哮喘病人护理练习题(共10篇)
哮喘病人护理练习题 篇1
哮喘家庭护理
寻找诱因避免接触:哮喘是一种免疫性疾病(或称变态反应性疾病),是机体接触外界过敏原后引起支气管痉挛,黏膜肿胀,分泌物增加所致。如能避免接触过敏原,哮喘就不会发生。因此,家长如能找到孩子哮喘的诱因,就等于帮医生找到一条治疗捷径。寻找过敏原可以从细心观察分析孩子发病前所接触的气体、食物、周围环境及气候变化、季节等方面入手。如对飞尘、螨虫过敏者,发病常与打扫卫生、尘土飞扬有关;对花粉、枯草过敏者常在春秋季节发病;对棉絮、皮屑、羽毛过敏者发病常与铺床扫床、饲养宠物有关;反复呼吸道感染或食入某些鱼、虾、奶是许多儿童哮喘发作的诱因;不少室内装修材料散发出的气味也是一种致敏原;运动、劳累、情绪波动也可能诱发哮喘。一旦找到了过敏原,就要尽量避免接触。有条件的可到医院作相关检查,找出过敏原。
未雨绸缪,防患于未然,若不能完全避开过敏原,如能在发病季节前一个月采取预防措施,也能减少哮喘的发作。可以在医生指导下选择下列方法:使用抗过敏药酮替酚、色甘酸钠、丙酸倍氯地米松气雾剂等;使用调整机体免疫功能的药物腺因子、卡介苗素等;吃有温肾纳气健脾益肺作用的药膳:取黄芪15克、五味子6克煎汁去渣,打入鹌鹑蛋5只,煮熟吃蛋喝汤,连服10天。此方对提高哮喘患儿机体免疫功能,增强抗病能力有一定疗效。
哮喘病人护理练习题 篇2
关键词:支气管哮喘,色甘酸二钠,葡萄糖,氨茶碱,静脉注射
一、支气管哮喘
支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病, 简称哮喘。本病的发生主要与过敏及神经因素有关, 导致气道可逆性痉挛、狭窄。临床典型表现为发作性、呼气性呼吸困难伴广泛哮鸣音, 持续数分钟至数小时或更长, 可经药物控制自行缓解。长期反复发作可并发慢性支气管炎、肺气肿及肺源性心脏病等。哮喘发作时可发生自发性气胸等病发症。急性发作期治疗尽快缓解哮喘症状, 缓解期进行病因治疗。
二、诱发因素
1上呼吸道感染;2过敏原或理化因素刺激;3精神因素如情绪波动、条件反射等;4气候改变、剧烈运动、吸烟、某些药物等均可诱发。
三、主要表现
1外源性哮喘, 多数有过敏原接触史, 发作前偶鼻咽痒、喷嚏、流涕、咳嗽等, 随即出现胸部紧闷, 呼气性呼吸困难, 伴哮鸣音, 被迫采取坐位。严重时张口抬肩, 额部出汗、烦躁不安, 历时数分钟或数小时, 可自行或经治疗后缓解, 发作终止时咳出较多稀薄痰, 哮喘停止。
2内源性哮喘, 最常见于呼吸道感染后, 故常先有咳嗽、咳痰, 逐渐出现或加重哮喘。
3混合性哮喘, 发病既有过敏因素, 又有感染性因素, 可先后发生或混合存在, 症状表现复杂, 合并症多。哮喘可长年发作, 无明显的缓解季节。
四、持续状态
严重哮喘发作经治疗持续24h不能缓解者称为哮喘持续状态。常见原因有:感染未控制;出汗或利尿失水, 使痰粘稠阻塞小支气管;过敏原为消除;酸中毒;心肺功能不全;肾上腺皮质功能不全;用药不当等。表现为极度呼吸困难呈张口呼吸, 发绀, 大汗淋漓, 严重者出现呼吸、循环衰竭等。
五、护理体检
发作时肺部叩诊呈过清音, 听诊两肺布满哮鸣音, 合并感染时并有湿罗音。哮喘持续状态病人可有发绀。哮喘发作严重时, 有时哮喘音反而减少, 甚至消失, 常提示病情危重。心理状态常有焦虑、烦躁不安;哮喘持续状态病人有濒死感或恐惧感。
六、辅助检查
1血液检查, 发作时嗜酸性粒细胞可增高, 并发感染时白细胞增高。外源性哮喘血清Ig E增高。
2痰液检查, 可见大量嗜酸性粒细胞, 黏液栓。
3血气分析, 早气Pa O2下降, 在轻度或中度哮喘时, 由于过度通气, Pa O2下降, 重症哮喘可出现Pa O2上升。
4 X线检查, 发作时两肺透亮度增加。
七、护理诊断
1清理呼吸道无效与分泌物增多、粘稠有关。
2低效型呼吸形态与支气管狭窄, 气道阻塞有关。
3焦虑或恐惧与哮喘发作有关。
4缺乏支气管哮喘的预防保健知识。
5睡眠障碍与哮喘常在夜间发作有关。
6潜在并发症呼吸衰竭。7潜在并发症自发性气胸。
八、预期目标
1哮喘缓解。2排痰顺畅。3情绪平稳。4自我保健知识增加。5睡眠改善。6无并发症发生。
九、护理措施
(一) 一般护理
1心理护理, 稳定情绪;必要时遵医嘱给药;禁用吗啡和大量镇静剂。
2保持室内空气流通, 新鲜, 湿度在50%-70%, 温度18-22?c。病室不放花草, 卧具不适宜用羽毛制品。
3发作时取舒适的坐位或半卧位, 或设跨床小桌, 使病人伏桌休息。
4忌食某些过敏性食物。
(二) 控制哮喘发作, 缓解呼吸困难
1遵医嘱使用支气管解痉哟啊物及抗炎药物。
2给氧可采用低流量鼻导管持续吸氧。
3协助排痰, 指导病人咳嗽, 尽量将痰咳出。痰粘稠时多饮水;每日进液量至少1500ml。或采取翻身、排背、蒸汽吸入, 按医嘱给予祛痰药物等排痰措施。哮喘不宜用超声雾化吸入, 因雾液刺激可使支气管痉挛致哮喘症状加重。哮喘持续状态病人适量补液以稀释痰液, 每日补液2500-3000ml, 滴速为40-50滴/min.
