临床护理风险防范

临床护理风险防范（共8篇）

临床护理风险防范 篇1

临床护理风险防范 2 3 4 5 6 7 8 9（）不是甲状腺激素分泌低下的原因（）不是丘脑下部分泌的激素（）不是物理性体温调节的方法（）不属于上臂肌群（）不属于性腺分泌的激素

（）承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能

（）传递大腿前部、臀部、下腹部皮肤的感觉信息并支配其肌肉（）传递外耳道、咽部、喉头的感觉信息，支配其运动（）的测定多用于出血性疾患的诊断（）的测定用于感染的诊断和治疗结果观察 11（）的分泌使血管紧张素原不断转变促进血压升高 12（）的功能与人类的基本情感（食欲、喜怒哀乐）等相关 13（）的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用 14（）的观察是评估心脏泵压功能的依据（）的检验条件是检查前3天禁食动物蛋白、禽类、鱼类及其制品 16（）的优点是按压一次可定量喷雾，便于携带，可随时使用 17（）的正常值为5.8%～10.2%，0.58～0.62g/dl 18（）低下示免疫功能低下（）发出于中脑、脑桥、延髓、骶髓，分布于全身（）膈肌上升，身体的重量移位肺部，肺泡由于受压而扩张不充分，不能缓解呼吸困难（）可以合成与病原菌特异性结合的抗体 22（）可有效预防意识障碍患者的舌后坠 23（）可源于尿路以外的原因（）临床表现为咳嗽、提重物时、跑步、下楼梯时发生少量溢尿 25（）临床表现为突然尿意、一次尿量多、尿频（）临床表现为增加腹压时使残留尿失禁，有尿频，尿意或有或无，下腹部胀满 27（）能促进肾脏对钠的再吸收，增加K+和H+的排泄 28（）时可以诊断阻塞型通气功能障碍（）是包绕骨的纤维性结缔组织，富含血管和神经 30（）是不同浓度的溶液混在一起时，变为相同浓度的现象 31（）是不需要任何器械、也是最易于操作的开放气道的方法

32（）是操作者位于患者头部的某侧，一只手将患者的颈部托起，另一只手放于患者的额部并使头向后仰伸

33（）是存在于肌腱中的小型骨，具有减少腱与骨的摩擦的作用 34（）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法

35（）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法 36（）是利用引流管的留置部位与体外的重力或毛细现象等，使液体自然排出的方法 37（）是使用电动吸引器在短时间内吸出气管内的分泌物（痰）的方法 38（）是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程 39（）是协同免疫反应的特殊蛋白质 40（）是心肌缺血状态下的常见症状 41（）是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现 42（）是炎性增殖形成的局限性隆起，直径＜1cm 43（）是药物进入机体血液循环的过程

44（）是用于鉴定尿液中有无恶性细胞的检验方法

45（）是由于胸廓扩张或收缩不良，或肺弹性低下所致的呼气障碍

46（）是指水的对流，向透析器中加入压力，使血液中的水分向透析液中移动 47（）是最常用的引流方法

48（）损伤可迅速导致呼吸停止、患者死亡 49（）为呼吸道狭窄或阻塞导致的呼气障碍

50（）引流管的优点是对组织刺激较小，但渗出液的黏稠度较高时易发生阻塞 51（）应选择神经、血管走行较少、距骨骼较远的部位注射 52（）用的针头较细较短

53（）与小脑共同进行运动的调解，如在运动时协调各肌群的功能，以保证姿势的稳定性等

54（）在临床上表现为脉率低于心率，因发生室性期前收缩时，心脏的搏动不能全部传导到末梢动脉所致

55（）属于间质性肺气肿的临床表现 56（）属于脑垂体后叶分泌的激素

“伤害骨髓，造血功能受到抑制”是由于（）造成的免疫功能低下 58 “心动过缓、低血压、呼吸窘迫”见于（）增高

“造口”是指在肠管的某部位造设的排泄口，俗称为“假肛”。造口术后10日内的造口护理由护士负责，主要护理目标为（）

1s用力呼气量占标准1s用力呼气量的百分比称为（）61 24小时内温差在1℃以上，最低体温亦高于正常的热型为（）62 5-羟色胺是（）的神经递质

6～14岁小儿白细胞数正常值为（）64 ACE阻断剂的主要副作用是（）65 CD8表示（）

Hugh-Jones的呼吸困难分类法中，在平地上不能与同龄健康人同样行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的为（）67 IgM的正常值为（）

