打呼噜的原因及治疗

2024-06-15

打呼噜的原因及治疗（共14篇）

打呼噜的原因及治疗篇1

1、鼻部原因：鼻部的某些疾病，如鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻甲肥大，鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等，可引起鼻腔狭窄，造成气流堵塞引起打呼噜。

2、遗传原因：常可见到家族性打呼噜患者，由于遗传引起的气道发育异常以及地区差异等均有可能导致打呼噜。

3、年龄的原因：随年龄增长，老年人容易出现老年性肥胖、神经肌肉功能减退等，引起气道的狭窄，造成打呼噜。

4、呼吸道原因：最易阻塞的部分在口咽部及喉咽部，而且常常两个部位同时塌陷，以及呼吸道先天性解剖畸形均可造成打呼噜。

5、吸烟原因：吸烟可引起上呼吸道炎症水肿，引起气道狭窄，造成打呼噜。

打呼噜的原因及治疗篇2

1 过敏的实质及原因

过敏性疾病在临床上称为变态反应性疾病, 其种类较多, 常见的有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤病等。近年来, 国际上趋向于将过敏性疾病归为一个变态反应专科进行研究、治疗, 我国仅在极少数有条件的大医院成立了变态反应科。

过敏性疾病的发病原因很复杂, 目前已被医学界共同认定的有以下几点: (1) 先天性过敏体质; (2) 某种过敏原作用于机体, 引起过敏反应; (3) 细胞膜损伤, 组胺、5-羟色胺等过敏介质释放, 引起过敏反应; (4) 免疫功能紊乱, 部分Ige亢进引起过敏反应。

2 过敏原的种类和常见病

机体受抗原物质刺激后, 会引起异常的或病理性的免疫反应, 这种抗原物质也称过敏原。常见的过敏原有三大类: (1) 吸入类, 如花粉、粉尘、汽车尾气、油烟、香料、冷热空气; (2) 食物类, 如海鲜、异体蛋白、奶制品、豆制品、牛羊肉、米、面、香精、葱、姜、蒜, 以及各种水果、干果、蔬菜、解热药等; (3) 接触类, 如化妆品、染发剂, 油漆、皮毛、洗涤剂、化纤、金属 (项链、手表、戒指) 、紫外线、阳光等。

常见的过敏病有:过敏性鼻炎、过敏性哮喘、湿疹、荨麻疹、划痕症、药疹、接触性皮炎、紫外线过敏、红血丝、化妆品过敏、食物过敏、过敏性紫癜、过敏性结膜炎、过敏性肠胃炎等。

3 治疗过敏常用的方法

3.1 躲避方法

就是躲避过敏原, 是一种被动的方法, 有的过敏原是防不胜防的。

3.2 药物疗法

3.2.1 抗组胺药

主要有:扑尔敏、非那根、息斯敏、开瑞坦、敏迪、赛特赞等, 该类药对抗或减弱组胺对血管、胃肠和支气管平滑肌的作用。但普遍存在胃肠道刺激性 (恶心、呕吐、胃部不适) 和中枢抑制性 (嗜睡) 的副反应。

3.2.2 激素类药物

主要有:肾上腺素、必可酮、喘乐宁、伯克纳等, 该类药通过抑制机体免疫, 使过敏反应从一开始就被阻止。但副作用较大, 会造成肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、骨质疏松等。

3.2.3 过敏反应介质阻释剂

如色甘酸钠 (又名咽泰) 。通过稳定肥大细胞的细胞膜, 阻止肥大细胞脱颗粒, 从而抑制组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏反应介质释放, 口服吸收较差, 临床上很少使用。

3.3 脱敏疗法

对过敏体质的人小量、多次、反复地注射特异性抗原, 使病人对此类过敏性物质的耐受力增高, 疗程一般不少于3 a。脱敏疗法完成后, 疗效维持的时间也不定。

3.4 预防疗法

猪跛行的原因及治疗技术篇3

[关键词] 猪跛行；病因；预防；治疗

猪跛行是养猪行业经常遇见的四肢运动机能障碍的综合症状，它不是一种疾病的名称。猪的四肢任何部位发生疾病，在临诊上均可表现为跛行，虽然跛行不是一种致死性的疾病，但严重跛行可丧失公、母猪的种用价值，影响仔猪的生长发育，延长肉猪的饲养期限。造成猪跛行的原因有很多，只有加强饲养管理，及时发现发病猪只，找到病因，做到对症治疗、综合防控，才能将损失降低到最低限度。

一、猪跛行的病因分析

1.猪传染性关节炎性跛行

主要表现为关节肿胀和患肢出现踱行。主要病原有猪链球菌、猪丹毒杆菌、猪葡萄球菌、猪滑液囊霉形体或猪鼻霉形体、棒状杆菌属、猪嗜血杆菌及副嗜血杆菌巴氏杆菌、支原体等。大多数慢性经过，也有少数从急性病例转变而来。临诊检查患病的关节肿大，常见于跗关节和膝关节。由于关节内有大量纤维析出而使关节变坚硬。病初体温升高，有一系列的全身症状，后期正常，仅表现被毛粗乱、消瘦和跛行。剖检患部关节，有脓性分泌物蓄留或呈浆液性、纤维素性炎症。从中可分离出病原菌。

2.外伤性跛行

多发生在捕捉、追赶、运输或配种之后，由于强暴的外力作用，而使关节钝挫、剧伸或扭转。病猪表现剧烈疼痛，喜卧，不愿起立和行走。若强令其运动时，病猪三肢跳跃或拖曳患肢前进。触诊受伤关节，可发现有肿胀、增温和压痛感。

3.营养缺乏或营养失调性跛行

营养缺乏症或营养失调主要是指由饲料中钙、磷比例失调或钙、磷不足以及锰、铜等矿物质的缺乏引起跛行。也可能因个体吸收功能降低。多发生于保育猪、妊娠后期母猪或生长迅速的育肥猪。严重的佝偻病、软骨症和骨质疏松症多发生于刚断乳的仔猪，妊娠后期母猪或生长迅速的育肥猪维生索D缺乏时，除发生与钙、磷比例失调相同的症状外，常出现关节或四肢骨胳弯曲，四肢跛行，严重时出现关节肿大，步态不稳、强直性痉挛、麻痹、瘫痪。

硒和维生素E是畜禽生长和繁殖所必需的营养物质。硒和维生素E的不足或缺乏会引起畜禽多种病变，主要表现为骨胳肌变性、坏死、肝脏营养不良以及心肌纤维变性等变化。引起肌肉营养不良（白肌病）、仔猪肝脏营养不良、桑椹心、肌病性跛行等。

