社会文化科工作制度

社会文化科工作制度（共10篇）

社会文化科工作制度 篇1

社会文化科工作制度为建设政治强、业务精、纪律严、作风正的文化干部队伍，保证良好的工作环境和工作秩序，树立良好社会形象，进一步推动全市社会文化事业大发展、大繁荣。按时完成上级领导交给的工作任务，促进各项事业又快又好的发展，结合本科室实际情况，特制定以下工作制度：

（一）全科工作人员必须认真学习马列主义、毛泽东思想及邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和党的路线、方针、政策，学习业务知识，坚持“二为”方向和“双百”方针，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，不断提高政治思想觉悟、政策理论水平和工作能力。

（二）严格遵纪守法，清正廉洁，遵守各项制度，按时上下班，严守岗位。做到不早退、不迟到，上班时间严禁从事与工作无关的活动。本科室负责人工作外出时，应向分管领导说明。科室人员外出时，应向科室负责人打招呼，说明去向，以便及时联系。

（三）强化责任意识，提倡创新意识，发扬协作精神。积极、认真、主动做好本职工作，禁止拖延、推诿所承办的工作事项，凡领导交给的任务，要按时按标准完成，并要事事有交待，件件落到实处。

（四）本科室要做到年初工作有规划，目标责任明确，各项业务工作，坚持实行责任分工与协作的原则，由本科室拟定工作方案，及时向分管局领导汇报，征得同意，并负责组织实施。

（五）凡上级下发文件（简报）或上报材料、简报，由科室拟办人拟出初稿，交分管领导审阅后，报综合科室把关、编号，然后由领导审核、签发。定期编发文化艺术简报，及时上报文化工作信息。

（六）充分发扬民主，集思广益，搞好本科室各项工作。按时参加工作例会会议（每周一上午），提倡献计献策，广纳合理化建议，及时总结改进工作。

(七）依据实际，认真拟订全市社会文化事业发展规划

和全市非物质文化遗产保护传承规划，起草有关地方性法规、规章草案，推进全市公共文化服务和非物质文化遗产保护传承。

（八）指导、协调群众文化、未成年文化和老年文化

工作，指导、管理、服务市、县（区）图书馆、文化馆和乡镇文化站事业。组织、协调全市文化艺术展、演、赛等重大社会文化活动，组织参加省级以上艺术赛事。负责文

化信息资源共享、古籍保护等重大公共文化工程的组织实施。

（九）负责市级文化艺术类社会组织的资格审查、业

务指导和监督管理。

（十）拟定市级非物质文化遗产保护名录体系，组织

开展非物质文化遗产普查和保护工作。承办省、市级非物质文化遗产代表性项目的申报、评审工作。组织实施全市性非物质文化遗产展示活动。

（十一）深入基层搞好调查研究，熟悉掌握基层实际

情况。加强与市、县（区）文化馆、图书馆和乡镇、街道办事处综合文化站等单位的对接联系，抓好各项工作指导和落实，确保年终圆满完成工作任务。

科教科工作制度 篇2

科教科工作制度

（一）在主管院长的领导下，具体负责全院科教管理工作。认真制定和落实全院的科研规划和教学计划，不断提高全院的教学质量和科研水平。

（二）定期召开临床教学、科研、继续教育工作会议，对会议形成的决议，认真贯彻落实。

（三）及时修订医院教学、科研和继续教育管理、的规章制度，并定期检查。及时掌握和协调解决各方面存在的实际问题。

（四）努力抓好全院职工的业务培训工作。根据全院业务发展规划，每年年初制定出切实可行的继续医学教育计划。定期举办学术讲座和学术交流活动，有计划地组织外出学习人员回院后的专题学术讲座，全面提高全院医务人员的业务水平。

（五）及时召集全院医护人员参加卫生局组织的各种学术活动。

（六）认真审核全院的科研课题，及时组织好科研立项的申报、评审、鉴定工作和科研成果请奖及成果的转化推广工作。

（七）制定《实习生管理条例》，及时安排好实习工作，抓好临床带教工作。

（八）制定《进修生管理条例》，协助有关科室制定接收进修生计划，并具体办理进修事宜。随时检查督促进修生培训情况。

（九）做好院长临时交办的其他工作。

进修管理条例

（一）凡是申请来医院进修的人员，必须具备中专以上学历，从事本专业两年以上，或大专以上学历从事本专业一年以上的国家或集体单位的医护人员。进修前需持工作单位介绍信和毕业证书及执业证书来医院科教科报名。

（二）每年二月和八月中旬报名，由科教科统一安排考试，成绩合格后填表。根据各科进修生容纳情况，按规定办完手续后与三月末和九月末来院报到。

（三）进修时间必须在半年以上。

（四）在进修期间，进修人员应以主人翁的态度关心医院建设并欢迎提出合理化建议，帮助医院不断改进工作。

（五）进修人员在进修期间，应严格执行医院的各项规章制度及医德医风规范，服从分配，尊敬教师，团结同志，刻苦钻研，积极热情地为患者服务。如有违反制度或操作规程造成医疗事故或医疗纠纷者，要承担主要责任并按有关规定赔偿损失，同时终止进修并退回原单位。

