医院出院记录

医院出院记录（共10篇）

医院出院记录 篇1

清河县戈仙庄镇卫生院

姓名：性别:年龄：科别：床号：病案号 入院时间：

出院时间：入院情况：主因宫内孕足月待产于2014-04-27 16:00入院。查体：T36.8℃，P80次/分，BP100/75mmHg,神清，心肺听诊未闻及异常，肝脾未及，水肿（—），产科情况腹膨隆，宫高33㎝，腹围102㎝，无宫缩，LOA位胎心139次/分，胎先露未入盆。PV:已婚经产型外阴，阴道畅，宫颈未消失，质中，宫口开大2㎝，胎膜未破，头浮，骨盆测量未见异常。

入院诊断：宫内孕足月第二胎LOA待产 脐带绕颈 轻度贫血

诊疗经过：依据①已婚经产女性。2006年顺产一活男婴②平素月经规律，6天/30天末次月经不详，四维B超示：预产期2014-04-23。③2017-04-25彩超示：单活胎头位。血常规示：HGB100g/L,RBC3.58*10-12/L。诊断：宫内孕足月第二胎LOA待产脐带绕颈轻度贫血。入院后完善相关检查，监测胎心。宫口开大3+cm,送入产房，观察产程进展，于2014-04-2716:23顺利分娩一活男婴，Apgar评分10-10-10分，体重4000g,子宫收缩好，胎盘胎膜娩出完整，出血不多，会阴干洁，无红肿、渗出等。产妇及家属要求出院。

出院诊断：宫内孕足月第二胎LOA分娩脐带绕颈轻度贫血足月新生儿巨大儿出院情况：产妇精神可，饮食、睡眠佳，未诉不适。查体：T36.3℃P81次/分R18次/分BP120/78mmHg,心肺听诊未闻及异常，腹软，肝脾肕下未触及，子宫收缩好，恶露正常无异味。会阴干洁，无红肿、渗出等。新生儿吸吮反射良好，随母出院。

出院医嘱：(1)注意卫生，1/5000高锰酸钾溶液外阴冲洗3/日。（2）注意休息，增加营养，按需哺乳。（3）6周内禁性生活，6周后门诊复查。（4）随诊。主治医师签字：住院医师签字：

日期：日期：

医院出院记录 篇2

随访工作以前一直是由出入院处独自开展,对出院病人放发满意度调查表,由病人在办理出院手续时填写,再由行政部门收集分析,这样做的问题:①出院病人家属忙于办出院手续,对所填内容不能认真考虑,嫌麻烦,敷衍了事,提供信息不准确;②出院病人多时,增加病人办理等待时间;③不能提供出院后康复方面的信息。

2 HCS的实施过程

随访平台利用各种成熟的通讯联络工具,搭建便捷的患者随访桥梁。该随访平台为医院提供全面的患者随访管理,完成以患者为中心的服务转变,其最终目标为“完善医院服务,提高病人满意度,降低病人流失率”(见图1)。

3 我院HCS的特点

⑴ 从医院HIS中提取出出院病人相关信息,通过相关数据接口,导入到HCS中,为了即时获得出院病人的信息,我们采取了数据库后台操作方式,由作业提取前一天的出院病人信息自动导入,从而做到即时、准确、迅速。

⑵ 为了医院HIS的安全性,我们采用MODEM方式接入Internet,只拨打指定的号码。

⑶ 随访的病人设有三种状态:用①未访问;②访问未成功;③访问成功来标识。刚导入的病人都是“未访问”状态,通过随访以后,可以变成“访问未成功”或“访问成功”状态,且“访问未成功”的病人如果需要的话,还可以再次随访。

⑷根据需要,主要针对医德医风、医师服务态度、康复情况、伙食质量、护理技术操作、总体感受、医疗技术、护士服务态度、病房环境、治疗效果、辅诊人员态度。随访记录又分为接通(包括死亡、回复、满意、表扬、建议),未接通(通了无人接听、空号错号)供选取,并设有文本输入供记录随访内容。

⑸实现随访病人电话号码的自动拨打,即自动提取界面的上的电话号码(由HIS中导入的),自动拨出,减少手工拨打的差错,使操作十分简便。

⑹通过随访后的信息,自动生成相关图表,直观明了,为有关部门和院领导提供定量的数据。避免了手工统计的偏差,做到即时准确。

4 经验总结

做好病人随访,为医院带来二个方面的收效,一是给医生提供了病人服务跟踪便利和可以很好地对特定病种进行随访,因为疾病的发生、发展、恶化或恢复是一个动态变化的过程,患者入院就诊到出院,医生可以对病情做到密切关注,而一旦病人出院,病体的恢复程度,病情是否反复,这些信息对治疗水平的提高、治疗经验的推广、医学论文的撰写提供了分析资料和统计数据。二是医院可以及时发现工作中的不足并采取措施加以改善,从而减少病人的流失,提高病人的满意度,促进医患的和谐。通过将满意度纳入综合考核,与绩效工资挂钩,进行必要的奖惩。

在医院各项管理工作的资源投入上,患者管理服务是投入资源最少的。特别是出院患者服务更是医院管理中最薄弱的环节,如果谁能率先冲出医院大门,将管理的范围拓展到院外,将是对医院和患者都有好处的事情。由于患者离开医院后,医院够不着,摸不着患者,无法提供进一步的服务,只能坐等患者上门,利用HCS随访平台,能够有效地提供医院与患者之间的联络通道,给医院带来服务便利,增加病人对医院的信任度和满意度,也可有效地提高医院的经济和社会效益。

摘要：为了建立医患之间的沟通渠道,我院建立的医院出院患者随访平台HCS(Health Care Solution)。本文介绍HCS的实施过程及特点。

关键词：HIS,患者随访平台,患者随访管理

参考文献

[1]刘宝军,等.患者就医满意度调查方法的比较[J].中华医院管理杂志,2005(21):448-449.

[2]宋勇,等.患者满意度评价浅析[J].中华医院管理杂志,2005(21):450.

农民工出院14年后到医院还欠款 篇3

2016年4月，44岁的江西广丰东塘村村民黄式水，辗转来到广州市增城区人民医院。“我是来交钱的。”黄式水的话让工作人员直犯糊涂。

原来，2002年12月下旬，黄式水只身一人到增城打工，因一时找不到工作，没钱吃饭，饥饿引发胃穿孔，被好心人送到当时的增城市人民医院（现在的广州市增城区人民医院）抢救，欠下院方3000元医疗费。出院时，黄式水承诺，等自己有钱了一定会到医院还欠款。

时间一晃就过了14年。其间，他到处打零工，每次攒下一点钱，都是先寄回家里应急。“其实我一直想早点还。有一些工友建议我别还了，说这么多年了，人家医院早就忘记了；但在我心里，增城永远是一座温暖的城市，何况欠的是救命钱，不还良心上哪过得去？”

据现场工作人员介绍，听完黄式水的讲述，他们马上打开相关系统，但由于已过去十几个年头，医院信息系统已更新过多次，根本无法查到黄式水当时的治疗记录和具体欠费信息。

“这钱，我是一定要还的。”经过一番周折，黄式水终于还上了欠款，他说：“我终于了却了多年的心愿。”

医院出院记录 篇4

职业:民工

年龄:26岁

住址:XX

性别:女

入院时间:2012-3-18 12:00 民族:汉族

记录日期:2012-3-18 13:00 婚姻状况:已婚

病史提供者：患者本人

主 诉：自服“正露丸”2天

现病史：患者于2天前因与家人争吵后自服“正露丸”约200多丸，服用后无不适，无呕吐。昨日中午再次自服“正露丸”200多丸后出现呕吐，呕吐物见部分所服药物，并伴有胸闷、心悸。被其家属急送“汕头潮南民生医院”，予洗胃处理，洗胃液未见药物洗出。于该院门诊输液治疗。未再呕吐、胸闷、心悸。但今日出现阵发性头部、手足舞动，伴阵发视物模糊。为进一步诊疗转送我院。拟“急性正露丸中毒”收住我科。患者发病以来无畏寒、发热，无腹痛、腹胀，无腹泻、头晕，无胸痛、气促，无咳嗽、咳痰，无意识障碍、大小便失禁。精神胃纳一般。小便正常，服药至今未解大便。近期体重无明显改变。

