临床护理风险防范试题(通用8篇)
临床护理风险防范试题 篇1
1.(A)不是甲状腺激素分泌低下的原因 A、自身免疫障碍 B、甲状腺自身功能障碍 C、脑下垂体功能障碍 D、甲状腺激素受体功能障碍
2.(A)是包绕骨的纤维性结缔组织,富含血管和神经 A、骨膜 B、骨质 C、骨髓 D、致密质
3.(A)是操作者位于患者头部的某侧,一只手将患者的颈部托起,另一只手放于患者的额部并使头向后仰伸 A、头部后仰法 B、仰头抬颌法 C、下颌上举法 D、人工开放气道法
4.(A)应选择神经、血管走行较少、距骨骼较远的部位注射 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮内注射 D、静脉注射
5.(A)在临床上表现为脉率低于心率,因发生室性期前收缩时,心脏的搏动不能全部传导到末梢动脉所致 A、绌脉 B、心率过缓 C、心律不齐 D、左右脉搏一致
6.(A错)B与小脑共同进行运动的调解,如在运动时协调各肌群的功能,以保证姿势的稳定性等
A、大脑边缘系 B、大脑基底核 C、间脑 D、脑干
7.(A错)C 是不同浓度的溶液混在一起时,变为相同浓度的现象 A、扩散 B、滤过 C、弥散 D、超滤
8.(B)不是丘脑下部分泌的激素 A、促甲状腺素释放激素 B、促红细胞生成素 C、生长素释放激素 D、泌乳素释放因子
9.(B)传递大腿前部、臀部、下腹部皮肤的感觉信息并支配其肌肉 A、胸神经 B、腰神经 C、骶神经 D、尾神经
10.(B)的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用 A、噻嗪类利尿药 B、袢类利尿药 C、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D、血管紧张素转换酶抑制剂
11.(B)的正常值为5.8%~10.2%,0.58~0.62g/dl A、α1球蛋白 B、α2球蛋白 C、白蛋白 D、γ球蛋白
12.(B)膈肌上升,身体的重量移位肺部,肺泡由于受压而扩张不充分,不能缓解呼吸困难 A、侧卧位 B、仰卧位 C、站立位 D、坐位
13.(B)可源于尿路以外的原因 A、尿程延长 B、血尿 C、排尿痛 D、肾区疼痛
14.(B)临床表现为咳嗽、提重物时、跑步、下楼梯时发生少量溢尿 A、难免性尿失禁 B、腹压性尿失禁 C、溢流性尿失禁 D、功能性尿失禁
15.(B)是利用引流管的留置部位与体外的重力或毛细现象等,使液体自然排出的方法 A、主动性引流 B、被动性引流 C、吸引器引流 D、切开引流
16.(B)与小脑共同进行运动的调解,如在运动时协调各肌群的功能,以保证姿势的稳定性等 A、大脑边缘系 B、大脑基底核 C、间脑 D、脑干
17.(B错)A 的功能与人类的基本情感(食欲、喜怒哀乐)等相关 A、灰结节 B、大脑基底核 C、间脑 D、脑干
18.(B错)可以合成与病原菌特异性结合的抗体 A、辅助T细胞 B、细胞毒性T细胞 C、抑制性T细胞 D、B细胞
19.(C)承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能 A、灰结节 B、大脑基底核 C、丘脑 D、下丘脑
20.(C)的测定多用于出血性疾患的诊断 A、白细胞分类 B、血红蛋白浓度 C、血小板数目 D、红细胞压积
21.(C)的优点是按压一次可定量喷雾,便于携带,可随时使用 A、喷气式雾化吸入器 B、超声雾化吸入器 C、定量喷雾式吸入器 D、便携式雾化吸入器
22.(C)是不同浓度的溶液混在一起时,变为相同浓度的现象 A、扩散 B、滤过 C、弥散 D、超滤
23.(C)是存在于肌腱中的小型骨,具有减少腱与骨的摩擦的作用 A、筋膜 B、腱鞘 C、籽骨 D、24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.肌肉滑车
(C)是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮内注射 D、静脉注射
(C)是心肌缺血状态下的常见症状 A、呼吸困难 B、心悸 C、胸痛 D、乏力
(C)是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现 A、血压 B、心率 C、脉搏 D、心输出量
(C)属于脑垂体后叶分泌的激素 A、促甲状腺素释放激素 B、促红细胞生成素 C、催产素 D、泌乳素释放因子
(C)用的针头较细较短 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮内注射 D、静脉注射
(C错)A 是由于胸廓扩张或收缩不良,或肺弹性低下所致的呼气障碍 A、限制型通气障碍 B、阻塞型通气障碍 C、混合型通气障碍 D、以上均不正确
(C错)是测定第Ⅻ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅷ、X、V、Ⅱ、I凝血因子活性的检查 A、PT B、APTT C、A和B D、A、B均不正确
(D)临床表现为突然尿意、一次尿量多、尿频 A、难免性尿失禁 B、腹压性尿失禁 C、溢流性尿失禁 D、功能性尿失禁
(A)的功能与人类的基本情感(食欲、喜怒哀乐)等相关 A、灰结节 B、大脑基底核 C、间脑 D、脑干
(A)低下示免疫功能低下 A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、血小板 D、红细胞
(A)发自于脑干,主要走行于颈部和颜面部 A、颅神经 B、脊神经 C、自主神经 D、交感神经(A)是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织(脂肪组织和结缔组织)的方法 A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮内注射 D、静脉注射
(A)是药物进入机体血液循环的过程 A、吸收 B、分布 C、代谢 D、排泄
(A 腱鞘)是存在于肌腱中的小型骨,具有减少腱与骨的摩擦的作用
(A 颅神经)发自于脑干,主要走行于颈部和颜面部
(A 袢类利尿药)的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用
(A脉搏)是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现
(B)可有效预防意识障碍患者的舌后坠 A、徒手开放气道法 B、口咽通气道的插入 C、经鼻腔开放气道 D、气道内异物除去法
(B)是炎性增殖形成的局限性隆起,直径<1cm A、斑 B、丘疹 C、结节 D、肿瘤
(B)损伤可迅速导致呼吸停止、患者死亡 A、中脑 B、延髓 C、丘脑 D、下丘脑
(B)引流管的优点是对组织刺激较小,但渗出液的黏稠度较高时易发生阻塞 A、管式 B、片式 C、三腔式 D、二腔式
(B、分布)是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程
(B、丘疹)是炎性增殖形成的局限性隆起,直径<1cm(B、肾素)的分泌使血管紧张素原不断转变促进血压升高
(C)是协同免疫反应的特殊蛋白质 A、抗体 B、抗原 C、补体 D、免疫球蛋白
(C)是心肌缺血状态下的常见症状 A、呼吸困难 B、心悸 C、胸痛 D、乏力
(C)是用于鉴定尿液中有无恶性细胞的检验方法 A、尿常规检查 B、尿培养检查 C、尿细胞学检查 D、尿蛋白检查
(C、皮内注射)是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法
(C、皮内注射)用的针头较细较短
(C、丘脑)承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能
(C、血小板数目)的测定多用于出血性疾患的诊断
(C错)B 的检验条件是检查前3天禁食动物蛋白、禽类、鱼类及其制品 A、细菌学检查 B、56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.81.82.83.84.85.86.87.化学方法潜血检查 C、免疫学方法潜血检查 D、寄生虫卵检查
(D)不属于性腺分泌的激素 A、睾丸酮 B、雌激素 C、孕激素 D、泌乳素
(D)传递外耳道、咽部、喉头的感觉信息,支配其运动 A、面神经 B、滑车神经 C、舌咽神经 D、迷走神经
(D)是指水的对流,向透析器中加入压力,使血液中的水分向透析液中移动 A、扩散 B、滤过 C、弥散 D、超滤
(D 错)C的观察是评估心脏泵压功能的依据 A、心率 B、呼吸 C、尿量 D、血压
(皮下注射)是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织(脂肪组织和结缔组织)的方法
“伤害骨髓,造血功能受到抑制”是由于(C)造成的免疫功能低下 A、疾患 B、药物治疗 C、放射线治疗 D、手术
“造口”是指在肠管的某部位造设的排泄口,俗称为“假肛”。造口术后10日内的造口护理由护士负责,主要护理目标为(D、以上均是)
1s用力呼气量占标准1s用力呼气量的百分比称为(C)A、用力肺活量 B、标准肺活量 C、1%秒量 D、1秒率
24小时内温差在1℃以上,最低体温亦高于正常的热型为(B)A、间歇热 B、弛张热 C、波状热 D、稽留热
32、血液经过(C)返回左心房 A、肺动脉 B、主动脉 C、肺静脉 D、上下腔静脉
5-羟色胺是(A D错)C 的神经递质 A、颅神经 B、脊神经 C、交感神经 D、副交感神经
6~14岁小儿白细胞数正常值为(C D 错)B A、3500~9000(μl)B、6000~10000(μl)C、6000~11000(μl)D、4000~12000(μl)
ACE阻断剂的主要副作用是(A)A、干咳及血管神经系统水肿 B、脱发 C、恶心、呕吐 D、失眠
C、PR实施过程中,按压者与吹气者互换时间不应超过(C、5~7秒)CD8表示(B、抑制T细胞)
Hugh-Jones的呼吸困难分类法中,在平地上不能与同龄健康人同样行走,但按照自己的方式能走1.6km以上的为(C、Ⅲ度)
IgM的正常值为(B)A、96~430mg/dl B、48~350mg/dl C、13.0mg/dl以下 D、250U/ml以下
T3T4制剂叙述不正确的是(B、T3适用于辅助治疗)
阿司匹林与肝素合用的最大风险是(A)A、出血 B、皮疹 C、发热 D、黄疸
癌与良性肿瘤的最大区别(D、发育方式和有无转移)
癌组织发生转移的途径是(D)A、淋巴性转移 B、血行性转移 C、播散性转移 D、以上均是 癌组织发生转移的途径是(D、以上均是)
氨茶碱治疗剂量为8~20μg/ml,当使用剂量>25μg/ml时,即可出现(A、抽搐)
包绕血管球的是(A)A、肾小囊 B、肾小球 C、肾小管 D、肾皮质
被称为人工肾脏的装置是(C)A、血液蠕动泵 B、肝素注入泵 C、透析器 D、以上均是
闭式胸膜腔引流的装置,错误的是(C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接)扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是(A、颈前颌下)
便秘护理的护理目标,不包括(D)A、协助患者排便 B、协助患者建立排便习惯 C、采取促进肠蠕动的措施 D、根治便秘
冰袋冷敷法:冰袋内放入冰块至(B),再放入一杯水 A、1/3 B、2/3 C、1/2 D、尽量满
病变部位出现固定性的湿罗音,常见于(B、支气管炎扩张)
病变在左上叶·右下叶时,缓解呼吸困难的体位是(C D错)A A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、坐位
病房常用的氧气罐容量多为(A 错)D A、100L B、200L C、300L D、500L
88.89.90.91.92.93.不是钙拮抗药的作用机理的是(B、收缩血管)
不是气道内压呈上限的原因(D、气管插管的气囊漏气)不是输液的目的是(D、保留静脉,用来抽血)
不适用直肠给药的患者(D、直肠有损伤的患者)
不属于测血压“四定”的是(D、定测血压的人)
不属于垂体前叶分泌的激素是(A)A、促性腺激素释放激素 B、卵泡刺激素 C、泌乳素 D、黄体生成素
94.不属于口腔吸引法适应证的是(B、意识清醒)
95.不属于粒细胞的是(A)A、巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、嗜酸粒细胞 D、嗜碱细胞
96.不属于脑髓的是(D)A、大脑 B、脑干 C、小脑 D、脑脊液
97.不属于丘脑下部分泌的激素是(D)A、促性腺激素释放激素 B、泌乳素释放激素 C、泌乳素抑制刺激 D、黄体生成素
98.不属于输尿管的生理性狭窄部位的是(D)A、肾盂输尿管移行部 B、与髂外血管的交叉部 C、穿过膀胱壁部 D、肾盏处
99.不属于物理性散热的是(D、传递)
100.采血的常用部位前臂浅静脉的特点有(D)A、较粗大,容易暴露 B、皮肤较薄,易于穿刺 C、皮外可见静脉走行 D、以上均是
101.采用口咽通气道的插入法,将口咽通气道导管旋转(D)度,再将导管完全插入 A、30 B、45 C、90 D、180
102.测定尿蛋白定量,尿标本中应加入防腐剂是(A、甲苯)测量脉搏的首选部位为(B、桡动脉)103.肠伤寒引起的发热表现为(D)A、间歇热 B、弛张热 C、波状热 D、稽留热
