院感技能操作（精选8篇）
院感技能操作 篇1
院感技能操作
一、医务人员正确洗手方法
1.在流动水下，使双手充分淋湿。
2.取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
（1）掌手相对，手指并拢，相互揉搓，（2）掌心对手背，双手交叉指缝相互揉搓。
（3）手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行。
（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
4.在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
二、医务人员穿脱隔离衣
（一）医务人员穿隔离衣
1.手持衣领取下隔离衣，两手将衣领的两端向外折，使内面向着操作者，并露出袖子内口。
2.将左臂入袖，举起手臂，使衣袖上抖；用左手持衣领，同法穿右臂衣袖。3.两手持领子中央，沿着领边向后将领扣扣好，再扣好袖扣。
4.解开腰带，将隔离衣的一边渐向前拉，直至触到边缘后用手捏住，同法捏住另一边，两手在背后讲两侧边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住，另一手将腰带拉至背后压住折叠处，将要带在背后交叉，再回到前面打一活结。
5.双手置胸前。
（二）医务人员脱隔离衣
1.解开腰带，在前面打一活结。
2.解开两袖扣，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，使两手露出。3.手消毒液消毒双手。4.解开领口
5.左手伸入右侧袖口内拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的右手在衣领外面拉下左手衣领过手，双手轮换握住袖子，手背逐渐退出。
6.用右手自衣内握住肩缝，随即用左手拉住衣领，使隔离衣外面向外两边对齐，挂在衣架上。
7.不再穿的隔离衣将清洁面向外卷好，投入污衣桶。（口述）
三、环境卫生学监测采样及结果判断要求 1.空气监测采样
（1）采样时间: 治疗室或病房在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。
（2）采样方法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30 m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m～1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定5min后盖上平皿盖及时送检。（3）结果判断：治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数要求：≤4cfu/(5min·直径9cm平皿)。
2.物体表面的消毒效果监测采样
（1）采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。
（2）采样方法：用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，被采表面＜100cm2，取全部表面；被采面积≥100cm2，取100cm2。将棉拭子放入装有10ml无菌生理盐水洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。
（3）结果判断：注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落总数≤10cfu/ cm2。
3.手卫生效果的监测 采样
（1）采样时间 ：在接触患者、进行诊疗活动前采样。
（2）采样方法 被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
（3）结果判断 手消毒效果应达到如下相应要求:
(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
4．消毒液消毒监测采样
（1）用无菌吸管按无菌操作方法吸1.0mL被检消毒液，加入9mL中和剂中混匀。（2）结果判断：使用中灭菌用消毒液：无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。
5.紫外线强度照射指示卡监测法
开启紫外线灯5min后，将指示卡置于置于紫外灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1min，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。
结果判定：普通30w直管型紫外线灯，新灯管的辐照强度应≥90μW/cm2；使用中紫外线灯照射强度≥70μW/cm2为合格。
院感技能操作 篇2
为加强人才培养工作, 加快推进高技能人才队伍建设步伐, 培养和选拔一批实用型高技能人才, 新巨龙公司开展职工技能大赛活动, 同时, 选拔出优秀者参加集团公司10月份组织的技能大赛。
本次大赛分为回采、掘进、机电、运输、通防、地测、洗消七大专业的25个工种, 包括理论知识考核和实际操作考核两部分, 理论知识考核和实际操作考核满分均为100分, 理论知识考核成绩按照30%计入总分, 实际操作考核成绩按照70%计入总分。技能大赛活动分四个阶段进行, 5至7月份为学习培训阶段, 各专业单位自行制定学习和练兵计划, 分专业和工种组织所有在岗技术工人进行培训学习, 广泛发动技术工人立足本职岗位学技术、钻业务、强本领;8月份为预赛阶段, 各专业单位自班组—区队—专业层层组织开展技能比赛活动;9月份为决赛阶段, 由公司职工技能大赛办公室统一安排, 相关专业具体组织, 分专业分工种举行职工技能大赛, 选出优胜者参加集团公司技能大赛;比赛结束后, 由公司技能大赛办公室汇总成绩、总结大赛工作, 公司组织召开总结表彰大会, 对优秀选手进行表彰奖励。
为了保证技能大赛的顺利开展, 七月份培训中心重点做了以下工作:
一、广泛发动, 组织全员参与岗位练兵比武活动, 启动技能大赛活动仪式
1、集团公司党委常委、工会主席张明
毅及工会、经管部有关人员来公司参加在培训中心举行的技能大赛活动启动、授旗仪式, 着力培养知识型、技能型人才队伍, 深化创新型、学习型企业创建, 深入实施“铸精品矿井、创一流企业”工程, 推进“一井一面一千万吨”战略新跨越。集团公司工会主席张明毅、公司总经理辛恒奇分别做重要讲话。采掘专业、洗销、选煤专业参赛选手代表进行表态发言。张明毅为技能大赛活动授旗, 对创建学习型、创新型企业采取的措施给予充分肯定, 他强调:此次活动是集团公司第一家大规模开展的员工素质提升工程, 要按照集团公司统一安排部署, 扎实推进员工素质提升、全员培训、技能大赛、科技创新等活动, 确保取得实效。要专门成立技能大赛办公室, 对各专业、各部门活动开展情况进行分类指导, 分层推进, 创新模式, 增强实效。要充分利用报纸、电视、橱窗等宣传阵地, 大力宣传各单位涌现出的先进典型和创新经验, 努力营造“专业有规划、人人有计划、活动有目标”的良好氛围。要面向基层, 立足岗位, 把开展活动作为带动职工岗位练兵比武、不断提高业务素质的重要抓手, 加大投入, 明确责任、精心组织, 掀起一个学业务、学理论、比本领的竞赛热潮, 切实为企业发展培养人才、储备人才。