阿司匹林与肝素合用的最大风险是（）69 癌组织发生转移的途径是（）

氨茶碱治疗剂量为8～20μg/ml，当使用剂量＞25μg/ml时，即可出现（）71 白内障是（）72 包绕血管球的是（）73 被称为人工肾脏的装置是（）74 必须与人工呼吸组合应用的是（）75 便秘护理的护理目标，不包括（）

冰袋冷敷法：冰袋内放入冰块至（），再放入一杯水 77 病变在左上叶·右下叶时，缓解呼吸困难的体位是（）78 病房常用的氧气罐容量多为（）79 补体3的正常值是（）80 不属于垂体前叶分泌的激素是（）81 不属于口腔吸引法适应证的是（）82 不属于粒细胞的是（）83 不属于脑膜刺激症状的是（）84 不属于脑髓的是（）

不属于丘脑下部分泌的激素是（）86 不属于输尿管的生理性狭窄部位的是（）87 采血的常用部位前臂浅静脉的特点有（）

采用口咽通气道的插入法，将口咽通气道导管旋转（）度，再将导管完全插入 89 肠伤寒引起的发热表现为（）90 常用的血液检查不包括（）91 超声雾化吸入器的粒子大小为（）92 成年男子每次心脏的搏出量约为（）93 成年女性的阴道长度前壁约为（）厘米

持续性非卧床式腹膜透析，透析液保留在腹腔内（）小时后排出，每日可进行（）次

垂体前叶分泌的激素是（）96 雌激素的作用是（）

雌激素作用的靶细胞描述错误的是（）

促进胆汁分泌的药物是临床常用药，描述正确的是（）99 催产素的作用是（）

大脑皮质中发出机体随意运动指令的区域是（）

大脑皮质中接受来自视觉区的空间信息，以识别物体的大小和距离等的区域是（）102 大脑皮质中具有察觉触感、痛感、温感等感觉功能的区域是（）103 单核细胞的正常值是（）

当心肌坏死时，坏死部分的心肌受到刺激也不会产生收缩，出现异常（）波 105 导致吞咽功能低下的疾病，包括（）

导致吞咽障碍原因可分为口腔、咽部障碍和食道性障碍，食道性障碍包括（）107 低于50岁人类的听觉域为（）108 第Ⅳ因子是（）109 电解质的作用是（）110 窦性心动过速的心率（）

对吞咽困难患者进行饮食护理是保证患者营养供应的重要措施，关于吞咽困难患者饮食护理的描述正确的是（）

对于（）的护理应注意防止由于腹泻等导致的体液丢失

对于体重的评估，也是观察水肿比较有效的方法。注意在同样条件下进行测量，短时间内增加（）以上者可判定水肿加重 114 对脂肪具有消化功能的消化液是（）

对左心室泵压功能的评估，主要是通过观察（）116 二氧化碳分压60～70mmHg为（）

发热是感染症状之一，应注意观察的事项不包括（）118 发生水肿和高血压的患者应限制（）的摄入量 119 反射性尿失禁的原因在于（）120 肺水肿患者痰液的性质为（）121 肺淤血的痰液性状为（）

服用粉剂时，湿润口腔后将粉剂集中倒在（）123 辅助T细胞（）以下、抑制T细胞（）以上为异常 124 副交感神经的神经递质是（）125 腹腔引流，引流液的量较多时采用（）126 钙拮抗药作用机理（）

高速喷雾气流将药液从药业壶中吸起、雾化，粒子的大小与气流速度成反比属于（）的特点

根据NYHA下列哪个是心功能Ⅱ级（）

根据对人体危害的程度，将神经、精神类药分为3类，凡属于第1类和第2类药品，无论是转让、接受转让或报废等均应详细登记，并将资料保存（）年以上 130 根据痰液性状、颜色和气味怀疑有细菌感染时，可以（）131 更年期女性由于哪种激素水平低下，导致骨钙减少（）132 骨的营养来源于下列哪项（）133 骨细胞不包括（）

关节运动功能障碍原因不包括（）135 关节运动障碍的原因不包括（）

关于鼻导管式氧气吸入装置描述正确的是（）137 关于便秘及其干预措施的描述，不正确的是（）138 关于雌激素制剂的作用机理，下列哪项描述不正确（）139 关于蛋白质代谢的描述，正确的是（）140 关于导尿描述错误的是（）141 关于肺描述不正确的是（）

