剖般地令人畏惧的冰冷。

我们还必须清楚地看到, 无论医学今后如何发展和进步, 由于人类生存环境的多变性、生命的多样性和个体的独特性, 它赋予“医学是一门需要博学的人道主义职业”以极深刻的新意, 对当代医疗工作者提出了加强“德养”和“学养”的必要性和迫切性。

首先要加强德养。鉴于“人道”是医德的核心, 所以关键要守住“仁爱”这条从医底线。“白衣天使”, 这是老天派到人间实施“仁爱”的使者。走上这个神圣的岗位, 可以说是自己的人生选择了最好的事业起点。要“义”字当头, “仁”为核心, 要慎重、要自律、自觉筑牢医德医道思想防线, 坚决抵制各种诱惑。要通过不断加强思想修养, 提高境界。要以极高的热情关爱患者。在医院的环境中, 医生与病人之间需要热情的沟通、热情的关照;这里只有热情做铺垫, 才会让紧张的环境变得温馨, 变得和睦。一句“没关系、我帮你”, 一句“谢谢”!一句“不要紧、会好的”, 能让医院沉重的气息渐渐消去, 患者就会在一定程度上获得满足。在信任大大提高的同时“白衣”身上真正闪耀起“天使”的光辉。

另一方面要加强学养。前辈们指出“医生是最无法速成的职业之一”。一位医生的从医生涯, 由进医学院校到毕业实习 (有的还读研、攻博) , 自实习医师、住院医师、总住院医师到主治医师, 再到不断进修学习, 成为一名医术精湛的医生至少需要10多年的时间。虽然现代医学日新月异, 药物种类繁多, 但医生的经验和临床素质, 尤其中医的“悟性”都需要一点一滴去培养。面对世界十大医学难题中的心、肺、肾三衰, 肿瘤等奇难危症, 再加上当代由于心理压力致使的众多“疑病症” (又称疑病性神经症) , 给医生提出了许多未知新课题。因此, 医生更要坚持终身学习, 自觉学习, 不断探索, 勇于攻克难题, 不断提高学业修养。要坚持理论与实践相结合, 医者不仅要“读万卷书”更要“暖万人心”。乐于接触病人, 勤于思考病因, 注重用所学的知识对症解决医疗问题。要保持良好的学习心态、追求心态、实践心态、拜师心态。不仅要学知识, 学本领, 而且要学做人。从最初级和最烦琐的工作做起, 只有认真做下去并善于学习思考和创新, 才能真正变成自己的知识财富, 使自己成为患者信任的医生、优秀的医生。笔者以诗咏之:为医之道“仁”核心/白衣天使济世人/穷富官民皆患病/一视同仁都认真/“为人而活”医之魂/对人要存善良心/德养学养齐加强/赢赞口碑华佗生。

党和国家领导人教导说:“国家和民族的希望在青年一代身上。如果一个民族没有奋发有为的青年, 那就没有未来;如果一个民族没有诚实、正直、果断、善良和勇敢的品格, 那么它将无法得到其它民族的尊重, 也无法立于世界民族之林。”这也为我们年轻一代从医工作者指明了方向。只要朝着这个方向奋斗, 真正的好医生, 永远荡漾在病人的心里。

参考文献

[1].温家宝.希望在青年身上.新华社北京2011.5.3电

[2].王斌全.温暖心灵医者必为.CN14-0001, 2011.5.5

麻醉医生的职责 篇3

众所周知,手术是一种创伤性的治疗手段,手术创伤可使病人生理功能一直处于高度应激状态,因此做手术时患者的生理状态很难保持稳定。而此时,外科医生都在全神贯注地对病人的患病局部进行切除、修复或止血等手术操作,根本无暇顾及病人基本生命体征的变化,于是这个重担就落在了麻醉医生肩上。也就是说,麻醉医生除了给患者打麻药,还要在手术过程中时刻监视患者的各项生理指标,一旦发现异常就要随时调整并提醒手术医生,而且在术后24小时或更长时间内,麻醉医生还有继续治疗的任务,这是麻醉医生的工作内容,也是外科手术治疗学必不可少的一个重要环节。

麻醉医生只有在手术前对病人的全身情况和重要器官生理功能有充分的了解,才能根据病情在麻醉前进行调理和纠正,考虑如何选择麻醉的方法,制定相应的实施步骤。对于手术中可能出现的并发症还要做到心中有数,以便备好相应的抢救措施,减少并发症,提高手术治疗效果。

麻醉医生和患者谈论的最主要内容就是询问病史。在交谈之前,医生大多已经仔细看过病历,因此对患者的大致情况有所了解。谈话的时候,我们会针对病人手术病种,有目的追问疾病的发生、经过、演变、治疗史及以往的麻醉史;还有一些个人史,如有无吸烟饮酒嗜好,有无长期服药史,我们也要简单了解一下。一些特殊的与麻醉药有关的疾病,如抽搐、风湿热、高血压、脑血管意外、心脏病、过敏等,我们会重点询问,一旦患者在术中出现了什么异常反应,就需要对这些疾病进行准确的鉴别,才能正确处理各种突发危症。

我们经常要求和患者本人谈话,为的是在询问时,我们可以直接地仔细观察患者的一般情况,比如他的发育、营养状况,有没有明显的水肿、紫绀等,这些基本情况和患者近期体重的情况,是我们估计麻醉药剂量的重要依据。

通过和病人交谈,我们还可以了解病人的精神状态。大多数情况下,病人在术前多少都有些紧张和焦虑,这种情绪很严重时,会直接影响到手术前及术中患者与我们的合作程度。如果焦虑情绪延续到术后,还会影响病人术后康复。因此我们一般都会尽量亲切、平缓地和病人交谈,消除患者的焦虑,减轻精神负担,从而有利于麻醉的成功。

个别时候,我们不仅要谈,还要为患者做一些简单的体格检查。检查患者的呼吸系统是否正常,是为了保证气管内麻醉的顺利进行,假如病人的肺功能不好就可能出现氧合不佳或呼吸衰竭。患者的心血管系统是手术应激反应最直接的表现之一,如果病人心功能不好,就容易在手术中发生心律紊乱甚至心脏骤停等意外,所以了解心血管功能至关重要。对于准备使用硬膜外麻醉的患者,我们要检查一下脊柱有没有侧弯、椎间隙有没有感染等。体表血管检查是为了保证术中输液畅通。这些体格检查都比较简单。

