助产士职责(通用14篇)
助产士职责 篇1
助产士职责
初级助产士职责如下:
1、能按工作程序履行本班岗位职责。
2、明确正常待产妇的健康评估内容方法,熟知产科常用药,病例书写规范,明确高危妊娠的概念。
3、能正确观察产程,在上级助产的指导下接生。并及时发现异常,能够及时汇报上级助产士。独立完成正常产妇及新生儿的护理,完成顺产接生会阴侧切缝合术。
4、掌握胎儿宫内窘迫的处理及新生儿窒息的处理方案。
5、正确听诊胎心,摸宫缩及胎膜早破的诊断及处理。中级助产士:
1、明确本班工作职责,流程和规章制度。
2、评估和发现各种难产征象,发现异常及时汇报医生,配合医生进行各种难产处理。
3、配合医生进行宫颈和复杂裂伤缝合术和新生儿窒息复苏。明确分娩期并发症的病因临床表现及处理。
4、掌握孕产妇的抢救制度及报告原则和紧急情况时的人员调配。
5、能够与同事积极沟通,配合默契,并能与孕产妇较好的沟通。
6、参与制定各项工作制度及工作流程。
7、能完善及修改各班岗位职责及工作质量标准。
8、对下级助产士的工作进行指导和评价。
9、积极参与新技术新项目的引进及科研活动。
助产士职责 篇2
1 产房区域管理
产房邻近产科病房、新生儿科或新生儿重症监护室, 遵循布局合理、分区明确、标识清楚、符合功能流程和洁污分开等医院感染预防与控制的原则, 按产房的功能区域严格划分为非限制区、半限制区和限制区, 区间用门隔开或有明显标志[2], 各区间应设置专用通道。产房的工作流程以产妇分娩全过程为主线, 按照产程进展在不同的区域给予相应的护理措施。分娩全过程临床上分为三个产程:第一产程为宫口扩张期, 第二产程为胎儿娩出期, 第三产程为胎盘娩出期, 其中第一产程又分为潜伏期和活跃期[3], 潜伏期在非限制区待产, 观察产程进展情况;当宫口开大3 cm进入活跃期在半限制区进行产程监护;当初产妇宫口开全, 经产妇宫口扩张4 cm且宫缩规律有力时应将产妇送至限制区即分娩室[4], 按无菌技术操作原则进行分娩。
1.1 非限制区管理
判断产妇临产后, 由非限制区助产专科护士接待产妇入室待产, 关心体贴产妇, 耐心安慰解释, 消除紧张情绪, 增强与产妇的沟通, 做好产程观察。①观察生命体征:每隔4 h~6 h测血压1次, 若发现血压升高或妊娠期高血压疾病及子痫患者及时通知医生, 增加测量次数[3], 并给予相应处理。②观察产程进展:了解宫缩的强度、持续时间、间歇时间及规律性[1], 应每隔1 h~2 h观察1次宫缩, 连续观察至少3次[3];宫口扩张和胎先露下降一般隔4 h查1次。③胎心监测:使用胎心监护仪连续监测或于宫缩间歇时每隔1 h~2 h听胎心1次, 正常每分钟110~160次[4], 如发现异常让产妇左侧卧位, 给予氧气吸入并及时告知医生。④饮食与活动:鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进高热量、易消化、清淡饮食, 于宫缩间歇期在室内走动, 有助于加速产程进展。⑤排尿:鼓励产妇每2 h~4 h排尿1次, 以免膀胱充盈影响宫缩及胎先露下降。
1.2 半限制区管理
当待产妇宫口开大3 cm, 产程进入活跃期, 由专人陪伴将产妇更衣、换鞋护送至产程监护区, 由产程监护区助产专科护士专人管理, 严格按照护理常规或遵医嘱对产妇进行监护。①胎心监测:用胎心监护仪连续监测胎心率至少20 min, 观察胎心率的变化及其与宫缩、胎动的关系, 了解胎儿在宫内的状态[3], 如发现异常及时报告医生给予相应处理。②严密观察产程进展:此期子宫收缩频繁, 宫口扩张及胎先露下降加速, 应每隔15 min~30 min观察1次子宫收缩, 对宫口扩张及胎先露下降应适当增加检查次数, 正确掌握宫口扩张及胎先露下降的规律[3]。③胎膜破裂及羊水的观察:如发现阴道内有羊水溢出立即听胎心并观察羊水颜色、性状和流出量, 如羊水呈黄绿色, 混有胎粪, 应立即通知医生并做好结束分娩的准备。④保证产妇的精力和体力:注意嘱产妇摄入足够的水分和能量, 必要时给予静脉补液。⑤生命体征检测:常规监测生命体征, 如有异常根据需要增加监测次数。
1.3 限制区管理
产妇进入分娩室, 按无菌技术操作原则准备接产, 让产妇仰卧于产床, 两腿屈曲分开暴露外阴部, 常规消毒外阴周围, 接产者常规洗手、戴手套及穿手术衣, 打开产包, 铺好消毒巾, 助产士陪伴在旁, 给予产妇安慰、支持和鼓励, 缓解其紧张和恐惧。同时协助其饮水、擦汗等生活护理, 密切监测胎心, 做好新生儿窒息复苏的准备, 指导产妇正确运用腹压。①胎儿娩出:当胎头娩出后及时清理呼吸道, 然后协助胎体相继娩出, 记录胎儿娩出时间, 新生儿Apgar评分[4], 如有新生儿窒息立即与医生配合进行复苏抢救, 直至连续2次Apgar评分均≥8分[4]。断脐后, 擦净新生儿足底胎脂, 打足印及拇指印于新生儿病历上, 系上新生儿手腕带, 手腕带标明母亲姓名、床号、住院号、新生儿性别、体重和出生时间, 将新生儿抱给母亲进行母乳喂养、早吸吮。②胎盘娩出:详细检查胎盘胎膜是否剥离完整, 若发现胎盘胎膜有缺损, 可消毒外阴行人工剥离胎盘术。胎盘娩出后用无菌纱布将会阴部血迹拭净, 检查软产道有无裂伤并及时缝合修补。③产后观察:产后在产房观察2 h, 重点观察血压、脉搏、子宫收缩情况、宫底高度、阴道出血量, 是否膀胱充盈, 会阴及阴道有无血肿等。2 h无异常, 由助产士护送产妇及新生儿回母婴同室病房, 与母婴同室区当班护士详细交接并记录[2]。
2 助产专科护士岗位职责
2.1 助产士任职资格[2]
①在注册护士的基础上, 持有“母婴保健技术考核合格证”。②承担新生儿预防接种工作者持有“儿童预防接种上岗证”。③具备产科临床护理工作经验, 经过助产专业培训, 熟练掌握分娩各产程的处理及新生儿窒息复苏、羊水栓塞、产时 (产后) 子痫、产后大出血等的抢救技术。
2.2 助产士岗位职责[2]
①同病区护士, 严格执行各项护理制度和技术操作规程, 密切观察患者的病情变化, 确保基础护理与分级护理的措施到位。②负责陪伴临产的产妇, 密切观察与记录产程进展, 进行分娩知识健康教育, 做好心理护理及基础护理。③正确保护会阴, 协助医生做好助产等各项工作。在陪产中遇产妇发生并发症或新生儿窒息时, 应立即采取紧急措施进行新生儿窒息复苏等的抢救工作。④严格执行各项规章制度和技术操作规程, 注意保护母婴安全, 严防缺陷及事故发生。⑤按照“爱婴医院”相关标准要求, 贯彻执行母乳喂养管理规定, 对无母乳喂养禁忌证的母婴, 认真做好皮肤早接触、早吸吮等工作。严格按护理常规要求做好产后2 h母婴的观察与记录, 与产科母婴区护士严格按要求进行交接。⑥做好计划生育、围生期保健、母婴卫生及母乳喂养知识的宣教工作, 进行相关技术指导。
2.3 助产士的培训[2]
①围生期基本理论、基本知识和基本技能。②相关法律、伦理。③助产技术。④新生儿急救技术。⑤分娩期并发症。⑥产房工作制度和护理常规。⑦消毒隔离制度及无菌技术操作原则。
综上所述, 产房工作神圣而伟大, 每迎接一位产妇, 就呵护着两条生命, 一个健康宝宝的出生, 给家庭带来欢乐, 给社会带来希望。如何加强产房管理, 为产妇提供优质的护理服务和安全的分娩环境, 使产妇和新生儿的健康得到保障, 是医疗卫生工作的重要环节, 对提高人口素质和人民的健康起着重要作用。
参考文献
[1]熊庆, 吴康敏.妇女保健学[M].北京:人民卫生出版社, 2007:6-8、154.
