某医院调查报告

2024-08-04

某医院调查报告(共12篇)

某医院调查报告 篇1

需要代写这一篇论文的找客服,代写包通过包修改,下面的文字请不要在意那是随便发的部分文字6.负责执行重整计划的是(),某医院调查报告。A.人民法院B.管理人C.债务人D.债权人会议7.债权人在破产案件受理前对债务人负有债务的,无论其债的种类和履行期限,得以自己的破产债权与自己所负债务的相应数额相互抵销的权利被称为(),调查报告《某医院调查报告》。A.破产抵销权B.破产追回权C.别除权D.破产债权8.根据我国票据法的规定,背书时附有条件的,所附条件()A.在条件成就时有票据上的效力B.不具有票据上的效力C.不管条件是否成就,均具有法律上的效力D.在承兑前有法律效力,在承兑后无法律效力9.人民法院受理破产申请时对债务人所享有的债权被称为()。A.破产债权B.别除权C.取回权D.财产追回权10.依其是否记载了()名称,背书可分为记名背书和空白背书或不记名背书。A.背书人B.被背书人C.收款人D.付款人需要代写这一篇论文的找客服,代写包通过包修改,下面的文字请不要在意那是随便发的部分文字

某医院调查报告 篇2

1 药物管理存在问题

经过全面调查, 整体发现在各个临床科室、药库、急诊药方药品管理中, 均不同程度存在以下问题 (1) 备用药品与清点记录本不相符:一方面是从药局补给回来的备用药品必须经过第办公室护士核对、清点无误后方可归入瓶内或柜内, 但是往往出现护士调动、交班等原因, 不能固定专门的人员全程跟踪, 出现混乱。 (2) 备用药品种类不合理:主要问题出现在某些已经不用的药品未及时清理, 临床需要的新增药品没有及时添加, 出现备用药品种类不合理。 (3) 药品混放:在药品取用过程中, 新取回的药品与原有备用药品放于同一容器里, 造成不同批号的药品混用。同类药品不同剂量混放易造成药物使用剂量错误;维生素C、维生素B等外观近似的不同药品混放造成用药错误。 (4) 药品贮存的方法不符合要求:为保证药品质量, 每种药都有其贮存要求, 如维牛素K、利凡诺要求避光储存, 破伤风、巴曲亭需放置在2℃~8℃冷藏, 地诺前列酮要求在20℃以下储存等[2]。药品储存温度和效价有密切关系, 需要冷藏的药品未冷藏, 从药房领回后未及时放入冰箱, 冰箱达不到一定的温度等, 即使在有效期内也可能效价已降低或变质[3]。需要避光保存的药品直接裸露储存, 药品遇光分解造成药效下降、失效甚至产生毒性反应。据有关资料报道[4], 效期药品每升高10℃, 药品降解反应速度可增加2~4倍。医院应组织药品质量检查小组, 定期对各病区的药品进行监督检查。

2 药物管理调查统计

本次以各个病区为重点调查对象, 是对该院药品管理问题调查时, 数据统计的来源。主要以:过期及近效期药品、散置药品、未能按贮存要求保管的药品、积压和贮量的药品、急救车药品、无标志的高危药品为具体对象。最终统计数据见如下表1。

3 分析与讨论

过期与近效期药品问题。在各个病区药品管理问题中, 过期药品不是很严重, 过期的普通药品相对严重些, 但也仅占所有普通药品调查中的3.52%, 其他临床各病区无过期药品情况。但近效期药品品种较多, 应引起重视, 特别是急救车的近效药品占所调查急救车的17%, 应加强定期检查救护车药品。

有批号无效期药品问题。有批号无效期药品是指散药安瓿上未注明效期只有批号的药品[5], 这会给临床用药带来不便、安全隐患等诸多问题。特别是在急救的情况下, 可能大大降低急救效率。零散药部分也属于有批号无效期药品范畴, 各个病区从药房领回的药品一般含有零散包装, 有医师改变医嘱的原因, 也有规定取药的原因, 造成零散药品脱离批号、有效期等原包装信息, 这类药品日积月累, 一则不敢用造成过期浪费, 二则造成误用。特别是急救车上的零散药品最多, 大概占统计总批数的5.91%。

未按要求贮存药品问题。据统计显示, 该院按照要求贮存药品的意识较强, 不符合要求的仅占本次调查批次数的0.26%, 可以几乎忽略不计了, 只有个别病区中的冷藏药品未能及时存人冰箱。

而急救车药品管理问题较明显。根据统计数据显示, 急救车上的药品中已临近有效期和有批号无效期药品问题都很突出, 需及时处理和加强管理。这些问题极可能出现急救用药风险和抢救无效, 后果不堪设想。

4 对策

强化药品知识培训, 规范化各病区的小药柜管理。加强全院各药科人员学习《药品管理法》[6]以及卫生部颁布的《医院工作制度》[7], 并定期组织学习新的规章制度, 对药物管理经验定期交流, 保持对药科工作的负责和热心。从本次调查看出, 该院需要重点加强效期药品的管理, 需严格执行“先进先出、近期先用”的原则[8], 以防药品过期失效造成损失。领取和管理药品的护士要定期清点检查药品, 防止积压和过期。病区可按照有效期的远近, 将药品分门别类的放置, 效期近的药品要放在易取用处, 同时在提示栏用醒目的标记注明需要先行使用的近效期品种。本次调查也给我们广大药物管理专门人员敲响了警钟, 药剂科人员的药物管理专业知识和态度是影响药物管理出现种种问题的根源, 在药品管理一线工作的人员时刻警记安全医疗和安全药物管理的重要性。

摘要:目的 了解目前药物管理情况, 确保临床用药安全和合理。方法 对某院各个病区和急诊科、药库等部分的基数药品、急救车及麻醉精神药品的批号、效期及保存情况进行调查, 记录数据并进行总结分析综合实际药剂科经验和文献查阅, 对其进行报告。结果 检查各类药品总计2268批次, 其中过期药品共46批次, 近效期药品共108批次, 有批号无效期药品其72批次, 未按要求贮存药品共5批次。结论 目前该院临床药品管理需加强药品知识培训、完善规范化、制度化的管理, 提高药品管理水平和保证用药安全。

关键词:药物管理,病区,过期药品,近效期药品,分析

参考文献

[1]袁宝玉, 罗晓梅, 方海云.新形势下病区的药物管理安全隐患分析及防范对策.家庭护士, 2008, 6 (9) :2508-2509.

[2]兰晓红, 刘仙姑.病区药品管理中存在的问题及对策.家庭护士, 2009, 17 (9) :844-845.

[3]王丽萍, 高海茹.健全药品管理制度加强医院药品管理.护理研究, 2004, 18 (6B) :1096.

[4]谢学渊, 潘理平, 衣淑珍.病区小药柜管理中存储的问题及对策.中国护理管理, 2007, 7 (2) :63-64.

