工伤待遇支付请求书

2024-10-06

工伤待遇支付请求书(共12篇)

工伤待遇支付请求书 篇1

工伤待遇支付请求书

尊敬的深圳市XXXX有限公司领导: 本人于2015年4月7日入职到深圳市XXX有限公司,当时签订了入职劳动合同,工作岗位:操作工,2015年6月8日在工作中受伤,经深圳市人力资源和社会保障局认定为工伤,劳动能力鉴定为八级伤残,社保局已经支付伤残补助金和住院伙食补助。根据国家《工伤保险条例》和《广东省工伤保险条例》,本人现请求公司支付工伤待遇如下:

1、请求支付停工留薪期间工资差额

停工留薪从2015年6月8日至2016年6月2日止,计11个月25天

停工留薪期间的工资以受伤前平均工资为计算基数,本人2015年4月份2840元、5月份3800元、6月份1041元,2015年4月工作不足一个月,6月份属受伤当月不予计算,应当以5月份工资为平均工资3800元计算基数。

停工留薪期间应发工资44966元-已发工资22890元=22076元差额

计算方式:(3800元/月×11)+(3800元/月÷30×25)-22890元=22076元 法律依据:《广东省工伤保险条例》第二十六条职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期按照医疗终结期规定,由劳动能力鉴定委员会确认,最长不超过二十四个月。

2、请求支付一次性伤残补助金差额

以本人实际工资3800元/月为计算基数,社保局偿付基数为3131元,应当支付一次性伤残补助金差额7359元。计算方式:(3800元/月-3131元/月X11个月=7359元

法律依据:《广东省工伤保险条例》第58条用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受工伤待遇降低的,工伤保险待遇差额部分由用人单位向工伤职工补足。第六十六条本条例中下列用语的含义:(一)本人工资,是指工伤职工在本单位因工作遭受事故伤害或者患职业病前十二个月平均月缴费工资。本单位为工伤职工缴纳工伤保险费不足十二个月的,以实际月数计算平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资百分之三百的,按照统筹地区职工平均工资的百分之三百计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资百分之六十的,按照统筹地区职工平均工资的百分之六十计算。

(二)原工资福利待遇,是指工伤职工在本单位受工伤前十二个月的平均工资福利待遇。工伤职工在本单位工作不足十二个月的,以实际月数计算平均工资福利待遇。

3、本人请求公司依法支付工伤待遇差额,请2016年XX月XX日XX点之前为本人结算工伤待遇差额,并支付到本人帐号:62XX,户名:XXX/中国建设银行

注:此报告一式三份,一份寄用人单位,一份送达用工单位,一份本人留底。

请求人:XXX

年月日

工伤待遇支付请求书 篇2

当事人请求:一次性伤残补助金83375元 (3625元/月*23) 、伤残津贴696000元 (3625元/月*80%*12月*20年) 、护理费417024元 (3625元/月*30%*12月*32年) 、15年的养老保险费58464元、15年的医疗保险费37440元、12个月的停工留薪期工资43500元、住院期间护理费16360元、住院伙食补助费3700元, 合计1349863元。

处理结果:郭某某保留劳动关系, 退出工作岗位, 并裁决福安某电机配件公司向郭某某支付一次性伤残补助金73439元、停工留薪期工资19158元;从2013年2月起按月支付郭某某伤残津贴2554.4元和生活护理费957.9元 (生活护理费随宁德市上年度职工月平均工资的调整, 按30%的比例相应提高) ;医疗保险费和养老保险费分别由双方当事人以伤残津贴为基数和社保经办机构核定标准为基数缴纳;郭某某没有提供相应的病案材料, 因此驳回住院护理费和伙食补助费的申请。