关于甘草酸制剂的描述，错误的是（）143 关于骨的功能，不正确的是（）144 关于呼吸的调节描述错误的是（）145 关于呼吸系统补充水分描述错误的是（）146 关于黄体激素制剂的作用，描述错误的是（）147 关于监测胆汁分泌的指标，描述错误的是（）148 关于监测胰液分泌的指标，描述正确的是（）149 关于结肠造影检查护理要点的描述，错误的是（）150 关于内服给药不正确的是（）

151 关于脑室引流的目的描述不正确的是（）152 关于排便反射，描述错误的是（）153 关于皮肤给药法描述不正确的是（）

154 关于前臂静脉采血标本的处理描述错误的是（）155 关于前臂静脉采血描述错误的是（）

156 关于瞳孔的大小（）以上为散大，（）以下为缩小 157 关于下消化道内窥镜检查的护理，描述正确的是（）158 关于消化和吸收功能的观察要点，描述正确的是（）159 关于血液透析的生活指导描述不正确的是（）160 关于炎症相关检查的正常值描述正确的是（）161 关于造口患者自我护理的描述，不正确的是（）162 关于造口位置的选择，描述正确的是（）163 关于止泻剂的描述，错误的是（）164 关于子宫的描述不正确的是（）165 冠状动脉起源于（）

166 过深呼吸与无呼吸状态交替出现属于（）的特点

167 含有大量氧气的血液经左心房被送到全身，血液到达毛细血管与末梢组织细胞间进行气体交换，称为（）

168 合成于感染的初期的抗体是（）169 呼吸道的净化功能低下时，可导致（）

170 呼吸过程是按照一定的节律进行吸气、呼气、休息的过程，节律的比例大体上为（）171 呼吸机的（）设有减轻患者吸气负担的同步间歇指令正压通气 172 呼吸机的使用可以达到的目的是（）173 呼吸机呼吸次数呈下限报警的原因不包括（）174 呼吸机呼吸次数的设置（）

175 呼吸机气道内压呈上限报警的原因为（）176 呼吸机气道内压呈下限报警的原因为（）177 呼吸机性肺炎是指使用呼吸机（）以后发生的肺炎 178 呼吸系统观察与评估的要点包括（）179 缓解水肿的物理的方法描述不正确的是（）180 患者脱离呼吸机后的护理事项是（）181 机体对冷敏感的部位不包括（）182 机体对热敏感的部位是（）183 机体每日大约可生成原尿（）

184 肌肉注射将针头以（）度的角度迅速刺入皮肤，进针深度约为针头长度的（）185 集合管在肾髓质连接于乳头管，继而连接于由（）个肾小盏构成的肾大盏 186 脊神经信息的传入通路正确的是（）

187 脊髓是延髓的延续部分，位于脊椎管内，呈直径约（）、长约（）的圆柱状 188 假肛袋的更换与皮肤护理步骤不包括（）

189 健康成人每分钟呼吸（）次，完成氧气和二氧化碳的气体交换 190 健康人白蛋白与球蛋白之比（A/G）为（）

191 将氨基酸合成为其他蛋白质是人体重要的代谢功能，关于人体可合成的主要蛋白质及其功能描述错误的是（）

192 将药做成可以服用的形状后称为（）193 角膜炎症状描述不正确的是（）194 较实际肺活量稍多或相同的是（）195近视是（）

196 静脉注射时，针头从距血管穿刺部位（）cm处、以（）度的角度刺入皮肤，继而刺入血管

197 具有降血糖功能的激素是（）198 决定心脏收缩节律的是产生兴奋的（）199 开胸术后必须插入引流管，其目的是（）200 抗体的种类不包括（）201 可通过胎盘屏障，胎儿可得到被动免疫的抗体是（）202 空气中含有氮气、氧气、二氧化碳等，构成比例依次为（）203 口对口人工呼吸法的氧气供给浓度为（）204 口腔内有唾液腺，以下属于唾液腺的是（）205 口腔吸引法吸引器的压力设定在（）

206 口腔炎的患者，应避免对黏膜有刺激的食物，不包括（）207 溃疡的临床表现为（）208 淋巴细胞的正常值是（）

209 柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的一线用药，关于柳氮磺胺吡啶的描述错误的是（）210 颅神经不包括（）

