骨针病区护理工作总结

骨针病区护理工作总结（共14篇）

骨针病区护理工作总结 篇1

2009年骨针病区护理工作总结

在2009年中，我科室全体护理人员在院领导的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足护士本职岗位，提倡敬业精神，对技术精益求精，对工作认真负责，严格执行医疗操作规程，遵章守纪，确保患者获得身心满意的安全护理，一年来未发生任何重大护理并发症及医疗差错事故，护理服务态度病人满意率≥97%，并且在患者的护理过程中重点突出中医特色，坚持以人为本，实施辨证施护，开展中医的传统技术如：艾灸、刮痧、拔火罐等疗法。科室每月召开一次工休座谈会，病人可以轻松愉快地与医护人员畅谈，听取患者对医疗、护理等方面的意见，并宣传健康保健知识。另外每月组织病区护士会一次作出当月工作小结，提出存在问题和改进措施，传达有关会议精神，学习业务知识及规章制度。

护理业务，全年总共护理病人860人次，静脉输液人次为9779人，肌肉注射530人次，皮试752人次，雾化吸入49人次，导尿72人次，手术病人224人次，一级护理20余人次，输血21人次。

护理质量，护士执行护理级别合格率达98%,健康教育普及率为100%，一人一针一管一用一灭菌执行率为100%，常规器械消毒灭菌合格率为100%，护理技术操作合格率＞90%，基础护理操作合格率＞87%，护理文书书写合格率为90%，一次性注射器、输液（血）器用后毁形率为100%，急救物品完好率为100%，褥疮发生率为1例（院外带来，已治愈），病区床单元清洁，卫生，舒适。

随着医学模式的转变及全民文化层次的提高，在今后的护理工作中，我科室护理人员将以人为本，实施人性化服务，根据自身特点，开展特色护理服务，规范职业行为给病人提供方便，让病人真正感受到医院的温暖。

骨针病区

2009年-12月20日

骨针病区护理工作总结 篇2

关键词：优质护理服务,满意度,评价分析

根据卫生部和河南省卫生厅关于开展优质护理服务工作的要求, 结合笔者所在医院的实际情况, 于2010年5月开始在部分病区开展优质护理服务病区试点工作, 至2011年12月底, 已在全院34个病区开展优质护理活动。制订了适合本院的优质护理服务工作实施方案, 以落实基础护理服务项目为切入点, 对患者进行责任制整体护理, 合理实行护理人力资源调配, 对护士进行绩效考核等, 护士主动服务意识增强, 调查住院患者对护理工作的满意度, 满意度达97.5%。现将笔者所在医院开展优质护理服务后住院患者的满意度调查结果分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

由科护士长随机对34个开展优质护理服务的病区发放住院患者满意度调查表, 调查对象为住院时间≥3 d的患者, 按住院患者人数30%～50%比例发放, 每病区平均发放≥15份, 共发放并回收调查表725份。

1.2 表格的设置

采用笔者所在医院自行设计的住院患者满意度调查表, 内容包括4个主题20个项目。4个主题分别是:病区环境、护理技术水平、护理服务质量、健康教育指导。评价标准:满意、基本满意、不满意。同时写出患者认为最满意和最不满意的护士, 提出意见和建议。

1.3 评价方法

采用3级评分法:满意5分、基本满意4分、不满意1分。每份调查表满分100分, 计算每份总分值, 再统计每个病区调查表平均分, 分值越高表示越满意。统计最满意护士、最不满意的护士以及意见和建议。

2 结果

725份满意度调查表共14 500项, 结果满意14 143项, 满意率为97.5%, 基本满意272项, 不满意85项, 不满意率0.59%;患者最满意护士108位, 最不满意的护士3位;提出合理化建议归纳12条。统计每个病区调查表平均分, 进行比较:总体评价肿瘤内科平均分值最高, 儿科平均分值最低。内外科系统进行比较:内科系统比外科系统分值高;工作量大和护士配置不足的病区分值低;绩效考核落实好的病区分值高。分项对比:住院环境内科系统较外科系统分值高;技术水平外科系统较内科系统分值高;服务质量内科系统较外科系统分值高;生活护理外科系统较内科系统分值高;健康教育指导内科系统较外科系统分值高。

3 讨论

3.1 人力资源不足是影响示范病区护士工作满意度的决定因素

合理配置护理人员数量是人力资源配置的基础[1], 笔者所在医院儿科住院患者多, 护理人力资源相对不足, 低年资护士比例高, 导致护理服务项目落实不到位。另外, 现在的独生子女父母对护理技术要求高, 头皮静脉一次穿刺成功率达不到家属的要求即引起不满意。而肿瘤内科的患者治疗疗程反复进行, 多次住院使患者及家属对健康教育知识掌握全面, 同时相对护理工作量少, 满意度分值最高。因此, 护士人力充分与否直接影响护理工作满意度的高低。所以人力资源合理的配置和利用是实施优质护理服务的关键。

3.2 全面落实基础护理服务项目

对患者实施责任制整体护理, 护士工作量及工作压力明显增大, 虽然实行绩效考核, 护士奖金有所增加, 但与工作量大幅增加相比, 仍处于不平衡状态, 而个别病区绩效考核落实不到位, 这是导致病区护理工作满意度分值低的重要因素。所以, 要想充分调动护士工作积极性, 必须建立合理的绩效考核指标。对护士进行分层级管理, 将层级不同和护士完成的工作数量、工作质量和患者满意度作为绩效考核的指标, 并将其作为护士职称晋升和评先的主要条件;同时每月评选星级护士, 从而激发各层级护理人员的工作积极性, 有利于护理团队形成比、学、赶、帮、超的氛围, 积极调动护理人员工作的积极性, 进一步提高护理工作满意度。

3.3 随着人民的物质和文化生活水平的提高, 患者住院需求

也发生了根本的改变, 由满足基本治疗需求转向对病区环境、护理技术水平、护理服务质量、健康教育指导的需求, 同时希望能更多的参与到治疗和护理中来。为了满足这些需求, 以满意度调查为路径, 进一步了解患者需求, 为护理管理提供指导。

3.4 来自于患者护理满意度调查的反馈信息有利于改善护理

服务质量, 使医院产生良好的社会效益和经济效益[2]。医院开展优质护理服务活动, 对患者实施无缝隙的护理, 能及时发现病情变化, 消除安全隐患, 减少了护理不良事件的发生。同时减少陪护, 减轻患者及家属的负担, 体现护理工作专业的良好职业形象, 取得了良好的社会效益。充分说明优质护理服务的实施符合患者需求, 顺应社会的发展。

参考文献

[1]陆小英, 叶文琴, 张玲娟.护理人力资源配置的研究进展[J].护理管理杂志, 2008, 8 (1) :25-27.

