助产护士

助产护士（共5篇）

助产护士 篇1

近年来, 我国居高不下的剖宫产率, 让助产专业人员供不应求。在本院, 近十年未分配助产专业的学生, 现在产科及产房的助产士大多都是医疗中专毕业生和护士转岗培训而来。随着国家生育政策的调整, 即将迎来又一个生育高峰, 各医院急需助产人才。本院在招收助产专业人员的同时, 还将一直在产科工作的护士进行筛选继而进行助产士转岗培训, 从2010年至今一共培训助产士12名, 现将护士转岗助产士培训体会汇报如下:

1 护士转型助产士的准入

1.1由于产科及产房是高风险区域, 同时也是医疗纠纷的高发科室, 对产科及产房的护理服务质量要求越来越高, 助产士是介于医生与护士之间的特殊医护群体, 助产士要从生理、心理、社会、文化等各方面保护和促进母婴身心健康, 在妊娠期、分娩期、产褥期照顾妇女生育方面的各种需求。助产士不但要有扎实的理论基础, 还要有熟练的操作技术水平。助产岗位面临的是母婴两条生命的安危。随着现代医学模式的转变, 人们对生育健康及医疗保健需求和服务质量要求越来越高, 产妇及家属对住院分娩的质量要求也日益增高[1]。因此, 选择助产士尤其重要。综合本科现有情况考虑后, 特制定以下三条基本准入制度: (1) 要求本科以上学历。 (2) 在产科从事护理工作五年或五年以上。 (3) 热爱助产专业。

1.2助产士的工作与产妇及新生儿的生命健康有着紧密的联系, 关系到母婴的生命安全。在整个医院中, 产科及产房是高风险的区域, 产房风险存在高发性、严重性、延时性、难以预测性、难以接受性、交叉性[2]。考虑到这些因素, 本科特制定了参加助产技术培训合格, 取得省级卫生行政部门认可的母婴保健技术合格证;掌握围产期助产技术, 围产期解剖学生理基础, 正常和异常产程护理常规, 新生儿护理常规, 母婴保健知识, 母婴急救监护技术;掌握妊娠分娩合并症及并发症的临床观察、治疗和护理等助产士准入条件及制度。

2 转型助产士的培训

2.1 重视岗前培训

被选拔进入产房学习的护士, 首先进行为期半个月的岗前培训。以讲授、示教、观看PPT等形式对产房概况、职业道德、服务礼仪、法律法规、核心制度、护理安全、操作规程、职业防护、沟通技巧等内容进行岗前培训。提高转岗护士的职业素养, 帮助她们树立安全意识、责任意识, 增强其自我保护意识和法律意识, 确保产房质量的安全。

2.2 制订规范化培训计划

本科特为转岗护士制订了一系列系统的培训计划, 从理论知识到操作技能的培训, 并责任到人。第一周着力于助产护理学概论及助产人员安全方面的学习;第二周主要以妊娠生理和影响正常妊娠过程母婴健康的因素评估为主;第三周以三大产程的观察管理及会阴切开与缝合术为主;第四周则以臀位难产、产钳助产为主。1个月结束后以试卷形式进行考核, 考核成绩≥80分才算合格。操作技能则是以多种形式进行, 第一周主要训练产程观察及产程图绘制、胎心听诊及胎儿监护、产科检查 (骨盆外测量、四步触诊法) ;第二周催产素的使用及观察、正常分娩接产、母乳喂养指导;第三周会阴切开缝合术和裂伤缝合术、人工剥离胎盘、异常分娩配合 (产钳、臀牵引、肩难产) ;第四周新生儿窒息复苏, 产科急救配合 (产后出血、子痫、羊水栓塞、休克) 。以上理论及操作技能都是以1个月的学习时间为范本进行的说明。本科针对不同学习时间的转岗护士都进行了详细的分层次培训计划。