2、活动结束后, 参观了职工培训中心展室、实验室, 理论知识培训办班、职工实训基地学员实践操作情况。
3、及时发放各工种教材、笔记本、笔, 保证理论知识学习。
二、全面加强基地、师资、教材三项建设, 打造安全培训平台
1、按照矿井的实际需要, 建成了由教
学区和实习区组成, 占地面积3576平方米的培训基地, 建有采掘、机运、通防、电器操作实验室四个, 配备试验设备、教学演示仪器12台。建有4块实际操作训练车间, 安设了综采机械、掘进机、扒装机、胶带机输送机、无轨胶轮车、多种机电开关、迎头放炮模型等设备10余种和相应的安全设施, 能够满足采煤、掘进、机电、运输、通防五个专业23个工种的岗位操作和系统训练。
2、按照“结构合理、素质优良、专
兼结合、动态管理”的原则, 聘请了63名专兼职教师。根据不同专业、层次的培训需要, 以兼职的形式, 聘用20名具有中、高级技术职称、管理经验丰富的工程技术人员作为培训教师, 实施分类培训。
3、鉴于目前装备提升快、教材更新慢
等情况, 结合矿井阶段特点, 完成了多套教材的本企化改造。针对综采、综掘工艺普遍应用, 编制了《矿井新技术》, 就综合机械化采煤、掘进技术及设备的操作、维护和检修进行了简明扼要的说明;针对单轨吊运输工艺的全面推广, 编制了《单轨吊技术应用》一书, 采用简短的语言、好记的口诀, 使职工在最短时间内掌握了设备的核心要领, 便于职工学习, 增强了培训的针对性和实效性。
三、充分利用职工实训基地, 坚持常规训练与技术比武相结合
1、积极开展技术练兵、技术比武活
动, 以比促学、以赛促练。对采、掘、机、通、运、洗选、地测七个专业分月度组织技术练兵、技术比武。
2、制定新巨龙公司职工实训基地实践操作考核标准
包括训练内容、危险源辨识、操作规程、现场实际操作评分标准。聘请实习指导教师重点针对采煤机、掘进机、输送机、液压支架、采掘电钳工、绞车、单轨吊、耙装机、胶轮车、锚杆支护工、放炮员等工种进行讲解和操作, 做到理论和实践相结合。
3、实训基地培训和传统培训大为不
院感技能操作 篇3
一、强化训练要理解试题、《国家职业技能标准》和《鉴定要素细目表》的相互关系
维修电工技能试题是以《鉴定要素细目表》为内容参照标准,试题与《鉴定要素细目表》中所列鉴定要素直接关联、有据可查,保证了试题在测量上的可选择性,也为试卷的编制提供了良好的组建基础。为了保证职业技能鉴定的基本质量水平,职业技能鉴定的命题技术内容上以《国家职业技能标准》为基础。针对维修电工的特点和性质,按照职业技能鉴定命题有关要求,经过充分调研,听取有关单位的意见后制定的。它是在《国家职业技能标准》的基础上进一步细化和量化的考核大纲,是进行职业技能鉴定的主要依据。《国家职业技能标准》作为职业技能鉴定的考核标准,也是维修电工技能《鉴定要素细目表》编制的依据。因此,鉴定试题不超出《国家职业技能标准》所界定的范围,在维修电工的一般性培训、考前针对性的强化培训中,要根据《国家职业技能标准》内容进行,不能脱离《鉴定要素细目表》的考核内容。通过研究维修电工培训的特点和各种适合维修电工技能培训与鉴定考试的教材,只有在理解试题、《国家职业技能标准》和《鉴定要素细目表》的相互关系,并以此为重点了解强化训练的内容后,在操作技能现场考核中才会有所突破,以顺利通过本级别的鉴定考试。所以我们要求在理解试题、《国家职业技能标准》和《鉴定要素细目表》的相互关系后再去进行强化训练。
二、强化训练要了解操作技能《鉴定要素细目表》的具体内容
《鉴定要素细目表》是鉴定命题的直接内容依据,是技能人才考、培、用相结合的有效技术手段。维修电工知识和技能《鉴定要素细目表》在编定过程中,严格按照《国家职业技能鉴定命题技术标准》(试行)和《职业技能鉴定国家题库网络分库建设指南》中规定的编制原则、基本编制步骤和编制要求进行编制.在准确表述《国家职业技能规范》中的鉴定内容时,注重使鉴定点客观地反映知识体系的内在逻辑。当知识要求的内容具有技能操作的特征时,其鉴定点移到技能《鉴定要素细目表》中去体现。维修电工知识技能《鉴定要素细目表》适用于使用电工工具和仪器、仪表,对设备电气部分(含机电一体化)进行安装、调试、维修的人员。它从实际出发,与生产实际相结合,与社会发展相呼应,具有适应性、可测性、可理解性、可操作性。《鉴定要素细目表》是按项目列表的方式编写,鉴定点即为技能考核试题。从操作技能《鉴定要素细目表》的具体内容中,我们可以确定维修电工操作技能的具体要求,了解重点考核的具体内容并在技能训练中重点掌握。《国家职业技能鉴定操作技能强化训练中、高级维修电工学生取证专用教材》通过对具体的、多个的操作项目的训练指导,对特定的操作项目其基本操作步骤进行分解,对中、高级维修电工重点难点部分进行专家特别提示,强化技能训练变成了具体的可操作的内容,教材在各类职业技术院校的使用反映很好,得到广大考生的认可。
三、强化训练要研究操作技能试题的类型、评分标准及考试时间、考场要求
操作技能考核的试题一般可分为三类。一类是单项综合型试题,即用一个考核项目综合性地考察考生在多个技能要素上的总体情况;一类是多项组合型试题, 即用多个项目进行抽样组合来达到对考生的操作技能进行综合测量的目的;一类是多项零散型, 即用利用能反映考生某方面操作技能的若干项目,从中选择具有典型性或代表性的几个项目进行考核。
操作技能评分标准中有明确的考核主要内容、考核要求、评分标准及配分情况,并首次引入了“否定项”,否定项是指由于某一项目关键性的考核不符合要求,而对此项考核的成绩作零分处理,或者即使其他项目的考核成绩合格,也视为本次操作技能考核不合格。例:在维修电工操作技能考试中,在仪器仪表的使用和维护中,损坏仪器仪表本项目为零分,操作技能考核中发生重大事故即视为整个操作考核不合格。所有操作技能考核项目的鉴定内容必须在规定时间内完成,不得超时。特殊情况下,须与考评员商定后酌情处理。在某一试题考试中节余的时间不能在另一试题考试中使用。所以说对操作技能试题的类型、评分标准及考试时间进行重点研究,是强化训练的重要内容。
操作技能强化训练是考生进行考场的适应性练习的一个环节,在临近考试前,均应到技能鉴定考试现场进行考前适应性练习,对考场面积、考场采光、考场环境、仪器仪表、工具、量具和设备准备、考场的安全设施、技能考试的文件等进行研究,对实际考核过程中心理上就会更适应。一般来讲,考生在强化训练的过程中要具体了解技能考场的基本布置。考场面积60平方米、设有20个考位,每个考位有一个工作台,每个工作台的右上角贴有考号,考场采光良好,不足部分采用照明补充,保证工作面不小于100LX/m2的照度。考场应干净整洁、空气新鲜,无环境干扰。考场内应设有三相电源并装有触电保护器。考前由考务管理员检查考场各考位应准备的器材、工具是否齐全,所贴考号是否有遗漏。监考人员与考生比例为1∶10。考评员与考生比例为1∶5。医务人员1名,并准备适当的药品及简单的救护设备。
