盐酸氨溴索调研报告（共11篇）
盐酸氨溴索调研报告 篇1
【商品名称】盐酸氨溴索糖浆(天大)
【拼音全码】YanSuanAnZuoSuoTangJiang(TianDa)
【主要成份】主要成分为盐酸氨溴索。
【性状】无色澄明或几乎澄明液体。
【适应症/功能主治】盐酸氨溴索糖浆(天大)为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
【规格型号】36g*60ml
【用法用量】1、成人及12岁以上的儿童：一次10ml(2汤匙)，每日2次2、12岁以下的儿童依据病情建议采用如下治疗剂量：3、6～12岁儿童：每次5ml(1汤匙)，每日2～3次4、2～6岁儿童：每次2.5ml(1/2汤匙)，每日3次5、1～2岁儿童：每次2.5ml(1/2汤匙)，每日2次这一服法对于急性呼吸道疾病治疗和慢性病的初始治疗是适当的，14天后剂量可以减半。盐酸氨溴索糖浆(天大)好在进餐时间服用。
【不良反应】通常能很好耐受。轻微的上部胃肠道副作用偶有报道(主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐)过敏反应极少出现，主要为皮疹。极少病例报道出现严重的急性过敏性反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，其中的某些病人通常对其他物质亦产生过敏。
【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其他配方成份过敏者不宜使用。
【注意事项】已知对盐酸氨溴索或其他配方成分高反应性者不宜使用。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】盐酸氨溴索糖浆(天大)与抗生素(阿莫西林、头胞呋辛、红霉素、强力霉素)合用可升高抗生素在肺组织的浓度，尚无与其它药物合用的临床相关的不利的相互作用的报道。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】盐酸氨溴索糖浆(天大)具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性。它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。应用盐酸氨溴索糖浆(天大)治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。咳嗽及痰量通常显著减少，增加呼吸道粘膜的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。由于该药具有良好的耐受性，因此可长期使用。急性毒性试验中氨溴索的毒性指数非常低。氨溴索无致突变性(Ames和微核试验)。对于小鼠及大鼠的致癌性研究显示，氨溴索无致癌性。
【药代动力学】盐酸氨溴索口服吸收快且几乎完全，达峰时间在0.5～3小时之间。在治疗范围内血浆蛋白结合率约为90%，从血液至组织的分布快且显著，肺脏为主要靶器官。血浆半衰期为7～12小时，未见累积效应。盐酸氨溴索主要在肝脏以结合形式代谢，约90%由肾脏清除。
【贮藏】密封。
【包装】36g*60ml/瓶。
【有效期】60月
【批准文号】国药准字H8517
【生产企业】天大药业(珠海)有限公司
盐酸氨溴索糖浆(天大)的功效与作用盐酸氨溴索糖浆(天大)为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
盐酸氨溴索调研报告 篇2
1 与氨溴索有配伍禁忌的药物
中药类:痰热清、喜炎平、清开灵。西药类:肌苷注射液、甲泼尼龙、氨茶碱、呋塞米。 抗生素:头孢替胺、头孢他啶、头孢哌酮钠、头孢哌酮钠-舒巴坦钠、克林霉素注射液、派拉西林钠他唑巴坦钠。
2 讨论
氨溴索的使用说明书上只说明:本品不能与pH>6.3的溶液混合, 因为pH的增加会产生氨溴索游离碱的沉淀。但在临床实际工作中, 能知道何种药物为碱性的医务工作者并不多, 故在配伍过程中出现药物配伍禁忌的现象并不少见, 为此也经常造成药物及一次性材料的浪费, 如在病人输注的输液管上出现药物的混浊或结晶情况, 还会引起病人的恐慌和心理压力, 存在引发纠纷的隐患。
3 建议
盐酸氨溴索工艺革新 篇3
关键词:盐酸氨溴索祛痰合成
中图分类号:R9文献标识码:A文章编号:1674-098X(2011)06(a)-0130-02
盐酸氨溴索(Ambroxol Hydrochloride Ⅰ)化学名称为反式-4-[[(2-氨基-3,5-二溴
苯基)甲基]氨基]环己醇盐酸盐。该产品系由德国Boehringer lngelheim开发。临床用于祛痰以及支气管炎的治疗。报道合成路线如下:
路线一(如图1、2、3）:
此工艺存在以下几方面的缺点:工艺路线较长,不利于工业化生产;工艺存在安全隐患;工艺收率只有47.7%左右,原料成本较高,缺乏市场竞争力。
本文从工业化实施,消除安全隐患,降低原料成本角度出发,用中间体2-氨基-3,5-二溴苯甲醛作为起始原料,经过三步反应制得盐酸氨溴索。总收率为78.78%。原料成本为老工艺的40%,消除安全隐患,提升了市场竞争力。
工艺合成路线如下（如图4、5、6）:
实验部分
反式-4-[[(2-氨基-3,5-二溴苯基)亚甲基]氨基]环己醇(Ⅲ)
向干燥洁净250ml反应瓶中投入2-氨基-3,5-二溴苯甲醛(工業品25g,0.089mol),反式-4-氨基环己醇(工业品10.3g,0.089mol),无水乙醇150ml,启动搅拌,升温至40～60℃,保温反应10～15小时。然后降温至20～30℃,向反应系统中滴加75ml饮用水,析出大量固体,分离,干燥得浅黄色固体Ⅲ(33.5g,收率:99.4g mp:120～124℃,GC纯度:99.4%。)。
反式-4-[[(2-氨基-3,5-二溴苯基)甲基]氨基]环己醇盐酸盐(Ⅱ)
向干燥洁净500ml反应瓶中投入Ⅲ(自制32.5g,0.086mol),无水甲醇130ml,启动搅拌,升温至40～60℃,保温30min,然后降温至20～30℃,向反应系统中滴加硼氢化钠水溶液(NaBH4:3.25g 0.086mol H2O:29.25g配制溶液),滴加完后,保温反应1.5h。然后加入水,再加入二氯甲烷,搅拌静置,分层,有机溶剂进行干燥。然后蒸干有机溶剂,加入丙酮,通入氯化氢气体成盐,析出大量固体,分离,干燥得浅黄色至类白色固体Ⅱ(32g,收率:89.3% mp:230～234℃,HPLC纯度:99.4%)。
盐酸氨溴索(Ⅰ)
向干燥洁净250ml反应瓶中投入Ⅱ(20.7g,0.05mol)加水,加活性炭脱色,抽滤,滤液减压蒸干,加入丙酮60ml,析出大量固体,出料,干燥得白色结晶状物料Ⅰ(17.6g 收率:85.0% mp:232～234℃HPLC纯度:99.9%)。
化验部分
熔点用毛细管法测定,温度计经过校正,GC纯度使用国产北分气相色谱仪,气相柱采用SE-52柱子。HPLC纯度采用岛津SPD-10A VP SHIMADZU
液相柱采用C18液相色谱柱。红外(IR)采用Bio Rad FTS-185型红外光谱仪,(美国Nicolet公司)KBr压片法,测定。
参考文献
[1]日本专利,JP4005265.
