急腹症护理方案

急腹症护理方案（通用10篇）

急腹症护理方案 篇1

1.手术疗法

依照病人的病理损害轻重、病情及全身情况决定是否进行紧急手术或待机进行手术。对伴有严重休克的急腹症，应在抢救休克的同时积极进行腹部原发病灶的处理，切不可先抗休克再手术，以免延误时机，失去手术机会。

2.非手术疗法的护理措施

1）体位： 急腹症患者宜采用半卧位（伴休克者除外），此卧位能使腹腔渗液积聚在盆腔，便于局限、吸收或引流。伴休克宜采用休克体位（仰卧中凹位或平卧位）。

2）“四禁”：外科急腹症患者在没有明确诊断之前，应严格执行“四禁”即禁食、禁饮、禁灌肠、禁用止痛药。

3）控制饮食及胃肠减压：对采用非手术疗法者，可给流质或易消化的半流质饮食，但必须严格控制进食量。对胃肠穿孔，已出现肠麻痹等病情较重者，必须禁食，以免加重腹腔内积气、积液。胃肠减压，可通过减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁的血运，减少胃肠内容物破入腹腔等，利于炎症的局限及胃肠功能的恢复。

4）确定补液计划：急腹症患者都伴有不同程度的体液丢失，严重者伴有休克。所以，应根据疾病异常损耗量和人体生理需要量，结合实验检查确定补液计划以纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，严重者还应补血浆、白蛋白、全血等胶体。

5）遵医嘱应用抗生素：一般采用广谱抗生素，主张联合用药。

6）镇静止痛：对诊断已经明确的患者，可给予镇痛、镇静剂，帮助安定情绪，解除疼痛，但必须观察止痛药的副作用，如呼吸抑制、恶心、呕吐等。但对诊断不明的患者，切忌用镇痛剂，以免掩盖病情，贻误抢救。

7）严密观察病情变化

急腹症护理方案 篇2

1 护理

1.1 接诊及分科

外科急腹症发病急, 接诊时应倍加关心, 热情搀扶患者至诊查床卧床休息。冬季注意保暖。护理人员要注意患者入院时的步态、姿势、面色和神态, 测桡动脉搏动后, 初步估计患者病情的紧急程度, 根据轻重缓急, 安排就诊, 切勿随意将患者搁置一边, 避免发生延误。

1.2 卧位

外科急腹症患者一般取平卧位, 如有急性腹膜炎而血压、脉搏正常, 一般情况良好时, 应取半卧位。休克患者可采用平卧位后下肢抬高20～30°, 头部稍垫高的休克体位。

2 观察

2.1 生命体征的观察

在病情观察中, 若发现血压下降, 脉压差缩小, 脉搏快、弱, 呼吸急促, 腹式呼吸减弱等均是腹部病变加重的表现。特别是脉搏的测量, 尽管简单易行但却非常重要。如脉快而脉量细, 很可能有腹膜炎、肠绞窄或内出血;如脉搏由前者向后者转化, 则说明病情在进展。对此, 应及时报告医生。对体温的观察, 一般外科急腹症常无明显的高热, 若出现反复发作的寒战和高热则是菌血症的特征。多在阑尾炎穿孔合并腹膜炎时出现, 在胆道系统疾病中寒战高热加上黄疸、低血压为急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。

2.2 临床症状的观察

恶心呕吐是外科急腹症常见症状, 且多在腹痛之后出现。若上述症状明显者, 则应考虑急性胃肠炎。高位肠梗阻和急性胰腺炎的可能;便秘且无肛门排气, 则是肠梗阻症状;若出现血便、血性腹泻, 应考虑绞窄性肠梗阻、血管栓塞等可能。腹痛的性质和程度是反映病情变化的主要指标。在观察过程中, 患者腹痛加重, 往往提示病情进一步加重如炎症加重、发生穿孔等。若出现持续性钝痛或隐痛通常是炎症或出血刺激腹膜的结果, 阵发性绞痛伴恶心、呕吐, 则是肠道发生阻塞后痉挛收缩的缘故;若上述2种腹痛兼而有之, 则提示炎症与梗阻并存。

2.3 皮肤、巩膜的观察

皮肤、巩膜的改变是某些内脏疾病在体表部位的折射。若皮肤巩膜出现了黄染提示有胆道梗阻, 黄疸越深说明梗阻越重。膜壁瘀斑, 是急性胰腺炎的典型体征之一。严重的急性胰腺炎病例, 可在腰部、脐部皮肤出现青灰色斑块或在背部及臀部呈棕黄色、紫色瘀斑, 一般在发病后4～5d出现。

2.4 腹部体征的观察

也是外科护理人员需要具备的基本功之一。应掌握主要腹部体征的检查。主要观察腹部压痛、反跳痛、肌紧张的程度及其范围。听诊肠鸣音亢进还是减弱。如肠梗阻时肠鸣音亢进, 腹膜炎时则减弱或消失。

2.5 四禁

外科急腹症患者在没有明确诊断之前, 应严格执行四禁:即禁用吗啡类止痛剂, 以免掩盖病情;禁饮食、禁服泻药及禁止灌肠, 以免增加消化道负担或造成炎症扩散。对已有初步诊断的患者, 可适当使用解痉止痛剂, 或根据不同情况处理, 如小儿蛔虫性肠梗阻, 可口服石蜡油通便, 小儿肠套叠可气体灌肠复位。

2.6 胃肠减压

可减轻消化道的积气、积液, 缓解消化道梗阻, 对消化道穿孔患者可避免消化液进一步漏入腹腔, 减轻腹腔污染。护理时要保证胃肠减压的有效。

2.7 辅助检查的配合

急腹症患者常需要进行各项常规及生化检验, 应做好集中抽血及各种标本试管的准备, 并应做好胸腹透视、腹腔穿刺及导尿等准备工作。

2.8 术前准备

大多数外科急腹症需要手术处理, 护理人员应作好急诊手术的术前准备工作, 收集各项检验的报告, 做好家属的思想工作, 作好输液、配血、抗感染的工作。一旦决定手术, 要迅速备皮, 按时给术前用药, 充分作好送手术室前的一切用物准备。