和患者谈完后,麻醉医生要再次研读患者的病历,主要是为了通过各种化验结果了解心肝肺等重要器官的功能。像患者过去做过的血尿便化验、出凝血时间、血生化、心电图等常规检查结果,可以让我们发现有无代谢和器官功能紊乱,这样在选择麻醉方法及麻醉剂量时就可以有的放矢,避重就轻,针对患者的情况,选择合适的麻醉方法,以使器官功能受损减少到最低程度。有时,对于常规检查中有异常者或并存某些内科疾病时,我们还会督促外科医生进行相关的特殊功能检查,如肺功能测定、超声心动图、动脉血气分析等,有必要时还会请专科医生会诊,共同商讨术中事宜。

医生岗位职责 护士岗位职责 篇4

(一)作为医生,应时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;救死扶伤,实行社会主义的人道主义;

(二)尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;

(三)文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;

(四)廉洁奉公。自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物;

(五)不泄露病人隐私与秘密;

(六)正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作;

(七)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。

护士岗位责任

一、按时上下班制度,不迟到早退。

二、凡注射凭医生开具的处方,注射时要细致准确。

三、严格执行查对制度,认真做好三查七对,热情体贴地对待病人。

四、严格执行操作技术及各项注射操作规程,操作时应戴口罩、帽子。

五、对规定应做过敏试验的药品,必须先做过敏试验,皮试阴性者注射后观察20分钟方可离去,一旦发生过敏反应或意外,应及时采取措施,并立即告知医生,一同进行抢救。

六、准备各项急救所需药品、器材、定量、定点、定位放置。

七、严格执行一人一针一管一用制度,防止交叉感染。

八、严格对使用过的一次性注射器、输液器、一律焚烧、数量时间登记。

前台人员工作职责 医生岗位职责 篇5

1.负责运用规范动作语言对每一位进出门厅的客人热情礼貌周到的迎送,随时做好客人登记安排的准备工作,妥善安排客人就诊。

2.发挥工作主动性,积极性,帮客人倒水,呈递书报。耐心回答客人的各种问询与要求,如遇专业性太强的问题可求助医生。

3.及时通知每一位客人所需等待的时间。负责保管客人行李物品,尽力满足客人的合理要求。

4.随时保持总台工作环境的整洁,负责电视音乐播放

5.负责收集客人意见,并将客人及其家属陪同口头意见记录清楚 6.给客人打回访电话,对拔牙客人应特别按照规范执行。

7.按正规的操作方法,仔细、认真地录入病历,保证每一条病历的正确性; 8.每录完一条病历,有礼貌地把病历交还给客人。

9.抄次日预约客人联系方式,并提前通知客人按时复诊。如需进行多次治疗的客人,尽量记住其姓,以便下次称呼。

10.规范性接听各种电话、必要时规范性记录(姓名、性别、事务、电话等)及时转交相关人员。

11.对客人电话投诉,应常规写出客人姓名、联系方式(电话、传呼机号等)、治疗情况;对投诉中的重大情况应即时汇报主任。12.接受客人电话咨询。

13.了解医院的各种医疗设备设施,及相关业务知识。

医生岗位职责

1.对病人热情接待,认真检查,精心治疗。2.学习和掌握有效的表达方式,加强与病人的沟通,掌握病人的心理状态,取得病人的信任,建立良好而健康的医生与病人的关系。3.全面检查病人的口腔情况。

4.详细制定治疗计划,清楚而全面地向病人做解释,保证病人充分理解和同意。

5.对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人,并协助病人制定支付计划。6.在病历上将现病史、口腔检查情况、治疗计划、收费情况全部记录下来。

7.每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚,取得病人同意和配合,绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。病人如有不同意见,必须记录在病历上。

8.所有治疗都必须保证病人在无痛或将痛苦降低到最低限度下进行。9.规范详细地书写病历和处方。

10.严格检查督促医生助手的规范服务,保证治疗的质量。

11.对需要进行治疗后随访的病人,应该在治疗后告诉前台,安排跟踪随访。

12.遇到疑难病例和特殊病例,要及时报告科主任,组织会诊,制订治疗计划,按计划治疗,并随时注意病情的变化。

临床医生工作职责 篇6

一、劳动纪律和医德医风

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、管理及考核项目

(一):门诊医生管理及考核项目

1、实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。

2、依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院病人。

3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访。

4、处方书写合格率95%以上。

5、执行基本药物制度,合理使用抗生素。

6、认真执行医疗诊疗技术规范。

7、无医疗差错事故及纠纷发生。

8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。

9、严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次均费用

10、合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。

(二):住院医生管理及考核项目

1、认真执行诊疗技术规范,住院人次不低于核定的住院人次的平均人次。

2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。

3、甲级病历达到85%以上,杜绝丙级病历,传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。

4、病人出入院诊断符合率95%以上。

5、处方书写合格率95%以上。

6、执行基本药物制度,合理使用抗生素。

7、无医疗差错事故及纠纷发生。

8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。

9、严格执行“新农合”各项规章制度,单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内

(三):手术室工作人员、麻醉医生管理与考核项目

1、各类手术严格按手术审批制度执行。

2、各类手术前后麻醉文书书写规范,字迹清晰工整,手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全。

3、熟悉医疗技术操作规范,熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术

4、麻醉用药处方合格率98%以上

5、无差错事故及纠纷发生。

6、保持手术室清洁卫生,各种器械、物品定期消毒,消毒液定期更换,有记录。

7、手术室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录

护理人员管理及考核项目

一、劳动纪律和医德医风方面

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、业务技术管理及考核项目

1、认真执行护理操作常规,做好基础护理。

2、规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,按分级护理巡视病房。

3、严格执行三查七对、交接班等制度。

4、各种护理标记、五种护理文书书写规范,病历摆放有序。

5、控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”,毁形消毒、处理有记录

6、严格护理技术操作规程;治疗室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录。

7、配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,确保无差错事故发生。

8、加强与患者交流沟通,了解病员的思想、生活情况,征求病员对护理工作的意见。

医技人员(放射、B超、心电、化验)管理及考核项目

一、劳动纪律和医德医风方面

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、业务、技术管理及考核项目

1、各种报告单发放及时准确,检查准确率达98%以上,每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。

