护理知识(通用10篇)
护理知识 篇1
是谁首先将动物血输给人的?
目前公认的是英国lower开创了动物输血的先河,法国denys是第一个在人体上输血成功者。那还是在1665年,英国医生lower首先将一条濒于死亡的狗静脉与另一条健康狗的动脉用鹅毛管连接起来,受血狗竟奇迹般的起死回生。这一实验证明了输血能够救命。1667年,他又用银管将羊的颈动脉连接到人的肘动脉上,把羊血输给了人,又获成功。同一年法国医生denys用同样的方法把羊血输给一名有病的男孩也获成功。以后denys又给一位愿意做实验的健康人输羊血,还是安然无恙。但当他把小牛动脉血输给一名梅毒患者时却出现了意外,输血后患者出现发热、腰痛,并有黑色尿,不久便死亡。死者家属状告denys有杀人罪。法庭判决自1668年4月17日起,未经巴黎医学部批准不得输血。以后法国议会和英国议会均下令禁止输血。在此后的150年间,曾一度轰动医学界的输血技术再也无人问津。
·是谁第一个将人血输给人的?
目前公认的是英国医生blundell首先开创了直接输血法,并第一个把人血输给了人。那是在1817—18,英国妇产科医生blundell由经常看到产妇失血死亡而想到用输血来挽救生命。他进行了动物之间的输血取得成功后,开始将健康人的血液输给大出血的产妇,一共治了10例,除2例濒死未能救活外,其余8例中有4例救活。国为当时还不知道血型不同的人输血时,红细胞会遭到大量破坏、所以无法解释为什么输血后有人出现致死性的输血反应,有人却活了下来。尽管如此,1818年12月22日他在伦敦举行的内科学会上所作的输血报告,还是引起了医学界的轰动。他还首创了重力输血器,利用重力来作输血时的推动力,这种输血方法一直沿用了1左右。
·目前临床输血进展如何?
现代科学技术突飞猛进的发展,各种高新技术不断向输血领域渗透,以及基础医学研究的不断深入,都推动着输血医学产生日新月异的变化。临床输血也在蓬勃发展:从输全血发展到成分输血;替补输血发展到治疗性输血;人的血源性制品发展到生物技术制品;异体输血发展到自体输血。
·医疗机构临床用血应当怎么办?
《献血法》第十六条明确指出:“医疗机构临床用血应当制定用血计划。遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液”。
然而,目前临床用血尚不尽合理和科学,对输血还存在认识上的误区。少数医生喜欢用等量的全血补充所估计的失血量,并认为越是新鲜的血越是好;个别医生明知木中出血不多也要输上几百毫升全血以保病人“平安”;还有人认为输血能够补充营养、增加机体抵抗力等等,这些都是应改变的陈旧观念。
·临床医生应怎样对待输血?
临床医生应严格掌握输血适应症,科学、合理用血。手术前应根据术中估计出血量决定申请备血,出血量在10毫升/公斤体重以下者原则上不输血。积极开展手术前自体储血、术中血液稀释等技术。对估计出血量在1000毫升以上者,争取手术野血被回收,减少或避免输同种异体血,杜绝“营养血”、“安慰血”、“人情血”等不必要的输血。积极实行成分输血,减少不必要的血液成分的补充,避免可能由此引起的不良输血反应。手术中适当采用控制性低血压等措施,减少出血。
·输血前应做哪些化验项目?
输全血前,必须做abo血型的正向和反向定型,以及患者和献血者之间的交*配合试验(含抗球蛋白试验),输血液成分,按成分血的要求配血。在rho(d)阴性率较高的地区,还应常规做rho(d)血型检定。对经产妇或有输血史的患者做不规则抗体检测,交*配合试验和抗球蛋白试验必须相容才可输血。
·输血的途径有哪些?
常用的输血途径是静脉内输血,成人身上最暴露最容易穿刺因而也是最常用的是肘正中静脉、贵要静脉;次常用的是手背静脉和大隐静脉。对婴儿和儿童,较常用的是手背静脉和大隐静脉,对1岁以下儿童可用头皮静脉。下肢静脉壁比上肢静脉壁厚,又容易发生痉挛,所以应尽量选择上肢静脉。为防止输入的血液在进入心脏前从手术部位的创面流失,故凡头颈部和上肢的手术,应选用下肢静脉输血;凡下肢、盆腔和腹部手术,应选择上肢或颈部静脉输血。对新生儿输血或换血可用脐静脉。
·输血应选择什么样的针头?
输血针头的规格为14—20gauge(g),常用18g。当静脉较细或给患儿输血时应选用较细的针头。当需要大量输血时则应选用较粗的针头;输注浓缩红细胞不顺时,可先加入30—50毫升生理盐水后再输注(一般不用葡萄糖液,因其可引起红细胞凝集而堵塞滤器或针头)。
·输血时应注意什么?
(1)输血前必须严格检查全血的外观,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否合格;还要认真核对患者、交*配合报告单和待输血液之间是否无误,包括患者和献血者的姓名、性别、abo和rho(d)血型、交*配合试验和抗球蛋白试验的结果、血袋号码、血类和血量等,并且应该有两人核对,准确无误方可输血。
(2)输血时应到患者床前核对病案号、患者姓名、血型等,确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器(滤网孔径约为170微米,总有效过滤面积为24—34厘米2,可以滤除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板、白细胞和纤维蛋白)进行输血。
护理知识 篇2
1 对象与方法
1.1 对象
2010年来我院实习的30名护生为实验组, 2011年来我院实习的30名护生为对照组。对两组的入科考试成绩, 优秀 (85分以上) 、良好 (70~84分) 进行比较, 无显著性差异 (P>0.05) 。
1.2 方法
(1) 营造隐性护理知识交流共享的氛围
教学相长, 将隐性护理知识显性化。通过召开优秀护理带教老师座谈会, 将带教中与本科护生在沟通、学习、思想交流等方面的经验与大家分享。也可以通过非正式的活动来进行交流, 使带教老师在轻松愉快的环境中汲取别人的经验。在这种氛围下, 护生学习的主动性得到很大的提高。
(2) 加强实验组的知识管理模式, 建立和完善护理知识共享机制
护生转入小儿脑瘫科实习后, 护士长介绍小儿脑瘫科的专业概况、专科护理特点, 使护生对科室情况有初步了解, 减少陌生感。并由高年资优秀护士开展学术报告会、临床护理会诊, 定期由高年资护士授课, 内容为介绍小儿脑瘫康复护理工作经验、技巧、与患儿家长沟通方法、传授心得体会, 实现知识共享。
(3) 建立小儿脑瘫康复优质护理服务手册
安排高年资护士交流和组织书写小儿脑瘫康复优质护理服务手册, 将不同类型小儿脑瘫护理方法及模式编辑成册, 成为再利用的资源。实验组护士通过事先阅读病案, 再进行小组讨论, 制定详细的护理计划, 按照护理程序更全面的地对疾病进行康复护理。
(4) 小儿脑瘫康复护理教学查房