4.腐蹄病性跛行

猪腐蹄病是一种猪蹄间皮肤和软组织具有腐败、恶臭为特征的疾病，也有的表现为蹄腐烂、趾间腐烂或蹄壳脱落。多发生于3～6月龄的仔猪。主要由于圈舍卫生条件不良，猪蹄长期浸泡在粪尿、泥泞之中，捕捉、追赶、相互咬斗、猪群争食、相互咬斗时易使蹄发生外伤，病原菌可由伤口进人组织深部而造成感染，引起腐烂，严重者可以造成骨折。也有的因网床结构较差或破损，造成蹄子破伤而感染，有的可能是患口蹄疫的后遗症。病变开始局限于蹄间，但很快波及到蹄冠、系部乃至球节部，这时由于剧烈疼痛而出现跛行。病猪喜卧，不愿起立，强令站立时患肢不敢着地。栏圈潮湿，天气寒冷是本病的促发因素。

5.风湿性跛行

它是一种慢性全身性肌肉组织发炎、萎缩。由于猪舍阴暗、潮湿、闷热、寒冷，猪只运动不足及饲料的急剧改变等，致使猪的四肢关节及其周围的肌肉组织发生炎症、萎缩。本病多突然发生，一般先从后肢开始，逐渐扩大到腰部乃至全身。患部肌肉疼痛，行走时发生跛行，或出现弓腰和步幅拘禁（迈小步）等症状。多喜卧，驱赶时勉强走动，但跛行可随运动时间的延长而逐渐减轻或消失，局部的疼痛也逐渐缓解。体温在38～39 ℃左右，呼吸、脉搏稍有增数，食欲减退。

6.遗传因素?

由遗传缺陷造成的先天性肢蹄缺陷所致的跛行，如内趾过小、多趾、独趾、八字腿（腿外翻），曲肢、直腿等。

二、预防和治疗

1.预防

针对上述 5 类四肢病的病因，在平时就要加强饲养管理，细心检查，严格消毒，采取相应预防措施，如保持栏舍内的干燥和宽敞，以免打斗，必要时栏舍内铺上消毒了的垫料，防患于未然。

2.治疗技术

（1）猪传染性关节炎引起的跛行防治技术

该病病原体属传染病范围之内，必须及早使用抗生素或磺胺类药物进行治疗，但当引起关节炎症而出现跋行时，则需要进行外科处理。对猪链球菌性关节炎可在母猪分娩前5周和2周各注射1次疫苗，可增加初乳中的抗体，对预防本病具有一定作用；猪丹毒性关节炎在母猪分娩前3周时，进行丹毒的预防注射，仔猪在断乳时或离开育成舍之前，应再给仔猪进行1次预防注射。对猪霉形体病，将泰乐菌素加入饲料中，进行预防和治疗。

（2）外伤性跛行的防治技术

局部清洗消毒，清洗干净后，用甲基紫、低倍稀释的百菌消、百毒杀等消毒。用氯霉素或红霉素软膏涂察损伤部位和感染部位。肌肉注射一些抗生素如得米先、治菌磺、长效青霉素。待好转后在饲料或饮水中进入治疗量的广谱抗生素，用药 7～14d以防复发，或继发感染对于外伤造成的关节扭伤，患部可涂擦碘酊、松节油，或四三一合剂等。疼痛剧烈时，肌注安乃近、盐酸普鲁卡因，作患肢的环状封闭等。

（3）猪营养缺乏或营养失调性跛行防治技术

饲料中要供给充足的矿物质，尤其保持钙、磷比例平衡，钙磷比例保持在1：1～2：1之间。饲料中要供给充足的各种维生素，尤其是注意维生素D要充足，同时饲料中B族维生素要有保证，因B族维生素是减少猪跛行的一种具有较好效果的营养素。此外，经常给猪喂些晒干苜蓿、红色沙粘土、紫云英、大豆中粉和添加维生素D3，有助于防止维生素D缺乏症的发生。

（4）猪腐蹄病引起跛行的防治技术

首先改善圈舍卫生，减少应激的影响。同时投以磺胺类或抗生素类药物，肌注镇痛药物或用盐酸普鲁卡因青霉素进行封闭治疗，患部涂擦扭伤膏药如松馏油或黄蜡或用5%～10%福尔马林液涂布患区[1]。对优良种猪，如发生骨折、关节脱位时，要进行固定复位并防止血肿、淋巴外渗和炎性渗出。

（5）风湿性跛行防治技术

临床上最常用的是水杨酸制剂和激素类药物。复方水杨酸钠注射液或撒乌安注射液10～20mL，耳静脉注射；肌注安乃近注射液5～20mL，或安痛定注射液10～20mL，肌肉注射；2.5%醋酸可的松注射液5～10mL（一般加等量的0.25%～1%盐酸普鲁卡因），肌肉注射；氢化可的松注射液2～4mL（一般加40万～80万单位青霉素），作关节腔内注射（在无菌条件下进行），可取得一定疗效。

（6）遗传性跛行的预防技术

一是淘汰有畸形后代的种猪；二是防止近亲交配。外来瘦肉型猪四肢病的遗传性，在选育留种时，要求选留体格健壮、四肢结实的猪。

参考文献

打呼噜的原因总结篇4

打呼噜的三大原因主要为：

1.经常喝酒引起的，如果自己喝了很多就会使得自己的舌头后面的肌肉松弛然后向后缀压迫了自己的上颚组织，从而导致自己的气道阻塞，然后引起打呼噜，所以酒精也是打呼噜的原因。

2.由于过度肥胖引起自己的打呼噜，这也是一种很常见的现象，由于自己身体上的赘肉过多从而导致自己脖颈周围的赘肉压迫气道，从而使得自己的气道变窄，然后引起打呼噜，这是一种常见的打呼噜的症状。

打呼的原因篇5

通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。所以一个安静的休眠环境是治疗打鼾的基本要素之一。

在安静的环境中入眠，不要开着电视或者听着音乐入眠。即使在干扰的环境下入眠，也要保证在进入沉睡状态的时候，外界的声音干扰都消失。这样才是治疗打鼾的关键。同住的人要从根本做起，在他人入眠之后，不要造成15分贝以上的噪音影响他人睡眠。不要大声与别人交谈，因为会使打鼾严重者产生梦呓。严重者，会造成呼吸短时间暂停，对身体危害极大。

综上所述，打鼾很多时候并不是自身引起的，而是外界环境对睡眠中的人造成的被动的反抗性睡眠反馈信息。久鼾成病，希望打鼾者能够尽量保持一个安静的睡眠环境来改善打鼾的病情。而与打鼾者一起居住的人，也希望能够为别人着想，提高自身素质，主动降低噪音以免影响他人休息。

外部原因

一、舌头肥大分析：尽管有些人体形并不胖，但有可能他的局部太胖了，比如扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。

