医疗器械操作程序

医疗器械操作程序（共8篇）

医疗器械操作程序 篇1

赢了网s.yingle.com 遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>http://s.yingle.com

医疗事故案件程序操作

医疗事故 案件 程序操作

一、接受咨询

了解医疗纠纷发生的双方当事人基本情况，及纠纷发生的时间、地点、结果。目前所处的状态。并作出初步的分析和判断。

二、受理条件

1、不是所有的医患纠纷都是医疗损害赔偿纠纷。

在决定是否受理时应当考虑以下情形：（1）医方的主体资格；（2）医疗行为是否不当；（3）损害后果；（4）医疗行为与损害后果的因果关系；（5）诉讼时效

2、医方的主体资格：医疗机构的执业许可证、科目核定情况；医护人员的执业资格证、执业许可证；雇佣或合作交流的外国医生是否申领临时行医证；是否存在执业类别、执业地点错误；

3、医疗行为是否不当：医疗行为是否违反诊断治疗护理规范，是否违反法定义务

三、签订《聘请律师委托合同》

1、律师费收取方式

由于存在许多主、客观的影响因素致使办案难度较大，工作量大，办案周期长，因此不适合按标的收费。律师尽量按小时收费或协商收费。患方律师协商收费要注意尽量避免风险代理。医疗损害赔偿纠纷案件委托代理内容一般分为协商、一审、二审及执行。

2、签订《代为聘请专家辅助人合同》

当事人要求代为聘请专家辅助人的，律师事务所可接受委托签订相关合同。

3、风险告知

医疗损害赔偿纠纷案件开庭次数多、审理周期长，医学问题比较复杂、工作量大、难度大；加之各种人为因素影响因而诉讼风险难以预料。同时医疗损害赔偿纠纷的法律适用不具体明确，难以准确预测案件结果，诉讼成本相对较高。律师在受理案件时应当充分履行风险告知义务。

四、当事人提供案件线索及证据范围

1、案件线索包括但不限于纠纷发生时的诊疗经过、既往病史、家族史及其它与案件有关的重要信息情况；

证据范围包括但不限于就诊资料（包括门、急诊、住院病史，各种检验报告单，医药费清单，注射单，外配处方）、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、死亡证明、丧葬费单据、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明。

2、对当事人提出指导意见

收集门、急诊、住院病史及与医患纠纷相关的其它书证； 第一时间复制客观病史资料并封存主、客观病历；

综合考虑案件发展的可能性及患者自身的条件，可以考虑提出包括但不限于： 会同医方封存现场实物并提请有关机构进行检验； 提出死因鉴定申请；

审查病史资料是否存在不真实、不合法、不准确情形

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 审查医方是否发生拒绝治疗违规行为，诊断阶段、治疗阶段是否发生违规行为，以及其他违规行为.3、患者及其亲属是否存在不配合诊断、治疗、护理行为 拒绝使用适当治疗或抢救药物的； 拒绝进行有关常规及特殊项目检查的； 拒绝在手术单上签字的； 拒绝医生留院观察建议的；

拒绝医生转院检查或治疗建议的； 拒绝支付门诊有关费用的；

对猝死或其他死亡诊断有异议又拒绝进行尸体解剖的；

拒绝提供或提供不真实既往病史、家族史、药物过敏情况的； 自行出院。

五、律师办案途径

（一）双方协商：对于中小型医疗机构，在过错明显的时候，对构成医疗事故无争议时，争取通过协商解决。对于大型医疗机构，协商成功的可能性相对不大。

（二）行政处理：申请医疗行政部门调解，如对是否构成医疗事故存在争议，则主动申请医疗事故鉴定；在鉴定结论作出后，可以协商或由医疗行政部门主持调解。

1、卫生行政部门调解程序 已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据《医疗事故处理条例》的规定计算赔偿数额。

2、当事人委托医疗事故技术鉴定程序

医患双方合意共同书面委托医方所在地的区或县医学会进行医疗事故初次鉴定或省、直辖市医学会进行医疗事故再次鉴定；双方不能合意的，一方当事人可以向医疗机构所在地的卫生行政主管部门提起，由其审核后移交有关医学会组织鉴定。

3、医疗事故技术鉴定行政复议程序

当事人为谋求重新鉴定而提起。根据《医疗事故处理条例》规定，卫生行政主管部门负有对医疗事故技术鉴定中鉴定专家资格、执业类别、鉴定程序三方面进行具体行政审核。如对具体行政审核意见不服一方当事人可以向上一级卫生行政主管部门提起行政复议。

4、医疗行政诉讼程序

当事人为谋求重新鉴定而提起。对行政复议不服或直接向人民法院提起，要求撤消医疗事故技术鉴定书中的具体行政审核意见。

5、医疗刑事诉讼程序

对医护人员涉嫌医疗事故罪的，依法可以向公安部门提请启动刑事诉讼程序。

（三）诉讼：在案情许可的情况下，尽量以人身损害的其他各种案由立案。这关系到案件的法律适用和当事人的最大利益。

1、起诉时应注意的问题

诉讼请求留有余地：医疗损害涉及的经济赔偿范围中有许多项目包括伤残补助费、营养、护理期限、休息期限、医疗依赖期限及费用等需要鉴定后方可确定，代理律师应根据鉴定结果适时增加诉讼请求。

递交诉状时应一并提交证据保全申请、证据目录、经济损失赔偿计算依据、相关司法鉴定申请。

对代理患方的律师，这些步骤是不可或缺的。其中证据保全申请主要是针对诉前无法查阅或复制的主观病历（包括死亡讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 病程记录）。

2、当事人举证责任分配 A、医疗机构举证责任

代理医方的律师首当确认医患关系发生且未超过诉讼时效，而后决定在举证期限内主动提出医疗事故技术鉴定申请，证明医方无过失行为或过失行为与损害结果之间无因果关系，以免发生举证不能。B、患方举证责任

患方就是否存在医患关系、损害结果及损害结果涉及经济赔偿范围、数额等承担举证责任。代理患方的律师首当完成医患关系、损害结果的举证，在此基础上，还要对经济赔偿数额进行举证。举证前应当注意确定合理的赔偿预算，不能发生漏项。当医疗尚未终结或病情复杂造成预算困难时，当可保留相应的诉权。此外，在过失及因果关系方面，虽然举证责任倒置，但主动举证更具有说服力。

3、如何质证医疗事故技术鉴定书

鉴定书依据的检材（病史资料）是否真实、合法。鉴定程序是否违反《医疗事故处理条例》。

鉴定结论是否与本案客观病史（包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料）及《中华人民共和国药典》、《药物说明书》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病史书写规则》、医学诊断治疗护理规范、常规相抵触。

鉴定委托、受理程序是否符合民事诉讼法方面的规定（包括但不限于民事诉讼法、全国人大常委会发布的关于司法鉴定管理的决定、证据规则）。

六、处理医患纠纷案件有关程序

1、实物封存与检验程序

疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对“现场实物”进行封存，封存的“现场实物”由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。

2、病史资料复印和封存程序

医患纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病史资料，患方应将《医疗事故处理条例》规定除主观病史以外的客观病史予以复制，由医疗机构加盖病史复印专用章，然后医患双方将全部主、客观病史予以封存，在封条上签名盖章并写明封存日期。

3、尸体解剖程序

当事人不能确定死因或对死因有异议的，当事人应在患者死亡后48小时内向卫生行政主管部门提出尸体解剖申请，拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。尸检申请应当经死者近亲属同意并签字。

4、医患双方协商程序

当事人协商解决医疗事故赔偿民事责任争议，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人基本情况和医疗事故原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

5、行为能力鉴定程序

对涉及精神疾患或患者处于神志不清的医患纠纷案件，在提起民事诉讼时，律师应协助当事人向法院提起行为能力司法鉴定申请，并提供相关的鉴定材料。

6、过错及因果关系鉴定程序

一般在不构成医疗事故鉴定结论的情形下或虽构成医疗事故但鉴定意见在认定过错范围方

法律咨询s.yingle.com

赢了网s.yingle.com 面过于狭窄，同时通过质证发现鉴定意见与本案的客观事实及诊疗规范、常规等相冲突而提起要求司法鉴定机构进行鉴定的程序。

7、伤残等级鉴定程序

为证明患方实际发生损害结果涉及的经济赔偿范围，根据《民法通则》、《医疗事故处理条例》等规定而向法院申请提起的一种鉴定程序。

8、营养期限鉴定程序

发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者用于住院期间的医疗伙食或出院后的营养调理而发生的费用，其计算期限必须针对具体的不良后果由鉴定部门作出鉴定。

