制约全县医疗卫生事业发展调研报告(共6篇)
制约全县医疗卫生事业发展调研报告 篇1
关于制约全县医疗卫生事业发展的调研报告
按照县委关于学习党的十八大活动的安排部署,在第一阶段学习培训的基础上,结合个人工作实际,深入全县各医疗卫生单位,开展“解放思想,科学发展”主题实践活动调研,着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议,查找存在的突出问题,寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。此次调研共召开座谈会9次,实地查看了x个县级医院、x个乡镇卫生院、x所社区卫生服务站,发放问卷调查表300余份,与50余名医护人员和农民进行了面对面的访谈,收集到各类问题和建议100多条(次),取得了良好的效果。
从调研情况看,近几年来,县卫生局在县委、县政府的正确领导和市卫生局的业务指导下,全面贯彻落实科学发展观,加强管理,大胆创新,锐意改革,疾病预防控制体系和医疗救治体系得到完善,卫生应急反应和处置能力显著增强,医疗服务质量和服务水平不断提高,群众健康水平明显提高,全县卫生事业呈现持续、稳定、健康发展的态势。尽管如此,仍存在着一些影响和制约我县卫生事业发展的现实问题。本调研报告将着重就目前存在的突出问题提出几点建议和对策。
一、目前我县卫生事业存在的主要问题
(一)卫生资源配置不合理。一是作为代表我县医疗服务水平的县人民医院,由于场地狭小,建筑格局不合理,设备陈旧,造成发展空间受阻,一些县级医院急需的常规设备,即使购入也无处安装,一些新技术、新项目无法开展,造成大量病源流失到北京,影响了医院的发展。二是乡镇卫生院及村卫生室的卫生资源(人才、医技、设备)难以满足农民群众的基本医疗服务需求。三是公共卫生服务能力不足。县卫生防疫部门人员结构老化,缺乏专业的预防检验方面的专门人才,设备陈旧,严重影响了卫生监督工作的正常开展。
(二)财政投入资金少。投入不足是当前制约我县卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来,全县年均卫生事业经费绝对数虽有较大幅度增加,但占财政总支出的比例却逐年下降,基层医疗卫生机构基础设施薄弱,乡镇卫生院由于多种因素的综合影响,运行状态不佳,加之债务负担沉重,面临着生存难,发展更难的窘迫现状,有的乡镇卫生院已到了难以为继的状态,有的卫生院“两险“欠缴时间过长,职工工资低,严重影响了职工的工作积极性。乡镇卫生院的急危重抢救设备及基本医疗设施显著不足,设备日渐残旧和老化。
(三)卫生人力不足。县级医院不同程度存在重医轻护现象,护士人员不足,待遇较低;乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺,护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低,存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高,但仍明显低于其他部门职工工资,待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性,也导致了人才流失现象的发生。
(四)部分基础工作不够扎实。一是新农合政策宣传力度不够,农民对此项工作了解不够;二是乡镇卫生院公共卫生职能弱化,健康教育、妇幼保健等工作滞后。
(五)改革创新意识不强。部分单位领导和职工对“解放思想,科学发展”认识不足,仍未跳出“以卫生办卫生”的传统思维,不同程度地存在着“等、靠、要”思想,致使一些工作停留在规划和讨论中,并未付诸实际。少数干部职工因循守旧、墨守成规、安于现状,缺乏创新意识和主动服务意识。
(六)工作效率不高。医疗卫生机构存在服务理念不强、服务质量不高的现象;少数职工工作中推诿扯皮、畏难观望、效率低下;极个别医护人员甚至以貌取人,对待病人特别是农村病人态度生硬,服务质量较差。
二、对策和建议
加快卫生事业发展,是构建和谐社会的一项重要内容。为此,我们确定2013年全县卫生工作的总体目标是以科学实践发展观为指导,深入贯彻上级系列会议精神,抢抓机遇,鼓劲发展,紧紧围绕深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度、实现人人享有基本医疗卫生服务这条主线;突出抓好农村卫生“三基两化”建设工程,大力推进基层卫生服务体系建设,努力提高疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力;强化医疗卫生监管,重大疫病防控、加强医院管理、中医药管理、卫生科教、行风建设等工作。切实抓好重点项目建设,进一步优化卫生系统发展软环境,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,促进卫生事业又好又快发展,为保护人民健康,助推自治县后发崛起,开创城乡经济一体化发展格局做出积极贡献。
针对当前存在的主要问题,现提出几点建议:
(一)加强领导,进一步明确政府在卫生领域的责任。医疗卫生服务是社会公共服务的一个重要组成部分,与民生息息相关,有较强的公益性质。市委、市政府《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》等一系列卫生改革政策,明确了医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,保障基本医疗是政府的一项
农村卫生事业发展情况调研报告 篇2
为认真贯彻落实中央、省、市《关于进一步加强农村卫生工作的决定》, 进一步推进全市农村医疗卫生事业的改革与发展,满足农村群众不同层次的医疗卫生需求,我们通过召开座谈会、现场调查等方式,对全市农村医疗卫生事业发展情况进行了全面调研,现将调研情况报告如下:
一、全市农村医疗卫生事业发展现状
(一)基本情况
截止目前,全市共有各级各类医疗卫生机构554家,其中:综合医院6家、中医院3家、疾控中心2家、卫生监督所2家、妇幼站2家、中心血站1家、社区卫生服务机构26家、乡镇卫生院12家、村卫生所(室)173家、个体诊所313家、厂矿卫生室(所)14家。医院和乡镇卫生院实际开放病床1813张,每千人拥有床位3.81张。全市共有卫生专业技术人员3160人,其中:乡村医生和卫生员220人,每千人拥有卫生专业技术人员6.64人;执业(助理)医师1480人,每千人拥有执业(助理)医师3.11人;注册护士1200人,每千人拥有执业护士2.52人。
(二)全市农村医疗卫生工作取得的成效
近年来,市委、市政府把卫生事业发展作为执政为民、密切党群关系、促进经济和社会发展的大事来抓,认真贯彻落实中央、省、市《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,坚持以深入推进医疗卫生体制改革为突破口,以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标,紧紧围绕解决广大人民群众看病难、看病贵问题,努力提高城乡居民医疗服务水平,着力加强农村卫生服务体系建设,努力完善以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络,推动城乡互补互动、统筹发展,缩小城乡卫生服务差距,形成了城乡卫生协调发展的良好局面,让群众充分享受到了卫生事业发展成果。一是加快农村卫生服务体系建设,改善农村卫生服务条件。近年来,通过多渠道争取资金,新建了永昌县医院门(急)诊楼、住院医技楼,所由乡镇卫生院全部完成了改造,70%的村卫生室完成了标准化建设,为乡镇卫生院全部配备了急救车辆及车载设备,村级以上医疗机构全部建立了残疾人康复室。二是加强农村卫生人才队伍建设,优化卫生服务技术结构。采取送出去和请进来、学历教育和短期培训、下乡支农和进城进修等多种措施,切实加强农村卫生机构队伍建设。全市所有承担公共卫生职能的乡村医生全部接受了全科医师培训;45岁以下乡村医师中有83.9%具备了中专以上学历,其中大专以上学历占31%;农村卫生机构专业技术人员继续教育普及率达到100%。为乡镇卫生院录用了245名医学类专业毕业的大学生,解决了基层卫生人才匮乏的问题。三是加强农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用等准入管理,理顺了农村卫生管理体制,全面推行乡村卫生组织管理一体化。四是健全公共卫生服务体系,公共卫生服务能力不断提升。修订完善了突发公共卫生事件应急预案,健全应急机制,应急能力进一步提高。突发公共卫生事件处置率达到100%,继续实施国家扩大免疫规划,国家免疫规划疫苗接种率平均达到了97.77%;8月龄至4岁儿童麻疹强化免疫接种率98.54%,全市实施现代结核病控制策略覆盖率达到100%。农村妇女儿童健康状况持续改善,孕产妇死亡率和新生儿破伤风发生率连续4年为零报告,孕产妇住院分娩率达到了100%,婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在9.81‰和10.35‰。五是强化公共卫生服务职能,促进公共卫生服务均等化。我市市、县、区公共卫生配套经费全部落实。在省上确定的9类基本公共卫生服务项目的基础上,市政府单独设立专项基金,增加了地方病防治、职业病防治、公共卫生监督管理、农村卫生急救体系建设和婚前医学检查等5类基本公共卫生服务项目。从2010年开始,我市将白内障患者复明手术纳入常规化管理,符合手术标准的可以随时到定点医院免费接受手术治疗。按照国家确定的服务内容,主动为城乡居民建立健康档案、开展全民健康教育,实施国家免疫规划,加强各类传染病防治,广泛开展儿童、孕产妇和65岁以上老年人卫生保健,慢性病和重性精神疾病患者的管理逐步规范。全市共建立农村居民健康档案456789份,建档率94%。
二、农村医疗卫生事业发展中存在的问题
(一)农村医疗卫生资源分布不均衡,优质资源短缺,服务能力较低,服务质量不高,不能满足农村居民的基本医疗服务需求。
(二)农村卫生基础设施薄弱,医疗服务能力不足问题比较突出。农村卫生基础薄弱的问题还没有完全得到解决。目前,全市还有30%的村卫生室未完成标准化建设。
(三)卫生专业技术人才匮乏。卫生队伍结构不尽合理,现有技术人员水平较低,医疗设备利用率不高,特别是人才资源短缺问题尤为突出,普遍存在医疗骨干人才短缺或断档、重医轻护现象,既缺少高学历、高职称、专业技术过硬的学科带头人,又缺少业务骨干,部分村卫生所乡村医生年龄偏大,知识老化,缺乏农民企盼看得了病、看得好病的好医生;面对目前优质卫生资源特别是人才资源集中在城市,农村卫生人才向城市流动趋势加剧,农村基层卫生机构留不住人才,技术服务能力严重不足的现实,农民就近享受优质医疗卫生服务的需求难以满足。
(四)农村传染病、重大疾病的防治和突发公共卫生事件的应对等形势仍然严峻。
三、促进农村卫生事业协调发展的对策和建议
(一)优化医疗卫生资源,增强农村医疗卫生服务能力。加强县、乡、村三级农村卫生网络建设,按照“小病不出村、一般常见病多发病不出乡、大病不出县、疑难危重病不出市”的思路,在卫生资源配置上真正向农村倾斜,切实把医疗卫
生工作的重点放在农村。坚持发展抓项目,加大县级医院及乡镇卫生院、村卫生室的建设力度,增强县级医院的综合医疗服务能力,减轻农民的医疗负担。加强乡镇卫生院公共卫生服务能力建设,增强提供疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、基本医疗和农民健康管理服务工作的能力。加大乡村卫生服务一体化管理推进力度,推进村卫生室标准化建设,提高提供基本医疗服务的能力。
(二)加快农村卫生服务体系建设,改善农村卫生服务条件。按照中央、省、市的有关政策规定,逐年加大对卫生事业的经费投入,要把卫生事业投入的重点从城区转向农村,大幅度提高对农村卫生院(所)的投入比例,逐步缩小城乡投入差距。以争取项目为重点,依据国家和省上颁布的相关标准,落实好项目建设条件,利用好已有的项目,实施好在建项目,争取好投资项目,规划好未来项目,着力改善医疗卫生服务条件。按照新农村建设的要求,合理规划,统筹安排,主要依靠中央、省项目资金,多渠道筹措资金,重点加快村卫生室建设步伐。
(三)加强农村卫生人才队伍建设,优化卫生服务技术结构。制定能吸引人才、留住人才、充分发挥现有人才作用的政策措施。加大农村卫生人员的学历教育和在职培训力度,鼓励城市卫生技术人员到基层服务,持续开展对口帮扶和支援农村卫生活动,帮助提高农村卫生技术人员业务素质。通过实施“万名医师支援农村卫生工程”等项目,优化农村卫
生技术人员学历和技术结构,提高现有人员的业务素质和技术水平。
(四)完善公共卫生体系,提高重大疾病防治能力。着力加强疾病预防控制工作,加强重点传染病和地方病的防治,继续实施好国家扩大免疫规划,完善免疫服务形式,规范预防接种行为,提高免疫接种率和服务质量,有效预防和控制传染病。进一步完善突发公共卫生事件应急体系建设,切实加强传染病疫情预警监测和突发公共卫生事件网络直报,制定完善各类应急预案,加强应急物资储备和应急队伍演练,提高应对突发公共卫生事件的能力。
县卫生事业发展状况调查报告 篇3
