临床护理技术规范试题

临床护理技术规范试题（精选8篇）

临床护理技术规范试题 篇1

临床护理技术并发症试题

一、填空（10分）

1、皮内注射法是将小量药液注入（表皮与真皮）之间的方法。

2、胰岛素注射后禁止（热敷、按摩），以免加速药物吸收，提早产生药效。

3、臀大肌定位法包括（十字法）和（连线法）。

4、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧，自肩峰下（2~3）橫指处。

5、发生空气栓塞，立即置病人于（左侧卧位）和（头低足高位），该体位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

6、新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中，保存（一周内）的血。

7、动脉穿刺抽血（足背）动脉穿刺易发生血管痉挛。

8、鼻饲患者每次鼻饲量不超过（200）ml，间隔时间不少于（2）小时。

9、胃管插管深度一般取发迹至（胸骨下缘），成人约（45~55）cm。

10、氧气雾化吸入调节氧流量(6~10）L/min。

二、判断改错（10分）

1、皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。（×）

2、皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。（×）

3、静脉注射法是作用最快的给药方法。（√）

4、输血最严重的并发症是过敏反应。（×）

5、空血袋用后，立即按医疗废物处理。（×）

6、食管管径在起始处和穿膈处最窄，在胸段中、下交界出最宽。（√）

7、鼻饲时发生误吸应立即停止管饲，取头低右侧卧位。（√）

8、鼻饲液的温度是37~41℃。（×）

9、膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以200~300ml为宜，停留时间以5~10分为宜。（√）

10、光疗适用未结合胆红素增高者。（√）

二、多选题（50分）

1、皮内注射法主要用于（ABCD）

A 药物过敏实验 B 疼痛治疗 C 预防注射 D 局部麻醉的先驱步骤

2、皮内注射的并发症包括（ABC）

A 疼痛 B 局部组织反应 C 注射失败 D 硬结形成

3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有（ABCD）

A 剂量过大 B 注射部位过深 C 在运动状态下注射 D 注射后局部热敷、按摩

4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛，可取以下哪种体位（ACD）A 侧卧位 B 仰卧位 C 坐位 D 俯卧位

5、静脉输液的目的有哪些（ABCD）

A 补充水和电解质，维持酸碱平衡 B 补充营养，供给热量，促进组织修复，获得正氮平衡 C 输入药物，控制感染，治疗疾病 D 增加血容量，维持血压，改善微循环

6、发生急性肺水肿时应采取以下措施（ACD）

A 立即减慢或停止输液

B 给予半卧位 C 高浓度酒精湿化吸氧 D 必要时四肢轮流结扎

7、静脉抽血法操作并发症有（BCD）A 感染 B 皮下出血C 晕针或晕血 D 误抽动脉血

8、口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是（BC）A 过氧化氢溶液 B 洗必泰溶液 C 呋喃西林溶液 D 甲硝唑溶液

9、鼻饲的并发症有（ABCD）

A腹泻 B 呼吸、心跳骤停C 胃出血D 血糖紊乱

10、造瘘口管饲防止腹泻，输注时应做到（ABCD）

A 开始浓度要稀，速度宜慢

B首次量不宜过多

C 营养液温度宜37℃

D 滴注速度最快不宜超过150ml

11、完全胃肠外营养并发症包括（ABCD）

A 糖代谢障碍 B 代谢性酸中毒 C 电解质紊乱 D 必需脂肪酸缺乏

12、冷敷的部位一般选择（AB）

A 头、颈 B 腋窝、腹股沟C 胸、腹D 手、足、枕后

13、备皮操作的并发症（ABCD）。

A 皮肤损伤

B 切口感染

C切口愈合不良

D过敏反应

14、膀胱冲洗的目的（ABCD）。

A 用于清洁膀胱，使尿液引流通畅 B 治疗某些膀胱疾病

C 泌尿外科术前准备

D 泌尿外科术后护理

15、吸痰操作的并发症有（ABC）

A 低氧血症 B 呼吸道黏膜损伤 C 感染 D 气管食管瘘

16、心脏按压术的并发症有（ABD）

A 肋骨骨折 B 损伤性血、气胸C 心律失常 D 胃肝脾破裂

17、气管切开术后并发症包括（ABCD）A 气管内套管阻塞 B 感染 C 气管套管脱出D 气管食管瘘

18、深静脉置管术常用的穿刺部位有（BCD）A 锁骨上静脉 B 锁骨下静脉C 颈内静脉 D股静脉

19、在深静脉置管中，（BD）静脉置管时可出现空气栓塞。A 贵要静脉 B 颈内静脉 C 股静脉D 锁骨下静脉 20、静脉穿刺失败的原因有（ABCD）

A 操作技术不熟练

B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D静脉条件差

21、伤口换药发生交叉感染的原因（ABCD）

A 环境污染

B医源性感染

C 医疗器械消毒不彻底

D自身感染。

22、口腔护理操作时如何预防口腔黏膜损伤（BCD）

A 严格执行无菌操作

B 动作要轻柔

C 正确使用开口器

D 漱口液温度适宜

23、换药原则（ABCD）

A 先换无菌伤口，后换感染伤口

B 先换缝合伤口，后换开放伤口

C 先换轻伤口，后换重伤口

D 特殊伤口最后换。

24、导尿术的目的(ABCD)A 为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦

B 协助临床诊断

C 进行尿道或膀胱造影

D 为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗

25、留置胃管的并发症有哪些（ABCD）

A 败血症

B 声音嘶哑

C 呃逆

D 咽、食道黏膜损伤和出血

四、简答题（30分）

1、皮内注射法局部组织反应的表现有哪些？

答：注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水泡、溃烂、破损级色素沉着。

2、皮下注射致低血糖反应的临床表现？

答：饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快，重者虚脱、昏迷、甚至死亡。

3、静脉炎发生的原因？

答：长期注入浓度较高、刺激性较强的药物；在操作过程中无菌操作不严格而引起局部静脉感染。

4、注射原则包括什么？

答：（1）认真执行查对制度（2）严格遵守无菌操作原则（3）选择合适的注射器和针头（4）选择合适的注射部位（5）排除空气（6）检查回血（7）掌握合适的进针深度（8）减轻病人的不适 与疼痛

5、静脉输液操作并发症有哪些？

答：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤

6、输血时“三查”“八对”包括哪些？

答：“三查”即血制品的有效期、血制品的质量及输血装置是否完好；“八对”即病人的床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。

7、鼻饲法适用于哪类病人？

答：主要适用于以下两类病人：一类是意识发生障碍不能进食的病人，如中枢神经系统损害引起的昏迷；另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食的病人，如食管良性狭窄。

8、氧中毒的预防与处理？

答：（1）严格掌握吸氧指证、停氧指证。选择恰当的给氧方式（2）严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过45%。根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度、和时间，避免长时间高流量吸氧（3）对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量（4）吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗效果。一旦发现病人出现氧中毒，立即降低吸氧流量，并报告医生，对症处理。

9、雾化吸入的并发症？

答：过敏反应、感染、呼吸困难、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸暂停、呃逆、哮喘发作和加重

