职业病危害与防治

职业病危害与防治（共8篇）

职业病危害与防治 篇1

职业病的种类、危害与防治

1.尘肺：是指长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病，是危害工人健康最主要的疾病。

生产性粉尘是指在生产过程中形成，并能较长时间悬浮在生产环境中的固体微粒。暴露的生产性粉尘是发生职业性尘肺病的重要原因。

临床表现：主要有咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，也可有喘息、咯血、消化功能减弱、胃纳差、腹账、大便秘结、全身乏力等不适。该病起病缓慢，一般是接触1年或几年后才发病。尘肺病为不可逆性，一旦患上尘肺，即使脱离粉尘环境，病情仍可继续发展，日益严重，重者导致劳动能力丧失；目前还没有有效的治疗方法。尘肺病预防的关键在于最大限度防止有害粉尘的吸入，只要措施得当，尘肺病是完全可以预防的。

尘肺病的预防措施

1）产生粉尘的岗位必须有机械化通风除尘设施，密闭尘源。2）接尘工人应配给防尘口罩并坚持佩戴上岗，加强个人防护。3）石料加工等产生矽尘的岗位，必须实行湿式作业。

4）对新上岗工人，应先体验和培训，有肺部疾病、心血管疾病者严禁从事作业。5）接尘工人如发现有气短、胸闷、咳嗽等肺部症状，应及时到医院进行X线胸片检查，有可疑尘肺病者，应向辖区所在卫生监督机构报告。

6）粉尘作业场所每月要监测一次，车间空气粉尘浓度必须控制在国家卫生标准以内，接尘工作每年至少体检一次。7）主动为作业工作购买工伤保险。

2.苯、甲苯、二甲苯职业中毒：苯属高毒类物质，无色芳香透明液体，易燃易爆；甲苯、二甲苯是工业上应用最广泛的一类有机溶剂，常含少量苯，市面上常见的“天那水”“开油水”“洗面水”主要成份为甲苯。

致病渠道

苯是一种有特殊芳香味的无色液体，易挥发，微溶于水，遇明火、高热极易燃烧爆炸，可经呼吸道吸入或皮肤吸收进入人体。

在苯的生产、使用、运输、储藏等过程中，作业人员都较易接触苯。苯在制鞋、制箱包、橡胶、医药生产等行业中应用较多。它主要用作蜡、油、脂、橡胶、树脂、油漆、喷漆和氯丁橡胶等的溶剂，是合成化学制品和制药工业的中间体，如苯乙烯、苯酚、合成橡

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胶、合成洗涤剂、合成染料、化肥、炸药以及农药等。工业汽油与甲苯、二甲苯中苯的含量可高达10%以上。

临床表现

短时间吸入大量苯蒸气可引起急性苯中毒，主要表现为中枢神经系统的症状。在重症起初有流泪、咽痛、咳嗽等黏膜刺激症状，随后出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋神志恍惚、步伐蹒跚等酒醉状态。病情继续发展还可出现昏迷、谵妄、阵发性或强直性抽搐、脉细、呼吸浅表、血压下降。严重时可因呼吸和循环衰竭而死亡。

慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统和神经系统。慢性苯中毒的血象异常以白细胞减少最常见，主要为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多（以实际绝对数为减少），晚期可出现再生障碍性贫血。神经系统最常见的表现为神经衰弱综合症，如头痛、头晕、记忆力减退、失眠、乏力等，也可有植物神经功能紊乱的现象，个别晚期病例有四肢尖端麻木和痛觉减退的现象。

苯、甲苯、二甲苯预防措施 1）用无毒或低毒的物质代替有毒原料。

2）加强通风排毒，采用局部通风及全面通风设施。3）有毒与无毒工程分离，高毒与低毒工程分离。

4）生产过程机械化、自动化、密闭化、杜绝物跑、冒、滴、漏。

5）作业工人佩戴防毒口罩，防护手套，工作服；禁用有机溶剂洗手；禁止穿工作服去食堂、回宿舍。

6）定期监测作业场所中空气有毒物质深度，及时发现和查明原因、程度，进行整改。7）岗前体检及早发现禁忌症，在岗期间定期检查发现职业损害。

8）严格遵守职业卫生操作规程，养成良好职业卫生习惯，不在工作场所休息、进食、吸烟。9）加强对作业工人的观察，发现异常立即调岗，及时诊治并报告。10）少加班减少接触时间，根据接触毒物的毒作用特点，加强营养。

3.三氯乙烯职业中毒：三氯乙烯（英文缩写TCE），又称“三氯水”、“洗板水”，“TR838清洗剂”，为无色、易挥发的液体，有特殊气味。由于其优良的溶脂性能，现已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺。三氯乙烯属蓄积性溶剂，个体敏感性差异很大。

致病渠道

广泛应用于电子、五金行业中清洗；制衣厂干洗。常见设备——超声波清洗机；也有直接手工擦洗的工种。

三氯乙烯中毒为有芬芳气味的无色液体，呈高度脂溶性，遇火焰或紫外线可生成光气。

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三氯乙烯中毒途径：经呼吸道，皮肤吸入。临床表现

该病多发新进厂工人，一般在接触25天左右发病。起病发热，皮疹误诊为“感冒”“麻疹”或“过敏性皮炎”，伴肝脏损害。最常见表现为全身剥脱性皮炎和中毒性肝炎，部分为多型红斑或大疱性表皮坏死松懈症，病死率较高。皮疹的部位一般先在双手，经数天后发展到全身。敏感者受损与工作场所空气深度无关，新员工如出现类似体症要及时到正规医院看病。

三氯乙烯的预防措施

1）三氯乙烯清洗工序必须与其他工序完全隔开，清洗工序应在独立的清洗房内进行，清洗场所必须设立警示牌，非清洗人员（特别是过敏体质者）严禁进入清洗房。清洗后的产品应放在无人员来往并设有抽风装置的房内凉干。

2）清洗房内应有机械抽风排毒设施，作业工人应配给防毒口罩、防护手套、眼镜等个人防护用品，并督促使用。

3）该病多发于新进厂的工人，应避免安排新工人从事三氯乙烯清洗工种。4）清洗工种应禁止实行轮换制，以避免敏感者轮换到接触三氯乙烯岗位。

5）对新上岗工人，应先体检和培训，有神经病、心脏病、肾脏病、眼底疾病、皮肤病、肝病和皮肤过敏史者严禁从事本作业，上岗后要严密观察4—5周，如有过敏表现者，应立即调离岗位、即送到正规医院治疗，并向所在地卫生监督所报告；如接触期超过45天而无不良反应者，说明体质已适应三氯乙烯作业，可继续从事本作业。

6）清洗场所每季度至少监测一次，车间空气内三氯乙烯浓度应控制在国家卫生标准内，清洗工人每年至少体检一次。

7）改进生产工艺，减少接触机会，如采用全自动清洗设备或改用毒性更低的清洗剂如二氯甲烷、水性除油剂等。

8）主动为作业工人购买工伤保险。

4.铅及其无机化合物中毒：铅及其无机化合物对人体各组织均有毒性，中毒途径可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘，然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液；或经消化道吸收，进入血循环而发生中毒。

致病渠道

本品用印刷业的浇板、铸字；首饰行业的溶铅工艺；电子行业的执锡、浸锡、波峰焊；蓄电池加工行业等均可接触铅及其化合物。主要以粉尘、铅烟、或蒸气形式经呼吸道进入人体，其次是经口（主要来自铅工作场所进食、饮水、吸烟等）摄入。