3 护理记录

急腹症护理时的一切措施及病情变化都应急时做好记录, 内容正确并注明时间, 护理记录既是诊断治疗的重要资料又是法律的重要依据, 切不可忽视。

护理体会: (1) 诊断未明确的急腹症观察期间, 禁用杜冷丁、吗啡等阿片类止痛剂, 若需处理可遵医嘱给予阿托品解痉或用地西泮、鲁米那等镇静剂。观察期间禁止灌肠、热敷、禁服泻药。 (2) 急腹症病人往往须禁食, 且须行胃肠减压以减轻腹胀, 故应做好必要的出入量记录, 确保有效的胃肠减压, 及时补液纠正水电解质紊乱。 (3) 注重病人的身心整体护理, 尤其对一些特殊病人如老年人, 由于机体反应能力低下, 患急腹症时其症状、体征较轻, 体温和白细胞变化也不明显, 加上其他脏器疾病与症状, 给病情观察带来一定的困难。因此, 护理人员应及时收集病人的有关资料, 在整体护理中发现问题, 协助医生早日明确诊断。

参考文献

[1]刘惠玲.对外科急腹症的观察与护理[J].中外健康文摘 (医药月刊) , 2008, (2) .

[2]崔亚芹, 李太玲.外科病人围手术期的心理护理[J].吉林医学信息, 2006, (Z1) .

急腹症患者的临床护理 篇3

（黑龙江省农垦总局精神病防治院，黑龙江，汤原，154703）

【摘要】目的：探讨急腹症患者的临床护理。方法：收集我院外科患者进行临床观察。结论：急腹症患者，病情变化快，发展迅猛，护理难度较大。进行严密的观察和细致的护理是康复的关键。

【关键词】急腹症；手术；护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0135-01

凡是能够引起急性腹痛的腹腔内急性病变，需要立即作出判断者，统称为急腹症。主要依靠外科手段处理的急腹症为外科急腹症。外科急腹症分为感染和炎症、腹腔内出血、空腔脏器梗阻、脏器缺血四大类。外科急腹症发病率很高，往往发病急骤，病情复杂，进展较快，有一定的病死率，因此，对外科急腹症应予以足够的重视。

1临床资料

收集我院2007年12月～2008年12月，住院处患者20例，其中男15例。女5例，年龄最大67岁，年龄最小21岁，平均年龄34.7岁。

2临床表现

急腹症的突出表现是急性腹痛。腹痛的表现多种多样而且多变，同一疾病可以表现不同的腹痛，不同的疾病也可以表现相似的腹痛。了解急性腹痛的机制，掌握其发生和变化的规律，对诊断及有帮助。来自腹部的生理性和病理性刺激，经过3条途径传入中枢神经系统，即交感神经、副交感（迷走）神经和腹膜壁层的躯体神经。内脏张力的冲动和内脏反射由副交感神经参与，而疼痛等感觉主要靠交感神经。腹膜和内脏的疼痛感觉有3种。

3治疗原则ネ饪萍备怪⒎⒉〖保进展快，病情危重。处理原则是及时，准确，有效。

3.1非手术治疗诊断不明，但患者一般情况尚稳定，无明显腹膜炎体症；诊断明确如单纯性胆囊炎、空腹时溃疡病急性穿孔、腹膜炎较局限、单纯形肠梗阻等可暂时不进行手术。给予输液、禁食、肠胃减压和使用抗生素。在积极治疗的同时，密切观察患者的生命体征和腹部体征的变化。如患者出现休克表现，应尽快抗休克治疗。有时休克的病因不去除，休克不能好转，腹腔内有活动出血、化脓性梗阻性胆总管炎或绞窄性肠梗阻，需要在抗休克的同时，进行手术治疗，剖腹止血、胆道引流或切除坏死肠段等。

3.2手术治疗诊断明确如急性阑尾炎、化脓性梗阻性胆总管炎、化脓性或坏疽性胆囊炎、急性坏死性胰腺炎、溃疡病急性穿孔伴有弥漫性腹膜炎、结肠梗阻等；诊断不明而病情严重，全身情况恶化，中毒现象明显，腹痛加重，腹膜炎发展，在妥善准备、患者条件允许的情况下，进行剖腹探查。

3.2.1手术切口在诊断明确时用常规切口。诊断不明用探查手术，除非肯定病变在左侧，一般采用右侧复查直肌切口，因右侧腹部内脏发病的机会较多，便于探查。诊断急性阑尾炎而把握不准时，最好不要用常规的麦氏切口，因暴露范围极有限、探查阑尾以外的病变十分困难。

3.2.2手术方式争取做较为彻底的手术，一次为患者解决问题。如溃疡病急性穿孔做胃大部切除术，急性胆囊炎做胆囊切除术，肠坏死做肠切除术等。结肠梗阻若患者全身情况较好，在比较彻底的清理结肠内容物、切除病变部位后可以考虑一期吻合。如腹腔内感染严重，则不宜做比较复杂的手术，如溃疡病急性穿孔只做单纯穿孔缝合，肠穿孔做肠外置等。局部感染严重，解剖不清，或恶性肿瘤切除困难时只能进行姑息手术或分期手术，如胆囊造痿，结肠造痿、阑尾脓肿引流等。病情好转后再根据情况择期做二次手术。

4护理

4.1一般护理①患者年龄、性别、职业、腹痛发生的时间、持续时间以及与饮食的关系，加重和缓解腹痛的因素。患者既往病史、家族史及目前的治疗情况。都需要护士掌握。②重点评估腹痛的部位、程度、性质、伴随症状，腹部压痛，反跳痛、肌紧张的范围、程度及其动态变化。掌握患者病情，做到胸中有数。③患者及家属对疾病的反应和期望。④定时记录体温、脉搏、呼吸、血压、结合患者神志、面色、末梢循环、皮肤弹性和尿量等变化，判断有无休克及脱水征象。⑤及时了解各项实验室检查和辅助检查结果。⑥了解手术治疗患者的麻醉方式、手术名称、手术情况、引流管放置情况。⑦有无术后并发症：腹腔内感染、伤口裂开、感染及吻合口痿等。

4.2护理中需要注意的问题①焦虑：与患者角色转变及疾病引起疼痛有关。②疼痛：与疾病有关。③知识缺乏：与缺乏知识的相关知识有关。④引流失效的可能：与胃肠减压、伤口引流管扭曲、受压、堵塞等有关。⑤潜在并发症的可能：腹腔内感染、伤口裂开、肺部感染及吻合口痿等。