14、如何预防及处理导管阻塞？

答：（1）每日输液完毕，按规定用0.1%的肝素盐水2~5ml正压封管（2）尽量不要经深静脉导管抽血，如确实需要，抽血后需生理盐水冲洗导管，肝素盐水封管

（3）遇导管阻塞可接注射器抽吸，将血凝块抽出，切不可加压推注，以免血凝块进入血液循环形成血栓

（4）如注射器抽吸无效，应拔管，更管更换部位重新穿刺

临床护理技术规范试题 篇2

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临床护理技术规范试题 篇3

中医护理是它以整体观念与辨证施护为特色，在医疗保健、康复中发挥着重要作用。中医护理是通过中医护理技术在临床实践中来实现的，也是检验中医护理理论的途径。本文就中医护理技术在临床护理工作中的应用进行综述，以期对深化我国护理改革，促进中医护理事业发展有所帮助。

中医护理技术的概述

中医历来高度重视护理：“三分治疗、七分护理”的理念，突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。中医护理技术是将中医传统疗法应用于护理工作中，它包括毫针法、灸法、拔罐法、刮痧法等。韩丽莎等认为中医有许多方法简便^[1]、实用、安全的操作技术都可以纳入中医护理技术的范畴。从操作程序上看，中医护理技术并不比西医护理技术难，但从内涵上看，护士若要熟练掌握15项中医护理技术操作，除了必须掌握操作程序外，更重要的是必须在中医理论的指导下进行操作。由此可见，顺利开展中医护理技术操作的前提是护理人员必须掌握一定的中医基础理论。

中医护理技术操作在临床护理工作中的应用

20世纪50年代起，随着中医医院的成立，中医护理从中医学中分化，逐步形成独立的学科。中医传统的护理技术在临床护理工作中应用广泛。随着中医学的发展，中医护理人员已将中医护理技术操作适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如采用中药敷脐防治术后膀胱痉挛；用择时选穴按摩的方法促进患者术后胃肠功能的恢复^[2]；用隔姜灸关元穴促进痔手术后尿潴留患者排尿，避免了医源性感染等^[3]。这些中医护理技术的应用在减轻患者的病痛，促进康复方面起到非常重要的作用。由此可见，中医护理技术与现代护理技术相结合，是临床实际护理工作的需要，也是现代护理与中医护理飞速发展的需要。

《中国护理事业发展规划纲要（2005年～2010年）》（下称《护理纲要》）明确指出^[4]，近5年我国中医护理事业发展的目标和任务是：提高中医护理技术，发挥中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治，注重养生的思想，发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，突出中医整体观和辨证施护，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理可持续发展。《护理纲要》的提出，为中医护理技术的发展注入了生机和活力。

中医护理技术在临床护理工作的应用现状

2006年发布的《中医护理常规技术操作规程》中规定了针灸、按摩等15项中医护理技术操作可以由护士独立实施。但目前临床存在针灸、按摩操作主要由针灸、按摩医师实施，护士一概不能操作的管理趋势。2008年王俊杰等人对浙江省省内二、三级中医医院开展中医护理技术的调查，调查结果表明：中医护理技术总体开展情况不够普及^[5]；可见，中医护理技术操作在临床护理工作中应用远远不如其他西医护理技术操作。受多方面因素影响，目前中医护理技术的临床运用处于边缘状态，中医护理技术正面临着继承和发展的危机，服务领域逐渐萎缩，特色和优势逐步淡化。从而明显影响了中医护理在疾病治疗康复中的作用，进一步影响了中医护理学科建设。

影响中医护理技术在临床应用的因素分析

学科内涵模糊：由于中医护理学科发展时间较短，学科建设中有诸多问题尚无明确规定，目前仍面临着学科内涵模糊、学科界限不清的困境。使得医护职责界限不清，严重制约护理人员开展中医护理技术操作的积极性，中医护理技术的临床应用逐渐被忽略。

护理人员中医护理知识及临证施护能力薄弱：目前造成临床护理人员中医护理三基知识和临证施护较为薄弱，其可能的原因：①目前中医医院的大部分护士毕业于西医院校，基本未经系统的中医基础知识教育。②当前大多数中医院校为了适应市场就业的需要，同时学习中医、西医护理两套理论知识和技能，但中医护理课程的教学时数较少，使得学生对中医护理知识的掌握较为肤浅。此外，一部分医院在培训和考核时将重点放在了中医护理技术操作流程上，忽视中医知识、技能的系统培训，导致护理人员开展中医护理技术操作时缺乏理论和技术的支撑，影响了护士开展中医护理技术的主动性和积极性。

中医护理技术操作实践机会少：《中医护理常规技术操作规程》中规定，护士实施中医护理技术操作必须要有医嘱。而《护士条例》也规定护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。因此，如果医生不开医嘱，护士就无法开展这些操作技术。目前工作中，中医护理技术操作的医嘱很少，其原因除了护理人员本身中医知识和临证能力较为薄弱外，还可能因为：①部分中医院的中医医师在临床存在中医西化的现象。②中医技术收费不合理。目前2005年《全国医疗服务价格项目规范》的3966项服务项目中，中医只有97项，且大部分项目处于亏损状态；还有相当多的中医技术根本没有定价，部分中医护理操作新农合不给报销；这些现状影响了医生对中医治疗的选择。

护士配备不足：目前大多数医院临床护士配备不足是事实。而部分实施中医护理技术项目如穴位按摩法、药熨法等要需要一定的时间，操作时需要护士待在患者身边；在护士配备不足的情况下，护士为能完成岗位职责，总是先完成规定是护士做的任务，而对界限不清的中医护理技术操作如艾灸、水针等操作则尽量少做或由医生自己去完成，致使中医护理技术实践机会更少。

护士对中医护理技术认识不到位：由于中医院护士绝大多数是西医护校毕业，没有经过系统学习中医理论和技能的经历，对中医基础理论不扎实，临床应用少，护士对中医护理技术认识不到位，是影响其临床护理工作中应用的其中因素。

促进中医护理技术在护理工作中应用的对策思考

落实《中医医院中医护理工作指南》：根据《中医医院中医护理工作指南》指导各中医院的中医护理工作。《指南》中规定在各临床科室开展中医护理技术≥2项，中医护理技术操作合格率≥90%。为推广中医护理技术的应用奠定基础。

开展中医护理技术操作规范化培训：护理人员掌握中医药知识与技能，是做好中医医院中医护理工作的重要基础，中医医院应切实加强对全体护理人员的中医药知识和技能培训。且根据《指南》要求，开展中医护理技术操作规范化培训，系统接受中医知识和技能培训的护理人员总数必须在70%以上；3年内接受中医药知识和技能岗位培训时间≥100小时。培训依据《中医护理常规技术操作规程》等技术标准和规范。

普及中医基础理论知识，促进中医护理技术的临床应用：按《中医指南》要求制订培训目标、培训内容与学时要求，以达到中医医院护理人员熟悉并正确应用中医护理常规、技术操作规程。因此，普及中医基础理论知识，促进中医护理技术临床应用。建议参加中医教学医院组织的中医护理技术培训，或（并）运用现有的中医技术骨干定期对护士进行中医技术操作培训，并将中医护理技术操作的运用纳入综合护理质量考核之一，每科室开展的中医护理技术项目≥2项作为中医护理质量评价指标之一。

参考文献

1韩丽莎.对中医高等护理教育发展的思考[J].中国护理管理，2007，7（5）：16-19.