104.常用的血液检查不包括(C)A、血常规检查 B、凝血相检查 C、病毒学检查 D、免疫血清学检查
105.成年男性,气管插管的长度(A、8.5~9.5mm)
106.成年男子每次心脏的搏出量约为(C)A、50ml B、60ml C、70ml D、80ml
107.雌激素作用的靶细胞描述错误的是(C)A、抑制子宫内膜增厚 B、抑制子宫肌肉的收缩 C、减少子宫颈管黏液的分泌并增加其黏稠度 D、使体温上升
108.促进胆汁分泌的药物是临床常用药,描述正确的是(D)A、促进肝脏对胆汁的分泌 B、可增加胆管内压力 C、增加肝脏的血流量来改善肝脏的功能 D、以上均正确
109.大便潜血实验前三天可以食用(D、面包)
110.大脑皮质中接受来自视觉区的空间信息,以识别物体的大小和距离等的区域是(B)A、额叶 B、顶叶 C、枕叶 D、颞叶
111.大脑皮质中具有察觉触感、痛感、温感等感觉功能的区域是(B、顶叶)
112.代谢性酸中毒的患者的呼吸异常表现为(B、呼吸深长而规则)
113.单核细胞的正常值是(C)A、1%~5% B、18%~50% C、2%~10% D、0%~5%
114.当冠状动脉狭窄或阻塞时,血流量得不到改善,导致心肌供氧不足,产生(A)A、心绞痛 B、心衰 C、呼吸困难 D、心悸
115.当心肌坏死时,坏死部分的心肌受到刺激也不会产生收缩,出现异常(A)波 A、Q B、T C、P D、U
116.导致吞咽功能低下的疾病,包括(D)A、脑血管疾病 B、口腔癌 C、鼻咽癌 D、以上均可导致患者吞咽功能低下
117.导致吞咽功能低下的疾病,包括(D、以上均可导致患者吞咽功能低下)
118.低于50岁人类的听觉域为(A)A、20~20000Hz B、20~12000Hz C、20~6000Hz D、15~50000Hz
119.第Ⅳ因子是(A)A、钙离子 B、血浆加速球蛋白 C、易变因子 D、抗血友病球蛋白 120.电解质的作用是(D)A、调解体液的平衡 B、维持体液渗透压的正常 C、保持酸碱度的平衡 D、以上均是
121.动脉血气分析二氧化碳分压的正常值:(A、35~45mmHg)
122.对于(A、免疫功能低下者)的护理应注意防止由于腹泻等导致的体液丢失
123.对于补体说法不正确的是(A、血液中的补体分为8种)
124.对于体重的评估,也是观察水肿比较有效的方法。注意在同样条件下进行测量,短时间内增加(B错)A 以上者可判定水肿加重 A、1kg B、2kg C、3kg D、4kg
125.对于血液成分功能说法不全面的是(C、止血由血小板完成)126.对脂肪具有消化功能的消化液是(A、胆汁)
127.耳聋程度叙述错误的是(C、重度耳聋:90dB)
128.二尖瓣狭窄的面容特征是(C、两颊部紫红,口唇轻度发绀)
129.二氧化碳分压60~70mmHg为(C)A、正常 B、轻度高碳酸血症 C、中度高碳酸血症 D、重度高碳酸血症
130.发生水肿和高血压的患者应限制(B)的摄入量 A、蛋白质 B、食盐 C、热量 D、电解质
131.反射性尿失禁的原因在于(D)A、生活自理能力低下 B、骨盆底肌肉、尿道括约肌无力 C、前列腺肥大等导致的尿闭 D、脊髓损伤、中枢神经系统疾患
132.肺泡呼吸音的部位是(B、前,后侧的全肺)
133.肺水肿患者痰液的性质为(A)A、浆液性 B、黏液性 C、黏脓性 D、脓性
134.肺淤血的痰液性状为(B)A、泡沫样痰 B、浆液样痰 C、黏液样痰 D、黏脓性痰
135.服药后需要多饮水的是(C、磺胺噻唑)服用铁剂后粪便的肉眼所见为(B、黑色)
136.服用粉剂时,湿润口腔后将粉剂集中倒在(C)A、舌前部 B、舌后部 C、舌根部 D、舌中央部 137.服用铁剂后粪便的肉眼所见为(B)A、绿色 B、黑色 C、鲜红色 D、灰色
138.副交感神经的神经递质是(A、乙酰胆碱)
139.腹腔引流,引流液的量较多时采用(A)A、负压吸引法 B、密闭式引流 C、开放式引流 D、被动性引流
140.腹腔引流,引流液的量较多时采用(A)A、负压吸引法 B、密闭式引流 C、开放式引流 D、被动性引流
141.改善消化吸收功能的药物叙述错误的是(C、美沙拉嗪的作用是抑制小肠、回肠的蠕动 142.钙拮抗药作用机理(D、扩张血管,降低心肌收缩力,抑制兴奋传导系统的功能)
143.高速喷雾气流将药液从药业壶中吸起、雾化,粒子的大小与气流速度成反比属于(A)的特点 A、喷气式雾化吸入器 B、超声雾化吸入器 C、定量喷雾式吸入器 D、便携式雾化吸入器
144.高血压急症治疗应选用的快速降压药的是(A、硝普钠)
145.根据NYHA下列哪个是心功能Ⅱ级(D)A、身体活动不受限,日常生活自如 B、非常轻度的活动或安静时均可出现心衰症状,任何轻度的劳作均可使心衰加重 C、身体活动高度受限,安静时无症状,但简单的动作时易出现疲劳感、心慌、呼吸困难、心绞痛 D、身体活动轻度受限,安静时无症状,日常生活中易出现疲劳感、心慌、呼吸困难、心绞痛
146.根据NYHA下列哪个是心功能Ⅱ级(D、身体活动轻度受限,安静时无症状,日常生活中易出现疲劳感、心慌、呼吸困难、心绞痛)
147.根据痰液性状、颜色和气味怀疑有细菌感染时,可以(A)A、进行各种细菌学检查 B、进行胸部X线检查 C、进行细胞学检查 D、进行支气管镜检查
148.更年期女性由于哪种激素水平低下,导致骨钙减少(A)A、雌激素 B、孕激素 C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
149.供给心肌氧气和营养的动脉是(B、冠状动脉)150.骨的营养来源于下列哪项(B)A、骨质 B、骨膜 C、骨髓 D、成骨细胞
151.骨骼肌为保证动作顺利完成的辅助装置里位于肌肉和骨骼相接处的是(C、黏液囊)152.骨细胞不包括(D)A、骨原始细胞 B、成骨细胞 C、破骨细胞 D、骨髓细胞
153.关节运动障碍的原因不包括(D)A、关节炎症 B、结缔组织、肌肉的弹性低下 C、关节软骨变性 D、内伤
154.关于PT和APTT叙述不全正确的是(B、APTT是测定第12,11,7,8,10,5因子活性的检查)155.关于鼻饲营养液步骤不正确的是(B、鼻饲后可直接仰卧)
156.关于便秘及其干预措施的描述,不正确的是(C)A、便秘时肠管内的氨气增多 B、甘油灌肠是治疗便秘的有效方法 C、灌肠液温度低时可引起肠道黏膜的炎症 D、灌肠操作应保护患者的隐私,注意遮挡
157.关于肠造口患者自我管理的叙述不正确的是(A、入浴不受限)
158.关于雌激素制剂的作用机理,下列哪项描述不正确(B)A、促进女性第二性征 B、抑制子宫内膜增殖 C、调整下丘脑促性腺激素的分泌 D、促进钙向骨质的沉积等
159.关于达那唑的叙述不正确的是(D、增强胰岛素作用)160.关于大便说法不正确的是:(D、黑色便提示胆道梗阻)
161.关于胆汁的分泌与功能叙述不正确的是(B、于餐后一小时排入十二指肠)
162.关于蛋白质代谢的描述,正确的是(D)A、将氨基酸合成为其他蛋白质 B、将氨基酸合成为凝血物质 C、将剩余的氨基酸由氨转变成尿素排出 D、以上均正确
163.关于导尿描述错误的是(C)A、可分为即时性导尿法和留置性导尿法 B、即时性导尿法女性患者取仰卧位,双膝屈曲,两腿分开 C、留置性导尿法男性患者取仰卧位,两腿略分开 D、轻压下腹部确认膀胱已排空后,缓慢拔除导尿管
164.关于肺描述不正确的是(C)A、位于胸部的两侧 B、右肺分为上、中、下3叶 C、左肺分为上、中、下3叶 D、中间是肺门,走行着支气管、血管、淋巴管
165.关于腹膜透析的叙述不正确的是:(D、间歇性腹膜透析每日进行四次)
166.关于甘草酸制剂的描述,错误的是(D)A、具有修复肝细胞和解毒的功能 B、具有抗炎作用 C、突然停药可导致肝功能恶化 D、可引起高钾血症
167.关于肝脏的代谢不正确的是(A、蛋白质在肝脏被分解成氨基酸)
168.关于肝脏的功能叙述错误的是(A、糖在小肠被分解成糖原)
169.关于杆状细胞、锥状细胞叙述错误的是(C、杆状细胞感觉色彩,锥状细胞感知明暗)
170.关于高热时热敷与冷热敷描述错误的是(D 错)B A、在发热的不同阶段冷热疗法的选择是不同的 B、“体温上升期”机体处于血管收缩、散热减少的状态,为了扩张血管而使用热敷 C、“体温持续期”宜选用冷敷 D、“体温下降期”机体的血管扩张、散热增加,需要冷敷
171.关于骨的功能,不正确的是(D)A、支持功能 B、保护功能 C、造血功能 D、转运电解质功能
172.关于呼吸系统补充水分描述错误的是(C)A、机体水分不足时,呼吸道的水分也会减少,痰液易凝块 B、痰块不易咳出可导致气道狭窄、通气障碍,补充水分可使痰液稀释、易于排出 C、指导患者每日计划性摄入水分2000ml以上,温水较凉水更具有扩张支气管的作用 D、饮水过多会增加心脏的负担,可诱发心衰
173.关于黄体激素制剂的作用,描述错误的是(D)A、使子宫内膜增殖 B、使子宫肌肉松弛 C、调整下丘脑促性腺激素的分泌 D、使体温降低
174.关于脊髓叙述不正确的是(B、内部结构与脑髓相同)关于口服降糖药叙述不正确的是(B、双胍类降糖药副作用:低血糖)
175.关于监测胆汁分泌的指标,描述错误的是(D)A、血清总胆红素正常参考值为0.2~1.1mg/dl B、碱性磷酸酶正常参考值为80~260IU/L C、亮氨酸氨基肽酶正常参考值为30~78IU/L D、γ-谷氨酰转肽酶正常参考值为30~50IU/L
176.关于结肠造影检查护理要点的描述,错误的是(C)A、前日晚起禁食、水 B、为了将造影剂尽快排泄掉,嘱患者多饮水,必要时给予促进排便的措施 C、不需要使用解痉剂 D、使用的解痉制剂为胰腺激素类时,可出现低血糖症状,注意对症处理
177.关于利尿药的叙述不正确的是(C、保钾性利尿药:丁尿酸)
178.关于连接躯干和上肢的骨骼叙述不正确的是(C、吸气时肋骨下降,呼吸时肋骨上升)
179.关于临床观察凝血功能障碍的患者的要点不对的是(A、点状出血已发生于注射的穿刺部位)
180.关于卵巢的叙述不正确的是(A、垂体后叶分泌卵泡刺激素)
181.关于泌尿系统疾病患者观察内容错误的是(C、肾区绞痛不会导致休克)
182.关于末梢神经功能叙述不正确的是(D、信息的传入通路:器官或皮肤→脑干→脑神经→大脑皮质)183.关于脑室引流的目的描述不正确的是()A、排出潴留在脑室内的脑脊液,控制颅内压 B、排除血肿,改善脑脊液的灌流 C、解除脑室压迫,改善脑脊液的灌流 D、颅内压增高后可使大脑从小脑幕处上升,形成压迫脑干的脑疝
184.关于内服给药不正确的是(A)A、片剂或胶囊可掰开服用 B、任何药物均应用100~200ml的凉开水或温开水送服 C、红茶、咖啡与某些支气管扩张药同服时,可因咖啡因的参与致恶心、呕吐、心悸、心动过速的副作用增强 D、由于橙汁类饮料的酸性作用,易破坏红霉素等抗生素的药物成分
185.关于年龄分期不正确的是(C、更年期:45-55岁)
186.关于尿失禁的类型和临床表现不正确的是(A、难免性尿失禁:无尿意,大量尿失禁)
187.关于排便反射,描述错误的是(D、排便反射减弱是造成便秘的唯一因素)
188.关于盆腔血管造影检查不正确的是(A、检查前不需要禁食)
189.关于前臂静脉采血标本的处理描述错误的是(B)A、使用注射器采血后,应注意沿着试管壁将血液缓缓注入试管 B、需加入抗凝剂的标本,采血后应静置,不要摇晃 C、注射器应按照医疗垃圾处理 D、采血针应按照医疗垃圾处理
190.关于前臂静脉采血描述错误的是(B)A、结扎止血带前,在穿刺部位使用热毛巾或热水袋进行热敷 B、结扎止血带前,从静脉的末梢向心性按摩 C、结扎止血带后,嘱患者反复做握拳、松拳动作 D、结扎止血带后,轻拍穿刺部位周围皮肤
191.关于褥疮发生不正确的是(C、3度:侵入肌肉)
192.关于褥疮发生不正确的是(D、坐姿:臀部和肘部容易发生褥疮)
193.关于肾上腺分泌激素叙述不正确的是(C、肾上腺髓质分泌肾上腺素,有降低血糖作用)
194.关于双合诊检查叙述错误的是(D、查前多饮水)
195.关于糖尿病性肾病叙述不正确的是(D、四期:钾轻微限制)196.关于瞳孔的大小(A)以上为散大,()以下为缩小 A、5mm,2mm B、3mm,1mm C、5mm,1mm D、3mm,2mm
197.关于瞳孔叙述不正确的是(D、左右瞳孔直径相差小于0.5mm为不正常)
198.关于吞咽的叙述不正确的是(A、食物经过口腔、咽部、食道的过程叫做吞咽)199.关于维生素D3制剂的叙述不正确的是(D、服药期间应补充足量含钙保健品)200.关于消化和吸收功能的观察要点,描述正确的是(D、以上均正确)
201.关于性腺分泌激素叙述不正确的是(C、孕激素促进排卵)202.关于血浆蛋白值不正确的是(A、正常值:3.0-5.5g/dl)
203.关于血糖的实验室检查不正确的是(C、75g糖耐量试验:餐后两小时100ml/dl以下)204.关于血液透析的生活指导描述不正确的是(C)A、使患者了解控制体重和水分摄入的重要性 B、指导患者做好自我记录以做好自我管理 C、水分摄入量的标准:前日尿量+100~200ml/日 D、体重增加的范围:到下次透析前2kg以内/2日
205.关于血液透析的生活指导描述不正确的是(C)A、使患者了解控制体重和水分摄入的重要性 B、指导患者做好自我记录以做好自我管理 C、水分摄入量的标准:前日尿量+100~200ml/日 D、体重增加的范围:到下次透析前2kg以内/2日