211 颅神经信息的传出通路正确的是（）212 卵巢的功能描述不正确的是（）213 卵巢的功能描述正确的是（）214 脉搏的异常情况不包括（）

215 脉率低于60次／分（小儿70次／分钟）或出现心律不齐时地高辛应（）216 慢性肾功能不全第3期的尿量（）217 免疫分为不同层次，三级免疫是指（）218 免疫功能低下的原因（）

219 免疫功能与精神压力的关系尚不十分明确，目前认为与（）因素有关

220 明显肾功能衰竭、水肿、少尿时，单纯限制食盐的摄入是不够的，同时还应当限制（）的摄入

221 末梢神经包括（）222 拇指掌骨关节的轴数是（）

223 哪种氧气吸入装置的缺点是经口呼吸时可致氧气浓度发生改变（）224 男性的尿道长约（）

225 男性的尿道自尿道内口依次是（）226 男性激素制剂副作用不包括（）

227 能够理解药物疗法的目的和意义，在治疗中履行自我决定的权利是哪类人员的责任与义务（）

228 尿pH值降低时（酸性尿），提示（）229 尿比重增高时，提示（）

230 尿标本中包含的成分较多，多数入院患者都要留取以备检查的是（）231 尿量增高时，提示（）232 尿潜血阳性时，提示（）233 凝血因子有（）种 234 脓肿的临床表现为（）

235 女性的月经周期趋于稳定，性欲活跃，也是性问题发生率最高的时期是哪期（）236 排尿困难的原因不包括（）237 排尿困难可表现为（）

238 排泄功能仅存50%，与单侧肾摘除相同，是慢性肾功能不全（）的特点 239 判断意识水平评价量表GCS中“感觉疼痛时有睁眼动作”得分（）240 判断意识水平评价量表GCS中“有异常的屈曲反应”得分（）241 判断意识水平评价量表GCS中“有语言混乱”得分（）242 喷气式雾化吸入器的使用操作程序中不属于准备工作的是（）243 皮内注射使用的注射针针头号码为（）

244 皮下注射操作者用左手提起注射部位的皮肤，针头以（）度的角度迅速刺入，注射深度约为针头长度的（）

245 皮下注射使用的注射针针头号码为（）246 贫血的相关检查指标不包括（）

247平静呼气后做最大吸气所吸入的气体量为（）248 评估营养状态的指标不包括（）249 评价换气状态的指标是（）250 评价血液氧化状态的指标是（）

251 气道阻塞是人工呼吸机辅助呼吸的合并症，其发生原因是（）

252 气管、支气管、毛细支气管的内壁每日分泌黏液约（），对支气管具有保护作用 253 气管插管插内套管的准备工作：备宽（）cm、长（）cm的胶布二条，均从中间剪开至2/3处

254 气管插管到适当深度，即声门下（），拔出套管导丝 255 气管插管前勿忘记检查气囊的完好状态，其作用有（）256 气管呼吸音的听取部位（）

257 气管内插管：导丝插入气管插管，选择所需曲度，导丝的插入以距套管前端（）处为宜

258 气管内插管术的用品中描述正确的是（）259 气管内吸痰法吸痰深度成人约（）260 气囊式简易呼吸器的优点是（）261 前列腺素的功能不包括（）262 青光眼是（）

