新农合筹资报道

2024-12-26

新农合筹资报道(精选12篇)

新农合筹资报道 篇1

新型农村合作医疗筹资工作

表态发言

各位领导:

我们街道将认真贯彻落实这次会议精神,切实加强组织领导,加大筹资力度,确保按时足额完成工作任务,重点抓好以下四个方面的工作:

实效。针对难点户,采取“点对点,人盯人”的办法,具体分析问题关键,一户一策加以解决。坚持贯彻“以户为单位参加”的原则,杜绝家庭成员选择性参保,以减少实际操作中的矛盾和困难。我们将积极与市卫生局等部门对接,同时加强街道卫生、经管、财务等各部门之间的协调配合,做到各司其职、密切协作、形成合力。

(四)落实保障措施。一是加大包靠工作力度。街道将抽调精干力量,配备足够的人员,对任务重的村(居),有重点地入户做工作。二是加大督导考核力度。补充和完善考核办法,切实把新型农村合作医疗工作任务的完成情况同包村干部及村支部书记的年终考核有机地结合起来,做到奖罚分明。对按时完成工作任务的包村干部、村(居)负责人予以表彰奖励,对完不成任务的进行通报批评,并与年终考核挂钩。

总之,街道要以这次会议为契机,认真学习先进镇街区的成功经验,采取有效措施,加快筹资进度,不折不扣、保质保量地完成市委、市政府安排部署的工作任务。

以上发言不当之处,请领导、同志们批评指正。

二〇一〇年十二月二十三日

新农合筹资报道 篇2

关键词:新农合,筹资渠道,筹资机制

一、建立和完善新农合筹资机制

新农合是由政府组织支持, 农民自愿参加, 个人、集体和政府多方筹资, 以大病统筹为主的医疗保障制度。通过互助共济, 共同抵御疾病风险。但无论是中央或地方财政的资助和补助款, 必须建立在以户为单位的自愿筹资, 资金到位的基础上。因此如何建立一个稳定持久、逐年增大的农民自愿筹资机制极为关键。

(一) 筹建准备阶段

新农合在试点过程中面临的最困难的问题就是合作医疗资金的筹集.缺乏政策法制保障、基层财政缺乏激励、农民自身观念落后、补偿方案不合理及农民对管理者的不信任是其问题的成因。农民自愿筹资原动力的产生涉及众多因素。在筹建阶段必须通过家喻户晓的宣传教育, 使每一个农民对合作医疗制度有所了解, 熟知应尽的筹资义务以及相应获得的医疗卫生、预防保健服务与费用补偿的权益;让他们清晰知道, 这种权益的获得主要是政府的重视、财政的支持起着主要作用, 单凭个人筹资力度是根本不可及的, 很难做到缓解农民的因病致贫、因病返贫问题。

(二) 宣传教育阶段

农民有了感性认识, 能否产生筹资原动力, 主要靠当地政府的高度重视, 形成一个全社会积极支持的氛围;基层干部积极发动并参加合作医疗起表率作用;使群众体会到合作医疗工作是一项为民办的实事, 从而产生一种渴望与迫切感。

(三) 实施阶段

在以收定支的原则下, 通过承诺的医疗卫生服务项目, 使入保者最大程度地受益, 产生凝聚力和吸引力, 使更多的农户入保, 壮大合作医疗基金实力, 形成一个稳定的可持续发展的合作医疗筹资机制。良好合作医疗筹资机制的形成, 除了建立高质、低价医疗卫生服务机制以外, 在合作医疗启动时期的覆盖面, 地方财政资助基金的及时到位, 合作医疗基金开支监督等问题上依赖于健全的法制保障。因此各级地方政府在新型合作医疗的筹建和实施过程中应根据本地实际情况, 制定相关的政策和地方性规章, 使新型合作医疗制度在运行、管理诸环节上有法可依, 有章可循, 为广大群众所接受。

二、新型农村合作医疗法制建设思考

(一) 工作业绩纳入基层干部考核的制度化

由于在创建阶段做了大量细致的工作。合作医疗运行后常有松懈情绪的产生, 对于出现的问题与矛盾不能及时处理, 导致工作停滞不前。为此, 长期坚持把合作医疗工作纳入干部考核显得尤为重要。我们知道人群的患病曲线是“两头高, 中间低”呈锅底型, 入保的青年农民渴望制度的持久性, 以解除随年龄增长享受医疗费用补偿的后顾之忧, 因此只能通过各级干部的工作, 从制度上显示新型合作医疗的重要性和优越性, 才能有效地提高入保率。

(二) 规范新型合作医疗制度启动运行的覆盖面

新农合的筹资原则, 决定了入保者越多, 国家财政补贴、地方财政资助也就越多, 合作医疗基金就越雄厚。新农合是大病统筹为主的农民医疗互助共济制度, 一般在总基金内的医疗补偿基金中划出30%-35%经费作为大病统筹基金, 剩余部分作为乡村门诊或住院的补偿费用。

(三) 地方财政资助合作医疗经费必须由政策保证

为鼓励农民自愿参加合作医疗, 各级政府在资金上要予以补贴或资助。其中地方财政每年对农民的资助必须分层按比例及时足额到位, 省政府根据各县市经济发展水平, 协调规定一个相对稳定的四级财政的资助比例和标准。对财政困难的县、乡镇, 上级财政适当增加资助比例。对农村五保户、特困户、残疾人的入保费政府应明文规定由民政部门给予补贴或代缴。

(四) 建立健全卫生服务质量保证与费用控制制度

新农合的运行, 县、乡、村卫生机构一体化管理与建设, 医疗、卫生、保健服务质量与费用控制, 基本用药目录与临床操作规范的推行, 基层卫生人员的业务培训、考核等工作都必须同步跟进。管理部门严格按照实施方案, 确定大病补偿的起付线、封顶线与补偿比, 使患大病、重病的患者减轻医疗费用的负担, 真正起到缓解农民因病致贫与因病返贫的问题。对于乡、村两级卫生服务做到提供优质、高效、低价、便捷的服务, 使农民群众受益。对于贫困乡镇的农户, 门诊费用应给予一定比例的补偿为好。他们常因支付门诊费用的困难而久拖不治, 导致小病拖成大病。为使患者的就诊流向更趋合理, 县、乡、村三级门诊的补偿比, 应采取逐级适度递增。

(五) 建立合作医疗基金开支监控制度

基金是农民自愿缴纳、集体扶持、政府资助的社会化资金。政府要制定专项管理办法, 设立专户, 专款专用, 不得挤占挪用。基金主要用于医疗费用补偿, 补偿手续便捷、及时, 使农民真正感到合作医疗的优越性。对医疗基金使用情况要定期公布, 增加基金收支透明度。合作医疗管委会吸收农民代表参与监督, 及时汇报基金开支情况, 为修订合作医疗方案提供决策意见。审计部门定期对医疗基金收支和管理情况进行审计, 发现问题及时纠正, 确保基金专款专用。