[5]杨世亭, 程晟, 杨莉, 等.病区药品管理情况调查分析.中国药事, 2009, 23 (12) :1236-1237.

[6]药品管理法.中华人民共和国主席令第45号, 2001.

[7]卫生部.医院工作制度, 1982.

某医院调查报告 篇3

【关键词】医院感染;感染率;回顾性调查;

【中图分类号】R181.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)09-0408-02

近年来,随着医疗技术的发展以及人口老龄化的增长,使医院感染工作面临着更多的挑战。本研究通过对2010年度出院患者医院感染病历资料的调查,了解大连地区某三级甲等综合医院感染的现状,为医院管理者进一步做好医院感染的预防和控制提供依据,进一步提高医疗质量,保证医疗安全。

1 材料与方法

采用回顾性分析方法,逐份查阅大连市某三甲医院2010年度的出院病案资料。采用EXCEL建立数据库,用SAS9.1进行统计分析。

2结果

2.1 医院感染率

共收集出院病例33107例,发生院内感染共365例,感染率为1.10%。

2.2不同性别、年龄、住院时间、季节及手术情况医院感染分布

本次调查显示17815例女性中发生医院感染237例,15292例男性中发生院内感染128例,女性医院感染率高于男性,经比较差别具有统计学意义( =18.37,P<0.01)。感染年龄 以75~年龄组最高,≤14岁组最低( =24.2417,P<0.01)。随住院时间的延长医院感染率逐渐升高。另外,医院感染组住院时间显著高于未感染组。1~3月份与7~9月份两组的感染率较高(P<0.01)。手术组医院感染率低于未手术组医院感染率,差异具有统计学意义。

2.3 医院感染的科室分布

肿瘤科的医院感染率最高;其次为内科;儿科、口腔、康复、眼科的感染率最低。各组经比较具有统计学差异(P<0.01)。内科各科室感染率前三位的科室为内科ICU(5%)、内分泌(2.87%),循环内科(2.35%)。呼吸科、消化科、神经内科的感染率较低。外科各科室中外科ICU科室感染率最高,为1.37%,心胸外科的医院感染率较低。

2.4 医院感染部位分布情况

医院感染部位构成比由高至低依次为:下呼吸道、上呼吸道、泌尿系、胃肠道、口腔、腹腔肝胆系统、手术部位、皮肤软组织、其他部位。

2.5 医院感染患者基础疾病分布

循环系统疾病占感染的比例最多,其次为内分泌、营养代谢疾病、肿瘤等。

3 讨论

3.1 本次调查医院感染率1.10%,远低于我国卫生部关于医院感染率三级甲等医院应低于 10%[1]的要求。该结果表明在2010年度该医院感染控制工作良好,但也有可能由于调查方法的局限性、医生填报的真实性等因素导致检测的感染率较实际情况偏低。

3.2 女性医院感染率高于男性,这可能与两性生理结构差异,所易患疾病种类不同有关。随着年龄的增长,医院感染率也逐步增加,这与国内多数报道结果一致[2-4]。通过本次调查综合分析,我们可以看出:医院感染与住院时间呈互为因果的关系,随着住院时间的延长,增加了感染的机会,医院感染率越高;一旦发生了医院感染,将使原有的疾病病情加重,使住院时间延长。因此,缩短住院时间是一项有效的预防和控制医院感染的措施。

3.3 在手术情况方面,未手术与手术患者相比较医院感染率高,分析原因,一方面,与围手术期预防性抗菌素使用有关。另一方面,可能是与该院对手术科室开展目标性监测有关。

3.4 本次调查,医院感染率最高科室为肿瘤科,其次为内科。这是与肿瘤科患者病程较长,病情较严重,且需长期采取放化疗等治疗手段,机体免疫力低下等因素有关。内科患者以老年人居多,大都病程较长,易发生医院感染。内科与外科中感染率最高的均为ICU。ICU收治全院各个科室病情危重的患者,通常伴有多器官功能衰竭,免疫力低下,且多种危重患者同住一室,互相交叉感染。此外,由于病情危重,各项查房、诊疗、护理内容相对较多,使得室内医务人员流动性大,室内空气污浊,易致感染。各种操作频繁,易造成交叉感染。抗生素的大量使用,造成耐药菌的产生,使感染不易控制。

3.5 本次调查结果显示,医院感染下呼吸道感染居感染部位之首,其次为上呼吸道、泌尿道、胃肠道,这与国内多篇报到结果相符[5]。

3.6 本调查发现该院医院感染患者的基础性疾病主要为循环系统疾病、内分泌、营养代谢性疾病、肿瘤、泌尿生殖系统疾病,这与有些报道的结果不全相同。分析可能与不同地区人群易患疾病,以及各医院收治的患者疾病构成不同有关。此外,也可能由于各醫院医院感染监控措施实施情况不一致有一定关联。

参考文献:

[1] 刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学[M].北京:军事医学科学出版社,2000.819.

[2] 李绍梅. 338例院内感染病例调查 [J]. 统计分析卫生软科学,2008,222(1):10-11.

[2] 胡必杰,何礼贤,殷少军,等.上海市18家综合性医院院内感染发病的队列研究[J].中华医院管理杂志,2000,16(9):536-540.

[4] Appeigren P ,Hellstrom I, Weitzberg E,etal.Risk factors for nosoeomial intensive care infection:along—term Prospective analysis,Aeta Anaesthesiol Seand.2001,45(6):710-719.

某医院调查报告 篇4

关 键 词:市场调查

项目名称:保定市某专科医院认知度及患者需求调查

调查地点:保定市区徐水县高阳县清苑县

委托单位:保定市某专科医院

项目概述:

保定市某专科医院成立于1995年,历经17年的创业、拼搏、奋斗,换来了今天医院的发展规模和医疗技术上的突飞猛进。该院为进一步调整完善发展战略,深化以病人为中心的服务理念,实施全程人性化医疗服务,更好地履行让每位患者康复的责任和义务,特委托指南针公司组织进行了此次医院认知度及患者需求社会调查。

本次调查访谈于2012年12月25日至30日进行,访谈地点涉及一市三县(保定市、徐水县、高阳县、清苑县),调查访谈样本量共计1200份,访谈对象分为老年人、青年人两组,调查访谈在公司督导员的组织下由河北大学、保定职业技术学院在校兼职访谈员和公司访谈员共同完成。指南针公司对采集到的调查数据进行录入分析,为客户撰写提交了调查报告。

调查前进行访谈员培训

访谈员进行拦截访谈

访谈员深入老年活动场所访谈

某医院医德医风建设 篇5

在日益激烈的市场竞争中,医院如何站稳脚跟,在创新中寻求发展和进步,实现“一切为了您的健康”的服务宗旨,除了要有较高的医技水平,还要有良好的社会形象。良好的社会形象,来源于医务人员良好的医德医风修养。因此,医德医风建设同医技质量一样是医院管理的重要工作内容。