每月组织护生进行一次小儿脑瘫康复护理教学查房, 由带教老师布置任务, 护生重点负责护理一名脑瘫患儿, 对他的生活护理、日常生活活动能力的康复护理、安全护理、心理护理等方面进行逐一讲述, 并请科室的护士长及护士骨干参与。查房后由护士长对该护生护理工作中存在的问题进行现场点评。通过康复护理教学查房缩短护生从知识到能力的转化, 提高护生的脑瘫患儿康复护理、日常生活护理、护患沟通、创造性思维等隐性知识能力。
(5) 增加实验组与高年资的护士的接触面, 如聚餐、竞赛、旅游相互交流工作体会;组织开展羽毛球、跳绳、踢键子等比赛, 减少或有效应对各种压力, 以保持身心健康和提高实习效果[3], 在增进相互之间感情的同时促进实验组对隐性护理知识的学习。
1.3 对照组
护理部进行常规的护理操作培训及专业理论授课外, 未进行专门的隐性护理知识教学, 由护生自己在实践中提高。
1.4 评价方法
护生小儿脑瘫康复护理隐性知识评价:护理部设计护生小儿脑瘫康复护理隐性知识综合能力评价表, 经护理专家审核后确定。评价内容包括小儿脑瘫理论知识、小儿脑瘫康复护理方法、疾病观察判断能力、反应能力、人际沟通能力及解决问题能力共6个项目, 每项按1~5分打分。好5分, 较好4分, 一般3分, 差2分, 很差1分, 满分30分, 标准化100分。在护生实习满6个月出科考核时评价。
1.5 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析, 计量资料用±s, 采用χ2检验。
2 结果
两组康复护理隐性知识能力考评结果, 见表1。
3 讨论
传统的护理带教主要是强化显性知识的带教, 未将隐性知识纳入带教范畴[4]。在实际工作中, 各种护理操作技术, 用文字、图象、演讲也许一天就能掌握, 但要准确无误地熟练掌握却非一朝一夕。而这其中的奥秘只有操作者能体会, 也就是所说的隐性护理知识, 它占了人脑的80%, 而表现在文本、报告等外显形式的只有20%, 是知识宝藏的冰山一角[5]。由此可见, 隐性护理知识是护理人员在长期护理实践中创造和积累的结果, 是一种主观感受和判断, 只可意会不可言传。只有通过主动参与、亲自实践、团结协作, 才能得到观察和体会。高质量的护理对保障病人安全, 挽救病人生命, 促进病人康复起着重要的作用。特别是专科护理有它的特色更有它的重要地位[6]。脑性瘫痪在我国发病率较高, 据不完全统计为1.8‰~4‰[7]。由于脑性瘫痪患儿的病程长, 多伴有不同程度的日常生活自理能力障碍, 需要得到护理人员精心的护理和家人的支持。康复护理作为基础护理的一个重要部分, 在小儿脑性瘫痪治疗中起着举足轻重的作用[8]。康复护理是一项专业型很强的工作, 尤其是刚入科的实习护士, 很难开展工作。这就需要高年资护士将积累的隐性护理知识与护生共享, 在带教过程中注重隐性护理知识的适时有效传播, 使护生的个性得到发展, 通过高年资护士的行为、讲课指导及人格潜移默化的影响, 调动护生的学习兴趣和工作主动性, 激发护生的工作潜能并提高护生融会贯通的能力[9]。
摘要:目的:探讨隐性护理知识在小儿脑瘫康复护理临床教学中的运用, 提升护生临床操作能力及护理意识的方法。方法:将2010年来院实习的30名护生为实验组, 护理部进行常规的理论授课外, 组织带教老师之间、老师与护生之间进行隐性护理知识的传递、建立小儿脑瘫康复优质护理服务手册、小儿脑瘫康复护理教学查房及组织各种护理活动等共享机制;2011年来院实习的30名护生为对照组, 护理部仅进行常规的护理操作培训及专业理论授课。结果:实习6个月后对护生进行小儿脑瘫康复护理隐性知识能力评估, 比较两组的小儿脑瘫理论知识、小儿脑瘫康复护理方法、疾病观察判断能力、反应能力、人际沟通能力及解决问题能力, 具有显著性差异 (P<0.01) 。结论:对护生进行多途径隐性护理知识教学, 能加快临床实习护士综合素质及能力的培养, 提升护理质量。
关键词:隐性护理知识,护理教学,脑瘫,康复护理
参考文献
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[3]林萍, 张学华, 许洪伟.护理本科生临床实习期间心理压力与应对措施[J].黑龙江医药科学, 2007, 30 (5) :79-80
[4]李翠华, 汪秀云.隐性护理知识在大专生临床护理带教中的运用[J].河北医学, 2010, 16 (1) :111-112
[5]吕莉, 张敏.隐性护理知识在临床护理工作中的共享[J].护理学报, 2007, 12 (2) :43
[6]李杰.病例分析在《儿科护理学》教学中的实效研究[J].黑龙江医药科学, 2012, 35 (5) :72-73
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[8]陈辉丽.小儿脑瘫的康复护理体会[J].河北中医, 2009, 31 (11) :1739-1756
中医护理知识在现代护理中的应用 篇3
随着社会的发展,人们对护理的要求越来越高,对护理的内涵要求也越来越高,对西医护理来说,很多人的观念里,静脉穿刺是护理工作的重点,随着医疗事业的发展,护理的内涵变的更加人文了,而人作为一个整体,无论是中医护理还是西医护理,整体护理都应该贯穿护理工作的全过程,中医护理知识中的情志护理和饮调护理更能体现现代护理工作的内涵。
情志护理
情志护理是指运用调节情志来治疗脏腑疾病的方法。中医学认为人有喜、怒、忧、思、悲、恐等精神活动。适度的精神活动是身心健康的标志,过度或不良的精神活动则是导致疾病和衰老的重要因素[1]。《内经》云:“人有五脏化五气,以生喜怒思悲恐”。正常、和调的情志,可使脏腑之气舒畅条达,继而促进脏腑的功能活动。情志异常就会导致脏腑气血功能紊乱,继而伤及内脏[2]。例如:“喜”本来是一种良性的情绪变化,然而“喜乐无极则伤魄,魄伤则狂”;我们耳熟能详的“范进中举”中范进的结局即是此种情绪的完美表现。另外,中医在情志护理方面,还强调用五音(宫、商、角、徵、羽)入五脏(肝、心、脾、肺、肾)的方法,来调节五脏的生理功能,相当于现代的音乐疗法。虽然这里的情志护理不能单单是现在的心理护理,它是指使整体的人,在各个脏气的协调下,处于最佳的状态;心理护理也不等同于情志护理,它是指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。它们相互渗透而又各有千秋。但殊途同归,好的情志护理即好的心理护理,这样能增强患者战胜疾病的信心,为护理工作更好的展开奠定了好的基础。
情志护理的重要方法是调摄精神,疏肝解郁,情志舒畅。不管是内科疾病患者还是外科疾病患者,都常有紧张、焦虑、悲观、痛苦,甚至绝望等多种情志变化。要使患者保持情绪安定,不要暴喜暴怒,以免引起气机紊乱,脏腑功能失调,要精神宁静、乐观、豁达,应做到节制情欲,学会控制感情,避免情绪波动,护理人员要区别不同情况,做好劝导安慰工作,比如是担心手术会不成功,可以拿以往成功的病例给他打起;如是因病情,疼痛不已,医务人员通过对疼痛的辩证分析,从而进行治疗和护理。让患者解除思想负担,排除各种因素的干扰,保持良好的精神状态,使脏腑气血功能旺盛,使疾病早日痊愈。