206.关于牙齿的描述,正确的是(D)A、可分为牙冠和牙根两部分 B、牙的主体是象牙质,牙根部覆以薄薄的牙骨质 C、牙冠部的外层是较厚的牙釉质 D、以上均正确
207.关于炎症相关检查的正常值描述正确的是(B)A、C反应蛋白定性:阳性 B、C反应蛋白定量:0.5mg/dl C、红细胞沉降率男性:3~15mm/小时 D、红细胞沉降率女性:2~10mm/小时
208.关于胰岛素注射说法不正确的是(A、注射部位不同对吸收速率无影响)
209.关于胰腺分泌激素不正确的是(A、胰岛细胞较多的分部在胰尾)
210.关于阴道说法错误的是(C、阴道由黏膜、黏膜下组织、肌层组成)
211.关于造口患者自我护理的描述,不正确的是(B错、饮食不受限制,即使是易于引起腹泻的饮食也不受限制)
212.关于造口位置选择原则错误的是(B、避免腹直肌通过的位置)
213.关于止泻剂的描述,错误的是(D)A、抑制空肠、回肠的蠕动 B、抑制肠液的分泌 C、不能用于细菌性痢疾、使用抗生素后合并伪膜性结肠炎的患者 D、有抗炎作用
214.关于肿瘤标记物叙述不正确的是(A、CEA是结肠癌的特异性抗原)
215.关于子宫的描述不正确的是(C)A、在雌激素作用下,子宫内膜可增厚至4mm左右 B、定期排卵 C、受精卵着床以后,子宫内膜形成胎盘 D、将受精卵孕育成胎儿并完成分娩 216.观察心律失常时,最危险的情况的是(B、第三度房室传导阻滞)
217.冠心病患者舌下给药时宜采取(D、半坐位)
218.冠状动脉起源于(A)A、主动脉根部 B、升主动脉 C、主动脉弓 D、降主动脉
219.果酱样便可见于(D、阿米巴痢疾)
220.过深呼吸与无呼吸状态交替出现属于(C错)A 的特点 A、库斯毛尔式呼吸 B、间停呼吸 C、潮式呼吸 D、呼吸深快
221.合成于感染的初期的抗体是(C)A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD
222.合成于感染的初期的抗体是(C、IgM)
223.呼吸道的净化功能低下时,可导致(D)A、痰量增多 B、痰液咳出困难 C、咳嗽 D、以上均是
224.呼吸机的(C.A错)B 设有减轻患者吸气负担的同步间歇指令正压通气 A、机械通气为主方式 B、自主呼吸为主方式 C、机械通气与自主呼吸共存方式 D、以上均是
225.呼吸机呼吸次数呈下限报警的原因不包括(C)A、自主呼吸减少,停止 B、管道脱开或氧气管道漏气 C、流量感知器失灵 D、气管插管的气囊漏气
226.呼吸机气道内压呈上限报警的原因为(A)A、气管插管阻塞 B、流量感知器失灵 C、呼吸过快
D、管道或气管插管接续不良
227.呼吸机气道内压呈下限报警的原因为(C错)A A、管道接续不良 B、流量感知器失灵 C、呼吸过快 D、气管插管阻塞
228.呼吸机气道内压呈下限报警的原因为(A)A、管道接续不良 B、流量感知器失灵 C、呼吸过快
D、气管插管阻塞
229.呼吸系统观察与评估的要点包括(D、以上均是)
230.呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停几秒,又出现上述状态呼吸,周而复始,该患者呼吸为(D、潮式呼吸)
231.缓解水肿的物理的方法描述不正确的是(C)A、掌握淋巴管侧枝循环的功能,将贮留在患肢的淋巴液向正常淋巴管诱导的按摩方法 B、徒手淋巴按摩后,使用弹力绷带或弹力袜,以压迫患肢,使患侧淋巴液不会逆流 C、大量活动 D、水肿的皮肤非常敏感和脆弱,保护皮肤以预防感染
232.患者测口温时不慎咬破体温计,担心汞中毒,护士做法不妥的是(D、立即灌肠)
233.患者脱离呼吸机后的护理事项是(B)A、向患者说明向脱机过渡的过程和方法 B、事先向患者说明拔除气管插管后的状态和注意事项 C、鼓励患者有意识地呼吸和咳嗽,促进呼吸肌的运动 D、注意观察患者的通气次数,一次通气量、呼吸模式、呼吸困难感及疲劳感
234.患者脱离呼吸机后的护理事项是(C 错)B A、向患者说明向脱机过渡的过程和方法 B、事先向患者说明拔除气管插管后的状态和注意事项 C、鼓励患者有意识地呼吸和咳嗽,促进呼吸肌的运动 D、注意观察患者的通气次数,一次通气量、呼吸模式、呼吸困难感及疲劳感
235.患者诊断慢性呼吸衰竭,血气分析PaO2是50mmHg,PaCO2是62mmHg,应给予患者(C、低浓度,低流量持续吸氧)
236.黄体生成素叙述不正确的是(A、卵泡期:0-33LU/ml)
237.机体对冷敏感的部位不包括(D错)A A、颜面 B、口唇 C、胸部 D、前臂
238.机体对热敏感的部位是(D)A、口唇 B、胸部 C、腹部 D、手掌
239.机体每日大约可生成原尿(C)A、50L B、100L C、150L D、200L
240.肌肉注射将针头以(D)度的角度迅速刺入皮肤,进针深度约为针头长度的()A、10~30,1/3 B、10~30,2/3 C、45~90,1/3 D、45~90,2/3
241.脊神经信息的传入通路正确的是(B、器官或皮肤→脊髓神经→脊髓→大脑皮质)
242.脊髓是延髓的延续部分,位于脊椎管内,呈直径约(B)、长约()的圆柱状 A、2cm,20cm B、1cm,40cm C、2cm,40cm D、1cm,20cm
243.脊椎造影检查后护理要点不包括(D)A、安静卧床3小时 B、注意观察生命体征和有无红、肿、热、痛等感染征象 C、嘱患者多饮水,以促进造影剂的排泄 D、尽快下床活动,以促进造影剂排泄
244.假肛袋的更换与皮肤护理步骤不包括(D)A、取下假肛袋,皂液或弱酸性清洁剂清洁造口周围皮肤 B、使皮肤自然干燥 C、计算造口的最大直径、最小直径和高度,并根据此数据对所需附属品进行剪切 D、将假肛袋保持开口 245.健康成人每分钟呼吸(A)次,完成氧气和二氧化碳的气体交换 A、12~20 B、10~15 C、5~8 D、5~10
246.健康人白蛋白与球蛋白之比(A/G)为(B错)C A、1.0 B、1.0~1.5 C、1.5~2.0 D、2.0
247.交感神经兴奋时(D)A、心率增加,心肌收缩力增强,传导速度减慢 B、心率减慢,心肌收缩力减低,传导速度增快 C、心率减慢,心肌收缩力增强,传导速度增快 D、心率增加,心肌收缩力增强,传导速度增快
248.角膜炎症状描述不正确的是(C)A、视力障碍 B、眼部疼痛 C、失明 D、异物感
249.结肠的功能叙述不正确的是(C、粪便一般储存在降结肠)
250.近视是(B)A、晶状体变薄 B、屈光力加大 C、物体的成像聚焦于视网膜后方 D、凸透镜矫正 251.颈静脉怒张是因为(A)A、右心房压力升高 B、左心房压力升高 C、右心室压力升高 D、左心室压力升高
252.静动脉明显搏动主要见于(A、主动脉瓣关闭不全)
253.静脉输液时,静脉痉挛的处理措施(C、热敷注射部位上端的血管)254.静脉注射的说法错误的是:(A、以30~40度进针)
255.静脉注射后,沿静脉走向出现条索状红线,肿痛的症状时应(C、患肢抬高并用硫酸镁湿敷)
256.静脉注射时,针头从距血管穿刺部位(A、1)cm处、以(15~20)度的角度刺入皮肤,继而刺入血管
257.具有降血糖功能的激素是(B)A、糖皮质激素 B、胰岛素 C、盐皮质激素 D、生长激素
258.决定心脏收缩节律的是产生兴奋的(B)A、房室结 B、窦房结 C、左心房 D、右心房
259.开胸术后必须插入引流管,其目的是(C)A、观察胸腔内有无空气贮留 B、观察胸腔内有无出血贮留 C、以上均是 D、以上均不是
260.抗帕金森综合征药的叙述不正确的是(A、左旋多巴的副作用是恶性症候群)
261.抗体的种类不包括(D)A、IgG B、IgA C、IgM D、IgC
262.可通过胎盘屏障,胎儿可得到被动免疫的抗体是(A)A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD 263.空气栓塞的首发的症状为(B、胸闷或胸骨后疼痛)264.空气中的含氧量是多少(B、20.94%)
265.空气中含有氮气、氧气、二氧化碳等,构成比例依次为(A)A、79.03%、20.94%、0.03% B、20.94%、79.03%、0.03% C、79.03%、0.03%、20.94% D、0.03%、79.03%、20.94%
266.口对口人工呼吸法的氧气供给浓度为(C)A、10% B、15% C、16% D、20%
267.口腔内有唾液腺,以下属于唾液腺的是(D)A、腮腺 B、颌下腺 C、舌下腺 D、以上均是
268.口腔吸引法和鼻腔吸引法的适应征错误的是:(C、意识清楚,可自主咳痰)
269.口腔吸引法每次吸引的时间不宜过长,不得超过(C错)A分钟,吸引时间过长可造成缺氧 A、5 B、10 C、15 D、20
270.口腔炎的患者,应避免对黏膜有刺激的食物,不包括(B)A、硬 B、甜 C、酸 D、辣 271.溃疡的临床表现为(C、皮肤破损至真皮的状态)
272.链霉素过敏性休克,使用葡萄糖酸钙的目的是(C、使链霉素毒性症状减轻)273.两岁以下的婴幼儿肌内注射时应选择(B、臀中肌)
274.临界高血压(A、收缩压140~149mmHg或90~94mmHg)275.淋巴粒细胞的正常值(A、18~50(%))
276.淋巴细胞的正常值是(B)A、1%~5% B、18%~50% C、2%~10% D、0%~5%
277.柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的一线用药,关于柳氮磺胺吡啶的描述错误的是(C 错)A A、为5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂,对小肠炎症有效 B、不能用于对磺胺、水杨酸类制剂过敏的患者 C、在肠内分解,不能控制小肠的炎症 D、可增强治疗糖尿病的药物或华法令的药理作用
278.卵巢的功能描述不正确的是(D)A、原始卵泡的成熟 B、排卵 C、黄体形成 D、将受精卵孕育成胎儿并完成分娩
279.脉搏的测量的说法错误的是(B、使用大拇指测量)
280.脉搏的异常情况不包括(D、左右脉搏一致)
281.慢性化脓性中耳炎的病因是(A、耳咽管炎症)
282.慢性肾功能不全第3期的尿量(A、减少)
283.免疫分为不同层次,三级免疫是指(C、T细胞直接进攻、B细胞合成抗体)
284.免疫功能低下的原因(D)A、疾患 B、医疗伤害 C、压力 D、以上均是
285.免疫功能与精神压力的关系尚不十分明确,目前认为与(D)因素有关 A、白细胞受自律神经的支配,副交感神经兴奋时(放松状态下),淋巴细胞活性增强 B、微笑时,大脑分泌多巴胺的神经递质,可提高淋巴细胞的活性 C、感觉心理压力时,肾上腺分泌一种叫做儿茶酚胺的物质,可伤害淋巴细胞 D、以上均是
286.明显肾功能衰竭、水肿、少尿时,单纯限制食盐的摄入是不够的,同时还应当限制(D错)A 的摄入 A、蛋白质 B、水分 C、热量 D、电解质
287.末梢神经包括(D)A、颅神经 B、脊神经 C、自主神经 D、以上均是
288.拇指掌骨关节的轴数是(B)B A、1轴性 B、2轴性 C、3轴性 D、多轴性
289.哪种氧气吸入装置的缺点是经口呼吸时可致氧气浓度发生改变(B错)A、鼻导管式 B、面罩式 C、附有贮气袋的面罩 D、文丘里面罩
290.男性的尿道长约(C)A、10cm B、15cm C、20cm D、25cm
291.男性的尿道自尿道内口依次是(C)A、尿道膜部、前列腺部、壶腹部、尿道海绵体部 B、尿道膜部、壶腹部、前列腺部、尿道海绵体部 C、前列腺部、尿道膜部、壶腹部、尿道海绵体部 D、前列腺部、壶腹部、尿道膜部、尿道海绵体部
292.男性的尿道自尿道内口依次是(C、前列腺部、尿道膜部、壶腹部、尿道海绵体部)
293.脑出血患者,脑室引流护理人员应观察的重点是(D、以上都是)
294.脑脊液是无色透明的液体,成人的脑脊液每日可产生(C)A、100~200ml B、200~300ml C、450~500ml D、500~550ml
295.脑脊液循环错误的是(C、296.脑缺氧超过多久,会导致机体功能恢复困难(B、4~5分钟)297.脑室内的脑脊液总量是300ml左右)
298.脑室引流的护理不包括(C)A、颅内压的管理 B、引流管的固定 C、治疗感染 D、观察引流液的性质和量
299.尿pH值降低时(酸性尿),提示(C)A、尿路感染 B、结石 C、痛风 D、肾功不全
300.尿比重增高时,提示(B)A、尿崩症 B、糖尿病 C、肾功不全 D、慢性肾盂肾炎
301.尿标本中包含的成分较多,多数入院患者都要留取以备检查的是(A)A、晨尿 B、随时尿 C、餐后尿 D、定时尿
302.尿量增高时,提示(C)A、急性肾衰 B、肾病综合征 C、尿崩症 D、前列腺肥大
303.尿潜血阳性时,提示(D)A、肾小球性肾炎 B、尿路结石 C、肾癌 D、以上均是
304.脓肿的临床表现为(D)A、皮肤被抓伤或外伤引起的皮肤缺损 B、水泡、脓疱破溃,内容物渗出,伤口湿润、表皮基底部暴露的状态 C、皮肤破损至真皮的状态 D、真皮或皮下组织形成空洞、内容脓性分泌物的状态
305.糯米纸的使用方法不正确的是(B C 错)A、将药包与白水一同服下 B、为了药包的开口不会散开,一般用水将开口处粘和 C、为了顺利咽下药品还应将舌部润湿后服用 D、药量较多、致药包较大难以服用时则不能采用该法
306.排尿困难的原因不包括(D错)B A、尿路阻塞 B、前列腺萎缩 C、神经损伤 D、尿失禁
307.排尿困难可表现为(D)A、尿液排出困难 B、尿程延长 C、尿不尽 D、以上均是