骨针病区护理工作总结 篇3

【关键词】消毒隔离；病区；护理；运用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0229-01

执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所，也是病原微生物集中的地方；护理人员与病员接触的机率最高，若护理人员没有较强的消毒隔离意识，使消毒隔离制度落不到实处，病区就会成为一个大的污染源，给病人造成伤害，直接影响著医院的医疗质量和医疗安全，我们通过从抓制度落实这一关键着手，把存在的主要问题，作为持续质量改进的重点，使消毒隔离制度逐渐落到实处，具体做法如下：

1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节

1.1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足，对院感控制工作不够重视，对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。

1.2有些护士消毒隔离知识欠缺，对消毒隔离措施不了解，未落实。

1.3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗，增加了护理成本，而且不产生直接的经济效益，故配制输液用的注射器 ，就未能做到一人一针一管。

1.4有些护士因为工作忙碌，缺乏慎独精神，将消毒措施简化，省略等等。

2消毒隔离制度在病区护理管理中的运用

综上所述，我们针对病区护士中存在的问题，制定了下述措施：(1)加强护理人员培训，使护士熟悉消毒隔离相关制度，并养成自觉执行的习惯。(2)组织护理人员参加护理部核心制度培训，使护士人人能够熟悉消毒隔离制度，重视消毒隔离措施的落实。(3)组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训，培训后并组织考试，使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识，掌握病区及治疗室院感管理规范。(4)各病区组织科室内护士业务学习，学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识，培养重视消毒隔离工作的意识。

2.2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组(1)护理部成立护理质量检查组，护理部主任任组长，成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成，每月检查一次病区消毒隔离质量，并将检查结果汇总，在护士长会议上进行检查结果通报，提出整改措施，以达到持续质量改进的目的。（2）各病区成立护理质量自查小组，负责本病区消毒隔离检查工作，以病区护士长任组长，常白班护士及病区主管护师为成员，每周检查一次，将检查结果记录在消毒隔离考核表中，在次日晨会上作不提名的点评，让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士，由护士长找其谈话，了解其原因，并限期整改，必要时进行经济惩罚。

2.3制定考核办法和细则，组织护士学习，然后开始实施：我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核：（1）执行手卫生规范情况。（2）执行无菌技术操作原则情况。（3）无菌物品使用、保存和更换。（4）晨间护理方法及用品消毒。（5）治疗物品清洗消毒处置。（6）抢救器械清洁消毒。（7）病员安置、隔离标志。

3效果评价

通过三个月的检查考核，我们发现各病区护理人员执行消毒隔离制度的意识有了很大程度的提高，手卫生依从性大幅度上升，操作前、中、后，接触不同的病员之间能及时进行手消毒；病区无菌物品正确使用、保存、更换及时，无菌容器能及时更换灭菌，容器外贴有时间标识，无一例过期失效包；输液用液体能做到现配现用，加药用注射器能做到一人一用一弃；实行干罐干镊，4小时及时更换；晨间护理能做到一人一巾一消毒；治疗用品能做到及时清洁消毒后备用；抢救器械能定期清洁消毒，有记录；病员安置合理，挂隔离标识，并能及时做好消毒隔离工作等等。同时，由于护理人员消毒隔离意识的增加，其主动参与病区管理的意识也有了很大程度的提高，对工勤员的监督指导作用也得到了充分的体现，从而使病区的整体消毒隔离水平得到了极大的提高，进而有效保障了医疗质量和医疗安全。

病区优质护理服务总结 篇4

为贯彻落实2011年卫生部、卫生厅在全国、全区卫生系统推进“优质护理服务“工作有关精神，全面提高临床护理工作质量及服务水平，保证护理措施落实到位，提高护理质量，根据院部及护理部的要求，我科于五月份组织了全科护士学习卫生部相关文件精神，并进行了讨论，及时转变了服务模式及管理模式，采取责任小组及责任护士包干负责患者的分工模式，并执行床边服务，狠抓基础护理服务，由护士长及专业组长亲自参加并指导晨间护理及病员康复工作，经过几个月艰苦努力，我科基础护理工作得到了很大改善，病人得到了实惠，病员及家属满意。

一、创新护理工作模式，实施全程护理

一是落实责任包干，实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我院结合护士分层管理，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建专业组长-责任护士工作模式。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理，保证责任护士管床到位。专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育,心理护理，生活护理，做到全程全方位护理。

二、是加强医护合作，全方位为患者提供服务。把护理质量关口前移，责任下沉：护士长督查，下班前专业组长组织当班人员进行交流和总结，以便查遗补缺，确保护理安全。探索医护一体化的专科护理工作模式，结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成医护工作小组，共同为患者提供满意服务。

三、是夯实基础护理，实行基础护理三化一体。做到基础护理技术专业化，基础护理服务个体化，基础护理工作人性化。根据我科病人的特点，重点加强围手术期护理、基础护理，要求护士做到“三短、六洁、八知道”，科室质控小组加强监督、检查及考核。

四、倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，护士走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前。

五、规范护理文书书写，减轻护士书写压力

根据专科特点采取表格化护理文书，大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为患者提供直接护理服务。

六、加强教育培训，提高护理能力

护士长组织，要求人人参与，组织全体医务人员学习培训考核卫生部《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》，并组织全体医务人员认真学习职业道德规范和卫生行业作风建设的有关规定，医院各项规章制度和各类人员岗位职责，同时开展多种形式的活动。

七、重视健康教育，延伸护理服务

2010年综合病区护理工作总 篇5

2010年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，现总结如下：

一、认真落实各项规章制度

1、严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

2、坚持了查对制度：

（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；

（2）护理操作时要求三查七对；

（3）坚持填写输液巡视单和病房巡视卡，一年来未发生大的护理差错。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，赵燕倩护士多次受到病人表扬，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、“5.12护士节”参加医院组织的演讲比赛并取得很好成绩。

三、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授内、外科及儿科知识，以提高专业知识。

3、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识、各科专业知识及江苏省临床护理操作流程。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨晚间护理。

7、坚持了护理业务查房：每月在病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

8、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

9、在病区新开展了小儿耳穴压豆及三见面三查房制度，取得了良好的社会效益和经济效益。

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、科室坚持了每晚对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理。

4、一次性用品使用后均能及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理一床一巾一湿扫。

5、治疗室、换药室均能用含氯消毒剂拖地，每日二次，病房内定期用含氯消毒拖地，出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