2.3 助产士岗位分层级培训

产房是诊断、治疗、急救的重要场所, 大量的护理工作需要不同层次的助产士完成, 技术含量和风险性必须与其相应的资历、学历、技能、态度、沟通、协调能力相匹配, 才能最大限度地满足手术医师及产妇的实际需求[3]。进行分层级核心能力培训根据各层级护士学习能力及知识、技能要求不同, 制订针对性的培训内容及形式, 充分调动了她们的主观能动性和学习积极性, 为助产士的职业生涯规划确立了发展方向, 也符合“以提高临床若干专科领域的护理技术水平为着力点”的护理事业发展趋势。

3 护理文书书写的培训

3.1 产房护理文书的重要性

产房护理文书是非常重要、特殊的文件, 是记录产妇从入院到出院, 从产科病房到产房, 从产前到产后的检查、治疗、用药情况及护理操作措施, 从规律宫缩到分娩的全程情况及新生儿产时出生情况记录的护理文件, 反映产妇分娩全过程进展情况和医疗处理措施, 也是作为督促检查产程观察及护理措施的重要依据, 而且反映了产房助产士的整体素质和质量水平的高低[4]。

3.2 制定产房护理文书书写规范

按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》要求书写[5]。要求及时、准确、客观、完全、真实。书写护理文书时使用中文和医学术语。

3.3 护理文书书写出现问题原因分析

对产房护理文书书写出现的问题, 不定时地进行讨论分析。要求转岗护士在学习的同时作好笔记, 以便加深印象, 直到掌握。

4 急救及应急预案的培训

4.1 流程培训

本科产房是省助产士培训基地, 本科对于产房常见病案的急救及应急预案都有相应的整套流程。首先要求转岗护士熟练掌握整套急救知识及应急预案, 这样才能确保理论联系实际, 才能在急救中做到得心应手。

4.2 模拟演练

为了提高转岗护士的急救知识、急救意识, 提升急救水平, 特将产后出血、子痫、羊水栓塞的应急预案细致化。产房护士长及其高年资老师带其进行应急预案的演练。演练之后, 护士长及其他老师进行点评及纠正。

4.3 实战训练

在学习最后阶段, 一旦遇到产后大出血、胎盘早剥、子痫或羊水栓塞的产妇, 让转岗护士亲自参与抢救并作出总结, 以强化其应急能力。

5 小结

在产科, 面对母婴两条生命, 病情瞬息万变, 存在很大风险。产房就好比产科的心脏, 助产士是产房工作的主体。转岗护士在临床学习助产护理过程中, 带教老师应以多种形式全方位地展开教学和培训, 教会他们理论结合实际的方法, 更灌输“以病人为中心”, 时刻为病人分忧解难的理念。同时对转岗护士适时进行心理压力的疏导, 使其很快能单独上岗。培养出德才兼备的新助产士, 为提高产科质量和人口素质, 尽自己绵薄之力。

摘要：总结了护士转型助产士的培训体会。主要包括转型助产士的培训、护理文书书写培训、急救及应急预案的培训等。认为对转型护士实施因学、因材、因人制宜的灵活机动的施教模式, 重视人性化管理, 采取学员参与式的互动型带教模式, 能够圆满完成护士转型助产士的培训计划。

关键词：护士,助产士,转型培训

参考文献

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[4]张红燕.产房护理文件存在的问题及对策[J].中国现代医药杂志, 2013, 15 (12) :92-94.

[5]赵艮珍.浅谈产房护理文书书写存在的问题与对策[J].基层医学论坛, 2011, 15 (8) :250-251.