二、身材肥胖分析：肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。

三、鼻部异常分析：呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。

四、心血管病变分析：打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。

猪胎衣不下的原因及治疗篇6

众所周知, 猪胎衣不下是一种常见的疾病, 也称之为猪胎衣滞留。所谓的猪胎衣就是指母猪在分娩之后, 再经过10~12 h之后胎衣仍不能排出体外, 即称之为猪胎衣不下。而猪胎衣不下是当前猪经常发生的疾病。这个病一般情况下不会导致猪死亡, 但是会导致母猪的子宫内膜炎与不孕症, 如果母猪的子宫被感染就很可能造成全身的败血症, 最终畜体死亡, 除此之外也会引起母猪提前被淘汰[1]。

2 造成猪胎衣不下的主要原因

2.1 母猪在产后, 其子宫肌的收缩功能会极度的减弱

通常情况下, 猪是一种多胎的动物, 如果在初期, 母猪的胎儿数目比较少, 但是其产子的个头比较大, 就很容易造成母猪的子宫因为过度的舒张而收缩的功能大大的降低, 最终导致母猪在产后出现子宫的阵缩无力。在以后每次生产中, 母猪都可能出现难产, 早产以及流产等问题。特别是一些早产与流产时, 因为母猪的子宫其上皮仍没有真正发生变性, 因此母猪的子宫也就不会像其他的正常母猪的子宫一样做正常的收缩运动。猪的胎盘组织其结构与构型都是突发本病的根本原因。而猪的胎盘其组织上分为结缔组织的绒毛与上皮细胞的绒毛组织两种型号。一般情况下, 母猪的胎儿与母猪的胎盘都是处于紧密联系的关系。因此, 母猪的子宫收缩出现问题, 就很容易造成胎衣不下。除此之外, 一些环境也会对母猪的子宫收缩产生一定的刺激, 这会造成母猪的胎衣在排出时需要的时间增长。再加上很多的母猪在怀孕期间因为饲养、管理不当或者是怀孕后期母猪基本上不运动, 就会导致子宫的收缩力大大的减弱。这些对于母猪的胎衣不下都会产生一定的影响[2]。

2.2 胎盘被感染而出现炎症

母猪在怀孕的整个期间都很容易被沙门氏菌、霉菌、布氏杆菌、弓形体以及胎儿弧菌等等污染而引起母猪的子宫内膜炎。一旦母猪的子宫出现炎症就会导致母猪体内的胎儿和母体的胎盘存在一定的黏连, 最终引起胎衣不下。

2.3 母猪的饲养管理不科学

很多的养殖户并不会对怀孕期间的母猪增加其营养, 喂养时饲料比较单一, 造成母猪体内缺乏大量的维生素A、E、矿物质、微量元素硒等等营养。还有一部分母猪会在怀孕期间出现营养过度, 但是营养不均衡的情况, 这些对于母猪的胎衣不下都有一定的影响。

3 治疗方案

3.1 提升母猪子宫肌的兴奋性, 进而促进母猪子宫收缩的机能

如果母猪在分娩以后的8~12 h中, 其胎衣仍然不能正常剥离。我们可以通过皮注的方式注射一定量的催产。如果胎衣仍然不下, 我们可以在2 h之后再重复注射一次。如果超过24 h之后, 胎衣仍然不下, 则表示该种方式效果不佳。我们需要皮下注射麦角新碱。除此之外, 还需注射一定量的氯化钙以及葡萄糖钙液, 这些都能促进母猪胎衣的排出[3]。

3.2 通过手术的方式剥离胎衣

对于母猪胎衣的剥离, 最关键的是一定要把握好剥离胎衣的最佳时间。如果母猪胎衣剥离得过早, 就很容易造成子宫的内膜出血;如果母猪的胎衣剥离的过晚, 就很容易引起胎衣在母猪的体内腐败最终分解, 严重影响到手术的操作。因此, 剥离母猪的胎衣时, 我们需要选择最佳的时间, 如果在夏季是产后的48 h为最佳的剥离时间, 如果是在冬季, 则产后的72 h为最佳的时间。与此同时, 进行手术时要求母猪的体温要低于39.4℃才可以进行手术的操作。对于那些高烧的母猪, 我们需要先给母猪退烧, 退烧之后再进行手术的剥离。经过笔者多年的实践经验可知, 只有胎衣比较容易剥离的才会选用手术的方式, 而那些一直不容易进行剥离的, 我们最好让母猪长期服用抗生素, 除此之外还要配合一定重要的治疗, 这些对于提升母猪的繁殖性能有很好的促进作用。在进行手术前, 需要先将母猪的外阴部进行彻底的消毒, 再用手深入母猪的子宫中进行操作。通常情况下, 母猪的子宫不宜选用一些刺激性的药物进行冲洗。

总结:如果母猪的子宫中有一些残余的腐败的胎衣片, 我们需要提前在母猪的子宫中注射雷佛奴尔液。如果胎衣比较完整, 我们可以直接在子宫中注射10%的氯化钠, 能促进胎盘的剥离。另外, 为了避免母猪的胎盘腐败与感染, 我们可以往子宫中投放一定量的抗生素, 可以有效的提高治疗。

参考文献

[1]黄承辉, 朱卫.猪胎衣不下治疗探讨[J].中兽医医药杂志.2002 (03) :55~56.

[2]纪同存, 王明善, 丰西刚.猪胎衣不下的中药疗法[J].山东畜牧兽医.2003 (03) :11~12.