代表中国先进生产力的发展要求,代表中国先进文化的前进方向,代表中国最广大人民的根本利益的“三个代表”重要思想,其内涵丰富,外延广阔,是指导当前一切工作的根本点和出发点。在医疗工作中,实践“三个代表”的思想,就是要求医务人员用掌握的先进医学文化知识,服务于广大人民的医疗卫生保健需求,就是要求用“三个代表”指导下的健康发展的医德医风建设(思想作风、学风、工作作内建设)作为有力的保障,服务于最广大人民的根本利益。

如何运用“三个代表”思想指导医院医德医风建设,促使医佃人员在工作实践中发挥主观能动性和创造性是目前我们面临的重要课题。

一、在“三个代表”思想指导下,加强医德医风建设,要充分发挥学习教育的基础性作用。用马列主义、毛泽东思想和邓小平理论、江泽民同志“三个代表”的重要思想等理论刑事哑武装头脑,构筑识大体、顾大局的思想体系,树立正确的人生观和价值观,用全心全意为人民服务的宗旨和社会主义建设的首先规范来统一言行。用优秀的国内外文化成果和先进的科学文化知识激发业务创新的积极上进的工作热情,就能够逐步实现以德治医,以德治院的管理理念产。在“三个代表”的思想指导下,加强医德医风建设,要求各级党组织要在学习教育工作中充分发挥组织职能作用和模范带头作用,在实践中不断总结工作经验,寻找切合实际的工作方法,形成生动活泼的学习教育局面,避免本本主义和教条思想,以求取得最佳的学习教育效果。

二、在“三个代表”思想指导下,加强医德医风建设,要重视舆论宣传的导向作用。舆论宣传是政治思想工作的有力武器,尤其是对先进人物和典型事件的宣传,更能起到激发上进,鼓励后进的积极作用。近年来,医疗战线涌现出了许多先进人物和典型事迹,尤其在市场经济的今天,这先进人物和典型事迹,更具有其时代如唤力。通过对这些事迹的宣传,使广大医务人员认识到:正确的人生观、价值观是人生成功的基石,激发了医务人员舍小我,讲奉献的精神。通过多种有效形式对发生在身边的典型整合的宣传报道,表扬奖励,可增加宣传的感染力,提高宣传的效果,弘扬医院正气,从而促进医德医风建设。同时在舆论宣传工作中,内容和形式并重,是宣传工作应重视的环节,创造优美的就医环境,提高宣传载体的质量,能从感观上起到宣传效果,起到事半功倍的作用。

三、在“三个代表“思想指导下,加强医德医风建设,要重视医德监督作用。医德的监督包括社会监督、舆论监督、病人监督、医务人员相互监督和自我监督等多种监督形式。医德监督是现行的加强医德医风建设的有效形式。聘请社会监督员、定期召开会议、了解医德医风建设中存在的问题在于每月发放病人满意度调查表、无记名填写,接受直接服务对象监督人开放意见箱、定期整理分析意见和建设,接受群众监督人在“窗口科室”开设“青年文明监督岗”接受自我监督,这些监督形式相互补充,取长补短,可逐步形成医德监督网络。监督网络的形成,一方面提高了医务工作者执行医德规范的自觉性,减少了行业不正之风存在的环境,另一方面,通过监督网络使我们能在工作中全面掌握医院医德医风状况和暴露出来的突出问题,及时分析、查找症结,对症下药,促进医德医风建设的健康发展。

四、在“三个代表”思想指导下加强医德医风建设,要在制度化、规范化管理中发挥约束作用。制度化和规范化是医院管理的主题,健全规章制度,完善各级管理人员职责,用制度、职责来约束医务人员的医疗行为,杜绝行业不正之风,是医德医风建设工作的一个重要方面。建章立制就医院而言其目标重要应放在规范和约束医疗服务行为上。针对医疗保险制度改革及目前医疗市场竞争带来的新问题,制定相关的规章制度,如有关医院纠正行业不正之风处罚奖励办法、文明用语、服务忌语、医院收费管理规定等制度,从

患者的迫切愿望出发,通过建章立制和抓落实,不断提高管理约束力和针对性,转变管理方式,规范医疗行为模式,行到了广大医务工作者的社会公众的认同,使医德规范在公正、公平、公开的管理过程中逐步成为医务工作者的普遍行为方式。

某石油医院工作汇报材料 篇6

**石油医院工作汇报

各位领导:

首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持!今年在指挥部的关心支持下,医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善,为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下:

一、医院基本概况

**石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日

正式建院;1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”;2002年被国家授于“自治区级文明单位”;2004年4月更名为**石油医院。

医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制,三块牌子,一个机构。目前形成具有421名员工,27个科室,19个一级医疗专业;集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售,后勤保障于一体的,覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。

医院开设病床215张,其中:哈密医院150张,鄯善分院65张。

二、主要工作完成情况

(一)各项指标完成情况

2006年1—10月份共实现收入3016万元,发生成本4665万元,净支出1649万元,与上年同期相比收入增加了280万元,上升了10%;成本增加了170万元,上升了4%;净支出减少了120万元,下降了%,实现了我院精细化管理年制定的预期目标。

2006年全年预计收入3780万元,与上年相比收入增加了110

万元,增长率3%。其中哈密总院收入约1640万元,鄯善分院约1300万

元,社区医疗服务中心约580万元,**大药房约230万元,疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元,实际净支出2130万元,净支出与今年费用指标2126万元相比,基本能保持收支平衡。

门诊总病员量约万人次,与上年相比增长了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,与上年相比增长了335人次,上升了8%;进行手术1460台次,与上年相比增长了25台次,上升了1%。接生248人。治愈率%,抢救成功率93%,护理事故差错率为零;综合服务满意率%,全员培训率58%,计划生育率100%。实现了安全生产无事故。

(二)开展的主要工作

1、设施设备逐步完善,服务质量明显改善

在指挥部和油公司大力支持下,投资1500万元,为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备,扩大了检测项目范围,缩短了检测时间,有

效地提高了临床诊断准确率。

我院检验科临床基因扩增检验实验室(pcr),已通过自治区临床检验中心检查验收,成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家,我院现已成为国家定点的本地区pcr中心,不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用,也将获得良好的经济效益和社会效益。

腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术,在此基础上,我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案,今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施,哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心,该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。

医院积极与新疆抗癌协会沟通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心,使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医,在我院就能得到规范化、科学化的治疗。

同时,新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平,1-10月份共为职工体检9000多人次,彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。

今年对哈密医院进行了彻底的装修改造,门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手,设立了病人休闲区,建立了开放式护理站,充分体现了“以人为本”的服务理念,更加便于医护人员和病人沟通,为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。

2、正确把握发展定位,坚持服务油田方向

认真落实指挥部对医院的定位要求,准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向,我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主,建立疑难病人转院通道。同时医院根据深

入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议,对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。

一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际,把两个病区护理部合并为一个护理部;把原80多张病床压缩到65张,有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院,方便职工检查。