2邵樂文，俞小玲.择时选穴按摩对胃肠道术后肠蠕动恢复的影响[J].中华护理杂志，2006，41（8）：752-753.

3李建美，王俊杰，等.隔姜灸关元对痔手术后尿潴留患者排尿的影响[J].中华护理杂志，2006，41（5）：458-459.

4王俊杰，杨郁文，汪丽娟，等.中医护理技术临床应用现状的调查分析[J].中华护理杂志，2009，44（11）：1021-1022.

临床护理实践指南试题7-9 篇4

单选题

1、护理腹腔引流患者时，应观察引流液颜色、性质，当发现哪些异常情况，应立即报告 医生（）

A.引流量突然减少或增多

B.引流液的颜色性状改变

C.患者出现腹胀、发热D.生命体征改变

E.以上均是

2、行经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）术后需长期保留引流管的病是（）

A.重度梗阻性黄疸 B.胆结石 C.胆管梗阻 D.胆管恶性肿瘤 E胆总管结石

3、胸腔闭式引流时要定时挤压引流管，挤压方式正确的是（）

A.捏紧引流管的近端，向引流瓶的方向挤压 B.捏紧引流管的远端，向引流瓶的方向挤压

C.捏紧引流管的近端，向胸腔的方向挤压 D.捏紧引流管的远端，向胸腔的方向挤压 E以上均不正确

4、胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm E5-8cm

5、给昏迷患者插胃管，当胃管插入（）时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

A.13cm B.14cm C.15cm D.20cm E.16cm

6、下列说法错误的是（）

A.PICC体外导管放置呈“S”状或“U”型 B.PICC置管后手臂避免提重物

C.禁止使用＜10ml注射器封管 D.PICC置管后24h内更换敷料 E.以上说法均错误

7、胃肠减压的护理评估和观察要点错误的是（）

A.评估患者的病情，意识状态及合作程度 B.给予口腔护理 C.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况;了解有无食道静脉曲张 D.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况 E.观察引流液的颜色、性质和量

8、给昏迷患者插胃管时护士应（）

A.必要时雾化吸入，保持呼吸道的湿润及通畅 B.给予口腔护理 C.插管时患者出现恶心，应休息片刻 D.应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起 E.以上都对

9、胃管插入长度是（）

A.30cm-40cm B.40cm-50cm C.45cm-55cm D.50cm-60cm E.35cm-45cm

10、对腹腔引流的患者护士应评估和观察（）

A.观察引流是否通畅、引流液的颜色、性质和量 B.定时更换引流袋

C.告知患者出现不适及时通知医护人员 D.引流管用胶布“S”形固定，防止滑脱，标识清楚E.以上均对

11、腹腔引流患者的护理指导正确的是（）

A.引流袋位置必须低于切口平面 B.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施C.定时挤捏引流管，保持引流通畅，防止引流管打折、扭曲、受压 D.准确记录24h引流量 E.以上都不对

12、“Ｔ”管引流的评估和观察正确的是（）

A.引流管用胶布“S”形固定，标识清楚 B.引流袋位置必须低于切口平面 C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压D.评估患者的病情、生命体征及腹部体征，如有无发热、腹痛、黄疸等、观察引流液的颜色、性质和量 E.以上都对

13、“Ｔ”管引流患者的护理操作正确的是（）

A.引流管用胶布“S”形固定，标识清楚 B.引流袋位置必须低于切口平面 C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压 D.定时更换引流袋 E.以上都是

14、“T”管引流注意事项正确的是（）

A.告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施 B.告知患者出现不适及时通知医护人员

C.如患者需带“T”管回家，指导其管路护理及自我监测方法 D.“T”管引流时间一般为12～14天，拔管之前遵医嘱夹闭“T”管1～2天 E.指导患者进清淡饮食

15、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的护理操作要点正确的是（）

A.妥善固定引流管，防止脱出；对躁动不安的患者，应有专人守护或适当约束 B.引流袋位置应低于切口平面 C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲 D.准确记录24h引流量 E.以上都是

16、经皮肝穿刺置管引流术（PTCD）的指导要点下列哪项最恰当（）

A.如患者需带PTCD引流管回家，指导其管路护理及自我监测方法 B.定时更换引流袋 C.准确记录24h引流量 D.观察引流液的颜色、性质、量 E.以上都不恰当

17、PTCD的护理评估和观察要点是（）

A.引流袋位置应低于切口平面 B.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲 C.观察引流液的颜色、性质、量 D.准确记录24h引流量 E.定时更换引流袋

18、伤口负压引流的护理评估和观察正确的是（）

A.妥善固定引流管，防止脱出 B.评估患者病情变化，生命体征、观察引流是否通畅、引流液颜色、性质、量 C.遵医嘱调节压力，维持有效负压 D保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压 E.以上都对

19、伤口负压引流护理的操作要点（）

A.妥善固定引流管，防止脱出 B.遵医嘱调节压力，维持有效负压 C.保持引流通畅，避免打折成角、扭曲、受压 D.准确记录24h引流量 E.以上均正确 20、胸腔闭式引流的评估和观察要点是()A.根据病情尽可能采取半卧位 B.评估患者生命体征及病情变化、观察引流液颜色、性质、量

C.根据病情需要定时准确记录引流量D.告知患者胸腔引流的目的及配合方法 E.鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位

21、胸腔闭式引流患者的护理操作要点是（）

A.告知患者胸腔引流的目的及配合方法 B.鼓励患者咳嗽，深呼吸及变换体位 C.观察伤口敷料有无渗出液、有无皮下气肿 D.连接引流装置，使用前检查引流装置的密闭性能，保持连接处紧密，防止滑脱 E.以上均是

22、胸腔闭式引流指导要点是（）

A.根据病情需要定时准确记录引流量 B.告知患者胸腔引流的目的及配合方法 C.根据病情尽可能采取半卧位 D.定时挤压引流管 E.评估患者生命体征及病情变化

23、下列关于心包、纵膈引流的指导要点正确的是（）

A.告知患者更换体位时防止引流管意外脱出或打折、受压等措施 B.保持管道密闭无菌，防止逆行感染 C.保持引流管通畅，防止堵管，避免受压、扭曲或打折 D.记录单位时间内引流量及24h累积引流量 E.床旁备血管钳

24、心包、纵膈引流评估和观察正确的是（）

A.引流装置定时更换，保持胸壁引流口处的敷料清洁干燥，有外渗及时通知医生更换 B.保持引流管通畅，防止堵管，避免受压、扭曲或打折 C.评估患者意识状态、生命体征及病情变化、观察引流液的颜色、性质、量 D.告知患者心包、纵膈引流的目的、配合方法 E.以上均是

25、关于心包、纵膈引流的相关注意事项正确的是（）

A.术后当日每30～60min挤压引流管1次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；如接有负压装置，吸引压力一般1.5～2.0kPa。B.手术当日2～3h引流管内出现大量鲜红色的血性液体，如成人＞300ml／h，小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生 C.引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑心包填塞的可能，应及时通知医生 D.发现引流出大量血性液或引流管被较多的血块堵塞，应立即通知医生 E.以上都对

