医药卫生考试

2024-07-10

医药卫生考试（共6篇）

医药卫生考试篇1

卫生专业知识—医疗卫生招聘考试：药学考试记忆技巧中公教育医疗考试研究院安雅晶指出药学的专业知识内容庞杂，记忆量大。想在较短的时间内掌握住大量的知识点，除了自己要下功夫，合理的记忆方法也很重要。

比如说药理学，各个代表药物的药理作用、临床应用、不良反应等都是考察重点，但是怎样有效记忆呢?我们可以尝试编一些顺口溜、口诀等帮助记忆。口诀不需要复杂，只要自己能够在最短的时间内有效记忆，就能达到最好的效果。例如肾上腺素是一种非常重要的药物，它的药理作用和临床应用等都是事业单位考试中常考的考点。对于它的药理作用，我们可以用简单的三个字“寿星吃”来辅助记忆——“寿星”即“收”和“兴”，分别对应心血管系统的两大重要作用“收缩血管”和“兴奋心脏”，而由血管收缩又可以快速联想到升高血压的作用;“吃”也即“弛”，表示松弛支气管平滑肌的作用。这样就简单快速的记住了它的几个重要的、也是常考的药理作用：兴奋心脏(加强心肌收缩性，加速传导，加快心率);血管收缩;松弛支气管平滑肌等。同时，根据药理作用也能随之记住与之相对的临床应用，如抢救过敏性休克、抢救心脏骤停、治疗支气管哮喘急性发作等。

安雅晶建议，与此类似的，大家可以总结、收集一些简单的顺口溜、口诀，帮助我们记忆一些复杂难记的知识点，在考试中争取更高的分数。

本文由中公事业单位考试网提供

医药卫生考试篇2

关键词：高职教育,医药卫生,考试模式

1 医药卫生高职教育考试模式改革理论研究与实践的必要性

(1) 由于对医药卫生高职教育考试模式缺乏系统研究, 对其本质、地位、作用的认识不到位, 没有摆脱传统应试教育思想的束缚, 没有真正构建起与医药卫生高职教育人才观、质量观和教学观相适应的考试模式, 缺乏科学的理论指导, 考试中存在着随意性和盲目性现象。

(2) 考试内容结构不合理, 重知识考核, 轻技能、能力和素质考核, 考试内容与专业人才培养目标、课程目标要求脱节。目前绝大多数医药卫生高职院校的技能和能力考核比重仅占总成绩的20%左右, 比例明显失衡;考试内容局限于教材和课堂教学中教师的讲授范围, 而不注重知识的迁移和综合应用;技能和能力考试标准不明确, 命题及评分欠科学, 考试程序不严谨, 组织实施不严密, 考试的信度和效度不高。从整体上来看, 实践教学考试仍处于探索阶段, 尚无成型并缺乏有效的经验;学生综合素质测评指标体系、评价方式及组织体系不完善。

(3) 考试形式单一。许多医药卫生高职院校的课程考试形式单一, 多样化的考试形式尚未形成。学校教学管理部门对期末考试形式、时间等规定严格, 不利于教师根据课程性质和特点以及学生个性差异选择考试方法, 不利于调动和发挥教师进行教育考试改革研究和探索的积极性, 更不利于全面、真实地考核学生的知识、技能和能力。

(4) 重期末总结性鉴定性考试, 轻教学过程中的形成性诊断性考试[1]。对学生课业成绩的评定过分依赖单一的期末总结性考试, 其成绩往往占课程总成绩的80%左右。这种以期末成绩为主确定学生课程成绩的做法, 导致学生不注重平时学习, 而在期末考试前死记硬背搞突击, 使考试的导学促教功能难以发挥。

(5) 部分医药卫生高职院校的课程目标和学业标准不明确, 考试尺度偏松, 无原则性地迁就学习不努力的学生, 甚至消灭了“不及格”, 这严重影响和挫伤了勤奋学习的学生的积极性, 对学风考风建设产生了负面效应。还有一些学校考试管理松懈, 考风不正现象屡有发生, 考试舞弊行为屡禁不止。

(6) 考试结果的分析和评价环节薄弱。多数医药卫生高职院校期末考试后仅要求教师进行简单的成绩统计分析, 严重削弱了考试的反馈调节和激励功能。

2 医药卫生高职教育考试模式改革的理论研究

2.1 考试目的的理论研究

对医药卫生高职教育而言, 考试是基于培养目标的需要, 对学生某方面的知识、技能、能力和素质水平进行测量、甄别和评价的教育活动。考试的作用一方面在于全面、客观地评价教学目标的实现程度和鉴别学生的差异性;另一方面在于学校管理部门借助考试手段, 判定教学质量的高低和检验教学工作的成效, 进而找出问题的原因和寻求具有针对性的改进措施, 对教学工作实施全面质量管理。此外, 通过考试还能强化学生学习动机, 激发学生学习兴趣, 培养其进取精神, 引导教学发展方向, 促进学生能力与素质的提高和全面发展。

2.2 考试内容的理论研究

医药卫生高职教育考试包括国家大学英语应用能力考试、国家计算机应用能力考试、国家职业资格鉴定考试和学校学业考试4个方面。

国家大学英语应用能力考试、计算机应用能力考试和职业资格鉴定考试内容都有统一的标准或规范, 是国家组织行业专家根据社会发展需要和技术岗位对知识、技能与能力要求而制定的, 而且会随着社会、经济和科技的发展不断对其修订。国家标准或规范具有权威性, 医药卫生高职院校必须依此来规范和组织相关的教学和考试工作, 使学生掌握标准或规范中要求的“应知、应会”内容, 以便学生参加相应的等级考试, 进而强化其岗位培养的针对性, 增强学生就业竞争能力。

校内学业考试内容要与相应的国家级考试内容接轨, 要以国家劳动人事部门职业资格鉴定考试为导向, 以考核知识的应用能力为重点, 以技能、能力和素质考核为中心。医药卫生高职教育课程涉及知识、技能、能力和素质多个维度, 应该侧重于技能、能力和素质, 而非单纯的知识方面[2]。因此, 在课程开发设计时应按照专业人才培养方案的要求, 体现生活化、个性化和人文化, 从认知、操作技能与能力和职业素质3个领域全面系统、层次分明、有所侧重地确定课程目标, 并将其作为选择和确定医药卫生高职教育考试内容的依据。

2.3 考试形式与方法的理论研究

医药卫生高职教育考试主要有4种类型, 即:诊断性考试、形成性考试、鉴定性考试和素质测评。诊断性考试主要用于检查学生的学习效果, 诊断教学问题, 找出导致学生学习困难的原因, 了解学生的学习基础以及与后续课程相关的经验背景;形成性考试主要用于强化学生的学习动机, 促进学生及时复习和巩固所学知识, 明确学习方向与目标, 改进学习方法, 培养学生刻苦认真和持之以恒的学习态度;鉴定性考试主要用于甄别学生达到课程目标或有关教学质量标准要求的程度, 评定学生学习成绩, 为学生提供掌握知识、技能和能力水平的证明;素质测评主要用于学生综合素质评价, 引导学生不断提高自身素质。

医药卫生高职教育考试应采用课程教学过程中的形成性考核与期末课程结束的总结性、鉴定性考试并重的方式, 根据内容不同由多种考核方式构成, 时间与空间按需设定, 通过多次考核综合评定成绩。具体考试方法有闭卷、开卷、半开半闭、口试、提交成果式 (如设计成果、论文、制品等) 、操作式、计算机及网上考试和观察考核8种基本方法。每种考试形式与方法都有其适用范围和利弊, 由于考试内容不同, 必须采取与之相适应的不同的考试形式与方法。