[2]罗先武.各级医院护理工作制度与岗位职责规范[M].北京:人民卫生出版社, 2012:18-19、47-50、126.
[3]郑修霞.妇产科护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2012:77-79.
助产士简历 篇3
姓 名:yjbys
出生年月:19××年8月
毕业院校:××职业技术学院
学 历:无
联系电话:
性 别:女
政治面貌:团员
专 业:护理学
手 机:
电子邮件:
教育经历
9月至7月就读于××中学;
209月至7月就读于××职业技术学院
在校期间学习成绩优异,曾获得:妇幼保健员证书,英语3级证书,全国计算机初级证书,计算机2级操作证书,全国普通话2级证书。
实践经验
7月至205月于威海妇女儿童医院顶岗实习10个月。
技能水平
在校期间学到了扎实的医学基础知识,在实习期间能理论联系实践,熟悉了常规护理能做到三查七对、熟练静脉输液,及产后的护理,基本学会了各种常见病的常规护理;增强了无菌观念。.在产房实习期间掌握了整个产程中的技能操作:守产程催产素引产人工破膜顺产接生剖宫产接生新生儿呼吸道清理会阴的侧切及缝合徒手清宫新生儿脐带处理会接生顺产等.
自我评价
本人乐观向上、兴趣广泛、适应力强、勤奋好学、脚踏实地、认真负责、坚毅不拔、吃苦耐劳、勇于迎接新挑战;擅长与病患沟通;专业技术熟练
求职意向:助产士
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助产士职业压力分析 篇4
单位:天津市红桥区妇幼保健医院 姓名:刘玉红
【摘要】分娩是一个复杂的生理过程,存在着许多不测和意外,孕产妇紧张、焦虑情绪及众亲属对未来生命的高期望值,都给助产士施加了工作压力。一个有经验的助产士对产程的处理和对难产的估计超过一个产科大夫,因此工作性质决定了助产士集助产、产科大夫、护理技术于一身。随着现代医学的发展和产科服务模式的改变及国家惠农政策的导向作用,住院分娩的产妇数量成倍加,使助产士面临着巨大的工作压力,这不仅关系到助产士的身体素质.还直接影响到母婴健康,另外,人们法律意识不断提高,《医疗事故处理条例》中“举证责任倒置”的出台使助产士更是承受着巨大心理和精神压力,乃至影响助产士的身心健康和工作质量。现就助产工作职业压力及对策分析如下: 关键词: 助产士, 工作压力, 分析与对策 1 助产士的压力来源 1.1社会心理因素
助产士的每项工作均关系到母婴安危,责任重,使助产士在工作中精神长久处在高度紧张状态。助产士在工作中经常会遇到一些不可预知须紧急处理的事件,如经产妇宫口开全急诊入院,新生儿窒息抢救等。这些都会对助产士的心理造成很大的刺激。随着产科服务模式的改变,社会对助产士的要求也越来越高,助产士每天面对不同性格、不同层次要求的产妇,担负着维系母婴两条生命的重任,长期处于精神高度紧张状态。
1.2 职业性危险因素
产房工作的高风险性复杂性和现代医学的局限性 妊娠分娩充满了风险,特别是待产过程情况变化更为复杂,时有险情出现。但部分孕产妇和家属认为,只要产前检查正常就能顺利分娩,因此,一旦产程出现异常情况,家属便难以接受。
1.3 产房职业暴露的高危险性:对助产士构成职业危害的物理因素主要是针头及锐器刺伤,这也是助产士被感染的主要途径。助产士在会阴缝合或进行各种注射操作时可因产妇不配合或操作不慎而被刺伤。产科夜间急症多,工作量大,有时来不及防护,助产士在接生过程中极易接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物、大小便等,而这些作为污染源可使助产士面临严重职业暴露的危险。
1.4 超负荷工作状态 助产专业技术性强,劳动强度大,临时调配受限,频繁的昼夜班和经常性加班使助产士经常处于超负荷工作状态。另外助产士在接生时保持屈侧的体位引起腰背部疼痛,颈椎病也相当普遍。对策
2.1 减少工作压力源:助产士在工作中应互相帮助、注意休息、正确对待工作中压力、保持良好的心理和身体状态,适应繁忙和高风险的工作需要。提高自身心理素质和应激能力 助产士应了解在高强度工作压力下保持自身精神健康需要对自身心理的影响,掌握一些缓解压力的方式。在工作之余培养良好的个人兴趣爱好。多与朋友沟通,适当宣泄紧张、抑郁等不良情绪。同时有必要学习一些心理学知识,掌握一些心理技巧,提高对紧张刺激的承受能力。培养优良的个性心理品质,树立良好社会形象,才能得到社会承认,实现自我价值。
2.2 对孕妇来说都期望在医院得到助产人员的尊重帮助和指导,从阵缩到分娩是孕妇最难受的时期,将心比心,把孕妇视为亲姐妹,想孕妇所想,主动为孕妇及家属分忧解难,努力做好孕妇待产过程中的心理和生活护理,及时给产房外等候的家属通报产程进展情况,让家属放心,尽可能减少冲突的发生。善于学习,以积极的态度对待各种困难和挫折,对孕妇及家属所表现出的误会、不配合甚至于不礼貌行为采取谅解态度,应有充分对待挫折的心理准备,在挫折面前,保持头脑清醒,尽力摆脱困扰。
2.3 改善工作条件,加强职业防护重视环境因素对助产士的身心影响,改善不合理布局,美化工作区域,优化工作流程,加大防护投资,加强职业安全教育,规范操作行为,合理安排工休,创造安全、温馨的工作环境。
2.4意外暴露后的处理,血液或羊水溅到眼睛、皮肤上,立即用大量清水冲洗局部。锐器刺伤后要立即从近心端向远心端挤血,并用流动清水冲洗,碘伏消毒伤口并包扎。2.5计划免疫,助产士参加工作前就应进行乙肝疫苗接种,并定期进行乙型肝炎表面抗原系统和肝功能检查。发现乙肝表面抗原抗体阴性时,应立即加强注射。
2.6管理人员应做好助产士的宏观调配,根据工作量合理安排人力,尽量减轻助产士的疲劳和工作负荷,提高工作效率。参考文献
1、戴琴 戴勤素.护士心理健康研究进展.现代护理,2004;10(9):23~25
2、解颖 护士生活时间分配趋势的调查研究 [期刊论文]-实用护理杂志2002(09)
3、吴雅文.姜安丽.李树贞 对护士职业态度和测量意义的理论探讨 [期刊论文]-解放军护理杂志2002
4、吴瑜玉.周海宁.莫美珍 某2所医院手术室护士工作倦怠状况调查及防范对策 [期刊论文]-护理学报2008(02)
5、胡军 新时期护士的心理问题与对策 [期刊论文]-现代护理2005
助产士求职信 篇5
您好!
