保险理赔申请书(共16篇)
保险理赔申请书 篇1
保险理赔申请书范文
1)如果出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件);
2)如果出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件);
第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)
第三项填保险单资料
第四项用文字说明出险经过及结果。(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。)第五项申请人签名
------------XX保险公司 :
我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX。2011年X月 X日 X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。
此致 敬礼
保险理赔申请书 篇2
两个月前, 我因在下夜班回家途中遭遇车祸, 花去医疗费用3万余元。经交警部门认定, 肇事者李某负事故的全部责任。但由于李某逃逸至今下落不明, 导致我无法向李某索赔。鉴于《工伤保险条例》第十四条第六项规定:“在上下班途中, 受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”应当认定为工伤。我遂想通过《社会保险法》第四十二条之规定处理, 即“由于第三人的原因造成工伤, 第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的, 由工伤保险基金先行支付。”但问题在于, 我及周围的许多人都不知道申请工伤保险基金先行支付的条件、程序和项目, 故来信请教。
读者:慕容雪
慕容雪读者:
申请工伤保险基金先行支付的条件、程序和项目如下:
怎样申请理赔 篇3
通常,保险事故发生后,投保人或被保险人必须及时向保险公司报案,保险公司会将事故情况登录备案。
报案之后,保险公司会指导你需要提交哪些理赔资料。材料提供得齐全、准确,可以加快理赔速度,帮助我们顺利实现理赔。
我们可以看看不同的险种,各自都需要提供哪些材料或证明。
对于医疗保险客户,不管是什么原因出险,受益人都应保管好经治病历、收费收据及相关检查报告等治疗资料。保险公司受理此类索赔申请时,均要求受益人出示治疗费用的原始凭证。
而寿险中的人身死亡或伤残类理赔,则需要出示死亡证明、销户证明或伤残鉴定证明。
意外险的理赔,则还需要提供意外事故的证明。
同时,如果受益人不是被保险人本人的,还需要提供相关的受益人关系证明,如结婚证书(证明)、户口簿等。
如何搜集和开具证明材料
也许有人会问,这些保险理赔证明资料,有些我留在身边马上可以准备和提供,有些材料却不是本人能够证明的,该到哪些相关部门去搜集或开具上述材料呢?
一般来说,保险理赔所需的大部分证明材料,都是处理事故过程中相关部门出具的,如公安局、医院等。我们来大致分类说明一下。
第一大类是事故类证明,可大致包括意外事故证明、伤残证明、死亡证明、销户证明等。
意外事故证明 由于意外事故发生的原因各种各样,意外事故证明应根据事故性质由相应的监管机构出具。例如:道路交通事故应由交警出具责任认定书;火灾事故应由消防部门出具事故证明;抢劫、殴打应由公安机关出具事故证明;工伤事故应由单位提供事故证明等。
死亡证明在医院内死亡的,由医院开具死亡证明;在医院外死亡的由公安机关出具死亡证明;死因不明确的应由公检法机构的法医部门出具鉴定报告;对于当事人失踪、下落不明的事件,根据相关法律,可向法院申请宣告死亡,并出具相关文书即可。
伤残证明统一由公检法机构认可的法医部门出具伤残鉴定。
销户证明 由户口所在地的派出所出具。
第二大类是医疗类证明,包括诊断证明、手术证明、门诊病历及处方、病理及血液检验报告、医疗费用收据及清单等。均可在治疗过程中从院方获得。只要平时注意收集保留。
第三大类是受益人身份证明及与被保险人关系证明。
受益人身份证明受益人是指按保险合同或相关法律规定,受领保险赔偿金的那个权利人。一般持本人身份证即可证明本人身份。但在受益人不能亲自领取保险金,要求委托其他代理人受领款项时,可在当地公证处办理委托公证后,由被委托人携带公证文书及其本人身份证明,前去保险公司办理理赔手续。
学校-保险理赔申请书 篇4
学生,于___月___日,_______________________受伤,经________ 院
诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。委托 __________办理。
此致
敬礼
学生家长(签章)
****年**月**日
申
请
书
证
明
信
今有我校_______年级__ 班参保学生________,于_____月_______日,_______________________中发生意外伤害(亡)事故,总计医药费
_____________元,现向平安保险公司申请理赔。
特此证明
敬礼
负责人:(签字)
单位:(签章)
向保险公司申请理赔申请书 篇5
向保险公司申请理赔申请书1
尊敬的领导:
我叫xx,是xxx的一名普通教师,现由于家庭经济困难,特向学校申请困难补助!