2.4 成绩评价方式的理论研究

鉴于医药卫生高职教育考试包括国家大学英语应用能力考试、国家计算机应用能力考试、国家职业资格鉴定考试和学校学业考试4个方面, 那么成绩评价方式除国家大学英语应用能力考试、国家计算机应用能力考试、国家职业资格鉴定考试有相应的统一标准和形式外, 学校学业考试中的专业课应该严格按照行业标准采用2级分制 (合格、不合格) 记分, 专业基础课和素质教育课采取5级分制 (优秀、良好、中等、及格、不及格) 记分, 这样就突破了传统百分制的成绩评价模式, 符合医药卫生高职教育人才培养目标要求。

2.5 考试模式的构建

在医药卫生高职教育人才观、质量观、教学观和考试观的指导下, 为实现专业人才培养目标和课程目标, 强化教育质量管理, 达到国家医药卫生行业职业资格标准, 提高学生就业能力, 围绕学生职业综合能力和职业素质考试、评价主题, 通过理论研究, 构建相对稳定的、系统化和理论化的、符合医药卫生高职教育人才培养特点的考试模式, 即考试内容以国家劳动人事部门职业资格鉴定考试为导向, 以考核知识的应用能力为重点, 以技能、能力和素质考核为中心;考试形式与方法采用课程教学过程中的形成性考核与期末课程结束的总结性、鉴定性考试并重, 根据内容不同由多种考核方式构成, 时间与空间按需设定, 通过多次考核综合评定成绩;成绩评价方式中的专业课严格按照行业标准采用2级分制 (合格、不合格) 记分, 专业基础课和素质教育课采取5级分制 (优秀、良好、中等、及格、不及格) 记分。

3 医药卫生高职教育考试模式改革的实践探索

3.1 考试内容和考试形式与方法改革的实践探索

我们在医药卫生高职教育考试模式改革中, 以提高人才培养质量为宗旨, 以考核知识的应用、技能、能力和素质为主线, 以充分发挥考试各项教育教学功能为导向, 对4门课程的考试进行了改革试验, 其基本做法如下。

(1) 制定考试指南。考试指南是实施课程教学和考试的依据, 它主要包括:设课目的和课程知识、技能、能力与素质的教育目标, 以及课程考试内容、方法的设计和要求, 主要用于指导学生明确学习目的与目标, 掌握课程教学质量标准, 规范教师教学活动。

(2) 向学生印发考试指南, 组织学生学习考试指南, 引导师生明确课程教育目标, 充分发挥学生的主观能动性。

(3) 按考试指南组织实施教学和考试, 重点开展考试方法和考试内容改革的探索, 并获得了成功经验和一定成果。 (1) 各门改革试点课程均重视知识的综合应用、技能与能力的考核。如康复治疗技术课程的考试, 从考试方式方法的选取和试题内容的设计均体现了以知识的应用、技能与能力的掌握为主线的高职教育教学特征。 (2) 大多数改革试点课程都加大了形成性考试力度, 不同程度地提高了平时成绩在总成绩中的比重。如人体解剖学课程采用了以平时形成性考核为主、期末总结性考试为辅的考试模式, 其中平时形成性考核采用课内设计作业与抽查答辩 (口试) 及课内实验操作技能考核相结合的方法, 主要考核能力与技能, 成绩占总成绩的50%～70%;期末总结性考试采用闭卷考试的形式, 主要考核知识的掌握, 成绩占总成绩的30%～50%。 (3) 多数试点课程考试打破了传统的时空与方式限制, 因课而异, 因需而异, 以满足考试要求和保证考试质量为前提, 灵活设置考试的时空与方式。如针灸推拿技术课程采用了以平时形成性考核为主、期末总结性考试为辅的考试模式, 其中平时形成性考核采用课内单项技术操作考核的形式, 主要考核技能与能力, 成绩占总成绩的50%～70%;期末总结性考试采用综合技术操作考核的形式, 主要考核知识综合应用能力, 成绩占总成绩的30%～50%。 (4) 一些课程注重教育教学过程, 通过多次考核综合评定成绩。如英语精读课程通过平时听说 (10分) 、读 (5分) 、写 (10分) 、翻译 (10分) 和综合应用能力 (15分) 等多方面与多次考核确定平时成绩, 平时成绩占总成绩的50%。

上述考试内容与考试方法的改革, 突出了知识的应用、技能与能力的考核, 推动了教学内容与教学方法的改革, 强化了学生职业技能和能力的培养, 促使学生自主学习, 提高了教学质量和高技能人才的培养质量, 使广大学生受益, 赢得了广泛好评。

3.2 考试成绩评价方式改革的实践探索

考试模式改革的核心是促进教学和对考试质量实施全面控制。因此, 考试模式改革不能只着眼于考试环节自身的改革, 而应在整个教育过程中正确运用考试手段, 对教育教学全过程实施全面改革, 其中还包括对考试成绩评价方式的改革。强化对考试成绩评价方式的改革, 最大限度地实现考试的评价功能, 实现教学工作、教学质量与考试质量的持续改进, 是确保课程教育目标和人才培养目标实现的基础[3]。

我们在对医药卫生高职教育考试内容和考试形式改革实践探索的基础上, 对考试的成绩评价方式也做了探索, 重点对4门课程的成绩评价方式进行了改革, 其基本做法是:改革标准答案式的考试成绩评价办法, 注重考查学生的解题思路、综合分析与解决问题的能力和创新意识。英语课程的学业考试采取5级分制 (优秀、良好、中等、及格、不及格) 记分, 人体解剖学课程考试采取5级分制 (优秀、良好、中等、及格、不及格) 记分, 康复治疗技术课程按照行业标准和职业技能鉴定标准采取2级分制 (合格、不合格) 记分, 针灸推拿技术课程按照行业标准和职业技能鉴定标准采取2级分制 (合格、不合格) 记分。上述4门课程均为实验专业的考试课, 这种成绩评价方式改变了过去传统百分制的记分方式, 克服了“分是学生命根”的弊端, 避免了考试抄袭等不良行为的发生, 使学生进一步明确了学习目的, 提高了学习兴趣。

几年来的理论研究和实践表明, 只要考试目的明确, 考试内容符合行业标准、接近个体水平, 考试形式多样, 成绩评价方式客观, 契合医药卫生高职生的心理特点和认知规律, 体现以学生为本、以发展为本的原则, 考试就能最大限度地发挥其应有的功能。

参考文献

[1]董必辉.高职教育考试模式改革浅析[J].职业教育研究, 2006, (9) :24～25.

[2]于克明, 吴献, 韩宝瑞.加快考试改革突出技能培养[J].辽宁高职学报, 2005, (6) :14～15.

