头颈外科的规培小结

头颈外科的规培小结（通用6篇）

头颈外科的规培小结 篇1

医学是一门生命科学，是关系亿万人健康的科学。医生的本职是解决医疗和预防工作中的实际问题，为人民的健康事业竭尽所能。医疗工作中的任何疏忽、失误，都会在不同的程度上影响人的健康，甚至危及生命。随着现代化建设事业发展和国内外医学科学的突飞猛进，作为年轻一代的临床医师，不仅要有高度的责任感，、无私的奉献精神，还要跟高的要求自己，在实践中不断的提高自己的才能，发展自己的专业对医学科学做出贡献，造福人类，同时又要善于用现代科学知识解决各个具体病人的实际问题。作为一个名外科医师，我的工作职责是“竭尽全力解除人类之病痛，助健康之完美，维系医术圣洁和荣誉，救死扶伤”。《本草纲目》：“夫医之为道，君子用之以为生，而推之以济世，故称仁术。”因此，虽然在相当长的历史时期，特别对于我们年轻的医务工作者来说，社会地位并不高，但是强烈的社会责任感和自觉地敬业精神仍然促使我投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感悟，在这里我将本人一年来的思想政治、道德修养，工作作风，医疗技术等五个方面作一下简单陈述：

一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质

在政治思想方面，作为一名中国共产党员，我始终坚持党的路线、方针，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论几江总书记的“三个代表”等重要思想。充分、利用、电脑、手机等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习几教育活动。通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作总实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。

二、恪尽职守，重视自身道德修养

当2008年无步入神圣的医学殿堂的时刻，我就曾在开学迎新会上庄严宣誓：“生命所系健康相托，当我步入神圣医学学府时刻，我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦专研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死负伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。”时至今日，我任牢记在心并不断的努力着。医奶仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人云“医乃仁术，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作为一个名民富其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人思考的品质。自工作以来，本人从不收红包及变相收取患者财物，拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医师更懂得那份沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。

三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风

在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说”你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信息，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多于病人沟通蒙多细致询问病情，纤细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中琐事术前、术后多查看病情变化并及时处理。如亲人一般的照顾患者定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感受，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外我出现一次并发症，你也许认为这只是1%或是1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来“医生是苦尽，病人则是甘来”。

四、勤学苦练，不断提高专业技术

工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医师除了应具备的以上素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医师的前提。其次，我们还要不断的学习新知识，为此本人积极参加医院组织的学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识及时学下医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握常见疾病的诊治及并发症及合并症处理，熟练处理每一位病人，在理论指导下治疗原则指导下本人在治疗过程中从无漏诊、误诊及差错事故发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

五、在平时的学习和工作中，无时不涉及实践、思考和知识这三个基本问题，医生的成，成长的快慢，以及所能达到的程度，实际与这三者的认识，特别是三者的自觉结合，密切相关。

（一）实践第一

解决实际问题才能或本领只能在实践中得到。学习临床医学时刻不能脱离临床实践。临床医学的许多问题，听来简单，但千变万化，只能在与病人接触，在为病人服务的过程中，才能逐渐懂得，并有较深刻的体会。医学院校毕业后的最初几年是关键阶段，在这一时期可以在工作、学习和督促自己提高等方面养成许多良好的习惯，终生受益，但也有可能不自觉的形成了不好的习惯。重视实践，真人从实践中总结经验教训，是能否更快成长的一个基本环节。

（二）认真思考

思考是有目的的一种探索，透过表面现象去理解事物的本质，是“去粗取精，去伪存真，由此及彼由表及里”，是一种创造性的脑力劳动，一名医生必须不断提高自己的临床思维能力，而思维能力只能通过自己的思考不断总结自己的思考是否正确，方能得到提高，临床思维能力在，临床实践中必有提高。

（三）重视知识 知识的作用在于运用，运用于实践，运用于思考，重视知识而不去运用的医师并不少见，我们都有这样的体会，即一般地学习知识很容易忘掉，相反，为了解决实际问题去思考去寻求的知识则可以记得很牢固，成为自己才能的一部分，所以一刻也不要忘记在实践、思考中运用知识，要把学知识改为学本领，本领需要知识，但知识不是本领。

总结

总之在一年的培训及工作中我收获颇丰，对于ICU危重病人的救治，对于各种常见外科疾病的诊治都具有了一定的了解及初步的掌握；虽然取得了一定的进步，但不足之处也颇多；如：主刀的机会甚少手术实践技能匮乏；基本理论知识有待进一步加强；在今后的一年里，我将进一步加强理论学习，积极主动锻炼自己的手术实践技能，加强医患沟通能力及同事间的相互交流协作，注意增强工作或生活的协调能力，向师长及同事们虚心学习，增强知识，踏实工作，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽到自己最大的努力，做好本职工作不辜负组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

2016中医外科规培真题 篇2

姓名：准考证号：专业：

一、共用题，共60分，所有考生均需回答。

（一）A2型题（每题1分，共6分）

1.患者平素头晕头痛，突然发生口舌歪斜，言语不利，半身不遂，伴头晕目眩，舌质红，苔黄，脉弦。诊断为中风病，其中医证候是 A．风痰阻络证 B．肝阳暴亢证 C．痰热腑实证 D．气虚血瘀证 E．阴虚风动证

2.患者，男，65岁。查体：桶状胸，剑突下心脏搏动明显，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的诊断是 A．冠心病 B．高血压性心脏病 C．风心病 D．肺心病 E．心肌炎

3.患者，男，25岁。反复胃痛病史2年，突发呕血、黑便，急诊就诊，最可能的诊断是 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．胃癌 E．应激性溃疡

4.患者，女性，29岁。四肢乏力，双下肢肌肉逐渐萎缩半年，疑诊为运动神经元病，舌红，苔黄腻，脉濡数。针灸治疗的辩证配穴是 A．尺泽 B．阴陵泉 C．肝俞 D．胃俞 E．足三里

5.患者，女性，45岁。月经延后1月余，量少，质清稀，若不治疗，可发展成的疾病是 A．痛经 B．崩漏 C．闭经 D．经期延长 E．经间期出血

6.患者，男，60岁。桡骨远端骨折，X-ray提示；骨折远端向桡侧、掌侧移位，该病例的诊断是 A．Colles骨折 B．Smith骨折 C．Barton骨折 D．反Barton骨折 E．Galeazz骨折

（二）A3型题（每题1分，共18分）（7～9题共用题干）

患者，男性，80岁。1周前因“急性支气管炎”于某医院呼吸科住院治疗，昨日出院，今日患者突然出现高热寒战，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：T 39.6℃，BP 110/60mmHg。轻度发绀，左肺叩诊浊音，听诊呼吸音低，胸片提示左肺小叶性密度增高影，叶间隙下坠。7.患者最可能的诊断是 A．肺炎 B．肺脓肿 C．脓胸 D．急性气管炎 E．胸膜炎