xx年xx月,我有幸加入xx,做一名人民教师,开始真正意义上的独立生活,也正是这种步入社会的生活让我体验到现实的不易,我和爱人都是刚参加工作,收入少,没有积累,而且双方家庭都需要照顾,加之由于双方都不是本地人,居住成了我们的一大现实问题,租房和计划买房成了我们活的一个重要组成部分,结婚以来一直在外面租房住,持续增长的房租让我们的生活愈发变得紧张。城市的房价让人望而却步,铁一般的现实让我们不得不面对,我们开始四处筹钱、贷款,之后还有几十年的`还贷,以及迎面而来的装修费用,让紧张的经济状况更加捉襟见肘。
我希望在困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖,以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作,回报学校。
我有理由相信xx这个大家庭,相信单位领导会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
向保险公司申请理赔申请书2
某研究所负责同志:
我是一名下岗职工,原是我所某室的一名科员。由于各科室的重组分流,我被裁了下来,一月只能领到120元的生活费。下岗之后,我积极主动地四处寻找工作,但由于我年龄偏大,原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志,所以虽然跑了几十个单位,但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会,但也因以上所述原因,没能找到工作。
我一家五口人,一个儿子在外地上学,我年迈的父母也跟我们生活。他们只有我这一个女儿,这样家里的日常开销很大,我和丈夫原有的一点积蓄,在我下岗找工作这段时间内,也已消耗怠尽。然而不幸的是上个月,我的丈夫又不幸出了车祸,虽保往了性命,但至今还躺在医院的病床上,神志时好时坏,为了给他治病,短短的一个月里,我已欠下了一万四千元的债务,亲戚朋友那里几乎借了一圈。丈夫的厂里见我们如此的窘迫,给我们提供了些帮助,工资可以照常发放。这多少让我心里好受一些,但家里的漏洞实在太大,而丈夫的病依旧需要花钱。我一个下岗的女工实在难以支撑,但我只有咬紧牙关设法渡过难关。
在许多好心人的帮助下,我已在我们街区一处租了一间屋子,准备开一间小卖铺,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的启动费,这五千元对我是个天文数字呀,我周围的人已给了我不少的帮助,我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈的情况下我想到了你们,我知道现在一切都处在转折的节骨眼上,你们可能会有你们的难处,但我想这五千元对你们来说可能并不算什么,可对我却可以救活一个家庭,因此今天特向你们申请,希望能以借款的方式为我提供这五千元钱,另外希望在经济上可以给点困难补助。
我想,作为一位在单位干了20xx年的老职工,你们会考虑的,衷心地感谢你们。
x年x月x日
向保险公司申请理赔申请书3
申请赔偿人:______,男,___年___月___日出生,汉族。住______省______市______街道办事处______号。身份证号:___________,电话:___________。
被申请赔偿义务机关:____________,法定代表人:______。
事实和理由:
20__年,南安市福溪村被南安市列入拟建“南安市行政中心”,后改名“市民中心”。同时,对福溪村中甲、新山村民集体土地进行征用,村民吴清岛拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内。(该机井是村民吴清岛自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水。)20_____年6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到吴清岛家中与吴清岛协商机井补偿事宜。经协商,双方同意村委会对吴清岛被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,吴清岛签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走。
20_____年8月间至20_____年1月间,福溪村村委会要征用吴清岛的房屋,遭到吴清岛的拒绝。福溪村村委会为了教训吴清岛,伪造材料向南安市公安机关报案,举报吴清岛诈骗福溪村村委会9000元。20_____年7月28日,吴清岛被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是吴清岛于20__年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元。事实上20_____年吴清岛领取的9000元是村委会与吴清岛协商后自愿做出的机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不存在吴清岛敲诈勒索、诈骗村委会一事。
申请事项:
南安市公安局于20_____年7月28日对美林街道办事处福溪村村民吴清岛以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于南安市看所守,并于20_____年8月5日至20_____年8月1日办理取保候审监居。致吴清岛失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让吴清岛一家失去主要的经济来源。南安市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给吴清岛带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民、法人和其他组织有权要求赔偿。针对本案赔偿事实,吴清岛为本案受害公民,有权向南安市公安局申请赔偿。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利。
吴清岛被南安市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日。根据《国家赔偿法》,南安市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿吴清岛误工损失费每天162.25元/日__385日(共62466元),赔偿吴清岛精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,南安市公安局应予赔偿吴清岛总计212466元。
此致
南安市公安局
申请人:______
车辆保险理赔程序(三) 篇6
单方事故:指不涉及人员伤 (亡) 或第三者财物损失的单方交通事故。如:碰撞外界物体, 自身车辆损坏, 但外界物体无损坏或者无需赔偿。
事故处理及保险索赔程序:
单方肇事是最为常见的一类事故, 因为不涉及第三者的损害赔偿, 仅仅造成被保险车辆损坏, 事故责任为被保险车辆负全部责任, 所以事故处理比较简单。
1.报案
事故发生后, 保留事故现场, 并立即向保险公司报案。
2.现场处理
(1) 损失较小 (一万元以下) , 保险公司派人到现场查勘, 并出具《查勘报告》。
(2) 损失较大 (一万元以上) , 如查勘员认为需要报交警处理, 会向交警部门报案, 由交警部门到现场调查取证, 并出具《事故认定书》。
3.定损修理
(1) 车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司定损。
(2) 修理厂修车。
(3) 车主提车。
4.提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续。
5.损失理算
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算, 以确定最终的赔付金额。
6.赔付
保险公司财务人员根据理赔人员理算后的金额, 向车主指定账户划拨赔款。
多方事故的处理及索赔程序
多方肇事:指不涉及人员伤亡, 但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故。如:车辆追尾, 后车负全部责任, 对方或两方车辆均损坏。或碰撞防护栏, 车辆负全部责任, 护栏损坏也需赔偿。
索赔程序:
1.报案
(1) 事故发生后, 保留事故现场, 并立即向保险公司报案。
(2) 如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆, 需向交警部门报案。
2.现场处理
(1) 保险公司人员到达现场, 并出具《查勘报告》。
(2) 交警部门到达现场, 并现场出具《事故认定书》。
提醒:一般情况下, 如果在向保险公司报案时, 保险公司要求向交警报案时, 保险公司人员无需到现场处理。
3.第三者修理
(1) 如果第三者非机动车, 则最好要求保险公司人员在进行现场处理时, 直接达成三方 (第三者、保险公司、车主) 公认的一个核损价格, 如果当场不能核定损失, 则在进行第三者损失核定的时候或者过程中, 要求保险公司给出核损价格
提醒:如果不经过保险公司允许, 自行答应第三者有关索赔金额的承诺, 这种承诺保险公司是有权推翻重来的, 如果重新核定的价格与第三者的要求有差距, 则这个差距会由车主自行承担。
(2) 如果第三者是机动车, 则要分以下两种情况:一是如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理, 则当场不必支付第三者任何现金;二是如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理, 也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时, 则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用 (因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账) , 切记现场掏钱, 一定要立收据。
提醒:第三者车辆修理完毕后, 车主先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂, 然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔, 如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时, 对第三者的维修费用保险公司是不能赔付的。
4.车辆定损修理
(1) 将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司定损;
(2) 修理厂修车;
(3) 车主提车。
5.提交单证进行索赔
理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续
6.损失理算。
保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算, 以确定最终的赔付金额。
7.赔付:
中暑能否获得保险理赔 篇7
每年,高温地区和城市都会发生因中暑导致的人员伤亡事故,特别是经常户外工作的劳动者,想要避开烈日几乎是不可能的。那么,如何才能将自身的风险降低?在中暑就医后,尽量减少经济支出呢?中暑是否是意外
中暑是不是意外的一种?靠意外险保障能否得到理赔?要解答这两个问题,我们不妨先来看一个案例。
王晨是一名工程施工人员,长期在室外作业,即便是最热的午时他也可能无法休息。最近王晨常常感到胸闷头痛。出于谨慎考虑,他决定去医院做个检查。最后,医生诊断为“轻度中暑”,他按照医生的要求在医院打了两天点滴,花掉了近300元。
这时,王晨想到了所在的公司为员工集体投保的人身意外伤害保险,于是他便拿着医疗发票到保险公司要求赔付,不料保险公司却告诉他轻度中暑不属于意外事故,因而不能给予理赔。那么保险公司的说法是否有合理呢?
