医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排（精选9篇）

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇1

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排

今年以来，x区医疗保障局按照区委、区政府及市局要求稳步推进各项工作，较好地完成了目标任务，开创了“公平医保、阳光医保、智慧医保、责任医保”的工作局面。现将xxxx年工作总结如下。

一、主要工作开展情况及取得的成效

（一）以机构改革为契机，抓好班子队伍建设

自xxxx年x月xx日挂牌成立以来，全局上下始终保持良好精神状态，积极做好人员接替、业务培训、建章立制、健全组织等工作，部署开展党建水平、业务能力、干部素质“三大提升行动”，实现了机改后各项工作平稳运行。坚持把开展主题教育作为重大政治任务，聚焦“学深悟透、对标检视、查改贯通”的目标要求，集中开展“初心是什么、使命干什么、为民做什么、廉洁靠什么”专题学习研讨，广泛听取医保服务对象、“两定”机构代表和群众意见呼声，研究形成调研方案、问题清单和整治台账，局党组成员坚持宣传政策、现场办公、调查研究、解决问题“四个到一线”，切实把学习成效体现到强党性、提能力、改作风、促工作上。“七·一”前夕，我局x人被评为“香城建设先锋奖先进个人”，受到区委、区政府表彰。

（二）以规范管理为重点，夯实医保基础工作

1.医保基金监管不断加强。成立工作领导小组，制定治理工作方案，组织开展“集中宣传月”活动，与各定点医药机构签订医保服务承诺书。委托第三方会计师事务所，重点对定点医疗机构的药品、医用耗材进销存管理和医保费用开展第三方专项审计。围绕“x个xxx%”对全区定点医药机构开展季度巡查，季度巡查覆盖率xxx%，截止目前，共现场检查定点医药机构xxxx家，实现了全覆盖现场检查。查处违约医药机构数量xxx家次（医院类xx家，门诊诊所类xxx家，零售药店xxx家），较去年同期增幅达xx.xx%，其中约谈xxx家次，限期整改xxx家次，拒付医保费用xxx家次，中止协议xx家次，解除协议x家，挽回基金损失xxx.xx万元，较去年同期增长xx.xx%。

2.定点机构管理服务能力持续提升。结合“三大提升行动”，通过优化服务、强化管理，不断提高定点医药机构的管理服务能力。分批次组织区内xxxx余家定点医药机构进行协议培训，并签订xxxx年医保服务协议。优化协议定点体系，完善进入和退出机制，加强定点机构监管和考核，全年新增定点医药机构xxx家，退出xx家，较去年同期增加x.x%。定点医疗机构新增医保医用设备xxx台，定点医药机构基础信息变更xxx家，医保基础信息库数据变更xxxx余条。

3.医疗待遇审核效率显著提高。重点加强医疗专家库的建立及运用、推进支付方式改革、全区门诊特殊疾病专项检查、智能审核规则的培训和运用。严格审核定点医疗机构住院、门特费用，及时扣除各定点医疗机构不合规费用；认真做好中心端医疗费用手工审核工作，不断改进工作方式，提高审核效率。截止目前，各医疗机构申报住院费用xxxxx.xx万元，通过一、二阶段可疑扣款费用xxx.xx万元。审核门诊特殊疾病x.xx万人次，各定点医疗机构申报金额xxxx.xx万元，扣减不合规申报金额xx.xx万元。中心端手工费用审核的接件量大约为xxxx份/月。

（三）以保障民生为核心，推动医保工作高质量发展

1.国家组织药品集中采购试点扎实推进。成立试点工作推进小组，组织xx家试点医疗机构召开部署会，深入进行政策传达、业务指导和宣传引导。建立项目化台账，对各个环节进行全程核查、跟踪、问效。截至目前，全区完成中选药品采购量达xxx.xx万片/支，占采购任务总量的xxx.xx%，超额完成全年采购任务。

2.长期照护保险试点深入开展。组织力量深入街道（社区）、医院和养老机构开展精准宣传，持续扩大新政策的知晓度和覆盖面。严格相关资质评定标准，设立xx家失能评估机构、x家复评机构、x家失智评估点位。建立以“评估专家库”“评估员库”“评估员储备库”为核心的评估队伍，成立失能评估考核小组，对评估员进行日常监督考核，同时邀请评估专家开展技能培训。完善照护机构照护质量管理、照护风险管理、费用结算、照护技能培训等方面的管理规范，形成行业统一标准，保持良性竞争。严格实行工作周报、月度例会机制，建立了以商业保险经办机构负责按月上门回访，医保经办机构随机抽查的照护服务质量监督管理制度，定期组织双向测评，实现了对照护服务质量的常态化监督。目前，全区共有xxxx名重度失能人员及失智人员享受长期照护保险待遇，累计失能评估培训xxx余人次、照护回访（包括居家回访和机构回访）xxxxx次，实现了长照险在我区顺利推开、精准落地和平稳运行。

3.医疗救助工作全面启动。主动适应医疗救助工作职能划转新形势，通过强化业务学习、与民政部门协同办公、建章立制规范流程等有序推进工作，同时着眼救助困难群众人数多、城乡医疗救助申请数据量大的实际，率先建立了医疗救助智能服务平台，实现了救助资格实时验证、救助费用自动核算和历史记录自动比对，进一步方便了群众，提高了医疗救助管理服务水平。目前全区医疗救助基金共拨付xxxx人次，拨付金额xxx.x万元。

4.城乡居民医疗保险参保登记工作稳步推进。为确保职责划转过程中业务办理无缝衔接，参保缴费不中断，医保服务更便捷，在完成集中筹资期外征收移交的基础上，率先推出新生儿”一站式线上参保缴费平台”，实现了群众足不出户即可在手机上全程办结。针对城乡居民医疗保险费全部移交税务部门征收的实际，利用公布咨询热线、张贴宣传资料、借助微信平台、设立群众意见箱等方式，多层次、立体式、全方位做好政策引导工作。与税务部门建立常态化工作协调机制，从工作对接、情况通报、筹资摸底、对口调研、联合办公等方面加强协作配合，按时高质完成系统建设、权益登记、舆情应对、宣传服务等工作。积极与教育、残联、民政等部门和在区高校沟通对接，实地走访辖区内各镇（街道），了解筹资期内主要风险点，畅通问题反映渠道，扩大政策知晓率，全力做到应保尽保。对内建立健全在岗学习机制，确保业务骨干及一线人员“懂政策、善辅导、会操作”；对外联合税务部门对各镇（街道）、社区及在区学校等开展政策解读及系统操作培训，确保各级经办机构、经办人员在工作开展过程中做到统一标准、统一流程、统一操作，为完成xxxx年城乡居民医疗保险筹资工作目标奠定坚实的基础。目前，我区共完成参保登记xx.xx万人。

5.医疗保险综合信息平台系统建设成效显著。积极转变服务理念和思维方式，自主设计并建设了区级医疗保障综合信息平台，从标准设定、痕迹管理、流程控制入手，实现内部职能的风险筛查和防控。运用大数据分析预警监控系统，通过关联化分析、智能化筛查、可视化展示等技术手段，实现从区级基金的宏观模式到具体患者、药品、诊疗等微观形态的实时监控和异常筛查。在微信上搭建“x医保”微信公众服务号，实现了医保常见的信息查询、业务办理和公共监督的线上服务，相关经验做法受到市局肯定。

6.异地就医工作水平稳步提升。全面落实“三个一批”要求，深入开展政策宣传、创新线上服务平台、发挥大数据分析功能，直接结算智能水平持续提升、经办流程更加优化，异地就医群众垫付资金、往返跑腿等看病难看病贵问题得到有效化解。目前，x区已开通跨省异地就医直接结算医疗机构xx家、省内异地就医直接结算医疗机构xx家、定点零售药店及诊所xxx家，完成异地就医备案xxxx余人，异地就医直接结算x.x万余人次，基金支付约xxxxx万元。x月xx日至xx日，x区医保局受省、市医保局委托，全程协办xxxx年全省异地就医总结暨运行分析会，并作为全省唯一区（县）级代表参会，同其他x个市（州）医保局在大会上作了交流发言。今年x月，我局异地就医工作开展情况报告得到市局主要领导肯定性批示。