[2]日本专利,JP2001226264.
[3]贾伟元.氨溴索合成路线图解.中国医药工业杂志,1995,26(5):235～237.
[4]Merk Index 12th:401
盐酸氨溴索调研报告 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取北镇市妇幼保健院2013年1月~2016年6月的小儿肺炎患儿96例,随机分为观察组及对照组,各48例。观察组患儿中男30例,女18例,年龄2个月~8岁,平均年龄(5.2±1.1)岁;对照组患儿中男31例,女17例,年龄4个月~7岁,平均年龄(4.8±1.3)岁。所有患儿全部排除心脑血管、肝脏以及肾脏疾病。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿实施常规治疗。观察组患儿在常规治疗的基础上通过口服盐酸氨溴索(烟台东诚大洋制药有限公司,国药准字H20100188)加盐酸丙卡特罗(浙江大冢制药有限公司,国药准字H10930017)实施治疗,盐酸氨溴索剂量为:年龄2个月~1岁的患儿,用药10 mg/次,年龄2~4岁的患儿,用药15 mg/次,年龄>4岁的患儿,用药30 mg/次,3次/d;盐酸丙卡特罗剂量为:年龄<5岁的患儿,用药12.5μg/次,年龄>5岁的患儿,用药25μg/次。观察组和对照组患儿在实施治疗前全部实施血常规、尿常规、粪常规、肝功能以及肾功能检查,对所有患儿的脉搏、咳嗽、痰液粘稠度、不良反应和干湿啰音进行记录。
1.3 观察指标及疗效评价标准
比较观察组和对照组患儿治疗之后3、7、10 d的治疗效果:患儿咳嗽以及发热症状消失,通过胸片检查显示正常,则为显效;患儿的咳嗽以及发热症状得到改善,通过胸片检查显示好转,则为有效;患儿的临床症状以及体征没有变化,则为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。统计两组患儿治疗见效时间,(治疗3 d见效例数+治疗7 d见效例数)/总例数=治疗见效时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS10.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗见效时间对比
对照组患儿治疗3、7、10 d的见效例数分别为25例、13例、10例;观察组患儿治疗3、7、10 d的见效例数分别为36例、8例、4例。观察组患儿治疗见效时间虽优于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.01,P>0.05)。
2.2 两组患儿治疗效果对比
观察组患儿显效37例,有效7例,无效4例,总有效率91.67%;对照组患儿显效24例,有效13例,无效11例,总有效率77.08%;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。
3 讨论
因为小儿呼吸道系统的生理结构存在其特殊性,支气管空间相对比较狭窄,血管比较丰富,黏膜更加柔软,纤毛运动比较差,因此小儿患有支原体肺炎的时候,一般会导致气道分泌物增加,痰液的粘稠度高,倘若久治不愈会发展为慢性阻塞性肺炎,对于患儿的呼吸通气功能造成非常严重的影响。患儿在患病过程中,容易受到毒素以及病原菌的刺激,引起黏膜充血加重,发生喘息、呼吸不畅、呼吸伴随啰音、咳嗽等,因此,在实施治疗的过程中需要进行抗炎以及抗感染治疗,有效地减少呼吸道分泌物,缓解患儿呼吸不畅等表现,但是倘若患儿的病情非常严重,临床上需要马上给予其他治疗方式。
盐酸氨溴索可以有效地刺激支气管腺体,使其快速分泌流动组织黏液,将痰液进行稀释,并且抑制痰量的不断增加,有效地控制患儿痰液粘稠度,使用盐酸氨溴索进行治疗之后,可以激活黏液功能和呼吸道纤毛功能,起到净化呼吸道的作用,有效地消除痰液[4,5,6,7,8,9,10]。盐酸丙卡特罗为一类高强β2受体激动剂,患儿在服药10~30 min后就可以起效,具有祛痰、平喘以及镇咳的效果,临床中针对小儿肺炎的治疗效果非常显著,另外,喘息型慢性支气管炎以及肺气肿也可以使用该药进行配伍治疗。盐酸丙卡特罗还存在明显的抗敏机制作用,能够有效地抑制清蛋白诱发引起的组胺释放,与肾上腺素比较效果更加显著。
本研究结果显示,对照组患儿治疗3、7、10 d的见效例数分别为25例、13例、10例;观察组患儿治疗3、7、10 d的见效例数分别为36例、8例、4例。观察组患儿治疗见效时间虽优于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.01,P>0.05)。观察组患儿显效37例,有效7例,无效4例,总有效率91.67%;对照组患儿显效24例,有效13例,无效11例,总有效率77.08%;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。
综上所述,针对小儿肺炎通过盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗的见效时间快速,治疗方法安全有效,值得在临床中推广使用。
摘要：目的 分析小儿肺炎通过盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗的方法以及治疗效果。方法 96例小儿肺炎患儿,随机分为观察组及对照组,各48例。对照组实施常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上通过盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗进行治疗。比较两组的治疗效果。结果 对照组患儿治疗3、7、10 d的见效例数分别为25例、13例、10例;观察组患儿治疗3、7、10 d的见效例数分别为36例、8例、4例。观察组患儿治疗见效时间虽优于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.01,P>0.05)。观察组患儿显效37例,有效7例,无效4例,总有效率91.67%;对照组患儿显效24例,有效13例,无效11例,总有效率77.08%;观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.87,P<0.05)。结论 小儿肺炎通过盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗实施治疗的效果显著,见效时间较快,值得在临床中推广使用。
关键词：小儿肺炎,盐酸氨溴索,盐酸丙卡特罗,治疗效果
参考文献
[1]洪建国,李云珠,陆权,等.氨溴特罗口服液改善支气管炎患儿呼吸道症状临床疗效观察.中国实用儿科杂志,2006,21(1):63-65.