9、护理期限鉴定程序

发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者部分或全部丧失生活自理能力而必须依赖生活护理的，其护理期限应当由鉴定部门作出鉴定。

10、医疗依赖鉴定程序

对医疗过失行为造成患者伤残，为维持或恢复组织、器官生理功能需要继续治疗并已形成护理、药物或其它医疗依赖的，对于医疗依赖的期限及费用，应当由司法鉴定机构通过鉴定和评估确定。

七、进入诉讼程序后，按律师办理民事案件的程序操作。根据本类案件的性质，还应注重以下程序：

1、法院委托医疗事故技术鉴定程序 涉及医疗事故争议的医患纠纷案件，法院一般委托医学会组织医疗事故技术鉴定。对首次鉴定书不服的，律师应当协助当事人在收到鉴定书之日起15日内向法院提起再次鉴定申请。首次、再次鉴定意见有瑕疵或有缺陷的，律师可以协助当事人向法院提起对有瑕疵或有缺陷部分的鉴定意见进行补充鉴定。与诉前当事人委托医疗事故技术鉴定相比，法院委托鉴定能够及时发现检材上的问题。

2、诉讼证据保全和调取申请程序

为防止医疗机构伪造、隐匿、篡改、销毁病史或者防止尸体、检验标本等灭失或为了查阅和复制涉案证据，在提起民事诉讼时，律师应当协助当事人向法院提出证据保全和调取申请。

3、诉讼阶段查阅并复制证物程序 提起诉讼后，对诉前无法查阅或复制的医疗机构主观病史资料及证据保全后由法院调取的证物进行查阅、复制，以便质证和书写补充诉状及初步推定是否适合作为医疗事故技术鉴定或司法鉴定的检材。

4、司法文检鉴定程序

病史资料或其他证据有伪造、涂改、添加或其它违反《病史书写规则》的，律师应协助当事人向法院提起司法文检鉴定申请。文检鉴定项目一般包括：签名笔迹鉴定、是否连续书写笔迹鉴定、添加、篡、涂改笔迹鉴定、书写时间鉴定等。

5、诉讼证据交换与质证程序 民事诉讼必经程序。在医患纠纷案件中这一程序有其自身的特点：⑴审查病史资料是否完整；⑵审查病史资料书写是否符合《病史书写规则》；⑶决定是否申请司法文检鉴定；⑷确定是否存在鉴定不能的情形。鉴定不能是指检材不真实、不合法、缺失或不完整，因而不能提交医疗事故技术鉴定或过错因果关系司法鉴定等。

法律咨询s.yingle.com

医疗器械操作程序 篇2

关键词：介入超声,组织活检,消毒

0 引言

介入性超声是超声医学的重要组成部分, 应用范围不断扩大并涉及越来越多的临床学科和专业。目前作为国家级继续教育项目, 已在国内开办了十三期学习班, 反映强烈, 效果很好。为了保证每一次自动活检术的成功, 物品的准备与严格的消毒成为一项至关重要的环节, 根据我们在工作中遇到的问题, 摸索并总结了一套较为完善的方法, 在此推荐给大家。

超声引导下自动组织学活检术是介入性超声医学的一个重要组成部分, 于70年代被研制并开发出来, 80年代应用于临床, 90年代初我院在国内首创应用[1], 自动活检术将超声诊断由影像学诊断提高到了病理、细胞学诊断、组织学诊断的高度。该技术具有快速高质量取材、安全、无痛苦等优点。为防止医源性感染及院内交叉感染, 确保病人的绝对安全, 必须建立一套严格的器械消毒制度及规范的无菌操作程序。

1 消毒物品准备

1.1 介入超声消毒包 (以下简称消毒包) :

其内装有平镊1把, 消毒杯2个, 棉球 (4～5) 个, 纱布 (4～5) 块, 孔巾1块, 11号尖刀片1枚。需高压灭菌完成[2]。

1.2 介入超声器械包 (以下简称器械包A) :

内有引导架、导向针、刀片、纱布数块、敷料罐2个。需高压灭菌完成[2]。

1.3 介入超声器械包 (以下简称器械包B) :

活检枪、藕合剂、大、小型橡胶护套、塑料接管 (剪下输血器的下段并带有水止) 。需环氧乙烷灭菌完成[3]。

2 备用物品的准备

2.1 无菌物品柜:

各型活检针 (全自动及半自动, 规格为23-14G) 、各型穿刺针 (EV套管、PTC套管、胸水穿刺针、酒精注射针等) , 各型注射器 (1ml～100ml) , 无菌手套、无菌棉球及纱布、输血器、输液器、橡胶护套、无菌藕合剂、一次性帽子及口罩、隔离衣等。

2.2 治疗柜:

消毒包、治疗盘 (内含消碘酒、酒精、棉签、2%～4%利多卡因、小锯、胶布及创可贴等) , 瓶装2.5%碘酒、75%酒精、95%酒精、0.9%生理盐水、0.2%～0.5%碘伏、10%福尔马林、99.7%无水乙醇等。

2.3 抢救柜:

各型喉镜、简易呼吸器、气管插管及管芯、牙垫及胶布、手电筒及电池、血压表及听诊器, 抢救药、治疗盘及静脉输液等物品。

2.4 另需备有氧装置、高效消毒液等 (我院常规使用的消毒液为金星消毒液, 产品说明中注有专业机构鉴定结果:

1分钟～10分钟内可100%杀死各种细菌、病毒, 15分钟～40分钟100%杀灭细菌芽胞) [4]。蒸馏水, 锐器盒, 可升降托盘, 可移动的治疗车等。

3 操作程序

3.1 清洁探头并套上无菌橡胶护套:

清水-消毒液-无菌生理盐水纱布擦拭, 操作医师戴无菌手套并将无菌藕合剂挤入橡胶护套 (此套长度应>100cm) 的顶部, 助手持探头, 为探头套上第一层橡胶护套 (注意不要污染橡胶套的外部) , 同样方法套上第二层护套, 随即安装好引导架。

3.2 铺无菌操作台:

将可升降托盘置于患者头部上方, 并且将器械包A (两层包布) 打开并平铺于托盘上, 然后打开器械包B, 并将物品移至其上。将消毒液倒入敷料罐中, 把消毒包摆放在移动治疗车上。

3.3 患者体位的准备及粗定位:

依据穿刺部位的不同, 协助患者摆放好体位, 并进行大致定位 (粗定位) 。

3.4 患者皮肤的消毒:

依据穿刺的部位选择不同的消毒液。消毒范围以粗定位的点为中心, 由内向外画成圆形或方形, 直径或对角线长度约为10cm～15cm。会阴部的消毒, 尤其是经直肠的穿刺活检, 消毒次序应由外向内, 最后以消毒肛门口为主[5], 消毒完毕后, 最好将一个带有消毒液的棉球塞入肛门内 (消毒及润滑作用) 。不同浓度的碘伏可用于皮肤粘膜、会阴部皮肤及粘膜、带有伤口的皮肤以及一些老幼患者。

3.5 精细定位:

首先铺上孔巾, 利用已装配好的消毒探头再次定位, 选择进针点。常规选择2%～4%利多卡因做皮肤局麻 (根据部位调整麻药的用量, 表面麻醉一次最大剂量不超过100mg, 注意边抽回血边注射) 。麻醉完毕, 选择11号尖刀片切割皮肤 (深度为2mm～3mm) , 并固定好导向装置。

3.6 穿刺活检或其它治疗:

超声引导介入性操作有三种方法:间接引导穿刺、徒手技术及使用穿刺引导装置。这里介绍的主要是后两种方法。如果使用一次性活检枪 (枪针一体的) , 或者囊性肿物的抽吸及治疗, 便可直接操作。如果使用分体式活检枪 (通常活检枪是重复使用的) , 术者 (指持活检枪者) 在完成 (3.4) 操作后需更换无菌手套, 并确保活检枪在整个穿刺过程中处于无菌状态 (要求术者穿刺过程中, 两手不能触活检枪体以外的部位) 。