（六）进修期间不享受探亲假，病假凭医院保健科诊断书，经所在科室负责人签字，到科教科办理审批手续方可休假。不准请事假，如有特殊情况，持单位公函审批，病事假超过一个月者视为自行退出。

（七）进修结束时经所在科室考核，对成绩合格者，由科教科颁发结业证书；不合格者不发结业证；不足半年不予办理结业证。

开展新技术和新项目制度

（一）新项目和新技术的开展情况，反映医院专业的技术水平，要求医疗、医技各科室主任作为长远工作任务，制定计划并认真落实。

（二）各科室每年第一季度，将当年计划上报科教科，计划内容主要包括：项目名称，项目负责人，项目的学术水平，项目的开始时间、指标、预计完成时间等。

（三）每年第四季度末，报当年新技术项目的总结内容，除一般要求外，重点是临床应用情况（效果、意义、效益、水平等）。

（四）由医院科技委员会负责审定各科的项目计划，科教科负责协助各科抓好新技术、新项目的开展，年末有关人员对列入计划的项目进行评论。

（五）新技术和新项目的开展做为一项重要的考核和奖励内容，对按时上报。按计划开展、按要求总结的科室以及成果显著的项目给予表扬和奖励。

六）请外地专家来院开展新项目、新技术，必须分管院长批准。不准以科室或个人名义请外地专家来院开展工作。

科研立项申请及评议制度

（一）各学科应根据上级部门的要求，结合本专业现状、动态的信息以及本科＿室的科研方向、技术水平、科研条件等，每年提出科研项目或课题。

（二）在学科内进行初评、论证，使之更完善、充实。

（三）医院科技委员会组织同行专家进行评审，重点如下：

l、科研立题的意义及创造性、先进性和可行性。

2、科研设计、实验方法、手段是否得当可行。

3、院内的仪器设备是否具备。

4、课题组负责人的学资和经验及组成人员能否承担本课题的研究工作。

5、经费预算是否合理可行。

课题组长负责制度

（一）课题组长负责课题设计、课题论证，制定课题实施计划并组织执行，做好工作小结和总结汇报工作。

（二）组织本课题的成果鉴定及全部技术资料整理归档工作。

（三）结合本课题在计划内组织开展学术活动。

（四）安排课题经费使用计划，按规定使用经费。

（五）负责使用和分配本课题组收益提成及分配成果奖金等。

（六）组织本课题组成员学习和遵守一切有关研究工作的规章制度。

（七）下级医师的科研课题必须在科主任的保证监督下完成上还职责。

科研经费管理、物品请领和使用制度

（一）医院的科研经费由科教科负责管理、分配、监督使用，专项经费，根据‘专款专用”的原则，在医院监督下由课题组长支配使用。

（二）凡在院内承担科研课题的小组如需用仪器设备及低值易耗品者，可由课题负责人写出申请报告，报科教科审批、请领。

（三）申请购置仪器设备及低值易耗品者，要由科教科审报请分管院长批准。

（四）凡请领的仪器及其它用品，均需经有关科室供给（如器械科、药剂科、财务科办理出入库手续，登记造册纳入医院固定资产）。

科研项目检查、总结、报告制度

（一）凡是立项并获得科研经费资助的科研课题，应进行定期检查和总结，以便及时发现问题及时解泱。

（二）各科室每季度对承担项目检查一次，对发现的问题进行分析、研究，找出原因，提出解诀办法。

（三）科教科每半年组织一次全院性的检查，重点是课题的计划完成情况、差距。问题及解决办法。

（四）每次检查，均以汇报、查阅科研记录和阶段总结的方式进行。

（五）每项课题结束时，在充分讨论基础上，写出科研工作总结报告、技术报告和效益分析报告，并组织鉴定。

（六）每年年终对各科研工作情况进行全面检查，并进行评价。

科研工作原始资料的管理制度

（一）科研工作的原始资料是对研究成果进行分析整理的基础，也是科研工作最重要的档案材料之一。因此对原始资料的完整、准确及其妥善的保管与保密，应予以充分的重视。

（二）研究观察的记录及依据，以及现场调查研究所得到的材料与观察结果，均应及时记录在科研记录本内，每次实验之结果，应按照实验设计时提出的规格进行填写记录，必要时可事先按统一设计的表格逐项填写。