二、xxxx年工作安排

xxxx年，我局将紧紧围绕区委、区政府中心工作，坚持“织密网、兜底线、建机制”的总体要求，巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，创新推进医保工作持续高质量发展，重点抓好四个方面工作：一是持之以恒加强医保基金管理。贯彻落实打击欺诈骗保十六条工作措施，健全联席会、全覆盖检查等工作机制，持续巩固打击欺诈骗保高压态势，聚焦医疗机构、零售药店和参保人员三个重点，深入开展专项整治。二是显著提高医保服务水平。持续加强医疗保障系统行风建设，精简证明材料，优化服务流程，创新服务方式，打造明星窗口，继续方便群众办事，着力提高医疗保险经办服务水平。高标准推进医保总额控制下按病组分值支付方式改革工作，持续扩大异地就医住院直接机构和个人账户异地结算机构范围，配合税务部门做好征缴制度改革，提供高效高质量经办服务。三是深入抓好标准化和信息化建设。进一步完善“x区医疗保险信息综合平台”系统建设，重点在围绕便民、内部控管等方面制定阶段性建设目标，确保建设经费来源，确定各项功能的技术标准，逐步实现全局“经”“控”“管”“防”信息化数据的全覆盖。四是协同推进金青新“大港区”医疗保障事业。共建委托受理报销合作制度，建立三地数据共享机制和医保监管联动机制，组建“大港区”第三方专家库和专家联合抽调制度，在“大港区”构建“参保人员异地就医备案全域通办，微信公众平台、天府市民云全域办理，城乡居民参保登记一窗通办”的医保服务格局。

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇2

省人力资源和社会保障厅、省财政厅制定的《关于进一步做好2011年城镇居民基本医疗保险工作有关问题的通知》已经省政府同意, 现转发给你们, 请认真贯彻执行。

二〇一一年七月十八号

关于进一步做好2011年城镇居民基本医疗保险工作有关问题的通知

为进一步完善城镇居民基本医疗保险制度, 深入推进城镇居民基本医疗保险工作, 根据《人力资源和社会保障部、财政部关于做好2011年城镇居民基本医疗保险工作的通知》 (人社部发[2011]26号) 、《福建省人民政府关于印发福建省2011年深化医药卫生体制改革实施方案的通知》 (闽政[2011]27号) 精神, 经省政府同意, 现就做好2011年城镇居民基本医疗保险 (以下简称城镇居民医保) 工作通知如下:

一、扩大参保覆盖面

(一) 巩固和扩大城镇居民医保覆盖面。

要充分发挥街道社区、学校的作用, 采取有效措施, 继续将城镇非从业居民, 包括老年人、在校大学生、中小学生 (含职业高中、中专、技校的学生) 、少年儿童以及其他城镇非从业人员等, 纳入城镇居民医保范围, 努力做到应保尽保, 使2011年城镇基本医疗保险参保率达到95%以上。

(二) 完善参保个人缴费机制。

积极探索跨年度自动续保机制, 各地应设立灵活的缴费时间和简便的个人缴费方式, 采取委托银行代扣代缴、电话或短信提示缴费、开放日常缴费窗口等多种措施, 方便居民依法主动缴纳和自动续保。

二、落实筹资标准

(一) 提高财政补助标准。

2011年各级财政对城镇居民医保的补助标准从每人每年不低于120元提高到每人每年不低于200元, 其中省级财政根据各地财力情况, 分档给予补助。具体为:省级财政对原有120元继续按照原财力分档补助, 对新增80元省级财政按照新财力分档补助, 补助比例统一为80%、60%、40%、25%。

在提高城镇居民医保财政补助标准的基础上, 扩大对困难居民参保个人缴费政府补助范围, 将现行规定对低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人所需个人缴费由政府给予补贴的对象范围扩大到低收入家庭的未成年人。各地要尽快按规定将低收入家庭未成年人个人缴纳的基本医疗保险费纳入所在地财政补助范围。

(二) 适当提高个人缴费标准。

在提高财政补助标准的同时, 各地要充分考虑不同参保对象经济承受能力、居民收入增长、待遇水平提高等因素, 分类制定个人缴费标准, 原则上2011年参保居民人均个人缴费不得低于每人50元。积极探索居民医保缴费与待遇挂钩的机制, 鼓励居民多缴费, 享受较高的医疗保障待遇。

三、完善待遇政策

(一)

各设区市应坚持“保基本、强基层、建机制”原则, 统筹考虑、科学安排城镇居民医保基金, 稳步提高并均衡医疗保险待遇水平, 减轻参保居民医疗费用负担。

(二) 全面开展门诊统筹。

1. 建立普通门诊统筹。

普通门诊统筹是针对参保居民门诊特殊病种和住院以外的常见病、多发病门诊治疗所发生的医疗费用和门诊一般诊疗费用, 由城镇居民医保基金给予一定限额报销的保障制度。力争到2011年底全省所有设区市所辖县 (市、区) 全部开展普通门诊统筹工作。

普通门诊统筹所需资金从城镇居民医保基金中列支, 原则上普通门诊统筹的基金比例占城镇居民医保基金的10%左右。普通门诊统筹基金支出与住院和门诊特殊病种统筹基金支出分别列账, 统一管理。

普通门诊统筹基金起付标准、支付比例和最高支付限额由设区市确定。普通门诊统筹基金支付范围为国家基本药物和我省增补的基本药物目录内的药品费用, 以及符合规定的门诊一般诊疗费用。

按规定应由统筹基金支付的普通门诊医疗费用, 由统筹地区医保经办机构与定点医疗机构直接结算。各地要积极探索普通门诊统筹费用总额预付或按人头付费等费用结算办法, 具体结算方式由各设区市确定。

普通门诊统筹的定点医疗机构原则上在已列入定点的社区卫生服务机构、乡镇卫生院或学校医疗机构中选择, 启动阶段, 参保居民就近选择一所定点医疗机构作为本人普通门诊就医定点医疗机构, 选择普通门诊定点医疗机构原则上实行一年一定, 中途不予变更。

2011年当年大学生日常医疗继续按照现行办法执行。

2. 扩大门诊特殊疾病病种。

在对部分特殊病种大额门诊费用保障的基础上, 2011年特殊病种的保障范围扩大到苯丙酮尿症、重性精神病人门诊药物治疗费用和城镇儿童先天性心脏病。各地要将苯丙酮尿症、重性精神病人门诊药物治疗费用和城镇儿童先天性心脏病纳入门诊特殊病种范围。有条件的地方适当提高门诊特殊病种保障水平, 鼓励这部分患者在基层医疗机构门诊就医, 减轻他们的医疗费用负担。

(三) 调整住院报销医保政策。

1.提高住院医疗费报销比例。

各设区市要积极引导参保人员在基层医疗机构住院, 合理调整不同层级医疗机构的支付比例, 各层级医疗机构支付比例差距进一步拉大到10%以上, 优先提高基层医疗机构和二级医院住院费用支付比例。2011年城镇居民医保政策范围内住院医疗费用支付比例力争达到70%左右, 城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额通过多种形式提高到当地居民可支配收入的6倍以上, 且不低于5万元。

2.全面启动大额医疗费用补充保险。

2011年各设区市建立城镇居民大额医疗费用补充保险制度, 大额医疗费用补充保险所需资金从城镇居民医保基金中列支, 原则上大额医疗费用补充保险基金比例占城镇居民医保基金的5%左右, 以各设区市为统筹单位。各设区市为城镇居民建立大额医疗费用补充保险, 可以采取由医保中心经办或委托商业保险办理等多种方式, 帮助解决城镇居民政策范围内住院统筹基金最高支付限额以上的医疗费用, 具体报销比例由设区市根据实际情况确定。

四、加强医疗保险管理

(一) 加强转诊和异地就医管理。

探索建立基层首诊和双向转诊制度, 各地要结合当地实际研究制订转诊的支付政策。加强区域间医保经办机构协作, 参保居民在异地务工或随子女异地居住的, 参照城镇职工基本医疗保险的异地就医办法, 办理异地居住登记手续并享受相关医疗待遇, 做好参保居民异地就医服务工作。

(二) 加强医疗服务管理。

各设区市要加快推进基金支付方式改革, 结合门诊和住院的特点, 实行总额预付、按人头付费、按病种付费等付费办法, 控制医疗服务成本。要加强定点医疗机构监管, 完善定点医疗机构考核评价体系, 严格控制费用不合理上涨。要充分发挥医疗保险机构的优势, 积极推广使用稽核软件, 对定点医疗机构进行日常诊疗多维数据监督。要加大对欺诈、违规等行为的处罚力度, 研究逐步将医疗保险对医疗服务的监管延伸到对医务人员行为的监管。