308.排泄功能仅存50%,与单侧肾摘除相同,是慢性肾功能不全(A)的特点 A、肾功能下降期 B、代偿期 C、失代偿期 D、尿毒症期
309.排泄功能仅存50%,与单侧肾摘除相同,是慢性肾功能不全(B 错)A的特点 A、肾功能下降期
B、代偿期 C、失代偿期 D、尿毒症期
310.判断意识水平评价量表GCS中“感觉疼痛时有睁眼动作”得分(B)A、1 B、2 C、3 D、4
311.判断意识水平评价量表GCS中“有异常的屈曲反应”得分(C)A、1 B、2 C、3 D、4
312.喷气式雾化吸入器的使用操作程序中不属于准备工作的是(C)A、正确连接雾化吸入装置 B、核对患者姓名、药名、剂量,用生理盐水溶解、稀释药物 C、听取患者的呼吸音,确定痰液潴留的位置,调整喷雾粒子的大小 D、将稀释后的药液吸入注射器,注入雾化吸入罐内
313.皮内注射错误的是(D、注射完毕之后,用棉签按压)
314.皮内注射使用的注射针针头号码为(D错)A A、27G~26G B、25G~24G C、23G~21G D、19G~18G
315.皮内注射药物吸收途径正确的是:(C、真皮层——末梢毛细血管—外周静脉)316.皮下注射后给予局部按揉说法不对:(A、缓解注射部位疼痛)
317.皮下注射使用的注射针针头号码为(C错)B A、27G~26G B、25G~24G C、23G~21G D、19G~18G
318.贫血的相关检查指标不包括(D)A、红细胞 B、红细胞容积 C、血红蛋白 D、白细胞
319.平静呼气后做最大吸气所吸入的气体量为(C)A、肺总容量 B、肺活量 C、最大吸气量 D、功能余气量
320.评估营养状态的指标不包括(C)A、身高 B、体重 C、性别 D、肥胖指数
321.评价换气状态的指标是(A 错)C A、氧分压 B、二氧化碳分压 C、氧饱和度 D、氧含量 322.评价血液氧化状态的指标是(C错)A A、氧分压 B、二氧化碳分压 C、氧饱和度 D、氧含量
323.气道阻塞是人工呼吸机辅助呼吸的合并症,其发生原因是(D)A、管道阻塞 B、加湿致液体进入气道 C、气道分泌物致气道阻塞 D、以上均bk包括
324.气管、支气管、毛细支气管的内壁每日分泌黏液约(B),对支气管具有保护作用 A、500ml B、100ml C、150ml D、200ml
325.气管插管插内套管的准备工作:备宽(C错)D cm、长()cm的胶布二条,均从中间剪开至2/3处 A、1~2,20 B、3~4,20 C、1~2,10 D、3~4,10
326.气管插管前勿忘记检查气囊的完好状态,其作用有(D)A、防止导管移位 B、防止漏气 C、防止分泌物或呕吐物的误吸 D、以上均是
327.气管呼吸音的听取部位(B)A、前侧右锁骨上窝,左右的第1、2肋间锁骨缘,后侧肩胛部 B、前侧咽部至颈部,气管后侧第6颈椎至第2胸椎 C、前、后侧的全肺 D、以上均错
328.气管内插管:导丝插入气管插管,选择所需曲度,导丝的插入以距套管前端(B)处为宜 A、1cm B、2cm C、3cm D、4cm
329.气管内插管术的用品中描述正确的是(C)A、气管插管成年男性:7.0~8.5mm B、气管插管成年女性:7.0~8.5mm C、气管插管成年男性:7.5~8.5mm D、气管插管成年女性:7.5~8.5mm
330.气管内吸痰法的操作程序中,准备工作不包括(B)A、向患者及家属说明进行吸痰的目的和意义,取得理解和合作 B、皂液和流水洗手 C、吸引器接电源,连接负压吸引管道 D、确认吸引器的功能良好
331.气管内吸痰法吸痰深度成人约(AB错)C A、10~15cm B、15~20cm C、25~30cm D、45~50cm
332.气囊式简易呼吸器的优点是(D)A、因与大气不相通,可供给100%的氧气 B、按压气囊时,能掌握肺脏的弹性 C、患者的呼气状态可直接用手(通过气囊)感觉到 D、具有单向通气阀,操作简单
333.前列腺素的功能不包括(D)A、扩张血管 B、促进水钠排出 C、降低血压 D、活性化功能
334.抢救青霉素过敏性休克的首选药物(B、盐酸肾上腺素)
335.青光眼是(C)A、玻璃体混浊性疾患 B、晶体混浊性疾患 C、眼压升高导致视野缺损或视力下降的疾患 D、视网膜与视网膜上皮发生分离的疾患
336.丘脑下部分泌的激素是(A)A、促性腺激素释放激素 B、卵泡刺激素 C、泌乳素 D、黄体生成素
337.热的产生是由体内的组织器官或细胞的物质代谢来完成的。体内能够产热的物质不包括(C)A、糖 B、脂肪 C、激素 D、蛋白质
338.热敷的效果不包括(D)A、循环淤滞状态改善 B、消炎 C、镇痛 D、抑制肠蠕动
339.人工呼吸机的适应证不正确的是(B)A、呼吸功能障碍的患者 B、院前急救患者 C、手术中、手术后的患者 D、重症监护的患者
340.人体最长最粗的骨是(B)A、肱骨 B、股骨 C、尺骨 D、胫骨
341.乳房位于哪块肌肉的表面(A、胸大肌)
342.沙美特罗应用(A)后见效,药效将持续(D 错)A、1分钟,2小时 B、5分钟,2小时 C、15分钟,24小时 D、10分钟,12小时
343.上消化道出血患者的特征性表现是(C)A、贫血 B、发热 C、呕血和黑粪 D、氮质血症
344.上消化道内窥镜检查前的护理要点,不包括(D)A、前日晚起禁食、水 B、排除传染性疾病 C、排除心脏病病史 D、观察生命体征
345.上肢骨不包括(C、腕骨)
346.上肢骨骼肌中最厚大的是(A、三角肌)347.少量较粘稠分泌物滞留于支气管的是(A 错)B A、低调干啰音 B、高调干啰音 C、水泡音 D、捻发音
348.舌苔是细菌繁殖的温床,造口患者自我护理过程中,应注意去除舌苔,关于去除舌苔的说法错误的是(C)A、认真确认有无舌苔并除去 B、用海绵刷或软毛牙刷从舌的内侧到舌尖,并从舌的左侧向右侧温柔地摩刷 C、刷牙同时检查舌苔的有无,直接用牙刷刮除 D、用浸湿的纱布缠绕在食指或一次性筷子上进行舌部摩擦,之后进行漱口
349.什么是心动过缓(A、脉搏每分钟60次以下)
350.神经胶质数量约为神经细胞的(D)倍 A、2 B、3 C、5 D、10
351.肾动脉源于(D、腹主动脉)
352.肾功能不全出现的电解质异常所导致的临床表现不正确的是:(B、钾离子降低导致乏力、呼吸肌麻痹、肠管麻痹)
353.肾功能衰竭的患者应限制(B错)的摄入A A、蛋白质 B、食盐 C、热量 D、电解质
354.肾功能衰竭患者在应用药物疗法和饮食疗法效果不佳、且在全身症状未恶化之前者,宜选择(A)
A、透析疗法 B、肾移植 C、心理疗法 D、运动疗法
355.肾功能异常的病人常出现水肿症状,最先出现在:(D、颜面、眼睑)
356.肾小管从肾小球发出,依次为(C)A、髓袢、近曲小管、远曲小管,最终到达集合管 B、髓袢、远曲小管、近曲小管,最终到达集合管 C、近曲小管、髓袢、远曲小管,最终到达集合管 D、近曲小管、远曲小管、髓袢,最终到达集合管
357.肾小球毛细血管的结构中属于滤过膜的是(D)A、内皮细胞层 B、基底膜 C、上皮细胞层 D、以上均是
358.肾脏活体组织检查前后护理要点不正确的是:(A、无需备皮。)
359.食物经口腔、咽、食道、进入胃内的运动称为吞咽,下列哪项不属于吞咽分期(D)A、口腔期
B、咽部期 C、食道期 D、胃期
360.使用呼吸机的患者说明通气不足的表现的是(C、脉搏加速)
361.使用人工呼吸机的氧合水平指标(氧分压)是(AD错)B A、吸入空气时>50mmHg;吸入氧气时>15ml/kg B、吸入空气时<50mmHg;吸入氧气时<15ml/kg C、吸入空气时>50mmHg;吸入氧气时<15ml/kg D、吸入空气时<50mmHg;吸入氧气时>15ml/kg
362.视近物时(D)A、晶状体变薄 B、屈光力降低 C、瞳孔散大 D、瞳孔缩小
363.视网膜动脉阻塞症是(C)A、玻璃体混浊性疾患 B、晶体混浊性疾患 C、动脉硬化导致视网膜动脉阻塞、视网膜营养不良的疾患 D、视网膜与视网膜上皮发生分离的疾患
364.视网膜脱离是(D)A、玻璃体混浊性疾患 B、晶体混浊性疾患 C、眼压升高导致视野缺损或视力下降的疾患 D、视网膜与视网膜上皮发生分离的疾患
365.适用人工呼吸机的指标包括(D)A、通气水平B、氧合水平C、自主呼吸储备能力 D、以上均是
366.适用人工呼吸机的指标包括(D)A、通气水平B、氧合水平C、自主呼吸储备能力 D、以上均是
367.收缩压130~139mmHg或舒张压85~99mmHg为(B)A、正常血压 B、正常血压高值 C、高血压 D、临界高血压
368.收缩压随体位变化而变化(C、卧位大于坐位大于站立位)369.受溶血影响最大的是(C、血生化检查)
370.输卵管长度约(C)A、8cm B、9cm C、10cm D、11cm
371.输尿管的长度和直径分别为:(B、25-30cm、5-7mm)
372.输液常用血管中属于中心静脉的是(D)A、肘正中静脉 B、头静脉 C、贵要静脉 D、上腔静脉
373.输液反应中发热反应的主要表现(B、发冷,寒战和发热)
374.输液壶液面位于输液壶的(BD错)A处,将滴数传感器装在输液壶内的滴管与液面之间的位置,通过感应液滴与液面的接触过程来计算输液流量 A、1/3 B、1/2 C、1/4 D、3/4
375.输液时发生肺栓塞处理不妥的:(C、患者取头高足底位)
376.输液时使用三通连接点多脱开说法错误的是:(C、断开处不会被细菌污染)377.输液速度变慢的原因不正确的是(D、患者呼吸的改变)
378.属于副交感神经功能的是(B)A、末梢血管收缩 B、瞳孔缩小 C、汗腺分泌 D、消化道运动抑制
379.属于交感神经功能的是(C)A、心率减慢 B、瞳孔缩小 C、胆囊松弛 D、睫状体收缩
380.属于口对口(面罩)人工呼吸法操作步骤的是(A)A、用头部后曲仰伸等徒手的方法开放气道,捏紧患者的鼻孔 B、用头部后曲仰伸等徒手的方法开放气道,使患者的口唇紧闭,操作者的口覆盖患者的鼻孔,慢慢将空气吹入患者的气道,反复吹2次 C、用简易呼吸器面罩罩住患者的口、鼻 D、操作者一只手的拇指和食指按住面罩,保证密切接触患者的口鼻。其他手指将下颌上抬,保证充分开放气道
381.属于输液的目的的是(D)A、补充体液 B、补充营养 C、保持电解质平衡 D、以上均是
382.属于注射法的适应证的是(D)A、患者经口给药困难(吞咽困难、呕吐等)B、药品无口服剂型 C、需要快速起效 D、以上均是
383.术后的引流液一般是血性、淡血色或黄色,术后(C 错)B 后变为浆液性 A、1天 B、2~3天 C、1周 D、2~3周384.水冲脉是指(A、脉搏骤起骤落,急促有力)
385.水银体温计的腋下测温法将体温计紧贴腋下皮肤,(B)后读取体温数值 A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、任意时间
386.缩唇呼吸时,做法不对的是(A、加快呼吸)
387.特别深、大呼吸,并伴有杂音属于(D错)A的特点 A、库斯毛尔式呼吸 B、间停呼吸 C、潮式呼吸 D、呼吸深快
388.提高脑功能药物的叙述不正确的是(A、尼麦角林的副作用是精神兴奋)389.听觉联合区出自哪部分(C、颞叶)
390.通过(B、延髓)腹侧的下行通路称为锥体的“锥体系”和“锥体外系”
391.通过观察引流液的性质和量,早期发现术后并发症是(C)C 的目的 A、治疗性引流 B、预防性引流 C、诊断性引流 D、切开引流
392.通气量依次增高的正确顺序是(A)A、水平仰卧位、半坐位、坐位 B、半坐位、水平仰卧位、坐位 C、水平仰卧位、坐位、半坐位 D、坐位、水平仰卧位、半坐位
393.头部引流中最常见的是(A)A、脑室引流 B、脑池引流 C、腰椎引流 D、硬膜外引流
394.突发胸骨后压榨性疼痛,伴出汗,恶心,含硝酸甘油休息后不能缓解诊断为(B、急性心肌梗死)395.徒手开放气道法包括(D)A、头部后仰法 B、仰头抬颌法 C、下颌上举法 D、以上均是
396.吞咽运动包括(D)A、口腔期 B、咽喉期 C、食道期 D、以上均是
397.吞咽障碍发生时,可使本来应进入食道的食物误入气管,称为误咽。关于误咽和误咽性肺的描述错误的是(D)A、误咽可表现为呛咳、喘鸣、湿性沙哑、氧饱和度低下等 B、误咽性肺炎可引起氧饱和度降低 C、误咽性肺炎患者伴有发热 D、抗生素治疗无效
398.臀部肌肉注射的进针应该是:(A、90度)
399.外周静脉穿刺部位的选择错误的是:(D、只要血管弹性好,可以不考虑周围皮肤情况)
400.完成凝血功能的是血小板和血浆中的凝血因子,若其功能障碍则凝血功能低下,以下描述不正确的是(D)A、轻微的外力即可导致出血 B、外力可导致大量出血 C、难以止血 D、止血后不再发生出血
401.万一手被针头刺伤,做法不正确的是(C、不用报告患者的主管大夫及医院的感染部门)402.为了保证患者家庭氧气疗法的安全和有效性,护理人员应向患者或其家属做好指导包括(D)A、掌握早期发现病情恶化的征象 B、熟练掌握设备的操作方法 C、禁止在患者周围吸烟 D、以上均是
403.为两岁以内的婴幼儿做肌内注射时,正确的做法是(C、勿将针梗全部刺入)
404.为维持人体酸碱度平衡,肾小管会将一定量的哪些离子排出体外:(C、氢离子、钠离子)
405.位于延髓,与脑脊液和脑细胞外液相接触,可将血液中的二氧化碳浓度、PH的信息传递给呼吸中枢的是(A)A、中枢化学感受器 B、外周化学感受器 C、肺牵张感受器 D、以上均不正确