既往史：否认肝炎史、结核史、疟疾史，高血压、脏病史，否认糖尿病、脑血管病、精神疾病史。无输血病史。曾行剖腹产产下健康婴儿，术后恢复好。否认食物、药物过敏史。

个人史：生于XX，久居当地，无疫区、疫情、疫水接触史，特殊地区居住史。无化学性物质、放射性物质、有毒物质接触史，无不良嗜好，无吸烟、饮酒史。无性病冶游史。

婚育史：已婚已育，配偶子女体健。14岁 3-5/27-29 2012年2月25日，平素月经规律，无异常阴道出血、流液。

家族史：父母健在。家族中无遗传性疾病、先天性疾病病史。

体 格 检 查

T:36.3 ℃

P:75次/分

R:22次/分

Bp:107/75 mmHg

发育正常，营养良好，正常面容，表情自如，自主体位，神志清楚，查体合作。全身皮肤粘膜正常，无皮疹、[皮下出血]、皮下结节、瘢痕，毛发分布正常，皮下无水肿，无肝掌、[蜘蛛痣]。全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形、压痛、{包块}，无眼睑水肿，结膜正常，眼球正常，巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道无异常分泌物，乳突无压痛，无听力粗试障碍，嗅觉正常，口唇无发绀，口腔粘膜正常。伸舌无偏斜、震颤，齿龈正常，咽部粘膜正常，扁桃体无肿大。颈两侧对称，颈静脉正常，颈动脉搏动正常，颈软无抵抗，肝颈静脉回流征阴性，气管居中，甲状腺正常，无压痛、震颤、血管杂音。胸廓对称，胸骨无叩痛，乳房正常对称。呼吸运动正常，肋间隙正常，语颤正常。叩诊清音，呼吸规整，双肺呼吸音清晰，双侧肺未闻及干、湿性啰音，无胸膜摩擦音，心前区无隆起，心尖搏动正常，心浊音界正常，心率75次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，无压痛、反跳痛，腹部无包块。肝脏未触及，脾脏未触及，Murphy氏征阴性，肝区无叩击痛，肾区无叩击痛，叩鼓音，移动性浊音阴性。肠鸣音正常，4次/分。肛门生殖器未查。脊柱正常生理弯曲。四肢活动自如，无畸形、下肢静脉曲张、杵状指（趾），关节正常。双下肢无浮肿。四肢肌力、肌张力未见异常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧Babinski征阴性。双侧Kernig征阴性。

辅助检查：

暂缺

初步诊断

急性正露丸中毒

最后诊断

急性正露丸中毒

2012-03-18 12:15

首 次 病 程 记 录

患者王XX，女，26岁，因：“自服“正露丸”2天”于2012-03-18 11:56入院。

(一)病例特点：

1、年轻女性，急性起病。否认肝炎史、结核史、疟疾史，高血压、脏病史，否认糖尿病、脑血管病、精神疾病史。无输血病史。曾行剖腹产产下健康婴儿，术后恢复好。否认食物、药物过敏史。

2、病史：患者于2天前因与家人争吵后自服“正露丸”约200多丸，服用后无不适，无呕吐。昨日中午再次自服“正露丸”200多丸后出现呕吐，呕吐物见部分所服药物，并伴有胸闷、心悸。被其家属急送“XXXX民生医院”，予洗胃处理，洗胃液未见药物洗出。于该院门诊输液治疗。未再呕吐、胸闷、心悸。但今日出现阵发性头部、手足舞动，伴阵发视物模糊。为进一步诊疗转送我院。拟“急性正露丸中毒”收住我科。患者发病以来无畏寒、发热，无腹痛、腹胀，无腹泻、头晕，无胸痛、气促，无咳嗽、咳痰，无意识障碍、大小便失禁。精神胃纳一般。小便正常，服药至今未解大便。近期体重无明显改变。

3、入院体检：T:36.3 ℃、P:75次/分、R:22次/分、Bp:107/75 mmHg神志清，精神疲。对答切题。全身皮肤、粘膜无黄染、无皮疹、无皮下出血点。全身浅表淋巴结未扪及肿大。颅神经检查（-），心肺腹（-）。双下肢无水肿。

4、辅助检查：暂缺

（二）诊断依据及鉴别诊断：

1、诊断为

急性正露丸中毒

诊断依据：患者于2天前因与家人争吵后自服“正露丸”约200多丸，服用后无不适，无呕吐。昨日中午再次自服“正露丸”200多丸后出现呕吐，呕吐物见部分所服药物，并伴有胸闷、心悸。被其家属急送“汕头潮南民生医院”，予洗胃处理，洗胃液未见药物洗出。于该院门诊输液治疗。未再呕吐、胸闷、心悸。但今日出现阵发性头部、手足舞动，伴阵发视物模糊。

2、鉴别诊断：原发性癫痫发作：支持点：今日出现阵发性头部、手足舞动，伴阵发视物模糊。不支持点：无癫痫发作病史，有服药史，无意识障碍，神经系统查体（-）。结论：可能性小，必要时脑电图、头颅CT检查协助鉴别。

（三）诊疗计划：

1、完善常规、生化等相关检查。

2、予导泻、补液、利尿、对症等处理。

2012-03-19 10:23

XXX副主任医师查房

今日XXX副主任医师查房，患者入院后经导泻处理后排出黑色药丸混着大便。无反复发作头颅、手脚抖动。无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无胸闷、心悸。觉乏力。查体同前。结合患者服药史、症状、体征，急性正露丸中毒诊断明确。目前患者病情好转，予停多功能监护、改二级护理。加强制酸、补液、利尿、抗惊厥处理。密观，视病情结合辅助检查结果调整进一步诊疗方案。

2012-03-20 21:52

XX主治医师查房

患者神志清，精神疲，无畏寒，无发热，无咳嗽，无咳痰，无恶心，无呕吐，无胸闷，无胸痛，无腹痛，无腹泻，情绪波动大，不愿与家属交流。查体：BP:105/70mmHg 两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率78次/分，律齐，腹平软，无明显压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音4次/分，移动性浊音阴性。血红蛋白:125.00g/L;血小板:228.00×10^9/L;中性细胞比率:68.50%;白细胞:6.64×10^9/L总胆红素:9.36umol/L;血清铁:6.40umol/L;高密度脂蛋白:1.64mmol/L;谷丙转氨酶:6.90U/L;谷草转氨酶:8.80U/L。XX主治医师查房指示：患者服药史明确，目前肝肾功能未见明显异常，注意呼吸循环抑制，治疗主要予补液，利尿，导泻，防治多器官功能损害，对症支持处理。续观。

钟志旭

2012-03-21 22:37

XX主治医师查房

患者精神较前好，无畏寒，无发热，无烦躁，无抽搐，无手足颤动不止，无胸痛、胸闷、呼吸困难，无腹痛，无腹泻，饮食、睡眠可。查体：BP:103/67mmHg 两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率78次/分，律齐，腹平软，无明显压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音正常，移动性浊音阴性，两下肢无水肿。病情较前有好转，患者及家属强烈要求出院，予办理。

出院小结

入院时间：2012-03-18

出院时间：2012-03-22

住院天数： 4 天 入院诊断：急性正露丸中毒

入院时情况：因“自服“正露丸”2天”入院。查体：T:36.3 ℃、P:75次/分、R:22次/分、Bp:107/75 mmHg神志清，精神疲。对答切题。全身皮肤、粘膜无黄染、无皮疹、无皮下出血点。全身浅表淋巴结未扪及肿大。颅神经检查（-），心肺腹（-）。双下肢无水肿。

住院治疗经过：1.完善相关检查，血常规：血红蛋白:125.00g/L;血小板:228.00×10^9/L;中性细胞比率:68.50%;白细胞:6.64×10^9/L。大生化：总蛋白:56.30g/L;白蛋白:37.30g/L;总胆红素:9.36umol/L;谷丙转氨酶:6.90U/L;谷草转氨酶:8.80U/L。B超示：右肝内稍高回声区考虑小血管瘤。