8.最可能的致病菌是 A．流感嗜血杆菌 B．军团菌 C．肺炎克雷伯杆菌 D．肺炎链球菌 E．铜绿假单胞菌 9.该患者调护不正确的是 A．患者采取仰卧位

B．佩戴手套也要执行洗手规则 C．严格手部清洁 D．定时清除口腔分泌物

E．加强气道护理，做好翻身拍背，促进排痰（10-12题共用题干）

患者，男性，48岁。身高181cm，体重102Kg，近来常感头痛、头胀、心烦。既往体健。每日饮白酒150ml。查体：血压140/90mmHg，心肺复未见异常，四肢肌力肌张力正病理反射未引出。舌红，苔薄黄，脉弦。嗜食肥甘厚味，其父母皆因脑卒中死亡。10.患者最可能的诊断是 A．高血压病 B．心绞痛 C．癫痫 D．糖尿病 E．酒精中毒 11.其证候是 A．瘀血阻络证 B．肝阳上亢证 C．痰浊闭阻证 D．气血两虚证 E．肝肾阴虚证 12.治疗首选方剂是 A．益气聪明汤 B．羌活胜湿汤 C．天麻钩藤饮 D．半夏天麻白术汤 E．通窍活血汤（13-15题共用题干）

患者，女性，65岁。消瘦伴乏力3月余，刺激性咳嗽2月余。症见咽痛，咳黄痰，舌质暗红，苔薄，脉沉滑。查肿瘤标志物CEA：21ng/L，胸片显示左肺门增大。13.诊断首先考虑的是 A．肺癌 B．肺结核 C．肺良性肿瘤 D．肺不张 E．支扩

14.未明确诊断，应进一步做的检查是 A．纵隔镜检查 B．结核菌素试验 C．肺部CT D．痰培养加药敏试验 E．放射核素检查 15.其中医证候是 A．肺络瘀阻 B．肺阴亏虚 C．痰瘀互结 D．风热犯肺 E．肝火犯肺

（16-18题共用题干）

患儿，男，2岁4个月，腹泻1月余。每遇腹痛欲泻，泻后痛减，粪便气味酸臭，夹有不消化食物残渣，常有不欲饮食，恶心，嗳气，呕吐酸馊，腹胀，口臭等症状。症见手心发热，夜卧不安，面黄口渴，舌苔厚腻，脉滑数。16.其中医证候是 A．脾虚泻 B．寒湿泻 C．伤食泻 D．湿热泻 E．惊恐泻 17.其中医治法是 A．清热利湿，温阳止泻 B．镇静安神，调中止泻 C．温中散寒，化湿止泻 D．消食导滞，和中助运 E．健脾益气，温阳止泻 18.小儿推拿治疗应首选的是

A．补脾经、推三关，补大肠，揉外劳，揉脐

B．平肝经，揉小天心，掐揉五指节，开天门，猿猴摘果 C．清脾经，清胃经，清大肠，清小肠，退六腑 D．补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐 E．揉板门，运内八卦，清胃经，清大肠，揉中脘（19-21题共用题干）

患儿，女性，1岁，发热1天。口腔、手足腿可见疱疹，喷嚏流涕，咳嗽，饮食欠佳，腹泻，舌质红，苔薄黄腻，指纹紫过风关。19.应首先考虑的诊断是 A．风疹 B．水痘 C．麻疹 D．猩红热 E．手足口病 20.其中医证候是 A．邪伤肺卫证 B．邪炽气营证 C．邪入肺胃证 D．邪犯肺脾证 E．湿热蒸盛证 21.治疗应首选的方剂是 A．银翘散 B．清解透表汤 C．麻杏石甘汤 D．甘露消毒丹 E．清瘟败毒饮（22-24题共用题干）患者，男性，65岁，尿频夜间为甚，排尿不尽，尿线变细，腰酸，畏寒肢冷，乏力，舌淡，苔白，脉沉细。22.应首先考虑的诊断是 A．慢性前列腺炎 B．前列腺增生症 C．前列腺癌 D．泌尿系感染 E．泌尿系结石 23.其中医证候是 A．湿热内蕴 B．阴虚内热 C．气滞血瘀 D．肾阳不足 E．肝经郁热 24.治疗首选的方剂是 A．济生肾气丸 B．八正散 C．黄芩清肺汤 D．沉香散 E．补中益气汤

（三）A4型题（每题1分，共24分）（25～28题共用题干）

患者，男性，46岁，乙肝病史9年，反复黑便30天，查体：血压86/60mmHg，贫血貌，巩膜不黄，心率130次/分，未闻及杂音，腹胀明显，腹壁静脉隐约可见，腹壁较紧张，无压痛，肝脾触诊不满意，叩诊腹部移动性浊音可疑阳性，双下肢轻度浮肿。查血红蛋白：70g/L。25.首先应考虑的诊断是 A．消化性溃疡并出血 B．胃癌并出血 C．胃溃疡癌变并出血

D．肝硬化食管胃底静脉曲张出血 E．食道炎继发出血

26.为明确出血的原因，应首选的检查是 A．X线钡餐检查 B．胃经检查 C．B超 D．CT E．骨髓活检 27.目前首要的治疗是 A．内镜下止血 B．质子泵抑制剂 C．补液、扩容 D．应用止血环酸 E．手术治疗

28.（假设信息）若治疗一个月后，患者仍反复出血，进一步的治疗措施是 A．内镜下止血 B．质子泵抑制剂 C．补液、输血 D．应用止血环酸 E．手术治疗

（29-32题共用题干）

···（缺失）反复发作性抽搐1年，发作时突然昏扑，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐涎沫，患者平时易急，烦躁，失眠，口干口苦，舌红苔黄脉滑数。头颅CT未见异常。脑电图示双额、枕区棘-慢波。29.其诊断是

A．厥证B．痉病C．痫病D．中风病E．昏迷 30.其中医证候是 A．心肾亏虚 B．心脾两虚 C．痰瘀互阻 D．痰火扰神 E．风痹闭阻 31.治疗首选的方剂是 A．定痫丸合通窍活血汤 B．顺气导痰汤合二陈汤 C．黄连温胆汤合三子养亲汤 D．龙胆泻肝汤合涤痰汤 E．黄连解毒汤合定志丸

32.（假设信息）若患者不久治愈，频发不止，出现心悸、健忘、失眠、头晕目眩，两眼干涩，腰膝酸软，舌红，脉沉细。治疗宜选用 A．右归饮合琥珀养心丹 B．参苓白术散合越鞠丸 C．金匮肾气丸合养心汤 D．六君子汤合归脾汤 E．左归饮合天王补心丹（33-36题共用题干）

患者，女性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，伴胸闷。常因情绪激动而发作，持续3-5分钟，含服硝酸甘油可逐渐缓解，平时ECG正常，发作时ECG提示：Ⅰ、aVL导联ST段水平压低0.5mm。现症见气短乏力，心悸心烦，手足心热，舌嫩红，苔薄白，脉细数。33.诊断首先考虑的是 A．稳定性心绞痛 B．急性心肌梗死早期 C．不稳定性心绞痛 D．心脏神经症 E．变异型心绞痛 34.其病证诊断是 A．胸痹（气阴两虚证）B．心悸（心肾阳虚证）C．胸痹（心血瘀阻证）D．心悸（气阴两虚证）E．胸痹（痰雍心脉证）35.治疗应首选的方剂是 A．参附汤合右归饮 B．天王补心丹合炙甘草汤 C．生脉散合人参养荣汤 D．柴胡疏肝散合血府逐瘀汤 E．瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