据保险公司理赔人员的介绍,中暑并非人们想象中的一种“突发意外事故”,其本质上是一种疾病,是由自身身体素质引起的、对恶劣环境的一种反应。卫生部和劳动保障部也曾在联合印发的《职业病目录》中,明确把中暑列入因物理因素所致的职业病。既然权威机构把中暑列为疾病,那么,人身意外伤害险自然不会对此予以理赔了。
哪些保险能为中暑买单
虽然上例的王先生并没有获得保险公司的中暑理赔,但并不意味着由中暑产生的医疗花费无法得到任何保险理赔。保险公司是否理赔,关键在于消费者购买的保险险种有没有涵盖相应的保险责任。
一般来说,对于中暑这种看似比较特殊的疾病,如果被保险人所在的单位已经为其投保了相应的门(急)诊医疗保险,或者被保险人自己投了专门的“住院医疗”、“住院补贴”等医疗健康类保险产品,那么在发生因中暑而引起的医疗费用或产生住院治疗的情况时,只要在保险责任范围内,保险公司都会酌情给予相应的赔付。
而对于因中暑而引起的意外事故,则另当别论了。一般想要得到理赔需要依靠人身意外伤害保险及附加意外医疗保险。
举例来说:假如被保险人因为中暑突然昏迷后摔伤导致骨折,那么如果他投保了附加意外医疗保险,就可以向保险公司申请理赔,而如果只是投保了意外伤害保险,又没有达到规定的伤残标准,就无法得到赔付了,只能由上述医疗健康类保险承担理赔。
可见,购买意外伤害保险后附加意外医疗险的作用不小,可以减少意外事故产生的医疗费用,否则,只有在意外导致死亡或残疾时才能得到理赔。
假如被保险人因为中暑这个诱因发生意外事故,如从高空坠落,最终导致死亡、残疾,那么可以通过人身意外保险予以理赔。
工伤保险可保中暑
除了以上两种方法以外,工伤保险也能对因中暑而产生的保险事故发挥作用。由于《职业病目录》早已将中暑收录为因物理因素所致的职业病,一旦被职业病防治部门认定为中暑,按照《职业病防治法》和《工伤保险条例》的有关规定,职业病患者即被视同为工伤,可以根据意外死亡或疾病死亡相应标准进行赔偿。
因此,假如被保险人是在上班时因高温中暑导致死亡,应当算工伤事故,并按照劳动部门有关工伤事故的规定予以赔付。不过按照规定,发生中暑后在送诊的同时须经各级职业病防治诊断机构确认后才能算为职业病。
保险申请书 篇8
性别:xxx。
身份证号码:xxxx。
身份证住址:xxx。
被委托人:xxxxx。
性别:xxx。
身份证号码:xxxx。
身份证住址:xxxxx。
本人因工作繁忙,不能亲自前往中国平安财产保险股份有限公司广东分公司办理车牌号码(车架号码xxx)保单号码xxxxx商业车险的退保(或批减险种、批减险种保额限额及其它事项)事宜,特委托作为我的`合法代理人全权代表我办理此事项,对被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。特此委托。
委托人签名:xxx
逃脱保险理赔与退保尴尬 篇9
如实告知是法定义务
李先生就职于电力公司,经济条件比较好。2000年初,单位经常有代理人上门推销保险,李先生经过代理人刘某的多次动员,为自己和妻子投保了重大疾病终身保险。
在李先生家填写投保单时,代理人刘某因为还有其它约会要急着离开,并未详细询问李先生夫妇的身体状况和个人生活情况,还指着有关被保险人健康状况、有何病史等项目说:“这个无所谓的,没什么好写的。”李先生便没有填写。
李先生夫妇共投保重大疾病定期保险20份。保险责任为:被保险人在合同生效之日起180日后初次发生重大疾病,保险公司按基本保额给付重大疾病保险金;被保险人身故的,保险公司按基本保额给付身故保险金保额为2万元;受益人为法定。
4年后,即2004年8月,李太太因心脏病治疗无效死亡,李先生按保单向保险公司申请理赔。但保险公司在核赔时,发现李太太有先天性心脏病病史,并曾经于1998年住院治疗。据此,保险公司认为李先生没有履行如实告知的义务,做出拒赔决定。
李先生非常生气,认为代理人在填写保单时并未询问自己和妻子的身体状况,甚至还豁免了如实告知的义务。但此时代理人刘某已经离开了曾经就职的保险公司,并且当时刘某是口说无凭,李先生无法提供证据证明代理人的误导行为,只能自认倒霉。
知识链接
《保险法》第17条规定:订立保险合同,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。
投保人故意不履行如实告知义务的,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任,但可以退还保险费。
特别提醒
被保人如实告知的义务已被《保险法》以法律形式固定下来,包括保险代理人在内的任何人都无权豁免投保人的该项义务。为了保证所购的保单有效,投保人在填写保单时务必认真核对保单的每项内容,确保能够获得理赔。
以代签名为由退保行不通
鲁女士平时很注重理财,认为把钱存在银行里吃利息非常不划算。2001年5月,鲁女士看到某保险产品的宣传材料介绍说,其每年的收益率为8%。
当下鲁女士大为动心,特意到该保险公司询问。代理人称,8%的年平均收益率只是保守估计,该投资账户运作8个月实际收益率远高于8%,已达到19.46%。于是,鲁女士把闲钱都投资了该险种。
2003年5月,鲁女士根据账户信息发现两年基金账户累计实现投资收益在扣除买卖差价和手续费后,实际的收益率为-9.9%。这让鲁女士大感上当,她想抽回自己所投入的资金,但去保险公司询问后又发现退保的损失太大。
2004年初,鲁女士在报纸上看到一个拒赔案例:因为妻子代签名导致丈夫身故后保单失效,无法获得理赔,代签名保险合同无效。鲁女士突然想起自己的投连险保单在购买对也是丈夫去代签名的,那么也可以认为这份保单是无效的,鲁女士惊喜之下立即赶到保险公司要求全额退保。