(三) 防治并发症, 加强巡视和观察, 及时发现并发症, 并及时采取措施协助医生抢救。
(四) 用药护理
1支气管解痉药物a.β2受体激动剂, 轻度哮喘首选舒喘灵2-4mg/次, 3次/d, 口服, 或吸入气雾剂0.1-0.2 mg/次, 必要次每用4h一次。亦可选氯喘、氨哮素。副作用主要有心动过速, 少数有骨髓肌震颤。B.茶碱类常用氨茶碱, 0.1g/次, 3次/d;或0.25g加入50%葡萄糖20-40ml静脉缓慢注射 (时间不少于5min) , 或0.25-0.5g加入5%-10%葡萄糖500 ml静脉注滴。本品不宜肌内注射, 急性心肌梗死及血压降低者禁用。对老年人及心动过速者宜选用喘定。
2抗炎药物a.糖皮质激素, 使用于哮喘持续状态、重症或用支气管舒张剂不能缓解者。可静脉滴注氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg, 哮喘控制后改为口服, 一般不宜长期应用。吸入二丙酸氯地米松气雾剂时, 正确方法是喷雾与吸气同步, 吸入后要屏气数秒。吸药后应注意漱口, 以防口咽部真菌感染。b.色甘酸纳, 常用色甘酸二纳气雾剂, 每日3-4次喷吸。C.抗生素, 常用青霉素等。
十、健康指导
1预防哮喘复发, 介绍哮喘防治知识;避免接触过敏原;脱敏治疗;应用色甘酸二钠预防发作;应用免疫增强剂。
浅谈哮喘持续状态病人的护理 篇3
哮喘持续状态是呼吸内科三大急诊之一,病情来势凶险,死亡率高,需及时进行明确诊断并作出诊治处理,以缓解病情,减轻病人痛苦,降低死亡率为出发点。该段过程中细致正确的观察、护理,准确无误的抢救处理尤为重要。
1衡定标准
根据卫生部对支气管哮喘的诊断标准,凡发作持续24小时以上,经一般处理不能缓解(除外心源性哮喘)均可判定为哮喘持续状态。
2病因
哮喘持续状态发生原因往往与未能有效控制感染有关,其中以肺部感染多见;另一原因是未能及时脱离过敏源及诱发因素所致。
3护理
3.1哮喘患者首先应以病因治疗,凡感染者应以抗感染为首要处理,护理中应以正确选用有效抗生素,防止抗生素滥用及多种药物大包围联用。输入药物及剂量应严格控制并减慢输液速度,防止肺气肿及肺心病发生。
3.2在选用抗生素运用时,必须及时尽早收集痰标本,作培养,并同时进行药物敏感试验。一般需在晨间用生理盐水为患者清洁口腔后,帮助患者翻身、拍背以利于肺部深处痰液咳出取其培养效果才佳。如咳痰有困难,可行环甲膜穿刺术获取标本。
3.3哮喘持续状态的一个重要原因之一就是脱水,哮喘发作时,患者往往情绪非常紧张,甚至有恐惧感,致呼吸窘迫、大汗淋漓、饮食困难等,极易造成脱水,使痰液粘稠而难以排出。更甚者造成细支气管内痰栓,使病情更加危重。因此,在治疗护理过程中,应严密观察病情变化,一旦发现患者哮鸣音减少甚至消失,反而缺氧加重,呼吸更为困难时,说明病情更危重,多有痰液阻塞的可能,应即与主管医师联系,进行抢救。所以,每日给予足够的液体量,以防脱水是非常重要的。但又必须注意患者有无其他并发症,如肺心病心衰等。另外,还应了解并熟悉所输入药物的剂量、浓度和毒副作用。从而控制好输液速度,以免加重并发症的病情和药物的毒副作用。
3.4严密监测血气分析结果,该病患者往往处于发作时有酸碱内稳失衡,故产生不同程度的呼吸衰竭,在供氧时可不予严格控制氧流量,但必须在氧疗中密切观察病情。如发现患者缺氧状况虽改善但出现有神志恍惚、嗜睡症状等神志变化时,应考虑为因氧浓度过高抑制周围N感受器阻断反射性兴奋呼吸中枢,导致呼吸中枢抑制造成氧潴留,增加二氧化碳含量,致使早期肺性脑病出现。故需特别控制氧流量的调节。
3.5凡有II型呼衰患者,必须改变供氧方法,应以持续低流量供氧为主,并根据患者实际临床症状可在氧疗中适量给予抗呼吸衰竭合剂(可拉明、洛贝林、氨茶硷)等呼吸中枢兴奋剂。
3.6哮喘发作早期往往出现碱性类失衡。通常以支气管痉挛、粘膜充血水肿等症状导致缺O2,致使通气过度,造成呼吸性碱失衡,故在病情观察中应严格控制药物使用及不适当的补碱。其它类型的碱失衡常与医源性有关,特别是大剂量使用氨茶硷、糖皮质激素以及利尿。故在治疗护理过程中不能单凭CO2CP的降低进行盲目补碱,要紧密结合血气的PaO2及PH值作决定。观察中特别注意患者有无神经精神症状表现,如有烦躁、谵望、狂燥不安等,提示该患者有碱中毒的可能,必须立即复查血气分析,以便汇报医生及时处理,以免因碱血症出现,而加重各器官缺O2,致使产生多器官损害。故严密观察,认真监控是防范的关键。
3.6在酸性失衡中往往出现呼吸性及代谢性酸中毒,并以后者居多。该现象说明哮喘持续状态已到晚期,由于哮喘反复发作易形成阻塞性肺气肿和肺心病,患者严重缺O2时无O2代谢增加往往会伴心肾功能不全,此阶段除作好严密观察监护外,并详细记录有关生命体征变化和其它器官的功能变化,随时作好应急抢救准备。
3.7在抗感染同时,详细询问患者以往使用皮质激素情况,部份哮喘持续状态患者都有长期使用皮质激素情况,在长期使用中已形成对激素的依赖或担心柯兴氏综合症的发生,故自行骤减剂量或停药,造成肾上腺皮质功能障碍,故应针对性指导正确使用激素,并推荐吸入性激素使用,如必可酮等,以减少服药带来的副作用。
3.8哮喘患者因反复发作加上持续时间较长往往给各器官功能带来损伤,严重可导致心力衰竭,从而又加重哮喘延长持续状态发生,形成恶性循环,因此一定要求护理人员具备较高的护理水平及观察能力,并富有高度的责任心和同情心,及时发现和处理不同并发症,特别是伴有肺性脑病及消化道出血、气胸等重症患者应行一对一的特别护理,随时与医生取得联系,备好一切应急药品、物品、器械,作好抢救准备。
3.9在哮喘持续状态中,多数患者均由于精神情绪的改变而致。如:哮喘发作时,过度的紧张、恐惧、担忧、悲观以及家庭关系及社会人际关系及自身经济等因素造成发作。同时由于自身知识缺乏,故在护理中应根据不同病人情况作好个性化的心理指导和压力的疏通。
4体会
4.1哮喘持续状态属危重症患者,而且形成持续状态的原因很多,每个患者的情况亦不一致,可以是单一因素所致亦可是多因素并存。因此作为一名护士不仅要有强烈的同情心、高度的责任感,还要有较高的护理技术,并将三者结合起来,真正做到观察细心、护理精心、解释耐心,方能使病情得以控制,从而取得抢救成功。
外科护理:损伤病人的护理练习题 篇4
1.关节受外力作用,发生异常扭转所致的损伤为:
A.挫伤
B.挤压伤
C.扭伤
D.裂伤
E.擦伤
2.擦伤的特点是:
A.出血多,污染严重
B.皮下血肿
C.皮肤广泛破损出血
D.表皮破损,点状出血及渗出
E.皮肤青紫、瘀斑
3.应该首先急救的损伤是:
A.包膜下脾破裂
B.骨折
C.窒息
D.休克
E.严重挫裂伤
4.七岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤,其烧伤面积是:
A.41%
B.39%
C.51%
D.46%
E.48%
5.烧伤休克期造成体克的主要原因是:
A.大量红细胞丧失
B.大量水分蒸发
C.大量液体渗出
D.细菌感染中毒
E.强烈疼痛刺激
6.烧伤急救时,需立即行气管切开的是:
A.烧伤伴有昏迷
B.头面部烧伤
C.大面积烧伤有呼吸困难
D.严重休克
E.心搏骤停
二、填空题
1.损伤的病因有机械性损伤、、和。[答案] 2.烧伤的主要并发症有、、。………[答案]
3.烧伤病程可分期为、、。………………[答案] 4.特殊部位烧伤是指、、、、、、等部位的烧伤。………………………[答案]
三、简答题
1.损伤的现场急救原则是什么?