4.3护理措施①术前护理：心理护理：急腹症由于发病急骤，病情危重、多变，患者往往很痛苦，有焦虑心理和急躁情绪，因此要耐心做好心理护理，主动给患者以关切、同情、稳定患者的情绪。在进行各种检查和治疗前，给予必要的解释，取得患者的配合，使患者增强信心。②出院健康指导：指导患者保持良好的心理状态，进食高热量、高蛋白、丰富维生素饮食，促进伤口愈合。适当外出活动，注意劳逸结合，术后近期内勿用肥皂擦洗伤口，如出现体温异常，腹部疼痛，或伤口局部红、肿、热、痛应及时复诊。

外科急腹症的观察与护理 篇4

1.1 包括体温、脉搏、呼吸和血压。

一般外科急腹症体温无明显升高, 如果发生阑尾炎时出现反复发作的寒战、高热时提示阑尾炎穿孔合并腹膜炎。在胆管系统疾病中出现寒战、高热, 加上黄疸为急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。血压下降, 脉压差缩小, 脉搏快、弱 (或脉搏由快变细弱) , 呼吸急促, 腹式呼吸减弱等均是腹部病变加重的表现, 很可能有腹膜炎、肠绞窄或内出血情况。

1.2 生命体征一般情况的观察。

包括面色、体位、姿势、意识、皮肤血运温度及有无出血点、瘀斑、尿量等。精神状态的改变是休克早期出现的症状, 它能反映大脑血供情况, 结合对血压、脉搏及皮肤血运温度的观察, 可判断病情进展情况。尿量是反映肾脏血液灌流情况的指标, 并可由此推测生命器官血液灌流情况。失血时可因机体应激反应或感染性休克时毛细血管扩张所致肾血流量减少, 早期即出现尿量减少, 故患者入院后在记录尿量的同时, 还要注意尿色, 如为血尿, 则可能为泌尿系统疾病。此外, 还要注意皮肤情况, 如有黄疸, 则提示有胆管梗阻的可能, 黄疸越深, 说明梗阻越重。如果是过敏性紫癜, 在出现腹痛时, 可同时出现皮肤瘀血及紫癜。

2 对症状、体征的观察

2.1 腹痛及伴随症状的观察观察腹痛的性质、部位、程度, 早期患者诉说的疼痛处往往是病变脏器的部位。

若腹痛进行性加重常提示病情加重, 甚至发生穿孔。出现了腹膜刺激征:若腹痛呈持续性钝痛或隐痛是炎症或出血刺激腹膜引起的;阵发性绞痛伴恶心、呕吐常是腔道阻塞后痉挛收缩的结果;如果既有持续性疼痛又有阵发性绞痛症状, 常说明炎症与梗阻同时存在。

2.2 胃肠道症状恶心、呕吐常在腹痛后出现, 恶心、呕

吐剧烈时, 多见于急性胃肠炎、高位肠梗阻和急性胰腺炎等, 若伴有腹胀、便秘、不排气, 则是肠梗阻症状;若发生血性呕吐物或便血, 应考虑绞窄性肠梗阻、血管栓塞等可能。

2.3 腹部体征的观察注意有无腹部压痛、反跳痛、腹肌

紧张等腹膜刺激症状, 可随病情的轻重、早晚期和原发病因而有所变化。

外科急腹症根据其病变部位及性质的不同都有各自的特点, 其腹痛大都是先出现或是最主要的症状, 腹痛程度较重, 部位明确, 常伴有较明显的腹膜刺激征。而内儿科疾患所出现的腹痛, 一般不是最突出或最早出现的症状, 且腹痛一般较轻, 痛点不固定, 往往无腹膜刺激征, 而且常伴有心肺系统的症状体征。对于腹痛与发热兼有的急腹症, 先有腹痛, 后有发热的往往是外科急腹症, 反之是内科病。详细询问既往史及有无明显发病诱因也有助于疾病鉴别。

如阑尾炎压痛点固定在右下腹麦氏点。绞窄性肠梗阻腹部局限性、不对称性隆起, 压痛, 肠鸣音亢进, 若出现腹膜炎, 则有明显腹膜刺激征, 肠鸣音减弱甚至消失。

如右肩背部疼痛, 应考虑胆囊炎, 左腰背部疼痛多为胰腺炎引起的, 脾破裂则可引起左肩疼痛。

3 护理

3.1 体位。

外科急腹症一般采取平卧位或患者感觉最舒适的体位, 急性腹膜炎时采取半卧位, 这样有利于积极引流, 防止膈下脓肿, 并能减少毒素吸收, 促进炎症局限, 有利于呼吸和循环的改善。但若处于休克状态, 则应采取仰卧位凹位 (躯干和下肢各抬高10°~30°体位) , 切忌走动或随意搬动, 以免加重病情。

3.2 对诊断不明确的急腹症患者, 禁用吗啡、度冷丁等麻

醉性制剂, 以免掩盖病情, 延误诊断, 必要时可用阿托品解痉, 安定镇静, 暂缓症状。在此期间, 禁忌给患者灌肠, 禁用泻药和用热水袋腹部热敷, 以免造成炎症扩散, 加重病情。

3.3 重视心身整体护理。

此类患者起病急, 病情重, 患者缺乏心理准备, 会出现恐惧、焦虑等不良心理反应, 不利于患者配合治疗, 因此应加强心理护理, 稳定患者情绪, 尤其是老年人机体反应能力低下, 症状不典型, 体征较轻, 体温及血象改变不明显, 由于腹肌萎缩及脂肪较多, 肌紧张也不典型, 加上常伴有心血管、肺、肾等慢性疾病以及便秘、腹胀等症状, 给病情观察带来一定困难。因此我们要从整体护理中发现问题, 协助医生及早明确诊断。

3.4 急腹症患者一般要禁饮食, 禁饮食的同时, 应及时补

充液体, 纠正水、电解质紊乱, 供给营养, 必要时静脉切开及输血, 合理应用抗生素, 控制感染或继发感染。肠梗阻或胃穿孔时需胃肠减压, 以减轻腹胀, 缓解梗阻或避免消化液进一步漏入腹腔。护理过程中, 一定要保证有效的胃肠减压, 注意观察吸出液体的性状和颜色, 尤应注意是否有出血, 及时更换引流袋, 记录出入量, 减压时间较长时, 应注意口腔护理, 经减压后病情好转, 肠蠕动恢复, 腹胀消失或肛门排气, 可考虑停止胃肠减压和拔管。