但是保险公司对鲁女土的要求不予采纳,因为代签名的保单失效是针对以死亡为给付条件的人寿保险保单,鲁女士的投连险保单代签名并不导致合同无效,还是空欢喜一场。
知识链接
近年来,代签名现象引起了有关部门的关注和重视。2000年,中国保监会发布《关于规范人身保险经营行为有关问题的通知》规定:人身保险投保书、健康及财务告知书,以及其它表明投保意愿或申请变更保险合同的文件,应当由投保人亲自填写,由他人代填的,必须有投保人亲笔签名确认,不得由他人代签。
同时,《保险法》第56条规定:以死亡为给付保险金条件的合同,应经被保险人书面同意,否则合同无效。
特别提醒
面对代签名保单是否有效的问题,要追溯立法本意:不允许人寿保单代签名其实是出于保护被保险人的生命安全考虑,为了预防投保人非法牟取以死亡为保险责任的保险金。但在投连险或其它不会有道德风险隐患的保险品种里,签名只是承诺的形式,代签名保单未必无效。
现金价值不等于所缴保费
王先生1999年开始经营一家电器维修店,规模不大但收益不小。由于没有社保,王先生考虑为自己买份保险。2001年2月,在朋友的介绍下,王先生为自己在某保险公司投保了一份养老保险,每年需缴保费996元,缴费时间为20年。
按照王先生当时的经济状况,每年的这点保费支出没有任何困难。可生意场上变化颇多,2年后,王先生在一次投资失利后,生意上也受到重创,家庭经济情况遭受严重变故,他无力继续支付保费。
王先生于2004年7月向保险公司提出退保申请。保险公司接受后,告知他只能按照保单现金价值退还1441元。王先生对保险公司的退保金额极为不满,认为自己3年共缴了近3000元保费,而退保的现金价值却连一半都不到。
王先生怒气冲冲地将保单摊在桌上:“当时就是因为看到退保也能返还现金价值才买的,还以为现金价值就是所缴的现金呢,为什么就退我这么点儿钱?”
知识链接
保单现金价值又称解约退还金,是指寿险契约在发生解约或退保时可以返还的金额。在长期寿险契约中,保险公司为履行契约责任,通常需要提存一定数额的责任准备金,当投保人于保险有效期内因故要求解约或退保时,公司按规定,将提存的责任准备金减去解约扣除后的余额退还给投保人,这部分金额即为解约金,即退保时保单所具有的现金价值。保单现金价值是经过保险监管部门批准并确认的。
同时,《保险法》第69条规定:投保人解除合同,已缴足二年以上保险费的,保险人应当自接到解除合同通知之日起三十日内,退还保险单的现金价值;未缴足二年保险费的,保险人按照合同约定在扣除手续费后,退还保险费。
特别提醒
保险理赔纠纷的成因及对策分析 篇10
一、保险理赔纠纷的特点以及成因分析
保险理赔纠纷的特点:
1.案件数量增长快, 标的额增大。2.案件呈多样化、复杂化, 社会影响大。3.保险公司败诉率高, 上诉率较高。
保险理赔纠纷的原因:
1.保险法立法较落后, 配套的司法解释简单, 法律理解和适用上存在较大的分歧。随着新型保险业务和新类型保险案件的不断出现, 保险法的相关规定已明显滞后, 加之最高人民法院相关司法解释未能出台, 导致实践中诸多问题在认识和处理上都存在较大分歧, 影响了司法统一。
2.司法人员法律理念存在差异, 执法尺度不统一。第一, 是司法人员自身素质的差异。审判人员在文化背景、知识素养、个人能力等方面存在的差异, 主观上普遍存在“保险公司是强者, 投保人和被保险人是弱者”的潜意识, 因而在审理过程中, 过分偏袒投保人、被保险人及受益人;第二, 是由于司法人员对保险法研究不够, 缺乏保险原理等基础知识积累, 将保险实务与保险理论研究割裂开来, 对于较复杂的保险纠纷案件, 只停留在形式上的问题解决, 不进行深层次的“理与法”的剖析。
3.保险代理人违规代理也是引发理赔纠纷的原因之一。保险代理人代投保人填写投保单内容甚至代签名的现象较为普遍, 一旦出现诸如带病投保情形而保险公司拒付保险金时, 投保人和被保险人往往以保险代理人未履行条款说明义务为由抗辩;保险代理人收费后不上交保险公司, 或者未收费先开收据, 都有可能酿成保险合同纠纷。保险会同中免责条款的特别适用原则, 除了在保险单上提示投保人注意外, 还应当对有关免责条款的概念、内容及法律后果等, 以书面或者口头形式向投保人作出解释等。若代理人出现上述未尽代理义务的行为, 一旦出险, 理赔纠纷必然发生。
二、解决保险理赔纠纷的对策
(一) 全面提高保险从业人员的依法经营意识。
保险是投保人与保险人之间通过签订保险合同, 从事保险业务活动的一种经济法律行为。在保险合同的签订及履行过程中, 以及在某些特定环节的实现、有关责任或效力的认定等方面都涉及到许多法律问题。无论是从保证保险合同依法订立的目的出发, 还是基于为保险合同的正确履行的需要考虑, 都应当正确认识和处理好这些法律问题。所以说, 保险人如果没有较强的法律意识和高超的运用法律的手段, 是难以保证保险经营活动的健康发展的。因此, 保险业务人员必须真正把保险的各种条款、业务活动纳入保险合同法的范畴, 认识到每签一张保单, 每做一笔赔案, 都承担着对被保险人的法律责任。只有依法规范自己的经营行为, 才能很好地维护国家和被保险人的利益, 把自我管理与依法办事有机地联系在一起, 从而最大限度地避免和减少纠纷的发生。
(二) 依法完善和遵守承保、理赔管理制度。
集中搞好承保签单和理赔质量管理, 是实现保险公司经营目的的重要环节, 也是从保险公司自身方面减少和避免保险理赔纠纷的关键和有效途径。
1. 严格履行承保程序和相关手续。
承保就时, 签发保险单一定要遵循公平互利、协商一致、自愿订立的原则。保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容, 当投保险询问细则时, 投保人应当如实告知。对投保人不如实告知和保险人阻碍投保人不如实告知, 《保险法》都做了明确规定。因此, 应遵照《保险法》理顺和完善签发保险单的程序和建立承保的内部手续制度。这些制度应包括如下内容:审查投保单制度、保前实地调查及风险评估制度、核保制度、承保审批制度、承保人资格制度等。