浅谈消化道出血的原因及治疗篇7

(山东省临朐县人民医院消化内科山东临朐262600)【摘要】目的　通过分析消化道出血的原因，更好地做好临床诊治。方法　分析100例消化道出血患者的病例资料，对其病因进行分析总结。结果　63例(63% )位于上消化道； 37例(37% )位于下消化道；上消化道出血的最常见原因是消化性溃疡，占49.2%，急性胃黏膜病变占35.6%，食管胃底静脉曲张破裂占15.2% ；下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变。结论　消化道出血的部位以上消化道多见，上消化道出血原因以消化性溃疡占首位，而下消化道出血则以瘤多见。【关键词】消化道出血;病因;诊断【中国分类号】R57 【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0534-01 消化道出血是临床常见急症之一，也是多种疾病常见的并发症，其病情急、变化快，病死率为3.6% -21.0%，在老年及高危人群高达40.0%；病变部位及性质决定着治疗的手段和疗效，处理不及时常引发严重后果，甚至危及生命。为进一步了解消化道出血的病因，调查了我院消化内科2010年2月-2012年2月收治的100例消化道出血患者的病例资料，分析其原因，以更好地做好临床诊治。1　材料与方法1.1　一般资料:全组共100例患者，男56例，女44例，男：女=6：1，年龄24-78岁。因呕血就诊者29例，因黑便或便血就诊者52例，因同时呕血和黑便就诊者16例，否认呕血或黑便史、以其他症状(头晕、心悸、腹胀等)就诊，大便隐血阳性者3例。1. 2　诊断方法　:所有患者均排除因口、鼻、呼吸道疾病出血吞入食管及药物、食物造成的大便变黑情况。所有患者均行内镜检查(胃镜或纤维结肠镜)，必要时履行病变部位活检。对内镜未明确病因者，进一步行数字减影血管造影 (32例)、胶囊内镜(11例)或剖腹探查手术(2例)，直至明确病因，对于肿瘤性病变行手术切除后病理检查证实；经以上程序未明确出血原因者列入不明原因。2　结果2.1　消化道出血的部位:100例消化道出血的病例中，60例位于上消化道，40例位于下消化道，分别占60%、40%。胃是上消化道出血的最常见部位，0，其次是十二指肠及胆道、食管。小肠是下消化道出血的常见部位，；其次为结肠、直肠及肛周。2. 2　消化道出血的病因　上消化道出血的病因以消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂和肿瘤常见。下消化道出血的主要原因是肿瘤和炎症性病变，其中2例下消化道出血的患者经本诊断程序仍未明确出血原因。3　討论消化道出血是临床常见的症状，根据出血部位分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指Treitz韧带以上的食管、胃、十二指肠和胆胰等病变引起的出血；胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围。Treitz韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。临床上以上消化道出血多见，本组资料占57%。消化道出血可发生于各年龄阶段，与性别有一定的关系，男性发病率高于女性，本组资料显示男：女=3:1。男性多见可能与不良嗜好如吸烟、饮酒，不良饮食习惯及劳累等多因素有关。消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致，其病因复杂；不同的消化道部位出血原因有差异。尽管强有力的质子泵抑制剂等抑酸药能有效治疗消化性溃疡，但在上消化道出血的病因中，仍以消化性溃疡占首位，本组资料有38例(十二指肠溃疡21例、胃溃疡17例)。十二指肠溃疡多见于中青年人，可能与该组患者不良的生活习惯、社会环境压力大、身体易感性有关。老年人则以胃溃疡多见，可能与下列因素有关:胃黏膜退行性病变，防御能力差，易受损害；同时，动脉硬化引起胃黏膜血流量减少，加之患者心功能下降，胃黏膜淤血、缺氧，影响黏膜的再生修复；此外，老年人常因有心脏、脑血管疾病及风湿性疾病而长期服用阿司匹林、皮质激素、非甾体类抗炎药等，破坏胃黏膜屏障，可加重或促进消化性溃疡的形成。急性胃黏膜病变和食管胃底静脉曲张是上消化道出血较常见的病因。近年来，随着阿司匹林、非甾体类抗炎药的广泛应用，大量饮酒及肝炎患者的增多，急性胃黏膜病变及食管静脉曲张破裂所致的出血有增多趋势。此外，肿瘤在老年患者占较大比重，与老年人机体免疫功能下降、吞噬细胞功能减退、胃黏膜上皮细胞增殖与凋亡失衡、胃黏膜退行性变、腺体萎缩等有关。下消化道出血在整个消化道出血中比例相对较小，本组资料占40%。文献报道大多数下消化道出血来源于结肠和直肠，小肠出血仅占整个消化道出血的3.0% -5.0%。很多报道息肉和结肠肿瘤是下消化道出血的主要原因，血管病变和憩室引起的出血少见。由此可见，本组资料显示的下消化道出血的病因分布与国内外文献报道存在较大差异，分析其原因，可能与国家、种族、患者饮食生活习惯、年龄、样本量及不同医疗机构收治的患者不同等诸多因素有关。消化道出血病因繁多，虽有许多诊断方法可以明确出血部位及病变，但少数病例仍存在诊断难度。内镜检查是首选诊断措施，可以清晰地观察消化道病变，必要时取活检做病理检查，诊断阳性率高。本组100例患者均行胃镜或肠镜检查，明确出血部位及原因的有59例，阳性率为59%。对于内镜未明确病因的32例患者进一步行DSA检查， 17例明确诊断； 11例行胶囊内镜检查， 8例明确诊断。因此，在常规胃肠镜检查难以明确病因，尤其是怀疑小肠出血时，可进一步履行DSA或胶囊内镜检查，肿瘤性病变多需手术病理证实。由于消化道出血原因的多样性及复杂性，本组资料有2例下消化道出血患者经上述检查仍未明确出血病因，可能由以下因素所致:患者就诊较晚、黏膜浅层病变愈合，未能及时行相关检查，真正的出血灶已消失或检查方法的缺陷等。因此，在临床实践中总结摸索出一些消化道出血原因的分布规律，有针对性地选择检查手段，有利于进一步提高诊治水平。我们应按不同病因制定治疗方案，在未能明确出血的原因时，应先给予抗休克等支持疗法。患者绝对卧床休息，严密观察血压、脉搏、呼吸及末梢循环灌注情况，准确记录黑粪或便血次数、数量，定期复查血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、血尿素氮、电解质和肝功能等。补充全血，使血红蛋白不低于10g/dl、脉搏每分钟在100次以下。对于基本弄清出血的部位和病因，进行针对性处理。也可以进行手术治疗，其目的首先是控制出血，在病人全身情况和局部条件许可的前提下，可对病变部位作较彻底的外科手术。参考文献［1］《肠易激综合征与炎症性肠病》桑玉尔，孙超，李定国著，《国际消化病杂志》2006年第6期。［2］《溃疡性结肠炎与肠易激综合征》刘建湘，刘新光著，《现代消化及介入诊疗》，2008年第3期。［3］《胃切除术后恶心呕吐相关因素分析》曾艳，吴硕东著，《中国医科大学学报》2007年。

治疗女生睡觉打呼噜的方法篇8

对打鼾的人来说，豆浆是比牛奶更好的选择。因为牛奶等乳制品会在呼吸道内形成黏液，成为几种呼吸疾病的根源之一。过量饮用牛奶还会生痰，造成呼吸道充血堵塞。还有些人对乳糖有过敏反应，导致鼻腔肿胀，从而引发打鼾。

2.茶

茶有助于减少堵塞和痰液，从而减轻打鼾。用来泡茶的开水释放出蒸汽，能减轻吸气时的鼻塞。饮茶时，来自茶叶的水汽能舒缓发炎的鼻腔，稀释黏液，改善鼻腔引流。喝薄荷茶对防止打鼾的效果最好，因为薄荷是一种天然的减充血剂，能缓解鼻黏膜肿胀。