[答案] 2.Ⅱ度冻伤的临床表现有哪些?
[答案] 3.烧伤的创面处理的原则有哪些?
[答案] 4.使用翻身床的意义有哪些?禁忌证有什么?
哮喘病人护理练习题 篇5
1.发绀
2.黄疸
3.褥疮
二、填空题
1.皮肤的主要生理功能有 、 、 、 和 。
2.根据褥疮的严重程度可分为四期,依次为 、 、 、 和 。
3.口腔绿脓杆菌感染,应选用漱口液,霉菌感染选用漱口液。
4.特殊口腔护理一般一日次,适用于 、 、 和危重、术后等不能自理的病人。
三、简答题
1.列举清洁卫生护理的意义。
2.简述形成褥疮的原因。
四、问答题
如何预防褥疮的发生?
一、
1.答:发绀是皮肤粘膜呈青紫色,主要为单位容积血液内还原血红蛋白增加所致。常见于缺氧和亚硝酸盐中毒。
2.答:黄疸是皮肤、粘膜、巩膜发黄,由于血中胆红素增多所致,见于胆道疾病、肝功能障碍和大量溶血。
3.答:褥疮是由于局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养障碍而致的软组织溃烂和坏死。引起褥疮最常见的原因是皮肤及软组织受压,故也称为压力性溃疡。
二、
1.保护、调节体温、分泌和排泄、吸收、感觉“)}
2.瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期”)}
3.0.1%醋酸、1~4%碳酸氢钠“)}
4.2~3、昏迷、高热、禁食”)}
三、
1.答:(1)保持皮肤粘膜清洁,促进血液循环,维持皮肤粘膜的生理功能,预防感染和压疮等并发症。
(2)保持皮肤粘膜清洁,促进生理和心理的舒适,满足个体自尊的需要。
(3)为护士提供观察病情和情绪状态的机会,有利于建立良好的护患关系。
2.答:褥疮是由多种因素引起的复杂病理过程,主要原因有:
(1)局部组织长期受压,血液循环障碍。
(2)皮肤受到潮湿污秽的刺激。
(3)全身营养障碍。
四、
答:护理褥疮的首要措施是预防。
1.避免局部长期受压
(1)鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时30分钟翻身一次。
(3)减轻骨隆突处压力,用软枕、海绵垫支持身体空隙处,骶尾部可垫气圈,足跟部可垫棉圈。有条件时可采用大海绵垫、气褥或水褥。
(3)使用夹板、石膏固定时,应加衬垫,并加强观察,听取病人主诉,及时调整松紧。
2.避免摩擦力和剪切力
(1)坐位、半坐卧位的体位正确,及时纠正和防止下滑。
(2)翻身、更换床单时,避免推、拖、拉的动作。
(3)不使用掉瓷的便盆,以免擦伤皮肤。
3.避免局部皮肤受刺激
(1)保持床铺清洁、干燥、平整,无皱折、无渣屑。
(2)保持皮肤清洁,每日温水擦洗两遍。多汗者清洗擦干后,适当应用爽身粉。
(3)大小便失禁者,应及时更换尿垫,温水清洗擦干,涂油保护。
(4)皮肤不可直接接触橡胶单和塑料布。
4.促进局部血液循环
(1)经常检查受压部位,温水清洗,50%酒精按摩。
(2)指导卧床病人进行主动肢体活动,不能活动者应帮助进行被动活动。
5.增进营养
老年护理学练习题 篇6
一、选择题:
1.我国开始进入老年型国家是在()
A.1982年 B.1990年 C.1999年 D.2002年
2.下列有关我国老年人口老龄化主要特点的叙述中不正确的是()A.老年人口绝对占世界第一位 B.人口老化进展迅速
C.地区发展不平衡 D.经济发展与人口老化速度同步化 3.下列有关我国老年人口的人口学特点的叙述中正确的为()A.高龄女性比例大 B.老年人口以75岁以上居多 C.教育程度据较高 D.以上均正确 4.老年照护的重点人群中不包括()
A.独居、丧偶、高龄 B.日常生活活动能力自理困难者 C.慢性病患者 D.老年精神障碍者 5.养老机构中不包括下列哪项?()
A.老年公寓 B.养老院 C.综合性医院 D.临终关怀医院 6.老年人功能状况的评估主要是通过下列哪种方法进行评定?()A.量表法 B.直接观察法 C.照顾者评估 D.以上均正确 7.老年人从床褥到地面的适宜高度一般为()A.50cm B.40cm C.30cm D.35cm 8.一位健康、体型匀称的65岁老年人,运动后的最适宜心率是()A.105次/分 B.95次/分 C.85次/分 D.75次/分 9.低体温综合症患者复温后应维持体温(肛温)在()A.34~35℃ B.35~36℃ C.36~37℃ D.37~37.5℃ 10.股骨颈骨折钉板内固定,可采取步行练习以提高肌力的时间是()A.1周 B.2~4周 C.4~6周 D.6~8周 11.下列关于老年期心理精神障碍的特点,说法正确的是()A.起病潜隐 B.病程进展迅速 C.病人表现出典型的精神症状 D.对服用的精神药物的耐受性较好
12.临终病人表现出怨天尤人,责怪命运不公,迁怒于他人。根据美国精神病学家伯乐•罗斯博士的临终病人心理分期,该种表现属于()
A.否认阶段 B.愤怒阶段 C.协议阶段 D.抑郁阶段 13.目前世界上老年人绝对数最多的国家是()A.印度 B.日本
C.中国 D.美国
14.老年人生活环境中,室温应以()较为适宜 A.16℃~18℃ B.18℃~20℃
C.22℃~24℃ D.24℃~26℃
15.老年期痴呆病人最早的特征性表现是()
A.行为改变 B.意识改变 C.记忆力改变 D.思维改变
16.与老年人沟通时,触摸可表达对老年人的关心,最易接受的触摸部位是()A.头部 B.手
C.背面 D.脸
17.老年人脑血栓形成最常见的病因是()
A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.冠心病 D.心肌梗死
18.衰老导致感知觉下降,动作反应时间延长,认知能力减退的变化会导致老年人意外伤害包括()A.跌伤 B.冻伤
C.烫伤
D.以上都是
19.我国将存活时限多长的人视为临终病人()
A.6个月以内 B.2-6个月 C.1年以内 D.2-3个月
20.老年人发生股骨颈及股骨粗隆间骨折需长期卧床,应指导老人预防出现的并发症中,不包括()A.畸形 B.肺炎 C.压疮
D.下肢静脉血栓形成
21.下列用于治疗老年人慢性便秘的药物中,长期服用可引起水电解质紊乱的药物是()A.石蜡油 B.果导 C.番泻叶 D.硫酸镁 22.采用鼻饲饮食的老年人,每次鼻饲的量一般不超过()A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml 23.两次鼻饲间隔的时间不少于()A.半小时 B.1小时
C.1.5小时 D.2小时
24.诱发骨质疏松症老人骨折的最常见原因是()A.举重物 B.用力咳嗽 C.跌倒 D.突然变换体位 25老年人的睡眠时间每天大约为()
A.4h左右 B.5h左右 C.6h左右 D.7h左右
26.在老年学的分支学科中,研究人类衰老的机制、人体的老年性变化及老年病防治的学科是()A.老年生物学 C.老年护理学
B.老年医学 D.老年社会学
27.中华医学会老年学会提出我国现行的老年人划分标准为()A.55岁
B.60岁 C.65岁 D.70岁
28.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是()A.老年公寓 C.养老院