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中毒途径：铅及其无机化合物可通过呼吸道与胃肠道吸收。一般不经皮肤吸收。有机铅如酸醋铅可由少量经皮肤吸收；四乙基铅易经皮肤吸收。

临床表现

铅对人体无任何生理功能，反而会产生多种不良影响。铅对全身各系统和器官均有毒性作用。主要累积造血、神经、消化、肾脏系统；除此之外对生殖系统及儿童的生长发育有一定的毒作用。中毒表现为腹部隐痛、腹胀、便秘、腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病、麻痹和中毒性脑病等。

对人体的影响

1）铅对造血系统的影响：铅对造血系统的影响主要是抑制卟啉代谢影响血红蛋白的合成引起贫血，铅毒性引起的贫血不仅是由于血红蛋白合成减少，也由于铅引起红细胞膜破裂导致溶血。

2）铅对神经系统的影响：重症患者可发生铅中毒性脑病。还可引起中毒性周围神经病，以运动功能受累为主，临床表现主要是伸肌无力，特别是使用最多的肌肉更明显。常有关节疼痛、伴肢体远端手套、袜套样感觉障碍。重症患者有“铅麻痹”或“垂腕”表现。3）铅对消化系统的影响：铅中毒可引起消化系统分泌、运动功能异常。常有食欲不振、口内金属味、腹胀、便秘、恶心、腹部不定部位的隐痛等。中等及较重的患者，突然发作腹部绞痛（铅绞痛）。

4）铅对肾脏的影响：铅能引起肾小管功能障碍甚至损伤，早期肾脏损害经治疗可能恢复，但后期可能导致肾功能不全。铅中毒的预防 1）采用无铅材料。

2）降低作业场所空气中的铅浓度，达到国家卫生标准。3）增加抽风系统，加强通风及局部通风。4）隔离铅工作岗位，避免无关人员接触，5）定期检测作业场所空气中铅浓度及检修防护设施。

6）上岗前职业健康检查，发现贫血，多发性周围神经病者不宜从事铅作业；在岗期间定期每年一次体检，发现职业健康损害者应及时处理。7）用人单位提供淋浴等卫生设施。

8）加强个人防护，穿工作服，戴过滤或防尘口罩，严禁作业场所吸烟、进食、饭前洗手、下班后淋浴；保持作业场所清洁。

5.噪声：又称为噪音，它是一种由许多不协调的基音和泛音组合成的并具有非周期性振动的 4 / 7

复合声音，其声强、频率杂乱无章、波形不规则。另一方面，噪声也可指人不需要的声音或者无价值的声音，它听起来让人感到刺耳，引起人烦躁、不舒适从而妨碍人正常的工作、学习和休息。

致病渠道

噪声主要来源于工业生产、建筑施工、交通运输和社会噪声等。过度的噪声会导致人体内一系列的生理、病理变化，对人的健康造成危害，尤其是对于听力的严重损害。

临床表现

噪声的危害主要有以下三种：

1）职业性耳聋：呈浙进性听力减退，直到两耳轰鸣和听觉失灵。

2）爆炸性耳聋：是指一次高强度的噪声，(往往大于130-160dB)引起的听觉损伤，表现为鼓膜损伤，以及拌有脑震荡等。

3）噪声对人及其他系统的影响，除上述影响外还可能引起植物神经紊乱，胃肠功能紊乱等。噪声可以引起听力减退，这种减退是渐进性的，人初期进入噪声环境中，常感到听力减退、烦恼、难受、耳鸣等，少数人可能有前庭症状，如眩晕、恶心或呕吐，这些症状在脱离噪声环境后即可缓解或消除，上述症状又复出现且随时间的延长症状加重，逐渐出现听觉疲劳，如两耳轰鸣、听觉失灵、发生听力丧失，成为噪声聋。

噪声除影响听力减退外，还可能引起高血压、心脏病等，噪声还会分散人们的注意力，所以往往造成各种意外事故的根源。

预防噪声危害防护措施 1）控制和减弱噪声源。

2）控制声的传播：合理部局，新建改建扩建的企业在总体设计时，要合理布局，把高噪声的车间、作业场所与其它车间分隔开来，在有噪声的各种机械上装置消声器。

3）作好个人防护：要进行反复的宣传教育，使广大职工认识噪声的危害和治理噪声的重要性，自觉作好个人防护。

6.中暑：中暑是高温环境下，人体产生的严重不良反应。正常人的体温由大脑皮层、间脑、延髓及视丘脑下部的体温调节中枢管理。人体产生的热通过传导、辐射、对流和蒸发而散失，从而维持适当的体温。当外界温度过高，长时间日晒、湿热或空气不流通的高温环境等阻碍了散热时，就会发生中暑。

致病因素：高温作业

临床表现：

1）发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。

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2）烦躁不安、脉搏细速、血压下降。

3）重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。

临床分类

1）先兆中暑：高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，体温不超过38℃。

2）轻度中暑：上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红或苍白，大汗，皮肤湿冷，脉搏细弱，心率快，血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。3）重度中暑：

（l）中暑高热：体温调节中枢功能失调，散热困难，体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状，以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红，皮肤干热。血压下降，呼吸急促，心率快。体温在 40℃以上。

（2）中暑衰竭：由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白，皮肤湿冷，脉搏细弱，血压降低，呼吸快而浅，神志不清，腋温低，肛温在38.5℃左右。

（3）中暑痉挛：大量出汗后只饮入大量的水，而未补充食盐，血 钠及氯

降低，血钾亦可降低。患者口渴，尿少。肌肉痉挛及疼痛，体温正常。

（4）热射病：因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。

预防控制措施：

当发现中暑后，要采取以下几点进行现场急救：

1）迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。2）可用冷水毛巾敷头部，或用冰袋、冰块放在病人头部、腋窝、大腿根部等处。用冷水、冰水或酒精擦浴，同时用风扇向患者吹风。必要时可将患者全身除头部外浸在4℃的水浴中，降温效果迅速，在上述处理过程中同时用力按摩患者四肢，要尽量把皮肤按摩红，一般按摩15~30分钟左右。经过以上处理，轻、中度中暑病人多能明显好转。

对于严重中暑的病人，则应急送医院进行抢救。其方法为快速将5%葡萄糖盐水1000毫升经股动脉向心注射，15-20分钟注射完，然后对症处理。冷液动脉内快速注射，可使病人在15-20分钟内体温降低2-4℃，并能纠正低血容量，使动脉压上升30-40毫米汞柱，改善循环衰竭。冷却的血液流经过热的脑及其他重要脏器，使组织快速降温，可减轻细胞损害，改善细胞代谢，使机体生理功能得以迅速恢复。

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中暑是可以预防的，预防中暑应采取综合措施，每年入署前高温作业单位应指定专人或专门小组负责防暑降温工作，检修及补充防暑降温设备，房屋住房要注意通风，尽量避免长时间的呆在高温环境中，应多饮茶水、淡盐水、绿豆汤。在烈日下作业或长途行走要戴草帽；出汗时要及时补充水分和盐份；孕产妇在夏季不能把门窗关闭和穿厚衣服。学习是成就事业的基石

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职业病危害与防治 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

