静脉治疗专科工作总结

静脉治疗专科工作总结（共15篇）

静脉治疗专科工作总结 篇1

气道护理学组半年工作总结

气道护理学组在护理部统筹及指导下，得到了各科室的大力支持，使气道护理学组基本能按活动计划开展工作，现把半年工作情况总结如下：

一、气道护理小组活动完成情况

1.专科例会：按计划举行气道护理小组例会，讨论各科存在气道护理难点问题，解决一些共性存在问题，对成员进行沟通，了解成员对气道护理相关知识知晓程度，以便有针对性进行下一步培训。2．业务开展情况：

1）气道湿化护理要点床边教学：探讨了间断气道湿化法与微量注射泵持续气道湿化法在严重外伤患者人工气道湿化中的运用效果。利用现场教学与理论相结合的方法，使大家能掌握气道湿化的注意事项及护理要点。同时也聆听了各科室在湿化护理中的难点，有的放矢做好了培训工作。

2）利用海报形式（每月发放一次）及时更新气道护理知识新进展，让大家了解气道护理前沿知识。

3）根据护理部指引，接受全院与气道相关护理会诊。3．护士培训情况：

1)1月份派出xxx参加广东省护理学会举办的静脉输液护理理论与实践学习班 2)2月份派出xxx参加xxx学习班 3)5月份派出xxx参加xxx学习班

二、目标计划完成情况：

1、制定机械通气、气管切开护理流程指引。

2、制定气道湿化标准指引

静脉治疗专科工作总结 篇2

近日, 常德市第一人民医院护理部举办了常德市“践行静疗标准, 提高静疗治疗”的培训班。来自全市14家医疗单位护理部主任、护士长、护理骨干约240余人参加了本次培训。

培训班特别邀请了湖南省肿瘤医院护理部副主任李旭英、中南大学湘雅三医院普外科护士长邓琛来院授课。会上, 李旭英主任就《静脉治疗护理技术操作规范》的践行与效果评价等内容进行了详细讲解;邓琛护士长就《静脉治疗, 从关爱开始》进行了阐述;医院静疗专科小组组长黄琼就《静脉治疗护理技术操作规范》进行了标准解读;医院静疗专科小组副组长张克美分享了《PICC带管期间常见并发症及处理》;医院静疗专科小组副组长谌科霞介绍了《B超引导下结合MST技术的PICC置管》等新技术。专家们对现场听课人员就静疗过程中遇到的问题进行了答疑, 培训内容极具指导性与实用性。

此次培训班的成功举办, 使全院护理人员对静脉安全输液的新技术、新理念有了新的认识, 对静脉输液新标准更好执行、保障医护人员及患者的输液安全起到了重要的作用。

静脉治疗专科工作总结 篇3

【摘要】 精索静脉曲张（VC）是男性不育症常见病因之一，其治疗主要有药物及手术治疗。本文通过对多种治疗方法进行比较，全面评估各治疗方法的疗效及安全性。

【关键词】 精索静脉曲张；不育症；药物治疗；手术治疗；

精索静脉曲张（VC）是指精索蔓状静脉丛因静脉回流受阻或瓣膜失效， 血液返流、血管压力增加等各种原因引起局部静脉不同程度迂曲、伸长、扩张的病理现象[1]。是男性常见病，发病率为10%～15%，大多数见于20-30岁的青壮年，10岁以下儿童少见，10岁以上随着年龄增长发病率逐渐增高[2]。其静脉扩张，以左侧为主， 但睾丸损害却是双侧性的，进而影响精子质量，严重者造成不育症，其治疗方法主要是药物及手术治疗。

1.药物治疗

由于VC不育的发病机理尚未完全明确，故目前无特效的治疗药物。有报道采用人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗，进而促进曲细精管产生精子，提高妊娠率。使用血管舒缓素刺激精子发生和精子代谢。另外，克罗米芬机理是通过促进垂体前叶分泌促性腺激素，来促进睾丸生精功能。目前国内李宏军等[3]研究认为迈之灵片可以有效协助其他治疗药物提高不育男性伴精索静脉曲张患者的精液质量，可作为男性不育伴精索静脉曲张患者的治疗选择。其他药物如维生素E、C等抗氧化剂也可能改善部分患者的精子功能，但是这些药物单独使用时效果欠佳。

2.手术治疗

自从Tulloch 1952年报道通过手术治疗VC，生育力有改善后，许多学者对手术治疗VC不育进行了广泛的研究实践。王益鑫等[4]手术治疗单纯VC源性不育患者，手术组患者术后精液质量、睾丸体积明显改善。但是Chantoda 等[5]却提出，手术后仍有约50%患者手术治疗后未能达到生育目的。目前主张早期手术治疗以期把VC对生育力的影响减至最低水平。就目前文献而言，支持手术干预以改善生殖功能的文献和不支持的文献都很多。Mannar等[6]比较手术者及未手术者后，认为手术干预是有效的。目前主要的手术方法有：

2.1 经腹股沟精索内静脉高位结扎术。

经腹股沟途径精索静脉高位结扎手术效果肯定，安全。Segenreich等[7]报道精索静脉高位结扎术后精子数、活力、形态分别有所提高。缪斌等[8]选取VC不育症患者，采取经腹股沟途径精索静脉高位结扎术，手术后配偶受孕率有明显提高。

2.2 经腹膜后精索内静脉高位结扎术，也称改良的Palomo手术。

沿腹外斜肌纤维方向切开筋膜，将精索静脉从周围脂肪中解剖出来，然后将静脉结扎。徐培元等[9]采用麦氏点斜切口经腹膜后途径精索内静脉高位结扎VC 患者，结果患者症状减轻或消失。

2.3 精索内静脉结扎加静脉分流术。

1970年Ishigami首次报道将精索静脉高位结扎后，将近端精索内静脉与大隐静脉吻合，治疗VC。以后产生了许多改良或衍生的方法，分流术的目的是使精索静脉畅通而改善睾丸淤血。

2.4 精索筋膜肌管折叠术。

1972年，Shafik针对腹股沟肌筋膜管薄弱而致“泵”的作用失调的学说，设计了精索筋膜肌管折叠术，以对抗精索内静脉的血液反流。

2.5 选择性精索内静脉栓塞疗法。

可提高VC患者的生育力。李龙等[10]对伴有精液异常的VC患者使用鱼肝油酸钠加明胶海绵颗粒行选择性精索静脉栓塞术。所有患者术后VC消失，均未见复发。

2.6 腹腔镜精索静脉结扎术。

与开放手术比较它具有效果可靠、操作简便、损伤小、并发症少、可同时实行双侧手术、恢复快、住院时间短等优点。周锋等[11]采用腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗VC，手术均获成功。但由于腹腔手术不易将精索动静脉分离，经常将动静脉一起结扎，易引起同侧睾丸动脉缺血萎缩，复发率高等[12]。其手术价值逐渐受到质疑。