3.5 对症处理高热患者, 给予物理降温。

对确诊的患者, 视情况可给度冷丁减轻患者的疼痛。

3.6 大多数急腹症需手术治疗, 在观察期间做好急诊手

重症急腹症多器官衰竭护理体会 篇5

重症急腹症是一个发病急、变化快、死亡率极高的疾病。对其的早期抢救、诊断、治疗、护理极为重要，直接影响患者的生存质量。2003～2010年收治重症急腹症患者65例，其中发生多器官衰竭11例，结合本基层医院实践，在抢救重症急腹症患者过程中认为准确、细致的护理措施至关重要。外科护士的细致入微、高超技术是重症急腹症患者免除多器官衰竭的有力保证，尽量避免多器官衰竭的发生。

临床资料

11例患者中，男8例，女3例，年龄25～77岁。重症急腹症中急性胰腺炎3例；急性胆管结石3例；肝破裂2例；绞窄性肠梗阻坏死1例；外伤性肠梗阻穿孔1例；溃疡性大出血1例；入院时均伴有重度休克，急诊手术9例。非手术治疗2例(急性重症胆管炎，家属拒绝手术)。脏器发生衰竭顺序依次为心、肺、肝、肾、肠胃、脑。

护 理

护理观察：密切注意患者的意识表情、姿势、体位、面色、皮肤、黏膜等。认真倾听患者主诉原因、发病时间、腹痛部位等，排除患者的焦虑、恐惧等不良情绪。

注意腹痛性质：密切监护器官功能。必须及时监测血压、脉搏、呼吸、尿量、CVP、心电图、血红蛋白、电解质、凝血机制等的动态变化，密切观察并做好记录。若发生异常及时报告医生，制定行之有效的护理计划，配合医生抢救器官衰竭。

扩容、纠正水、电解质和酸碱平衡：积极扩容抗休克是抢救和防止多器官衰竭的关键，入院后立即开放两条静脉通道，因重度休克周围静脉穿刺十分困难，常需做静脉切开术，利于输血、输液、给药。

器官的重点保护与支持：①心肺：a.克一旦纠正应减慢输液速度，防止超负荷输液发生肺水肿，加重心脏负担。如老年患者，特别是既往患慢性支气管炎，肺气肿、冠心病患者。输液时要加倍小心。b.择有效抗生素控制肺部感染。c.吸困难立即吸氧，必要时行气管切开术，并加强气管切开的护理。②肝肾：各种原因休克发生不同程度的肝肾功能损害，尽早护肝给予大量维生素C、复合维生素B，增强营养以保肝功能。肝衰竭一般發生较晚，但抢救和恢复难度极大。一旦发生肾衰目前无明确的治疗方法，重点在于预防，应给予利尿和扩张肾血管药物，选择无损害，做好尿量的观察和记录，如发现24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。应立即送尿检验、抽血查肾功，制定肾衰护理计划。③胃肠道：抢救时应放置胃管，持续胃肠减压使胃肠功能早日恢复。必要时抽出胃液监测pH值从胃管里注入抗酸药，使用H2阻滞剂甲氰咪胍，有效地预防应激性溃疡的发生。本文1例出现急性胃肠道出血，应用洛赛克效果极佳。④防止脑出血、脑缺氧：当严重休克时，头部应予平卧位，下肢抬高保证脑部供血，尽快抗休克恢复动脉灌注、给氧。一旦发生脑水肿及时使用脱水剂，输入能量合剂，促使昏迷苏醒。⑤营养支持：改善和加强营养，增强机体免疫机能。经外周静脉输入GIK支链氨基酸、脂肪乳剂、白蛋白、输血等。脂肪乳剂输入过程中，应注意每天量及速度，肝肾功能损害者，不宜选用。

做好术前准备：消除患者的畏惧、忧虑、悲观、自恃等不良情绪，做好皮肤护理。

重症急腹症多器官衰竭的护理重在预防，器官的损伤是不可逆转的。做好患者的心理疏导，合理用药，护理措施得当，执行规范是关系患者恢复及生存质量的关键。

参考文献

1 高国群.重症急性出血性坏死胰腺炎并发多器官衰竭的临床特点及护理.护士进修杂志,2001,7.

2 黄滨,孙秀英,张红霞.急腹症致多器官功能衰竭63例护理体会.现代保健·医学创新研究,2006,3(3).

3 揭志刚,姚育修.重症急腹症与多器官功能衰竭.医学理论与实践.1994,3.

4 任慧贤,赵乾元,郑裕隆.重症急腹症多器官(系统)功能衰竭38例体会.中国普通外科杂志.1995,1.

急腹症护理方案 篇6

【关键词】急腹症；护理

【中图分类号】R251 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0229-02

外科急腹症：指需要外科紧急处理的腹部疾患的总称。腹腔脏器的急性炎症、穿孔、出血、梗阻绞窄易引起此病。外科急腹症在临床上较为常见，治疗不当易引起相应的并发症。因此，对患者进行密切的观察及精心的护理非常重要。现对我院外科急腹症的护理体会作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取本院2010年1月～2012年12月收治的外科急腹症患者160例，女72例，男88例，年龄1～82岁，平均46.54岁；其中116例患者接受手术治疗，44例患者非手术治疗。

1.2 临床观察

1.2.1 生命体征的观察 观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温等的变化。体温的变化可以间接反映炎症的发展过程，血压和脉搏的变化是患者血容量的参考指标，同时注意观察有无脉速、细脉等早期休克的症状。

1.2.2 腹痛性质和程度的观察[1] 患者腹痛呈持续性钝痛多为炎症；腹痛呈刀割样，询问病史时能说出发病的具体时间，多为腹腔内腔脏器穿孔破裂。梗阻性疾病所致的阵发性绞痛，起病急而剧烈，但有短暂的中间间隙期，并伴有恶心呕吐；出血性疾病多有腹部外伤史，腹痛和进行性出血症状并见，有广泛腹痛和腹膜刺激征。上腹中疼痛多为溃疡病；右上腹疼痛多为急性胆囊炎、胆石症、胆道感染；左上腹疼痛多为急性胰腺炎、脾破裂；右下腹痛主要是急性阑尾炎，其次是输尿管结石。在观察中还应注意腹痛部位是否有转移、扩散或放射。