调查油库的库区、码头及作业人员。

1.2 方法

采用现场调查、检测等方法收集资料和数据,识别其存在的职业病危害因素,结合职业健康检查结果分析职业病危害因素及危害程度,最终确定职业病危害关键控制点。

2 结果

2.1 生产工艺

该油库储存汽油和柴油,油品进库方式有卸船和管道下载两种,出库方式有装船、管道和装汽车3种。洗罐,大、中修,污油和浮渣处理均外包给专业公司进行。

2.2 职业病危害因素识别

油库运行过程存在的职业病危害因素主要有化学毒物、噪声、高温、工频电磁场等,由于汽油主要组成是C4~C12脂肪烃和环烃类,并含少量芳香烃和硫化物,柴油主要组成是烷烃、烯烃、环烷烃、芳香烃、多环芳烃与少量硫、氮,因此主要化学毒物除包括汽油、柴油及污水处理存在的硫化氢、氨外,还包括油品中含有的苯、甲苯、二甲苯等芳香烃类化合物。工作场所职业病危害因素的分布见表1,工种接触的职业病危害因素见表2。

2.3 职业病危害因素检测

2.3.1 化学毒物

工作场所共设14个化学毒物检测点,检测了溶剂汽油、苯、甲苯、二甲苯、硫化氢、氨、非甲烷总烃、正庚烷等项目,检测范围覆盖了所有的巡检位或作业岗位。其中质检员在船甲板采样口采样时存在溶剂汽油和苯浓度超标情况,溶剂汽油15 min检测浓度最大值为2 129 mg/m3(超限倍数是7.1),苯15 min检测浓度最大值为30.8 mg/m3(超过职业接触限值2.1倍),其余检测点的各化学毒物浓度小于职业接触限值[1]。对化学毒物作业工种进行了个体TWA检测,结果见表3。由表3可见,维修工个体接触苯存在超标的情况(12.81 mg/m3,超限值1.1倍),个体接触溶剂汽油浓度较高(291.6 mg/m3,接近职业接触限值),其余工种的检测结果符合标准[1]。

注:表中数值为3 d连续检测结果。

2.3.2 噪声

工作场所检测了联合泵棚、汽车装车设施、消防泵房、质检室、码头等,只有联合泵棚输油泵开启时产生的噪声强度超过85 dB(A),最高值是89.3 dB(A)。对散装班计量员、警消员和维修班等噪声作业工种进行等效声级检测,结合工作时间和工作天数分析,以上噪声作业人员接触的噪声强度均符合限值要求。

2.3.3 高温

油库无高温热源,各工种作业时主要是受夏季高温影响。对工种作业地点进行综合温度指数检测,发现综合温度指数均>25℃,属于高温作业场所,结合劳动强度、劳动时间率综合分析,各工种的夏季高温作业未超过职业接触限值要求[2]。由于当地极端最高气温为37.1℃,不排除出现极端气温时,各工种的高温作业可能超过限值要求。

2.3.4 工频电磁场

对变配电房工频电磁场强度进行检测,结果未超过相应限值[2]。

2.3.5 职业健康检查

试运行期间的在岗职业健康检查应检人数48人,实检人数48人,受检率100%。纯音测听检查发现高频听阈提高但未达到观察对象水平13人、达到观察对象水平3人、噪声作业职业禁忌证1人、1人谷丙转氨酶偏高,属肝毒性化学毒物作业禁忌证[3,4]。其余检查项目未发现职业禁忌证和疑似职业病病例[4]。

2.4 职业病危害防护措施

2.4.1 主要职业病危害防护设施

采用库区监控管理及数据采集系统、可燃气体检测系统和智能电子巡检系统,有效地减少作业人员的工作强度和接触各种职业病危害因素的时间;选用内浮顶储罐,可减少因大、小呼吸造成烃类的损失;汽车装车设施配有油气回收设施,回收率可达95%;质检室设置通风柜;总变配电所、消防站、泡沫站设机械通风设施;库区、汽车装车设施、码头等处配置了80台可燃性气体检测器;安技部备有2台便携式可燃式气体检测仪和2台便携式氧含量分析仪;泵均设有钢筋混凝土减振基础。

2.4.2 个体防护用品

上岗工人配备了工作服、安全帽、工作鞋、防护眼镜、手套、过滤式防毒面罩(配有机蒸气滤毒盒)等防护用品。

3 讨论

3.1 分析

由现场调查和检测可以得知,船甲板采样口的汽油和苯浓度超标原因在于油船舱室内压力较大,打开采样口时油气逸散较多,导致空气中汽油浓度较高;此外,由于汽油内含有苯,空气中汽油浓度高时,苯的浓度也相应增高,导致工作场所苯的浓度也超过职业接触限值。

在对各工种个体接触的化学毒物浓度进行检测时,维修工有1个样品苯的浓度超过职业接触限值,通过调查发现该维修工当天进行1项洗罐前准备作业,属非常规作业,作业内容主要是拆人孔盖、量罐底水高、装鼓风机等工作,工作持续约2 h。由于在拆盖过程中及拆盖后均有大量汽油油气逸出,油气内含苯,导致该维修工当天个体接触苯超标,溶剂汽油的浓度也接近职业接触限值。

尽管汽油、苯存在超标情况,但质检员采样时和维修工进行洗罐前准备作业时均按规定佩戴防毒口罩,因此在职业健康检查中除发现1名肝毒性化学毒物作业禁忌证外,暂未发现疑似职业病病例。在纯音测听方面,发现听力异常16人及噪声作业职业禁忌证1人,笔者认为不能排除工人听力异常是由在本油库上岗前所从事的作业造成的,依据在于:①工作场所噪声强度较低,仅联合泵棚的输油泵噪声强度超过85 dB(A) ,作业人员每班在联合泵棚的停留时间一般为15~30 min,时间较短;②各工种个体接触的噪声强度符合限值要求;③听力异常人员在该油库工作前在其他工作单位曾从事过噪声作业,接触的噪声强度不明;④各工种上岗前均未进行职业健康检查,无上岗前听力情况,无法进行对比分析。

根据生产工艺,结合现场调查、检测和职业健康检查,认为该油库日常运行过程中主要职业病危害因素是汽油、苯和噪声,也是该油库职业病危害防治工作的关注重点,由此提出相应的关键控制点和控制措施:①噪声关键控制点:联合泵棚;控制措施:加强降噪设计和个体防护,进入噪声作业场所应佩戴护耳器;②汽油、苯、硫化氢关键控制点:化学采样、油品装卸和非常规作业如清洗储罐、检维修、污水处理场污油和浮渣处理等;控制措施:遵守操作规程,加强个体防护,进行工作场所定期检测和非常规作业检测。

3.2 建议

针对该油库职业卫生管理存在的不足,笔者提出以下建议:①联合泵棚、汽车装车设施区、码头泊位、质检室设置警示标识;②根据《高毒物品目录》(卫生部卫法监发[2003]42号),苯是高毒物品,作业时应加强防护,并做好上岗前职业健康检查和在岗职业健康监护工作。因进行船甲板采样或非常规作业如清罐作业而接触高浓度苯和汽油的职工,作业后若出现头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁等酒醉样症状时应立即到专科医院诊治;③加强职工职业健康监护工作,尤其是上岗前体检,对听力异常者应加强跟踪监护;④加强工作场所的日常监测工作,制定细致、完善的检测计划,发现问题及时查找原因和整改;⑤加强职业卫生教育工作,有计划、有组织地对工人进行职业卫生知识培训;⑥加强外包作业管理,应委托有资质并具有职业病危害防护能力的单位,在进入现场工作时仍需对外包作业人员进行职业病危害知识培训和系统的安全及自救互救方面的教育,外包作业人员作业前应佩戴合格、有效的个人防护用品。

摘要：目的分析、评价某成品油储备库运行中存在的职业病危害因素及其危害程度,确定职业病危害关键控制点。方法依据《工作场所有害因素职业接触限值》,采用职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法对其进行识别、分析。结果该油库存在的职业病危害因素有汽油、柴油、油品中含有的苯、甲苯、二甲苯等烃类化合物,噪声、高温、工频电磁场。工作场所中联合泵棚输油泵噪声强度超标,最高为89.3 dB(A);船甲板采样口存在溶剂汽油和苯,短时间检测浓度超标,最大值为2 129 mg/m3(超过限值7.1倍);苯15 m in检测浓度最大值为30.8 mg/m3(超过限值2.1倍);维修工个体接触苯的浓度超过限值1.1倍;其他职业病危害因素的浓度或强度均符合国家规定的职业接触限值。结论该油库主要职业病危害是汽油、苯、噪声,应从职业病危害关键控制点加强防治工作。

关键词：油库,汽油,苯,职业病危害

参考文献

[1]GBZ 2.1-2007,工作场所有害因素职业接触限值第1部分化学有害因素〔S〕.