争议焦点:未参保企业1-4级的工伤职工能否获得一次性工伤补偿长期待遇

评析:这是一起伤残等级为三级的工伤职工要求获得一次性工伤补偿待遇的案例。在案件的审理中, 对于未参加工伤保险的企业职工, 当其伤残等级在四级以上时, 能否支持其提出的与企业解除劳动关系, 由企业支付一次性工伤待遇, 成为庭审中双方当事人争议的焦点。仲裁庭组成人员经过讨论, 最后达成合议决定, 认为参加工伤保险是《工伤保险条例》的立法基础之一, 但这部法律也规定了“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的, 由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”, 因此, 在处理未参保企业职工工伤待遇的案件中, 应当适用《工伤保险条例》。该条例第三十五条规定一至四级伤残的保留劳动关系, 退出工作岗位, 按月享受伤残津贴。同时, 考虑到《福建省劳动和社会保障厅关于一至四级因工伤残农民工工伤保险长期待遇一次性支付有关问题的通知》已经废止, 再参照人社部《关于执行工伤保险条例若干问题的意见》做出的“由工伤保险基金支付的各项待遇不得采取将长期待遇改为一次性支付的办法”规定, 因此, 合议庭不支持郭某某要求公司一次性支付其工伤待遇的申请, 裁定双方当事人保留劳动关系, 由公司按月支付其伤残津贴和生活护理费等相关待遇。

本案仲裁阶段结束, 但该案反映的“在用人单位未参加工伤保险情况下, 一至四级伤残职工的工伤待遇能否获得一次性补偿”问题, 不能不引起人们的思考。

对于职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的, 《工伤保险条例》的规定对于已参保的工伤职工来说, 无疑是极大地保护了他们的合法权益, 因为一至四级伤残职工的工伤待遇基本上都由工伤保险基金支付, 无论企业合并、分立、转让、破产等, 工伤职工的待遇都能得到保障。但是, 在现实生活中, 存在大量企业未参保或未全员参保的情况, 未参保人员又绝大部分分布在规模较小的民营企业, 这些人一旦发生工伤, 往往要花费大量的时间维权, 一起普通的工伤案件都要经过一、二年, 有的甚至三、四年才能拿到赔偿, 更何况是四级以上伤残职工的维权, 要企业老板给工伤职工支付医疗费、辅助器具配置费、一次性伤残补助金等等费用后, 再按月支付职工伤残津贴和生活护理费, 谈何容易。因此, 发生这类案件, 工伤职工往往提出和企业解除劳动关系, 由企业对其进行一次性赔偿。

工伤待遇支付请求书 篇3

两个月前,我与方庭(化名)等5人应聘到一家化工公司工作。在与公司签订劳动合同时,公司为了节省开支,提出在3个月试用期内不为我们办理工伤保险。因为当时我们求职心切,并存有侥幸心理,只要我们在工作中多加注意,工伤事故在这短短的3个月内不可能降临到我们头上,遂表示同意。但就在我们工作到第42天的时候,方庭在运输生产原料时摔伤,造成右臂尺骨骨折,不得不入院治疗。面对方庭向公司提出给予工伤待遇的请求,公司却以有言在先,你们是自愿放弃工伤保险的为理由,坚决拒绝给予方庭工伤待遇等方面的赔偿。

请问我们在参加工作时自愿放弃在试用期内的工伤保险,当发生工伤后就不能享受工伤待遇了吗?

牛师傅等

牛师傅:

你好!

我们知道,工伤保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。对于工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。

从牛师傅所介绍的情况来看,方庭在工作中发生工伤,应当享受工伤待遇是确定无疑的。公司必须要对方庭给予相应的工伤赔偿。

我国《工伤保险条例》第2条规定:“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。”即只要有劳动关系的存在,用人单位就必须无条件地为劳动者办理工伤保险。而劳动关系的建立,始于对劳动者用工之日起。即虽然方庭还在试用期内,但并不能排除公司已经对其实施用工,不能否定彼此之间已经建立劳动关系,公司自然也就必须为其办理工伤保险。如果公司仅仅因为方庭等人所谓的自愿同意而未办理工伤保险,这无疑是对自身法定义务的违反。《工伤保险条例》第62条规定:“用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”

按照相关规定,工伤保险待遇主要内容包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇。医疗康复待遇包括治疗费、药费、住院费用,以及在规定的治疗期内的工资待遇。伤残待遇包括一至十级工伤伤残职工的一次性伤残补助金;需要护理的,还可以享受生活护理费;需要安装辅助器具的,由基金支付费用。死亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金,一次性工亡补助金等。

工伤待遇支付请求书 篇4

遇标准的意见

【发文机关】:

【文号】:豫人社工伤[2012]1号

【主题词】: 社会保障 工伤保险 待遇 意见

各省辖市人力资源和社会保障局、省直管试点县(市)人力资源和社会保障局:

根据国务院《工伤保险条例》(国务院令第375号颁布,国务院令第586号修改)规定,经省政府同意,现就工伤保险基金支付工伤人员住院伙食补助费等待遇标准提出以下意见,请遵照执行。

一、工伤保险基金支付工伤人员住院治疗工伤的伙食补助费、到统筹地区以外就医所需的交通食宿费用等暂按以下标准执行。以后根据物价和生活水平变化情况由省人力资源社会保障行政部门调整,并向社会公布。

(一)工伤人员住院治疗工伤期间的伙食补助费 直辖市、副省级城市和省会城市:25元/天/人;其他地区:20元/天/人。

(二)工伤人员到统筹地区以外治疗工伤的交通、食宿费用

1、市内交通补贴:20元/天/人;

2、长途公共汽车、火车(硬卧或硬座,高铁、动车二等座及以下)、轮船(三等舱及以下)实报实销;病情特殊选择其他交通工具或乘坐方式的,外出前需经统筹地区经办机构审核同意后方可据实报销。

3、食宿费用:据实报销,直辖市、副省级城市和省会城市最高不超过150元/天/人,其他地区最高不超过120元/天/人。

4、市内交通补贴、外出治疗工伤的食宿费用报销日期为到达目的地至办理入院手续之日止,随行人员费用不属于报销范围。

天津:提高工伤保险待遇 篇5

2015年年底前享受伤残津贴的一至四级工伤人员 (不包括领取基本养老金的工伤退休人员) , 根据伤残等级每人每月津贴分别增加:一级伤残237元、二级伤残227元、三级伤残217元、四级伤残207元。调整后伤残津贴每月低于下列标准的由工伤保险基金予以补齐, 具体标准为:一级3058元、二级2925元、三级2792元、四级2659元。

2015年年底前鉴定为工伤一至四级的退休人员 (包括退职人员) , 根据伤残等级每人每月补贴分别增加:一级伤残60元、二级伤残50元、三级伤残40元、四级伤残30元。调整后工伤人员补贴与养老金之和每月低于下列标准的由工伤保险基金予以补齐, 具体标准为:一级3058元、二级2925元、三级2792元、四级2659元。

关于请求解决工伤医疗费用的报告 篇6

尊敬的沅江市水利局领导同志:

我叫郭贱生,男,1954年6月出生,住黄茅洲镇丰胜村二组。

今年上半年,参加塞阳运河护坡工程项目的劳动中,不幸右眼严重负伤,当即赴沅江市第二人民医院治疗,因伤势严重又转至益阳市眼科医院治疗。伤势稍微稳定后,现在南县眼科医院住院。经检查鉴定,右眼已完全失明,无重现光明的可能,现在作消炎处理,恐怕日后牵连左眼。至现在为止,已花去医药治疗费用两万多元,据医院告知,后续治疗费用将高达四万多元。

而我作为一个普通农民,家庭经济状况也不是很宽裕,前期治疗就已负债五千多元了,现在,我的预存医疗费已经花光,将面临断药的尴尬境地。在这十分无奈之际,我只得求助于上级组织,特请求上级组织根据本人的特殊情况,适当解决本人后续治疗费用元。万望领导,体恤民情,批准为盼!党恩浩荡,莫齿不忘!

报告人:郭贱生

工伤待遇支付请求书 篇7

(二)工伤职工因伤情需到统筹地区外治疗的,由诊治医疗机构提出报经办机构批准,用人单位按本单位因公出差的标准报销交通、食宿费。

(三)工伤职工需暂停工作接受治疗的,可享受最多24个月的停工留薪期待遇,12个月以内的由定点医疗机构确认,12―24个月的由诊治医疗机构提出报所在统筹地区劳动能力鉴定委员会审核确认,停工留薪期内工伤职工原工资福利待遇不变,由用人单位按月支付。

工伤待遇支付请求书 篇8

我父亲今年62岁。2014年6月, 他在工地打工时, 从楼上掉下来, 腿摔伤骨折。我们找建筑公司要求工伤赔偿时, 建筑公司说我父亲超过60岁, 不能按照工伤赔偿。请问, 我父亲能享受工伤待遇吗?