2. 依法进行保险理赔。
保险理赔是一种法律行为, 保险必须履行保险合同义务。为此, 一旦发生保险财产责任案件, 在处理时必须遵照合同条款, 依法办案。保险业务人员在具体操作中应及时查实投保人是否已经签订和履行了保险合同, 是否按照合同约定的时间交纳保险费, 是否在承担的保险责任期限之内。属于保险责任范围内的赔偿案件, 在接到出险通知后, 应当及时赴现场查勘定损, 分清是事故还是人为, 按事故性质依法办案。对重大理赔现场, 应同高一级公司人员一起做好现场查勘记录, 清点损毁物资、核查账目、验定损失程度和价值, 按照保险合同约定承担保险责任, 抓紧完备手续, 迅速、合理赔付。对不属于保险责任的赔款请求, 应依法向被保险人或者受益人发出拒赔通知书, 同时应视情况向当事人做好解释, 以免纠纷产生。为规范理赔行为, 应切实建立和遵守各项制度, 如:两人以上查勘现场制度、核损制度、集体研究赔案制度、赔案复核制度、赔案审批制度、赔案审计制度、专家或公证机构估损制度、赔案回访制度等。
3. 完善重要空白单证管理制度。
对保险单证特别是保险单、收据等重要的有价凭证, 管理不当极易诱发道德风险, 从而产生各种纠纷。因此, 应当对重要空白单证要统一管理, 完善各种入库、出库、领用、销号等手续。
摘要:当前我国保险理赔纠纷的现状不甚理想, 理赔纠纷还有逐渐增多的趋势。本文就保险理赔纠纷的形成原因进行了简述, 并提出了解决对策。
关键词:保险公司,理赔纠纷,成因,对策
参考文献
保险申请书新 篇11
人力资源部:
员工:,部门:,职务,入职时间:,性别:,婚否:,政治面貌:,身份证号码:。户口所在地:,现住址:,户口所在地派出所名称:,户籍类型:,电话:。申请在公司统一缴纳各项社会保险,并确认事项如下:
一、申请缴纳养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险、生育保险。并承诺本人身体健康,未患疾病,符合各项保险缴纳条件。
二、各项保险按照本地社保局规定基数缴纳。
三、按照缴纳比例,个人负担额每月由公司财务部统一在员工工资中代扣。
四、员工因工作发生事故伤害的,要立即报告人力资源部和安全保卫部,并在县级以上医院就医,积极配合办理各项手续。
五、员工月度出勤不满十五天的,各项保险的公司缴纳部分由员工个人承担。
六、无论因何原因与公司解除劳动关系的,公司即停止保险缴纳,并将保险关系转出公司。
保险理赔申请书 篇12
关键词:保险理赔实务专业,高职学生能力模型,课程体系建设
保险理赔实务专业是个年轻的专业。湖南省交通职业技术学院汽车系2003年率先开设该专业以来, 已累计向社会输送毕业生人数达1300人, 不少毕业生成为公司的技术骨干或管理骨干, 吸引了越来越多的用人单位来选拔人才。当然, 在专业建设过程中, 既有成绩, 也有不足。例如, 在对毕业生进行调查时, 用人单位反映部分学生刚毕业时表现出专业基础知识掌握不牢、岗位实操技能低、理赔估损出错率高等问题;毕业时间较长的学生则表现出学习积极性差、自主学习能力弱、职业道德欠缺、擅自离职等问题。笔者认为, 解决这些问题应该从专业培养目标准确定位、重新构建和优化课程体系两方面进行。
基于岗位能力的专业培养目标
(一) 保险理赔人才的能力结构
保险理赔岗位主要包括接报案类 (10%) 、事故调查类 (60%) 、理赔服务质量控制类 (30%) 。具体主要有接报案、案件调度、查勘、定损、复勘、核价、核损、核赔、未决管理、理算等岗位, 其能力结构如下:
核心业务处理能力
(1) 接报案处理能力:能够及时处理查勘、定损、紧急救援、委托、被委托等调度任务, 跟踪和督促查勘定损人员完成派工任务; (2) 事故现场调查取证能力:迅速赶赴现场进行事故调查、取证, 对事故的真实性负责, 判定保险责任, 缮制查勘报告; (3) 事故损失确定能力:准确判断事故车辆的损失大小、估算汽车修理费用、对二手机动车估价、确定事故赔款额。
业务辅助工具操作能力
操作能力每日处理大量的案件, 必须借助方便快捷的交通工具, 汽车驾驶能力是必不可少的;计算机应用是现代办公人员的必备能力, 如在查勘平台中进行查勘信息录入、事故责任判定、上传照片等操作, 在定损平台中进行修理、更换零配件清单录入、核定维修工时费等操作。
综合协调管理能力
在事故理赔过程中涉及的人物与事件是形形色色的, 随时会有各种意外状况出现, 工作人员应该具备组织协调能力和应急能力;保险理赔人员在案件理赔处理过程中要与各方面的人员进行交流与协调, 如在理赔现场向客户告知理赔程序, 解释保险责任和事故损失确定的依据, 确定损失时必须与投保人、修理厂一同协商处理。所以, 较强的管理沟通能力和语言文字表达能力是必需的。
自学能力、获取信息能力和创新能力
保险理赔工作不光强调业务经验的积累, 同时也需要不断地改进和创新, 在岗的一线工作人员与业务工作接触最为紧密, 自主学习和思考创新是自身发展的必经途径。
(二) 高职保险理赔实务专业的培养目标
根据对保险理赔人才的能力结构分析, 保险理赔工作不仅仅是简单的能够驾驶车辆和拍照询问, 还要能够解决保险事故现场和事故车辆损失确定时的疑难杂症, 是一个专业技术要求高、综合素质要求高的工作。因此, 该专业的培养目标应该是高技能型的综合性人才, 而不是“流动的照相机”。这样的定位才与我国高职教育的“高技能型人才”培养目标相吻合。