四、强化训练要了解操作技能试卷的编制结构和功能
了解操作技能试卷的编制结构,从公开的信息中得到强化训练的重要内容,在目前理论和技术的水平条件下,维修电工还难于实现规模性的任意组合技能试题、编制试卷,而必须考虑到工具、设备、材料、场地等物质条件和经济条件,所以目前常常以一些典型作业或具体工作形式作为技能试题,而且技能考核中的试题常常具有综合性质。题型按考核方式与实际生产的关系可划分为现场考核型、典型作业型和模拟操作型等。按照国家职业技能鉴定命题技术标准,一套完整的技能试卷要包括“准备通知单”、“试题正文”和“评分记录表”三部分。总考试时间为各模块下典型试题考试时间的总和。试卷头中准考证号、考生单位及姓名由考生填写,得分情况由考评员填写。考生在拿到试卷后应首先检查试卷是否和自己所报考的工种、级别相一致。根据维修电工技能考试的特点,维修电工国家职业技能鉴定统一技能试卷包括准备通知单、试卷头、试题及考核要求、评分标准(包括配分)和现场记录五部分。试卷头、试题、考核要求、评分标准及现场记录是以表格的形式合为一体,考生可以方便地了解其内容,也便于试卷的印制和考试的现场评分。
了解操作技能试卷各部内容的的功能,在具体考核中很能有用处。一般来讲,准备通知单包括试卷说明、工具材料和设备准备、考场准备、人员要求和其它说明。试卷说明放在准备通知书中,这样鉴定站所能提前知道这套技能试卷要注意的事项,及早通知考生。所有材料与设备仅针对一名考生而言,鉴定所(站)应根据考生实际人数确定考场安排、人员配置及相应的材料设备准备。试卷头中准考证号、考生单位及姓名考生一定要填写,得分情况由考评员填写。考生要检查试卷是否和自己所报考的工种、级别相一致。试题及考核要求是对技能考试提出的具体要求,考生在考试前要详细阅读并理解其意义。标分标准(包括配分)是考生技能成绩评定的依据,考生在考试前也要详细阅读并理解这部分内容的意义。配分是实际考试所得分数,无需折算,各项试题配分累计为100分。现场记录包括扣分、得分、备注以及考评员签字等,这部分由考评员填写,考生不能在此填写任何内容。
五、强化训练以快速提高考核成绩,解决技能考核的实际问题为目标
技能考试和知识考试有很大的不同。知识考试要求考生对基本的概念记忆准确,理解透彻,运用熟练,但针对操作技能考试,我们的考核重点在快速、准确地解决实际问题,强化训练的目标任务就是快速提高考核成绩,解决技能考核中实际问题。仔细专研强化训练的应试指导、实战演练、亲临考试、理论知识强化,作好充分的准备,实际考试中必有大的收获。考前的针对性练习主要按照《技能鉴定要素细目表》的项目进行,一般要综合归纳为若干种类型,在具备条件的培训单位,由有经验的生产实习指导教师辅导,反复练习,直到熟练掌握。要熟悉鉴定考试环境和鉴定站准备的仪器仪表、工具、量具和设备;要根据鉴定范围,演练一两个具有代表性且综合性强的项目,以熟悉操作内容,减轻考前焦虑紧张,增强信心,才能发挥考生应有的水平。考生在技能考核现场必须听从鉴定站工作人员的统一指挥,按准考证的要求进入指定的考场、考位,携带准考证、身份证等证件,工作服、工作帽、绝缘鞋等符合电工作业相关的安全要求。 要仔细阅读试卷,明确考题和考核要求,形成正确的操作思路,以心态稳定、镇静、自信进考场,考试中严格按照操作程序进行,把握好时间,以便获得完整的、正确的考核结果,以免因时间不够而影响考核成绩。考核过程中一旦发生事故,要沉着冷静,积极配合考务人员做好处理工作。考生在具体的复习中要针对性地复习,才能提高快速、准确地解决实际问题的能力。由于大量的技能试题通过各种信息已经公开,况且“强化训练”中具体地给出了技能考核重点,因此职业技能鉴定维修电工操作技能强化训练是具有可操作性的。
护理操作技能 篇4
①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。我去准备一下，马上回来。
②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物（大药瓶跟小药瓶）、一次性输液器、注射器（根据医嘱药液剂量选择合适的注射器）血管钳、砂轮）→检查用物（注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀）→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→（加药液）用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶（消毒完后往上放，防止跨越无菌区），然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器（注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气），抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液（注意要用手保住针栓）
→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房
③{在病房}核对病人→（边做边说）我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气（导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。对光检查（关内无气泡）→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签（2根）消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气（打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液）→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针（一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定（先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼）→调节滴速（一般为30秒）用手表对着滴管调→记录巡视卡（时间、滴速、签名）→将病人手放回，对病人说 我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。再次核对病人的床号、姓名、输液瓶。→整理用物→
撤。
④拔针 {在病房} 对病人说，您的输液已经完成了，您的腹泻症状也以减轻，现在为您拔针→准备一根干棉签→撕胶布→拔针→用棉签按压3-5分钟→收拾东西→撤。
2、导尿
①{在病房} 核对病人→XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于您小便小不出来，医生开了医嘱让我开为您导尿。导尿就是将一根导尿管的前端从尿道口插入膀胱引出尿液。插导尿管时可能会有些不适，但我会尽量轻柔的，让您没什么疼痛，您先清洗一下会阴，我去准备一下，一会儿就回来→关门窗，拉屏风。