五、护理人员较出色的完成护理工作

1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。

2、在病区持续开展整体护理模式病房，病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心，了解病人心理需求并尽力解决。

3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，出院病人。责任护士为一级护理病人及年老体弱的患者提供了全程陪检服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，送病人到手术室，陪病人办出院手续，使病员得到了周到的服务，真正做到了“三贴近”。

7.存在问题

（1）新分配、低年资人员多，护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习及护理文件书写。

（2）年内有二起一般护理不良事件的发生，护理安全有待加强，护理质量仍需进一步提高。

（3）由于护理人员较少，基础护理不到位，尤其健康教育有待进一步加强。

（4）由于本科集内、外、肛肠、儿、妇、肿瘤热疗、血透于一体，病种多，病情复杂，病房管理尚不尽人意。

病区护理质量检查小组工作职责 篇6

1.病区护理质量监控成员在护理质量管理委员会的领导下，在护

士长的带领下进行工作。

2.病区护士长每月应认真制定护理质量检查工作计划，并做好检

查人员工作安排。

3.护理质量监控项目:病房管理、分级护理、急救护理、安全护

理、护理文件书写、院感、责任护士对病情掌握情况。

4.护理重点环节监控项目:预防压疮管理、预防坠床跌倒管理、安

全给药管理、药品管理、预防管路滑脱管理、输血管理、预防静脉外渗管理、交接管理等。

5.按照护理质量考核标准和工作计划，护士长组织各监控小组成员根据考核标准对负责的项目每月进行检查并做好记录。

6.护士长和监控小组成员在每个项目检查后应针对检查存在问

题，认真分析原因，提出有效的整改措施和持续质量改进项目，并在护士会议上进行反馈，护士长应监督整改措施落实并定期评价质量改进情况。

7.加强对护理重点环节质量的监控和管理，严格落实安全核心制

度和工作流程，督促并指导护士各项安全防范措施的实施，及时纠正存在问题，防止不良事件发生。

8.定期召开工休座谈会，征求病人及家属对各项护理工作、病房

管理、服务态度等的意见和建设性建议，不断改进工作方式、方法。

工休座谈会:各位病员及家属下午好，现在召集大家一起开会，对我们的医生护士的工作进行交换意见，并希望您们能积极参与，留下宝贵的意见和建议，促进我们工作的改进、流程再造优化。我先介绍医疗护理小组、工作时间的安排、常用各项检查的预约地点、注意事项，请您们在医生查房时间（8:10～9:00）不要离开病房，以免影响医患的沟通，不利于手术、治疗计划的安排。手术及普通病人只检查尿常规，不检查粪常规。

骨针病区护理工作总结 篇7

关键词：优质护理服务病区,责任制护理,试点病区

我院自2010年1月至2011年6月期间在骨科、乳甲外科、手外科、腹腔镜外科、胸外科以及胰腺外科建立试点病区。通过建立责任制护理, 提供优质护理服务, 使护患医的满意率均得到明显提升, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2010年1月至2011年6月期间在骨科、乳甲外科、手外科、腹腔镜外科、胸外科、胰腺外科建立试点病区。以上各病区中有病人30～70例, 平均为54例;护理人员15～29人, 平均为20人。病区床护比在1∶0.36～1∶0.52之间, 平均比值为1∶0.45;住院时间在8～28d之间, 平均为17.0d。

1.2 方法

1.2.1 实施方法

(1) 组织学习优质护理服务精神。各病区定期组织学习优质护理服务精神, 由护士长召开研讨会, 要求全体护士交流会议精神, 会后下载相关文件进行学习等。 (2) 建立责任制护理, 施行护士分工排班制度。根据护理人员的能力强弱与职称高低进行合理搭配排班, 建立小组责任制护理模式。 (3) 责任护士提供全程的、连续护理。病人入院后, 接诊护士微笑欢迎病人入住本科室, 将其送到病房, 责任护士带病人熟悉病区环境, 讲解住院制度、管床医生情况以及优质护理服务内容等, 立即通知管床医生, 在医生进行诊疗后, 责任护士需在5min内按医嘱执行。 (4) 强调人文关怀, 创建温馨、舒适病房。试点病区做好人文关怀, 为病人创建人性化的护理环境。每个病区均建立各自的护理服务理念, 及时了解病人的需求, 真正做到“一切为了病人, 为病人的一切”。

1.2.2 评价方法

每月发放护理部制定的病人、医生、护士满意度调查表, 由各科护士长交叉检查, 对200例病人、140位护士、60位医生现场完成随机调查问卷。总计发放400份问卷, 回收400份, 回收率达100%。

2 结果

全体护理人员与病人对“优质护理服务”的知晓率均为100%;全部病区环境均得到全面改善, 并增添了医疗服务设施;责任制护理与护理排班模式改革开展顺利, 为病人营造全程优质的护理环境, 全部200例病人无一例护患纠纷, 病人满意率达99.6%, 护理人员满意率为96.5%, 医生满意率为98.8%。

3 讨论

3.1 责任制护理增加了病人满意度

护理责任制使每位病人都有1名责任护士负责全部护理工作, 病人有事时, 找责任护士即可得到帮助[1]。以往的护士排班与分工是按照其工作如测体温、注射以及发药等, 但并未关注病人的生理及心理需要, 表现为“打针的护士不管发药, 发药的护士不管打针, 打针、发药的护士不管病情的局面, 所谓的“人人负责”, 其实是“人人不负责”[2]。

3.2 责任制护理增加了护士满意度

责任制护理要求护理人员包干到床, 考核时按照患者满意率、护理质量等指标来考核, 施行按劳分配, 使其劳动付出得到尊重与认可[3]。此外, 医院增加对护理工作的资金支持, 增加夜班费用, 增加临床一线人员数量, 合理排班。责任制护理必须做到责任明确, 使“责任制”落得实处[4]。

3.3 责任制护理增加了医生满意度

责任制护理要求责任护士负责各自所负责的病人, 对每例病人的病情以及心理变化乃至日常生活等都要了解, 对病人的病情改变与合理要求都需告知负责医生;及时执行医生的医嘱, 确保病人的治疗得以落实;总之, 医生的满意度主要体现在护士是否与自己密切配合, 是否能及时发现病情改变, 是否认真地执行医嘱等。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知[S].卫办医政发[2010]13号.

[2]刘亚平, 董军, 马力.提升临床护理服务的策划与实施[J].中华医院管理杂志, 2010 (5) :325～329.

[3]陈晓红.转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨[J].中国护理管理, 2010, 10 (4) :19～21.