助产护士 篇2

一、思想道德、政治品质方面：

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过网络、杂志、报纸积极学习政治理论。尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习妇产科产房护理专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥，规范操作。严格遵守医院的各项规章制度，遵守医德规范，积极参加医院和科室组织的各项活动。

二、专业知识、工作能力方面：

1、在工作态度方面，我本着“把工作做的更好，积极圆满的完成本职工作”这样一个目标，在日常工作中，我要求自己认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位思考别人的苦处。每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇，耐心的帮他们了解情况、建立信心；坚持查对制度，做到班班查对，病人床头交接的原则

2、在能力提升方面，我要求自己严格遵守我院的规章制度，时刻注重学习掌握三基（基础理论、基本知识和基本技能），坚持三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业知识考核工作，让每位助产人员真正掌握所学知识。

3、在医疗防范方面，我严格按手术室要求规范产房，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，强化助产室手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染，无差错事故发生。

三、学习、生活方面：

我非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”在医务工作中，常常会遇到被病人或其家属误会的事情，那种委屈常常会令人伤心退缩。随着工作经历的增长，经历的事情越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能，做到了理论联系实际。除专业知识的学习外，还注意拓展自己的知识面，广泛的涉猎其他学科的知识，提高自身的思想文化素质。同时，在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事和睦相处，积极参加各项活动，不断的丰富自己的阅历。

四、今后目标:

当助产师长的这段时间里，我也不敢说自己取得了什么成绩。我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的助产师长还很遥远。护理工作是平凡的工作，又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中，我将加倍努力，努力在科室护理队伍中，以身作则，起表率作用。

1、加强安全防范，减少护理缺陷。

要提高全体人员的安全意识，对护理人员进行安全教育，严格落实各项规章制度和操作规程，严抓产科护理质量。

2、加强产房管理，预防医院感染发生。

产房是医院重点监控的区域，产房管理直接关系到母婴的安全。今年严格加强医院感染监控，规范产房管理预防医院感染。按照医院感染质控要求合理规范产房。按手术室要求规范产房，严格陪人的管理，控制产房内人员的流动，配备晚夜班护工随时做好清洁，消毒工作及终末处置。加强产房消毒检测工作，按规定做好空气细菌培养，消毒液检测，器械物品细菌培养，强化助产室手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染。

3、强化助产技术培训，确保母婴的安全。

助产技术是直接关系到产科发展的关健因素，也是母婴安全的保障。我科助产士队伍年轻化，相对助产资历较浅，临床经验欠丰富，目前助产队伍技术水平已明显制约科室的发展，采取轮流培训的方式，充实助产技术。强化在职培训，采取每周讲课，每月护理查房等方式，每月对助产人员进行理论及操作考核，让每位助产人员真正掌握所学知识。针对产科危急重症进行系统实战演练，培养团队协作与急救意识，不断提高急救水平。尤其是产后出血，妊娠高血压综合征，羊水栓塞，妊娠合并心脏病，新生儿复苏抢救等，每一位产科工作人员都要牢记抢救程序，并能在实践演练中熟练掌握。

4、推行助产新模式，实施分娩新项目。

在今后的工作中，不断创新，逐步开展导乐分娩，气囊仿生助产术，无痛分娩。

5、创立温馨产房，创造名护效应。

温馨产房的创立不仅要求助产士每天坚持从仪表美、语言美、行为美做起。而且要做到：

1、温馨礼仪服务；

2、温馨知识服务；

3、人性化温馨护理服务；

4、人本护理服务。产科风险大，病情变化快，可预见性差所以每一位产科工作人员都要绷紧安全绳，认真细致的观察产程，重视病人的主诉，认真遵守各项操作常规，确保母婴的安全，严范差错事故发生。

助产护士 篇3

1 产房区域管理

产房邻近产科病房、新生儿科或新生儿重症监护室, 遵循布局合理、分区明确、标识清楚、符合功能流程和洁污分开等医院感染预防与控制的原则, 按产房的功能区域严格划分为非限制区、半限制区和限制区, 区间用门隔开或有明显标志[2], 各区间应设置专用通道。产房的工作流程以产妇分娩全过程为主线, 按照产程进展在不同的区域给予相应的护理措施。分娩全过程临床上分为三个产程:第一产程为宫口扩张期, 第二产程为胎儿娩出期, 第三产程为胎盘娩出期, 其中第一产程又分为潜伏期和活跃期[3], 潜伏期在非限制区待产, 观察产程进展情况;当宫口开大3 cm进入活跃期在半限制区进行产程监护;当初产妇宫口开全, 经产妇宫口扩张4 cm且宫缩规律有力时应将产妇送至限制区即分娩室[4], 按无菌技术操作原则进行分娩。