②{在治疗室}洗手、带口罩→准备用物（浴巾、橡胶单、持物钳、洗必泰溶液、弯盘一个、清洗包（包内含弯盘1个【弯盘内手套一只（左）】、治疗碗【碗内棉球不少于6个、血管钳】）、导尿包（治疗巾、洞巾、治疗碗【碗内2个小药杯（多的是消毒棉球，少的是石蜡棉球）、导尿管2个、镊子、血管钳、纱布1块、标本瓶一只】、手套包（内含手套）【手套
包放在最下面】
③{在病房} 再次核对病人，将治疗车推至病人床尾→将尿盆放在床尾凳子上→（边做边说）我已经准备好了，现在我们开始吧，顺手将治疗盘放在床头柜上，将弯盘置于右下角→（边做边说）把手伸进病人被子里，我先来帮你脱下裤子（脱对侧裤腿）露出近侧的一条腿，用浴巾盖上。→（边做边说）你把屁股抬一下，将橡胶单垫于病人屁股下→检查清洗包，在治疗车上打开清洗包。打开包布后将弯盘托于手中，将包布置于治疗车下，然后将弯盘置于治疗车上→检查洗必泰溶液，冲洗瓶口，倒入治疗碗中→手托弯盘放于橡胶单上，拿出治疗碗（碗尽量往上放）→对病人说 我现在帮你消毒，可能会有点凉。戴上头套，用棉球分别擦洗 阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门。→脱掉手套扔到弯盘内，撤掉治疗碗和弯盘，放在治疗车下。→对病人说，接下来我为您导尿，不要紧张，我会轻轻的，让你没什么感觉。→在病人两腿间打开导尿包（注意位置）→用持物钳打开治疗巾，稍微挪一下洞巾，将消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液（注意勿跨越无菌区）→在治疗车上打开手套包→涂滑石粉，戴上手套（注意
戴法，勿污染手套，注意大拇指）→铺洞巾，并将用物摆放好→润滑导尿管前端（2根），用血管钳夹住1根放于治疗碗中→将消毒棉球放于弯盘上方，托弯盘至病人臀部。对病人说，我现在帮您再消毒一次，用左手拔开病人大阴唇（注意手放上去之后一直到最后结束才可以拿开）、尿道口到肛门、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门→消毒完毕，手托弯盘置于治疗巾尾部（注意手不要出治疗巾）→将治疗碗放至病人臀部，对病人说我现在帮您导尿，您哈哈气→插导尿管，先插4-6cm，见尿后再插进去1-2cm→左手固定导尿管→放尿（如需留取中段尿就留一下）放2次→放完后，对病人说，现在我来帮您拔管，将纱布放在导尿管上（左手拿住），用右手拔管，拔掉后用右手按住纱布，左手拿开洞巾，换用左手按纱布，帮病人擦拭一下。→整理用物（如留有尿标本，将标本瓶拿出），对病人说，如果有什么事请按床头铃，我也会随时来看你的。→撤
3、吸氧
①{在病房} 核对病人→xx，您好，我是您的责任护士xx,今天您的治疗护理由我负责。由于您最近胸闷气急，这是缺氧的表现，根据医嘱我来为您进行鼻导
管吸氧。吸氧就是将鼻导管前端插入鼻腔，吸氧可以减轻您缺氧的症状，您也会感觉舒服些。现在让我看一下您的鼻腔。您的鼻腔无分泌物。我去准备一下，一会儿就来。
②{在治疗室}洗手、戴口罩→检查氧气筒及各部位→冲尘→装氧流表（略倾斜接气门，用手旋紧，扳手加固直立）→在治疗车上打开吸氧包→接灰管→打开蒸馏水冲洗瓶口→倒入湿化瓶1/3-1/2高度→接湿化瓶→查流量表是否关好，开总开关，开流量开关，查有无漏气（用棉签）氧气是否通畅→关总开关，关流量开关→推氧气筒至病人床边固定稳妥→推治疗车至病房
③{在病房} 将治疗盘放在床头柜上→将剩余的蒸馏水倒入治疗碗内→对病人说 我先帮你清洗一下鼻腔，用2根棉签蘸水分别清洗两侧鼻腔→接鼻导管→打开总开关、流量开关调节氧流量（刻度以红球的中心部分为标准）→将鼻导管前端放入治疗碗内查有无气泡→插鼻导管→固定鼻导管于耳后→挂卡片（观察记录）→对病人说 我现在已经帮您插好了，请您跟您的家属不要吸烟，周围不要有明火，不要随意调节氧流量，如果有事请按床头铃，我也会随时来看你的。→撤。
④{拔管} 在病房，对病人说 XX，您的缺氧症状已有所改变，根据医嘱来为您拔管 停止吸氧。→拔管，关总开关，关流量表（待红球降至最低部），清理用物（如病人有鼻腔分泌物用纱布擦一下）→记录停止吸氧时间→ 撤。
4、穿脱隔离衣
评估环境和隔离衣： 穿衣环境宽敞，（拿下隔离衣：隔离衣大小合适、无潮湿、无破损，挂上隔离衣）→有手表的取下手表→洗手、戴口罩、卷袖过肘
穿：手持衣领穿左手、再伸右手提上抖、系好衣领扎衣袖、对襟系腰半屈肘。
（注意：下巴不能碰到衣领、系领口时手拿衣领里面、腰带不能碰到地面、手要在腰部以上，屈曲。）脱：松开腰带解衣袖、塞住衣袖消毒手、解开领口脱衣袖、对好领口挂衣钩。
（注意：消毒后的手不能碰到隔离衣外面）
5、肌内注射
①{在病房} 核对病人→xx,您好，我的您的责任护
士xx。今天您的治疗护理由我负责。医生开了医嘱让我来给你肌内注射NACL，我去准备一下，一会儿就来。②{在治疗室} 洗手、戴口罩→准备用物（一次性注射器、药物【NACL】、砂轮、弯盘、纱布、棉签、碘伏）→检查用物→核对药物→抽吸药液（注意注射器针头斜面背对刻度，加紧针头和乳头部，抽拉活塞拍空气）→抽完后排气→套上注射器针套→用纱布覆盖注射器针头部
③{在病房} 核对病人→摆体位（让病人侧过来，上退伸直，下腿弯曲）→选择注射部位→消毒皮肤→扎针（绷紧皮肤）→手持注射器进针（用手把好针头部）90°进针→抽动活塞、无回血→缓慢注入药液→观察病人反应→注射完毕后拔针，用干棉签按住针眼，迅速拔针，按压片刻→安置病人→记录→收拾东西→撤。
6、无菌操作
评估环境：环境整洁，桌面清洁干燥，30分钟内停止打扫，减少人员走动→洗手、戴口罩→准备用物（治疗盘、无菌包【注明打包日期，打包人】、无菌持物镊、棉签、弯盘、纱布、碘伏、溶液、无菌治疗碗、纸、笔、另备治疗车）→依次摆好用物→检查用物→
打开无菌包（包布无潮湿，无破损，在有效期内）用持物镊取出治疗巾放于治疗盘内→撤掉包布注明开包日期，开包人→打开治疗巾→将治疗碗放入治疗巾内→消毒瓶口（拿2跟棉签蘸消毒水不同方向消毒），消毒完毕后将瓶子往上放→用持物钳取出纱布放在瓶口上，打开瓶塞（标签向手心，旋转冲洗瓶口）→倒入治疗碗内，瓶盖向下拿→塞上瓶盖（没用完的注明开瓶日期和时间→扔掉纱布→盖上治疗巾→注明铺盘日期，铺盘人。
7、口腔护理
①{在治疗室} 洗手→准备用物（治疗盘、pH试纸、手电筒、圧舌板、弯盘、棉签、水杯、开口器（昏迷病人用）
②{在病房} XX，您好，我是您的责任护士XX，今天您的治疗护理由我负责。您发热了？今天刷牙了么？请把嘴巴张开我看一下，（同时把脸凑过去闻气味）有没有假牙？→取2根棉签蘸水，湿润口角后置于弯盘（一边口角用一根棉签旋转湿润）→拿手电筒、压舌板检查口腔（到处检查一下）→然后嘱病人说“啊”，将压舌板伸进去一点，查看喉咙情况→对病人说 您的口腔内没有溃疡，牙龈也没有出血点。同时
将压舌板放入弯盘。→对病人说 我现在把张纸放在你的嘴里了解一下口腔情况→把纸放在舌粘膜上，对病人说“请抿一下”→拿出试纸对比pH值，扔入弯盘→对评委说 病人无假牙，口腔有异味，pH值中性，我准备用呋喃西林液给病人做口腔护理。→对病人说 XX 等会儿我给你清洁一下口腔，你会感觉非常舒服，没有什么痛苦，希望您能配合，我去准备一下，马上回来。