1.2.3 腹部体征的观察 主要是腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张的程度及其范围的观察，听诊肠鸣音亢进为肠梗阻，肠鸣音减弱或消失为腹膜炎。

1.2.4 胃肠道症状的观察 腹痛伴有血性大便多见于肠套叠和绞窄性肠梗阻；血便恶臭多为坏死性肠炎；腹痛剧烈，停止排便和无气体排出并频繁呕吐，物别是呕吐物如粪便臭时提示肠梗阻；腹痛伴有尿频尿急或血尿时，多见于泌尿道疾病。

2 结果

本组160例外科急腹症，一次性痊愈者141例，占88.13%；6例患者有并发症，占3.8%；继发病发后续治疗痊愈患者13例，占8.13%。

3 讨论

临床上最为常见的外科急诊以急腹症最为多见，急腹症患者发病都很急重，病情变化快，难以诊别，如果不能及时得到救护，会出现生命危险。因此，做好急腹症患者需求的护理，全程、系统、密切关注病情变化，做好预防并发症的护理工作相当重要，主要内容如下：

3.1 由于患者的心理易受到外界因素的干扰，加上对手术的紧张、焦虑、抑郁等不安的情绪，都会影响手术治疗与术后康复。因此要密切关注病人的心理变化，耐心与患者沟通，保证患者的心态积极向上。

3.2 注意用药护理安全。术后患者切口疼痛，要积极帮助其解决，少数患者不能耐受，必要时酌情使用适量的镇静剂。对于诊断不明的急腹症，在病因未明确之前，禁用镇静、止痛类药物，以免掩盖病情[2]，耽误治疗；禁用泻药、灌肠、局部热敷等以防止病情的扩散，注意补液，及时纠正电解质、酸碱平衡紊乱。

3.3 做好切口护理，避免感染。帮助患者采取卧位，切口处辅以弹性绷带，减少腹部用力，降低患者腹内压，以避免切口裂开。必要时采取胃肠减压，以减轻消化道的积气、积液，缓解消化道梗阻。

3.4 做好患者的健康教育、生活干预和饮食指导。术后鼓励患者早日下床活动，避免肠粘连。保证患者的基本营养需求，给予充足的蛋白质、维生素、微量元素等，同时指导其进行有氧运动，以提高自身的免疫力和抵抗力。

综上所述，对外科急腹症的护理，要及时、具体地分析和评价，做到早预防、早发现、早处理，提高患者的身体素质，采取规范的急救护理措施，制定切实可行的护理計划，保证患者的生命安全，使护理质量得到提高，急救的成功率得到提升。

参考文献：

[1] 陈孝平.外科学[M].人民卫生出版社，2008： 723-728.

512例外科急腹症病人的护理 篇7

1 临床资料

1.1 一般资料

2005年12月—2007年11月我科收治外科急腹症病人512例,男326例,女186例;年龄15岁～81岁,平均38.5岁;急性阑尾炎194例,急性胆囊炎和胆总管炎87例,急性肠梗阻67例,溃疡病急性穿孔51例,急性胰腺炎31例,其他82例。

1.2 治疗及转归

本组512例外科急腹症病人,手术治疗312例,非手术治疗200例;治愈507例,死亡5例;住院时间为2 d～42 d,平均9.2 d。

2 护理

2.1 密切观察病情变化

①病人入院后做全面的入院评估,了解病人的一般情况,检查全身皮肤情况,了解有无过敏史、既往病史等。本组病人通过询问2例病人有青霉素过敏史,21例病人有手术史,查体发现2例老年病人有压疮,9例病人高血压。②观察腹痛和腹部体征的变化。腹痛的性质常可反应病变的类型,阵发性绞痛是空腔脏器痉挛性疼痛或梗阻性疼痛,如肠梗阻、胆石症等;持续疼痛多为内脏的炎症;转移性右下腹疼痛常提示急性阑尾炎。③牵涉痛的观察,如胆道疾病可引起右肩或肩胛下疼痛,胰腺炎常引起腰背部痛、输尿管结石可沿腹股沟方向放射。本组病人中有38例胆道疾病病人有右肩或肩胛下疼痛,有17例急性胰腺炎有腰背部痛等。④腹痛伴随症状的观察,如恶心、呕吐、大便、小便及体温的变化,发现异常及时报告医生进行处理。

2.2 心理护理

根据病人的年龄、性别、职业、文化程度等,与病人有效沟通,安慰体贴病人,讲解疾病的好转有一定的过程,消除其紧张心理,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。

2.3 维持有效的静脉通道

外科急腹症病人往往烦躁,体位常常变化,因此要将静脉通道固定保护好,及时将病人所需的水、电解质、抗生素、营养液输入,在输液的过程中要监测生命体征,准确记录出入量。

2.4 外科急腹症诊断不明时的护理

①绝对卧床休息,避免随意搬动,以免加重病情;严格禁食禁饮,如病人诉口渴,可用少许(约5 mL)温水湿润口腔,以静脉输液维持水、电解质平衡;监测生命体征和腹部情况,必要时协助医生作诊断性腹穿。②怀疑有胃肠道穿孔时需行胃肠减压,禁用泻药,禁止灌肠,以免污染腹腔加重病情。③腹痛原因未诊断前,禁用哌替啶、吗啡等强效镇痛剂,以免掩盖病情,但解痉药物如阿托品、山莨菪碱等可以使用,其作用是解除内脏平滑肌的痉挛而缓解疼痛。

2.5 外科急腹症围术期的护理

2.5.1 术前护理

病人一旦有手术指证,应积极做好术前准备,如向病人讲解手术的必要性,必要时备血、备皮、做皮试、留置胃管、尿管等,将记录完整的护理记录单一同带入手术室。本组312例手术病人中,有154例留置胃管,118例留置尿管,有78例备血等。

2.5.2 术后护理

病人回病房,生命体征平稳后,应取半卧位,以减少切口张力和有利引流,加强各种管道的护理,如胃管、尿管、血浆管、“T”管等,准确记录各引流液的色、量、质,定时更换引流袋,掌握各管道的拔管指证和方法。鼓励病人咳嗽、深呼吸,根据病情使用理疗仪,以促进切口愈合,鼓励早期活动,以增加肺活量,减少肠粘连的发生。