[2]施毅,肖永营,苏欣,等.注射用盐酸氨溴索粘痰溶解与祛痰作用的多中心临床随机对照研究.临床内科杂志,2005,22(9):598-600.
[3]刘运海.盐酸氨溴索治疗58例新生儿肺炎临床疗效观察.今日药学,2013,23(6):381-382.
[4]樊妮,唐亚静.盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎120例疗效观察.吉林医学,2012,33(23):5024-5025.
[5]邓艳.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果及可行性研究.吉林医学,2015,36(2):223-224.
[6]于兴丰.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察.母婴世界,2014(16):182.
[7]周汴生,赵亮.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察.中西医结合心血管病电子杂志,2014(6):116.
[8]仇丽华,厉娜.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效观察.现代诊断与治疗,2014(5):1061-1062.
[9]刘成.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察.中国保健营养旬刊,2013(10):454.
盐酸氨溴索调研报告 篇5
【关键词】小儿肺炎；盐酸氨溴索；盐酸丙卡特罗
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0041-01
小儿肺炎是儿科比较常见、多发疾病之一，四季均易发作，以春季和冬季的发生率最高。该病发生原因多是由于细菌或病毒感染引起急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所造成的 [1]。若治疗不彻底，可反复发作，还易引起多种并发症的发生，对患儿的发育健康造成影响。故采用正确有效的治疗措施对改善患儿预后具有重要意义。鉴于此，笔者采用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗治疗，临床效果较好，现报告如下。
1对象与方法
1.1临床资料
以2013年2月～2014年3月我院儿科收治的小儿肺炎患儿92例进行研究，根据治疗方式不同分为两组，每组46例。对照组男性为28例，女性18例，年龄最小为7个月，最大为10岁，平均年龄为（4.6±0.8）岁，病程为1～5天，平均病程为（2.3±1.1）天；观察组男性为26例，女性20例，年龄最小为6个月，最大为9岁，平均年龄为（4.2±1.0）岁，病程为1～6天，平均病程为（2.5±1.2）天。两组临床资料比较，p>0.05，无统计学意义。
1.2病例选取标准
患儿均符合肺炎的相关诊断标准[2]，其临床症状主要表现为发热、咳嗽、气促、双肺听诊可闻及湿罗音等症状，X线胸片提示双肺存在斑片状阴影。排除营养不良、先天性心脏病、心力衰竭以及肺结核等疾病的患儿。
1.3治疗方法
两组患儿入院之后均给予临床常规处理，包括给予20～40万U/（kg·d）青霉素钠、50～100mg/（kg·d）氨苄西林静滴抗感染；同时给予维生素C、复合维生素B口服；采用氨茶碱治疗，以平喘解痉；维持水电解质及酸碱平衡等常规治疗措施。观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗 盐酸氨溴索为山德士（中国）制药有限公司所生产（批号：H19990228），6个月～1岁者每次10mg，2～4岁每次15mg，5～12岁每次30mg；每天3次，口服。同时给予鞍山九天制药有限公司所生产的盐酸丙卡特罗（批号：H10950325）治疗，小于6岁者每次12.5ug/次，6～12岁者每次25 ug/次，每次3次，口服。兩组均治疗7天。
1.4疗效判定标准
经过3天治疗其临床症状如咳嗽、气促等显著改善，体温恢复正常，听诊提示肺部无干湿啰音，为显效；治疗5天后患儿咳嗽、气促等临床症状及体征有改善，体温恢复正常，听诊提示肺部干湿啰音有所好转，为有效；若治疗后其临床症状与治疗前相比无明显改善，或加重，为无效 [3]。总有效率=显效率+有效率。观察两组患儿临床症状改善时间，包括退热时间、咳嗽消失及啰音消失时间。
1.5统计学处理
采用SPSS17.0软件包进行数据处理。 P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率为93.5%，明显高于对照组的73.9%，差异显著（p<0.05）。
2.2不良反应：对照组治疗期间有2例头痛、1例恶心，对照组有2例头痛，经对症处理后好转。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（p>0.05）。
3结论
小儿肺炎为儿科常见疾病之一，近年来其发病率呈逐年上升趋势，环境改变、人们生活方式变化等均是导致其发病率上升因素之一。小儿患病后，气道内可分泌大量黏液，一旦黏液粘稠度增加，无法排出，可导致患儿呼吸困难，加重患儿病情。但由于小儿身体机能和免疫系统还没有发育成熟，气管和支气管腔均较狭窄，纤毛运动能力差，其自主排痰能力弱[4]。故采取有效的治疗措施，对改善患儿预后具有重要意义。
笔者以92例小儿肺炎患儿进行分析，结果发现：观察组治疗总有效率为93.5%，明显高于对照组的 73.9%（p<0.05）；且治疗后，观察组退热时间、咳嗽消失、湿罗音消失时间明显短于对照组，差异显著（p<0.05）。方秀[5]等学者采用盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗治疗58例患儿，其治疗总有效率为91.2%，治疗后患儿临床症状显著改善。本次研究与其结果基本一致。说明，盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效确切，可显著改善患儿临床症状，促进康复。此外，盐酸丙卡特罗还具有抗敏机制，可显著抑制清蛋白所诱发的组胺释放。本次将两者联合使用，患儿不良反应无明显增加，说明其安全性高，可将其作为治疗小儿肺炎的理想选择。
综上所述，小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗，能显著改善其症状，提升治疗效果，不良反应少，安全性高，具有较高应用价值。
参考文献：
[1]仇丽华，厉娜.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，36（5）：1061-1062.