（三）记录本应按研究时间进行编号，不得随意撕拆。记录应真实、充整，用钢笔书写。

（四）临床研究观察记录属于病历的部分，应殷实病历要求规格记录。

（五）研究工作中制成的标本、切片、图片等，应随时整理编号，妥善保管。

（六）在研究工作进行时期，原始记录本，记录表格等由课题组进行记录的人保管、记录。课题结束时要汇总、整理、装订、编目，交专人保管，科研成果鉴定后一起归入技术档案。

科研成果申报、鉴定及申请奖励制度

（一）成果申报

l、程序：科研项目完成后，提出科研总结报告，填写成果鉴定申请表，按课题任务来源，分别报上级有关部门审批。

2、申请材料：包括申请表、计划任务书（合同书）和研究总结报告、原始测试报告、质量标准、国内外现状对比、经济或社会效益分析等，要求材料完整、真买。

3、申请时间和审批：理论成果应在区级以上学术会宣读或刊物发表一年以上，应用成果已应用一年以上，在鉴定前一个月卫生局汇报和申请鉴定。

（二）成果的鉴定；

l、鉴定的形式：由上级部门根据成果内容确定鉴定会议时间、地点。

2、鉴定专家的选择：由课题组提出本专业区内外七位专家的名单，由批准单位确定七位专家。

3、七位专家评审意见返回后，形成综合评审意见和鉴定证书，即为鉴定完毕。

4、对已通过鉴定盟内首创以上水平的科研成果，可在盟科技局进行成果登记，并发给证书。

（三）成果的奖励

凡经过鉴定的科研成果，均可申请评奖。

l、奖励的类别：国家级奖（发明奖、自然科学奖、科技进步奖），卫生部奖（科技进步奖），自治区科委奖、卫生厅奖。

2、请奖材料：科技进步奖申报书、技术鉴定证书、专家评审意见、成果应用证明、效益证明、研究报告和论文等技术性文件。

3、材料上报并经初审通过后，经专家评审确定等级，经有关部门批准给予奖励。

专利申请及管理办法

（一）凡医院正式职工，在工作时间或利用院内条件进行的研究发明的成果，均可申报职务性专利。

（二）职务性专利项目，从申请之日起，即属单位所有，由院方负责出具证明手续，并负担所有费用。

（三）医院的职务性专利一经批准，其所有权归医院，转让及效益均由院方与当事人共同办理，其效益可按有关规定给予当事人一定的酬劳。

（四）支持鼓励广大科技工作者多搞发明创造，申请更多的专利项目。

学术论文投稿发表管理制度

凡医院正式职工，利用院内条件或与他人共同协作完成的研究论文及其它学术性文章，是第一作者，均为医院的工作成绩，均按下列办法进行管理。

（一）首先经过在科室主任审阅批准后，到院科教科开具投稿介绍信。

（二）稿件投寄的处理费用，由个人负担。

（三）当稿件被所投刊物采用，通知交纳版面费时，由个人负担。

（四）文章发表后，应将论文的复印件交到科教科登记并留存。

（五）年末由科教科将年内全院各级人员在各级刊物上发表的文章存档。

医保科工作制度 篇3

一、医保科在主管院长的领导下，保证医院在医疗保险管理工作中，准确执行医保中心的各项政策规定。

二、根据市医保相关部门的政策法规要求，制订我院医疗保险管理工作的各项医保规章制度。并按新政策要求，随时调整相关规定。

三、认真贯彻执行上级主管部门下发的各项医保政策和管理规定。有计划、有针对性的组织好各层次人员的培训工作。

四、熟悉本岗位工作流程，对业务精益求精，增强为参保患者的服务能力。

五、热情服务，周到细致，耐心向医保患者做好宣传解释工作，为患者解除疑虑，认真解答患者的问题，礼貌待人。坚持以患者为中心，以质量为核心的服务宗旨，认真负责，树立良好的医疗作风和服务态度，关心体贴患者。

六、认真核对医保患者身份证，及时办理有关住院手续，做到人证相符，杜绝冒名顶替。对于急症先入院的，可在三天内补办相关住院手续。

七、严格掌握意外伤害的纳入范围，严禁为交通事故、医疗事故、他伤、犯罪、酗酒、吸毒、自杀自残等不属意外伤害范围的患者办理审批手续。属意外伤害住院须填写意外伤害申报表，24小时内上报医保中心。

八、负责审批有关转诊、特殊检查及特殊用药等事宜，做好医保政策的宣传、咨询、解释工作。严格审批转诊制度，把好医保患者的转诊关，转诊患者一定要科主任签字，主管院长审批后方能转出。