2.7 显微外科手术结扎精索静脉。

近年来精索静脉显微外科结扎术运用已经明显增多，精索静脉显微外科结扎术可以对精索静脉进行精确的阻断，同时减少了周围血管的误扎，临床治疗效果好，应该在VC性不育患者中广泛推广应用。Fode 等[13]报道，对132例VC患者行外环下精索静脉显微解剖结扎术后，复发率及并发症减少到0%和4%。何顺东等[14]回顾分析VC患者的临床资料，结果腹股沟组复发率最高，腹膜后小切口是VC的首选手术方式，腹腔镜组较适合双侧及复发者，静脉栓塞组易出现严重的并发症。几种主要的VC手术方法的比较，可以得出精索静脉显微外科结扎术可以对精索静脉进行精确的阻断，同时减少周围血管的误扎，临床治疗效果好，代表了今后治疗VC性不育患者的方向。

3.亚临床型治疗

亚临床型获得早诊断、早期治疗，能提高VC亚临床型所致不育症患者的部分精液质量和配偶自然受孕率，对提高不育症疗效发挥了一定的积极性。马卫国等[15]回顾性分析20例VC亚临床型所致男性不育症患者临床资料，结果术后患者的精子密度、精子活力百分比、精子存活率较术前明显好转。

4.物理治疗

轻度的VC不育者，且症状不严重的可采用阴囊托带，穿紧身内裤，局部冷敷等物理疗法。

5.结語

综上所述，VC导致男性不育症的治疗上，多数学者赞同手术治疗，并且取得良好的效果。也有报道认为，手术后精子数量及活动力非但没有改善，反而降低。对于目前尚未有统一的认识。VC可能会对睾丸产生一定影响，但不是必然降低生育能力，VC患者其曲张严重程度与其生育能力下降是否成正比，这些都是有争议的问题。最重要的是VC手术治疗其生育能力能否得以改善，如果有改善的话，何种情况下手术的价值最高，尚待进一步研究。

参考文献

[1] 郭应禄，胡礼泉. 男科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：1623-1631.

[2] 那彦群，郭震华.实用泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2011：564-565.

[3] 李宏军，杨庆，李汉忠，等.迈之灵片治疗男性不育伴精索静脉曲张的疗效观察[J].中华泌尿外科杂志，2008，29（2） ：127-130.

[4] 王益鑫，薄隽杰，钱宪明，等.精索静脉曲张不育患者手术前后血浆性激素变化[J].生殖医学杂志，1998，7（1）：13-16.

[5] Chantoda Abal V，Rey Fraga D，González Martín M.Medical and surgical treatment of varicocele[J].Arch Esp Urol，2004，57 （9）：951-961.

[6] Mannar Nieschlag E，Hertle L，Fischedick A.Update on treatment of varicocele： counseling as effective as occlusion of the vena spermatica[J].Hum Repord，2004，35（11）： 689-690.

[7] Segenreich E，Israilov SR，Shmueli J，etal.Correlation between semen parameters and retrograde flow into the pampiniform plexus before and after varicocelectomy[J].Eur Urol，1997，32（3）：310-314.

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[9] 徐培元，周四維，赵高贤.经腹膜后精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张[J].临床泌尿外科杂志，2005，20（1）：25-26.

[10] 李龙，曾欣巧，桑惠君.经导管血管栓塞术对精索静脉曲张患者生育力的影响[J].中华放射学杂志，2006，4（70）：748-750.

[11] 周锋，徐忠华，徐涛，等.应用腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张（附47例报告）[J].腹腔镜外科杂志，2003，8（2）：96-97.

[12] Parsons JK，Varkarakis I，Rha KH etal.Complications of abdominal urologic laparoscopy： longitudinal five-year analysis[J].Urology，2004，63（1）：27-32.

[13] Fode M，Sonksen J，Mikines KJ etal. Microsurgical varicocele operation：a retrospective statement of Danish results [J]. Ugeskr Laeger，2009，171（47）：3421-3424.

[14] 何顺东； 潘毓明.不同手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效分析[J].实用医学杂志，2009，25（10）：1615-1617.

静脉治疗专科工作总结 篇4

护理部

综合说明

背景资料

造口伤口治疗专科门诊的职能及范围 项目收费及依据

开设造口伤口治疗专科门诊所需条件及所涉及相关科室 开设造口伤口治疗专科门诊的必要性和可行性

文献回顾

工作中了解病人对造口袋的要求 老式的造口用品

病人的痛苦及家属的麻烦

新造口护理用品给患者带来的好处 目前北京造口人士人数/护理用品费用 市场上可供选择的敷料产品 新型敷料与传统敷料的比较

卫生经济学案例分析——用于压疮的治疗 成本计算方法(一人/疗程)成本结果分析

卫生经济学分析方析

成本-效果分析

造口伤口治疗专科门诊实施步骤 造口治疗师的角色及其功能 履行计划

申请开设造口伤口治疗专科门诊

让更多的人认识和了解造口伤口治疗专科门诊 保障造口门伤口治疗专科门诊顺利运行

2011重点专科工作总结 篇5

2011年，根据《富阳市医学重点专科专病建设管理办法》以及《富阳市名医名院工程实施意见》的文件精神，分层次、有重点、抓典型、促一般，力争形成医院重点专科“一、二、三”的梯队，建设精品特色专科群。我院在往年的专科整合、优势拓展、特长互补取得明显成效的基础上，按照富阳市中医临床重点专科的建设标准，不断完善内涵建设，在人才培养、科研能力、专科建设、管理水平等方面有所突破，力争率先成为富阳市医学重点专科专病创建单位。

一、按计划完成第一批重点专科杭州市级针推专科、富阳市级中西医结合糖尿病专科评审验收工作，完成重点临床应用项目富阳市中医医院中医适宜技术推广应用评审验收工作，其中中西医结合糖尿病专科及其学科带头人章晓红自动进入第二轮建设和培养周期。组织相关人员对本院院级重点专科（专病）建设项目肛肠科、高血压、小儿哮喘、早期前牙反颌不同治疗方法的临床应用及学科带头人夏粉仙、章晓红、董小牛进行周期验收考核，通过后给予相应奖励。积极组织人才梯队相对完善小儿科、口腔科、高血压病科等科室申报第二轮名医名院工程。