病区护理创优服务的难点及对策 篇8

【关键词】护理；创优；床边工作制 文章编号：1004-7484（2013）-12-7239-01

深圳市西乡人民医院通过在原有的制度化护理管理基础上，以人本理念为思想原则，自2010年来进行全院各科陆续病区护理创优服务，经过三年的组织实施，现总结病区护理创优服务的难点及对策收到明显的成效。

1病区护理创优服务的难点

1.1护理模式的转变病区护理创优服务主要是护理模式的转变：由功能制护理模式到责任制护理模式转变，再由责任制护理模式到床边工作制护理模式转变。一个新型的护理模式的建立，意味着要打破传统，具体的实践中肯定会出现各种不同类型和性质的问题。

1.2护理收费价格低廉领导重视程度不够，流于形式；廉价护理劳动体现不出护士的价值；科室成本核算的绩效计算方式限制护理人员；以床护比配置的护士人力资源。

1.3护理模式支持系统不到位部分护长、护士观念转变迟缓，导致护士长管理不到位，护士带着抱怨、抵触情绪工作；绩效分配未体现奖优罚劣，奖勤罚懒；辅助支持系统不到位，护士做了许多非护士工作。

1.4责任护士工作观念、工作方法责任护士只对病人当班负责，对病人缺乏完整连续照顾；没有人对病人真正“负责”；护士在病人身边的时间少，观察病情不到位，硬件配置不到位，很多时间用于走廊来回跑；床边工作车在病人身边，护士不在病人身边，护士离开床边工作车写护理记录，人车分离，依赖病人呼叫，床边工作车上放置有多瓶用来接瓶的静脉输液液体。

1.5护士长管理不到位排班体现不出连续性与小组责任制；缺乏专科内涵，缺乏高品质的有特色的专科护理。

2针对护理创优服务难点采取的对策

2.1护理改革方向护士按岗位设置：将大部分护理人员即95%安排在临床护理岗位，小部分即4%安排在护理管理岗位，很小部分1%安排在其他岗位；护士的配置：基于患者病情、护理工作量，考量的因素：患者数量、病种及治疗护理量、病床使用率等。配置原则：采用护患比、以住院患者对护理服务的依赖度进行分类、人力调配的弹性度；护士的考核：考核项目有工作业绩考核、职业道德评定、业务水平的测评。根据不同护理岗位，将绩效考核的重点放在护士护理患者数量、技术难度、患者满意程度等要素上，并作为护士分配、晋升、评优的主要条件。

2.2落实床边工作制的对策

2.2.1尽快转变观念，统一认识，营造创优氛围根据各科具体情况，认真分析创优难点、误区，找出对策。以科学的数据向上级领导争取人力资源，反映护理收费价格。将实施方案分阶段落实，求真务实，从我做起。

2.2.2责权利一致，绩效起到事半功倍的作用制订与质、量挂钩的激励机制。按护士的层级、岗位进行分配。结合护士一、二、三级指控考核。改变过去做好做坏一个样局面。

2.2.3辅助支持系统的完善组建运送中心、物资网络配送、消毒供应中心、静脉药液配制中心、口服药自动摆药机的使用、改革棉织品管理。把时间还给护士，把护士还给患者。

2.2.4直接管病人，层级扁平化护士长—高级责任护士—责任护士。科学安排，弹性排班，不断探讨排班模式，相对固定，减少轮班，扁平化管理，无建立静脉输液配制中心的，可设立药疗班和文员班，床边工作车能满足临床工作的需要，以确保管床护士不离开病人。护士长分配床位时，尽量让护士的管床与医生的一致，每天早晨大交班实施护士长对危重病人三级查房后，管床责任护士跟随主管医生查房，与医生及时沟通，护士贯通医生诊疗意图更清晰，更彻底。开展个案积累与疑难病例讨论。护士长对护士持续性教育训练，提高护士专业能力。运用护理临床路径，让护士知道每天跟病人说什么。务实基础护理，细化基础护理质量考核标准。制订内部考核—日常护理质量，形式：定期检查、不定期检查、专项检查。方法：病区—三级质控、全面质量检查，护士—职责流程落实。外部考核—患者满意度：管理程序：每个病人满意度问卷调查，对患者意见及建议进行汇总，通过护士会议反馈给各位护士，护士长组织分析，进行整改，护理部每季度调查评价。

2.2.5护士观念的转变由被动去做，转变成主动去做。让护士走进患者心里，护士要心系病人。正确的评估病人，良好交流，将基础护理与专科护理相结合，自动自发，勤于观察，走在红灯呼叫前，做在病人开口前。加强管理病人意识，提高工作责任感，改善服务模式与服务态度，增进护患关系，改善病人的结局。

2.2.6塑造专科护理品质—“一病一品”“一病一品”专科特色体现整体护理理念：康复、预后、全程。高品质的专科护理不可或缺是优质内涵。挖取专科的“珍珠”串成疾病护理的高品“項链”。如消化内科“一病一品”的专科护理特色：上消化道出血：健康伴你行；乳腺科“一病一品”的专科护理特色：乳腺癌：早期行动计划等。护理专业内涵建设的三维度：院内护理（内展）—院外护理（外延）—品质护理（提升）。

3实践病区护理创优服务的效果

实施病区护理创优服务成效一病人、医生、护士满意度明显提高；基础护理落实率明显提高；护理安全隐患明显下降；执行治疗及接瓶及时率明显提高；护士在病人身边的时间明显增多；病人呼叫铃响频次明显减少；护士的专业能力明显提高；书写护理记录的时间明显减少，有效调到里护士的工作积极性，让护士回到病人身边，让护士的层级价值体现；优良的护理服务，病人满意度大幅度提高。

参考文献

[1]马晓伟.立足国情加强建设开创我国护理工作发展新局面[J].中华护理杂志，2005，40（11）：801-806.