[2]GBZ 2.2-2007工作场所有害因素职业接触限值第2部分物理因素〔S〕.

[3]GBZ 49-2007职业性噪声聋诊断标准〔S〕.

企业职业病危害中的防治管理研究 篇3

摘 要：目的 观察创新管理在企业职业病危害中的防治效果。方法 选取2012年1月～2016年3月核电站企业职工患职业病者60人次。根据职业病的危害实施创新管理，分析创新管理在企业职业病危害中的防治效果。结果 企业职业病主要危害为放射性物料产生的辐射危害，包括X射线及γ射线危害；非放射性因素主要包括粉尘、噪声及化学毒物，经过合理的防治措施实施，放射性辐射与非放射性辐射危害的发生率有所降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 核电企业职业病危害因素较多，实施创新管理能降低企业职业病危害，提高企业职工生活质量，值得推广应用。

关键词：企业职业病 危害现状 防治对策 核电站

中图分类号：F406.1 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2016）06（c）-0118-02

核电事业是现代能源供应最重要的组成部分之一。然而，日本福岛、德国、美国等出现的核泄漏事故让人们更加意识到核电站的安全性并非一劳永逸。铀、铯等高放射性物质作为燃料，使得核电站工种具有一定特殊性，且存在安全隐患[1]。随着“人人享有职业卫生保健”的全球战略宣言的发布，一线工人的职业病危害引起更多重视，特别是针对核电站工作人员的职业病问题[2]。为了探讨创新管理在企业职业病危害中的防治效果。选取2012年1月—2016年3月核电站企业职工职业病60人次，报道如下。

1 资料与方法

1.1 职工资料

选取2012年1月—2016年3月核电站企业职工患职业病者60人次，分析企业职业病危害现状，采取创新管理措施，减少企业职业病危害。核电站企业工作人员中，随机抽取40人进行职业病统计分析。其中男32例，女8例，年龄（22～45）岁，平均（33.84±4.37）岁，工龄（2～24）年，平均（12.35±2.84）年。职工一般资料差异无统计学意义。

1.2 分析方法

调查方法：对入选职工进行职业卫生调查及职业病危害因素监测，在监测过程中，所有监测仪器均按照计量法规进行测定，监测技术人员需具备相关专业技能。监测项目包括氟化氢（HF）、噪声、γ剂量率、表面污染等。（2）创新管理。①应通过培训、现场告知等措施提高员工职业病危害自我防护意识，使其充分认识到职业病危害防护设施的重要性。②建立合适的单位职业病危害防护措施，加强企业职工检测，动态了解员工的身体状况，积极落实职业病危害防护的相关职责，从管理制度、人员职业病危害防护设施保证能有效实施和运行。③加强企业员工防护，应定期检测周围空气、土壤、水分等，降低对职业病的危害。

1.3 统计指标

（1）统计所有的企业职业病危险因素，找出排名前5位的职业病危险因素；（2）创新管理实施后相关职业病危险因素的发生率。

1.4 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 职业病危险因素分析

企业职业病危险因素统计如表1，危险因素、相关发生率见表1。

从表中可以看出，所有职业病危害因素中，排名前5位的危害因素分别是：γ射线（25.0%）、粉尘（20.0%）、噪声（15.0%）、X射线（11.7%）及HF（8.3%）。其中，γ射线及X射线属于放射性职业病危害因素，粉尘、噪声、HF（化学毒物）属于非放射性职业病危害因素。

2.2 防治对策实施后相关危险因素的发生率

合理的创新管理后，相关危险因素发生率有所降低，差异具有统计学意义（P<0.05）（见表2）。

3 讨论

核辐射通常被称为放射性。少量的辐射照射并不会危害到人类的健康，当长期处于核辐射危害下，会对人体造成不同程度的伤害，核辐射的剂量越大，危害就越大。核电站在运行过程中，以铀、铯等放射性物质作为燃料，严重威胁到核电站工作者的健康。由于核电站工种的特殊性，使得核电工人的身体受到广泛关注。该文统计分析了近年来核电站的企业职业病危害因素，统计结果表明，所有职业病危害因素中，排前五位的危害因素分别是：γ射线（25.0%）、粉尘（20.0%）、噪声（15.0%）、X射线（11.7%）及HF（8.3%）。其中，γ射线及X射线属于放射性职业病危害因素，粉尘、噪声、HF（化学毒物）属于非放射性职业病危害因素。对于放射性的职业病危害，应做到通风与净化，设置排风系统及净化设施；将辐射的工作场所进行分区，将燃料棒、气化间、高温复烧炉间划分为I区，将放射水平较高的场所划分为II区。工作人员在工作时，应佩戴手套、口罩、工作服、工作鞋等个人防护装备，并对工作场所进行时刻辐射监测，做好防护措施。对于非放射性的职业病危害，选择低噪声设备并设置消声处理。在蒸汽管道、供料管道、烧结炉设置保温层，控制其表面温度，使其保温层外表面温度在50 ℃下，并提供值班室供工作人员休息，防止过度劳累。对于HF一类的化学毒物，应设置报警系统。在处理间应戴防毒面具，穿戴防护服。该研究结果表明，创新管理实施后，相关危险因素发生率有所降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。核电站企业职业病在防护过程中应该做好相应的管理及防护措施，确保工作人员的受照射剂量控制在安全范围内。同时，相关部门还应该定期安排企业人员进行健康检查，动态了解企业员工的身体状况，对于出现异常患者应该立即采取积极有效的方法进行治疗。

综上所述，核电站企业职业病危害因素较多，实施创新管理能降低企业职业病危害，提高企业职工生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1]马跃峰，薛向明，武晓燕.某核燃料元件生产线职业病危害控制效果评价[J].中国工业医学杂志，2016，29（2）：149-151.

[2]温晋爱，江昊，刘海宝，等.中核集团江苏核电有限公司职业健康管理浅谈[J].中国辐射卫生，2014，23（4）：306-308.