县卫生事业发展状况调查报告解放前,**县俗称:“小夷方”,是疫瘴流行之地。解放后党和政府十分关心人民群众的身体健康,高度重视卫生工作,1951年1月接管了仅有3人的**卫生院,从此**卫生事业蓬勃发展起来,1952年设立县卫生科,1966年改为卫生局,主抓全县卫生工作,1956年成立了县卫生防疫站,1963年成立了县妇幼保健院。在上世纪50年代建立了龙潭、平坡、脉地、太平四所乡镇卫生院,60年代建立了富恒、顺濞(小村)、瓦厂、双涧(桃园)、鸡街五所卫生院,70年代初又建立了上街、河西两所卫生院。到彝县成立之时,全县已基本建立了医疗卫生防疫框架,全县医疗卫生人员为防治流行病、地方病,保障人民身体健康作出了贡献。1982年县人民医院被评为全国卫生先进单位,1984年漾濞被卫生部评为基本消灭血吸虫病先进县,得到中央血防办公室的表彰。1985年,全县卫生机构15个,其中:局机关1个,县级3个,乡镇卫生院11个,全县卫生业务总收入67.5万元,房屋65.9万元,设备47.6万元,床位214张,人员237人。乡镇卫生院普遍存在医疗设备不多,房屋简陋,主要靠听诊器、血压计、体温计老三件看病,难以满足人民群众健康的需要。**彝族自治县成立以来的二十年,是卫生工作最快的二十年。在这二十年里历届县委政府始终把卫生工作摆在重要位置,立足发展,深化改革,狠抓卫生工作,使卫生事业又上了一个新台阶。县人民医院不断壮大,发展迅速,现占地面积11906.89m2,建筑面积9489m2,业务用房面积5827m2,尤其是总投资300多万元的国债项目,住院大楼竣工投入使用,提升了综合医院的服务水平。楼内有电梯、呼叫系统、护士站、病房电话等设施。设有普通病房、标准间、温馨病房、多数病房面对面,具有良好的自然通风和采光,庭院经多年的绿化,院内绿树成荫,一年四季均有不同的鲜花盛开,优良的环境、优质的服务,使来诊的病员倍感亲切、温馨。医院现核定床位110张,有一支高级职称5人,中级职称32人,初级职称57人的高素质的医疗队伍,设有全面诊疗的十七个科室,配备先进的医疗设备,既能治疗常见病、多发病,还能治疗疑难杂症,一直保持着外科强项。现能开展:脊柱外科、整形外科、口腔正畸、断指再植,门脉高压断流、脱落细胞学检查、微波治疗扁桃体炎、白内障摘除、胃大部切除、肝叶切除、肠梗阻畅套叠、胆囊摘除、阑尾、疝气、泌尿结石、前列腺、宫外孕、新式剖宫产、体表肿瘤摘除等手术。财务电脑管理,实行收费公示制和诊疗费用清单制。医院后勤进行社会化改革,为病人提供人性化服务。疾病预防控制中心成绩斐然。地氟病、血吸虫病基本消灭,地甲病疫情显著下降,麻风病、克山病得到有效控制,鼠疫、霍乱、“非典”等烈性传染病防治扎实有效,爱国卫生深入开展,县城灭鼠达标,计划免疫规范运转成绩显著。传染病发病率大幅下降,人民健康状况显著改善。1991年底综合检验楼竣工,设施逐步配齐、配强。疾控队伍发展壮大。妇幼保健门诊大楼昂首耸立,基础全面提升,业务迅速发展。孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率明显下降。妇幼健康显著改善,人口素质不断提高。1989年成立了**彝族自治县中医院、发展了祖国医学。填补我县无中医院的空白。随着形势发展,建立了卫生监督所,加大了卫生执法检查力度,为全县人民的医疗安全、健康保证方面发挥了保障作用。农村卫生工作不断加强。彝县成立后,各乡镇卫生院起伏跌宕,为加快发展积累了经验,迎来了发展的春天。1992年后乡镇卫生院下放地方政府管理,虽走过一段坎坷之路,但在国家、省、州、县各级党委政府的高度重视和关心下,仍取得可喜的成绩,房屋不断更新,先进的医疗设备得到配备,医务人员素质不断提高,现在多数卫生院有了B超,X光机,心电图机、显微镜、氧气瓶等医疗设备,可开展下腹部外科手术。鸡街、顺濞、河西、双涧等卫生院配备牙科综合治疗椅,开展了口腔专科业务。2003年乡镇卫生院收归卫生局管理后,发展势头愈加显现。目前我县医疗技术最强的是鸡街乡卫生院,单位建筑面积1217.07m2,拥有200MA双床双管X光机,十二孔无影灯、高频电刀、心电监护仪、B超以及相应的手术器械设备,能开展胆囊切除、肝叶修复,腹膜外筋膜内子宫全切术高难度手术和骨科手术,做到了中型手术不出乡。房屋建设最好的是河西卫生院,做到了院庭绿化美化。2004年乡镇卫生院业务总收入194.42万元。房层487.90万元(砖混结构达7843.29m2),设备11.25万元,在1985年乡卫生院业务总收入71.09万元;房屋17.00万元(土木结构);设备20.5万元的基础上,分别增加了2.7倍、28.7倍、5.5倍。床位虽从85年的144张下降至106张,但整合了卫生资源,提高了病床使用率。特别我县三级卫生网络的建成,进一步提高了我县卫生工作对农村的服务面。初步解决了我县农村看病难
制约全县医疗卫生事业发展调研报告 篇4
根据《事业单位登记管理暂行条例》(国务院令第411号)、中央编办《事业单位登记管理暂行条例实施细则》(中央编办发[2005]15号)的规定和省编办<<关于做好全省事业单位登记管理2007年报告工作及有关工作的通知>>(皖编办[2007]267号)文件精神,为做好我县事业单位登记管理2007年报告工作,现就有关问题通知如下:
一、报告时间:2008年3月1日――2008年3月31日(各事业单位具体报告时间见附件1)。
二、报告对象:事业单位法人证书有效期截止到2008年3月31日以前的事业单位法人。
三、报告受理地点:2007报告受理地点为县人事局(地点:县政府二楼A205,联系人:吴婴,联系电话:0565-6310744)。
四、事业单位提交的报告内容和登记管理机关审查的内容:
1、是否遵守国家法律规范和有关政策;
2、机构编制执行情况;
3、实际使用的名称与核准登记的名称是否一致,包括使用的印章、标牌与核准登记的名称是否一致,有无擅自增加名称的行为;
4、实际的住所与核准登记的住所是否同一地址;
5、是否按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动,有无超出业务范围开展活动的行为。宗旨和业务范围涉及行政许可事项的,是否有法律、法规等相关依据;
6、事业单位登记的法定代表人与实际的负责人是否一致;
7、开办资金有无大幅变化,是否继续具备承担与宗旨和业务范围相适应的民事责任能力(开办资金比登记的资金数额增加或减少超过20%的,应当申请变更登记);
8、有关资质认可或许可是否继续有效;
9、接受捐赠、资助及使用情况是否符合《条例》和其他有关规定;
10、自核准登记后是否超过一年未开展业务活动或自行停止业务活动一年以上;
11、有无抽逃、转移开办资金的行为;
12、有无涂改、出租、出借《事业单位法人证书》或者出租、出借印章的行为;
13、依法纳税情况;
14、违约和社会投诉现象;
15、涉及诉讼情况;
16、受奖惩和有关评估情况;
17、营利性事业单位是否有国家公务员兼职的情况;
18、其他需要报告和审查的事项。
五、事业单位报告须提交以下材料:
1、《事业单位法人报告书》(一式三份)(到县事业单位登记管理局领取,也可在无为人事人才网上“服务项目”栏目里自行下载);
2、《事业单位法人证书》正、副本原件;
3、资质认可和执业许可证书复印件;
4、2007经县会计核算中心或经事业单位财务主管部门盖章证明的资产负债表(或利润及利润分配表)、损益表(或收入支出决算表);
5、税务登记证和本(12月份或本最后一次)纳税交款书复印件;
6、《事业单位法人证书》的“宗旨和业务范围”涉及行政许可事项内容的,须提交《行政许可事项登记表》(见附件3);在设立登记或去年年检时已提交此表的,可不再提交,但要在《事业单位法人报告书》备注栏说明;
7、登记管理机关根据情况要求提交的其他文件。
六、报告工作程序:
1、事业单位按照《条例》的有关规定和要求,进行全面地自查,对本单位一年来的运行状况作出简要总结,纠正违规行为,在此基础上向主管部门提交《事业单位法人报告书》。《事业单位法人报告书》填写说明已经上传无为人事人才网上,各事业单位可自行登陆http:// 网站,在“服务项目”栏目中查找。
2、主管部门对所属事业单位本活动情况和提交的报告书进行严格审查,签署意见后,报登记管理机关。事业单位较多的主管部门,应集中报送报告材料。
3、《事业单位法人证书》的“宗旨和业务范围”涉及行政许可事项的,登记管理机关可根据同级政府有关部门审核意见,对表述不规范或无法律、法规等依据的,应按程序先办理变更登记,再受理报告事宜。
4、县事业单位登记管理机关对报告书和有关附件的内容进行全面审查。
(1)对报告审查合格的事业单位,在其《事业单位法人证书》(正、副本)上加贴国家事业单位登记管理局印制的报告合格标记,有效期延至2009年3月31日。
(2)报告审核不合格的事业单位,由登记管理机关根据《条例》第十九条的有关规定,收缴《事业单位法人证书》(正、副本)及印章。
(3)对于未按规定及时报送报告的事业单位,在下达催办通知书后无正当理由仍不办理,登记管理机关将根据《事业单位登记管理暂行条例实施细则》第七十条第三款规定,依法予以撤销登记并收缴《事业单位法人证书》及单位印章的处罚。
七、事业单位免检工作:
根据省编办《关于确定免于年检事业单位法人的通知》(皖编办[2007]3号)文件规定,县房地产交易管理处、县领导干部任期经
济责任审计局、县扶贫办、县人才服务中心、县环卫处、县价格认证中心、县拆迁办、县水利排灌总站、无为二中、白茆中心卫生院10个单位被评为2006年至2008年免检事业单位,请于3月31日携带法人证书正、副本到县事业单位登记管理局窗口直接加贴年检标识。免检单位法人证书的有效期延至2009年3月31日。在免检期内,对免检事业单位法人实行动态管理,凡经查实有违纪违法行为的,将按照《条例》予以处罚,并撤销免检称号。
八、法律责任
已经领取《事业单位法人证书》的事业单位满一年后必须参加一年一度的年检,逾期不按规定进行年检的,其《事业单位法人证书》将丧失法律效力,其从事的一切活动均为非法活动,涉及到的法律责任由其上级主管部门承担。
九、其他有关要求
1、编委批准新设立的事业单位、撤销的事业单位、转企改制完成的事业单位请按有关规定办理事业单位设立登记和注销登记手续。
各乡镇政府、各部门一定要从依法行政的高度,认真贯彻执行《条例》和《决定》,按照本通知要求,高度重视,精心组织,做好事业单位登记管理2007报告工作。
附件:
1、无为县事业单位法人2007年检时间安排表
2、事业单位法人报告书
制约全县医疗卫生事业发展调研报告 篇5
县建设局
尊敬的各位领导、同志们:
新年好!
根据会议安排,下面我就开展“城乡建设突破年”活动作表态性发言。
一、加强学习,全面把握开展“城乡建设突破年”活动的重大意义。三干会后,我局将迅速组织召开全体干部职工会议,传达贯彻本次会议精神,认真学习开展“城乡建设突破年”活动实施方案,全面把握活动的重大意义。
开展“城乡建设突破年”活动,就是要抢抓当前各个层面的发展机遇。今年,国家把积极稳妥推进城镇化作为扩大内需的重大战略,特别是国家批准皖江城市带承接产业转移示范区规划和省委、省政府扩权强县、扩权强镇及加大统筹城乡发展力度等一系列政策措施的实施,为我县加速发展带来前所未有机遇。我们要积极主动应对,变挑战为机遇,变机遇为推进城乡发展的动力。
开展“城乡建设突破年”活动,就是要努力突破我县城乡建设进程中的障碍。“十一五”以来,县委、县政府坚持“三化三集中”发展思路,发挥规划龙头作用,强化城镇建设和管理,全县城镇化水平快速提升,新农村建设稳步推进。但城乡“二元分治”结构尚未根本打破,城乡统筹、区域协调发展还有许多新情况新问题亟待研究解决,村镇规划滞后,建设资金不足,土地指标不够,基础设施欠帐多,城镇建设品位不高、经营管理落后和专业技术人才紧缺等问题较为突出。这些问题和障碍,需要我们尽快从思想观念、体制机制、队伍建设等方面来逐一解决和突破。
开展“城乡建设突破年”活动,就是要加快全县城镇化进程,加速实施“三化”战略。当前,我县工业化、城镇化、农业产业化已经到了必须同步协调推进的新阶段,这就对统筹全县城乡发展提出了更高要求。我们必须创新思路,奋发图强,进一步提高城镇综合承载能力、产业聚集能力,促进城乡基础设施、公共服务设施共建共享,不断改善人居环境,推进全县城乡建设水平和质量迈上新台阶。
二、创新思路,全面落实开展“城乡建设突破年”活动的工作要求。按照开展“城乡建设突破年”活动实施方案,今年县建设局将从六个方面来开展工作。
一是以城乡规划为引导,提升调控服务能力。在规划工作上大力做好“研究”、“覆盖”、“管理”三篇文章。研究就是加强规划研究,提高规划水平;覆盖就是加快规划编制,特别是集镇重点地块控规和村庄建设规划;管理就是严格规划管理,推进“阳光规划”。二是以项目建设为载体,加快完善功能配套。精心组织参加“宜城杯”小城镇建设竞赛活动,以扩权强镇试点镇和建制镇为重点,推动基础设施建设不断完善,增强特色产业集聚能力,着力提高城镇化水平。一是抓住机遇争项目。及时谋划,提出计划,争取项目,多上项目,加快城乡建设。二是完善功能上项目。以县城和建制镇为重点,围绕城镇框架拉开拓展、人居环境改观改善、城镇形象打造提升等,制定项目建设计划,科学有序实施项目,努力加快基础设施建设,完善城镇功能,提升城镇实力、集聚力、竞争力。三是善于协调抓项目。在建设系统内部,科学规范审批管理,形成协调一致、时间最短、环节最少、效率最高的运转机制;在外部环境上,主动沟通,加强对接,密切联系,掌握信息,建立完善统一协调的工作机制,积极协调破解各类难题。
三是以探索新型管理模式为平台,提高城镇精细管理水平。一是以创建促城建,从硬件设施上促进管理。不断配套和完善城镇道路、绿化、市政、供排水等设施,为城镇管理提供良好的条件。二是以改革促转变,从体制机制上改善环境。体制上,努力解决“看得见管不着、管得着看不见”的问题,形成管理责任明确、无缝对接、运转高效的城市管理体制。机制上,建立健全“三个机制”:责任机制、处置机制、考核机制。三是以制度促规范,从精细管理上提升水平。加快县城绿化、路灯等专项规划编制,加强城市管理信息化建设,推进数字城管,提升管理效率。把精品意识落实在城市管理中,落实在每项管理上。
四是以行业转型升级为导向,促进产业健康有序发展。进一步推进建筑业转型升级,努力实现企业竞争力、市场建设、质量安全管理“三突破”。努力促进房地产业健康有序发展,主要做好“引导”、“监管”、“服务”工作。着力加强市场研判,积极引导企业;进一
步加强市场监管,完善监管机制;发挥行业协会作用,围绕项目抓好服务。
五是以改善民生为根本,推进民生工程建设。抓住“建材下乡”这一政策机遇,引导、支持农村住房建设。扎实推进廉租房建设、农村危房改造、棚户区改造、通德街等老城区改造、县城生活污水处理厂和县二水厂建设等民生工程,让更多建设成果惠及群众。
六是以提高科学发展能力为目标,加强建设系统队伍建设。抓学习,提高创新执政的能力;抓作风,提高务实执行的能力;抓廉政,提高拒腐防变的能力。牢固树立人才资源是第一资源的观念,创新人才工作机制,围绕“培养人才、吸引人才、用好人才”三个环节,加强人才队伍建设。
三、真抓实干,全面完成开展“城乡建设突破年”活动的目标任务
一是加强思想发动。动员全系统广大干部职工切实增强责任感和使命感,不断强化大局意识,强化拼搏意识,形成全局上下凝心聚力、鼓足干劲推进城乡建设大突破的浓烈氛围。
二是强化组织领导。建立完善项目任务领导责任制,根据“城乡建设突破年”活动实施方案确定的目标任务,成立各重点项目工作领导小组,组建专门工作班子,全面负责各重点项目的组织、计划、协调、督查等工作。
三是推行目标管理。认真制定重点项目任务分解计划,明确重点项目任务的实施时序和职责分工,以挂图作战的形式,强力推进重点项目建设。
四是加强督查考核。对重点项目实行月检查、季考核、年评比。成立督查考核小组,实时了解各重点项目的实施进度和质量,加强督促检查,并将检查内容作为年终工作的主要考核指标。同时,切实加强项目质量管理,对项目任务的每一道环节实行全过程的跟踪管理与监督,确保各重点项目按时、按质、按量完成。
五是积极化解矛盾。树立超前意识,切实帮助项目任务责任单位做好项目前期各项准备工作,建立重点项目矛盾处理和协调机制,协调和处理好各种矛盾,全力破解影响重点项目顺利推进的瓶颈制约。新的一年,机遇与挑战并存,压力与动力同在。我们建设系统广大干部职工将紧紧围绕“城乡建设突破年”活动目标,创新思路,力
争主动,真抓实干,务求突破,努力促进全县城乡建设事业跨越发展,为全县经济社会又好又快发展作出更大的贡献。
制约全县医疗卫生事业发展调研报告 篇6
努力为人民群众提供满意的健康服务
——在2010年全县卫生工作会议上的报告
县卫生局党组书记局长 祝建强
(2010年2月26日)
同志们:
新年好!