1.1 非限制区管理

判断产妇临产后, 由非限制区助产专科护士接待产妇入室待产, 关心体贴产妇, 耐心安慰解释, 消除紧张情绪, 增强与产妇的沟通, 做好产程观察。①观察生命体征:每隔4 h~6 h测血压1次, 若发现血压升高或妊娠期高血压疾病及子痫患者及时通知医生, 增加测量次数[3], 并给予相应处理。②观察产程进展:了解宫缩的强度、持续时间、间歇时间及规律性[1], 应每隔1 h~2 h观察1次宫缩, 连续观察至少3次[3];宫口扩张和胎先露下降一般隔4 h查1次。③胎心监测:使用胎心监护仪连续监测或于宫缩间歇时每隔1 h~2 h听胎心1次, 正常每分钟110~160次[4], 如发现异常让产妇左侧卧位, 给予氧气吸入并及时告知医生。④饮食与活动:鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进高热量、易消化、清淡饮食, 于宫缩间歇期在室内走动, 有助于加速产程进展。⑤排尿:鼓励产妇每2 h~4 h排尿1次, 以免膀胱充盈影响宫缩及胎先露下降。

1.2 半限制区管理

当待产妇宫口开大3 cm, 产程进入活跃期, 由专人陪伴将产妇更衣、换鞋护送至产程监护区, 由产程监护区助产专科护士专人管理, 严格按照护理常规或遵医嘱对产妇进行监护。①胎心监测:用胎心监护仪连续监测胎心率至少20 min, 观察胎心率的变化及其与宫缩、胎动的关系, 了解胎儿在宫内的状态[3], 如发现异常及时报告医生给予相应处理。②严密观察产程进展:此期子宫收缩频繁, 宫口扩张及胎先露下降加速, 应每隔15 min~30 min观察1次子宫收缩, 对宫口扩张及胎先露下降应适当增加检查次数, 正确掌握宫口扩张及胎先露下降的规律[3]。③胎膜破裂及羊水的观察:如发现阴道内有羊水溢出立即听胎心并观察羊水颜色、性状和流出量, 如羊水呈黄绿色, 混有胎粪, 应立即通知医生并做好结束分娩的准备。④保证产妇的精力和体力:注意嘱产妇摄入足够的水分和能量, 必要时给予静脉补液。⑤生命体征检测:常规监测生命体征, 如有异常根据需要增加监测次数。

1.3 限制区管理

产妇进入分娩室, 按无菌技术操作原则准备接产, 让产妇仰卧于产床, 两腿屈曲分开暴露外阴部, 常规消毒外阴周围, 接产者常规洗手、戴手套及穿手术衣, 打开产包, 铺好消毒巾, 助产士陪伴在旁, 给予产妇安慰、支持和鼓励, 缓解其紧张和恐惧。同时协助其饮水、擦汗等生活护理, 密切监测胎心, 做好新生儿窒息复苏的准备, 指导产妇正确运用腹压。①胎儿娩出:当胎头娩出后及时清理呼吸道, 然后协助胎体相继娩出, 记录胎儿娩出时间, 新生儿Apgar评分[4], 如有新生儿窒息立即与医生配合进行复苏抢救, 直至连续2次Apgar评分均≥8分[4]。断脐后, 擦净新生儿足底胎脂, 打足印及拇指印于新生儿病历上, 系上新生儿手腕带, 手腕带标明母亲姓名、床号、住院号、新生儿性别、体重和出生时间, 将新生儿抱给母亲进行母乳喂养、早吸吮。②胎盘娩出:详细检查胎盘胎膜是否剥离完整, 若发现胎盘胎膜有缺损, 可消毒外阴行人工剥离胎盘术。胎盘娩出后用无菌纱布将会阴部血迹拭净, 检查软产道有无裂伤并及时缝合修补。③产后观察:产后在产房观察2 h, 重点观察血压、脉搏、子宫收缩情况、宫底高度、阴道出血量, 是否膀胱充盈, 会阴及阴道有无血肿等。2 h无异常, 由助产士护送产妇及新生儿回母婴同室病房, 与母婴同室区当班护士详细交接并记录[2]。