读者王某

王某读者:

工伤待遇支付请求书 篇9

工伤保险待遇是职工在受到事故伤害和患职业病时获得的医疗救治和经济补偿。

工伤保险待遇包括哪些?

工伤保险待遇主要内容包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇。医疗康复待遇包括治疗费、药费、住院费用,以及在规定的治疗期内的工资待遇。伤残待遇包括一至十级工伤伤残职工的一次性伤残补助金;需要护理的,还可以享受生活护理费;需要安装辅助器具的,由基金支付费用。死亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金,一次性工亡补助金。

工伤职工有哪些情况下停止享受工伤保险待遇?

1、丧失享受待遇条件的;

2、拒不接受劳动能力鉴定的;

3、拒绝治疗的。

未参加工伤保险的职工能够享受哪些工伤保险待遇?

《工伤保险条例》第六十二条规定:“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”

应参加而未参加工伤保险的用人单位将承担哪些法律责任?

用人单位依照《工伤保险条例》规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依法规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

1.停止享受工伤保险待遇的情形有哪些?

2.停止享受工伤保险待遇的情形有哪些

3.停止享受工伤保险待遇的情形

4.工伤职工停止享受工伤保险待遇的情况

5.广东广州停止享受工伤保险待遇的情形有哪些

6.职工所能享受的工伤保险待遇

7.工伤保险待遇被停止的条件

8.广州什么情形下停止享受工伤保险待遇?

9.工伤职工不能享受工伤保险待遇的情况

工伤赔偿及待遇计算标准 篇10

***在煤矿上班时受到工伤,经劳动局鉴定部门鉴定为九级伤残。现要求取得我国法律规定的相应工伤待遇。具体条目如下:

1.停工留薪期间待遇:6个月×工伤发生前12个月平均工资

说明,根据《重庆市劳动和社会保障局关于印发重庆市工伤职工停工留薪期管理办法的通知》(渝劳社办发〔2004〕210号)第二条,工伤职工发生工伤后,停止工作接受治疗,继续享受原工资福利待遇。根据《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录》(试行),腕和手损伤(S60—S69),条目下的手指神经损伤,多手指骨折,停工留薪期应为6个月。因此,本人停工留薪期应为6个月。

2.一次性伤残补助金: 9个月×工伤发生前12个月本人平均工资

根据2011年1月1日施行的修订《工伤保险条例》(中华人民共和国国务院令第586号),工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,九级伤残为9个月的本人工资

3.住院伙食补助费

说明,根据《重庆市工伤保险实施办法》(渝府发〔2012〕22号)第10条规定,本人在医院住院期间应获得住院伙食补助费用。根据重庆市人力资源和社会保障局关于《工伤保险条例》(修订)实施有关政策问题的通知(渝人社发〔2010〕284号),2011年1月1日起职工住院治疗工伤的伙食补助费标准按每人每天8元标准执行,由工伤保险基金支付。

本人与单位的劳动合同还有近3年才到期。根据我国《劳动合同法》第四十二条规定,本人工伤期间,工作单位无权单方面要求解除劳动合同。因此,若单位与本人协商,解除劳动关系,还需履行以下第4、第5、第6项责任。

4.一次性工伤医疗补助金 4个月×职工月平均工资

说明,根据《重庆市工伤保险实施办法》(渝府发〔2012〕22号)第36条规定,本人9级伤残,应由工伤保险基金支付4个月职工月平均工资的一次性工伤医疗补助金。

5.一次性伤残就业补助金:9个月×职工月平均工资

说明,根据《重庆市工伤保险实施办法》(渝府发〔2012〕22号)第36条规定,工伤职工解除合同时,应由用人单位支付一次性伤残就业补助金,计发标准为9个月×职工月平均工资。

6.解除劳动合同赔偿金额: 工龄(年)×工伤发生前本人平均工资

工伤待遇支付请求书 篇11

案情回放

徐某, 男, 57岁, 从2007年3月起, 在某矿业集团某煤矿从事掘进工作, 2011年6月因故被该矿辞退, 其后一直在家务农。2012年10月, 因发现咳嗽、咳痰、心慌气短等症状, 徐某前往该市职业病防治院诊治, 医院诊断结论为“煤工尘肺I期”。