首先,我在这里给大家拜个晚年,祝大家虎年吉祥,幸福安康!
一年之计在于春。今天,我们在这里召开2010年全县卫生工作会议,这次会议是在医改全面启动后召开的一次十分重要会议,会议的主要任务是:贯彻党的十七届四中全会、县委十三届七次全会和全市卫生工作会议精神,回顾总结2009年全县卫生工作,表彰先进,交流经验,安排部署2010年工作任务,动员全县卫生系统坚定信心促改革,专心致志谋发展,努力开创全县卫生事业改革发展新局面。县委、县政府对开好这次会议十分重视,会前专门听取了工作汇报,县委、政府分管领导还亲临会议,一会儿还将作重要讲话,我们一定要认真学习、深刻领会,抓好贯彻落实。下面,我代表卫生局向大会作工作报告。
一、2009年工作回顾 2009年,是我县卫生工作自抗击非典以来任务最为繁重、最为艰巨、最为困难的一年,也是我县卫生工作取得令人鼓舞成绩的一年。面对突如其来的甲型H1N1流感疫情和深化医药卫生体制改革等繁重任务,全县卫生系统坚持以科学发展观为指导,以突出“基础”、“基本”和“基层”为重点,以提高卫生服务能力和有效缓解群众“看病难、看病贵”问题为目标,按照县委县政府的总体部署和市卫生局的工作安排,紧紧围绕深化医药卫生体制改革、实施灾后重建和民生八大工程、重大疾病防控等重点工作,强化工作措施,狠抓工作落实,创造性的开展工作,较好地完成了全年各项工作任务。
(一)深化医药卫生体制改革稳步推进,国家重大和基本公共卫生服务项目进展顺利
1、按照县委、县政府的总体部署,紧紧围绕医改目标任务,抓好工作落实,各项医改工作都取得了初步成效。国家5项重大和10项基本公共卫生服务项目顺利启动实施,基本公共卫生服务补助经费人均21.5元全部到位。完成了8939人次15岁以下儿童乙肝疫苗两轮补种(接种率100%)和20564人次12岁以下儿童乙脑疫苗补种(接种率98.6%),完成了2000人次35-39岁农村妇女乳腺癌、5076人次农村妇女宫颈癌筛查试点任务,完成农村65岁以上老年人健康体检28859人,体检率79.3%,建立电子档案9272份。组织实施出生缺陷防治项目,免费发放叶酸13660瓶,叶酸服用率76.7%;推行农村孕产妇免费住院分娩,发放免费住院分娩卡1542份,补助农村孕产妇928名,补助总金额62.18万余元。基本公共卫生服务项目目标任务全部达到规定要求。
2、积极稳妥推行了乡镇卫生院人事分配制度改革,印发了《关于积极推进乡镇卫生院人事分配制度改革的意见》等文件,成立了领导小组,召开了乡镇卫生院人事分配制度改革工作会议,并组织人员到勉县进行了现场参观座谈,进一步明确工作重点,加快了改革步伐。截止2009年底,多数乡镇卫生院基本完成了岗位设臵和首轮全员聘用,新的绩效工资制度初步建立,已于今年元月开始实施。
(二)卫生基础设施建设力度加大,医疗卫生服务功能日趋完善
我们把实施民生八大工程卫生项目、扩大内需项目和灾后重建项目有机结合,强力推进。2009年共争取国债、灾后重建及扩大内需项目共26个,争取项目资金3640万元,目前已完成投资2016万元,其中有16个项目竣工并交付使用,还有10个正在抓紧实施,同时积极争取2010年国家建设项目10个,目前正在进行工程前期工作。总投资1600万元的县中医院住院大楼已竣工并投入使用。县妇保院迁址工程,完成了立项报批、选址环评、土地征用等工作,县医院迁建工程可研报告和选址环评等前期工作进展顺利。加强了卫生民生项目建设,完成了全县357所村卫生室的规范化建设任务,占应建任务的100%。县级单位招聘高校毕业生13名,为无乡村医生的空白村补充招录乡村医生104名,为无执业医师的乡镇卫生院招聘执业医师4名。
(三)卫生应急能力明显提高,公共卫生工作持续加强
1、认真学习贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,加强突发公共卫生事件应急处理工作。开展了甲型H1N1流感、狂犬病、手口足病等传染病防控工作,对全县26个乡镇卫生院公共卫生科工作人员进行全员业务培训,加强物资储备,组织防控演练,积极开展疫情监测和疫苗接种工作,重大传染病疫情得到有效控制。全县累计报告甲型H1N1流感疑似病例221例,确诊病例65例,治愈64例,完成了三个批次23535支甲流疫苗的接种任务,全县未出现甲流疫情大面积暴发现象。完成了6例狂犬病人的流调及环境消毒等任务,对2160名犬咬伤人员接种了疫苗,对9名手口足病患儿落实了救治防控措施,同时加强了腺病毒肺炎、风疹、水痘、腮腺炎等传染病防控,及时控制疫情,保证了群众公共卫生安全,维护了社会稳定。
2、贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,认真执行国家免疫规划项目免费接种、疫苗分类管理规定和预防接种工作规定,强化工作措施,开展了免疫规划示范点建设,狠抓基础工作质量,积极实施国家免疫规划疫苗扩大工作,提高了基础工作质量。全年开展冷链运转12次,共发放疫苗53736支(粒),七苗接种率均达95%以上。认真开展了艾滋病、结核病、麻风病、病毒性肝炎等重大传染病防控工作,继续保持了无脊灰状态,无甲类传染病报告,全年共报告乙类传染病14种1040例,发病率同比有所的下降。开展了地方病防治示范县工作,完成了9个乡镇36个村的碘盐监测任务,碘盐检测合格率100%,居民碘盐食用率100%,甲状腺肿大患病率6.29%,被省卫生厅命名为地方病防治示范县。积极开展爱国卫生运动,组织实施了以整治环境卫生、清除生活垃圾、净化美化环境为主要内容的卫生周,全年共开展城乡环境卫生大检查活动6次,创建省级卫生先进单位2个,市级6个,县级10个,全县卫生先进单位普及率达65%,城乡卫生面貌有了显著改观。强力推进卫生县城创建工作,创卫工作通过了省爱卫办的技术调研。
3、扎实开展了卫生监督规范年活动,认真实施了食品、公共场所卫生监督管理和职业病防治、打击非法行医专项行动。开展了餐饮消费、食品添加剂、学校及周边环境专项整治,对城区250户小餐饮单位进行了专项检查,取缔3户、责令停业25户,限期整改56户,对全县供餐的60个学校及托幼机构进行专项检查,签订了“学校食品安全责任书”,落实了工作责任,对城区616户食品经营单位和209户公共场所经营单位进行了量化分级管理。通过整治,使城区食品卫生许可证的持证率达100%,从业人员健康培训证持证率达96%,食品采购索证率98%,餐饮具消毒合格率91.8%,着装率96%,食品卫生知晓率93%。开展了医疗机构消毒、食品经营单位餐饮具消毒效果、生活饮用水水质、病媒生物密度监测及职业危害调查等工作,完成现场卫生许可申请评审409户,办理健康培训合格证4300份,受理卫生投诉举报37件,全部处结。完成了县上重大活动及会议食品安全保障任务21次,无食物中毒事件发生。建立了医疗广告长效检测管理机制,立案查处无证医疗机构16户,取缔非法行医7起,实施行政处罚206起,没收药品及诊疗器械429台件,对 584 个医疗机构的1106人执业情况进行了监督检查,对69家医疗机构使用非卫技人员进行了处罚,对81家超范围执业和31家医疗废物未规范化处理的机构进行了行政处罚,使医疗执业行为得到了进一步的规范。
4、围绕“两降低一提高”(降低孕产妇死亡率、降低婴幼儿死亡率,提高孕产妇住院分娩率),强化妇幼保健工作质量,妇幼卫生水平进一步提高。全县产妇建卡率99.3%,新法接生率100%,住院分娩率98.83%,高危产妇住院分娩率100%,孕产妇系统管理率97.7%,无孕产妇死亡。儿童保健管理率达95.29%,婴儿死亡率11.24‰,母乳喂养率85.6%,无新生儿破伤风发生,办理出生医学证明3867份,发放宣传资料9538份,开展新生儿疾病筛查2555例,筛查率69.58%。
(四)新型农村合作医疗制度巩固完善,农民“看病难、看病贵”问题初步缓解
新农合工作按照巩固完善、规范拓展的思路,广泛宣传动员,健全完善制度,严格基金监管,强化资料审核和四级公示,健全完善单病种付费和报销直通车制度,狠抓工作落实,保证合疗工作健康平稳运行。2009年,全县合疗参合农民34.7万人,参合率达95.41%,共筹集合疗资金3472.8万元,其中农民自筹资金694.6万元,各级配套资金2448.26万元。1-12月,参合农民患病住院27325人次,住院总费用7758.62万元,核报医药费3557.76万元,人均报销1302元,报销率为45.86%;慢性病门诊治疗228人,核报18.77万元,门诊账户使用22506人次,核报70.4万元,基本实现了“政府树形象、群众得实惠、医院得发展”的目标。
(五)医院管理年活动深入开展,医院管理水平明显提升,服务质量显著增强
以提高医疗质量和规范服务为重点,继续深入开展医院管理年和质量万里行活动,围绕质量、安全和费用三个重点开展工作,针对医院管理存在的问题和群众要求解决的问题,强化工作措施,狠抓工作落实,为解决群众看病难看病贵问题作出了积极努力。一是认真贯彻落实各种诊疗技术规范,强化“三基三严”知识训练,组织开展了以“比技能、提素质、讲奉献、树形象”为主题的大练兵、大比武活动,完成了153名卫生人员资格考试报名和286名执业考试报名任务,完成了43名师承或确有专长中医师资格认定和培训工作,受理及变更医师注册165人、护士注册254人,护士换证359人,办理医师资格证书54人,申报高级职称7人,提高了医护人员的专业技术水平。二是以强化3种意识、突出3项重点、加强6项准入、实施7项达标验收为重点内容,继续开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动,严格了机构、人员、技术及设备的准入管理。三是制定了应急防范处臵预案,明确了安全管理责任,狠抓制度落实,确保了医疗安全。全年共处理各种医疗纠纷7起,无重大医疗安全事故发生。四是认真贯彻《陕西省中医药发展条例》,积极开展中医药达标县建设。五是积极组织各医疗机构推行单病种限价收费和网上药品集中招标采购,努力控制费用总量,调整收费结构,降低药品费用比例,门诊和住院患者每日平均药费均比去年同期有所下降。五是继续实行了病人选医生、“一日清单制”和价格公示制,开展了创建医德医风示范医院、百姓放心医院和放心药房活动,提高服务质量。六是继续开展对口支援和以“送医、送药、送健康”为主题的卫生下乡活动,开展卫生下乡5次,义诊2260人次,咨询5730人次,免费发放药品3000多元,发放宣传材料7.2万余份。开展了等级医院复审,洋县医院通过了省卫生厅组织的二甲复审。
(六)党风廉政及精神文明建设等工作持续推进 以学习实践科学发展观活动为抓手,以行风建设为重点,着力加强党风廉政和精神文明建设。建立了党风廉政建设领导责任制和工作机制。在乡镇卫生院组织开展了为期三个月的以“提素质、比技能、讲奉献、树形象”为主题的思想作风教育整顿活动和人民群众满意的基层医疗卫生单位评选工作。从四月份,按照县委的安排,分两批在36个单位14个党组织中深入开展科学发展观学习实践活动,广大党员干部带着课题深入学习调研,认真分析检查,着力整改提高,有力推动了各项工作的开展。强化职业道德教育,推行医德医风考评试点办法,继续开展医药购销领域商业贿赂专项治理,加强药品和医疗耗材采购监管,实行药品集中招标采购及医疗器械、大宗物品政府采购,全年共招标购臵医疗设备514万元,节约资金40万元,参加全市药品集中招标采购2719.29万元,占医院用药总金额的91.3%,让利患者331.52万元。认真落实事务公开、财务监管、源头治腐三项制度及纠风工作责任制,加大源头预防和治理不正之风的力度,查处纪检监察案件20件,立案2件,给予纪律处分2人,警示训诫谈话6人次。强化卫生宣传及政务公开工作,继续推行服务承诺制、单位信誉制、执法公示制和会计集中核算等制度,加强医疗卫生单位财务监管和职务犯罪预防工作,开展了治理“小金库”工作,对全县乡镇卫生院近两年的财务收支情况进行全面内审,健全完善工作规则,规范对权钱人事的管理,建立了纠正不正之风的长效工作机制。开展了社会治安综合治理和矛盾纠纷“大排查、大化解”工作,建立信访工作领导责任制,提高了信访工作质量,维护了群众利益,保持了卫生系统及社会大局的稳定。
2009年,县卫生局被省卫生厅授予地方病防治示范县,被市卫生局评为农村卫生、血液管理、卫生监督、结核病防治先进县,被市合疗委员会评为合疗工作先进集体,19人次分别受到省市表彰。这些成绩的取得,是县委、县政府高度重视和正确领导的结果,是各级党政和有关部门大力支持的结果,是社会各界和人民群众热心支持的结果,也是全县卫生系统广大干部职工共同奋斗的结果。在此,我代表县卫生局表示衷心的感谢和崇高的敬意!