我叫XXX,是亳州医学院护理系助产专业,XXX届毕业生。从小就在平凡家庭中成长的我自然就多了一份独立与成熟,所以我决定要在自己平凡的人生中创造不平凡的奇迹! 从大一开始我就特别注重学好专业知识,同时我也努力培养素质和提高能力,充分利用课余时间,拓宽知识视野,完善知识结构。在竞争日益激烈的今天,我坚信只有多层次、全方位发展,并熟练专业知识的人才符合社会发展的需要和用人单位的需求,才能立于不败之地。 在工作上我也认真负责,作为班里的就业信息员,我积极为班集体服务,做好本职工作,尽自己最大的努力为班集体效力。我还担任视力保护协会策划部部长,多次为我们社团策划并组织活动,使我的工作能力有了很大提升。
我积极参加学校的各类活动。我参加过的比赛获得的奖项有:社团活动月板报一等奖;视力保护知识竞赛二等奖;服装diy大赛优秀奖;XXX暑期实践活动论文二等奖等。我曾获优秀自愿者称号和社团先进个人。
当然,以上这些成绩都是在校的表现,在未来的护理工作中,还需要我更热心地投入才能取得更好的成绩,做到让医院和患者都满意!希望贵院能给我一次展现自我的机会,谢谢!
此致
敬礼!
自荐人:XXX
助产士职业压力源及应对措施 篇6
1 压力源分析
1.1 助产士思想负担过重
助产士每天面对着的产程进展是动态的, 病情变化快, 一旦发生羊水栓塞、产后出血等异常情况, 将危及母婴安全, 因此, 助产士精神长期处于高度紧张状态, 从而易产生焦虑、抑郁。
1.2 助产士职业心理失衡
在人们的观念中, 助产士只是医生的助手, 部分助产士感到职业前景暗淡, 社会上重医轻护, 无专科的继续教育培训, 使助产士对自己的晋升、晋级感到一定的困惑。
1.3 院方压力
如有医疗纠纷, 护士常因多方连带责任牵涉屡遭罚款, 医院“护士双向选聘”、“病人选护士”等新举措虽增强了护士竞争意识, 但给其带来一定心理压力。
1.4 工作强度大
助产士一般以站立前驱位和步行较多, 易造成躯体疲劳保持前屈、侧屈的姿势, 导致不同程度的颈椎病、腰肌劳损等职业病。加之产房夜班多, 孕妇多在夜间分娩, 而夜间值班人员少, 工作量大, 超负荷运转。
1.5 职业风险高
国外研究显示在最具职业危害相关科室中, 分娩室列第2位。由于目前一般医院尚不具备经血液、体液传播疾病的化验条件如艾滋病, 或一些需急诊抢救或宫口开全的病人来不及做一些传染性疾病的检查, 如乙肝、性病等, 使得助产士经常暴露在危险环境中, 对助产士的身心健康直接造成威胁。
1.6 晋升机会少、待遇偏低
助产士与同年资医生相比, 晋升的机会仍很少, 工资相对较低;部分医院管理者对助产士重使用、轻培养, 使她们很少有机会外出深造。
2 缓解助产士工作压力的对策
2.1 加强助产士继续教育
由于助产士整日忙碌, 应付日常的临床工作, 无暇学习新的知识、方法与技能, 久而久之会落伍于本专业的科学发展, 影响到工作质量和效率。因此, 管理者有计划地对护士进行专业、外语、礼仪等培训, 支持鼓励护士进行继续教育, 并给予宽松的学习环境, 从而减轻他们智能上的压力
2.2 提高助产士待遇
利用广播、电视、报纸、互连网等媒体对助产士工作加以宣传, 让社会更了解和尊重助产士, 在医院人事分配制度改革中, 切实体现多劳多得, 优劳优得的分配原则, 这样, 既能调动护理人员的积极性, 又能激励护理人员加强学习、勤奋工作, 不断提高自身素质, 更多地承担技术含量高的工作, 从而在获取相应报酬的同时增加职业自豪感。
2.3 提高助产士的心理素质
助产士在加强业务知识、护理道德培养和法律知识学习的同时, 培养轻松、健康的业余爱好, 建立正确的价值观, 面对现实, 适应职业和环境, 以缓冲紧张情绪, 每天坚持体育锻炼, 增加自身生理应激反应的能力, 掌握好语言沟通方法和技巧, 做好家属的沟通工作。建立支持系统寻求可倾诉对象, 以减少不良情绪的发生造成的工作压力。
2.4 合理配置助产士编制
助产士作为护理人员中的特殊群体, 其编制严重短缺;助产工作风险大, 体力和脑力劳动付出大是公认的, 由于人员不足, 她们往往是在超负荷状态下工作, 易引发身心疾病, 适当增加助产士编制, 缓解人员不足, 减轻工作强度和压力, 使助产士能更大地发挥工作潜能。
参考文献
[1]王凤春, 韩翠存.助产士工作压力源及应对措施的研究进展[J].现代护理, 2008, 14 (6) :729.