406.胃液是由胃分泌的重要消化液,成分包括(D)A、淀粉酶 B、蛋白酶原 C、蛋白酶 D、以上均是
407.温热性发汗的部位在(D)、躯干的前侧和后侧 A、前额 B、颈部 C、手背 D、以上均是
408.无论哪一种给药方法,护士均要做好以下准备,其中有误的是(D)A、认真核对病历和医嘱上的患者姓名、药名、剂量、给药途径、给药时间 B、洗手,摆药 C、呼唤患者姓名,患者作正确应答,或让患者自报姓名进行核对 D、无需向患者说明服药的意义,说了患者也不懂
409.雾化吸入器的种类不正确的是(C错)A A、喷气式雾化吸入器 B、超声雾化吸入器 C、定量喷雾式吸入器 D、便携式雾化吸入器
410.吸痰时如痰液粘稠不易吸出时,不可(A、滴入糜蛋白酶)
411.细菌性肺炎的痰液性状为(C、血性痰)
412.细菌学检查出结果的时间因致病菌的种类不同而异,一般需要(B)A、1~2天 B、2~7天 C、1~2周 D、2~7周413.下列不具有调节血糖功能的激素是(A错)C A、生长激素 B、胰岛素 C、肾上腺素 D、糖皮质激素
414.下列不属于呼吸节律异常的是(B、蝉鸣样呼吸)415.下列不属于女性内生殖器的是(D、会阴)
416.下列不属于气胸特征的是(D、叩诊浊音)
417.下列对肾疾病患者饮食限制表述不正确的是:(A、肾病综合征的患者要限制水分摄入)
418.下列各项不属于高血糖原因的是(C)A、胰岛素分泌不足 B、胰岛素的作用低下 C、肝脏糖原的合成和分解减少 D、生血糖激素(糖皮质激素等)的分泌过高
419.下列各项不属于甲状腺分泌的是(D)A、三碘甲状腺原氨酸(T3)B、甲状腺素(T4)C、降钙素 D、甲状旁腺素
420.下列各项不属于内分泌腺的是(D、扁桃体)
421.下列各项不属于牵引疗法的目的的是(D)A、骨折脱臼的整复与固定 B、缓解关节疾患的疼痛
C、矫正和预防变形或拘缩 D、使患者尽快愈合422.下列各项不属于肾上腺分泌的是(C)A、糖皮质激素 B、盐皮质激素 C、促红细胞生成素 D、肾上腺素
423.下列各项不属于颜面肌的是(D)A、额肌 B、眼轮匝肌 C、口轮匝肌 D、咬肌
424.下列各项不属于胰岛素功能的是(B)A、将葡萄糖转变成糖原 B、促进肝糖原的解,使血糖升高 C、使葡萄糖氧化或转变成脂肪 D、合成蛋白质,促进血糖进入组织细胞
425.下列各项哪项不属于随意肌(A)A、心肌 B、肱二头肌 C、腓肠肌 D、三角肌
426.下列各项属于内分泌中枢的是(C)A、甲状腺 B、甲状旁腺 C、丘脑下部 D、肾上腺
427.下列关于卵巢的描述不正确的是(A)A、卵巢位于左右输卵管的上方 B、被卵巢固有韧带和卵巢系膜固定于子宫和后腹壁 C、卵巢的浅层为皮质、深层为髓质,皮质内有许多原始卵泡 D、女婴出生时“原始卵泡”的数量已具有一生所具有的全数
428.下列关于输卵管的描述正确的是(C)A、位于骨盆中央、直肠与膀胱之间 B、长8cm、宽4cm的肌性器官 C、自子宫两侧上角向外伸展 D、外端弯曲,呈喇叭状部分称为输卵管壶腹
429.下列关于子宫的描述不正确的是(C)A、子宫位于骨盆中央、直肠与膀胱之间 B、长8cm、宽4cm的肌性器官 C、正置的梨形 D、子宫口突出于阴道内
430.下列描述不正确的是(A)A、冷热敷均具有消炎作用,炎症急慢性期可任意选用 B、炎症慢性期为了促进白细胞的吞噬功能使用热敷 C、炎症急性期为了抑制细菌的繁殖使用冷敷 D、炎症慢性期是否施行热敷,在根据患者的状态或部位难以判断时,应遵医嘱进行
431.下列哪个选项不属于咀嚼肌(D、颈阔肌)
432.下列哪项不是间接牵引法(A)A、骨牵引 B、胶布粘贴牵引 C、皮牵引 D、下颌牵引
433.下列哪项不属于甲状腺功能亢进的表现(B)A、脉速 B、皮肤干燥 C、食欲增加、体重减少 D、手臂震颤
434.下列哪项不属于与随意肌相关的脊髓反射(D、瞳孔对光反射)
435.下列哪项是属于吞咽困难患者适合的饮食(A、果冻类、酸奶、蛋羹)
436.下列哪项属于雌激素制剂副作用(D)A A、肝功能障碍 B、糖耐量低下 C、子宫体癌 D、消化系症状
437.下列哪项属于副交感神经的神经递质(A、乙酰胆碱)438.下列哪项属于副交感神经的神经递质(D、多肽)
439.下列适合测腋温的是(D、腹泻的患者)440.下列属于给药途径的是(D)A、内服给药法 B、口腔给药法 C、直肠给药法 D、以上均是
441.下列属于女性外生殖器的是(D)A、卵巢 B、输卵管 C、子宫 D、会阴
442.下列叙述不完全的是(B、其内容物为晶状体)
443.下列叙述不正确的是(A、股关节:握住膝、踝处,稍抬高下肢并向内移动)
444.下列最接近体内温度的是(C)A、腋窝温度 B、口腔温度 C、直肠温度 D、鼓膜温度
445.下述关系不正确的是(A)A、食物的运送→三叉神经 B、咽喉肌收缩→迷走神经 C、咽喉肌收缩→舌咽神经 D、上颚悬雍垂抬高→迷走神经
446.下述关系正确的是(B)A、口轮匝肌使口唇紧闭→迷走神经 B、咀嚼肌进行咀嚼运动→三叉神经 C、舌参与搅拌→舌咽神经 D、唾液的分泌→舌下神经
447.纤维蛋白原是(A)A、第Ⅰ因子 B、第Ⅱ因子 C、第Ⅲ因子 D、第Ⅳ因子
448.消化道造影检查是通过服用造影剂后,从各个角度对上消化道和小肠进行X线摄影的查方法,其中描述错误的是(B错)A、检查前需肌肉注射解痉剂 B、前日晚起禁食、水 C、为了将造影剂尽快排泄掉,嘱患者多饮水,必要时给予服用导泻剂 D、使用解痉剂时可能出现眼花症状,将持续5小时左右,应向患者做好解释
449.消化系统的附属器官包括(D)A、肝脏 B、胆囊 C、胰脏 D、以上均是
450.硝酸类制剂作用机理(A)A、同时扩张外周血管和冠状动脉 B、仅扩张外周血管 C、仅扩张冠脉 D、仅扩张外周静脉
451.小肠是具有重要的消化、吸收功能的器官,迂回在腹腔内长约6~7m,分为(D、以上均是)
452.小肠是人体重要的消化器官,关于小肠的说法,正确的是(D、以上均正确)
453.小儿消化不良性腹泻,排便的肉眼所见颜色是(A、绿色)
454.小脑位于大脑的后部,重约(A),为大脑重量的()A、130g,1/10 B、100g,1/5 C、130g,1/5 D、100g,1/10
455.笑气罐的颜色是(C)A、黑色 B、绿色 C、灰色 D、白色
456.心电图记录用纸通常采用1立方毫米的描图纸,纵轴表示电流的强度,每小格为0.1mv;横轴表示时间,每小格为(B)A、0.4s B、0.04s C、0.1s D、0.14s
457.心肺复苏的操作流程正确的是(B错)A A、意识水平判断→开放气道→人工呼吸→心外按压 B、意识水平判断→开放气道→心外按压→人工呼吸 C、开放气道→意识水平判断→人工呼吸→心外按压 D、开放气道→意识水平判断→心外按压→人工呼吸
458.心肺复苏法急救程序中,与开放气道(Airway)同属院前急救的是(A)A、去除气管内异物 B、气管内插管 C、气管套管插入 D、气管切开
459.心肺复苏心外按摩与人工呼吸的次数比例,无论是单人操作还是双人操作均为(),施行气管插管时应为(C)A、15:1,5:1 B、15:1,5:2 C、15:2,5:1 D、15:2,5:2
460.心肺复苏中的“B”代表什么(C、人工呼吸)
461.心肌缺血疼痛部位以(C)为多,也可发生在颈部或上臂 A、右侧胸部 B、左侧胸部 C、胸骨后
D、剑突下
462.心肌由具有与骨骼肌相同功能的(C、横纹肌)组成463.心外按压法按压部位:胸骨的下(B)或剑突上2横指的胸骨体部 A、1/4 B、1/3 C、2/3 D、1/2
464.心脏病患者沐浴的适合水温是(B)
A、40~43℃ B、37~39℃ C、35~37℃ D、43~45℃
465.心脏冲动的起源部位是(B、窦房结)
466.心脏供血不足的主要原因是冠状动脉的(A、狭窄或者阻塞)
467.心脏位于两肺之间,大小约本人的(A)A、拳头大小 B、脚掌大小 C、手掌大小 D、头部大小
468.心脏兴奋传导的过程(B、窦房结→房室结→房室束→左右束支→普肯野氏纤维)
469.胸膜腔内容物改变不包括(A)A、胸部外伤 B、气胸 C、血胸 D、胸水
470.胸腔引流的护理要点中不属于保证引流的有效性的是(A)A、引流管不慎拔脱有合并张力性气胸的危险,必须特别注意 B、通过水封瓶液面的呼吸性波动和吸引压调整瓶的气泡判断引流是否有效地进行 C、吸引压调整瓶呈持续性吸引状态,无菌蒸馏水会逐渐蒸发减少,应定时检查、补充 D、注意观察有无空气自肺组织、引流口、引流管等处漏入胸膜腔的征象
471.胸腔引流的护理要点中不属于保证引流的有效性的是(C错)A A、引流管不慎拔脱有合并张力性气胸的危险,必须特别注意 B、通过水封瓶液面的呼吸性波动和吸引压调整瓶的气泡判断引流是否有效地进行 C、吸引压调整瓶呈持续性吸引状态,无菌蒸馏水会逐渐蒸发减少,应定时检查、补充 D、注意观察有无空气自肺组织、引流口、引流管等处漏入胸膜腔的征象
472.胸腔引流的目的是排除贮留在胸膜腔内的(D)等 A、空气 B、血液 C、渗出液 D、以上均是
473.胸腔引流的目的是排除贮留在胸膜腔内的(D、以上均是)等
474.胸腔引流的适应证是(D)A、气胸 B、胸腔积液 C、开胸术后 D、以上均是
475.胸腔引流时为了防止空气漏入需要将引流口缝合,并在切口下方的(B)处用胶布固定 A、1~2cm B、2~3cm C、3~4cm D、4~5cm
476.选择适合治疗的药物,决定药物的使用方法和剂量是哪类人员的责任与义务(B)A、患者 B、医师 C、药剂人员 D、护理人员
477.血液的主要功能不正确的是(B D 错)C A、运送 B、止血 C、交换 D、调节
478.血液经过(C)返回左心房 A、肺动脉 B、主动脉 C、肺静脉 D、上下腔静脉
479.血液运送的物质是(D)A、氧气和二氧化碳 B、营养素 C、代谢物质 D、以上均是
480.循环系统大体上分为(C)A、血液系统及体液系统 B、淋巴系统及神经系统 C、血液系统和淋巴系统 D、淋巴系统及体液系统
481.氧合能力降低的原因不正确的是(CD 错)B A、呼吸肌功能低下导致氧气吸入不足 B、由于呼吸中枢的抑制,呼吸次数减少使氧气吸入不足 C、由于通气障碍,血中二氧化碳增加 D、血液疾患(血红蛋白减少)
482.氧气罐的颜色是(A)A、黑色 B、绿色 C、灰色 D、白色
483.氧气吸入法是吸入较空气中氧含量(约21%)更高浓度的氧气疗法。其目的不包括(D)A、预防或治疗低氧血症 B、减轻呼吸肌的负担 C、减轻心肌的负担 D、治疗细菌感染
484.氧气贮气袋式简易呼吸器的缺点是(A)A、必须在有氧气供应的条件下使用 B、因与大气相通,100%氧气的供给困难 C、肺脏的弹性不易分辨 D、因气囊自动膨胀,不易判断通气程度
485.药物的吸收途径中不包括末梢毛细血管的注射法是(D)A、皮下注射 B、肌肉注射 C、皮内注射 D、静脉注射
486.药物吸入疗法的治疗目的不正确的是(A)A、通过祛痰剂或气管扩张剂的药理作用和雾化过程的加湿作用,消除疼痛 B、控制气道痉挛或炎症,缓解疼痛 C、雾化吸入抗菌药物治疗细菌感染 D、通过蒸汽吸入的加湿作用,促进排痰
487.药物吸入疗法的治疗目的不正确的是(D 错)C A、通过祛痰剂或气管扩张剂的药理作用和雾化过程的加湿作用,消除疼痛 B、控制气道痉挛或炎症,缓解疼痛 C、雾化吸入抗菌药物治疗细菌感染 D、通过蒸汽吸入的加湿作用,促进排痰
488.液性分泌物滞留于支气管的听诊是(C)A、低调干啰音 B、高调干啰音 C、水泡音 D、捻发音
489.一般情况下,心肌细胞内有较多的(B)离子,带有负电荷 A、钙 B、钾 C、钠 D、镁
490.依据GCS评价量表“会话有时混乱”评分(C)分 A、2 B、3 C、4 D、5
491.胰岛素由下列哪个器官分泌(D)A、甲状腺 B、甲状旁腺 C、肾上腺 D、胰腺
492.胰岛素注射部位不适宜的是(D)A、上臂外侧 B、腹部 C、臀部 D、小腿外侧
493.以下不是神经胶质细胞的是(D)A、星状胶质细胞 B、少突胶质细胞 C、小胶质细胞 D、圆形胶质细胞
494.以下不属于冰囊冷敷法用品的是(C 错)D A、盛冰铲 B、冰囊 C、水 D、毛巾
495.以下不属于脑干的是(C)A、中脑 B、脑桥 C、胼胝体 D、延髓
496.以下不属于热水袋热敷法用品的是(B)A、热水袋 B、塑料布 C、热水 D、水温计
497.以下不属于提高脑功能药物的是(D)A、抗血栓制剂 B、脑部代谢改善制剂 C、脑部循环改善制剂 D、抗癫痫药
498.以下不属于胃壁结构的是(C)A、黏膜 B、浆膜 C、黏膜下组织 D、肌层
499.以下哪项不是水银体温计(A)A、耳式体温计 B、腋下用体温计 C、口腔用体温计 D、直肠用体温计
500.以下适宜肌肉注射选择的部位是(D)A、前臂内侧 B、上臂的外侧 C、背部 D、上臂三角肌前部
501.以下属于持续性吸引法的是(B)A、口腔内吸引法 B、腹腔插管吸引法 C、鼻腔内吸引法 D、气管内吸引法
502.以下属于辅助呼吸肌的是(B)A、横膈膜 B、胸锁乳突肌 C、肋间肌 D、腹肌
503.以下属于甲状腺激素分泌亢进的临床症状是(D错)A A、手臂震颤 B、食欲下降 C、体重增加 D、眼睑浮肿
504.以下属于颅脑结构的是(A)A、额骨 B、鼻腔 C、下颌骨 D、下颌管 505.以下属于面颅的结构是(C)A、额骨 B、顶骨 C、下颌骨 D、颅底
506.以下属于黏液样痰的性状的是(A)A、黏稠状半透明痰 B、泡沫状痰液 C、稀薄的透明样痰 D、痰中混有大量血液