2012年11月, 徐某向所在市工伤保险行政部门提请工伤认定。市工伤保险行政部门在审查徐某提交的全部材料后, 告知徐某应提供职业病诊断证明书已生效的证据, 即用人单位在收到职业病诊断证明书后在法定期限内未提出职业病诊断争议鉴定, 该职业病诊断证明书已经生效。在与徐某沟通及调查核实后, 市工伤保险行政部门获知, 市职业病防治院并未将职业病诊断证明书送达徐某以前工作过的某矿业集团, 徐某本人亦不能提供相应证明, 但其称已将一份职业病诊断证明书送达该矿业集团人力资源部, 其工作人员拒绝签收。

为维护职业病职工合法权益, 市工伤保险行政部门于2012年12月正式受理了徐某的工伤认定申请, 并出具了《工伤认定申请受理决定书》。随后市工伤保险行政部门向某矿业集团发出举证通知书, 告知徐某已被诊断为职业病并提请了工伤认定。该矿业集团在规定期限内答复称, 徐某已于2011年6月因故被该矿业集团某煤矿辞退, 双方现已不存在劳动关系, 根据《工伤保险条例》第十八条的规定, 与用人单位存在劳动关系 (包括事实劳动关系) 是工伤认定的要件之一, 所以市工伤保险行政部门不应受理徐某提请的工伤认定, 该矿业集团亦不应承担徐某相应的工伤待遇。

经过进一步的调查核实, 市工伤保险行政部门认为徐某提请工伤认定的材料齐备, 符合《工伤保险条例》第十四条“应当认定为工伤情形”的第4款 (患职业病的) 及第十七条有关职业病工伤认定的相应条款, 故依法于2013年1月作出徐某所患职业病为工伤的认定决定, 并出具了《认定工伤决定书》, 送达徐某和某矿业集团。其后, 该矿业集团不服, 向所在市人民政府提请行政复议。经复议机关调查核实后, 2013年3月, 作出维持市工伤保险行政部门工伤认定决定的决定。

案例评析

本案是职工离开原工作岗位或单位后被诊断为职业病的工伤认定及待遇核定的典型案例。本案争议的焦点有2个, 即 (1) 工伤保险行政部门是否应该受理职业病诊断证明书生效状态不明的工伤认定申请; (2) 对已经离开原单位, 解除劳动关系后被诊断为职业病的职工, 能否将职业病诊断证明书上的用人单位确认为工伤认定决定中的用人单位。

对于第一个争议焦点, 存在2种截然不同的观点。持不应受理观点的一方认为, 如果职业病诊断机构未能将职业病诊断证明书送达用人单位, 用人单位未能行使其相应权利, 即用人单位未在法定期限内提出职业病诊断争议, 职业病诊断证明书没有生效, 职工罹患职业病的事实也就不能确定, 工伤保险行政部门就不应受理此类情况的工伤认定申请。持应受理观点的一方则认为, 根据《工伤保险条例》第十九条规定, “对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书的, 社会保险行政部门不再进行调查核实”。此类情况职工的职业病诊断证明书系依法取得, 工伤保险行政部门理应受理。而且, 当工伤保险行政部门受理职业病职工的工伤认定申请后, 通过举证通知书告知用人单位其原职工被诊断为职业病的事实, 若用人单位仍不予正面回应或出于自身利益考量而不予理睬, 即表明用人单位在明知原职工罹患职业病的情况下没有积极主动行使自身的争议权, 其用意在于利用职业病诊断过程中的程序问题逃避责任, 显然, 这一做法不应得到法律支持和保护。因此, 从保护职业病职工合法工伤保险权益出发, 应当受理此类情况的工伤认定申请。