26、下列关于脑室引流评估和观察要点正确的是（）

A.评估患者意识、瞳孔、生命体征及头痛、呕吐等情况、观察伤口敷料有无渗出 B.记录24h引流量 C.定时更换引流装置 D.适当限制患者头部活动范围 E.保持引流管通畅，标识清楚

27、脑室、硬膜外、硬膜下引流的指导要点正确的是（）

A.记录24h引流量 B.定时更换引流装置 C.观察伤口敷料有无渗出 D.告知患者及家属置脑室、硬膜外、硬膜下引流管的意义 E.以上都不对

28、某患者胆囊手术后，右侧腹部带有“T”管，护士查房时发现“T”管周围皮肤有胆汁渗漏，护士（）A.可涂氧化锌软膏保护 B.可涂肤轻松软膏保护 C.尿素软膏 D.可涂可的松软膏保护 E.以上都对

29、“T”管引流时间一般为（）

A.10-12天 B.12-14天 C.15-20天 D.20-25天 E.25-26天 30、引流管用胶布（）固定，防止脱落，标识清楚。

A.“Z”形 B.“W” 形 C.“A” 形 D.“S” 形 E.“M” 形

填空题

1、引流是指依靠__________或__________从体腔或伤口引出液体的行为、过程和办法。

2、临床上应用的引流管种类很多，多用于______、________、______、_______、______、______、______等

3、引流的目的是将人体组织间隙或体腔中积聚的_______引导至体外，引流的护理旨在保证引流的_________，防止术后________，促进伤口_________。

6、胃肠减压口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用__________冲洗胃管，夹管________。

7、脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管_________，观察患者有无______________、__________等颅内高压症状。

8、脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道10～15cm;硬膜外、硬膜下引流管根据_________ 置于床面或_______调整。

23、压疮患者应记录___________、________及________.。

判断题。

1、触觉语颤应避开肺部（）.2、叩诊侧胸时指导患者上臂抱头，使肩胛骨尽可能的向内侧方移位者（）.3、叩诊时板指应平贴于肋间隙并与肋骨平行，叩击力量要均匀，轻重适宜。（）

4、采用间接叩诊法，顺序是由外向内，自下而上，移动距离每次不超过2cm。（）

5、患者剧烈活动后需待平静30min后方可进行生命体征检查（）

6.观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者右上腹，同时观察颈静脉充盈是否更加明显。（）7.触诊震颤时可用力将手掌按压在胸壁上（）

8、触诊一般至左下腹开始顺时针方向环形触诊（）

9、肌力检查时嘱患者肌肉放松，触摸感受肌肉紧张度，并被动屈伸肢体以感知阻力（）

10、胃管插入时，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，立即拔出后重新插入。（）

11、长期胃肠减压者，每周更换胃管1次，从另一侧鼻孔插入。（）

12、胸腔闭式引流液多或有血块时，则捏紧引流管的远端，向胸腔方向挤压，再缓慢松开捏紧的引流管。

（）

13、、硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时，及时通知医生给予处理（）

14、胸腔闭式引流、引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换。（）

15、脑室引流瓶（袋）入口处应高于外耳道10～15cm;（）

16、、脑室引流早期（24h）特别注意引流速度，切记引流过快过多。()

17、PTCD术后注意观察有无血性胆汁流出，术后1~2天胆汁呈混浊墨绿色（）

18、心包、纵膈引流、引流瓶低于胸壁引流口平面60～80cm，水封瓶长玻璃管没入水中1～2cm。（）

19、留置脑室引流管期间，保持患者半卧位()20、根据手术需要，巡回护士应对手术部位进行标记。（）

21、教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术中体位的变化。()

22、中心静脉压检测应避免输入血管活性药物，防止引起血压波动。（）

23、Swan—Ganz导管检测应观察穿刺处皮肤有无皮下气肿。（）

24、Swan—Ganz导管检测应每天记录导管插入的长度。（）

25、血氧饱和度检测时与周围坏境光照条件无关。（）

26、中心静脉压检测应评估患者的神志。（）

27、偏瘫患者选择患侧上臂测量血压。（）

28、卧位时测量血压肢体肱动脉应平腋中线。（）

29、发现血压听不清或异常时，应立即重测。（）30、当发现脉搏异常时应测量1分钟。（）

31、体温测量时应观察患者发热状况，判断热型。（）

32、监护仪波形显示异常时。及时查找原因并处理.（）

33、又创血压监测、观察并记录静脉置管远端肢体血运及皮温情况.（）

34、心电监护不具有诊断意义，如需更详细了解心电图变化，需做常规导联心电图（）

35、血糖监测采血宜选用指血挤压流出法、采血后干棉签按压（）

36、有创血压监测，患者体位改变时，应重新调试零点，传感器的高度应平右心室水平（）

37、视神经检查:包括视野、视力和眼底检查。（）

38、正常情况下，肠鸣音大约每分钟3～4次。（）

39、腹部检查前，告知患者排空膀胱，取低枕仰卧位。（）

40、浅感觉检查：包括浅表皮肤和黏膜的痛觉、触觉、、嗅觉、温度觉检查。（）

41、触诊肝脏时，右手应从脐水平，或从髂前上棘水平自下而上，逐渐向右季肋下或剑突下移动，并与患者的呼吸运动密切配合。（）

简答题

1、简述胃肠减压注意事项？ 答：

2、请答“T”管引流的操作要点？

答：

《临床输血技术规范》试题 篇5

1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？(A)A 输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B 输血支持疗法

C 输血治疗同意书的鉴定

D 不同意输血可能发生的问题

2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏？(A)A 采供血机构

B 医院输血科或血库

C 病房医护人员

D 手术室

3.卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》？(B)A 2001年2月

B 2000年6月

C 2002年8月

D 2003年6月 4.手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法？(A)A 血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压

B 控制出血，用止血药及红细胞生成素

C 术前采血，术后输血

D 晶体盐或胶体液维持

5.患者亲属献血，应到哪单位体检、化验、采血，亲属的血液能直接输给患者吗?(A)A 由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注

B去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人

C由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人

D 分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注 6.分管医生如何办理输血申请(A)A 分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库

B 医生下医嘱，护士办理输血申请

C 医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科

D 医生让病人家属办理

7.决定输血前分管医生应该向病人或家属说明什么?(C)A 不输血可能发生的危险 B 输异体血还是自体血

C 应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性

D 输血根据病人的失血量而定输注量

8.输血治疗同意书的签订需医患双方，如果无家属，病人又无自主意识的急性失血怎么办？(C)A 先输血抢救，后上报院领导

B 用晶体胶体盐维持

C 立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历

D 等待领导批准

9.临床输血应沿用一百多年的输血习惯，还是其它方法？(B)A 应沿用百年经验输血

B 应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血

C 百年经验和实际相结合D 以安全输血为主

10.病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人到血站还是就诊医院输血科治疗？(A)A 由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护

B 由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗

C 由病房的医护人员共同完成

D 由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成

11.RH(D)阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好？(A)A 应动员患者自身输血

B 选择同型血

C 选择配合血输注

C 选晶体或胶体液 12.新生儿溶血病换血治疗，应如何办理实施手续？(A)A 分管医生申请，上级医师批准，患儿监护人同意并签字，由医院输血科和血站工作人员共同实施