507.以下属于有机酸的是(C错)D A、磷酸 B、尿素 C、尿酸 D、肌酐
508.以下属于与不随意肌相关的脊髓反射是(A)A、瞳孔对光反射 B、膝反射 C、跟腱反射 D、跖反射
509.以下选项中糖化血红蛋白结果正常的是(B)A、4.0% B、5.1% C、5.9% D、6.0%
510.以下氧气吸入装置,可将呼出的部分气体再次吸入,可节省氧气的是(B 错)C A、鼻导管式 B、面罩式 C、附有贮气袋的面罩 D、文丘里面罩
511.以下与颗粒属于同种剂型的是(A)A、散剂 B、胶囊 C、丸剂 D、水剂
512.因尿毒症症状不能起床者评估为(B)日常生活障碍 A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
513.引流的观察要点包括(D)A、引流袋有无呼吸性波动(特别是胸腔引流时)B、引流管有无扭曲阻塞,接续处有无松动 C、引流液的性质和量是否符合引流的目的 D、以上均是
514.应用引流管的护理要点中,预防感染应注意(D)A、逆行性感染 B、引流口的护理 C、营养状态 D、以上均是
515.用力肺活量值、1%秒量、1秒率(B)正常值时,提示有呼吸道狭窄或阻塞 A、高于 B、低于 C、等于 D、接近
516.用于异物阻塞气道时的背部叩击法操作步骤是(A)A、患者取站位或坐位,操作者一手支撑患者的前胸壁,嘱患者头部曲向前胸部 B、操作者左手握拳抵患者的腹部,右手握住左手 C、操作者两手向胸前搂紧以压迫患者的腹部,使患者将异物喀出 D、一次未能喀出异物时,可反复施行
517.用于异物阻塞气道时的上腹部压迫法操作步骤描述错误的是(B错)A A、患者取仰卧位或俯卧位,操作者双膝曲跪 B、操作者左手握拳抵患者的腹部,右手握住左手 C、操作者两手向胸前搂紧以压迫患者的腹部,使患者将异物喀出 D、一次未能喀出异物时,可反复施行
518.用于引流液较少、引流留置的时间较短的是(B)A、主动性引流 B、切开引流 C、开放性引流
D、密闭性引流
519.有便秘倾向时,排便的管理至关重要,以下不正确的是(D)A、养成良好的排便习惯 B、饮食调理 C、腹部按摩 D、大量应用通便剂
520.右冠状动脉供血范围(D)A、左心室 B、室间隔 C、右心室及室间隔 D、右心室的全部和左心室的一部分
521.右心室通往肺动脉的出口称为(D)A、主动脉瓣 B、二尖瓣 C、三尖瓣 D、肺动脉瓣
522.与口对口人工呼吸法相比,口对面罩人工呼吸法的优点包括(C)A、面罩与患者口鼻接触严密空气不易泄漏 B、无交叉感染的危险 C、A、B均正确 D、A、B均不正确
523.远视是(A)A、晶状体变薄 B、屈光力加大 C、物体的成像聚焦于视网膜前方 D、凹透镜矫正
524.运动负荷试验是检查患者运动能力的方法,不包括(C 错)D A、平板运动试验 B、蹬车试验 C、平地步行试验 D、原地蹲起试验
525.运动负荷试验是检查患者运动能力的方法,不包括(D)A、平板运动试验 B、蹬车试验 C、平地步行试验 D、原地蹲起试验
526.正常的意识状态表现描述错误的是(C)A、睁眼(觉醒)B、对外界的刺激(呼唤等)有反应
C、对刺激能正确地理解并能做出部分对应 D、能记住自己对刺激做出的反应
527.正常情况下,节律源于窦房结,发生P波之后是(D)波,称为窦性节律 A、T波 B、u波 C、ST段 D、QRS波
528.直肠给药的种类有作用于全身的也有作用于局部的,属于作用于全身的是(D)A、痔治疗剂 B、泻药 C、心绞痛药 D、解热镇痛药
529.直肠给药法操作者用一只手的拇指和食指分开患者的臀裂,用另一只手的食指将栓剂尖端向前插入患者的直肠(B 错)C A、1~2cm B、2~3cm C、4~6cm D、6~8cm
530.中度低氧血症的氧分压为(C)mmHg A、80~100 B、60~80 C、40~60 D、<40 531.主要用于肌肉注射的注射针头是(B错)C A、12度的RB B、18度的SB C、18度的RB D、12度的SB
532.主要用于尿路出血或炎症部位的确诊性检查是(C)A、中段尿 B、初段尿 C、分段尿 D、24小时尿
533.主要由红细胞和血浆来完成的血液功能是(A)A、运送 B、调节 C、防御 D、止血
534.子宫、卵巢手术时,可能合并的症状描述不正确的是(B)A、卵巢激素分泌低下 B、性欲增强
C、性交疼痛 D、不孕
535.子宫的功能描述正确的是(D)A、原始卵泡的成熟 B、排卵 C、黄体形成 D、将受精卵孕育成胎儿并完成分娩
536.自然尿的尿标本的类型不包括(B错)C A、中段尿 B、初段尿 C、分段尿 D、末段尿
537.总胆固醇的正常值是(B)A、6.0~8.6mg/dl B、150~220mg/dl C、60~110mg/dl D、男性0.7~1.2mg/dl;女性0.6~1.0mg/dl
538.最常用的给药方法是(B)A、含服给药法 B、内服给药法 C、皮肤给药法 D、直肠给药法
539.最大吸气后做最大呼气时所能呼出的气体量为(B)A、肺总容量 B、肺活量 C、最大吸气量 D、功能余气量
540.左心室功能低下时,最早出现的症状就是(A B错)D A、胸痛 B、紫绀 C、血压下降 D、呼吸困难
541.左心室功能低下时,最早出现的症状就是(D)A、胸痛 B、紫绀 C、血压下降 D、呼吸困难
542.左心室通往主动脉的出口称为(D)
A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、肺动脉瓣 D、主动脉瓣
临床护理风险防范试题 篇2
1 资料与方法
台州市第一人民医院属于三级乙等医院, 全院有医护人员1 000余名, 其中护理人员500余名, 病床总数720张。2007年6月-2009年6月全院共收到88例护理风险呈报表, 其中有64例被风险管理小组确认为风险事件。对64例风险事件进行相关分析。
依据风险事件的定义, 结合本院实际列出风险事件的范围, 将护理风险事件分为4个方面:①护理过失, 包括护理差错事故、护理缺陷, (如发生药物剂量错误、药物名称错误、给药途径错误等给药错误;因未及时执行停止或修改用药医嘱引发的执行医嘱错误等) 。②投诉事件 (如因护士沟通欠到位引发病人投诉;因护士收费错误引起护患纠纷;因病情观察不到位引发护患纠纷等) 。③意外事件 (如跌倒、坠床、非计划性拔管、自杀等) 。④护理并发症 (如褥疮) 。根据发生的原因不同, 风险事件分为直接风险和间接风险。直接风险主要来自护士自身, 如由于护理操作不规范或责任心不强导致操作过程中发生错误而引起风险事件;间接风险主要来自医院其他部门, 包括药房或后勤系统, 如口服药分装剂量不准确、采购的护理用品存在质量问题等[3]。
2 结果
2.1 临床常见护理风险事件的构成 见表1。
表1结果显示:给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件, 分别占35.9%、20.3%和15.6 %。三类风险事件占全年护理风险事件总数的71.8%。其次是服务投诉、病情变化未及时发现和液体内有异物未发现, 分别占7.8%、6.3%和4.7%。褥疮、血标本抽错占3.1%。其
它如氧流量调节错误、因未做健康宣教致患者进食引起手术延迟等每例均在2%以下。
2.2 临床护理风险事件的科室分布
结果显示:临床护理风险事件的多发区是输液室、神经内科、呼吸消化内科, 分别占17.2%、15.6%和14.1%。3个科室护理风险事件占全院全年总数的46.9%。其次是儿科和急诊科, 其风险事件的发生数分别占10.9%和7.8%。此外, 临床护理风险事件以直接风险为主, 占风险事件总数的81.3%, 间接风险事件占18.8%。
2.3 64例临床护理风险事件的人员分布 见表2。
3 讨论
3.1 临床护理风险事件的防范应以给药问题、抽血问题和压疮为重点
给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件。如果将三类常见风险事件做为临床护理风险防范的重点, 临床护理风险事件将会得到有效的控制。
给药问题和执行医嘱错误问题均属于护理过失, 其后果均会给病人造成直接损害。给药护理缺陷中发生率高的是药物剂量、名称错误、给药途径错误;叫错姓名、看错床号, 主要原因是护士工作中违反规章制度和操作规程, 未严格执行查对制度, 对药物的药理知识欠熟悉, 从而导致护理缺陷的发生。如1例给药途径错误, 将善宁针皮下注射误为肌肉注射;或因护士未执行发药的工作流程, 未做到发药到口, 如2例患者在服药时将胶囊的外壳一起吞服, 后在胃镜下取出。执行医嘱错误问题发生率高的是特殊时段的医嘱处理不规范, 如第2天药品已摆放, 当医嘱更改或停止时未及时处理。避免这类风险事件发生的关键是加强护士的责任心, 工作中严格执行护理管理制度, 认真落实医嘱谁执行谁签名的制度, 严格二人备药核对制;提高护士的专业素质, 尤其是药物知识的更新与临床要同步, 使其掌握新药的规格、剂量和应用。同时要优化工作流程, 加强细节管理。取消护士转抄的程序, 由医生直接电脑输入、护士核对后打印, 避免了转抄错误和字迹不清楚发错药和用错药的危险[4]。意外风险事件中最多见为跌倒, 目前我院采取跌倒风险防范的主要措施是:在入院评估单上增加了跌倒危险因素评分, 使新入院患者跌倒风险评估常规化, 对于高危跌倒患者, 在患者床头挂防跌倒警示牌, 并根据患者危险度情况落实各项预防跌倒护理措施。
3.2 合理配置护理人力资源, 加强风险事件高发区护士防范意识和培训工作
本结果显示:临床护理风险事件的多发区是输液室、神经内科、呼吸消化内科, 其风险事件的发生数占全院总数的46.9%, 其原因与这些科室平时工作任务较其他科室重, 病人病情重、变化快, 并且病人对护理质量要求高有一定的关系。所以提示护理管理者要重视这3个科室的护理工作, 依据各科实际工作量合理配置护理人员, 减轻护士超负荷的工作压力。不仅在人力资源上给予支持 (包括人员素质和人员数量) , 而且在护理专业技术上也要给予重点扶持和专业培训, 同时还要加强护士风险的防范意识, 应用实际案例分析来教育护士, 以增强工作责任心。加强高危时段的管理, 夜间、中午、双休日、节假日、患者多时及护士工作特别忙时、情绪不稳定时是护理缺陷的高发时段。护理管理者应针对实际工作量, 科学排班, 新老搭配, 强弱搭配, 性格互补。节假日、双休日指派1位责任心强、工作经验丰富的高年资护士全面负责, 以应对科室突发事件, 确保护理安全。
3.3 加强岗前护理安全教育和规范化培训, 提高新老护士自身职业素质
调查得知, 81.3%的护理风险发生在工作3年以下的护士。护生在学校所学的知识, 尤其是风险意识方面存在着缺陷, 初进入医院不能满足临床护理工作需要。常由于年轻护士缺乏法律意识、护理经验不足、专业知识缺乏、技术操作不熟练、缺乏沟通技巧等原因, 而引发一系列护理安全问题。针对新护士普遍存在的问题, 对新入院和低年资护士进行岗前风险教育, 把医疗护理有关规章制度、技术规范、各类应急流程作为新护士岗前培训的重点内容, 并对新护士进行职业道德、服务礼仪、情商、人性化服务理念培训, 提高其护理风险的识别能力。对工作三年内护士进行规范化培训, 从强化法制观念、提高专业技能、加强护士人文素质教育等方面加强培训。举办防范医疗纠纷及法律知识讲座, 将已发生的风险事件作为风险教育素材, 增加对护理风险的感性认识, 掌握护理常见风险事件的高危因素、基本特性和处理程序, 提高护理风险的评估及防范能力, 增强责任感。同时制定“三基三严”训练措施, 设计了《新护士考核手册》, 用于指导新护士岗位技能培训, 包括理论考试、操作考核、应急处理、护理记录等方面内容。并安排临床经验丰富、专科能力强的护士一对一带教, 护士长、护理部定期对新护士的护理质量、技术规范进行考核。加强新护士人文素质综合素质的培养, 要求全院护士要与时俱进, 强化自身业务能力, 护理部通过各种形式及院内网络信息平台进行宣传、教育, 不断提高专业知识和掌握新技术的熟练程度, 丰富临床经验, 提高处理问题的能力。掌握与患者、家属沟通技巧, 构建和谐护患关系, 从情感上与患者交流, 减少护理纠纷。
摘要:目的:探讨更有效地控制护理风险的方法。方法:评估64例临床护理风险事件在种类、发生人员和科室等方面分布的特点, 分析发生的可能原因, 为临床护理风险事件的预防提供参考依据。结果:临床护理风险事件以直接风险为主, 占风险事件总数的81.3%。给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件, 分别占35.9%、20.3%和15.6%。三类风险事件占总数的71.8%。临床护理风险事件的多发区是工作繁忙的输液室、神经内科、呼吸消化内科, 其风险事件的发生数占总数的46.9%。另外, 3年护龄以下的护士是发生风险事件的高危人群, 占81.3%。结论:临床护理风险事件的防范应以给药问题、处理医嘱问题和意外事件为重点, 同时加强风险事件高发护士防范意识和培训工作。
关键词:护理,风险事件,分析,防范
参考文献
[1]邹晓清.风险管理在临床护理管理中的运用[J].护理管理杂志, 2003, 3 (6) :22-23.
[2]宋玲娣, 李萍.加强护理风险管理的实践与效果[J].中国农村卫生事业管理, 2006, 26 (5) :46-47.
[3]陈朔晖, 陈妙研.儿科临床护理风险事件分析及对策[J].护理与康复, 2007, 6 (8) :557-558.
