功能科超声影像图片质量管理（精选5篇）
功能科超声影像图片质量管理 篇1
功能科超声影像图片质量管理
一、图像打印、记录设备
对诊断有关的阳性或阴性切面，应作图像打印或其他图形记录提供临床资料并存档。
二、操作手法、图像记录与观察分析
必须观察标准切面及特写切面。前者主要查询脏器整体结构，依靠超声解剖学作病灶的定位；后者则针对病灶放大、细察，分析其物理性能等。如做超声血流成像，则进一步分析其血流动力学的改变。在观察过程中，必须经常调节仪器面板上有关功能钮，使之呈现最佳显示。
三、图像记录
对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现，检查者应给予记录。记录媒体可采用热敏打印，计算机打印，CD盘存储，工作站存储，光盘刻录等。
（1）观察分析后特征认定。
（2）图像中病变(要点)加注释。
（3）写出重要观察记录结果，重点指出图像特征。
四、按季度对影像片进行质量等级评判、分析讨论，找出产生的原因，提出整改意见并及时进行整改。功能科2013年1月修订
功能科超声影像图片质量管理 篇2
1 超声影像科数字化管理的作用
1.1 提高工作效率。
数字化管理后, 科室医护人员之间的信息交流, 各种报表和汇报均可通过网络传递, 缩短了传递时间, 并以规范化、科学化的管理流程, 收费手续简化, 处理病情及时, 病人出院审核和结算快, 大大提高了工作效率和服务质量。
1.2 有助于提高工作水平。
数字化管理有力地促进了医疗工作, 尤其是对于各种检查结果、病人基本情况等, 医护人员都能及时、准确、全面了解, 并进行对照分析, 及时做出诊断, 拿出治疗方案, 这样能确保医疗信息的安全性、再现性和共用性, 为医疗、教学和科研提供方便。
1.3 有助于领导决策。
信息化管理系统能为领导提供决策信息和可靠的依据, 有助于领导掌握科室运行情况、处理相关问题、进行经营管理。[2]
1.4 能加强成本管理。
PACS实施后, 可通过充分挖掘软件功能和制定相应的管理规定, 做到收费的合理性和合法性, 有效地抑制漏费、欠费、重复计费等问题, 能有效加强费用审核, 既保护病人的合法权益, 又树立医院和科室的良好形象[3]。
2 超声影像科加强数字化管理的措施
2.1 优化工作流程。
信息化管理建设过程中, 要进行流程的改造和完善。首先要把业务流程规范化和制度化, 才能保证数据的可靠性、兼容性、扩展性、灵活性、协调性和一致性, 数据才能真正的实现数据交流与共享。系统实施前要进行严格的测试、试用以及人员培训, 要保障系统平稳过渡而不影响正常的业务秩序[4]。
2.2 建设和完善超声影像计算机管理系统。
医院超声影像数字化的重点是开发和建设超声影像计算机管理系统, 该系统包括超声仪器和计算机软硬件系统。 (1) 定期进行软硬件维修维护工作。硬件日常维护的工作量非常大, 每天工作站电脑及打印机的故障排除就得用很多人力和时间。采取定期做机器日常保养和检修的办法, 将故障降到最低。另外还要用更多的时间进行系统的软件维护、服务器及网络的宏观维护上。 (2) 信息系统的安全管理。信息系统一旦投入运行, 其维护支持和安全措施就成了系统能否持续运行的关键。作为联机事务系统, 医院信息系统要求不间断运行, 而且绝不能丢失数据。一旦发生中断, 后果将不堪设想。对医院网络系统的数据备份需做专业的网络备份, 设计数据保护计划来实现文件系统和网络数据全脱机备份。医院信息的特点是分散处理、高度共享, 用户涉及医生、护士、医技人员和管理人员。根据这个特点, 系统可设置长期稳定的、统一且便于管理的网络管理手段, 使每个用户在整个系统中具有唯一的帐号, 既能方便、灵活地操作自己的程序, 调用数据, 又不能访问到未经授权的数据。 (3) 健全管理制度。包括服务器日志管理 (网络服务器是整个网络的核心, 必须对服务器进行有效管理, 每天记录服务器的各种操作) 、工作站管理日志 (对于每一台工作站应建立工作日志, 记录在该工作站上机的每一位操作员的开机时间、关机时间、上网操作内容、系统运行情况、操作员姓名) 、人员培训管理 (对于每一个操作人员都应该进行培训, 熟悉入网操作规程, 增强他们的网络安全意识) 、其他 (建立数据库日常维护操作规程、工作站入网操作规程、网络安全保密制度、病毒预防和检查制度等) [5]。
2.3 科室设备数字化管理。