争议焦点二, 也有2种不同观点。一种观点认为此类情况中, 职工职业病诊断证明书中的用人单位并非工伤认定决定中的用人单位。原因在于, 职工被诊断出职业病时已同原单位解除了劳动关系, 而双方存在劳动关系 (或事实劳动关系) 是工伤认定的前提和基础, 双方解除劳动关系后, 工伤认定就没有了基础条件, 用人单位也不应再承担用工主体责任。另一种观点则相反。该观点认为, 《中华人民共和国职业病防治法》 (2011年12月31日修正) 第三十六条规定, “对从事接触职业病危害的作业的劳动者, 用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查”, “对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。如若用人单位未履行对职工进行离岗前职业健康检查的义务, 双方劳动合同的解除应属无效。而且, 从医学角度来看, 某些职业病 (尘肺病、慢性中毒等) 是有较长潜伏期的, 在职工离开单位时并不能完全发现, 但随着年龄的增长会逐步发病。如本案中的煤工尘肺, 就是一种进展性疾病。如果严格按照一般工伤事故的工伤认定时效 (1年) 将这部分职业病职工拒之工伤认定门外, 有悖法理、情理。所以, 对职工在离开原单位后被诊断罹患职业病的, 凡有可能造成职业病危害的原单位不能同时举证: (1) 职工离开单位时, 身体未发现职业病; (2) 离开单位后又到其它单位从事过类似工作的, 那么最后的用人单位就应为工伤认定决定中的用人单位。

工伤待遇支付请求书 篇12

为保障工伤职工享受工伤保险待遇的权益,按《工伤保险条例》及《江西省实施〈工伤保险条例〉若干规定》制订本程序。

一、抢救和工伤认定职工发生工伤,用人单位应及时送伤者到工伤保险定点医疗机构抢救治疗,情况紧急时,应送最利于抢救的医疗机构抢救,待伤情稳定后报工伤保险经办机构确定是否转入定点医疗机构治疗。参加了工伤保险的用人单位应在24小时之内将工伤简报报送统筹地区劳动保障行政部门和经办机构。参加或未参加工伤保险的用人单位都应在职工受伤之日起30日内向统筹地区劳动保障行政部门申请工伤认定。用人单位未在30日内申请的,工伤职工个人、其直系亲属或工会组织应在职工受伤之日起1年之内向统筹地区劳动保障行政部门申请工伤认定。

二、医疗费用支付工伤职工在抢救治疗期间用人单位应及时向医疗机构支付医疗费用。参加了工伤保险的用人单位支付医药费有困难的,可向经办机构申请,由工伤保险基金先行垫付。工伤职工被认定工伤后,此前由用人单位垫付的医疗费,用人单位应附医疗诊断书、医疗费发票、医疗费用清单向经办机构申请报销。经审核,符合工伤保险药品目录、诊疗项目、住院服务标准规定的费用,由经办机构从基金中返还用人单位,此后的医疗费用由经办机构按《条例》及《若干规定》的规定与医疗机构结算。

三、工伤医疗、康复的其他待遇

(一)工伤职工在统筹地区内住院的,由用人单位按本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

(二)工伤职工因伤情需到统筹地区外治疗的,由诊治医疗机构提出报经办机构批准,用人单位按本单位因公出差的标准报销交通、食宿费。

(三)工伤职工需暂停工作接受治疗的,可享受最多24个月的停工留薪期待遇,12个月以内的由定点医疗机构确认,12—24个月的由诊治医疗机构提出报所在统筹地区劳动能力鉴定委员会审核确认,停工留薪期内工伤职工原工资福利待遇不变,由用人单位按月支付。

(四)工伤职工经救治伤势稳定后需接受康复性治疗的,由诊治定点医疗机构提议,工伤职工本人申请,统筹地区劳动能力鉴定机构审核确认后,在定点医疗康复机构接受治疗,符合《条例》第二十九条第三款规定的支付范围的,由经办机构向定点医疗康复机构支付。

四、工伤护理待遇在停工留薪期内工伤职工生活不能自理需要护理的,由诊治定点医疗机构确认,所需费用由用人单位负责。工伤职工经劳动能力鉴定后生活不能自理需要护理的,由用人单位或工伤职工本人及其委托代理人向统

筹地区劳动能力鉴定委员会提出申请,经鉴定达到生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的,由经办机构从工伤保险基金中按月支付生活护理费,标准分别为统筹地区上职工月平均工资的50%、40%及30%。五、一级至四级伤残职工待遇工伤职工被鉴定为一级至四级的,保留劳动关系,退出工作岗位,由用人单位、工伤职工本人或其委托代理人凭工伤认定证及劳动能力鉴定结论到经办机构办理,享受以下待遇手续:

(一)一次性伤残补助金。标准为:一级至四级伤残分别为24个月、22个月、20个月、18个月的本人工资,由经办机构从工伤保险基金中支付工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的,由用人单位支付工伤职工本人或其委托代理人。

