保证医保基金安全运行威宁自治县规范“两定机构”

保证医保基金安全运行威宁自治县规范“两定机构”

保证医保基金安全运行威宁自治县规范“两定机构” 篇1

保证医保基金安全运行威宁自治县规范“两定机构”

本报讯（胡雍辉 报道）3月6日，笔者在威宁自治县人社局医疗待遇稽查大队获悉，该局结合明查暗访，对“两定机构”和保证医保基金安全运行,进行时时巡访巡查和重点监控，从源头上防止和杜绝各种以欺诈手段骗保诈保行为。

据了解，该局医疗待遇稽查大队按照《社会保险法》、《定点机构管理办法》、《毕节市威宁县城镇职工医疗保险定点医疗机构和定点零售药店服务协议》，以构建规范的“两定机构”和保证医保基金的安全运行为目标，以实地稽查和专项检查及远程监控为手段，加强“两定机构”监督力度，为全县医保基金健康稳定发展提供保障，确保基本医疗保险基金运行安全，加强医疗保险协议管理和纠正各种违法违纪行为。

目前，对全县原已安装远程监控的定点医疗机构和定点零售药店，完成46家远程监控软件升级，对7家新申请定点机构实地考察和审核，对2家规范合格的定点机构安装远程监控，4家规范合格的定点机构安装远程监控正在改造中，对“两定机构”中6家定点医院检查了12次，对22家“定点零售药店”检查了26次，查处违规行为“定点零售药店”7家并对其要求限期整改。