[2]邓艳.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果及可行性研究[J].吉林医学，2015，25（2）：223-224.
[3]周汴生，赵亮.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，47（6）：116-116，118.
[4]陈喜平.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床疗效[J].中国卫生标准管理，2015，6（18）：119-121.
[5]方秀，卢小燕，岳豪祥等.盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗门诊小儿肺炎疗效观察[J].黑龙江医药，2014，27（5）：1097-1099.
盐酸氨溴索调研报告 篇6
关键词 慢性支气管炎 急性发作 盐酸氨溴索 临床疗效
中图分类号：R562.2+1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）22-0039-02
慢性支气管炎（chronic bronchitis， 慢支）是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]，治疗主要以抗感染、镇咳、化痰为主。本文在常规治疗基础上对急性发作期患者给予盐酸氨溴索治疗，临床疗效满意，现报道如下。
资料与方法
一般临床资料
选取2012年11月-2014年3月在我中心进行治疗的慢支急性发作患者60例，其中男38例，女22例，年龄53～82岁，平均（67.6±8.3）岁，病程6个月～20年，平均（8.5±1.3）年。将患者随机分为两组，试验组30例，对照组30例。对照组给予吸氧、抗感染、解痉平喘等常规治疗；试验组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗。两组患者年龄、性别、病程比较差异无统计学意义（P>0.05）。
纳入标准：①符合《实用内科学》中对于慢支急性发作的诊断标准[2]，患者反复咳嗽、咳痰并加重，部分伴有喘息；②每年发病时间超过3个月，并连续发病2年以上。排除标准：①合并有其他慢性呼吸道疾病；②合并有严重呼吸衰竭、肺性脑病或心力衰竭；③合并其他严重疾病者及肝肾功能不全。
方法
两组患者入院确诊后均给予吸氧、抗感染、解痉止喘等常规治疗，试验组在此基础上再给予静脉滴注盐酸氨溴索注射液，每次30 mg，每日2次，5 d为1个疗程，共治疗2个疗程。
疗效评价标准
参照卫生部制订的《祛痰止咳药物临床研究指导原则》进行疗效评价：①显效：患者咳、痰、喘症状消失，肺部啰音消失，复查胸部平片示炎性病变消失，血白细胞计数及中性粒细胞在正常范围内。②有效：患者咳、痰、喘症状明显好转，肺部啰音由满布或散在转为偶闻，复查X线胸部平片示炎性病变部分消失，血白细胞计数及中性粒细胞在正常范围内。③无效：患者咳、痰、喘症状无好转或加重，肺部啰音增多，血白细胞计数及中性粒细胞无改善，甚至升高。总有效率=[（显效+有效）例数/总例数]×100%。
统计学处理
采用SPSS 11.5软件进行统计处理，以P<0.05为差异有统计学意义。
结果
两组疗效比较
试验组30例患者中，显效21例，有效8例，无效1例，治疗总有效率为96.7%；对照组30例患者中，显效14例，有效9例，无效7例，治疗总有效率为76.7%，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
不良反应
试验组中出现胃肠道反应1例，症状轻微，不影响临床用药。
讨论
慢支多见于老年人，是临床上常见的慢性呼吸道疾病，以长期反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程为特征[3]。慢支的发生与空气污染、吸烟、感染、过敏等因素密切相关。慢支急性发作患者咳嗽加重，痰量明显增多、痰液黏稠，易堵塞气道，导致感染迁延不愈，并加剧通气障碍，甚至诱发肺性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。因此，对于慢支急性发作期患者，除积极控制感染、解痉平喘、吸氧外，还需有效祛痰，尤其对年老体弱及咳嗽无力者，更要以祛痰为主。盐酸氨溴索具有黏液排除促进作用及溶解分泌物的特性，可促进呼吸道内部黏稠分泌物的排除及减少黏液滞留，因而可显著促进排痰，改善呼吸状况[4]。盐酸氨溴索的半衰期较长，为7～12 h，主要由肝脏代谢，不良反应轻微[5]。本研究结果表明，对照组总有效率为76.7%，试验组总有效率达96.7%，效果明显优于对照组，临床疗效可靠，且不良反应轻微。
综上所述，对于慢支急性发作患者，在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索疗效确切，不良反应少，值得在临床推广应用。
参考文献
陈灏珠， 林果为. 实用内科学（上册）[M]. 13版. 北京： 人民卫生出版社， 2011： 1517-1518.
何金晓. 慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断[J]. 医药前沿， 2012， 2（13）： 195-196.
王玲玲. 盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J]. 中国医药指南， 2013， 11（24）： 156-157.
李振国， 贺金云. 盐酸氨溴索雾化吸入佐治慢性支气管炎的疗效分析[J]. 亚太传统医药， 201l， 7（10）： 99-100.
王尤洪， 戴建明， 谭美娟， 等. 氨溴索缓释胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察[J]. 临床和实验医学杂志， 2008， 7（1）： 111-112.