B.日间护理院 D.临时托老所
29.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过()A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟
D.20分钟
30.老年人的睡眠时间一般比青壮年少,每天大约为()A.4h左右 B.5h左右 C.6h左右
D.7h左右
31.老年人每天运动锻炼的总时间应不超过()
A.1h
B.2h C.3h
D.4h 32.老年人每天摄入的膳食纤维的适宜量为()
A.10g B.20g C.30g
D.40g 33.老年人的社会支持最主要来源于()
A.配偶及其他家庭成员 B.朋友 C.同事
D..社会团体
34.下列属于老年病人治疗的特殊性特点之一的是()A.疗效反应快 B.不良反应发生率低 C.必须加强支持疗法
D.用药剂量大
35.引发老年人医院内获得性肺炎的最常见病原菌是()
A.变形杆菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.肠杆菌属
D.铜绿假单胞菌
36.睡眠呼吸暂停综合是指每晚睡眠7小时呼吸暂停反复发生的次数超过(A.20次
B.30次
C.40次 D.50次 37.老年高血压的临床表现中,错误的...是()A.单纯收缩期高血压多见
B.血压昼夜波动幅度较大)C.易发生直立性低血压 D.起病初期即可出现明显症状
38.老年高血压病人切忌急剧降压和血压扑面而来幅度波动,老年收缩期高血压的降压目标水平是()
A.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg B.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<90mmHg C.收缩压140~150mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg D.收缩压130~140mmHg,舒张压≥65~70mmHg,<80mmHg 39.对患有消化系统疾病的老人进行护理评估时,下列不属于心理—社会资料评估内容的是 ...()A.病人的文化程度
C.生活或工作负担及承担能力
B.病人对疾病知识的了解程度 D.家庭成员对病人的关心程度
40.老年人口腔干燥最主要的并发症是()A.口角皲裂 C.牙齿龋坏
B.吐字不清 D.唇干脱屑
41.确诊老年人消化性溃疡的首选检查方法是()
A.X线钡餐检查 C.幽门螺杆菌检测
B.胃镜检查及胃粘膜活组织检查 D.腹部超声检查
42.为便秘的老人进行排便习惯训练时,适宜的排便时间为()A.清晨起床后 C.早餐后
B.早餐前 D.晚临睡前
43.一位78岁的女性老人,每当咳嗽、打喷嚏时会出现不自主漏尿,该老人出现的尿失禁类型为()A.压力性尿失禁 C.反射性尿失禁
B.急迫性尿失禁 D.充盈性尿失禁
44.老年男性良性前列腺增生最早出现的症状是()
A.尿急 C.尿频
B.急迫性尿失禁 D.排尿困难
45.某女性老人75岁,出现外阴瘙痒,局部因搔抓导致皮肤增厚,阴道分泌物多,为白色绸厚呈豆腐渣样,该老人最可能的疾病是()A.外阴阴道假丝酵母菌病 C.外阴干皱症
B.外阴毛囊炎 D.外阴鳞状上皮增生 46.导致患有骨质疏松症的老人伤残甚至死亡的主要原因是()
A.腰背痛 C.驼背
B.身长缩短 D.髋部骨折
47.年龄相关性白内障的症状中,不正确的是()...A.眼前阴影或渐进性、无痛性视力减退直至只剩光感 B.双眼复视或多视 C.注视灯光可有虹视现象 D.畏光和眩光
48.临床上最多见的闭角型青光眼的促发因素是()A.近距离用眼过度 C.情绪波动
B.暗光环境 D.过度疲劳
49.下列关于老年性聋的临床特点的陈述中不正确的是()
...A.双侧对称性听力下降 C.以低频听力下降为主
B.听力进行性下降 D.随增龄出现的生理现象
50.老年人发生股骨颈骨折采用非手术治疗时,持续皮牵引的牵引重量小于()A.1kg C.5kg
B.3kg D.7kg 51.老年人发生股骨颈及股骨粗隆间骨折需长期卧床,应指导老人预防出现的并发症中,不.包括()..A.畸形 C.压疮
B.肺炎
D.下肢静脉血栓形成
52.为老年人皮肤病患者进行护理评估,用玻片按压红斑,观察红斑的变化称为()A.皮肤划痕试验 C.温觉检查
B.玻片压诊法 D.触觉检查
53.下列各项帕金森病的典型临床表现中不正确的是()...A.手指“搓丸”样动作 C.面具脸
B.齿轮样肌强直 D.晨僵
54.老年男性,65岁,最近一段时间喜欢与老朋友一起钓鱼,没几天又喜欢上跑步,过几天又喜欢骑自行车,兴趣很广泛,但无定性,显得精力旺盛,常随心所欲,不计后果,甚至冒险、冲动,该老人的行为属于()A.抑郁症临床表现 C.偏执性精神障碍临床表现
B.躁狂症临床表现 D.精神分裂症临床表现
55.老年肿瘤的重复癌的诊断标准中错误的是()...A.多个肿瘤有良性也有恶性
B.肿瘤发生在不同部位,两者不相连接 C.各有其独特的形态特点
D.每个肿瘤有其特有的转移途径
二、多项选择题
1.老年医学又分为()
A.老年基础医学 B.老年预防医学 C.老年临床医学 D.老年康复医学 E.老年教育学 2.老年人的饮食原则为()
A.平衡膳食 B.给予易于消化吸收的食物 C.食物温度应适宜 D.多吃蛋白 质 E.良好的饮食习惯 3.空巢综合征的主要表现有()A.精神空虚 B.孤独、悲观 C.喜欢社交活动
D.饮食消化良好 E.躯体化症状 4.照顾者所承担的压力主要有()A.生理压力 B.社会压力 C.心理压力 D.性别压力 E.年龄压力
5.丧偶老年人的健康指导有()
A.自我安慰 B.被免自责 C.转移注意力 D.寻求积极的生活方式 E.建立新的依恋关系
三、填空题
1老年人沐浴的室温应调节在,水温则以 左右为宜。
2.老年人照护主要由、、和 服务构成。3.居家养老是由 及 对居住在家中的老年人提供 的养老形式。
4.老年人功能状况的评估包括 活动能力 和 等方面。5.预防老年人跌倒最重要的是保持老年人良好的,减少 的。6.WHO建议的人口类型评价标准为60岁及以上老年人口占总人口的 以上为老年人口型。
7.老年保健的目的,主要不是单纯地为了延长生命,而是要延长老年人的有活力的、健康的预期寿命,通过终身努力保持良好的健康状况。8.养护机构的分类,包括老年公寓、养老院、日间护理院、临时托老所及。9.老年人日常生活护理中,环境要求室内温度在 ℃。
10.与老年人沟通中,最易被接受的部位是手,而不宜触摸的是。11.长期家庭氧疗,应建议病人进行1~2L/min,每天 小时以上持续吸氧。12.支气管哮喘的典型表现是发作性咳嗽、胸闷、。13.心力衰竭的最为常见的疾病因素是。14.口腔干燥最主要的并发症为。
15.消化性溃疡的并发症为出血、穿孔、、癌变。
四、名词解释 1.老年健康 : 2.疼痛 : 3.沟通 : 4.“空巢家庭” : 5.老年人便秘 : 6.老年健康
7.机构养老 8.心律失常 9.尿失禁 10.压疮
五、问答题
1.老龄化伴随的问题有哪些? 2.养老机构分哪些类型?