3.蜂蜜

睡觉前把蜂蜜搅拌在茶水中喝，有助放松喉咙，减轻充血肿胀，从而防止打鼾。蜂蜜同时具有抗菌和抗炎特性，能帮助减轻喉咙部位的堵塞充血。发表在《补充和替代医学杂志》上的一项研究成果表明：蜂蜜有助于抵抗感染，舒缓发炎的黏膜，促进喉咙和上呼吸道的通畅。

4.姜黄

姜黄的抗炎特性对抵御炎症有益，特别是在防治打鼾方面。姜黄的活性成分(姜黄素)是一种具有强效消炎作用的抗氧化剂，它的副作用很小，能够安全、自然的缓解堵塞。姜黄在菜市场调料柜台和一般中药店都有卖，可以直接煮水喝，也能用来做菜熬粥。

5.鱼肉

把吃红肉的习惯转为吃鱼肉，能让人晚上睡个安稳的好觉，而且不打鼾。红肉中的饱和脂肪会刺激鼻腔，因为饱和脂肪会生成大量的花生四烯酸，这会进一步生成前列腺素，而前列腺素会导致喉咙和鼻窦组织肿胀。相比之下，食用来自于鱼肉和豆类的蛋白质不会增加前列腺素的含量，而且鱼肉中的脂肪酸有助于减轻炎症。

6.洋葱

女生打呼噜怎么治疗篇9

1、花椒5-10粒,睡前用开水泡一杯水,待水凉后服下(花椒不服下),连服5天,可治疗打鼾。

2、只要在临睡前将3~4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止。这种漱口液中含有一种树脂油,具有特效止鼾作用,能提高咽喉部黏膜的血液供应,使咽喉腔黏膜处于充分供血状态,软腭和悬雍垂就不会因松弛而振动,鼾声也就减弱、停止。

3、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌,软腭,悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞.可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠.

打呼噜的原因及治疗篇10

【关键词】高校足球；运动损伤；预防措施

Analyzing the Cause and Remedy About Iniury in College Students Football Match

Zhang Wei Lu Neng

【Abstract】Football players are very care about the iniury in football match. Because the injury does not only affect the training, but also prevent proposes some relevant suggestions by investigating the ordinary injury in football match,incuding the analysis on ill rate,the cause,even the feature of players;in order to help them avoid or reduce the injury in future training and contest.

【Key words】Football cajolers; Sports injuries; Measures for prevention

【中图分类号】G843【文献标识码】A【文章编号】1001-4128(2011)03-0133-02

作者简介：张伟（1969-），男，云南昆明人，讲师，学士，专业体育教育，研究方向为体育教学与管理。

足球运动一直是最普及.最具吸引力的体育项目之一。由于足球运动的特点，使足球运动员的损伤发生率较高，严重困扰着运动员的正常训练与比赛，甚至造成残疾，缩短了运动寿命。因此，了解足球运动员的运动损伤特点及原因，提高伤病治愈率，已成为了一个紧迫的任务。为了研究高校从事足球运动学生损伤情况，探索足球运动损伤原因，寻找预防措施，减少运动损伤的发生，对昆明市高校学生中的211例损伤进行了调查。

1 研究对象与调查方法

1.1 研究对象:昆明市高校在校学生，年龄20-23岁，从事足球运动年限4-5年。

1.2 调查方法:2008年11月-2009年3月对昆明市高校从事足球运动的学生进行了调查，在调查人员的指导下，依据有关医疗单位对其运动损伤的诊断，认真填写表格，共发放问卷189份，回收有关问卷178份，回收率94.6%，凡在足球训练.比赛时发生的并经具体医疗单位做出明确诊断的运动创伤均属调查统计范围之内。

2 损伤的分类

运动损伤的分类是多种多样的，而用于业余体校和体育院系的分类方法一般按运动能力丧失的程度分，伤后仍能按照教学训练计划进行体育锻炼的为轻伤，伤后不能按照教学训练计划进行体育锻炼，需要减少或停止患部活动的为中等伤，伤后完全不能运动的为重伤。

3 损伤的原因

运动损伤的原因也是多样化的，我们常说的通常都是指直接原因，它包括思想上不够重视，缺乏合理的准备活动，技术上的错误，运动负荷，身体功能和心理状态不良，组织方法不当，动作粗野或违反规则，场地设备的缺点，不良气象的影响，针对我校实际情况，在本文中主要对技术上的错误和场地设备缺点进行了论述。从研究对象我们可以看出，昆明市高校从事足球运动的学生运动年限多为4-5年，从表3中我们可以看出造成运动损伤的主要原因是技术不正确，应用不合理而造成的，共63例，占全部损伤的29.8%，通常他们在完成动作时出现的错误又表现在以下几个方面：

3.1 动作形态方面的错误:动作的外部表现，包括动作姿势.幅度.轨迹.速度.节奏.时间等，学动作时常在这方面出现错误，例如：前额正面头顶球，原地前额正面头顶球的准备姿势应该是身体正对来球，两腿自然开立，膝微屈，两眼注视来球，随球临近，上体稍后仰，展腹挺胸，两臂自然张开，下颌收紧，身体自上而下蹬地，收腹摆体.顶送发力，当头摆至身体垂直部位时，用前额正面顶击球的中后部，假如这个动作的姿势和节奏不正确，会直接影响到头顶球的效果，在调查过程中发现，颈部损伤的病例中，多数是下颌没有收紧、发力不当而导至。

3.2 身体机能方面的错误:人体机能活动不符合动作技术的要求而产生错误，也是完成动作时常出现的问题，要准确完成动作，必须掌握正确的肌肉用力方法和技巧，包括用力部位、时机、大小、方向、快慢等，例如：足球技术中基本的拉球技术，拉球是指用前脚掌触压球，并向某一方面拉动的动作方法，这个动作的难点是髋关节的转动不灵活，影响拉球方向，另外就是拉球用力不当，重心没有在支撑脚上。髋关节的转动不够就做拉球动作，是造成大腿拉伤的主要原因

3.3 人的意识方面的错误：完成动作的好与差，不仅是受身体机能活动影响并与人的意识相关，学生主要是通过视觉观察.示范动作动作进行模仿练习，动作感受性较差对动作控制力不强，难以发现自己完成动作的错误和缺点，因此，所出现的错误又是无意识的表现。例如：踢凌空球时判断不好球的落点踢球的时机和部位不正确，很容易造成脚背韧带的拉伤。

3.4 违反体育道德的犯规和场地设备的原因:从表3中可以看出，由违反体育道德的犯规和场地设备的原因影起的损伤都超过了13%，在高校中从事足球运动的学生都是血气方刚的年轻人，情绪波动很大，特别是在比赛中比分落后的情况下不易控制自己的情绪，而这种情绪化突出表现在对对方队员的恶性犯规上，这样很容易导致对方队员的损伤，所以我们在平时的教育当中，要加强学生的德育教育，减少在比赛中的恶性犯规。根据我市学校的实际情况，多数学校在资金缺乏的情况下，学校的田径场没有塑胶跑道和草皮足球场，而是碳渣场地，而且碳渣中的较细颗粒随雨水已经大部分流失了，剩下的只是较大颗粒，我们的队员在这样的场地上训练和比赛无疑增大了受伤的可能性，特别是比赛中的铲球技术更是容易造成损伤，所以在调查过程中，我们可以发现场地原因造成的损伤在整个病例中占了很大的比重。