2.予利尿、导泻，护胃，护肝，补液对症支持治疗。出院诊断：急性正露丸中毒

并发症：

无

后遗症： 无

治疗结果：痊愈

√

好转

无变化

恶化

死亡

未治疗

转院

自动出院

出院时情况： 患者精神较前好，无畏寒，无发热，无烦躁，无抽搐，无手足颤动不止，无胸痛、胸闷、呼吸困难，无腹痛，无腹泻，饮食、睡眠可。查体：BP:103/67mmHg 两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率78次/分，律齐，腹平软，无明显压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音正常，移动性浊音阴性，两下肢无水肿。病情较前有好转，患者及家属强烈要求出院，予办理。

出院医嘱：

1、注意饮食、休息；

2、疏导情绪；

3、不适随诊。

主治医师签名：

病人出院后医院电话随访项目计划 篇5

一、出院后电话随访的目的

1、提高医院服务的层次：相当于医院的“售后服务”，完善医院的“服务环”；

2、医院信息收集：在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见，作为医院工作改进的依据之一。

3、稳定客户（病人）群：通过电话随访，提升医院的服

务效果，使病人成为邵逸夫医院的忠实的“客户”。

二、实施方法

1、以点带面，最后全面铺开：出院后电话随访先在部分楼层、部分病人中实行。目前在神经内科、头颈外科、普外科中试点进行。

2、病种选择：神经内科――脑中风病人；头颈外科――甲状腺术后；普外科――LC术后。

3、进行回访表格设计。-http:///找

4、具体开展：由护士确定需出院后回访的病人，登记病人信息，确定电话回访的日期及电话中需要了解的疾病康复问题。一周安排1次集中进行电话回访。

5、每月进行回访资料的分析和反馈。以书面形式递交医院管理部门作为医院流程或者质量改进的依据。

三、电话回访中需要注意的事项

1、医疗安全尺度的把握：电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候，而非远程的医疗。回答患者医疗上的问题需慎重，避免简单的判断和随意指导；

2、实施者的规范把握：因为致电者代表着医院，电话用语必须得体灵活，应对意外问题从容大方，给患者留下美好的印象；

四、电话回访的用语规范（初定）

电话回访是医院服务的延伸，访问者代表了医院，因此，用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化。

一般而言，电话回访需遵循以下规则：

1、接通电话后，先确认病人身份，再自我介绍，说明致电的目的。

例：您好，请问您是XXX吗？我是邵逸夫医院的护士XXX，这次给您电话是对您的出院回访。

2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况，给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况，建议病人就诊。需要定期复诊的病人，给于提醒。

3、通话结束，询问病人此次住院有无意见及建议，并对病人的配合治疗表示感谢。

例：请问您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗？谢谢您对我们工作的配合，再见。

4、等对方挂机后再搁下话筒。

四、参与电话访问者需要培训的内容：

1、电话回访的目的和整体安排；

2、电话礼仪；

3、处理意外话题的能力；

4、资料的登记保管和分析。

医院护理查房记录 篇6

护理业务查房

内 科

2021年07月21日

护理业务查房

医院出院记录 篇7

1 对象和方法

1.1 对象

对出院2个月的病人进行电话回访的资料:出院病人回访质量反馈表,是根据上海市卫生系统精神文明单位的考评要求设计。质量满意度为1~5分,包括医疗服务手术及其它。批评和表扬按次数。

1.2 方法流程

电话回访→登记信息→按月统计登记反馈科室→整改措施上报→职能科室→整改意见→院部备案→每月“质控简报”、局域网公布,院周会案例公示分析。

2 结果

2.1 总体情况

4年来共追踪出院病人60279人次,电话回访成功55049人次,成功率91%以上。

4个年度(2003.08——2007.07)共收集了批评5 8 4件与表扬722件,表扬由第一年度的61件上升为第4年度的254件;批评由160件下降到第4年度的99件(见表1)。

2.2 满意度逐年上升

第4年度与第一年度比较:医疗质量上升0.15%;服务质量上升0.11%;手术质量上升0.53%。回访成功率也由81.81%上升为94.75%(见表2)。

2.3 批评事件逐年下降

4个年度的批评事件逐年下降,有关医疗、技术、服务态度、责任的批评下降明显。落实改进措施共43项(见表3)。

后勤职能科室占批评数也逐年下降,但其相对比率逐年上升,护理质量的批评相对比例有所上升(见表4)。

3 讨论

我院系统规范性电话回访出院病人是首创,在医院管理中起到举足轻重的作用。

3.1 积极构建了和谐医患关系

出院病人的回访为缓解目前日趋紧张的医患关系构筑起医患交流和融洽的良好平台,同时,也是病人最期望的服务[1]。病人有机会倾吐自己的真心话,工作人员平静地倾听,耐心地解释能消除他们怨气和误解,多一份情感的交流,理解,和谐的医患关系。批评表扬数的构比变化是最好说明(见表1)。

3.2 有力促进了医疗质量持续改进

质量是医院的生命线,把“持续质量改进”理念与实践运用到医院管理中是当务之急[2]。电话回访中的信息是有效的实时的信息传递,顺应了医疗质量管理的持续改进。

3.2.1以病人为中心,全过程进行质量改进。

电话回访对病人住院期间的过程和终末质量有其不断改进的意义。如改进老年患者手术对室温调节要求、术中禁止医生闲聊等。

3.2.2质量改进是循环的持续向上永不停止的。

随生活水平提高,病人的要求越来越高。根据电话回访意见:医院在每层楼开设收费挂号的窗口缩短等候时间、检验科给每个抽血病人便民须知。因此做到以人为本,优化服务流程。

3.2.3 充分发挥全体人员潜能,提高质量。

职能科以病人意见为依据勇于承担责任;设备科将检查病室厕所呼叫铃列入设备员常规;护理部组织技能培训提高护士注射技术。

3.2.4 注重在计划实施各阶段预防差错。

质管科制定了“病人不满意事件的处理流程”。如回访曾有病员下午2点拍片晚上7点尚未拿到报告而不满,这事涉及到5个部门。相关职能科室提出整改措施和合理的流程。几年来,通过病人回访信息督促各部门而制定的制度中包含了基础、环节和终末质量及医疗技术和服务质量的全方位系统化的内容。

3.3 全面强化了以病人为中心的服务理念

出院病人的电话回访是树立从20世纪60年代提出以疾病为中心到80年代以病人为中心的服务理念的转变[3],了解住院病人全过程的可靠途径,也是主动接受患者监督的有效手段之一[4],回访人员编写常见病的防治方法,收集医院各科信息,在回访服务中宣教。把健康教育送到病人家,贯彻“预防为主”的卫生方针。冬天医院在候诊椅上加坐垫;为老年患者延长发饭与收盘的间隔时间。4年来针对批评事件的原因进行了逐条整改为此建立了制度和措施共计43条(见表3)。

3.4 深入推进了医院精神文明建设

我院是十连冠的上海市精神文明单位,对品牌效应,信誉度和忠诚度的维系需要一任又一任管理者的接力[5]。电话回访表明诚意性和公正性。医院将满意度纳入科室的管理考核内容,纳入到人手一册的《员工绩效医德考核》。医院重视病员表扬的宣传,以弘扬先进,树立榜样。如“医生拒收红包、服务胜过宾馆、若有第二次住院仍选择公利医院”等。电话回访也为科主任加强管理起到积极作用,针对问题积极整改。回访促进了医院的文明建设,连续两年在上海市行风满意度测评中名列前茅。2006年,又获上海市文明单位。

3.5 电话回访追踪调查出院病人的措施是对医院质量评估的科学创新之举

医院是上海市《国际医院评审标准》(JCI)的4家试点医院之一,将JCI的“以患者为中心的标准”作为全球医院质量的最高标准,建立科学制度和流程,规范管理,对医疗质量的安全进行持续改进,提供患者安全、规范、人性化,同质的和连贯的医疗服务,病人永远是医院的焦点,建立电话回访的宗旨、内容、形式和效果与JCI核心一致。[6]

3.5.1 创新点:

多年来地方政府及医院制定了多种评估的方法,有局限性,可以影响到评估的公正性、可靠性、全面性、真实性。而病人对医院的评价最真实、最客观、最直接的是病人在整个就医过程中的感受,医务人员言行都在病人的观察之中,出院病人是最有发言权,毫无顾忌讲他们的坦诚之言,是非常客观的。电话回访对出院病人追踪调查有其独特之处,回访出院病人的规范化、内容标准化、病人覆盖面广是我院的创新点。