(二)按月支付的伤残津贴。标准为:一级至四级伤残分别为本人工资的90%、85%、80%、75%,津贴实际金额低于当地最低工资标准的,按当地最低工资标准支付。津贴由经办机构从工伤保险基金中按月支付工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的,由用人单位直接支付工伤职工本人或其委托代理人。

(三)养老保险待遇。一级至四级伤残职工停缴养老保险费,达到法定退休年龄时,由用人单位为其办理退休手续后,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额,并由经办机构从工伤保险基金中发给伤残职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的,由用人单位发给。

(四)医疗保险待遇。用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,按规定缴纳基本医疗保险费。职工治疗非工伤引发疾病不享受工伤医疗待遇,按基本医疗保险规定处理。六、五级、六级伤残职工待遇工伤职工被鉴定为五级、六级伤残,由用人单位或工伤职工本人及其委托代理人凭工伤认定证及劳动能力鉴定结论到经办机构及用人单位办理享受以下待遇手续:

(一)一次性伤残补助金。五级、六级的标准分别为16个月、14个月的本人工资,由经办机构从工伤保险基金中支付给工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的,由用人单位支付。

(二)按月支付的伤残津贴。伤残职工与用人单位保留劳动关系,由用人单位安排适当工作,发给全额工资。用人单位难以安排工作的,由用人单位按月支付伤残津贴,标准为:五级、六级伤残分别为伤残职工本人工资的70%和60%,伤残津贴实际金额低于当
地最低工资标准的,按最低工资标准支付。

(三)一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。伤残职工本人提出与用

人单位解除劳动关系或用人单位消失,用人单位应向伤残职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金:伤残职工年龄距法定退休年龄大于或等于10年的,分别为40个月和34个月的本人工资,不足10年的,每差1年扣减10%,不足1年的按1年计算。一次性伤残就业补助金:分别为12个月和11个月本人工资。七、七级至十级伤残职工待遇工伤职工被鉴定为七级至十级伤残,由用人单位或伤残职工本人及其委托代理人凭工伤认定证及劳动能力鉴定结论到经办机构及用人单位办理享受以下待遇手续:

(一)一次性伤残补助金。标准为:七级至十级伤残职工分别为12个月、10个月、8个月、6个月的本人工资,由经办机构从保险基金中支付给工伤职工本人或其委托代理人。未参加工伤保险的,由用人单位支付。

(二)劳动合同期满或工伤职工本人提出解除劳动关系,用人单位应向伤残职工支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金,伤残职工年龄距法定退休年龄大于或等于10年的,分别为28个月、22个月、16个月、10个月的本人工资。不足10年的,每差1年扣减10%,不足1年的按1年计算。一次性伤残就业补助金:分别为10个月、9个月、8个月、7个月的本人工资。

八、工伤职工工伤复发工伤职工以及取得革命伤残军人证的因战、因公致残的转业、退伍军人旧伤复发,经定点医疗机构检查需要治疗的,应持医疗机构的诊断证明报经劳动保障行政部门同意后,可按《条例》第二十九条、第三十条和第三十一条的规定享受工伤医疗待遇。参加了工伤保险的,由用人单位、工伤职工本人或其委托代理人持劳动保障行政部门的同意治疗批件到经办机构办理旧伤复发治疗手续,有关待遇和费用的支付和报销按第三条和第四条的规定办理。未参加工伤保险的,由工伤职工本人或其委托代理人持劳动保障行政部门的同意治疗批件到用人单位办理旧伤复发治疗手续,有关待遇和费用由用人单位承担。

九、职工因工死亡职工因工死亡或在停工留薪期内因工伤导致死亡的,用人单位、其直系亲属或工会组织应在规定的时效内向统筹地区劳动保障行政部门申请工亡认定,被认定为因工死亡的,享受以下工亡待遇:

(一)丧葬补助金和一次性工亡补助金。丧葬补助金标准为6个月的统筹地区上职工月平均工资,一次性工亡补助金标准由各统筹地区人民政府规定。参加了工伤保险的,其直系亲属持户口薄或其他合法的直系亲属关系证件及工亡认定证件到统筹地区经办机构办理手续领取。未参加工伤保险的,由用人单位发给工亡职工直系亲属。

