病区工作总结

病区工作总结（精选12篇）

病区工作总结 篇1

康复中西医结合病区工作总结

康复科为医院搬迁后新成立的科室，在院领导的支持下，在全科人员的共同努力下，从无到有，由简单到完善，从松散到严谨，成为一个新的病区。自搬院以来病区的病人一直很多，虽然工作人员少，工作量大，可是所有的医务人员都团结一心的配合工作，康复科这3个月来的病人满意率持续在97%以上，受到病人的表扬与肯定。无投诉事件及医疗纠纷的发生。科室现每月平均住院人数：

平均每天输液人数38人。

目前存在问题主要有以下几个方面：

1、护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。

2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。

4、新上岗人员较多，工作能力还有待提升。

病区工作总结 篇2

关键词：病区药房管理,规范,合理用药

随着社会的快速发展和人民群众健康意识的不断增强, 病区药房不仅要为住院患者提供质量合格的药品, 而且要保证患者安全、合理、有效地使用药品。这就对病区药房管理工作提出了更高的要求, 即由封闭式经验管理逐步向开放式科学化管理转变, 由单一保证临床供药向促进临床合理用药转变。作者从事病区药房管理工作多年, 积累了一定的管理经验, 现就病区药房管理模式进行探讨, 供同行参考。

1人员管理

1.1 建章立制, 规范操作规程

为加强病区药房管理, 确保药品准确无误地调配, 我们按照工作需要和工作实际, 制定了病区药房摆药工作流程、退药调药工作流程、特殊药品管理工作制度等十余项工作程序和工作制度, 进一步规范了从药品进入药房到药品准确调配的各个环节, 为药学执业人员提供了标准化服务模式, 真正做到了以制度管理人, 用制度约束人。

1.2 加强培训, 提高业务水平

为使药剂人员熟悉国家药品管理法律法规, 熟练掌握调配药品的规范流程, 不断提高业务水平, 我们通过药学进修、开展专题讲座、进行定期或不定期培训, 促使药剂人员加强业务学习, 掌握药学新技术, 提高药师队伍的整体素质和水平。同时, 鼓励在职药学人员参加执业药师资格考试, 更新药师知识结构, 促进药学知识积累和业务水平的提高。从而使药房工作人员利用自己娴熟的技术, 通过窗口服务, 给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心, 树立医院良好的社会形象。

2药品管理

2.1 定位摆药, 提高工作效率

2.1.1 定位摆放药品

我院病区共有药品800余种, 药品种类繁多, 很多药品名称相近、包装易混淆。为提高工作效率, 减少和避免药品调配中出现差错, 我们根据工作实际, 对所有药品按照临床药理作用、药品剂型进行分类, 实行定位摆放。药品柜用英文字母表示。其中常用药放中间层, 不常用的放最上或最下层。层数、顺序用数字表示, 如定位顺序号为A11, 表示药品在A号柜的第1层第1个。

2.1.2 按药品定位顺序号打印取药单

为方便药品调剂, 我们把所有药品的定位顺序号输入药房药品管理数据库, 取药单增加药品定位顺序号栏, 打印时系统会将取药单中每种药品自动按定位顺序号排列, 例:A11→A12→A21→A22→B11→B12……依次打印。药房工作人员在调配药品、盘点药品时, 可以按照药品顺序号快速、准确找到药品, 减少了重复往返的路途和时间, 大大提高了工作效率。定位摆药和按药品顺序号取药, 可以减少漏配药品现象的发生, 防止出现“找药难”的现象, 为岗位轮换提供了有利的条件。

2.2 药品效期管理

安排1名兼职药师作为药品质量管理监督员, 利用工作的空闲时间对药品进行检查。对近效期药品按到期先后进行登记;保持与其他药房的联系, 对近期、滞销的药品进行协调, 杜绝药品过期现象发生。同时, 将近效期2个月内的药品集中到一个药品专柜, 安排专人负责并设定货位, 使近效期药物一目了然, 既能保证近效期药品在效期内优先发放, 又可以避免过期药物外流。

2.3 特殊药品的管理

按照《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》及医院药品管理的有关规定, 确定特殊药品取药流程:医生按照《处方管理办法》中对麻醉药品处方书写的规定开具特殊药品专用处方→护士检查处方填写是否有缺项→护士凭处方到病区药房领取特殊药品, 并归还上次特殊药品的空安瓿→药师对处方审核、签字后发放药品, 护士当面核对→药师在《特殊药品发放登记本》上逐项登记, 由护士当场进行签字确认。

麻醉科使用特殊药品时, 要由麻醉科负责人清点并统计处方→由麻醉科指定专人凭处方、已用上次特殊药品的空安瓿至病区药房领取特殊药品→药师对处方审核、签字后发放药品, 麻醉科指定人员当面核对→药师在《特殊药品发放登记本》上逐项登记, 由麻醉科指定人员当场进行签字确认。

3药学服务

3.1 实行药师查房制度, 促进临床合理用药

积极参与每周一、三、五定期对临床科室进行的药师查房工作, 重点检查病历医嘱、处方是否存在超剂量、禁忌证用药, 不按药品说明书使用现象。通过临床不合理用药的信息反馈, 促进药师对病区医嘱的审核把关水平, 提高药事服务的整体水平。

3.2 设立药学咨询, 提升服务理念

利用医院药品信息咨询系统为临床医护人员了解药品发展动态提供快捷途径, 及时方便地查阅医院所有药品的有关信息, 加强药房与临床科室的沟通。合理用药自动监测系统把输入的医嘱/处方经合理用药知识库快速查询, 自动完成检测, 防止不合理用药。在病区药房设立药学服务窗口, 由富有临床药学服务经验的药师值守, 负责群众和患者的用药咨询, 耐心解答患者的用药疑虑, 确保患者放心、安全用药。开展药学服务, 是药师服务观念意识的转变和工作职能的转变与拓展[1]。

4体会

4.1 强化药剂人员的培训工作, 提高司药服务安全意识, 是病区供药安全的重要保障。

4.2 病区药房的规范化管理有利于药师提高业务技术水平, 减少差错发生, 确保患者安全、有效的用药。

4.3 加强临床药学服务工作, 密切医生、药剂师、护士之间的关系, 便于及时发现药品不良反应, 保证患者合理用药。

参考文献

病区工作总结 篇3

【关键词】消毒隔离；病区；护理；运用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0229-01

执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所，也是病原微生物集中的地方；护理人员与病员接触的机率最高，若护理人员没有较强的消毒隔离意识，使消毒隔离制度落不到实处，病区就会成为一个大的污染源，给病人造成伤害，直接影响著医院的医疗质量和医疗安全，我们通过从抓制度落实这一关键着手，把存在的主要问题，作为持续质量改进的重点，使消毒隔离制度逐渐落到实处，具体做法如下：

1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节

1.1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足，对院感控制工作不够重视，对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。

1.2有些护士消毒隔离知识欠缺，对消毒隔离措施不了解，未落实。

1.3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗，增加了护理成本，而且不产生直接的经济效益，故配制输液用的注射器 ，就未能做到一人一针一管。

1.4有些护士因为工作忙碌，缺乏慎独精神，将消毒措施简化，省略等等。

2消毒隔离制度在病区护理管理中的运用

综上所述，我们针对病区护士中存在的问题，制定了下述措施：(1)加强护理人员培训，使护士熟悉消毒隔离相关制度，并养成自觉执行的习惯。(2)组织护理人员参加护理部核心制度培训，使护士人人能够熟悉消毒隔离制度，重视消毒隔离措施的落实。(3)组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训，培训后并组织考试，使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识，掌握病区及治疗室院感管理规范。(4)各病区组织科室内护士业务学习，学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识，培养重视消毒隔离工作的意识。

2.2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组(1)护理部成立护理质量检查组，护理部主任任组长，成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成，每月检查一次病区消毒隔离质量，并将检查结果汇总，在护士长会议上进行检查结果通报，提出整改措施，以达到持续质量改进的目的。（2）各病区成立护理质量自查小组，负责本病区消毒隔离检查工作，以病区护士长任组长，常白班护士及病区主管护师为成员，每周检查一次，将检查结果记录在消毒隔离考核表中，在次日晨会上作不提名的点评，让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士，由护士长找其谈话，了解其原因，并限期整改，必要时进行经济惩罚。

2.3制定考核办法和细则，组织护士学习，然后开始实施：我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核：（1）执行手卫生规范情况。（2）执行无菌技术操作原则情况。（3）无菌物品使用、保存和更换。（4）晨间护理方法及用品消毒。（5）治疗物品清洗消毒处置。（6）抢救器械清洁消毒。（7）病员安置、隔离标志。

3效果评价

通过三个月的检查考核，我们发现各病区护理人员执行消毒隔离制度的意识有了很大程度的提高，手卫生依从性大幅度上升，操作前、中、后，接触不同的病员之间能及时进行手消毒；病区无菌物品正确使用、保存、更换及时，无菌容器能及时更换灭菌，容器外贴有时间标识，无一例过期失效包；输液用液体能做到现配现用，加药用注射器能做到一人一用一弃；实行干罐干镊，4小时及时更换；晨间护理能做到一人一巾一消毒；治疗用品能做到及时清洁消毒后备用；抢救器械能定期清洁消毒，有记录；病员安置合理，挂隔离标识，并能及时做好消毒隔离工作等等。同时，由于护理人员消毒隔离意识的增加，其主动参与病区管理的意识也有了很大程度的提高，对工勤员的监督指导作用也得到了充分的体现，从而使病区的整体消毒隔离水平得到了极大的提高，进而有效保障了医疗质量和医疗安全。