263 丘脑下部分泌的激素是（）

264 热的产生是由体内的组织器官或细胞的物质代谢来完成的。体内能够产热的物质不包括（）

265 热敷的效果不包括（）

266 人工呼吸机的适应证不正确的是（）267 人体最长最粗的骨是（）

268 沙美特罗应用（）后见效，药效将持续（）269 上消化道内窥镜检查前的护理要点，不包括（）270 上肢骨不包括（）

271 少量较粘稠分泌物滞留于支气管的是（）

272 舌苔是细菌繁殖的温床，造口患者自我护理过程中，应注意去除舌苔，关于去除舌苔的说法错误的是（）

273 神经胶质数量约为神经细胞的（）倍 274 肾功能衰竭的患者应限制（）的摄入 275 肾功能衰竭的治疗有（）

276 肾功能衰竭患者在应用药物疗法和饮食疗法效果不佳、且在全身症状未恶化之前者，宜选择（）

277 肾小管从肾小球发出，依次为（）

278 肾小球毛细血管的结构中属于滤过膜的是（）279 生命体征不包括（）

280 食物经口腔、咽、食道、进入胃内的运动称为吞咽，下列哪项不属于吞咽分期（）281 使用人工呼吸机的氧合水平指标（氧分压）是（）282 视近物时（）

283 视网膜动脉阻塞症是（）284 视网膜静脉阻塞症是（）285 视网膜脱离是（）286 视远物时（）

287 适用人工呼吸机的指标包括（）

288 收缩压130～139mmHg或舒张压85～99mmHg为（）289 受溶血影响最大的是（）290 输卵管长度约（）

291 输液常用血管中属于中心静脉的是（）

292 输液壶液面位于输液壶的（）处，将滴数传感器装在输液壶内的滴管与液面之间的位置，通过感应液滴与液面的接触过程来计算输液流量

293 术后的引流液一般是血性、淡血色或黄色，术后（）后变为浆液性 294 水银体温计的腋下测温法将体温计紧贴腋下皮肤，（）后读取体温数值 295 特别深、大呼吸，并伴有杂音属于（）的特点

296 通过（）腹侧的下行通路称为锥体的“锥体系”和“锥体外系” 297 通过观察引流液的性质和量，早期发现术后并发症是（）的目的 298 通气量依次增高的正确顺序是（）299 头部引流中最常见的是（）300 徒手开放气道法包括（）

301 吞咽障碍发生时，可使本来应进入食道的食物误入气管，称为误咽。关于误咽和误咽性肺炎的描述错误的是（）

302 唾液腺是重要的消化器官，成人唾液腺每日可分泌唾液1000～1500ml，关于唾液腺和唾液的说法正确的（）

303 完成免疫功能的血液成分也是有寿命的，红细胞为（）日更新一次

304 完成凝血功能的是血小板和血浆中的凝血因子，若其功能障碍则凝血功能低下，以下描述不正确的是（）

305 为了保证患者家庭氧气疗法的安全和有效性，护理人员应向患者或其家属做好指导包括（）

306 为了防止给药差错，5个“R”应在何时核对（）

307 位于延髓，与脑脊液和脑细胞外液相接触，可将血液中的二氧化碳浓度、PH的信息传递给呼吸中枢的是（）

308 胃液是由胃分泌的重要消化液，成分包括（）309 温热性发汗的部位在（）、躯干的前侧和后侧 310 无咳痰的干性咳嗽常见于（）

311 无论哪一种给药方法，护士均要做好以下准备，其中有误的是（）312 雾化吸入器的种类不正确的是（）

313 吸痰时间越长越易引起低氧血症，以成年人（）s以内、小儿（）s以内为宜 314 细菌性肺炎的痰液性状为（）

315 细菌学检查出结果的时间因致病菌的种类不同而异，一般需要（）316 下列不具有调节血糖功能的激素是（）317 下列不属于女性内生殖器的是（）318 下列不属于女性外生殖器的是（）319 下列各项不属于高血糖原因的是（）320 下列各项不属于甲状腺分泌的是（）321 下列各项不属于内分泌腺的是（）322 下列各项不属于牵引疗法的目的的是（）323 下列各项不属于肾上腺分泌的是（）324 下列各项不属于颜面肌的是（）325 下列各项不属于胰岛素功能的是（）326 下列各项哪项不属于随意肌（）327 下列各项属于内分泌中枢的是（）328 下列关于卵巢的描述不正确的是（）329 下列关于输卵管的描述正确的是（）330 下列关于子宫的描述不正确的是（）331 下列描述不正确的是（）332 下列哪项不是间接牵引法（）

333 下列哪项不属于甲状腺功能亢进的表现（）334 下列哪项属于雌激素制剂副作用（）335 下列哪项属于孕激素制剂副作用（）336 下列属于给药途径的是（）337 下列属于女性外生殖器的是（）338 下列最接近体内温度的是（）339 下述关系不正确的是（）340 下述关系正确的是（）341 纤维蛋白原是（）

342 橡胶热水袋热敷用于足部，热水温度以（）为宜

343 消化道造影检查是通过服用造影剂后，从各个角度对上消化道和小肠进行X线摄影的检查方法，其中描述错误的是（）344 消化系统的附属器官包括（）

345 硝酸类制剂引起低血压也是由于脑血管扩张引起的症状，短期内出现时可采取（）346 硝酸类制剂作用机理（）

347 小肠是人体重要的消化器官，关于小肠的说法，正确的是（）348 小儿消化不良性腹泻，排便的肉眼所见颜色是（）349 小脑位于大脑的后部，重约（），为大脑重量的（）350 笑气罐的颜色是（）