助产士年工作计划 篇7
一、加强产房管理,预防院内感染发生
按照院感要求工作,委派一名助产士为科内院感质控人员,每月进行细菌监测,每周2次检查,每月业务学习一次,每季度考试一次。加强科内人员无菌观念,强化助产士手卫生,规范接生操作,加强无菌操作流程,预防会阴切口感染及新生儿感染。
二、重视产房内沟通,预防差错事故发生
转变服务模式,加强孕产妇与助产士的沟通,助产士之间的沟通。强化沟通礼仪,注重沟通技巧,教会每一位助产士在合适的地点、合适的时间说合适的话,避免引起不必要的矛盾和纠纷。同时重视同事之间的沟通,相互尊重,相互协作,打造团队精神。工作中大家相互协作,争取人人都为别人多想一点,多付出一些,学会换位思考,营造良好的工作氛围。
三、强化助产技术培训,保证母婴安全
1、助产技术直接关系到产科的发展,也是母婴安全的根本保障。目前我科助产队伍技术已经制约我科的发展,今年将采取轮流出去学习的方式进行技术培训。
2、强化在职培训,采取每周晨会小讲座,每周重点知识提问,每月理论与技术操作考核,让每一位助产人员真正把知识掌握,为自己所用。
3、针对产科危重症进行系统演练,培养团队协作与急救意识,不断提高急救水平。每一位产科人员都要牢记抢救流程与操作注意事项,并在实战中不断熟练掌握。每月应激预案学习演练一次。篇二:助 产 士 专 业教学计划
助 产 士 专 业
教 学 计 划
亳州中药科技学校 二00九年十一月
助产士专业教学计划
一、培养目标
贯彻执行国家教育、卫生工作方针,坚持以服务为宗旨、以就业为导向的原则,培养具有一定科学文化素养,德智体美全面发展,具有良好的职业素质、人际交往与沟通能力,熟练掌握助产与护理操作技能,能够在各级各类医疗卫生、计划生育和社区卫生服务机构从事临床助产、护理、母婴保健等工作,具有职业生涯发展基础的技能型、服务型的高素质人才。
二、培养标准
以助产专业岗位需求为标准,通过三年学习,毕业生应具有以下专业知识、职业技能与服务态度,并能顺利通过国家职业资格考试。
1、掌握专业必需的人文社会科学、基础医学、临床医学和预防保健知识。
2、掌握遗传、优生优育的有关知识及国家计划生育的政策和法规知识。
3、掌握护理学的基本理论、具有以护理对象为中心,运用护理程序实施整体护理的基本能力。
4、具有观察和规范地处理正常分娩、正常产褥、新生儿护理及健康指导的能力,能配合医生进行妊娠诊断,产前检查。
5、具有对难产及产科急、危、重症病人初步的应急处理能力和配合抢救能力。
6、具有对护理对象的病情变化、心理反应和药物疗效进行初步观察和处理的基本能力。
7、具有开展母婴保健及计划生育指导的能力。
8、具有规范、熟练的基础护理和专科护理基本操作技能。
9、具有良好的人际沟通能力、团队协作精神和较强的服务意识。
10、具有良好的职业道德、法律意识和医疗安全知识。
11、具有熟练的计算机操作能力和一定的英语应用能力,自学能力和创新能力。
12、具有健康的身体、良好的心理素质、规范的职业行为和较强的适应能力。
三、招生对象、学制与时间分配
1、招生对象:初中毕业生。
2、专业学制:3年。
3、时间分配:三年共计150周。第1—4学期各为26周,期中入学教育或教学见习1周,教学18周,复习考试一周,寒暑假5周,长假1周;第3年46周,其中毕业实习40周(包括医院及社区实习32周,社会实践8周)长假2周,毕业复习、考试2周,就业教育2周。
4、学时安排:每个教学周为5天,每天教学时为7学时,每学时45分钟。
四、课时设置 由5个模块构成:公共基础模块、专业基础模块、专业课程模块、选修模块、毕业实习模块。选修课程模块包括拓展模块1(基础课程)、拓展模块2(社科人为课程)、拓展模块3(专业相关课程)。
五、教学课程内容要求 【公共基础课程模块】
1、德育(144学时,其中理论教学112学时,实践教学32学时)
主要内容是职业道德、哲学与人生基础、卫生法律法规基础、职业生涯规划、政治经济学基础等知识,旨在使学生树立正确的人生观、职业观、政治经济学基本观点,具有法规观念,能对职业生涯规划做出正确的判断和选择。
2、语文应用基础(108学时)
主要内容是文学作品阅读训练,写作和口语交际训练,旨在提高学生的阅读能力,应用文写作能力和日常口语交际水平。
3、英语(72学时)
主要内容是巩固和扩展学生的基础词汇和基础语法,培养学生听说读写的基本技能,旨在提高学生运用英语进行交际、读懂简单应用文的能力。
4、.医用化学基础(36学时)
主要内容是助产专业必需的化学基础知识,旨在为后续课程的学习奠定基础。
5、数学应用基础(36学时)
主要内容为助产专业必需的数学基础知识,旨在提高学生在临床助产与护理工作中应用数学的能力。
6.体育与健康(144学时)
主要内容是体育运动的基本技术与基本技能,旨在使学生掌握科学锻炼和健身的基本方法,养成自觉锻炼的习惯。
7.信息技术基础(72学时)
主要内容是计算机的基础知识、常用操作系统的使用、文字处理软件的使用、计算机网络的基本操作规程和使用,旨在使学生掌握计算机操作的基本技能,具有文字处理能力,数据处理能力,信息获取、整理、加工能力,网络应用能力。【专业基础课程模块】
8.解剖学基础(108学时)
主要内容是人体胚胎发育概要,细胞、组织、器官的形态结构及基本功能,系统的组成及其功能等,旨在使学生具备专业必需的解剖学基础知识。9.生理学基础(54学时)
主要内容是生理学概述、细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成与排出、感觉器官的功能、神经系统、内分泌、生殖、衰老等,旨在使学生肯备专业必需的生理学基础知识。10.遗传与优生学基础(36学时)
主要内容是医学遗传学基本知识、疾病与遗传的关系、优生优育的理论和方法。旨在使学生具备专业必需的遗传与优生学基础知识,能有针对性地进行计划生育和优行优育宣教。11.病原生物与免疫学基础(36学时)
主要内容是免疫学基础、病原微生物、人体寄生虫等方面的内容,旨在使学生具备专业必需的病原生物与免疫学基础知识。12.病理学基础(36学时)
主要内容是疾病的一些共同性病理变化、常见疾病和主要脏器功能衰竭的基本病理知识,旨在使学生具备专业必需的病理学基础知识。13.药物应用护理(72学时)
主要内容是临床常用药物的作用、用途、用法、不良反应和用药注意事项,旨在使学生具备专业必需的药物应用护理基础知识。【专业课程模块】
14.护理礼仪(36学时)
主要内容是护士仪表礼仪、护士行为礼仪、护士言谈礼仪、护士交往礼仪、护理日常工作礼仪等。
15.人际沟通(36学时)
主要内容是人际沟通的基本知识,护理工作中的语言沟通和非语言沟通,交谈中的沟通技巧、人际沟通在日常生活中的应用、护理工作中的人际沟通及多元文化背景下的护理人际沟通等。16.护理学基础(180学时)
主要内容是护士素质与角色、护理学的基本概念、护理相关理论、护理程序、护理安全与防护,以及基础护理技术操作等。17.健康评估(54学时)
主要内容是健康史评估、护理体检、常用实验检查、心电图检查、影像检查及常用护理病历书写等。
18.心理与精神护理(54学时)
主要内容是心理学的基本知识、心理应激与危机干预、心理评估与治疗、心理护理、精神疾病的治疗与护理、心理障碍病人的护理等。19.产科学及护理(162学时)