2、各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登记详细,及时填报传染病报告卡。

3、材料费按比例消耗。

4、杜绝私收费和做人情不收费。

5、执行专业技术操作规范。

6、无差错事故和纠纷发生。

7、做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录。

药库、药房人员管理及考核项目

一、劳动纪律和医德医风方面

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、业务管理及考核项目

1、药房处方配药、药库购药及时准确,网上采购操作规范。

2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。

3、妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目。

4、无差错事故和纠纷发生。

5、药房、药库杜绝赊欠行为

6、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐。

收费人员管理和考核项目

一、劳动纪律和医德医风方面

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、业务管理及考核项目

1、收费及时准确,按时存款报账

2、农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。

3、执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发生。

4、规范使用和维护电脑设备。

救护车驾驶员管理及考核项目

一、劳动纪律和医德医风方面

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、业务管理及考核项目

1、做好车辆驾驶管理,不得让其他人员驾驶。

2、时刻待命,接到急诊急救和突发公共卫生事件等通知,15分钟内保证出车。

3、出车要有审批有记录。

4、加强车辆保管和维护,平时停放车房内,及时擦试、检修、保养和做必要的消毒,以保证使用。

5、按时完成单位交办的其它工作任务。

6、严格遵守交通规则,安全驾驶,不得超载、超速,严禁违章开车,注意节约用油,严防浪费。

妇产科医生工作职责及管理考核项目

一、劳动纪律和医德医风方面

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、业务、技术管理及考核项目

(一):门诊、住院医生业务管理及考核项目

1、实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。

2、依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院病人。

3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访。

4、处方书写合格率95%以上。

5、执行基本药物制度,合理使用抗生素。

6、认真执行医疗诊疗技术规范。

7、无医疗差错事故及纠纷发生。

8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。

9、严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次均费用

10、合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。

(二):孕产妇保健管理及考核项目

1、制定妇幼保健工作实施方案,及时总结。

2、规范开展孕产妇保健工作,建立辖区孕产妇名册,开展孕产妇第一次健康体检,并督促定期到医疗机构进行产前检查,对高危孕产妇实行专案管理。建册率≥90%、早孕建册检查率≥80%、系统管理率≥60%、高危孕产妇专案管理率95%。

3、提供产后家庭访视和产后保健,产后访视合格率≥95%,42天检查率≥90%。

4、为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导。

5、开展孕产健康教育及管理。

公共卫生岗位管理及考核项目

一、劳动纪律和医德医风方面

1、出满勤,做到不迟到、不早退

2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。

3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。

4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。

5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。

6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。

7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

8、区域服务对象满意度调查大于90%。

9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

二、公共卫生服务管理及考核项目

1、农村居民健康档案的建立、使用、管理。

2、健康教育和健康咨询服务的提供情况,农民健康知识知晓率。

3、严格按照国家免疫规化的管理执行。

4、传染病疫情的报告及处理情况。

5、老年人健康检查、健康登记管理情况。

6、高血压、糖尿病等慢性病的防治与管理。

7、重症精神病患者的随访、康复指导情况和登记管理。

8、重大公共卫生服务项目的开展情况。

9、儿童管理项目开展及管理情况。

10、卫生监督及有关工作开展情况。

中医院医生职责 篇7

1 基层部队医院的现状

1.1 人员现状

基层部队医院的编制医务人员较少, 虽然都是医学本科毕业, 但由于长期从事基层医疗的原因, 大多职称都停留在初、中级, 知识结构单一, 知识面狭窄, 且多数未经正规、系统的全科医生培训。而目前基层部队的官兵在文化素质、工作环境和卫生习惯上都较之前有了很大的提高, 传染性疾病发生率降低, 但是慢性病的发病率呈上升趋势, 如糖尿病、高血压、高脂血症等。因此, 需要对基层部队医院填充综合业务素质较高的全科医生, 以便给官兵提供较高水平的诊疗服务和健康咨询, 可以较早的发现和干预疾病的进程, 并能够采取一些院前急救措施与会诊、转诊等。

1.2 工作现状

虽然大部分的基层部队医院都设置了相应的职能室, 还开设了留院观察的病床, 但检验、影像开展相当落后, 甚至形同虚设, 医务人员也是随拿随用, 基本不可能分科。在院前急救方面, 也能够对急、危、重伤病员给予完善的院前紧急救治和护理[2]。但是目前的基层部队医院由于体制的原因, 在科室的划分上过于详细, 这限制了医护人员向全科发展的机会, 无法满足院前全科急诊救治的需要。

2 加强基层部队医院全科医生培养的重要性

2.1 全科医疗与部队全科医疗的基本概念

全科医疗是一种医学综合服务, 不是简单的按照患者的常规特征进行分科诊疗。全科医生一般都要进行正规和系统的全科医学训练, 为患者提供全方位的医疗和保健服务。全科医疗以现代医学科学为基础, 对人的健康进行研究和处理, 但是又不同于专科学术领域的服务内容。全科医疗在服务重点上不仅局限于患者的患病情况和个人的健康情况, 而把服务范围扩大到健康的个体和群体的健康。部队全科医学是在全科医学概念的基础上, 以基层部队为单位, 以基层部队官兵及家属为中心, 解决基层部队官兵的卫生需求和医疗保健服务的综合性的医学学科。

2.2 全科医生的角色转换

根据统计, 到三甲医院就诊的患者中只有5%的患者是需要全科医生进行诊治的, 而更多人的健康问题完全可以由社区的全科医生进行诊疗和处理。随着全科医疗的发展, 全科医生的职责将更加全面化, 承担着医生、健康监护人、咨询者、教育者、卫生服务协调者的职责。医生的职责就是对患者的健康状况和疾病进行管理和诊治, 包括急、危、重患者的院前急救与会诊转诊等。健康监护人的职责就是为服务对象提供健康方案, 早期发现并干预危险因素。咨询者的职责就是为服务对象提供健康与疾病的咨询服务, 指导他们进行自我保健。教育者的职责就是对服务对象进行健康教育, 并对教育效果进行评估。卫生服务协调者的职责就是为服务对象提供协调服务, 包括动用社区、社会和各级各类医疗保健资源。基层部队医院的全科医生同样也要进行相应的角色转换, 为部队官兵提供更好的服务。