盐酸氨溴索调研报告 篇7
关键词：新生儿,肺炎,盐酸氨溴索
新生儿肺炎是新生儿期的常见病, 因新生儿免疫功能低下, 是新生儿死亡的重要原因之一。近年盐酸氨溴索作为一种新型袪痰剂, 用于治疗新生儿肺炎。我院72例新生儿肺炎应用盐酸氨溴索取得满意临床效果, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2009年6月—2011年8月新生儿肺炎患儿72例。所有患儿均为足月儿, 经摄胸部X线片后均符合《实用新生儿学》第3版新生儿肺炎的诊断标准[1]。所有患儿均有不同程度呼吸困难、呻吟、紫绀、气促、吸气三凹征等临床症状。其中, 男40例, 女32例, 年龄1～30d, 体质量2.5～5.0kg, 现将72例患儿随机分为治疗组 (36例) 与对照组 (36例) 。两组患儿年龄、性别、体质量、病程及治疗前的症状、体征均相似, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
两组患儿均给予维持呼吸道通畅、吸痰、保暖、抗感染、纠正缺氧、纠正水电解质酸碱平衡等常规治疗。治疗组加用盐酸氨溴索7.5mg+5%葡萄糖注射液30ml静脉点滴, 2次/d, 5～7d为1个疗程。治疗中观察并记录患儿体温、脉搏、气促、吸痰、咳嗽、啰音等情况。
1.3 疗效判定
依据患儿的症状和体征改善情况分为显效、有效、无效。显效:治疗3～5d后呼吸困难、发绀消失, 肺部啰音消失。有效:治疗3～5d后呼吸困难、发绀改善, 肺部啰音减少和消失。无效:治疗3～5d后症状和体征无明显改善或出现其他严重并发症。
1.4 统计学方法
计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
两组疗效比较差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。
2.2 两组患儿症状改善情况比较
治疗组患儿的退热时间、咳嗽气喘消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均较对照组明显缩短, 吸痰次数明显减少, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。
3 讨论
新生儿气管、支气管较狭窄、毛细支气管平滑肌薄而少, 且运动能力较弱, 肺泡发育尚未成熟, 软骨柔软, 弹力纤维及肌肉发育不完善, 管壁易变异, 黏膜柔嫩纤细, 血管丰富, 纤毛运动差, 易发生细菌感染。由于新生儿呼吸浅弱, 常规保持呼吸道通畅, 抗感染, 雾化吸入等, 稀释痰液效果不理想, 因而易出现痰堵窒息等各种并发症而危及生命, 因此迅速改善新生儿的临床症状体征提高新生儿肺炎患者的生存率, 显得尤为重要。
盐酸氨溴索为呼吸道润滑性袪痰药。其药理作用主要表现为以下几个方面: (1) 具有刺激肺泡表面活性物质的合成和分泌, 防止肺泡萎陷和肺不张, 改善肺通气[2]; (2) 具有促进黏痰排除及溶解分泌物的特性[3]; (3) 能促进纤毛上皮的再生和纤毛功能的恢复; (4) 与抗生素联合应用能够增加抗生素在肺组织中的浓度, 可以提高抗生素的肺组织/血浆浓度比的作用, 从而提高其抗菌疗效; (5) 抗氧化、清除氧自由基、抑制组胺、白三烯等炎性因子的释放, 抑制白细胞和肺泡巨噬细胞释放白细胞因子, 防止肺损伤。并有学者认为盐酸氨溴和抗生素是通过抗生素作用于细菌、盐酸氨溴索作用于肺两组不同的机制起作用的[4]。
本研究结果表明治疗组总有效率明显高于对照组, 我们体会到在常规治疗基础上及早加用盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎, 其症状、体征改善快, 平均住院时间短, 值得临床上推介。
参考文献
[1]金汉珍, 黄德珉, 官希吉.实用新生儿学[M].2版.北京:人民出版社, 1997:361-367.
[2]陆彩凤.盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎43例疗效观察[J].中国医药导报, 2009, 6 (22) :98-99.
[3]任力群, 黄敏秀, 林立鹏, 等.小儿下呼吸道常见革兰阴性杆菌菌群分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19 (1) :7.
盐酸氨溴索调研报告 篇8
1 资料与方法
1.1 对象
68例患儿均为住院病例，均符合急性支气管肺炎的诊断标准[1]，临床表现均有发热、咳嗽、气促和双肺闻及干湿性啰音。男40例，女28例，男女比例为1.4∶1，年龄为6个月～3岁。病程<1周者56例，>1周者12例，伴有心力衰竭者5例。入院时外周血白细胞3.0×109/L～8.0×109/L者32例，8.0×109/L～12.0×109/L者18例，12.0×109/L～15.0×109/L者18例。
1.2 方法
将68例肺炎患儿分为2组，2组均予抗感染支持对症治疗，停用其他化痰止咳药物。治疗组34例，予盐酸氨溴索15 mg+生理盐水5 m L高频雾化吸入，每日2次;对照组34例，予糜蛋白酶4 000 U+生理盐水5 m L高频雾化吸入，每日2次。疗程共7 d，在用药7 d后观察疗效。
1.3 疗效判定标准
显效：主要症状(咳嗽)、体征(肺部啰音)在7 d内消失;有效：主要症状、体征在7 d内大部分消失;无效：主要症状、体征无改善或加重。
2 结果
治疗组显效17例(50%)，有效15例(44.1%)，无效2例(5.9%)，总有效率为94.1%;对照组显效11例(32.4%)，有效15例(44.1%)，无效8例(23.5%)，总有效率为76.8%.2组均未见明显不良反应。
3讨论
急性支气管肺炎是各种致病原引起的各级支气管及肺泡的炎症，在起病初期症状即十分明显，如不及时治疗，会很快合并心力衰竭、呼吸衰竭甚至多脏器衰竭，很难自行康复。小儿在6个月以后由母体获得的抗体水平逐渐减低，对外界的抵抗力减弱，严重的发热及咳喘不仅影响小儿的生长发育，甚至危及生命，往往给患儿及家长造成恐惧心理。小儿气管、支气管狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用较弱，黏膜血管丰富，纤毛运动功能差，清除能力较低，易因感染而充血水肿，分泌物增加导致呼吸道阻塞[2]。故在急性支气管肺炎的治疗过程中，祛痰、消除气道分泌物、减轻机体毒血症及低氧血症，预防合并症的发生极为重要。盐酸氨溴索作用于气道分泌细胞，能改变分泌物的浆液比例，降低黏液黏度，激活纤毛运动功能，减少黏液滞留，有利于痰液的排出。同时能激活肺泡Ⅱ型上皮细胞产生表面活性物质，促进肺泡表面活性物质的合成和分泌，降低肺泡表面张力，改善肺通气和呼吸功能，松弛气道和支气管平滑肌，通畅气道。盐酸氨溴索还能使抗生素在肺组织浓度升高，增强杀菌能力，缩短治疗时间，减少菌群失调和耐药株的产生[3]。本研究结果表明，盐酸氨溴索相对于传统的糜蛋白酶具有更有效地排痰，清理呼吸道，解除支气管痉挛，改善通气，缩短疗程的作用，且未见不良反应的发生。故盐酸氨溴索对小儿急性支气管肺炎有较好的疗效，值得基层医院推广应用。
参考文献
[1]胡亚美, 江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2002:1175.