2.6 饮食指导和出院健康教育

外科急腹症病人康复阶段进食要根据病情而定,总的原则是循序渐进,指导病人先饮温开水30 mL～50 mL,间隔1 h重复2次或3次,无不适后,进食流质如米汤、水果汁、鱼汤等;如无不良反应,再进食半流质如稀饭、水果等;以后逐渐过渡到普食。病人出院时须根据病情仔细讲解饮食注意事项,如有引流管交代自护方法,逐渐增加运动量,随时注意腹部情况。嘱病人如有不适,及时联系,定期到医院复查。

摘要：回顾性分析512例外科急腹症病人的临床资料,总结外科急腹症病人的观察和护理重点,包括入院评估、护理查体、牵涉痛的观察、心理护理、外科急腹症诊断不明时的护理以及围术期的护理等。

关键词：外科急腹症,围术期,观察

参考文献

急腹症护理方案 篇8

1 临床资料

本组30例患者, 年龄21～39岁, 平均32.5岁, 其中, 28例为已婚, 2例未婚, 5例未生育, 30例均有异位妊娠病史。其中, 9例曾行腹腔镜下电切患侧输卵管, 4例为输卵管吻合术后患侧开窗术后, 8例为开窗取胚保管术后, 9例开腹患侧输卵管破裂切除术后。患者血HCG为阳性, B超诊断为患侧输卵管囊性占位, 宫腔内不见妊娠囊, 行后穹隆穿刺30例为阳性。

2 手术护理

2.1 术前护理因患者多为急腹症入院, 就诊时观察患者的表情痛苦

程度、情绪、皮肤颜色、皮肤温度、脉搏、血压做好记录, 有无停经史有无阴道出血, 有无下腹剧痛、性质、程度、持续时间, 是否休克。手术前责任护士要耐心向患者讲解术前的注意事项和术前准备的必要性和重要性。做好心理护理, 减轻患者对手术的恐惧, 根据患者的情况制订相应的护理计划, 使患者产生安全感和信任感, 缩短护患的距离主动沟通以减轻患者焦虑心理。

2.2 术中护理手术室护士要细心周到, 开放两路静脉置管术, 做好输血及抢救患者的准备, 术中要备好热盐水, 清理腹腔时用。

术中巡回护士要高度警惕, 做好急救准备, 一旦发现患者异位妊娠破裂立即进入急救状态, 尽快手术, 减少失血, 熟练掌握手术步骤, 缩短手术时间术中严密观察患者的情况, 注意患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度, 30例中腹腔出血<300 ml的6例, 500～800 ml的13例, 801～1 500ml的11例。

2.3 术后护理严密观察患者生命体征及并发症的出现, 尤其要督促责任护士协助患者在术后6 h翻身活动, 并观察尿的色、量。

手术后要鼓励患者早日下床, 防止下肢静脉血栓及肠粘连。术后第2天责任护士到病房对患者进行心理护理, 了解患者的情绪, 针对其心理压力耐心地解释, 认真分析, 制订术后护理计划, 术后第3天到病房询问患者伤口情况, 了解患者的情况。

3 结果

术中所见右侧输卵管间质部妊娠2例, 由于间质部血供丰富, 周围基层厚, 故间质部患者停经时间较长, 病灶大, 手术时见腹腔出血较多, 7例为输卵管峡部破裂伴活动性出血, 3例为输卵管吻合处破裂18例为壶腹部妊娠破裂。术中1例见患者的输卵管长约20 cm。术后送病检均为异位妊娠, 符合诊断。

4 讨论

4.1 观察面容、腹痛性质患者面色苍白、表情痛苦, 破裂的异位妊娠

是以其剧烈腹痛为特点搀扶就诊, 由于起病急、发展快, 易发生失血性休克, 要求护士要细心、耐心、周到地观察外观症状变化, 准确评价患者的危险因素、评估病情做好急救准备。由于患者已有异位妊娠病史、输卵管手术史, 护士更应该重视病情的发生、发展, 患者的紧张情绪较重, 不愿接受再次异位妊娠的事实, 不积极配合治疗, 自己悲观的情绪不能排除, 不相信医生的诊断, 担心自己的病情的焦虑心理, 不愿做第2次手术, 有害怕不能生育和影响健康等顾虑, 对手术心存疑虑因此责任护士要热情接待患者, 严守患者的病情, 向其介绍手术的重要性, 根据患者的病情详细地制订护理计划对其实行心理干预。

4.2 做好健康教育笔者通过运用护理程序, 以患者手术前后存在的

护理问题及时评估和诊断, 制订了相应的护理计划和组织实施, 特别是手术前的心理护理、健康教育和术后护理, 缓解了患者的心理疑虑。由于患侧已经做过手术或做过治疗, 现多情绪低落, 不愿别人知道自己的病史, 护士要严守患者的隐私对患者制订护理计划并实施。异位妊娠是妇科常见的急腹症之一, 随着生殖道的感染及性疾病的发生率的升高, 异位妊娠的发生有增加的趋势, 异位妊娠起病急, 常并发腹腔大出血, 一经诊断应立即手术。不及时治疗有可能造成终身不育甚至危及生命, 因此对有异位妊娠病史的患者, 要高度重视。对患者进行健康教育非常重要, 为了降低异位妊娠的发生率, 提高广大妇女的生活质量, 提倡性伴侣固定, 做好节育工作减少流产及多产, 开展孕前指导, 育龄妇女停经后应到医院明确是否妊娠及妊娠的部位。一旦停经应在孕40 d到医院做B超检查确定妊娠部位, 对有停经史、不规律阴道出血、腹痛等症状的生育妇女应高度警惕异位妊娠的发生, 早发现、早治疗, 预防妊娠破裂和出血性休克的发生。异位妊娠作为妊娠早期死亡率最高的疾病之一, 越来越受到人们的重视。本组30例均为手术治疗, 安全度过异位妊娠破裂休克期[2]。

责任护士要认真做好有关出院后的注意事项宣教工作, 如注意休息、加强营养、术后1a内做好避孕工作, 并告诉1周后来院复查HCG, 以防止持续性妊娠的发生。

参考文献

[1]冯秀梅.异位妊娠420例临床分析[J].医药论坛杂志, 2007, 28 (14) :98.