3 基层部队医院全科医生培养的路径探讨

3.1 建立适合基层部队医院的全科培训模式

以卫生部 (现卫计委) 全科医学教育中心制定的“全科医生培训大纲”和“实施细则”为基础来进行制定基层部队医院的全科培训计划[3]。培训内容分为基础理论学习和临床实践应用两个部分, 并且结合基层部队医院服务的内容, 包括预防、保健、康复、常见病的诊治和慢性病的管理等方面。在学习基础理论的同时进行临床的实践应用, 同时也对他们进行医学心理学、康复医学、医患沟通技能等方面的培训。在临床实践安排上, 主要进行内科系统的培训, 适当安排影像、检验等专业培训, 其他临床科室的培训内容安排可少一些。

3.2 培养全科医生的临床操作技能

在对基层部队医院的全科医生进行培训的时候要以初级卫生保健内容为主, 强调整体的医疗服务。在培训内容上要避免过于深入的基础理论学习, 培训侧重于培养他们对待疾病的态度和基层需具备的技能如急救、清创缝合、部队常见病的诊疗、卫勤协调以及康复等方面。在教学过程中开展对病例的现场讨论, 加强全科医疗中常见的疾病病例和症状分析, 从而巩固相关医学知识, 熟悉诊断思路并提高自主学习的能力。

3.3 健全考核机制, 确保培养质量

在对全科医生进行培训完成后要对他们的临床知识、诊断能力以及现场处理问题的能力进行考核。考核的内容包括基础理论知识、急救、临床实际操作技能和模拟病例的现场诊断等, 对他们的考核结果进行评价, 填写考核评估记录, 帮助他们发现自身的问题, 同时也发现培训过程中存在的不足, 不断的完善培训内容, 提高培训质量。

总之, 基层部队作为一个特殊的集体, 已经形成了相应的需求层次, 基层官兵的需求除了一般的疾病治疗外还包括预防、保健、急救、康复等方面, 所以传统的部队医学教育已经很难满足基层部队卫生事业的发展, 基层部队医院的健康发展需要全科医生的参与。

参考文献

[1]韦思明, 戴玉英.论全科医生培养.教育教学论坛, 2014 (22) :123-124.

[2]周英祥.基层军医的全科之道.航空航天医学杂志, 2011, 22 (10) :1275-1276.

中医院医生职责 篇8

“这个不是,这个不是,这个也不是。”邱健钦手指一份“执业医师花名册”,对记者说。

邱健钦,2011年5月加入新开元医院,担任院长助理近4年,直至2015年4月离开。他告诉记者,真正在这家医院上班的医生,自己基本全认识;那些他不认识的医生,大都是“挂证”的。而花名册上的38名医生,是厦门新开元医院在2014年9月接受厦门市卫计委校验时的在册医生总人数。但是,名单上约有三分之一的名字,邱健钦从没听说过。

在医疗行业内,“挂证”是一种常见的虚假注册现象,某医生的医师执业证及注册信息虽然登记在某医疗机构,但其本人实际上并不在此机构执业,注册信息仅仅是某医生存在于某机构的影子。所以,这类医生又被称作“影子”医生。

“挂证”的重要目的之一是应对监管,这种现象至今依然不断蔓延,甚至形成了一个市场,对政府的监管和公众的就医安全构成了巨大的挑战。

吃香的退休医生,空设的科室

新开元医院的“影子”医生当中,包括72岁的退休医生林连城。医师执业注册信息表明,2014年3月26日,林连城离开他的诊所,来到新开元医院工作。目前,他的执业医师身份仍然注册在新开元医院。

事实上,林连城仍在自己的诊所内上班。他的诊所就开在新开元医院旁边,挂着“颈椎专家林连城”的招牌。但该诊所的执业许可证两年前其实已经注销。

除了“挂证”,林连城与新开元医院还有更为紧密的合作关系。在记者以病人身份找其看病时,他建议“拍个片”。但实际上,他的诊所并没有拍片设备。按其助手的说法,拍片需要到新开元医院,林有时也会陪着去。

令人惊讶的是,通过林的关系到新开元医院拍片,还可以通过医保报销。“下次来带着医保卡,家里其他人的也行。”问诊完毕后,林嘱咐道。

退休医生是“挂证”现象的主要供给来源。记者了解到,2014年年初,新开元医院一位76岁的李姓皮肤美容科医生,中风之后便不能工作,目前仍在西安老家治病。但是,注册信息显示,这位老医生的证却没闲着,“挂”在了泉州一家医疗美容门诊部。

新开元医院的上述花名册中,还有一位叫“颜杰”的病理科医生。该医生目前注册在厦门另一家民营医院。她声称自己并没有在新开元医院上过班,不知道曾被变更到这里过。此外,她还表示,自己虽然是病理科出身,但因为风险大,在厦门一直没从事病理科的工作。

据邱健钦介绍,新开元医院根本就没有病理科。病理都是要送到其他医院做。记者数次造访新开元医院,均未发现挂有“病理科”字样的诊间。咨询该院的一位医生,对方也不知道病理科在哪。查看该医院里的“科室分布图”,没有病理科,也没有皮肤科。

根据新开元医院的官网介绍,该医院为二级综合性医院。一位资深卫生监督员告诉记者,病理科、皮肤科均是设置一所二级综合医院的必要条件之一。他感到奇怪:如果没有这两个科室,卫生主管部门怎么会批准设置这所医院?它又是怎么通过校验的?