骨针病区护理工作总结 篇9

2014年是我院评为三级医院的第一年，随着医院技术、设备、服务的提升，普外一科护理人员在院领导、护理部及各职能科室的关心、协助下，严格按照“三甲”标准，认真执行各项操作规程，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务，并取得了良好的经济效益和社会效益。1至11月份共救治患者1499人，手术1071人，出院1519人，床位利用率达110％。回顾过去的这一年，我们主要做了以下几个方面的工作。

一、认真落实各项规章制度

制度是质量的保证，规范是安全的前提。我们认真执行各项核心制度及岗位职责，按护理操作常规工作，严格执行三级护理质量标准，及时评估患者有无压疮及坠床/跌倒风险存在，严防护理并发症。在过去的一年里，外一科未发生大的护理差错。

二、增强法律意识，加强业务学习，提高护理队伍素质

范工程的展开，虽然我科现在还不是示范病房，但我科护理人员以优质服务为目标，克服人手少的困难，加强了基础护理，调整了排班模式，以便为患者提供及时、安心、舒心的服务。我们开展了工休座谈及发放满意度问卷的调查工作，对出院病人进行电话回访，针对工作中的不足，采取相应的整改措施，尽最大可能地满足病人一切合理的要求，实施人性化护理，为患者创造了一个温馨舒适、和谐的就诊环境。在实际工作中，要求护士语言文雅温和，动作轻柔娴熟，精神饱满，仪态端庄，有高度的工作责任心及高度的职业情感，发扬南丁格尔精神，实行救死扶伤的革命人道主义，取得了患者及家属的理解、信任和支持，达到了满意度90％以上的成绩。

四、加强医院感染监控工作

病区护理质量分析 篇10

一、8月存在问题的整改效果情况：

（一）不良事件的整改效果

通过***的整改，9月份无发生同类事件（减少**例）。

（二）不良条款的整改效果

8月本病区存在不良条款**条，经督查整改完成条数**条，完成率** %，尚有**条未完成，未完成的问题是： 1.应急预案无演练，2.抽问3名护士对患者十大安全目标不掌握，3.--------存在问题未能改进的原因：1.-------，2.-------采取****（措施）在**（时间）内完成整改。

（三）护理质量指标

采取措施，效果如何-----

（四）院部、护理部督导存在问题整改

采取措施，效果如何-----

二、9月护理质量分析

（一）不良事件

本月（无不良事件发生。）发生不良事件件**例，其中跌倒1例，高危药物外渗1例。

原因分析：（文字）

整改措施：

（二）不良条款 9月本病区护理工作共发生**条不良条款，较上月（较少/增加）**条。其中核心制度不落实**条，岗位职责无履行**条，药物事件**条---（科室的不良条款分几类？）

原因分析：（文字）

整改措施：

（三）护理质量指标

1.基础护理质量指标

（1）本月收集的指标情况：（收集到的数据列出，与上月比较）

（2）原因：------------------（3）措施：------------------2.护理工作指标

（1）本月收集的指标情况：（收集到的数据列出，与上月比较）

（2）原因：-------------------（3）措施：------------------3.专科护理指标

（1）本月收集的指标情况：（收集到的数据列出，与上月比较）（2）原因：

（3）措施：

（四）院部、护理部督导存在问题

存在的问题：

发生的原因

整改的措施

整改的效果

第**季度护理质量分析

通过图表与上季度进行比较，说明本季度的具体情况。可参考护理部的全院护理质量分析。

一、不良事件

二、护理质量指标

三、院部、护理部、专项小组督导存在问题整改

四、科内不良条款

五、目标管理有关指标：陪护率、跌倒率、高危药品外渗

六、其他质量问题等

骨针病区护理工作总结 篇11

达到了伤病员满意、官兵满意、社会满意的良好效果。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择本院2011年骨科病区住院患者500例，其中男254例，女246例，年龄1岁～98岁不等,平均年龄52.14岁。在骨科病区护理管理中实施优质护理服务示范工程模式。

1.2 结果 患者从入院到出院都有专管的责任护士，无论是在入院介绍、病情观察、基础治疗还是健康教育、出院指导等各个方面都得到责任护士的关注和帮助，融洽了护患关系，同时也使患者获得了较多的住院信息及相关知识，患者得到了连续高质量的全面护理。同时护理人员根据优质护理临床路径进行护理，就能做到有目标、有依据、有指导、有标准，避免了无头绪、重复或遗漏，提高了工作效率，保证了护理质量，患者对护理人员的满意度明显提高[1]。在护理服务实践中，更多的的给予患者精神上的呵护、心理上的宽慰，行为上的指导；尊重和同情患者，满足患者的现实需求和潜在需求。在每一个护理环节中，对患者始终融入关爱、尊重的服务理念，以家人般的周到关爱，与患者建立亲情关系，在亲情的护理行为中，给患者一种依赖感和安全感。在与患者沟通中，唤起患者向往健康、善待生命的信息，接受有效的护理[2]。从而提高护理效果，明显降低患者对护理人员的投诉率。

2 优质护理服务的实施

2.1 营造温馨病房环境，促进和谐护患关系。优质护理服务在我科实施以来，上至院长主任，下至各位护士都非常重视这项工作。为了保证优质护理服务工作的顺利开展，医院为此也想了很多办法，如招聘护理人员，使护士与病床之比达到了1:0.4；再如后勤积极支持，配备洗头、擦浴车，餐桌等，保证了示范病房的物资供给。在休息大厅设立了休息椅、电视、报纸杂志、棋牌等，走廊及厕所安装了扶手，病房环境清洁整齐，每个病房都贴上了温馨易懂的标语牌，使设施更能体现家的温馨。入院后由责任护士及时介绍病区环境及各作息时间、公共设施的使用，使患者住院后减少恐惧、焦虑等不良情绪，从心理和生理上及早适应住院生活。本科大多为意外事故导致骨折或经久不愈的慢性病患者，这就要求护理人员应全面了解患者的心理状态

性格特点，体贴、关心患者。对患者提出的护理问题及自身的病情，应用通俗易懂、简洁准确的话语和耐心的态度结合患者的实际情况采取适当的方法与患者进行交流。同时对需手术治疗的患者应向患者解释骨折手术治疗的方法及术前注意事项、术后的康复功能锻炼，教会患者学会减轻疼痛和床上大小便的方法，帮助患者进行放松訓练，降低心理应激程度。优质护理服务这一工作模式就是从细微处着手，缩短护患之间心的距离，全面落实优质护理服务工作。

2.2 转变服务理念，树立优质护理服务护理概念：树立“人文意识”，强化“以人为本，以患者为中心”的服务新理念。优质护理服务起源于整体护理，强调“以患者为中心，从患者利益出发，在注重患者疾病的同时注重患者心理需求的满足和人格尊严的完善”，讲究给予服务对象以人文关怀和照顾[3]。因此，本科采用课堂教学和患者零距离接触等方法，使全科护理人员树立优质护理服务的理念，互相学习、讨论，逐步将优质护理服务的理念应用于实践中。在工作中做到“六个一”，即一张笑脸、一位责护、一句问候、一壶开水、一份详细的入院介绍、一个舒适的休养环境 。通过护理人员热情的关心、体贴的服务，使患者有一种温馨感、亲切感和家庭感，从而主动接受护理人员带有创新性、个性化、整体的有效护理，取得患者的信赖、理解和支持，增进护患感情，从而达到最佳护理的目的。