回顾一年的工作,我们深刻体会到,推动医药卫生体制改革,促进卫生事业发展,必须更加注重正确把握医改方向,坚持公共医疗卫生的公益性质;必须更加注重强化政府责任,坚持政府主导,建立多部门参与分工协作的工作机制;必须更加注重鼓励大胆探索,坚持体制机制创新;必须更加注重正确处理改革发展与稳定的关系,坚持以人为本,充分调动医务人员积极性;必须更加注重将长期改革目标和当前紧迫工作相结合,坚持科学发展,统筹协调各项卫生工作。在肯定成绩的同时,我们也要清醒的认识到,在工作中还存在一些亟待解决的问题和不足:一是深化医医药卫生体制改革刚刚起步,影响和制约我县卫生事业发展的思想观念、经济因素与制度创新之间矛盾突出,卫生部门面临巨大压力。二是我县经济发展滞后,财政自给能力较弱,建立稳定的政府卫生投入长效保障机制和科学合理的补偿机制仍面临诸多困难。三是医疗卫生服务能力和群众健康需求之间的矛盾突出,医疗保障水平不高,预防为主还没有达到预期效果,群众健康素养水平偏低,医疗卫生服务体系之间缺乏有效衔接,还没有形成应对重大疾病问题的有效合力和工作机制。四是卫生人才总量不足、结构不合理的问题还十分突出,需要长时间下大力气解决。五是服务质量和办事效率不高,行风建设亟待进一步加强等等。解决这些矛盾和问题需要医改的进一步深化,各级各部门的进一步配合,各项政策措施的进一步落实,我们要充分做好迎接各种挑战的思想准备。
二、今年的工作任务
2010年是全面推进医药卫生体制改革、完成“十一五”规划的关键一年,任务非常繁重,压力更加巨大。今年工作的总体要求是:认真贯彻落实县委、县政府对卫生工作的总体要求和省市卫生工作会议精神,以科学发展观为指导,坚持从我县县情出发,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,加快落实深化医药卫生体制改革意见和近期重点实施方案,突出抓好医改各项工作,提高突发公共卫生事件卫生应急能力和重大活动卫生保障水平,继续抓好甲型H1N1等重大疾病防控工作,加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管,做好卫生监督工作,落实扶持中医药发展的政策措施,统筹推进各项卫生工作。按照这个总体要求,重点抓好以下几个方面工作。
(一)积极推进深化医药卫生体制改革,全面落实医改各项任务
1、进一步加强新医改方案和相关政策法规的宣传学习,加深对新医改方案精神实质的全面理解和准确把握,不等不靠,积极主动地开展深入调研工作,找准制约卫生事业发展的体制机制问题,坚持远近结合,符合实际,进一步细化、深化政策措施,为政府建言献策,做好配套衔接,协调推进各项改革,增强当好深化医药卫生体制改革排头兵的主动性。
2、抓好重大和基本公共卫生服务项目工作,进一步规范服务内容,提高服务质量。继续做好儿童乙肝疫苗补种、农村育龄妇女补服叶酸、农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查、贫困白内障患者免费复明手术和农村改水改厕等5个重大公共卫生服务项目。全面做好建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理和为城乡65岁老年人健康体检等10项基本公共卫生服务项目工作。要把流动人口纳入基本公共卫生服务范畴,使其与户籍人口一样获得妇幼保健、疾病防治等基本公共卫生服务。制定出台全县重大和基本公共卫生服务项目考评办法,开展考核指导和监督检查。
3、认真调查研究,积极探索公立医疗机构改革的途径和方法。合理调整公立医院规划布局,努力构建适应需求、分级分工、科学合理的医疗服务体系。积极探索改革公立医院管理体制、运行机制和补偿机制办法,高度关注公立医疗机构改革试点,重点围绕管理体制和运行机制的某些环节和内容,积极开展调查研究,支持各级医疗卫生机构提高服务水平、转变以药补医机制、改革人事和收入分配制度、加强岗位绩效考核等工作的探索。强化公立医院监管,制定全县公立医院巡查实施方案,研究建立医疗质量、安全、服务和绩效评价体系。探索加快形成多元办医格局,鼓励民营医疗机构上规模、上水平。
4、做好基层医疗卫生单位实施基本药物制度的各项准备工作。要认真落实《陕西省人民政府办公厅关于推行国家基本药物制度的实施意见》,主动与有关部门沟通、协调,争取多部门的配合与支持,共同做好制度的实施、衔接与管理工作。要深入开展调查研究,摸清底数,全面真实了解和掌握基层医疗卫生单位人员编制现状、职工待遇、财政投入、业务收支、资产负债、运行成本、药品购销及库存等基本情况,认真组织分析测算,为科学合理确定实行药品零差率销售后的政府补偿提供依据,当好参谋。要认真贯彻《省政府关于进一步加快农村卫生改革发展的若干实施意见》,落实乡镇卫生院工作经费和乡村医生公共卫生服务补助,为基本药物制度的顺利实施提供基础性保障。要认真抓好培训工作,尽快组织对基层医疗卫生单位医务人员基本药物目录及其相关知识的培训,熟悉和掌握相关内容,使其自觉并习惯使用国家基本药物,为顺利推进基本药物制度建立奠定良好的基础。
(二)进一步健全城乡医疗卫生服务体系,努力提升服务水平和能力
继续实施基层医疗卫生机构基础设施建设。协调有关部门抓好中央重点支持的县级医院、中心乡镇卫生院建设工作,落实配套资金,抓好建设进度和质量。加大卫生系统灾后恢复重建项目实施力度,确保今年8月底前未建和在建项目全面完成。实施县医院、妇保院移址迁建工程,加强达标村卫生室的软件建设,逐步实现信息化管理。积极做好2009—2010乡(甲级乡镇15万元、乙级乡镇8万元、丙级乡镇5万元)村(3000元)两级医疗卫生机构设备装备工作。
深化基层卫生服务机构运行机制改革,加强农村医疗卫生服务体系纵向联系,开展县与乡、乡与村业务合作试点,积极探索乡村卫生机构一体化管理,做好非主体村卫生室的规范管理工作。全面完成乡镇卫生院人事分配制度改革工作,统一乡镇卫生院形象标识,巩固和提高基层医疗卫生单位收支两条线管理和人事分配制度改革成果,推进绩效工资制度实施,研究完善绩效考核办法,促进转变服务模式,提高工作效率。继续组织开展二级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作,认真实施“万名医师支援农村卫生工程”,继续实施国家中西部农村卫生能力建设项目,做好乡镇卫生院院长、卫生技术人员和乡村医生培训工作。组织实施为县直单位招聘高校毕业生、乡镇卫生院招聘执业医师计划、返聘执业医师工作。落实乡村医生公共卫生补助和对年满60岁曾经在乡镇卫生院、村卫生室工作的农村人员补助,稳定队伍。各单位务必落实好这项政策,做到广泛宣传,认真筛查,应补尽补,不留后患。我这里特别强调一点,那个辖区、那个单位在执行这项政策上出现偏差,使应享受的未享受、或不该享受的享受了这项政策,导致群众上访的,卫生局将按照有关规定严肃追究直接责任人和单位领导的责任。
(三)扎实做好公共卫生服务工作,促进基本公共卫生服务逐步均等化
加强公共卫生服务体系建设,继续开展各级专业公共卫生机构标准化建设和乡镇卫生院公共卫生管理办公室建设。逐步建立和完善公共卫生机构经费保障机制,制定不同类型公共卫生机构绩效考核意见,推行绩效考核办法,充分调动人员积极性。
加强全县卫生应急体制建设,进一步建立健全县卫生应急工作管理体系。加快县级突发公共卫生事件应急指挥中心建设,不断提高应对突发公共卫生事件的决策指挥和快速反应能力。加强卫生应急工作常态管理。进一步规范突发公共卫生事件监测和报告工作。加强部门间、地区间、医疗卫生机构内部卫生应急的信息沟通和工作协作联动,建立与各部门间共同应对突发公共卫生事件的合作机制。继续高度重视甲型H1N1流感防控,加强疫情监测和实验室检测工作,做好重点人群的疫苗接种,落实疫情防控措施。切实做好手足口病、狂犬病防控工作。认真做好结核病、艾滋病、麻风病、病毒性肝炎等重大传染病防控工作,开展全县麻风病发病趋势研判工作,加强县疾控机构人才队伍和实验室建设,开展疾控机构绩效考核工作。全面推进中心、乡镇卫生院预防接种门诊规范化建设,80%的村卫生室达到合格预防接种门诊标准,进一步落实扩大儿童免疫规划措施,确保免疫规划疫苗单苗和全程接种率保持在95%以上。积极开展高血压、糖尿病、心脑血管、肿瘤等慢性非传染性疾病综合防治工作,稳步推进重性精神疾病管理与规范化治疗。继续落实以消除碘缺乏病目标任务考核为主的地方病综合防治措施,巩固地方病防治成果,努力完成十一五地方病防治工作规划目标任务。大力开展全民健康生活方式行动、健康素养促进行动、农民健康促进行动和城乡环境卫生整洁行动。
抓好妇幼卫生工作,开展妇幼保健机构等级评审,规范妇幼保健服务。继续实施“农村孕产妇免费住院分娩补助”、“降消”等项目,进一步提高住院分娩率。积极开展产前诊断、新生儿疾病筛查,做好出生缺陷防治工作。加强母婴保健服务市场监管,严格《出生医学证明》管理,继续严厉打击非法实施胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的行为。加强妇幼卫生信息管理,逐步建立和完善信息直报平台。加强宣传、培训和督导,做好艾滋病母婴传播阻断工作。
强化卫生监督管理。继续深入开展卫生监督规范年活动,全面落实卫生监督执法考核评估量化体系。加强卫生监督队伍建设与管理,规范卫生监督执法行为。通过医改促发展,推进卫生监督体系建设。强化属地依法监督责任,做好食品安全综合协调工作。继续推进公共场所卫生监督量化分级管理,量化分级管理率乡镇达到60%、县城达80%以上。积极开展职业卫生监督,加快职业卫生体检机构建设步伐,职业危害因素监测和健康体检率均达100%。加大放射卫生、饮用水卫生和消毒产品、涉水产品、传染病防治与学校卫生监督管理工作力度,推进环境与健康管理能力建设。严厉打击非法行医和非法采供血行为,抓好大案要案查处。
深入开展爱国卫生运动。加快农村改厕进程,加强农村饮水安全工程卫生学评价和水质监测工作。在抓好创建卫生县城的同时,将爱国卫生工作延伸到乡镇、村组,开展卫生镇、村创建活动,积极实施农村清洁工程,提高城乡居民的健康水平。
(四)进一步完善发展新型农村合作医疗制度,努力提高农民受益程度 今年,要在不断巩固和完善新农合制度的基础上,把逐步提高统筹标准、规范运行机制、创新服务形式、提高报销比例作为工作重点,确保制度持续、稳定、健康发展。要认真落实《陕西省人民政府关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的通知》精神,按照今年人均150元标准,落实政府财政补助,做好农民以家庭为单位缴费工作,参合率保持在95%以上。积极启动门诊统筹工作,进一步提高住院和门诊统筹报销比例。科学设计运行方案,规范单病种管理和诊次总额预付模式,完善直通车补助方法,方便参合农民就医报销。继续深入开展“合理治疗、合理检查、合理用药”检查评比活动,加大定点医院医疗服务行为监管和服务质量、费用管理等信息的披露力度,依照规定和新农合定点医疗机构服务协议,加大违规和违反协议行为的处罚力度,控制医药费用不合理增长。完善三重监督机制与三户两印制度,强化新农合基金监管和运行监测,确保基金安全和优惠政策落实兑现。做好新农合和农村医疗救助衔接工作。
(五)着力加强医院管理,切实保障医疗质量和安全
医疗质量和医疗安全是医院管理的生命线,各级医疗机构要始终把社会效益第一作为运营原则。在积极参与医改的同时,切实加强内部管理,提高服务质量,改善医患关系,控制医药费用。要认真落实《关于加强医疗安全的十条意见》,落实重点部门、重点科室安全责任。推行医疗技术项目分类管理,严格申报审批程序,杜绝擅自开展医疗技术项目行为。继续推进合理用药,推行《国家基本药物处方集》,落实《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》,完善处方点评制度,加强合理用药监测,规范抗菌药物临床应用管理。研究制定临床重点专科评价标准和管理办法。继续开展医疗质量万里行、十项基础质量达标和创建平安医院活动,做好医院等级评审工作。加强突发事件医疗救治、院前急救知识培训和二级以上医院急诊科建设,提高急诊急救指挥能力和救治水平。深入开展“全面改善医疗服务,推进医德医风建设”专项行动,积极推行预约诊疗服务,高度重视临床路径管理试点工作,认真落实医疗规范,加强考核评价,严格奖惩,探索建立全面改善医疗服务长效机制。认真实施《护士条例》,提高护理质量。建立健全采供血管理机制和供血网络建设,确保无偿献血率达100%。加快医疗机构输血科(血库)规范化建设,继续推广成分输血,保证血液质量和用血安全。认真贯彻落实《省政府关于进一步加强中医药发展的意见》,进一步完善中医药服务体系,增强中医药服务能力。积极开展中医院等级复审工作,继续加强农村中医工作先进县、乡镇卫生院中医科标准化建设和中医药重点专科建设,开展标准化中药房、中医煎药室建设,推广乡村中医药适宜技术。发挥中医药在疾病防控、应急处臵、医疗救治和“治未病”等方面的特色优势作用。加快推进中医药继承和创新,推进中医药文化建设和科普宣传。
(六)加强卫生人才队伍建设,提高医疗卫生科技水平
今年要继续按照9个实施方案内容要求,深入开展以“提素质、比技能、讲奉献、树形象”为主题,以开展全员岗位培训为内容,以增强能力、优化服务为目标的岗位技能“大练兵、大比武”活动。各单位要高度重视,切实加强领导,精心安排部署,紧密围绕活动主题,正确处理日常工作与练兵比武活动的关系,统筹兼顾,以练兵促工作,以竞赛促提高,做到日常工作与练兵比武两不误、两促进。从实际出发,立足岗位,注重实效,突出岗位专业特点,以熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能、职业道德和服务规范为重点,从科室、班组抓起,人人达标,逐级竞赛。把全面提高职工素质和服务能力作为岗位大练兵、大比武活动的重要标准,防止和杜绝一切形式主义。按照省市安排,各单位务于2010年第1季度完成内部岗位技能大练兵、大比武和职业道德竞赛活动,4月底前进行全县竞赛选拔,5月份将组队参加全市大比武竞赛活动。
加强重点学科专科建设和重点人才培养,对临床重点专科实行动态管理。进一步加强基层卫生人才队伍建设,大力推进全科医师规范化培训工作,逐步建立基层医师培训制度。加大学科带头人培养力度,做好“传、帮、带”。加快人才引进步伐,继续实施人才振兴计划,扩大高校毕业生招聘人数和范围,开展乡村卫生人员全科医学知识转岗培训。加快推进卫生事业单位岗位设臵管理工作,规范继续医学教育管理。做好“十二五”卫生事业发展规划的编制工作。
(七)继续深入开展纠正行业不正之风和反腐倡廉工作
认真贯彻《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》,着力构建卫生系统惩治和预防腐败体系,深入推进反腐倡廉建设。加强医德医风教育,认真落实医务人员医德考评制度。全面推行二级以上医疗机构药品挂网集中招标采购,强化网上采购监管,确保规范运行。大力加强机关和领导干部思想作风建设和组织建设,增强创新意识和责任意识,提高解决实际问题的能力和工作效率。加强卫生系统精神文明建设和“创佳评差”竞赛活动。继续推行卫生政务公开和医院院务公开,落实群众知情权、参与权和监督权。继续深入治理医药购销领域商业贿赂,开展卫生系统工程建设领域突出问题专项治理工作,纠正行业不正之风。加强卫生新闻宣传工作,着力做好卫生系统安全、计生、综治、信访和稳定等工作,为全县经济社会协调发展做出贡献。
同志们,2010年是全面推进医药卫生体制改革的关键之年,卫生工作者任务繁重而艰巨。困难和挑战考验着我们,责任和使命激励着我们。我们一定要在县委、县政府的正确领导下,认真学习实践科学发展观,进一步解放思想,统一认识,围绕中心,锐意进取,克难攻坚,狠抓落实,突破改革的重点和难点,努力开创全县卫生改革发展新局面,为全县人民群众提供满意的健康服务而努力奋斗!