在新开元医院,空设的科室不仅仅是病理科。其医疗机构执业许可证显示,该医院总共有17个科室。但据邱健钦介绍,医院真正的科室只有4个:妇产科、口腔科、体检科和他所在的整形美容科。其中,整形美容科只有3个主治医师(含以上)职称的医生,但除了本部科室之外,竟然还在外面另设了两个分部。

2016年5月12日,南方周末以《“他们是在逼良为娼”——“莆系”医生自揭医院吸金术》为题,对新开元医院做了报道。不久,除了一个整形美容分部停业“装修”外,新开元医院本部曾悬挂的“骨科1”招牌也不见了。

此外,按照卫生行政部门的规定,二级综合医院至少要有100张病床。但记者实地调查发现,新开元医院实际仅有20张病床。

复杂的操作,上涨的“行情”

记者了解到,新开元医院2010年开办时,曾向厦门市卫生局(现为厦门市卫计委)提交了一份有90个医生的名单。但开业之后,实际注册到该医院的医生只有12名。

上述资深卫生监督员告诉记者,国家对开办医疗机构有医生数量和职称上的明文要求。医疗机构必须有足够的医生才能保证医疗安全。医疗机构必须定期接受卫生行政部门的校验,如果不能通过,将可能面临关门的风险。

所谓“校验”,是指卫生行政部门依法对医疗机构的基本条件和执业状况进行检查、评估、审核,并依法作出相应结论的过程。2009年6月,为加强医疗机构监督管理,原卫生部制定并实行了《医疗机构校验管理办法(试行)》,定期对医疗机构进行校验。

由于民营医院普遍缺少医生,“挂证”日渐兴起。当面临校验时,民营医院会“借”一些医师特别是退休医生的证件应对,让卫生行政部门误以为该机构的医生数量是足够的。核验通过之后,则再把证还回去。

与“挂证”相对应的,是“影子”医生注册信息的更改。这是一种更为复杂的操作。医生变更执业地点,需要其本人提出申请,原单位和新单位出具相关证明,还需要分别经过变出地和变入地的卫生行政部门的许可。而注册信息变更之后,“影子”医生就“合法”存在了。只要卫生部门不现场当面核对,这种“影子医生”,通常就不会败露。

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由于需求旺盛,“挂证”甚至形成了一个市场,行情不断看涨。而且,业界对此已不避讳,经常会在网上或微信群公开招募。

据一位知情医生透露,由于专业和级别不同,“挂证”的价格也不一样。据他所知,在厦门,一个普通麻醉师“挂证”,每个月的报酬是1000~2000元;副主任医师则要3000~4000元。至于需求量较大的整形美容业,一个证的月租金可以高达3万元。

一些已离开医院,但不想放弃行医资质的医生,对于“挂证”也有需求。因为按照规定,如果找不到“挂证”机构,他们便被视为中止执业。中止执业两年,医师执业证便作废,须经过培训考核重新注册方能执业。

在上海,甚至有医生出身的律师,也将执业证挂在医院,成为一名“影子”医生。

集团内部“流动”,公立医院助力

2014年12月,厦门市卫生监督所在查处厦门天使妇产医院时,曾发现3个“影子”医生。被央视曝光和卫生部门查处后,该医院改名“厦门和美家妇产医院”,继续对外营业。

该医院与新开元医院一样,隶属于莆田老板苏庆灿控制的华厦眼科医院集团。因为集团旗下医院众多,“挂证”的操作更为便利。天使妇产医院被查处的3个“影子”医生,有两个就来自同一集团。

还有一个“影子”医生叫吴漳平,是厦门另一家“莆田系”医院的儿科医生。根据吴漳平在央视报道中的说法,当时天使妇产医院面临检查,缺一个主任,于是和他的院长协商,让他临时过去“帮忙”“通过一下”。吴本人甚至并不知道,自己什么时候被变更到天使医院。他的医师证书一直不在自己手里,而是早就被医院收走了。

记者了解到,2014年,苏庆灿收购了泉州一家眼科医院。医师注册信息显示,2014年7月10日一天之内,从厦门眼科中心一下变更过去15名医生。当时,泉州的这家眼科医院本院医生只有7个,正面临校验。

新开元医院同样存在“挂证”现象,而且,它还从公立医院“借”来了医生。

医师执业注册信息显示:2014年8月7日,厦门大学附属第一医院的张自立、蔡良奇、张丽娟等3名医生的执业地点,变更至新开元医院。

相关材料显示,这3名医生是从原来的公立医院辞职被聘用到新开元医院的。厦门大学附属第一医院院长姜杰在他们的变更申请书上签字“同意”,新开元医院的老板苏庆灿则签字或盖章“同意聘用”。

根据记者获得的相关材料,3名医生中的两人表示,他们一直都在原医院上班,并没有去新开元医院,也不知道自己是以“辞职”方式变更到新开元医院的。一位医生说,当时厦门大学附属第一医院的纪委书记郭某某找到他,说为了筹建新开元医院(五缘院区),“要借我们的证用一下”。另一位医生则说,郭书记是以“多点执业”的名义借走了他的证。

事实上,当时新开元医院已经开业3年多,正面临成立以来的首次校验。而“多点执业”并不需要变更执业地点。

注册信息显示,在顺利通过校验之后两个月,2014年10月16日,上述3名医生又同时从新开元医院变更回厦门大学附属第一医院。相关手续上,仍有姜杰和苏庆灿的签字或盖章。

“套牌”医生奇观, 查处力度小

除了用于应付检查之外,“影子”医生背后还另有玄机。一位民营医疗机构开办者向记者透露了某些莆田系医院的“一大奇观”——“套牌”医生。

“(我用你的证),但你(指主任医师)不用来上班,我一个月给你几万块。叫我自己的医生来(冒充)。他口罩一戴,你也不知道是谁……”

2011年,厦门市卫生监督所曾发现过一起疑似事件:原厦门国泰妇产医院(由莆田籍人士林某某控制,转让后更名为鹭港妇产医院)病理科一位75岁的倪姓医生,拿着执业医师证到该医院注册后不久,即因患病离开了国泰医院。然而,卫监工作人员发现,该医生执业注册信息仍挂在该院,国泰医院的诸多病历上却还有这位倪医生的签名。显然,有人冒用了倪医生的身份写病历。

“挂证”意味着医师执业证被出借或出租。《医师执业注册暂行办法》规定,对于有出借、出租《医师执业证书》行为者,当事医生的执业医师注册将被注销。

2013年6月13日,南方周末曾以《不公开的假医生黑名单》为题报道,上海有149名医生注册在一个已不存在的医院里,其中有一人在注册时正担任浦东新区卫生监督所副所长。报道刊发半个多月后,此人的注册信息因“中止执业满两年”被注销。