2.3创造良好的沟通技巧：优质护理服务工作中与患者的交流沟通是整体护理的基本行为，贯穿与临床护理的全过程。骨科患者多心理敏感而脆弱，情绪波动比较大。为了使患者能积极配合治疗，护理人员应加强与患者之间的沟通，主动关心和安慰患者，视患者为亲人，设身处地为患者着想。在日常护理操作中应以热情的态度，通俗简洁的语言结合患者实际情况采取适当的方法与患者沟通，通过美好的语言、温暖的情绪感染患者，建立良好的护患关系。这不仅满足了患者交流层次的心理需求，有利于患者心境的平和，早日康复，而且更有利于护患关系的融洽。

2.4 建立完善的健康教育体系：优质护理服务应贯穿整个住院期间。患者入院以后，责任护士根据患者的不同病情在24小时内制定护理计划，做出护理诊断，制定护理目标及护理措施，严格按要求实施，确保措施及时有效，定期做出效果评价。我科专门制作健康教育宣传手册，使患者从入院开始便能及时了解所患疾病的有关知识、住院的有关规章制度及住院环境、饮食、休息及其他注意事项等，减轻恐慌感，积极配合治疗。骨科患者大多需长期卧床，特别是老年术后患者，更应积极进行预防并发症的教育，告知预防并发症及进行功能锻炼的重要性。责任护士应对负责的术后患者根据病情变化制定健康教育及功能锻炼护理计划表，每日按照计划鼓励及协助患者完成功能锻炼。因此，健康宣教贯穿患者的整个住院过程。

3 体会

随着医学模式的转变和整体护理的开展，护理工作的职责和内涵发生了巨大的变化。优质护理服务是建立在在以人为本基础上，强调以人为中心，关注人的价值、自由和发展。通过在骨科病区护理中实施优质护理服务，使护士的护理思维、服务态度、价值观念发生了根本变化，确立了以患者满意为中心的质量标准，增强了患者对护理的信任感，密切了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度，减少了护理投诉的发生率。护患关系更加融洽，护理工作更加顺畅，更加适应社会和广大公众的需求，产生了良好的社会效应。

参考文献：

[1] 叶文琴,王洪水.护理人力资源供需管理中存在的问题与对策[J].中国医院管理,1999,19(8):49.

[2] 腾跃.浅析人文关怀[J].吉林医学,2009,30(4):3241.

开展护理星级服务病区竞赛的成效 篇12

1 确定目标, 制定标准

开展护理“星级服务病区”竞赛活动的目的是增强全院护理人员的服务意识, 规范服务行为, 使患者得到实实在在的优质服务。护理部召开全院护士长会议, 拟定了竞赛内容、考核标准、考评办法、“星级服务病区”流动红旗二面。并将竞赛内容、考核标准、考评办法进行讨论, 达成共识, 制定成文。

2 竞赛考评内容

“星级服务病区”竞赛考评内容有6项, 即: (1) 患者对护理工作的满意度; (2) 护理质控指标; (3) 医德医风; (4) 护理安全; (5) 温馨服务; (6) 劳动纪律。

3 考核标准及考评方法

总分为100分, 其中患者对护理工作的满意度35分;护理质控指标30分;医德医风5分;护理安全10分;温馨服务15分;劳动纪律5分。根据各种考评情况, 按有关考核计分规定加减分数。

3.1 患者对护理工作的满意度35分, 考评方法

每月护理部2次对住院患者进行问卷调查, 以满意度100%得满分, 满意度低于95%不得分, 并做为流动红旗一票否决条件, 满意度每下降l%扣2分。

3.2 护理质控指标30分, 包括7项护理质控指标, 即:

特级、一级护理合格率;基础护理合格率;急救物品完好率;清毒灭菌合格率;护理文件书写合格率;健康教育覆盖率;护理操作合格率。考评方法:护理部每周进行抽查2项, 每季度进行全部项目的检查考评1次, 所查的各项质控指标平均合格率100%得满分, 平均合格率低于95%不得分, 平均合格率每下降1%扣5分, 非难以避免的褥疮每人次扣5分, 并做为流动红旗一票否决条件。

3.3 医德医风5分, 考评方法

每季度内凡病区内的护士被患者投拆不得分, 并做为流动红旗的一票否决条件, 凡受到患者或家属提名表扬每人次加0.2分, 收到感谢信、锦旗、奖牌每人次加0.5分。

3.4 护理安全10分, 考评方法

每季度内凡病区有出现一次重大差错、事故、坠床、烫伤的不得分, 并做为流动红旗的一票否决条件;有出现一次差错或输液外渗未及时处理的, 不得分;有出现治疗性的差误但未发生在患者身上的 (护理缺点) 扣2分, 未发生任何缺点、差错事故得满分。

3.5 温馨服务15分, 考评方法

护理部制定温馨服务调查表, 内容有:温馨操作标准;“六个一”服务标准 (一声问候、一杯热水、一张笑脸、一张祝愿卡、一件有意义的事、一条健康热线) ;护理的“十一项服务承诺”标准等。护理部每月对住院患者进行2次调查。每月得分为:温馨服务的2次平均落实率和温馨服务的15分相乘所得的值。

3.6 劳动纪律5分, 考评办法

凡科室出现迟到、早退每人次扣2分, 脱岗每人次扣5分, 旷工每人次做为流动红旗的一票否决。

4 综合评价与奖惩

根据以上考评标准, 每月考评1次, 每季度综合汇总评分, 对各病区的成绩进行名次排列, 对得分在前3名者授予“星级服务病区”流动红旗, 并与护士个人评星及评选优秀护士长相结合, 按护理部规定:未被评为“星级服务病区”的科室, “三星级”护士的名额只有30%, 被评为“星级服务病区”的科室, “三星级”护士的名额增加到40%, 对每个季度末的竞赛中成绩均排在最后一名的, 取消科室护士评星、评优、评先进的资格, 对季度均被评为“星级服务病区”的科室, 除经济奖励外, 增加科到护士评优、评先进、外出进修学习的名额。对每季度被评为“星级服务病区”的护士长在年终评选优秀护士长时进行加分, 对每年被评为优秀护士长的护士长优先考虑评先、评优、申报职称及职称聘任, 并优先选派外出学习考察。