二、2011年预定完成课题《内关穴埋线结合耳穴贴压治疗失眠》、《天麻钩藤饮加减煎服联合耳尖放血疗法治疗高血压的临床研究》。在研课题6项。2011年新增杭州市卫生局课题《2型糖尿病认知功能障碍相关危险因素分析》、《姜黄素抗多发性骨髓瘤的作用及机制研究》，富阳市科技局课题《浮针治疗颈源性头痛的临床研究》。先后发表论文13篇，其中一级杂志3篇，二级杂志6篇，三级杂志4篇。课题“结肠贮袋在直肠癌保肛手术中的应用研究”及“社区糖尿病俱乐部模式管理与门诊治疗效果比较研究”分别获得200-2010富阳市科技进步二、三等奖。

三、专科建设明显，凸现优势学科。脾胃病科、肛肠科、针灸推拿科、口腔科、糖尿病专科等各项活动开展卓有成效，中医体质辨识、膏方节和冬病夏治等活动的开展即开拓了业务范围，又很好的体现专科特色获得患者的好评。在2011年中医质量管理年评审中获得较好成绩。

四、创新思路，打造专科品牌。我院将继续用中医药传统疗法治疗专科疾患的优势，努力寻找中西医结合新途径，继续打响中医特色品牌，为明年争上二级甲等中医医院中医而努力。

医 教 科

老年静脉血栓治疗方法 篇6

凝血机制检查：据报告测定血浆中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。测定血小板、凝血因子和纤维蛋白溶解系统活性(优球蛋白溶解时间、纤维蛋白降解物和血清纤维蛋白有关抗原)有助于判断凝血亢进状态但不能直接判定血栓的存在。

2.其他辅助检查

(1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原该物质参与凝血，故聚集于静脉血栓处如果用计数器从体表测得放射剂量超过该点原测量或对侧相应部位放射剂量的20%以上者为阳性，据报道，此法敏感且便于临床追踪观察。

(2)超声多普勒血流计检查和阻抗容积描记术前者根据超声波遇到运动目标(静脉血流中的血球)而反射时发生频率变化且与运动速度成比例的特性;后者根据正常状态下，肢体血容量随呼吸时静脉压力的改变而变化的特性;用电阻抗技术查知这些微小的容量变化引起的电压变化在主要血管阻塞时，肢体容积不随呼吸而变化，因而没有电压变化这两种方法简便，无创伤，可以反映静脉的机能状态但准确性较差尚不能检查出小血栓和闭塞的静脉以及侧支循环丰富部位的血栓。

(3)红外线显像是深静脉血栓形成的无创伤检查法，该法辅以容积描记与静脉造影相比可以发现深静脉血栓形成达95%红外线显像与静脉造影的符合率达85%。

静脉治疗专科工作总结 篇7

关键词：完全性肺静脉异位引流,手术治疗,经验总结

资料与方法

2009年6月-2013年11月收治完全性肺静脉异位引流患儿50例, 所有患儿均存在卵圆孔未闭或房间隔缺损, 合并动脉导管未闭11例, 主动脉弓缩窄2例, 室间隔缺损3例。其中男34例, 女16例;新生儿16例, 1~3个月9例, 3~6个月12例, 6~12个月7例, >12个月6例;体重1.9~16 kg, 平均 (3.86+1.41) kg。术前均行胸片、心电图及超声心动图检查, 部分病例经心脏64排CT增强核磁共振检查, 梗阻型33例, 行急诊手术。余病例采用择期手术。

术中患儿取仰卧位, 采用胸部正中切口入胸, 在体外循环平行转流下, 缝扎切断动脉导管或导管韧带, 充分暴露左房顶部和汇总静脉, 对于心上型的完全型肺静脉流入上腔静脉的右侧行warden术。心内型回流入右房的补片把肺静脉隔到左侧, 回流到冠状静脉窦的, 剪除冠状窦顶, 补片把肺静脉及冠状窦口隔到左侧。心下型均通过心右侧途径分离共汇静脉和垂直静脉, 纵向切开左心房后壁, 将左房后壁与垂直静脉吻合。混合型完全性肺静脉异位引流根据心上回流到上腔静脉行Warden术, 心内开口于右房补片肺静脉经心房内板障, 房间隔缺损引流入左心房。

结果

本组病例院内死亡3例, 死亡率6%, 死亡原因:1例吻合口出血, 探查未见明确出血处, 但渗血不止, 给予止血药, 效果差, 而后血压下降死亡。1例术后肺动脉高压引起低心排综合征, 肾脏衰竭, 给予腹膜透析, 心功能衰竭死亡。1例急诊手术术前肺炎并呼吸衰竭, 后合并多脏器功能衰竭死亡。2例花费巨大, 肺炎未治愈自动出院。1例合并左侧大脑中动脉栓塞转康复科继续治疗。

讨论

完全性肺静脉异位引流发生率占先天性心脏病的2%~5%。1957年Darling等将TAPVC分为心上型, 心内型, 心下型和混合型4个类型[1,2]。

由于TAPVC的病情严重, 容易出现肺动脉高压和急性充血型右心衰竭, 所以一旦诊断明确即应实施手术, 若有肺静脉梗阻, 且血流动力学变化大, 病情危重的患者, 则要实施急诊手术。心上型取心上径路, 在上腔静脉和主动脉之间暴露左心房顶部, 在左心房顶部沿着汇总静脉方向做平行切口, 对应左心房切口的汇总静脉做同样大小的切口, 然后做侧侧吻合, 吻合口尽量宽大, 目前常规采用6-0可吸收缝线或prolene缝线作连续缝合, 连续缝合针距应小, 避免缝线荷包样收缩而造成肺静脉吻合口的残余梗阻, 经右心房切口, 用心包补片关闭房缺。对于肺静脉直接引流到上腔静脉的病例, 可以通过右心房切口, 使用板障将肺静脉通过房缺隔入左心房。如果肺静脉回流到上腔静脉的位置很高, 可以离断上腔静脉, 并将其头端吻合到右心耳上, 通过板障将肺静脉经过房缺隔入左心房[3]。心内型TAPVC通常经右心房切口修补, 剪除冠状静脉与房间隔卵圆窝的房间隔组织, 取一较大的心包片将冠状窦口及房缺隔到左侧, 在缝合至冠状静脉窦开口处时必须缝于开口内侧缘, 避免损伤房室结和传导束。心下型TAPVC手术, 通常在横隔水平结扎垂直静脉, 将肺静脉共汇吻合到左心房后壁, 心包补片修补房缺。混合型TAPVC肺静脉回流至右心房的, 采用心内型修补的方法, 回流至上腔静脉的采用心上型的方法修补。为预防肺静脉术后残余可使用左心房后壁切口与共同静脉切口周边的心包组织吻合, 将肺静脉回流的血液引流进入左心系统, 这种无内膜接触缝合技术心上型TAPVC应用较多。

完全型肺静脉异位引流的手术成功与否不仅仅取决于左心房与汇总静脉的吻合口的大小, 更要考虑到吻合口的匹配、角度和形态对肺静脉的回流也有很大的影响, 必须保证肺静脉回流的畅通。术后加强肺静脉瘀血所致的肺动脉高压的处理和呼吸道护理, 术后往往需要长期呼吸机辅助呼吸, 容易出现肺不张及肺部感染。术后复查肺静脉流速, 出现肺静脉梗阻时, 尽早二次手术矫正。

参考文献

[1]徐志伟, 苏肇伉, 丁文祥.完全性肺静脉异位引流的手术纠治和术后处理[J].中华胸心外科杂志, 1991, 7 (1) :73-75.