九、定期下科室了解医保患者的住院、用药情况，严格控制好大型、重复的检查和不合理的用药现象。禁止挂床住院，杜绝分解住院、分解收费、分解处方等违规行为。

十、本院职工住院必须经分管院长签字，并到医保中心办理住院手续。

十一、每月5日前及时将医保患者的结算资料送到医保中心审核。

十二、结合医院总控指标，指导临床科室做好医保患者医疗费用的监督审核管理。定期检查相关医保政策的落实和执行情况。

十三、支持和配合医疗保险经办机构的监督检查工作，并为之提供方便，不得以任何理由拒绝。

信息科工作制度 篇4

1．自觉遵守医院规章制度，上班不迟到早退，离岗时说明去向，手机24小时开机并随身携带，方便联系；上班期间必须佩戴工作牌，衣着整洁，言谈文明。

2．树立为临床一线服务的思想，经常主动询问情况，有问题及时解决。

3．根据工作需要实行分工负责制，认真负责的完成本职工作。

4．服务采用“首问负责制”，谁受理的问题谁解决，对于自己受理不能解决需转交的问题，必须跟踪，并做好跟踪记录，直至问题解决。

5．对全院计算机信息网络进行24小时服务。做好值班安排工作。

6．信息科是全院计算机网络的管理中心，有权对各网络站点计算机软件进行修改并对计算机的使用不当或无关人员操作、打游戏进行干预。指导各科室正确操作、使用各类计算机设备，杜绝不必要的设备损坏。

7．定期对医院的所有信息系统数据作可靠备份，保证计算机安全、可靠运行。禁止使用外来软盘、U盘，避免机器感染病毒。

8．注意数据的保密。查询数据原则上由相关部门执行，任何非程序查询必须由医院分管领导同意并签字。

9．工作机房卫生每天打扫，机房内不准吸烟。养成良好的工作习惯，不得抽烟、闲聊、玩游戏、大声喧哗，确保工作环境的安静有序。

康复科工作制度 篇5

一、凡需康复检查、治疗病人，均应由康复科医师检查后，确定治疗方案及治疗程序。

二、康复科工作人员应参加康复查房，了解患者病情，及时准确地观察治疗效果，并做好记录。

三、在治疗过程中和治疗结束时，应进行残疾功能评价。

四、遵守物理治疗及体育疗法操作常规。

五、严格执行查对、医嘱、查房、会诊、病历书写等制度。治疗前向病人及家属交待注意事项。治疗中应细心观察，发现异常要及时处理，治疗后认真记录。

六、爱护康复仪器、器械，经常检查、定期维修。

输血科工作制度总则 篇6

为规范本院输血科技术行为，加强本院临床用血科学管理，促进临床合理用血持续改进，保障输血安全，依据《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》和《江苏省医疗机构输血科（血库）建设管理规范（征求意见稿）》，制定本院《输血科工作制度》。

1、输血科向本院临床提供24小时供血服务。本院临床用血液制品由省血液中心统一提供，血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。要血方式为输血科贮血室电话通知血站，同时详细说明所需血液制品种类、血型及血量。特殊情况下经主管领导批准，方可接受其他合法医疗供血单位提供，同时按规定程序履行报批手续。

2、严格执行《血液进出库核对登记制度》，确保本院临床用血信息明确；常规监控贮存血制品质量，执行《输血科血液质量管理制度》和《血液储存、运输、发放制度 》，做好血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记，做好细菌监测登记，保障安全稳定的贮血条件。合理储血，科学管理，杜绝浪费、滥用。贮存用血取用遵循效期早者先用、迟者后用的原则，以免造成浪费。经常观察库血保存情况，发现血凝块、溶血或其他异常情况要及时报告，按规定处理，同时做好记录。血液品过期和其他原因须报废的，须严格执行《血液制品报废制度》报批和处理。

3、为促进医患沟通，明确输血风险、减少纠纷，临床医师确定患者输血方案后须征得患者（家属）同意，签署《输血前告知同意书》。

临床用血须向输血科提前预约申请，严格执行《临床输血预约制度》和《输血申请分级管理制度 》。输血申请单由临床医师详细填写，连同病人血标本提前一天送血库备血（急救用血可以先用血，后补办手续）。病人标本须执行《患者标本采集、接收、保存管理制度》，由临床护士在标本试管上贴明写有明病人姓名、病区、床号等的标签，并将标本试管上的编号撕下贴到输血申请单上。血库人员在收到标本后，仔细核对，核查输血申请单各项内容是否填写完整明确，在标本接收记录本上登记。对不符合要求的标本应退回重新留取，保证标本准确可靠。特殊成分输注（如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等）应尽早通知血库，以便同血站预约。输血申请单由输血科存档。

４、血型鉴定和配血工作须严格遵守技术操作规程，配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉配血，注意事项见《血型鉴定及交叉配血质量保证措施》。操作者对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。

５、严格执行《输血科查对制度》，发血时严格执行四查七对。血液质量如有任何异常，一律不得出库，待查明原因按规定处理。血液出库原则上不退还。发血前需核对付款登记手续，手续不完备的，不予发血；急诊抢救病人要先行供给，后补办手续。交叉配血后的病人与献血者标本保存7天，做好记录，以便查对。