卫生系统考试篇3

答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？

答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类？

答：病原微生物分八大类：（1）细菌；（2）病毒；（3）立克次氏体；（4）螺旋体；（5）支原体；（6）衣原体；（7）真菌；（8）放线菌。

4、什么叫病毒？

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原？什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

机体受抗原刺激后，在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。抗体同样具有特异性，只能和相应的抗原发生反应。没有抗原的刺激不会产生抗体；有了抗体，没有抗原，抗体也就不起作用了。二者是相互依存的关系。

6、何谓免疫？

答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗？

答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体（如立克次氏体、病毒等）或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？

答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能？

答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环？它的主要功能？

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能？

答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝？

答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死？什么叫栓塞？

答：内脏器官因血管（主要是动脉）被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成？何谓血栓？

答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克？分几种类型？

答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：（1）失血性休克；（2）过敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）创伤性休克；（7）神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？

答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

低渗性脱水：丢失的盐多于水，细胞外液不仅容量减少，而且渗透压也低于细胞内液，因此细胞外液的水份进入细胞内。常见于长期禁盐而又反复使用利尿剂的患者，如慢性肾炎、慢性充血性心力衰竭的患者。

18、何谓脱水？引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多（由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等）或入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血（DIC）？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内（主要是毛细血管和小静脉内）可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？［］

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。

（2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部降温等措施。

22、胸外心脏挤压的原理如何？

答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

基础医学基本知识解答

（一）育龙网 WWW.CHINA-B.C0M 2009年06月25日来源：互联网

育龙网核心提示：

1、脑神经共有多少对？说明其名称。答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神

1、脑神经共有多少对？说明其名称。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分？答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类？

答：病原微生物分八大类：（1）细菌；（2）病毒；（3）立克次氏体；（4）螺旋体；（5）支原体；（6）衣原体；（7）真菌；（8）放线菌。

4、什么叫病毒？

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原？什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

6、何谓免疫？

答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗？

8、血液由哪几部分组成的？各部分都包括什么成分？

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能？

答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环？它的主要功能？

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能？

答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝？

14、什么叫梗死？什么叫栓塞？

答：内脏器官因血管（主要是动脉）被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成？何谓血栓？

答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克？分几种类型？

答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。共分七类：（1）失血性休克；（2）过敏性休克；（3）失液性休克；（4）感染性休克；（5）心源性休克；（6）创伤性休克；（7）神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水？

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

18、何谓脱水？引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

19、何谓弥漫性血管内凝血（DIC）？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内（主要是毛细血管和小静脉内）可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集。即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？［］

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

（1）心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。（2）呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

22、胸外心脏挤压的原理如何？

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题1 2009年03月30日星期一 18:11

1、脑神经共有多少对?说明其名称。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分? 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类? 答：病原微生物分八大类：(1)细菌；(2)病毒；(3)立克次氏体；(4)螺旋体；(5)支原体；(6)衣原体；(7)真菌；(8)放线菌。

4、什么叫病毒? 答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

6、何谓免疫? 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能? 答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能? 答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝? 答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答：内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：(1)失血性休克；(2)过敏性休克；(3)失液性休克；(4)感染性休克；(5)心源性休克；(6)创伤性休克；(7)神经源性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠减压等大量丢失消化液的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

引起脱水的原因，主要是体液丢失过多(由于呕吐、腹泻、大汗、利尿、胃肠减压、肠瘘、灼伤后创面渗液、腹腔漏出、渗出和肠梗阻等)或摄入液体量不足。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。复苏术主要由两部分组成：

(1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

22、胸外心脏挤压的原理如何? 答：利用胸廓的弹性，双手交叉重叠按压胸骨，以间接压迫心脏，使心脏排血；放松时，由于胸廓的弹性，胸骨复原，胸内负压增加，血液回流至心脏，心室充盈，周而复始，以推动血液循环。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度? 答：部位：胸骨下端1／3处。方向：有节律和垂直压向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答：(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。(2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。(4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么? 答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩小，自主呼吸恢复。

26、复苏过程中，为什么要用冰帽？

答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法? 答：有两种方法：

(1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。(2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧? 答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？

答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸机? 答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难? 答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义？答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。

中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧? 答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟缓，能唤醒，并能正确回答问话。

昏迷指患者意识完全丧失，运动、感觉和反射等功能障碍，不能被任何刺激唤醒。昏迷可分为深度、中度及轻度。深度昏迷时，许多反射活动均消失，如角膜反射和瞳孔对光反射消失；中度昏迷时对各种刺激均无反应，对强烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反应迟钝；轻度昏迷时，呼唤不应，对强烈疼痛刺激可有痛觉表情，上述反射均存在。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？

答：右旋糖酐是许多葡萄糖分子脱水聚合而成的，其分子量近似血浆蛋白，故不能透过毛细血管，也不易从肾脏排泄，在血管内停留时间较长，起到提高胶体渗透压的作用，从而增加血容量。

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答：静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况，应立即停药，静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙注射液解救。

38、静脉推注氨茶碱时要注意什么? 答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

39、全静脉营养的意义是什么? 答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。40、什么叫心肺复苏A、B、C？

答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止，即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道，方法是：头后仰、托颈、托下颌，从而使气道开放；“B”(Breathing)指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”(Circula-tion)指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现? 答：心搏骤停时临床表现有：

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失；

3、心音消失；

4、急性苍白或紫绀；

5、出现痉挛性强直；

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)；

7、脑电图波低平；

8、心电图改变。

42、临床上对休克患者观察的要点是什么? 答：意识和表情，皮肤色泽、温度、湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，呼吸频率和深度，尿量及尿比重。

43、严重休克为什么无尿? 答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

45、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? 答：尿潴留一次导尿不能超过1，000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症？

答：昏迷病人容易发生：(1)褥疮；(2)呼吸道并发症：如吸入性肺炎；(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎；(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答：选择正确卧位的目的是使病人：(1)感到舒适，减少疲劳；(2)减轻某些疾病的症状；(3)有利于病人的检查、治疗及手术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么? 答：内脏出血最常见的有：肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性，病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后，再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者，已知咯血病灶位于哪一侧，则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血，搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血，采取半卧位，头偏向一侧，以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时，应采取头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血。(3)若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。(4)注意输液器的皮管勿折曲，保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答：过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体，即发生过敏反应。50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？答：要点是要迅速及时，就地抢救。(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应? 答：(1)询问有关青霉素过敏史，以后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。(2)过敏试验阳性者禁用。(3)阳性者，应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素，已停药三天后如仍需注射膏霉素，应重新做过敏试验。(5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位；细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。

53、何谓要素饮食? 答：要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以由小肠完全吸收。

其特点是：营养价值高，营养成分全面而平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性，排粪少，携带方便，易保存。

54、记出入液量的意义? 答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察? 答：高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应往意观察。一旦出现上述情况，立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂，可出现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂。

56、为什么慢性肺心病患者要采取持续低流量给氧? 答：因长期动脉二氧化碳分压增高，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸。此时如给患者大流量氧气，使血氧分压骤然升高，而缺氧解除，通过颈动脉窦反射性刺激呼吸的作用减弱或消失，致使呼吸暂停或变浅，反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒，所以要低流量给氧。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么? 答：肿瘤的7种主要信号：(1)大小便习惯的改变；(2)溃疡长期不愈；(3)出血或分泌物异常；(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块；(5)消化不良或吞咽困难；(6)疣和痣明显改变；(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位，可以使回心血量减少，肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加，使呼吸困难减轻。

59、什么是心脏性猝死? 答：心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状? 答：低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。米以上。基础医学基本知识和临床护理基础知识试题2 2009年03月30日星期一 18:14 61、心肌梗塞病人三大合并症? 答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。

(2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。62、什么是甲亢危象及护理? 答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报告医生。

护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救? 答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施，对症治疗。并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。

? 65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。

66、急性白血病的临床症状? 答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏力，咽喉疼痛，纳差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等。

67、什么叫应激性溃疡? 答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些? 答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥ 其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作

? 答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。70、肝昏迷的治疗原则? 答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。