③{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物（治疗车、治疗盘、无菌口腔清洗包【包内一块治疗巾、2个治疗碗 <大碗内有无菌棉球18个，压舌板一个，血管钳一个，镊子一下，小碗扣在大碗上>、呋喃西林液、纱布2块、弯盘、漱口杯、棉签
④{在病房}推治疗车至病房→核对病人→将治疗盘放于床头柜上。对病人说 我的用物已经准备好了，我们现在开始吧。→打开口腔清洗包，铺治疗巾于病人下颌，置弯盘于病人口角旁→将血管钳、镊子、压舌板放在空碗内，将呋喃西林溶液倒入装了无菌棉球的碗内（倒之前检查）→摆体位→取2根棉签湿润口角后置于弯盘内，取温开水，对病人说 这是温开水，把水吸进去，稍微漱下口，再吐到弯盘里（一手托病人
头部，一手拿弯盘）。取第一块纱布，擦干嘴角近侧，置于治疗巾上（污染面朝上）→左手持镊子夹取湿棉球，右手持血管钳，双手于弯盘上方，保持镊子始终在血管钳上方，绞干棉球，放镊子于浸泡棉球的治疗碗内→清洁口腔（对侧外上-对侧外下-近侧外上-近侧外下-对侧内上-上咬合面-对侧内下-下咬合面-面颊部【C型，擦3次】-同法擦近侧-擦天花板、擦舌面【Z型或者M型】-擦舌下（对病人说，味道还能忍受么）-温开水漱口→用第一块纱布的内层擦嘴角，置于弯盘内→撤去弯盘、治疗巾→用第二块纱布擦净面部→安置病人→对病人说 现在嘴巴感觉怎么样？从今天开始，我每天给你清洁口腔两次，你自己也要注意，吃完东西要漱口，尽量养成早晚刷2次牙的习惯，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的→收拾东西→撤。
8.鼻饲
①{在病房}XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于近日您的营养供给不足，根据医嘱今天由我来给您插入一根鼻饲管。那是一根很细的管子，从鼻腔一直插到胃部，插的过程中只要您配合时没有多大痛苦的。先让我看一下您的鼻腔。
您的鼻腔粘膜正常，无鼻息肉，鼻中隔不偏移。痛过鼻饲营养丰富的流质可增强机体抵抗力，您愿意么？ ②{在治疗室}洗手、戴口罩→准备用物（治疗盘、纱布5块【治疗盘内放2块】、石蜡油、棉签、胶布、别针、听诊器、温开水、鼻饲液、弯盘、水杯、鼻饲包【治疗碗、3块纱布、50ml注射器、鼻胃管】 ③{在病房} 核对病人→将治疗盘放于床头柜上，将弯盘置于右下角，对病人说 我准备好了，我们现在开始吧。→取平卧位→清洁鼻腔（用2根棉签蘸上温开水）→打开鼻饲包→将治疗碗放入治疗盘上→铺治疗巾于病人颌下→拿胃管量长度（自发际至剑突→用石蜡油润滑胃管前端15-20cm→插管 用镊子持胃管前端 插入至咽喉时（约14-16cm）对病人说 做吞咽动作 然后将胃管插进去，检查是否在胃内（1、抽吸胃液
2、用听诊器在胃部听气过水声
3、将胃管放入水杯中无气泡溢出）→用胶布固定（鼻翼、脸颊部）→灌注
先注入10ml温开水，再灌注鼻饲液30ml<2次>，再用20ml温开水冲死胃管（灌注时要用血管钳夹住鼻饲管末端）→灌注完毕后，冲洗注射器放于治疗碗内。将鼻饲管反折用纱布包好，（包胃管的纱布扔掉）用橡皮筋系紧，别针固定于枕边，用纱布盖好
注射器，以备用。
院感技能操作 篇5
计算机操作员高级操作技能考核试卷
考件编号：____________
注 意 事 项
一、本试卷依据2008年颁布的《计算机操作员》国家职业标准命制。
二、请根据试题考核要求，完成考试内容。
三、请服从考评人员指挥，保证考核安全顺利进行。
试题(1)
1、计算机安装、连接、调试
（1）本题分值：5分。
（2）考核时间：15分钟。（3）考核形式：实操（4）具体考核要求：
a)利用修改注册表锁定Windows系统桌面，使系统重起后桌面还原到最初状态，将设置界面以图片形式保存到考生文件夹中，文件名为高级1-3A.bmp。
b)处理利用IE浏览网页时无法显示网页中的图片、无法自动调节网页中图片的大小问题，将设置界面以图片形式保存到考生文件夹中，文件名为高级1-3B.bmp。
（5）否定项：若考生出现下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该题成绩记为零。
a)考生蓄意扰乱考场秩序，故意在操作中损坏计算机的；
b)考生机器出现问题，耽误了考 试时间，应终止考试，等待更换机器重新考试； c)考生出现作弊及向监考老师询问与考试相关的问题。试题
2、文字录入
（1）本题分值：20分。（2）考核时间：30分钟。（3）考核形式：实操（4）具体考核要求：
a)英文基本录入：在十分钟之内录入以下英文内容，错误率不高于千分之三。
b)中文基本录入：在十分钟之内录入以下中文内容，错误率不高于千分之三。
c)公式录入：在文档的结尾处录入下列公式。
d)完成以上操作后，将最终结果以“高级2-6.doc”为文件名，保存至考生文件夹中（此操作步骤不计分）。
（5）否定项：若考生出现下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该题成绩记为零。
a)考生蓄意扰乱考场秩序，故意在操作中损坏计算机的；
b)考生机器出现问题，耽误了考 试时间，应终止考试，等待更换机器重新考试； c)考生出现作弊及向监考老师询问与考试相关的问题。试题
3、通用文档处理
（1）本题分值：20分。（2）考核时间：30分钟。（3）考核形式：实操
（4）具体考核要求：打开C:素材库（高级）考生素材1文件素材3-3.doc，将其以“高级3-3A.doc”（此操作步骤不计分）为文件名保存至考生文件夹中，进行以下操作，最终版面如【图例3-3A】所示：
1）宏的创建与运行：
a.在文档“高级3-3A.doc”中录制新宏，宏名为GJ3，指定快捷键为Ctrl+Shift+C，并将该宏保存在当前文档中，设定宏的功能为将选定的文本字体设置为幼圆、四号、加粗、浅黄色，并添加深青色底纹，行距为固定值20磅,段落间距为段前段后0.5行。b.利用快捷键将新录制的宏应用于文档的第一段中。2）样式的应用：
a.对“标题2”的样式进行修改：设置字体为华文彩云、小
一、加粗、红色，对齐方式为居中，字间距为加宽2.5磅，并为其添加“七彩霓虹”的文字效果；设置段落间距为段前段后1行，行距为2倍行距。设置完成后，将该样式应用于本文的标题行。
b.以正文为样式基准，以“考生样式3”为样式名，新建样式：设置字体为华文楷体、小
四、加粗、金色，设置行距为固定值18磅，并为段落添加褐色底纹。创建完成后，将该样式应用于本文的第三段中。
c.将文章正文的最后1段套用C:素材库（高级）考生素材3模板素材3.dot中的“段落样式1”的样式。
3）表格的统计处理:按【图例3-3B】所示，利用表格中的数据通过公式求出各品种花卉的平均值，将结果填在相应的单元格中。
4）选项设置：在“打印”选项中设置：选择打印文档的附加信息“文档属性”。设置完成后，将选项设置界面以图片形式保存至考生文件夹，文件名为“高级3-3B.bmp”。
5）创建、编辑Web页：