[2]杨锡强, 易著文.儿科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2005:302.
盐酸氨溴索调研报告 篇9
012000内蒙古乌兰察布市第二医院儿科
摘 要 目的：观察盐酸氨溴索注射液佐治毛细支气管炎的临床效果。方法：设治疗组和对照组各30例患儿，观察症状、体征改善的时间。结果：治疗组在喘憋消失时间和肺部啰音吸收时间上明显短于对照组，差异有显著性(P<0.05)。7天治愈率：治疗组92%，对照组66.6%，两组差异有非常显著性(P<0.01)。结论：静脉应用盐酸氨溴索佐治小儿毛细支气管炎安全有效，可推荐临床使用。
关键词 盐酸氨溴索 婴幼儿期 毛细支气管炎 阻塞症状 疗效观察
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.038
毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起，多见于0.5～2岁的婴幼儿，主要表现为持续性干咳和发作性喘憋，发病急，病情重。治疗不及时常引起严重的并发症，危及小儿生命。我院儿科使用盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎，缓解呼吸道阻塞症状，取得较好疗效。报告如下。
资料与方法
一般资料：我院儿科2004年3月～2007年3月共收治毛细支气管炎患儿60例，年龄4个月～3岁，诊断均符合毛细支气管炎诊断标准[1]，排除哮喘及喘息性支气管炎、先天性心脏病、结核感染、支气管异物等。将60例毛细支气管炎患儿随机分为两组，治疗组30例，男 17例，女 13例；对照组30例，男 16例，女14例。均急性起病，阵发性喘憋，以明显呼气性呼吸困难和双肺喘鸣音为主要特征。两组患儿年龄、病情经统计学处理差异无显著性，具有可比性(P>0.05)。
治疗方法：两组均采用抗病毒、吸氧、平喘及常规治疗。治疗组加用盐酸氨溴索3mg/(kg•日)，1次/日，连用5～7天，观察疗效。
结果判定：①治愈：3天内症状明显缓解，咳痰容易，呼吸困难和缺氧症状明显改善，喘鸣音及湿啰音消失；②好转：5天内症状缓解，呼吸困难的缺氧状况基本恢复正常，喘鸣音和湿啰音基本消失；③无效：7天内呼吸困难及喘鸣音有所减轻，但仍有痰液阻塞气道现象。
结 果
应用盐酸氨溴索注射液佐治毛细支气管炎，对痰液排出、改善呼吸状况及干、湿性啰音等效果显著，并可缩短病程，防止并发症。治疗组：喘憋消失时间2.15±1.04天；啰音消失时间6.15±2.16天。对照组：喘憋消失时间3.20±1.24天；啰音消失时间7.22±2.29天。两组比较差异有显著性(P﹤0.05)。7天治愈率：治疗组92%，对照组66.6%，两组差异有非常显著性，具有可比性(P﹤0.01)。
讨 论
毛细支气管炎主要症状之一为下呼吸道阻塞症状，是儿科急症。国内有报道毛细支气管炎中单纯病毒感染占56.5%，混合感染占30.4%[2]，但临床表现及转归与一般感染炎症不同，国内报道患儿中有1/3转变为儿童哮喘，认为毛细支气管炎与哮喘发病机制相似[3]。既往在治疗该病中采用抗病毒、止咳、平喘等药物，病程常在1周甚至更长时间，疗效不甚理想。根据婴幼儿生理特点，气道和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染，或其他刺激而肿胀充血，引起管腔狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣等。我们在原治疗方案中，加用祛痰药物盐酸氨溴索，疗效较为明显。盐酸氨溴索是常用的祛痰药物，与其他祛痰药物相比，除具有增加呼吸道液量、减少黏液分泌、促进肺表面活性物质的分泌等作用外，还具有促纤毛运动和一定的镇咳作用。我们用该药佐治毛细支气管炎，可能与该药吸收好、肺部浓度高、湿化作用明显、促纤毛运动增强有关，对清洁支气管腔起作用。应用盐酸氨溴索注射液佐治毛细支气管炎可提高治愈率，缩短病程，解除呼吸道阻塞改善通气，控制喘憋取得较好疗效。在应用中未发现明显不良反应，安全可靠，值得临床推广使用。
参考文献
1 胡亚美,江载芳.褚福棠儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2003:1200.
2 杨静薇,陆权,张慧燕.小儿急性下呼吸道感染的病原学研究.临床当代儿科杂志,2001,3(5):513-514.