饮食调护
“春夏养阳,秋冬养阴”讲述的是春夏季节,宜保养阳气,秋冬季节,宜保养阴气,这是传统中医学中人们用于养生防病,延年益寿的重要指导思想。“药补不如食补”,“食补”在现代临床工作中,虽不能与西药相媲美,不能起到立竿见影的功效,但对病患能早日康复,防止或是减少各种并发症,起到重要作用。
春日養阳重在养肝,五行学说中,肝属木,与春相应,主升发,喜条达疏泄而恶抑郁,故宜多食甘而少食酸,“省酸增甘,以养脾气”。应多吃一些富含蛋白质、糖类、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。还要顺应气候,不可骤减衣物,注意防寒保暖。夏时为心火当令,心火过旺则克制肺金,火之味为苦,味苦之物亦能助心气而制肺气,故夏季应少食苦味,多食酸味、咸味,且饮食不可过寒贪凉,清淡易消化,是夏季养阳应特别注意的。秋季饮食应顺应肺气清肃下降的特点,多吃些滋阴养血,清燥润肺的食品,如芝麻、糯米、蜂蜜、菠萝、乳品等。冬季饮食上要多食苦味及辛味食品,如谷类、鸡肉、葱椒等,达到开通腠理,畅通气机,化生津液,润燥益肾,是肾闭藏阴精[3]。
讨论
现代护理和传统中医护理都各有认知和发展,各有优势和特色,也各有局限和不足,但他们的护理目标都是以人体为对象,都是探索维护人类健康的客观规律,都是共同参与并担负着保障人民健康的任务.中医知识博大精深,在护理理论上,中西医汇通,有机结合,构建新的护理理论,丰富中国护理学的内涵;在护理实践上,西医的先进护理技术与中医的辨证施护相结合,实施以人的健康为中心的全面护理;临床护理与健康教育相结合,为服务对象解决恢复健康、维持健康、促进健康,甚至是防止疾病的实际需要。中西医结合整体护理是将现代的护理观与中医的基本理论有机地结合起来,不同的理论、不同的思维方式、不同的观察方法,比较两者的不同点,进而相互学习,吸取两者之长,确定两者结合点,从而融会贯通,创建具有中国特色的整体护理,它不同于中医护理现代化,更不同于传统中医护理。它是医学新理论的真正结合,在现代科学高度发展的今天,多学科相互渗透、相互促进和共同发展是一个重要趋势,最终建立起有中国特色、以西医护理为主,中西医结合的独特护理模式。作为新一代的护理人员,更要把传统中医及现代护理的精髓发扬光大,不仅不让我们的国粹“中医”成为遗忘的历史,还要好好的传承,为更多的人类创造生命的奇迹。
参考文献
1侯妍.中医特色在整体护理中的作用探讨[J].当代护士,2005,2:70.
2宫桂青,娄静,牛玉芬.骨折病人的中医护理[J].中国民间疗法,2011,19(5):79.
护理知识 篇4
1 肝硬化
肝硬化是不同原因引起的肝脏纤维结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生的慢性进行性疾病,患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、易消化食物为主。食物应新鲜可口,柔软易消化,无刺激性,并少量多餐。蛋白质以1.0~1.5g/(kg·d)为宜,最好是含有各种氨基酸的牛奶、蛋类、肉鱼类等高价动物蛋白为佳;当发生肝昏迷或血氨增高时,应减少蛋白质摄入。热量每日约3000kcal,以高糖饮食为基础,占总热量的60%~70%,即每日供糖300~500g,主要靠谷物来补充;但如有腹胀、消化不良或胰腺功能减退时,应适当控制糖分。谷物、豆类、新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、乳类含有丰富的b族维生素以及维生素c、d、e、a、k等。水限制在1000ml/d左右,钠限制在2g/d;腹水患者以低盐、高蛋白为主,以控制腹水的生成;伴有门静脉高压者,禁用生硬、粗糙、冷烫及刺激性食物,以免发生消化道出血。
来源:
2 肝性脑病
肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调为表现的临床综合征,高蛋白饮食是诱因之一,因此,发病初期数天内应禁食蛋白质,避免氨基酸在肠道内分解产生氨而加重肝性脑病。病情好转或清醒后,每隔2~3天增加10g蛋白质,逐渐增加至30~60g/d,以植物性蛋白为主,因其含支链氨基酸较多,甲硫氨酸、芳香氨基酸较少,且含有非吸收性纤维而被肠菌酵解产酸,有助于氨的排除和通便。以碳水化合物为主的食物,如蜂蜜、葡萄糖,既可以减少组织蛋白质分解产氨,又可促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。保证热量在6300~8400kj/d,昏迷者可用鼻胃管供食,鼻饲液最好用25%的蔗糖或葡萄糖液,或静脉滴注10%葡萄糖溶液,长期输液者可深静脉或锁骨下插管滴注25%葡萄糖溶液和维持营养。避免快速输注大量葡萄糖液,防止产生低钾血症、心力衰竭和脑水肿。脂肪每日供给50g左右,不宜过高,以免延缓胃的排空,增加肝脏的负担。无腹水者每日摄入钠量3~5g,显著腹水者,钠量应限制在0.25g/d,入水量一般为前1天的尿量加1000ml,防止血钠过低、血液稀释。低钾血症时,要补充氯化钾和含钾多的食物,如浓果汁、香蕉、香菇、黑木耳等;高血钾时,避免食用含钾多的食物。饮食应选用柔软的食物纤维,以利通便,因便秘可促进细菌分解产氨,使血氨浓度增高,因此保持大便通畅可减少肠道毒素的吸收。伴有肝硬化食管胃底静脉曲张的患者,避免刺激性、坚硬、粗糙食物,不宜食用多纤维、油炸、油腻食物,应摄入丰富的维生素,但不宜用维生素b 6 ,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质。
来源:
3 上消化道出血
上消化道出血是肝硬化患者的最常见的并发症。对少量出血无呕吐,或仅有黑便,或无明显活动性出血者,可选用温凉、清淡无刺激性流食,对食管、胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心呕吐者应禁食,出血停止后1~2天改为半流质饮食,渐渐改为软食。开始少量多餐,以后改为正常饮食。给营养丰富易消化的食物,限制钠和蛋白质摄入,避免诱发和加重腹水与肝性脑病。不食生拌菜及粗纤维多酸蔬菜,不食酸辣、刺激性食物和饮料、硬食等,应细嚼慢咽,避免损伤食管黏膜而再次出血。来源:
4 肝豆状核变性
护理相关知识 篇5
一、你是如何执行患者身份识别制度和核对程序的?
答:
1、在标本采集、给药、输液、输血、发放特殊饮食、手术及实施各种有创诊疗时必须严格执行查对制度,至少同时使用两种识别患者身份的方法:姓名加上床号或住院号(不得仅以床号作为识别的依据)。
2、核对程序为首先主动询问患者的姓名(你叫什么名字?),须确认患者有具体回应,由患者自己说出自己的姓名(如无法回答需有家属代为回答确认,然后核对腕带或床头卡上的信息,包括床号、姓名、性别、年龄等,确认正确,才可执行操作。
二、你在处理和执行医嘱时,是如何处理和核对的?