但在多数情况下,无论是“影子”医生还是涉事医疗机构,都不会因“挂证”受到处罚。

2013年6月13日,南方周末曾以《“制造”假医生》为题报道,四川省绵阳市安县人民医院在一次清理行动中,查出一个名为吴春花的“影子”医生,并上报绵阳市卫生局,导致吴的执业助理医师信息被注销。不料,吴春花已经注销的信息,却离奇被上海一个也叫吴春花的同名者所冒用,并注册到浦东急救中心。绵阳吴春花为此奋力维权。结果,绵阳卫生部门又将其注册到当地另一家医院,使其恢复了执业资格。而上海的吴春花通过变更注册信息也获得了合法身份。整个过程无人被追责。

在厦门天使妇产医院案中,“被挂证”的吴漳平是为数不多的被处理者,处分结果是“警告”。其被处理的依据也不是“挂证”,而是“无证行医”——在他被注册到天使医院期间,由于本人继续在原医院执业,从而违反了执业医师法。

如厦门大学附属第一医院3名医生被新开元医院“借用”,当“挂证”涉及公立医院,处理的难度更大。

记者了解到,具体操作3名医生变更事宜的厦门大学附属第一医院时任纪委书记郭某某,目前已经退休。在厦门眼科中心官方网站上的一篇报道中,郭某某的身份是“厦门大学附属第一医院新开元医院五缘院区项目筹备负责人”。

在媒体曝光之后,厦门市卫计委曾就这3名医生“被变更”一事做出初步调查,认为厦门大学附属第一医院与新开元医院签有“对口帮扶”的合作协议,探索开展医院管理、医疗服务等方面的交流与合作。“执业变更资料完整,符合相关规定程序。”

有卫生系统人员认为,负责查处“影子”医生的是卫生监督所,卫生监督所是卫计委下属机构。但各地的大医院的院长,说不准哪天就调到卫生局当局长,成为卫监所的上级领导。

记者查询发现,厦门市卫计委有多名现任官员是医生出身,他们当中有多人的医师执业注册信息目前仍“挂”在各自工作过的医院。

(据《南方周末》)

实习医生职责与守则 篇9

一,实习医生职责;

1、实习医生在上级医师指导下,参加门急诊、病房,夜班及节假日的值班工作,实习期间实行12小时值班制,并实行24小时负责制。实习医生对诊疗工作负有一定责任。

2、实习医生在病房实习时,应在上级医师及护士长的指导下,随时掌握所管病人的病情、情绪、饮食、医嘱执行等情况,发现特殊情况,及时报告上级医师,并在上级医师指导下进行处理。

3、实习医生接到新病人入院通知后,应立即去病房,在上级医师指导下,认真检查,及时处理,并在24小时内写好完整病历。

4、对危重病人的记录及时完成,并随时将病情变化、处理检查结果及上级医师意见记入病程记录,抢救记录要及时、正确、完整、详细。各项记录还必须有准确时间记载,字迹清楚,不准涂改。

5、实习医生根据病情需要撰写化验单、X线等检查通知单及一般医嘱处方等,各种检查报告要及时按规定贴在病历上。如遇病人转科、转院时,应及时写好转科、转院记录或病史小结。病人出院或死亡后,应在上级医师指导下,及时完成出院记录或死亡记录。

6、在主任或上级医师查房时,实习医生应站在病人的左侧,详细报告检查结果、诊疗意见,并详细记录主任或上级医师查房时的医嘱,以便执行。如遇所管理的病人在请他科会诊时,应全程陪同,并记录其会诊意见。

7、在完成医疗工作的同时兼学护理,主动协助护士做好管理病房的护理工作,遇事离开,应将自己所管理的病人情况向值班医生交代清楚。一科实习结束,应写好交班记录。新科实习始,须写好接班记录。

二、实习医生守则:

1、实习医生在病房实习时,应提前半小时进病房。在班时不得擅离职守,有事离开,须经上级医师批准,并向值班护士告知去向。在门诊实习时,应每天做好开诊前的准备工作,门诊结束后,做好诊室清洁工作。

2、在病房实习时,值夜班的一般应于第二天下午方可休息。凡参加假日值班的,原则上可按医院住院医生休息的规定处理,但补休天数不得超过三天。

3、实习医生所写的各项记录、医嘱、处方、检查单、病假单等都必须经上级医签名后才能生效执行。在医疗上如有意见与上级医师不一致时,应服从上级医师的处理决定。

4、实习医生必须遵守下列考勤制度:

(1)实习期间不放寒署假。一般不准请事假,特殊情况必须说明理由,超过一天由教学管理科审批。因病请假者,应持有规定的医疗单位的医疗证明单并及时报告实习科室。而利用其他方式请假的一律无

效,作旷课论。

(2)因病、事假累计达该实习科目时间的1/4者,不给予成绩,待毕业实习结束后补实习。

产科医生岗位职责 篇10

2、认真写好医疗文书,按照规定做好病人的知情谈话工作,保护患者隐私,严格执行守诊负责制。

3、做好产科高危病人的筛选、复评和报告。做好妇科癌前病变的防治宣传工作。

4、若遇新生儿传染疾病,做好消毒隔离及自我保护工作,防治交叉感染,及时报卡。

5、做好合理检查、合理用药、合理收费、和离开证明,严格掌握抗生素使用指征。

6、有疑难病例,及时请示上级医师,不得推诿病人,急症、重症病人的转院,需上级医师批准。

7、做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题。尽量简化手续,有计划地安排病院就诊,及时处理病情变化。

8、积极宣传孕产期保健知识及母乳喂养知识,积极做好青春期、围绝经期与老年期的保健宣传工作。协助做好孕产妇保健管理工作。

中医院医生职责 篇11

8月1日,死者家属要求医生到死者灵位前宣誓今后不再漠视病人生命,遭到拒绝。8月7日,死者家属在接受记者采访时表示,他们要追究医生的刑事责任。

产妇宫口已开,医生要上街买菜

2005年6月6日上午,安徽省宣城市杨林林场场长张新年小心翼翼地搀扶着已过预产期的妻子汪福兰,来到离家比较近的宁国市港口中心医院进行常规检查。妇产科主任黄桂枝说:“打催产素就能顺产。”张新年随即办理了住院待产手续。

张新年此前曾多次带妻子到这家医院检查,得到的答复均是:一切正常。

上午9点多钟,黄桂枝让护士给汪福兰打催产针,阵痛一直延续到6月7日早晨,汪福兰还是没有生下孩子。一夜未合眼的张新年心疼地抚摩着妻子的头发,对黄桂枝说:“不行就剖腹吧!”