3.7 标本的留取:

助手手持带有生理盐水的无菌纱布, 平放于掌心, 术者直接将组织条抹在盐水纱布上, 并在纱布上转动针干除去残留的血迹, 每条组织均需更换纱布, 由助手进行切割分装入标本瓶。

3.8 下一个患者的准备工作:

取下探头外层的小型护套并将探头置于金星消毒液中, 将穿刺架用75%酒精擦拭后放入另一罐消毒液中。导向针用清水冲洗后浸泡于污染区内的消毒液中。

4 器械消毒

活检枪、穿刺探头使用金星消毒液纱布反复擦洗, 后用生理盐水纱布擦洗干 (注:活检枪内保持干燥) 。为预防穿刺枪内弹簧生锈, 可用液体石蜡纱布涂抹在弹簧部位。引导架及导向针用清水冲洗, 导向针及直肠探头的引导架需使用注射器加压冲洗管腔, 再用金星消毒液浸泡并冲洗, 用无菌生理盐水将消毒液冲净, 最后用无水乙醇 (99.7%) 冲洗管腔, 使其干燥。全部器械按“1消毒物品准备”中所述, 分别包装并送消毒。

有条件的器械消毒包均由医院供应科协助提供, 其余消毒制剂及用品皆属常备。

5 小结

介入超声对提高诊断水平、缩短诊断和治疗时间发挥着巨大的作用, 随着许多超声新技术的应用和现代分子生物技术的进展, 介入性超声在临床的地位越来越重要。有关介入性超声的技术应用、治疗进展可称为百花齐放, 但是介入超声实践的另一重要方面——介入护理却未引起足够重视。尽管超声引导介入诊疗属于微创操作, 但仍归于手术范畴, 必需严格遵循外科手术的无菌要求。

目前, 不同医院和地区从事超声介入工作的医生涉及临床各个专业, 大都未经过严格的无菌操作训练。同时, 介入医生在介入学习和实践中更注重专业操作和诊断技术, 一定程度上忽视了无菌概念及无菌操作。因此, 介入性超声工作者至少应该做到:虽然我们不能为患者直接治病, 但绝不能因为介入操作给患者致病。

根据我们的经验, 作者认为消毒灭菌物品应由医院消毒中心来提供, 科室内的消毒装置, 比如:甲醛、环氧乙烷等气体熏蒸法, 残留的物质对器械有损害, 挥发的气体对空气有污染。

我科自1992年～2008年7月进行超声引导下自动活检术共8800余例, 包括肝、肾、前列腺、胰、脾、甲状腺、眼睛、乳腺、肺、睾丸、体表淋巴结等部位, 无一例发生感染。消毒方法也在不断完善, 总结我院十几年来的工作经验, 作者认为我科的介入超声的备物、消毒方法及无菌操作程序切实可行, 值得推广。

参考文献

[1]张武, 吕国荣, 贾建文, 等.超声引导自动组织学活检术临床应用[J].中华超声影像学杂志, 1993, (2) :38-41.

[2]王晓春.浅谈高压蒸汽灭菌的物品要求[J].井冈山医专学报.2002, (4) :62.

[3]叶秀菊, 吴国民, 陈倩.环氧乙烷灭菌物品包装中应注意的几个问题[J].中国消毒学杂志, 2008, 25 (5) :57.

[4]于美华, 谢玮娜.金星消毒液在手术器械清洁中的应用[J].护理学杂志, 2006, 21 (10) :28.

协调层：操作程序 篇3

在一些已经建立起协调层的学校体系里，协调层对于促进发展的作用更强：例如英格兰的地区教育管理当局，波兰的省级教育部门，安大略的学校委员会，西海角的地区教育部门，香港的区域学校支持服务部，韩国的省级教育办公室，都建立了协调层（联合学校）来加强学校之间的协调与支持（表26）。

就像计算机的操作系统一样，每个协调层都有一个共同的目的，就是整合、标准化，与交流，并且利用很多方式来达到这一目的。我们在20个取得进步的学校体系里，总结出4种不同类型的协调层：地域性协调层，联合学校协调层，学科协调层和等级协调层。

我们研究的大部分体系都是按照地理分布来建立协调层的，即对国家、州、省、地区、县的学校进行统一行政管理和教学支持，对于一些规模很大的学校体系，协调层有多个等级。

其他的协调层都与特殊体系的实际需要相关。例如新加坡和波士顿的联合学校，以及按学科划分的协调层——中国的教研组，都是为了满足校际协调与互动的需要。它们的领导者从学校中抽离出来（这个角色通常是校长），暂时放下原来的管理或技术地位。第四种协调的方式是学校体系在小学和初中有分开的亚结构，例如长滩的联合学校区域。

无论体系内的协调层形式如何变化，协调层通常有以下三类作用：

1 为学校提供有针对性的帮助。

2 在解读和交流改革目标时，作为中央与学校的润滑剂，破解发展道路上的所有障碍。

3 加强校际合作交流，促进学校间的优秀做法的传播，帮助他们互相提高，分享学习，规范行为。

系统与系统之间，具体需要什么类型的帮助，以及协调层该起到何种作用差别巨大（表27）。我们重点以西海角为例，解释协调层如何开展工作。

作为南非的9个省之一，西海角省的社会人口变化较大。西海角的1500所学校遍布8个区域，有处于南边的富裕郊区的海角镇学区，有因历史原因比较落后，人口密集的市内校区，还有由乡村学校组成的海角酒乡等等。最早，省级教育部门就是为了方便统一管理全省所有学校而建立起来的。但是教育部门很清楚，不能将提高学校成绩的责任下放到每一个学校——限制越大，学生成绩越低，提高的需求越迫切。因此，西海角必须马上采取措施，想办法满足地区和学校不同的需求，避免自由放任，争取完全的主动。

2002年，省教育部门暂停了一项中央主导、专家引领的新课程发展计划，因为这个计划没有达到预期目的。教育部门把各地区的领导者组织在一起，制定新的文化课改善策略。领导们提出了所有学区都必须重视的三个点：一是教师发展与支持；二是保证资源和学习材料的供应；三是研究与宣传。在这三点的基础上，学区可以自由选择满足本学区需求的措施。

协调层的加入，增加了学校与中央的合作力度。随着支持力度明显增强，学校与中央的关系，由省或地区的不定期会面变成了有一个队伍始终“站在学校的门口”。互动的基调也发生了转变，从学校觉得“被监视”，变为被陪伴与被支持。

没人能保证万无一失，西海角的教育者很快发现，算术课成绩提升的幅度赶不上读写课成绩的提升，三年级读写课成绩提升的速度远远超过六年级读写课成绩提升的速度。但是，他们说，这仅仅是开始，教育者们坚信他们目前建立的模式适合它们的体系。

像缓冲剂一样工作

协调层在学校与中央之间起着非常重要的作用。他们搜集对改革有用的信息，扫清任何障碍。它既可以让任何一所学校接受与理解来自中央的指导，又让中央了解学校的反馈、要求和想法，从而加强体系结构性的交流。协调层还能扫清变革中的阻力，解决在现实中可能阻碍发展的问题，强调中央需要了解并需执行的事情，过滤掉没有意义的问题（这些无意义的问题通常与变革如影随形）。我们通过波兰的改革情况来了解协调层的作用。

1999年波兰要开办4000所初级中学，这是一个让人生畏的浩大工程。很大程度上，要做到这些，必须要关闭部分小学，将其改建为初级中学。这个做法存在争议。家长与教师考虑到关闭本地小学的可能后果，对此改革持抵制态度。波兰要求2500个自治市支持改革，并给予每一个学区实施这个策略的灵活性。市政府获得授权，直接减少了社区的担心，让部长可以与每个社区直接联系，让学校体系深入每一个社区成为可能。

市政府与社区合作，可以增进大家对未来改革所带来的成效和代价的了解。但是，不同的城市有不同的解决方案。有些市政府必须要解决改革带来的实际问题，例如给学生提供交通车，缩短其在路上的时间。有一些市政府向社区妥协，但是这只是在面对必要且艰难的挑战时的无奈之举。例如，市政府要帮社区建造一座桥梁或道路等基础设施，社区才接受改革。波兰在寻找解决措施时，排除了改革中的阻碍，让改革对于学校和社区来说都变得更加轻松。