(二)供养亲属抚恤金。由工亡职工生前提供主要生活来源的直系亲属(含

该职工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹),符合《因工死亡职工供养亲属范围规定》(劳社部令[2004]18号)的,可按规定领取抚恤金。工亡职工的直系亲属,经统筹地区劳动能力鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的,由用人单位、直系亲属本人或其委托代理人持工亡认定证件、劳动能力鉴定证件及合法的与工亡职工关系的证件到经办机构办理领取手续。配偶按该职工本人工资的40%计算,其余的按30%计算,逐月由经办机构支付,至丧失享受条件止。未参加工伤保险的,由用人单位逐月支付。工亡职工配偶,男年满60周岁、女年满55周岁,由用人单位、配偶本人或其委托代理人持工亡认定证件和户口薄或其合法的身份证件及年龄证件到经办机构办理领取手续,按月每人支付工亡职工本工资的40%,配偶为孤寡老人时,可增加10%计算,逐月由经办机构支付至丧失享受条件时止。未参加工伤保险的,由用人单位逐月发给。工亡职工父母男年满60周岁、女年满55周岁或父母双亡,其祖父、外祖父年满60周岁,其祖母、外祖母年满55周岁,由用人单位、享受抚恤金待遇本人或其委托代理人持工亡认定证、社区组织或公安派出所出具的抚养关系证件、户口薄或合法的与工亡职工关系的身份证件及年龄证件到经办机构办理领取手续后,由经办机构按人每月以工亡职工本人工资的30%,抚恤金享受人为孤寡老人的,增加10%的标准支付。未参加工伤保险的,由用人单位按月支付。工亡职工子女未满18周岁,工亡职工子女死亡或完全丧失劳动能力,其孙子女、外孙子女未满18周岁或工亡职工父母死亡或完全丧失劳动能力,其弟妹未满18周岁的,由用人单位或社区组织带领待遇享受人持工亡认定证件和户口薄或合法的身份证件到统筹地区经办机构办理领取手续后,由经办机构按每人每月以工亡职工本人工资的30%,享受人为孤儿时可增加10%的标准支付待遇享受人(或监护人)直至18周岁止。未参加工伤保险的,由用人单位支付。

(三)一级至四级伤残职工停工留薪期满后死亡的,其直系亲属持工伤认定证件、劳动能力鉴定结论及工亡职工死亡认定证明书,按《工伤保险条例》第三十七条第一款第(一)、(二)项的规定,到经办机构办理享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金手续并由工伤保险基金支付。未参加了工伤保险的,由用人单位支付。

十、职工因工外出或在抢险救灾中下落不明职工因工外出期间发生事故或在抢险救灾中下落不明,由用人单位从事故发生当月起发3个月的工资,从第四个月起停发工资,由其亲属或其亲属委托的代理人持用人单位出具的职工因工外出证明,职工因发生事故或参加抢险救灾而下落不明的合法证明,按《本程序》第九条第(一)、(二)项的规定到经办机构办理领取供养亲属抚恤金手

续;生活困难的,还可办理预领一次性工亡补助金50%的手续后,由工伤保险基金支付。未参加工伤保险的,由用人单位支付。职工被人民法院宣告死亡的,按《工伤保险条例》第三十七条规定处理。

十一、辅助器具配臵 工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾,影响生活或工作,需配臵辅助器的,由用人单位或工伤职工本人持劳动能力鉴定结论向劳动能力鉴定委员会提出配臵申请,劳动能力鉴定委员会作出确认或否定证明。申请人持劳动能力鉴定委员会出具的配臵辅助器具确认证明及工伤认定证件到经办机构办理配臵手续,经办机构发给申请人辅助器具配臵表,表中指定所配臵器具的名称、型号及金额限度,由申请人到定点辅助器具机构配臵。工伤职工因特殊原因,个人申请超标准配臵,经经办机构批准后可以配臵,其超限费用由个人承担。辅助器具定点机构按规定配臵相应器具后,经申请人验收合格并签署收据后,持辅助器具配臵表及申请人的收据到经办机构办理费用结算手续,由经办机构从保险基金中支付。未参加工伤保险的,由用人单位支付。

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