答:
1、处理医嘱时首先应确认医嘱是否书写正确、规范;执行医嘱,应做到有第二人核对。
2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。
3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后放可执行。
4、一般情况下,护士不执行医师下达的口头医嘱。因抢救急危重患者要下达口头医嘱时,护士须大声完整复述1遍,确认无误后在执行时双人核查,并保存用过的安瓿,两人核对后方可弃去。抢救结束,执行护士应在医师据实补记医嘱后,注明执行时间并签名。
三、在给病人给药时你是如何执行查对制度的?
答:
1、服药、注射、输液必须严格执行“三查七对”制度(三查:备药前查、备药中查、备药后查,七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法)。
2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号,如不符合要求不得使用。
3、静脉给药在配置前要检查药品质量:有无变质、变色、浑浊、絮状、沉淀及容器裂痕、瓶口有无松动,配置后再次检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀。
4、同时使用多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
6、用药时必须确认身份正确;对易致过敏的药要询问过敏史,核对过敏试验结果;使用毒麻、精神类药物时,要经过反复核对,用后保留安瓿(麻醉药品要做好登记)。
7、发药或注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行,必要时与医生联系。
8、观察用药后反应,对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并在护理记录单中有记载。
四、护理不良事件包括哪些?当你或科内发生护理不良事件时,你及科室是如何处理、汇报的?
答:护理不良事件主要包括给药错误、跌倒、坠床、压疮、意外拔管、其他意外事件如药物外渗引起不良反应者、患者自杀、走失、烫伤等。
当发生护理不良事件时,首先应立刻停止损害因素,评估患者病情,通知医生,积极采取有效救治措施,防止损害的继续发生。发现者应立即向护士长或科主任汇报,护士长在24小时内口头或电话报告护理部;重大事故应立即报告护士部,护理部应汇报院领导。护理事件发生后的各种有关记录、检验报告及造成事件的药品、器械应均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,对有争议的药品、器械要与病人或家属一起签名封存,以备鉴定。护理事件发生后,科室应组织全科进行讨论,对事件进行分析,提出整改措施,防止类似事件的再次发生。
五、当有危重患者送入抢救室需要抢救(或要转到你的病房住院)时,你是如何接待处理的? 答:当有危重患者送入抢救时,护理人员应妥善安置病人,立即测量生命体征,呼叫通知医生,详细询问病史,密切观察病情变化,及时进行抢救。在医生未到以前,护士应根据病情,及时给予如止血、吸氧、吸痰、建立静脉通道、心电监护、人工呼吸、胸外按压等好各种抢救措施;医生到达时立即汇报病情,遵医嘱积极抢救治疗,在抢救过程中如医生下达口头医嘱,护士须大声完整复述1遍,确认无误后在执行时双人核查,并保存用过的安瓿,两人核对后方可弃去。抢救结束,执行护士应在医师据实补记医嘱后,注明执行时间并签名。
当接到电话通知有危重病人要住院时,询问病情,通知医生,备好床单位和抢救物品;责任护士到电梯口迎接病人,扶送病人到病房,妥善安置,连接各种抢救设备,听取急诊室护士交班,了解患者病情,评估患者意识、生命体征、肢体活动、切口敷料、管道、皮肤、带药等情况;关照患者家属注意事项;在交接单上签名,记好护理记录;遵医嘱执行治疗,继续观察患者病情变化;如要立即抢救,医生下达口头医嘱,护士须大声完整复述1遍,确认无误后在执行时双人核查,并保存用过的安瓿,两人核对后方可弃去。抢救结束,执行护士应在医师据实补记医嘱后,注明执行时间并签名。
六、当有新病人入院时,你是如何接待的?
答:主动站起迎接病人,安排床位,称体重(急、危重患者需与护送人员做好交接班);送病人到病床,通知管床医生、责任护士;责任护士到病床做入院介绍(介绍管床医生及护士,病区环境、订餐及冲开水时间,安全制度、贵重物品保管、床头传呼器的使用等);护理体检,测量生命体征,住院评估;主动沟通,健康教育;遵医嘱执行治疗护理。
七、你是如何评估患者跌倒/坠床风险的?请说出跌倒/坠床有哪些防范措施?一旦发生跌倒/坠床,你是如何处理和汇报的?
答:当患者入院、病情变化、或用药变化时,必须对患者进行跌倒/坠床危险的评估,并在护理记录单上记录;如为高危患者(评分≥4分),必须填写高危申报表,同时告知患者和家属,宣教相关防范措施,家属签名,并在床头卡上贴上跌倒警示标志;列入床头交班;以后无特殊变化每周评估并记录。
防止跌倒/坠床的措施有
1、指导患者走动时穿防滑鞋;
2、指导患者改变体位时动作要慢;
3、指导患者有需要时及时请求帮助,如上厕所,起床;
4、让患者熟悉床单位和病房的设置,将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍;
5、患者能可及呼叫铃及必需物品;
6、保持环境安全,走廊、洗手间有防滑标记,有足够的照明;
7、病床、轮椅、助行器的安全使用;
8、床栏的安全使用:跌倒高危患者,需拉起离家属远侧的栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧栏杆且固定好。
9、正确使用约束具;
10、特殊用药后如利尿剂、降压药、降血糖药等,告知病人及家属注意事项;
11、病房内有防跌倒/坠床宣传资料和图片。
如果发现有病人跌倒/坠床:立即奔赴现场,同时马上通知医生;初步判断患者情况,测量血压、脉搏、呼吸,观察神志、瞳孔变化,查看有无外伤,倾听主诉,及时发现病情变化,如病情允许,将患者移至床上,若疑有骨折或脊柱等损伤应就地平卧,避免随意摇动;遵医嘱开始必要的检查及治疗;做好保护性措施如拉护栏等,并要求家属陪护,防止类似事件再发;做好心理护理,安慰病人;报告护士长,填写跌倒/坠床事件报告单,一份交护理部,一份存在病房;科室对事件认真组织讨论,进行原因分析,提出整改措施。
八、医生开具“备A型RH阳性红细胞悬液2单位,血交叉,输A型RH阳性红细胞悬液2单位等”医嘱时,你是如何处理和执行输血医嘱的?输血过程怎样记录?