职业病危害防治规划 篇4

（2017—2022）

桂兴煤矿 二零一七年六月

桂兴煤矿职业病危害防治规划

（2017---2022）

为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，加强我矿职业卫生与健康管理，改善劳动条件，保障职工的身体健康，促进煤矿安全生产持续、稳定、健康发展，根据《安全生产法》、《职业病防治法》、《职业病防治计划及实施方案》特编制本规划。

本规划旨在阐明2017年—2022年期间，桂兴煤矿在职业病防治领域的指导思想、基本原则和规划目标，明确主要任务，落实保障措施，动员全员共同参与，保障职工的健康权益，促进集团公司安全发展、和谐发展。

一、指导思想

深入贯彻落实科学发展观，以保护劳动者健康为根本目的，认真贯彻落实《职业病防治法》等职业病防治相关法律法规的要求，落实各级责任，加强领导，规范管理，依靠科技进步，立足煤矿实际，突出煤矿重点，全面推进职业病防治工作，促进煤炭生产持续健康发展。

二、基本原则

1、预防为主，防治结合。

坚持标本兼治、重在治本，综合治理，控制职业病危害源头，采取工程技术、个体防护和健康管理等综合治理措施，预防控制职业病危害。

2、突出重点，有序实施。

既着眼长远，不断完善制度和监管体系，又立足当前，着力解决目前防治工作中的突出问题。我矿严格按照“源头治理、科学防治、严格管理、依法监督”的基本要求，以防治煤矿尘肺病为重点，加强煤矿职业危害防治工作基础建设，全面提高我矿职业健康水平。

3、依法依规，规范落实。

全面落实《职业病防治法》等相关法律法规，落实关于职业病防治和作业环境职业危害的有关部署和要求，规范职业病危害防治工作。

4、宣传动员，全员参与。

党群部、工会利用职工开会时间开展职业病防治宣传教育，增强职工的法律意识和社会责任感，提高职工的自我保护意识，充分发挥职工工会等监督作用。

三、规划目标

建立煤矿统一领导、部门协调配合、用人单位负责、规范管理、职工群众监督的职业病防治工作机制，着力提高职业病综合防治能力，增强用人单位和劳动者职业病防治意识，改善工作场所作业环境。

到2022年，确保我矿劳动者职业卫生培训率达到90%以上，职业病危害项目申报率达到100%以上，工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上，工作场所职业病危害因素监测率达到70%以上，粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率达到80%以上。可能产生职业病危害的建设项目预评价率达到100%，控制效果评价率达到100%。从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到100%。

到2022年，职业病防治能力、应急救援能力不断提高，管理能力不断提高。职业病防治监督覆盖率100%。到2022年，有劳动关系的劳动者工伤保险覆盖率达到100%；职业病患者得到及时救治，各项权益得到有效保障。四、主要任务

（一）建立健全职业卫生管理机构

一是要根据相关法律规定，设置或指定职业卫生管理机构，组织、配备专职或兼职专业人员。

二是加强各级管理人员培训，配备必要的设备，创造必要的工作条件，不断提高监管能力和水平。

三是制定职业病防治计划和实施方案，建立健全职业卫生管理制度，采取切实可行的管理措施。

建立健全职业危害防治管理机构。委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构为我矿进行资质评定。

（二）着力抓好职业危害源头控制

建设工程项目的职业危害防护设施要与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，从源头控制职业危害；对存在职业危害的作业场所，必须采取综合防护措施，使作业场所职业危害因素的浓度或强度符合相关标准要求，减少和降低对作业人员健康的损害。矿上要配备足够的监测仪器设备和专兼职人员，利用先进的技术手段，及时掌握作业场所职业危害因素的浓度或强度，以监测促防治；委托有相应资质的职业卫生技术服务机构，对作业场所职业危害因素进行定期检测与评价。

（三）加强对作业环境中职业危害管理和控制

一是通过优化生产布局和工艺流程，使有害作业和无害作业分开，确保从事无害作业的职工避免接触职业危害因素，尽可能减少接触职业危害因素的职工数量。

二是要加强作业场所职业病危害因素监测、评价与控制，为劳动者提供符合职业卫生标准和要求的工作场所、环境和条件。

三是要对产生职业病危害的作业场所要在醒目位置设置公告栏，公布有关规章制度、操作规程、事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果；在产生严重危害的作业岗位设置警示标识和警示说明。

四是使用有毒物品作业要依法取得职业卫生安全许可证。

五是配备应急救援人员和必要的救援器材、设备，制定应急救援预案。

六是要依法如实申报职业病危害项目，确保申报率达到100%。

（四）进一步规范劳动者职业健康管理工作

一是人力资源科要对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期培训，普及职业卫生知识。

二是对从事接触职业病危害作业的劳动者，要依法组织其进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知本人。

三是按要求为职工配置个人职业病防护用品，并引导和督促其坚持正确规范使用。

四是人力资源科要为劳动者建立职业健康监护档案。对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者，要及时组织救治、进行健康检查和医学观察。

五是及时安排疑似职业病病人进行诊断，做好职业病病人的治疗、康复、定期检查和妥善安置，确保职业病病人的权益。

（五）重点强化对煤矿企业和重点职业病的防治

1、尘肺病防治。煤矿企业以防治煤工尘肺、矽肺病为重点，实施粉尘危害综合治理工程。提高煤炭生产机械化水平，推进清洁生产技术的引进和推广。逐步淘汰不符合国家产业政策的工艺、设备和材料。

2、重大职业中毒防治。加强有限空间安全作业管理。实施硫化氢、一氧化碳、氨气、重金属等重大职业中毒隐患防范治理工程，开展中毒隐患排查，对生产设施、设备、场所进行治理。

3、职业性放射性疾病防治。实施放射性职业病危害治理工程，开展危害控制试点，落实关键防治技术和措施，降低因放射线造成的矿工肺癌等疾病发病率。根据煤矿的发展，加强对职业病危害评价和放射卫生监督管理，完善安全防护措施，降低作业场所的放射性危害；落实接触放射线工作人员个人剂量监测和健康监护管理制度。

4、加强对重点职业病的监测与预警。重点开展对煤矿职工尘肺、矽肺、石棉肺和放射性职业病危害等的监测，及时掌握职业病在高危人群、高危行业和高危企业的发病特点和发展趋势，研究职业病危险源的分布情况，开展职业健康风险评估和预警。

（六）推进职业病防治信息化建设

构建职业病危害动态监管及监控预警体系。加强职业病信息监测、报告与管理，建立和完善职业病信息监测、报告与管理网络，建设职业病监测点，为制定职业病防治的方针政策提供基础数据。按照动态监控、及时预警、准确计量的要求，根据职业病危害的性质和程度建设职业病预警体系。加强职业病危害动态监测工作，开展信息定期报告、分析和管理工作。

（七）完善企业工伤保险等各项制度 一是加强劳动用工和劳动合同管理，规范用工行为，在与劳动者签订劳动合同时要履行职业病危害告知义务，依法参加工伤保险。

二是落实有害作业岗位津贴和女职工、未成年工特殊保护政策。

三是按照规定参加工伤保险，提高工伤保险覆盖率。

四是完善特殊工时审批制度和职工休息休假制度，加强女职工的特殊劳动保护。

五是完善工伤预防与保障相结合的机制，将工伤保险基金部分用于职业病防治的预防和宣传工作，逐步建立职业病治疗、康复制度。

六是推行职业卫生专项集体合同制度。

（八）加强培训和宣传教育

一是制定职业病防治宣传教育计划，健全职业病防治宣传教育体系和网络。

二是加强对各级职业病防治知识培训，加强对存在职业病危害部门主要负责人、管理人员和劳动者的培训，积极推进作业场所健康教育。

三是把职业病防治相关法律法规纳入企业普法教育范围，列为健康教育和职业教育的重要内容。

四是深入开展多种形式的职业病防治宣传教育活动，在全企业形成关心劳动者健康、重视职业病防治的良好氛围，发挥工会监督作用，鼓励举报职业病防治违法行为。

五、保障措施

（一）加强组织领导

各基层单位要进一步统一思想、提高认识，增强责任感和紧迫感，把职业健康工作提上重要议事日程，并切实抓紧、抓好。煤矿主要负责人是职业危害防治的第一责任人，要建立健全职业危害防治工作体系，严格管理，保障投入，认真执行国家法律法规及规章、标准、规程，确保作业环境和防护达标。要制定本单位职业病防治规划，层层分解目标，明确具体措施，建立健全责任追究制。要逐步建立先进的职业卫生与健康管理体系，形成制度化、规范化、经常化和持续改进机制。