“检查结果一切都正常,能顺产。”

张新年不敢违逆医生的意见,只能安慰妻子:“福兰,医生说没事,你忍着。”下午2点多,黄桂枝让护士给汪福兰打了加大剂量的催产针,不久,黄桂枝的下身开始出血、出水,慌了神的张新年找到医生:“黄医生,你快去看看她是不是要生了?”

“这宫口还没有开,急什么?再等等!”黄桂枝掀开汪福兰的被子,很不耐烦地说。

“痛,好痛……”妻子在床上已经叫了两个多小时,声音在一点点变哑。下午4点多钟,家里的亲戚来看望他们,婶婶掀开被子看了看,冲张新年喊了一句:“宫口都开了,还不快叫医生来。”张新年飞奔到医生办公室。

此时,黄桂枝正收拾着包,准备出门。“黄医生,我老婆要生了。”张新年气喘吁吁地说。“她什么时候生,我比你清楚,我现在有事要回家做饭。”黄桂枝看都没看张新年一眼,继续收拾东西。

张新年不敢相信,在这个黄医生的眼里,回家做饭竟然比病人的生命还要重要。他拽住已经走到门口的黄医生的包,“黄医生,要不你先去看看她吧,她要是真的宫口没开,你再走也不迟啊!”

“你干什么?”黄桂枝一把拽过包,白了张新年一眼,转身欲走。

“医生,我看见小孩的头了……”婶婶不知道什么时候来到了门口。

“你看见了小孩的头?你这样内行,还送她到医院干什么?你们干脆让她在家里生好了!”黄桂枝背着包径自下楼而去。走了几个台阶,她突然回过头来对张新年说:“等我买完菜回来再说。”

时间在一秒一秒地过去,张新年不停地朝楼下张望,盼望黄医生快点回来。汪福兰的脸色一点一点变得苍白,汗水已经洇湿了身下的床单。

40多分钟后,黄桂枝的身影终于出现在医院的楼下。张新年兴奋地对妻子说:“黄医生来了,你有救了!”然而,时间又过去了几分钟,还不见黄医生到病房里来。

张新年和婶婶一起来到黄医生的办公室,发现黄桂枝竟然坐在椅子上削土豆皮。婶婶一把夺下黄桂枝手中的刀:“医生,病人已经疼得不行了,你怎么……”“今天晚上我家里有客人,不趁这空档把菜择好,晚上全家人都得饿肚子。”黄桂枝振振有辞地说。

“婶婶,麻烦你……帮黄医生洗菜。”张新年扶着门框,以使自己因气愤而颤抖的身体不倒下。婶婶强压怒火,陪着笑脸对黄医生说:“我帮你择菜,保证不会耽误你晚上做饭,求求你去看看病人吧。”婶婶说着说着,差点哭出声来。

随后,黄桂枝来到病房,简单地检查了一下汪福兰的下身,对张新年说:“宫口是开了,但不要紧,她自己能把小孩顺产下来。”可怜汪福兰,在疼痛了近6个小时后,依然没有生下孩子,她几乎耗尽了全身的力气。

张新年强烈要求立即为妻子办理转院手续。医生安慰他说:“我们已经从市医院请来了妇产科的专家,马上实行剖宫术。”随后,医院让张新年在《手术、操作知情志愿书》上签字。记者在这份志愿书上看到“志愿请宁国市人民医院医师施行手术、操作”一行字,但张新年后来得知,请来的是该市河沥镇医院的医生。记者随后打电话到河沥镇医院,院方告诉记者,这只是医生的个人行为,现在一些有点技术的医生,依靠“个人走穴”赚外快,已经是公开的秘密。

“白衣天使”在手术中集体逃离

当天晚上8点45分,医生通知张新年,要将汪福兰从二楼的产房转到一楼的手术室。张新年的心里升起了一线希望,在他看来,有市医院的妇产科专家给妻子动手术,应该没有什么问题。

然而,张新年在病房等了几分钟,却不见护士将妻子转到手术室,他忍不住又来到医生办公室,小心翼翼地询问医生是怎么回事。

“她自己不会走到手术室啊?又不是没长腿!要不你把她抱下去。”医生的脸色说多难看就有多难看。

张新年愣愣地看着医生,一时不知道说什么好。产妇自己走到手术室?然后爬上高高的手术台?张新年忽然有些怀疑:是不是自己没有给医生塞红包,所以她们才这样刁难他?他不敢跟医生争辩,憋着一肚子气回到病房。医院既不提供担架,也不提供推车,为了救妻子的命,张新年和弟弟一人托头和身子,一人托腿,慢慢将汪福兰挪到手术室。放下汪福兰时,两个大男人早已大汗淋漓,气喘吁吁。

汪福兰躺在手术台上,脸色苍白得像一张白纸。

又等了一个多小时,妻子痛得实在受不了,眼泪和着汗水一起流下来,张新年轻轻地把妻子的手放在他的胳膊上,在她耳边说:“你要是疼,就抓我吧!”妻子抓着张新年的胳膊,指甲深深地嵌进肉里,张新年忍着痛,不停地和妻子说话:“等你好了,我就带你去爬长城……”

在和记者谈到这些时,张新年的眼里涌动着泪水,他说以前总是忙,没有时间陪妻子出去玩,现在没有机会了。记者注意到张新年的右手臂上,有着两排深深的血痕,他说那是妻子留给他最后的纪念。

晚上10点多钟,医生陆续来到手术室。此时距离汪福兰宫口已开却难产的时间已经过去六个小时。

“我怕!”汪福兰紧紧地拉住丈夫的手。张新年深情地看了妻子一眼,退到手术室外,他没想到这是他最后一次听到妻子的声音。

手术室外的张新年,不时踮起脚扒着手术室的门玻璃朝里看,10时20分,张新年透过门玻璃,看到医生从妻子的身体里取出了一个婴儿,他笑了,转身对亲戚们说:“生了,我看到孩子了。”

大约几分钟后,一个护士从手术室里出来,张新年马上问:“我老婆和孩子怎么样了?”“让开,让开。”护士手里拿着一张纸,匆匆地上楼去了。

张新年哪里知道,此时妻子身上挂的吊水输完了,令人匪夷所思的是,医生竟然没有准备备用药水,不得不让护士去药房取,取药又必须经主治医生签字,就这样,护士一直折腾了20分钟才把药取回来。20分钟,对一个病危的产妇意味着什么?