71、肝硬化为什么会引起呕血? 答：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

72、何谓肺性脑病? 答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.35为肺性脑病。

73、何谓呼吸衰竭? 答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa，动脉血PaCO2，升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理? 答：

一、立即排出气体，减低胸腔压力。(一)穿刺排气。(二)闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。

三、控制肺内感染。

四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等。75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃，可用清水或淡盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁

? 答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时，胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。

78、为什么急性胰腺炎患者要禁食

? 答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

79、有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的? 答：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。

80、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响

? 答：小肠切除的安全范围是50％(正常人小肠长度平均5～7米)，如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么? 答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的愈合。

82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么? 答：(1)急性穿孔；

(2)幽门梗阻(3)溃疡大出血；(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种

? 答：(1)手术或病变造成的腹膜缺损；

(2)腹腔内异物存留；

(3)腹腔内残有血肿；(4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么

? 答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压

? 答：两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。86、脓肿切开引流时要注意哪些事项? 答：(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。

(4)深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。

(6)脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。(7)记录放人脓腔的引流物的数目。87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)? 答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪，一般在数小时至数日以后可大部分恢复，最后完全恢复。

88、何谓损伤性窒息? 答：由于强烈暴力挤压胸部，使胸腔压力骤增，促使静脉血逆流到头部，造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息。

89、甲亢术后常见的并发症是什么

? 答：(1)呼吸困难、窒息；

(2)甲状腺危象；

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑；(4)喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳；(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐；(6)甲亢复发；

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因

? 答：(1)切口血肿压迫气管；

(2)气管软化塌陷；

(3)喉头水肿；

(4)双侧喉返神经损伤。91、腹膜炎的特征? 答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。92、张力性气胸的紧急处理措施是什么

? 答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开1厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。然后再行胸腔闭式引流。93、胸膜腔负压的临床意义? 答：(1)肺脏保持扩张状态；(2)促使静脉血液向心回流；

(3)保持气体的交换使用。

? 94、颅内压增高有什么临床表现答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭。

95、骨折发生时可能出现的并发症有什么

? 答：(1)脂肪栓塞；(2)肺栓塞；(3)血管损伤；(4)神经系统损伤；

(5)内脏损伤；

(6)感染；(7)肌肉损伤。

96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合? 答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。

97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少

? 答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。麻醉前禁食时间为8小时。

98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么? 答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC。

99、移植的分类及定义? 答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。

①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。

②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题，可能发生排斥。

④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题3 2009年03月30日星期一 18:15 100、强心甙的作用是什么? 答：(1)加强心肌收缩力；(2)减慢心率；(3)抑制传导。

101、孕期用药对胎儿有何影响? 答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。妊娠期母体各系统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善，某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15～56天。

102、哪些孕妇容易发生妊高征? 答：(1)年轻初产妇及高年初产妇。(2)体型，矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。(4)营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。(6)有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。103、产后出血有哪些原因? 答：(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。

②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。(2)胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。(3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。104、新生儿有几种特殊的生理状态? 答：(1)生理性体重下降：出生后2～4天有一暂时体重下降，4天后回升，7～10天应恢复出生时的体重。

(2)生理性黄疸：出生2～3天出现，于4～6天最明显，2周内消退。(3)乳腺增大，出生后3～5天，有时可有乳汁，2～3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血：女婴出生后5～7天有时可见有少量阴道出血，持续1～2天自止。105、应如何预防和护理新生儿尿布疹？

答：(1)经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸软膏。(3)换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗生素湿敷。106、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答：(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时，胎儿头皮血PH<7.20应考虑剖腹产。

(2)对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不哭，立即气管插管吸出胎粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸，不但增加耗氧量。反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。107、小儿各年龄阶段是如何划分的? 答：胎儿期：从受孕到分娩共280天。新生儿期：从出生到28天。婴儿期：生后28天到1岁。幼儿期：1～3岁。学龄前期：3～7岁。学龄期：7～14岁。

108、小儿呕吐常见于哪些原因? 答：呕吐常见原因：

(1)消化系统疾病：a、先天性畸形或狭窄，食道过短，食道裂孔疝，食道憩室、贲门失驰症，胃重复畸形，幽门痉挛或幽门肥大性狭窄，环状胰腺，十二指肠憩室、，美克儿氏憩室，先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。b、后天性：喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠，其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致，尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b：感染：小儿任何感染均可发生呕吐。c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d：其它：各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。护理：对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。109、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么? 答：原因：

(1)疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发生。

(2)喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。

临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻。皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干，四肢，臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。

110、营养不良如何来分度? 答：2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；

Ⅰ度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。

Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40％以上。111、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现? 答：(1)呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。

(2)心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展不一致。(3)肝脏迅速增大，超过2厘米以上。

112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症？

答：小儿缺氧时用氧浓度30～40％(2～4升／分)为宜，严重缺氧时可达50％(6～8升／分)。小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤。

113、幼儿急疹的临床特点? 答：起病急，高热，体温可达39～41℃，持续3～5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹，1～2天后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

114、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答：护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。115、如何实施护理计划? 答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。116、当今医院感染的主要危险因素有哪些? 答：主要有四个方面：

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。(3)造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？答：(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。(3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。118、如何预防静脉导管感染? 答：(1)尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜，质地柔软硅管。

(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度：渗透压小于600mOsm／kg·H2O；pH为6.87.4；钾浓度小于40mmol／L；氨基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每12小时注入1000单位／ml的肝素液2ml。(4)配制液体在无菌操作台上进行，配好后在4小时内使用。119、抗生素的使用原则是什么? 答：①有效控制感染，争取最佳疗效。②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。120、合理使用抗生素的要注意什么？ ①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性地选用抗生素。

③力争在使用抗生前留取临床标本。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题分享 2009-06-09 21:35 阅读73 评论0

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1、脑神经共有多少对?说明其名称。

2、小肠的起止点在哪里？总长度是多少？包括哪几部分? 答：小肠是消化管中最长的部分，起自胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约5～7米；可分为非系膜部分的十二指肠和

系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答：病原微生物分八大类：(1)细菌；(2)病毒；(3)立克次氏体；(4)螺旋体；(5)支原体；(6)衣原体；(7)真菌；(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

6、何谓免疫? 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动

产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

8、血液由哪几部分组成的?各部分都包括什么成分? 答：血液是由细胞部分和液体部分组成的。细胞部分包括：红细胞、白细胞和血小板；液体部分称血浆，含有大量水分

和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能?

答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分

脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答：内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障

碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：(1)失血性休克；(2)过敏性休克；(3)失液性休克；(4)感染性休克；(5)心源性休克；(6)创伤性休克；(7)神经源

性休克。

17、何谓高渗性、等渗性、低渗性脱水? 答：高渗性脱水：丢失的水多于盐，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，因此细胞内液渗出细胞外而致细胞内脱水。

常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠

减压等大量丢失消化液的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)？

答：在休克、感染、创伤、肿瘤等许多疾病发展过程中，微血管内(主要是毛细血管和小静脉内)可发生广泛的纤维蛋白沉积和血小板的聚集．即广泛的形成微血栓，称为弥漫性血管内凝血。

20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

(1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的

在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。

在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

答：去枕平卧、头偏向一侧，心前区叩击4～5次，并行胸外心脏按压。同时立即清除呼吸道分泌物，使呼吸通畅进行口对口或其他人工呼吸。心脏仍不复跳，可行心腔内注射药物，电除颤等措施。并迅速建立静脉通路，给予碱性药物，采取头部

降温等措施。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?