4 运动损伤的预防

4.1 加强思想教育：平时还要加强安全教育在体育教学、运动训练和比赛中，克服麻痹思想，认真贯彻以预防为主的方针发扬良好的体育道德风貌。

4.2 循序渐进、个别对待原则:教师要根据学生的运动技术水平，认真研究教材，估计哪些动作不易掌握和哪些技术动作容易发生损伤，做到心中有数，事先采取相应的预防措施。合理安排运动负荷，尤其要注意运动器官的局部负担量和伤后体育活动安排，要避免单一的训练方法，防止引起局部负担过大。要遵守循序渐进、个别对待等教学训练原则。运动负荷要逐渐增加；在学习新动作时，要注意正确示范，做到从易到难、从简到繁、从分解动作到完整动作的教学；在一节体育课中要把较难的、费力大的动作练习放在基本部分的前面或中间；练习的强度和重复练习的次数等；要根据学生的情况区别对待。

4.3 认真做好准备活动:剧烈运动前要认真做好准备活动。准备活动的内容，要根据教学训练和比赛的内容而定，既有一般性准备活动，又有专项活动，使准备活动最后部分的内容与课或者比赛基本内容相似。对运动中负担较大和易伤部位，要特别注意做好准备活动，适当地做一些力量性和伸展性练习。准备活动结束距正式运动之间的时间不宜过长，准备活动的量要根据队员的特点、天气情况和教学训练或比赛的情况来定。

4.4 加强易伤部位的训练:循序渐进地加强易伤部位或相对较弱部位的训练，提高他们的功能，是预防运动损伤的一种积极手段。例如：课的内容是练习头顶球，那么要加强颈部的练习，也要加强腰腹力量的练习，这样就有助于防止造成头部的损伤。还有特别注意对易伤部位穿戴护具保护。

5 建议

（1）全面发展专修班学生的身体素质，尤其着重发展膝关节、踝关节的稳固性以及腿部的力量及柔韧素质。

（2）加强基本技术练习，正确掌握并熟练应用各种技术。

（3）合理安排运动负荷，避免过度疲劳。

（4）培养自我保护意识和能力，加强体育道德教育，杜绝故意伤人的行为。

（5）损伤早期及时治疗，注意恢复。

（6）学校足球场应该及时维护，避免不必要的伤害事故的发生。

参考文献

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[7] 杨锡让.实用运动生理学.北京：北京体育大学出版社,1994

[8] 祁国鹰.实用体育统计.北京：北京体育大学出版社,995.5

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[10] 全国体育学院教材委员会.运动解剖学.北京：人民体育出版社,1989

小儿烧伤并发惊厥的原因及治疗篇11

1 资料与方法

1.1 一般资料:

2011年3月至2013年5月共21例患儿,其中男12例,女9例,年龄6个月～5岁,平均年龄2.4岁,烧伤面积10%～45%Ⅱ～Ⅲ,惊厥发生时间为伤后20 h～12 d,持续时间约30 s～8 min,其中有1例患儿24 h内反复发作,总发作次数2次。21例患儿既往无惊厥发作史。

1.2 临床表现:

21例患儿惊厥主要表现均为为全身性发作,主要表现为面部及四肢肌群强直性或阵挛性抽搐,双眼向上凝视或斜视,牙关紧闭,口唇发绀,双侧口角抽动,及肢体的抽动,同时伴有意识散失,患儿惊厥发作时伴高热17例、伴脑水肿3例,伴电解质酸碱平衡紊乱6例,中毒性脑病2例,上述病因可单独或同时存在。

1.3 惊厥的治疗:

首先保持呼吸道的通畅,如有呕吐,使患儿头偏向一侧,清除口鼻咽喉分泌物,防止吸入窒息。对于牙关紧闭者,将患儿口扩开,放上牙垫,防止咬伤舌部,必要时给氧。同时给予药物止痉,选择一种或联合运用两种药物止痉,如苯巴化妥纳10 mg/(kg·次)肌内注射,安定针0.3 mg/(kg·次)肌内注射或静注,对于患儿惊厥时间长或反复发作,考虑可能引起脑水肿的,给予20%甘露醇1 g/(kg·次)或速尿针20 mg静注脱水治疗。在止痉的同时,必须积极查找病因,有高热者,给予降温处理,急查血生化有低钠、低钙或高钠等电解质酸碱平衡紊乱者,常可提示病因,给予积极纠正,对怀疑有脓毒血症的患儿,调整或加强抗生素治疗,并做血培养及创面培养,后期积极处理创面。对于延迟抗休克或休克期度过不平稳的患儿,快速补足液体量,并根据尿量、神志、末梢循环等调节补液速度,防止补液过量。

2 结果

21例患儿经治疗后病情均有好转,未出现严重并发症。

3 讨论

小儿惊厥是由多种原因引起的大脑神经元的异常放电,引起骨骼肌群突然发生短暂的不随意运动,以患儿全身或身体某一局部肌肉群强直性或阵挛性抽搐为临床表现,常伴有意识障碍[2,3],惊厥多发生于3岁以下小儿,因其神经系统发育不完善,脑组织酶活性和神经兴奋,抑制性递质的动态平衡处于不稳定状态[4],兴奋易扩散,神经髓鞘未充分形成,神经传导分化不全,冲动易泛化。小儿惊厥如持续时间长,可使脑组织缺氧,造成脑损害,也可因惊厥引起窒息,甚至造成呼吸心跳暂停,直接危及生命,因此必须及时抢救。

小儿惊厥的原因较为复杂,就烧伤患儿来说,常见的原因有高热,补液不当所致脑缺氧、脑水肿,水与电解质酸碱平衡紊乱如低钠,低钙血症,中毒性脑病(主要由烧伤脓毒血症所致)等[5,6],各病因之间相互影响,互为联系[7],其中高热惊厥占主要的位置,小儿体温调节中枢不完善,易受各种因素刺激而发生高热,在烧伤创面未封闭前,体温超过39℃比较常见,高热可以改变神经细胞的代谢,耗氧量和血流量,高热又可以使中枢神经系统处于过度兴奋状态,使脑对外界刺激的敏感性增加,这种作用可以影响到小儿尚未发育成熟的丘脑,使之强烈放电,临床表现为惊厥发作[8],针对高热惊厥的病因治疗可以使用物理降温或药物降温,改变环境温度,如为敷料包扎过厚可以减少敷料或改为暴露疗法,同时要积极处理创面,尽早封闭创面。