某医院员工满意度调查与分析 篇7

医院提供优质的医疗卫生服务离不开高素质、高满意度的员工。在提倡“人本”管理的今天, 医院强调外部顾客即患者满意的同时, 也应该关注内部顾客即医院员工的工作满意度[1]。所谓员工满意, 是指员工对于其需要已被满足程度的感受。员工满意是员工的一种主观价值判断, 是员工的一种心理感知活动, 是员工期望与员工实际感知相比较的结果。员工的满意对于医院而言是至关重要的, 哈佛大学一项调查研究指出, 员工满意度每提高3个百分点, 顾客满意度相应提高5个百分点[2]。医生对自身工作环境、工作条件和报酬等方面是否满意直接影响到医疗服务质量和医德医风建设[3]。高满意度的医务人员比低满意度的医务人员更有可能给患者提供好的卫生服务, 给病人带来更好的治疗结果, 有助于病人综合满意度的提高和医疗服务绩效的提升。

二、研究设计

1测量工具

本次调查在参考国内外的研究的基础上, 结合企业员工满意度调查量表, 自行设计医务人员工作满意度调查表, 调查内容社会认可、工作感受、医院建设、相关制度、管理者能力、人际关系、个人发展和报酬8个维度。调查表中涉及满意度部分采用5分Likert量表评分, 以1~5分评价, 很满意为5分, 满意为4分, 基本满意为3分, 不满意为2分, 很不满意为1分采用, 问卷最后设置了以及开放式的建议与意见栏。

2样本选择

调查样本主要从某医院的医务人员, 主要分为卫生技术人员、工勤人员、党政管理人员。采用按部门划分的分层随机抽样方法, 根据不同的部门及人数的多少确定样本量。调查共发放调查表453份, 实际回收324份, 回收率71.52%。其中有效问卷257份, 合格率79.32%, 其中男员工62名 (占75.88%) , 女员工195名 (占24.12%) 。

3分析方法

调查获得的资料均通过SPSS13.0软件在计算机上进行统计分析处理。以百分比分析所有样本在个人属性的分配情况;利用平均数和标准差来探讨被调查者在各个量表的集中和离散情形;利用方差分析探讨不同的个人属性的工作满意度是否具有显著差异。

三、统计分析结果

1员工满意度总体状况

问卷的分析采用5分量表法记分, 问卷每个子条目以1~5分评价分别代表从调查对象从“非常不满意”到“非常满意”的主观感受 (逆向问题评价标准相反) 。如有缺失值, 以3分处理[4]。

共有35个问题, 总计175分。总分评价标准按相关比例设定情况如下:35~63分为不满意, 64~91为较不满意, 92~119分为基本满意, 120~147分为较满意, 148~175分为满意。满意度总体情况见表-2, 均值为119.90分, 转化为百分制为58.51分。从表-1可以看出, 在该样本中总体满意度属于较为满意。

2员工满意度具体分析

如前所述, 将员工满意度分为8个维度进行测量, 在每个维度上的得分情况如表-2所示, 可以看出, 在满意度8个维度中, 被测医院员工在“社会认可”这一维度上得分最高, 而对于“报酬”这一维度上反映的满意度情况则最低。

(1) 不同岗位员工满意度分析

表-3显示, 不同工作类型的员工满意度差别:行政人员最高, 其次分别是临床医生、后勤人员、医技人员、最后是护士。

(注:满意度得分T检验P=0.01<0.05, 各岗位之间有显著性差异, 具有统计学意义)

(2) 不同学历员工满意度分析

教育程度高的员工, 其工作满意度相对较高。高学历的员工作为医院发展的骨干力量, 医院给予他们更多的关心和重视, 其在各自科室或部门的地位往往比较重要, 自我实现的机会较大。所以包括相对报酬、进修机会、个人能力发挥等方面, 其满意度水平要高出学历较低的员工。其中, 中专学历段的员工主要是护理人员, 她们对各项的评分均不高, 结合表-4结果, 显示出护理人员在医院中属于低满意度人群。

(3) 不同学历员工满意度分析

如表-4所示表示高级职称 (正高及副高) 的医生相对于其他级别满意度较高, 他们依靠自己的努力成为医院人力金字塔的顶端部分, 是医院医疗竞争力的核心, 医院上下对他们非常尊重, 在工作上、生活上都给与了较高的待遇, 他们感到社会地位较高, 报酬相对满意, 满意度比较高。中级职称医生相对感到社会地位置不高, 工作氛围较差, 环境不理想等, 主要因为他们要对上下两级负责, 直接负责病人, 压力较大。初级职称人员满意度相对较低, 可能与工作量大, 工作环境差有关。

(注:满意度得分T检验P=0.01<0.05, 各学历类别之间有显著性差异, 具有统计学意义)

四、讨论

1员工满意度具有很强的岗位特征

此次调查按个人岗位分成不同的群体, 通过分析不同群体的总体满意度及对最高、最低项的满意程度来显示其对同一问题的评价和感受的差异性。结果显示, 不同职类的员工满意度有显著性差异。这主要由于医院的行业特殊性, 一线员工工作风险、工作压力很大, 所以满意度相对低于工勤人员、党政管理人员。员工满意度的测量真正体现了医院这种“以人为本”的精神。希望现代医院能科学、合理地编制满意度问卷, 有效地运用调查结果, 在激烈的市场竞争中立于不败之地。

2医务人员最不满意的是报酬

调查结果显示员工满意度最低的是报酬。尽管我国的医生收人在1978~1997年间增长了28倍, 但与医生承担的职业风险和工作强度相比, 其收人依然较低。使医生收人达到合理水平涉及到许多方面的问题, 调查发现当地居民的经济水平是制约医生收人的主要原因。这就需要国家加快推进医疗卫生体制改革, 如试行年薪制、应提高医生的诊疗价格、提高医生特殊行业的岗位工资, 使其收入与承担的风险和压力成正比。应考虑不同职业性质工资标准的差别化, 从社会整体角度考虑医生的收人问题。

3关注护理人员满意需要

护理人员是医务人员中的一个低满意度群体:她们对大部分项目的评分最低, 认为目前的工作条件较差, 劳动量大却得不到相应的报酬, 领导对她们的工作不重视, 对她们的公平性较低。护理人员编制数占据医院半壁江山, 她们的满意度对医院员工总体满意度影响极大, 所以关注她们的满意度状态非常重要。影响护理人员满意度提高的主客观因素有几个方面:在目前基本医疗项目收费的制约下, 护理工作的劳动价值得不到等价的体现;另一方面, 目前护理人员学历层次不高, 阻碍自身学习和跟踪国际先进护理模式制约了她们在护理学术领域创造性的研究, 不利于护理人员地位的提高。所以, 医院在关注其满意度其他影响因素的同时必须特别注重对护理人员的培训和教育, 鼓励护士继续学习, 提升学历层次。