建立超声影像设备档案并实行专人负责, 这有利于设备的规范管理与维护, 特别是设备出现异常或故障时, 能在尽可能短的时间内查明原因, 以恢复设备的正常运行。能够最大程度地减少因设备故障对正常工作的影响, 从而提高工作效率。科室耗材电脑化管理, 对各个环节所需耗材进行实时监控, 能够合理调配对耗材的使用。
2.4 科室日常工作的数字化管理。
(1) 不仅对各个工作岗位进行量化统计, 还对报告质量及审核质量进行质控管理并与个人利益直接挂钩, 大大提高工作人员的积极性, 间接地加强了诊断质量。 (2) 日常工作, 如排班等。数字化管理不仅有利于科主任对各个岗位的合理安排, 也有利于对工作人员的调配管理[6]。
总之, 随着医院数字化建设的开展, PACS系统的建立, 超声影像科已成为临床医学发展最快、最具潜力的学科之一。各种新技术的相继问世预示着医学超声影像学全面数字化的时代已经到来, 逐步形成了取代传统超声影像科模式的趋势, 同时为超声影像科学科建设带来许多新的课题, 需要我们在实践中不断总结和完善。[7]
参考文献
[1]向群.医院超声影像数字化建设新探[J].医学信息, 2008, 21 (4) :446-447.
[2]梁新春.浅析信息化管理在医院经济管理中的重要作用[J].现代经济信息, 2009, (23) :101.
[3]王淮龙等.医院效益提高的有效途径----信息化管理[J].中国医疗前沿, 2009, 4 (21) :120.
[4]吴琳.信息化管理在医院建设工作中应注重的几个问题[J].医学综述, 2009, 15 (1) :160-161.
[5]孟庆伟.医院信息化管理之己见[J].中外医疗, 2008, (14) :96.
[6]赵伟江陈立新.医院影像科数字化管理的探索与应用[J].中医药管理杂志, 2009, 17 (7) :663-664.
影像科影像质量控制方案 篇3
为加强放射科影像质量管理和质量控制，保证放射科诊断质量和医疗安全，落实“医疗质量持续改进计划”，参照湖南省卫生厅下发的《放射影像质量保证方案》，特制定本院放射科影像质量保证方案。
一、放射科影像质量保证组织和人员职责分工
1、各级医院放射科应建立影像质量保证工作小组，小组成员应包括高年资影像诊断医师、放射科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员，一般由5—7人组成。
2、放射科常规X射线统一管理，放射科主任负责影像质量保证方案的全面实施，组织定期和不定期的核查。影像质量保证工作小组成员中，影像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行，保证影像设备运行稳定，参数准确，发生设备故障及时检修。技师负责X射线检查和扫描过程中的质量控制。影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控制。
3、各种设备日常保养责任落实到人
二、放射科工作人员准入要求：
1、从事X射线医师和技师人员应经上岗培训，取得执业医师证和放射工作人员证方可上岗。
2、从事放射诊断应有执业医师资格。技术人员应有中专及以上学历，或已取得技师资格。
3、从事放射诊断和技术人员应经放射防护知识培训合格，取得放射工作人员证。
三、影像质量评价制度
1、科内放射技术质控每周一次。核查X射线摄片体位是否符合标准：胶片尺寸统一，影像放大比例统一，不同时期检查，图像放大比例前后一致。评价影像质量，分析不合格片和差级片原因，提出改进办法。
2、在日常诊断读片的同时，从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断，技师与技术人员沟通，提出改进建议。
3、根据诊断报告书写要求，每月一次抽查诊断报告质量。
4、技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告，上级技师或医师要求技师及时处理。如质量问题较多，或出现严重质量问题，由影像质量保证工作小组研究解决。
5、定期进行放射诊断与临床手术、病理或出院诊断随访对比，一般每年不少于6次，统计影像诊断与临床诊断的符合率，分析误诊漏诊原因，不断总结经验，提高诊断正确性。
四、影像质量评价标准
（一）X射线影像质量标准
1、一般要求
（1）检查器官和结构在检查范围内可观察到。主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认，影像能满足影像诊断要求。