急腹症护理方案 篇9

方法：对案例治疗过程进行分析归纳和跟踪观察。

结果：本组患者全部治愈，无1例死亡。误诊病人7例，包括阑尾脓肿2例，异位妊娠2例，黄体破裂1例，腹部卒中1例，脾破裂1例，确诊后均手术治疗痊愈出院，伤口I期愈合。

结论：在临床治疗中，为减少误诊、漏诊几率，获得有效治疗方法及提高诊断符合率，必须做到临床资料与超声检查密切结合，并详细了解急腹症的不同临床特征、引发病因及仔细观察声像图特征。

关键词：妇产科急腹症腹腔

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0105-01

妇科急腹症是由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状，以腹痛为主要临床表现，起病急、病情发展快，如不及时处理，常常导致严重后果。我院通过对2010年12月～2011年11月接受治疗的46例妇产科急腹症患者进行分析讨论，总结归纳妇产科急腹症的诊断和治疗，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本研究组共46例患者，年龄16～53岁，平均29.9岁；已婚33例，未婚8例；绝经者2例。临床上，妇产科急腹症的症状主要表现为急性下腹部疼痛，并常伴以下症状：停经、恶心呕吐、阴道出血、白带增多、腹部触痛、肛门坠胀、白细胞计数升高、后穹窿穿刺伴有血液、尿血β-HCG为阳性等。

1.2方法。在膀胱充盈的临床检验前提下，可利用频率为315MHz的SSD-1200型B超诊断仪，进行下腹部常规检查。对宫体及宫腔进行观察，检查双侧附件区及腔体各部位是否有异常包块及回声区出现。对于B超检查发现盆腔、腹腔有积液现象的患者均要进行后穹隆或经腹、盆腔穿刺，且检验抽出的液体，从而确认性质。对患者有关医疗记录，并结合一定的临床检验记录进行认真分析和鉴别，快速并准确的做出判断。对不同妇产科急腹症的患者，临床主要为腹腔出血（包含有异位妊娠、黄体破裂）和盆腔肿瘤疾病（如卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积脓）共计39位实施了不同形式的手术治疗；而进行非手术治疗的患者共7例，临床主要为黄体破裂，急性盆腔炎，部分异位妊娠，妊娠期阑尾炎，妊娠期胰腺炎。

2结果

本组共46个患者均已确诊患有妇产科急腹症。①异位妊娠破裂出血者共16例，包含右侧输卵管妊娠14例，左侧输卵管妊娠1例，右子宫角部妊娠1例。16例中无停经史者6例，5例接受绝育术（包括输卵管手术结扎和输卵管药物粘堵），3例患者未有过性史，有右侧输卵管妊娠史的患者有1例，并发休克6例；②患者中有14例为卵巢囊肿及并发症，包含右侧蒂扭转者5例，右侧卵巢破裂者3例、左侧卵巢破裂者3例，右侧卵巢囊内出血、左侧卵巢囊肿及急性阑尾炎并存者各1例；③6个患者为妊娠中晚期出现急性阑尾炎性反应状，4例确诊为化脓性输卵管炎致盆腔腹膜炎，2例是右卵巢黄体破裂出血，1例妊娠伴急性胆囊炎、胆结石，1例为节育环未固定引发的肠梗阻。本组46例患者均获得有效治疗，死亡例数为0。有7例患者手术治疗前被误诊，为阑尾炎、胆结石、胆囊炎或肠蛔虫症，确诊后均在手术治疗后痊愈，伤口I期愈合。

3讨论

3.1心理护理。在确诊前，一些妇产科急腹症患者因不了解病情往往会出现很多负面情绪，如惊慌、恐惧、焦虑等。而这些负面情绪不但不能让医生对病情做出快速准确的判断，还有可能导致病情恶化，而这时护理人员良好的开导、恰当的交流以及安静舒适的环境对患者心理应激起到缓解作用。从护理人员表现的引导性可以看出，护理人员加强与患者及其家属之间的交流，并适当做出针对性地解释和安抚，能达到使患者情绪渐渐稳定，消除患者顾虑的作用。在和患者充分沟通后要求其认真配合，在诊断未最终定论前，最好不用止痛药，以免耽误确诊时间。而对于部分不配合的患者，护理人员应对其详细说明手术的必要性和及时性，从而解除忧虑树立信心，主动配合治疗。

3.2操作熟练，灵活应变。妇产科急腹症因发病快，在临床上多见于急诊入院，且夜间入院多，而有部分患者在入院时已经为失血性或中毒性休克狀态，因而为争取及时抢救的时间，必须要求护理人员业务熟练，操作过硬，细心谨慎，判断准确，并结合患者主诉与其体征分析，为诊断和治疗及时提供可靠依据。在不同程度的患者进行抢救的过程中，对于危重急诊患者，可先执行口头医嘱并记录，然后再请医生补开书面医嘱。

3.3防治失血性休克。对于患者出现面色苍白，血压速降，脉搏加快，腹痛加剧，尿量减少时，应立即采取以下护理措施：平卧，保持呼吸道通畅，建立双静脉通道，做好输血和术前准备。

3.4急腹症合并感染的护理。对急腹症合并感染者，为促使炎性反应不快速扩散，应采用半卧位。及时检验血及阴道分泌物或后穹隆穿刺液，使用最有效的抗生素。时刻关注患者体温，及时对高热者实施物理或药物降温，且同时注意降温时大量出汗会出现虚脱症状。如果在治疗时出现腹痛加剧、高热、寒战、腹胀或有中毒性休克等症状，则可能是脓肿破裂，要立刻汇报。对于预防妇产科急腹症出现的关键是要做到：健康教育宣传的加强，良好个人卫生习惯的培养以及孕前指导的宣传，特别是在育龄妇女停经40d后，特别是伴有腹痛及阴道出血等症状时应立即到医院诊治。护理人员为及时救治妇产科急腹症患者，应针对其发病急、病情重的特点，严格做到观察仔细，临床症状的熟练掌握，技术操作的灵活运用。