参考文献

某医院蓄能空调推介 篇8

本工程为某医院病房大楼,夏季空调设计负荷1360RT(4800kW),冬季尖峰热负荷为3440kW。医院病床总数为950位,生活热水总负荷为7290kWh。

二、冷热源方式

本工程采用夏季冷源采用冰蓄冷中央空调,冬季采暖采用电蓄热锅炉,生活热水系统为电蓄热锅炉与太阳能联合。

三、冰蓄冷介绍

“冰蓄冷”是一种通过蓄能空调结合峰谷电价差异来节约能源的新技术,又称“冰蓄冷空调”。

冰蓄冷中央空调是指建筑物日常空调时间(峰电或平电)所需要冷量的部分或全部在非空调时间(谷电)利用蓄冰介质的显热及其相变过程的潜热迁移等特性,将能量以冰的形式蓄存起来,然后根据空调负荷要求释放这些冷量,这样在用电高峰时期就可以少开甚至不开主机。当空调使用时间与非空调时间和电网高峰和低谷同步时,就可以将电网高峰时间的空调用电量转移至电网低谷时使用,达到节约空调运行费用的目的。

冰蓄冷空调最大的优点,就是平衡电网峰谷差,减缓电厂和输变电设施建设,从而在宏观上节约能源,提高能源使用效率。对于用户,冰蓄冷空调一方面能减少制冷主机容量,从而减少空调系统电力工程费和供配电设施费;另一方面也能利用电网峰谷时段电费差价,降低空调运行费用。

采用蓄冰空调,将有如下的优点:

——削峰填谷,平衡电网压力;

——减少电力电站建设投资;

——减少制冷机,冷却塔等相关设备的装机容量;

——减少电力报装容量,减少一次性电力投资费用;

——充分利用峰谷电价差,节省运行费用;

——提高空调系统运行效率及稳定性。

四、蓄冰系统方案的优化

根据冰蓄冷空调的原理,采用冰蓄冷空调比常规的需增加一些辅助设备,如蓄冰设备,板式换热器等,并通过控制系统运行。这必然带来成本的增加,所以采用合理的蓄冰比例非常重要。

五、負荷分布

5.1、夏季设计日逐时负荷分布如下:

5.2冰蓄冷系统全年运行状况

5.2.1、设计日(100%设计负荷日)运行策略分布图

运行方式说明:常规基载主机全天24小时运行、双工况主机与蓄冷装置以4种工作模式运行:

(1)双工况主机制冰模式(24:00-次日8:00)

(2)双工况主机+蓄冰槽融冰联合供冷模式(10:00-18:00及10:00-18:00)

(3)蓄冰槽融冰单独供冷模式(8:00-9:00及19:00-21:00)

(4)双工况主机单独供冷模式(9:00-10:00及18:00-19:00)

5.2.2、70%设计负荷日运行策略分布图

运行方式说明:常规基载主机全天24小时运行、双工况主机与蓄冷装置以4种工作模式运行:

(1)双工况主机制冰模式(24:00-次日8:00)

(2)双工况主机+蓄冰槽融冰联合供冷模式(14:00-16:00)

(3)蓄冰槽融冰单独供冷模式(8:00-13:00及16:00-21:00)

(4)双工况主机单独供冷模式(13:00-14:00)

5.2.3、50%设计负荷日运行策略分布图

运行方式说明:常规基载主机供冷、双工况主机与蓄冷装置以4种工作模式运行:

(1)常规基载主机供冷+双工况主机制冰模式(24:00-次日8:00)

(2)常规基载主机+蓄冰槽融冰联合供冷模式(10:00-18:00)

(3)蓄冰槽融冰单独供冷模式(8:00-9:00及19:00-24:00)

(4)双工况主机单独供冷模式(9:00-10:00及18:00-19:00)

5.2.4、25%设计负荷日运行策略分布

运行方式说明:常规基载主机、双工况主机与蓄冷装置以3种工作模式运行:

(1)双工况主机制冰模式(24:00-次日8:00)

(2)蓄冰槽融冰单独供冷模式(8:00-13:00及16:00-24:00)

某医院社区义诊活动策划 篇9

**医院爱心巡回义诊活动策划书

(拟定)

一、活动名称

“马上健康•**有爱”社区爱心义诊活动

二、活动目的通过社区义诊活动,普及健康知识,突出医院特色,展示**医院风采,树立**医院的品牌形象,扩大**医院的影响力。

三、主办单位

**市**康复理疗医院

四、活动口号

1、身体是本钱,健康是财富

2、新春健康大检查,为你为他为大家

3、卫生进社区,健康常相伴

4、马上健康,**有爱

五、活动内容

1、问卷调查:提前一周进社区开展问卷调查,掌握居民常见病、多发病情况,为义诊活动做铺垫。

2、专家义诊:对问卷进行分析整理,针对多发疾病邀请相应专家免费坐诊。

3、常规体检:测量内容包含体重、血糖、血压、体温,了解居民健康状况并指导其预防与治疗的有效方法。

4、理疗解析:通过专业人员,以图文并茂的形式进行康复理疗知识讲座。

5、健康教育:免费发放健康资料,进行健康宣传和教育(关注节后病及老年健康方面)。

6、疾病防治:图文并茂资料详解(春季常发疾病防治及中老年人疾病介绍)。

六、活动时间

2014年3月3日—3月16日(每日9:00——17:00)

七、活动地点

**市市**社区(以**医院为中心3-5公里范围内选择代表性社区开展义诊活动)

八、活动筹备

1、策划准备:2月25日前负责完成本次活动策划工作,并讨论通过。

2、问卷宣传:2月26日至3月2日全面开展社区宣传与问卷调查,收集有关信息。

3、场地准备:赵**负责在活动开展前一周到社区联系场地,征得所在社区的同意与支持。

4、宣传准备:

(1)海报宣传:制作200张海报,在以**医院为中心的3-5公里范围内的主干道、交通要道口,进行张贴。

(2)网络宣传:至少在活动开始前三天起,在**市帮帮网、**市信息网进行活动宣传推广。

(3)KT板宣传:品牌部指导制作KT板五张。一张宣传本次义诊活动的时间、地点、内容;一张宣传老年病的预防与治疗;一张宣传节后病的预防与治疗;一张宣传康复理疗知识;一张宣传**康复理疗医院。

(4)短信通知:通过移动、联通、电信等运营商进行短信群发,对活动进行宣传推广。

(5)社区宣传:由品牌部负责指导制作义诊活动宣传单(DM单),5000份,活动开始前三天起,派3-5人的医疗顾问队在以**医院为中心的3-5公里范围内的社区派发。

5、设备物资准备

(1)3个血压计、3个听诊器、体重称3个、解剖图谱3张。(药械部负责)

(2)《**健康视窗》1000份。(品牌部负责)

(3)健康知识材料制作及打印1000份。(品牌部负责)

(4)问卷调查表制作及打印1000份。(品牌部负责)

(5)信息登记表制作及打印1000张。(品牌部负责)

(5)义诊活动宣传单5000份,标注:“马上健康•**有爱”**医院爱心巡回义诊活动。(品牌部负责)