3.简述老年人日常生活护理的注意事项?
4.为有利于老年人身体健康及穿脱方便,在衣着修饰上应注意哪些方面? 5.简述老年人锻炼的注意事项? 6.痛风病人的饮食护理内容是什么? 7.老年人类风湿性关节炎的临床表现是什么?
六、病例分析题
哮喘病人护理练习题 篇7
1 临床资料
2006年1月至2007年10月我院急诊收治的重症哮喘患者37例。其中男22例,女15例,年龄17~59岁之间,病程2-23年,有哮喘家族史者12例,上呼吸道感染13例,吸入刺激性气体1例,精神紧张4例,劳累3例,其余无明显诱因。全部患者均有胸闷、气急、不能平卧。呼吸增快>30次/分21例,紫绀19例,出汗较多18例,烦躁不安17例,意识模糊4例,哮鸣音消失呼吸音减弱5例,3例气管插管机械通气,最终35例病情得到控制,症状缓解出院,发生心脑肾功能损害2例死亡。住院时间13-24天。
2 护理
2.1 环境与卧位
病室应安静温暖、光线充足,空气流通,没有刺激性气味,病室的物体表面、地面避免用刺激性气味强的消毒液,拖擦后再用清水擦净。不放花草,患者取舒适的坐位或半卧位休息,保证睡眠,衣着应宽松,注意保暖。可减轻疲劳有效缓解呼吸困难。
2.2 心理护理
支气管哮喘发作与心理应激有密切关系,重症发作时患者常有烦躁、恐惧、精神紧张甚至悲观失望情绪,这种情绪使迷走神经兴奋,促使乙酰胆碱释放支气管平滑肌痉挛加剧哮喘加重,形成恶性循环。因此做好心理护理至关重要,是药物所不及的。护士应和患者家人一起陪护在患者床旁细心体贴照料,通过语言和非语言沟通,安慰患者。通过暗示、转移情绪等方法消除患者恐惧心理,并告知不良情绪可加重和诱发哮喘。从而使患者产生安全感、信赖感,增强战胜疾病的信心,改善心态阻止恶性循环。同时帮助患者及家属了解与哮喘有关的知识及治疗注意事项,提高治疗效果。
2.3 氧疗的护理
给予鼻塞或面罩吸氧,一般氧流量为2~4 L/min,每15~30min巡视1次,保证用氧安全有效,仔细观察氧疗效果。注意呼吸节律、频率、深浅度的改变,指甲口唇耳垂颜色变化,同时观察出汗情况。监测患者血氧饱和度,遵医嘱按时抽动脉血气分析。吸氧浓度最高不超过45%,若有明显高碳酸血症时必须低浓度吸氧。注意吸入氧气的湿化,湿化液温度应保持在32℃~37℃之间,以避免干燥和寒冷气流的刺激加重支气管痉挛。
2.4 注意观察病情,加强生活护理
注意观察病人意识,呼吸频率、辅助呼吸肌是否参与呼吸运动,监测呼吸音、哮鸣音的变化,应用峰流速仪床旁监测肺功能变化,以判断哮喘严重程度和治疗效果。及时发现呼吸衰竭、气胸、肺不张、电解质紊乱等并发症的早期征象,如呼吸频率加快,>30次/分,辅助呼吸肌收缩加强,为呼吸衰竭的先兆;如突然出现针刺样或刀割样胸痛、干咳伴呼吸困难加重,为气胸的表现;如出现意识恍惚嗜睡或性格改变,是电解质紊乱的临床表现;哮鸣音消失伴呼吸音减弱,则说明呼吸道阻塞严重,提示病情危重应立即与医生联系。哮喘缓解后,注意观察发作的前期症状,如患者出现鼻咽痒、流泪、喷嚏、胸闷立即给予有效的药物解痉处理,制止哮喘的发作。针对哮喘凌晨发作和加重的特点,加强后半夜床旁巡视。哮踹患者常会大量出汗,应及时擦干,勤换衣服和床单。还应定时协助患者更换体位、叩背,鼓励患者咳嗽,将痰咳出,保持呼吸道通畅。
2.5 用药护理
β2-受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药,而吸入法因作用直接、起效迅速、用量小、全身性不良反应少为最佳选择使用的方法。教会病人正确使用该药物才能有效。观察患者有无心悸、骨骼肌震颤等副作用。
氨茶碱是目前治疗哮喘的有效药物,重症哮喘患者首选静脉给药,注射速度不超过0.4mg/(Kg×min),30~60min后测定血清药物浓度,静点维持速度为0.6~0.8mg/Kg×h。并在用药后6~8 h再次测定血清药物浓度。氨茶碱血清浓度宜在5-16μg/ml,防止中毒症状发生。注意观察用药后疗效和副作用,治疗量可使病人有失眠或不安,静点速度过快可引起头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、心律失常或血压下降等。还可以引起中枢兴奋烦躁不安甚至惊厥。
激素是目前控制哮喘最有效的药物,重症哮喘病人静脉用药,观察有无局部血管刺激症状、胃部不适及激动失眠等,尤其是连日静脉大量用药的患者。
大量补液时,输液速度以40~60滴/分为宜,两路补液时总滴数不宜超过60滴/分,过快易导致心衰,补液期间应加强巡视,保证液体入量。并准确记录24h出入量。
2.6 饮食护理
重症哮喘发作期间患者体内蛋白质、水分大量消耗,应及时补充。根据患者饮食习惯制定高蛋白、高维生素、高热量、易消化且水分含量高的食谱。避免易引起过敏的食物,少量多餐避免过饱。鼓励患者多饮水,保持尿量在每日1000ml以上。同时向患者讲解合理饮食与治疗效果的关系使其主动配合。
2.7 机械通气的护理
患者出现意识障碍、呼吸浅弱频率大于30次/分、发绀明显时应立即协助医生气管插管呼吸机辅助呼吸。护理时应注意:(1)实施插管前,必须预先吸入100%氧气以提高血氧饱和度,妥善固定气管插管防止滑脱,运用最低漏气技术气囊内充气保证肺通气量同时避免气管黏膜过度受压。(2)气道管理,气管插管破坏了上呼吸道粘膜加湿加温防感染的生理功能,故应加强气道湿化,湿化器应加温至34℃~37℃,根据痰液黏稠度定期开启雾化吸入,一般24h雾化量不少于150ml。但应注意药物、气雾刺激支气管发生痉挛,雾化前给气道舒张剂。合理吸痰严格无菌操作,每2小时翻身叩背一次,雾化、翻身叩背后再吸痰效果更好。(3)密切观察呼吸机参数及各种报警设置是否适宜,守候在床边,根据具体情况不断地及时调整呼吸机的参数。监测患者心电、血氧饱和度变化,并抽取动脉血监测患者血气为调解呼吸机参数提供依据。4)每日消毒更换呼吸机管道预防下呼吸道感染。
2.8 健康指导
避免哮喘诱发因素了解患者居住情况,家族过敏史,工作环境,生活饮食习惯等,以便寻找可能诱发的过敏原。居室禁放地毯,不养宠物。避免摄入引起过敏的食物及药物。吸烟者规劝戒烟,体内有感染灶者尽快控制,避免精神紧张,保持规律的生活和乐观情绪。积极参加体育锻炼避免剧烈运动。冬天外出戴口罩。以避免冷空气刺激及受凉。
告知患者和家属哮喘虽不能彻底治愈,但坚持正规的长期治疗完全可以有效地控制哮喘的发作。不影响日常工作和学习。使患者有信心坚持长期治疗。
教会患者使用峰流速仪自我监测病情。每日监测一次,并与标准值进行比较,如果最大呼气峰流速经常、有规律的保存在80%~100%为安全区,表示控制理想。50%~80%为警告区,虽无症状却提示哮喘即将发生,小于50%为危险区要立即就医。
教会患者在急性发作时能及时简单的处理,讲解常用药的用法、剂量、作用及毒副作用。指导正确用药,使药物副作用减至最小,β2受体激动剂使用量最少甚至不用也能控制症状。