（2）照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。正确放置铅号码，以分辨前后位或前位。（3）所用胶片统一，胶片尺寸合理，分隔规范，照射野大小控制适当。成人胸片不小于11x14英寸，成人四肢不小于10x12英寸。（4）图像放大比例一致：正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。
（5）整体画面布局美观，影像无失真变形。（6）对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。（7）对不同检查部位的影像质量标准参照湖南省《放射科管理与技术规范》第五章第一节，X片影像标准。
2、优质片标准
（1）密度合适，（照片中诊断密度范围控制在0.25—2.0之间）。
（2）层次分明（不同部位要求不同）。
（3）摄影体位正确，被检查组织影像全部在照片上显示，重点组织界限清楚，脊柱应含相邻椎体，四肢应包括临近关节，肋骨应包括第1或第12肋骨，组织影像应符合正常的解剖投影，无失真。（4）无技术操作缺陷，无体外阴影，无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影。
3、良级片标准
优级片中有1项不足，但对影像诊断影响不大。
4、差级片标准
优级片中有2项以上不足，尚能用于诊断。
5、废片标准 不能用于诊断。
五、诊断报告书写格式和质量评价标准
（一）诊断报告书写格式参照湖南省《放射管理与技术规范》第七章第一节，诊断报告书写常规。
（二）诊断报告质量评价标准
1、良好的影像诊断报告：书写格式符合《放射管理与技术规范》第七章，诊断报告书写规范。要求项目齐全，影像描写如实反映影像学改变，影像描述与诊断意见一致，重点突出，条理清楚，术语准确，字迹清析。
2、不符合影像诊断报告要求的：①影像描述与诊断意见矛盾；②书写过于简单；③用语不规范；④病灶主要象征未描述或描述错误；⑤字迹不清。
六、影像检查过程的质量控制
（一）放射科登记人员
核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，检查目的和要求，核实收费，正确登记检查编号，登记或将所有资料输入电脑。发放诊断报告时再次核对。
（二）检查技术人员
首先顺序开机，检查设备是否完好；仔细核对申请单，检查目的和要求，目的和要求不清时主动与临床开单医师联系。核对被检部位准确无误后进行检查。完成检查后观察影像质量是否良好，是否符合临床申请要求和影像诊断要求。
（三）诊断医师：
核对申请单，检查目的和要求，核对申请单、影像资料和报告单资料是否统一，观察影像质量是否符合诊断要求，诊断报告书写完成后应再次检查。
4、相关资料的记录、保存
（一）放射科设备使用日志、设备维修情况、每周一次的科内放射技术质控、每月一次的诊断报告质量抽查、日常诊断读片、放射诊断与手术、病理或出院诊断随访讨论应有专门记录本记录或有电子文档记录。
（二）摄片操作者要签名。
（三）电子文档、数字影像资料做好双备份。
（四）申请单、报告单、电子文档、影像资料等保存15年。
5、医疗安全的保证
（一）控制诊断质量，避免漏诊、误诊，提高准确率。
（二）对于重危病人，在技术检查和诊断性操作过程中，注意观察对病人生命体征，必要时临床医师陪同检查。对于脊柱外伤病人，摄片检查过程中，要注意正确搬动体位，避免脊髓损伤。颅底骨折禁止摄颏顶位。
（三）加强应急能力：X射线造影室配备急救药品和急救用品，放射科医务人员具有对造影剂过敏反应的处理能力。
（四）放射科信息安全的保证，已实施数字化、信息化的放射科资料的查阅、修改、打印、拷贝等应设置权限；内部网络的开放应予控制；坐好资料备份。
6、影像检查设备的质量控制
（一）日常维护：普通X线检查设备，每日开机后先检查机器是否正常，有无提示错误等，如有必须先排除。对于X射线机使用前必先预热球管后才能工作
（二）设备定期维护（每三个月进行一次）：设备机械性能维护，各机械限位装置有效性检查，各种运动运转检查，操作完整性检查。设备电气性能维护，各种应急开关有效性检查，曝光参数（KV、MA、MAS）检查。状态检测：每年一次，由具备相关资质的机构进行检测
7、放射科质量控制小组负责对放射科的质量控制。
成员名单： 组长：吴坤群
成员：石耀文 石进柳
周多智 潘天虎
麻秀丽 吴文将 影像科
医学影像科管理与持续改进督查 篇4
时间：
地点：
负责人：
质控人员：
一、医学影像质量与安全管理