3.5.2 全面性、持久性:

电话回访长达4年、近6万人次覆盖9 2%以上的出院病人,有其全面性、持久性特点。医院理顺了该项工作的可行性的操作流程,并作为医院持续质量管理长效机制是比较全方位的、动态的质量管理方法之一。反馈信息包罗了整个医疗服务质量有普遍性、真实性和可信性的意义。

3.5.3 主动性:

电话回访在让病人讲出住院期间不能讲的真心话、怨气话等,将改变以往的被动服务等待投诉转变为主动服务倾听投诉的新举措。

4 展望

以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,落实卫生部的“管理年”活动,医院在坚持做好电话回访时把热线的号码印刷在病卡首页、病员入院告知书上、院报及医院网站,做到了全天候的医疗咨询和投诉。2007年下半年,医院对患者出院追踪调查已扩展到部分门诊病人,如:电子胃镜、喉镜、激光碎石、门诊手术等也纳入回访的对象等。为响应上海市卫生局的便民服务要求医院制定了临床医生回访病人制度,热线回访室为此也增加了跟踪力度,兼带了临床医生对出院病人回访的督查统计,继续追踪出院病人的调查,进一步拓展电话回访工作,为落实党的十七大会议的精神,改善民生为群众提供有效、方便、价廉的医疗卫生服务,加强医德医风建设,为深化公立医院的改革,推动和谐社会的建设作出更大贡献。

摘要：开展系统的出院病人追踪调查,是医院管理中有效的新举措。上海公利医院从2003年至2007年对55049位出院病人有效回访资料显示,系统规范的出院病人追踪调查是医患沟通的重要平台、医院持续质量改进的重要抓手、提高医院管理效率的重要途径。

关键词：出院病人,电话回访,医院管理

参考文献

[1] 王霞,无锡四院打造护理品牌[J].中国医院院长杂志,2006,(9):52-54.

[2] 张成普,新形势下持续质量改进工作在医疗质量管理中的应用[J].中国医院管理,2007,27(4):27-28.

[3] 程齐波.一流技术设备≠好医院[J].中国医院院长杂志,2006,(3):22.

[4] 郭齐祥,宋宝岩.以病人为中心以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动开展情况综述[J].中国医院管理,2006,26(2):25.

[5] 李成修,刘运祥,林乐良,等.浅谈影响医院品牌的诸多要素[J].中华医院管理杂志,2007,23(7):492.

医院实习记录总结原创 篇8

在外科的实习过程中让我感悟最深的却是医疗无关的。

那是我管的一位5床老爷爷，他是老革命，以双下肢水肿为主诉入院的，来的时候走路已颇为吃力。穿着一件干净而有些陈旧的军绿色衬衫，两目炯炯有神，可是却总是客客气气且慈眉善目。鲜少见到他的家人，老人独自一人坐在病床上面若含笑地看着电视，对电视播的内容总是深信不疑，甚至对电视购物的产品产生了极为浓厚的兴趣。

我刚去的时候有些嫌弃而怜悯的，我反感于他和我推销电视上那些骗人的把戏，亦对他在艳阳天将一罐稀饭从早吃到晚已然馊了还吃下去这等不顾身体的节俭无可奈何。心里多想的是不过是个因为是享受国家特殊照顾而被家人遗弃在医院的可怜老头儿。

因我每天都要去给他换药，渐渐也就熟悉了起来。后天，他问我：“孩子啊？你知道渡江战役是什么时候吗？你知道**是什么时候解放的吗？”我心中暗暗推了下时间，想着该是49年，应该没多久就建国了，但是心中不确切不敢答应。他叹了口气满脸忧愁地和我说：“现在的小孩子都不记得我们当年打过的战了。”那时候觉得满身悲凉和羞耻愧疚，借口要去写病例而离开了。离开后很认真地查了关于解放战争的始末，下午去找爷爷时和他说，他非常高兴，细细地和我说了当初的双方兵力部署以及战略情况，和我说了其中的意义，还撩起衣服让我看他的“功勋章”。

突然之间明白了离休干部的意义，当年真真切切为我们这些后辈抛头颅洒热血的老人家们应当享受这样的待遇。这是我们社会作为对他们的回馈，纵然这个政策常常被有心人有机可乘而造成资源的浪费，但是政策是好的政策，本意是好的。而老爷爷他带给我的震撼已经不是书本和课堂能够教授的，所谓“工夫在诗外”，总是要不停地去感悟和体验生活才能理解一些层面上的事情。

【篇二】

从在学校开始，就一直很期待着实习的生活会是什么样子。直到真正的走到了医院，走到了实习的科室门口。突然之间就有了一种名为忐忑不安的情绪，会担心自己是否有能力成为一名优秀的实习生，不过既来之则安之，就算有点担心也只好硬着头皮上了。

我所实习的第一个科室是在神志病科，这个学科对我而言也是一头雾水，因为是刚来的缘故，所以对医院的操作流程都不太清楚，所以就只会在旁边边看边学，这么两三天下来也差不多了解了个大概，比如如何写病程，如何开医嘱，每天早上查房需要做些什么这些都是必定要掌握的技能。当然了，在工作了几天之后我才开始慢慢能独自完成医生交代的任务。在科室的生活其实也不错，科室里都是一些很可爱的人，风趣幽默，偶尔也会和你开一些无伤大雅玩笑。作为医生他们的态度也是很认真的，他们胡站在病人的角度去考虑问题，什么检查该做，什么不必要，他们心中有数。明天早上查房的时候，带教医生都会和你讲解病人的情况已经采取的治疗措施，神志病科大部分都是老人家，所以需要十分的耐心和他们简述病情，病情比较严重的也会多多留意。慢慢的相处下来，我也渐渐的以一名医生的要求来要求自己，认真的了解所负责病人的病情，或许现在只是一名实习生，可是也不妨碍你把这些人当成自己的病人。在科室里时不时也会探讨各自病人的情况，只要多留意，就知道个大概。每周四的大查房，每个病人都要询问过去，这样在大查房的时候也不会对某个病人的病情一无所知。当我渐渐的融入到这个科室的时候才发现时间竟然过得这么快，转眼便要到下一个科室报道，总觉得自己还有很多需要学习的知识还没有学习。不过，这也是没有办法的事，只能靠自己慢慢的补充了。同时我也期待着下一个科室所发生的故事

【篇三】

从刚步入大学到现在，四年的大学生活就这样过去了。而作为医学生，这四年也基本是在学校内完成了学业，并未真正走入医院，走进临床，去体会医生这一职业的责任与辛苦。也是第一次真正意义上走进临床，与病人面对面。五周的妇产科实习带给我实习初体验，两周的门诊，见到了年龄跨度从青少年至老年的病人，但无论年龄大小，重要的是“沟通”，这个在课堂再怎样生动描述，都无当场直面的形象。在门诊最重要的是连续跟踪病人病情，才知道老师所开的方的特点，根据回访病人病情的变化，也可以自己思考如果让自己开方，怎么去加减药物和药量，而不是一味地抄方，或许才可以学有所得。在门诊，主要跟的是杨声老师和王玲老师，两位很可爱并且对待学生很耐心的老师。两位老师都会把动手机会给大家，鼓励自己大胆放手去做，比如做做妇检、问问病史、写写病例。刚开始的手抖，和有所顾忌，在老师的鼓励下，渐渐熟练，在门诊学会和妇科相关的检查。最重要的是对于困惑的地方，有想问的问题，就应提出来，在临床的历练远远大于课堂的默背。

三周的住院看似只是短短的三周，却学到很多，也发现在学校学的理论知识都很浅，很多知识还是需要到临床上才可以有所感悟。在带教丹榕姐姐、茂梅姐姐和刘洋姐姐的指导下，发现医学其实不能那么循规蹈矩，不能将西医和中医完全划分开。能用西医将病诊断正确，无论用西医的治疗方法还是中医的，根据病人实际情况确立适合的诊疗方法，才是好医学。同时，也看到了自身存在的不足，比如对于西医的知识只是了解，还不能算是掌握；