2 助产专科护士岗位职责

2.1 助产士任职资格[2]

①在注册护士的基础上, 持有“母婴保健技术考核合格证”。②承担新生儿预防接种工作者持有“儿童预防接种上岗证”。③具备产科临床护理工作经验, 经过助产专业培训, 熟练掌握分娩各产程的处理及新生儿窒息复苏、羊水栓塞、产时 (产后) 子痫、产后大出血等的抢救技术。

2.2 助产士岗位职责[2]

①同病区护士, 严格执行各项护理制度和技术操作规程, 密切观察患者的病情变化, 确保基础护理与分级护理的措施到位。②负责陪伴临产的产妇, 密切观察与记录产程进展, 进行分娩知识健康教育, 做好心理护理及基础护理。③正确保护会阴, 协助医生做好助产等各项工作。在陪产中遇产妇发生并发症或新生儿窒息时, 应立即采取紧急措施进行新生儿窒息复苏等的抢救工作。④严格执行各项规章制度和技术操作规程, 注意保护母婴安全, 严防缺陷及事故发生。⑤按照“爱婴医院”相关标准要求, 贯彻执行母乳喂养管理规定, 对无母乳喂养禁忌证的母婴, 认真做好皮肤早接触、早吸吮等工作。严格按护理常规要求做好产后2 h母婴的观察与记录, 与产科母婴区护士严格按要求进行交接。⑥做好计划生育、围生期保健、母婴卫生及母乳喂养知识的宣教工作, 进行相关技术指导。

2.3 助产士的培训[2]

①围生期基本理论、基本知识和基本技能。②相关法律、伦理。③助产技术。④新生儿急救技术。⑤分娩期并发症。⑥产房工作制度和护理常规。⑦消毒隔离制度及无菌技术操作原则。

综上所述, 产房工作神圣而伟大, 每迎接一位产妇, 就呵护着两条生命, 一个健康宝宝的出生, 给家庭带来欢乐, 给社会带来希望。如何加强产房管理, 为产妇提供优质的护理服务和安全的分娩环境, 使产妇和新生儿的健康得到保障, 是医疗卫生工作的重要环节, 对提高人口素质和人民的健康起着重要作用。

参考文献

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[3]郑修霞.妇产科护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2012:77-79.

助产护士工作总结_工作总结 篇4

20xx年的工作即将落下帷幕，2019年是产房工作质量整体提高最快的一年，剖宫产率从之前的70%-80%下降到40%，患者满意度大幅度提高。取得了良好的社会效益和经济效益。我们始终坚持以母婴为中心的责任制助产模式开展护理工作。首先全体助产人员转变思想，不仅从技术方面，更体现在孕妇舒适度的提高和健康教育的全面实施。现将工作总结如下。

xx年在医院领导及护理部的工作指导下按计划和流程进行工作，每月制定工作计划，每周都有工作安排，每月进行护理质量一级质控，对存在的问题进行整改和追踪评价。工作井然有序，有条不紊。从每月质控中，()找出工作的弱点和难点，组织大家开晨会时间进行讨论分析，制定科室的规章制度和工作流程。使产房护理质量不断提升。

产房护理工作繁琐，风险高，稍有不慎将造成严重的后果。我们不仅承担着病人骨盆测量、产道的检查和评估、产科入院病人的病历书写，我们还主要承担接生，引产接产，剖宫产新生儿复苏、处理。三网监测要及时上报，计划生育月报、住院分娩情况月报、引产登记、出生缺陷、预防乙肝、梅毒、艾滋病母婴阻断工作月报以及分娩登记等各种季报和年报，同时出生证明的首次签发、登记以及领取入库等各种工作，我们都做得非常到位，多次受到上级领导单位的高度赞扬。我们工作性质的高风险，关系母子两条生命，决定了我们的助产人员责任心要求会更为高，因此产房定期开展安全教育和业务学习，从思想上加强认识，按操作规范进行。我们助产士全部在我的引导下