（（★）（★）为核心条款，（★）为核心制度）
（一）部门设置、布局、设备设施；服务项目；急诊服务
1、医学影像（放射、超声、CT等）部门设置、布局、设备设施符合《放射诊疗管理规定》，服务项目满足临床诊疗需要，提供24小时急诊影像服务：《放射诊疗许可证》； 24 小时×7天的急诊（包括床边急诊）检查服务（Ｘ线摄影、超声检查）；编码与ＰＡＣＳ系统功能；医生工作站；人员资质；
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
2、科室《紧急意外抢救预案》、药品、器材；《与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程》
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
（二）规章制度、岗位职责、技术操作规范、保护患者隐私，实行质量控制，定期进行图像质量评价
1、专职人员对设备进行定期校正和维护并记录。（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
2、图像质量评价小组采用多种形式定期对图像质量进行评价，并纳入对部门服务质量与相关人员技术能力评价的内容；对评价结果进行分析（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
（三）及时提供规范的医学影像诊断报告，严格审核制度，有疑难病例分析与读片制度。
1、科室《诊断报告书写规范、审核制度与流程》：普通报告精确到“时”，急诊报告精确到“分”；科室每月对诊断报告质量进行检查，总结分析，落实改进措施；职能部门评价结果。（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
2、《重点病例随访与反馈制度》：定期召开疑难病例分析与读片会，临床医师参加，记录，随访，重点病历资料完整（1）以前存在的问题及改进情况
（3）目前存在的问题及对策
（四）医学影像设备定期检测制度、环境保护、受检者防护、及工作人员职业健康防护等相关制度，遵照实施并记录。
1、《放射安全管理制度与落实措施》、《医学影像设备、场所定期检测制度与落实措施》、《放射废物处理规定》、电离辐 射警告标志、环境评估报告；安全检查专人负责，1次/季（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
2、放射防护器材与个人防护用品、受检者的防护措施、影像科人员佩戴个人放射剂量计、健康检查/年；专人负责放射剂量计收集、发放和监测结果反馈、登记、监测数据分析和改进；放射安全防护培训证书（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
3、《放射安全事件应急预案》、《辐射损伤的具体处置流程和规范》及培训演练
（1）以前存在的问题及改进情况（2）目前存在的问题及对策
(五)医学影像质量与安全管理小组
1、《医学影像质量与安全管理小组名册》及组织结构图
2、《医学影像质量与安全管理工作计划》并组织实施（工作记录、佐证材料）
3、《医学影像质量与安全监控指标》、定期量化评估
4、《医学影像质量与安全方案》、教育、培训计划
5、《医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程》
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
(六)新技术准入制度（★）（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
（七）专项督查
1、患者知情同意与告知、医患沟通、隐私保护、私密沟通场所（★）（★）
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
2、危急值（★）（★）
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
3、不良事件（★）（★）
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
4、培训
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
（八）补充项目：