[2]徐志伟, 苏肇伉, 王顺明.采用左心房顶部进路纠治心上型完全型肺静脉畸形引流[J].中华小儿外科杂志, 2004, 25 (1) :31-34.

静脉治疗专科工作总结 篇8

【摘要】 大静脉曲张是普通外科一种常见疾病?发病率高，女性25-30%，男性为10-20%^[1]?目前临床上针对下肢静脉静脉曲张开展了各种微创治疗的技術，对于基层医院，行大隐静脉高位结扎剥脱+微静脉切除术治疗下肢静脉曲张，可取得与其它微创技术近乎相同的效果，更重要的是实用性强，操作简单，效果好?回顾分析笔者所在医院自2010年6月至2013年1月收治的61例（92条）下肢静脉曲张患者，现对临床资料进行回顾性分析?

【关键词】大隐静脉曲张 微静脉切除术 微创治疗

1 资料与方法

1. 1 一般资料本组61例（92条）中男21例，女40例；年龄37～ 65岁，平均（ 51± 3. 5）岁?所有患者均行下肢深静脉超声检查，主要了解深静脉的直径?深静脉通畅情况?有无深静脉血栓及瓣膜功能情况?术前于体表尽可能地标记出曲张大隐静脉及其分支的走行?

1. 2 方法（ 1） 采用硬膜外腔阻滞麻醉，在腹股沟区卵园窝处，做一长约1.5cm的切口，分离出大隐静脉，另于膝上股骨内上髁上约2cm距处作一长约1.5cm的切口并分离出大隐静脉，予以钳夹?切断?远端结扎，距隐股静脉分叉处约1.0cm处钳夹大隐静脉，将剥离器由远端伸向近心端，于大腿根部切口见到大隐静脉剥离器头端时，回抽剥离器约2cm，高位钳夹?切断大隐静脉，近心端结扎加缝扎，远心端固定于剥离器上，缓慢?轻柔回抽牵拉剥离器，行大隐静脉大腿段主干剥脱，剥脱大隐静脉主干后其属支可无需处理，剥脱后的大隐静脉主干径路予以按压止血，以防皮下血肿，逐层缝合切口皮下及皮肤?

（2） 于小腿段曲张静脉皮下注射由盐酸肾上腺素与生理盐水配成的膨胀（比例1/200000）液以减少术中出血，切开曲张静脉表面皮肤0.3-0.5cm，分离静脉周围组织后夹提出曲张静脉，予以尽可能地抽剥，最后静脉残端用0#丝线结扎?根据静脉曲张情况设计切口，尽可能以少的切口数目抽剥曲张的静脉，最后伤口对合整齐后以创可贴黏贴即可?静脉抽剥后的部位以棉垫包扎后外用弹力绷带加压?

（3） 术后多做踝关节被动及主动活动，防止形成静脉血栓形成，抬高患肢，患者深静脉瓣膜功能良好术后原则上是终身穿弹力袜，至少术后三个月内穿弹力袜或绑弹力绷带，如深静脉瓣膜共不全则需术后长期穿弹力袜或绑弹力绷带?

2 结果

61例（92条）静脉曲张患者均治愈，小腿区的溃疡?皮肤湿疹?瘙痒?脱屑等术后1周明显好转，部分小的溃疡创面术后2周愈合?其中1例小腿皮肤感染（非切口区），行引流后愈合良好，11例（16条）出现大腿段大隐静脉主干剥脱区皮下瘀斑，均于术后1-2周消退?在患者术后6～28个月的随访中，3例患者术后再次出现曲张静脉（小腿2例，大腿1例），全部61例患者对治疗效果满意，采用该手术方法，患者住院时间相对较短?手术创伤相对较小?愈合时间较短?术后效果好?瘢痕较小（尤其是小腿段）?并发症少等优点?对手术所用设备要求低?治疗费用低?对术者手术技能要求不高（能开展大隐静脉曲张传统手术治疗的即可行该手术），特别适合基层及偏远山区医院?

3 讨论

大隐静脉曲张是外科常见病?多发病，主要由深静脉瓣膜功能不全?深静脉血栓形成后遗症或单纯下肢静脉曲张所致?其治疗方法有多种：非手术治疗和手术治疗?

3. 1 手术治疗的方法较多，除了大隐静脉高位结扎剥脱+微静脉切除术，还有传统的大隐静脉高位结扎+剥脱术（部分行小腿段静脉切除）?硬化剂注射治疗?腔内激光治疗?腔内射频消融?经皮浅静脉缝扎术?导管内电凝术?透光直视旋切术?内镜下交通支离断术?非手术治疗主要适用于大隐静脉曲张的早期或因严重心肺功能不全?局部溃疡感染严重而不能施行手术治疗的患者，主要是穿弹力袜?绑弹力绷带或硬化剂注射?与传统手术相比，硬化剂治疗具有减少术后疼痛和创面出血，并缩短术后恢复时间的优点^[2]?但是对于静脉曲张严重，出现多处大静脉留的患者需分次注射，术后出现静脉再通及血栓性静脉炎的发生率较高，不能很好阻断静脉血液倒流?以上治疗方法有着一定的局限性，大部分患者到后期还是要行手术治疗?

3. 2.1 传统手术法切口较大，影响美观?周围组织损伤偏大?切口感染率较其它手术方法高，但优点是能够完全阻断静脉血液由深入浅?自上而下倒流，术后效果较好?

3. 2.2 腔内激光治疗

腔内激光治疗但是该方法需要价格昂贵的激光治疗系统，对术者的操作要求较高，光纤后撤速度过快血管机化不全易出现血栓性静脉炎，后撤过慢易烧伤血管周围组织包括皮肤，有一定的技术要求?对于扭曲的属支及曲张静脉团块激光热能治疗过程中存在着穿透血管?烧伤皮肤?神经损伤?光纤断裂的危险^[3]?目前该方法在基层医院广泛开展受有一定难度?