答：部位：胸骨下端1／3处。

方向：有节律和垂直压向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。

24、胸外心脏挤压的注意事项有哪些? 答：(1)压迫的部位方向必须准确。用力过猛可造成肋骨骨折、组织损伤、气胸或血胸等；若用力太轻，则往往无效。

(2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。

(4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。

25、心搏骤停时，复苏抢救的有效指征是什么? 答：能触到周围大动脉的搏动，上肢收缩压在60毫米汞柱(即8KPa)以上，颜面、口唇、甲床及皮肤色泽红润、瞳孔缩

小，自主呼吸恢复。

26、复苏过程中，为什么要用冰帽？

答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法?

答：有两种方法：

(1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。

(2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧?

答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？

答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸机? 答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难?

答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义？

答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。

中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情

给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟

缓，能唤醒，并能正确回答问话。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？

36、甘露醇降低颅内压的机理是什么? 答：静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能

口服。

37、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果?如何急救? 答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发生以上情况，应立即停药，静脉注射10％葡萄糖酸钙或5％氯化钙注射液

解救。

39、全静脉营养的意义是什么? 答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖、蛋白质、电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量、氨基酸、电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。

40、什么叫心肺复苏A、B、C？

41、心搏骤停时临床有哪些表现?

答：心搏骤停时临床表现有：

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失；

3、心音消失；

4、急性苍白或紫绀；

5、出现痉挛性强直；

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)；

7、脑电图波低平；

8、心电图改变。

43、严重休克为什么无尿?

答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦

造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细

胞和管型等完整。

46、昏迷病人容易发生哪些合并症？

答：昏迷病人容易发生：(1)褥疮；(2)呼吸道并发症：如吸入性肺炎；(3)角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎；(4)口腔炎。

47、为病人选择正确卧位的目的是什么? 答：选择正确卧位的目的是使病人：(1)感到舒适，减少疲劳；(2)减轻某些疾病的症状；(3)有利于病人的检查、治疗及手

术。

48、搬运内脏出血的病人应注意什么?

答：内脏出血最常见的有：肺结核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。内出血发生多为急性，病人常处于严重休克状态，因此必须分秒必争的进行抢救，休克好转后，再行搬运。

(2)若为消化道出血时，应采取头高脚低位，使血液流向腹腔，稳托腰背部，避免抱胸腹部，以免加重出血。

(3)若为肝脾破裂出血者，因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

(4)注意输液器的皮管勿折曲，保持输液通畅。

49、青霉素过敏反应的原因是什么? 答：过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原，进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内。当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体，即发生过敏反应。

50、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？

答：要点是要迅速及时，就地抢救。

(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去

甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急

救措施。

51、怎样预防青霉素过敏反应? 答：(1)询问有关青霉素过敏史，以后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。

(2)过敏试验阳性者禁用。

(3)阳性者，应在其病历上做特殊标记并告之患者及其家属。

(4)患者使用过青霉素，已停药三天后如仍需注射膏霉素，应重新做过敏试验。

(5)青霉素溶液应现用现配。

52、链霉素、破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少? 答：链霉素皮试液每0.1毫升含250单位；破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位；细胞色素C每0.1毫升含0.075毫

克。

53、何谓要素饮食?

答：要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食，或称元素饮食，即使在没有消化液的情况下，也可以由小肠完

全吸收。

其特点是：营养价值高，营养成分全面而平衡，成分明确，无渣滓不含纤维素，有压缩性，排粪少，携带方便，易保存。

54、记出入液量的意义?

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗

是否平衡及治疗反应。(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

55、为什么要加强对高热患者体温骤降时的观察?

答：高热患者体温骤降时，常伴有大量出汗，以致造成体液大量丢失、在年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降，脉搏细速，四肢冰冷等虚脱或休克表现，因此应往意观察。一旦出现上述情况，立即配合医生及时处理。不恰当地使用解热剂，可出现类似情况，故对高热患者应慎用解热剂。

57、早期发现肿瘤的7种主要信号是什么?

答：肿瘤的7种主要信号：(1)大小便习惯的改变；(2)溃疡长期不愈；(3)出血或分泌物异常；(4)乳房或其他部位纤维增生或肿块；(5)消化不良或吞咽困难；(6)疣和痣明显改变；(7)频咳或声音嘶哑。

58、左心功能不全病人为什么要取半坐位? 答：平卧位时感到呼吸困难。采取高枕位或半坐位，可以使回心血量减少，肺充血减轻、膈肌下降肺活量增加，使呼吸

困难减轻。

59、什么是心脏性猝死?

答：心脏性猝死是指原来健康人或病灶显著改善过程中的病人因心脏原因而突然发生死亡。

60、低钾可引起哪些症状?

答：低钾可引起恶心、呕吐、肢体无力或麻痹、低血压和心律失常等。

61、心肌梗塞病人三大合并症? 答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>120次／分。

(2)心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。

(3)严重心律失常：出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。

62、什么是甲亢危象及护理? 答：甲亢患者出现高热(体温40℃以上)、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。如出现甲亢

危象应及时报告医生。护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升

压，并注意出入量的记录。

63、什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救?

答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施，对症治疗。并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。

64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？

65、什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么?

答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应

停药。

66、急性白血病的临床症状? 答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏力，咽喉疼痛，纳

差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等。

68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?

答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃癌；⑥

其他(包括诊断不明)。

69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作? 答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急

性发作。

70、肝昏迷的治疗原则? 答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。

71、肝硬化为什么会引起呕血? 答：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成，可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时

遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。

72、何谓肺性脑病?

答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.3

5为肺性脑病。

73、何谓呼吸衰竭? 答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2)降至8KPa，动脉血PaCO2，升至6.7KPa以上即为呼吸衰竭的标志。

74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?

答：

一、立即排出气体，减低胸腔压力。

(一)穿刺排气。

(二)闭式引流。

二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。

三、控制肺内感染。

四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等。

75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃? 答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃，可用清水或淡

盐水等。

76、胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁? 答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则

既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。另外夜间平卧、特别是右侧卧时，胆石易自胆囊滑

进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。

78、为什么急性胰腺炎患者要禁食? 答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

80、某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响? 答：小肠切除的安全范围是50％(正常人小肠长度平均5～7米)，如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，严重危及生命。

81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么?

答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的愈合。

82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么?

答：(1)急性穿孔；

(2)幽门梗阻

(3)溃疡大出血；

(4)胃溃疡恶性变。

83、手术后形成肠粘连的原因有几种?

答：(1)手术或病变造成的腹膜缺损；

(2)腹腔内异物存留；

(3)腹腔内残有血肿；

(4)腹腔内感染。

84、毒血症与败血症的鉴别要点是什么? 答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培养为阴性。

败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。

85、何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压? 答：两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区。此外静脉网的血液经内眦静脉、眼静脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时。可使感染沿静脉扩散到颅内。发生海绵窦炎或颅内脓肿。

86、脓肿切开引流时要注意哪些事项?

答：(1)在波动最明显处切开。

(2)切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流。

(3)切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口。

(4)深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度。

(5)切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织。

(6)脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开。

(7)记录放人脓腔的引流物的数目。

87、何谓脊髓震荡(脊髓休克)? 答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压。脊髓神经细胞遭受强烈震荡后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍。伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪，一般在数小时至数日以后可大部分恢复，最后完全恢复。

88、何谓损伤性窒息? 答：由于强烈暴力挤压胸部，使胸腔压力骤增，促使静脉血逆流到头部，造成广泛淤血、皮肤青紫、口腔粘膜及眼结膜

出血称之为损伤性窒息。

89、甲亢术后常见的并发症是什么?