然而中医的知识也只能算是半懂半傻的状态。果然书本的知识只是一种字面意思，要真正读透消化，必然要经过实践，才能转化成一门技术。这三周做了很多事，看似很简单，但是却是在这些小事中一点点学习。比如开化验单和贴化验单，一件极为简单的事，有时却因为马虎，没有核实患者的信息就粘贴，这却是很严重的失误，关系到患者的病情和诊治，耽误的是时间和生命。同时，贴化验单，并不是“贴”这么简单，在拿到化验单第一件事，是去观察数据，理解异常数据的意义，日积月累，检验数据便不会只是背起来那么枯燥难以理解。这五周的临床初体验过得很快，体验到了未来作为一名真正的医生该有的牺牲和奉献精神，也时刻提醒自己学习本无底，前进莫徬徨。

【篇四】

为期五周的心血管内科实习在今天晚上落下帷幕，刚刚下夜班的我坐在电脑前敲打着24个字母，记录着这一个多月的点滴。

我的带教是吴传松老师，另外还有可爱迷人的文锦姐也跟着松哥。虽然经过呼吸科的锻炼，但是刚来到心内科的我还是有点战战兢兢，心血管的疾病需要谨慎对待，容不得马虎。

在这里的故事很难心平气和地阐述，可以说是看见人生百态。

刚来心血管科的第4天就见证了一次生命的陨落。站在心电图的控制电脑前看着病人的心电图从紊乱的线到几秒一次的跳动，再到十几二十秒一次的跳动，然后慢慢变成一条直线，病床边探查的各种生命征停止，到最后，医生宣判病人死亡。家属的悲恸哭声听得让人心里不是滋味。哎，或许对于生命，我们只是匆匆的过客，辽远的天空留不下飞过的痕迹，带走的不过是些微的记忆。

4床和5床的大爷已经习惯了我每天清晨雷打不动地为他们测量血压，每次量完，两位老人家还会相互比较一下谁的血压控制的更好一点。4床的大爷比较调皮，我刚来那会，一直都不按时吃降压药，每次测完血压都比较高，一问才知道是还没吃降压药，每次松哥一听4床大爷还没吃药都会长叹一声“哎~”，然后苦口婆心的劝大爷要及时吃药。5床的大爷就比较乖一些，基本上不需要松哥和文锦姐太操心。记忆比较深的是1床的大叔，似乎在他的公司是个挺大的职位，所以每天都很忙很忙，查房的时候基本看不见他。明明高压都180+了，还不紧不慢地说自己没事，降压药也不按时服用，或许是他的代偿性比较好，所以自身没感觉有不舒服，但是，没有不舒服就不能代表他“很健康”。对于这类人，文锦姐的描述很恰当：“人在50岁前，都是拿命去挣钱，50岁以后就是拿钱去买命。”还有33床的倪奶奶，是一个退休的医生，她的一句话让我感触颇深：“过去是个医生和患者的关系，现在是医生与机器的关系。”好像有道理但是不完全正确，现代的医学检查仪器只是为了更准确地判断患者的最真实的情况，给医生一个参考的信息，临床的医生还是更多地靠与病人之间的沟通完成最佳的诊疗。

很幸运在最后一周，看见心内科看见两个比较少见的病种：耳石症和前庭神经元炎，这两个都是不错的病例，前期大多会误诊为“眩晕”，在发病的过程中，需要不断地去辩证分析、鉴别诊断，才能准确判断出来，所以很是佩服吴老师的临床能力，这些经验也是值得我们去学习，去探究的。说实话，很舍不得心内科这个融洽的环境，在这里认识了很多前辈。和蔼可亲碧辉主任，她对我们实习生都很好，当然在工作上碧辉主任也是一丝不苟，交班的时候都会特地关注一下最近病情比较特殊的患者，交代本组医生要多注意；

工作认真的松哥，很感激他这一个多月以来对我的教导；

美丽可爱迷人的文锦姐和温柔善良的芃姐，感谢她们对我的关心与爱护……谢谢心内科的老师和学长学姐们给了我一段难以忘怀的时光，心若向阳，便会不断去寻求，去探索上坡路的风景。逆风而行，或许寸步难行，然而它永远比一路顺风看到的风景更丰富，更辽阔。

【篇五】

没想到第一个轮转的科室就是内分泌，还一待就待了四周。刚被领到科室时，刚好我的带教有事没在，给带教的上级医师代领，导致我一度不知道我的带教是谁，后来带教可能看出我的茫然，每次要去办事或查房时，都会喊声:「嘿！妹子！跟我走。」。

我的带教是姚菲老师，很年轻，也很有活力，我一开始太紧张了，跟老师说话老嗑嗑拌拌的，但老师很有耐心，不但在第一天就跟我介绍了内分泌科的特点及常见病种和用药，还叫我如何使用系统书写病程及开药。有新收的病人，也问我要不要试着练手，之后我提出想写入院纪录及首程时，也放手让我去写，病程纪录也是，有时花的时间较长，拖到了隔天才写好，老师也愿意等我写完。不论我写了多少，老师都会花时间帮我修改、告诉我错了哪里、该如何书写，即使有些错误很类似，姚菲老师还是会仔细的告诉我。如果对于用药，或是临床病人的症状有疑问，老师也会向我解释，有时还会提供书籍或是管道让我有个方向可以自行学习。

真得很感谢姚菲老师的耐心教导，也很谢谢老师邀我一起去食堂好几次，虽然我跟朋友都有约而婉拒了，但也让我更快的融入了内分泌及外科这圈子，比我早到的实习生及规培生人也很好，刚来的我什么都不懂，她们也会帮我解惑、教我，她们转科后，新来的小伙伴们也很好相处，不论内分泌还是外科，相处都很融洽，像个大家庭，护士们也很好相处，有时候不知道一些仪器或者是其他东西放哪，问问护士们，她们会告诉你的。

可惜我是个慢熟的人，等跟老师比较熟时，也到了准备出科的时候了，第一个轮的科室，可能是雏鸟情结，格外的不舍，对于下个科室既紧张也有期待，期待能学到更多知识，认识更多的小伙伴！

最后再次感谢姚菲老师，愿意花这么多时间跟心力修改我写的漏洞百出的病程，也谢谢老师没有嫌弃我学得慢，除了感谢，还是只有感谢！

【篇六】

学医之路漫漫，每一次的临床实践都是一个绝佳的学习机会和对自我的一场修行，唯有恭谦地学习，才不枉这一路前行。

这次轮转的是肛肠科。在短短两周的实习时间里，见识了大部分肛肠科的常见疾病，痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿……

刚进科的时候，刘芳老师很详细地介绍了本科室的概况和常见疾病的诊疗和术后换药。印象最深的是，当老师提到大部分情况下给痔疮和肛裂患者做手术后切口是不需要缝合的，我一下子来了精神，忙问为什么，老师给出了答案，肛门处的组织与其他地方不一样，如果缝合，必然会形成疤痕，疤痕变硬以后，排便时肌肉收缩扩张运动受限，严重者会导致肛裂，造成第二次伤害，所以最恰当的方案就是不需要缝合，让其自动长出肉芽，每天进行伤口换药，切口较大的就把止血纱布填充进去。

实习第一天就有幸跟着谢主任门诊，谢主任是个年过半百却依然意气风发的和蔼的老奶奶，在肛门指诊的时候，她都会让我带着手套也试着去指诊，感受肿块的软硬；

肛门镜检的时候会让我看看内外痔的位置。肛肠科还有个与众不同的地方，老师会在患者的门诊病历上画个圆圈（代表肛门），然后在圆圈边上画几个大大小小的小圆圈（代表内痔、外痔、混合痔）。所以谢主任每次画“圆圈”的时候，我都会注意看是不是刚才镜检发现的那个位置，这是个不错的学习方法。

每天最热闹的莫过于换药的时候，患者在换药室门口长凳子上排着队，在换药室里看着刘老师娴熟的操作，心里由衷地佩服她。大多时候我都是负责最后贴上胶布，换完药以后患者会对我们道谢，心里很有成就感。

有句俗语：“十男九痔，十女十痔。”起初我还不大相信，跟着谢主任门诊见的患者多了，也就相信了。有些女性患者就算是肛裂也还是有内痔的存在。所以这告诫我们，要养成良好的生活习惯，多运动，不要久坐，少吃些油腻辛辣的食物，保持良好的生活作息很重要，不然得了痔疮，很痛苦，那才是真的坐立难安。

在肛肠科的实习就这样结束了，但这意味着另一个开始。很感谢这段时间老师前辈们的指点与鼓励，前行的道路是孤独的，只有不断的充实自我，不断的积累，把知识与实践相结合，才能勇往向前，奋斗不懈，为人生的每一次修行画上一个圆满句号!