盐酸氨溴索调研报告 篇10
吸入性肺炎是指口咽部分泌物和反流性胃内容物或其他刺激性液体吸入至喉部和下呼吸道, 引起的多种肺部综合征, 严重者会发展为急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) , 甚至死亡。除了给氧、机械通气、抗感染等对症治疗外, 到目前为止吸入性肺炎治疗尚无明显进展。我们应用盐酸氨溴索静脉滴注及氧气雾化吸入辅助抢救纸浆吸入性肺炎取得良好效果, 现报道如下。
1 病例简介
患者男性, 40岁, 于入院前1h不慎被机器绞伤后摔倒至纸浆池中, 被人捞起后昏迷约5min, 紧急送入我院治疗。查体:P 151 bpm, R 36bpm, BP 70/40 mmHg, SpO2 65%。急性病容, 呈浅昏迷状态, GCS评分:1+1+5=7分, 四肢厥冷, 双侧瞳孔等大等圆, 直径约1.5mm, 角膜反射减弱, 对光反射迟钝, 眼球无转动, 唇甲发绀明显, 口鼻腔附着少量纸浆液体, 呼吸急促, 双肺听诊呼吸音明显粗, 双肺满布干湿性啰音。心率151 bpm, 律齐, 各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。Babinski征等病理反射未引出。查头颅CT示: (1) 颅内CT平扫未见异常, 颅骨未见骨折; (2) 双侧上颌窦、蝶窦积液 (血) ; (3) 下颌骨CT平扫未见异常。胸腹部CT示:双肺各叶渗出性改变及实变, 符合吸入性肺炎改变;余未见异常。血常规示:WBC 3.3×109/L, GR65.2%, LY 29.8%, HGB 141 g/L, PLT 171×109/L。生化示:GLU7.57mmol/L, TBIL 22.62μmol/L, DBIL 7.25μmol/L, TP 49g/L, ALB 31g/L, GLB 18g/L, BUN 7.45mmol/L, K+2.78mmol/L, Ca2+1.99mmol/L, CK 814U/L, CK-MB 42U/L。血气分析:pH 7.327, PCO2 40.6mmHg, PO2 36.4mmHg, BE-4.8mmol/L, HCO3-20.7mmol/L, O2sat 65.4% (FiO2 40%) 。该患者符合ARDS的诊断标准[1]。诊断: (1) 淹溺; (2) 吸入性肺炎并Ⅰ型呼吸衰竭; (3) 急性呼吸窘迫综合征。治疗: (1) 立即予以气管切开, 吸出大量纸浆液体;给氧及呼吸机辅助呼吸 (模式为SIMV吸氧浓度40%, 潮气量400 mL, PEEP 10 cmH2O) ; (2) 抗感染治疗:留取痰涂片、痰培养, 根据回报结果调整抗生素; (3) 予盐酸氨溴索300 mg, 1/Q12h, iv*21d, 后改用氨溴索片po;并气道雾化吸入:给予N.S.10 mL+地塞米松5 mg+氨溴索30mg+糜蛋白酶4000 u气道雾化吸入, 2/d;并予营养支持、液体管理等综合救治。期间根据血气变化, 患者自主呼吸, 潮气量, SpO2逐步调整PEEP值, 当PEEP值降至5 cmH2O时, 予以试脱机, 患者于上机2 d后成功脱机。治疗13 d复查胸部CT提示渗出性病灶明显吸收。约两周后复查血常规:WBC 7.3×109/L, GR 61.6%, HGB 121g/L, PLT 363×109/L;生化示基本正常;胸部CT示:双肺渗出性病变已完全吸收。
2 讨论
吸入性肺炎是指口咽部分泌物、胃内容物或其他刺激性液体被吸入下呼吸道, 吸入后可引起气管支气管树和肺实质的化学性损伤, 使组织产生强烈的炎症反应, 主要与中性粒细胞渗透至肺泡及肺间质有关, 组织学特点表现为急性炎症[2]。此外, 支气管壁粘膜表面纤毛运动力较弱, 咳嗽反射弱, 不易将分泌物自呼吸道排出, 易致分泌物黏稠, 排痰困难堵塞气道。呼吸支持技术是治疗吸入性肺炎并ARDS的重要手段, 及时清除气道内分泌物, 保持呼吸道通畅, 尽早进行机械通气辅助治疗, 及时阻止肺氧合指数进一步下降是提高抢救成功率的重要措施之一[3]。积极采取以低潮气量和适宜PEEP的肺保护策略, 合理选择抗生素, 重视营养支持、液体管理等综合救治, 同时应进行对症辅助治疗。盐酸氨溴索是一种较新的黏液溶解剂, 化学名称为盐酸溴环己胺醇, 为溴己新在体内的活性代谢产物, 大剂量的氨溴索能够增加呼吸道上皮的恢复, 促进呼吸道纤毛上皮运动, 降低粘痰对呼吸道壁的黏附, 使痰液容易被排出, 保持气道通畅[4], 对呼吸道症状改善的作用十分明显。且同时具有抗感染和抗氧化的作用, 而无肾上腺皮质激素样副作用, 使疗效进一步加强。在治疗时, 雾化吸入液中加入氨溴索及地塞米松、糜蛋白酶, 以湿化呼吸道, 稀释痰液及预防支气管痉挛, 从而保持呼吸道通畅, 改善肺功能, 提高疗效。因此, 对纸浆吸入性肺炎采用常规性治疗加用大剂量氨溴索的方案, 能及时改善肺功能, 缩短治疗和住院时间, 减少并发症, 治疗效果显著, 方法简单, 实用性强, 有一定的应用价值。另外, 吸入性肺炎并ARDS使患者肺泡表面活性物质 (PS) 生成减少, 影响肺泡稳定性, 肺泡萎陷不张, 有效参与气体交换的肺泡数量减少, 影响患者通气和换气功能, 加重病情发展。所以在预防和治疗中, 补充PS也是重要的措施之一。而外源性PS由于价格昂贵、制备困难等原因, 难以在临床上广泛应用, 因而刺激内源性PS生成可以作为一种可行的治疗途径[5]。
氨溴索可以促进PS的生成, 在临床可用于治疗多种PS减少的疾病。根据文献报道, 盐酸氨溴索的剂量最多可以达到20mg/ (kg·d) , 能增强抗氧化能力, 可刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞合成、分泌PS, 氨溴索与PS存在量一效关系[6,7], 但是氨溴索的剂量与PS的最佳量一效关系并没有明确, 并且大剂量使用氨溴索尚缺乏理论依据。因此氨溴索的新的药理作用也有待于临床试验来验证其临床应用价值使用。
参考文献
[1]邱海波.急性呼吸衰竭与急性呼吸窘迫综合征[M]//刘大为.实用重症医学.北京:人民卫生出版社, 2010:492-494.