2014年病区工作总结 篇4

2014年，我科在医院领导下，经过内 科全体人员的共同努力，顺利完成本专业的各项医疗任务，现将我科年度工作总结如下：

一、政治思想方面：

内 科全体人员认真学习政治，学习党的文件，遵纪守法，跟随医院领导，无违法乱纪的事件。全科医护认真学习，按照医院要求，服从医院安排，积极配合做好“平安医院”建设，继续将慵懒散行风建设和具体工作中的细节结合，严抓“合理检查、合理用药”及 “三好一满意活动”等工作，经全科同志的共同努力，较好地完成了医院布置的各项工作，全年无医疗投诉、无医疗纠纷。

二、医德医风方面：

加强科室文化建设，树立服务观念，针对当前严峻的医疗环境，根据医院领导的多次指示，始终将医德医风建设风险防范放在首要位置，多次集中学习医德医风有关文件、法规，对照社会上各个服务行业的特点，端正思想，放低姿态，杜绝差错、事故的发生，对医疗工作中发生的问题，不找借口，从自身发现问题、解决问题。今年我科未发现收取红包现象，并有多人多次拒收红包和实物。对部分难以退回者，交给科主任或护士长，再存入病人住院账户。本年度我病区未发生医疗纠纷及事故，未发生的投诉。认真宣传国家和医院政策，对“医疗腐败”问题按照医院的要求采取相应措施，规范科室用药，杜绝和医药公司、医药代表来往，保护好本科医生，维护好医院名誉。

三、劳动纪律方面：

在平时的工作中注意加强规章制度学习，加强监督，未发生脱岗、旷工事情。对平时出现的违规苗头，及时加以纠正、教育。绝大多数同志任劳任怨，经常拖班超时，不能按时休息，不计较。在平时如遇危急重症病人随叫随到。长期坚持主管医生周日、节假日查房，在门诊就诊时间上，克服工作人员不足的困难，积极接受医院的指导，现基本上按照医院的要求做到了准时准点到岗。

四、完成任务方面：

在全科人员的共同努力下，住院（去年）人次、业务收入（）万元、药品比例（）%、平均住院（）天、平均开放病床数 张、病床使用率（）%、床位周转率 2％，住院人次占全院住院人次2.60（2.44）％，业务收入与上年度的比较（907.6万元同比增加 %以上）。药品比例控制良好,主要在于新技术治疗项目开展和加强辅助药物控制。抗生素使用率和使用强度部份月份超标。

五、科室管理：

科室管理进一步规范化，健全了各项医疗核心制度。根据自身的特点，落实“病人全程负责制”，“创优护理”等，病人管理由护士、管床医生、科主任完成，保证随诊质量，床位使用率落实到每一个管床医生，将新技术/新项目开展在二级分配上体现，明显提高了工作人员收治病人的积极性,为科室进一步的发展和更好地为广大肿瘤患者服务奠定了基础。

本年度在 方面做的不好,部份 病历,受到医院处罚,科室已认真整改学习,针对明年科室转科及新入人员情况,准备根据科室情况,由高年资医生分组管理,避免类似情况再发生.六、专科建设：

注重业务学习，提高医护人员的业务素质，认真按计划业务学习，每周坚持一次业务学习，由科室医生轮流讲课。按照科室发展目标组织 名人员接受了 的正规培训。

在医院领导的支持下，本年度开展 和 治疗两项新技术,目前两项技术已经应用于临床,开展良好, 目前每月稳定在80人次左右(),预计 可以收回机器成本, 每月开展6例患者,毛收入约 元,在医院无直接支出情况下,每月纯收入 余元。

本年度 申请 市级课题一项,资助金额 万元, 在本年度未能按计划开展。

本年都已经向医院提交 计划,希望 打造全方位的 治疗中心。

七、教学工作：

注重临床实习带教，要求各病区选派主治医师、高年资住院医师带教，今年内先后接受 等多家省内、外学校的上百人次的实习任务，特别是数名，专门安排了英语讲课。科里还每周安排医师结合临床进行小讲课，使同学在我科实习期间能尽可能多地掌握我科的基本知识。

八、存在的不足：

1、科室人员流失严重,人员不足,年轻医生不能很快适应临床工作。应调整科室运行模式,加强管理,避免病历书写方面不足之处。

2、住院条件差，病房拥挤，一直得不到改善,部份患者到病房后拒绝住院。

3、课题申报不足,工作计划中省/市级课题申报未完全实现,相信在多种新技术开展基础上科室工作人员可以申请更多相关课题。

二病区工作职责 篇5

工作时间：07：30-10:30 12:00-16:30

1、看排班，了解今天所分管的床位

2、参加晨会，听取夜班报告

3、参加床头交接班，了解今天所分管床位的病情变化，介绍自己

4、负责自己所分管床位的晨间护理，整理床位病人的床单元及个人卫生

5、负责分管床位的一切治疗及护理工作（注意什么先做、什么时候做、上午做什么、下午做什么，合理安排工作）

6、评价今天一天的工作，掌握当天对分管的病员采取了哪些措施，取得了什么效果，发现了哪些新的问题，及时书写护理及交班记录

7、与接班者进行书面、床边交接班

A、B班工作职责

工作时间：07：30-12:00

13:30-16:30

1、看排班，分配自己组上的病人

2、参加晨会，听取夜班报告

3、参加床头交接班，了解今天所分管床位的病情变化，介绍自己

4、做好自己所分管床位的晨间护理，整理床位病人的床单元及个人卫生

5、带领、指导本组护士完成本组患者的各项治疗及护理工作（注意什么先做、什么时候做、上午做什么、下午做什么，合理安排工作）

6、带领、指导本组护士负责患者的健康知识宣教、指导责任护士实施，及时评估宣教效果

7、评价自己组上的所有病人的基础护理落实情况，做好护理记录，负责检查、审核、修订责任护士的护理记录

8、负责每天与主班核对变动医嘱

9、评价今天一天的工作，掌握当天对分管的病员采取了哪些措施，取得了什么效果，发现了哪些新的问题，书写交班记录

10、与中班护士进行书面、床边交接班

夜班护士工作职责

工作时间：24：00-07：30

1、负责药品、物品清点交接（检查备用药、毒麻药、冰箱常备药、贵重物品、抢救物品、药品、仪器等基数是否符合要求并处于备用状态）

2、巡视病房，与中班护士进行床边交接，新、急、危重病人重点交接，掌握危重病人八知道（床号、姓名、诊断、治疗、病情、饮食、护理、心理）。协助并督促压疮高危病人翻身拍背。

3、核对中班变动医嘱并记录。

4、接收新病人并做好入院宣教，正确执行医嘱。按时完成病人的特殊治疗工作。

5、保持病人有一个良好的睡眠环境，按级别护理要求巡视病房，观察病情变化及睡眠情况。

6、按时测量生命体征（如测6AM体温，即时血压）留10：00体温、抽空腹血，测TID、BID血压，督促病人留取大小便、痰标本。

7、核对并发放口服药。

8、督促陪客清理陪护床，开窗通风，熄灯，保持病室整洁。掌握病人睡眠情况。

9、书写交班报告，完成本班各病人护理记录。记录危重病人病情及出入量。

10、整理清洁治疗室，办公室，处置室，保持整洁。做好办公室、治疗室、值班室的节能及物资管理。

11、参加晨会，与床位护士交班，做好床头交接班。

中班护士工作职责

工作时间：16：30-24：00

1、负责药品、物品清点交接（检查备用药、毒麻药、冰箱常备药、贵重物品、抢救物品、药品、仪器等基数是否符合要求并处于备用状态）

2、巡视病房，与中班护士进行床边交接，新、急、危重病人重点交接，掌握危重病人八知道（床号、姓名、诊断、治疗、病情、饮食、护理、心理）。协助并督促压疮高危病人翻身拍背。