答:
1、根据医嘱由二名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助)携带病人的病历夹和血交叉配血单、采血用具到病房,询问患者的姓名、血型,核对床号、住院号,确认患者身份;核对无误后抽血(一人一操作,不能从正在补液肢体的静脉中抽取血标本);在抽好血的试管上贴血交叉条形码,再将条形码在护士站扫描,然后由抽血护士将血标本和备血单送检验科。
2、接检验科电话,携带清洁容器到检验科取血,认真核对血袋上的产品号、血型、输血数量、血液有效期及保存血的外观,必须准确无误;血液取出后勿震荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。
3、输血前查对:必须经两人2次核对无误方可执行(两人签全名)。第一次在治疗室,第二次两人共同携带患者病历到患者床边核对。主要查对以下内容:
3.1查采血日期,血液有无凝血块和溶血,血袋有无破损。
3.2查输血卡上供血者血型、血袋号与血袋上标签是否相符,配血报告有无凝集。3.3查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。
4、执行输血操作时首先主动询问患者的姓名(你叫什么名字?),须确认患者有具体回应,由患者自己说出自己的姓名(如无法回答需有家属代为回答确认),然后核对腕带或床头卡上的信息,包括床号、姓名、性别、年龄等,确认正确,才可输血。
4.1输血开始15分钟应缓慢滴入(15-20滴/分),如病人无不适主诉可根据病情需要加快滴速。
4.2输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉滴注生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外一袋血,输血期间,密切巡视病人有无输血反应。
4.3完成输血操作后,再次进行核对医嘱,病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者编号、采血日期,确认无误后签名。
5.交叉配血报告单上必须有输血检查者和核对者的双签名;有输血15分钟和输血结束时病人有无输血反应的护理记录及护士签名;输入2袋以上血时,输入的先后次序须用阿拉伯数字注明。
九、当有病人发生输液反应时,你是怎样处理的?
答:
1、立即停止该药输入,保留静脉通路,更换液体和输液器。安慰病人,做好解释工作。
2、报告医生和护士长,遵医嘱给予抗过敏药物、吸氧、保暖等处理措施。
3、情况严重者就地抢救,必要时按病情情况进行心肺复苏、人工呼吸、气管插管。
4、做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、保留输液器和剩余药液,必要时送检查或细菌培养。
6、遵医嘱治疗。
7、病人家属有异议时,立即按有关程序对剩余药物及输液器具共同进行封存、送检。
8、发生输液反应及时填写药物不良反应事件报告表,报告医院感染科、药剂科、医务科和护理部。
十、当有手术病人回病房时,你是如何接待的?
答:
1、首先妥善安置患者,予去枕平卧,连接各种抢救设备和引流袋;
2、听取手术室医务人员交班,了解患者术中情况、输血用药情况麻醉方式、术后诊断等;
3、评估患者:意识、生命体征、肢体活动、切口、敷料、管道等情况;
4、关照患者或家属术后注意事项;
5、在交接单上签名,记好护理记录;
护理知识 篇6
收集资料贯穿于护理工作的全过程,从第一次与病人接触开始,直到病人出院或护理服务结束为止。除病人入院时需进行较为全面、完整的综合评估外,每次与病人接触都是一个收集资料的机会。病人的病情和心理状态时刻都在变化,护士需随时评估,以便及时发现问题,修改或补充护理计划。
收集资料
整理分析资料
护理知识 篇7
护理是一门实践性很强的学科, 实验教学是一个相对独立的教学环节, 是理论联系实践、培养学生实践能力的主要途径[2]。为提高护生多学科知识整合、理论联系实际的能力, 我校在07级护理专科班开展护理多学科知识整合临床护理情景演示教学, 以《护理技术》为基础, 将临床护理课程中所学的知识通过小品或情景剧的形式表现出来, 促进学生变被动接受知识为主动获取信息, 学习解决实际问题, 取得了较好的效果。实施方法总结如下。
1 资料
07级护理专科班1.2班, 共90人, 均为女生, 年龄18~21岁, 平均19.5岁, 均经过全国普通高校招生统一考试录取入学, 学制3年。开展此教学活动时为大二下学期, 所有课程均即将学完。
2 方法
2.1 学生分组
6人1组, 每组依据分得的主题任务, 构思情景, 结合教材相应内容, 查阅参考文献, 仔细研讨, 共同制定出小组剧本。每组由1名临床经验、教学经验均丰富的教师, 参与指导。
2.2 编写剧本
教师根据学生现有的知识水平、知识结构及教学内容特点, 提出相应的主题, 指导学生根据各组学生特点编写情景剧。写剧本时要求整合多学科知识, 短小精悍, 至少有护士、病人两个角色, 融合至少三项护理操作, 并要不断地与病人或其家属沟通、交流, 适时进行健康教育。
2.3 开放实训室技能练习, 实训教师指导操作
考虑实际情景, 在操作中对不同的病人施行个性化护理措施。所涉及到的基础护理技术及专科护理技术操作, 由资深实训教师指导规范操作, 强化培训。
2.4 创设角色模拟表演
学生分别扮演不同角色, 并把不同角色的心理反应, 通过语言、行为、肢体动作、表情展现出来。表演时间尽量控制在30min左右。练习一段时间后, 每个组在全班学生中表演。
2.5 讨论
表演后每个剧组为一个讨论组, 以情景剧展示的内容为中心展开讨论。由其他组代表进行发言, 指出剧组在情景展示过程中的优点、缺点、漏洞, 护理措施、技能操作中的失误等。
2.6 总结、评比
讨论完毕, 最后由教师总结, 对一些共同性的问题和争议大的疑难问题进行详细分析, 表扬其优点, 点出不足之处, 以求日后改进。由任课老师组成专家组对每个演出打分。对优秀团队给予表彰、奖励, 并把成绩计为平时成绩中, 占期末成绩的25%。
3 结果
在所有情景演示结束后, 采用自行设计的调查问卷, 对学生进行调查。调查问卷内容包括改进教学效果, 加强理论联系实际, 提高学习兴趣和求知欲等10个项目, 以能或不能2个等级作答。所得数据进行统计描述。学生对情景演示教学方法的评价, 见表1。
4 讨论
4.1 传统的教学模式中学生过分依赖教师的讲授, 缺乏利用各种学习资源发现问题、解决问题的能力。
在情景演示中, 模拟临床, 学生积极参与, 主动获取知识、整合知识。情景剧演示调动了学生的学习积极性, 培养了学生主动探求知识的能力、学生人际间沟通能力和团队协作精神, 也增强了学生归纳总结、综合理解的能力, 语言表达能力, 自学能力, 与人交往的能力, 发现问题、解决问题的能力, 培养终身学习的能力等[3]。
4.2 应注意的问题
4.2.1 教师素质
情景剧从剧本创作、剧本审核、角色定位及排练都离不开教师的指导和协助, 这就对教师素质提出了较高的要求。要求教师有较深的护理基础理论和丰富的专业知识、传递教学信息的能力、实践能力, 并熟悉学生的能力情况, 能够因材施教。
4.2.2 学生素质
从剧本创作开始, 学生就要查阅大量的资料, 花费大量的时间在修改剧本及角色定位后的排练上。因此既需要学生有主动学习的自觉性, 又需要有一定的激励措施及教师的鼓励与鞭策。也有一些组敷衍了事, 编排效果差强人意。
实践证明情景演示法对于多学科知识整合发挥了积极作用促进学生把所学知识融会贯通, 培养出既具有扎实护理基本技能, 又具备评判性思维能力和分析处理能力的学生, 并能促进教学相长, 值得推广。
摘要:目的探讨护理情景剧在护理多学科知识整合教学中的应用。方法学生分组演练, 综合多学科知识、技能。结果情景剧提高了学生学习兴趣, 提高学习效果。结论护理情景剧对学科知识整合有一定的效果。
关键词:情景教学,护理,整合
参考文献
[1]厉瑛, 张静.情景教学法在眼科护理学教学中的应用[J].山西医科大学学报, 2003, 5 (4) :388~399.