(6)宣传横幅:

其他物资:(后勤部负责)

①帐篷2个、大桌共4张、椅子20把、桌布、插线板4个。②音响1组、照相机1台、电子喇叭1个。

③饮水机1个、纸杯1000个、4桶、图钉及铁丝若干(用来挂图谱),台卡4个(专家坐诊、常规体检、健康宣教、质询登记),工作证若干,纯净水、透明胶、彩带、剪刀、便利贴若干。

6、专家请诊:由医疗部负责,根据调查问卷的情况,针对性地请某疾病方面的专家。

九、人员分工

本次活动总协调为***院长,活动现场总指挥为***,活动策划负责人刘**,品牌宣传负责人为***,后勤保障赵**。(其它人员分工及具体工作安排会议商定)

十、活动流程

活动时间:3月3日(星期一)

8:00:现场布置。

8:40:统一着装,整理仪表。

8:55:现场检查,准备就绪。

9:00:主持人宣布活动开始(背景音乐)

义诊活动开始,进行体检、咨询服务、防病知识、填表登记、发放DM单、背景音乐。(中午不休息,盒饭供应)

17:00:活动结束(收拾物料)

十一、活动总结

3月18日召开义诊活动总结会,对活动收集资料,所做的记录进行归类、分析、整理,为后期营销推广提供参考,对活动发现和存在的问题进行归纳总结,为总体营销策划铺路。

十二、注意事项

1、分工明确,各司其职;

2、专人负责现场秩序与安全,防止意外。

3、物资物料专人保管。

4、统一着装、统一形象。

5、微笑服务,举止得体。

十三、费用预算(略)

某医院调查报告 篇10

第二季度共监测住在ICU病人224人,发生医院感染10人13例次,医院感染发病率为4.46%、感染例次发病率为5.80%,现总结如下:

1.监测对象:对住进ICU的全部住院病人进行医院感染的监测,对转出ICU的病人随诊48小时,监测其是否发生医院感染。

2.监测方法:医院感染管理办公室专职人员采取主动监测方法,每周1-2次去ICU了解感染情况,以便及时发现问题,并与医务人员进行沟通,指导临床及时做病原学检查以明确诊断,并对转出ICU病人进行48小时追踪;督促并检查ICU监控护士每天填写ICU患者日志及ICU患者各危险等级评分登记表。医院感染管理办公室专职人员每月初对上月监测情况进行汇总。

3.结果:2013年4月-6月期间,住进ICU病人共224人,住院总日数492天,病人日感染率20.325‰,例次日感染率26.423‰,病情平均严重程度1.99分,调整感染发病例次率2.91%,调整患者日感染例次率13.278‰;平均住ICU日数为2.20天,根据平均住院日调整患者感染发病例次率为2.64%,调整患者日感染发病例次率为12.010‰。

3.1 ICU医院感染率

表1 ICU医院感染发病率

监测月份 监测人数 感染人次数 感染人次率%

感染例次数

感染例次率%

住院总日数

病人日感染率(‰)

调整日感染人次率

病人日感染例次率

调整日感染例次率

(‰)(‰)(‰)

4月 5月 6月 78 81 77 5 4 1 6.41 4.94 1.30 4 2 13

8.97 179 27.933 13.530 39.106 18.942 4.94 152 26.316 13.784 26.316 13.784 2.60 161 6.211 3.175 12.422 6.349 5.80 492 20.325 10.230 26.423 13.299 合计 224 10 4.46 根据计算公式,每月监测人数=当月新入ICU人数+上月末住在ICU人数;季度合计数=上季度月末住在ICU人数+当季度新入ICU人数,不等于各月份合计总数。由于病人跨月或跨季度住院并在不同的月份发生医院感染,故分月或分季度计算时,在不同的月份分别计算为当月的感染人数,按季度或计算时为一个感染病人多例次(多部位)感染,故分月或分季度统计的医院感染病人数多于各季度或全年感染人数。

3.2 器械使用率

表2 ICU器械使用率

月份 呼吸机使用率(%)动静脉插管使用率(%)导尿管使用率(%)4月 5月 6月 合计 23.46(42/179)39.47(60/152)39.75(64/161)33.74(166/492)

100(179/179)100(152/152)100(161/161)100(492/492)

93.30(167/179)91.45(139/152)98.14(58/161)94.31(464/492)

3.3 ICU导管相关性感染发病率

表3 ICU导管相关性感染发病率 呼吸机相关肺部感月份

染率(‰)

4月 5月 6月 合计 47.619(1/42)50.00(3/60)0(0/64)30.120(4/166)

动静脉插管相关血液感染率(‰)

5.587(1/179)0(0/152)0(0/161)2.033(1/492)

导尿管插管相关泌尿道感染率(‰)

0(0/167)0(0/139)6.329(1/158)2.155(1/464)

4.分析

从第二季度目标监测情况看,ICU医院感染例次发病率为5.80%,高于去年同期3.92%,也高于医院第二季度日常监测中平均感染发病率水平2.74%。5例肺部感染中均为呼吸机相关肺部感染,呼吸机相关性肺炎发生率30.120‰,较2011年9.217‰、2012年8.368‰有明显升高,较第一季度40.268‰有所下降。1例泌尿道插管相关尿路感染,1例导管相关血流感染的病例。

ICU人员相对密集,收治的重病人比较多,加上老病区环境比较差,墙壁有裂缝,人员流动大,管理不到位,呼吸机相关性肺炎发生率较以往明显增高,多为老年患者,且在ICU住院时间长,存在严重的基础疾病,肝功能比较差,肺功能差,营养不良,手术后使用呼吸机时间长,易引起呼吸机相关性肺炎,4月、5月份感染病例相对较多,感染的病原体种类多,之间没有相关性,6月底搬入新病房楼,启用前准备工作较多,病人相对比较少,感染发生率低。预防控制措施:

1、ICU对新病区内环境进行彻底消毒,感染患者安置单间,转出后进行严格终末消毒;

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作规程、实施标准预防及接触隔离措施,加强手卫生;

3、认真做好呼吸机外表面、外置管路清洁与消毒工作;

4、每天评估拔管的可能性,并及早撤机;

5、保持人工气道的通畅和清洁,对患者采取半卧位,防止口咽分泌物吸入,加强各种护理操作,对昏迷患者定时翻身拍背促进排痰并及时吸出痰液,防止坠积性肺炎的发生;

6、加强患者营养,补充足够的热量和蛋白质及微量元素,改善机体代谢,增强免疫力;

7、先使用新进的呼吸机,对于以前的呼吸机进行彻底清洗消毒,过滤器全部更新;

8、消毒供应中心加强呼吸机管路的清洗消毒工作;

9、规范抗菌药物合理应用,有几例患者使用广谱抗菌药物时间比较长,易导致多重耐药菌的产生,要求临床医师认真学习卫生部的《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用管理办法》,治疗用药前及时留取标本,根据药敏结果用药,严格掌握疗程,严禁滥用或频繁换药,对使用广谱抗菌药物的患者警惕二次感染的发生;