谢谢大家!
站在新起点
实现新发展 推动全县卫生工作不断迈上新台阶
副标题:
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数:938 更新时间:2006/4/10 18:03:13
站在新起点
实现新发展
推动全县卫生工作不断迈上新台阶
——张启平同志在全县卫生工作会议上的工作报告
(2006年2月24日)
同志们:
这次全县卫生工作会议,是我们在胜利完成“十五”计划,奋进迈入“十一五”的新形势下,召开的一次承前启后、继往开来的重要会议。县委、县政府对这次会议非常重视,会前,专门听取了卫生工作情况汇报。县各大班子分工领导在繁忙的工作中专门出席今天的大会,并且县委成书记还要代表县委、县政府作重要讲话。希望同志们认真学习,深刻领会,并落实到具体行动之中。下面,我向大会报告工作。
一、干事创业,争先创优,2005年全县卫生工作成效显著
2005年,在县委、县政府的正确领导下,在县人大、县政协的大力支持和关心指导下,县卫生局党委团结带领全县卫生系统广大干部职工,按照科学发展观要求和县委“四三二一”总体思路,干事创业,争先创优,圆满完成了县委、县政府和上级业务主管部门部署安排的各项工作任务,全县卫生事业呈现出亮点多、活力强、发展快、后劲足,各方面优势互补、协调联动、相互促进、竞相发展的良好态势,连续创造了5项在全省和全国推广的“宁阳模式”。新型农村合作医疗、农村卫生、集团建设、中医药、妇幼保健、疾病控制、医院管理等工作均实现新突破、新发展,分别受到国务院、国家卫生部和省市县各级党委、政府以及业务主管部门的充分肯定。新华社、中央电视台、《人民日报》、《光明日报》、《大众日报》、山东电视台等20多家新闻媒体,先后对我县卫生改革与发展的经验和做法专题报道170余次,在全国引起强烈反响,吸引全国20多个省市2000余人前来参观学习。
——农村卫生工作再创新辉煌。在05全市农村卫生工作综合考核中,我县再次夺得第一名,被市委、市政府评为“全市农村卫生工作先进县”;12个乡镇在全市89个乡镇考核中,全部进入前16名;其中,伏山镇再度夺魁,泗店、鹤山、宁阳镇、堽城、东庄、葛石分获第3、4、5、6、7、10名,受市委、市政府表彰。县乡村卫生管理一体化工作进一步规范,医疗集团建设明显加强,重新改选了董事会,完善了技术指导、双向转诊、急诊抢救、专家坐诊、后勤服务、病人选医生等制度建设,形成了“三级联网、一体运作”服务管理模式,分别得到中国农村卫生协会、中国初级卫生保健基金会和省政府的充分肯定,我局分别在全国县市区卫生局长培训班和中国农村卫生协会工作会议上作典型发言。春节前召开的全省卫生工作会议明确提出:“进一步推广宁阳县的经验和做法,争取用3~5年的时间在全省农村全面建成以乡镇卫生院为龙头,以社区服务站和村卫生室为主体,责、权、利相统一,办医条件标准化、经营管理规范化,指导与考核体系化、服务质量优质化的乡村卫生一体化服务网络。”去年1月23日《光明日报》,在头版头条位置重点报道我县“三级联网构筑农民健康工程”的做法。伏山镇卫生院院长刘宁荣获“全省十佳乡镇卫生院院长”,并被省人事厅、省卫生厅荣记二等功;泗店镇卫生院院长刘庆武、葛石中心卫生院院长李连溪荣获“全省优秀乡镇卫生院院长”,并分别被省卫生厅荣记三等功和嘉奖;宁阳镇青川围子卫生所乡村医生张怀春、鹤山乡牌坊街卫生所乡村医生刘相峰、东疏镇赵茂村卫生所乡村医生赵亮被省卫生厅评为“全省优秀乡村医生”。东庄乡南故城卫生所所长安林被国家卫生部授予“全国优秀乡村医生”荣誉称号。
——新型农村合作医疗工作走在全国前列。这是我们卫生工作受到国务院、卫生部和省政府充分肯定的最大亮点。全县农民参合率达到了92.25%,比2004年提高了7.3个百分点。我县新农合工作的做法,受到了国务院、国家卫生部和省、市有关领导及专家的充分肯定和高度评价,韩寓群省长、王军民副省长分别做出重要批示,在全省推广宁阳经验。去年3月18日,全省新农合试点工作座谈会在我县召开,副省长王军民、省卫生厅厅长王天瑞、市委书记耿文清、市长贾学英等领导出席会议,并参观新农合现场;9月13日,在国务院召开的全国新型农村合作医疗试点工作会议上,作为全国4个典型县市之一,陈县长代表我县作了《三级联网,一体运作,全力打造新型农村合作医疗服务载体》的典型发言,受到了国务院吴仪副总理、卫生部高强部长的高度评价,并作为“宁阳新农合模式”在全国推广,这也是我县和全市历史上首次在国务院召开的会议上作典型发言,填补了全县、全市空白,为全县、全市和全省争了光。去年11月23日,新华社《内参选编》专题报道了《医改“宁阳模式”调查》,进一步把“宁阳新农合模式”推向全国。伏山镇卫生院作为全省唯一的乡镇代表,在最近召开的全省新型农村合作医疗试点工作会议上,作了典型发言,受到省领导的充分肯定。
——卫生防疫监督工作成效显著。加大了疾病预防控制力度,全年未发生重大传染病暴发流行,实现了“一个确保”目标。计划免疫“七苗”接种率达到98%以上,列全市前茅;艾滋病防控工作落到实处,县卫生防疫站、县第一人民医院、县中医院、县第二人民医院4处艾滋病筛查试验室已通过省级评审验收,我县被确定为国家级监测哨点和省级项目县。做好了人禽流感防控,组织了卫生系统人禽流感预防控制与医疗救治应急模拟演练,锻炼了队伍,提高了应急能力,生动再现了卫生系统这支队伍像2003年非典时期那样关键时刻拉得出、救得下、打得赢。结核病防治工作成为全省的一面旗帜,我县以全省总分第一名的优异成绩跨入全省结核病防治工作示范县行列;县结核病防治所作为泰安市唯
一、全省4个先进典型之一在全省结核病防治工作会议上作了典型发言,受到世界结防专家、国家结防中心、省卫生厅以及省结防中心领导的充分肯定。去年12月10日,全市结核病防治学术经验交流现场会在我县召开,进一步推广我县经验。认真贯彻落实《食品卫生法》,在元旦、春节、五一节、国庆节、学生高考、中考和蟋蟀节等重大节日期间,开展了食品卫生专项整治活动,确保了全年未发生重大食物中毒事件和食源性疾病,确保了外来客商和全县人民群众的身体健康。同时,加大了对非法医疗机构的清理整顿,开展了卫生监督4号行动,对药店、诊所、保健品店非法行医活动进行执法检查,取缔非法行医业户62处。
——妇幼保健工作经验在全省、全国推广。去年6月12日,县妇幼保健院获全国医学基金会杨崇瑞妇幼卫生基金会表彰;7月3日,我县代表泰安市迎接了全省妇幼卫生工作考评并取得优异成绩,省卫生厅明确提出要在全省推广“宁阳妇幼卫生工作”模式;7月21日,全市妇幼卫生工作现场会又在我县召开,进一步推广“宁阳妇幼卫生工作模式”;11月份,县妇幼保健院作为全国县级妇幼保健院唯一代表,在首届全国妇幼保健论坛上作了典型发言,受到有关领导和全国与会代表的好评,县妇幼保健院被评为“全省妇幼保健工作先进集体”。
——中医药工作实现新突破。去年,县政府制订出台了《关于进一步加快中医药事业发展的意见》,对中医工作加大了倾斜力度,加强了中医三级服务网络建设。我县以总分第一的优异成绩顺利通过了创建“全省农村中医工作先进县”评审验收,并在全省中医工作会上做了典型发言,我县大力推广中医药技术的经验做法被省卫生厅在全省推广。目前,我县又被省卫生厅确定为全省在新型农村合作医疗中充分发挥中医药作用三个试点县之一,中医药工作在04年的基础上,05年又实现了大突破,并在全市中医工作考评中荣获第一。全国第一届风湿骨病新进展学习班在县第二人民医院隆重开班,中华医药研究会风湿骨病学会在县第二人民医院成立了风湿骨病治疗中心。
——医院管理年活动扎实有效。深入开展了以“病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,探索实行了单病种最高限价;加强了急诊急救工作,确保急诊抢救绿色通道畅通,县第一人民医院以优异的成绩通过全市急救站验收;制定下发了《宁阳县急诊科建设标准》、《乡镇卫生院手术范围规定》,确保了医疗安全,增强了防范医疗纠纷的能力;深入开展了护理技术操作比赛、中医适宜技术操作比赛和病例书写比赛等相关业务活动;组织进行了医学会、护理学会、中医药学会、药学会、预防医学会换届选举,学术活动氛围日渐浓厚;县第一人民医院代表我县迎接了全市二级医院考核,取得了第一名的优异成绩;县第二人民医院被中国社会经济调查所评为“山东社会信誉知名医院”。
——医疗机构改貌建设快速推进。县第一人民医院完成了病房大楼主体工程建设,县中医院对门诊楼进行了较高档次的装修改造,东疏镇中心卫生院完成了门诊楼建设,堽城镇中心卫生院完成了门诊楼装修改造,伏山镇卫生院完成了宿舍楼建设,泗店镇卫生院综合业务楼破土动工。各乡镇卫生院共新建和改建高档次的社区卫生服务站和村卫生所57处,堽城、泗店、宁阳镇、葛石、东庄、磁窑完成了卫生所改貌任务,全县农村就医环境得到明显改善。
——卫生行业形象明显提升。组织开展了深化拓展保持共产党员先进性教育、争创“十星党员示范岗”、让“党员称号在岗位上响起来”、思想作风教育集中整顿、卫生下乡和“党员心系农民医疗卫生服务队”送医送温暖等一系列活动。05年底,我们组建了10支“党员心系农民医疗卫生服务队”,并举行了隆重的授旗仪式。开展“党员心系农民医疗卫生服务队”下乡活动成为卫生系统参与建设社会主义新农村的有益探索,这也是我们卫生系统“关注农村、心系农民”活动的一大品牌,赢得了广大农民群众的高度赞扬,引起了社会各界和省、市新闻媒体的普遍关注。中央电视台和省电视台分别在2月3日、2日的新闻联播节目中进行了专题报道。认真做好纠风和优化发展环境工作,严格落实并兑现扶持民营经济发展的优惠政策,县行政服务中心卫生窗口全年共办理各类服务事项1497件,受到广大业户好评,卫生窗口被县政府评为“规范化服务窗口”和“优质服务窗口”;县卫生局分别被评为“全县服务经济建设先进单位”和“全县优质服务先进单位”。扎实开展创建文明行业活动,在金阳公园举办了“弘扬卫生行业新风尚”大型展示活动和全民健身文艺晚会;县卫生局组织了百人合唱团,积极参加全县庆“七一”歌咏比赛,荣获一等奖,并代表我县参加全市纪念抗日战争胜利60周年歌咏比赛,夺得第一名;县卫生局、县第一人民医院分别被市委宣传部、市文明办评为“全市集中宣传活动和谐共建先进单位”;县卫生局、县第一人民医院、县中医院、县第二人民医院分别被评为“全市卫生系统创建文明行业先进单位”;伏山镇卫生院荣获“全省卫生系统诚信服务工作先进单位”称号。
——卫生新闻宣传工作再创历史新高。加大宣传报道工作力度,全年共编发《宁阳卫生》29期、《宁阳卫生信息专报》38期,上报各类卫生工作信息290余篇,对上新闻供稿174篇,工作经验不断在中央和省、市各级新闻媒体上宣传报道,其中在国家级新闻媒体上报道62篇,省级40篇,市级72篇,通过市县两级电视台和广播电台的报道更是不胜枚举,基本上每个星期都有我们宁阳卫生系统的声音。新华社《国内动态清样》、《内部参考》、《内参选编》、《高管信息》、《内部信息特供》分别编发了我县新农合和服务体系建设的经验做法;去年7月10日,新华社在国内要闻栏目编发新闻通稿——《宁阳农村合作医疗:欠发达县如何赢来高满意率》,8月21日,中央电视台七套《基层了望》栏目播放了我县新农合工作专题片,9月2日,山东电视台新闻频道《书记市长访谈》栏目用半个小时的时间专门就新农合工作采访了县委刘书记,均在全省和全国产生轰动效应,提高了宁阳卫生工作在全省和全国的知名度。最近,新华社还将我县新农合工作经验编入《建设社会主义新农村专题材料》中,供全国各级参阅。在2005“山东卫生好新闻”评奖中,我县上报数量和获奖数量均居全省第一,其中获一等奖2篇,二等奖2篇。党委信息、政务信息工作均名列全县前茅,组工调研信息荣获全县一等奖。——其他各项工作再上新台阶。招商引资超额完成县委、县政府下达的任务,全年共引进各类项目10个,引进资金1885万元,占全年任务目标的110.9%。红十字会、工会、共青团、妇女等群团组织作用得到充分发挥,我县被确定为全省农村红十字工作试点县,为泗店卫生院申报了全省第一家县级红十字会医院,并隆重举行了揭牌仪式;职代会制度建设规范,全部开展了星级创建活动;“青年文明号”创建工作受到上级好评,创建数量位居全市卫生系统之首,县卫生局团委和县第一人民医院团委荣获“泰安市基层红旗团委”;局妇委会受到县妇联的表彰。县卫生局履行计划生育职责、安全生产工作被评为全县先进单位。档案管理工作取得新成绩,在考评中,县第一人民医院荣获省特级先进称号,为全省唯一县级医院达标单位,县卫生局、县卫生防疫站、县妇幼保健院荣获省一级先进,县中医院、南驿、泗店、东疏卫生院荣获省二级先进。
以上成绩的取得,得益于县委、县政府正确领导和政策保障,得益于有关部门的密切配合和大力支持,得益于全县广大卫生工作者牢固树立了团结协作、严细求实的工作作风和干一流工作、创一流业绩的拼搏精神。对此,我代表县卫生局党委向对关心支持全县卫生工作的各位领导及有关部门表示衷心地感谢!向积极探索、奋力拼搏、开拓创新、扎实工作的全县广大卫生工作者表示亲切地问候!