[2]刘生梅, 顾炜, 边红艳等.护理本科生对护理实验教学重要性认识度的调查分析[J].现代护理, 2007, 13 (3) :224~225.
护理知识 篇8
【关键词】高职护生 循证护理 认知
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2016)12C-0053-02
循证护理(evidence-based nursing,EBN)是伴随着循证医学的发展而出现的一种全新的护理理念和护理模式,它是一种解决临床护理问题的科学方法,应用于护理工作中可以达到提供最高质量及最具成本效益的护理,亦即短时间内做出最佳的治疗或护理决策。循证护理是最佳证据、护理人员的专业技能以及患者的价值三者的有机结合,它的出现使临床护理实践产生巨大的转变,目前循证护理已成为护理专业发展的必要成分及卫生保健系统和21世纪护理实践的标准。高职护生是护理实践队伍中的主体,培养他们的循证护理意识对其在以后的护理实践中运用科学思维方法为病人提供最佳护理非常重要。为了解高职护生对循证护理的认知情况,本文以广西卫生职业技术学院为例,采用自行设计的循证护理知识态度行为调查问卷,对2014级高职护生276名学生循证护理知识态度行为情况进行调查,现将结果报告如下。
一、对象与方法
(一)对象。以广西卫生职业技术学院大专三年制2014级17个护理班的学生为主体,采取整群抽样的方法,随机抽取5个班级作为研究对象,共计276名学生。其中男生6名,女生270名,年龄19-21岁(19.8±1.3岁)。各班级间学生知识水平差异无统计学意义(P>0.05)。
(二)方法。采用自行设计的调查问卷,以整群抽样的方法进行问卷调查。调查内容包括护生一般资料、循证护理知识、态度以及相关促进行为的情况。具体来说,一般资料包括护生年龄、性别、民族等。知识态度行为方面的内容包括对循证护理知识的了解和掌握情况,对循证护理的认知情感和态度以及如何主动获取循证护理实践证据的行为。知识与态度题以百分数计,行为题采Liker五点计分法测量,分为总是5分,经常4分,有时候3分,不常2分,无1分,最后计分方式采用总平均分,分数越高表示护生对循证护理知识了解越全面、态度越积极、行为越有利于将循证护理的方法应用于临床护理实践中。通过得分情况分析影响护生学习循证护理的相关因素。
(三)质量控制。调查问卷在广泛查阅资料的基础上自行设计,由专家指导,经预调查后修改完善而确定,问卷重复测量信度为0.871,由专家评定内容效度,项目具有代表性。调查为不记名填写,现场发放并回收,当天对调查表进行审核,发现逻辑错误或者漏项及时修正。建立数据库时对每个变量设置有效值,保证数据的准确性。本次共发放问卷276份,回收276份,有效率100%。
(四)统计学方法。数据核实录入后采用SPSS16.0对收集到的数据进行统计描述性分析。
二、结果
(一)护生对循证护理知识的知晓情况及对循证护理的态度
调查显示,80.1%的护生对循证护理一无所知,从未听说过。在55名听说过循证护理的护生中有28名(65.1%)完全不理解循证护理内含和意义。但较多的护生对循证护理表示很有兴趣,希望能进一步学习和了解,占88.4%。
(二)护生对循证护理的行为表现
护生对循证护理的行为表现总平均分偏低为7.6±3.2分,说明护生对在临床中应用循证护理思维解决问题的意识低。见表1。
(三)影响护生了解循证护理的主要因素
影响护生了解循证护理的主要因素见表2。
三、讨论
(一)护生对循证护理的认知和态度行为。随着现代医学的不断发展,循证护理已逐步成为当今临床护理实践中一种更科学的护理模式。循证护理的基本素质包括循证护理知识、态度及行为,它是循证护理的核心素质,综合能力的体现也是培养循证思维的基础。虽然循证护理早已运用于临床护理实践中,但对于高职护生,此方面的内容还很欠缺,本次调查显示,有80.1%的护生对循证护理一无所知,从未听说过,说明学校护理教育尚未引入循证护理,学生学习自主性不高,仍只局限于课本的知识与应用,没有跟上时代的脚步,更别说更新观念了。循证态度是指循证护理认知情感,对循证护理的正确认识和积极的态度是进行循证实践的始动剂,只有认知到循证护理的积极作用,学习和实践循证护理才会成为一种自觉行为。虽然护生对循证护理知识不理解,但学生的态度很积极,88.4%的护生愿意进一步学习和了解循证护理,求知欲强烈。本次调查循证护理行为的得分很低,总平均分7.6±3.2分,护生对促进循证护理的行为能动性低,分析其影响因素可归纳为护生对循证知识不了解,课堂上被动接受知识,课程繁重课余时间少(82.6%),无人教授相关知识与技巧(94.6%),缺乏外语、统计学、文献检索、科研设计等相关方面的知识(91.6%)。这可能与以下因素有关:一是普遍存在认为高职护理教育培养出来的应该是应用型专业人才,所以在高职护理教育方面并没有开设循证护理相关课程内容。二是认为高职护生知识水平较低,好学心不强,加上课程多课业繁重,课外也没有学习相关循证护理的内容。
(二)促进护生掌握循证护理知识的策略。循证护理的三要素为证据、护士的临床经验以及患者的意愿,其核心是最佳证据,而最佳证据是通过准确而全面的检索临床研究结果获得,这就要求护士必须具备丰富的循证护理知识、科研设计、外语、文献检索、统计学基础等知识。但我国现行的护理教育只有到研究生阶段才接触科研设计、文献检索等方面的知识,高职教育中尚未开设循证护理教育的相关课程,对循证护理教育的相关知识很多教师了解少,多以灌输式、填鸭式教学方式为主,严重限制了学生自主学习能力的培养,使大部分学生缺乏批判性思维能力,所以护生对于循证护理的相关知识一窍不通。几年来,高等护理人才需求量大增,高职护理教育也得到很大发展,护理教育改革在不断深化,临床对护理人员的要求也在不断提高,高职护生不应只会操作常规护理,更应该懂得如何分析并解决临床护理问题。所以,在可控范围内,应尽可能提高护理人员的第一学历和最终学历,这需要护生终身学习。而要根本改变这一状况,应首先从学校教育入手,培养学生理解和应用循证护理的能力。综合各影响因素,学校方面应进行循证护理理论的普及和推广,在高职护理教育中增设循证护理基础知识和方法等理论方面的教学内容,增加文献检索、医学统计和科研设计等课程,培养护生基于研究的护理实践能力,提高护生应用信息的能力,注重护生批判性思维能力的培养,使护生毕业后就具备一定的循证护理实践能力,以适应当今临床护理岗位工作能力的需要。
【参考文献】
[1]Fineout-Overholt E,Melnyk B M,Schultz A.Transforming health care from the inside out:Advancing evidence-based practice in the 21st century.Journal of Professional Nursing,2005(6)
[2]Klassen P G,Karshm er J F,Lile J L.Research based practice:Apply the standard in nursing education[J].Journal of Nursing Education,2002(3)
[3]汪惠才,徐佩茹,胡娟,等.臨床护士循证护理知识、态度、技能的调查分析[J].解放军护理杂志,2013(16)
[4]刘晓华,成守珍,张晋昕,等.护理人员循证护理知识、态度、行为、技能调查研究[J].中国护理管理,2008(10)
[5]刘洁,蒋燕,王强.临床护理人员对循证护理知识态度及行为的现状分析[J].中国医药指南,2014(12)
【基金项目】2015年度广西教育教学“十二五”规划课题“循证护理教育对高职护生护理科学观影响的干预研究”(桂教科学[2015]11号)
【作者简介】刘雪萍(1963— ),女,广西南宁人,研究生学历,广西卫生职业技术学院副教授,系主任,研究方向:社区护理和护理管理;李娉霞(1989— ),女,壮族,广西南宁人,硕士,广西卫生职业技术学院助教,研究方向:护理学。
护理知识竞赛主持词 篇9
甲:尊敬的各位领导,各位来宾,护士姐妹们
合:大家下午好(鞠躬)
乙:金秋十月,秋高气爽,在这风和日丽的日子里,我们迎来了邯郸市眼科医院护
理部组织的护理知识竞赛
甲:出席今天活动的有新闻媒体朋友--院领导:赵邯英院长、李振武院长、宋志民
院长、王拥军书记、张力院长--职能科室科主任,以及护理人员代表。乙:对他们的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢。(鼓掌)
甲:护士是默默的小草,用点点的绿,营造了人间最温暖的情怀。
乙:护士是最美的天使,用温柔的心,守护着人间最宝贵的生命。
甲:祝我们的白衣天使越来越年轻,越来越漂亮!