农村合作医疗的发展历史表明合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素.新农合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题.从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等多方面分析原因, 提出相应的政策建议, 稳定合作医疗的资金来源。

参考文献

新农合筹资 政府再增60元 篇3

《通知》提出,各地要合理调整新农合统筹补偿方案,将政策范围内门诊和住院费用报销比例分别提高到50%和75%左右。以省(区、市)为单位统一制订新农合报销药品目录和诊疗项目目录,建立完善目录动态调整机制。严格控制目录外费用占比,缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。加强门诊与住院补偿方案的衔接,适当提高门诊手术、日间手术等门诊诊疗报销比例,合理设置住院起付线或低费用段报销政策,控制门诊转住院行为。将符合条件的村卫生室、非公立医疗机构、养老机构内设医疗机构等纳入新农合定点范围,满足参合群众多样化需求。

《通知》要求,2015年底前,以省(区、市)为单位实现城乡居民大病保险的统一政策,统一组织实施,提高抗风险能力。2015年底前,将儿童先天性心脏病等重大疾病以按病种付费方式纳入新农合支付方式改革,先执行新农合报销政策,再按大病保险有关规定予以报销。

(据 健康报)

从今年新农合筹资看去年政策 篇4

从今年新农合筹资看去年政策

2013年安丘市新型农村合作医疗筹资刚刚结束,让我感触很深,新安街道参合率98%,人民群众满意度100%。在街道财政所和关王合管办共同协作下,辖区网上征缴准确率达99.5%。这些成绩的取得得益于2012年新农合报销政策。

1.门诊和住院报销比例大幅度提高2.阑尾炎等50个病种实行单病种定额付费3.参合农民患高血压、糖尿病和精神病等纳入慢性病规范化管理和重性精神病管理的,报销规定常用药品费用的80%。4.参合孕产妇计划内生育住院分娩的,给予每人次275元的定额补偿。5.2012年内未享受新农合报销的参合农民由指定的定点医疗机构为其免费查体一次等。

新农合筹资动员会议上的讲话 篇5

同志们:

经县委、县政府研究,决定今天召开20xx 年新农合筹资工作动员大会。这次会议的主要任务是:全面总结20xx年新农合工作,安排部署20xx 年新农合筹资工作。根据县委、县政府会议精神,我先讲几点意见。等会,圣波书记还要作重要讲话。请大家会后认真研究、落实。

一、20xx年新农合工作回顾

20xx年我县新农合工作按照中央和省、市相关精神要求,各乡镇和县合管办按照县委、县政府的统一部署,通力合作、扎实推进,为我县新农合工作健康稳定运行做了大量艰苦而细致的工作,取得了可喜的成绩。

㈠ 参合率稳步提高,真正实现了新农合制度乡村全覆盖。

20xx年在各乡镇党委、乡镇政府的精心组织和不懈努力下,全县广大农民群众积极参合,参合人数达到475964 人,参合率为99% ,超额完成了省、市政府为民办实事考核指标,真正实现了新农合制度的乡村全覆盖。20xx年筹资工作取得这样好的成效,我认为有四个方面的经验值得总结:

一是领导有力。 筹资动员会后,各乡镇都成立了由党委书记任组长,乡镇长、分管卫生负责人任副组长的筹资工作领导小组。并将新农合筹资工作作为第四季度头等大事来抓,组织召开各种会议进行宣传动员,对新农合筹资目标任务、实施步骤、结帐时间、干部包村等具体工作进行了专题研究、周密部署和精心组织,保证了参合任务的如期完成。

二是宣传有力。 为营造新农合筹资的浓厚氛围,县广电局、县手机报、红网安乡站对参合农民受益的典型事例、参合进度等进行了动态报道。各乡镇充分利用广播电视媒体,发放宣传资料等形式进行广泛宣传,使新农合政策家喻户晓。

三是推进有力。 去年11 月2 日召开全县动员大会后,仅仅6 天的时间,就有12 个乡镇相继召开了乡镇动员大会并将宣传资料发放完毕。

四是督导有力。 各乡镇定期分阶段召开结账会议,确保整体工作进度。同时定期逐村巡回检查,对于发现的问题现场协调解决。经常性地下乡督导。除县合管办定期开展督导检查外,县委办、县政府办组织专人下乡督导多次,并在全县印发了两期督查通报。

㈡补偿方案更科学,确保了新农合基金安全运行。

一是 20xx年上半年实施了乡镇卫生院住院100 元起付线外费用全免政策,群众受益十分明显,但同时也削弱了参合农民对医疗机构的监督能力。1 —5 月,基金使用率达50%, 如果不采取紧急措施,基金将与20xx 年一样出现透支情况。为确保基金安全,县政府常务会议研究后于6 月1 日起对新农合补偿政策进行调整,将乡镇卫生院起付线取消,补偿比例下降为80% 。通过及时的政策调整,基本维持了20xx年的基金收支平衡。

二是 提高了门诊补偿比例。今年6 月1 日起,我们将新农合乡、村门诊治疗补偿比例进行了提高,乡镇卫生院从55% 提高到65% ,村卫生室从50% 提高到70% 。通过政策调整,有效抑制了过度医疗行为。既节约了卫生资源,又节约了群众医疗费用支出,同时,有效降低了住院率,收到了预期效果。

㈢ 加强基金管理,确保基金使用更加规范。

一是加大审核、稽查力度。 ①严格落实月审核、季度考评制度。②严格监管定点医疗机构,做到了“五查五核对”(查证件,核实住院病人身份;查病历,核实用药是否与病情相符;查医嘱,核实药品品种、价格、数量;查输液,核实病人输液是否属实;查费用清单,核实各项收费是否符合标准)。③严格实施现场审核制度。④严格进行夜查房。

二是改革考核指标体系、加大处罚力度。 为规范医疗机构的诊疗行为,我们将住院率、门诊人次与住院人次的比例、药品与医技的比例纳入了考核内容,收到了一定效果。同时,还加大了对医疗机构违规行为的处罚力度。今年来,累计核减违规基金近100 万元,暂扣基金280 万元。

今年1 —9 月,全县共有491481 人次得到住院和门诊补偿,受益面为110.09% ,共补偿新农合基金11490 万元,基金使用率为71.02% 。预计今年全年参合农民受益面将达到138% ,住院率达16.84% ,各级医院平均实际补偿率为63.09% ,其中统筹范围内的补偿率为76.6% 。参合农民得到了实实在在的实惠。

这些成绩的取得,是大家共同努力的结果,是广大农民群众积极参与、大力支持的结果。在此,我代表县委、县政府,对大家过去一年的辛勤工作表示衷心的感谢!