a.保存当前文档后，将其以Web文件类型进行另存，文件名为“高级3-3C.mht”，并将页面标题更改为“详解秘色瓷”。
b.按【图例3-3C】所示，在网页中插入图片C:素材库（高级）考生素材2图片素材3-3.jpg，设置图片的环绕方式为衬于文字下文，缩放比例为45%，靠右对齐。
6）文档保护：对文档进行加密，设置修改文档的密码为“KSMM3-3”。【图例3-3A】：
【图例3-3B】：
【图例3-3C】：
（5）否定项：若考生出现下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该题成绩记为零。
a)考生蓄意扰乱考场秩序，故意在操作中损坏计算机的；
b)考生机器出现问题，耽误了考 试时间，应终止考试，等待更换机器重新考试； c)考生出现作弊及向监考老师询问与考试相关的问题。
试题4、电子表格处理
（1）本题分值：20分。（2）考核时间：30分钟。（3）考核形式：实操
（4）具体考核要求：打开C:素材库（高级）考生素材1文件素材4-8.xls，将其以“高级4-8.xls”为文件名保存至考生文件夹中(此操作步骤不计分)，进行以下操作：
1）宏的创建、运行：
a.在Sheet1工作表中录制新宏，宏名为GJMacro8，指定快捷键为Ctrl+Shift+C，将该宏保存在当前工作簿中，设定宏的功能为将选定单元格的字体设置为幼圆、11磅、蓝色；对齐方式为水平居中、垂直居中；并为选定单元格添加橄榄色实线边框，水绿色底纹，设置列宽为9.5。b.按【图例4-8A】所示，利用快捷键将新录制的宏应用在Sheet1工作表的“促销产品清单”表格中（标题行除外）。
2）插入对象：按【图例4-8A】所示，在Sheet1工作表中“促销产品清单”表格的下方插入公式。
3）列表的创建与分析，最终如【图例4-8B】所示：
a.将Sheet2工作表中相应的数据创建为列表形式。
b.将列表中的数据以“数量”为主要关键字，“原价”为次要关键字，“促销价”为第三关键字，进行降序排列。
c.排列完成后，筛选出促销价在100—2500之间、数量在100—200之间的数值，筛选完成后显示汇总行。
4）单变量求解：按【图例4-8C】所示，在Sheet3工作表中利用模拟运算表进行单变量问题分析，运用PMT函数，通过“年利息”的变化计算出“每月支付额”相应变化的结果。
5）导入数据：按【图例4-8D】所示，将外部数据C:素材库（高级）考生素材3数据素材4-8.txt导入到当前工作簿Sheet4工作表的A1单元格处，并设置文本和对齐方式为左对齐。
6）数据透视表与数据透视图：
a.按【图例4-8E】所示，利用Sheet5工作表中的相应数据，以“所属类别”为分页，以“产品编号”为列字段，以“名称”为行字段，以“数量”、“原价”、“促销价”为求最小值项，在Sheet5工作表的B24单元格处建立数据透视表。
b.按【图例4-8F】所示，利用该数据透视表，创建出相应的数据透视图。7）保护工作簿：设置保护Sheet1工作表及锁定的单元格内容，密码为“KSMM4-8”。
【图例4-8A】：
【图例4-8B】：
【图例4-8C】：
【图例4-8D】：
【图例4-8E】：
【图例4-8F】：
（5）否定项：若考生出现下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该题成绩记为零。
a)考生蓄意扰乱考场秩序，故意在操作中损坏计算机的；
b)考生机器出现问题，耽误了考 试时间，应终止考试，等待更换机器重新考试； c)考生出现作弊及向监考老师询问与考试相关的问题。
试题
5、演示文稿处理
（1）本题分值：20分。（2）考核时间：30分钟。（3）考核形式：实操（4）具体考核要求：打开C:素材库（高级）考生素材1文件素材5-10.ppt，将其以“高级5-10A.ppt”为文件名保存至考生文件夹中（此步骤不计分），进行以下操作：
1）母版的修改：
a.在幻灯片母版中，将文本的样式设置为方正姚体、28磅、加粗，行距为33磅。
b.在幻灯片母版中，将标题的动画效果设置为“玩具风车”，速度为快速，按字母发送；文本的动画效果设置为“自右侧擦除”，速度为快速，整批发送，均从上一动作之后启动动画效果。2）插入设置：
a.超链接：按【图例5-10A】所示，将第一张幻灯片中的四项内容与相应的幻灯片建立超链接。b.视频文件：按【图例5-10B】所示，在第三张幻灯片中插入视频文件C:素材库（高级）考生素材2视频素材5-10.wmv，设置播放方式为自动播放，播放时缩放至全屏。
c.动作按钮：按【图例5-10C】所示，在第五张幻灯片中插入链接到首页的动作按钮，设置动作按钮的高度和宽度均为1.9厘米，并将其填充为预设颜色中“雨后初晴”的效果。
d.表格：按【图例5-10D】所示，在第六张幻灯片中插入一个“三维气泡图”。
3）选项设置：在编辑选项中设置禁用新功能“多个母版”，设置完毕后，请将选项设置界面以图片形式保存至考生文件夹，文件名为“高级5-10B.bmp”。
4）幻灯片打包：
a.权限设置:设定打开文档的权限密码为“KSMM5-10”。
b.打包：完成以上各项操作后，对幻灯片进行打包，并以“高级5-10C”为文件夹名，保存至考生文件夹中。
【图例5-10A】：
【图例5-10B】：
【图例5-10C】：
【图例5-10D】：
（5）否定项：若考生出现下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该题成绩记为零。
a)考生蓄意扰乱考场秩序，故意在操作中损坏计算机的；
b)考生机器出现问题，耽误了考 试时间，应终止考试，等待更换机器重新考试； c)考生出现作弊及向监考老师询问与考试相关的问题。试题
6、网络登录与信息浏览
（1）本题分值：5分。（2）考核时间：20分钟。（3）考核形式：实操（4）具体考核要求：
创建和维护博客: a)登陆阿里巴巴http://blog.china.alibaba.com申请博客，帐号为“考生姓名的拼音缩写+准考证号后四位”，密码为“KS1234”，将“博客开通成功”的界面以图片形式保存到考生文件夹中，文件命名为“高级6-4A.bmp”。
b)进入上一步申请的博客，将博客的色彩设置为棕色复古，博客的名字设置为“KSblog”，将设置完成的效果以图片形式保存到考生文件夹中，文件命名为“高级6-4B.bmp”。
（5）否定项：若考生出现下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该题成绩记为零。
a)考生蓄意扰乱考场秩序，故意在操作中损坏计算机的；
b)考生机器出现问题，耽误了考 试时间，应终止考试，等待更换机器重新考试； c)考生出现作弊及向监考老师询问与考试相关的问题。
试题
7、办公信息综合处理
（1）本题分值：10分。（2）考核时间：25分钟。（3）考核形式：实操（4）具体考核要求： 1）数据库与数据表：
a.启动“Microsoft Office Access 2003”，利用创建向导在考生文件夹中创建数据表。b.选择表的类型为学生，需要创建的字段有：“名字”、“地址”、“邮政编码”、“电话号码”、“学号”，设置表的名称为“考生创建”。