3、按时测量生命体征（如测量18：00体温、即时血压等），留22：00体温名单。

4、统计日报表，做到病人数与一览表、病区日志、交班本相符。

5、接收新病人并做好入院宣教，正确执行医嘱。按时完成病人的特殊治疗工作。

6、按级别护理要求巡视病房，观察病情变化做好记录。

7、管理陪客，督促探视者离开病房，按时熄灯。督促患者按时睡觉，观察病人睡眠情况。

8、书写交班报告，完成本班各病人护理记录，记录危重病人病情及出入量，为夜班做好准备工作。

9、整理治疗室，办公室，处置室，保持整洁。做好办公室、治疗室、值班室的节能及物资管理。

10、与夜班护士交班，做好床头交接班。

11、做好每月空气培养。主班护士工作职责

工作时间：07：30-12:00

13:45-16:30

1、不参加晨会，核对备用药，高危药品、毒麻药及抢救药品、物品交接并做好登记。

2、检查抢救室内物品功能完好，处于备用状态。保证抢救室的床位处于备用状态。

3、核对夜班的变动医嘱，并领取药品。

4、查看当日病人欠款及最新交费情况，将费用情况及时告知管床医护人员。

5、领取各种长期、临时药物。领取、核对口服药。

6、负责每天与床位护士核对医嘱。

7、负责办公室的病人接待工作，安排床位，及时通知床位护士及床位医生。

8、整理办公室，保持清洁整齐，做好电脑打印机维护。

9、护士长不在时代理各种报修工作。

10、参加危重病人的抢救工作，协助更换补液。

11、负责每天核对病人一览表人数、病区日志人数，做好护理日志的统计。

12、负责阅读、传达院内网信息。

13、负责治疗室冰箱的整洁，药品基数准确，无私人物品。

14、与中班护士做好交接工作。A2、B2班工作职责

工作时间：07：30-12:00

13:30-16:30

1、不参加晨会，负责当天长期补液的准备工作，并完成全科病人第一批的输液配制。

2、检查治疗室、抢救室无菌物品是否符合要求，及时与供应室更换消毒无菌物品并清点无菌物品；领取科室一次性物品。

3、检查治疗室、处置室消毒液有效期，更换各种消毒液并登记，负责浸泡物品冲洗晾干、备用。

4、整理清洁治疗室及处置室，各类物品摆放整齐有序。

5、负责摆放次日长期补液并完成核对。

6、负责分管床位的一切治疗及护理工作（注意什么先做、什么时候做、上午做什么、下午做什么，合理安排工作）

7、评价今天一天的工作，掌握当天对分管的病员采取了哪些措施，取得了什么效果，发现了哪些新的问题，及时书写护理及交班记录

病区护士工作制度 篇6

病区护士工作制度

病区管理制度

1、病房由护士长管理，科主任、主任医师、总住院医师协助管理。

2、保持病室整洁、安静、舒适、安全，避免有噪音。做到“四轻”(走路轻、关门轻、操作轻、说话轻)、“四无”(病室无污物、无痰迹、无便器、无不良气味)。

3、病房陈设统一，室内物品和床位要摆放整齐，位置固定，要做到“五条线”(床、床头柜、床旁椅、暖水瓶、被尾成线)，“四不落地”(脸盆、室外鞋、痰盂、被服)，未经护士长同意不得随意搬动。

4、保持室内清洁卫生，空气清新，每日清扫二次，每周更换被考试，大网站收集服及大清扫一次，定期进行空气消毒。

5、护理人员工作时须着装整洁，不穿硬底鞋、不浓妆艳抹、不带戒指、大耳环、手镯等。

6、床单位的被服、用具按基数配备，设床头卡，有饮食及护理级别等标记。

7、定期向病人宣传卫生科普知识，做好病人心理护理、生活护理，指导病人及家属遵守医院各项规章制度。

病区工作总结 篇7

1 临床资料

本组患者22例, 男5例, 女17例, 年龄15岁~46岁, 有发热症状的20例, 有咽痛症状的16例, 有腹泻症状的3例, 其余均为接触发热者。18例为学生, 经咽拭子甲型H 1N 1流感病毒核酸检测阴性, 故解除医学观察。对疑似和确诊患者就地隔离治疗, 强调早期治疗。目前主要是综合对症支持治疗, 注意休息, 多饮水, 注意营养, 密切观察病情变化, 发病初48 h是最佳治疗期, 对高热症状明显者摄胸部X线片、查血气分析, 症状严重者可采用抗病毒、抗生素、中医辨证治疗。

2 护理

2.1 人员安排及组织管理

在疫情发生前, 我院已对护理人员进行了消毒隔离个人防护的技能培训及考核, 做好了人员的储备。疫情发生后医院立即启动突发公共卫生事件应急预案, 成立以院长为总指挥的领导小组、医疗救治小组、特别护理小组、感染管理小组, 及时制订、完善医疗护理措施, 保证信息有效沟通, 使整个医疗管理井然有序, 护理部同时启动护理应急预案, 成立特别护理梯队。从各科抽调临床经验丰富、专业技术能力强、身体素质好的护士进入隔离病区, 共安排护士10名, 护士长由感染疾病科护士长兼任, 1名总务护士负责病区物资的供应。在护理过程中采取分组护理, 每组3名护士, 1名进入隔离病房进行相应的护理操作, 时间不超过4 h;第2名护士在病区走廊 (即潜在污染区) 巡回, 以传递物品, 进行消毒隔离;第3名护士在清洁区进行物资准备及处理医嘱等各项处置工作。同时, 为确保每个人防护措施到位, 须对进入隔离病区的工作人员的个人防护进行监督, 并做好相应的登记。

2.2 隔离病房的配置

病房通风设备良好, 房门随时保持关闭。每个病房均设有专用的卫生间、洗手池, 配备有专用的体温计、血压计、听诊器、压舌板、手消毒液等相关的配套物品, 实行专人专用[2], 用于其他患者前应彻底清洁和消毒。病房内放置脚踏式医疗废物容器及利器盒, 每个病房门外放置有手消毒液及非手触式洗手设备, 在隔离病房外放置个人防护用品, 另外放有盖容器, 内放15%的过氧乙酸溶液, 对需要熏蒸的物品进行消毒。

2.3 严格消毒隔离, 防止院内感染

隔离病区的消毒隔离严格按照《医院甲型H 1N 1流感医院感染控制技术指南》的各项规定进行消毒隔离, 病区各标识醒目, 多处贴有消毒隔离原则及穿脱防护用品流程图, 医护人员进入隔离病区前按规定穿戴防护服、护目镜、N 95口罩及双层一次性乳胶手套。设立专用通道用于转运、收治甲型H 1N 1流感患者, 与工作人员通道、其他患者通道严格分开, 无交叉。做好患者排泄物、病区空气、物表及患者用品、病区使用过的器械、采集的标本容器表面、病区产生的垃圾污物等的消毒处理[3]。保证空气流通是控制和预防甲型H 1N 1流感的主要措施, 可开窗通风和安装通风设备加强通风效果。一次性用品采用双层医疗垃圾袋密封专人收集后焚烧;患者使用后的痰杯按照1∶1的比例向杯中注入1 000 m g/L含氯消毒剂处理痰液60 m in后倒入厕所, 痰杯浸泡于1 000 m g/L含氯消毒剂中作用30 m in后倾倒, 如为一次性痰杯用后严格按医疗废物做相应处理。被服先于紫外线消毒1 h~2 h后用双层布袋封扎, 煮沸消毒10 m in或使用250 m g/L的“84”消毒液浸泡15 m in后单独洗涤;采集的标本密封, 容器表面用消毒液擦拭, 再置于清洁塑料盒内送检。患者的排泄物、分泌物及用后的医疗器械、污染用品、物表、地面等的清洁消毒均按照《医院消毒技术规范》采取适宜的消毒技术, 出院后严格终末消毒。进入隔离病房的医护人员须严格执行二级防护, 医院实行个人防护三级监督, 分别为院级、科级、小组监督, 并进行登记, 确保隔离病区的每个护理人员防护到位。

2.4 对患者的护理措施

甲型H 1N 1流感是一种新发疾病, 其特点仍有待于进一步的观察和总结, 因此, 须严密加强患者生命体征、血氧饱和度、尿量等的观察, 及时记录汇报, 病室定时开窗通风, 保持适宜的温湿度。

2.4.1 心理护理

甲型H 1N 1流感初期, 由于外界媒体报道每天不断上升的确诊病例和死亡人数, 再加上多数人对该病认识不足, 故患者及家属容易产生严重的心理负担, 如焦虑和恐惧。此时护士应态度亲切, 热情和蔼, 以自己的言行取得患者的信任, 告知此病的相关情况, 使他们提高认识, 明白所患疾病是可防、可控、可治的。加强甲型流感健康宣教以及治愈病例的介绍, 让他们了解医护人员的诊疗方案、用药目的, 确立安全感和信任感, 消除恐惧心理, 增强战胜疾病的信心。

2.4.2 密切观察病情变化, 加强基础护理

严密观察患者生命体征的变化, 必要时给予心电监护并做好记录。体温高热者给予物理降温措施, 降温过程中严密监测病情变化, 避免降温过快引起虚脱, 保证液体入量, 维持水电解质平衡。退热时出汗较多, 指导患者多饮水, 每天饮水2 000 m L以上, 为患者安排高蛋白、高热量、高维生素饮食, 并在两餐之间增加富含维生素C的水果。在操作过程中护理人员要克服急躁情绪, 力争做到轻、稳、准, 避免损伤。操作时须特别留意高风险动作, 如留鼻咽拭子标本、吸痰、面罩吸氧等, 尽量将暴露时间减少到最低限度[4]。在快速进行各项治疗处置的同时及时与患者进行沟通, 告知病情, 病情的及时告知有利于患者树立信心, 调动人体内在康复能力, 增强机体免疫力[5]。在整个治疗过程中所有患者心理状态稳定, 积极配合治疗。经过积极的治疗和精心的护理与医学观察, 本组患者均康复出院, 且全体医护人员无1例继发感染。