加强学校之间的交流协作

协调层促进学校体系提升的第三种方法是在学校之间开通交流学习平台、规范教学、建立互相支持的渠道，新加坡和波士顿的联合学校就是很好的例子。1997年，新加坡建立了联合学校，开设校长论坛，让他们交流好的经验和做法，并享受在区域内进行资源配置的权利。波士顿公立学校建立了9个地区性的联合学校，加强校长之间相互支持力度，提供交流分享的平台。波土顿联合学校的领导从业绩好的校长中选出，所以可以领导群体内的其他校长。通过学校校长之间的正式联系，联合学校成为加强教师和学生之间校内互动的网络。

常规清洁操作程序 篇4

一、清洗的基本要求

1、清洗不能损坏石材表面

无论是采用何种清洁剂清洗之后的石材表面不能受到损坏，尤其是镜面石材的表面光洁度以及釉面砖的釉面不能有损坏。对毛面花岗岩、毛面大里石、泰山砖等的表面磨损一定要控制在最小的范围。

2、表面不能留有有害物质

石材清洗以后，尤其是采用化学清洗方法以后，石材表面不能留有其他成分的物质，或生成其他新的矿物质。所以采用酸性或强碱性清洁剂清洗后必须用清水或高压水枪冲洗。

3、清洗不能对环境造成二次污染

无论是物理清洗还是化学清洗，都不能对环境造成再次污染。排放的废水尤其是强酸或强碱性清洁剂废水必须小心排入下水道，不能随地乱倒，以免造成二次污染或其他材质的损坏

二、清洗方法的选择

1、确定石材的种类和特性

清洗之前，首先必须对建筑石材进行了解，掌握他的特性，从而为采用正确地清洗方式和清洁剂创造条件。

2、分析污垢的主要成分

常见的方法是采用目测反推法。既针对所需清洁的建筑石材的特性及污染的种类和程度，配制不 同种类和不同浓度的清洁剂，然后进行小样清洗，从中考察清洗宗合效果最好的，既清洗效果最好又能恢复材质原貌的，从而确定清洁剂的种类和配比浓度，由此也基本确定了污垢的主要化学成分。

3、确定清洗最佳方法

既使用擦地机配合洗地垫或洗地刷、人工用地刷刷洗、高压水枪冲洗等方法以及采用中性、碱性酸性清洁剂清洗或兼而有之。

三、清洗原理

一般来讲，地面清洗遵循一个清洗原则：“T、A、C、T”原则。其中，T代表时间，A代表机械动作，C代表浓度，T代表温度。

改变TACT中某些因素会增强或削弱清洁效果。

在清洗地面前，必须将地面上的垃圾清理干净。用小刀刮掉各种坚硬污渍。根据地面砖的脏污程度，结合TACT原则，配比洗地药水。如果是重污垢地板或打算再上蜡的话，可以用较粗的地擦垫，增加清洁剂在地面的时间上浸泡。

四、常规清洁操作程序

1、地面清洗程序

A、设备：多功能擦地机、吸水机、拖线。

B、物料、工具：全能清洁剂、拖把、水桶、标识牌、尘推、百洁片、消泡剂 C、程序：

——用尘推清除地面的杂物，放好标识牌

——用水桶按一定比例把清洁剂兑好，用均匀洒在地面上，浸泡5-10分钟； ——用多功能擦地机交叉均匀刷洗地面，去除地面污渍，吸水机吸干（用有前置吸水叭头，可以节省50%的人力和时间）——用干净的拖把均匀清拖1-2遍

——等地面干燥以后，收掉标识牌，做好收尾工作； ——做好设备用完之后的清洁保养工作，摆放整齐。

2、米克的清洁程序（平常远行）A、设备：多功能擦地机、吸水机、拖线

B、物料、工具：全能清洁剂、碱、去污粉或少量洗衣粉、水桶、拖把、标识牌、尘推、百洁片、消泡剂

C、程序：

——用尘推清洁地面的杂物，放好标识牌；

——用水桶配制药水，把配好的药水均匀的洒在 地面上，浸泡5-10分钟 ——用多功能擦地机交叉刷洗地面，去除地面的污渍，吸水机吸干 ——用干净饿拖把均匀清拖1-2遍

——等地面干燥后，收掉标识牌，做好收尾去工作 ——做好设备用完之后的清洁、保养工作，摆放整齐。

3、大理石晶面操作程序

A、设备：晶面机或多功能擦地机（适当加重）、吸水机、拖线

B、物料：工具：抛光浆、二合一晶面保护剂、百洁红片（适应光度较差大理石）、百洁白片（适用光度教好的大理石）、钢丝棉0号、1号、翻新片400、1000、2000、3000（一般不用）、拖把、尘推、标识牌

C、程序： ——用尘推清除地面杂物，放好标识牌；

——如遇大理石表面有擦伤或各种伤痕、光亮度较差，需用翻新片（三片为一组），从粗到细把大理石表面损伤磨去；（若大理石表面无损伤，则从下面的程序开始）——用适量抛光浆加少量水（不能太稀），用白洁片进行抛光。注意机器左右行走不能太快，2平方米大概需20-30分钟。然后观察晶面效果：若达到效果的，则可停止；反之，继续操作，直侄达到满意的效果为止；

——晶面效果出来后，用擦地机加白片洗地（用清水）吸干，拖净；

——将钢丝棉均匀、平整地装在百洁片上，把二合一晶面保护剂装在喷壶里一边喷，一边用机器抛光。（注：由于该保护剂酸性较大，所以操作时机器抛到那里，保护剂就喷到那里喷的范围不能过大，不能让它自动风干）； ——最后用尘推推尘。

4、打蜡程序

A、设备：多功能擦地机、吸水机、拖线

B、物料、工具：底蜡、面蜡、蜡拖、榨水车、标识牌、全能清洁剂、拖把、尘推、水桶、绳子、消泡剂。C、程序：

——先用尘推清除地面杂物；

——用多功能洗地机加一定比例的药水稀释，把地清洁干净、吸干、拖干使地面干燥。用绳子圈出工场所，放好标识牌：

——把地蜡到入榨水车或蜡桶里（在到地蜡时，视面积多少，不要造成浪费）； ——蜡拖吸蜡后，掌握好湿度，一般不滴为宜；

——打蜡时，应先在打蜡区域的四周边框涂上一遍，然后由里往外按顺序进行； ——上蜡方法为倒“8”字型，每次上蜡宽度一般为1.5M左右； ——每层蜡上完后，必须确认完全干透后，才可以上下一层蜡； ——面蜡与地蜡上蜡方法相同，但不可以互相混肴 ； ——等蜡面完全干透后，再进行抛光。

5.地毯清洁程序

（一）高泡式清洗地毯

A、工具：吸尘机、多功能擦地机、吸水机、吸水钢扒、地毯刷、小板刷、吹干机 B、物料工具：高泡地毯清洁机、去渍剂、消泡剂、绳子、标识牌。C、程序：

——用吸尘机把地毯进行全面吸尘。吸去地毯上的灰尘、垃圾；

——对地毯上的小面积斑点或难以去除的污渍，用去渍剂进行人工刷洗。用绳子圈定工作区域，放好标识牌；

——地擦机水箱内用温水按比例稀释地毯清洁剂； ——在吸水机污水箱内加入少良消泡剂

——擦地剂均匀放水，按远行路线平行移动，不可遗漏；

——遇有大面积污迹难去除时应适量地均匀放水，来回交叉清洗，通过增加作业时间来清洗来提高清洗效果；

——用装有吸水钢扒的吸水机吸去地毯上的污水； ——将吹干机放置适当位置，吹干地毯；

——做好清洁后的收尾工作，清洗设备，摆放整齐；

——使地毯完全干透后，用吸尘机重新全面吸尘，清除高泡带出表面的尘埃。

（二）抽吸式清洗地毯

A、工具：吸尘机、抽吸式地毯清洗机、小板刷、水桶、吹干机、标识牌、绳子 B、物料：低泡清洁剂、去渍剂、消泡剂 C、程序

——用吸尘剂把地毯上小面积斑点或难以去除的污渍，用去渍剂进行人工刷洗。用绳子圈定工作 区域，放好标识牌；

——在抽吸式清洗机水箱内用温水按比例稀释地毯清洁剂，污水箱里加入适量消泡剂；

——打开药水剂水箱放水阀，打开吸水开关，由前向后匀速拉动抽吸式地毯清洗剂。注意换行时不要遗漏，勤到污水； ——将吹干机放置于适当位置，吹干地毯； ——做好清洁后的收尾工作，清洁设备，摆放整齐；