5 成效

我院“星级服务病区”的竞赛是在开展护士星级服务的基础上进行的, 这项竞赛活动的开展进一步推动了我院的优质服务, 使整体护理的深入开展得到了保障, 护理质量得到进一步提高, 与竞赛前相比, 各项护理质控指标合格率平均由原来的91%提高到100%, 全院护理重大差错事故、褥疮发生率为零, 患者对护理工作的满意率与竞赛前相比由原来的88.5%, 提高到98.1%, 收到感谢信、锦旗与竞赛前相比增加60%, 被患者提名表扬的护士竞赛前相比增加70%, 全年护理零投诉, 全院护理工作呈现出勃勃生机。

中医院病区护理管理 篇13

【摘要】临床科室的质量管理是医院质量管理系统中最重要的环节之一，临床科室的病区管理是质量管理的核心。而综合医院的中医科又具有其特殊性，导致了护理服务的独特性。本文将从调整、优化病房布局，提高病区管理质量，提高护理人员的整体素质以及加强护士长自身素质建设，提高管理水平四个方面来进一步阐述。

【关键词】中医；病区；护理质量管理

中医学不但包涵精湛的医术，还蕴藏着丰富的护理精华。现代人对护理的需求发生巨大变化，护理范畴也随之不断拓宽。随着医学的发展，中医护理越来越受到护理界的重视。综合医院的中医科不同于一般临床科室，病种涉及面广，如血液科、肾脏内科、心血管内科、消化内科、神经内科等临床各科;且住院患者年龄偏大，病区患者的病种及年龄层次的特殊性，导致了护理服务的特殊性。中医护理管理应在祖国医学整体观、辩证观的理论指导下，在临床的护理实践中，注意融入体现中医特色的理念，加强病房管理，以期逐步形成人本原则下的中医病区的管理体制。通过对综合医院中医病区护理管理工作的探索和实践，简述如下。

1、优化病房布局，突出中医特色文化

从管理角度看，病区既是一个具有特殊性质的人文环境，又是一个必须符合医疗、卫生原则，满足病人身心需要的物理环境，它们构成了病区环境管理工作的重心。古人云“七情之病也，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣”。我们认为中医病房要有自己的标准要求,应突

出中医特色、合理布局，故病区增加了中式风格装修元素，根据不同疾病和病人的不同体质，对病室的温度、光线、环境等进行了合理的调整，以符合中医治疗法则和调动病人体内正气为基本原则。在病室和病区走廊内摆放了绿色盆景植物、花卉、壁画等，以点缀美化环境，使环境富于生机，从而有利于体内正气的调动，调节病人的精神生活。

2、开展专科专病中医特色护理

根据中医养生、中医护理防重于治的思想，在护理工作中广泛应用中医药技术，制定业务培训计划，分批分层次培训，有针对性的举办专题讲座，观看中医护理技术操作规程电教片。开展中药熨烫治疗腰背痛，中药贴敷治疗腹胀，耳穴压豆治疗失眠、呃逆、便秘和食欲中药湿敷预防静脉炎；穴位注射；中药穴位贴敷促进术后肠蠕动；刮痧等。开展专科专病中医特色护理，利用传统中医治疗手段，减轻了患者的痛苦，缩短了病程，促进了患者的康复，中医药护理技术的开展得到社会和广大病人的认可和欢迎，配合优质护理服务示范工程的创建，受到患者普遍赞誉。

3、制定和完善护理流程

针对科室的具体情况，我们将根据日常的护理活动顺序和职责，采取先试验后制定的原则，制定入院、出院、各班次工作流程、护士长工作流程；煎药、拔罐、穴位注射、中药穴位贴敷、刮痧等操作流程；从而实施全面的流程管理，通过实践再制定出适合本科室的健康教育流程，组织学习、指导并检查执行情况，同时积极反馈，使护理人员正确实施护理流程，避免工作遗漏，提高患者满意度。

4、培养中医

护理人才是发展中医护理事业的前提。

培养具有一定外语水平、高学历、高素质、有临床经验、有创新能力的中医护理人才是中医发展壮大的关键。长期以来由于多种因素的影响，中医科发展缓慢，导致中医护理人员的配备处于弱势，从事临床护理工作的护士既要掌握西医护理的知识和技能，又要掌握中医的基本理论和护理操作技能；同时综合医院护理人员主要来源于卫校毕业的护士，中医基本理论知识欠缺，加大了中医护理人才的培养难度。在工作中强化中医理论知识培训，合理使用各级护理人才，培养中医护理队伍。

4.1分层管理对护理人员实行合理的配备组合和科学的分层管理。责任组长1名，为有工作经验的护理人员承担；责任护士3名，由低年资护理人员担任，在责任组长的指导下工作，使病人从入院到出院都有责任护士主管，实行具体任务层层落实制。

4.2 强化中医理论知识培训，培养懂中医、用中医的护理团队 中医护理的特点在于强调整体观念，运用辨证施护的思想和方法，根据临床所见病症，针对不同病情，应用扶正祛邪，标本缓急，同病异护，异病同护，正护反护，以及因人、因时、因地制宜和预防为主等护理原则来制定相应的护理措施［2］。在推出中医特色护理后，对护理人员进行了一系列的“改造”，“西学中班”、中医护理天天学、一周一次辨证施护讲座等，让护理人员除掌握基础理论、基本知识、基本技能的“三基”知识外，又掌握了中医基础理论知识、常用的中医护理操作技术，在实际操作中，做到了中西护理相结合，使得辨证施护理念

进一步得到发展。通过加大中医相关知识的培训，将理论知识贯穿于中医护理技术操作中，培养懂中医、用中医的护理团队，从而提高护理人员的业务技术水平。4.3 心理素质和沟通能力的培养

提高护理人员的心理素质放在重要地位，努力创造良好的职业氛围，对护士心理状况及生活工作条件加以重视；同时注重培养年轻护士对挫折的承受能力。加强人际沟通和交流能力培训，每月召开病人座谈会、举办中医养生讲座、每日利用上班、下班床头交接班主动与患者交流、沟通等，培训护理人员交流能力。5 加强护士长自身素质建设，提高业务水平

中医护理有着深厚的文化渊源和广阔的发展景，呈现出独特的特色优势，融合现代护理与中医护理精髓，使之科学化、程序化和现代化的护理新观念值得推广与运用。解决阻滞发展的问题，从而使中医护理更好地寻求发展。因此，护士长应坚持不懈学习和更新知识，做到学以致用，作为一名护士长，应该是全科技术尖子，要避免护士长因为自身专业技能方面存有问题而导致工作陷入困境。