主要内容是产科学基础、生理产科及护理、病理产科及护理、常用产科手术等。20.内科护理(108学时)
主要内容是呼吸系统疾病病人的护理、循环系统疾病病人的护理、消化系统疾病病人的护理、泌尿系统疾病病人的护理、内分泌代谢疾病病人的护理、风湿性疾病病人的护理、神经系统疾病病人的护理、传染病病人的护理等。21.外科护理(108学时)主要内容是外科学总论、手术的基本知识、外科休克病人的护理、外科病人营养支持的护理、麻醉病人的护理、围珠算术期病人的护理、外科感染病人的护理、损伤病人的护理,以及外科常见疾病病人的护理等。22.妇科护理(90学时)主要内容是妇科病史及检查配合,妇科常见疾病病人的护理、妇科手术病人的护理、计划生育妇女的护理、妇科常用护理操作技术及妇女保健等。23.儿科护理(72学时)
主要内容是小儿生长发育的规律、小儿营养与喂养、儿童保健和疾病预防。患病儿童的护理与常用儿科护理技术操作等。24.母婴保健(36学时)
主要内容是妊娠前期保健、妊娠期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健、新生儿期保健和婴儿期保健等。
25.急救护理技术(36学时)
主要内容是院外急救、急诊科设置与管理、重症监护、心脏骤停与心肺脑复苏、急性中毒、中暑、淹溺与触电病人的救护,以及常用救护技术及护理等。【选修课程模块】
(一)时间分配
第二、三、四学期各安排1周教学见习。第五、六学期毕业实习共40周,具体安排如下:医院及社区实习32周,包括产科12周(临产室8周,新生儿室2周,产科门诊2周,产科门诊2周),妇科4周,儿科4周,内科4周,外科4周,急诊室2周,社区和计划生育服务机构实习2周;社会实践8周,可用于学生护士资格考试辅导、技能强化训练、就业能力训练等。
(二)目标要求
1.临产室 学会观察产程,熟练掌握分娩三产程的处理和护理,熟练掌握肛门检查,能规范地完成正常分娩接生;掌握新生儿窒息复苏技术;能识别难产并协助医生完成难产处理;在带教教师指导下能规范地进行会阴切开缝合术和胎头吸引术等项操作;能识别常见的妊娠并发症、合并症及产后并发症并进行相应护理;能配合医生进行产科危急重症的抢救和监护,学会常用抢救仪器及监护仪器的使用方法。
2.新生儿室 学会正常新生儿、高危儿的喂养及护理;能识别新生生儿异常体征,并能够进行初步的应急处理。
3.产科门诊 能配合医生进行产前检查,熟练掌握骨盆测量、腹部四步触诊等技术;能识别高危妊娠等症,学会孕期指导和护理。
4.妇科 熟练掌握妇科病史收集,能配合医生规范地进行妇科检查和妇科常用辅助检查,能对妇科常见病患者进行整体护理,能根据护理程序对手术病人进行术前、术后护理,配合医生进行妇科危急重症病人的抢救和监护;能对妇科病人进行健康教育与心理护理;协助医生完成计划生育手术及做好计划生育的宣传咨询和指导工作。篇三:护士2015年工作计划 护士2015年工作计划
新的一年,新的起色,更要新的亮点。曾经我努力过,未来我更要沿着院领导的精神,遵循内一科的知道思想,服从护士长的领导,配合好护士长的工作,认真做好每一项工作,为临床服好务,为医院全面建设增砖添瓦。
一、工作目标
xx年我要以服务提高质量,更好的为临床服务。把以前的被动服务变为主动服务,争取做到收发物品主动热情,无差无错,存在问题及时沟通,解决落实,把各项工作规范再规范,细化再细化。消毒灭菌准确彻底,无延误。都说素质决定能力。我要积极提高素质,加强学习,争先进。认真学习医院的各项管理规范,协助护士长做好工作。
二、工作计划
(一)学习管理工作规范
认真学习医院的各项管理规范,逐句分析研究,不懂就问,协助护士长完成各项工作。掌握各项规章制度,操作流程,操作规程,岗位职责,应急预案,做好各项工作。
(二)接受最新知识,提高业务素质
积极参加医院组织的业务培训,科内的业务学习,不断学习新的专业知识,提高自身业务素质,做好每一项工作。
(三)主动热情服务,提升服务理念 为病人服务“主动上门”,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,定期到病人当中征求意见,更周到的为每一名病人服务。
(四)加强个人修养,树立“天使”形象加强基本功训练,包括思想政治、职业素质、医德医风、临床操作技能等。提高自己的思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,提高护理管理水平和质量。
三、保证措施
(一)加强基础理论知识的学习
加强理论知识的学习,不断丰富自己的专业技术知识,利用业余时间多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识的新动态。
(二)加强专业知识的操作 在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,客服心里障碍。定期或不定期对工作进行总结,遇有困难及时向有经验的其他护士请教。
(三)认真做好基础护理工作
助产士夜班准入培训计划 篇8
1.基础理论及专科知识:
(1)明确各班的工作职责、流程和规章制度。
(2)能按照孕妇入院的护理流程指导孕妇正确办理入院手续和完成入院的准备工作。
(3)能准确划分三个产程及正确判断临产情况。
(4)能独立完成正常孕妇及新生儿的护理记录。
(5)能进行产房内常用仪器的使用和保养方法。
(6)明确催产素、硫酸镁的基本作用、用途、给药方法、不良反应及药物配伍禁忌。
2.专科技能:
(1)能完成正常待产孕妇及胎儿的一般护理常规。
(2)能进行四步触诊及骨盆外测量。
(3)能进行正常产程的观察,实施正确护理措施。
(4)能正确描绘产程图。
(5)能完成顺产接生的物品准备及配合顺产接生,明确接生手法及正常新生儿脐部处理。
(6)能正确执行医嘱,并及时观察各项治疗的反应。
(7)能按照标本采集程序为孕妇正确采集标本。
(8)用健康保健知识对孕产妇进行健康宣教。
3.应急处理与抢救能力:
(1)明确抢救车的药品和物品管理及抢救器械的放置。
(2)能正确准备新生儿窒息抢救的用品。
(3)掌握孕产妇的抢救制度及报告原则及产科紧急情况的人员调配原则。
(4)遇到突发事件或投诉时,能懂得寻求帮助与汇报。
(5)能根据职业暴露指引正确处理锐器损伤事件。
4.综合管理能力:
(1)能整理、清洁、维护各种仪器、设备和用物。
(2)能够与同事积极沟通,配合默契并做好与孕产妇的沟通。
5.教学及培训能力:
(1)参加科室、护理部及医院组织的业务学习、查房、病例讨论,不断更新知识及护理技能。
(2)自觉参加三基及专科规范化培训,完成考核及继续教育学分。
助产士职业危险因素研究进展 篇9
随着产科服务模式的翻新与现代医学的飞速发展,助产士已成为血液传播性疾病的高危人群,他们所面临的职业暴露的危险愈发严峻,再加之工作中产生较大的职业压力,以至于遭到了和工作相关的身心疾病的困扰[1]。所以对助产士的职业暴露的原因进行研究,并采取相应的防护措施,对提高助产士的工作效率,保障助产士的身心健康,保障母婴安全很有帮助[2]。
2 助产士职业危险因素
2.1 物理性因素