——使地毯完全干透后，用吸尘机重新全面吸尘，清除清洁后地毯表面的尘埃。

6、抛光程序

A、工具：抛光机、喷壶、拖线、标识牌、绳子 B、物料：抛光蜡、百洁片 C、尘序

——抛光之前，保持地面干净，无杂物； ——放置标识牌，用绳子圈定作业区域；

——喷壶里装入抛光蜡，均匀地喷在地面（注：根据动作地快慢，保持喷在地面的湿度）；

——开动抛光机，沿着喷在地面上蜡的位置，均匀的速度进行作业； ——抛光结束后，做好收尾工作。卸下抛光垫，并清洗干净晾干。做好设备的清洁整里。

7、清洁不锈钢（不锈钢分为两种：一种镜面不锈钢，一种纹钢）

A、工具：喷壶、毛巾、伸缩杆、毛巾夹 B、物料：钢油、全能清洁剂，起蜡水，红水 C、程序：

——用喷壶将稀释的清洁剂.喷在毛巾上，用毛巾将不锈钢上的污渍除掉； ——再用清水将不锈钢洗干净，抹干；

——若是纹钢，将不锈钢清洁剂按照不锈钢的条纹，有毛巾均匀抹上去。中途不能停顿（毛巾先除毛）。

——镜面钢，清洁干净后不能再涂不锈钢清洁油

D、注意事项：

1、不允许用金属或硬物直接损伤。

2、禁止用喷壶直接将清洁剂喷到不锈钢上。

3、必须具备3条毛巾（一条纯干干净净的）

8、刮玻璃

A、工具：玻璃铲刀、抹水器、刮刀、毛巾、水桶

物料：玻璃清洁剂

C、程序

——先用玻璃铲刀除去玻璃表面的污渍

——将调配好清洁剂用抹水器均匀地涂在玻璃上（如果需抹水器推动玻璃上的污渍，就根据实际操作）；

——用玻璃刮刀按要求，将玻璃上的污水刮干净。再次操作前，用毛巾擦净刮刀；

——用毛巾将边框上的水珠抹掉；

——等玻璃干后，用干净的毛巾，将玻璃上残留擦干。

第八节常见几种地面的保养维护

一、硬地面的保养

硬地面保养目的

1、系统化的地面护理

2、正确地使用清洁保养产品

3、最大限度地节省开支

4、得到最美观的地面效果

5、延长地面的使用寿命

A、保持地面的美观耐用，必须进行周期性的保养

预防性清洁保养（适合任何地面、地毯保养周期之前）：既在门口铺设防尘地毯。因为 1、80%的泥污尘垢是从室外带入室内的门口地毯，经设过1500人次流量后便回耗损40%的地蜡因此，铺设门口地毯能够：

1）节省清洁保养时间及费用，减少成本支出。

2）在地毯上行走6-7步后，基本可清除鞋底的泥尘污垢，为了达到理想的清洁效果，建议采用门口地毯组合。

大厅

——有底特细纤维构成，吸尘，吸水能力特强。

进出口

——有底小纤维构成，专为清除小颗粒泥沙。

室外

——无底特粗纤维构成，专为清除大颗粒泥沙。

（一）日常的清洁与保养

1、每天清除地面的松散型污渍。

2、当发现有局部性污渍时，应立既去处（否则，当污渍因长时间堆积而渗入地表面时，再去清洁，则非常困难）。

（二）周期性清洁与保养 定时（每周或每隔几天）进行的清洁保养。

（三）恢复性清洁与保养

必要时，对地面进行彻底清洁，此中清洁保养间隔时间最长。

具体清洁保养方法，后面详细介绍。B．地面清洁保养产品

当我们将地表放大1000倍时，可看到上面有无数大大小小的孔洞。这些孔洞内隐藏污渍，因此我们肉眼看到的地面就非常污烛。

我们所所说清洁就是将这些污渍从孔洞内清除出去。能将地面彻底清洁干净。否则，它清洁后可能会损伤地面。

保养的目的：

1、保持地面的清洁与美观。

2、保护地面品质、色泽。

3、延长地面的使用寿命。

一个好的清洁剂能在彻底清洁清洁地面的同时最大限度地保护地面。因此。我们做的清洁是与保养同时进行的客户在选择清洁产品时，要从宗合效益出发。C．地板保养系统一些概念

地板保养系统只要分为：免擦系统、喷磨系统、抛光系统。

（一）免擦系统：

传统的地板保养，是在地板上涂二到五层蜡面，每天进行推尘、湿拖等的保养程序。经过一段时间，蜡面的光洁度已降到非常低，要改善蜡层的外观，唯一的方法 就是完全清除旧蜡层。再上新蜡层。

免擦系统免去投资机器的费用，但相应在起蜡、落蜡的频率增加从而在蜡水，起蜡水方面的花费相应提高。

免擦蜡水在干固后既能行成一个非常光；亮的表层，而免擦蜡水耐磨性越高，起蜡，落蜡的频率将相应降低，一般免擦蜡水有较高的树脂成分，而蜡的成分只有5%左右。高树脂成分能行成一层保护膜，改善耐磨、抗刮特点，而低蜡成分对机器抛光反应不大明显。要改善抛光效果，会选用一些较软的蜡，然而对抗刮、耐磨等起了反作用。

（二）喷磨系统

喷磨是在机器运作速度175-1000转以下，且在特定的喷磨配合下工作，由于机械所有的重量都承受在擦垫上，在运作时可修补表面的深切花痕，并且清洁和抛光同时进行。标准操作方法要求操作人沿着前进方向将机器从一边旋转到到另一边，要掌握这种技术需要一定的培训，使用低速抛光机时最好经过三到四次往返；使用中速机器时最好经过两次往返，结果是使用中速机、操作时间可以比低速机器快一倍。

喷磨蜡含蜡量教高，改善了抛光的效果，盘洁蜡有雾化形式喷洒在破损的地板上，主要作用于帮助清洁蜡、润滑低蜡，并且使蜡层维持在一定的厚度。

（三）抛光系统

抛光是在不需要清洁拉帐的情况下，配合机器远作速度在1000-3000转之间，高速度地旋转使用擦地垫产生强大的磨擦力。结果磨去面的破蜡，亦同时磨平低层的蜡，产生一个非常光亮的表面。

抛光在概念上不同于喷磨是他不具清洁作用，高速抛光磨掉非常薄的蜡层，对深刻的花痕，其修痕非常低。

显然在保养的地面（如超级市场、商场、商店的走道）抛光所需的时间比其它方法所需的时间大大减少其节省劳动力的潜在的价值是很可观的。D．地面的分类

在地面清洁于保养中，因地面的性质不同，他清洁与保养的方式也不尽相同。因此我们有必要先了解地面的性质，再选择相应的清洁保养方案。现代建筑业采用的地面品种繁多，根据地面材料和性质的不同，将其分为三类：

（一）弹性地面

如我们经常看到塑料地面，这类地面主要由钎维、颜料和填充物聚合而成。这种地面在清洁保养时应注意：

避免油类或溶剂

例如润滑油、矿物油、煤油、松节油等因其可能溶解地板上的： 卫生间的清洁与保养

卫生间是一个潜在的传染原，人体的排泄物会有一些有害的微生物，如病菌、病毒，可以通过接触面而传染疾病。

卫生间的污物很容易堆积，通风相对较差，湿度大，致使细菌滋生，繁殖迅速，当微生物敷衍时，死掉的尸体会烧腐，发出异味，连同人体排泄物中的一些气体如硫化氢，散发到空气中，严重时恶臭难当，不利人体健康。