3. 2.3 腔内射频消融

腔内射频消融操作过程中有烧伤皮肤?神经等危险，术后出现静脉再通?静脉炎的可能，有一定的技术要求，在基层医院不易广泛开展?

3. 2.4 经皮浅静脉缝扎术

经皮浅静脉缝扎术该手术方法虽然手术操作简单，但是患者术后缝扎线拆除时间较长，不便于行弹力绷带包扎，术后静脉炎及血管再通的机会较大?

综上所述，采用大隐静脉高位结扎剥脱+微静脉切除术治疗下肢静脉曲张，可使相对缩短患者住院时间?明显减小手术创伤?愈合时间短?术后效果好?瘢痕小?并发症少?对手术所用设备要求低?患者治疗费用低?对术者手术技能要求不高，适合基层及偏远山区医院?

参考文献

[1] 刘鹏.下肢静脉曲张的临床治疗[J].中国血管外科杂志，2013，5（1）：4-5.

[2] 崔世军?张建?谷涌泉等.聚桂醇400治疗下肢静脉曲张疗效和安全性的临床研究[J].药物不良反应杂志，2010，12（4）：234-239?

培训工作总结(专科及以上) 篇9

一、培训工作概况

此次培训是通过培训互动活动的方式进行的培训方式：讲授为主，互动教学

培训成员：公司专科以上员工，应参加51人，实际参加31人，因工作请假20人

培训主题：那些年，我们一起纠结

培训时间：2012年3月22日下午15:30—17:00

培训地点：二楼会议室

二、培训内容 首先通过进行PPT课件讲解造成大家心态不好和工作积极性不高的因素，包括外界的和内在的。通过让大家写下不满的话来进行情感的宣泄。通过互动的游戏，让大家体会到了信任与被信任。通过一个多人参与的较量口才和分析判断能力的游戏。分为两大阵营，好人方和杀手方；好人方以投票为手段投死杀手获取最后胜利，杀手方隐匿于好人中间，靠夜晚杀人及投票消灭好人方成员为获胜手段。心理素质在中间也起着很关键的作用。游戏最吸引人的是做杀手隐蔽藏匿表演时候的刺激和做好人方成员时找出杀手时候的成就感了。

三、培训分析

（一）取得的成绩

1、此次培训总体来说还是成功的，全程参与培训的员工能够快速进入培训状态，基本上能遵守培训纪律，积极主动参与，并积极思考总结。

2、根据工作现状问题，提高员工的工作的积极性。

3、培养团队精神、活跃团体气氛、增进团队成员的感情交流、提高凝聚力； 使成员对工作有了新的认识。

4、提高了参与者的观察能力、逻辑能力、想象力、判断力、口才、表述能力、心理素质。

5、真正的成绩在于今后工作中的执行。

（二）发现的问题

1、由于工作的需要，不能实现真正的全员培训；

2、培训学员——部分培训积极性不高，培训意识淡薄。

3、发现了大家对彼此的信任度比较低，对待事情缺乏自信心，缺乏团结协作意识。

（三）改进措施

根据目前的现状，有如下改进措施：

1、进一步加大培训力度，经常进行针对性专题性的培训。稳定公司专科以上工作人员的思想，专门培养员工的思想意识，引导其转变固有的，不适合公司发展的观念。

2、组建一个我们自己的培训团队，培训师必须要具有威信，可由领导担任。作为公司的管理者，其实都应该成为一个合格的培训师，为员工言传身教。

3、加大制度的执行力。主管、部门负责人要起到督促、检查的作用，使我们培训的知识能够在员工实际工作中运用起来。

4、严格员工队伍建设，建立员工评价系统。对于那些不求上进、思想消极怠工又屡教不改的人，给予清退！

三、培训工作总结

培训不是目的，目的是通过培训使大家学到知识，提高认识，正确的认知存在的问题并将知识运用到实际，提升整体的工作水平。培训工作，-2-

要着眼长远，要有力度，关键在于执行。通过这次培训有以下三点总结：

1、培训工作必须要有足够的重视，加强各部门的沟通交流，使员工认识其重要性。

2、严格纪律。没有规矩不成方圆，从纪律上进行外在约束。

3、使类似培训活动经常性的进行，定期组织实施，稳定员工思想，提高思想认识。在工作中，提高工作热情和自信心。提高员工的团队协作意识，提高工作效率，共同把工作做好。

静脉治疗专科工作总结 篇10

1． 性别：□①女□②男；年龄：岁；急诊工作年限：年；学历；职称；职务。

2、您的编制归：□①急诊□②门诊 □③护理部□④其他

4．您是否参与医院的专科护士门诊： □①是□②否

5．您参与急诊专科护理或指导工作情况：

□①全院□②仅在本医院急诊科室□③全市医院□④国外省外

6.您在进行急诊专科护理工作时最大的困难（可多选）

□①技术不熟练□②缺乏技术指导或支持□③缺乏领导支持

□④缺乏其他医护人员的支持□⑤缺乏专门诊室□⑥没有工作流程7患者不信任□○8医院没有规定专门的工作时间□○9自己没有信心□○

7．您是否担任学校的教师： □①是□②否

8．您是否为其他护理人员开展相关护理课程

①□否

②□是□A．每月一次□B．每季度一次

□C．每年一次□D．不定期

9.您是否获得过科研基金资助

①□否

②□是□A．院级□B．市级□C．省级□D．国家级□E．其他

10．您2011年-至今发表过的论文数量为：篇，与专业相关的论文数量：篇

核心期刊论文数量为：篇

11．您是否参加国内学术交流会： □①否□②是:约次/年

12．您是否参加过国际学术交流：□①否□②是:共次

1．医院级别：□①三甲 □②三乙□③二甲□④二乙□⑤其他医院性质：□①专科医院 □②综合医院□③其它

2．急诊留观床位编制数 护士职称是主任护师张；床护比为。人。人，主管护师人，护师 3．急诊科医生人，急诊科护士3．您工作的科室：□①门诊□②急诊科□③病房科□④其他人，副主任护师