【篇七】

时光荏苒，短短三周的儿科实习结束了，回想这三周，自己收获还是挺多的。

前两，早上跟着肖诏伟主任，肖老师是全国名老中医，很慈祥。在给患儿开药的时候会给我们讲要用哪首经方加减，还会给我们解释经方里面药物的作用，经常还会将他看过的病，把其中的症状、病因病机、治法，用文言文写出来然后一句一句给我们解释，如止嗽散“温润和平，不寒不热，既无功击过当之虞，大有启门驱线之势”。能感觉到肖老师不仅在中医方面造诣颇深，而且文化底蕴相当深厚，不愧为全国名老中医，能跟着肖老师的这两周实属荣幸！

下午肖老师没有坐诊，于是我就去跟了施志强医生，跟着施医生我学到了很多以前不知道的“常识”，如小儿鼻根部青筋说明小儿易抽，鼻炎患者可以每晚用60-70度的热气熏鼻，感冒不是多喝水就好、胃肠型感冒应少喝水等等诸多以前所不知道的事情。施老师还说可以根据一个人的鼻型判断一个人有没有鼻炎但是这需要时间去积累才能比较准确的判断。

第三周我跟原丹主任，跟着原丹主任让我印象最深刻的就是她对患者的态度，她大概是我见过最温柔的医生了，即使是做体格检查的时候主任也是哄着患儿，所以每个来看原丹主任的患儿都会很开心的跟主任问好，看得出来他们很喜欢这样的医生。主任教导我说，“患儿来看病本身就是不舒服的状态，若是你的态度在严肃点他们会被吓到会更不舒服，换位思考是我们作为一个医生最基本的职业操守。”原丹主任的用药也很特别，很少用到经方，每个方都会细致的考虑到患儿吃药的口感，顾护患儿的脾胃，难怪孩子的家长都说小朋友只吃原丹主任开的中药！跟着原丹主任这一周，学到都不仅仅是医学上的东西，我觉得更多的是医德上的！

第三周下午有的时候原丹老师不在我就跟护士姐姐学习雾化，雾化的操作虽然简单，但是也不能小瞧了它，操作的时候要严格按照规范，将药品注入雾化罐之前一定要再次核对！在儿科最害怕的就是改病历了，对于我们的门诊病历，叶薇老师改的非常认真，认真的指出我们格式的错误，内容的缺失，还会讲解病历中疾病的相关知识，让我们更了解这个疾病。也正是因为叶薇老师改病历的严格，所以才让我们进步很多，从一个什么都不会的刚来医院的实习生开始一点一点的进步！

感恩实习的第一个科室就来到了儿科，遇到了这么多有爱的老师、医生、还有护士姐姐！医路漫漫，需要学习的地方还有太多，加油吧！

【篇八】

逝者如斯夫，不舍昼夜。实习生涯已过小半，才刚刚适应了从学校到社会，从学生到实习医生的转变。20周的骨科实习，让我收获到许多课堂与书本所不能传授的经历，让我将骨伤科从我所学习的专业变成我所热爱的事业。

初入医院，带着无限的好奇、憧憬与希冀，无数次幻想过临床医生的工作模式，却在一开始便被忙碌、单调所填满。初入骨科，便有了我的第一个临床老师，与其说是良师，不如说是益友，年纪相差无几，所有的学习都是共同进步的过程。从每日常规的收病人，问病史，下诊断，开医嘱，写病程，再到骨科特有的换药，包扎，打石膏，拆线，还有各种骨科手术，无不是他领我从无到有，从无知到熟悉。刚开始进入临床，开始接触真正的病人，开始聆听他们因为颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、腰椎骨折、四肢骨折等等各种疾病所带来的痛苦，或许无法感同身受，却想用自己最大的能力为他们减轻痛苦，缓解症状。想要真正为病人分忧自然离不开大学课堂上所学到的理论基础，我们这个阶段的实习正是一个将课堂所学有效运用到实践的过程，一个人的知识和能力只有在实践中才能发挥作用，才能得到丰富、完善和发展。想要做一个合格的医生，真正为病人排忧解难，就要学以致用，将所学的理论知识与实践相结合一起，在实践中继续学习，不断总结，逐步完善，并在实践中提高自己的知识、能力、智慧等。所以当我开始独立为病人接诊、询问病史、下诊断、开医嘱时才发现实际工作所见并非想象那么简单，许多病并非如书上说写的那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。这便充分体现了临床实践的重要性，多思、多学、多做，是临床实践给我上的第一课。当看到病人们好转出院、治愈出院，或许就是对为他付出过努力、精力的临床医生们最好的回报。

医院扫黑除恶会议记录 篇9

一、时间：2018年7月11日

二、地点：辛集市第二医院会议室

三、参加人员：各领导小组成员及全院中层

三、主持人：张彭英（医务科科长）

四、会议内容：

为深入贯彻落实总书记重要指示精神,保障人民安居乐业、维护社会安定，国家长治久安,党中央、国务院决定在全国开展扫黑除恶专项斗争，始终保持扫黑除恶高压态势,进一步推动扫黑除恶专项斗争向纵深发展；建立健全打击防范治理黑恶势力犯罪长效机制。经院委会研究决定，成立辛集市第二医院扫黑除恶专项斗争领导小组，制定医院扫黑除恶专项斗争工作方案。同时成立了扫黑除恶领导小组，由院长马玉虎任组长、张广信副院长任副组长及其他院领导和相关职能科长为成员。

会上，我院张广信副院长阐述了扫黑除恶专项斗争工作方案、指导思想、工作目标任务、工作重点、工作措施。要求全院干部职工深入领会，高度重视。办公室主任米中秋宣读了《辛集市第二医院扫黑除恶专项斗争工作实施方案》，详细解读了指导思想、工作目标任务、工作重点、工作措施等内容。我院院长马玉虎发表了重要讲话，表示我院将全面贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻总书记对广东工作的重要指示批示精神。

医院应急预案演练记录表 篇10

预案名称 演练科室 演练时间 演练地点 参加人员 演练目的 演练过程 演练小结存在问题及整改措施 备注事故灾害类应急预案 洛阳东方医院消防

应急疏散预案

（一）为了在火灾意外发生时，保证及时疏散病人、迅速解除火情，最大限度地保障医务人员、就诊患者和陪同家属的生命财产安全及社会稳定，将医院资产损失降到最低，特制定本预案。

一、指导思想 遵循“安全第一、预防为主、消防结合”方针，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的标准化应急体系。

二、应急体系目标 最大限度降低意外火灾给医院带来的各种损失，保障人员及财物安全。

三、组织机构、职责及应急程序 成立消防安全应急处理领导小组： 组 长：杨黎红 副组长：朱维加 赵为民 朱晓临 张 帆 组 员：张亚东 张家柱 郭 红 王文平史占楼 职责：进行消防宣传抓好宣传培训，做好消防应急防范工作，并在火灾发生时负责协调调度，确保各项抢救工作顺利执行。为使应急处理工作规范有序，运行高效，在消防安全应急处理领导小组下设七个小组，分别负责各自范围内的应急处理工作：

（一）安全警戒组 组长：张家柱 组员：王建朝 葛彦君 和焕欣 职责：负责火灾发生时的外围警戒工作，在火灾发生后，应组织相关人员在第一时间赶赴现场，疏通安全通道，并在外围用拦出足够的隔离带，疏散围观群众，方便火灾抢救。

（二）物资供应组 组长：李兴虎 组员：袁淑霞 周崇锋 职责：负责火灾

发生时各种急救物资的采购供应，包括：自动报警、灭火系统设备 1 套、手动报警器共 32 个、自动喷淋头共 609 个、消栓箱共 65 个、灭火器共 63 个，在接到火灾通知时，应立即赶到医院，组织各种的应急物资供应发放，为火灾抢救提供物资保障。