所以卫生间的护理，单一的清洁是不够的，必须适当的消毒，采用正确的清洁方法和选择有效的清洁用品，令卫生间能够保持干净，卫生，有安全感。

登机桥操作程序 篇5

一、目的

保证旅客登机桥操作正常，保证航班安全正点。

二、范围

旅客登机桥设备操作

三、人员资格要求

所有登机桥操作人员持有上岗证。

四、程序内容 1.操作前的准备

1）操作人员必须按规定，穿制服、戴证件，了解航班动态，做好上桥前的准备工作，一般在飞机到达前15分钟进入操作岗位。检查登机桥外观、液压油位。2）确认所有电源开关均合上，控制柜C1、C2电箱门均关好。3）视情开启登机桥空调、内外照明灯。4）控制台钥匙臵于“手动位”，检查电源、触摸屏及其他主要组件工作是否正常，检查登机桥的上升、下降、前进、后退、桥头转向、雨蓬、自动调平、活动地板、照明系统、监控、警灯、警铃等功能是否正常。如有功能性故障时立即通知机务科现场值班领导及站调，会同登机桥维修人员进行相关处理。

5）当接靠当日第一个航班时，必须作模拟靠桥。以便对登机桥进行全方位检查。其它航班可根据航班动态情况，在不具备模拟靠桥的条件时，可不作模拟靠桥，但必须进行功能检查。

6）如靠接B737飞机，应提前将遮蓬前框左下侧的活动垫拆下。7）检查结束后将登机桥退至停桥位臵(登机桥回位点)。8）填写《旅客登机桥检查记录》。2.操作程序

开桥时操作员站在操纵台后面，通过前窗向前瞭望，同时通过左右两个侧窗做辅助性观察。也可通过操纵台上的监视器屏幕，观察登机桥轮架附近的情况。1）开桥靠机程序：

a)确认桥头卷闸门、工作梯门关好。b)站立在操纵台后方。

c)向前、左、右方观察有无其他车辆设施或人员妨碍登机桥的运动，特别注意通过监视器观察轮架周围有无车辆或人员在附近，确信无障碍后再开始操作登机桥（直至本次登机桥操作结束，都要保证登机桥操作过程中无障碍），操作前检查桥的状况。

d)登机桥处于收缩极限位臵状态时：手握操纵手柄把手上的保险开关向下按两下使行驶电喇叭响、警灯闪亮，以提醒登机桥附近的人员注意，然后按住保险开关将手柄缓慢地向桥伸长方向推动。若登机桥在最短位臵，应使通道向前行驶1米左右，再进行以下操作。

e)按动上升或下降按钮使桥头上升或下降，同时观察桥头高度显示，将桥头高度调整到所接飞机机门高度大体一致的高度。f)按动桥头左转或右转按钮调整桥头角度，使桥头角度位于接该型飞机时的角度（接机角度在第一次接此型飞机时确定）。

g)等待飞机进入停机位臵并停稳，符合飞机安全靠泊状态的条件，得到机务指挥员可以对接飞机的指令后，方可操作登机桥靠向飞机舱门。h)操纵手柄使行走轮朝向飞机，向前扳操纵手柄将登机桥靠向飞机，前进时可根据需要调整行走速度，同时根据前进方向的变化向左或向右扳动手柄调整前进2008年6月18日

第1版 方向，在微小调整前进方向时，可以手柄方向向前不动，向左或向右调整桥头方向，以调整前进方向，在桥头距机门2米左右时，减慢速度，谨慎驾驶。在桥前沿接近飞机时，登机桥触机减速开关会自动限制前进速度，在接近飞机机门时应将机门左侧边沿对准桥头中心线，在桥头距飞机机门半米左右时停下。i)调整桥头角度使桥头前沿与飞机机身平行。如调整角度较大，以致机门和桥头相对位臵不适宜靠接时，应将桥少许退后，重新调整机门与桥头位臵。j)调整桥头活动地板使地板前缘与飞机机门地板大致成水平。k)调整桥头高度使地板前缘低于飞机门下沿10～15厘米。

l)慢慢向前行驶，在活动地板前缘离飞机机身1～5厘米时将桥停住。活动地板前缘装有触机停止限位开关，在接触飞机后能限制前进动作，但此开关只能作为后备保护装臵，不应以此作为停止前进的开关。m)按下遮蓬放出按钮直至遮蓬前框两侧紧贴飞机机身，开闭机构内的蓬触机限位开关动作，遮蓬不再前进为止。

n)将钥匙开关转到“自动调平”状态。调平轮向前伸出，靠住飞机机身。o)打开桥头卷闸门，设臵好机门保护装臵，按下“门保护投入”按钮，并选择门保护投入密码，使门保护投入工作，确认正常后，通知运输服务人员旅客可以下飞机。2）靠接状态时

旅客下完飞机，认真填写《旅客登机桥使用登记表》，请机组人员签字。

登机桥处于靠接飞机的位臵并处于自动调平控制状态时即为靠接状态。在靠接状态下，操作人员应位于操纵台操作位臵，注意以下事项： a)注意观察自动调平装臵的工作情况。b)在飞机上下旅客和装卸货物的过程中，飞机舱门的高度会发生变化，登机桥处于自动调平控制状态时会自动跟踪飞机的高度变化调整登机桥的高度，通常飞机高度变化2～3厘米时登机桥即会跟踪动作，如果飞机高度变化超过5厘米而登机桥仍未调整高度则表明自动调平系统发生故障，此时操作员应立即将钥匙开关转到手动状态，根据飞机高度的变化手控调整登机桥的高度并立即通知维修人员。

c)防止好奇的旅客（特别是儿童）乱动有关操纵装臵。d)桥头旅客聚集过多时进行疏散引导。3）退桥操作程序

a)登机旅客上完飞机，运输舱单已送，舱门关闭后，方可进行退桥操作。b)将钥匙开关扳到手动位臵使桥转入手控状态（调平轮收回）。收回门保护装臵，退出门保护状态。c)关闭桥头卷闸门。

d)按下退遮蓬按钮使遮蓬退到最后位臵。

e)向前、左、右方观察有无其他车辆设施或人员妨碍登机桥的运动，特别注意通过监视器观察轮架周围有无车辆或人员在附近，确信无障碍后再开始操作登机桥。

f)向后扳动操纵手柄，缓慢将桥后退1米左右。

g)调整轮架方向，使其大致指向停桥时的轮架位臵。h)将桥快速退至停桥位臵(登机桥回位点)。

i)将钥匙开关扳至中间的关闭位臵，并拔出钥匙。

j)退桥时如遇登机桥停电等故障时，按《旅客登机桥应急处理作业程序》处理。4）收尾程序

a)视情关闭登机桥内外照明灯、空调（全天航班结束后必须关闭）。2008年6月18日

第1版 b)视情锁好通道门及工作梯门（全天航班结束后必须锁好）。c)将《旅客登机桥使用登记表》带回办公室。3.其他特殊情况的处理

1）操作人员因特殊原因需离开工作岗位时，必须报经机务科现场值班领导同意,安排其他操作员值守，以保证登机桥始终处于受控状态：如遇紧急情况，正确使用急停按钮，将桥锁定，并立即通知机务现场值班领导和站调，会同登机桥维修人员进行相关处理。

2）当舱门关闭，运输科人员未到现场时，应立即用对讲机或电话将此信息反馈到运输科和站调，等候站调指令。

3）飞机舱门一旦关闭，登机桥只要离开飞机，无论什么情况，需要两次接靠飞机，都需请示站调并现场待命。

4）接到站调二次靠桥的指令后，登机桥操作员方可操作接桥，操作员除按正常操作程序作业外，还需观察确认飞机前轮轮挡已经挡好且飞机牵引车未连接上航空器后方可操作登机桥接靠航空器。

5）在保障二级警卫以上等级的航班时，操作人员由技能优良的员工担任，并在航班到达前30分钟到达操作岗位，若是离港航班，操作人员必须在飞机推出，开始滑行后，方可离开岗位。维修人员应提前对登机桥进行检查并全程监护。