人，护士人，中专人；研究生以上学历 人。人，本科人，大专 4．急诊科细分专科有（根据自己医院情况选择）：

□①院前急救 □②急诊手术室 □③急诊留观室□④急诊ICU科

□⑤急诊儿科□⑥急诊五官科□⑦急诊妇科□⑧急诊内科□⑨急诊医技科□⑩其它：

5．急诊科特色治疗有（根据贵院实际情况选择）：

□①中医治疗 □②创伤治疗□③院前急救 □④分级分诊 □⑤能级培训⑥其它请说明：

6.是否建立专科护士执业要求及相关管理制度

①□否

②□是□A．工作内容□B．工作流程□C．考核指标与方法

□D．其他

7．是否成立急诊科护理的专业小组：

8．是否有专科护理会诊制度□①否□②是

9．是否对专科护士有特殊的待遇

①□否

②□A．优先晋升□B．培训机会多□C．其他

□ C．挂号费提成□D．其他③额外津贴：□A．与护士长职务津贴一样；□B．会诊费提成10.是否实行连续排班(APN班)：□①是□②否，为排班。

11.您认为贵院的护理指引和预案是否完备：□①否□②是

12.医院是否开始简化护理文书：□①否□②是，简化的内容包括：

□A．评估单 □B巡视记录□C．一般护理记录□D．登记本□E.其它

13.医院检索文献是否便利：□①否□②是

14.您所在医院2011年发生的安全事件比较突出的有（根据护理部月报表情况填写）：

□① 跌倒事件例；其中在转运中，致病人受伤例

□②压疮例；

□③非计划性拔管

□④职业暴露针刺伤例；职业暴露 其它（请说明：）例

□⑤身份核对错误致错误操作例；药物使用错误例；

□⑥感染控制不当次； □①否□②是，请列举专业小组名称：

精索静脉曲张怎么治疗等 篇11

新疆赵先生：我结婚3年了，准备生孩子，上个月和妻子一起去医院检查，我查出有精索静脉曲张，我妻子一切正常，没什么问题。医生说精索静脉曲张会影响生育，请问精索静脉曲张该怎么治疗？

性博士：是的，精索静脉曲张是目前影响男性生育问题的主要疾病之一。精索静脉曲张主要好发于左侧，这是由于人体解剖生理因素的影响，左侧睾丸静脉、精索静脉丛直角回流入左肾静脉，使其回流阻力升高，加之后天因素的影响，导致患侧睾丸局部静脉血液淤積，有毒代谢产物（如5-羟色胺、儿茶酚胺等）堆积，直接破环睾丸生精上皮，影响精子的产生、存活以及精子的形态。同时，由于以上不良因素长期存在，可致睾丸质地变软，影响睾丸间质细胞分泌雄激素的能力和水平。

因此，对于精索静脉曲张患者合并精液质量异常的，尤其是中度或重度精索静脉曲张的，建议进行精索静脉的高位结扎术或转流术，术后配合改善精液质量的药物如种精灵、盖雄丸、葡萄糖酸锌、三磷酸腺苷、辅酶Q10等药物治疗调整，一般患者精液质量都可以得到恢复。病情较轻的患者，也可口服碧利通、通关丸等药物治疗即可治愈。

逆行射精该怎么治疗

湖北周先生：我结婚2年没有避孕，可妻子一直没有怀孕。我有正常的射精感觉，有正常的性高潮，我妻子去医院检查没什么问题。我查了相关资料，我可能是逆行射精，我该怎么办？该如何治疗才呢？

性博士：射精障碍可以分为射精过快、射精痛、不射精和逆行射精4种类型。从你以上所述症状，你有射精感觉、有性高潮，但是无正常精液射出，这样主要考虑后两种情况。但究竟是哪一种，必须认真检查才能加以鉴别。建议同房后留取尿液送检，离心后显微镜下检查，确定尿液中是否存在精子。若无精子，则可确诊为不射精症；若检查有精子，则可以确诊为逆行射精。

逆行射精又可分为功能性和器质性两种。功能性逆行射精一般与膀胱颈部、后尿道肌肉和腰骶部神经功能不协调直接相关，采取尿道扩张、骶孔封闭注射治疗，配合口服排精灵、左旋多巴、米多君等药物治疗，可以恢复正常射精。

器质性的逆行射精，与医源性治疗有关，大部分患者通过以上治疗可以恢复，其余部分患者可能需要手术治疗才能恢复正常射精。至于生育问题，若精液质量正常，恢复射精后即可以正常生育。如是难治性的生育问题，可以从尿液中提取精子，采取辅助手段来解决。

专科护士个人总结 篇12

学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多。

首先是我端正了学习态度。我进卫校时，本来想解放一下自身的，但是很快我就明白了，卫校的学习是更需要努力认真的。看到周围的同学们拼命的学习，开始了卫校的学习旅程，觉得自身落后了。其次是极大程度的提高了自身的自学能力。由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样，而是一节课讲述很多知识，只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识，须自身钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累，自学能力得到了提高。

再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会方法，做事情的方法。古话说的好，授人以鱼不如授人以渔，我来这里的目的就是要学会渔，但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。

在学习时，以独立思考作为自身的座右铭，时刻不忘警戒。随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。

光阴似箭，一晃眼，从学校走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来，一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，有成功的喜悦，也有失败的辛酸。真正接触到临床后，才发现，临床护理和书本上的知识还是存在着差距，自身不仅要有扎实的基础，熟练的临床操作，良好的职业道德，还必须培养自身的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自身的不足，一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。

2010年脑病重点专科工作总结 篇13

2010年在紧张工作中成为过去，新的一年即将开始。本年度在院领导的正确领导下，认真贯彻党和政府的各项方针政策，认真学习卫生行业相关的文件精神，积极参与医院质量管理年活动，在全科同志们的共同努力下，圆满地完成了全年的工作任务。达到了年初预期的工作目标。全年共完成门诊约11200人次（含未统计人次），收治病人1465人次左右，床位使用率122.5%，抢救危急重患者86人次，抢救成功率 92.1 %，全年业务收入约1700余万元，较2009年均提高10%以上，实现了经济效益与社会效益双丰收。

本年度中认真学习胡锦涛主席的 “保持共产党员的先进性”的讲话及各级领导机关有关共产党员先进性教育的文件，经常利用晨会、业余时间组织全科同志学习有关职业道德建设方面的文件及全国卫生系统先进人物的事迹，科内党员干部严于律己、以身作则，营造了科内良好的医德医风氛围，坚定了在当今市场经济大环境下更应重视医德医风建设的信念。在日常工作中，待病人如亲人，热情为病人服务，处处让病人感到医护人员的温暖和责任感。脑血管病区危重病人较多，医护人员不怕脏、不怕累，有时亲自对病人进行生活护理，处理病人的呕吐物、排泄物，深入病房与病人交流，进行疾病卫生宣教，赢得了病人的交口称赞。全科同志廉洁行医，全年拒吃请51次，拒收红包9000余元。对生活贫困的病人大家积极献爱心，捐款、捐物。全科上下团结一致，医护之间密切合作，大事讲原则，小事讲风格，不少同志常年加班加点，从不计较，同事之间有意见也能相互交流，消除隔阂，以极大的热情投入到工作中，形成了一种团结紧张，严肃活泼的工作气氛。在历次院、局组织的行风调查中，病人对医护人员的满意度均在95%以上，在市区及周边地区都赢得了病人的高度声誉。通过“反商业贿赂教育”系列活动，广大医务人员提高了思想觉悟，增强了对反商业贿赂的认识，自觉做到廉洁行医。在工作中全科同志团结协作，切实落实各项医疗规章制度，工作质量较前进一步提高。