第一,助产士在进行各类注射操作或是会阴缝合时,有可能因操作不慎或产妇不配合而被锐器或针头刺伤[3];第二,分娩室胎心监护仪、吸痰器、屏气用力声、心电监护仪、空调、推车声、工作人员的讲话声、产妇分娩时的叫喊声都会影响助产士[4];第三,医疗仪器在临床中的应用广泛,倘若保护不力,冻伤、其他辐射、烫伤等将对助产士的健康造成影响[5]。
2.2 化学性因素
由于分娩室的无菌要求与封闭式管理,使得诸如甲醛、过氧乙酸、戊二醛、消毒一次性用品的环氧乙烷之类的消毒剂被大量使用,它们所挥发出的气味在产房的空气中漂浮着,对人体的呼吸道产生了不良影响,引起鼻炎与哮喘,刺激着人的神经系统、胃肠道、眼睛等,污染工作环境,对助产士的身心健康有直接影响[6]。
2.3 生理性因素
助产士接生时需用左手顶住会阴,右肘支在产床上,身体前屈前倾,通过使出手臂、手腕、手掌、腰背部的力气来对会阴进行保护,一名技术娴熟的助产士通常要用1~2h来帮一名初产妇接产,以至于助产士易患背痛、下肢静脉曲张、慢性腰腿痛[7]。再加之有家庭、孩子要照顾以及女性特有的周期性生理变化,使助产士常处于超负荷运转状态,长期处在“应激源”的环境中,很容易产生心理与生理性疲劳[8]。
2.4 心理性因素
分娩的过程痛苦而漫长,产妇家属的焦虑与产妇的恐惧使助产士处于高度紧张的精神状态;由于独生子女与珍贵儿增多,产妇的期望也增大了,大大小小的因素都给助产士带来很大的精神压力,导致助产士的神经常处于紧绷状态,再加之产妇情况变化快,产科患者急症多,工作难以预见,助产士的神经一刻也不能放松[9]。护理工作特殊的作息,如节假日加班、不断倒班、夜班等,也会给助产士造成压力。
2.5 生物性因素
目前我国诸如尖锐湿疣、妊娠合并乙肝、淋病、梅毒之类的各种性传播疾病在不断蔓延,在日常工作中,患者具有传染性的体液与血液易被助产士接触到,在接生时随时都有被传染的危险,比如皮肤或结膜被羊水溅到,特别是在抢救随时会发生的意外事件与各种并发症时难以有效地保护自己[10]。
3 助产士职业健康的自我防护措施
3.1 优化工作环境,降低不良理化因素
一是配备并合理使用完整的防护用具;二是定期通风换气,严格执行隔离消毒制度;三是正确使用化学消毒剂,要用盖子把易挥发的消毒剂盖上;四是在监护效果不会受影响的情况下,尽可能的将监护仪调到40分贝;避免人员在进行空气地面消毒时进入,用空气机与臭氧来消毒,用电子无菌灯来代替紫外线灯;护理好产妇的心理,采用减痛或无痛分娩等方法来解除产妇由于疼痛或恐惧而产生的喊叫;对待产室与分产房进行严格划分,设置隔离产房和隔离待产室,对于有传染性疾病的产妇,要安排在隔离产房内分娩,并在患者离室后抓好终末消毒处理[11]。
3.2 加强体育锻炼,保持良好心态
助产士在工作中要调整工作姿势,重视节力原则的应用,减轻工作负担。同时强化人际关系学、社会学、心理学等知识,培养优良的职业道德水平及较强的个性心理品质[12];要保证睡眠充足,注意科学饮食,加强身体锻炼,以充沛的精力与良好的心态投入工作中;学会自我调节、自我疏导心理保健方法[13]。助产士应认识到高强度的工作对身心健康造成的影响。为了让身心始终处于一种健康的状态,需要使用一些缓解各种压力的技巧,比如在业余时间培养良好的个人兴趣爱好,以减轻抑郁、紧张等不良情绪[14,15]。
3.3 强化职业安全教育
科室利用每月业务学习或每天交班时间来学习各种形式的自我防护安全知识,护士长当场指出并纠正每个疏漏环节,采取合理的防护对策,强化助产士的防护意识[16,17]。
4 总结
实习助产士出科考试试题 篇10
姓名得分
一、填空题:
1、子痫病人最主要的死亡原因是:
A、脑水肿B、脑出血C、肾衰竭D、急性重性肝炎E、循环衰竭
2、下述那项是分娩的主要力量:
A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、肛提及收缩力D、圆韧带收缩力E、四肢骨骼肌收缩力
3、妊娠期肝脏负荷加重,体现在哪几个方面:
A、孕期营养需要增加B、母体基础代谢增高C、胎儿的代谢产物经母体排除D、孕期雌激素分泌增高E、妊娠期间血容量增加
4、下列哪些情况禁止使用硫酸镁:
A、呼吸每分钟少于16次B、膝反射消失C、尿量每天少于600mlD、心率每分钟大于110次E、血压小于12/9kap
二、判断题:
1、早产儿是指妊娠满26w以上,未满36w,体重在1000~2000g以下的活产新生儿。()
2、胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者称为产后出血。()
3、纯母乳喂养,指婴儿吃自己母亲的奶包括奶库,出母乳外不给其他食物。()
4、开奶前喂食对母乳喂养的影响是产生乳头错觉,减低对母乳的渴
求,产生变态反应,母亲对自己有奶缺乏信心。()
5、母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确,没有把大部分乳头、乳晕含入婴儿口中。()
6、按需哺乳是每天哺乳6~8次。()
三、填空题:
1、胎盘有()、()、()、(功能。
2、产后出血的原因有()、()、(()。
3、妊娠晚期早破水可能发生的危险有()、(4、24小时母婴同室指()和(()。
5、正常分娩的母亲母婴皮肤接触应在(),开始接触时间()。
6、按需哺乳是当婴儿哭啼(肚子饿)或母亲感到(喂奶,()、()。
四、名词解释:
1、羊水过多:
2、胎方位:
3、恶露:
助产士职责 篇11
1 助产士职业暴露危险因素
1.1 生物因素
现阶段孕妇患有主要传染性疾病有乙型肝炎病毒 (HBV) 、丙型肝炎病毒 (HCV) 、人类免疫缺陷病毒 (HIV) 、梅毒、淋病、尖锐湿疣, 而这些疾病可通过接触血液及体液传染。助产士必须每天面对孕妇的血液、羊水及各种体液, 在产程观察中需要进行各种检查, 如肛检、人工破膜及替产妇更换产垫等, 有可能接触到具有传染性血液、羊水、各种体液。如接触产妇的血液、羊水及各种体液后不立即认真洗手 (如没有则需用免洗手消毒液擦拭) , 或手上有伤口而未带手套则被传染的危险性就大大增高;在接生中羊水和出血量事先难以预料, 即使采取防护措施, 胎儿娩出后大量的羊水及血液向外涌出, 也难免溅到助产士的眼、脸、嘴和颈部, 通过黏膜和破损的皮肤吸收而容易造成感染;尤其是在抢救时或意外事件发生时就不能对自身进行有效的防护, 就有被传染的危险。
1.2 化学因素
为了预防医源性感染的发生, 助产士在工作中会频繁接触到各种化学消毒剂, 包括甲醛、戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒液等, 这些消毒剂通过呼吸道和皮肤吸收后有可能对人体造成一定的伤害作用。有研究证明:戊二醛对健康有负面影响, 对皮肤、眼睛和呼吸道有刺激和致敏作用, 可引起接触性皮炎, 医院中戊二醛的使用是引起职业性哮喘的原因之一[1]。含氯消毒液对皮肤也有轻度损伤。
1.3 物理因素