答：(1)呼吸困难、窒息；

(2)甲状腺危象；

(3)喉返神经损伤引起声音嘶哑；

(4)喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳；

(5)甲状旁腺损伤引起手足抽搐；

(6)甲亢复发；

(7)甲状腺机能减退。

90、甲状腺术后出现呼吸困难常见原因?

答：(1)切口血肿压迫气管；

(2)气管软化塌陷；

(3)喉头水肿；

(4)双侧喉返神经损伤。

91、腹膜炎的特征?

答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失。

92、张力性气胸的紧急处理措施是什么?

答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生命。在转送时可于针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开1厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小口排出；吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全。然后

再行胸腔闭式引流。

93、胸膜腔负压的临床意义?

答：(1)肺脏保持扩张状态；

(2)促使静脉血液向心回流；

(3)保持气体的交换使用。

94、颅内压增高有什么临床表现? 答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”。还可能出现一侧或双侧眼球外展不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功

能衰竭。

95、骨折发生时可能出现的并发症有什么?

答：(1)脂肪栓塞；

(2)肺栓塞；

(3)血管损伤；

(4)神经系统损伤；

(5)内脏损伤；

(6)感染；

(7)肌肉损伤。

96、什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合?

答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。

二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。

三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。

97、为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少?

答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。

麻醉前禁食时间为8小时。

98、休克晚期发生DIC的主要机理是什么?

答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各

器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC。

99、移植的分类及定义? 答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。

①自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。

②同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。

③同种异体移植：不同人体之间的移植。如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。移植后有相容性问题，可能发生排斥。

④异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排

斥，故只能起临时治疗作用。

100、强心甙的作用是什么?

答：(1)加强心肌收缩力；

(2)减慢心率；

(3)抑制传导。

102、哪些孕妇容易发生妊高征?

答：(1)年轻初产妇及高年初产妇。

(2)体型，矮胖者。

(3)发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。

(4)营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。

(5)有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。

(6)有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。

(7)气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。

103、产后出血有哪些原因?

答：(1)子宫收缩乏力。

①全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉

剂和降压药等。

②局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。

(2)胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。

(3)软产道损伤。

(4)凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。

104、新生儿有几种特殊的生理状态? 答：(1)生理性体重下降：出生后2～4天有一暂时体重下降，4天后回升，7～10天应恢复出生时的体重。

(2)生理性黄疸：出生2～3天出现，于4～6天最明显，2周内消退。

(3)乳腺增大，出生后3～5天，有时可有乳汁，2～3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。

(4)阴道出血：女婴出生后5～7天有时可见有少量阴道出血，持续1～2天自止。

105、应如何预防和护理新生儿尿布疹？答：(1)经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。

(2)保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸软膏。

(3)换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。

(4)出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗生素湿敷。

106、如何预防新生儿吸入性肺炎? 答：(1)积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。胎心异常时，胎儿头皮血P

H<7.20应考虑剖腹产。

(2)对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不哭，立即气管插管吸

出胎粪。

(3)严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸，不但增加耗氧量。

反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。

107、小儿各年龄阶段是如何划分的?

答：胎儿期：从受孕到分娩共280天。

新生儿期：从出生到28天。

婴儿期：生后28天到1岁。

幼儿期：1～3岁。

学龄前期：3～7岁。

学龄期：7～14岁。

108、小儿呕吐常见于哪些原因?

答：呕吐常见原因：

作用及中毒所致，尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。

(2)消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。b：感染：小儿任何感染均可发生呕吐。c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。d：其它：各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。

护理：对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。

109、营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么?

答：原因：

(2)喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添

加副食品或骤然断奶。

(3)不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。

110、营养不良如何来分度?

答：2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；

Ⅰ度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15～25％。

Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40％。

Ⅲ度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发

生各种疾患，体重低于正常40％以上。

111、试述小儿肺炎合并心衰的临床表现?

答：(1)呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。

(2)心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展不一致。

(3)肝脏迅速增大，超过2厘米以上。

112、小儿缺氧时用氧浓度多少为宜? 小儿氧中毒主要可引起哪些病症？

答：小儿缺氧时用氧浓度30～40％(2～4升／分)为宜，严重缺氧时可达50％(6～8升／分)。

小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤。

113、幼儿急疹的临床特点? 答：起病急，高热，体温可达39～41℃，持续3～5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即出现红色玫瑰疹，1～2天

后自行消退。大多数小儿发病时一般情况良好。

114、什么是护理程序?由哪几个阶段组成? 答：护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳健康状态。护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。

115、如何实施护理计划? 答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：

(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。

(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

116、当今医院感染的主要危险因素有哪些?

答：主要有四个方面：

(1)现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。

(2)损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。

(3)造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。

(4)引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。

117、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？

答：(1)以碘伏处理伤口。

(2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。

(3)可联合乙型肝炎疫苗。

(4)定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。

118、如何预防静脉导管感染? 答：(1)尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。导管宜选口径相宜，质地柔软硅管。(2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度：渗透压小于600mOsm／kg·H2O；pH为6.87.4；钾浓度小于40mmol／L；氨

基酸、抗生素避免高浓度。

(3)必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每12小时注入1000单位／ml的肝素液2ml。

(4)配制液体在无菌操作台上进行，配好后在4小时内使用。

119、抗生素的使用原则是什么?

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。

④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。

120、合理使用抗生素的要注意什么？

①病毒性感染一般不使用抗生素。

②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素。对病情严重或细菌性感染不能排除者，可针对性地

选用抗生素。③力争在使用抗生前留取临床标本。

④联合使用抗生素，应严格掌握临床指征。

⑤严格掌握抗生素的局部用药。

⑥严格掌握抗生素的预防用药。

⑦强调综合治疗、提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物。

基础医学基本知识和临床护理基础知识试题分享 2009-06-09 21:35 阅读74 评论0

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1、脑神经共有多少对?说明其名称。答：脑神经是与脑相连的周围神经，共有12对。其顺序与名称如下：Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。

系膜部分的空肠和回肠三部分。

3、病原微生物分哪几大类?

答：病原微生物分八大类：(1)细菌；(2)病毒；(3)立克次氏体；(4)螺旋体；(5)支原体；(6)衣原体；(7)真菌；(8)放线菌。

4、什么叫病毒?

答：病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格，以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。

5、什么叫抗原?什么叫抗体？

答：能够刺激机体产生免疫反应，并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。

6、何谓免疫? 答：免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物，以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。

功能包括：防御、自身稳定、免疫监视三种功能。

7、何谓疫苗? 答：将具有抗原性的物质，减低了毒性的抗原体(如立克次氏体、病毒等)或其代谢产物，接种于人体内，能刺激人体自动

产生免疫力，这种物质称为疫苗，如麻疹、脑炎疫苗等。

和多种化学物质如蛋白质、葡萄糖和无机盐等。

9、正常人体液总量占体重的多少？

答：正常人体液总量占体重的60％，细胞内液占体重的40％、细胞外液占体重的20％，包括血浆和细胞间液等。

10、血液有哪些生理功能? 答：运输功能、调节功能、防御功能、参与维持内环境的相对恒定。

11、什么叫微循环?它的主要功能?

答：小动脉与小静脉之间的微细血管中的血液循环称为微循环。

它主要是实现物质交换，即向各组织细胞运送氧气、养料和带走组织细胞的代谢废料。

12、脑脊液有哪些主要功能? 答：脑脊液可以保护和营养脑及脊髓，维持中枢神经细胞的渗透压和酸碱平衡，运走代谢产物等。

13、什么叫脑疝?