45例支气管哮喘病人的护理体会 篇8
支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞(Th2)等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,其主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽[1],目前世界上约有1.5亿以上的哮喘患者[2]。对此病除了积极治疗外,还应从多方面加强护理以有利于该病的恢复和减少复发。本文对2013年1月至12月我院共收治支氣管哮喘患者45例,对其实施相应的综合护理及其健康指导,取得良好效果,现将其护理体会报告如下:
1 一般资料
本组45例患者,其中男性25例,女性20例。年龄22~70岁之间,病史1~30年。诱因:上呼吸道感染25例,急性支气管炎15例,吸入刺激性气体5例,住院10~30天。
2 护理
2.1 改善通气,缓解呼吸困难
2.1.1 调整体位:哮喘发作时协助患者采取合适的体位,半卧位或坐位并较舒适的伏在床上小桌上休息,以减轻疲劳。
2.1.2 吸氧护理:给予鼻塞吸氧或面罩吸氧,根据呼吸困难程度随时调节氧流量,一般鼻塞吸入时氧流量为2~4 L /min,面罩吸入时氧流量为4 ~6 L /min,吸氧期间每15~30 min巡视1次,保证氧疗安全、通畅、有效,仔细观察呼吸频率和节律改变,指甲、趾甲、口唇、耳朵的颜色变化,汗出情况(呼吸窘迫得不到缓解时患者会出现大汗淋漓及全身湿冷)。高浓度吸氧持续吸入6 h以上时,应注意观察患者有无烦躁、恶心、呕吐、胸骨后灼痛、呼吸困难等中毒症状,如出现不良反应应及时与医生联系。
2.1.3 协助排痰:患者咳嗽时保持坐位,身体略向前倾,支气管哮喘发作的患者由于张口呼吸,呼吸加快,通气量大,汗出较多,且水摄入量不足而造成体液缺失,使痰液黏稠,不易咯出,故应注意及时补充体液,改善通气功能。若无心、肾功能不全者,应每天饮水约2~3 L,重症支气管哮喘者应静脉补液以纠正失水,一般补液量约2~3 L,滴速为30~50滴/min[3]。教会并鼓励患者缩唇呼吸或缓慢深呼吸,以改善通气量,便于痰液排出。
保持室内空气流通、新鲜、温湿度适宜,不摆放花草及使用羽毛枕头,避免 尘埃飞扬。保持皮肤的清洁、干燥和舒适,保持口腔清洁。
2.2 饮食、起居护理
支气管哮喘发作时正是急性营养消耗期,患者体内水分和蛋白质会大量丢失,如不及时给予补充必会影响治疗效果。应根据患者的饮食爱好,配制高水分、高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪及易消化的食谱,忌食过敏性食物;提供清淡,易消化,足够热量的食物,不易食用鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等易过敏食物。忌酒及过咸食物,多吃高蛋白食物如瘦肉、大豆等。消化不良的病人要少食多餐,多吃含维生素A、C及钙质食物如胡萝卜、韭菜、南瓜、大枣、番茄、青菜等。平时应注意饮水,合理适量饮食,保持大便通畅,病情危重时应照顾患者生活起居并及时进行卫生处置,防止并发症产生。
3 病情观察
观察哮喘发作的前驱症状如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。哮喘发作时,观察病人意识状态、呼吸频率、节律、深度等,监测呼吸音和哮鸣音变化,了解治疗效果。哮喘严重发作时,加强对病人的监护。
4 用药护理
4.1 观察用药疗效和不良反应
(1)β2受体激动剂:不宜长期、规律、单一、大量使用,不良反应有心悸、骨骼肌震颤、低血钾等;(2)茶碱类:静注时浓度不宜过高,速度不宜过快,注射时间在10分钟以上,药物不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降和兴奋呼吸中枢,与西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类合用可减慢茶碱代谢;(3)糖皮质激素:吸入药物的主要不良反应为口腔念珠菌感染、声音嘶哑或呼吸道不适等,应指导病人喷药后立即用清水反复漱口;口服激素宜在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激;静滴激素时,密切观察是否有消化道出血。急速的用量应按医嘱逐渐减量,病人不可自行停药或减量。
5 健康指导
5.1 避免诱发因素
避免摄入引起过敏的药物、强烈的精神刺激和剧烈运动、持续喊叫等过度换气动作,不养宠物,避免接触刺激性气体,预防呼吸道感染。外出戴围巾或口罩避免冷空气刺激,缓解期加强体育锻炼,增加体质。
5.2 用药指导
指导病人了解所用药物的名称、用量、用法、注意事项和不良反应。指导病 人或家属掌握药物吸入技术如定量雾化吸入器使用方法(打开盖子,摇匀药液,深呼气 至不能再呼时张口,将MDI喷嘴置于口中,双唇包住咬口,以慢而深的方式经口吸气,同时以手指按压喷药,至吸气末屏气10秒,然后缓慢呼气,休息3分钟后可再重复使用1次)。
5.3 休息与活动指导
哮喘非发作期,应积极锻炼,如游泳、快走、慢跑等,尽可能改善肺功能,最大程度恢复劳动力,并预防疾病发展为不可逆气道阻塞,预防发生猝死[4]。
5.4 日常生活指导
5.4.1 避免哮喘的诱因:可诱发的因素有:呼吸道病毒感染,室内滋生于床铺、地毯、沙发、绒制品等处的尘螨,动物的皮毛,情绪波动,精神创伤,接触冷空气,剧烈运动,及食用易过敏食物等。哮喘病人应注意针对性寻找和避免接触敏感因素,以免诱发哮喘。
5.4.2 室内不种花草,不养宠物,经常打扫卫生,清洗床上用品,在打扫时患者最好离开现场。避免冷空气,烟雾和灰尘。
5.4.3 禁止吸烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
5.4.4 多补充水分,急性发作期要多饮水,并进半流质食物,以利于痰液湿化和排出。
5.4.5 随身携带止喘药,学会疾病发作时进行简单的紧急自我处理方法。要认识哮喘的发作先兆,如打喷嚏、鼻痒等。
5.5 心理指导
精神心理因素在哮喘的发生发展过程中起重要作用,培养良好的情绪和战胜疾病的信心,给予心理疏导,减轻不良心理反应。
综合以上护理措施可促进该疾病的恢复和减少复发,根据不同的对象和具体情况,采用适当的、灵活多样的护理方式,这样便能有效地提高患者的生活质量。
参考文献:
[1]陈瑞芳,曾育辉,梁秋玲.两种不同方法治疗成人支气管哮喘急性发作的临床疗效比较[J].中国现代医生,2013年16期.
[2]李大军,苑惠清,刘红旭.加味阳和汤治疗支气管哮喘中度发作肾气虚证临床观察[J].北京中医药,2012年11期.
[3]许琳琳.支气管哮喘的护理[J],中外健康文摘,2013年第10期.