36.（假设信息）若患者病情加重，出现心肌梗死最可能的梗死部位是 A．前间壁 B．下壁 C．高侧壁 D．右心室 E．广泛前壁

（37-40题共用题干）缺（41-44题共用题干）缺（45-48题共用题干）

患者，男，72岁。主因“突发右侧肢体活动不利伴言语不清1天”来诊，患者1天前晨起如厕突发右侧肢体活动不利，家人扶持下尚可行走，后肢体活动不利逐渐加重，眩晕、不能站立，言语不清。现症见面红目赤，头晕目眩，口干口苦，舌红苔黄，脉弦。45.为明确诊断，首选的检查是 A．肝肾功能检查 B．颈动脉超声 C．头颅CT D．心脏彩超 E．脑电图

46.首先应考虑的诊断是 A．小脑梗塞 B．小脑出血 C．脑干出血 D．蛛网膜下腔出血 E．脑梗塞

47.针灸治疗最适宜的配穴是 A．曲池 B．合谷 C．太溪 D．内庭 E．风池

48.（假设信息）若患者伴有小便失禁，小腹坠胀，最适宜加用的穴位是 A．水道、归来 B．气海、曲骨 C．关元、中极 D．神阙、关元 E．关元、阴陵泉

（四）X型题（每题2分，共14分）

49.急性一氧化碳中毒时，下列治疗措施正确的是 A．脱离现场，转移到空气新鲜的地方 B．吸氧，严重者高压氧治疗 C．防止肺水肿 D．控制高热 E．注射纳洛酮催醒 50.慢性心衰的基本病因有 A．电解质紊乱 B．高血压病 C．心肌炎 D．感染

E．风湿性心肌瓣膜病 51.肾前性氮质血症的病因 A．心力衰竭 B．失血 C．大量利尿 D．急进型高血压病 E．大面积烧伤 52.月经过少的常见病因 A．肾虚 B．血虚 C．血热 D．血瘀 E．痰湿

53.患者，男性，24岁。受寒后突发左侧耳后乳突疼痛，口角向右侧歪斜，左侧额纹变浅，不能蹙额，皱眉，露齿，鼓腮，左侧眼睑不能闭合。舌淡，苔薄白，脉浮紧。针灸治疗应取的穴位是 A．阳白 B．太溪 C．曲池 D．颧髎 E．合谷

54.下列描述符合踝关节结构特点的是 A．内、外、后三踝构成踝穴

B．外踝比较窄而长，位于内踝的稍后方 C．内踝的三角韧带较外踝的坚韧

D．踝关节处于背伸位时，关节稳定，不易扭伤 E．踝关节处于趾屈位时，关节稳定，不易扭伤

中医外科专业题

（一）A2型题

55.患儿颈部瘰疬，脓出清稀，夹有败絮样物，形体消瘦，精神倦怠，面色无华，舌淡质嫩，苔薄，脉细。治疗应首选的方剂是 A．清骨散 B．逍遥散合二陈汤 C．六味地黄丸 D．香贝养荣汤 E．八珍汤

56.患者，女性，41岁，2天前不慎被鱼骨刺伤右侧食指，目前右食指指甲两旁红肿疼痛，见有白色脓点，其诊断是 A．蛇头疔B．蛇眼疔C．蛇肚疔D．蛀节疔E．托盘疔

57.患儿，男性，7岁。1个月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘，其诊断是 A．白疕 B．白屑风 C．白秃疮 D．湿疮 E．肥疮 A3型题

患者，男性，30岁。小腿铁器划伤1小时，皮肤伤口长2cm，深1cm，伤口渗血，无明显活动性出血。58.此伤口的类型是 A．无菌性伤口 B．感染性伤口 C．污染性伤口 D．非开放性伤口 E．清洁污染伤口 59.处理原则是 A．清创 B．引流 C．抗感染 D．结扎止血 E．止痛

60.注射破伤风抗毒素的时间应该在受伤后 A．24h以内 B．24h以后 C．48h以内 D．48h以后 E．72h以内 A4型题

（61-64题共用题干）

患者，女性，35岁。面部应用化妆品后出现局部红斑、小丘疹及丘疱疹，自觉瘙痒灼热，伴心烦、口干、尿黄，舌红，苔薄黄，脉数。61.应首先考虑的诊断是 A．湿疹 B．药毒 C．隐疹 D．接触性皮炎 E．面油风 62.其中医证候是 A．血热风燥 B．湿热毒蕴 C．风热蕴肤证 D．热毒蕴结证 E．心火上炎

63.缺失（理论上是用方）

64.（假设信息）若皮损处伴有水疱、糜烂、渗液，伴发热口渴，···（缺失），脉滑数，其证候是 A．风热阻肤 B．血热夹风 C． D．脾虚湿阻 E．肝经湿热 X型题

65.急性荨麻疹常见中医证候是

A．风寒束表B．风热犯表C．··D．胃肠湿热E．肝郁化火 66.下列各项可出现乳房单个肿块的是 A．乳腺纤维腺瘤 B．乳腺癌 C．乳腺导管内·· D．乳腺增生 E．乳腺炎

问答题

简述下肢静脉血栓形成的诊断要点及中医辨证论治的方法。

病例题

规培医生重症监护室轮转综述小结 篇3

麻醉科

Yyq

2017年12月25日

感谢学校，让我能在2017年11月1日-12月30日，在我院重症监护科（ICU）进行为期两个月的学习实习生活。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU（重症监护科）成立于2002年，2008年4月迁至新病房大楼，一区目前病床18张，病区总面积为786m2，病区395m2，为十万级层流病房，其中正压及负压层流病房各一间，保证了空气的洁净。配备有先进的层流病房和医用集控系统，床旁监护、生命支持、重症抢救系统，能够对各种急、危、重症病人如各种重大高危手术术后（高危、老龄患者术后等）、严重创伤术后、急慢性呼吸衰竭、各种休克、急性心肌梗死、中毒、全身炎症反应综合征（SIRS）、脓毒血症（SEPSIS）、多脏器功能不全综合征（MODS）、心肺脑复苏等患者实施及时、有效、不间断的监护及救治，高素质的ICU专职医护人员、先进的监护治疗设备以及精湛的医术为各种急危重症病人的救治提供了有力的保障。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU目前医生中主任医师1名，副主任医师1人，主治医师2人，；其中博士后1人，硕士研究生4人。高质量的护理队伍：一只具有高度的爱心、热情与责任心的护理团队，护理人员19人，其中本科生6人。承担省攻关个3项，在国家及省级杂志上发表论文数篇。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU现有设备：呼吸机PB8400；德国 drager呼吸机，迈瑞床旁多功能监护仪及中央监控器；血液透析机；GEM血气/血液电解质分析仪、OLYMPUS纤维支气管镜，除颤仪，循环驱动仪，震动排痰仪等监测与治疗仪器设备。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU开展项目：床旁血液净化治疗；机械通气，气管切开及经皮穿刺扩张气管置管术；经口/鼻气管插管；各种动静脉穿刺及置管；胸、腹腔穿刺置管；骨髓穿刺；危重病人的整体护理措施，胃肠道功能监测与肠内营养支持，抗感染治疗方案，危重病人的镇静与镇痛，持续有创血液动力学监测（ABP、S-G、PICCO）等方面。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院ICU将成为危重病人的的避风港，并帮助他们度过生命中最危险的时期，并顺利康复，为医疗新技术的开展保驾护航，提高手术成功率并降低病人死亡率。