351 心电图记录用纸通常采用1立方毫米的描图纸，纵轴表示电流的强度，每小格为0.1mv；横轴表示时间，每小格为（）352 心肺复苏的操作流程正确的是（）

353 心肺复苏法急救程序中，与开放气道（Airway）同属院前急救的是（）

354 心肺复苏心外按摩与人工呼吸的次数比例，无论是单人操作还是双人操作均为（），施行气管插管时应为（）

355 心肺复苏中开放气道的方法包括（）356 心肌缺血疼痛部位以（）为多，也可发生在颈部或上臂 357 心肌由具有与骨骼肌相同功能的（）组成

358 心外按压法按压部位：胸骨的下（）或剑突上2横指的胸骨体部 359 心外按压法按压的深度以胸骨下陷（）cm为宜 360 心脏病患者沐浴的适合水温是（）361 心脏供血不足的主要原因是冠状动脉的（）362 心脏位于两肺之间，大小约本人的（）363 胸膜腔内容物改变不包括（）

364 胸腔引流的护理要点中不属于保证引流的有效性的是（）365 胸腔引流的目的是排除贮留在胸膜腔内的（）等 366 胸腔引流的适应证是（）

367 胸腔引流时为了防止空气漏入需要将引流口缝合，并在切口下方的（）处用胶布固定 368 选择适合治疗的药物，决定药物的使用方法和剂量是哪类人员的责任与义务（）369 血糖值是指1dl血液中的葡萄糖的量（mg），健康人餐后血糖也会有所上升，但不会超过（）

370 血液的主要功能不正确的是（）371 血液经过（）返回左心房 372 血液运送的物质是（）373 循环系统大体上分为（）

374 牙龈肿痛、出血是哪类药物的副作用（）375 严重的心律失常可导致一时性的心输出量（）376 氧饱和度的正常值是（）

377 氧合能力降低的原因不正确的是（）378 氧气罐的颜色是（）379 氧气吸入的适应证不包括（）

380 氧气吸入法是吸入较空气中氧含量（约21%）更高浓度的氧气疗法。其目的不包括（）381 氧气吸入法是吸入较空气中氧含量（约21%）更高浓度的氧气疗法。其目的不包括（）382 氧气贮气袋式简易呼吸器的缺点是（）383 药物代谢主要是在（）进行

384 药物的吸收途径中不包括末梢毛细血管的注射法是（）385 药物吸入疗法的治疗目的不正确的是（）

386 药物吸入疗法是将药液雾化后送入气道，使药物作用于气道局部的方法，其作用与其他给药法相比，具有（）特点

387 液性分泌物滞留于支气管的听诊是（）

388 一般情况下，心肌细胞内有较多的（）离子，带有负电荷 389 依据GCS评价量表“会话有时混乱”评分（）分 390 依据GCS评价量表“能做出合乎目的的动作”评分（）分 391 胰岛素由下列哪个器官分泌（）392 胰岛素注射部位不适宜的是（）393 以黄绿色痰为表现的是（）

394 以下不可以向脱离呼吸机过渡的是（）395 以下不属于冰囊冷敷法用品的是（）396 以下不属于呼吸道的是（）397 以下不属于呼吸道净化功能的护理目标的是（）398 以下不属于颅神经的是（）399 以下不属于脑干的是（）

400 以下不属于热水袋热敷法用品的是（）401 以下不属于提高脑功能药物的是（）402 以下不属于胃壁结构的是（）

403 以下不属于中段尿标本留取用品的是（）404 以下不属于注射器采血用品的是（）405 以下描述不正确的是（）406 以下哪项不是水银体温计（）407 以下适宜肌肉注射选择的部位是（）408 以下选项中糖化血红蛋白结果正常的是（）

409 以下氧气吸入装置，可将呼出的部分气体再次吸入，可节省氧气的是（）410 以下与颗粒属于同种剂型的是（）411 以下属于持续性吸引法的是（）412 以下属于辅助呼吸肌的是（）

413 以下属于呼吸道的净化功能观察内容是（）414 以下属于甲状腺激素分泌低下的临床症状是（）415 以下属于甲状腺激素分泌亢进的临床症状是（）416 以下属于颅脑结构的是（）417 以下属于慢性肾功能不全的是（）418 以下属于黏液样痰的性状的是（）419 以下属于尿液检验的是（）