哮喘病人护理练习题 篇9
一、单项选择题
1、“滚雪球”技巧最利于 A.调动全组成员的积极性 B.参与社会活动
C.调动组内所有成员的潜能 D.发展学员会谈技巧
2、应用提问的方法来自古代哲学家 A.卡尔?罗杰斯 B.苏格拉底 C.库斯
D.Lawrence
3、开放式学习类型不包括 A.学习班形式 B.地方体系 C.遥控体系 D.咨询体系
4、以问题为基础的教学法的学习大纲是 A.学生的自学过程 B.小组讨论
C.由导师小组讨论后形成的学习问题 D.探索新知识
5、以问题为基础的教学法的特点不包括 A.突出以教师为中心 B.强调以学生为主体 C.促进学生的自学动机
D.提高学生自己解决问题的能力
6、在小组教学中,对出现个别好说的活跃学员,最好的解决办法是 A.不要压制他(她)B.不可使其积极性受到打击 C.有礼貌地提醒对方 D.让其不要出声
7、下列哪一项不是小组教学的目的及目标的关键性范畴 A.智力范畴 B.情感范畴 C.社会范畴 D.知识范畴
8、在小组教学法中,组的大小意义哪项是正确的 A.组内成员达25人以上,组员相互交流作用好
B.组的规模愈大,每个成员为组所作出的贡献会愈小 C.组的规模愈大,每个成员为组所作出的贡献会愈大 D.教室在课堂上灌输的愈多,学生参与的机会也愈多
9、对上课迟到的学生应该 A.私下里找他(她)交流看法 B.问他迟到的原因 C.让他站在教室门外 D.让他向全班同学致歉
10、讲授法的优点不包括 A.短时间内传递知识丰富 B.容量大 C.效率高 D.角色重
二、多项选择题
1、能增进演示教学效果的措施有 A.不能边看边讲
B.明确观察目的、内同及要求 C.确保演示项目的效果 D.演示要适时 E.演示过程要正确
2、以问题为基础的教学法的教育目标包括 A.讲述知识在临床的应用 B.发展有效地学习自主技能 C.明确学习问题
D.提高学习者的学习动机 E.发展临床推理技巧
3、进行小组 A.命令式 B.启发式 C.苏格拉 D.情感式 E.协商式
4、小组成员之间彼此认识、相互交流的常用技巧有 A.配对练习B.滚雪球 C.”U”型座位 D.长方形桌面 E.模仿表
5、对于高等院校学生,教师所讲授的知识要 A.少而精
B.强调原则性和基础性 C.突出重点 D.解析难点
E.基础性知识可忽略不讲
6、影响讲授计划的因素有 A.学生因素 B.题材因素 C.环境因素 D.心理因素 E.内在因素
三、简答题
1、简述增进课堂提问法效果的措施。
2、简述以问题为基础的教学法在护理教育中的积极意义。
3、简述小组教学的功能。
4、简述影响讲授汁划的因素。
四、填空题
1、以问题为基础的教学法实施一种新的教学过程,学生以()为单位进行学习。
2、实验研究结果证明,组的()是顺从性的强有力因素。
3、在进行教学时,组的规模愈大,每个成员为组所作出的贡献会()。
4、讲授的目的是与听众交流信息,其主要媒介就是讲授者的()。
5、一个教师无论有多么丰富的教学经验,都应当使用(),否则很容易忘记讲授的重点。
6、在采用讲授法时切忌冗长、乏味、缺乏()的做法。
五、名词解释
1、扮演角色的方法
2、演示
3、开放式学习
4、组
5、讲授法
六、论述题
1、试述在小组教学活动中教师的角色。
2、在制订授课计划时,应考虑的“学生因素”有哪些?
答案部分
一、单项选择题
1、【正确答案】:A 【答案解析】:本题考查的知识点是小组教学常用的技巧。“滚雪球”技巧是每个小组成员均单独为解决一个问题进行工作,然后成对共同完成这个问题,每对再与另一对结合,随后经历4对1组,8对1组……。按此方式连续进行下去,直到全组都汇集到一起,为某一个问题而工作,共同享有全部工作的见解,使工作开展得越来越详细、深入、全面,就像滚雪球一样,这种技术最利于调动全组成员的积极性、实现人人参与的目的。
【答疑编号10208246】
2、【正确答案】:B 【答案解析】:本题考查的知识点是应用提问的方法来源。应用提问的方法来自古代哲学家苏格拉底,是一种古老的完全依赖回答技巧的方式。
【答疑编号10208244】
3、【正确答案】:D 【答案解析】:
【答疑编号10208242】
4、【正确答案】:C 【答案解析】:本题考查的知识点是以问题为基础的教学法的学习大纲。在进行以问题为基础的教学法时,首先要明确学生需要掌握的重要问题,并向学生提供一套经过仔细设计的问题。每个问题都是由导师小组认真讨论后形成的,有明确的学习目标,这些学习问题组成了以问题为基础的教学法的学习大纲。
【答疑编号10208241】
5、【正确答案】:A 【答案解析】:本题考查的知识点是以问题为基础的教学法的特点。该方法的特点是强调以学生为主体,并以促进学生的自学动机、提高学生自己解决问题的能力为教学目标。
【答疑编号10208239】
6、【正确答案】:C 【答案解析】:本题考查的知识点是小组教学存在的问题及对策。在一个组里,常常会出现个别好说的活跃学员,她(他)几乎可包揽全组的课堂活动。对此,很重要的一点是不要压制她(他),不可使其积极性受到打击,以致丧失动力。最好的解决办法是有礼貌地提醒对方。
【答疑编号10208237】
7、【正确答案】:D 【答案解析】:
【答疑编号10208235】
8、【正确答案】:B 【答案解析】:本题考查的知识点是小组教学法中组的意义。在进行教学时,如果组内成员人数达到或超过25人,就很难实现各组成员之间的相互交流作用。组的大小尚有其他意义:组的规模愈大,每个成员为组所作出的贡献会愈小。且教师灌输的越多,涉及愈多,学生参与的机会也就愈少。
【答疑编号10208233】
9、【正确答案】:A 【答案解析】:本题考查的知识点是增进讲授效果的措施。对待上课迟到的学生,如果教师当众处罚迟到者,不仅得不到多数学生的支持,反而会转移大家的注意力,不符合授课的真正目的。对待迟到者的最好办法是私下里找他(她)交流看法。共同寻找解决问题的办法。
【答疑编号10208224】
10、【正确答案】:D 【答案解析】:
【答疑编号10208221】
二、多项选择题
1、【正确答案】:BCDE 【答案解析】:本题考查的知识点是增进演示教学效果的措施。增进演示教学效果的措施有:明确观察目的、内容及要求;确保演示项目的效果;演示要适时;演示过程要正确。
【答疑编号10208258】
2、【正确答案】:ABDE 【答案解析】:本题考查的知识点是以问题为基础的教学法的教育目标。以问题为基础的教学法的教育目标有:讲述知识在临床的应用;发展临床推理技巧;发展有效地学习自主技能;提高学习者的学习动机。
【答疑编号10208257】
3、【正确答案】:ABCD 【答案解析】:
【答疑编号10208256】
4、【正确答案】:ABE 【答案解析】:本题考查的知识点是小组成员之间彼此认识、相互交流的常用技巧。常用技巧有配对练习、滚雪球和模仿表演。
【答疑编号10208254】