在与许多保险公司的高层管理人员进行交流时, 他们经常传递出这样的信息:保险理赔一线工作人员易得, 但保险理赔一线管理人员难得。与此同时, 我们也看到部分成长较快的学生在毕业2~3年后成为公司的基层管理人员。所以, 在这个特定的行业中, 根据行业人才需求, 我们可以把专业培养目标拔高一筹, 即“基层技术型管理人才”, 相应的人才培养方案应该兼顾专业技术能力培养与管理协调能力的培养。
基于高职学生能力模型的学生能力现状分析
(一) 高职学生的能力模型
高职学生的能力由三个能力模块层组成, 各层中能力模块的多少和比例不同, 形成不同的能力结构, 表现出学生个体能力的差异性。
基本能力模块层包括思维能力、自我控制能力、自学能力、口头表达能力、写作能力、计算机操作能力以及协调能力和团队精神等。基本能力层是人才能力结构建立的基础, 其能力面越广、能力强度越大, 总体能力的可塑性越大。
综合职业能力模块层包括组织管理能力、分析问题和解决问题能力、公关协调能力、社会适应能力、自我发展能力和创业能力等, 这些能力构成了综合职业能力模块层的主体。除此之外, 还应包括职业道德、责任感、敬业精神、行为习惯等。这一层能力是高职教育阶段能力培养的重点。
职业岗位能力模块层包括对岗位任务的理解能力、技术应用和技术分析能力、对操作工艺与操作技能的把握能力等, 是针对具体岗位的能力。这一层的能力模块是活动模块, 随岗位的转移、工作内容的变化而重新组合并补充完善。
基本能力、综合职业能力、职业岗位能力共同组成高职学生的能力结构系统, 三者有机联系, 相互影响。基本能力发展得越好, 职业能力发展的条件就越充分。同时, 职业能力的发展也会促进基本能力的发展。理想的能力架构应该是基本能力扎实深厚, 综合职业能力高度整合, 职业岗位能力娴熟、针对性强。
(二) 高职保险理赔实务专业学生的能力现状
由于目前我国高职教育尚处于初级发展阶段, 社会认同度比一般综合性大学低, 所招学生能力素质相对较低, 普遍表现为基本能力模块层的能力面较窄、能力强度不大, 总体能力的可塑性小, 尤其是思维能力、自我控制能力、自学能力弱。综合职业能力模块层中的组织管理能力、分析问题和解决问题能力、公关协调能力、社会适应能力、自我发展能力和创业能力等, 本应是高职教育阶段能力培养的重点, 但是, 反观我们近几年所制定的课程体系, 主干课程几乎全是围绕工作岗位设置, 教师在授课时强调的也是岗位知识与技能。这就使第三层职业岗位能力模块层建筑在一个不稳定的根基上, 致使整体学习效果始终很难达到理想状态, 知识的迁移性差, 学生毕业后面对激烈的市场竞争表现出后劲不足、缺乏自信。
因此, 必须针对高职保险理赔实务专业的培养目标———“基层技术型管理人才”, 在高职学生现有能力的基础上, 重新构建和优化高职保险理赔专业的课程体系。
高职保险理赔实务专业课程体系的构建与优化
(一) 高职保险理赔实务专业培养目标的重新定位
结合以上分析, 专业培养策略应该是巩固与提高基本能力, 重点培养综合职业能力, 模块化培养职业岗位能力。具体内容如下:基本能力培养目标不变;综合职业能力目标主要包括组织管理能力、分析和解决问题能力、公关协调能力、职业道德、责任感等;职业岗位能力目标主要包括核心业务处理能力、业务辅助工具操作能力。
(二) 专业课程体系构建
基础能力培养模块开设的课程有:思想政治教育、体育、计算机应用、基础应用文写作、演讲与口才。
综合职业能力培养模块开设的课程有:管理学基础、公共关系学、职业规划与就业指导、沟通原理与技巧、礼仪训练、社会心理学、逻辑学。
职业岗位能力培养模块依据岗位分工的变化开设的课程有: (1) 公共模块:汽车专业课程 (汽车机械基础、汽车文化、汽车材料与汽车配件、汽车构造、汽车专业英语) 、保险专业课程 (主要包括经济学基础、会计学、风险管理、保险原理、保险相关法律法规、财产保险实务) 、汽车驾驶。 (2) 活动模块1:车险理赔外勤岗位 (保险公估外勤实务、道路交通事故勘查与处理、事故汽车修理评估、生产实训) ;活动模块2:车险理赔内勤岗位 (保险公估实务内容实勤、保险文书写作、生产实训) ;活动模块3:车险销售岗位 (保险营销、消费心理学、生产实训) 。
(三) 高职保险理赔课程体系的改进
综合职业能力培养模块课程增加或调整:增加管理学基础、公共关系学、职业规划与就业指导等课程, 把礼仪课程改为礼仪训练。
职业岗位能力培养课程分为公共模块与活动模块, 让学生根据自己的特质与意愿选择活动模块。
汽车专业课程进行整合, 如整合《汽车底盘构造与维修》和《汽车发动机构造与维修理》两门课程, 形成《汽车构造》与《汽车维修》课程;整合《机械基础》和《机械识图》两门课程, 形成《汽车机械基础》课程, 避免了内容重叠, 突出了实践技能。
保险专业基础知识课程增加《经济学基础》、《会计学》、《风险管理》等课程。
增设选修课并增设保险理赔技能竞赛选修课, 鼓励学生参加竞赛, 增强学生的团队意识。
通过上述调整, 课程体系明显表现出基础课程增加, 对学生基本能力与职业综合能力的培养力度加大, 岗位能力模块注重灵活和简便, 全面培养学生的“宽基础、活模块”课程体系基本形成。当然, 要培养出业精、技勤、守规的优秀学生, 仅仅改革课程体系是远远不够的, 还应该从其他方面同步进行改进。如针对学生基本能力培养, 需要每一位授课教师在课堂教学中多采用启发式教学, 激发学生自主学习的意愿, 培养学生自主学习、解决问题的能力;专业教研室应该积极鼓励本专业学生参加校园活动, 指导学生参加校外专业活动, 为其创造职场学习的机会, 使学生的组织管理能力、分析问题和解决问题能力得到锻炼;加快专业实训室建设, 实现岗位核心课程的理实一体化教学, 促进学生的岗位能力培养;专业教师应该尽快熟悉保险理赔业务, 真正成长为“双师型”教师。
参考文献
[1]姜大源, 吴全全.德国职业教育学习领域的课程方案研究[J].中国职业技术教育, 2007, (2) .