3 体会

3.1 甲型H 1N 1流感是一种新发传染病且具有高传染性

甲型H 1N 1流感对医护人员来说是一种崭新的疾病, 目前尚缺乏成熟的护理经验, 积极探索、总结成功案例可对以后的医疗救治工提供有益的参考。通过对应急人员的系统培训及演练, 可以增加医护人员对新发传染病的知识, 为防治传染病和开展护理工作创造条件。甲型H 1N 1流感的高传染性, 造成了一定的社会恐慌, 我院的管理体系迅速作出反应, 构建安全有效的医学观察隔离病区, 为及早发现疫情, 及早病情诊断起到了积极的作用。医学观察病区的患者作为一个特殊的群体, 他们普遍存在不同程度的心理应激反应, 因此健康教育作为逆转这种心理应激状态的有效手段在这类患者的治疗中显得尤为重要[6]。

3.2 加强新发传染病的管理

由于人类对甲型H 1N 1流感普遍易感, 因此, 目前均采取隔离救护措施。在做好基础护理的同时, 要重点与患者进行有效沟通, 稳定其情绪, 使患者树立信心, 以更好地顺应护理计划。及时启动突发公共卫生事件应急预案是应对突发事件的首要任务;制度、流程的完备和可执行性是各项工作得以顺利进行的保证;对人力资源进行科学组织管理、培训、调配是成功应对突发事件的关键[7]。

摘要：甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒, 携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株, 包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片段, 同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒的特征。《中华人民共和国传染病防治法》于2009年7月将甲型H1N1流感规定为乙类传染病并采取甲类传染病的预防控制措施。

关键词：甲型H1N1流感,消毒隔离,个人防护体会

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.甲型H 1N1流感诊疗方案 (2009年试行版) [S].2009-05-09.

[2]胡祎.发热隔离病房的护理管理[J].解放军护理杂志, 2003, 20 (9) :37-38.

[3]李彩, 张皎平.蚌埠市首例人禽流感患者的护理对策[J].实用全科医学, 2008, 6 (6) :654-655.

[4]周淑新, 宣爱萍, 王宁.高致病性禽流感的相关护理问题[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (2) :64.

[5]王伟.人感染高致病性禽流感的预防与护理[J].中国误诊学杂志, 2007, 7 (29) :7010-7011.

[6]贾琴, 刘迎春, 李红燕.传染性非典型肺炎隔离病区工作体会[J].解放军护理杂志, 2003, 20 (10) :33-34.

儿科病区院内感染原因及护理 篇8

关键词： 儿科；医院感染；控制措施

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0643-02

住院患儿体质较弱，免疫功能低下，在原有疾病的基础上接触少量病原体即可引起院内感染，从而加重原有疾病，增加患儿痛苦，延长住院时间，重者可引起高热不退、抽搐、顽固性腹泻，脱水。有文献报道儿科病区院内感染率为3.89%，且年龄越小的患儿越容易发生。因此，加强病区管理，降低院内感染率是现代护理管理中不可缺少的一部分。现简单介绍我院儿科病区院内感染原因及相应对策。

1 临床资料

2013年1月至2014年12月无锡市第二人民医院儿科住院患儿6 368例（不包括住院天数≤3天者），发生医院感染189例，感染率为2.97%，明显低于3.42%的报道。其中男110例，女79例，年龄1～9岁，平均1岁，住院天数4～28天，平均住院8天。

2儿科病区院内感染原因

2.1我院儿科近3年来医院内感染率平均为4.73%，与国内儿科报道（3.05%～5.13%） [1，2] 大致相同。发病年龄多见于婴幼儿，占总量60.7%，这与婴幼儿期细胞免疫与体液免疫功能低下相关。虽然国内报道新生儿期院内感染亦高达7.6% [3] ，但我院新生儿发生率仅为2.68%。远较平均感染率低。主要是我科设单独新生儿室，谢绝陪护及直接探视，医护人员诊治患儿时均严格执行消毒隔离制度，从而大大降低新生儿的院内感染率。

2.2医院内感染部位最多见于呼吸系统感染，主要由于儿科病房陪护多，探视密，空气污染严重，通风及空气消毒不足所致，造成呼吸道交叉感染。其次为肠道感染，除家人护理不当等因素外，其中医护人员在检查及治疗患儿过程中，不严格执行消毒隔離制度，不注意洗手，就容易将直接接触了患儿排泄物的双手污染，而再传播给别的患儿[4] 。所以，加强院内消毒隔离，健全无菌操作规程、家属探视制度、污物处理制度，同时向患儿家属进行防病护理知识宣教等都是防止院内感染的重要措施。说明完善传染病的隔离措施亦相当必要。总的来说，感染区还要根据定植细菌种类或感染类型的不同来设置病房，即将同一种细菌感染的病儿集中到一室，并给予针对性较强的管理措施，既有利于医疗和护理的开展，又能更有效地避免交叉感染。

2.3本组患儿中，使用2种及以上的抗菌药者占90.2%，药敏试验中革兰阴性杆菌占多数，阳性菌以金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌为主，并且对一代头孢及青霉素均有较高耐药性。说明了临床广泛应用抗菌药，联合用药种类多，且选用起点高是造成院内感染的重要原因。本组患儿有22例真菌感染，亦是滥用抗菌药，导致菌群失调所致。因此，在医院管理中应严格控制抗菌药的滥用。

2.4医院内感染的患儿平均住院天数较无院内感染患儿增加67%，既浪费国家医药资源及加重家长的经济负担，同时亦给患儿造成巨大痛苦。

3 护理管理要点

3.1严格无菌操作，增强护理人员的预防交叉感染的意识 护士是各种治疗护理的执行者，是否严格遵守无菌操作程序，在紧急情况下是否所有的操作处置均符合要求都关系到是否会发生院内感染。提高护理人员的医院感染意识，增强消毒灭菌观念，并组织感染知识学习、培训、定期考核，达到感染知识全面提高。

3.2不同病种分室收治 合理使用抗生素、激素类药物，严格按规定时间、剂量给药，并注意观察疗效，及时停药或换药。

3.3加强护理人员的责任心，做好病房管理

3.3.1密观病情变化，加强皮肤、口腔护理 及时发现口腔等部位隐蔽病灶，减少交叉感染机会；加强患者的保护性隔离措施，缩短住院时间，控制和减少医院感染的发生。

3.3.2加强病房管理 严格执行消毒隔离制度，无菌与非无菌物品分开放置，医疗与生活垃圾分类处理。做好病区清洁，坚持每天三扫一拖[4]，定时加湿打扫和消毒地面、墙面、桌椅、玩具、便盆等，每日定时通风换气，紫外线照射消毒；严格执行探视、陪住制度，尽量减少室内人员过多流动，以免污染室内空气或带入病原体。

3.3.3勤洗手 医务人员的手常常是交叉感染的传播媒介，洗手是防止医院感染重要措施。严格执行洗手制度，防止交叉感染的发生。

3.3.4制定切实可行的消毒管理措施，护士长安排并监督消毒管理，了解科内患儿及护士的情况，对科内患感染性疾病的护士暂时调整工作岗位。由于医护人员不洗手导致细菌传播而引起的感染占医院感的30%，所以要严格洗手制度，做到一操作一洗手，护理用品一人一份，在病房放置1∶5000的84消毒液，严格要求医护及陪护人员入病房时洗手。病区开展责任护士负责一个病室的护理工作，减少病房人员流动，降低院内感染率。医护人员处置病房应从非感染病房开始，尽量避免穿工作服哄抱患儿。

3.4认真作好监测工作 消毒效果的监测是评价其消毒方法是否合理，消毒效果是否可靠的手段。浸泡仪器消毒液每天更换，进行消毒液检测；由专职人员每月定期对空气、体表面及医务人员的手进行监测并记录；对治疗室、抢救室、新生儿室及特殊疾病室进行重点监测。通过监测及时发现问题，采取有效的措施，预防医院感染的发生。

3.5采取净化空气的措施，时时开窗换气，尽量少用空调。在冬季至少每日2次开窗通风，每次15 min，无人病房可用2%过氧乙酸溶液喷雾，8 ml/m3可杀灭90%的微生物。有患儿居住的病房可降低过氧乙酸浓度为0.02%，病区走廊及治疗室每晚紫外线照射消毒1 h，用1%～2%的来苏水刷床和清洁地面。每间病房的病床数不超过3张，拉长病床间距在1.5 m以上，按感染性和非感染性分房隔离治疗，病房内尽量收治同一病种的患儿，新老患儿不混住一室，治疗时间较长的患儿及时调整床位。

3.6加强基础护理 在常规护理的基础上，注重眼部、口腔、脐部及臀部护理。每天洗脸2次，眼部有脓性分泌物者，可用青霉素钠盐水作眼结膜囊冲洗（洗眼）q 8 h，每天用生理盐水清洁口腔2次，动作轻柔防止损伤口腔黏膜。一旦发生感染应及时隔离，若有鹅口疮可涂油剂制霉菌素，在喂奶后30～60 min涂药。脐部每天沐浴前用3M透明敷料覆盖，沐浴后用75%酒精消毒，如脐部湿润或有脓性分泌物，可先用双氧水冲洗，再用10%碘酊烧灼创面（注意保护好周围皮肤，以免烧伤），最后用75%酒精脱碘。病情许可者每天沐浴1次，病情较重者行床上擦浴，并用达克宁散扑皮肤皱褶处，预防感染。喂奶后60 min换尿布，换上尿布前用强生婴儿湿纸巾擦干净臀部，有臀红者可用浓鱼肝油滴剂保护皮肤，皮肤有糜烂者可抹上达克宁散。做一切治疗及护理操作动作均应轻柔，剪短指甲，防止患儿皮肤损伤而引起感染。

4小结

引起院内感染的原因还有很多，有待于大家去进一步发现，找出问题共同解决。为了有效控制院内感染，我们必须从最基础抓起，要求医护人员具备控制院内感染的意识，发挥主观能动性，从身边做起，使院内感染率降至最低。

参考文献

[1] 李旭.儿科病房院内感染249例分析.中国微生态学杂志，2004，1：43.