（三）后勤保障组 组长：史占楼 组员：陈东风 王根才 职责：负责火灾发生后的各类后勤保障工作，包括自动报警系统、灭火系统的安装调试及水电供应等。

（四）设备抢修组 组长：孙 琪 组员：庄立敏 周 丹 职责：在火灾发生时及发生后，视紧急程度，迅速将受损设备维修完毕，保障重要设备的正常运行。

（五）车辆保障组 组长：阎 军 组员：王 伟 高 抒 杨松波 杨彦峰 职责：火灾发生时，负责各类抢救运输工作，保障各类救灾物资安全及时、迅速到位。

（六）伤员抢救组 组长：牛宏立 组员：张 强 丁敏芳 李 辉 职责：火灾发生时，负责各类伤员应急抢救工作，保证伤员抢救及时、方法正确。

（七）抢救宣传组 组长：严 焱 组员：尤云飞 职责：火灾发生后，及时宣传抢险救灾中所涌现的先进人物事迹，宣扬社会主义新风尚，增强员工凝聚力，确保稳定的医疗持续。

四、应急流程 火灾时，在楼内的人员有被烟气中毒、热气流烧伤，首先了解火场被困人员被困地点和抢救的通道，进行安全疏散，指挥人员采取措施，积极组织抢救和疏散。稳定情绪，维护现场秩序，指挥人员立刻报警，引导疏散，打开楼上、楼下各大门及安全通道，防止惊慌造成挤伤、踩伤等事故。疏散时，抢救组在指挥人员带领下，一定用绳子牵领，用“跟着我”的喊语或前后扯着衣服襟的方法，将人员撤至东、南、西广场安全地带。在组织疏散撤离途中

被浓烟所困时，马上采取低姿势行走或匍匐穿过浓烟区的方法，或采取毛巾（湿）等堵住嘴、鼻或用短呼吸法，迅速撤出烟雾区。在楼上的人员，疏散较为困难，指挥人员沉着冷静地观察从三个楼梯口疏散出去，疏散时应按指示标志，尽快安全撤出。先疏散受水、火、烟威胁最大的物资，疏散出来的物资堆放在安全地点，不得堵塞并派人看护，切断电源，疏散贵重物品及带有危险的物资。工作人员应履行职责，坚守岗位，保证各安全通道畅通无阻。积极使用好灭火器等，有利于灭火器的工具，及时与 119 火警、120 救护联系。各组负责人员撤离后应清理现场，防止有人在慌乱中采取躲藏的方法，而发生中毒或被烧死（伤）的事故。

五、保障措施

（一）人员保障 院属各科室按人员需求建立科室应急预备队，随时待命。灾情发生后，消防安全处理领导小组根据实际情况，抽调最优人员，参与抢险救灾。

（二）物资保障 药械采供科、总务科、后勤服务中心做好应急药品、物资的日常采购、储备工作，院办、急诊科做好各类车辆的应急派遣。

（三）制度保障 消防安全应急处理领导小组定期对各科室的应急准备工作进行监督检查，发现遗漏，勒令改正。总值班电话保证 24 小时开通，确保在火灾发生后第一时间听从消防安全应急处理领导小组指令，进入应急处理流程。附： 洛阳东方医院消防安全应急处理领导小组成员通讯录 洛阳东方医院停电

应急预案

（二）为了在各种突发性停电事故发生时，保证快速、有序、高效的降低停电对医院的危害，最大限度的保障来院就诊病人、家属和职工的安全，保证正常的医疗秩序，特制定停电应急预案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的、标准化应急体系。

二、应急体系目标

最大限度的降低停电对医院的危害，保障来院就诊病人、陪同家属和医院职工的生命财产安全。

三、组织机构及职责

为加强对突发性停电事件的领导，医院成立停电应急处理领导小组，全面处理突发停电时的应急处理工作。停电应急处理领导小组： 组 长：杨黎红 副组长：赵为民 朱晓临 张 帆 朱维加 组 员：张亚东 郭 红 王文平严 焱 史占楼 李 辉 职 责：负责发出“启动停电应急预案”命令，调动全院各部门，保障医院迅速恢复供电，保障病人安全和医院财产安全。必要时及时报告市卫生局及市政府。恢复正常供电后，下达“终止停电应急预案”命令。为使应急处理工作规范有序，运行高效，在消防安全应急处理领导小组下设五个小组，分别负责各自范围内的应急处理工作。

（一）通讯组： 组 长：杨黎红 成 员：张亚东 郭 红 王文平严 焱 董晓明 职责：各种突发性停电故障故发生时，由应急预案领导小组组长或副组长负责向通讯组发出“停电应急预案启动命令”，各组进入应急实施状态。通讯组负

责通知电工班备班人员、后勤中心、设备维修科、护理部等各科负责人，各科负责人按照职责分工负责相关人员的集合、调度和任务分配，执行应急实施程序，后勤中心负责人及时向应急预案领导小组组长汇报现场情况，由急预案领导小组组长根据情况下达应急实施程序终止命令，各科负责人接到应急实施程序终止命令后，方可停止应急实施工作。并做好相应的善后工作，迅速恢复医院正常秩序。

（二）电力保障组： 组长：史占楼 成员：王根才 阮绍强 李爱盘 职责：所有成员接到停电应急预案启动命令后，立即赶到医院。史占楼负责电力故障排除人员、设备的调度，随时将故障原因、排除进展向停电应急领导小组组长报告。王根才负责查看停电原因，1院内原因，迅速排除故障。（２）城市电网问题，立即联系市区供电，迅速启用备用线路。（３）如果短时间内不能正常送电，立即启动院内发电设备，保证重点科室用电。阮绍强负责电梯关闭人员的解救（注：①电梯内有急救电话号码②电梯钥匙电工班、行政科各一把）。李爱盘负责了解重点科室（ICU、手术室、急诊室、血透室）病人情况，并将了解的情况迅速报告停电应急领导小组组长，以便安排医务人员采取应急措施，保障病人安全。

（三）院内发电保障组： 组长：孙 琪 成员：庄立敏 周 丹 赵四清 王永强 职责：负责医院自备发电机的日常保养和及时检修，保证随时可以发电供临床急需。突发停电时如果短时间内不能正常送电，院内发电保障组立即启动院内发电设备，保证重点科室用电。

（四）治安保卫组： 组长：张家柱 成员：王建朝 和焕欣 章 强 唐金福 职责：负责全院治安保卫工作。巡查应急灯是否正常工作，特别要注意防火、防盗，加强安全巡视。

（五）临床工作保障组： 组长：牛宏立 成员：张亚东 李 辉 张 强 方润华 陈 月 王谦受

四、应急流程

（一）临床科室常规备有应急灯、电筒等照明用物，定期检查，保持完好。

（二）接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。

（三）突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

（四）手术室巡回护士迅速打开应急灯，手术医生在护士配合下保护住病人的伤口，危重患者、手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，麻醉医生立即将呼吸机脱开，使用手控简易呼吸器维持呼吸，使用简易脉氧监护仪和人工血压计。医护人员使用电动吸痰的患者，用 50ML 注射器接吸痰管吸痰。

（五）如双线均突然出现供电故障，院内发电机供电前，各科医护人员则应首先保证病人抢救：护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压、脉搏，电动吸痰者则采用 50毫升注射器接吸痰管抽吸等，严密观察病情变化，其余工作人员则立即电话通知电工班、院总值班，并采用应急灯供照明。

（六）加强巡视病房，安抚患者。

（七）通过电话与电工班联系，查询停电原因。附： 洛阳东方医院停电应急处理领导小组成员通讯录 洛阳东方医院停水停汽

应急预案

（三）为了在各种突发性停水停气事故发生时，保证快速、有序、高效的降低停

电对医院的危害，最大限度的保障来院就诊病人、家属和职工的安全，保证正常的医疗秩序，特制定本预案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，坚持安全第一、预防为主、科学组织、抢救及时的方针，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的、标准化应急体系。