答：当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时，颅内压不断增高达到一定程度时，就会迫使一部分

脑组织通过自然孔隙，向压力较低处移位形成脑疝。

14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答：内脏器官因血管(主要是动脉)被阻塞而发生的局部组织坏死，称为梗死。

在循环血液或淋巴液中的异物栓子等，随血液和淋巴液流动将血管或淋巴管阻塞的过程，称为栓塞。

15、何谓血栓形成?何谓血栓? 答：在活体的心脏或血管内流动的血液发生凝固的过程，称为血栓形成。所形成的淤血块称为血栓。

16、何谓休克?分几种类型? 答：是指由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。简言之休克是组织灌注不足所致的代谢障

碍和细胞受损的病理过程。

共分七类：(1)失血性休克；(2)过敏性休克；(3)失液性休克；(4)感染性休克；(5)心源性休克；(6)创伤性休克；(7)神经源

性休克。

常见于急性腹泻伴高热，多汗而饮水不足者。

等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外渗透压无多大差异。常见于急性胃肠炎，婴幼儿腹泻、胃肠

减压等大量丢失消化液的患者。

18、何谓脱水?引起脱水的主要原因是什么？

答：临床上泛指失水、失盐为脱水，但严格的讲，脱水应指机体有水的丢失和溶质浓度的上升。

19、何谓弥漫性血管内凝血(DIC)？

20、复苏的定义是什么？包括哪些内容？

答：对发生急性循环、呼吸机能障碍的患者采取的急救措施叫做复苏。

复苏术主要由两部分组成：

(1)心脏复苏：如心前区叩击，胸外心脏按压，心脏复苏药物的应用，室颤的电复律等。其目的

在于恢复自主的有效循环。

(2)呼吸复苏：如人工呼吸等。主要目的是及早恢复氧的供应，排出二氧化碳，恢复自主呼吸。

在复苏过程中，两者不可分割，必须同时进行。

21、复苏抢救时应采取哪些紧急措施？

降温等措施。

23、胸外心脏挤压的部位?方向和深度?

答：部位：胸骨下端1／3处。

方向：有节律和垂直压向脊柱方向。

深度：使胸骨下段及其相邻肋骨下陷3～4厘米。

(2)压迫时应带有一定的冲击力，使心脏受到一定的震荡，以激发心搏。

(3)按压与放松的时间应大致相等，每分钟60～80次为宜。以免心脏舒张期过短，回心血量不足，影响挤压效果。

(4)新生儿或婴幼儿可用2～3个手指按压，即可达到挤压的目的。

小，自主呼吸恢复。

26、复苏过程中，为什么要用冰帽？

答：为了降低脑组织的代谢率，减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减慢或抑制其损害的进展，有利于脑细胞的恢复。

27、常用的人工呼吸有几种方法?

答：有两种方法：

(1)—般人工呼吸法：口对口呼法、仰卧压胸法、俯卧压背法、举臂压胸法。

(2)加压人工呼吸法：简易呼吸器加压法、面罩加压呼吸法、气管插管加压呼吸法。

28、什么叫缺氧?

答：机体组织器官的正常生理活动必须由氧化过程供给能量，当组织得不到充分的氧气，或不能充分利用氧以进行正常的代谢活动时，叫做缺氧。

29、使用人工呼吸器的适应症有哪些？

答：可用于各种原因(疾病、中毒、外伤等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救，以及麻醉期间的呼吸管理。

30、哪些患者禁用呼吸机? 答：张力性气胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纤维化者，禁用呼吸机。

31、什么叫呼吸困难?

答：呼吸困难为缺氧的主要症状之一，表现为烦躁不安、鼻翼扇动、口唇及指甲发钳、面色苍白、出冷汗等。

32、中心静脉压的正常值是多少?其增高或降低的临床意义？

答；中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险，应减少输液，酶情

给予快速洋地黄制剂等措施。

中心静脉压低于5厘米水柱，提示有效循环血不足，应快速补充血容量。

33、什么叫意识朦胧?

答：患者轻度意识障碍，定向力已有部分障碍，呼之能应，不能准确回答问题，各种深浅反射存在。

34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷？

答：嗜睡是指在足够的睡眠时间之外，仍处于睡眠状态，对环境的区别能力较差，对各种刺激的反应尚属正常，但较迟

缓，能唤醒，并能正确回答问话。

35、右旋糖酐为什么有扩充血容量的作用？

口服。

解救。

40、什么叫心肺复苏A、B、C？答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A、B、C是指确定心跳、呼吸停止，即按A、B、C顺序进行复苏。“A”(Airway)指开放气道，方法是：头后仰、托颈、托下颌，从而使气道开放；“B”(Breathing)指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”(Circula-tion)指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。

41、心搏骤停时临床有哪些表现?

答：心搏骤停时临床表现有：

1、急性意识丧失及喘息后呼吸停止；

2、桡动脉、股动脉或颈动脉搏动消失；

3、心音消失；

4、急性苍白或紫绀；

5、出现痉挛性强直；

6、瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始)；

7、脑电图波低平；

8、心电图改变。

43、严重休克为什么无尿?

造成少尿或无尿的加重。

44、为什么要求在清晨留尿标本? 答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细

胞和管型等完整。

卫生资格考试教材篇4

“基础不牢，地动山摇”，复习以教材为主，应快速循环复习，不能机械的`一遍遍的看，对考察内容要有一个总体的框架，对每个知识点要有一个框架，纲举目张，举一反三，要多注意知识点互相之间、容易混淆知识点之间的区别，对难点应吃透教材观点。要有计划;可以每天给自己规定看多少页书，做多少道题等，避免心情急躁或者劳累过度。另外我们可以多听mp3课件，应听三遍以上，要每遍都听出新东西，难点要反复琢磨，旧的也行，很管用，同书读百遍的道理一样。

二、复习时间保证100天以上

必须保证三个月以上的复习时间，是复习而不是学习，没有基础的考生建议半年以上。保证每天4到5个小时的复习时间，没有“功夫”是不行的，卫生资格考试不相信速成。

三、做题适可而止

卫生资格考试涉及面很广，知识点庞杂，卫生资格考试没有绝对的重点。通过护士资格考试，关键在于我们对基本知识点的记忆和灵活运用。搞题海战术，事倍功半，找准考试脉搏。切忌记忆模糊，在考场曾有简单问题拿不准的时候，白白丢分。对于各个知识点要反复记忆，保证记忆的准确性。

四、选好资料，宁缺勿滥

医药卫生考试篇5

专业名称

026

全科医学

027

全科医学(中医类)