乙:在此,对一直以来关心、关注、理解、支持护理工作的各位领导表示衷心的感
谢!!
甲:为进一步深入推行“三好一满意”及优质护理服务,转变护理观念,增强业务
素质,全面提升护理服务质量
乙:护理部举办了这次以《护理核心制度》、《护士条例》、《护理技术操作规范》等
为主要内容的知识竞赛。
甲:本次竞赛共有12支代表队参赛。
乙:分别是眼科一区、眼科二区、口腔病区、内科病区、美容外科病区、耳鼻喉病
区、白内障病区、准分子专科、急诊科、眼科门诊、手术室、供应室导医。甲:让我们对参赛选手表示热烈欢迎。
乙:下面让我们掌声有请赵邯英院长上台致辞
甲:感谢赵邯英院长的精彩致辞,下面比赛正式开始,预祝各参赛队赛出水平,赛
出风格,取得优异成绩。
乙:下面宣布比赛规则和注意事项:
甲: 1)比赛分为预赛和决赛两部分
预赛分两组,每组六队,取每组前三名进行决赛。如有分数相同者,加一道抢答题作答。
乙: 2)比赛内容分为三部分,第一部分为必答题:每人回答1题,答对加10分,答错或回答不完整不得分。答题时间为30秒。
甲: 第二部分为抢答题:共10道题,答对+10分,答错或抢答-10分。
乙:第三部分为风险题:每队一题,有20、30、40分可供选择,答错或未答扣除相
应分数。
甲:比赛先进行必答题、然后进行抢答题、最后进行风险题。每队有100分的基础
分
必答题由每队选手按序号依次回答,其他选手不得补充作答。
竞赛过程中要以主持人或仲裁为准,各代表队要服从和尊重主持人及仲裁的裁定
乙:奖项设置:本次比赛依据比赛成绩设一等奖一名、二等奖两名、三等奖三名与
优秀奖6名。
甲:比赛正式开始…..现在进行必答题,现在有代表队一号选手准备请听
题。
乙代表队一号选手准备请听题。
甲:经过必答题,现在场上的比分是、--------------
乙:现在我们进行紧张激烈的抢答题环节。
甲:抢答时有主持人宣布“开始”后方可按抢答器,如有提前抢答,视为犯规,并扣
10分,本题作废。
现在请选手试用一下抢答器,一组选手…2组…….乙:抢答题部分结束,让我们关注一下场上的比分,目前为止,甲:最后我们要进行的是风险题比赛,顾名思义就是存在一定风险,但又有很大转机,我们的参赛队要把握这最后的机会了,(不畏风险,后来居上)
乙:风险题由每队抽选一题,从主持人念完题目说开始后计时。由一人回答,其它
选手在有效时间内可补充作答。回答时间为2分钟,10秒内不作答视为不会,答完后选手必须说回答完毕方可停止计时。场内选手和观众不得提示或暗示否则本题作废,如回答答案不完整请仲裁评分。
甲:下面请各队抽题,-------------------------
乙:下面比赛结束,得分是….甲:为了今天的比赛,各代表队付出了大量艰辛的劳动,在刚刚结束的预赛中,各
代表队已经充分展示了他们的聪明才智,为我们的竞赛增了光,添了彩。在此,向大家表示衷心的感谢,并祝愿没能进入决赛的各代表队在今后的工作中取得优异的成绩。
乙:下面有请第二队入场准备
甲:下面进行必答题,----------抢答题,--------风险题
小互动:现在场上的比分已经逐渐拉开距离,场上队员经过这样紧张激烈的抢答题
之后想必也是有些疲劳,现在请我们的队员放松一下,我们把关注的焦点转到观众当中去,让我们的场上场下互动起来,下面进行观众答题,(把握机会)甲:下面有请决赛选手入场准备
乙:互动:似乎气氛有些沉闷,放松心情,观众题,踊跃参与,答对有奖,奖品多
多
甲:开始必答题-----抢答题------风险题
乙:比赛部分已经全部结束,稍后为您公布获奖名单并举行颁奖仪式。
甲:各位领导,各位来宾,今天大赛的结果已经出来了。经过仲裁组的最后审核认
定,获得本次竞赛优秀等奖的是: 代表队;
乙:获得本次竞赛三等奖的是:代表队
甲:获得本次竞赛二等奖的是: 代表队代表队
乙:获得本次竞赛一等奖的是:代表队
甲:首先请获得本次大赛优秀奖的 代表队、代表队、代表队上台领奖。请 郗跃
华护士长,宗秋峰护士长,孙云飞护士长,张静霞护士长,张丽岚护士长,赵秀云护士长,上台颁奖。
乙:请获得本次大赛三等奖的 代表队、代表队上台领奖。请张院长、王书记、护
理部王主任 上台颁奖
甲:请获得本次大赛二等奖的 代表队上台领奖。请李振武院长、宋志民院长上台
颁奖
乙:请获得本次大赛一等奖的 代表队请 赵邯英院长 上台颁奖
甲:让我们以热烈的掌声,向这次参赛代表队表示祝贺!对各位领导的关心和支持表
示衷心地感谢!