加入了中国助产联盟群，这个群是有来自全国各地的助产士和助产专家组成，成员1000人。群里有助产博士张宏玉教授和助产联盟创始人青岛惠康护理学院孟雪校长以及各省妇幼保健院的护士长、护理部主任。每周群里会有业务学习和操作视频供大家学习。我们有了学习新知识、新技术的平台，有了更多和同行的交流空间，激发了助产人员对工作的热情和积极性，是她们对专业有了更高的学习追求，充分展示了自我的价值。科内每月会组织两次业务学习，理论考核和操作考核各一次。使我们助产技术水平有了前所未有的提高。

创新护理排班，根据产房工作特点，实行24小时双班制。分娩孕妇不定时，无白天和夜间分娩高峰区分，因此和内科上午治疗高峰的特点有着很大区别。夜间护士较少，如果有分娩的助产士上台接生，台下工作一个也做不了，新生儿也需要一名护婴人员。此时是风险高发时段，因此夜间安排两人夜班，能有效保障护理安全。另外根据我们中国传统的特点，选择性剖宫产的人员较多，因此逢阴历的三六九和双日子时不安排休息。这样的排班一年来不管助产士、家属、医生都反映较好。

开展新技术，我们今年开展的无创会阴接生和晚断脐，以及自由体位待产、无痛分娩初见成效。得到了孕妇、家属、医生、助产士的认可。我们新技术的开展走在了许昌产科的前沿。病人满意度大幅度提高。今后的工作中将继续努力，把技术做稳做成熟。

加强核心制度的落实和应急预案的培训。每月进行核心制度培训和考核，并在实际工作中进行监督检查，落实不好者给予一定的处罚。

进行一些应急预案的培训，针对产科急危重进行实际的考核和操作演练，如产后出血、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、新生儿窒息等。提高助产士的应急抢救能力。

加强年轻护士、轮转护士和实习人员的传帮带。入科进行安全教育和劳动纪律培训，出科进行理论考核。提高带教质量。

做好病人的产时心理安慰和疏导，产后的健康教育和指导。把导乐分娩引入产程中，让病人不仅舒适度提高，顺产率也提高，由体位所提倡的就是其中之一。产后助产士实行责任查房制，顺产的病人都有自己的助产士，产后责任助产士会去病房查房，观察伤口、恶露、母乳喂养情况。拉近了助产和病人之间的距离。

产房感染质控要求比较严格，我们按感染办的要求定期进行物表和空气检测，一年来未出现不合格现象。也未出现伤口感染和脐带感染现象。今年我们两次受到感染质控的现金奖励，这和上级领导的督导和大家的努力是密不可分的。

助产护士 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月至2015年3月收治于我院的90例孕产妇为研究对象, 采用电脑随机分组分为观察组45例和对照组45例。观察组年龄20~30岁, 平均年龄 (25.3±3.1) 岁;对照组年龄19~33岁, 平均年龄 (26.3±3.5) 岁;两组间年龄等一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组通过常规产前检查, 并给予相关的健康知识教育观察组孕产妇接受助产护士产前门诊, 方法如下:首次, 在孕32周时与孕产妇家属建立良好的关系, 对孕产妇的各项需求记录在案, 并对孕产妇的意愿有所掌握和了解。第二次为孕周33~35周, 对孕产妇进行必要的心理疏导, 告知破水处理, 教会孕产妇产兆的识别方法, 制备相关的物品, 使孕产妇感受到即将做母亲的快乐。第三次为孕36周, 详细介绍分娩时的注意事项, 同时充分介绍第一至第三产程过程, 向其演示拉玛泽生产呼吸法 (拉玛泽分娩法, 也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法, 从怀孕7个月开始一直到分娩, 通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程, 有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上, 从而转移疼痛, 适度放松肌肉, 能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定, 达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的) 。第四产程为37~39周, 告知分娩后相关事项, 指导孕产妇做好会阴护理以及恶露观察和新生儿的相关护理措施。