助产士工作环境比较特殊, 空间有限, 而国内分娩室绝大多数是封闭式管理, 无菌要求比较高。使用各种医疗仪器时发出的电离辐射对助产士会可造成一定的伤害作用, 同时发出的各种声音以及产妇分娩时因疼痛发出的呻吟及喊叫、新生儿的啼哭声, 所有这些集中起来对助产士而言就是噪声, 对助产士的身心健康会有一些负面影响。日积月累助产士只要在产房上班就会条件反射地感到头痛、头晕、耳鸣、失眠等, 严重时还可出现性格的改变, 注意力不集中、易怒等, 造成在工作中容易出错。此外, 助产士在接生时经常保持前屈侧屈体位易引起腰肌劳损或椎间盘突出。这里特别要提出助产士在会阴缝合时要特别注意针刺伤, 因为它伤口小, 比较深, 对助产士的危险更大。
1.4 社会心理因素
产房在医院中是高危科室, 助产士的工作关系到母婴安危, 家庭幸福, 责任重大。产科患者急诊多, 病情变化快, 工作预见性低, 经常会遇到产后出血、新生儿窒息抢救, 使助产士在工作中长时间处于精神高度紧张状态[2]。目前国内大多数医院的产房是不允许产妇家属进入的, 家属看不到助产士的辛勤劳动, 助产士和家属缺乏良好的沟通 (沟通是由医生进行的) , 而产妇及家属对助产士的要求越来越高, 稍有不慎, 难以得到家属的理解, 会盲目责怪助产士, 这对助产士的心理会产生很大的压力。同时助产士在日常工作中处在医生和患者及家属之间, 有时候很难处理好三者之间的关系。工作中碰到晋升特别是晋升高级职称 (名额很少) 、进修机会也不多, 个人价值很难得到实现等问题, 所有这些都会使助产士产生身心疾病。
2 防护对策
2.1 重视职业安全教育, 学习相关法律法规, 增强防护意识和技巧
医院应设专人负责调查职业暴露危险因素, 及时反馈给临床医护人员, 提出整改意见和措施;定期对医护人员进行防护知识的宣传教育, 学习相关法律法规, 把职业安全教育作为上岗培训和在职教育的重要内容, 让助产士充分重视职业感染的危害性, 增强防护意识和技巧;工作中严格遵守各种操作规程, 避免意外的发生, 加强无菌观念, 从而使助产士保持良好的健康状况。
2.2 实行弹性工作制, 合理设计工作流程, 合理配置人力[2]
在正常产妇分娩中助产士往往需要独立完成观察产程和接生全过程, 工作量大, 体力消耗多, 精神高度集中, 风险系数较高。因此, 护士长应根据产妇入产房的时间和数量决定助产士的上班时间和人数, 这样一可减轻助产士的工作负担, 二是保证产科质量和产妇安全。现在我院已开始实行弹性工作制, 合理配置人力, 合理设计工作流程, 弹性工作制的优越性也得到充分体现, 使每个产妇都能得到助产士的精心护理, 安全度过分娩期, 确保母子平安。
2.3 自我防护措施
2.3.1 树立标准预防观念
标准预防是针对医院所有患者和医务人员所采取的一组预防感染措施, 在产科就是把每名产妇的血液及体液都看成具有传染性, 接触产妇前后均要认真洗手, 按国家卫生部规定的“六步洗手法”规范洗手, 如未接触到产妇的血液及体液也要及时用免洗手消毒液擦拭。在护理过程中尽可能使用一次性物品, 如产垫、备皮刀、婴儿吸痰管、手套、注射器等防止交叉感染。助产士在为产妇检查时如有可能接触产妇的血液、羊水、各种分泌物时均需戴乳胶手套, 若手皮肤有破损时应戴双层手套, 在操作中若手套破损应立即更换。如产妇的血液或体液不慎飞溅到脸上或眼中, 应立即用清水或生理盐水彻底清洗。上台接生要戴护目镜或防护面屏、穿一次性防水接生衣和胶鞋。对患有或疑似传染病的产妇, 应在隔离室待产、分娩, 按隔离技术规程护理和助产, 应设专人负责, 尽可能使用一次性物品, 所有用物和胎盘严格按照消毒灭菌要求单独处理[3]。
2.3.2 安全使用锐器, 避免针刺伤, 制定和完善避免锐器伤的防护措施
助产士在使用注射器等锐器时避免损伤的方法与护士一样, 一旦发生处理措施也一样。这里特别强调助产士在进行会阴缝合过程中, 养成用镊子或持针器放取缝合针的习惯, 避免用手接针。如果台上助产士被缝合针刺伤后, 应启动应急措施: (1) 保持镇静, 立即下台, 脱去手套, 用肥皂液和流动水连续冲洗伤口, 在伤口旁不断挤出受伤处的血液, 由近端向远端挤出, 然后用消毒液进行消毒 (0.5%碘伏或75%酒精) 并包扎。 (2) 报告护士长, 同时查对清楚该产妇的各项血液检查结果 (乙肝指标、丙肝指标、梅毒和艾滋病指标) , 助产士立即进行各项血液检查并填写报告单上报感染管理科。 (3) 根据具体情况治疗, 如果助产士和产妇的血液检查结果均是阴性, 助产士须在3个月后再次复查;如产妇的血液检查结果为乙型肝炎表面抗原阳性, 则要求助产士立即注射高效免疫球蛋白, 如助产士为乙型肝炎表面抗原阴性, 同时要注射乙肝疫苗, 3个月后再次复查[4];如产妇HCV阳性, 目前尚无有效的补救治疗措施;如产妇HIV阳性, 助产士应抽血检查HIV抗体和肝、肾功能, 并将该血清留样备用, 以后要定期检测HIV抗体, 即分别在暴露当时及暴露后4周、8周、12周、6个月检测。同时针对各种不同情况分别给予预防性用药。
2.4 减轻工作压力, 提高自身心理素质和应激能力[5]
医院管理者应根据产科工作量合理配备助产士编制, 实行弹性工作制, 减轻工作压力, 消除助产士的紧张、焦虑等不良情绪;同时助产士根据自己的工作特点, 协调好工作、学习和休息三者之间关系, 以缓解自身的身心疲劳;同事之间增加沟通, 建立良好的人际关系, 使助产士有良好和谐的工作氛围;必要时开展有针对性的心理咨询, 提高助产士心理素质和应激能力。
3 讨论
助产士是一种责任心大、风险大的职业, 其已成为血液传播性疾病的高危人群。针对助产士职业暴露存在的危险因素, 医院管理人员应该重视助产士的工作环境和职业安全教育, 定期组织助产士学习相关法律法规;根据工作量相应增加助产士编制, 实行弹性工作制, 提高医疗护理质量;助产士要增强自我防护意识和技巧, 提高自身防护措施;必要时开展有针对性的心理咨询, 提高心理素质和应激能力, 从而使助产士保持身心健康。
摘要:本文总结助产士在生物、物理、化学和社会心理方面的职业暴露危险因素, 并提出防护对策。如重视职业安全教育, 学习相关法律法规, 提高防护意识;实行弹性工作制, 合理设计工作流程, 合理配置人力;加强自我防护措施, 调整自我心理状态等。通过这些措施改善助产士的工作环境, 减少医院感染, 促进助产士的身心健康。
关键词:助产士,职业暴露,危险因素,防护对策
参考文献
[1]布清, 李慧芳.助产士的职业危险因素及防护对策[J].包头医学, 2010, 34 (1) :38-39.
[2]郭素玲.助产人员职业危险因素及防护[J].中国实用医药, 2010, 5 (25) :274-275.
[3]张建玲, 孙传庆.助产士利器损伤的行为细化及对策[J].卫生职业教育, 2010, 28 (6) :125-153.
[4]董晓莉.助产士血源性感染危险与职业防护探讨[J].中国误诊学杂志, 2010, 10 (2) :326-327.
助产士职责 篇12
如何提高教学医院产房助产士实习生教学质量
目的:探讨如何提高教学医院产房助产士实习生教学质量.方法:严格带教老师准入制度,明确带教老师职责,实行实习生岗前培训及考核,制定产房实习助产士培训规范.结果:实习助产士的`理论和实操能力及对老师的满意度明显提高,对待工作的态度更加严谨.结论:实习培训规范和内容的制定要切合实际,带教老师要与学生展开教学互动,采纳合理化建议,及时修正带教的计划和内容,更新带教的理念,改变带教的思路,才能全方位的提高助产士实习生教学质量.