惊厥另一常见原因为脑水肿,多发生于休克期,患儿烧伤面积较大时,非烧伤组织如脑组织毛细血管通透性也会增加,液体渗出到毛细血管外造成脑水肿,休克补液不及时造成脑细胞缺血缺氧,水分子和钠离子氯离子进入细胞内造成脑细胞水肿,或短期内过多过快地补液,特别是过多地补入水分造成脑水肿,另外,头颈部烧伤患儿因焦痂或水肿压迫至脑静脉回流障碍也可导致脑水肿,应特别引起警惕。脑水肿患儿临床症状主要为精神症状,表现为烦躁不安或反应淡漠,恶心呕吐,值得注意的是,休克补液不足与补液过多所致脑水肿临床症状表现相似,治疗方式不同,常需鉴别,如患儿尿量满意,末梢循环温暖,查血常规血细胞压积正常或偏低、查电解质钠离子偏低提示补液过量致脑水肿,在脱水利尿的同时,适当减慢补液速度。反之为补液不足,休克未得到纠正,需加快补液速度。

水与电解质酸碱平衡紊乱也是引起惊厥的常见原因,包括高血钠,低血钠,低血钙,低血糖,酸中毒及酮中毒等,小儿维持电解质酸碱平衡能力差,电解质变化迅速,应及时查电解质,及时纠正。烧伤患儿电解质酸碱平衡紊乱以低血钠相对多见,多由于患儿烧伤后早期烦渴,家长给予大量不含盐的饮料所致,或由于休克补液不正规,短期内输入大量水分所致,本组病例中有1例患儿,烫伤后家属给予较多的白开水喝,在转运的过程中输入单一的葡萄糖液,入院时患儿精神差,烦躁不安,急查电解质示低钠130 mmol/L,在入院后1d内发生惊厥。所以,对于休克补液的患儿,早期要1 d查1次电解质,必要时随时查,动态观察电解质的变化。

中毒性脑病引起惊厥也不少见,多由烧伤脓毒血症引起,早期可有肠源性细菌及内毒素移位所致,后期主要是由烧伤创面脓毒症所致,早期的肠源性感染与烧伤休克互为因果,休克期渡过不平稳,肠源性感染的可能性大幅提高,后期主要由创面侵袭性感染所致,后期创面如发黑,潮湿,有出血点,或创周蜂窝织炎,是创面侵袭性感染的征象,应积极切(削)痂植皮,自体皮或异体皮覆盖,以减少创面毒素的吸收,同时运用广谱,强有力的抗生素,并做细菌学检测,根据检测结果调整抗生素。本组中2例患儿分别于伤后7 d和伤后10 d由外院转入,创面潮湿,分泌物多,有异味,创周红肿,患儿有高热,心率快,精神差,血象高,血培养阴性,但痂下活组织细菌培养有大量细菌生长,诊断烧伤创面脓毒症,患儿入院后均有惊厥发生,惊厥发生首先控制惊厥症状,随后尽早手术切除病灶,并全身运用敏感抗生素,患儿均康复出院。

引起烧伤患儿惊厥的因素多且复杂,惊厥的发生机制也尚未完全阐明,惊厥发生后有时难以确定引起惊厥的独立因素,如高热患儿可能同时存在创面感染、电解质酸碱平衡紊乱,以及脑水肿等,因此防治的重点在于针对引起烧伤患儿惊厥的各种因素进行预防,首先保证休克期的平稳渡过,尽早建立静脉通道,液体复苏时,根据休克期补液公式计算总量,胶体、晶体、水分交替输入,根据患儿生命体征、尿量、神志、末梢循环等调节补液的速度,不必拘泥于公式计算的补液量,防止补液不足或补液过量。积极处理创面,对深度创面应行早期切削痂植皮,清除坏死组织,减少毒素的吸收,自体皮或自体皮覆盖,封闭创面,减少体液流失[9],防止失控性炎性反应的发生。保证患儿内环境的稳定,防止电解质酸碱平衡紊乱,高热时对症治疗,防止患儿长时间处于高热状态,并积极查找病因。

总之,烧伤患儿发生惊厥后应采取综合措施,防止并发症的发生乃至挽救患儿的生命,同时病因的治疗是根本,只有针对病因的预防,才能最好的防治惊厥的发生。

摘要：目的探讨小儿烧伤并发惊厥的原因及采取的治疗措施。方法分析2011年3月至2013年5月21例患儿的病因,临床表现,治疗及转归。结果 21例烧伤患儿惊厥的原因有高热、脑水肿脑缺氧、电解质酸碱平衡紊乱、中毒性脑病等,持续时间从30s8min,惊厥发作类型为全身性发作,无惊厥持续状态,21例患儿既往无惊厥发作史,患儿经及时处理后病情均好转。无并发症的发生。结论烧伤患儿发生惊厥后应紧急对症处理,防止继发性损害,同时找出病因针对病因治疗。

关键词：小儿烧伤,惊厥,病因,治疗

参考文献

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[8]张立凤.热性惊厥研究进展[J].医学理论与实践,2013,26(13):1711.

打呼噜治疗法是什么？篇12

2、治疗打呼噜的另一按摩是大拇指指甲掐按食指指尖，靠外侧，距离指甲缝隙2mm左右的地方，多按压一会儿，睡觉打呼噜，枕头不要太高。

3、只要在临睡前将3～4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止，这也可以治疗打呼噜。这种漱口液中含有一种树脂油，具有特效止鼾作用，能提高咽喉部黏膜的血液供应，使咽喉腔黏膜处于充分供血状态，软腭和悬雍垂就不会因松弛而振动，鼾声也就减弱、停止。

4、按摩方法治疗打呼噜，按摩方向要横向的，同一方向推推。最好用工具，向砭石棒、牛角等，只要不用塑料的就行，因为塑料有静电。用手指会刺激另外反射区，有时候会有副作用。

5、习惯性打鼾者，还可请口腔医生做一个颚托，临睡前戴在口腔里，从而托住下垂的软颚。抵住舌头，保持呼吸道通畅。这些打呼噜的治疗比较有效。

6、打鼾严重者，床垫不应太软，最好睡硬板床。这也是打呼噜的治疗方法之一。

7、要想缓解打呼噜，枕头不宜过高，厚度以单侧肩宽为宜。这也属于打呼噜的治疗措施。

打呼噜的原因及治疗篇13

活动目标：

1.熟悉歌曲旋律并学唱歌曲。

2.学习青蛙的叫声，并能分辨出同伴的声音。

活动准备：

青蛙图片或青蛙玩具。

活动过程：

一.以青蛙图片引起幼儿的兴趣。

冬天到了，小青蛙收起了小鼓，钻进了小屋，小朋友，你们知道冬眠是什么意思吗?