四、记录

旅客登机桥检查记录、旅客登机桥使用登记表。2008年6月18日

消防设备操作程序 篇6

一 消防管理应用中注意事项

1、干粉灭火器，小推车泡沫灭火器，气体灭火器，平时存放在明显顺手位置，平时观察压力保持在绿区黄区上，出厂年限超过5年应进行换粉、充压。

2、箱内不能缺少水带、枪头、手轮扳手，报警器悬挂小锤，按介质配备的灭火器，箱体上消防标志明显。

3、小区最高处消防水箱存水要满，供水泵稳压表指针在7.5公斤以上，水池应存水在200方以上，消防水池透气管上有明显严禁烟火标识，喷淋稳压罐点接表指针灵敏停放在准确位置，稳压泵稳压在6公斤。

4、全小区消防管道上的阀门必须在常开状态，经常保持不渗漏水。

5、设备管道必须是红色，并有明显消防字样的标识。

6、电源柜上指示灯按键标志齐全，转向开关指示箭头停放在自动启动位置，其他各种开关必须合上，交流接触器保持良好状态，水源指示灯必须常亮。

7、经常保持设备能随时启动，确保消防用水。

8、定期检查电机绝缘值及点接启动测试，测试水泵运行情况。

9、有消防监控平台，设备必须有人值班，地面有防静电橡胶板。

10、消防各种信号设施线路畅通，完好无损害。

二 消防稳压泵启动程序

1、楼内发生火势较大，在用水箱水的同时将消防箱内报警器上的玻璃盖敲掉，按下中心按键，水泵接到信号后开始供水，无警报设施的需专人到泵房进行手动，启动供水。

2、如果火势较小，水箱水能满足灭火用量，不能使用报警器。

3、有消防监控平台的显示屏上出现某区域着火，值班人员用声控通知人员灭火，引导其他人员疏散，如果需要时应及时拨打119救援，消防水泵自动失灵后，如果火势较大，用手按下水泵按键，水泵就可直接供水。

三 消防栓，灭火器材使用方法

1、地面消防栓，先将管口盖去掉，将水带一头对准插入接口后，向外平行撒开水带，装上枪头，用消防扳手在栓顶部方形轴向外转动，将阀门开到所需的水量.2、消防箱内器材使用先取水带，将水带接头直接插入箱内栓口拧紧，安装枪头，撒开水带，再握住拴上圆形手轮，向外旋转所需水量。在未使用前，必须将户内电源切断，关掉天然气，如果不关电源，水会导电伤人。

3、干粉灭火器使用方法，首先将灭火器摇晃一下，拔掉保险，左手将喷管对准着火点，右手将灭火器提高，握紧手把将粉喷出，从根部向前逐步扩大，干粉灭火器主要用于电源，天然气，各种设备，灭火使用。

4、手推车泡沫灭火器使用方法，将车推到着火点，左手将喷管拉开，拧开阀门将泡沫直接喷上火顶部，全面覆盖向下喷洒，此种主要用于油类着火使用。

医疗器械操作程序 篇7

1 系统特点

该系统是1套包括操作票生成和管理的综合应用系统,具有智能开票、防误校验、操作票管理、统计分析等功能,主要特点如下所示。

(1)智能性。系统通过规则推理能自动开出绝大部分日常运行所需要的操作票,随着规则库的不断积累,出票正确率将会越来越高,从而可以减轻运行人员出票的压力,帮助运行人员提高出票的正确性,更好地做好防误判断,提高运行人员的操作水平。

(2)自我学习。智能操作票生成和管理系统具有自我学习能力。对于相似的间隔进行相同操作时,不需要对每个间隔都一步步地拟写操作票,可选择一个典型的间隔进行开票,然后通过自我学习,可以得到和这一间隔具有相同功能的其他间隔的操作票,避免了重复劳动,极大地减少了工作量。

(3)多种操作步骤类型。智能操作票生成和管理系统在开票时除了可以生成遥控操作步骤、置数操作步骤、电脑钥匙操作步骤、提示操作步骤外,还可生成顺控操作步骤。执行顺控步骤时不需到运行界面上执行,可在操作票系统的执行窗口直接执行。

(4)多种开票方式。具备多种开票方式,如图形开票、手工开票、典型票开票、智能开票等。多种开票方式互为补充,运行人员可针对具体任务具体分析,选择最快捷的方式进行开票。

2 系统结构

该系统由3层体系组成,分别为表示层、逻辑层、数据层。

2.1 表示层

表示层面向用户,由操作票系统主界面、维护定制界面、图形系统构成。运行人员在操作票系统主界面上进行开票、执行、管理等日常操作,是最常用的人机界面。运行人员在维护定制界面上进行个性化的定制工作,例如,编辑打印模板,录入专家知识库,配置不同角色的权限等。图形系统反应当前SCADA系统的实时状态。通过在接线图上对设备的鼠标操作,选取合适的操作任务形成操作票。图形开票是开票的最常用方式,具有方便、快捷、直观的特点。

2.2 逻辑层

逻辑层是应用功能的实现层,由操作票生成、高级应用分析、图形交互接口、实时系统接口等模块构成。

(1)操作票生成。由推理机模块、防误校验、多任务冲突校验、模拟预演等功能模块构成,是智能操作票生成和管理系统的核心模块。

(2)高级应用分析。对当前SCADA系统实时数据进行拓扑分析,获取当前操作对象的拓扑信息。

(3)图形交互接口。通过图形交互接口和图形系统进行交互,得到操作对象、操作任务等信息。

(4)实时系统接口。在操作时,通过实时系统接口获取当前SCADA系统的实时数据。操作票系统将从SCADA系统获取的遥测、遥信等实时数据作为开票和执行的基础。

2.3 数据层

数据层由专家知识库、管理数据库、实时数据库构成。专家知识库包括操作规则库、操作术语库、防误规则库等信息。管理数据库包括操作票记录、权限数据等管理信息。实时数据库包括SCADA实时数据库和拓扑库。

3 系统功能

3.1 智能开票

在画面上选择需操作的设备和操作任务,根据设备本身及相关设备的状态,通过匹配操作规则库,系统自动得出一系列的操作序列,智能地生成1张完整的操作票。智能开票可以描述为以下3个步骤:

(1)根据画面上选择的设备和操作任务到典型票库中查找,如果匹配到典型票,则装载典型票,保存为未审票;如果没有匹配到典型票,执行第2步。

(2)根据在画面上选择的设备和操作任务到已校验的顺控流程定义库中查找,如果匹配到顺控流程定义,则装载顺控流程定义,拟票人根据具体任务进行编辑,如添加提示步骤,然后保存为未审票;如果没有匹配到顺控流程定义,执行第3步。

(3)根据在画面上选择的设备和操作任务到操作规则库中查找操作规则、操作术语,得到这个特定任务的操作规则列表,然后用实际设备替换操作规则列表中的模板设备,得到一系列的实际操作列表。

该系统具有连续开票的功能。可以记忆拟写的第1张操作票执行后的断面,在此基础上继续拟写第2张操作票。例如第1张票为“芝云4Q03开关由运行改为冷备用”,这张操作票拟写完毕后,可在此基础上继续拟写第2张票“芝云4Q03开关由冷备用改为运行”。开票时如果某个设备的状态不满足,可以通过人工置位使其状态满足,如果设备组合态不满足,可以置设备组合态。例如需要拟写1张“芝云4Q03开关由运行改为冷备用”的操作票,但当前4Q03开关不在运行态,而是热备用态,此时可以将4Q03开关置为运行态,然后再拟写“芝云4Q03开关由运行改为冷备用”的操作票。

典票库中的顺控流程有时不能适应各种非典型方式,开票系统能够根据现场运行方式自动适应需要进行的操作。自适应的方式有2种:

(1)开票时根据现场运行方式自动选择需要操作的步骤,能自动判断不符合项,对已满足目标态的顺控步骤,一次设备操作自动跳过,二次设备操作(如压板之类的操作)自动改成检查项。

(2)开倒母操作票时,先判断每个顺控步骤的源设备状态是否满足,若不满足,提示用户是否忽略该步操作;再判断每个顺控步骤的目标设备态是否满足,若已满足,提示用户是否忽略该步操作。