6、临床医师要严格掌握输血适应症，做到安全、有效、科学用血。积极推行成分输血，成分输血率应≥85%。，输血科实施《临床科室（医师）用血评价和公示方案》，促进临床用血科学管理。输血科配合医院临床用血管理委员会制定本院临床用血计划，每年组织一次全院医务人员的科学合理用血知识培训。

7、患者自体输血由输血科和临床科室配合实施，见《临床自体输血标准操作规程》。

8、严格执行输血技术规程，控制防范输血的严重危害。严防血型不合和血液污染造成输血不良反应，如发生此类情况时分别按照《临床常见的输血反应与处理原则》、《怀疑血型不合引起的输血不良反应处理程序》、《怀疑血液污染引起的输血不良反应处理程序》等进行处理。由工作人员造成的差错事故按照《差错事故的登记报告制度及处理程序》处理。

9、出现社会或本院突发性输血情况，出现常规输血工作中同型血液不足或需大量输血的患者，按《突发事件输血应急预案》处理

10、按《输血科交接班制度》做好交班记录工作。若有工作留待值班人员完成，血库人员在下班前必须在交班本记录本上做好记录，并口头向值班人员交待清楚。

11、按《输血科仪器设备管理制度》要求，做好日常设备维护工作，确保储血质量。如遇停电停水等突发事件，按检验科《实验室后勤保障意外处理预案》处理。

12、按照《输血科质量控制管理制度》的要求，做好输血相容性质量控制工作。按《输血科室内质控方案》常规开展室内质控，参加省临检中心开展的室间质评。

13、根据《输血科信息反馈制度》做好输血反馈工作，积极听取临床意见，总结经验，减少输血反应，达到安全用血。每月至少一次配合检验科信息反馈小组到临床了解输血情况。

14、按照《输血科档案资料管理制度》要求，所有档案资料须分类归档，妥善保存。

附件：相关文件:

中华人民共和国献血法

医疗机构临床用血管理办法

临床输血技术规范

医院质控科工作制度 篇7

质量控制办公室负责协调全院性质量改进和医院质量评审准备工作，组织全院性制度和跨部门工作流程的制定，检查医院各项制度落实情况，意外事件和质量监控指标的收集、分析、反馈和汇报，组织跨部门持续质量改进项目。

二、质量控制办公室工作职责：

1.在院长和分管副院长的领导下，负责起草、制定医院质量改进计划，并督促医院各部门的实施。

2.掌握和熟悉医院评审标准和各科室质控要求。

3.负责医院评审标准的解读，根据医院发展规划和评审周期，制定每一阶段评审工作行动计划，并做好阶段性工作总结。

4.组织全院性制度的制定和修订，并提交相应的委员会讨论，每三年或在必要时修改。

5.组织和协调相关科室和员工修订医院突发紧急事件预案。

6.根据医院评审标准、医院制度，制定和修改医疗、护理、后勤相关的质量保证(QA)检查表。

7.建立全院性质量监测指标，根据指标收集和分析结果的趋势，提出改进措施，并上报相关的质量改进委员会。8.组织相关人员对意外事件进行根本原因分析（RCA）和提出改进措施。

9.负责收集、上报卫计委、省卫计委质量控制和评价监控指标。10.参与医院各级质量改进委员会会议，并监督委员会提出的改进措施的落实情况。

11.联系和安排评审咨询、模拟检查和正式检查等具体事项。

病理科工作制度汇总 篇8

1、活体组织标本应及时用固定液固定，注明科别及姓名、住院号，连同申请单及时送病理科。

2、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做冰冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。

3．各科室需检癌细胞的分泌物、穿刺标本必须新鲜，取材后立即送交病理科。检查癌细胞标本的用具必须干净，以免污染，混淆诊断。

4、病理切片应编号长期保存。有价值的病理标本要妥善保管。活体标本一般不保存。组织切片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。

5、小活体组织检查应于三到五个工作日内出报告，（节假日除外）冰冻切片随送随报，均应做石蜡切片并存档。

6、院内借片需办理登记手续，院外借片需凭医疗单位证明，借阅切片需按规定交押金。

7、尸检按解成都市有关规定执行，及时与指定的尸检机构（华西医科大法医系、四川省人民医院、成都市第三人民医院）联系并送

病理科职能和任务规范

一、病理科的职能

医院工作的重点是以病人为中心，以质量为核心，其工作的本质是对病人的诊断和治疗，而前者则为后者的前提和保证。病理科作为医院的诊断部门，有别于影像、生化、微生物、免疫检验和核医学等许多辅助诊断学科的检查，病理检查的实质是临床医师送请病理科医师进行组织细胞水平的病理学会诊诊断，这是目前公认的疾病诊断手段中最可信赖的定性诊断，其诊断的权威性决定了它在所有诊断手段中的核心作用。一个病理科诊断水平的高低，无疑直接影响该医院医疗、科研和教学的质量。由此应成为医院举足轻重的必设的业务科室。