五、加快推进设区市统筹

各设区市必须严格执行闽政[2007]29号文件规定, 落实设区市统筹, 在设区市范围内实现参保范围、缴费标准、待遇水平、经办流程、基金管理、信息系统的统一, 进一步增强医疗保险基金互助共济和抗风险能力, 确保参保居民公平享有医疗保险待遇。实施中退到县级统筹的设区市, 要采取有效措施进行整改。

2011年城镇居民医保工作任务繁重, 各设区市要按照本通知要求, 结合本地实际, 抓紧调整2011年所辖县 (市、区) 统一的城镇居民医保政策, 确保完成各项工作任务。各设区市在城镇居民医保工作中遇到的重大问题请及时向省人力资源和社会保障厅、省财政厅报告。

福建省人力资源和社会保障厅福建省财政厅

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇3

一、2010年全市人力资源和社会保障工作取得的主要成绩

（一）统筹城乡就业工作取得较好进展，就业形势保持稳定。2010年，全市城镇新增就业人数19483人，完成自治区下达全年任务的108.2%；下岗失业人员实现再就业4284人，完成全年任务的122.4%；全市安排零就业家庭388人就业，城镇登记失业率为3.3%，低于4%的年度控制目标；全市农村劳动力转移就业新增92686人，完成全年任务的117.3%；农村劳动力转移就业培训60245人，完成全年任务的115.9%。

（二）社会保险制度建設日趋完善，各项社会保险覆盖面不断扩大。至2010年12月底，全市参加企业基本养老保险117715人，完成自治区下达全年任务的102.4%，征缴养老保险基金61414万元，完成自治区下达全年任务的127.95%；参加机关事业单位养老保险21688人，当年征缴养老保险基金10995.92万元，完成全年任务的180.32%。田阳县新型农村养老保险试点工作已在全县10个乡（镇）全面铺开，农民参保积极性高涨，目前全县参保人数144095人，参保率81.74%。右江区、田东县第二批新农保试点工作已经启动。全市参加失业保险、城镇基本医疗保险、工伤保险、生育保险分别为116595人、440573人、93402人、92434人，分别完成自治区下达全年任务的100.51 %、107.5%、103.8%、102.7%；全市征缴失业保险基金、医疗保险基金、工伤保险基金、生育保险基金分别为4006.6万元、22965.6万元、1376万元、1126.2万元，分别完成自治区下达全年任务的190.79%、127.6%、154.6%、126.5%。

（三）人才队伍建设取得新成绩。制定了百色市中长期人才发展规划纲要；铝工业博士后科研工作站申报进展顺利；实施专业技术人才知识更新工程，全市专业技能人员参加继续教育达3000人次；积极开展专业技术人员职称改革工作，全年通过初级职称1740人，中级职称1450人，高级职称234人。加强职业技能鉴定工作，保证职业技能鉴定质量，共开展 156场职业技能鉴定，13826人取得职业资格等级证书，其中新增技师121人，成为全区首个提前完成新技师培养鉴定任务的地级市。全市人才队伍整体素质不断提高。

（四）引进智力工作取得新成效。以铝工业基地建设为突破口，又一自治区级人才小高地——广西铝冶炼人才小高地在中国铝业股份有限公司广西分公司挂牌成立；完成“番茄加工产品的研究与开发”及“番茄病虫害防治技术研究与应用”两个引进国外智力项目。“杂交水稻之父”袁隆平院士及其团队创建的国家杂交水稻工程技术研究中心东盟分中心在广西百色国家农业科技园区正式挂牌成立；引进以“壮乡河谷”为代表的农产品产销企业110多家。

（五）人事管理工作扎实推进。净化考试环境，认真抓好广西考试录用公务员另行组织6581人参加公共科目笔试考录工作；完成全市机关调任、选调和置换、试用期满的新录用公务员及军转干部等置换人员184人的登记审核批复工作；组织3869人参加事业单位公开招聘考试；办理217个单位945人参公审核手续；各种职称考试进展顺利；推进事业单位人事制度改革，扩大聘用制度推行范围，岗位设置管理实施工作稳步推进。

（六）认真做好军转干部安置和解困工作。完成军转干部安置25名，其中自治区调剂1名，计划分配安置12名，自主择业安置12名，随迁随调家属2人；发放企业军转干部生活困难补助金207.8万元；加强自主择业军转干部管理服务工作，广大企业军转干部总体思想稳定。

（七）努力构建和谐劳动关系。在建筑、水电行业建立并推行工资保证金制度，基本解决企业拖欠工资问题。全市农民工工资保障金帐户金额累计达723万元，切实保障农民工利益。全市各类企业劳动合同签订率为97.8%。受理劳动争议案件233件，已结案232件，结案率99.5%；受理劳动举报案件413件，结案398件，结案率96.4%。通过劳动监察执法，督促用人单位补缴历年欠缴的养老保险费2348.3万元，补签劳动合同1.58万人，追发劳动者工资待遇2655.98万元，维护了劳动者的合法权益。

（八）为民办实事工程提前完成任务。市人民政府确定的“为民办十件实事”中，由市人社局承办的“解决关闭破产企业和困难企业退休人员医保问题，城镇居民基本医疗保险参保率达90%以上”工作已于2010年6月底全部提前超额完成。至2010年6月底，全市居民医疗保险参保人数221428人，参保率90.7%，全市17家关闭破产国有企业的1452名退休人员和367家困难企业的11495名退休人员，共12947人登记参加医疗保险。至2010年12月底，全市参加医疗保险人数已达440573人。

（九）政务公开工作得到进一步加强。自觉接受政府行政审批电子监管监控，全市人力资源和社会保障行政审批进入系统项目35项，受理33869件，办结33869件，评议率100％，满意率100%，无投诉件。

二、主要工作经验和体会

（一）坚持围绕中心，服务大局。以机构改革为契机，紧紧围绕“人才优先、民生为本”这一主线，认真履行部门职责，努力推进职能融合，全面提升服务效能，确保了新局组建平稳过渡，各项工作有效衔接顺利推进。

（二）坚持任务观念，狠抓落实。市人社局党组勇于创新，大胆提出“到2010年10月底，提前完成全年工作目标任务”的目标。签订目标责任状，明确各县（区）工作任务，实行目标责任管理。坚持市局领导联系县（区）制度，坚持“一线工作方法”，定期听取工作汇报和召开工作运行分析会，采取超常措施、超常办法、超常力度解决困难和问题。到2010年10月底，全市各项人力资源和社会保障工作任务全部提前超额完成全年任务目标。

（三）坚持突出重点，统筹兼顾。各级人社部门紧扣工作重点，统筹兼顾，强化措施，分类施策，逐一攻破难点。在就业再就业方面，加大就业促进政策落实力度，大力促进高校毕业生就业。有针对性地开展旱区劳动力、整村推进村屯劳动力、大石山区农村劳动力培训工作。在社会保险方面，全力做好扩面征缴工作，加快建立和完善覆盖城乡的养老保险制度。认真抓好田阳县新型农村养老保险试点工作，2010年12月又启动右江区、田东县的新农保工作。狠抓社保基金和就业资金管理，确保基金和资金安全运行。在劳动关系方面，积极开展创建“全市和谐劳动关系工业园区”、“劳动关系和谐单位”活动，促进劳动关系和谐稳定。出台了农民工工资保障金收支办法，在建筑领域试行不欠工资和工程款承诺制度等。

（四）坚持带好队伍，优化服务。各级人社部门扎实开展学习型党组织、学习型机关建设和开展创先争优转变作风、民主评议政风行风活动，强化干部职工队伍纪律教育和组织管理，努力提高干部职工队伍素质。深入开展“工作落实年”、“优质服务窗口”创建活动，不断改进机关作风，优化服务质量，提高工作效率。

（五）坚持舆论引导，接受监督。多形式、多渠道大力宣传人力资源和社会保障政策法规和上级工作动态，大力宣传本部门工作成效和先进典型，做到各媒体有字有声有影，积极营造推动工作的良好氛围。依法行政，政务公开，自觉接受人大、政协和社会的监督，促进各项工作顺利开展。

（六）坚持培育典型，创出特色。2010年“人才小高地”、“创建和谐工业园区”、“创业之星”等工作取得新突破，创出百色特色，工作成绩得到自治区人力资源和社会保障厅的充分肯定。