[2]叶取源.创新人才培养的思考与实践[J].中国大学教育, 2002, (11) .
震后保险理赔开绿色通道 篇13
张 晓
采访/本刊记者 夏叶玲
数据:
截至5月26日,保险业接到人寿保险接报案1457件,被保险人死亡1259人,伤残47人,已支付赔款1814.8万元;健康保险接报案538件,被保险人死亡47人,伤残114人,已支付赔款8.2万元;意外伤害保险接报案2.35万件,被保险人死亡1.24万人,伤残1199人,已支付赔款5158.7万元。
背景资料:
中国保监会出台“八项应急指引”
地震属于巨灾,保险业通常把地震作为保险除外责任。但此次汶川地震,中国保险业以社会责任为重,将地震造成的被保险人员伤亡列入保险赔偿范围。中国保监会已出台《保险业抗震救灾人身伤亡给付服务八项应急指引》,作为重灾区应急情况下使用。这八条指引包括:
①进行无保单受理;
②放宽身份证明要求;
③取消定点医院限制;
④合理确定伤残给付条件,尽早给付;
⑤延长保单交费宽限期;
⑥免除相关应收费用;
⑦提供优惠利率保单贷款;
⑧根据客户需求提供延伸服务。
(以上信息来源于中国保险监督委员会网站)
“5.12汶川特大地震”对人民的生命和财产造成了巨大损失。灾后,灾区群众处在巨大的悲痛之中,急需社会各界从心理上、精神上、资金上、物资上给予支持。保险服务对安置受灾群众、帮助灾区群众恢复生产生活和维护社会稳定有重要作用。国务院提出把保险理赔作为安置资金的重要渠道之一。
然而,此次地震破坏力巨大,很多参保者的保单、身份证、户口证明等重要资料多被损毁。面对如此严峻的灾后保险理赔形势,灾区群众们怎样才能顺利获得保险赔偿,使灾后重建得到有力支持呢。本刊就大家关心的保险理赔细则采访了东南大学医疗保险系主任张晓。
无保单理赔
大众医学:此次地震导致很多被保险人的保单等重要文件被毁,在没有保单的情况下,理赔如何进行?
张 晓:在中国保监会的指导下,很多保险公司此次开通了绿色通道,包括无保单理赔。保监会指出:“对因灾造成的有效保单灭失或损毁的,如果申请人提供的保单基本信息与保险公司信息库相吻合,进行无保单受理。”这一举措在技术上是有保障的。因为自2004年以后,几乎所有的保 险公司都将核保、核赔的审核权收归到了总公司,也就是说虽然不少保险公司在震区的分支机构也被毁,但在保险公司信息库里有被保险人的基本信息,可以用于信息核对,进行无保单理赔。
不过,被保险人及其亲属也要理解保险公司的目前操作难度,比如地震灾害造成投保对象分散、资料难以核实,涉及到的理赔技术十分复杂,都给理赔工作带来了较大难度,有些理赔不得不推迟。
受益人
大众医学:如果被保险人已死亡,谁可以领取保险金?
张 晓:如果被保险人在保单上指定了受益人,就由指定的受益人领取保险金,如果没有指定具体受益人,就由法定受益人按法定顺序领取,法定受益人是指存在婚姻关系和直系血缘关系的人。这次震区死亡者中幼儿、学生死亡者比较多,而学生大多投保了“幼儿、学生平安险”(简称“学平险”),这是一种覆盖比较广的、专门针对学生的意外伤害保险,含身故和意外伤害医疗保障责任。学平险的死亡保险金额度为6~9万元。如果没有指定受益人,学平险第一顺序受益人是该学生的父母,如果该学生的父母也死亡了,那么该学生的爷爷奶奶、外公外婆作为同等顺序受益人可以领取这笔死亡保险金。
死亡证明
大众医学:灾后,哪些机构开具的死亡证明在理赔时有效?
张 晓:死亡证明是一般情况下死亡保险金申领中的必备材料,通常由医院(诊所)或行政、司法机关开具。根据保监会最新指引,如果没有医院和司法机关开具的死亡证明,也可由乡镇或乡镇以上政府机关出具相关证明,保险公司也根据实际情况灵活掌握,目的是尽早给付保险金,帮助灾区群众重建家园。
在本次特大地震中,还有很多死者暂时无法确认身份,按照《公安部、民政部、卫生部关于做好“5.12”地震遇难人员遗体身份鉴别工作的通知》,民政部门在处理遗体时都尽量拍照和DNA取样,留作日后身份确认。涉及这部分死亡被保险者,可能还要等待一段时间。
失踪
大众医学:截止5月28日,仍有19851人失踪,如果被保险人失踪,是否可理赔?