3.2 操作票执行

操作票中的步骤可以包含多种类型,如顺控、遥控、就地、置数、提示等。执行顺控步骤时,操作票系统和顺控服务器交互,顺控服务器是顺控任务的执行机构。操作票系统执行顺控步骤时通知顺控服务器需要执行的顺控流程,顺控服务器查找并解析指定的顺控流程,自动生成操作任务列表,顺控服务器使用SCADA系统、前置系统与装置进行交互,根据每一步操作任务对装置下发相应的操作命令。在执行每一步操作任务时,顺控服务器对执行前的状态和执行后的状态进行校验,并进行出错、超时等处理。运行人员可在操作票系统主界面上全程控制顺控任务的执行。例如,可以暂停顺控过程或继续顺控过程;当顺控操作因条件不满足或其他原因中断时,可以将操作票打印成纸质操作票,作为改常规操作用的操作票,用人工操作的方式继续执行中断步骤以后的操作;程序化操作具备容错功能,出错后不立即中止当前票的执行,提示用户是否重试,可以将此步骤重复执行几次。

在顺控操作过程中,执行到某步顺控任务时会切换到指定的画面,不需用户手动切换,方便查看。并对每一步操作任务进行防误校验,增强系统的防误措施。顺控任务执行时也具有自适应功能,执行某步顺控任务时,先判断其执行条件,若满足,则继续执行下一步或提示用户。程序化操作出现异常中断时,系统会自动保存断面,待中断原因查明并解决后,或者人工将该步操作完成后,可以再重新调用该操作票,继续执行未操作的程序化步骤,并且在执行前,先进行安全校核,校核成功才能继续执行未操作的步骤,若校核失败,再次弹出中断操作界面,供运行人员选择如何处理。

现场操作时,将操作票下传电脑钥匙。在是否该上机操作或现场操作完毕时,电脑钥匙将向操作票系统汇报操作情况。根据电脑钥匙上送的操作报文,结合正执行的操作票,操作票系统判断是否需上机遥控操作。若是,则操作票系统通知SCADA系统执行对当前操作步骤对应设备的遥控操作(选错操作元件将被禁止遥控,同时要求遥控输入的操作人和监护人名称密码与操作票生成时一致,防止误分合断路器的事件发生)。遥控操作完毕且实时遥信状态返回正确后,才可进行下一步操作。在遥控之后还需电脑钥匙进行现场开锁时,操作票系统将当前操作步骤传给电脑钥匙,再进行电脑钥匙的操作。如此反复,直到整个操作结束。对于空开等操作对象可以执行置数操作,直接改变其状态然后执行下一步操作。允许同一变电站内多组操作人员打开多张操作票同时执行,多个任务同时执行时系统会进行冲突校验,不允许对同一设备和有逻辑关联的设备在多个任务里同时操作。

3.3 维护定制工具

该系统提供可视化工具给用户进行维护定制。

(1)操作规则。为智能开票提供了规则匹配的依据。由一系列的规则和规则集构成智能开票的推理基础,具体操作票生成时,由推理机模块调用实时系统接口读取实时库中的设备属性和设备状态,调用高级应用分析模块进行接线形式、运行方式等的判断,将所有得到的信息加上选择的操作任务按操作规则进行匹配,匹配出惟一的规则,进行操作票的生成。

(2)操作票文本关键字。一张操作票由若干关键字组成,通过操作票关键字定义来描述操作票文本中可能用到的所有关键字。操作规则需通过关键字定义将实时库中设备的相关位置描述出来。

(3)操作术语。各地供电企业有自己的术语规范,为了将操作票描述得准确与规范,需要对操作术语进行定制。

(4)防误规则。通过对防误规则的定制来满足倒闸操作的“五防”要求。

(5)管理权限。系统不同的角色有不同的权限,提供定制工具对权限进行管理。

(6)操作票打印模板。各地供电企业可根据当地的管理规范定制打印模板。

该系统还具有传统的操作票管理、地线库管理、操作票打印等功能。

4 结束语

该系统基于一次接线图拓扑搜索和典型票自我学习技术,提供多种开票方式,可以开多种类型的操作步骤的操作票,具有操作票管理、统计分析、仿真培训等一整套完整功能,是智能操作票生成和管理的综合应用系统。该系统适用于各种电压等级的变电站,能够适应各种复杂的现场情况,从实际应用看,对电网安全稳定运行水平和运行人员的工作效率都有一定的提高。

摘要：程序化操作的应用减少了倒闸操作的中间环节,减少了运行人员的工作量,既提高工作效率又可以避免人为因素导致的误操作。为减少开票环节的错误,提高开票效率,提出了基于一次接线图拓扑搜索和典型票自我学习技术的智能开票解决方案。实现了智能开普通操作票和顺控操作票,可以智能地开出由遥控、就地、顺控、提示等类型的操作步骤组合而成的操作票。

关键词：智能开票,操作票,程序化操作,拓扑搜索

参考文献

[1]徐俊杰,许先锋,杜红卫,等.电网智能操作票管理系统[J].电力自动化设备,2009,29(11):98-101.

[2]郭创新,朱传柏,曹一家,等.基于多智能体的全面防误策略及智能操作票生成系统[J].电网技术,2006,30(4):50-54.

[3]陆瑞华,孙勇,王毅.华东电网智能操作票系统设计[J].华东电力,2009,37(6):948-951.

医疗器械操作程序 篇8

一、程序非法操作的产生

学生们在学习Excel的高级筛选内容时，对于较小的数据清单进行操作时一般都能顺利按要求完成任务，而当遇到较大的数据清单时（如当显示器分辨率为1024×768时数据记录超过25条），许多学生在执行操作时都遇到过“程序执行非法操作”的问题。

每当遇到这样的“程序执行非法操作”问题时，只能选择“关闭”Windows错误提示信息窗口，退出Excel的操作窗口，必然造成前期的劳动成果前功尽弃，当再次打开原工作簿，提示以“只读”的方式进行操作，而且重新执行高级筛选操作时，还会再次出现“程序执行非法操作”提示问题。

究其原因，当数据清单接近或超过Windows窗口的可视范围时，由于筛选条件通常设置在数据清单的下方，这样在执行高级筛选操作时，就需要通过鼠标指针反复滚动窗口来选择数据区域、筛选条件区域及结果存放区域，再加上操作的不稳定性和不准确性，造成最终的Excel内部程序模块定位不准而出现了“程序执行非法操作”的信息提示窗口。

二、程序非法操作问题的解决方案

1.缩小工作区显示比例

为了避免在执行高级筛选操作时的窗口滚动，可以在设置好筛选条件后，将Excel工作区的显示比例缩小到一屏幕能够容纳全部的数据（比例大小视数据的多少而定），如图所示。

当执行完高级筛选操作后，再将Excel工作区的显示比例还原为100%。但这种方法对于很大的数据清单就不适用了，因为再小的显示比例也不能完全呈现全部的数据，另外，比例太小也不利于执行高级筛选的具体操作。

2.冻结窗格

缩小Excel工作区显示比例的方法不适用于大型数据清单。而利用“窗口”菜单上的“冻结”命令，可以很好地解决这一难题。具体操作方法是，先设置好筛选条件，然后将活动单元格定位在数据清单的任意位置，执行“窗口”菜单中的“冻结”命令，在活动单元格的左上方出现一个“十”字分隔线，将工作区分成四个区域，左上方区域被固定不能随窗口而滚动。

當执行完高级筛选操作后，再执行“窗口”菜单中的“撤消窗口冻结”命令，恢复Excel的正常工作区。这种方法简单易学，很容易为学生所掌握，实践证明效果不错。

3.终止程序

当执行了Excel的高级筛选操作时，如果出现“程序执行非法操作”信息提示窗口，单击“关闭”按钮后，将退出Excel操作窗口，此时再次打开原工作簿，将会在Excel的操作窗口中弹出Windows信息提示窗口。如果单击“只读”按钮，该工作簿以只读方式打开，可以继续操作，但结果不能保存在该工作簿文件中（可以另存为其他工作簿文件），给操作者带来不便。

出现这种情况的原因是，由于出现了“程序执行非法操作”问题，而未能正常退出Excel操作窗口，原来的工作簿文件Excel程序仍然驻留在内存中，造成Excel程序不能正常运行。要想能正常运行Excel程序和操作该工作簿，并把结果保存到该工作簿文件中，可以先退出Excel操作窗口，然后按Ctrl＋Alt＋Del组合键，打开“关闭程序”对话框，从中选择Excel的程序，并单击“结束任务”按钮，将内存中运行的所有Excel程序终止，这样就可以正常执行Excel的操作了。