三、全力做好2011年工作，努力实现“十二五”良好开局

做好2011年人力资源和社会保障工作，对于“十二五”开好局、起好步，具有十分重要的意义。2011年人力资源和社会保障工作，要重点抓好以下几个方面：

（一）把充分就業作为经济社会发展的优先目标，全力做好促进就业工作。继续贯彻落实积极的就业政策，努力稳定和扩大就业。统筹做好“4050”下岗失业人员、零就业家庭人员、高校毕业生、农民工、城镇失业人员、水库移民、被征地农民和边境村屯富余农村劳动力、残疾人员、享受低保人员等重点群体的就业援助工作。要加强职业技能培训，重点抓好城镇劳动力的就业前培训、再就业培训、创业培训以及农村新生劳动力、外出务工人员、被征地农民、水库移民的技能培训和就业工作。用好用足就业资金，充分发挥资金对农村外出务工人员创业就业工作的促进作用。加强职业技能鉴定工作和培训机构建设。推进边境村屯农村富余劳动力职业技能培训和转移就业工程，加强边境乡镇劳动保障服务机构建设。

（二）贯彻实施《社会保险法》，加快完善社会保障体系。继续深化社会保障制度改革，稳步推进养老保险扩面工作。依法加强社会保险基金征缴和基金稽核，确保各项社会保险待遇按时足额支付，实行企业职工养老保险自治区级统筹。努力研究解决弱势群体、灵活就业人员和农民工参加社会保险问题，着力解决 “老工伤”人员问题。开展失业动态监测和失业预警工作；做好社会保险经办管理工作，加快信息管理网络系统建设。2011年扩面的重点在未参保的私营企业和个体工商户，以及企事业单位聘用的人员；完善失业保险市级统筹制度，实施医疗、生育、工伤保险基金市级统筹；完善医疗费用即时结算工作，继续推进异地医疗费用即时结算试点。全力推进田阳县新型农村养老保险试点工作，统筹抓好第二批新农保试点右江区、田东县的工作。

（三）深化工资收入分配制度改革，形成合理有序的工资收入分配格局。继续完善公务员工资制度，完善事业单位收入分配制度，稳妥实施绩效工资工作。切实加强对企业工资分配的指导和监管，促进职工工资合理增长。建立健全企业负责人收入分配的激励和约束机制。研究建立有效预防和解决企业拖欠工资问题的长效机制，加强工资支付保障制度建设。抓紧推进公共医疗卫生和基层医疗卫生单位绩效工资改革进程。

（四）进一步完善公务员制度，推进公务员队伍建设。健全公务员选用机制，加强公务员队伍建设，做好公务员管理机构组建工作。加大教育培训力度，全面加强公务员队伍建设。

（五）深化事业单位人事制度改革，稳步推进军转安置工作。大力推进县（区）事业单位岗位设置管理工作，继续推进第二批医疗卫生综合改革工作，做好岗位设置方案核准，指导乡镇卫生院做好竞聘上岗和签订聘用合同。扎实做好2011年军转干部安置工作，完成年度军转干部安置任务。

（六）履行政府人才综合管理部门职能，统筹推进人才队伍建设。以高层次和高技能人才为重点，统筹推进各类人才队伍建设。加强专业技术人才队伍、高技能人才队伍建设，加强劳动力资源职业技能培训，深化职称制度改革，加强职业技能鉴定工作，大力推进人才开发与交流合作。

（七）加大引进国（境）外智力工作力度，为经济社会发展提供智力支持。大力引进海外高层次专家和人才，提高出国（境）培训质量和效益，创新引智工作体制机制。加大引进海外高层次专家和人才工作力度，申报2011年农业、医疗等三个引进外国专家到百色解决技术难点项目。

（八）健全制度，加强大学生就业指导和推进人才小高地建设。举办大中专院校毕业生就业专场招聘会，搭建毕业生就业平台。进一步完善网上人才市场，建立健全各类人才和毕业生信息数据库，推动毕业生充分就业。继续抓好人才小高地的建设和管理，充分利用“三支一扶”和大学生实践基地计划工程，积极引进铝产业发展人才。

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇4

xxxx年，x区医保局在区委、区政府的坚强领导下，严格按照市医保局总体部署，围绕和服务“国际化营商环境建设年”中心工作，努力做好惠民利民、依法治理、改革创新、服务大局“四篇文章”，不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。现将xxxx年工作开展情况及xxxx年工作思路报告如下：

一、xxxx年工作开展情况

（一）民生为本，提高医疗保障水平。一是加强部门协作，抓好医保筹资。加强与相关区级部门和乡镇（街道）协作，全力推进城乡居民筹资工作，全面落实免收重特大疾病参保费用、降低大病互助补充保险缴费基数和费率等降费减负惠民政策。二是强化救助托底，抓好医保扶贫。认真落实扶贫攻坚三年行动计划，积极开展“两不愁、三保障”回头看，医疗救助待遇“一卡通”发放于x月顺利实施，城乡困难群众在基本医疗保险报销后政策范围内费用救助比例达xx.xx%。三是做到精准施策，抓好待遇落实。积极落实基本医疗、大病保险、互助补充、重特大疾病保险待遇，认真贯彻落实药品、耗材零加价惠民政策，推进医疗服务价格动态调整，切实提高参保群众医保待遇水平。x-xx月，全区城镇职工基本医疗保险参保人数为xxxxxx人；城乡居民基本医疗保险参保人数xxxxxx人，参保率达xx%以上；共有xxxxxxx人次享受城职医保待遇xxxxx.xx万元；xxxxxx人次享受城居医保待遇xxxxx.xx万元；xxxx人次享受生育保险待遇xxxx.xx万元，xxxx人次享受长照险待遇xxx.xx万元；xxxx人次享受医疗救助待遇xxx.xx万元。

（二）服务为先，提升医保服务能力。一是理清职能边界，夯实部门职责。主动与涉改部门对接，做好医疗保险费用征缴、工伤保险、医疗救助、医疗服务及药品价格等职能职责划转，以区政府名义出台《关于进一步加强医疗保障工作的实施意见》，夯实部门职责，确保医保惠民工程顺利推进。二是推进异地联网，方便群众就医。我区已实现定点医院异地就医联网结算全覆盖，开通门诊异地就医直接结算的定点药店和诊所扩大至xxx家，共有异地参保人员xxxx名在我区医疗机构直接结算医疗费用xx.xx万元，xxxxx人次在我区定点药店刷卡个人账户xxx.xx万元。三是搭建便民平台，提升服务水平。整合医保内部资源，实现基本、大病、补充、救助“一站式服务、一窗口办理”；深化医保业务“网上通办”服务模式，目前，已有异地就医备案、个体医疗退休、新生儿参保、个帐返还等xx项业务通过“x医保”微信平台办理，并与“天府市民云”x专区对接，已有xxx余人通过微信平台申请办理医保业务。

（三）监管为主，确保基金安全有效。一是构建监控体系，强化内控管理。研究制定了《稽核管理工作规程》和《审核管理办法》，构建以区级医保部门为主导，乡镇（社区）医保协管力量联动、相关区级部门互动、定点机构强化履约、第三方专家评审、媒体监督、社会监督员为补充的医保监督体系，打造“三岗定责、三权分离、一窗进出”审核内控体系，规范医保服务行为。二是建立监控系统，实施精准稽核。开发医保智能预警监控分析系统，对定点医药机构进销存、结算、总控等运行数据进行监控分析，建立医保审核、稽核联动机制，按月对比分析异常数据，为医保监管方向提供准确指引。三是加大检查力度，严格协议管理。建立打击骗取医疗保险基金联席会议机制，科学实施医保总额预算管理，深入推进医保医师管理，按照“日常巡查辐射全域，专项检查重点稽核”思路，开展“打击欺诈骗保集中宣传月”及基层医疗保险基金使用情况、医疗保障基金专项治理、医疗乱象专项整治、门诊血液透析专项检查等专项行动，确保医保监管“全天候、全覆盖、常态化”，全年共追回违规金额xx.xx万元，扣减保证金xx.xx万元，中止定点医药机构服务协议x家，对xxx人次存在违反服务协议的医保医师给予扣分处理，约谈定点医药机构xxx家/次。

（四）改革为重，引领医保创新发展。一是扎实推进药品集中采购与使用试点。按照国家、省、市对“x+x”国家组织药品集中采购和使用试点工作要求，成立工作推进小组，制定工作方案，按月细化工作任务，全面收集、及时协调解决工作推进中存在的问题。辖区xx家试点医疗机构已完成中选药品采购xx.xx万盒，占中选药品采购总量的xxx.xx%。二是深入推进长期照护保险制度试点。在全市率先建立长期照护保险评估人员管理“x+x+x”制度体系，依托微信公众号搭建“长照险论坛”评估人员学习、交流平台，切实夯实队伍建设，规范评估行为，提升评估水平。