10、加强探视人员的宣教工作。

本季度医院感染的病原体较以往不同,种类多,没有相同的病原体,仍以革兰氏阴性杆菌和阳性球菌为主。

医院感染管理办公室

某医院调查报告 篇11

【关键词】综合指数法;医疗质量;综合评价

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0283-01

医疗质量是医院管理的核心,也是医院的生命线。如何评价医疗质量是医院管理工作的一个重要环节。单一评价某一个指标有失偏差,只有综合评价多方面的指标,才能全面分析医院医疗质量。本文运用综合指数法对某院2006—2010年医疗质量进行综合评价与分析,为医院管理工作提供科学依据。

1.资料来源

资料来源于某院统计室2006—2010年医院工作统计报表,数据准确、可靠。具体数据见表1。

表1 某医院2006—2010年综合质量评价指标

2. 方法与结果

2.1 确立指标体系:本文参考相关文献资料,根据指标的可比性、重要性、科学性和可行性的原则,选取工作量、治疗质量、诊断质量、效率质量、费用等5大类10项指标进行综合评价。分别为:工作量指标:①门诊人数( )、出院人数( )、住院手术人数( );②治疗质量指标:治愈好转率( )、危重病人抢救成功率( );③诊断质量指标:入出院诊断符合率( );④效率质量指标:床位使用率( )、床位周转次数( )、出院者平均住院日( );⑤费用指标:住院者日均费用( )。

2.2相对化处理:综合评价要求对数据进行指标化处理,也就是对不同计量单位的数值进行同度量处理,以消除量纲的影响。基本原理:先对评价指标确定一个标准值,然后计算各指标值( )与标准值( )之比,用 表示,注意区别“正指标”与“负指标”。本文中,出院者平均住院日和住院者日均费用属于负指标,其余均为正指标。处理后的数值,正指标数值越大越好,负指标数值越小越好。“正指标”与“负指标”分别按以下方法处理:正指标: 负指标:

此例标准值( )为各年度平均值。处理后的结果见表2。

2.3 指数综合:对以上经过处理后5类指标值进行汇总,根据同类指数相乘,异类相加的原则,计算各年度的综合指数并排序。结果见表3。

3.分析与讨论

根据评价结果表3可以看出,医院综合指数一年好于一年。2010年的医疗质量完成的最好。2010年比2006年工作量指数增加了1.24。这与医院近年来坚持强化医疗服务质量管理放在突出位置,健全质量管理组织,完善院科两级质控网络,把质控网络真正落实到各项医疗工作之中有直接联系。

从2006年开始,医院针对管理中的不足,着重加强了“医院内涵”建设,从服务质量、诊疗技术和科研水平等方面加大了监管力度。使该院的医疗质量有了明显提高。

参考文献

[1]全国统计专业考试用书委员会.统计工作实务【M】北京:中国统计出版社,2001:173—177.

[2]黄仁建,凌岳怀,孙军湘,等.综合指数法在评价醫院医疗质量中的应用【J】.中国医院统计,2009,16(2):154—155.

某医院调查报告 篇12

随着军队大型综合医院的快速发展和军队编制体制调整, 医院人才队伍构成呈现两大趋势:即以现役军人为主体的人才数量逐步减少, 中坚骨干人才断层;而以非现役和聘用人员为主体的人才队伍逐渐扩大, 并呈现多元化发展趋势[1]。这种多元化的用工制度必然造成员工不同的等级待遇及工作满意度的差别。军队医院的医务人员除了担负着军事卫勤保障医疗工作和地方繁重的医疗服务工作以外, 同时, 还担负着临床教学及科研工作, 其所面临的工作形式和承担的工作强度导致了巨大的心理压力[2]。医生这个职业又属于相对高强度、高风险的职业, 不同年龄、不同岗位、不同收入等因素的存在也势必影响临床医生的工作积极性。

在此情况下, 医院就必须随时关注人才队伍的建设, 稳定各层级架构人才储备, 及时了解临床医疗人员的工作满意度, 优化和完善人才管理体制。本文通过对某大型综合性军队医院临床医生在工作本身、工作群体、工作环境、工作回报及工作感受等五个方面的调查, 分析工作满意度的相关影响因素, 以期达到优化和完善人才管理体制, 稳定各层级架构人才储备, 提高军队医院综合院力的目的。

1 材料与方法

1.1 调查对象与方法

采用分层随机化方法, 在某大型军队医院中随机选取各科室临床医生进行工作满意度调查。满意度调查问卷在征得个人同意后, 由临床医生采用匿名方式自行填写, 现场回收。

1.2 调查内容

参考国内外关于工作满意度研究的文献和影响医生工作满意度的因素, 设计医生工作满意度调查问卷。调查内容主要涉及:临床医生对工作本身、工作群体、工作环境、工作回报和工作感受的满意度, 以及影响满意度的相关因素情况。其中, 调查的影响满意度的可能相关因素包括性别、年龄、学历、职称、编制、工作年限、月薪等。调查问卷中涉及满意度的部分采用5分likert量表评分, 依次分别给予“非常同意、同意、不确定、不同意、很不同意”得分5至1分, 越接近5分表示越满意, 越接近1分表示越不满意。

1.3 统计分析方法

应用SPSS19.0统计软件分析, 数据以均数±标准差或者百分比表示。计量资料组间比较采用t检验、方差分析或非参数检验方法;各因素与满意度的关系采用Spearman相关分析方法, 并使用Logistic回归方法分析满意度的独立影响因素。统计学分析均采用双侧检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

共发放临床医生工作满意度调查问卷120份, 回收120份, 问卷回收率100%。研究共纳入120名临床医生, 年龄25至52岁, 平均年龄37.38±6.54岁。

单因素分析显示, 临床医生不同性别间总体工作满意度差别无统计学意义 (P>0.05) 。临床医生的不同学历、不同职称、不同编制、不同工作年限和不同月薪之间, 对总体工作满意度的差别均有统计学意义 (P均<0.05) 。尤其是博士研究生学历、副主任医师、现役军人、工作年限为1年和10年以上、月薪10000元以上的临床医生总体满意度更高 (P<0.05) (表1) 。

*:与同因素下其它水平相比P<0.05.