B 分管医生申请，由医生和护士共同完成C 医生向输血科申请，下医嘱由护士完成

D 医生写输血申请后，由病人家属同意后直接联系治疗 13.病人输血前，医护人员将做哪些工作？(A)A 医护人员持输血申请单，贴好血样标签，共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库

B 医生下医嘱，护士执行

C 病房工人持输血申请和血样送输血科

D 无须核对，只要医生写好输血申请，即可送输血科 14.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的？(B)A 2天内

B 3天内

C 5天内

D 1周内

15.输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要检查？(D)A 常规检查 B 无须检查

C 必要时检查 D 常规检查急症抢救除外 16.成分血输注时ABO血型是否同型输注(A)A 是

B 不是

17.交叉配血不合时，哪些情况下可做抗体筛选？(A)A 有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者

B 只要配血不合就做抗体筛选

C 常规筛选

D 必要时

18.ACD、CPD、CPD-A抗凝血液，4±2℃条件下各保存几天？(A)A ACD保存 21天、CPD 保存28天、CPD-A 保存35天

B ACD－B、CPD保存28天、CPD-A保存35天

C ACD－B保存 21天、CPD、CPD-A 保存35天

D 全部28天

19.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后，多长时间内输注？(D)A 4h

B 6h

C 8h

D 24h 20.机采血小板（pc-2）采集后需在什么条件下保存？(A)A 22±2℃振荡保存

B 4-6℃保存

C 常温保存

D 8-10℃保存 21.机采浓缩白细胞采集后，多长时间内输注？(D)A 4h

B 8h

C 16h

D 24h 22.冷沉淀应在什么温度下保存，保存期多长时间？(A)A-20℃以下保存一年

B 同新鲜冰冻血浆

C-18℃以下保持一年

D-30℃以下保存2年

23.贮血冰箱多长时间消毒一次，冰箱内空气培养每月几次？(A)A 7天消毒一次，每月空气培养一次

B 消毒和空气培养每半月一次

C 消毒和空气培养一月一次

D 不定期消毒培养

24.冰箱细菌培养，允许霉菌生长吗？(A)A 不允许

B 无霉菌生长 C 少量霉菌生长 D 霉菌生长

25.全血、悬浮红细胞贮存中红细胞界面不清,红细胞呈紫红色时能发向临床吗？(A)A 不能

B 能

26.血液发出，受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天？(A)A 应在2-6℃下保存7天

B 常温下保存10天

C 零下保存一个月

D 22℃保存一周 27.取血后可以再贮存吗？(A)A 不能 B 能

C 只要不破封可再贮存 D 破封后可再普通冰箱保存 28.输血时只能用什么液体？(A)A 只能用注射用生理盐水

B 葡萄糖盐水

C 可以用其他晶体液

D 代血浆

29.输血时患者同时输其他含钙药品时，能用同一付输液耗材吗？(C)A 可以 B 用输血盐水冲洗后应用 C 应换输血器 D 不冲洗也可以用 30.患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗？

矿务局枣庄医院护理技术比武试题 篇6

一、单选题60题（选择1个正确答案，每题1分共60分）

1、为病人做口腔护理时，下列哪项是错误的 C A、使用开口器从臼齿处放入

B、用血管钳加紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔 C、护士操作前应当清点棉球数量 D、昏迷病人禁止漱口

2、体温高低不一，日差大于1°C，但最低温度仍在正常水平以上是A A、弛张热

B、稽留热

C、间歇热

D、不规则热

3、一般不选用低盐饮食的疾病是B A、心力衰竭

B、贫血

C、高血压

D、急性肾炎

4、胆囊造影检查，需进高脂肪饮食是因为C A、可使胆汁分泌增多，致使胆囊显影清晰 B、可减少胆汁分泌，便于胆囊排空 C、可引起胆囊收缩和排空

D、对造影剂有加强作用，便于观察

5、记录患者每日的排出液量中，不包括A A、肺及皮肤蒸发量

B、粪便量

C、呕吐量

D、尿量

6、低盐饮食每日限用食盐A A、2g

B、4g

C、6g

D、10g 7脉搏的生理变化，下列描述不妥的是B A、幼儿比成人快

B、男性比女性快 C、老年人比较慢

D、情绪激动时增快

8、呼吸和呼吸暂停现象交替出现称为 B A、陈--施呼吸

B、毕奥氏呼吸

C、库斯莫氏呼吸 D、浮浅性呼吸

9、同时服用下列药物，最后服用的是D A、维生素B

1B、复方阿司匹林

C、麦迪霉素

D、止咳糖浆

10、注射部位定位，下列哪项是错误的B A、皮下注射：上臂三角肌下缘

B、臀大肌注射：髂嵴和尾骨连线外1∕3处 C、股静脉注射：股动脉内侧0.5厘米

D、药物敏感试验：前臂掌侧下段

11、破伤风抗毒素脱敏注射法正确的是D A、所注剂量分四等份，分次注射

B、所注剂量分五等份注射

C、所注剂量分四次注射，剂量逐渐递减

D、所注剂量分四次注射，剂量逐渐递增

12、输液过程患者咳大量粉红色泡沫痰，应即给其取D A、平卧位

B、头低足高位

C、半坐卧位

D、端坐位，两腿下垂

13、输血前准备，下述哪项错误D A、必需2人核对

B、上层呈淡红色的库血不能使用

C、库血在室温内放置20分钟再输入

D、输血前先输入复方氯化钠溶液

14、吸氧浓度需33％，调节氧流量为多少升／分C A、1 B、2

C、3

D、4

15、关于缺氧的分类的描述错误的是D A、低张性缺氧主要特点为动脉氧分压降低，动脉血氧含量减少，组织供氧不足，常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病

B、血液性缺氧由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致，常见于贫血、CO中度、高铁血红蛋白血症

C、循环性缺氧由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致常见于休克、心力衰竭、大动脉栓塞

D、组织性缺氧由于组织血流量异常常见于氰化物中毒、大量放射线照射等

16、使用热水袋，下列操作方法不正确的是A A、使用时间不超过60分钟

B、热水袋放置时袋口朝身体外侧

C、成人60-70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者水温应低于50 ℃

D、记录使用的部位、时间、效果、患者反应，以便于评价

17、高热患者乙醇擦浴，下述不正确的是B A、室温调节到21～24℃

B、置冰袋于足底

C、擦浴时禁擦前胸、腹部、后项

D、擦浴后半小时测体温

18、瞳孔在自然光线下直径为C A、1～1.5mm B、2～2.5mm C、2.5～4mm D、4.5～5.5mm

19、受压皮肤在解除压力多长时间后，压红不消退者，应缩短翻身时间

C A、10分钟

B、20分钟

C、30分钟

D、60分钟 20、产时会阴消毒的顺序正确的是 B A、肛门肛周左右大腿内侧上1/3处阴阜小阴唇大阴唇 B、小阴唇大阴唇阴阜左右大腿内侧上1/3处肛周肛门 C、小阴唇大阴唇阴阜左右大腿内侧上1/3处肛门肛周 D、小阴唇大阴唇阴阜肛周肛门左右大腿内侧上1/3处