在肯定成绩的同时,我们也要清醒的看到,我县新农合工作还不是尽善尽美,也还存在一些问题和不足:

一是筹资工作长效缴费机制尚未形成。 每年都要召开全县筹资动员大会,同时要采取分任务、乡村干部逐户上门的方式收取。这样既增加了行政成本,也不利于新农合本身的发展。今后,我们一定要积极创造条件,形成新农合缴费长效机制。

二是参合漏登的情况日趋严重。 第一种情况是部分村干部原则性不强,工作不认真,收了农民的钱没有开具收据,也没有及时上缴,造成部分农民缴费了却没有登记,形成农民事实上的没有参合,享受不了新农合的优惠政策。另一种情况是农民交了钱,村干部也开了收据,但由于经办人责任心不强,导致漏报漏登。今年我们坚决杜绝这种情况发生,如再出现上述情况,参合群众损失的补偿款概由相关单位和有关责任人负担,县合管办不再进行协调。

三是部分农户自认为身体好,心存侥幸。 去年参合筹资时,安凝乡一村民说自己身体好,用不到新农合。不料天有不测风云,今年不幸生病住院,共花去医药费数万元,他多次找到县合管办、县卫生局说情,但我们也没有办法,到目前该农民仍未补偿一分钱,后悔莫及。

四是我们极个别乡村干部认识不是很高,认为新农合是卫生部门的事,与他关系不大。 动不动就以经费紧张,人手不够进行搪塞,以致工作推进缓慢,漏洞较多。

这些问题如不给予重视和及时加以解决,势必影响到新农合制度能否在我县持续发展和群众的健康。因此,各乡镇、各部门务必要按照县委、县政府的统一部署和要求,把新农合筹资工作当成自己的事,当成当前工作的头等大事,以强烈的责任感和使命感将这件涉及民生、惠及群众的大事抓实、抓好。

二、20xx 年新农合筹资工作安排

20xx 年省里对筹资政策进行了部分调整,主要是提高了各级财政的补助金额,基金盘子更大,抗风险能力更强了。各乡镇和有关部门要提高思想认识,统筹安排,团结协作,扎实推进20xx 年的新农合筹资工作,确保在规定时间内全面完成筹资任务。主要是做好以下四个方面的工作:

㈠把握政策要求,强化宣传引导。

20xx 年新农合政策较往年相比,有了三个明显变化。第一是筹资标准提高了。20xx 年新农合筹资标准由20xx年人平340 元提高到380 元,其中中央和地方财政补助每人320元,农民个人缴费60 元不变。第二是参合对象的范围缩小了。 今年有少数城镇居民也参加了新农合,20xx 年城镇户口居民将绝对不再允许参加新农合,一律纳入城镇居民医疗保险。非农村户口居民即使自行参加新农合也将不予补偿。第三是补偿标准更合理了。20xx 年,我们对新农合补偿政策进行了新的调整,主要是参合农民在 乡镇和县一级定点医院住院 ,设 住院起付线100 元,补偿比例为80% ,二级定点医院由75% 调整为70% ,本县中医院由80% 调整为75% 。省市定点医院补偿方案不变。无责任方的意外伤害继续由商业保险公司受理理赔。另外,明年将进行大病二次补偿,市级统筹,切实减轻大病高额费用支出的医疗负担。这次政策的调整,我们在进行筹资宣传中必须向农民解释清楚。只有把政策讲清楚、讲透彻,消除农民的思想负担,才能有效提高农民参合积极性,因此在宣传发动工作上大家要把握四抓:

一要抓好宣传的针对性。 要针对农民群众对新农合存在的顾虑心理,有的放失,就有关政策、措施办法进行宣讲,达到消除群众的疑虑,引导积极参合的目的。

二要抓好宣传形式的多样性。 要采取新闻媒体、广播、发放宣传资料、进村入户等形式大力宣讲这项惠民政策,做到村不漏组,组不漏户,户不漏人,让新农合政策家喻户晓。

三要抓好政策宣传的准确性。 在宣传过程中,干部首先要吃透政策,准确无误的宣传新农合政策,特别今年有些补偿标准的调整,表面上看农民群众受益减少了,但实际上是保护基金安全,确保广大农民群众最大限度受益。在这一点上,大家在宣传时一定要做好解释,不要让农民群众有想法。再就是个人出小头,政府拿大头的筹资政策和低付出高回报的补偿政策,要向群众讲清楚、讲明白。

四要抓好宣传覆盖面。 对外出务工人员的参合费收缴我们首先通过其在家的亲友代缴,其次通过逐户打电话、发送短信等方式通知,争取达到外出务工人员参合不遗漏。

㈡强化措施落实,抓好资金筹措。

巩固和发展新型农村合作医疗制度,基金筹措是关键。各乡镇、各有关部门要把资金筹措作为重点,坚持农民自愿,以户为单位参合。一是要明确责任,新农合筹资责任主体是各乡镇人民政府,各乡镇党政一把手作为第一责任人,必须认真组织实施。二是要落实推进优惠政策,对农村五保户、特困户个人缴费部分由民政部门按相关政策规定代缴参合资金。三是要明确时限,12 月5 日前必须完成收缴任务。这是一项硬指标、硬任务,必须不折不扣地完成。

㈢严明工作纪律,加强基金管理。

各乡镇要按时上缴所收取的合作医疗基金,任何单位、个人都不准挪作他用,纪检监察部门要加强对基金收缴工作进行监督检查,对违反新农合政策的人和事绝不姑息。 各定点医疗机构要坚持以社会效益为最高准则,切实加强对医务人员的职业道德教育和业务技能培训,努力造就一大批老百姓信赖的医疗专家和乡村“名医”,让农民小病不出村,常见病不出乡,一般大病不出县,就近享受医技良好、价格低廉的医疗卫生服务。要加强行业监管,尤其是卫生行政部门要完善定点医疗机构的标准,严格准入条件,加强动态监管,对那些不能适应工作要求和违法违规的医疗机构,要坚决取消定点资格;同时,要坚决制止各种乱涨价、乱收费和滥检查、滥用药的行为。在乡镇卫生院要严格执行药品零差率制度,让农民就医费用真正降下来,就医的环境真正好起来。

㈣切实加强组织领导,圆满完成筹资任务。

新农合筹资工作是全县当前一项重要的工作,一项艰巨的任务。各乡镇、各有关部门要认真对照目标任务,加强领导,周密组织,强化措施,确保在规定时间内圆满完成筹资工作任务。

一是强化组织领导。 各乡镇要把新农合基金收缴工作提上重要事务日程,作为当前的一项重要任务。要明确工作职责,夯实工作任务,严格实行一把手负责、亲自抓,副职领导包片,班子成员包村、村干部包组、分级包抓责任制,确保及时足额完成筹资任务。