二、经验做法及亮点

（一）推进金x“大港区”医保协同发展。一是设立“大港区医保便民服务窗口”，实现医疗费用申报、异地就医备案、城乡居民参保登记业务“大港区”“通存通兑”。二是搭建“大港区医保业务数据交换中心”，实现业务事项影像受理资料、医保审核数据等高效传输和即时办理，规范服务行为。三是建立“大港区服务事项内控管理制度”，制定《“大港区”医保便民服务“一窗办理”实施方案》，实施跨区域与本地业务事项“同质化”管理，专柜管理跨区域业务档案，严格做好业务风险防控。四是建立三地医保监管联动机制，开展“检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认”的联合监管，组建“大港区”第三方专家库，建立专家抽调机制，解决第三方评审专家资源分布不均、技术差异和风险防控等问题。自三地签订医保事业协同发展协议以来，已开展交叉检查x家次，追回违约金额x.xx万元，扣减保证金x.x万元，暂停医保服务协议x家；开展专家交叉评审x次，审减不合理费用x.xx万元，扣减违约金xx.xx万元。

（二）推进医共体建设医保支付方式改革试点。作为全市首个医共体建设医保改革试点区县，通过试点先行，确定了“一个总额、结余留用、超支分担、共同管理”医保总控改革工作思路，被x区委、区政府《x区推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》（青委发〔xxxx〕xx号）文件采纳，将改革医保支付方式作为医疗集体化改革重要运行机制，也为x市医共体建设积累了医保改革经验。

三、存在问题及困难

（一）医保行政执法问题：医保行政执法尚无具体流程和规范化执法文书，建议市局尽快出台医疗保障行政执法相关流程和文书模板并进行培训。

（二）数据共享问题：由于数据向上集中，区县自行建立的预警监控分析系统数据来源不够及时、全面、准确，不能自主运用大数据分析实现医保精准监管。建议在市级层面建立医保大数据云空间，向区县提供大数据查询和使用接口。

（三）区外医疗救助未实行联网结算问题：目前医疗救助区外住院费用仍采用参保群众全额垫付手工结算方式，程序繁琐、报费时间长，建议实行医疗救助全市联网结算，方便参保群众。

（四）门特期间住院费用联网结算问题：参保人员反映在门特期间发生的住院费用需全额垫付后到经办机构结算，办理过程不便捷，建议开通门特期间住院费用医院联网结算。

四、xxxx年重点工作安排

（一）以服务大局为引领，立足保障促发展。一是深入推进长期照护保险试点，强化照护机构监管，引导照护机构提能升级，逐步建立“康养、医疗”一体化机构；有效释放市场潜在需求，培育和发展照护市场，促进照护产业发展。二是贯彻落实市委十三届五次全会精神支持东部新城“五个未来之城”建设二十条医疗保障政策措施，重点推进定点医疗机构申请提速增效，扩大照护机构定点范围，助力营造良好的营商环境。三是下好紧密型医共体建设医保支付方式改革试点这盘棋，按要求推进按病组分值付费方式改革，激发医疗集团和医疗机构内生动力，实现全区医疗服务能力水平整体提升。

（二）以基金安全为核心，立足发展促规范。一是推进医保领域法治建设，理清协议、行政、司法医保管理职能边界并建立有效衔接机制，推动医保基金监管信用体系建设，发挥联合惩戒威慑力。二是丰富医保监管手段，通过委托会计师事务所、商保机构，夯实社会监督员和基层协管员队伍等，建立横到边、纵到底的监管体系，巩固基金监管高压态势。三是按照医保智能监控示范城市建设要求，完善智能监控预警系统，提升智能监控功能，丰富智能检测维度，探索异地就医监管手段，实现基金监管关口前移、高效、精准。

（三）以创新理念为抓手，立足规范优服务。一是以“大医保”思维建立“医保+医院”协同发展服务理念，提升“前端”医疗服务质量，提高“后端”医疗保障水平，实现医疗和医保服务能力双提升。二是围绕x国际消费中心建设推进“医保联盟”战略部署，树立“医保+商保”协同发展服务理念，大力推进长照险商保委托经办，强化大病保险商业化运作，积极探索有效路径实现深度合作。三是贯彻落实省委、市委“一干多支、五区协同”战略，推动成德眉资同城化发展和成巴协同发展，深化金x“大港区”医保融合发展，加快推进全域服务和全方位监管。

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇5

xxxx年，x市人社局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记对x及x工作系列重要指示精神，全面落实省委、x市委和x市委系列决策部署，坚持问题导向、目标导向、结果导向，聚焦“六个走在前列”、加快建设x西部区域中心城市，围绕服务企业、服务民生的重大要求，凝心聚力促发展、履职尽责惠民生，各项工作有序推进。

一、目标任务完成情况

全市城镇新增就业xxxx人，失业人员再就业xxxx人，就业困难人员再就业xxx人，农村富余劳动力向非农产业新增转移就业xxxx人，城镇登记失业率x.xx%，动态消除“零就业家庭”。“城镇五险”和城乡居民养老保险共计参保xx万人次，征收基金xx.xx亿元，城乡居民养老保险参保xx.xx万人，参保覆盖率保持在xx.xx%以上。

二、重点工作推进情况

（一）全力确保就业形式稳定，稳住经济运行“底盘”。一是抓重点兜底线。深化全国返乡创业试点工作，争创省级返乡下乡创业先进县。发放大学生创业补贴xx万元，创业担保贷款xxx万元。新增农民工等人员创业xxxx人，带动就业xxxx人。依托就业实名制系统，指导xx家企业做好失业动态监测上报工作。落实“x+x”农民工服务保障计划，赴x、x、x组织参加农民工返乡就业创业政策项目宣传推介会，举办农民工座谈会xx场，慰问返乡农民工xxxxxx人次。xxxx年我市被评为x省返乡下乡创业工作先进县。二是建机制促发展。创新建立人力资源保障专员制度和招商签约项目落地用工联动机制，制定促进企业发展xx条措施，开展“送服务、帮企业、送温暖、解难事”x类活动，圆满完成产业功能区“三重”目标考核，为需求企业培训技能人才xxx人。三是主动服务重大项目和税源招引。陪同市投促局前往x洽谈项目，项目预计总投资xx亿元，全面建成后预计年产值可达xx亿元，创造就业岗位约xxxx个。

（二）织密扎牢社会保障网，提升群众获得感幸福感安全感。一是稳步推进征地入社保新政策。实现被征地农民应保尽保，保障全市“三重”工作顺利推进，共办理xx个征地项目，涉及被征地农民xxx人。二是社保经办服务更加优化。完善社保经办综合柜员制服务，推行x项业务“容缺受理”工作机制，持续开展“四上门”活动，“零距离”服务群众。我市社保卡制卡率xx.xx%，发卡率xx.xx%，人社功能激活率xx.xx%，三项指标均位列x市第一。“x人社局”微信公众号荣获xxxx年x人社系统政务新媒体影响力排行榜（TOPxx）第四名。三是人社系统练兵比武活动成效显著。荣获x市综合业务和就业单项第一名，x省就业单项第一名，x省练兵比武总决赛团体二等奖，同时一名同志在全国人社系统窗口单位业务技能练兵比武总决赛中荣获最佳风采奖，所在x代表队获得全国一等奖。

（三）激发人才创新活力，实现“一城三区”人力资源协同。一是加大引才留才力度。牵头开展xxxx年“蓉漂”人才荟事业单位赴外招聘工作，累计提供教育卫生系统高层次人才引进岗位xx个。顺利完成人事招考工作，获得x市人事考试“优秀考区（市县）”称号，x市“优秀考点”称号x个，x市“优秀考务工作者”称号x名。二是提升人力资源整体能级。以白酒酿造与品评、茶业职业技能为方向推进“技能x”品牌培育，全年培训技能人才xxxx人。培育xx名行业领军技能人才入选首批“崃山工匠”，xx名优秀高技能人才入选“x工匠”。三是推进人力资源精准配置。围绕“x+x”产业体系，打造供需对接交流平台，成立企业HR服务联盟，提供订单式用工招录服务，保障重大项目专人“一对一”联系。已开展惠企政策宣讲活动xx次，入户上门服务xx次，推送招聘专刊xxx次。

（四）全面助力国际化营商环境建设，提升企业市民获得感。一是持续降低企业用工成本。累计降低社会保险费x.xx亿元，发放暂时困难企业稳岗补贴xxxx.xx万元，支持企业渡过难关。二是依法加强人力资源市场监管。开展人力资源服务机构专项整顿，根治欠薪夏季、冬季专项行动，农民工工资支付情况大排查等行动，监察执法更加规范高效。三是积极维护企业和劳动者合法权益。强化农民工工资支付保障，做到“两个清零”，已为xxx名劳动者追发报酬xxx万元，劳动监察案件结案率达xxx%，劳动合同签订率xx.xx%。