而我作为一个刚刚本科毕业的学生，进行规范化培训以来接触ICU机会寥寥无几，对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU的工作当中，我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到ICU我感觉特别陌生，不管是医护人员的工作节奏，还是患者的生存状态，都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。两个月的时间，我主要是以观摩学习为主，入科学习以来，ICU的工作给我的感觉可以用两个字来概括，那就是“战斗”，时刻在战斗着，与病魔的对抗，与时间的赛跑，与疲倦的较量，与饥饿的斗争。这是一个高度紧张，高强度的工作，一切都是为了换取患者的健康生命。

我认为想在两个月内把ICU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点，我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。

1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症，对于已经拔管的病人，这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这两个月中，我见过几例气管插管的整个过程，我本身毕业于麻醉学专业，在之前的实习生活中，已经系统的学习过气管插管知识和技能操作要点，并在手术室的实习中亲自操作学习过，但重症监护学科的气管插管方式和插管物品的选择上还是有一定程度的差异，这个细枝末节的差异是非常值得我学习和研究的。

2、通过两个月的观察和学习，我基本了解了术后病人如何处理，开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗，这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候，我们需要做的事情是：

①接好呼吸机，检查是否漏气，并根据患者情况调好相应参数； ②准备好相应的抢救设备，抢救药物，为即将到来的患者做好抢救的准备；

③患者进入ICU后，接好呼吸机、监护仪，第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况，与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。

④根据患者的病情开医嘱，对患者进行相应处理。

3、对于一些ICU的常见药物，比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等，我有了一定程度的了解，什么时候用什么药物，用多少剂量，这是ICU医生最需要掌握的技能，ICU病人的治疗就是一个“快”字，没有扎实的药理学基础，没办法及时的对症治疗，患者随时都会面临生命的威胁，所以，我决定还去以后，尽快把这些ICU常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。

4、在ICU，对于每一个患者的各项监护是极其重要的，这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义，掌握这些数据的意义，并密切监护，就能第一时间了解患者机体的变化，并做出及时处理。在监护仪上，我们可以看到患者心电图的波形，可以看到心率、血氧饱和度的变化，可以随时监测袖带血压，若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺，还可以看到CVP、动脉血压、肺动脉压等，这些都需要去掌握。

在ICU，我还大概了解了如何去使用呼吸机，如何行中心静脉穿刺术，如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外，我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通，如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问，ICU的患者经常在床上一躺就是几天，周围都是仪器设备，他们很容易产生烦躁的心理，一旦患者烦躁，就会导致心律加快，很多问题随之而来。我从高年资医生身上，需要学的不仅仅是医学技术，还要学会如何与患者及其家属交流，这样才能称为一个合格的医生。

外科护理实习小结 篇4

外科护理实习小结篇一

时间稍纵即逝，转眼已是四月，我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来，心里满满地装着丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得忙碌，倒也安静踏实。想起 刚进临床时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(武汉大学医学院附属第一医院)，心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光 悄然过去了，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做一个总结。

第一，医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中，我按照学校教学办公室所规 定的要求，总共轮转了13个医院科室，其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正 式工作一样的参与，治疗班给病人作治疗，配药打针及各项专科护理操作，主班就帮病人拿药，送病历，请会诊，副主班就是坐在电脑面前为病人记账，打印输液 卡，贴瓶签，护记班就写护理查房，补护理记录等等，内容看似简单枯燥，但是过程却烦琐冗长，等忙完了这一切，这一天的光景就结束了。时间寸土寸金，只有晚 上的时间才是自己的。面对一天的工作，总结是很重要的，头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情：某某床病人今天添加了什么药，又撤除了什么药，增加了什么 药的剂量，又减少了什么药的剂量，可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候，教授会故意不告诉我，锻炼一下我的思考能 力，我就从它的临床症状和体征入手，一个个的对着来，可是往往出差错，第二天跑去告诉教授，常常受打击，但也就是这样的打击，我才把这一个个的知识点牢固 地刻在了心里，即使在以后找工作的三个月中，我也没忘记，回到临床上来，跟三个月前的一样。

在既往的实习岁月中，我不断的感受到内科与外 科的强烈不同，其中一个重要的不同点就是：内科强调诊断的思维，而外科强调手术治疗的过程。针对病人身上的某个症状或体征，内科往往考虑多种疾病。拿急性 腹痛做一个例子，内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔，还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等，这些疾 病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查，除此之外，还必须辅以实验室和影像学方面的检查，逐步排除相应的疾病，最后得出明确的诊断。我的临床教 授曾这样对我说过，“内科医生有时就像是一名侦探，想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹，最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工 作实质。所以说，内科不光是要学会处理多少个疾病，更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维，不断的总结，每天都在进步，就像蝉蛹一样，一层一层地蜕 变，最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫，吾将上下而求索，而待宝剑锋从磨砺出，梅花方可香自苦寒来。

第二，思想品德及医德医风方 面。在这近一年的临床实习中，我深刻地感受到：护理，不仅是一个专业性很强的学科，而且是一个综合性很强的学科，作为一名护士，除了专业知识和技能过硬之 外，个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生，近代也已“白衣天使”来形容护士，可见护士和医生 同等的重要。在心血管内科实习中，我亲眼看到黎教授不顾辛劳，为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况，他在不影响治疗效果的条件 下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中，我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的 场景深深地烙在了我的心里，让我相信，一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人，而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上，我看到了热情、看到了责 任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人，人类的伟大莫过于此。

第三，临床教学方面。在这一年的实习过程中，我 和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房，虽然花了我们许多精力和时间来准备，但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识，加深了我们对疾病的理解 和认识，打开了我们诊断疾病的思路，现在想来，真是很感谢那段忙碌的时间，给了我们许多学习的机会。另外，在心内科专业科室轮转的半年里，我还有幸为几位 外国留学生担当临时教师。刚开始的时候，确实有点担心，因为自己从没跟外国人交谈超过十五分钟，而这次却要给他们讲课，真是难啊!可这时，黎教授在旁鼓励 我，说不怕，你一定行。我当时将信将疑地，也就壮着胆子去了。刚开始介绍病人病情的时候，还真是有点难的，虽然每个疾病的专业表达方法我都知道，但是如果 连成一句话，又要符合美语的习惯，还真是要斟酌斟酌，我就这么慢慢地，一个单词一个单词地往外蹦。看着那群外国留学生的眉头一直在紧锁，我真是捏了一把 汗，下决心对自己说，要快点把单词连成句子，绝对不能给老师丢脸!就这样，慢慢地我的语速就加快了，最后我发现，那群留学生的眉头舒展了，眼睛发亮了，我 知道他们弄懂了我说的意思。在临走的时候，他们个个竖起大拇指，称赞我说，你的英语真好。我笑了笑说了声，谢谢!