二是强化协作配合。 卫生部门作为业务主管部门,要加强新农合基金收缴工作的政策咨询,组织协调,及时解决工作中出现的各类问题。县财政局要及时提供票据,督促基层财政所按时上缴基金,并加强基金监管。县民政局要解决好医疗救助制度与新农合制度的衔接,重点解决农村五保户、特困户参合基金。监察局、审计局要做好基金使用情况的监督审计工作,严防套取、挪用合作医疗基金的现象发生。广播电视部门要开辟专栏、集中报道。各相关部门要依据各自职责,主动承担任务,落实相应措施,以此在我县形成推动新农合筹资的强大合力。

三是强化督促检查。 今天的会议之后,各乡镇党政一把手作为落实新型农村合作医疗制度的第一责任人,要亲自组织,亲自安排,亲自过问,亲自落实;分管卫生的负责人、卫生院长要用主要的精力具体落实新农合筹资、录入、发证工作。乡镇财政所要认真做好新农合收款专用收据的缴销工作;乡镇分管负责人要与县财政局社保股衔接,每天向县合管办上报一次资金筹措进度。县委、县政府要安排两办督察室和有关部门对参合筹资情况进行定期督查、定期通报。县委、县政府对20xx 年参合筹资工作将在11 月25 日、11月30 日、12 月5 日分三次结帐。并从11 月25 日起将各乡镇筹资情况在县广播电视台进行滚动播出。

同志们,新农合工作任重道远,使命光荣,这项工作关系到广大人民群众的根本利益。希望大家进一步坚定信心,迎难而上,开拓创新,扎实工作,为推进新农合健康发展,构造和谐安乡作出新的贡献。

新农合筹资报道 篇6

(2011年10月13日)

同志们:

市政府召开这次新农合筹资工作会议,既是一次例会,也是一次动员会,主要是安排部署2012新农合筹资工作。刚才卫生局、财政局分别作了发言。下面我讲三点意见:

一、要高度重视新农合筹资工作

我市自2006年实施新农合工作以来,农民群众参合率和报销补偿比例稳步上升,参合率由2006年的74.47%提高到2011年的92.06%,参合率较2006年增长了18个百分点;参合农民住院医药费用平均报销比例从2006年的25%提高到2011年的69.6%,补偿比例增长了接近三倍;截止2011年9月,全市新农合住院累计受益群众28万余人次,补助医药费用 2.57亿元,人均住院补偿从536元提高到1303.8元,新农合门诊累计受益群众231万余人次,补助医疗费4050余万元;受益面和受益水平大大提高,有效缓解了群众“看病贵”、“因病致贫、因病返贫”等问题,有力促进了社会和谐稳定。但我们还必须看到新农合工作还存在一些突出问题:一是部分农民群众对新农合制度认识还有一定误区,往往是患病后或需要报销补偿时才去多方打听了解要求参合,风险意识差,主动参合观念不强;二是筹资工作长效机制尚未形成,我们每年都得必须召开新农合筹资动员会,同时还要采取分任务、派干部逐户上门收取的方式筹资;三是2011年全市农民缴费标准再次提高,个人筹资标

1准提高到60元,当然,这样基金收缴难度进一步加大,能否完成州政府要求95%以上参合率目标任务,不仅关系到我市在全州考核的排名问题,而且影响着参合农民利益问题尤其是新农合制度能否在我市持续健康发展。因此,各乡镇办、各有关部门一定要有清醒的认识,要按照市里的总体部署要求,以强烈的责任感和使命感抓早动快,克难攻坚,努力把这件涉及民生、惠及群众的大事抓实抓好,圆满完成2012合疗基金收缴任务,确保新农合工作在我市良好运行。

二、要切实做好2012新农合筹资工作

根据省、州要求,我市2012参合农民个人筹资标准提高到60元,全市农民参合率必须达到在95%以上,前面讲了,我市参合率几年来均低于全省、全州平均水平,为不再拖全省、全州的后退,各乡镇办、各有关部门必须高度重视,统筹安排,要求各乡镇办务必在2011年12月10日前必须完成筹资目标任务。重点要做好以下几方面工作:

一是注重宣传引导,讲清政策要求。给群众把政策讲清讲透是提高农民参合积极性的有效措施,在宣传发动工作中要把握“五个注重”。一要注重宣传的针对性。要针对群众对新农合存在的种种顾虑,有的放矢地就有关政策、措施、办法进行宣传,达到消除群众疑虑、引导积极参合的目的;二要注重宣传形式的多样性。要采取广播、发放宣传资料、进村入户等形式大力宣传这项惠民政策,做到“村不漏组、组不漏户、户不漏人”,让新农合政策家喻户晓;三要注重政策宣传的准确性。

在宣传过程中,干部首先要吃透政策,准确无误地把新农合政策,特别是个人拿小头政府拿大头的筹资政策和低付出高回报的补偿政策向群众讲清;四是注重宣传的“覆盖面”。对外出务工人员我们要通过逐户通电话、发短信等方式通知,争取达到外出人员参合不漏人;五是要注重抓好享受民政救助的对象和2012年2月底以前出生新生儿的参合问题,做到应参尽参。

二是强化措施落实,集中筹集资金。巩固和发展新型农村合作医疗制度,资金筹措是关键。一要明确责任。新农合筹资工作的责任主体是各级人民政府,各乡镇办办主要负责人是第一责任人,各乡镇办必须认真组织实施。二要明确筹资对象。凡在我市户籍管理部门登记的农民均属参合对象,坚持以户为单位整体参合原则;农村中小学生应当随父母参加户籍所在地的新农合,进城务工的农民及随迁家属、进城就读农村学生可以自愿选择参加新农合或者城镇居民基本医疗保险;对享受民政救助待遇的农村五保户、低保户、特困优抚对象个人缴费部分仍由市民政局按有关政策规定代缴参合资金。三要明确时限要求任务。我市要求各乡镇办必须在12月10日前完成参合率达到95%以上的目标任务,这是一项硬指标、硬任务,必须不折不扣地完成,主要是年终事务繁多,加之要保证新一年参合对象资料录入和合对象住院能够正常补偿。四要创新缴费方式。各乡镇办可采取因地制宜的缴费方式,可选择定时定点缴纳、储蓄后结算账户代缴、协议委托筹资等方式,或经村民代表大会同意由村委会统一征缴。坚持以户为单位整户参合的原则。

三是严明工作纪律,加强基金管理。各乡镇办、各部门在基金收缴过程中,要严格按照《恩施市新型农村合作医疗基金管理办法》规定执行,坚持以户为单位整户参合的原则。收缴农民的参合基金,要如实出具财政部门统一印制的新农合收费收据。各乡镇办要按时全部上交所收缴基金,任何单位或个人不得挪用、挤占、截留合疗基金。纪检监察部门要加强对收缴工作的监督检查,对违反上述规定和要求的要按照有关政策严肃处理。