028

内科学

029

心血管内科学

030

呼吸内科学

031

消化内科学

032

肾内科学

033

神经内科学

034

内分泌学

035

血液病学

036

结核病学

037

传染病学

038

风湿与临床免疫学

039

职业病学

040

中医内科学

041

中西医结合内科

042

普通外科学

043

骨外科学

044

胸心外科学

045

神经外科学

046

泌尿外科学

047

小儿外科学

048

烧伤外科学

049

整形外科学

050

中医外科学

051

中西医结合外科

052

中医肛肠科学

053

中医骨伤学

054

中西医结合骨伤科

055

妇产科学

056

中医妇科学

057

儿科学

058

中医儿科学

059

眼科学

060

中医眼科学

061

耳鼻咽喉科学

062

中医耳鼻喉科学

063

皮肤与性病学

064

中医皮肤与性病学

065

精神病学

066

肿瘤内科学

067

肿瘤外科学

068

肿瘤放射治疗学

069

放射医学

070

核医学

071

超声波医学

072

麻醉学

073

康复医学

074

推拿(按摩)学

075

中医针灸学

076

病理学

077

临床医学检验学

078

口腔医学

079

口腔内科学

080

口腔颌面外科学

081

口腔修复学

082

口腔正畸学

083

计划生育

084

疾病控制

085

公共卫生

086

职业卫生

087

妇幼保健

088

健康教育

089

药学

090

中药学

091

护理学

092

内科护理

093

外科护理

094

妇产科护理

095

儿科护理

096

社区护理

097

中医护理

098

口腔医学技术

099

放射医学技术

100

核医学技术

101

超声波医学技术

102

临床医学检验技术

103

病理学技术

104

康复医学治疗技术

105

营养

106

理化检验技术

107

微生物检验技术

108

消毒技术

109

心理治疗

110

心电学技术

111

肿瘤放射治疗技术

112

病案信息技术

医药卫生考试篇6

本类试题要求从四个选项中找出唯一的答案，选择要以准确为主，考察面较广，题量多，每题1分，因此需要充分利用题设和选项两方面所提供的信息作出迅速、准确的判断。要求考生掌握本专业的基础知识，包括基本概念、常用方法及适应范围等内容，理解各种方法的基本操作过程，考题难度不大，答题时应审清题意，辨析选项，采用一些技巧，尽量避免小题大做。下面以历年来的真题为例，做一说明。

一、直接法

(1) 《药品管理法》的适用范围包括（）

A.从事药品研制的单位或者个人

B.从事药品经营的单位或者个人

C.从事药品生产和监督管理的单位或者个人

D.从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或者个人

正确答案：D【药物制剂工四级】

答案解析：我国医药行业最高立法《药品管理法》明确规定，本法的适用范围是在中华人民共和国境内，从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或者个人，都必须遵守药品管理法。因此应选择答案D。

本题也可依据模糊记忆法答题，《药品管理法》即是医药行业的最高立法，适用范围理应包括整个医药行业的各个环节，而只有D选项涉及内容最多，选择该项肯定正确。

(2) 药品批准文号统一格式中的大写英文字母如H、Z等代表（）

A.药物批准时间B.药物的类别

C.生产企业代码D.地区代号

正确答案：B【医药商品购销员三级】

答案解析：本题为理解型题目，我国医药行业最高立法《药品管理法》规定，对药品的管理实行批准文号管理制度，格式为国药准字或国药准（试）字+1位字母+8位数字，如国药准字Z20050102。其中字母Z代表中药，是“中”的第一个拼音的大写，H代表化学药品，S代表生物制品，F代表辅料。反映的是药物的类别，应选B作为正确答案。

二、引申法

考生根据平时对一些基础知识认识和理解，根据问题一步步引申或推理，深入思考，从而找出正确答案。

(1) 中国药典规定的一般杂质检查中不包括的项目（）。

A．硫酸盐检查B．氯化物检查

C．溶出度检查D．重金属检查

正确答案：C【药物检验工四级】

答案解析：药物中的杂质按来源分为一般杂质和特殊杂质两种，一般杂质是指在药品生产或贮存过程中引入的杂质，多为无机杂质，如金属阳离子或一些无机阴离子及其盐，而特殊杂质之有害物质或者信号杂质。而选项A、B、D均属于一般杂质，选项C则不包含在内，因此本题选C。

(2) 成瘾性镇咳药是（）

A、可待因B、右美沙芬

C、喷托维林D、复方甘草合剂

正确答案：A【医药商品购销员三级】

答案解析：本题主要考察对麻醉药品的理解。麻醉药品是指对连续使用后易产生身体依赖性，能形成瘾癖的药品。包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及国家药监局指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。而可待因是从罂粟属植物中分离出来的一种天然阿片类生物碱，具有镇咳、镇痛和镇静作用。因此选项A为正确答案。

(3) 鱼肝油乳剂的制备工艺为：将阿拉伯胶与鱼肝油研匀，一次加入250ml蒸馏水，用力沿一个方向研磨制成初乳，加糖精钠水溶液﹑挥发杏仁油﹑尼泊金乙酯醇液，再缓缓加入西黄蓍胶胶浆，加蒸馏水至全量，搅匀，即得。采用的制备方法是（）。

A、干胶法B、湿胶法

C、新生皂法D、机械法

正确答案：A【药物制剂工四级】

答案解析：本题考察考生对乳剂制备方法的理解，根据题意要求先制备初乳，而初乳的制备方法包括干胶法、湿胶法和两相交替加入法。干胶法指先将乳化剂和油相混合，再加水相混合；湿胶法指先将乳化剂和水相混合，再加油相混合；而两相交替加入法是指在乳化剂中每次少量交替加入水相和油相。考生只要知道题中阿拉伯胶为乳化剂，鱼肝油为油相，蒸馏水为水相，就能够做出正确的选择。

三、排除法

这种方法要求考生根据题干的意图，对于明显可以否定的选项，应及早排除，缩小选择的范围，再逐一排除其它干扰选项，从而得出正确的结论。

(1) 药效出现时间从快到慢依次为：静脉注射、吸入、（）、肌肉注射等。

A、口服B、直肠C、舌下D、皮下注射

正确答案：C【医药商品购销员四级】

答案解析：本题题意是比较药物吸收的快慢。注射剂的吸收一般比固体制剂、口服液体制剂及外用制剂都要迅速，而题干中最后一项为肌肉注射，所以A、B选项就可以排除；D选项为皮下注射，从机体皮肤构造来看，皮下与肌肉相比，距离血管稍远，渗透进入血管的时间要长，吸收速度比肌肉注射慢，再排除掉D选项。只有C选项了。

(2) 适用于室内空气和表面灭菌的是（）

A、气体灭菌B、辐射灭菌

C、紫外线灭菌D、微波灭菌

正确答案：C【药物制剂工四级】

答案解析：辐射灭菌是指采用γ射线进行照射，与紫外线、微波都属于电磁波，在电磁波谱中，γ射线的穿透力很强，可实现内部灭菌，不符合题意，可排除；微波灭菌是指物质中的极性分子会强烈吸收微波能量产生热效应而起到灭菌作用，亦不符合题意，可排除；而气体灭菌是指采用气态杀菌剂进行熏蒸的方法，气体也具有一定的穿透能力，达到内部灭菌的效果，A选项也可以排除，因此正确答案只有C选项了。紫外线以直线传播，穿透力较弱，一般用于表面灭菌或空气灭菌。

四、联系法

考生在答题过程中，要注意观察题与题之间是否有联系，如果两道题考查的是相关或同一个知识点，只要稍加注意，互相参考、互为推理依据，那么两道题都能选出正确答案了。

(1) 影响浸出效率的关键因素是（）

A、药材粉碎度B、温度

C、浓度差D、时间

正确答案：C【药物制剂工四级】

(2) 溶出速度主要受（）控制。

A、药物的溶解度B、溶解速度

C、扩散速度D、吸收速度

正确答案：C【药物制剂工四级】

这两道题都是考察药物浸出过程的快慢，一般药材浸出过程包括润湿与渗透→解吸与溶解→扩散与置换三个阶段，而影响浸出速率的关系是提高浸出的推动力，即浓度差，浓度差越大，扩散速率就越快。因此答案就非常肯定了。

五、模糊法