c.设置完成后，将数据表以“高级7-8A.mdb”为文件名保存在考生文件夹中。
2）图表的高级处理：将C:素材库（高级）考生素材1文件素材7-8.xls以“高级7-8B.xls”为文件名保存至考生文件夹中，进行以下操作，最终版面如【图例7-8】所示：
a.利用Sheet1工作表中的相关数据，在此工作表中创建一个簇状柱形图，设置X轴与Y轴均显示主要网格线，图表的标题为“销售统计表”，X轴标题为“名称”，Y轴标题为“数量（朵）”，且图例在图表下方显示。
b.对图表进行修饰：设置标题字体为方正姚体、20磅、加粗，将标题区域填充为预设颜色中“茵茵绿原”的效果；将图表区填充为预设颜色中“薄雾浓云”的效果。
c.在图表中，为总计系列添加“多项式”趋势线，阶数为3阶；设置趋势线为红色、细实线。【图例7-8】
（5）否定项：若考生出现下列情况之一，则应及时终止其考试，考生该题成绩记为零。
a)考生蓄意扰乱考场秩序，故意在操作中损坏计算机的；
计算机操作技能竞赛 篇6
2、Word应用：要求使用word2003软件，按规定要求对文字、符号、图形、图片、表格等进行编辑与排版。
3、Excel应用：要求使用excel2003软件，按规定要求表格的格式、修鉓、数据的处理、图表的生成等进行操作。
院感技能操作 篇7
1 操作技能的学习理论[1]
心理学家费茨 (Fitts) 和泼斯纳 (Posner) 的研究证明, 操作技能的形成包括学习、保持和迁移3种形式。
1.1 操作技能的学习
操作技能的学习需要经过以下3个阶段。
1.1.1 认知阶段
学生通过教师的指导或观察别人的示范, 形成有关此项操作技能的表象。此阶段的关键是领会操作技能的基本要求, 掌握操作技能的局部动作。教学的重点是通过示范等方式提供反应线索, 使学生形成正确的操作技能的表象。
1.1.2 联系形成阶段
在掌握局部操作的基础上经过练习将个别操作连接起来, 克服不连贯现象, 形成一个连续的操作技能整体系统。教学的重点是提供练习的机会, 使学生逐步形成连续的技能操作整体。
1.1.3 自如阶段
操作技能达到熟练、自然的程度, 无需思索就能熟练地完成整个操作。心理学研究表明, 在动作不熟练的情况下, 人需要大脑高级中枢的思考来判断下一步动作如何进行, 而到自如阶段, 人不需要经过大脑高级中枢的思考, 只需要低级中枢的控制来完成动作, 这使反应的速度大大提高, 以保证有关动作的顺利进行。
1.2 操作技能的保持
操作技能一经学会便不易忘记, 而且越复杂的操作技能, 越不容易忘记, 这主要因为操作技能是经过大量练习之后习得的, 在练习时各种感官同时作用, 并包含大量的学习, 使效果得以巩固;操作技能以连续任务的形式出现, 各操作步骤之间相互提示, 得以保持;操作技能的保持主要依赖于小脑及脑的低级中枢, 这些部位的记忆容量较大, 有利于保持。
1.3 操作技能的迁移
操作技能的迁移是指一种操作技能的掌握对另一种操作技能的形成产生影响。操作技能的迁移按照结果可以分为正迁移及负迁移。一项操作技能对另一项操作技能产生积极、促进的作用为正迁移;产生消极、抑制的作用为负迁移。
2 操作技能的学习理论在护理技能教学中的应用
2.1 护理技能教学前的准备
教师在课前应根据教材分析、制订教学目标, 吃透教材, 优化教学内容, 抓住重点、难点和要点, 精心编写教案, 选择适当的教学媒体, 探讨合适的教学方法以及对整个教学过程的操作程序进行合理的设计。在课前, 教师可以通过讲一个小病例或放一段录像等方法集中学生的注意力, 激发学生的求知欲及学习兴趣。如在讲到静脉注射时可以给出这样一个病例:护士小李给王先生行静脉注射, 当穿刺见到回血后, 她松开止血带, 推注药液, 局部出现隆起, 王先生感觉疼痛, 再抽仍有回血, 你知道这是什么原因造成的吗?如何处理?还可以在进行静脉注射操作示范前, 先放一段静脉注射操作成功的录像片, 以促使学生产生强烈的求知欲望, 激发学生的学习兴趣。
2.2 护理技能的教学过程
2.2.1 有效的示范及指导
由教师以示教配合讲解的方式示范护理技能, 使学生对有关护理技能形成一个整体印象。在教学中, 教师要以慢动作或动作分解的方式示范, 并配合指导, 引导学生注意观察, 理解所演示的护理技能。如在铺床时采用大单斜角折法学生难以理解和掌握, 教师在系统讲解、连贯演示操作步骤后, 进一步详细分解演示大单斜角的折法, 使学生可以从中受到启迪。
2.2.2 利用视听手段
可以采用播放录像、电影或多媒体光盘的方法呈现护理技能操作的全过程, 使学生反复观察完整的护理技能操作过程及复杂的局部操作, 以促进其对护理技能的学习。多媒体是一种新的教学手段, 与传统的教学方法结合后可以产生更好的教学效果, 利用多媒体教护理技能能够有效地解决单纯实际操作的局限性问题, 清晰、生动、形象地展示护理技能操作的方法和步骤, 教师也可以方便地将护理技能操作进行分解演示。
2.3 护理技能的练习
操作技能的学习理论认为, 练习是操作技能形成的最重要条件之一。美国护理专家罗杰斯的一项研究结果表明:一个人能记住其所听到内容的5%;记住其所见到内容的30%;记住其所讨论过内容的50%;记住其亲自做的事情的75%[2], 由此可见进行实际操作的作用之大。但是, 掌握护理技能单靠课堂练习是远远不够的, 为了使学生娴熟地掌握操作技能, 达到护理技能的自如阶段, 可以充分延长实验室开放时间, 鼓励学生利用课外活动时间、双休日、节假日到实验室练习。具体做法为:首先, 将班内学生分成若干小组, 实验课教师将常用护理技能操作所需物品准备好, 清点后放入专门的柜子中;其次, 将实验室门上的钥匙、柜门上的钥匙交给组长, 学生可以随时到实验室练习, 待这门课程全部结束后, 清点物品, 收回钥匙[3]。
2.4 护理技能的迁移
操作技能迁移的基本条件是2种操作技能具有共同特点, 且共同特点越多迁移越明显。新、旧技能相同或相似, 又要求学生做相同的反应时, 迁移的效果是积极的、相互促进的, 即正迁移。例如, 掌握了无菌技术, 对其他各种注射法、输液和输血、导尿术等操作的学习有很大的促进作用;而当新、旧技能十分相似, 却要求学生做出不同反应时, 迁移的效果则往往是消极的、相互抑制的, 即负迁移。因此, 促进正迁移, 避免负迁移是进行护理技能教学的一个重要环节。
教学过程的本质是学生在教师的引导下进行认识活动的过程, 是师生双方共同活动的过程, 是学生在各种互动作用中得到发展的过程。教学的目的是, 在教师的指导下, 充分调动学生的主动性, 挖掘他们的潜能, 使学生达到最佳的学习效果。在护理技能教学中应用操作技能的学习理论, 可以指导我们选择适当的教学方法和学习方法, 激发学生的学习动机, 增强学生学习的有效性, 提高教学质量, 从而达到预期的教学目标。
摘要：通过操作技能的学习理论在护理技能教学中的运用, 分析其可行性和有效性。结果显示, 在护理技能教学中, 应用操作技能的学习理论, 可增加学生学习的有效性, 提高教学质量, 从而达到预期的教学目标。
关键词：操作技能,学习理论,护理技能教学,应用
参考文献
[1]李小妹.护理教育学[M].北京:人民卫生出版社, 2002.