三、要确保2012新农合筹资任务完成一要强化组织领导。各乡镇办各相关部门,要把新农合基金收缴工作摆上重要议事日程,作为当前的一项重要任务来抓,要成立相应组织机构,明确工作职责,夯实工作任务,严格实行“一把手”负总责、亲自抓,分管领导具体抓,乡直干部包村,村干部包组,组干部包户的分级包抓责任制,确保及时足额完成收缴任务。

二要强化协作配合。市卫生局要加强对新型农村合作医疗基金收缴工作的政策咨询、组织协调和技术指导,及时解决工作中出现的各类问题;市财政局要及时提供票据,督促基层财政所按时上解收缴基金,并加强基金监管;市民政局要解决好医疗救助制度与新型农村合作医疗制度的结合与促进问题,重点协调解决好农村五保户、低保户、特困救助对象的参合资金;市监察局、审计局要做好基金使用情况的监督审计工作,严防截留、挪用合作医疗基金现象的发生;公安部门要协助做好参

合人员的户口界定工作,其它相关部门要依据各自职责,主动承担任务,落实相应措施,以此在全市形成推进新农合筹资工作的强大合力。

三要强化督查考核。市政府将各乡镇办新农合基金收缴工作纳入综合目标责任考核范围。各乡镇办也要制定专门考核办法,强化目标责任考核,确保收缴工作按时完成。市委、市政府督查室要将新农合工作作为近期督查工作重点,定期督查,定期通报,确保筹资工作有序推进。

新农合筹资报道 篇7

促进新农合平稳发展

摘 要:建立新型农村合作医疗制度是中央政府为解决农村医疗保障制度缺失而采取的重大举措,其组织体系、筹资机制、基金管理和监管手段逐步完善。但在管理过程中也暴露出了不少的问题,尤其是定点医疗机构的监管问题突出。如何及时、有效地解决这些问题,对于新农合这一惠民政策的健康可持续运行,具有重要的意义。

新型农村合作医疗(简称“新农合”),是我国为解决亿万农民医疗保障的重大举措,实施几年来取得了让人瞩目的成就,全国已实现全面覆盖,参合率以县为单位达90%以上,农民住院报账受益率平均达40%,很大程度上缓解了农民看病贵这一问题。然而在实施过程中暴露了不少的问题,如新农合的法律依据和在实施时的法律保障,制度和规范建设,交费报账比例频繁变动,定点医疗机构监督管理等等问题。特别是对定点医疗机构的监管是目前迫切解决的问题。

一、定点医疗机构存在的主要问题

新农合基金的流向是医疗服务机构,特别是定点医疗机构,然后再到参合农民手中,所以医疗机构的服务关乎基金的安全,农民的受益程度,下一的筹资,政府在公民面前的信任度。之前医疗机构乱收费、乱检查、乱用药现象也有所报道,从新农合的角度看当前医疗机构医疗行为主要存在这些问题:

1、扩大住院指征,挂床住院现象严重。住院指征没有一个严格的定义,但各地为了控制轻症患者住院,出台了《住院病种目录》,这在城镇职工医保当时的试点地区海南省也如此,现在仍在执行。实施新农合的很多县也制定了《住院病种目录》,基本上是通过网络资料参照城镇医保做法。但是,由于以县为单位制定,考虑不周全,病名定义不清,解释不明,导致争议较大,加上在实施过程中没有严格按此目录执行,医院执行不严,监管不到位,导致很多目录外的病种收治住院,如普通感冒、肾小结石病、皮肤擦伤等都变成住院病人;在有些乡镇卫生院的门诊病人通过造假病历计入住院。我省2008年住院率较未全面推行新农合前的2006年上升1.89个百分点,个别县住院率增长一倍以上,湘西州龙山县2008年住院率达10%。

2、治疗服务行为不规范,无依据诊断、检查、治疗。在日常检查时发现有些农合住院病人无可靠诊断依据收治住院,如某些患者自诉四肢关节痛,无实验室依据,诊断为“痛风”收入住院;无胃镜检查依据诊断“胃溃疡”收治住院;高血压病史患者,不测血压,反而先照X光胸片、B超检查。

3、滥用药现象严重,特别是滥用抗生素。一般二级医院滥用高档药,乡镇卫生院普遍滥用抗生素药,如某诊断为“支气管肺炎”患者用了四类五种抗生素:有头孢唑啉、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素、罗红霉素及其它,共用药11种,病程记录住院四天,但病情无改善。

4、过高收费,参合农民不堪重负,受益率低。2008年全省平均次均住院费用2621元,实际住院补偿率只有37.45%。次均费用县级最高的是株洲市芦松区达6903元,最低的邵阳市双清区1392元;乡镇最高的衡阳市蒸湘区2692元,最低的湘西州龙山县410元。有些医院为提高收费巧立名目、分解收费,如对所有入院病人收取心理治疗费,患者从入院到出院都是一级护理,把宫腔镜下子宫内膜息肉切除术分解成诊刮术、等离子电刀、宫颈息肉切除术、宫腔镜检查等收费项目。过高的收费,加大了病人的负担,损害了参合农民的利益。

5、定点医疗机构管理不严,造成非参合农民套取新农合基金。部分医疗机构在管理上把关不严,不严格执行既有的制度,对新入院病人未严格核实身份证和参合证,导致被非参合病人套取农合基金,严重的医务人员还为非参合病人出谋划策套取基金。

6、“即付即补”落实不到位。所谓“即付即补”就是要求各定点医疗机构在病人出院结账时,立即将补偿金给予参合病人。这项制度自新农合全面启动时就提出了要求,直到现在落实不够理想,省市、乡大部分未落实,导致有些参合农民往返多次才能领到补偿款。对于乡级则把违规被新农合管理机构扣除的钱转嫁到病人身上,农民怨声不断。

二、现阶段应加强定点医疗机构的监管

1、引进专业人才,加快人员培训 新农合虽有别于医疗保险,但也有很多相似之处,集众人之力,助弱者之困。但是新农合自2003年试点以来,我们国家对既懂医又懂保险的人才培训非常少,县级新农合管理机构这方面人才几乎没有,都是匆忙抽调招聘进来的;有曾学过一点医的,有学行政的。缺乏既懂医又懂保险的医疗保险专业人才,整个新农合管理队伍专业不强、素质不高。所以有必要在高校有计划的多培养一些医疗保险专业人才,并且在实际工作中,对已经进入新农合管理队伍的人员强化培训,从而提高新农合管理队伍的素质,加强新农合管理的规范化建设。