根据教师的讲述，理解歌词。

二.学唱歌曲。

1.欣赏教师范唱歌曲。

随音乐念歌词。

2.幼儿学习歌曲。

幼儿集体演唱。

三.游戏：我是小青蛙跟着音乐自由地做小青蛙的动作。

指导幼儿模仿青蛙跳跃、唱歌、捕虫、冬眠的动作。

课后反思：

《小青蛙打呼噜》这首歌曲的旋律和歌词都很简单，我准备了四张图片来展示歌曲的内容。本.文来源：快思老.师教案网;活动的开始部分我出示头饰小青蛙来引题，激发了幼儿的学习兴趣。“冬天到了，小动物们都忙着过冬了。你知道小青蛙在忙些什么吗?”接着出示后三张图片，引导幼儿说出上面的内容，提炼歌词：“收起了小鼓，钻进了小屋，小青蛙在冬天，闭上眼睛打呼噜。”然后再加上旋律，带领孩子们学会说歌词的基础上学唱歌曲。

接下来，我就组织孩子们玩音乐游戏。让孩子们围成一个大圆圈，边唱边做模仿动作。当幼儿兴致很高时，我提出了游戏的规则：被老师摸到头的要学小青蛙“呱呱”叫两声。但是游戏中我们看到：孩子们的积极性很高，在游戏刚开始时,由于青蛙只叫了两声，孩子们听得不清楚，再加上小班幼儿具有自我中心的特点，自控能力较差，不理解规则的重要性，因此，活动有点乱。有的小朋友不闭上眼睛偷偷看，我这时候就停了下来，再次强调了一遍游戏规则，并请摸到头的“青蛙”呱呱叫两声后，再说：“请你猜猜我是谁。”在接下来的几次游戏中,幼儿听得清楚了，都能够遵守游戏规则，活动秩序好了很多。最后还有很多孩子边“呼呼大睡”，边跟我说：“老师，你看我睡好了!”大家开心极了，我们边唱边玩游戏，好几遍后，还有点意犹未尽。

产后出血的原因及治疗研究进展篇14

关键词：产后出血,原因,治疗方法

产后出血病情凶险, 多发生在产后2 h内, 是导致产妇死亡的原因之一[1]。充分掌握产后出血的原因及临床治疗方法, 可降低孕产妇的病死率。本文对产后出血的原因、临床治疗做一综述, 具体情况报道如下。

1 原因

子宫收缩乏力:占产后出血原因的70%。影响子宫收缩和缩复功能的因素均可导致子宫收缩乏力。如果生产时产程延长, 则产妇体力消耗过长;产妇伴有产科并发症可引起子宫肌层水肿和渗血。产妇子宫肌纤维过分伸展、子宫肌壁损伤[2]、子宫肌肉发育不良或病变。

胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留。

软产道损伤:软产道损伤临床比较少见[3]。

凝血功能障碍:在生产时产妇任何原发或继发性凝血功能异常均可引起产后出血[2]。岑铁军等[4]对2010年10月至2013年9月慈溪市发生产后出血839例产妇的资料进行分析, 结果显示, 子宫收缩乏力占70.93%, 胎盘因素占15.6%, 软产道因素占8.58%, 凝血功能障碍占2.26%, 其他占2.62%。与其他相关研究报道的结果基本一致[5,6]。熊小林[5]对出现产后出血的患者65例进行回顾性分析, 产后子宫收缩乏力占67.69%, 胎盘因素占24.62%, 软产道损伤占4.62%, 凝血功能障碍占3.08%。

2 治疗

2.1 子宫收缩乏力:

1按摩子宫。2应用子宫收缩药物。缩宫素:胎盘娩出后给予缩宫素10 U加入5%葡萄糖溶液500 m L中静脉滴注, 125~165 m L/h, 或用10 U直接注射于子宫体。在剖宫产前给予小剂量缩宫素静脉滴注, 术后宫缩乏力率、产后出血率降低。麦角新碱:口服或肌内注射后吸收快而完全。口服后约6~15 min, 肌内注射后2~3 min, 宫缩开始生效, 作用持续3 h;静脉注射后立即见效, 作用约45 min, 节律性收缩可持续3 h。前列腺素类药物:可在胎儿娩出后予米索400~600µg口服、舌下含化、阴道或直肠给药。3压迫法:包括双手压迫法、宫腔纱条填塞法[5]。4手术止血:结扎子宫动脉或髂内动脉、髂内动脉或子宫动脉栓塞。唐洁等[6]对46例产后出血患者行子宫动脉上行支结扎术止血, 其中8例加用B-lynch缝合术, 结果显示45例立即宫缩好转, 均成功保留了子宫。朱丽仙[7]对双侧髂内动脉栓塞和髂内动脉结扎对产后出血的止血效果及术后并发症进行比较, 40例大出血患者, 行双侧髂内动脉栓塞、双侧髂内动脉结扎各20例, 结果显示, 两组止血有效率均为100%, 而术后并发症发生率髂内动脉结扎术高于髂内动脉栓塞术。5切除子宫:如果在生产过程中经积极抢救无效、危及产妇生命时, 应该考虑应进行子宫次全切或子宫全切术。罗静等[3]报道剖宫产致产后出血经介入治疗失败后行子宫全切术9例, 认为对于具有瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘早剥、多孕多产等高危因素的剖宫产引起的产后出血, 必须放宽指征, 及时切除子宫。

2.2 胎盘滞留:

可立即做阴道及宫腔检查, 若胎盘粘连可行徒手剥离胎盘取出;若胎盘已经剥离则应立即取出胎盘;若剥离困难疑有植入性胎盘可能, 则多采用手术切除子宫。残留胎盘或胎膜者可行钳刮或刮宫术。李烨华[8]对69例胎盘滞留患者的处理方法进行回顾性分析, 结果患者经正确、及时处理均痊愈出院。

2.3 软产道损伤:

应行彻底止血, 并按解剖层次缝合撕伤。若裂伤累及子宫下段, 缝合时应避免损伤膀胱和输尿管, 必要时可经腹修补。外阴阴道损伤应用可吸收细线缝合。对软产道血肿可行切开血肿清除术, 应彻底止血, 缝合后可置橡皮引流[9,10]。

2.4 凝血功能障碍:

尽快输新鲜全血, 补充血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子。若并发DIC可按DIC处理。

总之, 产后出血病情凶险, 熟练掌握出血的原因, 及时采取有效措施, 可降低产妇的病死率。另外, 要重视产前检查、正确处理产程、加强产后观察, 从根本上预防, 积极分析危险因素, 有效避免产后出血的发生。

参考文献

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