420 以下属于影响血压的外在因素的是（）421 以下属于有机酸的是（）

422 以下属于与不随意肌相关的脊髓反射是（）423 以下属于与随意肌相关的脊髓反射是（）424 以下属于自主神经的是（）

425 因尿毒症症状不能起床者评估为（）日常生活障碍 426 阴部皮肤的护理描述不正确的是（）427 引流的观察要点包括（）428 引流管的种类包括（）

429 引流可分为治疗性引流、预防性引流和（）430 引起上消化道出血的最常见原因是（）431 引起吞咽障碍的原因不包括（）

432 应用引流管的护理要点中，预防感染应注意（）433 影响血液检查结果的因素不包括（）

434 用力肺活量值、1%秒量、1秒率（）正常值时，提示有呼吸道狭窄或阻塞 435 用于测定血液中的各种成分（酶类、蛋白、糖等），测定肝、肾功能的检查是（）436 用于异物阻塞气道时的背部叩击法操作步骤是（）

437 用于异物阻塞气道时的上腹部压迫法操作步骤描述错误的是（）438 用于引流液较少、引流留置的时间较短的是（）

439 由于肌肉组织血管丰富，肌肉注射药物的吸收速度是皮下注射的（）倍 440 由于心脏输出量的减少和肺淤血可出现紫绀。早期紫绀的发生部位为（），应注意观察

441 有便秘倾向时，排便的管理至关重要，以下不正确的是（）442 有咳痰的湿性咳嗽常见于（）443 右冠状动脉供血范围（）444 右心室通往肺动脉的出口称为（）

445 与口对口人工呼吸法相比，口对面罩人工呼吸法的优点包括（）446 远视是（）

447 运动负荷试验是检查患者运动能力的方法，不包括（）448 运动时在心率增加的同时，心博出量也增加。这是由于（）449 造成溶血的原因有（）450 造口的观察内容包括（）

451 正常的意识状态表现描述错误的是（）

452 正常情况下，节律源于窦房结，发生P波之后是（）波，称为窦性节律 453 支气管哮喘的患者应警惕应用以下药物（）

454 直肠给药的种类有作用于全身的也有作用于局部的，属于作用于全身的是（）455 直肠给药法操作者用一只手的拇指和食指分开患者的臀裂，用另一只手的食指将栓剂尖端向前插入患者的直肠（）

456 直径＞1cm，半球形皮肤隆起的是（）457 中度低氧血症的氧分压为（）mmHg 458 中心供氧系统氧气输出口的颜色是（）459 中性粒细胞、巨噬细胞吞噬异物属于（）级免疫 460 主要用于肌肉注射的注射针头是（）

461 主要用于尿路出血或炎症部位的确诊性检查是（）462 属于副交感神经功能的是（）463 属于交感神经功能的是（）

464 属于口对口（面罩）人工呼吸法操作步骤的是（）465 属于输液的目的的是（）466 属于注射法的适应证的是（）467 子宫的功能描述正确的是（）468 总胆固醇的正常值是（）469 组织凝血活酶是（）470 最常用的给药方法是（）

471 最大吸气后做最大呼气时所能呼出的气体量为（）472 左心室功能低下时，最早

473 左心室功能低下时，最早出现的症状就是（）474 左心室通往主动脉的出口称为（）

临床护理风险防范 篇2

1 资料与方法

台州市第一人民医院属于三级乙等医院, 全院有医护人员1 000余名, 其中护理人员500余名, 病床总数720张。2007年6月-2009年6月全院共收到88例护理风险呈报表, 其中有64例被风险管理小组确认为风险事件。对64例风险事件进行相关分析。

依据风险事件的定义, 结合本院实际列出风险事件的范围, 将护理风险事件分为4个方面:①护理过失, 包括护理差错事故、护理缺陷, (如发生药物剂量错误、药物名称错误、给药途径错误等给药错误;因未及时执行停止或修改用药医嘱引发的执行医嘱错误等) 。②投诉事件 (如因护士沟通欠到位引发病人投诉;因护士收费错误引起护患纠纷;因病情观察不到位引发护患纠纷等) 。③意外事件 (如跌倒、坠床、非计划性拔管、自杀等) 。④护理并发症 (如褥疮) 。根据发生的原因不同, 风险事件分为直接风险和间接风险。直接风险主要来自护士自身, 如由于护理操作不规范或责任心不强导致操作过程中发生错误而引起风险事件;间接风险主要来自医院其他部门, 包括药房或后勤系统, 如口服药分装剂量不准确、采购的护理用品存在质量问题等[3]。