2、制定完善定点医疗机构监督评价体系 把一些零碎的、分散的标准和要求通过整合,制订一套简单操作性强的评价体系,用于评价考核定点医疗机构的服务行为。如为有效控制过高的住院率,我们可以依据中华医学会编著的《临床诊疗指南》制定入、出院标准,考察符合率;省级统一制定《住院病种目录》,各县根据实际适当增减;为防止滥用大型仪器,可以制定特殊检查使用比例和阳性率;对于抗生素的使用,依据卫医发[2004]285号《抗菌药物临床应用指南原则》的规定制定用药符合率考核标准,等等。通过制定完善评价体系,在日常监督和定时考核时有理有据,而不是漫无目的翻翻、看看了事,指标不统一前后阶段无法评价。

3、改事后处罚为事前监督 定点医疗机构发生违规行为,我们最容易想到的是罚款,但罚款又没有法律依据;取消定点医疗机构资格,但这种处理容易激化矛盾,并且一个乡只有一家卫生院,一个县县级医疗机构也不多,竞争并不充分。所以必须在医疗机构还没有违规或违规初始阶段进行监督纠正,这样既有利于监督管理,也避免医疗资源过度使用和浪费。一是设置医疗费用预警监控系统,当医疗费用、服务监控指标超出设置的标准后,监控系统报警,新农合监督机构就根据系统报警的内容对相关的医院进行重点调查;二是实行按病种支付方式控制:通过病种临床路径(CP,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,是针对某一病种的治疗、护理、康复、检测等所制定的一个最适当的,能被大部分学者接受的照护计划)控制部分病种的服务、费用,如:卫生部已经公布和正在征求的意见的急性单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿等100多种病,从而起到规范医疗行为、减少随意性,降低成本、提高服务质量的作用;三是执行总额预算,由新农合机构根据基金总额和各医疗机构服务范围和能力确定支付每个医院医疗费用报账的总预算额,加强费用的管理。对一些大型医院或新农合病人较多医院,新农合管理机构可派驻代表,全面认真地对医疗机构的医疗行为进行全程监督。

4、组织医疗、财务、保险等专业人员对医疗机构实施综合监督措施 对医疗服务发生过程中的一些重要事件、典型事件,如套取新农合基金进行比较深入的重点调查,形成典型案例,起到警示教育作用,供以后监督管理参考。每年安排一到二次考核,根据评价要求通过制定详细的方案,对定点医疗机构进行考核,如新农合的重视程度、执行物价政策情况、医疗费用结算情况等,将考核评分档次与医疗费用补偿金的结算挂钩或下一监督频次挂钩。

5、建立信息强制披露制定 信息公开公示可以使新农合经办机构和定点医疗机构因被公开暴露而增加信用成本,从而抑制暗箱操作和过度医疗服务的冲动,也是防治腐败的重要方式。一是政策信息公开:参合要求、报账比例、定点医疗机构名称及信用等次、住院病种目录等政策性信息;二是办事过程公示:住院要求、转诊程序、报账程序、对违规进行举报的途径等内容;三是医疗服务公示:医疗服务价格、服务质量、患者的满意度、病种临床路径等内容。定期信息披露以卫生行政部门为主进行,同时吸收医疗保险部门参与。把工作置于阳光下,违规行为会很少,新农合工作开展会更加顺利。

6、其他监督方式:聘请人大代表、政协委员、参合农民代表进行行风督查。新农合管理部门还可聘请一些既懂医疗知识、又熟悉新农合政策的人到医院暗访;还可根据需要针对某一项违规行为或可疑行为对医疗机构进行突击检查,如夜间到医院病房查实病人是否在医院,核对医疗证以确定是否存在挂床住院、冒名住院、虚挂住院。另外,省市县的监督力量可以整合,各个县市之间不要各自为政。

新农合汇报材料 篇8

我院2008年被喀什市卫生局批准为新型农村合作医疗定点机构以来,在市委政府卫生部门的大力支持下在全院职工的共同努力下,我们认真学习了新农村合作医疗的有关文件精神和业务知识,虚心请教、积极配合,使我院的新农合医疗抓向工作得到了很大的发展。

一、政策宣传方面

首先我们在认真的贯彻上级部门颁布的新型农村合作医疗管理办法及相关配套规定的同时,定期组织全院工作人员学习新农合政策法规及国家、自治区下发的“新农村合作医疗基本药品目录”,“医疗保险诊疗项目”和“医疗服务设施项目目录”,使有关工作人员能熟练掌握医疗政策规定的各项业务知识,不断提高医务人员的业务素质和经办服务质量,在医院设置了“新型农村合作医疗宣传栏”、“医疗咨询投诉台”和“医疗结算专用窗口”热心为参保人员提供良好的就医环境、积极做好医疗保险参保人员的医疗保障和服务工作。

二、医疗管理方面

自我院被批为新型农村合作医疗定点机构以来,医院首先成立了农合管理办公室,并指定一名院领导具体分管负责、设置了合管办和监督小组成员,指定医疗管理制度和工作计划,定期召开医疗工作会议,研究分析和解决医疗工作中出现的问题,遇到疑难问题及时向上级主管部门请教,派人员参加卫生部门组织的业务培训,努力强化医院内部的医疗专业管理、积极配合上级管理部门的检查、监督,认真总结医疗工作中存在的问题不断完善我院医疗服务工作。

三、医疗服务管理

我院坚持“以病人为中心”的服务宗旨,维护参保职工利益方便参保患者就医的同时,严格按照农村合作医疗的有关政策规定和许可证核定的诊疗项目诊疗,切实执行首诊负责制和因病施治的原则,在确保参保患者身份和证件识别无误的前提下合理检查、合理诊疗、合理用药,对符合住院参保患者严格按照住院标准、不随意扩大检查诊疗项目和医疗服务项目,认真做到临床用药检查诊疗与病程记录门诊病历相符对符合出院条件的患者及时办理出院手续,一年来由于我们注重加强内部的医疗管理从未发生一起参保人员的投诉案件。

四、医疗费用管理

能够严格按照物价部门颁布的《医疗服务价格》标准,公开药品。诊疗、服务价格,认真接受上级和参保患者的监督在诊疗的过程中不擅自增加收费项目和随意提高收费标准及时准确向参保患者提供医疗费用清单,对参保人员就医“三个目录”以外的药品和诊疗费用占医药费用的比例不得超过10%使用目录外药品的金额应控制在药品总费用的10%以内,坚决杜绝将非新型农村合作医疗和基金支付的检查、治疗项目及费用计入参合人员费用之内。

五、药品管理方面

我院始终注重严把进药质量关,由院长亲自主管此项工作,做到药品和一次性医疗耗材必须从“三证”齐全的正规销售和生产厂家购进确保药品质量,验收、购进药品,一次性耗材严格验收核对全部合格后逐项填写验收记录,采购保管人员双方签字后方可入库。