二、病理科的任务

随着新技术的不断开拓，病理科的工作范围也不断扩大，其主要任务有下述五方面：

1.活组织检查：为病理科主要常规工作（包括病灶局部穿刺、咬取、切取活检和手术切除活检），通过活检为临床提供定性诊断。开展术中冰冻及快速石蜡切片诊断，主要为解决术前因各种因素未明确病变性质这一问题而进行必要的术中活检，以决定手术治疗方案和范围，此项工作难度大，时间紧，责任重，应强调有一定经验的医师承担。

2.组织学检查：包括脱落、刷取、组织印片和肿块穿刺等方法的细胞学检查，以决定病变良恶性质，推测组织学类型，是目前应用广泛、方法简易、快速的一种诊断手段，尤适用于各级基层医院。该工作应有专人负责，有条件的单位应建立细胞学室。3.创造条件，积极开展各种辅助病理检查：包括组织化学、免疫组化、分子技术、电镜、形态计量、图像分析等新技术的引进及应用，以辅助病理诊断。医院应根据等级要求逐项开展，不断深化。

4.尸检：尸检工作对提高医疗质量，促进医学科学的发展，培养病理医生科学的综合分析能力，促进各种病理教学工作的深入，具有重要作用，应作为病理科的一项常规工作。

5.承担院内外各项教学任务，开展病理学资料总结及科研工作，并定期参加、主持

临床病理讨论会及学术研讨会，举办专题学术讲座，以加强临床与病理的紧密联系。病理科组织制度

一、病理科的人员设置：

1.病理诊断是为临床制订正确治疗方案的主要依据，是一项严肃而责任重大的工作，故病理科医师应具有良好的医德修养，精湛的技术，全面扎实的专业及相关学科知识和一定的外语水平，要求必须由高等医学院校医学系毕业的医师承担，并应经过严格的专业培训，方能从事诊断工作。

2.病理制片技术是病理科重要的组成部分。技术制片质量是保证正确病理诊断的前提和关键因素之一。

3.病理技术工作涉及物理、化学及相关医学基础知识。由此要求病理技术员应具备热爱专业、认真细致、高度负责的工作态度，至少应有中等卫生专科学校毕业水平并经过专业培训方能从事上岗工作。

4.病理科人员配备，应根据不同等级医院开展工作的范围和实际工作量决定。

（1）医师应专职从事病理工作，不应兼职。（2）病理技术员与病理医师比例应以1：1为宜。（3）每位病理医师平均年工作定额活检量600～1000例左右（如以切片计为1500～3000张）。并按不同医院等级按比例配备相应的高、中、低级职称专业人员，逐步形成由住院医师（技师）、主治医师（主管技师）、正、副主任医师（正、副主任技师）组成的技术结构层次。

（4）实施三级医师（技师）分工负责制。

二、病理科的用房设置：

1.病理科的基本用房设置应包括巨检室、技术室、诊断室、档案室、标本陈列（贮藏）室。2.二级以上医院根据工作需要，要增加设置尸检室、组化及免疫组化室、细胞学室、分子实验室、病理摄影室及精密仪器室（如电镜室等）。

三、病理科的仪器设置：

1.病理科的基本仪器设备至少应具备有高质量的光学显微镜和切片机（石蜡及低温恒冷切片机）、烤片敷贴机、离心机、冰箱、烤箱、防火设备等。

2.对使用率大、要求较高的显微镜、切片机要注意及时更新。3.因工作需要，有条件的单位可配备包埋机、自动脱水机、染色机、磨刀机、封片机、显微摄影装置、电脑、图像分析仪以及开展实验室工作需要的相应设备。以改善制片质量和提高诊断水平。

4.对设置科研仪器如电镜、荧光显微镜、超薄切片机等，则应视医院条件及科研情况而定。

病理科业务建设管理制度

病理学科是一门不断发展的学科，尤其随着新技术的广泛开展，病理学领域新的发展、新的认识、新的观念层出不穷，要适应发展的变化，加强病理科业务建设尤为重要。由此应努力做到：

一、规范各级病理科人员的岗位职责：根据卫生部病理科各级技术人员岗位职责有关规定，工作人员应熟练掌握本专业基础理论、基本技能和各项技术操作规程，严格岗位责任制，定岗定位，分工负责，以确保病理诊断质量和技术质量。

二、加强病理科技术专业人员业务培训，不断提高业务水准。1．新分配进入病理科的专业人员必须实行统一组织的上岗前岗位培训，持证上岗。

2．职人员要在完成好本职工作的同时，有计划、有组织定期实行继续教育和专业进修制度，以更新知识，不断提高业务素质。

三、要积极开展科室三级医师复片制、疑难病例读片讨论和执行疑难病理会诊制度，定期举行临床病理讨论会，组织参加各种类型的专业病理学术研讨会，以了解国内外新的动向和新的进展，提高诊断正确率，要求病理诊断正确率达到99%，冰冻切片诊断正确率95%，减少和杜绝差错事故的发生。