三、xxxx年工作打算

（一）立足“稳增长”，助推经济高质量发展。落实“六稳”决策部署，把“稳就业”放在首位，实现更充分更高质量就业。一是优化返乡创业试点，实施“人才回引下乡”工程，力争实现新增农民工等人员返乡创业xxxx人，带动就业xxxx人。二是做好五类重点群体就业创业工作，保持就业见习基地规模xx家以上，吸纳高校毕业生就业见习n人以上。三是抓好招聘岗位与重点项目衔接，组织开展“民营企业招聘周”“高校毕业生专场招聘会”“春风行动”等专场招聘会xx场，提供岗位xxxxx个。四是抓好全民免费技能培训，计划开展各类培训xxxx人。全年实现城镇新增就业xxxx人，失业人员再就业xxxx人，就业困难人员再就业xxx人，农村富余劳动力向非农产业新增转移就业xxxx人，城镇登记失业率控制在x.x%以内，动态消除“零就业”家庭。

（二）立足“调结构”，优化人力资源供给。推进城乡基层治理人才引进和能力建设，紧扣产业建设需要，推动人力资源转化为科技成果应用，提升企业技术创新能力。一是全面推广企业新型学徒制，完成xxx人以上新型学徒培训。二是推进“技能x”品牌建设，力争在白酒产业成功打造x个x市内知名技能品牌。三是不断完善服务产业企业若干措施，扩大HR联盟规模，探索建立人才安居联盟。四是根据全市事业单位用人需求，规范高效开展公开招聘补充工作，高水平做好“蓉漂”人才荟事业单位赴外公招。五是做好人力资源开发指引，编制《x市人才白皮书》、《x市人才蓝皮书》。

（三）立足“惠民生”，保障和改善群众生活。坚持兜底线、织密网，加强以养老保险为重点的社会保障体系建设。一是继续落实降低社会保险费率、调整社会保险缴费基数和困难企业社会保险缓缴政策，切实减轻企业压力。二是持续推进全民参保计划，做好新经济新业态从业人员、部分退役士兵等参保工作，基本实现法定人员参保全覆盖。三是持续扩大电子社保卡覆盖面，巩固惠民惠农财政补贴资金社会保障卡“一卡通”工作成效，全面提升社保经办智能服务、精确管理水平。

（四）立足“防风险”，维护社会和谐稳定。坚持法治化、市场化、便利化导向，全面推进人社领域惠企利企便企工作。一是健全事业单位收入分配制度，深化公立医院薪酬制度改革、市属国有企业负责人薪酬制度改革工作。二是巩固和谐劳动关系，加强部门协作，推动建立规范有序、公正合理、互利共赢、和谐稳定的社会主义新型劳动关系。三是探索设立劳动争议、商事纠纷、委托鉴定等专业调解工作室和非诉执行化解工作室，建立“一站式”纠纷解决服务平台。四是织密权益“防护网”，推进“无欠薪”治理，强化社会信用体系建设，努力实现基本无拖欠目标。

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇6

xxxx年，在县委、县政府的正确领导下，在市医保局、县人社局的悉心指导下，x县医保局紧扣年初确定的目标任务，不断创新筹资方式，调整优化总控方案，深入推进医改工作，加大两定监管力度，全县医疗保险工作顺利平稳开展，工作情况如下：

一、主要工作完成情况

（一）筹资工作完成情况

截止xxxx年xx月xx日，全县xxxx年城乡居民共参保xxxxxx人，参保率xxx.xx%。通过银行代扣方式参保人数xxxxxx人，应参保人数xxxxxx人，占应参保人数的xx.x%。

（二）定点医疗机构结算情况

完成xxxxxx-xx期xx家定点医院提交住院费用申请的费用审核，xx家门特费用申请的审核拨付交财务处理，以及门诊刷卡、血透、犬伤、单病种付费等其他申请费用的审核拨付。全县x-xx月住院人次xxxxx人，申报金额xxxxx.xx万元。

x-xx月完成个人全额垫付医疗费的中心端报销，城乡xxxx人，基金支付金额xxx.x万元；大病互助xxx人，拨付金额xx.xx万元；大病保险xxx人，拨付金额xx.x万元。城镇职工xxx人，基金支付金额xxx万元；大病互助xxx人，拨付金额xx.x万元。

（三）定点医疗机构管理工作情况

截止xxxx年xx月，全县共有定点医疗机构xx家，新增x家，协议管理定点医疗机构xx家，定点医疗机构管理率xxx%；全县执业医师xxx人，护理人员xxxx人，编制床位数xxxx床。共有定点零售药店xxx家，较上年末新增xx家，增幅x.x%；协议管理定点药店xxx家，定点零售药店协议管理率xxx%。

（四）稽核检查工作情况

xxxx年截止目前，我县共查处医药机构xx家次，对x家零售药店作出中止协议x个月处理，合计追回违约金额xx.xx万元，扣减保证金xx.xx万元，通过现场稽核，充分运用稽核结果，关联到总控考核超控金额不予认可，xxxx上半年不予认可金额xx.xx万元。

（五）工伤生育工作

xxxx年x-xx月，全县工伤保险共参保x.x万人，同比增长xx%；工伤保险基金征收xxx.xx万元，同比减少x%；全年工伤共结算xxx人次，支出xxxx.xx万元，同比增长xx%；当期积余-xxx.xx万元，同比增长xx%。全年劳动能力鉴定xxx人。劳动能力鉴定情况，作为市局鉴定的代办点，我局在代办过程中严格按照规程进行工伤资料的审查、受理。x-xx月共受理劳动能力鉴定xxx份。

截止 xxxx年xx月，全县生育保险共参保xxxxx人，同比增长x%。生育保险基金征收xxxx.xx万元，同比增长xx%；全年城职生育保险共结算xxxx人次，支付费用为xxxx.xx万元，同比减少xx%，当期积余xxxx.xx万元，同比增长xx%。

二、特色亮点工作

（一）建立联席会议制度，严格控制不合理费用增长。建立人社、卫计联席会议制度，建立不合理费用管控长效机制，与县卫计局共同控管医改主要指标，形成合力，对医疗机构进行有效管理。每月对次均住院费用、政策范围内报销比、全自费率等各项指标进行分析、排名，每季度召开由各定点医疗机构主要负责人参加的全县医保工作通报会，卫计和医保部门，今年召开联席会议x次，对存在不合理费用增长的医疗机构进行了xx次约谈，下达《责令改正通知书》xx份。经过约谈和整改，相关医疗机构的费用得到有效控制。

（二）制定医疗机构考核办法，实施定点医疗机构量化管理。充分征求医疗机构和卫计部门意见，制定下发《x县医疗保险定点医疗机构考核办法》，考核办法涉及医疗保险的基础管理、信息网络管理、就医管理、费用结算管理、稽核管理、财务管理、医保服务质量等x项考核指标，对定点医疗机构执行医保政策的效果进行量化考核，考核结果将运用于xxxx年医疗保险总额控制分配，更好促进医保治理。在xx月进行的考核中，志辉医院得分最高，经请示市局领导，将其新增评定为xxxxA级定点医疗机构。市医保局局长黄德斌在我局《关于印发的通知》做出肯定性批示，批示指出：“x县对定点医疗机构的管理工作做得实，有创新性，请狄进同志深入研究”。

（三）优化分配方案，总控工作取得重大突破。通过总控向基层倾斜，加大县级和民营医院超总控成本，迫使县级医院和民营医院由被动控费向主动控费转变，最终实现总控结余，xxxx年x-x月，医保各项控费指标增幅达历年最低水平，总控考核实现重大突破，总控考核结余xxxx万元，医保控费工作取得历史性突破。市人社局局长张济环对我局《关于优化总控分配结构对不合理费用增长控制效果的报告》作出肯定性批示，批示指出：“x县人社局用精确治理理念，优化总控指标分配方法，以达到严格控制医疗费用不合理增长的目标，效果明显，请市医保局认真总结，以指导面上工作”。