临床护理风险事件分析与防范 篇3
【关键词】临床护理风险;事件分析;防范
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0317-01
臨床护理风险事件是指在医院内部护理人员在为患者提供临床护理工作服务当中,所有潜在的不安全事件的发生统称为临床护理风险事件。一般来说,实际临床过程中产生护理风险事件的类型主要包括直接造成护理风险事件和间接造成临床护理风险事件。[1]护理人员同患者的联系最多,所以临床中经常发生的风险事件以护理风险事件最多。在这种情况下,提高临床护理风险事件的分析和防范力度能够有效的提高患者的安全性,减少临床中的风险事件发生率。本文将选取100例临床护理风险事件当做此次临床实践研究的重点分析对象,从而制定相应的防范措施。
1 资料和方法
1.1 一般资料
根据随机抽样的原则和标准,随机选取在2014年02月到2015年02月入住我院各医科部门进行治疗的并且出现临床护理风险事件的患者100例当做此次临床实践研究的重点分析对象。组织特定的专家和人员制定科学合理的评估表,对这些临床护理风险事件进行详细的统计和分析。
1.2 方法
将这100例护理风险事件患者填写的评估表进行统计和分析,然后总结出其中的护理风险事件产生的原因,分析相应的解决和防范措施。
1.3 统计分析的标准
医院的工作人员要根据本医院内部的权威组织和权威人员对临床护理风险事件界定的概念,来明确的划分临床护理风险所述的范畴,主要包括以下几个方面:临床护理投诉事件的发生、护理工作人员出错、护理工作人员职责与纪律不明确以及其他的突发意外事故等。
1.4 临床护理风险事件发生
一般来说,临床护理风险事件主要发生在医院下列科室:外科部门、内科部门以及妇产科部门等,这些科室的临床护理风险事件的发生几乎高达65%。其次就是妇科部门、儿童卫生科室以及急救急诊部门等。并且临床护理风险的性质有80%以上是直接风险事件。就这种情况,相关人员应当积极研究其产生原因,制定相应的防范措施。
1.5 统计学方法
采取SPSS16.O软件实施统计分析将所有数据录入计算机系统并通过EXCEL软件进行数据的整理与分析。[2]
2 结果
临床护理风险事件的分析和防范工作在临床治疗过程中占据重要地位,它能够有效的提高患者的诊治效率。护理风险管理工作的步骤主要是风险的辨别、判断以及处理,尤其是后期的防范措施。[3]在医院内部各科室里面都避免不了会出现临床护理风险事件,在这种情况下我们就必须重点分析临床护理风险事件发生的原因,然后根据具体的情况对其进行风险防范工作,这样才能够更好的控制临床护理风险事件的发生。
造成临床护理风险事件的主要原因包括:护理人员对患者病情了解不透彻,在观察病人情况方面不清晰,在进行药物注射或者药物分配方面不专业,亦或者是在静脉注射过程中留置针处理不得当等,这些因素都会致使临床护理风险事件的发生。所以护理工作人员是引起护理风险事件的直接原因,应当加以重视。
3 讨论
临床护理风险事件的分析和防范工作重点应该放在药物配置事件、抽血事件以及其他事件上,同时也要提高护理工作人员的风险防范意识,加强相关培训,这样才能够有效的提高护理工作的安全性。对于临床护理风险事件的发生,我们医院内部的护理工作人员必须要逐渐提高护理风险的防范意识,积极采取有效的措施加以控制,在风险事件发生的时候要选用合理有效的对策尽可能的降低风险事件发生的损害程度。医院内部与患者接触最为直接的人员是护理工作人员,因此应当积极组织护理人员培训工作,提高护理工作人员的职业道德素质能力和临床护理工作能力。不仅如此,还应当加强对护理工作人员的护理风险应对培训工作,这样才能够让护理人员及时有效的进行防范。对临床护理风险事件的分析以及对策探讨就成为关键性问题要不断提高护理人员的安全防范意识采取有效的安全措施,尽可以减少和消除风险的发生。[4]
参考文献:
[1] 陈殷钰,符杏清,毛慧萍. 临床护理风险事件分析与防范对策[J]. 中国农村卫生事业管理. 2010(10) :10-12;
[2] 黄仁建,吴晓球,周建伟. 岳阳市护理风险事件发生现状及影响因素分析[J]. 当代护士(专科版). 2011(02) :22-24;
[3] 郭晓菊,刘海容,王芳英,范泽云. 临床护理风险评估及护理对策[J]. 中国误诊学杂志. 2011(14) :110-112;
急诊护理风险及防范措施 篇4
急诊科护理工作的特点是工作量大、涉及面广、风险性强。急诊科患者病情危重、复杂、变化快、病死率高,加之患者家属对突发事件难以接受,对病情变化难以理解,易发生各种纠纷。因此,培养急诊科护士必要的应急能力、熟练的抢救技术、敏捷的处事方法、良好的沟通素质,对于减少患者的痛苦和医疗纠纷、提高医护人员的自我防范意识、保障医护人员的自身安全等都有着十分重要的现实意义。急诊科存在的护理风险分析
1.1 社会因素所致的风险随着社会的进步,人们对健康的要求普遍提高,意识也明显增强。患者要求有良好的医疗环境、先进的医疗设备和优质的服务态度;对抢救和治疗效果期望值过高,对医疗护理的高风险和不稳定性缺乏了解;基本医疗保险政策的细化程度不够,卫生资源的分布和匹配的合理性存在某些不足,导致患者家属心理不平衡;社会舆论与媒体对医疗机构服务的特殊性宣传不够,个别不良事件影响了卫生系统的形象,致使部分患者在看病时持怀疑态度,不信任医护人员。故意制造纠纷。
1.2 医院条件欠缺所致的风险急诊科患者多,护士缺编,长期超负荷工作,使工作效率下降;医疗条件差,抢救仪器设备不全,急救物品、药品准备不充分;抢救和留观患者不能及时收住院,增加了护士的工作量;急诊护理队伍的年轻化,技术力量薄弱,处理问题的综合能力差;这些都是导致纠纷的隐患。
1.3 科室管理因素所致的风险
1.3.1 各项规章制度落实不到位各级护理人员的职责、抢救工作制度、三查七对制度、交接班制度、危重患者的管理制度、急救设备的管理维护制度等等落实不到位。医务人员医疗行为有章不循,对危重患者抢救不及时,极易导致医疗纠纷的发生。
1.3.2 抢救仪器没有处于备用状态抢救仪器在危重患者的抢救中提高了急救护理水平,同时也增加了许多潜在的不安全因素。如抢救仪器无专人管理、摆放凌乱、违反操作规程、设备故障等都是导致护理纠纷的隐患。
1.3.3 抢救记录不规范,缺少自我保护意识主要表现在抢救危重患者时,只注重抢救措施、速度、效果,忽视了抢救记录,有的抢救记录不全面、过于简单、时间有错误、病情变化时未及时记录甚至涂改,一旦发生医疗纠纷,抢救记录不能提供有效的法律依据。
1.4 护理人员因素所致的风险
1.4.1 急救经验不足引发的风险近年来急诊科护士趋于年轻化,素质参差不齐,低年资的护士急救经验不足、病情观察不细致、操作技术不熟练、对患者病情缺乏正确的判断力,容易出现工作上的失误;有的护士对患者的提问不能耐心解答,引起患者及家属的不满.导致护患纠纷。
1.4.2 违反操作规程引发的风险在临床上有很大一部分操作是由护士独立操作来完成的,如:急诊护士的分诊、护送危重患者外出检查、输液、输血、给药、使用抢救仪器等等,这些都是医疗护理过程中必须采取的措施,但是由于违反操作规程,会给患者造成不良的后果。
1.4.3 护理职业损害引发的风险急诊患者病情危重,需要马上救护.不能确定患者是否有传染病,如:肝炎、艾滋病等,在急救过程中接触患者具有传染性的血液、分泌物、排泄物时不注意个人防护,不仅造成自身感染,还会成为传播的主要媒介。
1.4.4 护士心理损伤引发的风险急诊科护士长期处于喧哗紧张的工作环境,面对各种急救患者,精神高度紧张,工作中易产生厌倦情绪;面对不同病种、不同文化层次、不同素质的人群,护士是暴力发生的最危险人群。这些会对护士的心理、身体、工作质量造成影响。
1.5 患者因素所致的风险急诊患者起病急,病情重,具有突发性、不可预见性,且普通存在急躁、忧虑、恐惧心理;由于患者基础健康水平和机体免疫力不同,疾病的发生发展转归具有复杂性和多变性;患者和医务人员接触时间短,无法全面了解病情,相同疾病的不同症状、不同疾病的相同症状都会影响疾病的诊断和治疗;护理工作的正常进行有赖于患者的密切配合和支持,患者有冒险行为、不健康的生活方式、不合作的态度和消极的求生欲望,都会使护理风险上升。
对 策
2.1 医院各部门要支持急诊工作急诊科设一线、二线值班人员,24 h待命,随时处于应急状态。当大批患者来诊时,值班人员应立即通知医务处(院总值班),迅速启动医院公共卫生突发事件应急预案,各就各位进行抢救治疗。急诊科制定了突发大批车祸患者的应急预案、突发传染病患者的应急预案、突发集体中毒的应急预案等,在抢救患者时整个科室工作协调、人员互助,可大大减少护理风险的发生。
2.2 加强法律知识学习,提高自我保护意识护士要增强法律意识,谨言慎行,做到知法、懂法,用法律来约束自己的行为,特别是对《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护士有关的法律知识有所掌握,并结合自己的临床实践经验,强化法制观念和证据意识,加强工作责任心。
2.3 健全落实各项规章制度
2.3.1 健全规章制度严格执行规章制度是预防差错事故的必要条件,是正常护理操作的保障。护士必须纪律严明,坚守岗位,随时处于应急待命状态,具有团队精神,在护理操作中循章守制做好抢救工作。
2.3.2 及时总结经验护士长和护理业务骨干总结工作经验,针对急诊科的工作特点,我们总结出了科室存在的2O余种护理风险及应对措施,供护士学习和借鉴。如:危重患者外出检查、住院途中发生窒息、心跳骤停;医疗护理文书丢失或记录失误;分诊漏诊;各种抢救操作的损伤;给药错误;抢救仪器不到位;医务人员损伤及感染;医疗护理纠纷;工作人员应急能力低下;服毒患者的再自杀等等,这些都汇编成册以便参考使用。
2.3.3 制定可行措施根据科室特点制定具体措施,使护理安全工作制度化、程序化、规范化。对于护理操作中高风险的项目,如吸痰、洗胃等要履行告知义务;要将进行的每项护理操作的目的、风险因素告知患者及家属以达到配合的目的,同时也满足了患者及家属知情的需要,最终目的是降低纠纷和投诉的发生。护送危重患者到手术室、重症监护室、病房后,急诊护士要与接诊护士详细交接并签字。
2.4 强化科室管理意识
2.4.1 抢救仪器的管理急诊科抢救仪器多,全部由护士使用操作,每台仪器要有专人管理,每周检查一次,包括各部件的完整、运转情况以及清洁消毒和保养,发现故障立即通知护士长和设备科。要求全科护士都能熟练使用各种抢救仪器,掌握除颤仪、呼吸机、心电监护仪、吸痰器、洗胃机、头部降温仪的性能及操作规程,并将这些仪器在使用过程中存在的风险提供给护士学习。
2.5 加强业务培训,确保护理工作质量
2.5.1 加强基本业务的培训集多专业护理技能于一身是急诊护士必须具备的基本技能,加强护士培训包括:法律意识、服务礼仪、沟通技巧、急救新技术等,提高护士的服务质量和救护水平,通过每月进行的护士业务学习、定期培训和考试,使护士掌握危重疑难病例的观察要点、护理要点及处理方法,培养护士处理问题的综合能力,有计划有目的地将急诊抢救护理过程中的经验和教训予以总结,认真做好急诊护理的每个环节,减少护理纠纷的发生。
手术室护理风险因素与防范 篇5
一、手术室护理的风险因素分析
(一)护士护理的风险因素分析:
1.护士的风险意识不够:
许多护士认识不到手术中存在的风险因素,以经验代替制度,存在很大的侥幸心理,想当然地认为凭自己的经验感觉不会出什么理由,以致于出现一些粗心大意、不负责任的行为,比如在核对患者信息如姓名、科室、疾病名称、手术科室等时粗心大意,以致于接错手术、开错刀等要种错误的出现;手术前不去充分了解患者的.基本情况、是否知情和有特殊要求;在手术将近结束的时候,忘记清点手术物品,以致于手术物品遗落于患者体内,给患者造成终身痛苦。
2.护士的业务能力差:
当今医疗机构,对护士的业务考核不规范,护士的业务能力差,不熟悉手术室的无菌操作规程,不能保证手术室的无菌操作环境;在手术中,器械护士传递刀、剪等器械时不能和医生良好配合,延误手术时间,危害患者安全;手术前,手术器械准备不足,延误患者的救治时间,增加患者死亡的风险;手术结束时,为应付检查追求文书整洁,重抄护理记录单,从而会遗漏相关内容,失去记录单的真实性。护士的业务能力差会表现在手术前、手术中、手术后的许多环节,是影响手术室护理风险的关键因素。
3.护士的法律意识淡薄:
法律知识应该是医护人员必上的一课。在处理好医患关系的同时要知道医患关系是一种法律关系,许多护士人员法律意识淡薄,在手术事件中不能和患者及家属良好沟通,和患者及家属发生冲突,出现医疗纠纷事件,如果护士乃至所有医护人员不能认真学习医学法律知识,不能严格执行规章制度、法律法规,那么在医疗纠纷中很有可能会深陷其中。
(二)医院管理的风险因素分析:
许多新毕业的年轻护士被选聘到医疗单位,使得护士的流动性增加,再加上缺乏临床经验和技能,使得患者的医治成功率有所降低;手术室虽然建立多项规章制度,但多数只是“摆设”,并未落实执行;另外,许多医院缺乏培训考核制度,才使得护士的临床技能低下;人力资源紧张,一些护士连续几台手术,最后筋疲力尽。
二、应对手术室护理风险因素的有效策略分析
(一)提高护士的风险意识和自觉意识:
提高护士对手术室护理风险的认识和自觉意识是避开医疗事故的首要任务。所有护理人员都要认真学习《医疗事故处理条例》,充分认识护理风险对患者身体的危害性;加强安全教育,开办安全学习班,设置学分,并把学分列入对护士基本能力考核范围;加强法律知识的学习和普及,加强自我防范意识,规避不必要的医患纠纷;以以往发生的不安全事件做反面教材,培养护士的审慎作风和“慎独”能力。
(二)提高护士们的业务能力:
加强对护理人员的业务培训,积极组织护理人员进行业务能力测试;定期开展科内业务学习,让各位护理人员积极发表感想和看法;经常性开展护理技能大赛,奖励参赛过程中表现优异的人员;要尽快熟悉对新设备的操作流程,方便对患者的救治;鼓励护理人员总结经验,撰写护理论文,踊跃投稿发表;护士长应该随时指导护士们的技能操作,比如,安放患者手术体位时,约束带松紧要适度,并于受压部位垫软垫,避开并发症的出现;需要用到止血带时,选择合理的缚扎部位,避开损伤神经,并用衬垫保护好。
(三)完善风险管理制度:
规范的风险管理制度是避开手术室护理风险的指南针,因此,完善风险管理制度是规避风险最关键的一步。医院领导以及医院护理部门要对手术室护理中存在的安全隐患进行辨别和评估,制定最具保障性的措施和最具安全性的规章流程;手术室的环境关乎手术的成败,微量的病原菌即可造成患者伤口感染和止血困难,所以,每次手术前后,护理人员都要做好消毒和通风工作,确保手术室的无菌操作环境;合理配置人力资源,做好人员轮岗工作,避开因工作疲劳造成的人员伤害;医院与护士签订长期劳动合同,减少护士的流动性。
(四)增强护理人员的责任心,减少护理差错的发生率:
在手术结束后,护理人员在填写手术护理记录单时内容要全面、真实,字迹要清晰,不能涂、刮、粘,不能缩写和简写药品和护理内容;要坚决执行查对制度,坚持做到“两对十查”,“两对”指的是通知单和病历核对,病历与病人核对,“十查”指的是查手术间号、病人姓名、性别、年龄、床号、科室、住院号、诊断、手术部位及名称、麻醉方式、麻醉*品及药品过敏试验结果等;接送患者时,平车要保持良好的性能,上好护栏,两人以上保护移动,平车转弯时要保护好患者的头部和肢体。
结束语
临床风险防范探讨及典型案例解析 篇6
(单选题)A、流行性出血热 B、肺炭疽
C、流行性脑脊髓炎.下列关于公益论的基本原则的理解,错误的是(C)
(单选题)A、当前利益与长远利益兼顾,以长远利益为重 B、局部利益与整体利益兼顾,以整体利益为重 C、局部利益与个体利益兼顾,以局部利益为重.《执业医师法》实施后,从事医师执业活动必须(B)
(单选题)A、具有医师资格,且技术高超 B、具有医师资格,且经注册 C、具有医师资格,且道德高尚.2004年修订的《传染病防治法》中新增加的乙类传染病是(C)
(单选题)A、登革热与炭疽 B、布氏杆菌病与梅毒
C、传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感.根据行为人违反卫生法律法规的性质和社会危害不同,卫生法律责任分为(A)
(单选题)A、民事责任、行政责任、刑事责任 B、.经济责任、民事责任、刑事责任 C、行政处罚、经济赔偿、刑事责任..根据《医疗废物管理条例》,医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的(C)(单选题)A、普通医疗生活用品废弃物 B、放射性、医疗用毒性药品的废弃物
急诊护理风险防范对策 篇7
1 风险因素
1.1 操作风险
急诊医疗的对象是人, 医疗护理过程中存在不可抗拒的风险, 如实施紧急医学措施, 患者体质特殊无法预料, 无过错输血感染, 违反操作规程, 输液反应, 过敏反应, 患方延误诊疗等因素造成不良后果可直接导致患者死亡或伤残且后果难以弥补。
1.2 暴力风险
发生急症后, 患者和家属往往焦虑不安, 情绪激动, 失去平静的心态, 他们求治求愈心切, 极易发生医患冲突;加上患者与家属来自不同的社会阶层, 有不同文化素养, 护理人员稍有不慎, 将会面对身体和言语暴力的伤害, 给心理、身体、工作质量等造成负面影响。
1.3 职业损害风险
由于急诊患者病情往往比较急, 时效性强, 面对患者潜在传染病的不确定性, 如肝炎、艾滋病等, 救护过程中易淡化防护意识, 在接触患者具有传染性的血液、分泌物、排泄物时, 很容易造成自身感染, 发生职业损害。
1.4 心理损害风险
医疗卫生行业中发生的个别不良事件影响了部分患者的心理, 在看病治疗中持有怀疑态度, 不信任护理人员, 个别人甚至故意刁难, 或制造医疗纠纷, 索取巨额赔偿。
2 对策
2.1 建立风险监控组织
由科主任、护士长、医生、护士组成风险监控小组, 对科室潜在风险作出分析、评估和预测, 特别对有风险的患者: (1) 老年人; (2) 生命垂危者; (3) 生育期妊娠患者; (4) 外地打工者; (5) 流动人口的患者; (6) 有潜在生命危险的患者; (7) 有敌意或好斗的患者; (8) 打架斗殴的患者; (9) 一时搞不清诊断, 需要留观的患者; (10) 腹痛的患者;11多次住院的患者, 特别一些给予了特别关怀的患者;12饮酒;13药物等中毒企图自杀者;14有神经精神疾病史患者;15过敏史者;16医疗保险的患者;17有本院工作人员陪护的患者等, 应有较高的防范意识, 灵活地制订相应的处理措施, 以预防和减少风险事件。
2.2 加强风险教育
组织护理人员进行经常性法制、法规教育, 深入学习《医疗事故处理条例》, 增强法律意识, 使护理人员明确责任角色和工作中潜在的风险, 并将风险意识贯穿到每项操作和护理的具体工作中。对于已发生的风险事件深刻反思, 引以为戒。
2.3 注意风险环节
护理人员一定要对抢救室、输液室、治疗室等工作环境进行严格监控, 把好质量关。急诊患者的抢救、输液、过敏试验等都是纠纷、事故的好发点, 应高度警惕, 杜绝想当然, 凭经验, 或者存在侥幸思想的现象。近年来, 创伤和疑难病患者逐年增加, 且危重患者疾病谱广泛, 伤情多危重、凶险, 极易失去抢救机会, 也极易出现纠纷。这就要求急诊护理人员抓住“黄金”抢救时机, 但由于存在着医疗技术专业程度与患者认识水平的矛盾, 患者就医的高期待值与医疗发展阶段性的矛盾, 使急诊风险加大。因此, 抓好急诊急救工作是护理人员预防风险的重中之重。
2.4 提高救护水平
医院的技术水平因素和医务人员的医德对于风险发生有着重要的影响, 技术水平的提高可以从根本上避免医疗事故的发生。因此, 对在职人员进行持续的急救教育与培训, 不断提高护理人员的自身业务与道德素质, 真正做到以人为本, 全心全意为患者着想, 才能为患者服务得更好, 从而将事故拒之门外。
2.5 严格制度落实
急诊护理中要重点完善并落实质量监控制度, 既要调动起护理人员工作的积极性又要控制护理质量, 减少差错和医疗事故。抢救设备的检查、维护一定要责任到人, 保证急救设备、药物、器械完好, 建立规范化的急救流程。对遇有大批创伤、中毒、特大交通事故的患者及涉及法律问题或发生重大医患纠纷的患者, 要及时逐级汇报。护理人员日常工作中应重视自我保护, 在应急状态下避免或减少职业性损伤。
2.6 保证文书记录的有效性
急救护理文书牵涉到患者法律、医保、赔偿等种种问题, 也是医疗纠纷的第一手资料。当班护士应及时、准确、认真、全面地记录患者就诊的抢救措施、医嘱执行情况、采取的护理措施及病情发展过程, 杜绝出现不记、遗漏、涂改或不认真记录。“做自己该做的, 记自己做过的”这样记录的文书才会客观、真实、详尽, 一旦医疗纠纷发生, 作为可靠的法律依据, 举证有据可寻。
2.7 增进护患交流
医务人员要充分认识到医患交流是医学诊断的需要不是临床治疗的需要, 是医德教育的需要, 是医学发展的需要, 是减少纠纷的需要。急诊护患关系的特点是建立时间短, 要求高, 矛盾多[1], 急诊患者来时病情急, 急诊科作为就诊的第一站停留时间短, 在短时间内, 很难建立起友好的护患关系。患者或家属稍有不如意会迁怒于医护人员, 工作中极小的疏漏, 都会引发纠纷。因此护士一定要调整个人情绪, 在积极执行各项操作中, 突出急诊服务的重点, 尽量做到理解与沟通相结合, 且注意尊重患者的知情权。
2.8 及时处理纠纷
急诊无小事, 工作中出现的问题应及时处理, 对患者提出的任何不满要及时回应, 并妥善处理或解决, 尽量将矛盾化解在萌芽状态。发生医疗事故和医疗差错后, 在界定责任时往往会产生更激烈的纠纷, 除花费大量的精力外, 还可带来经济负担, 甚至正常的职业行为受到影响。因此当护患双方发生分歧, 产生矛盾, 出现纠纷后, 要冷静处理问题, 尽量避免事态的扩大。如不可避免, 要注意收集、保管好有关的护理记录, 应以事实为依据, 以相关的护理记录为凭证, 必要时借助专业部门鉴定。急诊护理风险是客观存在的, 但通过有效的防范措施, 可控制或减少护理风险的发生, 从而降低风险带来的损失。
参考文献
护理风险及防范措施探讨 篇8
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.354
随着社会的进步,技术的革新,影响护理风险发生的因素也在不断增加。护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件[1]。尤其是在患者病情复杂、住院时间长、护理工作繁琐的情况下,护理风险发生的比例大大提高。护理人员如何在工作中尽早发现隐患,采取有效措施以避免发生风险,保证患者的安全,已经成为护理工作的重要内容之一。如何将临床护理工作的风险发生比例降到最低,笔者就这一问题进行了初步探讨和研究。
护理风险因素分析
护理管理因素:护理管理制度不完善、执行力度不够、操作不规范,不严格按照操作规程操作,按习惯、凭印象草率办事,未严格执行三查七对;管理措施未认真落实,监控缺乏力度,对潜在的护理风险缺乏预见性。
护理人员因素:护理人员在护理操作时动作不标准,语言失当,忽视人文关怀,易造成患者的心理伤害;护士未严格遵守操作规程或者因种种因素造成注意力不集中,易导致操作的失误;护士缺乏沟通技巧,导致患者误解、不满,甚至护患纠纷。
技术因素:护理人员技术水平有待提高,经验缺乏,特别是新技术的开发和引进,也会加大护理工作的难度,给护理人员带来较大的工作压力,如果对新技术、新设备的使用未培训或使用不熟练,就可能无法完成比较复杂的操作,从而导致护理工作技术方面的风险加大。
基础设施因素:护理的基础设施配备不足或者布局不当同样是护理风险发生的不安全因素之一。如缺乏安全警示标志,使护理人员和患者都不能防患于未然[2]。如不能及时供应热水、床边无护栏造成坠床、停水、停电、停氧,以及机器故障导致患者治疗中断或不能进行有效治疗。
其他因素:如患者因素,有些患者是高度过敏体质,在应用其他药物时有发生过敏反应的危险;医生因素,有些医生的医嘱书写潦草或者有误而未及时更正,特别是口头医嘱更容易导致医疗差错的发生等。
风险对策
加强护理安全管理:护理安全管理是对各种不安全因素进行有效控制的制度保证,其在保证患者身心健康,避免发生护理纠纷和事故的方面的作用不容忽视。护理管理者应对护理安全教育常抓不懈,护理安全控制要标准化、具体化和数量化,确保护理安全管理信息反馈的及时性,准确性。护理安全管理关系到医院、医护人员、以及患者三方的安全,同时对医院的社会效益和经济效益起到重要的影响。如果在护理工作中能够有效落实安全管理措施,对于降低护理风险发生几率将起到重要作用。
强化护理人员的责任意识:护理工作的特殊性要求护理人员必须有深切的同情心和高度的责任感,视患者如家人,树立“以患者为中心”“患者至上”的护理理念。在护理工作中要认真执行各项具体制度和操作的规程以及医生医嘱,定时巡视病房并细致观察患者的病情和心理变化,杜绝输错液、发错药等。要把“以患者为中心”的护理理念贯彻于护理实践中,为患者提供全程的、全员的、全面的服务。
提高护理人员的综合素质:护理人员综合素质的高低与护理风险的发生几率成反比关系。首先应让护理人员树立终身学习的观念,采取各种措施鼓励护理人员积极参加各种形式的继续教育,拓宽知识面;其次,重视对护理人员的新技术培训和新知识获取方面的工作,对不同层次不同技术水平的护士进行分类教育培训,定期考核,选送年轻骨干护士外出短期学习。最后各科室应针对专科特点开展专科理论、实践操作和应急能力的培训。通过多种形式的培训和学习,使护理人员的专业素质、理论水平和实际操作技能得到有效提高,使护理人员不仅综合理论水平高,并且实际操作娴熟、准确、及时,减少护理风险的发生。
规范护理文书的书写:在实践中护理文书常出现内容不准确、涂改、字迹潦草、漏记、医护记录不相符等问题。针对这些问题,首先是患者入院时的入院评估一定要注重客观资料的书写。重症患者的护理记录必须要全面、真实、准确、及时。在发现护理记录与医生的病情记录不一致时,护理人员应该主动找医生核实,避免医护记录的不相符性。护士长应加强督查,对护理文书书写中存在的问题坚决纠正,定期监测护理文书的书写水平,以提高护理文书的质量。
加强法制教育:增强法制观念,强化法律意识,是提高护理人员风险意识和保证护理安全的关键。护理人员应当进行相关的法律、法规的培训,树立医疗纠纷重在防范的意识,引导护理人员学法、知法、守法、用法,使护理行为合理、合情、更合法。培养护理人员树立正确的风险意识和护理工作中潜在的法律问题,增强风险意识和抗风险能力。
讨论
护理工作的连续性和琐碎性要求护理人员在工作中不断提高自身素质,其高度的责任心和使命感是减少护理风险发生的主观要件。随着医疗技术的不断发展和各种高新技术的應用,护理工作的难度和风险也在逐步加大,在护理实践中从制度上加强护理管理是基础;强化护理人员责任意识是关键、提高护理人员综合素质是保障、规范护理文书的书写必须重视、加强法制教育有利于护理人员把法律知识运用到护理工作的实践中。
参考文献
1 邹晓清.风险管理在临床护理管理中的运用[J].护理管理杂志,2003,3(6):22.
2 张敏,蒋萍.护理标识在普通外科病区安全管理中的应用[J].护理管理杂志,2006,6(9):59.
【临床护理风险防范试题】推荐阅读:
临床护理风险防范答案05-21
临床护理技术规范试题08-12
临床风险防范探讨及典型案例解析06-14
PICC临床护理优质护理06-28
护理管理及临床护理规范08-16
临床护理经验05-20
临床急救护理06-04
临床护理方法06-13
临床用药护理06-16
临床康复护理06-20