以创三级甲等中医院、国家脑血管病重点专科为抓手，优化卒中单元系统，进一步完善内部结构，新成立急重症病区12病区，建立完善了中西医结合卒中单元重症监护室，并配备了相应的医疗抢救设备，使科室总床位数达到122张。

创建国家重点专科是脑病科全体同志的多年梦想，14年来，在科主任的带领下，在全体医护人员的不懈努力下，我科从市重点专科发展为省重点专科，直至被国家中医药管理局批准为国家重点专科建设单位。在这3年的建设周期内，我们以高昂的热情，严谨的态度，充足的信心投身到创建工作中去，完善各项建设计划，实现科室的跨越式发展。在争创国家中医重点专科的过程中，围绕这个中心，完善了我科室单病种的中医药诊疗规范，中药使用率明显提高；同时制订了针灸、康复的具体诊疗方案，并已实施于临床。制定并实施了发挥本专科脑梗死、脑出血、眩晕三个优势病种中医药特色优势的具体实施。今年底完成三年建设周期，拟定2011年4-5月份等待国家中医药局的验收，争取顺利通过国家中医药局重点专科建设的验收，为医 院的进一步发展贡献自己的力量。

切实落实医疗工作制度，严格抓好质量管理，严格各项医疗制度的执行，从小事抓起，让每一位医生牢记医疗无小事、病人无小事，严格按照三级医务人员的岗位责任制来做好自己的工作，实现了医疗工作的程序化、规范化，避免了医疗责任、技术事故、医疗纠纷的发生。一年来，我科无一起医疗事故发生亦无医疗纠纷发生。

本科始终坚持医疗技术是提高医疗服务质量的关键。常年抓人才培养，坚持在职攻读与到上级医院进行继续教育相结合。每周科内讲座一次，同时利用三级医师查房时间结合病人进行理论带教，上级医生对下级医师起到了良好的传、帮、带作用，使低年资医生在短时间内尽快地掌握专业基础理论，提高了医疗技术，保证了医疗安全。全科同志除外出进修学习外，都能利用业余时间努力学习专业知识，积极进取，良好的学习风气已经形成。重视医疗制度的贯彻落实，认真执行三级医疗查房制度，调动三级医师的积极性，明确责任，及时准确地完成医疗文件的书写；抓门诊、病房病人的诊断正确率，治疗、康复有效率，对疑难病症及时组织讨论、会诊，确保了医疗安全，在病人大量增多的情况下，圆满完成了各项医疗任务。强化卒中单元的建设，使科室的医疗、康复、卫生宣教更加规范化进行，为建设高级联合卒中单元打下坚实的基础。

今年我科继续在市内开展脑血管病的介入诊断、治疗技术。目前可以开展选择性全脑血管造影及肾动脉造影、急性脑梗死动脉内接触性溶栓，颈内动脉、椎动脉及锁骨下动脉狭窄的支架置入术、颈内动 脉及椎动脉夹层的介入治疗、颅外段血管瘤带膜支架置入术，使我院脑血管病的诊疗水平又上一新的台阶。今年我们继续该项目的实施，已经对32例有适应证的患者进行了相应的检查和治疗，取得了良好的经济和社会效益。

2010年我科大力参与高层次的科研合作，目前参与国家“十一五”科技支撑计划项目二项。其中一项已顺利完成，得到了协作组的表扬，通过这些科研合作，锻炼了我科医护人员的科研思路与严谨求实的科研态度，受益匪浅。今年初我们建立了脑血管病通过省科研课题一项，鉴定委员会给与了很高的评价。获市卫生局科研课题立项1項，在研课题7项。新老科研项目均在按计划实施。科内人员共撰写发表科技论文16篇。其中一篇论文被SCI期刊杂志收录。人才培养关系到科室的发展和进步，今年送往南京脑科医院进修重症监护医生一名，已学成返回。

今年4月，成功承办2010年连云港中西医结合学会脑病专业委员会年会，进一步提高了我科的知名度，为推进全市中西医结合脑血管病的发展做出了贡献，并布置了明年的工作。

脑血管病发病率、死亡率、致残率、复发率高，公众的防范意识不足，急诊意识薄弱。为此、我科在2007年6月成立了“健脑延年俱乐部”，开展脑血管病的健康教育，实行会员制，为每个会员建立健康档案，跟踪服务，今年我们举行了多种丰富多彩的互动活动，使俱乐部成员从不经意间学到了脑血管病的防治知识。受到广大会员的一致好评。收到很好的社会效益。2009年底及今年年初，我科初步建立了卒中登记数据库，对住院病人进行相关信息的登记，并进行相应的随访。这将对我科的可持续发展和对我市的卒中的流行病学的研究将产生深远的影响。

2010年我科按照医院的要求认真执行了病人出院电话回访制度，加强了同病人的沟通。

2010年是我们医院、我们科室丰收的一年，回顾我们走过的2010年，我们清醒的认识到我们虽然我们取得了诸多成绩，但仍存在着不足。如个别同志有拖欠病历的现象，开错医嘱或延时执行医嘱的现象偶有发生；脑血管病的卫生宣教力度还有待遇进一步加强，科室台帐仍需进一步完善。个别新护士上岗还不太适应，工作能力、服务理念还有待改进和提高。我们将进一步总结经验，发扬成绩，弥补工作中的不足，在院党委的领导下，争取经济社会效益稳定增长。

静脉治疗专科工作总结 篇14

一、临床资料

1. 一般资料

本组共98例，男46例，女52例；年龄20~70岁，平均52岁；左下肢61例，右下肢37例。病程3天~5年，平均7个月；中医分型，濕热下注型57例，血瘀湿重型42例。均有下肢静脉曲张病史，经彩色多普勒超声明确诊断。

2. 临床表现

98例均有下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎的病史，其临床特点是在下肢静脉曲张的基础上并发血栓性浅静脉炎。沿肢体浅静脉突然出现疼痛、红肿的条索状肿物。98例患者158条肢体有曲张的静脉团；122条肢体并发血栓性浅静脉炎；104条肢体均有胀感；98条肢体酸沉；108条肢体患处局部明显疼痛和压痛；92条患肢小腿内侧红肿、疼痛、灼热；106条肢体沿大隐静脉及其分支触有条索状肿物；12条肢体可触及硬结节；有18例伴有发热，体温37℃~38.3℃。