二、应急体系目标 最大限度的降低停水停电事故对医院的危害，保障来院就诊病人、陪同家属和医院职工的生命财产安全。

三、组织机构和职责 为加强对突发性停水停汽事故的应急领导，医院成立停水停汽事故应急工作小组，全面负责突发性停水停汽事故应急处理的领导工作。停水停汽事故应急工作小组： 组 长：杨黎红 副组长：朱维加 赵为民 朱晓临 张 帆 组 员：史占楼 李兴虎 孙 琪 赵四清 王根才 职 责：根据后勤中心突发事件的险情，统一指挥和紧急组织防险抢险、抢修排障、隔离控制等工作；执行政府和医院下达的其他关于重特大突发事件的防灾救灾任务。

四、应急流程

（一）加强对突发事件有关信息的监测、预测和收集做到早发现、早报告、早处置。

（二）对一般性突发事件应按照分工负责、条块结合、以块为主的原则应急处置。对重特大突发事件，应立即报告医院应急领导小组，请示批准应急预案的启动，通知相关应急工作组，并及时主动地进行先期处置，控制事态。

（三）应急成员应根据本预案，做好班组人员落实，定期对相关人员进行应急处置相关知识、技能培训和练习，切实提高应对后勤服务保障各类突发事件的能力。

五、保障措施

（一）综合维修班要安排人员备班。

（二）班组长及备班人员保证 24 小时联系畅通。

（三）后勤中心各班组成员在紧急停水时有配合抢修的义务。

（四）值班人员遇到局部紧急停水停汽时应及时赶到现场，迅速查明原因，及时进行维修处理。

（五）遇到大面积停水停汽时，在实施抢修的同时应迅速逐级上报。

（六）按照先急后缓原则及时通知相关科室。

（七）应急小组接到通知后，迅速组织班组人员协助做好保障工作。

（八）以病人为中心，科学组织，尽可能减少损失。

附： 洛阳东方医院停水停汽应急处理领导小组成员通讯录 洛阳东方医院通讯中断

应急预案

（四）通讯系统的安全畅通是医院医疗卫生工作正常开展的重要保障，通讯安全牵涉到医疗风险防范的方方面面，为确保医院通讯系统的持续、安全、稳定运转，进一步强化医院通讯安全管理制度，提高医院应对通讯系统安全突发事件的能力，及时处理医院通讯系统突发故障，维护医院正常的门诊、住院工作流程和医疗程序，保障患者正常就医，特制定本应急预案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的、标准化应急体系。

二、应急体系目标

积极采取有效措施，最大限度的降低通讯中断对医疗工作的影响。

三、适用范围

本预案适用于医院各科室固定电话故障、总值班小灵通故障等。

四、组织机构及职责：

组 长：杨黎红 副组长：赵为民 朱晓临 张 帆 朱维加 成 员：张亚东 郭 红 王文平严 焱 牛宏立 李 辉 史占楼 周 杰 孙 琪 职 责：负责医院通讯系统故障发生时负责相关人员的协调调度，通过认真调查，及时发现并解决问题，确保医院通讯系统的迅速恢复。

五、应急流程

（一）如出现通讯中断问题，发现人员应立即报告院办或总值班人员（夜间、中午下班时间及周末假期）。

（二）院办和总值班人员立即就通讯故障原因进行调查，及时发现问题所在并向举报科室或人员做好解释工作。

（三）根据通讯故障的具体类型，院办或总值班人员及时通知一拖通讯公司、设备维修科，并及时上报相关领导。

（四）如问题比较复杂，无法立即解决，要及时向相关领导汇报，请求协助，并做好信息上报科室或人员的解释工作。

（五）通讯故障解决后，及时向院领导和相关科室、人员反馈。

附： 洛阳东方医院通讯中断事故应急处理领导小组成员通讯录 洛阳东方医院网络系统中断

应急预案

（五）医院信息系统是全年不停止运转的信息系统。为确保医院信息系统长时间、安全、稳定运行，进一步强化医院信息安全管理制度，作好系统安全的防范，提高处理医院信息网络系统安全突发事件的应对能力，及时应对医院信息系统突发故障，维护医院正常的门诊、住院工作流程和医疗程序，保障患者正常就医，特制定医院信息系统严格的故障应急预案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，坚持“以人为本”，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的、标准化应急体系。

二、应急体系目标

最大限度的降低信息系统故障对医院运营的影响，将因信息系统故障对医院财产的损失降低最低。

三、适用范围

单个计算机、外围设备、服务器、网络设备故障，以及因电脑病毒感染、电脑程序缺陷、停电等原因引起的网络故障。

四、组织机构及职责

组 长：杨黎红 副组长：赵为民 朱晓临 张 帆 朱维加 成 员：张亚东 郭 红 杨文宝 赵洛明 王文平严 焱牛宏立 李 辉 杨五学 苏永立 职 责：负责医院信息系统知识的普及宣教工作，在信息系统故障发生时负责相关人员的协调调度，确保各项抢修工作顺利执行。

五、应急流程

如出现网络安全问题，信息科网管员应立即上报主任与分管院长 或总值班室，请求协助解决。当整个网络系统不能使用时，各部门的具体应急措施如下：

1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不得擅自操作计算机。

2、门诊挂号、收费处工作协调（1）门诊收费处、挂号室由财务科科长负责总体联系协调；要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息；（2）当网络系统运行中断超过 20 分钟时，应启用预先建立的价表应急查询系统，并通知收款员转入手工收费程序；（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记；（4）当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况；（5）在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作。及时将中断期间的患者信息输入到计算机；

3、出院结算处的工作协调（1）由财务科科长总体负责联络协调；（2）原则上不在住院处、结算处进行费用补录，以防止出现帐目混乱；住院收费处，如当日有病人需出院，告知病人原因并留下病人电话，等系统恢复后通知病人来院进行结算；（3）当系统停止运行超过 24 小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者由医保办算账处根据病历记录，进行手工核算，由结算处进行手工结算并出具手工发票；（4）在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。

4、护士工作站的协调（1）护士工作站由护理部共同协调；（2）网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况；（3）科室详细填写每位患者的药品请领单（包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证；（4）出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时应补足款额后方可带药；（5）接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

5、医技检查工作协调（1）在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单

底联；（2）网络恢复后根据检查单底联登记，通过记价录入补录患者费用；（3）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。

6、药房工作协调（1）严格按照信息科通知的时间及要求进行操作；（2）网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药；（3）网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细核查并及时和临床科室取得联系。附： 洛阳东方医院网络系统中断应急处理领导小组成员通讯录 东方医院医用氧舱重大事故应

急救援预案

（六）为了预防我院医用氧舱重大安全事故的发生以及在事故发生时快速、有序、高效地组织好应急抢救工作，特制订本预案。

一、编制依据

1、国家《安全生产法》、《特种设备安全监察条例》。

2、洛阳市《特大安全事故应急预案》、《特种设备重特大事故 应急救援预案》。

3、有关医用氧舱的技术标准、规范与事故案例，有关重大危险 源事故应急救援予案编制导则。

二、事故设定与危险分析

（一）设定事故类型

1、医疗方面：舱内氧浓度控制不当，患者出现呼吸骤停处理不及时，卸压不及时延误开舱等。

2、设备方面：维护操作不当造成舱体承压能力降低导致设备破裂，或造成舱体密封能力降低导致设备失效等。

3、舱内起火：因为舱内装饰材料、床椅垫材料阻燃性能不合格，导线触头失效，导静电装置失效以及患者携入可燃物等，可能造成舱内起火。

4、舱外起火：因为舱体防静电装置失效，舱外电气保护装置失效，供氧管排沾染油脂等，可能造成舱外起火。

（二）危险分析 上述设定的事故类型中危害最大影响最大的是舱内外起火。尽管近年来国家从氧舱设计、制造、安装、修理改造到定期检验严加控制，人员培训、制度建设、管理措施逐步加强，但人、机、环诸方面的不安全因素仍然存在，地处人口密集的医用氧舱一旦发生火灾，后果不堪设想。所以我们在坚持“安全第一，预防为主”的同时，有必要针对作为重大危险源设备的医用氧舱，尤其是多人舱，建立事故应急救援预案，当事故一旦发生时，使事故苗头得以消除，事故规模得以控制，事故损失减到最小。

三、组织机构与工作职责