快11点的时候,有医生陆陆续续地走出了手术室,每出来一个医生,张新年都跟在医生后面询问里面的情况。每一个医生都平静地告诉他:“母子平安,没事了!”当第四个医生出来说着同样的话时,张新年多日因担心而紧张的神经一下子松弛下来,他笑得很开心。

张新年瘫坐在椅子上打起了盹。

此时手术室里所发生的一幕是张新年做梦也不会想到的。看到产妇的心电图渐渐成了一条直线,在场的医生们感到了从未有过的恐惧,她们心里十分清楚:产妇今日之死,医院难辞其咎!家属就在门外,要是让他知道了真相……手术室里安静得连一根针落地都能听见,在彼此的目光交流后,他们穿着白大褂不约而同地冲出了手术室,随后从旁门消失在夜色中……不知她们中有没有人想过:产妇究竟还有没有救?孩子究竟还有没有救?

手术室里锁着死去的产妇和活着的婴儿

张新年醒来后,不见医生的人影,夜色下的医院除了灯光,听不到一点人声。

时针已经指向6月8日凌晨,张新年再也坐不住了。大厅里没有人,空空的走廊里也没有人,一个又一个科室的门都锁着。怎么回事?难道医生都走了?那妻子呢?孩子呢?他奔到手术室门口,发现门已经被锁住。透过玻璃,借着微弱的灯光,张新年发现妻子和孩子还躺在里面。张新年一边捶打手术室的门,一边大声喊:“救命啊,救救我的妻子和孩子!”没有人应声。张新年又接着敲打旁边几个办公室的门,同样没人应声。

他又冲到二楼妇产科办公室,发现灯虽然亮着,但里面空无一人。他站在走廊里,绝望地呼喊:“医生快出来啊!救救我的孩子!”走廊的尽头只传来他的回声。

张新年此时像疯了一样,又从二楼冲到一楼的手术室。悲伤、愤怒、绝望,已经使他失去理智。他一脚朝手术室的门上踹去,没有踹开,他又对着门玻璃狠狠砸了一拳,手被玻璃割出了道道血痕,但是他已经没有感觉了,只知道这道门里有着他生命中最重要的两个人,他要去救他们。

在家人的帮助下,门终于被打开了。手术室里空空的,桌上放着一部女士手机,桌下还有一双高跟皮鞋,想必是医生们逃跑时没顾上带走。

张新年呆了,双腿似有千斤重,哆哆嗦嗦地挪到妻子的床边,用手一摸妻子的脸,冰得怕人!几个小时前还将自己手臂掐出血的妻子,突然间就不动了。他双手颤抖地拔下氧气罩,妻子的口中顿时淌出许多白沫。张新年一下晕厥过去。

所有的亲戚在进入手术室后都呆了,直到张新年晕倒在地,他们才醒过神来。大家赶快把张新年抬了出去,妹妹忍着眼泪为嫂子盖上了一床被子。忽然,他们听到了两声婴儿的哭声,所有的人这才反应过来,孩子还活着!他们在氧气瓶后面的一张小床上找到了刚出世的孩子,身上只盖着一小块棉布,睁着一双大眼睛,小脸煞白。张新年弟弟的眼泪刷地流出了眼眶,这个可怜的孩子!要不是他们破门而入,他可能刚一出生就要告别这个世界。

门外的张新年看到弟弟抱出了孩子,立马接过来。孩子的脸白得吓人,呼吸急促,全身僵硬,看来也快不行了。张新年紧紧地抱着孩子,一路狂奔而去。一边跑一边发疯似的大叫:“谁来救救我的孩子?谁来救救我的孩子?”张新年的叫声在夜色里显得尤为怵人。他不辨方向,也不管前面有没有别的医院,只顾拼命地往前跑,在他的感觉里,前面一定有人能救他的孩子。张新年的弟弟一面拨打120,一面飞速追上哥哥,两人轮流抱着孩子朝宁国市医院的方向奔去。他们心中只有一个想法:孩子的妈妈已经被耽误了,不能再耽误了孩子。

大约七八分钟后,120救护车到了,救护车在路上接走了这个已经满身是病的孩子。医生看到孩子时,忍不住地掉下了眼泪:“孩子不该受这样的罪啊!”

幸运的是,经医院医生全力抢救,孩子总算保住了性命,但医生不无遗憾地告诉张新年,由于抢救不及时,婴儿现在患上了多种疾病,如果在六个月内无法治愈,后果将不堪设想。

2005年6月9日,受宁国市卫生局委托,宣城市医学会作出医疗事故鉴定结论:1.产妇在分娩过程中,由于产时宫缩乏力导致产后大出血,医方术前对此凶险情况认识、估计不足,准备不充分;对手术中出现的产后大出血,医方虽经积极抢救,终因该医院条件所限,各种抢救措施不能及时有效,未能挽救患者生命;2.宁国市港口中心医院医疗过失行为与产妇死亡的后果之间有直接因果关系;3.宁国市港口中心卫生院医疗过失行为在医疗事故损害后果中负主要责任。鉴定的结果是:一级甲等医疗事故;医方承担主要责任。

2005年6月11日,港口中心医院赔付张新年17.2万元。

拿着鉴定书和妻子用生命换来的钱,站在妻子的遗像前,张新年久久不能平静。几天前,妻子还就孩子的取名问题和自己争得面红耳赤,而现在……他觉得医院不能赔了钱就完事。

8月1日,张新年找到港口中心医院院长,要求他和当事医生到妻子的坟前赔罪,并当着妻子的面发誓:今后善待每一位病人,永远不再漠视病人的生命。院长拒绝了张新年的要求。

张新年接受采访时告诉记者,他已经委托律师就医生的渎职行为收集相关资料,律师告诉他,港口中心医院医生的行为已经涉嫌触犯国家刑律。他要追究她们的刑事责任,不光为了他的妻子,也为了给天下所有的“白衣天使”提个醒——生命高于一切!■

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