21、膀胱冲洗时，冲洗瓶内液面距床面的距离及冲洗滴速是多少

D A、60cm 60—80滴/分钟 B、60cm 60—100滴/分钟 C、80cm 80—100滴/分钟 D、60cm 80—100滴/分钟

22、幽门梗阻的患者，洗胃应在什么时间进行 C A、饭后2—4小时或空腹

B、饭前4—6小时或空腹

C、饭后4—6小时或空腹

D、饭前2—4小时或空腹

23、需较长时间约束患者，多长时间松解约束带1次并活动肢体

A A、30分钟

B、1小时

C、2小时

D、45分钟

24、轴线翻身时翻身角度不可超过多少度，避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折A 45° B 30°C 60° D 50°

25、下列哪项不是影响血氧饱和度监测结果的因素B A、休克

B、体温过高

C、涂抹指甲油 D、周围环境光照太强

26、经气管插管吸痰时，每次吸痰时间不超过多少秒，连续吸痰不超过几次D A、10秒；2次

B、15秒；2次 C、10秒；3次

D、15秒；3次

27、下列关于胸外按压的说法错误的是C A、按压时间：放松时间=1：1 B、按压频率：100次/分

C、按压幅度：使胸骨下陷3~4厘米 D、胸外按压：人工呼吸=30：2

28、PICC穿刺时的消毒范围正确的是A A、穿刺点上下10厘米，两侧至臂缘 B、穿刺点上下8厘米，两侧至臂缘 C、穿刺点上下15厘米，两侧至臂缘 D、穿刺点上下12厘米，两侧至臂缘

29、下列那种情况不是灌肠的禁忌症C

C

A、急腹症

B、妊娠早期

C、昏迷 D、消化道出血

30、下列关于一般洗手的叙述错误的是C A、应认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位 B、手部不能佩带戒指等饰物

C、应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应一用一清洁

D、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用消毒剂消毒双手代替洗手

31、下列最可能出现“三凹征”的是A A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、剧烈咳嗽

32、判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，应首选的辅助检查是D A、血常规

B、肺功能测定 C、血细胞涂片

D、血气分析

33、左心衰竭最早出现的症状是A A、劳力性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难 C、端坐卧位

D、咳分红泡沫痰

34、急性心肌梗死早期死亡的原因最常见A A、心律失常

B、心力衰竭

C、心源性休克

D、心脏破裂

35、肝性脑病常见的诱因不包括C A、便秘

B、感染

C、呕吐

D、高蛋白饮食

36、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后B A、3-6小时

B、6-12小时 C、12-14小时

D、14-18小时

37、确诊糖尿病的依据是A A、餐后2小时血糖>11.1mml/L

B、尿糖（+）

C、空腹血糖>6.2mml/L

D血浆糖化血红蛋白>5.6-7.6mml/L

38、患儿男孩，2岁半，PPD试验硬结直径13MM，未接种过卡介苗，考虑可能是D A、免疫力低下 B、既往感染

C、为典型结核杆菌感染 D、活动性结核

39、早产儿呼吸暂停的原因C A、肺泡数量少

B、肺泡表面活性物质少 C、呼吸中枢相对不成熟 D、肋间肌肌力弱---40、小儿毛细支气管炎肺部听诊多为C A、双肺粗湿罗音及哮鸣音 B、双肺散在干湿性落音 C、双肺哮鸣音及细湿罗音 D、双肺底细湿罗音---

41、妊娠高血压应用硫酸镁时的注意事项不正确的是-D A、膝腱反射必须存在 B、呼吸不少于16次/分

C、尿量每24小时不少于600或每小时尿量不少于25ml D、滴注速度以1g/h为宜，每天用量20-25 g

42、为加强子宫的收缩应用催产素是下列哪项不正确C A、用5%葡萄糖500 ml 滴注，调节滴速8-10滴/分，然后加入催产素2.5-5U B、每隔15分钟观察一次宫缩、胎心、血压和脉搏 C、一般滴速不宜超过50滴

D、发现血压升高或胎心异常立即停药

43、护士条例的实施时间B A、2007年5月12日

B、2008年5月12日

C、2005年5月12日

D、2006年5月12日

44、护士执业注册申请应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出C A、1年

B、2年

C、3年

D、半年

45、下列关于《护士条例》的描述错误的是C A、护士执业注册有效期为5年

B、护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定

C、护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当通知医师，在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护

D、护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告

46、护士被吊销执业证书的自执业证被吊销之日起几年内不得申请执业注册A A、2年

B、1年

C、3年

D、半年

47、下列哪种情形对患者造成损害的，医疗机构需承担赔偿责任C A、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行必要的诊疗的

B、医务人员在抢救危急患者等紧急情况下已经尽到合理注意义务的 C、隐匿或者销毁医学文书及有关资料的 D、限于当时的医疗水平难以诊疗的

48、护士执业注册有效期届满需要继续执业的，应当在护士执业注册有效期届满前多少日向执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请延续注册C A、10日

B、20日

C、30日

D、15日

49、内窥镜、体温表等必须达到什么消毒水平Ｂ

Ａ、灭菌

Ｂ、高水平消毒

Ｃ、中水平消毒

Ｄ、低水平消毒 50、用紫外线灯消毒室内空气时，什么情况下需要适当延长照射时间C A、温度低于10°C或高于40°C，相对湿度大于60% B、温度低于20°C或高于50°C，相对湿度大于70% C、温度低于20°C或高于40°C，相对湿度大于60% D、温度低于10°C或高于60°C，相对湿度大于50%

51、戊二醛可用于不耐热手术器械的灭菌，需要浸泡多长时间才能达到灭菌效果Ｃ Ａ、６小时

Ｂ、2小时

Ｃ、10小时

Ｄ、12小时

52、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存几年。

A A、3年

B、1年

C、5年

D、10年

53、病理性废物不包括下列哪项D A、人体组织、脏器

B、胚胎

C、残肢

D、变质的血液

54、Ⅱ类环境不包括下列哪项D

A、普通手术室

B、产房

C、重症监护室

D、治疗室

55、交接班报告的书写要求错误的是B A、出科患者：记录床号、姓名、诊断、转归

B、入科及转入患者：记录床号、姓名、诊断及重点交接内容，其重点内容为主要病情、护理要点（管道情况、皮肤完整性、异常心理及其护理安全隐患等）等

C、病情变化患者：记录本班主要病情变化、护理措施及下一班护理观察要点和后续治疗 D、次日手术患者：记录术前准备，交待下一班观察要点及相关术前准备情况等

56、患者术后几天内每天常规测量2次体温（7：00、15：00）

C A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

57、记录危重患者护理记录单时，时间应具体到分钟，一般情况下至少每几个小时记录1次

B A、2小时

B、4小时

C、3小时

D、1小时

58、护理交班报告至少在科室保存几年 A A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

59、输血完毕，将血袋送回输血科至少保留几天，以备必要时检查

D A、4天

B、3天

C、2天

D、1天

60、严重不良事件当事科室应在多长时间内填报《护理不良事件上报表》，护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查核实