实习即将结束，除了总结自己的收获外，也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方，发言较少，在学习时遇到的问题不够主动询问，有时在处理事情上不够细致等，这些都是自己需要注意的，因此在今后的工作学习中一定要努力提高自己的各方面能力，定好目标，踏实前进。

外科护理实习小结篇二

今年暑假，我怀着无比兴奋的心情来到自己家乡的人民医院，开始了那为期一个月的护理见习生涯!

没有学院的介绍信，许多人说医院很难接收。可是我，凭着那份对专业的热情和信心，踏进了医院的大门。带着微笑，我向护士小姐询问了如何才能到医院临床护理的见习。她，一位白衣天使，细心的告诉我说，您可以去门诊八楼的科教科找____科长询问一下。还是带着微笑，向她说了声谢谢。

迈着轻盈的脚步，走到了那里。____科长很客气，看了我的学生证之后，让我填了一份入档资料，还给我打印了一张见习证件。去了护理部，按照____科长的要求，我找到了潘老师，一位和蔼可亲的老护士。她微笑的接待了我，安排了我去住院部十病区参加见习，联系了那里的护士长周悟颖老师，还对我说，小伙子，好好干。

于是我找到了自己病区的护士长李____，和她说明了情况后，李护士长欣然的接受了我的请求，同意我在她那见习一个月，并安排了我的老师，梁老师。

见习的第一天早上，我早早的来到医院，那时七点半交接班还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了七点半，医生和护士门准时交接班，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行 报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。在这一个多月里，我坚持的，就是给一位又下肢胫骨曾经骨折，现在还在养伤的病人伤口消毒。他跟别人不一样，固定的不是内钢针，而是外面的，四根粗粗的钢针，硬生生的插在他的小腿上，由于与外界相连，他的伤口常常发炎便红肿，所以，我们护士每天必须两次给他消毒，防止伤口的炎症。因为我在脊柱外科和泌尿的外科的病区，截瘫病人很多，所以，作为那里的护理工作人员时而常常要去病房给病人做翻身，叩背，检查他们的身体皮肤，有没有褥疮生成。

有人说，任何一件简单的小事清，如果能连续做上____年，就是一件伟业!我也记得王老师曾对我说：“干我们这一行，就是要坚持认真二字，任何时候、任何情况下都马虎不得!这是对我们的要求。”的确，生命是脆弱的，何况是身患疾病的人呢。在我见习的那段日子里，曾经有病人从床上摔下，尽管没有受到太大的伤害，但给我们带来的是反省，我们没有给病人在床两侧都装上护栏。在普通的病房，虽然基本是家属在照顾，但是，他们毕竟不是专业的，没有一些警惕的意识，所以作为护士，我们要给家属和病人做好宣教工作以及护理工作，以防止这类事故的再次发生。

我国首届南丁格尔奖获得者王秀瑛说：“病人无医，将陷于无望;病人无护，将陷于无助。”

“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀得香花弥漫，使穿杖拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。”也许冰心老人的这段话，就是对护士职业的最好诠释。

见习期间，我跟随带教老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护，静脉滴注、肌肉注射、静脉推注、外伤换药等等，许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短一个月，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。

一天下午，带教老师让我去给几个i级护理病人测量血压，这可是再简单不过的事情了。但是，一个人单独给病人测量血压，这还是第一次。测量过程还比较顺利，病人也比较配合。但这几个病人都有心电监测，而我测量出的血压均比心电监测的高。心中不免对自己的测量水平有所怀疑。当我向带教老师说起此事时，她告诉我，人工测量的结果是应该比心电监测的高一些，并告诉我应该自信一些。的确，作为一名医生，将来如果连自己都不敢相信，那就还怎么去诊断疾病，怎么去治疗病人。这些天的所见所闻告诉我：自信是一名医生所必备的心理素质，不管在将来的实习还是工作中，我定将更加自信。

有了带教老师的指导与帮助，有了病人的理解与配合，有了坚定的为病人服务的决心，我走过了这不寻常的一个月。通过见习，我感受到了作为一名未来的护士所肩负的重任。在我们的前方，有不计其数的普通的医务工作者，就像我的带教老师们那样，在第一线无私奉献着。他们的生活在一天天的继续，而我们当代医学生，已经踏出了医学道路上的第一步。在不久的将来，我们将接过他们的担子，真正投入到这一神圣的工作中去，奋战在一个特殊的战场中，面对新的挑战。护士这个特殊的职业注定了我们未来的工作将是非常辛苦的，但是如果我们的付出终于有了回报时，所有的辛苦又算得了什么呢?当一个即将出院的病人来到你面前与你道别，那一刻才是一名护士最感欣慰的时候。对每一个白衣战士来说，没有比解除病人的更能给他快乐的了!为了那一刻，我们从现在开始必须踏实每一步，扎实的学好基础知识，认真实践、努力探索。这样在成为一名医生的时候，才能担负得起病人的信任，才能承载住病人生的希望。

外科护理实习小结篇三

20____年6月28日，我踏进了福建医科大学附属第一医院.带着彷徨与紧张的心情，开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，如静脉输液,抽血,皮下注射,肌内注射,生命体症的测量,各种注射泵的使用等基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。跟随老师分管病人的同时，还会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼所学知识的应用能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯。

在医院实习期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培养着良好的工作方式，这应该算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是非常重要，不可或缺的收获。

普外科轮转小结 篇5

人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已。短短三周普外科轮转的时间就结束了，非常怀念在普外科和各位同事及带教老师护士长共事的时光，这段时间不仅使我全面了解了普外的护理工作，掌握了普外科常见的护理技术操作。同时也让我学会如何跟病人沟通，更好的开展护理工作。而且我发现，护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这形成了一个犹如自然界所描述的生态系统循环。

普外科是一个以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和乳房的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科，是外科系统最大的专科。普外科即普通外科，在这里我掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎、疝气、甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌、胆囊结石、结肠癌、直肠癌的术后应注意观察的内容。以及普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

在普外科轮转期间，我尊敬老师，关爱病人，团结同事，不仅专业知识得到了很大的提高，操作技术也有很大的进步，而且在思想上也有了大的提高!南丁格尔曾说过:“能够成为护士是因为上帝的召唤，因为人是最宝贵的，能够照顾人使他康复，是一件神圣的工作。”首先，普外科是一个手术特别的科室，每一个病人在手术之前都是惴惴不安，所以带教老师特别教导我要注意病人的心理护理，和知识宣教，只要一接触到病人，我们就给他们讲一些有利于他们疾病恢复的知识，减少病人对手术，医院的恐惧，在平时的护理工作中多与患者沟通，关心病人，南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾这样开展护理工作才能顺利，在大家的努力下，每一位在普外科住院的病人，都有一颗轻松的心。我想我学到这些东西，到别的科室轮转，还是自己独立上班，对我以后接触的病人大有帮助。在普外轮转，我感触多，不能一一细表，希望今日之学，能成明日之用。