1.3 观察指标

对比分析两组孕产妇的心理状态、分娩结局以及满意度等。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析, 计量资料以±s表示, 采用t检验。计数资料以率表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过两种不同的干预方式后, 观察组孕产妇的焦虑评分为 (43.3±5.8) 分, 抑郁评分为 (40.3±8.1) 分, 剖宫产率为13.33% (6/45) , 护理满意度为95.56% (43/45) ;对照组孕产妇的焦虑评分为 (61.3±7.3) 分, 抑郁评分为 (56.3±8.3) 分, 剖宫产率为46.67% (21/45) , 护理满意度为75.56% (34/45) , 观察组焦虑、抑郁评分低于对照组, 剖宫产率低于对照组, 护理满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

在我国助产护士产前门诊属于一种新起的产科服务, 该方式实现了对孕产妇照护的连续性, 对孕产妇的生理、心理等各个方面动态监测, 同时可为孕产妇提供相关的健康教育以及孕期的咨询, 从而改善了孕产妇的心理状态, 提升了孕产妇的护理满意度[2]。

贺美琴和陈丽[3]研究中发现, 对孕产妇实施助产护士产前门诊亦可降低孕产妇的心理压力, 改善其心理状态, 降低剖宫产率。本研究结果显示, 经过助产护士产前门诊后, 观察组孕产妇的剖宫产率仅为13.33%, 同时观察组孕产妇的焦虑以及抑郁情况也明显好于对照组, 且观察组孕产妇的护理满意度优于对照组。这与文献报道结果相似[3,4,5]。这也说明了助产护士产前门诊在产科中的应用价值。助产护士产前门诊能够取得令人满意的效果可能与以下因素相关:一对一的交流建立良好的护患、医患关系, 进而采取了有针对性的个体化干预措施。其次, 对胎儿以及孕产妇的检查确保了其安全性, 给予孕产妇不同阶段和时期的健康教育。再者, 热情和真挚的服务减轻了孕产妇的痛苦, 感受到了家庭的温馨, 满意度也随之提升。

总之, 针对于孕产妇而言, 接受助产护士产前门诊易于改善产妇的心理状态, 降低剖宫产率, 从而进一步提升了孕产妇的满意度, 临床中可推广使用。

摘要：目的 分析助产护士产前门诊对孕产妇心理状态、分娩结局、满意度的影响。方法 选取收治的90例孕产妇为对象, 采用电脑随机分组分为观察组45例和对照组45例, 给予观察组助产护士产前门诊, 对照组仅接受常规产前门诊。对比分析两组孕产妇的心理状态、分娩结局以及满意度等各项指标。结果 经过不同的护理方式后, 观察组患者的心理状态明显优于对照组, 同时剖宫产孕产妇患者比例低于对照组, 且满意度高于对照组 (P<0.05) 。结论 针对于孕产妇而言, 接受助产护士产前门诊易于改善产妇的心理状态, 降低剖宫产率, 从而进一步提升了孕产妇的满意度, 临床中可推广使用。

关键词：助产护士,产前门诊,心理状态,分娩结局,满意度

参考文献

[1]武晓丹, 顾春怡, 张铮, 等.助产护士产前门诊对初产妇心理状态、满意度及分娩结局的影响[J].中华护理杂志, 2012, 47 (7) :581-584.

[2]李素梅.助产护士产前门诊对孕产妇心理状态、分娩结局和满意度的影响[J].中国计划生育和妇产科, 2015, 33 (4) :68-71.

[3]贺美琴, 陈丽.助产护士产前门诊对初产妇分娩结局的影响[J].全科护理, 2014, 6 (14) :1292-1293.

[4]黄秋明.助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响[J].大家健康 (中旬版) , 2014, 29 (3) :217-218.