（四）预防在先防治并举，开展好工伤预防试点工作。一是通过解剖式培训、大讲堂式培训等方式，对我县xx家重点企业进行了工伤预防培训。二是深入到对我县企业一线车间，对xx家评估企业的xxx余个工种进行了现场工作环境风险评估，共提出xxx余条改善建议。三是在x市率先举办“预防工伤惠福万家”的工伤预防宣传义演活动和“工伤预防，技能比拼，安全你我”为活动主题的工伤预防技能大比武，观看群众与企业员工达xxx余人次，扩大了工伤预防宣传覆盖面。四是在县医院筹备建立工伤预防警示教育基地，作为面向企业员工尤其是新员工的工伤预防教育基地，旨在提高新员工安全意识，建立良好的工作习惯，维护家庭和社会的和谐稳定。

三、工作成效

（一）城乡居民基本医疗保险筹资工作目标超额完成我县自xxxx年开始执行筹资高档次标准，城乡居民以高档次参保，增收了医保基金，提高了报销比例，减轻了参保群众看病负担，防止因病致贫、因病返贫情况的发生。我县今年筹资银行代扣率达到xx.x%，通过银行代扣筹资方式发生了根本性改变，减少了人为因素对筹资工作的干预，最大限度保障了基金安全。

（二）医疗保险总额控制工作实现历史性突破

xxxx年x-x月，医保各项控费指标增幅达历年最低水平，总控考核实现重大突破，总控考核结余xxxx万元，医保控费工作取得历史性突破。

四、xxxx年工作思路

（一）由医保管理向医保治理转移。实施精细化、标准化管理，继续加强对我县定点医疗机构进行量化分级管理；通过运用好智能审核这一手段，运用大数据分析等加强审核，对定点医疗机构的费用进行全面监管；运用运行分析数据和医保监控系统，对定点医疗机构进行有针对性的稽核，对违规机构按照协议约定严肃处理；对定点机构的管理人员、医务人员进行医保知识培训，充分运用医保医师制度，建立对医生的考核机制，实现医保对医生的规范管理。

（二）以医改为抓手，以分级诊疗为导向，优化总控分配方案。xxxx年，我局将继续加大总控分配对基层医疗机构倾斜力度，提高基层医院在总控分配中的占比，让病人更多流向基层，更好地推进分级诊疗进程，使医保基金的使用更加高效。同时，为了规范医疗机构医疗服务，促进其对医保相关政策进行进一步了解从而进行精细化管理，通过修改完善《x县医疗保险定点医疗机构考核办法》对定点医疗机构进行量化分级管理，加大量化考核结果在总控分配中的运用力度，进一步优化总控分配结构，使更多医保基金向服务优化，管理规范的医疗机构倾斜，引导定点医疗机构建立规范管理的长效机制。

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇7

本刊讯根据《通知》, 十大工作分别为确保完成年度建设任务, 加强配套设施建设, 抓好住房保障规划编制工作, 探索发展共有产权住房, 推进公共租赁住房和廉租住房并轨运行, 继续推进保障性住房信息公开, 强化住房保障公平分配, 抓好住房救助工作, 认真整改审计发现的问题, 做好信息报送工作。

《通知》明确, 今年全国城镇保障性安居工程计划新开工700万套以上, 其中各类棚户区470万套以上;计划基本建成480万套。各地要抓紧完成2013—2017年棚户区改造规划编制, 分解到年度、落实到项目, 5月底前报省级人民政府批准后报住建部备案。开展“十二五”住房保障规划实施情况评估, 提前谋划“十三五”住房保障规划。

《意见》再次强调, 北京、上海、深圳、成都、淮安、黄石已确定为共有产权住房试点城市, 试点城市要按照实施方案, 积极稳妥推进试点, 并在12月底前报送试点工作总结。各地要在6月底前出台公共租赁住房和廉租住房并轨运行实施办法, 指导督促市县在8月底前出台实施方案。2014年底前, 各地区要把廉租住房全部纳入公共租赁住房体系, 实现统一规划建设、统一资金使用、统一申请受理、统一运营管理。

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇8

xxxx年，x街道认真学习宣传贯彻党的十九大精神、省第十一次党代会和市第十三次党代会精神，在区委、区政府的领导下，紧紧围绕“中优”决策部署，落实“三降两提”，扎实开展“两学一做”学习教育常态化制度化，按照“四区两化”工作要求，统筹推进各项工作，为青羊发展和新城建设贡献力量。现将相关情况汇报如下：

一、xxxx年工作总结

（一）落实上级重大决策情况

1.学习宣传贯彻“十九大”精神。结合“两学一做”活动常态化制度化，积极开展“十九大精神大学习”活动，按照“一岗双责”和捆绑联系社区分工要求，加大对社区、“两新”组织党组织“三会一课”“固定当日”活动的检查指导。街道党工委成员参加组织生活xx人次，组织专题党课xx人次。组织开展“新时代，如何看，新城建设，如何干?”大讨论，提升了党员干部服务群众水平。

2.优化产业布局调整。与区产业部门密切合作，对蛟龙工业港和x集中发展区西区规模偏小、生产力落后企业，做好小散乱企业的关停并转工作。

3.城市治理成效突出。加强绿化“增量提质”。规范使用专项资金xxxxxxx.xx元，补栽补种行道树xxx株、花树xxx株，改造破损树池xxx余个，格桑花栽植xxxx㎡，花卉彩叶植物覆盖率提升至xx%以上。明确职责防汛清淤。明确河长职责，制定并完善了街道、社区级河长包干制度。对辖区内河道、沟渠、市政管网等进行拉网式排查，并逐一整治，清淤疏掏快活社区护厂河、马厂厂沟等共xxxxx立方米。强化执法提升市容。结合全国文明城市复查工作，拆除新增违规违法建设点位xx处，存量违法建设拆除xx处，配合市规划执法监督局完成规划卫片点位拆除x处；纠正游商、坐商乱摆摊点、出摊占道行为xxxx余起，清理违法广告、店招xxx余起；去除牛皮癣xxxx余处；完成省、市、区级领导检查各类线路保障xx余次。

（二）重点工作推进和完成情况

1.经济目标全面完成。街道各项经济指标呈现出稳定健康快速发展的态势：地方财政收入x.xxxx 亿元，完成全年x.xxxx亿元的 xxx.xx%。实际到位内资xx.xxx亿元，完成全年xx.xxx亿元的xxx.xx%；实际到位外资xxxx万美元，完成xxxx万美元的xxx%。固定资产投资xxx.xx亿元，完成全年xxx.xx亿元的xxx.xx%。工业投资x.xx亿元，完成全年x.x亿元的xxx.xx%。技改投资xx.xx亿元，完成全年x亿元的xxx.xx%。服务业固定资产投资xx.xx亿元，完成全年xx.xx亿元的xxx.xx%。限额以上商业企业销售增幅x%，完成目标的xxx%。

2.重大项目签约落地。年内，区领导外出招商x次，小分队外出招商x次，新签约引进重大项目x 个，完成目标数的xxx %。x月，青羊蔡桥“绿地跨贸港”项目开工；x月，绿地集团完成xx.x亿增资，“西部跨境电子商务产业园”正式挂牌；xx月，x天亿投资（集团）有限公司收购天地网投资xx亿元打造中医药健康资源产业文化园完成签约。

3.拆迁项目稳步推进。青羊新城x片区拆迁项目涉及xx个社区，共拆迁农户xxxx户，完成全年目标的xxx.xx%；企业xxx家，完成全年目标的xxx.xx%，均超额完成目标任务；整理土地xxxx余亩。

4.民生保障持续改善。积极落实就业政策，开展“春风行动”“就业援助月活动”等招聘会，新增就业xxxx人，再就业xxx人，农村富余劳动力新增转移就业xxx人，新开发就业岗位xxxx个，开发公益性岗位xx个，引导大学生创新创业、就业xxx人，开展就业培训xxx人次，城镇职工就业率达xx.x%以上。切实做好劳动保障，劳动保障类基层调解案件xx件，完成任务的xxx%，受理劳动争议案件xx起，受理率达xxx%，调解率xx%。完成企业年审、年检各xxx家，失业金签字人xxxxx人次，办理失业证xx本。深入开展帮扶助困，实现xx户、xx人低保的应保尽保；为辖区xx名低保群众和xxx名优抚对象购买了城乡居民医疗保险；门诊医疗救助xx人每年xxx元，门诊医疗救助xx人每年xxx元；为符合条件的xxx户的家庭申请了廉租住房租金补贴和经济适用房。

（三）特色亮点工作

省级安全社区建设成功，按照《安全社区建设基本要求》和《x省安全社区建设与管理基本规范》，有针对性地实施安全促进项目，邀请专业机构、有关专家对各项目组给予技术支持和实地指导，重点推进。开展“回头看”“回头查”行动，开展自评，逐项汇总，通过不断干预、持续改进，确保建设成功。