在充分肯定成绩的同时,我们也必须清醒地看到,工作中还存在着一些不容忽视的问题和不足。一是传染病发病形势不断发生新的变化,疾病预防控制工作任务艰巨,必须加快“两个体系”建设,以应对各种突发公共卫生事件的发生;二是农村卫生工作发展不平衡,部分乡村卫生机构基础设施条件差距较大,面临的改貌建设任务繁重;三是卫生投入不足,在一定程度上影响和制约了卫生事业的发展;四是个别乡镇对卫生工作的重视程度不够,对政府应履行的卫生管理职能不到位,有些工作落不到实处;五是人事分配制度改革滞后,影响了医疗卫生水平和服务质量的提高。对以上问题,必须引起我们的高度重视,并在今后的工作中认真加以解决。
二、明确目标,强力推进,确保各项工作站在新起点、实现新发展
2006年,是实施“十一五”规划的开局之年,做好今年的工作,对顺利实施“十一五”规划开好局、起好步,对全面振兴宁阳卫生事业具有十分重要的意义。根据上级卫生工作会议精神和县委十一届五次全委会、县十五届人代会四次会议、全县经济工作会议对卫生工作提出的任务目标,2006年全县卫生工作的总体要求是:“各项工作争第一,整体工作上水平,农村卫生工作确保全市三连冠”。具体做到:强化“一个确保”(确保全年不发生重大传染病暴发流行),建好“两个体系”(疾病预防控制体系建设和医疗救治体系建设),推进“三项改革”(卫生体制改革、运行机制改革、药品集中招标制度改革),完善“四个模式”(新型农村合作医疗模式、三级联网模式、妇幼保健模式、结核病防治模式),实施“五名工程”(遵名理、引名法、树名医、创名科、建名院工程),实现“六大突破”(农村卫生、卫生监督、中医药、医疗服务质量管理、社区卫生服务、行风建设工作实现新突破),推动全县卫生工作站在新起点,实现新发展,继续走在全市、全省乃至全国前列,不断适应群众多层次、多样化医疗卫生需求,保障城乡居民基本医疗服务,为提高全县人民健康水平,构建和谐社会做出新贡献。重点抓好以下几个方面的工作:
(一)强化“一个确保”,全面做好重大传染病防治工作
认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等卫生法律法规,依法加强对传染病、地方病、寄生虫病和慢性非传染性疾病的防治工作。加大对艾滋病、肝炎、霍乱、非典、人禽流感等重点传染病防控,确保全年不发生重大疾病暴发流行,维护群众健康安全和社会稳定。把艾滋病防治工作放在重要位置,认真贯彻学习国务院颁布的《艾滋病防治条例》,大力推进艾滋病防治知识“五进”宣传教育活动,健全艾滋病监测网络,加强流动人口和重点人口艾滋病监测和防治工作,强化高危人群干预工作力度,努力提高艾滋病防控水平。认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》,依法实施免疫规划,推进接种门诊规范化建设,“七苗”接种率达到95%以上,确保我县计划免疫保持全市和全省领先地位。要进一步规范传染病疫情报告制度,提高对传染病疫情的预警、处置水平。坚持肠道门诊开诊制度,做好应对流感大流行准备计划和应急技术工作的落实和督导检查。大力开展“亿万农民健康促进行动”,扎实推进“健康教育示范卫生院”建设,普及基本卫生知识,倡导健康生活方式。
(二)建好“两个体系”,提高应对突发公共卫生事件的综合能力
一是加快县疾病预防控制体系建设。县卫生防疫站(县疾病预防控制中心)要加大对上争取力度,尽快完成疾控中心大楼建设,力争年底建成省内一流的县级疾病预防控制中心,使疾病预防控制(卫生监测检验)业务科室设置更趋合理,设备更趋先进完善;进一步规范乡镇防保站和农村公共卫生综合监测点建设,为全县疾病预防控制工作全面、快速的发展,提高疾病预防控制水平和应对突发公共卫生事件的处置能力奠定基础。
二是加快医疗救治体系建设。县第一人民医院要积极筹措资金,确保年前启用综合病房楼,改善住院条件,力争用1~2年的时间把医院建成全省乃至全国一流的县级医教研中心。各单位要加强医院急诊科建设,健全和完善医院急诊科管理制度,做到急救药品齐全,急救设备完好,选派技术力量强、临床经验丰富的高年资医生参加值班,坚持首诊负责制,确保急危重病员得到及时有效救治。要进一步完善医疗就治体系建设,以加强应对重大传染病、新突发群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等突发公共卫生事件的能力。同时,全面建设好葛石、东疏、堽城、蒋集4处全省“360工程”卫生院建设和泗店镇卫生院(红十字会医院)综合业务楼建设,完成乡镇卫生院新一轮改貌配套建设任务。
(三)推进三项改革,强化卫生管理与机制创新 一是深化卫生体制改革。实施新一轮区域卫生规划,优化资源配置,完善分类管理,加强政府的宏观调控和行业监管,实行卫生工作全行业管理,进一步完善县乡村卫生组织管理一体化,有效解决卫生事业资源配置不合理、不协调问题;改革“以药补医”的机制,调整医疗收费价格,完善医疗机构经济补偿机制和药品价格管理机制。二是深化内部运行机制改革。以全面推行聘用制度为重点,以规范搞活内部分配为核心,进一步完善人事分配制度改革实施办法,转换卫生事业单位用人和分配机制;加快高层次人才队伍建设和发展,推行医疗卫生机构经济责任制度,严格财务审计,规范收支行为;加强医疗机构成本核算,降低成本,提高资源利用率。三是深化药品集中招标制度改革。认真落实卫生部等国家六部委《关于进一步规范医疗机构药品招标的若干规定》,规范县级医院集中招标采购工作,扩大集中招标采购的范围、规模、品种和数量,推行网上采购、比价采购,降低药品价格。同时,组织全县乡镇卫生院进行药品统一采购。积极开展高值耗材集中招标采购工作。
(四)完善“四个模式”,发挥好典型的示范带动作用
一是加大规范力度,完善新型农村合作医疗管理模式。认真落实全省和全国新型农村合作医疗试点工作会议精神,进一步完善配套补助政策和报销制度,提高住院的报销比例和封顶线,完善优质服务措施,医疗服务实行公示制,门诊推行中医药适宜技术制,住院推行限价制,就诊推行便民制,同时建立健全监督管理制度,探索建立稳定的筹资机制,合理设立家庭帐户与大病统筹资金,改进并完善服务管理模式,切实做到方便农民就医、转诊和报销,进一步降低药品价格,加大监督管理,最大限度让利于民,用诚心和优质服务吸引更多地农民参加新型农村合作医疗,提高农民群众参加新农合的满意度和受益水平,确保今年行政村覆盖率达到100%,农民参合率达到90%以上。
二是发展壮大医疗集团,完善“三级联网”模式。进一步强化县乡村纵向业务技术协作,完善专家坐诊和病人选择医生制度,认真落实急危重症的紧急会诊和临床用血,提高急危重病人的抢救成功率。深入开展创建“放心药房”活动,加强对药品集中招标采购工作的监管,有效降低药品价格,确保用药安全有效。县医疗集团要加强对各单位手术的管理,确保手术安全;加强对各级各类人员的业务培训,促进全县业务水平的进一步提高;强化医疗质量督查,及时消除医疗缺陷,探索各单位之间协作的新机制,进一步拓宽协作领域,努力打造县乡村医疗机构纵向业务技术协作平台和全国知名品牌,不断完善县、乡、村卫生服务管理一体化(患者通治、专家通享、设备通用、技术通行和通院、通科、通诊)模式。
三是强化管理监督与指导,完善妇幼保健模式。积极完善以婚前医学检查为龙头,健康教育为先导,社区服务为依托,农村卫生工作为重点,从婚前检查开始到婚后访视、早孕建卡、产前检查、住院分娩、新生儿疾病筛查、产后访视,直到儿童“四二一”查体的妇幼保健 “一条龙”管理模式,要重点加强“两点”(高危妊娠管理、产科建设),“两线”(孕产妇系统化管理、儿童系统化管理),“两册”(《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》),“两证”(《婚前医学检查证明》、《出生医学证明》)的规范管理,为妇女儿童提供优质高效的医疗保健服务,不断提高出生人口素质和孕产妇儿童保健工作水平。
四是完善结核病防治模式,巩固全省结核病防治示范县创建成果。认真贯彻《结核病防治管理办法》,以健康教育为先导,以巩固创建全省结核病防治示范县为载体,以病例发现和归口管理为重点,全面加强三级防痨网建设,建立完善现代结核病控制新体系,争取第四轮CIDA—WHO结核病控制项目在我县实施,使这项工作能对我县的结核病控制工作发挥积极作用。认真落实《肺结核归口管理办法》,实现肺结核病人归口管理,按时分级进行对基层医疗单位结核病督导和病人访视工作,做好肺结核病人的转诊和追踪工作,做到早发现、早报告、早治疗。
(五)实施“五名工程”,推进名牌带动和人才强医战略
全面实施以遵名理、引名法、树名医、创名科、建名院为主要内容的“五名工程”。每个医院都要遵循先进的服务理念,以人为本,严细管理,优化医疗服务环境,促进医疗技术水平的提升,更好地为人民群众的健康服务。要在全系统营造尊重知识、尊重人才的浓厚氛围,评选出各学科的带头人和宁阳名医,进行重点培养。同时,要加快专科建设步伐,每个医院都要建立起有特色的专科,达到一院一品,一院一专,形成自己的优势和服务品牌,进而促进名院建设。县第一人民医院、县中医院、县第二人民医院要争创全省知名医院,东庄、华丰、伏山、鹤山、南驿、葛石、堽城等卫生院要争创全市和全省知名的乡镇卫生院。泗店卫生院(红十字会医院)要以红十字会为依托,进一步扩大服务范围,完善服务功能,努力争创全省知名的红十字会医院。
(六)实现“六大突破”,推动卫生工作再上新台阶
一是农村卫生要实现新突破。进一步加大村卫生所改貌建设的力度,每个乡镇要完成新建3个、改建3个卫生所的建设任务;全面规范村卫生所的服务行为、诊疗科目、执业地点和执业范围,对超出《医疗机构执业许可证》登记范围的,严格按照有关法律法规进行依法查处。加大村级卫生所人员调配和选派医院职工到卫生所工作的力度,进一步完善乡村医生养老保险制度,着力解决他们的后顾之忧,调动他们工作的积极性。县卫生局执法大队要加大对一体化监督管理的力度,建立和完善定期和不定期检查制度,严厉查处在管理一体化过程中片面追求经济利益和侵犯乡村医生权益的行为;及时监督卫生所的运转情况,坚决消除辖区内非法医疗机构,净化医疗市场,为一体化工作的正常运作创造一个良好的外部环境,为新农合的健康运行奠定坚实基础。
二是卫生监督工作要实现新突破。大力实施“食品放心工程”,严把卫生许可关,加强餐饮业和食堂等消费环节监管,对城镇结合部、农村食品卫生及超市经营食品要搞好专项整治和综合治理;大力推进食品卫生监督量化分级管理制度,加强食品污染物和食源性疾病监测体系建设,提高食源性疾病的预警和应急控制能力,确保全年不发生重大群体性食物中毒事件。进一步贯彻落实《职业病防治法》,强化对厂矿企业职业健康监护情况的监督检查,普及职业卫生与职业病防治知识。认真落实《学校卫生条例》,加大对学校食堂、学生健康监测的工作力度。进一步贯彻《传染病防治法》,依法开展对传染病疫情报告、落实传染病预防控制措施和医疗废物处置的执法监督;搞好县行政服务中心卫生窗口审批、一站式服务工作,落实扶持民营经济发展的优惠政策,优化发展环境;加强卫生监督机构和执法队伍建设,完善执法工作机制,推行行政执法责任制、错案追究制和评议考核制,深入开展“规范行为、文明执法、优化发展环境”教育整顿活动,提高依法行政水平。
三是中医药工作要实现新突破。加强师承教育及“宁阳名中医”培养,做好乡、村中医药人员的知识与技能培训,提高中医药队伍整体素质。充分发挥县中医院龙头作用,加强中医医、教、研基地建设,强化中医医疗质量监督管理,在巩固发展肛肠科、针灸推拿科基础上,培植申报市级重点中医专科;进一步加大中医示范乡镇和中医示范卫生所创建活动,每个乡镇年内要创建5个“中医药示范卫生所”,50%以上卫生所要能开展中医药服务,90%以上的卫生所要能开展中医适宜技术服务。积极开展在新农合中充分发挥中医药作用试点工作,有效降低医疗费用,将发展中医药事业和实施新型农村合作医疗两项利民工程有机结合起来,使其相互促进,共同发展。
四是医疗服务质量管理要实现新突破。以“倡导优良医德医风、构建和谐医患关系”为主题,深入开展医院管理年活动。各医疗卫生单位要坚持“以人为本”的科学发展观,端正医院办院方向,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,进一步强化医院管理,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全。继续深入开展单病种质量费用控制工作,达到提高医疗质量、降低成本、减少不合理费用、充分利用卫生资源、增强服务效益的目的。各级医疗机构要实行医患沟通制度,将构建和谐医患关系纳入医院文化建设的重要内容,认真开展病人满意度调查,及时了解患者的真实需求,不断改善诊疗环境和服务流程,加强与患者的沟通,满足患者的合理需求。各医学会要积极组织开展学术活动,活跃学术氛围,推广适宜技术,推进科技创新,促进医疗服务质量提高。