对参保患者用药尽量选择符合GMP标准,疗效相同,价格低廉的品种,让每位患者都能看好病,看的起病。

通过一年来的工作、也存在着一些问题,如病历书写不规范、药品摆放、服务等有待整改和解决,因此我们决心在今年的工作中下功夫。花力气并且认真学习医疗政策和业务知识,进一步强化医院内部管理机制加大培训医务人员业务素质努力提高医疗工作的服务质量,为喀什广大参保人员提供优质高效便捷的医疗服务。

喀什同和医院

新农合自查报告 篇9

此次督查以新农合省级平台运行数据为基础,对我乡辖区的大黄案村、曙光村、新粮地村、肖案村、国栋村、中坪村逐个现场督查,对我院进行了自查。督查方式以入户走访为主,结合补偿资料查阅。督查发现的主要问题有:

(一)患者对新农合补偿情况不了解。国栋村、新粮地村没有详细的向患者解释报销比例,自费费用的情况切没有打印或当场打印补偿凭证、补偿凭证没有患者签字,存在多收取患者自费金额嫌疑。

(二)虚增补偿费用冲抵患者自付费用。肖案村卫生所在补偿过程中免去患者20%的自费费用,按新农合补偿费用进行发药。

(三)未有开展新农合补偿。中坪村卫生所自申请为新型农村合作医疗定点机构以来以技术不熟练为由没有对当地群众进行过新农合补偿极大不方便参合患者的就医。

(四)住院费用不合理、病历书写不合格。在对我院进行自查中发现在对住院处方进行录入时护理费用收取不合格,同一药品价格不确定忽高忽低,出院时带药过多,病历书写不合格,缺少化验单,(五)服务态度不端正、与患者发生纠纷。在给患者进行刷卡服务的过程中由于对患者的提问不能耐心回答,导致与患者发生纠纷严重印象了患者的就医心情,延缓了其他患者的就医时间。

二、违规行为处理意见

(一)对国栋村、新粮地村、肖案村了现场培训指导,减少了下一个的补偿限额,并限期在10日内整改。

(二)对中坪村限期在十日之内开展新农合补偿工作,如未开展取消其新农合定点医疗机构资格。

(三)对我院的药房新农合刷卡人员进行了指导对各项收费标准进行了熟记,并要求对每一位患者的提问都要进行耐心的回答,直至其满意。

(四)对我院的住院医师进行了对病历书写规范的培训,对新农合患者住院规则进行了讲解。

三、下一步工作计划

(一)强化正面宣传引导,提升参合农民门诊统筹政策认知度。一是乡村医疗机构负责人要高度重视门诊统筹宣教工作,医务人员首先做到人人懂,事事清,不误传,不误导;二是要广泛宣传开展门诊统筹工作的目的意义、方针政策,宣传门诊统筹的好处和实惠,特别是要纠正对门诊统筹基金“不用作废,有病没病都要花掉”的错误认识;

(二)明确监管主体,落实监管责任。卫生院要进一步明确作为辖区内新农合业务管理责任主体的职责,加强监督检查,对出现的问题及违规行为,要随时制止和纠正

夹河乡卫生院

新农合工作汇报 篇10

(年月日)

自群众路线教育实践活动开展以来,****镇合管办结合工作实际,对照新农村合作医疗的工作要求,认真开展了自查,现将自查情况汇报如下。

一、取得的成绩

1、加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我镇得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。和各村签订了目标责任书,同时把此项工作纳入每年的目标考核内容,镇合管办、卫生院高度重视,为推动我镇的新农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

2、分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。****镇通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展工作的全体村组干部,吃透了新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我镇新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入户宣传工作奠定坚实的基础。

3、强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努

力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作办理、医疗

住院补偿情况,接受群众监督。

4、新农村合作医疗“一卡通”办理、运行情况。****

镇共有农户户,截至目前,我镇共领取了金穗惠农新农合卡张,其中有张无人领取,其余全部发放完毕且运行良

好,现在仍有余户未办理。经过宣传以及催收农户的资

料,至日,共上报新开卡农户的资料份。使用“一卡

通”后,告别了以往为报销医疗费而东奔西跑的情况,不仅

方便了群众,也简化了手续,提高了办事效率,确保了合作

医疗工作顺利运行和基金安全,使新农合管理更加规范、安

全、快捷,降低了管理方和参合方的成本。

二、不足之处和今后努力的方向

1、个别群众对新农合工作的要求不清楚,不管自己是

否是在定点医院看的病,是否属于报销范围内的病种,普遍

存在“只要我看了病,就必须给我报销”,近日结合群众路

线教育实践活动,发现有两三家农户反映办理了合作医疗,看的病也没有给报销的情况,都是由不是在定点医院或者罹

患不属于合作医疗报销范围的病种所致。究其原因,还是宣

传工作没有落实到位,今后,我们的宣传工作将会更加侧重

向群众宣传政策以及帮助他们树立自我保健意识和互助共

济的观念。

2、报销程序不公开,群众不了解情况,常常出现到处

跑着询求报销渠道。主要就存在于发生意外伤害的情况。今

后我们将会把所有的程序都在镇便民大厅前的公示栏做出

公示。

我们深知所做的工作还远远不够,今后,镇合管办、镇卫生院将同舟共济,以合作医疗日常工作为主,抓好宣传

这个重点,切实做好这项利民惠民的工作。

新农合申请 篇11

新型农村合作医疗是一项“政府得民心,农民得实惠,卫生得发展”的利民政策,为了积极配合新农合工作和解决宜宾县参合群众看病难的问题,宜宾民心创伤骨科医院(原宜宾民心医院)特向贵卫生主管部门申请加入新型农村合作医疗定点医院,现将我院基本情况介绍如下:

一、组织体系及基础管理

1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组,实行院领导负责制,院长亲自安排布署,负责新农合相关管理与协调工作。医院设置了管理“新农合”的职能科室,配备了专职管理人员和工作人员,并根据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施,为新农合工作提供了坚实的组织保障,工作人员基本掌握新农合相关政策及要求,及时与上级部门联系,做到每位病人必查。

2、严格执行出入院标准。认真执行各类疾病出入院标准和病床收治标准;不推诿、不拒诊参合患者。、充分保障参合患者知情权。为参合患者提供费用结算清单、病情证明、出院小结、费用发票等资料,并且患者在发票、费用清单上签字确认。

二、切实规范诊疗行为,提高医疗服务质量。

1、处方、病历书写规范:大多数医生按规范要求书写处方、病历,保证清晰、准确、完整;医院每月对全院医疗质量进行检查,规范病历记录,确保治疗与疾病诊断及病程记录相符。为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全提供了有效的保障。

2、诊疗规范:把临床路径作为医院的重要工作,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,每月对全院医疗质量进行检查,保障农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。

三、认真执行物价政策,严格医疗费用管理。

1、严格执行物价标准:公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,发现问题对责任人进行处罚并全院通报;一直以来医院各科室严格执行上级物价部门规定的收费标准,无私立项目或提高标准收费现象;

2、费用管理:新农合每月将农合患者的费用进行统计,将平均住院日,次均住院费用1100元/次,人均住院费用120元/天,平均住院日费用,次均住院费用增长率等控制在合理范围;

3、药品管理:严格执行四川省新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定,无大处方、无人情方;出院带药严格执行处方规定,一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3天和7天的用量,品种和数量适当。

四、加强软件系统建设,完善信息化管理。有完善的医院内部信息管理系统,实现了新农合信息管理系统的对接,即时结报;对当月出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报,保证了上报资料、数据的准确、真实、完整;维护参合患者就医、报销数据信息的安全性,定期维护信息管理系统,做好数据安全备份工作。

通过上述行之有效的管理措施,我院完全有能力承担宜宾县、尤其是宜宾乡镇的新农合病人,解决看病问题,应各乡村的要求,特申请宜宾县网上直报新农合定点医院!特此申请!