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
二、其
它
1、急救设施、设备、药品管理（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
2、人员配备与培养
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
3、病人投诉及医疗纠纷
（1）以前存在的问题及改进情况
（2）目前存在的问题及对策
功能科超声影像图片质量管理 篇5
关键词：门诊患者,心理特点,护理
超声医学影像科是医院接待患者及对外的窗口单位,如何安排好患者就诊及护理,关系到医院的服务质量、社会形象和社会效益,由于患者受个人素质、经济状况、病情轻重、就医环境等因素影响,心理反应也各不相同,也使超声医学影像成为医患矛盾的多发地。患者来医院就诊,面对就医环境、各项治疗检查、疾病能否治愈、医疗费用等多方面的原因,存在不同程度的焦虑、紧张、烦躁等情绪,影响疾病治疗效果。为了提高超声医学影像科的工作效率、护理质量及诊疗效果,减少患者的病痛,促进康复,我们针对门诊患者的各种不同心理特点,为患者提供良好的就医环境,正确指导合理安排患者就诊择医,使患者保持良好的心理状态接受超声检查,取得良好的效果。现报道如下。
1 患者心理特点观察
1.1 急切心理
患者都希望早就诊,尽快得到诊疗。由于就诊需经挂号、诊查、缴费、检查、治疗等程序,患者心切得不到及时诊治,产生烦躁、焦急、易怒的心理,并不断询问就诊号码,远道而来的患者,希望抓紧时间看病便于当日返程,重症患者因病情危重,要求提前就诊等。
1.2 关注心理
患者希望在就诊过程中得到医护人员的关注,能多交流,得到安慰、尊重、帮助和全面详细的检查治疗,初诊患者或病情较重患者,因对疾病不了解,担心疾病能否治愈,常常是来回踱步、烦躁忧虑、坐卧不安,迫切想知道病情信息,得到医师重视,以便明确诊断治疗。
1.3 名医心理
患者都希望能得到经验丰富、医术高的资深名医给予迅速、准确的诊治,见到名医精神上似乎有了依靠。初诊患者对病情了解少,喜欢围观医师诊查,探听医生的医术高低,喜欢挑选态度和蔼、年长、有经验的医师诊查,以便尽早明确诊治。复诊患者对病情了解较多,诊疗过程较熟悉,还是希望知名医师继续给予诊查。有的为了请名医诊查,不惜托人找关系,造成专家诊查数量与患者需求的不平衡。
1.4 疑虑心理
初诊患者对医院环境和就诊程序陌生,加上对自己疾病缺乏正确了解,不知疾病的严重程度,医师要采取哪种治疗措施,医院的特殊环境和抢救的紧张气氛,还有诊断不明确或长期治疗效果不明显的疑难病、慢性病等,都会给患者带来忧虑、紧张、悲观心理。
1.5 熟悉心理
由于患者的差异性。经济条件好、文化程度高的患者选择资历较高的医生就诊,根据自己对疾病的理解,希望得到医生的认可,积极参与诊断病情。中老年及慢性病复诊患者,就医时间长,了解掌握所患疾病程度,对医疗条件、技术水平、诊治过程都比较熟悉,就诊时会选择知名度较高的专家或多次给自己看过病的熟悉医生治疗。
1.6 消费心理
由于患者经济收入、消费观念的差异,对医院诊疗水平、服务质量要求各不相同。患者既希望得到医术高明的医生诊查,又担心医生开具的检查存在不合理现象。
2 护理体会
2.1 就医环境
要营造温馨舒适的就医环境,我们医院为超声医学影像科候诊患者设置宽敞、阳光充足的候诊区,配备了舒适的候诊椅,清晰的LED电子呼叫系统,便捷的一卡通系统等,经常更换清新的空气,保持窗明地净,并打造无烟医院环境,禁止在院人员吸烟。创造良好候诊环境,可有效缓解患者的紧张情绪,使患者在轻松、舒适的氛围中候诊。医务人员仪表要整洁、美观,配带工作牌,面带微笑,创造宽松和谐的气氛。
2.2 就诊流程
要在诊区设置鲜明的指示标志,为初诊患者就诊、挂号、交费、取药指明方向,缓解患者陌生感,合理安排就诊,告知患者超声检查时应注意的事项、医师专长以及疾病相关知识等,按先后顺序、重患、老、幼等做好导诊和分诊,减少患者候诊、就诊过程的焦虑、恐惧、烦躁的心理,缩小医患间的心理距离,构建和谐医患关系。
2.3 就医质量
要提高超声医学影像科医、护的技术水平,加强专业知识的培训、自主学习意识和职业道德修养,掌握超声医学知识、熟练的操作技能和良好的语言沟通技巧,树立全心全意为患者服务的思想,工作积极主动,认真负责,赢得患者的信任。增设专家出诊人次,实行专家挂牌出诊,让患者了解专家出诊时间,确保出诊医师的数量和质量,以优质的服务使患者满意而归。
2.4 心理护量