[2] 牛秀琴，张树德，周素琴，等.医护人员洗手技术与再污染研究.中华医院感染学杂志，1998，8（2）：88-89.

[3] 董慰慈，张桢先.护理学基础.南京：南京大学出版社，1994，122.

[4] 杨华明，易滨.现代医院消毒学.北京：人民军医出版社，2002，405.

[5] 吴安华，任南，文细毛，等.全国医院感染监控网1998-1999年监测资料分析.中华医院感染学杂志，2000，10（6）：401-402.

[6] 李晓红.控制医院感染的方法与效果.护理管理杂志，2004，4：39-40.

创建优质服务病区总结 篇9

在医疗市场竞争日益激烈的今天,把病人视为医疗服务的主体，开展优质服务势在必行。近几年来，我们神经内科不断总结经验，逐步完善并落实了一系列优质护理服务措施，倡导主动服务、感动服务、人性化服务，营造温馨、安全、舒适、舒心的就医环境，把爱心奉献给病人，为病人提供全程优质服务，取得了满意的效果。现将具体做法报道如下。1 营造学术氛围，强化素质，变满意服务为感动服务 通过多种形式如必修-选修、自学-脱产学、公费-自费学、请进来-走出去等方法，营造浓厚的学术氛围，不断吸纳新知识、新信息，不断提高综合素质，人人树立起“病人至上,真诚关爱 ”的价值观、建立“以人为本、以病人为中心”的服务理念，激发起她们无限的工作热情，使她们时刻不忘“为一切病人、一切为病人、为病人一切 ”的服务宗旨,想病人所想,给病人所需，通过主动服务满足病人明确的和隐含的需求,在服务过程中从“要我做 ”转变为“我要做”，积极为病人和家属着想,把病人的难处作为服务的难点,把病人的需要作为服务的内容,积极创造服务条件,自觉自愿地为病人提供各种服务。以真诚的服务感动病人、感动了病人的家人。2 关注细节,开创优质服务示范病区 2.1 规范的用语、规范的礼仪，使病人感到温馨 语言是人们交流感情,沟通思想的重要工具，是服务行业需要注意的细节之一，它既能治病,也能致病。所以，我们要求科室所有护理人员，使用普通话与病人交谈，对入院病人有接待用语、对出院病人有送别用语、在治疗中有操作用语；病人来有迎声、病人配合有谢声、巡视病房有问声、工作不周有歉声、治疗护理有请声、病人出院有送声。热情体贴的言词,使病人倍感温暖,激起了患者对生的欲望,唤醒了病人对美好事物的向往和追求,对疾病的痊愈和康复,产生了不可替代的积极影响。工作中，除了遵守一般的社会公德及医德规范外,还要求遵守具有自己职业特点的行为规范：一切以病人为出发点,按着病人的需要来自觉地抉择自己应有的行为。着装统一，佩带服务牌，以清新、典雅、端庄、大方的形象出现在病人面前。把外表美与心灵美融合在一起,动作轻巧敏捷,步履轻盈,举止、仪态给人以稳重、真诚之感。护理人员语言和行为的规范性、情感性、道德性和艺术性，给病人带来温馨、舒适和信赖。2.2 规范的服务、规范的行为，使病人得到温馨 规范服务，从小事做起；规范行为，从点滴做起。我们把诚信服务落实在小事上,落实在具体的细节中。2.2.1 护患沟通规范化 主动介绍、主动宣传、主动进行健康教育、主动解答疑问、主动沟通，实行医院（hospital）个性化护患沟通服务，做到“护患沟通规范化”。2.2.2 礼仪服务规范化 迎接病人规范、文明用语规范、礼仪着装规范、称呼病人规范、征徇意见规范、送别出院规范，实行宾馆式（hotel）的礼仪服务，做到了“礼仪服务规规化”。2.2.3 温馨服务规范化 提供温馨的住院环境，卫生清洁到位；提供“六个一”服务（一声问候、一个微笑、一杯热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一份详细的首次记录），入院接待到位；提供优良的护理，服务态度到位；提供方便病人的举措，舒适服务到位；注重人性化服务，保护隐私到位；提供需求服务，方便病人到位；提供“四有”（病有人引、检查有人陪、药有人拿、住院有人送）措施，全程服务到位。实行家庭式（home）的温馨服务，做到了“温馨服务规范化”。

2.3 从关爱病人延伸到关爱家属，使病人有了家的温馨 为了让病人亲属在医院过得舒适，能够更好的陪伴在病人身边，我们在病区腾出房间，给重症患者家属免费提供了住宿、微波炉、针线包、报纸、开水等。同时，护理人员不仅对病人做到“四心”（接待病人热心、解释工作耐心、观察病情细心、接受意见虚心），而且对病人家属做到了“四不”（不冷漠家属、不和家属发生争执、不拒绝家属合理要求、不对家属说“不知道，不清楚”）,延伸了护理服务内涵，有利于病人治疗上的配合和疾病的转归与康复，是建设“优质服务示范区”的一项创新而有效的举措，取得了很好的社会效益。3 关爱生命，以精湛的专业技术救死扶伤 神经内科是急危重症病人集中的科室，我们每月进行一次的岗位技术练兵活动，造就了一支技术过硬、业务扎实，全面掌握了气管内插管、人工呼吸、心电监护、心脏除颤等急救技术的全科护士队伍，时刻守护着生命，抢救病人的成功率在95%以上，得到了广大市民的好评。总之，开展护理优质服务是医院管理中的一项重要工作内容。我们通过落实上述优质服务措施，取得了病人满意、医院满意、社会满意的活动效果，形成了一支团结、友爱、具有强大凝聚力、向心力的学习型护理团队，2011年被医院评为“优质服务示范病区”，2011年“3.8”妇女节被襄樊市妇联评为“先进巾帼文明示范岗”，为医院取得了良好的社会效益。

病区保洁员工作职责 篇10

工作概要：专门负责病区及医护人员的办公室保洁工1.清洁病房内床、桌、椅、柜、灯、设备带及门、窗、墙、地。

2.做好“二盆一镜”(洗脸盆、坐便盆和镜子)的清洁卫生。

3.保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯、电梯门和示意牌等洁净。

4.负责医生办公室、桌椅和墙面、地面和病区所有卫生间的清洁。

5.擦床抹布一床一布，按抹布标记进行操作，完毕后一床一巾用消毒剂浸泡30分钟，捞起晾干。6.对开水间、污物间及垃圾桶进行清洁、消毒。7.卫生员要把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。8.在医院公共场所禁止吸烟。对所遇到的所有吸烟人员进行劝阻。劝阻无效者，向医护人员报告。

清洁保洁工作质量要求与标准

(1)地面保持干净做到无任何垃圾、污物、痰液等,非雨天时保持干爽。(2)地面有废弃杂物要及时清理、保洁。

(3)地面有血渍、污液时及时清洗并按消毒规范进行消毒处理。(4)垃圾箱内垃圾每天及时清倒周围无不雅、异味消毒规范。(5)出水渠保持畅通。

(6)卫生间要求每天清扫地面垃圾，清理纸篓内废纸，刷洗厕所，要干净无污物，疏通厕所，保证水流畅通。

(7)各类标识、墙壁有不当广告、张贴物时要及时清理并不留污痕(8)清扫、清洗地面及公共附设物时不过分扬尘、无过分噪声。(9)清扫保洁的过程中，遇有人乱丢、乱吐时应用文明、礼貌用语劝阻。

(10)在清除垃圾时，不能将垃圾散落在楼梯、楼道内。

(11)每天上午和下午对所负责的办公室、会议室、楼梯、公共过道、厕所各清扫一次，对保洁工作区域内随时进行巡视，对发现的垃圾、纸屑等立即进行清除。

(12)垃圾桶专人负责垃圾量超过一半应及时清倒,放置垃圾袋时检查有无破口,更换垃圾袋后应清洁垃圾桶内外壁,保持卫生, 洁净,干燥。（13)保洁员不能按质、按量完成保洁工作，根据情节给予通报批评教育、警告、责令限期改正、报告分管院领导等处罚。