（二）全面落实责任

一是煤矿职业病防治监督管理部门要按照职责分工，依法认真履行职业卫生管理职责。安全生产部负责作业场所职业健康（卫生）监督检查，组织查处职业危害不安全事件和有关违法违规行为，参与、配合政府查处有关职业危害事故。工会负责群众性劳动保护的宣传教育和监督检查。

二是基层单位要针对本单位职业病危害特点，加大对重点区域、重点人群的监督检查力度。要设置或指定有关部门，负责对本单位职业健康监护情况进行监督检查，规范职业健康检查、职业病的诊断与鉴定工作。

三是对职业危害事故，要按照依法依规、实事求是、注重实效的三项基本要求和“四不放过”原则，依法调查处理，严肃追究相关单位和责任人员的责任。

（三）完善规章制度

落实职业病防治法配套法规、规章。要制订职业病危害风险评估与风险管理、工作场所职业病危害因素检测与评价、危害防护设施与个人防护用品性能评价、职业健康监护与职业病诊治等方面管理制度，狠抓各项制度的落实。必须建立、健全下列职业危害防治制度和操作规程：职业危害防治责任制度、职业危害告知制度、职业危害申报制度、职业健康宣传教育培训制度、职业危害防护设施维护检修制度、从业人员防护用品管理制度、职业危害日常监测管理制度、从业人员职业健康监护档案管理制度、岗位职业健康操作规程、法律、法规、规章规定的其他职业危害防治制度。

（四）保证经费投入

煤矿用于预防和治理职业病危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用，按照国家有关规定在生产成本中据实列支。加强职业病防治工作的投入，保证必需的工作经费。煤矿企业应按照国家有关煤矿职业安全健康和财务规定提取防治费用。

职业病危害防治措施 篇5

目

录

1.编制目的..................................................................1 2.适用范围..................................................................1 3.防治方针..................................................................1 4.职业病危害种类............................................................1 5.项目职业病防护措施........................................................2 6.安全检查..................................................................4

I 西南城一期工程 职业病危害防治措施 2011年3月

1.编制目的

根据《中华人民共和国职业病防治法》，为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护职工身体健康及生命安全，维护职工相关权益，促进企业持续、稳定发展，实现公司及项目所确定的职业健康安全目标，特制定本措施。2.适用范围

本项目施工场地内从事接触粉尘、电气焊、建筑防水、防腐保温、油漆作业等有毒有害作业时均应执行本办法。3.防治方针

职业病的防治工作要坚持预防为主、防治结合的方针。项目部应为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。

4.职业病危害种类

根据项目生产实际情况，本工程中职业病危害主要分为六大类：

1）生产性粉尘的危害：在建筑施工作业过程中，材料的搬运使用、石材的加工、建筑物的拆除等，均会产生大量的矿物性粉尘，长期吸入这样的粉尘可发生矽肺病。

2）缺氧和一氧化碳的危害：在建筑物较封闭环境中施工时由于作业空间相对密闭、狭窄、通风不畅，特别是在这种作业环境内进行焊接或切割作业，耗氧量极大，又因缺氧导致燃烧不充分，产生大量一氧化碳，从而造成施工人员缺氧窒息和一氧化碳中毒。

3）有机溶剂的危害：建筑施工过程中常接触到多种有机溶剂，如防水施工中常常接触到苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯，喷漆作业常常接触到苯、苯系物外还可接触到醋酸乙酯、氨类、甲苯二氰酸等，这些有机溶剂的沸点低、极易挥发，在使用过程中挥发到空气中，极易发生急性中毒和中毒死亡事故。

4）焊接作业产生的金属烟雾危害；在焊接作业时可产生多种有害烟雾物质，如电气焊时使用锰焊条，除可以产生锰尘外，还可以产生锰烟、氟化物，臭氧及一氧化碳，长期吸入可导致电气工人尘肺及慢性中毒。

5）生产性噪声和局部震动危害：建筑行业施工中使用的机械工具如钻孔机、电锯、震捣器及一些动力机械都可以产生较强的噪声和局部的震动，长期接触噪声可损害职工的听力，严重时可造成噪声性耳聋，长期接触震动能损害手的功能，严重时可导致局部震动

第1页/共4页 西南城一期工程 职业病危害防治措施 2011年3月

病。

6）高温作业危害；长期的高温作业可引起人体水电解质紊乱，损害中枢神经系统，可造成人体虚脱，昏迷甚至休克，易造成意外事故。5.项目职业病防护措施 5.1 施工现场一般规定

1）施工区域与办公生活区要划分清晰，并采取相应隔离措施； 2）临时用房要选址合理，并要符合安全、消防要求和国家规定；

3）采取有效的职业病防治措施，为作业人员提供必备的防护用品，对从事有职业病危害的作业人员定期进行体检和培训；

4）结合季节特点，做好作业人员的饮食卫生和防暑降温、防寒保暖、防煤中毒、防病等工作；

5）建立环境保护、环卫管理和检查制度；

6）对作业人员的教育培训、考核应包括环境保护、卫生等有关法律法规的内容。5.2 施工现场职业病防治措施

项目根据施工现场生产具体状况识别、确定职业病危害种类，制定相应的防治措施。5.2.1 作业场所防护措施

1）在确定的职业危害作业场所的醒目位置，设置职业病危害警示标志。

2）施工现场在进行石材切割加工、建筑物拆除等有大量粉尘作业时，应配备有效的降尘设施和设备，对施工地点和施工机械进行降尘。

3）在相对封闭的作业场所进行防水、焊接作业时，要采取强制性通风措施，配备行之有效的通风设备，进行通风，并派专人进行巡视。

4）对从事高危职业危害作业的人员，工作时间应严格加以控制，并有针对性的急救措施。

5.2.2 施工现场环境防护措施

1）施工现场的主要道路必须进行硬化处理，土方应集中堆放。裸露的场地和集中堆放的土方采取覆盖、固化和绿化措施；

2）土方作业应采取防止扬尘措施；

3）土方、渣土和施工垃圾运输应采取密封式运输车辆或采取覆盖措施；施工车辆出入应采取车辆清洁的措施；

4）严禁焚烧各类废弃物；

第2页/共4页 西南城一期工程 职业病危害防治措施 2011年3月

5）施工现场应设置排水沟及沉淀池，施工污水经沉淀后方可排入市政污水管网或河流；

6）食堂应设置隔油池并及时清理；

7）采取降低噪声措施，确实需要夜间施工的应向有关部门提出申请，经批准后方可进行。

5.2.3 施工防护管理措施

1）为有效防止职业病对作业人员造成人身伤害，从管理上明确项目各部门及施工现场管理人员的多级责任制，分清在职业病预防上的岗位职责。

2）加强对施工作业人员的职业病危害教育，定期组织培训教育，提高对职业病危害的认识，了解其危害，掌握职业病防治的方法。

3）施工现场做封闭式施工，用高度不低于2m的围挡将现场四周围起来。4）施工现场材料堆放整齐（散材成堆，型材成垛）。

5）现场临时仓库内各种袋（桶、箱）装材料码放成垛，小型材料上架存放。6）接触粉尘作业的施工作业人员，在施工中应尽量降低粉尘的浓度，在施工中采取不断喷水的措施降低扬尘，作业人员正确佩带防尘口罩。