轮转的最大及最终目的是培养我们良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师、护士长的带教下，我积极努我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、浅静脉输穿刺、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。我们所跟的多是主管护士，跟随老师分管病人的同时，我们会加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能锻炼我们所学知识的应用能力。整体上说，理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。

以上只是我在普外短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在普外每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名普外科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、、、应急能力及较强的技术水平、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。此致

普外科护理月小结 篇6

2010年，随着医院技术、设备、服务的提升，普外科护理人员在院领导、护理部及各职能科室的关心、协助下，认真执行各项操作规程，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务，并取得了良好的经济效益和社会效益。回顾过去的这一年，我们主要做了以下几个方面的工作。

一、认真落实各项规章制度

制度是质量的保证，规范是安全的前提。我们认真执行各项核心制度及岗位职责，按护理操作常规工作，严格执行三级护理质量标准，及时评估患者有无压疮及坠床/跌倒风险存在，严防护理并发症。在过去的一年里，普外科未发生大的护理差错。

二、增强法律意识，加强业务学习，提高护理队伍素质

随着社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求。组织护理人员学习《医疗事故管理条例》、《护士条例》等，丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

加强“三基”训练，要求科室人员技术操作人人过关，每周进行晨会提问，每月进行业务学习及护理查房，珍惜各种新业务、新知识、新技术的学习机会，鼓励年轻护士参加护理大专、本科自修及专业论文的撰写。本我科四名年轻护士正在攻读护理本科学历，一名护士学习一个月，通过提高护士自身素质，以满足不同层次人群的多样化需要。

三、加强医院感染监控工作

严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一带，严格一次性医疗用品的管理。全科人员严格遵守标准预防原则，做好职业防护。

四、加强临床带教，做好“传、帮、带”工作

按照分级培训的原则，认真做好“传、帮、带”，尤其在新技术开展应用上，尽可能让各级护理人员都掌握，以提高团队总体水平，对新护士、轮转护士进行三基训练，认真传授专科技术技能及专科理论知识，共同提高。

按护生实习大纲要求，安排有爱心，有责任心的护师带教，严把带教关，做到因材施教，放手不放眼。鼓励学生多观察，多思考，多提问。安排专门的带教秘书对每一位护生做好出科考核及出科鉴定，建立了和谐的师生关系。

我们布满了信心。在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到自己存在的不足，今后不断强化服务环节，改进服务态度，改善住院环境，努力为病人提供优质服务。

2010年普外科护理工作总结

2010年在医院各级领导和护理部的关心支持下，我科继续以病人为中心，以发挥专科特色优势为主题，为人民群众提供安全，有效、方便、价廉的医疗服务为服务宗旨，普外科全体护理人员圆满地完成了院领导交给的各项任务，回顾过去一年，主要做了以下几方面的工作。

2010年共收治病人1328人，手术696例，重症病人28人，抢救人数18人。

一、认真落实各项规章制度

1、组织全体科室护士学习护理工作指南（试行）、关于开展创建优质护理服务示范病房活动实施方案及各项应急预案。护士通过学习，认真履职将学习内同运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护理安全。

2、安全的根本保证，明确了各位护理岗位责任制如责任护士、办公班护士等各尽其责，责任到人，按其分工，杜绝差错事故的发生。

3、坚持查对制度。医嘱班班查对，每日责任组长连同责任护士总核对一次，并有记录。

二、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语及人文关怀，加强护患沟通，构建和谐护患关系。

2、狼抓“三基”及专科技能的培训及急救知识的培训，定期检查，人人过关，每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核，通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高。

3、继续开展健康教育，对住院患者发放满意度调查表，定期与不定期测评，满意度调查 结果均在95℅以上，并对满意度调查中存在的问题提出整改措施。

4、严格执行护理文书书写制度，责任组长对护理文书进行抽查，护士长每天随即检查护理病历，在环境质量上，注重护理病历书写的及时性于规范化。

5、每月坚持开展护理病历例讨论，针对护理难疑病例，全科护理展开讨论，各持已见，提高了护士对疑难危重病人的护理水平。提高了对护理问题的预见性何应对能力。

6、定期召开护士生活会，对科室存在的问题进行讨论，发扬普外科团体合作精神。

一、加强院内感染管理

1、格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、科室坚持了每月对治疗室 处置室进行三氧机消毒并记录。

3、一次性用品使用后及时毁形、濅泡、集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液、浓液定期测试检查，实行一人一针一管一止血带。

二、加强护士素质教育，积极开展人性化服务

1、科室内年轻护士为主要力量，既为我科增添了朝气，注入了新鲜血液，同事又为病房的管理工作提出了更高的要求。针对病房年轻护士多，处理纠纷等突发事件的经验相对不足，更加注重对护士沟通能力的培养。

三、积极做好教学及教研工作，提高带教水平

1、针对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教，做到入科教育、出科考核。

2、鼓励全科护士写撰写论文。

存在的问题

1、物业管理的严重管理问题使病房环境恶化，患者满意度下降。

2、科室年轻人居多，应多组织年轻人外出学习。

新年伊始，展望2011年正以一种崭新的姿态出现在我们面前，面对2011年，我们充满了信心，在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足，在管理意识上还要大胆创新，持之以恒，我们将在今后的工作中加以整改和落实。

2011年上半年普外科工作报告

时光荏苒，岁月如梭，下面就这半年来的工作进行总结，以作为对自己工作的反思和对后半年工作的激励。

2011年外科护士在院领导和护理部、科主任领导下、在各科护士长的帮助下和辅助科室的配合下，主要做了以下工作：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险。

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒护理人员，并提出整改措施，例如：从今年初开始病房旁为带有引流管的患者设置床旁挂钩，避免了患者或其家属在行走时不慎牵拉到引流管造成引流管脱出的情况。有效的降低了护理安全隐患，同时也方便了护士对引流管的护理。

2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配护理人员，把新老护士合理组合在一起，夜班较忙的时段时留有两名护士值班，中班为预防急诊急救也留有两名护士值班，节假日护士长坚持带班，如有突发事件立即通知护士长，确保夜班、中班、节假日时急诊急救工作保质保量完成。

3、加强重点病人的管理，如危重症手术后特护是外科的工作重点，我们把危重患者做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，使下一班护士重视。在科室护理人员年轻化、护理经验缺乏、平均护龄不足两年的情况下，科室护理员直视自己的缺点认真学习专科护理知识，尽自己努力完善不足，在全体护理人员的共同努力下2011年共完成22例危重症患者的特级护理，其中21例患者病情好转或康复，1例患者死亡。共计累计重症监护时间1224小时。

4、对重点员工的管理，如实习护士、见习护士及新入科护士等，对她们进行护理与法知识的教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定相对临床经验丰富、责任心较强具有护士资格证的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。坚决杜绝新护士单独操作，降低了护理差错的发生。

5、规范护理文件记录，减少安全隐患。在护理部的指导下，外科全体护理人员进行了认真的系统的学习了《黑卫医发{2010}537号，关于医疗机构推行表格式护理文书的通知》，做到表格式护理文书书写达标率95%以上。由于外科新护士较多，原有的护理文件书写就不是非常规范，加之护理文件书写改革，所以对于护理文件书写不扎实。就此问题科里专门开会学习新护理文件的书写方法，有疑难问题护士长为其讲解，直至学会为止。坚决杜绝的护理记录、体温单、交接班本的涂改现象发生。如有差错时应立即改正。