保洁员工作流程

7:30 着装整齐，到岗工作。

7:30-8:30 清扫病房内床、桌、椅、柜、灯、设备带及门、窗、墙、地。半干拖布清理明显污渍。病房垃圾筐，倒垃圾一次。

8:30-9:30 打扫医生办公室、公共卫生间、走廊、大厅、楼梯，清理公共垃圾 箱。

9：30-10:00 休息、巡视。

10:00-11:00

每日具体工作项目：

周一、周四：卫生间管理日，彻底刷洗病房卫生间及公共卫 生间，保证水池、便器、镜子、墙壁，无污渍、无异味，地 面无积水，无死角，使用含氯消毒剂擦拭消毒。

周二、周五：病房管理日，擦拭病房内病床、床头桌椅、门、电视、衣柜、墙壁、窗台、玻璃、地脚线、灯、开关、暖 气等，做到棚顶、墙壁、地面无蛛网、无灰尘、无污渍，床 下、柜底、门后、墙角等无死角。

周三：走廊管理日，清理各楼层所负责的楼梯、走廊（地面、墙面、窗台、地脚、棚顶、玻璃）等，做到无灰尘、无污 渍、无积水、无死角。

11:00-11:30 拖地，公共走廊、大厅，清理公共卫生间后下班。

14:00 着装整齐，到岗工作。

14:00-15:00 清理病房卫生，倒垃圾一次。

15:00-16:30 清扫医生办公室、走廊大厅地面、开水房、楼 梯，清理公共卫生间

16:30-17：00 休息，巡视，保证分担区内环境卫生整洁。

如何当好一名病区的护士长 篇11

【关键词】病区 护士长 护理质量

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】C 【文章编号】1004-7484（2014）03-01815-01

要当好病区的护士长必须做到以下几个方面：

1 加强自身素质教育科学的管理方法 护士长作为管理者，必须具备一定的管理方法。护士长要有良好的沟通与协调能力

作为一名病区护士长，要具有良好的职业道德和人品修养，不但要精通业务技能，还要具有一定的协调能力，让护士拥戴。首先做到为人正直、善良、宽容，一视同仁，要以身作则、大公无私、勇于奉献、热爱本职工作；护士长必须有一定的沟通能力和协调人际关系能力，这样才能处理好一些关系。加强护士的法律知识教育 ，增强法律意识，随着侵权法的逐渐普及，患者的法律意识不断增强。发生医疗纠纷后，不仅扰乱医院秩序，还会对社会产生负面效应，给医院增加有形和无形的损失。所以要定时组织全科人员学习法律知识，如《医疗事故处理条例》、《病例书写规范》等，并结合具体案例举行讲座，做到警钟长鸣，使每一位护士在护理工作中洞悉每一环节所可能潜在的法律风险，以法规范自己的行为，以法服务患者，以法保护自己，防患于未然【1-3】要求每位护士熟悉掌握各项制度 只有熟练掌握各项规章制度，才能防止差错事故和医疗纠纷的发生，如护理工作制度、核心制度、交接班制度、查对制度、分级护理制度、消毒隔离制度，危重病人抢救制度、责任制护理、麻醉药抢救药和抢救器材的管理制度、考勤考核制度等等，抓好各项制度的贯彻落实极为重要。

制定基础知识和专科理论的学习计划 护理人员必须熟悉掌握三基本理论 、操作和专科理论知识，请专家，本科从高学历的开始，每人选一个课题轮流讲课，这样既能锻炼人，又能掌握更多知识。护士长每天工作计划 工作必须有计划，才能达到有条不稳，护士长每日的工作流程是：早晨提前十五分钟到科室，了解夜间入院的病人、危重病人、手术病人的情况，医嘱执行的情况，参加晨会交班、床头交接班，布置一天的工作任务和重点，参加晨间护理，然后督查各项治疗执行的情况，参加中午班、小夜交接班床头交接班，下午14：00时查看手术病人伤口及引流管，16：00检查各班执行的工作的情况，给以总结。合理排班 加强护士的工作责任心 根据职称、工作能力给予排班 ，对新入科人员安排高学历的、业务能力强的带教，由几个带教老师轮流带教，直至带教老师作出评语能独立值班时，再安排独立值班，并与带教老师安排前后，这样可以避免一些差错事故的出现。护士在上班时力争做到“五心”、“四轻”：对患者要有爱心，对病情要细心，对解释工作要有耐心，对专科知识学习要专心，对护理操作要留心。走路轻，说话轻，开、关门轻，操作轻。护士长与副护士长的配合 要经常沟通，尊重她的建议，让她放开手脚大胆参加管理，发挥出所有的才能。注重人性化管理 护士长是最基层的管理者，首先应在病区创造一种民主、和谐的工作氛围。严以律己、率先垂范，切忌简单粗暴。同时在日常生活中要多关心护士，为她们创造一个和谐宽松的人际环境以及良好的工作氛围，解决她们的后顾之忧，特别是工作时间安排上，本着以工作为中心，合理分工，弹性排班，处处体现人性化。

在护理队伍中要建立良好的人际关系，护士长要用真诚的态度对待每位护理人员。善于沟通，抓住护士的心理，充分调动她们的积极性、主动性、创造性、把整个病区打造成一个有活力、有朝气的团队。我们科来重病人，只要在科室医护人员都参加抢救，科室从没因此而发生医疗纠纷，这个好的传统一直传着。

2 以病人为中心，加强科室服务能力的建设要有创新意识

我院开展“绿色入院第一天”的活动和整体护理，即新病人入院后，责任护士接待，负责做入院介绍、办住院手续及做各项检查、护士长要看望病人等，受到病人和社会的好评，领导的认可。护士长每日要安排时间与患者交流，还要定时召开公休座谈会，医疗费用做到一日清单制，收费项目填写完整，增加收费透明度。对患者及家属提出的问题，要及时解决，暂时无法解决的问题，要详细解释原因。可以全面提高科室整体护理技术水平，增加患者的满意度，为提高医院的声誉作出更大的贡献。如我刚到普外科任护士长时，手术后留置尿管的病人，尿路感染的发病率达50%以上，及时组织护理人员分析、讨论，决定凡是留置尿管的患者每日用碘伏擦洗尿道口两次，以后无一例发生尿路感染。

3要重视人才的培养与专业的学习建立完善考核、奖罚制度

为了护理事业的兴旺发达，2009年医院开展责任护士竞聘上岗，全院共选用23人，我们科室有6人被录用，并分到各个科室。我们科所有护理人员根据自己情况，都选择了相应专科或本科护理专业继续学习。制度是一种管理方法，并不是对哪一个人制定的。护士长每年都要根据医院的质量考核标准制定年工作计划，按年计划、季安排、月重点对护理人员的工作业绩进行考核，发现问题及时改进，通过考核护理人员有明确的工作目标，有利于调动积极性，还能及时改正自己的行为，改进工作方法。

4 搞好与各科室的关系 加强物资管理

要提高护理质量、管好病区除需要院领导支持和信任外。科室常备的物资要齐全，定期检查，及时领取，保证科室医护人员的工作得心应手，贵重仪器与设备，要有专人保管，定期检查、保养并登记，班班交接，要尽量降低消耗和浪费。

以上是我任护士长一来的一点体会，仅供大家欣赏。

参考文献：

[1] 黄美琴，韩红丽，浅析护士长的人性化管理，基层医学论坛。2010.13（15）：61

[2] 苏彦芷，顾建秀，病区护士长管理，中医现代医生。2009，47（14）：78-79.

病区小记 篇12

令人感动的陶姨

陶姨是我们病区的一位患者家属, 两年前因为老伴患病入住我们科室, 这两年来, 我们病区的医务人员不论年纪大的还是年龄小的都习惯亲切地称她为“陶姨”, 每当我们这样亲亲地叫着的时候, 陶姨总是甜甜地应着。在感受着陶姨艰辛的同时, 我们病区的所有医务人员也被陶姨的一言一行深深地感动着。

陶姨是个了不起的女性, 至少我这样认为。记得两年前, 患者入院时, 呈植物人状态, 听说已经很多年了, 这次因为压疮并感染引起高烧而住院, 在我的想象中, 这类患者多半脏不可言且衣着邋遢, 并非是家属照料不好, 而是时间太长了, 把家人的精力都耗光了。当患者推进我们病区时, 大大出乎我的意料之外, 患者80多岁了, 全身上下被拾掇得清清爽爽、利利索索, 面色红润, 目光随着陶姨不停地游弋而显得精神矍铄, 右手拿着棒棒糖, 有滋有味地吮吸着, 稀疏而银白的头发整齐地偏分着, 胡须被刮得干干净净。这哪像一个“植物人”呢?他看陶姨的眼神满含深情!只是偶尔“啊哦……啊哦……”地叫着, 提出自己的抗议。当我得知这么多年都是患者的老伴陶姨一直在精心地照料时, 我惊呆了, 不难想象, 陶姨也是一个七十多岁的老人了, 况且自己患有高血压、青光眼等疾患。