7）从事防水作业，喷漆作业的施工人员应严格按照操作规程进行施工，施工前要检查作业场所的通风是否畅通，通风设施是否运转正常，作业人员在施工作业中要正确佩带防毒口罩。密闭空间内进行防水、喷漆作业等容易导致一氧化碳中毒，如防护用具不能正常发挥作用时，必须立即撤离现场至通风处，并通知施工现场其他人员在确保自身安全的前提下对该场所进行通风；若已出现中毒症状，应立即报告项目部进行处理；慢性中毒症状比较不易被发现，项目对从事此类作业的施工人员每半年组织一次体检，发现职业病症状将立即通知本人并调离岗位，采取必要的治疗措施。

8）电气焊作业操作人员在施工中应注意施工作业环境的通风或设置局部排烟设备，使作业场所空气中的有害物质浓度控制在国家卫生标准之下，在难以改善通风条件的作业环境中操作时，必须佩带有效的防毒面具和防毒口罩。

9）进行噪声较大的施工作业时，施工人员要正确佩带防护耳罩，并减少噪声作业的时间。如因进行强噪音作业导致头晕、耳鸣等症状，应立即停止作业并通知其他人员进行治疗，症状严重者报公司应急救援小组送至医疗机构进行治疗。每半年进行一次体检。

10）施工中所使用的加工设备要设置除尘装置，清运垃圾必须使用喷洒后方可用提升机或封闭专用垃圾道运输，严禁从窗口倾倒垃圾。细散颗粒材料的装卸运输必须要遮盖，第3页/共4页 西南城一期工程 职业病危害防治措施 2011年3月

现场专用道路要经常喷洒水，把粉尘污染降低到最小限度。长期在高密度粉尘环境作业的施工人员必须佩戴防护口罩、发帽及其他必需的个人防护用品，防止吸入有毒灰尘。

11）长期从事高温作业的施工人员应减少工作时间，注意休息，保证充足的饮用水，并佩带好防护用品。

12）从事职业危害作业的职工应按照职业病防治法的规定定期进行身体健康检查，公司将检查结果告之本人，并将体检报告存入档案。6.安全检查

1）项目安全部除进行经常的检查外，还需定期组织其他部门进行联合检查，这种检查包括普遍检查、专业检查和季节性检查，这几种检查可以结合进行。

2）开展安全生产检查，必须有明确的目的、要求和具体计划，并且必须建立由项目经理负责、有关人员参加的安全生产检查组织，以加强领导，做好这项工作。

3）安全生产检查应该始终贯彻领导与群众相结合的原则，依靠群众，边检查，边改进，并且及时地总结和推广先进经验。有些限于物质技术条件当时不能解决的问题，也应该定出计划，按期解决。

职业病危害防治工作汇报1 篇6

职业病危害防治工作汇报

为加强职业病的预防，控制和削除职业病危害，积极创造有利于职工健康的工作环境和劳动条件。在主管部门的正确领导和大力支持下，我们认真贯彻执行了《职业病防治法》坚持“以人为本，健康至上”的理念，以职工职业健康监护为重点，同时对作业场所进行了监测监控，采取了积极有效的防范措施。现将工作情况作简要汇报：

一、成立了职业病防治机构，首先是成立了由企业法人任组长，相关副总、科室负责人为成员的领导小组，明确了职责；二是建立了医疗室。

二、建立键全了职业健康管理制度。

建立建全了《职业危害防治责任制度》、《职业危害告知制度》、《职业危害申报制度》、《从业人员职业健康监护管理制度》、《职业健康宣传教育培训制度》等14项职业危害防治制度。

三、宣传教育培训

1.全员职工安全健康教育培训。

2.利用标语、橱窗宣传职业危害及防治知识。

四、搞好岗前、在岗、离岗职业健康检查。

每年都进行了职工岗前、在岗职业健康检查。

五、抓好作业现场的职业危害防治。

1.井下重点部位采取了净化水幕、喷雾、通风、封闭等防尘措施。2湿式作业。

3.个人防护（口罩、手套、工作服等安全防护措施）。

4.噪声防治（通风机等等按了消声设备控制在85分贝内）。

5.有害气体的防治和监测。CH4H2S预抽，并安装了监控、传感设备，2011年1至10月抽采利用瓦斯1480万M3，瓦斯发电4236万KWH，通过瓦斯抽采，采掘头面全部达标。

6.井下硐室、变电所都安设了温度传感器，控制在符合规程规定范围内。

7.井下水、饮用水定期化验，符合饮用水要求。

六、提取并使用了专项职业危害防治经费。

七、全员职工签订了劳动合同并投了医疗、工作、养老、生育保险。告知了职业危害因素。

存在的主要问题：

一、个别职工职业病防护意识差。

二、职工离岗职业病检查工作未坚持执行。

职业病危害与防治 篇7

职业病防治已经引起国家的高度重视, 随着《国家职业病防治规划 (2009-2015年) 》以及《职业病诊断与鉴定管理办法》等一系列新的规章制度的相继实施, 由政府部门统一领导协调、用人单位重点负责、行业管理规范、职工合理监督的职业病防治体制将逐步建立。但就目前来看, 我国职业病防治工作还存在一些问题, 致使我国职业病患病人数居高不下, 笔者对此总结了目前职业病防治中出现的问题, 并提出针对性建议。

1 我国职业病防治工作中存在的主要问题

1.1 企业和政府部门责任缺失, 劳动者职业病自我防护意识淡薄

依据《职业病防治法》中的相关规定, 企业等用人单位应设置或指定职业卫生管理组织或机构, 并配备专业卫生人员, 负责本单位的职业病防治工作;必须做到职业病防护设施齐全有效, 职业病防护用品为劳动者提供到位;加强对接触职业病危害作业劳动者的保护, 严格按照相关规定在上岗、在岗及离岗时对接触职业病危害作业劳动者组织职业健康检查, 产生费用一律由用人单位承担;用人单位应重视对工作场所职业病危害因素的定期检测, 高毒性作业场所每月检测一次, 粉尘类作业场所半年检测一次。而不少中、小企业等用人单位法制意识淡薄, 并没有按照《职业病防治法》中的相关要求, 落实职业病防治工作。甚至为了减少职业病防治费用投入, 以各种方式逃避责任, 比如不签劳动合同, 更换人员频繁, 有意短期用工, 有害生产流程外包等[4]。同时, 卫生监督部门和安监部门监督机制不够健全, 执法队伍人员少, 执法力量薄弱, 并且未与卫生部门进行合作, 缺少防治工作的现场指导[5]。而劳动者多对职业病缺乏认识, 自我防护意识较弱, 常迫于生计, 愿意冒安全与健康的风险。

1.2 职业病源头防控机制尚未完善

《职业病防治法》规定, 建设的项目可能产生职业病危害的, 应于可行性论证阶段向卫生行政部门及时提交职业病危害预评价报告, 该报告应为项目建设单位对该项目可能产生的职业病危害因素及对劳动者可能造成的健康影响作出评价, 并确定危害类别和防护措施。卫生行政部门在收到职业病危害报告之日起30日内应做出审核决定, 以书面形式通知建设单位。在未提交报告或报告未通过审核时, 相关部门不得直接批准项目建设。尽管职业病危害预评价报告被认为是最经济有效的源头控制措施, 但在实践中, 往往犹如虚设, 许多项目建设单位并未经过卫生行政部门的审批, 或者是其他部门审批过了, 卫生行政部门并未发挥作用。