（四）存在的问题和不足

1.党建工作需进一步加强。党建工作人员素质水平参差不齐，社区党组织后背人才储备不足；个别“两新”党组织存在“空壳化”运转情况。

2.安全环保意识有待提高。安监环保宣传点还不够多、辐射面不够广、宣传方式不够灵活，还未能做到深入人心。

二、xxxx年工作安排

（一）党建工作。结合“两学一做”常态化制度化学习教育，充分利用“微党课”、电视直播、移动客户端等平台，强化宣传学习“十九大精神”。加强党建活动阵地建设，加大社区治理探索，推动党建工作网格化发展，重点加强区域化党建和流动党员的管理，对“空壳化”的“两新组织”进行改选或撤并。

（二）拆迁工作。按照“抓拆迁就是抓项目，抓拆迁就是抓发展”的思路，倒排拆迁任务时间表，力争完成x新城剩余拆迁任务：农户xxx户，集资房xxx户，企业xxx家。全面完成环城生态区的拆迁工作，对已下达征地批复的项目开展征后实施工作，保证天府绿道建设的顺利开展。

（三）经济工作。以xx“绿地跨贸港”为依托，建成西部三位一体的全产业链跨境电子商务产业示范区。加快中西部“电商学院”打造，全力推进中职技能型、实际操作型电商人才的培养。加强军民融合产业园的建设步伐。

（四）综治维稳。加快协调推进盐井四期等新居工程建设速度以及温馨家园、乐平小区的入住进程，做好对居民的住房安置和新增人口问题的解决。

（五）基层治理。把进一步加强传承x好家风，培养新城新市民作为特色亮点。进一步理顺街道和社区职责关系，提升基层服务能力。加强基层治理、公共服务，深化网格管理服务机制，通过法制手段逐步解决一批涉及民生诉求、群众反映强烈的信访突出问题，不断提升群众工作水平和服务群众能力。

医疗保障局2021年工作总结和来年工作安排 篇9

xxxx年，在县委、县政府的正确领导下，我们秉承“厚德、包容、创新、笃行”的x精神，不断调整优化种植结构，积极践行新发展理念，团结带领全镇人民，振奋精神，务实创新，攻坚克难，有力促进了全镇经济的持续、快速、健康发展和社会的全面进步。

一、xxxx年工作总结

一是积极开放招商引资。加大产业招商力度，积极接洽辣椒、食用菌加工企业，投资xxx万元的x市尚品菇农业科技有限公司已投产运营。

二是大力发展现代农业。全镇无公害辣椒种植面积稳定在x万亩以上，其中xxx亩以上的标准示范方xx个，万亩标准示范方x个，重点推广种植高辣新一代、泰系xxx、天问系列等新品种，效益良好；按照县委、县政府安排，继续推进“党建+扶贫+食用菌”工程，杨庄、西街、堤上刘、赵楼张x个食用菌种植基地总占地xxx亩，含大棚xxx座，采用“党支部+公司+基地+农户”的种植模式，主要种植小黑平、双孢菇、鸡腿菇、草菇、香菇等x大品种，发展势头良好；积极发展红薯产业，与xxx户农户签订种植协议，推广红薯种植xxxx余亩。

三是持续提升镇村面貌。大力推进农田林网建设，去冬今春植树造林x万余棵，绿化道路xx条，沟渠x条；积极实施“清溪x”工程，投资xx万治理镇级沟渠x条，清淤长度x.xx公里；做好“四好公路”建设，按照路边一米半要求，完成xx.x公里的路肩培护，达到一路两壕、路肩平整、路面清洁、绿化规范的要求；积极开展坑塘治理和环境卫生整治工作，为群众创造洁净、舒适的生活环境；扎实推进x批xxx户的危房改造工作，目前已完工xx户。

四是全面落实精准扶贫。切实完成省、市、县督查巡查中的问题整改工作，并通过三次整改提升活动，排查整改问题xxx处，新纳入贫困户xx户xx人，清退贫困户xx户。结合实际制定脱贫计划，申请资金xx.x万元实施两批食用菌种植到户增收项目，惠及贫困户xx户xxx人；协助xxx户贫困户办理小额贷款xxx万元，帮助贫困户xxx户xxxx人办理人身保险；拓宽贫困户增收渠道，帮助xxx人成为农业保险宣传员，xx人聘任全日制公益性岗位，开发护林员、巡河员、保洁员等非全日制公益性岗位xxx个。xxxx年全面完成xx户xxx人的脱贫任务，精准扶贫工作取得新成效。

五是铁腕治污。一年来，依法停产、取缔、整改企业xx家，对违法当事人x人实施刑事拘留。推广洁净型煤xxx吨，双替代工作持续推进，生态环境明显改善。

六是社会大局和谐稳定。扎实开展“走基层、访民情、保平安”爱民实践活动，通过发放宣传品、入户走访登记、夜间巡逻打更等方式切实加强平安建设工作，加强治安防范和信访工作，努力化解了一批信访老户，配合有关单位做好涉法涉诉案件问题处理工作，今年来无发生一起重大刑事案件，无重大群众治安案件，无发生重大安全生产责任事故，无一例“法轮功”练习者及其他邪教组织，党风廉政建设继续深入开展，无重大违法违纪案件发生。

存在问题及原因：一是经济总量不大、产业结构不优的问题没有根本改变，工业发展滞后、重点项目不多。二是农业种植结构仍需改善，农业发展“大而不强、大而不优”的状况未根本改变。三是个别镇村干部工作标准不高，服务意识不强，干部作风仍需转变。对此，我们要高度重视，认真加以解决。

二、xxxx年工作谋划

xxxx年的总体工作思路是深入贯彻省委十届六次全会、市委七届七次全会和县委十三届五次全会精神，秉承“厚德 包容 创新 笃行”的x精神，在县委、县政府的坚强领导下，以党建为统领，以食用菌产业发展为主线，以民生改善为保障，以城镇建设为突破口，打好三大攻坚战，抓好重点项目建设，为中原出彩、x出彩做出贡献。

一是发展三大产业，确保农民增收。确保食用菌产业高质量发展，持之以恒抓好食用菌生产，在种植方式转变上下功夫，由公司承包种植过渡为党员干部带领农户种植，让广大农户参与进来。引进尚品菇（x）进出口贸易有限公司、春魁农业开发有限公司两家食用菌加工企业，投资额分别为xxx万元和xxxx万元，从菌种制作、菌料加工培养到产品回收加工，为食用菌产业提供全方位服务。尚品菇（x）进出口贸易有限公司产品以罐头、保鲜菇为主，出口东南亚、巴西、韩国、俄罗斯等国家，年产销量x万吨。壮大辣椒、红薯产业。辣椒产业方面，从x、x引进新的技术和种植模式，推广优质高效新品种达总面积的xx%，确保辣椒种植面积稳定在x万亩。红薯产业方面，在确保今年丰产、增收的基础上，明年种植面积翻一番。

二是集中精力，打赢三大攻坚战。全力做好精准扶贫工作，依托引进的两家食用菌龙头企业和四个“党建+扶贫+食用菌”种植基地，带动xxx人就业，助力脱贫攻坚，确保xxxx年底全面完成xxx人的脱贫任务。加大环保巡查力度，铁腕治污，确保已拆除的“散乱污”企业不死灰复燃，不发生新的“散乱污”企业，确保上级督查不出问题。做好矛盾纠纷排查化解工作，搞好社会风险防控，同时加大排查力度，努力化解信访积案，确保大局稳定。

三是做好农业项目开发和“清溪x”工程。今冬明春分两期实施完成投资xxxx多万元涉及xx个村的xxxxx亩千亿斤粮食农田开发项目；投资xxx万元完成安堂沟河道清淤项目。

四是城镇综合提升。争取上级资金xxxx万元，聘请x规划院专家规划设计，对沿Sxxx、Sxxx线集镇段xxxx米实施整体提升，完成污雨水管网改造、人行道硬化、路灯安装、强弱电入地等建设项目；投资xxx万元规划建设仙庄镇占地xx亩的中心文化广场。协调有关部门，投资xxxx万在赵楼张村北建设污水处理厂一座。

五是加快实施民生工程。投资xxx万元建设卫生院xxxx㎡标准化病房楼。投资xxx万元建设西南中心小学教师周转房；投资xxx万建设仙庄镇初级中学综合实验楼；投资xxxx万在刘家村小学、东南中心小学、西阳町小学、左家小学建设x座综合楼。