作 者:孙洪梅 廖小卿 SUN Hong-mei LIAO Xiao-qing 作者单位:北京大学深圳医院,广东,深圳,518036 刊 名:吉林医学 英文刊名:JILIN MEDICAL JOURNAL 年,卷(期): 30(12) 分类号:G71 关键词:产房 带教 助产士实习生 教学质量助产学习总 篇13
首先感谢护理学会能给我这样一个十分难得的学习机会来参加第二期助产专科护士培训班,在培训期间,我收获颇多,这对于以后的日常工作有很大的指导意义。下面将学习心得向护理学会各位老师汇报一下:
经过半个月的学习培训,使我对自然分娩有了重新的认识,同时对以后的工作提供了方向。通过老师的讲解和交流使我对于当前的日常工作中遇到的热点、难点问题的处理上找到了答案。不管是一名助产士,还是医生护士,首先要做到的就是要有爱心、耐心、细心和责任心,要热爱我所从事的工作,才能从中获取快乐,才能更好地为母婴服务,才会不断地开拓创新,实现我自己的人生价值。以品为本,为立身之本,品行要端正;要有才,才是源泉,要经常锻炼;以勤为要,勤于发现工作,勤于发现别人的困难,乐于助人,以为大家服务为快乐;以绩为重,圆满完成任务,成绩才有信服力;以情为重,要有情感,要关心他人。
近年来医疗纠纷虽大幅度上升,但医疗事故并未同步增加,这说明目前的医疗纠纷并不只是医疗技术的问题,而往往是人文性医疗服务的问题。患者的医学知识不足以评价医生的医疗技术,因此就医感受主要源于对人文性医疗服务的评价,医务人员人文性医疗服务的缺失将直接导致患者满意度下降,这也是不少医疗技术先进的大医院医疗纠纷不断的原因之一。
助产士职责 篇14
1 资料与方法
1.1 一般资料
2组产妇2012年10月~2013年11月间86例住院且欲行自然分娩的待产妇, 年龄23岁~32岁, 平均年龄 (26.5±2.7) 岁;孕周37周~42周, 平均 (40.2±1.1) 周;身高154 cm~176 cm, 平均身高 (163.4±3.4) cm。86例产妇均排除骨产道、软产道异常者;排除4 000 g以上巨大儿等。按产妇入院时间顺序分为常规组和心理组各43例。2组产妇一般资料无显著差异 (P>0.05) , 具可比性。
1.2 方法
1.2.1 常规组
行常规产程观察及护理工作。
1.2.2 心理组
1.2.2. 1 建立良好的待产环境
为符合人性化服务要求, 可允许一位产妇家属陪伴;同时, 尽量保持室内安静、空气清新, 以利于产妇休息。
1.2.2. 2 健康宣教
系统、详细地对产妇及其家属进行自然分娩等相关健康宣教工作。同时, 还要积极、主动地与之建立和谐、融洽的医患关系。由于产妇多为初产妇, 经过十月怀胎, 使她们的心理更为复杂, 或焦虑、或恐惧、或喜悦等等;加之她们对自然分娩的相关知识知之甚少、对婴儿的健康、产后恢复有诸多疑虑, 往往更希望与医护人员进行沟通与交流[2]。因此, 助产士须逐一、详细地予以解答。同时, 还必须真诚、耐心地陪伴在产妇身边, 鼓励产妇多饮、多休息, 并随时告知产程进展情况。同时指导、教会产妇如何运用各种方法在宫缩时分散注意力, 如听音乐、慢节律呼吸等等。
1.2.2. 3 第一产程
当产程进入活跃期之后, 随着宫缩频率增加, 强度逐渐增强, 产妇的心理、情绪也极易出现波动, 如易怒、吵闹、焦躁等。助产士可以通过鼓励产妇的方法, 如说你很棒、你会是一个好妈妈、胎儿会顺利娩出、胎儿会很健康、胎儿正要急着出来看你呢等鼓励的话语, 以进一步分散产妇注意力, 并帮助其建立自然分娩的信心[3]。
1.2.2. 4 第二产程
当产妇宫口开全之后, 助产士通过心理暗示使之明白自己才是帮助婴儿顺利、健康生产的支配者, 以进一步增强产妇的母性心理, 并增强其信心。与此同时, 适时地鼓励、指导产妇掌握每一次用力的方法与时机, 从而达到规律且有效地自我使用腹压来增强产力的目的[4]。但是, 频繁的宫缩使得产妇疼痛加强, 助产士还需嘱产妇在宫缩间歇时, 尽量放松全身肌肉, 安静休息, 以平静的心态等待下次宫缩的来临。
1.2.2. 5 第三产程及产后心理护理
助产士在胎儿娩出之后, 须在胎盘完整娩出、宫缩消失后, 嘱产妇要保持良好的心理状态, 以避免产妇因情绪波动过大而导致产后出血[5]。并告之产妇胎儿性别以及健康状况, 并将婴儿抱给其观看;辅以乐观、夸耀的言辞给予产妇以心理慰籍, 并一同与产妇分享产后的喜悦。同时, 还需指导产妇母乳喂养、会阴清洁、出血量观察等方法, 以及相关饮食要求等。
1.3 观察指标
产程时间、新生儿窒息、顺产比例、产后出血量。
1.4 统计学方法
采用计量资料以±s表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验, 若P<0.05为差异具统计学意义。
2 结果
心理组产妇第一产程的平均时间 (7.82±2.10) h, 较常规组 (9.15±2.31) h明显偏短 (t=12.35, P<0.01) 。心理组新生儿窒息率2.3% (1/43) , 较常规组的7.0% (3/43) 明显偏低 (χ2=4.674, P<0.05) 。2组顺产比例有显著统计学差异 (P<0.05) , 见表1。
例 (%)
3 讨论
自然分娩是利于婴儿身体健康, 降低吸入肺炎发生的分娩方式。西方一些国家所倡导的导乐式陪伴分娩则是在产妇临产前, 由具分娩经历、医学知识的女性始终一对一地陪伴在产妇身旁, 通过关怀、鼓励使产妇消除焦虑、恐惧等不良心理。而助产士心理护理则是通过系统、详细的健康宣教、心理疏导等工作, 来达到增强产妇对自然分娩的充分认知, 减轻其因对分娩知识了解不足而形成的心理压力与恐惧[6];同时, 还可以帮助产妇建立正确的分娩观, 并掌握分娩时减轻疼痛及促进分娩的相关技巧, 从而使自然分娩得以顺利完成。
本文研究结果提示, 在助产士的心理护理干预下, 绝大多数产妇在产前均具备了较好的自我控制力, 增强了自然分娩信心, 均可全面配合医护人员的检查与处理, 既利于产程的顺利进行, 也极大地缩短了第一产程时间。其中, 心理组产妇第一产程平均时间 (7.82±2.10) h, 较常规组的 (9.15±2.31) h明显偏短 (P<0.01) ;顺产比例2组差异明显 (P<0.05) ;心理组新生儿窒息率2.3% (1/43) , 较常规组的7.0% (3/43) 明显偏低 (P<0.05) 。而心理组3名中转剖宫产产妇只有1例是因无法忍受疼痛而要求剖宫产, 常规组9名中转剖宫产产妇则有5名因疼痛而要求剖宫产。这也进一步说明, 助产士心理护理对缩短第一产程时间的作用是非常明显的, 同时, 还可以极大地提升产妇忍受疼痛的能力。
综上所述, 助产士的心理护理不仅可以有效提升产妇自然分娩的信心, 保障母婴安全, 还可以促进产程顺利完成, 有效降低新生儿窒息发生率。值得临床推广。
参考文献
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