1.3 劳动用工管理混乱, 职业病患者维权难, 权益难以保障

部分用人单位未和劳动者签订劳动合同, 未建立劳动者职业健康档案, 未缴纳劳动者工伤社会保险, 导致劳动者对工作场所职业病危害并不了解, 职业病健康体检、诊断、治疗等合法权益难以得到维护。有的农民工在患上职业病后, 用人单位不但不治疗, 还将其辞退, 严重影响康复。

相关法律规定, 劳动者可在本人居住地或用人单位所在地通过职业病诊断承担机构接受职业病诊断, 医疗卫生机构、用人单位一旦发现职业病人或疑似病人, 应及时报告给卫生行政部门。被确诊的劳动者, 用人单位还需上报至当地劳动保障行政部门。因此, 企业和劳动者均可提出诊断职业病的申请, 但往往提出申请的都是劳动者个人。再者, 劳动者要申请职业病鉴定, 须提供很多材料, 其中包括劳动者职业史、既往史, 职业健康检查结果, 工作场所历年职业病危害检测资料, 职业健康监护档案复印件, 以及其他必须的相关材料[6]。这些材料中, 部分材料由用人单位控制, 劳动者想申请职业病鉴定, 却得不到上述材料, 难以证明自身损害是由职业活动造成的。

职业病患者维权难还存在着时间久、成本高等问题。依据国家规定的程序算, 自劳动人员提出职业病鉴定至拿到鉴定书, 约需3个月, 但事实上不止3个月。由民间机构整理的《农民工工伤保险问题研究报告》中显示, 劳动者走完工伤认定、劳动能力鉴定及工伤待遇索赔等程序, 需花费484天, 若加上劳动关系认定, 可能达两年以上[7]。另外, 国家相关法律规定, 用人单位承担疑似职业病人在诊断、医学观察期间的费用, 依照国家工伤社会保险规定执行职业病患者的诊疗、康复费用等[8]。但现实中, 这些规定常不能落实到位, 诊断、治疗、康复费用, 往往自身承担。

2 我国职业病防治工作的几点建议

2.1 突出用人单位责任, 加强职业病工作的监管

政府相关部门和科研机构应共同关注职业病危害, 提出切实有效的预防措施, 完善职业卫生防护标准, 充分发挥对用人单位的规范、制约作用;加强宣传教育, 使相关从业人员提高防护意识;督促、协助用人单位建立健全的职业病防治责任制, 建立劳动人员健康监护培训制度, 健全职工职业健康监护档案, 关注职工职业健康检查的落实情况;督促用人单位接受政府监督, 履行职业病危害项目申报义务;监督企业健全工作场所职业病危害因素的监测、评价及控制制度;把职业病问题纳入到平等协商、签订集体合同之中, 检查履行情况;推动建立职业安全卫生协调三方机制。

2.2 加强职业卫生服务能力和专业队伍的建设

根据职业病危害评价、职业病危害因素监测、职业健康检查等职业病防治工作的需要, 相关部门应促进对职业卫生机构的资质认证, 进一步健全法定职业病的检查和诊断, 重点提升对职业病危害突发事件的处理救治能力, 最大程度控制职业病发生率;同时, 加大精力培养职业卫生专业人才, 吸引多科学专业人员参与, 整体提升专业人员素质;再者, 结合实际为不同行业中小企业制定职业病危害控制方法, 并提供相关职业卫生技术培训, 有意识推动职业卫生工作在中小企业的发展。

2.3 放低鉴定机构门槛, 施行举证倒置原则, 简化职业病鉴定程序

在西方一些国家, 职业病鉴定工作可由普通执业医生进行, 并受法律保护。笔者认为可借鉴此方式, 试着放开对职业病鉴定机构的限制, 允许跨区域诊断, 允许机构间正当竞争。医疗机构只要达到了《职业病鉴定管理办法》的相关要求, 便可以获得鉴定机构资质。放低职业病鉴定机构的门槛, 是职业病患者维权的首要保障。

在举证方面, 可采用举证责任倒置制度, 企业可承担劳动者无职业病的举证责任, 若发现提交证明虚假, 增加对企业的严惩力度。配合企业提交虚假证明的机构, 将一并严罚, 若存在职业病鉴定机构配合造假, 直接取消其鉴定资格。当企业无法提交齐备的职业病防治档案, 应判定企业的职业病责任。

我国的职业病鉴定流程太过复杂, 劳动者申请职业病鉴定, 耗时长、成本高, 而部分职业病患者的病情与从事职业有着明显的关系。因此, 为简化流程, 笔者认为可将“重复性劳动损伤”、因有毒性物质吸入导致的呼吸道疾病, 自动判定为职业病。适当缩短劳动者职业病鉴定时间, 争取为职业病患者及时救治赢得时间。另外, 职业病患者有要求治疗、减少工作强度、一段时间内不从事类似工作的权利, 对于丧失工作能力的患者, 应依法获得金钱补偿。

参考文献

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鸡热应激的危害与防治 篇8

1.人工喷雾凉水。炎热季节每天中午11时以后，可用高压喷雾器将凉水进行空间喷雾，每隔1小时喷雾一次，可降低舍温1~2℃，有效减轻鸡热应激，提高产蛋率。

2.地面泼洒凉水。舍温高时，可向鸡舍地面泼洒一些凉水，并多放些凉水盆，同时打开门窗，加大对流通风，加快鸡舍散热。

3.剪羽散热。鸡无汗腺，羽毛丰厚，散热困难，将鸡脖子、胸腹、大腿内侧、翅膀下羽毛全部剪掉，留毛茬1.3厘米，有改善鸡体代谢作用，加快鸡体散热，减清热应激。

4.安装风管。在笼养鸡笼顶部安装一条风管，供给凉气，降低鸡头部温度，减缓热应激。

5.减少热量入舍。阳光照射是导致舍温升高的一个重要因素，为了减少照射热的侵入，一是可在鸡舍离鸡体2米高处用2厘米左右的白色泡沫塑料做一层天花板，将大量热空气隔在天花板上面，使舍温下降2℃左右。二是用石灰水将鸡舍内外墙壁刷成白色，增强对光的反射，减少热量的吸收。三是可在鸡舍窗上搭遮阳棚，阻挡阳光直接入舍。

6.安装电风扇，加强通风散热。可加大电风扇的功率，改横向通风为纵向通风，使流经鸡体的风速加大，及时带走鸡体产生的热量。

7.添加抗热应激的药物。炎热季节，在鸡日粮中添加维生素C（每公斤饲料200~300毫克），杆菌肽（每公斤饲料100~150毫克），碳酸氢钠（0.2%~1%），绿豆汤等。可增加鸡抵抗热应激的能力，减轻和防止热应激的危害，并提高生产性能。

8.增喂青绿饲料。夏季鸡对能量需要量少，对青绿多汁饲料需要量大，应减少能量饲料的比例，增加蛋白质、钙及富含维生素的青饲料喂量，如芹菜、胡萝卜、西瓜皮等。青饲料清凉适口，营养丰富，不仅能补充鸡体代谢需要的维生素，而且可清热解暑、生津开胃、增加鸡的食欲和产蛋率，是减清热应激最理想的饲料添加剂。

9.饮青绿茶水。青绿茶叶性味甘苦微寒，含有多种维生素、氨基酸和微量元素。夏季将青绿茶叶用开水闷泡20分钟，兑清凉水让鸡饮用，既能消解暑热、生津解渴、强身防病，又可提高产蛋率。