宜宾民心创伤骨科医院

新农合汇报材料 篇12

我乡在推行新型农牧区合作医疗的道路上积极探索、勇于创新、精心组织、狠抓落实,取得了较好的成绩,达到了“互助共济、稳步发展”的目标,初步形成了“政府重视、干部支持、群众配合”的良好局面。

一、采取的主要做法:

(一)突出重点,深入做好宣传引导工作。

新型农村合作医疗政策对于我乡农牧民来说是新生事物,工作之处,部分农牧民的参与意识不强。我乡围绕市委、市政府召开全市新型农村合作医疗工作会议,重点宣传新型农村合作医疗目的、意义和基础知识,政府在新型农村合作医疗的大动作、大做法。通过做到“三个讲透”,让群众知道好处,让农牧民掌握政策,让群众解除疑虑,从而提高了农牧民群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度,扭转了一些农牧民怕吃亏的想法,教育、引导农牧民自觉、自愿地参与到新型农村合作医疗中来。

针对我乡农牧民居住较分散的特点,乡党委、政府采取了形式多样的宣传方式。在宣传方法上,根据本地实际,用汉、哈两种语言进行宣传,并且让农牧民群众亲身参与其中展开宣传。

1、媒体宣传。在宣传期间,各村利用广播宣传合作医疗有关材料,并采取滚动播音的方式,不间断的宣传。

2、阵地宣传。一是开通咨询电话;二是制作板面10余块在各村展览;三是在各村的主要街道和公共场所张贴标语达百余条。

3、流动宣传。各村共出动车辆进行流动宣传,宣传时间达到了80多小时。

4、入户宣传。一是发放新型农牧区合作医疗宣传资料近千余份。二是制作近千份宣传名片,发放到全乡农牧民的手中;三是同农牧民群众面对面地进行宣传教育,详细讲解参加新型农村牧区合作医疗的目的意义和义务、参合条件、补偿、办法、报销比例,资金管理与监督内容。

据不完全统计,我乡新型农村合作医疗的宣传率达到了100%,知晓率达到了95%以上,为新型农村合作医疗在***乡的推行打下了坚实的基础。

(二)齐抓共管,加大督促指导工作力度。

乡党委、政府把新型工农村合作医疗作为一项中心工作提上议事日程,并集中全乡力量,上下齐心,分工协作,共同攻难克坚。首先成立了***乡新型农牧区合作医疗管理委员会,乡长托海任组长,办公室设在乡全管办。同时成立了***乡合作医疗监督委员会,乡纪检书记李萍任组长,成员由各村村民代表组成。

为了统一全乡上下的思想,加大工作力度,我乡把新型农村合作医疗工作作为“一把手”工程,制定了一套严格的责任制度和督促制度,明确村书记作为第一责任人,合作医疗工作组组长为直接责任人,采取签订责任书的形式,把工作实绩与考核奖金挂钩,做到职责上肩,责任到人。在方式上以村为单位,成立了5个督导组,由班子成员担任组长,采取一周一汇报的制度,制定进度表,严格督促各村进度和实施情况。同时,发动干部、党员、村民代表带头,将任务包干到人,以村干部包户的办法,层层分解任务。切实发挥农村工作指导员的政策宣传员和工作联络员的作用,在集中攻坚阶段,每个农村工作指导员驻到各村,夜以继日上门工作,以正确的舆论引导人,以工作的诚心感化人,从而使参保面不断扩大,保证了高参保率的实现。

(三)全程代办,保证医疗费用顺利报销

针对我乡人员居住分散的特点、医药费补偿过程手续烦琐的问题,我乡积极推行医药费报销全程代办制度。

1、落实人员。落实专人在乡便民服务中心办理医药费报销工作,认真仔细地审核、复核,确保每一笔资金报销准确无误。

2、加强培训。乡合管办对代办员专门进行了的培训,规范办理报销的有关手续,促使村代办员在日常工作中能够正常开展,提高工作效率。

3、规范程序。在各村建立全程代办员,由村派大学生兼任,统一制作了“办理单”,由乡合管办负责统一向市合管办申办,确保了参保农户的资料无一遗漏。半年来,乡合管办共为421人代办了合作医疗相关事务,通过全程代办省去了参保农户因环境不熟,或资料不全而带来的麻烦,提高了新型农村合作医疗工作的效率。

二、取得的成效

新型农村合作医疗试点工作开展以来,得到了农牧民群众的理解和支持。截至目前,我乡应参合人数3200人,实参合人数达2901人,参合率达90%。其中,有56名残疾人、61名特困户、由市残联、民政局为其代交参合金。乡合管办每月到乡卫生院审核一次合作医疗补偿情况和补偿金额。截至今年7月底,全乡总补偿人次1695人,总补偿金额达到了7376.78元,人均补偿4.35元。

三、几点体会

(一)领导重视是基础。新型农村合作医疗工作涉及面广,开展难度大,需要乡村两级领导高度重视,配强配好工作机构,分工负责、协同作战、职责上肩、落实到人,要形成工作的合力。

(二)宣传引导是关键。新型农村合作医疗工作关键在于解决农牧民的参保意识,只有农牧民的思想通了,工作才能主动。只有切实加大宣传力度,才能提高农牧民参保的自觉性。

(三)提供优质服务是保障。农牧民参加合作医疗最担心的就是“文件上一个样,实行起来变了样”,最怕的就是手续麻烦,一次两次跑回头路。为此,实行全程代办就显得相当重要,只有不断健全服务体系,为农牧民提供便利、快捷、周到的服务,才能赢得工作的主动和持久。

各位领导,我乡新型农村合作医疗工作虽然取得了一点成绩,但离上级的要求和农牧民却住的期盼还有一定的距离。下一步,我们将继续牢固树立“以人为本”的理念,始终把便民服务放在第一位,精益求精,开拓创新,不断把***乡新型农村合作医疗工作推向深入。

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