患者刚入院时, 肺部也有严重的感染, 高烧不退, 呼吸急促, 陶姨不停地用温水反复地擦洗, 当护士要协助时都被陶姨婉言谢绝了, 定时翻身叩背也被陶姨代劳了, “陶姨, 您太累了, 这些操作让我们护士来执行吧!”我向陶姨建议。“不用了, 谢谢, 久病成良医, 这些我都会, 关键是这么多年, 老头子已经习惯我的照顾了。”陶姨还是拒绝了我的请求。

“老头子, 护士长来看你了, 你这个糟老头子有什么好看的?医生、护士都不嫌弃你脏臭, 你还不快点好起来?老是这样发烧多讨人嫌呀!这是燕子、这是静静、这是……”每次我们进病房巡视的时候, 陶姨都会把我们一一向患者介绍。

“老头子, 不舒服了, 我给你拾掇拾掇, 不许叫!不许叫!听到没有, 多影响其他病人呀!你再叫我打你了!”陶姨高高地扬着手, 作威胁状。“噢唷, 好啦、好啦!我不吵你了, 不难受了噢!哪个要打你嘛?你乖乖的听话噢!”我们经常听到陶姨像哄小孩一样哄着患者。

“老头子, 吃饭了!今天早上是鸡蛋羹和面片儿, 我知道你不喜欢吃鸡蛋, 可是医生说你要加强营养, 不吃病咋得好呢?”陶姨总是一早将患者洗得干干净净, 病床收拾得整整齐齐, 才匆匆回家变着花样做出可口营养的早餐, 急急地趁热送到医院, 患者吃剩下的才是陶姨的早餐。陶姨说, 患者健康时是一个非常讲究的人, 不能因为病了而改变养成了一辈子的好习惯。

“大爷, 你真有福气!有妇如此, 夫复何求?”我也学会了向患者沟通, 说话时握着患者的手, 虽然他听不到, 也不能理解。

“还有福气呢?有福气就不遭这么多的罪了!”陶姨满眼都是痛惜。“他身体好的时候对我可好了, 尊重、支持、鼓励我, 他现在这个样子不是他愿意的, 也不是他的过错!如果我是这个样子他也一定会这样照顾我的!我就担心我的身体, 如果有一天, 我倒下了, 老头子, 那可咋办呢?我身体只要支持得了, 我就会尽力伺候你的, 很多时候我在想, 我一定要走在你的后面, 你没有走, 我的任务就完不成!”陶姨抚摸着患者的额头, 喃喃地说道, “既然我们走到了一起, 组建了一个家庭, 不管你是疾病还是健康, 我都会照顾你、尊重你, 永远风雨同舟直至生命尽头!”

陶姨是个知道感恩惜福的人, 我由衷的钦佩。每一个人的未来健康状况都是未知的, 无论健康时身份多么的显赫, 地位多么特殊, 关键时刻还是要依靠家庭、依靠亲人。

“陶姨, 让子女们回家照顾大爷吧!你需要好好休息了!”在陶姨高血压病又犯了的时候, 我又向陶姨建议。

“不用了, 护士长, 我准备请一个保姆帮帮忙, 我们的子女都很孝顺, 你也看到了, 他们都在外地工作, 有家、有事业、有工作, 这几年因为他们父亲的病没少耽搁工作, 本来他们每个星期都轮流回来, 后来是我不让他们回来这么频繁了, 孩子们应该有自己的生活呀!如果因为老头子的病把所有人都拖垮了, 老头子会怪罪我的。老头子有医疗保险, 我们俩都有退休金, 生活完全有保障, 你看这是他们给的钱, 早就说让我请一个保姆, 我一直没有请, 我想我还行, 现在就请一个人, 免得他们为我担心。”

“燕子, 下夜班, 怎么还不回家呀?该好好睡一觉了!”

“莉莉, 怀孕了, 要注意休息, 多补充营养哟!”

“护士长, 下班这么长时间了, 怎么还在忙呢?孩子中午回来要吃饭呀?”

“护士长, 这点水果你让医生、护士帮我吃了吧!我们吃不了这么多, 会坏掉的!”

在病区里, 陶姨是一个慈祥的老者, 无时无刻不会感受到陶姨对我们医务人员的关心和理解。

陶姨就这样从容而淡定地感动着我们, 陶姨的一举一动、一颦一笑都像一股温暖的泉水温柔地冲击着我们的心房。她无悔的付出把对家庭的责任感、对爱情的忠贞不渝演绎得花香四溢。

淘气的胡叔

胡叔是我们病区的“常客”, 三年前作罢胃癌根治手术后, 他的病就没有消停过, 最开始是定期的化疗, 后来发现癌细胞转移到肝脏了, 病情时好时坏, 隔三差五就会到医院来“报到”。因为胡叔的淘气, 每次出院时管床的医生都会半开玩笑地说:“胡叔, 我们不说再见, 好吧?”每当这时, 胡叔总是一脸调皮的样子说:“放心吧, 下次来了还找你, 除非你求我。”

因为胡叔的淘气, 可没少给我们找麻烦。

一天, 一个病人举着输液瓶怒气冲冲地来到护士站, 张口就骂我们护士“黑良心, 欺负他是农村人”。我赶忙将病人扶到护士站内坐下, 倒一杯水让他消消气, 有话慢慢说。

原来, 这位病人是昨天入院的, 与胡叔同一病房, 今天有一瓶输液的药物与胡叔的相同, 胡叔对他说:“老汉儿, 今天护士欺负你了, 你看——我们俩这瓶药相同, 我的药瓶泡沫多一些, 你的怎么这么少呀?肯定是药没有加够!”于是病人就这样兴师问罪来了。

哦, 原来如此, 胡叔这样的恶作剧已经不是第一次上演了, 我又把易产生泡沫的药液加药时为了避免产生泡沫而浪费药液的技巧向他演示了一遍, 他还是半信半疑, 我伸手将输液瓶晃动几下, 让他再看看输液瓶里的泡沫。我举起输液瓶对这个病人说:“走, 现在我们去比一比, 看谁输液瓶的泡沫多!”

好说歹说总算稳定住了病人的情绪。胡叔却摆出一副事不关己的样子。

“胡叔, 这会儿你感觉还好吧?”我故意一语双关。

“这会儿比任何时候都好!”他的眼睛里掩藏不住的窃喜。

“你是舒服了, 这位大爷可是有高血压、心脏病呀!如果今天一激动, 犯病了, 不知道这帐要算到谁的头上噢?”我故意威胁他。

“谁知道这个老汉儿这么没有头脑呢?都多大年龄的人啦?怎么还像鞭炮一样呢?一点就燃!真是的!”胡叔没有检讨自己, 反而教训起病人来了。

“胡老汉, 你今天让我丢人了!护士长, 对不起啊!我不知道他是故意捉弄我的。”病人对我羞涩地笑笑。

“我们护士最害怕的就是失去患者的信任, 在我们这里住院, 你完全可以放心, 你就不知道给你加这一瓶药, 我们护士要经过多少遍的查对呢!要不明天你来观摩一下?”我害怕病人心存疑虑。

“不了, 不了, ”患者连连说, “不好意思啊, 给你添麻烦了!”

哎, 一上午就被这样给消耗了。

还有一次, 护理质控检查小组到病房来做质控检查。质控组长走到胡叔的床边, 亲切地说:“大爷, 你好, 我们是医院质控小组的, 在这里住院感觉怎么样呀?”

“好什么呀好?我都病入膏肓了!你们是领导吧?我看呀, 这里的医生护士都是吃‘干饭’的, 看样子这次我是要竖着进院, 横着出院了!”他故意鼓着消瘦的腮帮子, 作生气状。

“胡叔, 讲话要有依据的, 可不能乱说呀!我们的医生护士怎么是吃‘干饭’的?我想请你解释一下!当着质控人员的面, 好吧?”真是气愤, 我没有料到他会来这一手。他的病情他自己装着不知道, 我们也就不好给他本人解释, 每次他在我们这里调皮闯祸了, 他的老伴都要忙不迭地请我们谅解他。

“怎么?我说错了吗?我说的‘干饭’是‘肝脏’的‘肝’, 不就是我的病转移到肝脏上了, 你们每天不是在说什么‘保肝’、‘护肝’吗?我终究有一天会在医院里死掉, 人死了不是横着出去, 难道还能像僵尸一样蹦着出去呀?”他说得理直气壮。

我们的护士在病房做健康宣教时, 经常会听到胡叔与我们唱反调的声音。

“呀, 活着无非就是一趟旅行, 关键是旅行的过程, 结果都一样, 听医生护士说这也不能吃, 那也不能吃, 这也是禁忌, 那也是禁忌, 还不如死掉算了。吃东西也是人生的乐趣, 你看我烟照抽, 酒照喝不也活了三年多了嘛!听医生的他能保证我们再多活几年不?”

“肉怎么不能吃呢!不吃肉人就没有劲, 死得更快!”

因为胡叔的歪理邪说, 病区里有注射头孢后饮酒而致双硫仑样反应的, 也有肝功能失代偿期患者悄悄吃肉而致肝昏迷的。

胡叔的投诉也格外多。

今天说清洁工做卫生时, 不该撞着他的病床了;明天说不是他们病房的患者用了他们病房的卫生间, 让我们管好患者不要乱跑;后天说开水房的开水不够热, 检查后发现烧水器并没有坏。我们永远不知道他投诉的事情哪一件是真, 哪一件事假。再去询问他时, 他总是无辜地说:“我就随便说说, 谁让你们那么认真, 你们累不累呀!”