五是社区卫生服务工作要实现新突破。深入扎实地开展创建“示范社区卫生服务站”活动,充分发挥示范点的辐射和带动作用,借鉴泗店、堽城、伏山建设“示范社区卫生服务站”的经验,年内每个乡镇要确保建成1个“示范社区卫生服务站”。县卫生局将对验收合格的新建社区卫生服务站给予配套补助。积极探索社区卫生服务机构与综合、专科医院之间双向转诊的实现途径和管理办法,完善落实相关配套政策,实现群众看病小病在社区,大病去医院。要注重社区卫生机构内涵建设,逐步完善服务功能,结合新型农村合作医疗健康查体的实施,做好对辖区内居民的健康查体,完善居民健康档案,每年要至少为居民进行一次健康查体,同时对查出疾病的人群,做好跟踪服务,保持工作的延续性。六是行风建设要实现新突破。认真履行一岗双责职责,逐级落实党风廉政建设与纠风工作责任制,重点抓好领导干部廉洁自律、警示教育和纠正医药购销及医疗服务中的不正之风的专项整治等工作,严格落实“公开承诺”、“阳光监督”、“举报有奖”和“一票否决”制度,严厉查处药品回扣、收受红包、服务态度生硬等违规违纪行为。深入开展行政效能监察工作,加强机关作风建设。建立“医疗服务信息、公共卫生检测、药品集中招标采购、新型农村合作医疗和行风建设情况”五项公示制度,提高卫生行政效率,增强卫生管理与服务的透明度。以实施“行风建设工程”为总抓手,继续深入开展以文明诚信服务为主要内容的文明行业、文明单位和平安医院创建活动,廉洁行医树新风,把卫生行业的精神文明建设进一步推向深入。扎实开展好“让共产党员称号在岗位上响起来”活动、“关注农村、心系农民”医疗卫生下乡活动。
三、凝心聚力,真抓实干,切实把各项工作任务落到实处。
今年是实施“十一五”规划的第一年,工作繁重,任务艰巨,如何保持好良好的发展势头,推动全县卫生工作站在新起点,实现新发展,是摆在同志们面前一项重大使命。希望同志们要进一步统一思想,提高认识,凝心聚力,努力提高工作质量和效率,在转变作风上下功夫,在开拓创新上下功夫,在狠抓落实上下功夫,以真抓实干、干事创业的实际行动,推动各项工作健康发展。
要进一步加大改革力度,树立“大改小困难、小改大困难、不改更困难”的改革理念,形成“优胜劣汰、能上能下、能进能出”的竞争理念,强化“技术好、服务优、贡献大”的分配理念,增强“资源优化、增收节支、效益最大化”的经营理念,扎扎实实地做好各项工作。要把狠抓工作落实作为转变工作作风的关键环节,建立卫生系统科学、实在地量化指标考核体系,一级抓一级,逐级抓落实。今年,局党委将继续对各项卫生工作实行综合目标责任管理,将任务分解量化,落实到人,任务、权力、责任、利益要明确、要细化、要具体,各项工作进展情况将在《宁阳卫生督查》上定期通报,年终,各项工作要排出名次,对按时完成工作任务,取得优异成绩的进行表彰奖励,对完不成任务目标的要进行通报批评,并限期完成。
要注重发挥各方面的积极性,大力加强工会、共青团、妇女等群团组织建设,充分发挥其作用,坚持和完善以职代会和监管会为基本形式的院务公开制度,加强民主管理和民主监督,提高管理水平。加强红十字会工作,抓好红十字会换届选举和创建全省农村红十字工作试点县。深入开展“平安卫生”、“平安医院”建设,继续全面加强计划生育、社会治安综合治理、信访稳定和安全生产工作,严格贯彻落实县委、县政府工作要求和一票否决制度,认真履行工作职责。加大招商引资力度,积极做好对上争取和项目入园工作。认真做好卫生事业“十一五”规划编制下发和实施工作。加强医院管理信息化建设,建立门诊收费、住院收费、药品收费、会计核算信息系统。加强档案管理,做好各类资料保存、利用工作。加强卫生信息宣传,大张旗鼓地宣传卫生行业的先进典型和改革服务措施,在全社会树立卫生行业的良好形象。
同志们,站在新起点,实现新发展,再创新辉煌,是县委、县政府和全县人民赋予我们的光荣使命和神圣职责,希望卫生系统的全体干部职工要继续发扬成绩,戒骄戒躁,始终保持昂扬向上的精神,火热奋进的激情,敢于攻坚的勇气,争创一流的干劲,坚持工作的高标准、严要求,努力推进各项工作不断取得新突破,为保障人民群众身体健康、建设经济强县、构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村做出新的更大的贡献!2010年全县妇幼卫生工作会议上的讲话 卫生局党组书记、局长
苏胜 2010年4月9日 同志们:
今天,我们在这里召开全县妇幼卫生工作会议,主要任务是认真贯彻落实省、市妇幼卫生工作会议精神,回顾2009年全县妇幼卫生工作安排部署2010年主要工作任务,动员全县妇幼卫生工作者进一步明确目标、统一思想,坚定信心,结合“提高妇女儿童健康水平”、“降消项目”、基本公共卫生服务等项目的实施,把握时机、真抓实干,转变观念、狠抓落实,加快提高妇幼卫生工作整体水平,开创我县卫生工作新局面。借此机会,我就进一步深化改革,开拓创新,全面推进我县妇幼卫生事业发展讲几点意见:
一、认清形势,提高认识,增强做好妇幼卫生工作的责任感和使命感
妇幼卫生工作面对的服务对象是占人口三分之二的妇女和儿童,主要是针对妇女、儿童生命周期中的不同生理阶段提供全方位的保健服务,肩负着重要的公共卫生服务职能。妇女儿童的健康是人类健康和可持续发展的基础,“儿童优先,母亲安全”是全球妇幼保健工作的行为准则。“联合国千年发展目标”中的八个发展目标涉及到我们现在的工作就有两个,一个是降低儿童死亡率,一个是改善孕产妇保健。因此做好妇幼卫生工作是一项光荣而艰巨的任务,对保障妇女儿童身心健康,提高全民族人口素质有着重大的深远意义。关系到社会的文明进步与经济发展;关系到社会的和谐与稳定;关系到出生人口素质的高与低;关系到每个家庭的安康与幸福。
妇女是社会发展的中坚力量,儿童是祖国的未来。发展妇幼卫生事业,抓好各项妇幼公共卫生项目,实施“提高妇女儿童健康水平”及九项基本公共卫生服务项目,保障妇女儿童的健康,是构建和谐社会的重要内容之一。一方面,妇幼卫生状况改善,对于提高出生人口质量,推动家庭和谐具有决定性的作用。另一方面,妇幼卫生状况的改善,比如孕产妇死亡率的降低,出生缺陷、5岁以下儿童死亡率的下降等,直接降低了社会发展成本,增加了人力资源的健康存量,对社会稳定、和谐发展的作用是无法用金钱来衡量的。因此,抓好妇幼卫生工作,推动妇幼卫生事业发展,对我们加快和谐社会建设,增强社会发展活力,无疑具有十分重大而深远的意义,也是根本要求所在。
《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》提出了“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。为实现这一目标,我省结合实际,制定了《安徽省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》(其中妇幼卫生就有四项),以及2009年实施的“提高妇女儿童健康水平”项目工程,不难看出,落实各项妇幼卫生民生工程对实现“人人享有基本医疗卫生服务”这一目标的重要性,充分体现了妇幼卫生服务是减小城市与农村高收入人群和贫困人群利用卫生资源的差距,维护人民在享有卫生服务和卫生资源分配利用的公平性,确保每个家庭的安康与幸福的重要手段。
二、突出重点,扎实工作,强化妇幼卫生服务功能
今年的妇幼卫生工作时间紧、内容多、任务重,各级医疗机构尤其是妇幼保健所要全面贯彻落实省、市、县卫生工作会议精神,紧紧围绕今年的工作目标,统筹安排,抓住重点,认真实施,促进妇幼卫生工作的健康发展。
一要突出抓好项目公平性和可及性。实施重大妇幼公共卫生项目及基本公共卫生项目是“以人为本、执政为民”的大事。正是因为目前城乡医疗卫生包括妇幼卫生资源配置不合理,城乡之间居民健康状况差距仍然明显的现状仍未根本改善,怎样使人民群众整体上享受到公平、优质的医疗、保健服务。解决这一矛盾和问题,就需要努力贯彻实施惠及群众的优惠政策,循序渐进、不断地把工作做好、做实、做到位。因此,各单位要站在“为民办实事”的战略高度,把这件关系民生的大事办实办好,努力维护社会主义公平正义、发展成果由全体人民共享,加快实现我国政府承诺的千年发展目标。
二要突出抓好服务能力建设。妇幼卫生工作方针要求以保健为中心,保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群众、面向基层、以预防为主。这就明确指出了我们的工作重点在广大农村,在街道社区。主要是抓好农村妇幼卫生服务和社区卫生服务。因此,我们要在去年的基础上进一步完善妇幼保健三级网络的建设,尤其是村卫生室和防保站的建设,理顺关系,各负其责,使我们妇幼保健队伍日渐充实。在健全了网络的基础上我们更要重视人才队伍和基础设施的建设,不断提高农村妇幼卫生服务能力。同时,要增强服务意识,改变服务方式,真抓实干,让更多的农村、社区妇女、儿童享受到政府提供的妇幼公共卫生服务,不断提高妇女、儿童的自我保健能力和健康水平。
三要突出抓好优质服务。为给广大妇女、儿童提供优质的妇幼卫生服务,除加强自身的服务能力建设方面下功夫外,我认为必须要更新服务观念,转变服务模式,提高服务效率,减低服务成本。首先要加强对妇幼卫生服务机构的服务质量和服务行为的监督,严肃查处违规违纪行为,从源头上保障人民群众享有妇幼卫生服务的权益和减轻农民群众负担。其次要加强宣传,使“提高妇女儿童健康水平”、重大妇幼公共卫生服务项目及基本公共卫生服务项目家喻户晓,营造良好的氛围,积极引导群众自觉接受妇幼卫生服务,为群众提供便捷、高效的服务机制和补助方式,使各项民生工程能真正的惠及千家万户,给群众带来实实在在的好处。
四要严格遵守并执行《母婴保健法》及其实施办法。加强《出生医学证明》的管理,实施出生医学实名登记制,及时、准确发放《出生医学证明》。全县妇幼保健工作人员要严格执行计划生育相关规定,不得进行非医学需要的终止妊娠手术、胎儿性别鉴定,或者出具虚假《医学出生证明》。对违反规定进行终止妊娠手术、胎儿性别鉴定,或者出具虚假《医学出生证明》的相关人员及单位负责人,要坚决按照有关规定给予处理。在这里我要再次强调的是,计划生育工作是高压线,各医疗卫生单位要重点加强对妇产科和B超室的管理,要按要求做到警示标志醒目、规章制度上墙、相关登记规范、信息上报及时。B超室人员要严格执行“双人双锁”、“双人双签字”制度,县医院、县妇幼保健所、县中医院及4所中心卫生院为14周以下妇女终止妊娠药物使用及终止妊娠手术单位,县计划生育技术服务站为全县指定进行妊娠14周以上妇女终止妊娠手术单位,其他任何医疗机构不得擅自施行该手术。
三、明确目标,强化措施,加快妇幼卫生事业改革的步伐
今年妇幼民生工程的任务非常艰巨,农村孕产妇住院分娩补助要完成100%,婚检率达到40%,孕产妇保健覆盖率达到70%,儿童保健覆盖率达到70%,时间紧,任务重,这就要求我们增强紧迫感、任务感,明确思路、倒排时间,完善各项保障措施,确保全面完成、力争提前完成。最主要是:
一是组织领导要到位。妇幼卫生工作,牵涉到方方面面,是一项复杂的系统工程,县委县政府给予高度重视,成立了有分管县长负责的民生工程项目领导小组,各相关部门积极参与配合,我们各级医疗机构更是要把该项工作放在重要位置,摆上议事日程。由单位主要领导亲自抓、分管领导集中精力抓。确保各项妇幼卫生工作目标任务保质保量的完成,确保妇幼各项工作扎实推进。
二是监督检查要到位。加强监督考核,是确保工作顺利推进的重要抓手。一是要加强资金管理,规范资金运行。要完善项目资金监管制度,坚决杜绝各种违规行为,保证资金全部用于政策规定的公共卫生服务项目。提高项目资金使用效益,真正惠及广大妇女儿童。二是要加强工作督查考核。建立和完善工作的督导评估和考核制度,发现问题及时采取有效措施加以解决。对实施不力、工作进展慢、管理不到位的要进行通报,造成严重后果的一律追究领导及相关人员的责任。各项目实施单位要及时总结和分析工作中的成效和问题,好的要大力推行,不足的要及时纠正和改进,不断促进各项工作落到实处,取得实效。
同志们,妇幼卫生工作是卫生工作的重要组成部分,妇幼卫生工作任务繁重,责任重大,事关人民群众身体健康,事关改革发展稳定大局,事关全面建设小康社会目标的实现。希望在座的每位同志要以“三个代表”重要思想和科学的发展观为指导,进一步解放思想,更新观念,负重加压,奋力拼搏,为实现全县卫生事业跨越式发展做出积极贡献。
以妇幼卫生民生工程为契机
推动我市妇幼卫生事业又快又好发展
----陈刚副书记在全市妇幼卫生工作会议上的讲话
(2009年4月16日)
同志们: 这次全市妇幼卫生工作会议的主要任务是:以科学发展观为指导,全面分析妇幼卫生工作的形势,进一步明确工作思路,认真实施妇幼卫生民生工程项目,推动我市妇幼卫生事业又好又快发展。刚才李益芳副局长作了专题工作报告,希望同志们会后认真贯彻这次会议精神。下面我讲几点意见。
近年来,我市妇幼卫生在市委市政府的领导下,在全市妇幼卫生工作者的共同努力下,妇幼卫生发展主要指标显著进步,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续下降,妇幼卫生网络基本健全,队伍素质和服务能力逐年增强,服务质量明显提高;妇幼保健服务、新生儿疾病筛查、预防艾滋病母婴传播、“三网监测”项目、妇幼卫生体系建设国债项目等等,各项工作都取得显著成绩;在抗击非典、阻断禽流感、手足口病传播、处理问题奶粉事件等突发公共卫生事件中,妇幼保健服务发挥了重要作用。这是各级卫生部门和广大妇幼卫生工作者辛勤工作的结果,也是各级政府和相关部门以及全社会对妇女儿童健康事业关心和支持的结果。在这里,我代表市卫生局对全市广大妇幼卫生工作者和所有关心、支持妇幼卫生事业的人们表示衷心的感谢!