结束语:
乙:亲爱的护理姐妹们,欢乐的日子终将过去,明天再苦再累我们依然无怨无悔 甲:因为我们有南丁格尔的精神耀眼的光芒
乙:因为我们有各级领导深切的关怀和殷切的希望。
甲:让我们一起使护理事业绽放出最美的花朵
乙:让我们一起为了医院的明天放飞更多的辉煌
甲:我们将再接再厉,为医院的发展谱写更加亮丽的华章
乙:我院护理知识竞赛圆满结束
护理类专业知识护理学基础部分 篇10
护理学基础部分
一、绪论
护理学的发展(护理学的形成和发展;南丁格尔对近代护理学的贡献;我国护理学的发展);护理学性质和范畴(护理学的性质;护理工作的范围);护理学的基本概念和整体护理概念(护理学的基本概念;整体护理概念)。
二、护士的素质及其行为规范
护士的素质(思想品德素质;专业素质;仪表素质);护士的行为规范(护士的语言行为;护士的非语言行为)。
三、护理理论
护理模式(佩普劳的人际关系模式;纽曼的保健系统模式;奥瑞姆的自理模式;罗伊的适应模式);护理的支持性理论(系统论;人类基本需要层次论;压力—适应理论);沟通(沟通概念;沟通的形式;沟通的层次;护患有效沟通与沟通技巧;影响沟通的因素;治疗性沟通)。
四、护理程序
概述(护理程序概念;护理程序与护理理论;护理程序特性);评估(收集资料的目的;资料的类型;资料的来源;资料的内容;收集资料的方法;资料的组织和记录);护理问题(护理问题的概念;护理问题的组成;护理问题的陈述方式;书写护理问题的注意事项;合作问题一潜在并发症;护理问题与医疗诊断的区别);计划(排列优先顺序;制定预期目标;制定护理措施);实施(实施前的准备;实施计划;实施后的记录);评价(资料的比较与判断;修订护理计划);护理病案的书写(护理病案的内容;护理记录单;病人出院护理评估单)。
五、医院和住院环境
医院(医院的任务;医院的种类);门诊部(门诊的护理工作;急诊的护理工作);病区(病区的设置和布局;病区的环境管理;铺床法)。
六、入院和出院的护理
病人入院的护理(住院处的护理管理;病人入病区后的初步护理);病人出院的护理(出院前的护理;床单位的处理;有关医疗文件的处理);运送病人法(轮椅运送法;平车运送法);家庭病床(家庭病床的概念;收治的对象与范围;
家庭病床的护理工作)。
七、卧位和安全的护理
各种卧位(卧位的性质;常用卧位);帮助病人更换卧位方法(帮助病人翻身侧卧法;帮助病人移向床头法;帮助病人更换卧位的注意事项);保护具的应用(目的和操作步骤;注意事项)。
八、医院内感染的预防和控制
清洁、清毒和灭菌(概念;消毒、物理灭菌的方法和化学法灭菌方法);无菌技术(概念和原则;基本操作法);隔离技术(概念;隔离区域的设置和划分;隔离消毒原则;隔离技术操作)。
九、病人的清洁护理
口腔护理(目的;用物;常用漱口溶液及其作用;操作方法及注意事项);头发护理(床上梳发;床上洗头要点;头虱、虮卵的灭除法);皮肤清洁护理(目的、方法及注意事项);褥疮的预防和护理(概念;发生的原因与诱因;易发部位;分期与临床表现;预防;护理);晨晚间护理(晨间护理的目的和内容;晚间护理:目的和内容)。
十、生命体征的评估及护理
体温的评估及护理(体温的产生与调节;正常体温;异常体温;测量体温的方法;体温曲线的绘制;体温计的清洁、消毒和检查方法);脉捕的评估及护理(正常脉搏及生理变化;异常脉搏;测量脉搏的方法);呼吸的评估及护理(正常呼吸及生理变化;异常呼吸;测量呼吸的方法);血压的评估及护理(正常血压及生理变化;异常血压观察;测量血压的方法及注意事项)。
十一、患者饮食的护理
医院饮食(基本饮食;治疗饮食;试验饮食);鼻饲饮食(目的;操作步骤及注意事项);出入液量记录法(内容和要求;记录方法)。
十二、冷热疗法
热疗法(目的及影响因素;禁忌证;操作程序及注意事项);冷疗法(目的及影响因素;禁忌证;操作程序及注意事项)。
十三、排泄护理
排尿护理(正常与异常排尿的观察及影响因素和护理问题;尿失禁、尿潴留的护理;男、女病人导尿术及留置导尿管护理);排便护理(正常与异常粪便的观察;便秘、腹泻与大便失禁病人的护理;各种灌肠法的目的、操作方法及注意事项);排气护理(肠胀气病人的护理;肛管排气目的及操作方法)。
十四、药物疗法和过敏试验法
给药的基本原则(药物的领取与保管原则;药疗原则;给药途径及次数和时间);口服给药(取药、配药和发药的方法;注意事项);雾化吸入疗法(超声雾化吸入法;氧气雾化吸入法);注射法(注射原则;用物准备及药液抽吸的方法;各种注射法的定义、目的、部位、体位、持针姿势、进针角度、进针深度及注意事项);药物过敏试验法(青霉素过敏反应的预防、皮试液剂量、皮试结果判断、过敏反应表现及护理;链霉素皮试液剂量及过敏反应护理;TAT皮试液剂量、结果判断及脱敏注射法;普鲁卡因、细胞色素C皮试液剂量;碘过敏试验法)。
十五、静脉输液和输血法
静脉输液法(常用溶液及作用;输液的目的与适应征;静脉输液的部位与方法;注意事项;输液常见故障及排除方法;常见输液反应及护理);静脉输血法(血液制品的种类;输血目的;输血前准备;输血途径及操作要点;注意事项;常见输血反应及护理)。
十六、标本采集
标本采集的原则(保证标本的质量;培养标本的采集);各种标本采集法(静脉血标本采集方法及注意事项;尿标本采集方法;粪便标本采集方法;痰及咽拭子标本采集方法)。
十七、病情观察及危重病人的抢救配合护理
病情观察及危重病人的支持性护理(病情观察的内容;危重病人常见的护理问题;危重病人的支持性护理);抢救室的管理(抢救室的设备);抢救配合操作—吸氧法(缺氧的症状及吸氧适应征;氧气筒及氧气表的装置;鼻导管给氧的方法及注意事项;其他供氧方法;氧气吸入的浓度及氧浓度和氧流量的换算方法);抢救配合操作—吸痰法(吸痰的目的;电动吸引器吸痰的方法及注意事项);抢救配合操作——洗胃法(洗胃的目的与操作前准备;口服催吐法;漏斗胃管洗胃法;注洗器洗胃法;自动洗胃机洗胃法;洗胃注意事项;几种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物);抢救配合操作——心肺脑复苏术(心脏聚停的原因;心脏聚停的临床诊断;心肺脑复苏术);抢救配合操作——人工呼吸器使用法(简易呼吸器的装置和操作步骤;人工呼吸机通气参数及使用时注意事项)。
十八、临终病人的护理
死亡的概念和分期(死亡的概念;死亡过程的分期);临终病人的护理(临终病人的心理反应;临终病人的躯体及心理护理);尸体护理(目的;操作方法及注意事项)。
十九、医疗文件的书写与保管
医疗文件的重要性及书写和保管要求(重要性;书写要求及保管要求);医疗文件的书写(医嘱的内容、种类、处理方法及注意事项;特别护理记录单的记录方法;病室报告书写要求、书写顺序及交班内容)。
二十、病区护理管理
特点和内容(特点;内容);组织行政管理(工作分配原则);业务技术管理(病区环境的管理;护理质量管理)。