张 晓:地震造成的人员失踪属于不可抗力原因造成的,是一种意外。对此,法律有明确规定。因意外事故下落不明者,从事故发生日起满2年的,家属可以向人民法院申请宣告失踪者死亡,死亡公告期为3个月,期满后确认是否死亡。如果政府对此次地震中失踪人员处理有新的规定,则参考新规定。确认死亡的被保险人,受益人可以向保险公司申请死亡保险金赔偿。
灾后,政府鼓励灾区群众投亲靠友,失踪统计还存在不确定性。需要一定的时间确认失踪人员是否死亡。由失踪宣告死亡仍然是严肃的事情,需要根据相关法律程序办理。涉及这部分被保险人的理赔,可能会被推迟。但也可与保险公司协商,先领取预付保险金,并约定如果没有死亡如何处理,如果死亡了,进行保险金的补足等。
意外伤害医疗费用补偿
大众医学:由于此次救治费用基本由政府承担,可能没有治疗费用单据提供给被保险人,那么被保险人凭借什么去保险公司办理意外伤害保险赔偿?
张 晓:此次地震中伤员的医疗救治主要由政府承担,如果完全是政府为治疗费用埋单,可能不会有费用单据提供给被保险人。依据医疗费用补偿不能叠加的原则,伤者不能从中获得额外收益。所以在没有医疗单据的情况下,也无法从保险公司处获得相应补偿。过了急性期,治疗费用需要个人承担的时候,被保险人可以根据后续最新的指引与保险公司做沟通。
意外伤害保险除了有意外伤害医疗费用保障责任外,还有残疾保障责任。如果被保险人发生了保单限定的重残事实,在没有医疗费用单据的情况下,也可以根据有关规定申请伤残保险金。
伤残等级鉴定
大众医学:此次地震造成了大量人员重残,其中涉及购买了人身保险者,特殊形势下伤残等级鉴定由谁来执行?
张 晓:中国保监会八条应急指引中指出,对因地震致残的被保险人,保险公司可按自行评估的伤残等级先行给付伤残给付金;如果今后被保险人按照合同约定提供了由医师开具的伤残鉴定,证明其伤残级别高于保险公司认定时,将补足差额。
但是残疾的鉴定一般是要过了急性期才能开展的。肢体残缺的残疾容易判断,但有的伤害可能是功能性的,几个月后功能逐渐恢复了,则不符合保险合同约定的残疾标准。所以,有的伤残等级鉴定还需要时间。
定点医院
大众医学:地震中受伤的被保险人(有的是外地旅游者),多就近治疗,有的人未在保单指定的定点医院治疗,能否报销?
不缴纳保险申请书 篇14
不 缴 纳 保 险 申 请 书
姓名: 部门: 职务:
本人于 年 月 日进入 公司工作,公司欲为本人缴纳社会保险,并已将社会保险的相关信息详细告知本人。
现本人就有关社会保险事宜作出如下声明和承诺:
1、因本人个人原因,自愿要求公司不要为本人在就职期间缴纳社会保险,相关保费公司已以工资津贴方式补发给本人。
2、本人在作出此声明和承诺后,不得在事后以公司未为本人缴纳社会保险和住房公积金为由要求与公司提前解除合同或要求公司承担任何经济补偿。
3、因不购买保险而出现的一切负责由我个人承担,与公司无关。
特此申请!
领导意见:
申 请 人:
身份证号:
保险理赔申请书 篇15
据悉, “众乐宝”是一款保证保险类产品, 主要针对电子商务平台的交易信用风险。众安保险总经理尹海表示, “众安保险会与电商平台合作研究电商中存在的问题, 进而用保险的形式来解决。比如商家销售过程存在的风险性问题。”
所谓的信用保证保险, 是以信用风险为保险标的, 它实际上是由保险人 (保证人) 为信用关系中的义务人 (被保证人) 提供信用担保的一类保险业务, 可分为信用保险和保证保险两类。
保险理赔申请书 篇16
今年5月起,新华保险将在全国范围内开展健康无忧重大疾病保险产品系列客户回访活动,全面覆盖产品观察期满客户近80万人。本次活动也是业内首次于产品售后实施跟踪理赔服务,突破了以往由客户报案,再由保险公司介入理赔的传统模式,彰显了新华保险“以客户为中心”的服务理念,也是新华保险推动供给侧改革的具体体现。
关于保险业供给侧改革,新华保险董事长万峰提出:当前寿险业供给中应该着重解决产品供给和服务供给的改革。在产品供给侧方面,要树立保险提供保障的经营思想,增加保障型产品供给;而在服务供给侧方面,代理人对保单客户的服务和保险公司面向代理人的服务都要提升,要像抓业绩那样抓服务。健康无忧重大疾病保险的问世和此次全面客户回访活动是新华保险乃至行业内首次践行保险供给侧改革的落地举措。
新华保险坚持“回归保险本原”的战略方向,大力推动保障型产品的开发和推广,于2015年9月正式推出健康无忧重大疾病保险产品系列。健康无忧是一款实惠全面的重大疾病保险,提供60种重疾和15种轻症保障,小投入即享高保额。该产品交费和保险期间灵活,今年还推出了青少版。健康无忧产品上市后,创造了新华保险历史上保障型产品的销量纪录,2015年9~10月,短短两个月内,该产品就实现新单保费收入14.52亿元,显示出保障型产品的巨大市场潜力。
今年5月,去年首批购买健康无忧产品的客户将满足6个月的观察期。新华保险决定对观察期满客户展开回访活动,保单服务人员将主动上门服务,通过专属产品理赔绿色通道为出险客户办理理赔。公司还将邀请客户参与健康测评、健康讲座、赠送健康管理手册等一系列健康关爱活动。
客户在这次活动中还将体验到便捷理赔服务。新华保险坚持以理赔树品牌,以服务立口碑,不断提升理赔服务水平。2015年,移动理赔技术已扩展至新华保险16万代理人。借助手机或PAD,代理人可随时随地将理赔资料拍照上传,与后台理赔系统对接,实现快速赔付。经过近一年对销售队伍的持续培训,更多客户享受到了移动理赔服务。在2016年第一季度的已办结理赔案件中,移动理赔占比近40%。
2016年适逢新华保险成立20周年。在成立20周年之际,公司主动开展客户回访活动,既是对客户的关怀和回馈,又体现了新华保险在供给侧改革的总体方略下,坚持转型、创建新华理赔口碑的决心。
注:本次回访工作人员不会向客户索取银行账号、密码等信息,请客户提高警惕,谨防不法分子诈骗行为。
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