在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到我市的妇幼卫生工作与妇女儿童日益增长的卫生保健需求还不相适应,妇女儿童的一些健康指标与发达地区相比还有一定差距,特别是农村妇女儿童健康水平还比较低。但是发展妇幼保健带来的机遇已经到来,已经启动的医药卫生体制改革,安徽省妇幼卫生项目纳入民生工程、“降消”项目的实施以及人民群众对妇幼保健需求不断增加等,这些都是妇幼卫生发展难得机遇。因此,我们要以科学发展观为指导,以妇幼卫生民生工程为契机,抓住机遇,明确思路,增强信心,促进我市妇幼卫生事业科学、健康、快速发展。
一、以科学发展观为统领,始终抓好“四个坚持”
(一)坚持妇幼卫生的公共性质。我国妇幼卫生工作是在政府主导下,面向基层群体的有组织的社会活动,实行预防为主,以消除危害母婴生命安全的危险因素为重点,保护和促进妇女儿童的健康,妇幼保健服务具有公益性、外部性和共享性;妇幼卫生的公共性质在这次医药卫生体制改革的意见中得到了充分体现,在国家优化公共卫生服务均等化实施方案中得到了加强。因此,坚持妇幼卫生的公共卫生性质,不能停留在口头上和文件里,而要体现、落实在制定政策、增加投入、建立机制、提供服务、谋划发展中,更要积极宣传,努力让其成为相关部门的共识、成为社会共识。
(二)坚持妇幼卫生工作方针。《中华人民共和**婴保健法》确定了我国妇幼卫生工作方针是“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”。“以保健为中心”是这一方针的核心,保护妇女儿童的健康,具有丰富的内涵,“保健与临床相结合”是这一方针的基础,只有坚持保健与临床,才能依据妇女儿童的健康需求,提供综合的、全面的优质妇幼保健服务。“面向基层、面向群体”体现了妇幼卫生工作的重点,我们要切实把妇幼卫生工作的重点放到农村和城市社区,积极推动城乡、区域妇幼卫生工作协调发展;“预防为主”强调了妇幼保健服务的策略,就是要把妇幼保健服务的重点放在孕产妇系统管理、儿童系统管理、托幼机构卫生管理、防治妇女儿童的常见病多发病、新生儿疾病筛查、产前诊断、预防艾滋病母婴传播等方面。
(三)坚持妇幼保健机构发展的正确思路。第一,我国的妇幼保健机构是由政府举办的公益性事业单位,是公共卫生机构,理所当然要坚持公益性。第二,群体妇幼保健服务是通过个体服务体现的,妇幼保健机构是医疗服务机构,必须提供妇女儿童需要的质优、价廉、方便的妇幼保健服务。第三,当前有两种错误的发展思路需要纠正:一是重临床轻保健。目前,一些妇幼保健机构为了经济补偿或创收,重临床、轻保健,没有把主要的精力用在基层和群体工作上,这里固然有政府投入不足和缺少补偿机制等原因,但也反映出一些妇幼保健机构在市场经济条件下贯彻妇幼卫生工作方针有所动摇,在发展的指导思想上出现偏差。二是轻服务、不服务,由于妇幼保健机构实行全额拨款政策,妇幼保健服务收费较低,有一些妇幼机构没有提供妇幼保健服务的积极性,业务萎缩,设备闲臵,技术生疏,对基层的业务指导也流于形式,有成为纯管理机构的趋势,根本谈不上发展。第四,国家对妇幼保健的投入越来越向需方倾斜,政府买单实施农村孕产妇住院分娩补助、免费婚前保健已经实现,孕产妇系统管理、儿童系统管理、新生儿疾病筛查服务也将列入政府购买,所以,妇幼保健机构一定要有责任感、紧迫感,一定要把服务做好,不断拓展服务领域,推广适宜技术,提供方便优质服务,才能实现自身的发展。
(四)坚持科学发展、加快发展。发展是硬道理,我市各级妇幼保健机构规模小、业务范围窄、经济实力差、发展速度慢,与日益增长的妇女儿童健康服务需求不相适应。我们必须加快发展,多渠道加大资金投入,加强能力建设。在妇幼卫生服务机构建设中。要坚持科学发展,既要加强硬件建设,又要重视软件建设特别是人才队伍建设。通过加快建设和发展,力争到2010年,全市农村妇幼卫生服务网络比较完善,市县两级妇幼机构能力进一步增强,为城乡妇女儿童提供方便、优质的妇幼卫生服务,实现《蚌埠市儿童发展纲要(2001-2010)》和《蚌埠市妇女发展纲要(2001-2010)》确定的各项妇幼卫生目标。
二、以妇幼卫生民生工程为抓手,始终抓好“四个加强”
(一)加强妇幼卫生服务网络建设。妇幼卫生发展的重点难点在农村,必须把巩固和完善县、乡、村三级卫生服务网络作为妇幼保健服务体系建设的重中之重,抓紧抓好。村级要配备负责妇幼保健的乡村医生,用好政府财政给予的补贴,督促乡村医生履行公共卫生职能,承担妇幼保健服务任务。要改善乡镇卫生院产科、儿科和转诊急救的基础设施条件,配备相应卫生人员承担妇幼保健工作,建立乡村一体化妇幼保健服务模式。同时要重视和发挥社区卫生服务网络对保护和促进妇女儿童健康的重要作用,加强相应基础设施建设和服务队伍建设,使之承担起开展妇女儿童基本医疗和公共卫生服务的责任和任务,做到常规保健不出社区,疑难病例及时转诊。
(二)加强妇幼保健机构基础设施建设。从2009年起,连续四年,省财政每年安排25个县级妇幼保健机构的房屋修缮和设备配臵,每个投入100万,这是难得的机遇;各县区卫生局一定要加大力度,抓好项目实施。要认真调研,科学论证,制定好本地妇幼保健机构发展规划,根据本地实际和妇女儿童保健服务提供的需要,确定建设内容;列入2008年的怀远县妇幼保健所项目和2009年固镇县妇幼保健所项目,要尽快启动,抓好实施,保证质量,确保年内完成;工程进度和信息要及时上报。争取经过四年的努力,使我市县级妇幼保健机构面貌有根本性的改变,服务能力上一个台阶。同时,我们也要积极争取多方支持,加强市级妇幼保健机构建设。
(三)加强妇幼保健服务技术队伍建设。规模偏小、人才缺乏、队伍不稳,是制约我市妇幼卫生发展的主要问题。加强妇幼保健服务技术队伍建设,就是要努力建设一支思想端正、业务过硬、作风扎实、爱岗敬业的妇幼卫生技术队伍。一要引进人才,要落实编制,大力引进高校毕业生,改变人才结构,提高整体素质;二要培养人才,岗位培训是队伍建设的重点;三要留住人才,要创造良好的工作环境,建立更加合理的人事制度、分配制度、人才流动制度,稳定队伍,激发干劲;四是用好人才,最大限度地发挥人才作用,做到知人善任、人尽其才。
(四)加强妇幼卫生信息化建设。随着社会、经济高速发展,世界已经进入了信息化时代。加快妇幼卫生信息化建设,对于提高妇幼保健形象、优化妇幼保健服务、降低运行成本、规范管理与监督、提高决策水平、推进妇幼卫生事业科学发展具有重要意义。安徽省妇幼保健信息系统开发已经完成,正进入试用阶段,市卫生局已于今年元月对各县区及妇幼保健机构人员进行了师资培训,各县区要抓紧开展逐级技术校训,特别是乡镇要尽快配备必要的硬件设备,熟悉并熟练掌握软件的应用。要充分利用妇幼保健信息平台,开展妇幼保健服务与管理,加强妇幼卫生信息数据的收集、上报与管理工作。
三、以母婴保健法律法规为依据,始终抓好“五个强化”
(一)强化依法行政意识。我们要深入贯彻《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法,从以人为本、保障妇女儿童健康的宗旨出发,努力提供妇幼保健服务;卫生部颁发的《妇幼保健机构管理办法》、《婚前保健服务技术规范》、《助产技术服务规范》、《新生儿疾病筛查管理办法》等一系列妇幼保健服务业务管理和技术规范,各级妇幼保健机构要严格执行;各级妇幼保健机构要高度重视妇幼保健服务安全,要树立安全第一的意识,建立安全管理组织,制定管理制度和责任追究制度,完善突发事件处理机制,定期组织培训、演练和督查,防患于未然,保障母亲儿童安全。
(二)强化服务质量和创新意识。妇女儿童是弱势群体,我们要改善服务态度,优化服务环境。要加强妇幼保健服务技术人员教育,强化质量意识;要大力开展技术培训,改造设施,配齐设备, 努力提高服务质量和水平;争取做到环境温馨,技术一流,态度亲和,群众满意;要从方便群众的角度,科学设计服务流程。要努力降低收费水平,减轻妇女儿童经济负担;要提高妇幼卫生政策研究水平,积极开展妇幼卫生发展规划、财政供给等政策和妇幼保健机构的编制、建设标准、管理和运行机制改革等研究,着力解决一些制约妇幼卫生事业和妇幼保健机构发展的突出问题。今年启动的医药卫生体制改革,卫生部门和妇幼保健机构要认真研究改革实施方案,结合妇幼保健工作实际,创新思维,促进我市妇幼卫生科学、可持续发展。
(三)强化医疗质量管理和监督意识。卫生行政部门和妇幼保健机构要将实现“两纲”目标、加快妇幼卫生事业作为卫生工作的重点,加强妇幼卫生工作的领导,主要领导和分管领导都要高度重视。要严格执行医疗质量、医院内感染控制、医疗废弃物处理等技术规范和要求,加强妇幼卫生服务质量管理和过程管理,提高服务质量,防止医疗事故。助产技术属高风险技术,各级妇幼保健机构要高度重视妇幼保健服务安全,要树立安全第一的意识,建立安全管理组织,制定管理制度和责任追究制度,完善突发事件处理机制,定期组织培训、演练和督查,防患于未然。加大妇幼保健技术服务市场的监管力度,坚决打击和取缔无证行医、超范围执业、非法胎儿性别鉴定,维护广大妇女儿童的健康权益。要严格妇幼卫生经费管理,专款专用,专帐管理,强化经常性监督检查和审计,发现违规违纪,严肃处理。
(四)强化妇幼卫生工作考核和指导。妇幼卫生服务领域越来越宽,项目越来越多,投入越来越大。免费婚前健康检查、农村孕产妇住院分娩补助、“降消”项目、县级妇幼保健体系建设是今年乃至今后几年的妇幼卫生重点工作,都将列入了重点卫生工作考核内容,有许多项目市政府与县(区)政府都签订了责任状。各县区卫生局要严格妇幼卫生的目标和进度管理,建立目标管理责任制,细化任务,责任到人。并组织定期督导,发现问题,及时纠正,出现质量和安全事故的,一定要追究当事人责任。要严格妇幼卫生信息管理,要如实及时收集上报相关资料和信息,特别是要按省、市民生办和相关部门的要求,做好信息报送工作。
(五)强化社会动员和部门协调。发展妇幼卫生事业是一项社会化系统工程,各级卫生行政部门和妇幼保健机构主动协调发展改革、财政、物价、民政、教育、劳动保障和人口计生等部门,相互配合,形成合力,共同做好妇幼保健工作。要加强社会宣传和动员,要向各级党委、政府、部门和社会宣传妇幼卫生方针、政策、措施、成绩,反映问题,争取支持。同时,我们更要强化群众的健康教育和促进,普及健康知识,引导广大妇女儿童提高健康素养素质,创造良好的社会舆论氛围和工作环境。
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