胡叔每况日下, 瘦得皮包骨头。因为胡叔的淘气, 我并不乐意接触他, 但我还是坚持每天抽空到他的床前询问的他需求及饮食睡眠情况, 有没有医务人员惹他生气等等问题。

“胡叔, 你这个老顽童咋这段时间没有给我们的工作再提出新的建议呢?我们挺不习惯的!”看他气色不错, 我有意调侃他。

“可以了, 我的生命已经进入了倒计时, 人呀, 殊途同归。在你们这里死去的人不知道有多少, 你们能记住的又有几个呢?我相信你们会记住我的。”胡叔有气无力地说。

是的, 在我的护理生涯中不知道送走了多少病人, 能够记忆犹新的却屈指可数, 面对疾病, 甚至死亡能这样坦然的更是寥寥无几。可是多年后, 我肯定会记得胡叔在我们病区有意给我们制造的大大小小的“麻烦”。因为他对生活的热爱都表现在他的诙谐幽默里。

撒泼的大婶

记得那是去年发生的事情了。

有天下午, 有一位药物中毒的女患者被送到我们的病区, 一阵嘈杂的脚步声打破了病区的宁静。

“医生、护士快来救救我的女儿呀!”一位大婶带着哭腔在哀求。

医生护士立即投入到紧张的抢救工作之中, 建立静脉通道、吸氧、吸痰、急查血、心电监护、导尿……。等忙完这一切才发现患者家属没有交住院费用。“大婶, 请你去办一下住院手续, 顺便把住院费用交了。”值班医生说。

“事情发生得太突然了, 走得急, 没有带钱, 明天一早就把钱送来了。你放心, 我们不会拖欠住院费用的。”大婶信誓旦旦地说。

患者需要输血, 我们只好科室作费用担保后让输血科先把血发出来, 以便及时给患者输上。

没想到, 第二天的催费工作更难了, 大婶一拖再拖, 就是不去缴费, 最后我们无奈地告诉她, 如果再不缴费, 我们就要停药了。

“停药?昨天不交钱就能治疗, 今天不交钱就不能治疗了?昨天与今天怎么就两重天呢?”我看大婶有撒泼的倾向。

“大婶, 话可不能这么说呀!难道昨天没有缴钱, 我们先抢救病人, 是我们错了?我们已经发扬了救死扶伤的人道主义精神, 昨天你也知道, 所有的检查、治疗、输血都是我们担保的费用呢!因为抢救及时, 你女儿的病情现在已经稳定了。医院有医院的管理规定, 请你不但要配合, 也要理解我们。”我想对大婶动之以情晓之以理。

“怎么, 救死扶伤还要秋后算账?”大婶蛮不讲理地高声叫嚣。

“大婶, 你也是这么大年龄的人了, 道理你比我懂的多, 怎么敢说这样的话呢?”

“我什么话都敢说, 我是卖菜的, 没文化也没有素质!我怕谁!再说了, 你让我到哪儿去弄钱, 我又不会偷、不会抢!”我知道大婶的泼劲儿上来了。

“大婶, 我看你经济上肯定是遇到困难了, 治疗费用我们可以减免, 但药费你要缴吧?为了你女儿的健康我们共同努力, 好吧?”

“把针拔了, 我们出院!就是因为经济问题才吵架服毒的, 我们一分钱都没有!”大婶气愤愤地说。

“你们要出院?这样很危险的, 患者刚刚好一点!”医生无不担忧地说。

“不让出院是吧?那好, 我走!病人就放这里了!住院费是不会缴的, 如果病人出了什么问题, 我可要找你们不是!你们自己掂量掂量!”

以往也遇到过家庭困难的患者, 趁医务人员不注意, 悄悄逃离病区而“逃帐”的;也有科室了解到患者的家庭状况后, 该照顾费用的照顾, 该减免费用的减免, 大家共同努力, 让患者治愈后出院而感激不尽的。但遇到像这位大婶一样不讲道理的患者家属还是第一次。

哎, 郁闷呀!什么时候各种社会保障制度健全了, 医生、护士不再为催费发愁就好喽。工作中经常会遇到好端端的护患关系因为催费而破坏了。

宽容的投诉者

有天下午, 已经下班了, 我手头还有些工作没有完成, 突然听到“谁是护士长, 谁是护士长呀?”询问声, 我急忙放下手中的工作, 快步奔向护士站, 以我的直觉可能是投诉的。只见护士站外站着一位温文尔雅, 颇有绅士风度的中年男士, 令我奇怪的是他并没有一般投诉者那种“气势汹汹”的架势。

“你好, 我是护士长, 请问有什么事吗?”一边说一边搬来椅子, 想请他坐下来慢慢说。

他环顾了一下四周, 犹豫了一下:“我们到旁边来说, 好吗?”

我知道接待投诉是发现问题、解决问题最直接、有效的方法之一。因此, 我经常会怀着感恩的心接待前来投诉的患者。可是, 这位投诉者太奇怪了, 不吵不闹的, 反而彬彬有礼。突然想起有一次外出学习, 授课老师讲过接待投诉者应注意的问题就有“与投诉者至少保持一臂的距离及应在办公室或人员相对较多的地方接待投诉者, 一旦发生肢体冲突能够及时的寻求帮助”。近年来, 护士被打事件时见报端, 在我的身边也发生过护士被打事件, 因此我的警惕性不由得提高了许多。本来值班的护士已经到病房里忙去了, 有什么事不能在护士站说呢?“没关系, 就在这里说。”我有一点坚持。

“请你到这边来一下, 我不会耽搁你太多的时间。”他也坚持着。

我有些无奈地随他走到走廊的尽头。

“你看这个护士是不是实习生?”他指着一位在病房忙碌的护士问我。

“是的, 她是今天才转到我们科室的实习学生, 怎么啦?”

“这个学生自己不会测量血压, 还不虚心学习!她给我测量血压的时候, 袖带缠绕的方法和位置都不对, 我好心告诉她了, 她不但不听, 还把血压计往旁边一放说‘好呀, 你会测量, 你就自己测量’。我估计她跟我的孩子也大不了多少, 应该还是学生, 我不知道该怎样说她, 说轻了达不到教育她的目的, 说重了害怕伤害了一颗稚嫩的心。做护士其实挺不容易的, 今天如果遇上脾气不好的, 依她当时的态度, 很有可能被扇耳光。小孩子真是不知天高地厚!我没有别的意思, 只是希望你能巧妙地让她通过这件事, 学会做人做事。”

“谢谢你, 我一定会和她谈的。我们这里的实习学生是不允许单独操作的, 实习阶段就是进入护理工作的前奏, 随着专业知识和社会知识的增加, 这件事她将终生不会忘记, 你为她保全了自尊, 虽然他不知道你的姓名, 但她会永远记得你, 记得这件事!是因为你的理解和宽容使她有信心在护理这条路上继续走下去。这件事一定会终生鞭策她在以后的人生道路上越走越好!”

我向他讲述了发生在我实习时候的一件令我终身难忘的事。

记得我在实习的时候, 有一天下午, 病区里没有几个病人, 忘记了是什么原因, 当时所有的护士都不在病区, 那时候不像现在护理管理制度这样健全, 我巡视病房的时候, 发现一位病人满脸通红, 直喘粗气, 立即拿了体温表来测量, 发现体温很高。当时值班的医生到别的病区会诊去了, 我一路小跑直奔医生会诊的病区, 闯进病房, 慌里慌张地说:“医生, 不好了, 有位病人发高烧了”

“体温多少度”?

“45°”

“什么?哦, 我知道了, 我马上就来。”医生平静地说。

一会儿, 医生回来了, 她一边翻病历一边说:“这个病人体温是多少呀?”

“40.5°”我不好意思地回答。

她亲自指导我对病人做了降温处理后, 才亲切地告诉我作为一名医务人员无论什么时候都要冷静地分析处理问题, 医务人员的慌张会给病人心理上造成更大的恐慌。并且鼓励我平时要注重加强业务知识学习。

“哈哈, 体温表上哪里有45°啊!”中年男子爽朗地大笑起来

“是呀, 现在想起来也挺好笑的, 可是, 事情已经过去20多年了, 我却记忆犹新, 当时值班的医生可是我们医院很有威望的医生呀!她早已调离了我们医院, 现在她已经退休了, 也许她早已不记得这件事了, 可是我却一辈子都在感激她的鼓励和教诲, 如果她当时给予我的是一顿冷嘲热讽, 我也不知道结果会是什么样子。”

“哈哈, 如果多年以后这位学生还记得这件事, 我也会感到欣慰的。”中年男子又是一阵爽朗的笑声。

这哪里像投诉者与被投诉者呢?俨然一对老朋友在谈论孩子的教育问题。”你是老师吧?”我问。

“不, 我是一位父亲, 现在社会竞争日益激烈, 年轻人找工作不容易, 我的子女在初涉社会时, 肯定也会发生很多可笑而幼稚的事情, 希望他也能得到正确的教育和引导, 而不是一味地责怪和嘲讽。”