护士长坚持每周检查护理病历或不定期抽查，发现问题及时纠正，并通知当班护士及时改正，点名批评，以此为例，防止类似问题再次发生。通过以上办法，提高了护理病例的质量，严防因护理记录差错引起的医疗纠纷。

6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，每一次急诊急救后对每一位护士的表现，护士长给予回顾性评价，避免手忙脚乱现象发生，从中吸取经验教训，避免在下一次抢救时再犯同样错误，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、护理班护士热情接待新入院患者入病室，主动向病人及家属做入院宣教及术前术后的注意事项，并及时记录签字。

2、为患者提供便民措施,如：为夜间入院患者提供热水，方便患者饮用。病区卫生间设有输液挂勾，方便输液患者大小便。护士站设有便民袋，内置笔、针、线、刀片及剪刀等已备患者不时之需。

3、加强出入院指导，术前、术后指导，健康教育以及各种护理操作前后的告知，做到入院宣教有患者或家属签字确认，患者满意度达到80%以上。

4、每位患者均使用“手腕带”，方便护士进行各项护理操作的核对工作，同时有特殊用药患者使用“控制滴速”警示标示，给护士及家属以警示作用，有效的减少护理差错的发生。

5、确定“每日一清单”的发放时间为次日早晨7：30分，由每天的夜班护士发放，并且当班护士要耐心的为患者讲解疑难问题，确保每位患者及家属放心消费。

6、保证每位患者入院时发放一张病床一张陪护床、一套被褥、一个陪护被子，陪护床发放时间为每晚的6：30收回时间为次日早上6：30分，改善了以往陪护床发放混乱的现象，方便患者住院治疗，使患者感到家的温暖。更加体现了医院人性化服务的理念。

7、沟通是一门很大的学问，包括医护、护患、医患之间的沟通，良好的沟通可以避免很多不必要的麻烦，有效的沟通更可以减少护理纠纷。因此加强沟通技巧我们还应继续努力。（1）、3月31日参加护理部组织的护士长经验交流会，以“沟通”为主题，从日常的护理工作中选取合适的例子展开讨论，有分析、有总结、有记录，借鉴各科护士长的经验，从而提高自身的管理水平和处理问题的能力。（2）、与兄弟科室的沟通。如小儿头皮针一直是外科护理的难题，2011年外科在护理部的指导下，由科室护士长和当班护士亲自操作共完成小儿外科患者156人次的静脉输液工作，这其中要感谢儿科的医护人员对外科的支持与帮助。（3）、与科室医生之间的沟通。外科新护士较多，经验缺乏，主任及科室医生经常在业务方面指导护士，在这里还要特别感谢他们，通过良好的沟通，外科2011年全年没有发生一起护理纠纷。患者满意度达到80%以上。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

1、坚持护理业务查房，提高护理人员素质，避免护理差错发生。

每周一外科护理查房，选取本科室相对危重的患者为例，通过病例分析，给予适当的护理措施，针对基础知识、基础理论启发式提问，带动科室护理人员及见习、实习护士共同学习，有总结有记录，有考试有笔记，提高护理人员的理论知识，为实践操作打下良好的基础。

2、加强急诊急救药品、物品的管理，有专人管理（外科急救药品由李淑艳管理），如有过期药品及时更换，并且有记录，科室急救药品及器械都处于备用状态，随时备用。

3、加强院内感染控制，严格执行终末消毒。（1）、病员出院后床单位均用紫外线消毒，床旁桌、地面用84消毒液消毒，做好消毒隔离措施，预防交叉感染。（2）、做到每天两次过氧乙酸消毒走廊，病区卫生间由保洁员进行定期消毒，护理人员进行监督和检查，治疗室、处置室紫每天两次外线消毒。（3）、每天使用的一次性医疗用物均能及时毁形，用1：7 84消毒液浸泡消毒后集中处理，并有销毁记录。做到护士长定期抽查。

4、每周进行一次病区卫生彻底清查，通过每天的查房发现病区卫生存在的护理问题，每天查房前由护理班护士和夜班护士于7：30前整理病房卫生，发现问题及时解决，病区卫生有很大的改善。督促保洁员及时发放备品，确保每位患者都能感受到家一样的温暖。

5、每月与保洁员共同核对备品一次，保证备品整洁、卫生，摆放整齐，数量准确无丢失，有破损及时分析原因并报破损，入冬前集体核对一次备品，如有库存不足及时请领，确保旺季时备品的发放问题。

6、在护理部的指导下，配合人力资源部完成见习护士的培训工作，并且认真执行带教计划。坚持采用一对一带教，认真督导见习护理人员学习，定期对见习护士进行考核并总结存在的不足，还有哪些内容不了解，有目的的进行带教。在护士长和全体带教老师的共同努力下外科在2011年共带教实习护士43人。

四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。

1、对护理人员按三基三严培训计划进行培训，每季度组织理论考试和技术操作考核。

利用“全功能护理模拟人”制定了相关学习计划。例如：心肺复苏，留置导尿，胃肠减压，静脉输液，等操作，强化“三基”及专科技能对新进科室的护理人员进行专业训练，有记录，有考核。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识等。促进护理人员理论联系实际，快速进步。

3、每月护理部及科室将针对护理核心制度进行考核，使每个护士都能熟练掌握并认真落实，有考核、有记录。

五、院里布置的其他工作

1、配合信息部完成麻疹疫苗的宣传工作。抽调休班护士一名去发放宣传单

2、配合相关科室完成院庆工作，科室休班人员做到随叫随到，确保院庆期间科室工作有序进行。

3、配合院里完成工资改革工作。

4、配合护理部完成人员调动工作。

5、配合护理部迎接“三好一满意”检查的准备工作。

2011年我们取得了一定的成绩，当然更存在诸多的不足：

1、科护士长比较年轻，加之管理经验匮乏，对特殊员工管理不到位。在明年我将继续努力提高自身管理水平，并且经常与其他科室护士长沟通吸取别人的经验和优点，改善自身的不足。

2、现有外科护士工作时间较短，普遍存在缺乏临床工作经验的不足和沟通方面的欠缺，在明年的工作中我们会继续努力加强学习，改善这两方面。

3、带教工作比较困难，因为护士缺乏临床经验，在明年工作中我们要努力学习，提高自身素质，竭尽所能的教授见习护士，使其尽快上岗。

4、急诊急救时缺乏一套系统的应急预案，在明年的工作中我们将努力完善急诊急救方面的欠缺和不足，加强护理人员的综合素质。

5、小儿头皮针穿刺开展的不是很好，我们将在明年工作中到儿科学习、借鉴，争取做的更好。

2011年普外科护理工作计划

伴随着新年钟声的到来，我们又迎来了新的一年，在过去的一年里我们有骄傲的成绩，当然也存在诸多的不足，在2012年我们将继续发扬我们优点，同样也会改善我们的不足，在2012一年里我们将努力做到一下内容：

一、面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理人员面前的重要课题。护理人员只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。我们要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。