参考文献

[1]谭群友，司徒霭柔.妇产科急腹症的临床治疗和护理分析[J].中国民族民间医药，2010（04）

[2]洪淑霞.如何护理妇科急腹症[J].医学信息（上旬刊），2011（09）

急腹症护理方案 篇10

1 临床表现

腹痛。病变刺激腹膜和腹内器官的神经所致。由于病因很多, 腹痛发生的急缓、部位、性质、程度等均有区别。

胃肠道症状。恶心、呕吐、腹胀、排气、排便停止。腹膜刺激征。表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张。肠鸣音改变。肠蠕动增强则肠鸣音亢进 (肠梗阻) , 肠蠕动减弱则肠鸣音减弱 (如麻痹性肠梗阻) 。

白细胞总数有中性粒细胞增高。

2 主要症状及体征

阑尾炎。疼痛特点:腹痛呈持续剧痛伴阵发性加剧, 起初在脐周或上腹部数小时转移至右下腹。麦氏点有明显的压痛及反跳痛。

胃、十二指肠溃疡穿孔。疼痛特点:腹痛突然发作, 刀割样或烧灼样, 上腹部持续剧痛很快蔓延到全腹, 多数病人可放射至肩部。

并发症及体征:此次疼痛比过去剧烈得多, 并有恶心呕吐, 腹部剧烈触痛、反跳痛、肌紧张呈板样硬, 肠鸣音减弱或消失, 常伴有休克症状。

急性肠梗阻。疼痛特点:腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气为肠梗阻四大症状。多为阵发性绞痛伴有肠鸣者。腹痛的部位可反映病变发生部位。腹痛在脐周多为小肠病变, 腹痛在右上腹为空肠病变, 腹痛在左下腹为小肠、乙状结肠病变, 嵌顿性斜疝该侧腹股沟胀痛并触及包块。

并发症及体征:体检可见肠型、蠕动波及肠鸣音改变。高位肠梗阻呕吐早而频, 腹胀不明显, 但有时出现胃型;低位性肠梗阻呕吐迟而少, 呕吐物为粪便, 腹胀显著, 停止排便排气。

急性胆囊炎、胆石症。疼痛特点:腹痛、寒战高热、黄疸是胆系急性感染和急性发作三大症状。

并发症及体征:恶心呕吐, 有时出现黄疸, 右上腹部有触痛, 腹肌紧张有时扪及包块, 体温中度升高或寒战高热。

急性胰腺炎。疼痛特点:起病常于饮食或饮酒1~2h后发生剧烈胀痛, 阵发性加剧, 后转为持续性钝痛, 刀割样绞痛, 疼痛部位多位于左上, 可放射到腰部、背部、肩部。

并发症与体征:恶心、呕吐频繁, 少数发生休克, 中度发热, 并发腹膜炎时持续高热, 腹肌紧张, 板状腹, 常发生麻痹性肠梗阻。

3 护理体会

3.1 术前护理

3.1.1 禁食

急性腹膜炎病人均需禁食, 进食只能加重肠麻痹的腹胀和呕吐, 胃肠道穿孔者更应禁食, 以减少胃肠道内容物继续漏出。肠蠕动恢复后始可进食。

3.1.2 静脉输入晶、胶体液

立即经静脉输注水份、电解质溶液或血液。腹膜炎病人腹腔内有大量渗出的液体, 肠道内大量积液, 又不能进食, 必须补液、输血, 纠正水、电解质平衡失调, 补足血容量和纠正低蛋白血症。

3.1.3 胃肠减压可减轻胃肠道胀气, 减少消化液的继续外溢、改善胃肠道血运、促进胃肠道功能恢复。

3.1.4 抗生素的应用

开始按病因和炎症程度选用抗生素, 因系混合感染, 抗生素要联合应用, 根据病情发展和腹腔渗液的细菌敏感试验, 选择有效抗生素。

3.1.5 镇痛剂的应用

在诊断未明确前不宜用镇痛剂, 以免妨碍病情观察。对诊断已经明确, 治疗方针已经确定的病人, 可适当采用小剂量镇痛剂, 但手术前不宜反复使用。

3.2 术后护理

3.2.1 体位

麻醉苏醒后采取半卧位, 以利于渗液积聚在盆腔, 便于引流;同时, 可减少对横膈的压迫, 改善换气。半卧位时要防止下肢静脉栓塞和褥疮, 勤做双腿活动或经常移动受压部位, 进行按摩。

3.2.2 进食和胃肠减压

使肠道休息, 减轻腹胀和改善肠壁血液循环, 使感染局限。只有在肠蠕动恢复出现排气后, 术后24~48h可停止胃肠减压和开始进食。对于严重的肠麻痹及腹胀, 除采用禁食和胃肠减压外, 还可进行肛管排气、肾囊封闭和中医针灸等。

3.2.3 维持水、电解质平衡和营养

由于术前和术中的消耗和术后仍需有一定时间的禁食和胃肠减压, 需注意补充水分、电解质、维生素和蛋白质。通常以5%~10%葡萄糖溶液、生理盐水或平衡液补给。严密监测病人的脉搏、血压、脱水和中毒的表现。详细记录出入水量。成人每小时尿量维持在30~50m L, 说明组织血液灌注情况良好。术后仍需注意补给维生素C和蛋白质 (如水解蛋白和氨基酸) , 补充高能量溶液, 如能量合剂 (25%葡萄糖溶液500m L中含胰岛素25U、氯化钾2g、ATP40mg辅酶A50U、维生素B1100mg, 维生素B6100mg) , 以满足术后持续的高代谢和修复的需要。输血和血浆是必需的。对恢复不理想的病人, 应及早考虑完全静脉内营养疗法。

3.2.4 抗生素的应用

术中要做渗液的细菌培养和药物敏感试验, 术后在未得到培养结果前, 抗生素应联合应用, 以后再根据细菌培养和药物敏感试验报告进行更换。

3.2.5 镇静、止痛术后适当应用镇痛剂可减轻疼痛, 改善呼吸, 减轻腹胀。

3.2.6 引流的护理

术后应注意引流是否通畅, 估计引流液的量, 了解引流液的颜色和气味, 并注意引流液量和质的逐日变化, 以了解腹膜炎病情发展的趋势。

摘要：外科急腹症是指患者有急性腹痛为其最先的或主要的症状, 发病急骤, 病情严重, 变化快, 如不及时治疗往往可危及生命的若干腹内病变, 需紧急处理的一类疾病。常见的外科急腹症有:急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔, 急性肠梗阻, 急性胆囊炎和胆石症, 急性胰腺炎等。