B A、2小时

B、6小时

C、8小时

D、12小时

二、多选题15题（至少选择2个正确答案、每题2分共30分）

1、下列关于氧流量的调节正确的是ABCDE A、轻度缺氧1-2L/分 B、中度缺氧2-4 L/分C、重度缺氧4-6 L/分 D、小儿氧流量1-2 L/分

E、使用氧气时应先调节流量后应用，停用氧气时应先拔出导管再关闭氧气开关

2、下列属于呼吸节律异常的是AC A、潮式呼吸

B、深度呼吸

C、间断呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、鼾声呼吸

3、下列关于意识障碍的描述正确的是ABCE A、昏睡：患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确简单而缓慢回答问题，但反应迟钝刺激去除后又很快入睡

B、意识模糊：表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有幻觉、错觉、烦躁不安、谵妄或精神错乱

C、昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒，对压眶等强刺激有反应，答非所问，刺激停止后即又进入熟睡状态 D、浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激有轻微的反应，对疼痛刺激可有躲避反应

E、深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应

4、根据药物性能服药时的注意事项包括哪些ACD A、对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，可用饮水管吸取药液，服药后漱口

B、服用多种药物，应最先服用止咳糖浆 C、磺胺类药和退热药，服后宜多饮水

D、健胃药应在饭前服用

E、助消化药应在饭前服用

5、肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药，以下关于他的作用说法正确的是ACD A、收缩血管

B、降低外周阻力

C、兴奋心肌

D、增加心输出量

E、收缩支气管平滑肌

6、下列关于鼻饲的注意事项叙述正确的是AD A、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插

B、鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前无须冲管，鼻饲后应用20 ml冲洗导管，防止管道堵塞 C、鼻饲混合流食，应当直接加温，以免蛋白凝固 D、对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管

E、鼻饲前检查胃管是否在胃内，检查是否有胃瀦留，胃内容物超过200毫升时，应当通知医生

7、下列关于静脉高营养液输注的原则描述正确的是ABDE A、先晶后胶B、先盐后糖C、宁碱勿酸D、宁少勿多E、见尿补钾

8、咽拭子标本的采集部位ACD A、两腭弓

B、舌根

C、咽

D、扁桃体E、两侧面颊

9、患者男性，26岁，有消化道出血病史5年，3天前大量饮酒后上腹部疼痛持续不缓解，服用法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml,家人送入医院途中又呕血400ml，查体：脉搏120次／分，血压80／58mmHg,面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、呼吸急促、略烦躁不安、腹部平软，剑突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。针对该患者目前状况，对其采取的急救措施正确的是ABCE A、积极补充血容量

B、绝对卧床休息C、头偏向一侧，以防呕吐窒息D、急诊内镜检查明确出血部位 E心理护理，消除紧张情绪

10、患者男性，65岁，确诊为原发性支气管癌，拟手术治疗入院，护士对患者进行的术前护理中正确的是ABCE A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食 C、介绍手术和术后情况

D、嘱病人绝对卧床休息，减少活动E、倾听病人对手术的忧虑

11、患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、烦躁、睡眠不安就诊，体检有枕秃、颅骨软化。家长已给患儿口服维生素D每天10000IU，共2天。护士对家长进行的健康指导正确的是ABCD A、多晒太阳

B、逐渐增加含维生素D的辅食

C、适当补充钙剂

D、一个月后维生素 D、改为每天400IUE、可选用浓缩鱼肝油滴剂

12、有下列哪些情形之一，造成患者损害的推定医疗机构有过错ABC A、违反法律、行政法规、规章等有关诊疗规范的规定的 B、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的医疗文书及有关资料的 C、伪造或销毁医学文书及有关资料的

D、医务人员在抢救危重患者等紧急情况下已经尽到合理注意义务的 E、限于当时的医疗水平难以诊疗的

13、中度危险物品包括下列哪些ACD A、压舌板

B、导尿管

C、胃镜

D、体温表

E、膀胱镜

14、Ⅱ级护理的原则包括下列哪些 AD A、病情稳定，仍需卧床的患者B、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

C、病情趋向稳定的重症患者D、生活部分自理的患者E、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

15、体温单中关于体温、血压、体重的叙述正确的是 BD A、新入院病人当天测量体温1次B、入院当天应有血压、体重的记录 C、手术当日应常规测试血压一次并记录于体温单相应栏内D、如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制，需将体温变化记录在体温记录本中|E、入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用“卧床”或“平车”表示

三、判断题10题（每题1分共10分）

1、协助病人翻身时对有颈椎或颅骨牵引着，翻身时不可放松牵引，并使头、颈保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。错

2、血压大幅度变动时，可以反射性地影响呼吸，血压升高，呼吸加快加强；血压降低，呼吸减慢减弱。错

3、某患者24小时尿量为400ml,则该患者为少尿。对

4、经气管插管吸痰时，吸痰管的最大外径不能超过气管导管内径的1／2，负压不可过大，进吸痰管时可给予负压，以免损伤患者气道。错

5、长期卧床对心血管系统的影响主要有体位性低血压和深静脉血栓形成。对

6、产后出血的处理原则是止血、扩容、抗休克、抗感染。对

7、早产的定义是：妊娠满24周不满28周间分娩。错

8、需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明病情，医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其口头同意。（）

9、空气消毒效果监测采样前，应关好门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行采样。（）

临床护理技术规范试题 篇7

1 提高护理教员掌握护理新理论和临床护理新技术的能力

我院是一所教学医院, 每年要接受很多护生的实习任务, 从护生进入临床护理实习中了解到, 她们在课堂上只了解了一些护理新技术的皮毛, 护理教员只是提示有这项护理新技术, 护理教员自己就不知道怎样去操作, 所以学生就学不到新的护理技术, 不利于护生临床护理实习计划的完成。所以, 护理教员要了解护理学技术发展的新进展, 要掌握护理新技术从理论到实际操作的全过程, 并要全面的熟悉和掌握, 示范给学生, 使学生对护理新技术从理论知识到具体感性知识上有所认识, 才能使学生进入临床护理实习时, 对各项护理新技术能熟知, 才能知道如何去操作, 才能更好的完成临床护理实习计划, 以促进护理新技术的临床应用, 培养出适用性的护理人才, 使护理队伍的质量得到更快的提升。

在护理教学过程中, 重点要求护理教员加强护理新技术的临床学习, 扎扎实实的学会使用临床护理新技术, 才能更好的培养出我国新一代护士队伍。

2 提高带教老师的职业素质

目前临床带教很困难, 护生对护理新技术一点不懂, 带教老师的临床护理工作本来就很忙, 工作时间和经历不足, 对学生护理新技术的指导有限。在市场经济的影响下, 护士编制紧缩, 现在各家医院是以招聘护士为主, 带教老师也有危机感, 怕“教会徒弟, 饿死师傅”, 在对实习生的护理新技术的指导上很保守, 有的带教老师不愿或不放手实习生去做。怎样才能使学生尽快进入角色, 完成好自己的实习计划, 这是给我们护理教员和临床护理带教老师, 提出新的目标和要求。加强带教老师的素质培养, 自己也是从学生过来的, 要站在学生的角度去关心体贴学生, 要从学生的学习需要出发, 从各种渠道、各种方法向学生传授临床护理新技术, 以满足护生适应临床护理工作的需要。带教老师的劳动只有示范性的特点, 教师的一言一行所表现出的知识水平, 专业素质直接影响学生的身心发展和教学效果, 所以要强化带教意识, 挑选护理道德高尚、爱岗敬业、技术过硬、热心教育, 具有较强能力的高年资护师担任临床带教工作。