1、要求科室护士要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。

2、提高自身综合素质，增进患者对护士的信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识结构的需要。

3、尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。

4、详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。

5、要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急,想病人之所想,解决患者的实际问题，将人文关怀渗透于护理服务的各个环节。真正把“以病人为中心”做到实处，满足病人的全方位需求。

6、不断增强法律意识，改变“懂医不懂法、懂法不执法”的被动现状，临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等，避免护患纠纷。

我相信通过我们的共同努力，我们会建立护患之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系，从而有效地减少护理纠纷，有效的回避护理风险。

二、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，每周定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业知识的培训。如遇特殊疑难病例，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，根据护理部计划以强化“三基”护理知识为主，每季度进行一次“三基”考核，50项护理操作及专科技能训练为主，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，并作为个人绩效考核的客观依据。

3.做好新进科室护士的传，帮，带工作，认真执行带教计划，定期进行考核，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力，并且尽快上岗。

三、完善急诊急救的应急预案，从而提高急诊急救的质量，尽我们最大努力挽救每一位患者的生命。

1、制定急诊急救的应急预案，使每位护理人员都熟练掌握，在急诊急救过程中临危不乱，忙而有序，各尽其职。

2、制定学习计划，每月学习一项应急预案，并利用“全功能模拟人实地演习，从而提高护理人员的实践能力。

四、护理安全是护理管理的重点。

护理安全工作还应长抓不懈，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、在护理部的指导下，补充完善护理安全管理措施，定期和不定期检查安全工作，继续坚持护士长查房和节假日前安全检查

2、护士长做好管理。坚持抢救药品、物品班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

（1）、护理人员的环节监控：对见习护士、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。（2）、病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、单休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。（4）、护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

五、加强院内感染控制，严格执行消毒隔离制度

1、护理人员在做无菌操作时，必须严格遵守无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。无菌器械、敷料大罐、油纱缸等使用后应及时盖严，每周两次定期更换和灭菌。并注明灭菌日期。

2、治疗室每日早7：00以前定时通风换气，用0.5%的84消毒液擦地，每周大扫除一次。治疗室用的擦布等应专物专用。

3、病室应每日通风，被褥根据病情随时更换，保持清洁。

4、注射器、输液器、输血器、备皮刀片、手术刀等锐器使用后将针头号或刀片取下，放入锐器盒内，注射器、输液器毁型后浸泡于消毒液（1：7的84消毒液）。

5、治疗室、处置室每日早晚6：00定期进行紫外线空气消毒1小时。

6、体温表每次使用后，用1:7的84消毒液浸泡30分钟消毒。

7、采取血标本时，实行一人，一针，一管，使用过的棉签、注射器要回收、毁型，用1：7的84消毒液浸泡30分钟消毒后，送焚烧炉焚烧处理。

8、对氧气的湿化瓶等使用后用0.5%的84消毒液浸泡30分钟。

9、转科、出院、死亡病人床单位用0.5%的84消毒液擦拭，再用紫外线消毒1小时等方式进行终末消毒。

2011年是不平凡的一年，也是充满坎坷和荆棘的一年，2012年我们外科将继续奋发图强，努力拼搏，为康盈的发展贡献一份微薄的力量。

2012年上半年普外科护理工作总结

2012年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身开展“优质护理服务病房”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下

1.护理质量稳步提高

根据护理质量管理标准的要求，我科护理质理控制小组，对小组成员及科内进行了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。下半年试行开展的“优质护理服务病房”活动，对科内的护理工作更上一个台阶。使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗护理安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。病室管理，基础护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严重差错事故的发生。

2.提高了护理人员的素质

完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试，合格率为100%.下半年，科室试行“优质护理服务病房”活动，使护理人员观念上有了更新，逐渐转变为“主动为病人服务”，得到广大患者的好评。平时注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完整的服务。

3.加强了护理人员医德医风建设

将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行，注意充分调动护理人员的积极性，端正护理人员的工作和服务态度，增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革，护理人员情绪稳定，同时危机感也增强了。

4.加强了院内感染管理

认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。

5.基本完成科研及护理教学工作

(1)担负定西卫校护理系的临床教学工作，圆满完成各教学任务，受到学生的好评。

(2)科室护理人员在论文撰写方面不够积极，在以后的工作中，要不断总结临床经验，积极撰写论文。

6.存在问题

（1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

（2）护理质量仍需进一步提高。

（3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。

（4）整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。

2012年普外科护理工作总结

在2012年里，我科在医院领导及护理部的正确领导下，在全院各职能科室的大力帮助下，经本科医护人员的共同努力，积极投身开展“优质护理服务病房”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下

，本未发生一 起医疗纠纷，现将这一年来的工作具体总结如下：

一、基本情况：

有医护人员?23名，医师10名,护士13名,普通病房实际开放床位70张 ,全年出院病人总数约1500人。

二、强化服务意识，提高服务质量

坚持以病人为中心，以病人的利益需求为出发点。针对科室年轻的护士较多，上班压力大的特点，护理人员实行十二小时排班，保证每班至少2人。这些措施得到病人的好评。认真落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语，微笑服务，实行了“首迎负责制”，规范接待新入院病人服务流程，为病人提供各种生活上的便利。积极学习护患沟通技巧，在工作中很好应用，提高满意度，增进护患情感，拉近护患距离。每月发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施。每月评选微笑天使2名，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

三、搞好业务培训，提高护理人员素质 为了加快知识更新，我科坚持利用晨会时间组织护理人员学习专业知识，坚持每月进行两次护理技术操作培训，培训结束后组织考试、评定成绩。每月组织护理查房1次，业务学习4次，在护理部组织的理论和操作考核中，全科护士考试合格率达98%，对新入科的护理人员严格培训，针对不同技术职称的人员实施阶梯式培养，以尽快提高全科护理人员的技术水平。

四、今年奖金试行绩效考核分配制

为了体现护理人员岗位责任，提高护理工作积极性，今年我科试行了绩效考核。方案实施以来调动了本科护理人员的积极性，促进

了护理人员自身素质的提高和护理质量的提高。

五、根据院感及安全生产的要求，细化院感管理措施

根据医院要求，加强院感防控工作，严格管理医疗废物，杜绝交叉感染，更换了医疗废物垃圾桶，要求医疗废物处理知识人人知晓并熟悉，加强了手卫生培训，做好各项指标的监测。

六、提高安全意识，防范医疗纠纷。

安全管理是管理的重点，安全工作常抓不懈。科主任护士长经常对科室人员进行安全教育，提高了安全意识，增强了服务意识，注重沟通，注重服务的细节，服务的质量，严格执行级查房制度、交接班制度、查对制度等，及时完成各种医疗护理文件的书写与质控。对于新入院、新转入及急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，重点督促检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时，均加强监督和管理。护士长加强对科室硬件设施的常规检查意识，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。结合临床实例，进行生动、深刻的安全教育，强化护理法律意识。进一步完善护理缺陷讨论，让护士参与到每月的缺陷讨论中去，从流程和环节上加以改进来减少或杜绝缺陷的发生。

七、存在问题

1、基础护理不到位，离优质护理服务还有很大差距。

2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。