产科病区护理管理研究论文 篇14

产科病区医院非常重要的临床科室之一，主要收治正常分娩和因各种病理因素分娩的孕产妇，护理工作的质量关系着母婴的生命安全和身体健康，是医院的高风险科室。随着社会的发展和人们对健康需求的提高，人们对产科提出来更高的要求;患方的法律意识和维权观念不断增强，产科病区的护理风险也越来越高[1]。因此，产科护理人员顺应时代的发展，在产科病区实施全程优质的护理服务，不断提高产科护理质量和工作效率，有效降低产科护理风险，是产科护理管理研究的重要课题。2015年以来，我们在产科病区实施了以优质护理为核心的护理管理活动，取得了较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院为一家县市级三级乙等综合性医院，产科一病区设置床位45张，实际开放60张;开放产床10张，每年收治孕产妇住院人次约为4530例。目前共有护理人员15名，年龄22～52岁，平均年龄(32.7±4.9)岁;护龄2～28年，平均护龄(11.6±3.7)年;妇产科护龄1～，平均护龄(7.1±3.2)年;文化程度：本科4名，大专8名，中专学历3名;职称副主任护师1名，主管护师3名，护师8名，护士3名。

1.2护理方法

建立产科护理管理组，由病区护士长担任组长，负责管理组的组织领导工作;成员为3名具有较强的护理操作技能、责任心和沟通协调能力的、中级以上职称的护理人员，负责管理组的方案制定、具体实施和监督管理。

1.2.1完善制度。管理小组对产科病区护理工作的现状进行调研，分析存在的不足之处，提出整改意见。按照医院管理年的具体要求，制定符合本院产科病区护理实际情况的护理管理方案，主要是产科护理的安全防范管理、护理人员技术操作规程、人员岗位职责制度、人性化护理服务措施、定期检查整改制度和绩效考核管理方案等。医院给予人力和物力方面的支持，尽量满足人员岗位充足;各职能科室和后勤部门提供有效的保障措施，为产科开展优质护理服务提供帮助。

1.2.2人员培训。按照护理部的统一部署，组织病区全体护理人员参加各项培训，特别是三基培训、产科护理常规、各项技术操作规范和抢救应急处理流程的学习，要求护理人员做到丰富专业知识、较强的岗位职责和娴熟的操作技能，不断提高护理人员的技术服务水平。注重护理安全教育工作，加强护理人员的法律意识和自我保护的观念，防范和减少护理差错的发生[2]。改变护理人员以往被动服务的陈旧观念，转变思想认识，加强主及性优质护理意识，规范服务行为，提升服务质量，打造产科的优质服务品牌，提高患者对产科护理工作的满意度。

1.2.3分级管理。护士长负责整个病区的优质护理的领导和监督管理工作，根据产科护理人员的职称、工作年限和工作能力，以及病区床位的配置情况，进行分层分级管理，分成责任组长、责任护士和助理护士;共分成3个责任小组，每个层次护士承担相应的职责。由管理组成员任组长，领导数名责任护士和助理护士，负责日常管理工作，对护士长负责;护士长根据各小组的护理综合考评得分，对各小组长进行绩效考核。各责任组长负责本小组孕产妇的治疗、病情观察、生活指导、康复护理和健康宣教护理工作等融为一体，落实整体护理制度，为所负责的孕产妇提供全程、安全、人性化、连续性的护理服务。

1.2.4落实措施。各责任小组实行责任包干制，明确各级各类人员的岗位职责，各班次护理人员各负其职，互不干扰和重叠，以便提高工作效率。在遇到紧急抢救和应急处理的时候，根据预先制定的抢救流程，服务从统一调度，互相协作和支持。责任护士对本组的患者全面负责，完成患者所有的治疗和护理工作，对患者的特殊用药和治疗，以及自然分娩、母乳喂养和产褥期保健等相关知识，做好健康教育工作;助理护士负责接待和评估新入院孕产妇，介绍病区的环境、规章制度、床位医生，对患者进行一般的健康宣教和生活指导，负责本组患者的巡视和健康宣教工作，患者出院时协助办理出院手续，做好出院的指导工作，为患者提供无缝隙的、温馨的、延伸性护理服务。

1.2.5督促整改。责任组长每天督检查本组各班次的工作情况，对发现的护理问题和安全隐患，及时采取有效的针对性防范措施。每天召集本组的护理人员对本组的各项护理工作进行总结和分析，对做得较好的护士和服务进行表扬和鼓励，充分调动其工作积极性;同时虚心听取和采纳护士的良好建议和意见，提高本组的护理质量。若发现较大的护理问题和隐患，应立即向护士长汇报，确保产科的护理安全。护士长定期对病区的.护理工作进行督查，进行护理三基考核，查找日常工作存在的问题和不足，使用产科病区自行设计的护理质量评价表和患者满意度调查表，了解病区的护理质量水平，进行阶段性的总结，并作出适当的修订。将检查评比的结果跟绩效工资和晋升晋级挂钩，奖优惩劣。

1.3统计学方法

选用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数(n)、百分数(%)表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

将产科病区开展护理管理前和开展护理管理活动后的各项护理指标进行比较，在三基考核评分、护理安全隐患率、差错事故率、护理质量评分和患者满意度评分等方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

产科是一个高风险的科室，稍有不慎即可导致护理纠纷，甚至引发医疗事故是医院整体质量管理的重点[3]。为了配合医院管理年的要求，提高产科护理的质量，从20开始，我院产科病区开展了以优质护理为主要内容和目标的护理管理活动。我们建立健全产科护理管理的各项制度，完善考核方案和奖惩措施，明确各级各类人员的岗位职责;加强护理人员的三基培训和操作技术水平，强化法律意识和自我保护观念，加强自身文化修养，提高产科护理整体素质;改变护理人员传统陈旧的服务理念，认识到优质护理服务的内涵和目标，加强主动性服务意识;实行分级管理和责任包干制，分工明确、团结协作，不断提高工作效率;加强产科基础护理的落实，提高护理人员对产科急危重症和紧急情况的应急处理能力，切实提高整体护理水平;对产科护理工作的各个环节进行定期检查和评比，查找和发现护理工作中存在的问题和安全隐患，及时采取有效防范措施，将产科风险降到最低，减少和避免产科差错事故的发生。开展微笑和贴心服务，着重对自然分娩、产科异常、围产期保健和乳母喂养等知识进行健康宣教;对出院患者做好出院指导和延伸性服务，重视产褥期保健和产后康复锻炼等宣教，不断改善护患关系，使产科的护理质量得到持续改进和提高。

参考文献:

[1]贺云.护理管理对妇科病房实施优质服务的评价.临床医药文献杂志,2015,2(24):5077,5080.

[2]韩新,徐志芳,魏卫红.产科病房的安全护理管理.全科护理,,9(8上):2031-2032.