3《基础护理学》教材要不断的完善和更新内容

从现有的护理教材了解的情况和对实习生的调查情况看, 护理教学内容与临床护理工作的需要不匹配。有的教课书上将护理新技术操作, 只做简单的阐述, 没有具体的操作步骤及注意事项。如某老师主编的《基础护理学》 (第二版) 人民卫生出版社, 微量输液泵的使用, 微量输液泵在医疗器材市场有很多规格和品种, 在操作和使用上各有不同。这本书只阐述了目的和操作, 没有向患者和家属、护士告知注意事项。希望编写教材的专家以适应护理新技术的应用和发展, 以适应护理教学的需要, 对中专《基础护理学》教材应重新编辑。

4 护理教员的教学方法要更新

临床上广泛应用的护理新技术, 但教材上又缺乏护理新技术的理论知识, 护理教员要从各种途径尽快掌握护理新技术, 不能单纯的停留在课本上, 课本上写什么?就讲什么?没有增添新的内容, 不能满足学生进入现代化医院临床护理工作的需要。从听课、带见习生和实习生中了解的情况, 护理新技术课堂上只有提示, 没有具体的讲解, 学生学不到新的知识和新的护理技术, 反映课堂教学的知识面与实际临床护理技术有很大的差别。护理教员要亲临临床第一线, 向临床有经验的护理带教老师学习, 以便更好的指导学生, 培养出临床需要的护理工作者。

5 传授最常见的几项临床护理新技术, 作为教学重点

现在临床上开展的护理新技术很多, 重点传授最常见的几项新技术操作, 使学生尽快适应临床护理工作的需要, 是我们当老师的职责和义务。临床护理常见的护理操作, 如静脉留置针的临床应用;微量泵的临床应用;多功能监护仪的临床应用;Folay气囊导尿管的临床使用;一次性胃肠减压器的临床应用;新的高效消毒剂的临床使用等。

综上所述, 新的护理技术在课堂上推广, 是促进医疗护理技术发展, 是提高护理水平, 同时也是促进医学事业的发展。使学生在没有进入临床之前, 就对护理的新理论和技术有所了解, 同时也加快了知识的更新。将新的理论和技能贯穿在护理教学中, 使学生学到更新的理论和技能, 这样才符合护理事业的发展规律。

参考文献

[1]李小萍.基础护理学[M].2版.人民卫生出版社, 2006:265-266.

临床护理技术规范试题 篇8

关键词：临床护理路径；手足外科；VSD技术；护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0303-02

手足外科疾病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，常见的有：骨与关节损伤、手挫伤、切割伤、撕裂伤的呢过，患者发病后临床上主要以疼痛、活动不便等为主，影响患者正常生活和工作。目前，临床上对于手足外科疾病尚缺乏理想的治疗方法，常规方法更多的以VSD技术为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是部分患者治疗过程中由于缺乏理想的护理方法，使得患者长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，临床护理路径在VSD技术治疗手足外科疾病中广为使用，并取得阶段性进展。为了探讨临床护理路径在手足外科VSD技术应用时的临床护理效果。对2013年4月至2014年4月我院收治的120例手足外科VSD技术患者资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的120例手足外科VSD技术患者资料进行分析，根据不同护理方法将患者分为对照组和实验组，实验组有患者60例，男31例，女29例，年龄为（23～45）岁，平均年龄为（36±0.8）岁，患者从发病到入院治疗时间为（1.1-5.9）天，平均病程为（3.2±1.1）天；对照组有患者60例，男27例，女33例，患者年龄为（38～67）岁，平均年龄为（45±1.3）岁，患者从发病到入院治疗时间为（1.2-5.8）天，平均病程为（3.4±1.6）天。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

入选患者均采用VSD技术治疗，治疗过程中对照组实施常规护理，方法如下：患者治疗前加强患者宣传教育，告知患者VSD技术治疗的方法、治疗的基本步骤以及治疗过程中的注意事项，提高患者治疗依从性[1]。

实验组实施临床护理路径护理，方法如下：患者采用VSD技术治疗前根据患者临床症状、病史等制定相应的护理方法，并制定相应的护理路径路线图；根据医院实际情况成立临床路径小组，并由專家和护士共同组成[2]；同时，护师查阅相关资料制定VSD技术治疗过程中的相关护理方案，并帮助患者绘制相关的表格，且患者护理过程中必须严格遵循路径表相关内容进行。入院当天，责任护师向患者宣传临床护理路径的相关内容，让患者对临床路径有所了解[3]。当护理过程中临床路径发生变化后应该加强患者心理护理，提高患者治疗依从性；同时，护师做好和家属和患者的沟通交流，了解患者护理需求，耐心讲解、示范健康教育知识，护士长每天早晨进行病房进程，督查临床路径实施情况，并对存在的问题给予调整和修改[4]。

1.3统计学方法

搜集的数据采用SPSS16软件分析，计数资料行卡房检验，采用n（%）表示，计量资料行T检验，采用（均数±方差）表示，P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

本次研究中，实验组54例满意，4例一般，总满意率为96.67%，显著高于对照组（41例满意，7例一般，总满意率为80%）（P<0.05），见表1。

本次研究中，实验组住院时间为（6.8±0.5）天、术后活动时间为（1.6±0.3）天，显著短于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

手足外科疾病发病率较高，且部分患者采用VSD技术治疗时由于缺乏理想的护理方法，使得患者长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，临床护理路径在VSD技术治疗手足外科疾病中广为使用，并取得阶段性进展。这种护理模式和其他护理模式相比优势较多，它是一种科学性较强的高效护理模式，它实施过程中通过加强护师的专业培训，并让护师能够熟悉外科手术患者护理时的相关工作配合，对患者治疗过程中通过制定严格、合理的治疗方案、恢复计划等进行系统性了解，能够为患者提供优质护理服务[5]。同时，临床护理路径的实施能够使传统的护理模式变得动态化、系统化，从而使得对患者的护理更具针对性和连续性，从而能够对患者每天的护理工作进行有效的评价，对护理路径中存在的不足能够及时调整，使得对患者的护理更具针对性，从而能够有效的提高临床疗效，为患者治疗以后治疗预后等提供更为有利的条件。

综上所述，手足外科疾病患者采用VSD技术治疗时实施临床护理路径护理效果理想，能够提高临床满意率，值得推广使用。

参考文献

[1] 李瑞莲，刘利东，王艳，负压封闭引流技术治疗体表感染创面的临床应用与护理体会[J]，河北医药，2010，32（14）：1963-1964.

[2] 张宇，姚元章.反植皮联合负压封闭引流技术治疗严重创伤合并大面积皮肤撕脱伤42例[J].第三军医大学学报，2008，7（14）：14.

[3] 涛圣祥，喻爱喜. VSD在伴严重软组织损伤的手掌离断再植术中的应用[J]. 解剖与临床，2007，2（11）：415，671.

[4] 杨帆，白祥军.负压封闭引流（VSD）技术在各类创面的应用研究进展.创伤外科杂志，2011，13（1）：82-85.