相关性分析显示, 医务人员的学历、编制、工作年限、月薪、与总体工作满意度均呈正相关关系 (P均<0.001) ;而医务人员的年龄、职称与总满意度之间无相关关系 (P>0.05) 。

将总满意度按是否满意归两类, 采用二分类Logistic回归分析影响总满意度的因素。结果显示, 按α=0.10的纳入标准, 学历、职称、编制是总满意度的显著影响因素。而工作年限与月薪虽然单因素分析有统计学意义, 但是并非医务人员总满意度的显著影响因素 (表2) 。

3 讨论

3.1 调查发现, 医务人员的总体满意度不高

通过表1中总满意度评分可见, 医务人员的总体满意度均不高。国内对医务人员工作满意度的研究相对国外来说较少, 有学者对不同级别的医院, 公立和民营医院的医务人员工作满意度进行了研究, 调查结果显示医务人员对自己工作总的满意度不高[3]。其中, 也包括军队医院医务人员对工作总的满意程度不高[4]。这就提示我们在人员管理方面需要更深层次的去挖掘影响满意度的问题所在, 不断的改进。而大量国外研究表明, 医生的满意度与患者的满意度直接相关, 较低的医生满意度可能导致患者对其提供的医疗服务不满意、医疗服务效率低下、服务质量受影响、医疗服务产出较低等现象, 从而影响医疗服务系统整体功能的正常发挥[5]。

3.2 人口学特征对满意度影响显著

Bovier等人认为工作满意度影响因素为患者提供服务、与工作相关的负担、收入和地位、个人的酬劳、和同事间的关系, 年龄和性别与临床医生的工作满意程度的相关性较小[6]。Konrad等人认为影响医生工作满意度的工作面有工作自主性、和同事的关系、和患者的关系、和组织的关系、报酬、工作条件、社会地位、内在的满意、属于自己的时间、行政管理上的支持、融入组织等[7]。本研究主要是分析性别、年龄、学历、职称、编制、工作年限、月薪等因素对工作满意度的影响, 结果发现该军队医院临床医生的学历、职称、编制是总满意度的显著影响因素。其中学历和职称越高, 满意度也相对越高。究其原因, 考虑高学历配以高职称的医生一般具有较高的职位, 他们在职业领域的成功度较高, 具有良好的自控能力和较健全的社会适应性, 同时阅历丰富, 心理防御机制趋向成熟[8], 因此, 在工作本身、工作环境和工作回报等方面的满意度高于其他医务人员。在编制上, 现役军人的满意度最高。笔者认为这主要是因为在综合型军队医院虽然是以多种劳务合作模式扩招了地方专业技术人员来担负相关医疗工作, 但是军人在院内仍占有主导地位, 他们属于高收入人群, 在自己的岗位上一般都掌握或影响着事件的决策权和人事权, 因此自我成就感也随之体现。

3.3 特殊的用人制度产生了明显的工作满意度差异化

从表1中不难看出, 高学历、高职称、高收入、高年资的医生工作满意度较高, 原始资料显示这类人群在医院中基本上全部以现役军人为主。对比之下, 非现役和合同制员工满意度则偏低, 尤以非现役明显。随着2005年6月《中国人民解放军文职人员条例》的颁布, 近几年, 非现役人员已逐渐成为军队医院的生力军[9]。但他们在军队医院人才队伍中属于相对年轻的新生人员, 多处于一线工作岗位, 他们的工作风险、工作强度和压力相对较大[10], 和现役军人, 在薪酬待遇方面存在差距, 相关的晋升机会以及住房福利待遇也明显低于现役军人。因此, 非现役群体对工作满意度低的结果也在情理之中了。

4 建议

本次调查结果表明, 要提高军队医院医务人员的总满意度, 就应针对其影响因素和具体问题, 采取相应策略。

4.1 完善人力资源管理制度, 推行人本策略, 提高员工满意度

医务人员对工作总体满意度不高, 需要我们进一步加强人力资源管理, 而加强人力资源管理对工作满意度及组织认同感有显著正向影响[11]。针对调查中学历、职称、月薪、年资较低的非现役及聘用人员满意度尤为偏低问题, 则建议人力部门对这部分人群给予高度的关注和倾斜。首先, 加强其业务培训、鼓励和资助学术交流, 支持科研项目和论文发表, 提高自身技能水平, 弱化其身份的差异性;其次搭建发展平台, 为不同层次的人员制定不同的工作目标, 给予适当激励, 激发他们的工作热情及创造力, 同时制定及推行正向引导竞争机制, 使他们知道有“为”才有“位”, 真正做到任人唯贤。而推行人本策略, 即人性化管理, 就是要在整个管理过程中充分注意人性要素, 以充分开掘人的潜能为己任的管理模式。至于具体方式, 可以包含很多要素, 如相互尊重, 充分的物质激励和精神激励, 提供人性化的工作环境, 注重医院与个人的双赢战略, 制订员工的生涯规划等等。

4.2 公平合理分配薪酬福利, 缩小等级待遇差距

薪酬政策的分配和落实是不是公正、公开, 是否与员工的愿望一致, 是决定工作满意度水平的另一个重要因素。员工所期望的报酬不是仅指工资一项, 工作地点、工作时间以及晋升的政策, 都是员工体验公平感觉的来源。当员工认为这些方面是以公平、公正为基础时, 他们更容易从工作中体会到满足感。美国行为科学家亚当斯所提出的公平理论认为, 人们不仅关心个人努力所得报酬的绝对量, 而且更加关心自己的报酬与付出和他人的报酬与付出之间的对比关系[10]。为此, 根据按劳所得原则, 要细化工资项目, 建立同级别工资之间的档差, 以体现工作职责、工作能力、工作实绩、资历等诸多方面因素, 充分发挥工资的激励和导向作用。二是实行岗位绩效工资制。岗位工资是在进行岗位考核的基础上, 合理测算岗位的相对价值, 按值定酬。即按照所聘岗位的责任大小、工作难易程度以及聘用文职人员业务能力、学历、资历等因素确定岗位工资。三是尽量缩短现役和非现役、合同制员工之间福利待遇的差距, 尤其是在住房、养老、医疗保险的民生问题上。

4.3 构建适合军队医院的医务人员满意度评价体系

通过不同影响因素下医生的满意度调查分析搭建一个真实信息反馈的沟通平台, 定期开展满意度调查, 系统的、有重点的了解员工对医院各个方面的满意程度和意见, 将其作为人力资源管理的重点, 不断优化和完善军队人才管理体制;缩小不同用工制度间人员薪酬福利待遇的差距, 稳固人才培养框架, 提高医院综合院力。

摘要:目的:本文旨在通过问卷调查了解目前大型综合军队医院临床医生的工作满意度, 分析满意和不满意的原因, 探讨管理对策, 为提高人力绩效提供依据。方法:随机抽取各个科室医生参加问卷调查, 由医生采用匿名方式自行填写调查问卷, 分析各因素对临床医生工作满意度的影响。结果:发放、回收问卷120份, 问卷回收率100%;调查的临床医生平均年龄37.38±6.54岁。博士研究生学历, 副主任医师、现役军人、工作年限为1年和10年以上、月薪10000元以上的临床医生总体满意度更高 (P<0.05) 。临床医生的学历、编制、工作年限、月薪与总体满意度成正相关关系 (P<0.05) 。总体满意度的独立影响因素为学历、职称和编制。结论:不断优化和完善军队人才管理体制, 缩小不同用工制度间人员薪酬福利待遇的差距, 稳固人才培养框架, 提高医院综合水平。

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