四、病理科应不断引进新技术、新方法，开展新的项目，为临床及病理诊治工作服务。

五、时进行科研总结，以推动病理研究的深入发展。病理科的业务涉及面较广，工作程序复杂，加强制度建设是确保病理科的业务质量和医疗安全的根本保证。

一、病理科常规工作的一般程序

1.签收、查对、送检标本及病理检查申请单； 2.送检标本分类，按序编号、登记；

3.巨检，由病理医师检查，描述并按规范要求切取需观察的组织块（即取材）；

4.技术室进行组织处理，制作常规切片（特殊检查的标本按特殊要求进行标本制作）；

5.病理医师阅片并作镜下描述及诊断； 6.发送病理诊断报告书；

7.对留存的送检单（包括切片、蜡块）按序进行结果登记，分类归档，长期保存。

二、病理科的各项规章制度 病理科需建立的规章制度大致包括： 1.尸检规范； 2.病理活检规范； 3.细胞学检查规范；

4.医师规范（包括各级医师职责和要求）； 5.技术人员规范；

6.病理技术室（实验室）操作规范（包括组化、免疫组化、电镜、分子病理、细胞培训等检测的各自规范）；

7.标本送检规范（包括收验、大体检查、取材、标本处理等各自规范）；

8.病理诊断规范；

9.冰冻（快速石蜡切片）病理检查规范；

10.病理资料和档案管理规范（包括切片、蜡块、文字资料的管理和借阅的各自规范）；

11.病理医、技术人在职培训规范（与晋升结合）； 12.病理科行政管理规范（包括劳动纪律、安全医疗、主任、副主任、秘书、组长等各自的规范）；

13.病理会诊规范（包括科间、院外、科内等各自的会诊规范）； 14.医疗仪器的维修及保养规范；

15.病理进修规范（医师、技术员各自的进修规范）； 16.病理科研规范（科内、科外协作等各自的规范）； 17.参加学术活动规范； 18.奖励和处罚规范等。

尸体病理解剖规定

一、尸体病理解剖由临床科室主任提出申请，经医务科报业务院长批准，病理科收到手续完备的申请单后具体实施。

二、解剖尸体须经主管医师重新进行死亡鉴定，签署死亡证明后，方可进行尸体解剖。

三、填写尸解申请单，必须认真负责，逐项填写，包括死者姓名、性别、年龄、住址、住院号、死亡时间、病史摘要和临床经过等，以供解剖、分析死因和书写病理报告时参考。

四、尸解一般在死后3～24小时内进行，不宜过迟，否则会因死后自溶和腐败而造成检查、诊断上的困难。

五、尸检时要态度严肃，对死者尊重，严禁嘻笑、哄闹。应尽量保持尸体的外形完整和清洁。未经病理科允许，无关人员一律不得参观。对剖验过程及结果不得外传，必须严守秘密。

六、在施行病理解剖时，如涉及医疗事故问题，应请院长派人到场；如发现有他杀或自杀可疑时，应报请公安局派法医进行解剖或由法医与病理医师共同解剖。

七、尸体病理解剖一般应在一个月内45个工作日内向委托单位发出诊断报告。如发现死亡为烈性传染病者，应于确诊后12小时内报告业务院长和当地卫生防疫部门。

八、凡尸体病理解剖均按规定标准收费，对参加尸解的人员给予相应劳务保健补助。

九、尸体病理解剖的具体实施步骤按“尸解常规要求”执行。

病理标本登记、收发、报告制度

一、收病理申请单时，检查临床送检医师是否按项目填写清楚。

二、验收送检痰、胸水、腹水、尿液、穿刺涂片等新鲜标本。

三、验收送检标本是否已由各临床科室经10%福尔马林固定。病理申请单是否交款、记帐。

四、送来标本，均应按要求核查、点收、登记。

五、发出报告要求各科签收，签收后如遇遗失，病理科不补发报告。

六、病理报告及时、准确、真实。

七、收到标本后妥善保管，病人及家属需看标本时，由临床医师陪同。

八、收到标本，必须尽量保持标本的完整性及原有状态，并按要求逐项登记以备核查。

病理科查对制度

一、接受病理标本时，必须“三查三对”（送检单上病人姓名与标本上病人姓名是否相符；送检单上所填标本名称与标本是否相符；标本组织块数及医师签名）。做到送检单与标本相符，并作好签名和登记。