3. 中医辨证分型

参考尚德俊主编的《周围静脉疾病学》［2］辨证分为以下2型。

（1）湿热下注型患肢股内侧、小腿内侧或小腿后方有纡曲隆起的静脉团块，沿肢体浅静脉突然出现红肿、疼痛、灼热；患肢粗肿，部分患者伴发热；舌质红，舌苔薄黄或黄腻，脉滑数或弦数。

（2）血瘀湿重型患肢股内侧、小腿内侧或小腿后方沿浅静脉走向遗留有硬结节或纡曲的硬索状肿物；皮肤暗褐色，轻度疼痛，患肢广泛粗肿；舌质暗红，或有瘀斑、瘀点，舌苔白，脉弦涩。

二、治疗

1. 中药治疗

湿热下注型：四妙勇安汤加味。金银花30克，玄参30克，蒲公英30克，马齿苋30克，当归15克，黄芩12克，黄柏12克，牛膝12克，赤芍15克。水煎服，1剂/天，连服7天。

血瘀湿重型：茵陈赤小豆汤加味。茵陈30克，赤小豆30克，鸡血藤30克，金银花30克，忍冬藤30克，薏苡仁30克，苍术10克，苦参10克，泽泻10克，黄柏10克，牛膝12克，赤芍15克。水煎服，1剂/天，连服7天。

2. 微创手术方法（腔内激光加小切口微创手术）

在持续硬膜外麻醉下，患者仰卧于施术台，术区常规消毒铺巾。于股部近端股动脉内侧腹股沟韧带下1厘米处取与腹股沟韧带平行的一小切口2~3厘米长，分离大隐静脉，切断、结扎大隐静脉属支，距卵圆窝1厘米处切断大隐静脉，大隐静脉近端结扎加缝扎。然后剥脱股段大隐静脉，结扎膝下交通支，远端大隐静脉结扎。股内侧放置纱布垫，加压包扎，缝合股段小切口，股段手术结束。然后于小腿在术前标记的交通支处取小切口1~2厘米游离出交通支，切断并结扎。合并血栓性浅静脉炎的部位，将有血栓的浅静脉分段剥脱。最后应用英国产DIOMED半导体激光机，打开激光发射器为准备状态，关闭手术室灯光，变为暗视野，对表浅静脉团进行治疗，以18号套管针刺入已经标记好的曲张静脉团及扩张的浅静脉内，拔出针芯，经套管针置入光导纤维，拔出套管针，打开激光发射器为准备状态，设定功率为11瓦，持续时间及间隔时间均为1秒，压迫局部浅静脉，以0.4厘米/秒的速度自近端向远端拔出光纤，缝合小腿部小切口，小腿部衬垫脱脂棉，用自粘弹力绷带加压捆绑小腿。术毕。

3. 术后处治

抗生素治疗：肢体红肿、疼痛严重者，配合有效抗生素静脉点滴，5~7天。

鼓励患者术后6小时下床活动，术后弹力绷带加压包扎14天，术后7~11天拆线，9~11天出院。半月后门诊复查。穿弹力袜3~6个月。

4. 结果

本组治愈52例，显效23例，有效23例。

三、讨论

下肢静脉曲张是临床上的常见病、多发病，血栓性浅静脉炎是其常见并发症。下肢浅静脉曲张成团后造成瘀血、血流缓慢，使血黏稠度增高，在继发损伤、感染、不规范注射硬化剂等情况下，可使曲张静脉遭受缺氧和炎症性损害，诱发血栓性静脉炎。患者常表现为静脉曲张部位出现有触痛的条索状硬结，局部发红，严重者可并发丹毒，出现发热等全身症状。属中医学“恶脉”、“赤脉”、“青蛇毒”、“青蛇鞭”等范畴。日久足靴区皮肤瘀血、缺氧，发生皮肤营养障碍，纤维增生，色素沉着，皮下脂肪坏死和皮肤变硬，最终发展为顽固性溃疡，俗称“老烂腿”，严重影响患者的身体健康及生活质量。本病常发生在长期从事站立工作的中老年人。

下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎时，如盲目手术往往会造成刀口感染、延迟愈合，严重者会因血栓脱落发生肺栓塞而造成严重后果。因此，对于下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎应先进行中西医结合治疗，控制炎症，消融血栓，把握手术时机。中医学认为，本病的主要病机是湿热蕴结、瘀血留滞脉络。治疗应予以清热利湿、活血化瘀。另外，下肢浅静脉曲张患者合并血栓性浅静脉炎时，应全面评估病变的程度、范围，并关注围手术期的诸项治疗细节，采取经济、高效的方法积极治疗原发和继发性病变，尤应关注下肢DVT的发生，避免其带来严重后果。

参考文献

学院专科毕业实习总结 篇15

1、通过岗前培训了解企业的基本情况和机构设置，人员配备，企业文化和营业网点安全保卫等。

2、学习掌握人民币的基本方法，鉴别钞票真伪、点钞的基本技巧和其它中间业务技能操作。

3、学习银行的基本业务流程，包括以下方面：银行的储蓄业务（定期一本通存取、活期一本通存取、整存整取、零存整取、定活两便、通知存款等等），银行的对公业务（受理现金支票、转帐支票、签发银行汇票等等），银行的卡业务（贷记卡、信用卡、贷记卡开户、贷记卡存取等），银行贷款业务（小额贷款、小企业贷款、商务贷款、二手房贷等）。

4、学习银行会计核算方法：科目设置和账户设置，记账方法等。

5、学习柜台和大堂营销技巧和服务礼仪。

二、实习阶段

1、首先进行岗前培训，学习理论基础知识和银行相关规章制度。

2、跟前台营业员学习银行的日常操作流程。

3、跟大堂经理学习大堂营销技巧、服务礼仪和解答客户咨询。

4、学习银行基础的安保知识包括：防抢、防盗、消防常规演练。

工作内容

一、在实习的前几天里，我主要跟主任学习相应的理论基础知识和银行内控、安全、反洗钱规章制度以及银行相关各种文件精神。一方面要学习相关的实务打操作。另一方面还要学习人民银行的规章制度。还有学习银行服务礼仪，服务礼仪对于一间银行而言是相当重要的一个环节，提高银行人员的服务意识，增强服务理念，以优质的服务让客户满意。要以优质的服务留住客户和吸引客户。同时通过学习让我了解到中国邮政储蓄银行的多元化服务，如个人储蓄业务、电子汇兑业务、对公业务、理财业务、网上银行业务、国际汇款业务、贷款业务、信用卡业务等等。我实习的主要是个人储蓄业务，主要包括个人结算业务、银行卡业务、个人理财产品和中间业务体系。