5、【正确答案】:ABCD 【答案解析】:本题考查的知识点是对于高等院校学生,教师增进讲授效果的措施。对于高等院校学生,除了传授基本知识、基本理论和基本技能外,还要注意及时补充科研新成果,介绍相关领域的科研动态,补充新信息。也就是说,教师所讲授的知识要少而精,强调基础性和原则性,强调关键性的必要知识,突出重点,解析难点。
【答疑编号10208251】
6、【正确答案】:ABCD 【答案解析】:
【答疑编号10208248】
三、简答题
1、【正确答案】:(1)问题应简洁、明了:教师所提问题应该简明,以便学生能记住并准确回答;组成问题的词句要保证学生容易理解。
(2)提不同程度的问题:教师要注意设置不同程度的问题,其中也应包括高层次的问题在内。(3)及时反馈:教师对学生回答的反应直接影响着提问的有效性。(4)准备开放性问题。
(5)围绕目标设疑。所提的问题应该围绕课堂目标,所问内容应该适合学生的学习程度。(6)提供思考时间。
(7)合理安排课堂提问:课堂提问不能太频繁,应在必要时采用。【答案解析】:
【答疑编号10208275】
2、【正确答案】:(1)促进培养学生的自学能力。(2)增强学生的评判性思维能力。
(3)促使基础学科知识与临床实践的统一。【答案解析】:
【答疑编号10208274】
3、【正确答案】:一个教学小组的功能就是强调以学生为中心;为达到交流思想和感情的目的,应使学生有机会同其他组的成员进行面对面的相互交流,促使他们接受其他人观点的挑战;最终目标是要开阔学生们的知识领域。【答案解析】:
【答疑编号10208273】
4、【正确答案】:(1)学生因素:听讲学生所学的课程类型是需要考虑的首要因素。(2)题材因素:所选题材的培养目标对讲授计划将会产生极为深远的影响。(3)环境因素:环境因素对讲授计划有一个实践性的约束。(4)心理因素:在制定讲授计划时,需要考虑许多心理因素。
此外,师生间的关系也会直接影响授课计划和授课效果,因此教师要注意建立良好的师生关系,以促进授课计划的实施过程。【答案解析】:
【答疑编号10208272】
四、填空题
1、【正确答案】:以问题为基础的教学法实施一种新的教学过程,学生以(小组)为单位进行学习。【答案解析】:
【答疑编号10208264】
2、【正确答案】:实验研究结果证明,组的(压力)是顺从性的强有力因素。【答案解析】:
【答疑编号10208263】
3、【正确答案】:在进行教学时,组的规模愈大,每个成员为组所作出的贡献会(愈小)。【答案解析】:
【答疑编号10208262】
4、【正确答案】:讲授的目的是与听众交流信息,其主要媒介就是讲授者的(声音)。【答案解析】:
【答疑编号10208261】
5、【正确答案】:一个教师无论有多么丰富的教学经验,都应当使用(备课笔记),否则很容易忘记讲授的重点。
【答案解析】:
【答疑编号10208260】
6、【正确答案】:在采用讲授法时切忌冗长、乏味、缺乏(条理性)的做法。【答案解析】:
【答疑编号10208259】
五、名词解释
1、【正确答案】:扮演角色的方法:是依据心理剧理论派生的,它是利用演戏和想象创造情景,以启发学员对自己及他人行为、信念、价值的认识;要求学生对另一个人相同的行为采取行动,并按自己想象人们应有的行为去动作。【答案解析】:
【答疑编号10208270】
2、【正确答案】:演示:是对事实、概念或过程的直观解释,是护理学专业教学中很常用的一种方式。【答案解析】:
【答疑编号10208269】
3、【正确答案】:开放式学习:是一种灵活的学习方式,所谓“开放”是指为适应学习者控制学习能力而灵活变化的一种教育过程。【答案解析】:
【答疑编号10208268】
4、【正确答案】:组:是有共同的目标、相互依赖性、(小)组存在的共识、相互作用及有代表性的社会团体。【答案解析】:
【答疑编号10208267】
5、【正确答案】:讲授法:指教师运用语言向学生系统而连贯地传授科学文化知识的方法。【答案解析】:
【答疑编号10208265】
六、论述题
1、【正确答案】:在小组教学工作中,指导教师可以承担多种角色功能。如,可以是一个领导者,对小组指导工作承担主要责任,或采取各种不同的方式给予不同程度的干预,也可以作为促进者、知识的资源者或小组的训练者等。作为教师,必须懂得即使自己是组的领导,也应该相信这个集体在很大程度上能控制、掌握、支配自己组的讨论。【答案解析】:
【答疑编号10208278】
2、【正确答案】:学生因素是讲授计划需要考虑的首要因素,因为护理专业课程的内容不仅限于“注册”护士考试的内容,个阶段的课程都具有相当水平的专业理论和实践技能。此外,要考虑到学生的教育背景,在多层次、多轨道的护理专业教育中,包括部分成人教育及在职护士的继续教育。在受教育的学生中,有些学生还不具备任何正式的执业资格,而另一些却具有相当水平的证书。因此,教师在制订计划时,只能把目标定在中点,那些处于两个极端的学生则需要配合个体化的指导,以保持其学习热情,促进其长进。【答案解析】:
基础护理学:饮食与营养练习题 篇10
1.夜盲症是由于哪种营养素缺乏引起的:
a 维生素c
b 维生素d
c 维生素a
d 维生素e
e 维生素k
2.脚气病是由于哪种维生素缺乏引起的:
a 维生素a
b 维生素b1
c 维生素b2
d 维生素c
e 维生素pp
3.癞皮病是由于下列哪种营养素缺乏引起的:
a 维生素b1
b 维生素b2
c 维生素e
d 维生素pp
e 维生素b6
4.鼻饲的适宜温度是:
a 34℃ b 35℃ c 38℃ d 40℃ e 45℃
5.错误的插鼻饲管的方法:
a 先用清水擦净一侧鼻孔
b 病人取坐位或半坐卧位
c 插管动作应轻柔,避免损伤粘膜
d 插管时病人如恶心,嘱其深呼吸以减轻不适
e 若病人呛咳、发绀,嘱其做吞咽动作以帮助插管
6.关于鼻饲错误的是:
a 在混合奶中可加入维生素c
b 在混合奶中可加酵母粉
c 根据病情需要调整混合奶的成分
d 混合奶应新鲜配置,并保存在冰箱中,24小时内用完
e 鼻饲温度一般为38℃左右
7.诊断胃肠有无出血,可作大便潜血试验。试验前三天禁吃的食物是:
a 肝 b 豆制品 c 菜花 d 马铃薯 e 白菜
8.下列饮食方案中,蛋白质营养价值最高的是:
a 含必需氨基酸多的蛋白质
b 含非必需氨基酸多的蛋白质
c 动物蛋白质
d 植物蛋白质
e 动物蛋白质与大豆蛋白混合
9.胃管插入的适宜深度:
a 30~40cm
b 35~40cm
c 40~45cm
d 45~50cm
e 45~55cm
二、多选题
1.人体缺钙易造成:
① 食欲下降
② 婴幼儿易患佝偻病
③ 异食癖
④ 骨质软化
⑤ 牙齿发育不良
a ①③ b ②④ c ②④⑤ d ①③⑤
2.人体缺碘易造成:
① 骨质疏松
② 食欲减退
③ 甲状腺肿
④ 异食癖
⑤ 儿童生长停滞、智力低下
a ①②③ b ③⑤ c ②④ d ①④⑤
3.维生素d缺乏造成
① 佝偻病
② 脚气病
③ 骨质疏松
④ 骨质软化
⑤ 舌炎
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