二、标本检验时，必须再次查对标本与送检单是否符合。

三、技术制片过程中，必须查对蜡块编号与白片顺序是否相符，确保蜡块编号、白片顺序、切片编号均与送检单一致。

四、阅片过程中，再次核对切片编号与送检单编号是否相符，必要时做镜下组织鉴别。

五、填写病理报告单时，报告单与送检单必须核对，确认病人姓名、性别、年龄、病理编号及组织学诊断一致，并做好报告、发送、签收。

病理科工作制度

一、病理科工作必须紧密配合临床，病理报告做到及时、准确。

二、凡申请病理检查，活体组织标本应及时用固定液固定注明科别、病人姓名，由临床医师填写病理申请单，连同已贴好标签的病理标本及进送病理科。

三、要认真验收标本，执行查对制度，防止差错事故。

四、送检脏器和较大的标本，不要切开和翻转，对较小病灶加以标记。做冰冻切片时，一般应在前一日与病理科联系。

五、凡各科室需检癌细胞的体液及穿刺标本必须新鲜，取材后立即送交病理科。盛检癌细胞标本用具必须干净，以免污染，混淆诊断。

六、病理切片应编号长期保存。有价值的病理标本要妥善保管。活检大体标本一般保存半年。尸解大体标本一般保存数年。组织刀片和蜡片以及有科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。熟练使用多媒体磁光盘储存系统，做好病理图象储存工作。

七、活体组织检查应于三日内报告，冰冻切片随时报告，应留副页存档。

八、尸解由临床医师填写尸解申请单，死者亲属或单位同意签字，经医务科报业务副院长批准。尸解应于死后24小时内进行，尸解后应做局部解剖者3周内发出报告。

九、院内借片需办理登记手续。院外代理片需凭医方单位证明，并经医务科批准。切片蜡块一律归档保管，不得随意借出。病理申请单及尸解资料均应装订成册。

十、贵重仪器专人管理、使用、定期维修。药品、染料试剂、器械等应固定位置存放。

十一、保持清洁卫生，污染标本、器械要及时消毒处理。

病理科消毒隔离制度

一、外检标本固定后再行切割，切余组织仍放入固定液中统一处理。

二、被污染的金属器械用消毒液浸泡。

乳腺保健科工作制度 篇9

1、遵守本院的各项规章制度，做好乳腺保健登记、疾病诊疗、保健知识宣传咨询工作。

2、执行乳腺保健工作常规和操作规程，建立检查、诊断、登记制度，对乳腺疾病做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。

3、正确使用诊断治疗仪器、设备，做好定期检修调试等维护工作，仪器、设备要定期消毒，防止交叉感染。

4、保持室内卫生整洁，做到用电、用水安全。

5、有计划地进行业务学习，不断提高科室的业务水平。

6、认真执行上下班制度，不无故缺勤，坚守工作岗位，室内严禁吸烟、会客。

乳腺保健科医师职责

一、负责职责范围内的乳腺保健门诊、临床治疗和有关业务活动，积极防治乳腺常见病、多发病，做好保健知识宣传咨询工作。

二、认真书写门诊病历，完成资料的整理、统计、分析、总结，并为患者保密。

三、不断提高自身业务水平，遵守医院各项规章制度及技术操作规程，严防医疗事故的发生。

四、努力完成医院交给的各项业务工作。

乳腺保健科诊疗常规

本科室将按照以下步骤为您提供专业的乳腺检查：

1、请在挂号处挂号

2、请录入您的基本资料

3、初检：手诊——红外线检查、B超检查或钼靶检查

4、做出诊断，填写病历，给出治疗意见

5、无可疑情况，提醒半年后复检

6、良性疾病患者，建议药物治疗或离子导入治疗，定期随访复检

医学装备科工作制度（精选） 篇10

1.目的加强医学装备管理工作，保证医疗用械安全

2.适用范围

医学装备科

3.具体要求

3.1、在分管院长的领导下，负责医院的医疗设备、器械、卫生材料供应及管理工作。

3.2、根据医院医疗的需要，结合医院总体规划，协调各科室制定医院医疗设备、仪器的购置计划及总体方案，经医院设备委员会论证讨论后，上报院长批准后组织实施。

3.3、为医疗提供最恰当的技术装备，使医院设备处于良好的运行状态，医院所有的仪器设备均按医院管理规定进行管理。

3.4、医院医疗仪器设备由设备管理员统一管理，建立设备台帐、档案，并将相关资料输入微机。设备帐目由财务科和医学装备科分别设帐管理，财务科设固定资产、资金总帐，医学装备科设立设备明细分类总帐和分户帐。

3.5、使用科室负责所用仪器设备的日常管理，严格执行科室医疗设备管理制度，操作者要持证上岗，认真填写《科室仪器设备使用登记本》。

3.6、医学装备科负责设备运行检查，对闲置设备进行调整。

3.7、设备出现事故，使用科室要查明发生原因及事发经过，一般事故报医学装备科处理，填写《设备事故报告处置单》，交设备管理员备案。重大事故由医学装备科提出处理意见，经分管院长审核，由院长审批后，医学装备科按审批意见处理，结果由设备管理员备案。

3.8、每年底由医学装备科组织技术人员，对全院的仪器、设备