[2]潘孟昭.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社, 1999.
教给孩子能操作的防范技能 篇8
“成人袭击孩子”案频发
校园、幼儿园喋血案中最值得关注的一种形式是“成人袭击孩子”——在成人世界里遇到问题的成人，跑到幼儿园、校园里实施暴力，伤害儿童与学生。
据一项对15个省市中小学的抽样调查显示，学校里的学生有36％被抢劫等暴力犯罪侵害过。校园内的暴力侵害不但多发，而且具有隐蔽性，学校和家长往往不是很了解。
中国政法大学犯罪心理学研究中心主任罗大华解释说，当这些犯罪嫌疑人的欲求得不到满足的时候，就是通常所说的遇到挫折了，便会产生外罚性反应。或者攻击社会或者将目标对准使其受挫的某人。
为什么成人世界的矛盾却使孩子成为替罪羊?
据罗大华教授分析，袭击孩子案中的罪犯，其行为都具有报复社会的性质。
一些人有一种变态心理，就像苏州小剑桥幼儿园案的杨国柱曾说过“要做一件让人都知道的事情”。同时，学校和幼儿园的防范措施差也给犯罪分子以可乘之机，使犯罪行为容易得逞。而孩子心理和生理上都处于弱势，不像成人能够自我保护，容易成为供他人泄私愤的发泄对象。
公安大学教授王大伟说：“过去家长认为荒废的工地、偏僻的地方是犯罪的高发地段，我经过研究后发现，现在反而是上下学的路上、校园里甚至是教室里成为犯罪高发地点。”
孩子的防范意识教育几乎是空白
记者随机问了几个小学的学生，当他们遇到坏人的时候怎么办?孩子们说：“我要喊救命或者赶紧跑。”
但是这种反应方式在专家看来并不可取。
王大伟说：“现在孩子对犯罪侵害发应的行为模式也令人担忧，有41％、特别是女孩在遭到性侵犯或者暴力攻击的时候，都选择大声呼救。有的时候罪犯并没有想杀人，但是这种高声呼救会引起淤晴杀人，这种情况也很多。”。
目前，学校对孩子的防范意识的培养和教育几乎是空白领域。
现在中小学对课程的设置划分很细，但是几乎没有教授学生如何进行自我防范的课程。虽然有一些法制教育，但是教学内容和形势还是陈旧单一的，不能解决根本问题。
在上课的时候，王大伟自编了一些童谣教给学生：
贼眼左右乱看，手拿报纸雨伞。
男的衣着平凡，女的花枝招展。
较为平安三月三，四月五月往上蹿，
夏季多发强奸案，冬季侵财高峰点。
他认为，如果这样的歌谣孩子会背，孩子可以提高警惕，就可以避免受到侵害。
在英国，警察巡逻的时候会带一个纸做的有核桃大小的小熊，上面写着一句话：不要和陌生人说话。警察把这个小熊送给孩子，孩子就会知道这句话。
上世纪90年代这句话被引进到中国，前几年有些人还不理解，我们学习五讲四美，为什么让孩子不理人?现在看来这句话已经逐渐被认可，因此对于一些观念也要改变。
中国实行的“听话”教育，使孩子在一些道德规范上有些墨守成规。在对5800个孩子的问卷中，有一个问题：如果对方是犯罪分子你能不能骗他?结果许多孩子说不能。
王大伟说，现在发生在中小学的猥亵罪很多，老师上课猥亵女学生、偷摸，但是学生并不知道这是在犯罪。
在英国，警察会告诉孩子，背心裤衩覆盖的地方不许人摸，而在中国缺少这种实用科学的能操作的防范技能。
学校和家长应该告诉孩子，受到伤害一定要及时告诉大人，他们要帮助孩子解决问题，而不是吃惊、愤怒、斥责，更不能帮着实施暴力手段。
北京青少年法律援助与研究中心副主任张雪梅认为，很多学校强调，自己对学生更多的是承担教育职责，而不是保护职责，于是常忽视学生安全保护工作，即使有相关制度，也形同虚设。她介绍说，学校对少儿进行自护教育在许多国家是非常普及的，从小学到中学都有相关课程，教育内容丰富而实用。
学校对校园伤害案该不该免责
《北京市中小学生人身伤害事故防范与处理条例(草案)》规定，学校对未成年学生不承担监护责任。学生自行上学、放学、返校、离校途中等发生的伤害，学校亦不用承担责任。
许多家长对此都很不理解。
家住北京宣武区的许静女士，近来为女儿的事情颇感头疼。女儿乖巧漂亮，因此被校外一些人盯上，总是在放学的时候阻拦她，吓得女儿天天要爸爸接送。
就目前实际的情况来说，孩子大部分时间在学校里度过。那么出了事该由谁负责?
张雪梅认为，必须以维护青少年的人身免受侵害为宗旨。法律的制定最终要落到校园安全保护的具体制度和可操作性的机制上来，不能是一种形式。而目前的法律对责任主体(学校)在校园伤害案件中的责任规定是不够明确的，而且范围也非常狭窄。
加强对学校领导、管理人员以及老师的教育和管理力度是一个急需解决的课题。
王大伟说：“我们做过这样的调查，学校老师知道刑法的只有1％，知道《未成年人保护法》的占14％，教师的法治意识和知识这么淡薄，就不要说学生了。”
另外，对教职员工任职资格审查不严，也是当前威胁少儿身心安全的突出问题之一。
虽然老师以及学校管理人员不是校园暴力的最主要实施者，但这类伤害也占了很大比重，并且影响极为恶劣。
张雪梅说，未成年人保护法和教育法都规定，学校有责任保护在校学生的人身安全，而目前的状况是，多数学校、幼儿园“重教学、轻保护”。
由于老师、门卫和一些校内的工作人员整天和孩子在一起，孩子比较信赖他们，所以这些人对孩子实施犯罪，让人防不胜防。
专家建议，教育部门最好在遏制校园暴力方面能制定一个章程，作为考评学校校长和老师的硬指标，只有这样，才能引起学校的高度重视。
校园应请专业保安
校园安全近年来一直是社会各界关注的一个热点。2004年，教育部将安全教育列入了工作重点。10月15日，教育部等八部委联合发出整治通知，集中对过去存在的漏洞和薄弱环节加以整治。
中国青少年研究中心曾在全国10个地区对少年儿童人身伤害问题进行过调查。在回答“您认为所在学校的哪种制度存在安全隐患”时，被调查的教师和父母，选择“学校门卫制度”的有效人数最高，分别为58．4％、42．6％。
目前很大一部分学校的门卫，都是聘请下岗职工或离退人员，负责开关门、收发报纸信件，没有经过专业的保安培训。