[2]詹庆元.吸入性肺炎[M]//刘大为.实用重症医学.北京:人民卫生出版社, 2010:569-572.
[3]江耀广, 周红, 谢平畅.43例淹溺急诊救治体会[J].中国中医急救, 2010, 19 (5) :871-872.
[4]姜素伟, 朱茜.浅谈沐舒坦在儿科呼吸系统的临床运用[J].临床肺科杂志, 2008, 13 (9) :1231.
[5]金钧, 郭强, 王俊, 等.大剂量氨溴索对ARDS合并机械通气相关肺炎的作用研究[J].实用全科医学, 2007, 11 (5) :977-978.
[6]唐季生, 向美丽.大剂量沐舒坦对急性呼吸窘迫综合征患者抗氧化能力的影响[J].实用全科医学, 2007, 11 (5) :977-978.
盐酸氨溴索调研报告 篇11
[关键词]盐酸氨溴索；新生儿肺透明膜病；呼吸窘迫综合征；大剂量
新生儿肺透明膜病也称患儿呼吸窘迫综合征，多见于早产儿，会在出生不久出现呼吸困难、呼气性呻吟、青紫等临床症状，如果没有得到及时、有效的临床治疗极容易导致心力衰竭、肺动脉高压等严重并发症发生。为进一步提高新生儿肺透明膜病临床治疗水平，特对本院收治的30例该病患儿进行分组性试验分析，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析本院儿科2013年1月～2015年12月收治的新生儿肺透明膜患儿30例，观察组15例，男11例，女4例，日龄3～20d，平均（10.25±1.25）d；对照组15例，男10例，女5例，日龄3～21d，平均（10.18±1.19）d。纳入标准：两组患儿均经本院确诊为新生儿肺透明膜病，并在本院进行住院治疗的病例；排除标准：合并其他肺部疾病患儿病例。两组患儿在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2方法
对照组患儿常规治疗，所得数据作为对照，观察组患儿在常规治疗基础上联合大剂量盐酸氨溴索佐治，常规治疗方法是指保温箱养育，抗生素抗感染，吸氧，营养支持等治疗；观察组常规治疗基础上给予盐酸氨溴索（河南省普众医药有限公司，H20103255）佐治，给药剂量为30mg/kg·d，共分四次加入到10mL 5%葡萄糖溶液中，静脉滴注治疗，连续治疗3日。
1.3观察指标
使用本院气血分析仪观察治疗前、治疗后1h、治疗后12h、治疗后24h两组患儿血气分析指标（PO2、PCO2、PH），并观察治疗前、治疗后1h、治疗后12h、治疗后24h持续肺泡内压参数以及住院时间、并发症发生率（肺部感染等）情况。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0版本统计学软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1气血分析情况
治疗后，两组患儿血气分析指标（PO2、PCO2、PH）均有所好转，其中观察组治疗后24h气血分析指标均较治疗前差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿治疗后24h血气分析指标间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2持续肺泡内压参数情况
两组患儿治疗后持续肺泡内压参数情况均随治疗时间增长显著改善，治疗后24h时持续肺泡内压参数和治疗前相比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3治疗情况
观察组在住院时间和并发症发生率方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3.讨论
新生儿肺透明膜病的主要发病原因是由于缺乏肺表面活性物质，进而出现肺部毛细管通透性增强和血浆纤维蛋白严重渗出等病理性改变，是一种严重威胁患儿生命安全的高危疾病，目前临床的主要治疗方法是抗感染、给氧、防脱水等，而传统通气治疗方法，由于空气未得到口、鼻的过滤，所以更容易发生病原菌的进入，对于患儿自身呼吸系统的防御功能也会造成较为严重的影响。氨溴索为一种临床使用较为广泛的黏液溶解剂药物，可有效提高呼吸道黏膜浆液腺、肺表面活性物质的分泌，进而达到降低痰液黏度的药理作用。相关实验药理学研究也发现，氨溴索可提高肺泡II型细胞的合成，进而提高肺表面活性物质的分泌，故可有效阻止新生儿非透明膜患儿病情的进一步发展。
在传统治疗方法基础上使用大剂量盐酸氨溴索佐治，一方面有效促进了内源性表面活性物质的释放，另一方面也提高了呼吸系统功能，和抗生素联合治疗，大大促进了抗生素治疗作用，可明显降低抗生素药物治疗时间。本文研究结果显示，观察组治疗后24h气血分析指标均较治疗前有显著性差异；两组患儿治疗后24h血气分析指标问均具有显著性差异，治疗后24h时持续肺泡内压参数和治疗前相比，具有显著性差异；观察组在住院时间和并发症发生率方面均显著优于对照组。从结果上我们可以看出：（1）治疗24h后患儿的肺换氧能力显著增强，大量出现潴留的二氧化碳气体被排出患者体外，进而血液酸性出现显著下降；（2）观察组血气分析指标显著优于对照组，故进一步证实给予大剂量盐酸氨溴索佐治可优化患儿肺通气能力，促进了患兒肺泡功能的成熟，提高患儿主动呼吸能力。
结合本文结论和临床日常应用，可以得出以下观点：（1）氨溴索的治疗方法十分方便，且临床治疗效果十分理想，较价格昂贵、使用复杂的人工机械通气及使用肺表面活性剂更利于临床推广；（2）大剂量氨溴索使用安全性较高，且可显著降低并发症的发生率；（3）辅助使用大剂量氨溴索后，患儿的血气分指标改善明显，起效速度也较快。