2 结果

2.1 临床常见护理风险事件的构成 见表1。

表1结果显示:给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件, 分别占35.9%、20.3%和15.6 %。三类风险事件占全年护理风险事件总数的71.8%。其次是服务投诉、病情变化未及时发现和液体内有异物未发现, 分别占7.8%、6.3%和4.7%。褥疮、血标本抽错占3.1%。其

它如氧流量调节错误、因未做健康宣教致患者进食引起手术延迟等每例均在2%以下。

2.2 临床护理风险事件的科室分布

结果显示:临床护理风险事件的多发区是输液室、神经内科、呼吸消化内科, 分别占17.2%、15.6%和14.1%。3个科室护理风险事件占全院全年总数的46.9%。其次是儿科和急诊科, 其风险事件的发生数分别占10.9%和7.8%。此外, 临床护理风险事件以直接风险为主, 占风险事件总数的81.3%, 间接风险事件占18.8%。

2.3 64例临床护理风险事件的人员分布 见表2。

3 讨论

3.1 临床护理风险事件的防范应以给药问题、抽血问题和压疮为重点

给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件。如果将三类常见风险事件做为临床护理风险防范的重点, 临床护理风险事件将会得到有效的控制。

给药问题和执行医嘱错误问题均属于护理过失, 其后果均会给病人造成直接损害。给药护理缺陷中发生率高的是药物剂量、名称错误、给药途径错误;叫错姓名、看错床号, 主要原因是护士工作中违反规章制度和操作规程, 未严格执行查对制度, 对药物的药理知识欠熟悉, 从而导致护理缺陷的发生。如1例给药途径错误, 将善宁针皮下注射误为肌肉注射;或因护士未执行发药的工作流程, 未做到发药到口, 如2例患者在服药时将胶囊的外壳一起吞服, 后在胃镜下取出。执行医嘱错误问题发生率高的是特殊时段的医嘱处理不规范, 如第2天药品已摆放, 当医嘱更改或停止时未及时处理。避免这类风险事件发生的关键是加强护士的责任心, 工作中严格执行护理管理制度, 认真落实医嘱谁执行谁签名的制度, 严格二人备药核对制;提高护士的专业素质, 尤其是药物知识的更新与临床要同步, 使其掌握新药的规格、剂量和应用。同时要优化工作流程, 加强细节管理。取消护士转抄的程序, 由医生直接电脑输入、护士核对后打印, 避免了转抄错误和字迹不清楚发错药和用错药的危险[4]。意外风险事件中最多见为跌倒, 目前我院采取跌倒风险防范的主要措施是:在入院评估单上增加了跌倒危险因素评分, 使新入院患者跌倒风险评估常规化, 对于高危跌倒患者, 在患者床头挂防跌倒警示牌, 并根据患者危险度情况落实各项预防跌倒护理措施。

3.2 合理配置护理人力资源, 加强风险事件高发区护士防范意识和培训工作

本结果显示:临床护理风险事件的多发区是输液室、神经内科、呼吸消化内科, 其风险事件的发生数占全院总数的46.9%, 其原因与这些科室平时工作任务较其他科室重, 病人病情重、变化快, 并且病人对护理质量要求高有一定的关系。所以提示护理管理者要重视这3个科室的护理工作, 依据各科实际工作量合理配置护理人员, 减轻护士超负荷的工作压力。不仅在人力资源上给予支持 (包括人员素质和人员数量) , 而且在护理专业技术上也要给予重点扶持和专业培训, 同时还要加强护士风险的防范意识, 应用实际案例分析来教育护士, 以增强工作责任心。加强高危时段的管理, 夜间、中午、双休日、节假日、患者多时及护士工作特别忙时、情绪不稳定时是护理缺陷的高发时段。护理管理者应针对实际工作量, 科学排班, 新老搭配, 强弱搭配, 性格互补。节假日、双休日指派1位责任心强、工作经验丰富的高年资护士全面负责, 以应对科室突发事件, 确保护理安全。

3.3 加强岗前护理安全教育和规范化培训, 提高新老护士自身职业素质

调查得知, 81.3%的护理风险发生在工作3年以下的护士。护生在学校所学的知识, 尤其是风险意识方面存在着缺陷, 初进入医院不能满足临床护理工作需要。常由于年轻护士缺乏法律意识、护理经验不足、专业知识缺乏、技术操作不熟练、缺乏沟通技巧等原因, 而引发一系列护理安全问题。针对新护士普遍存在的问题, 对新入院和低年资护士进行岗前风险教育, 把医疗护理有关规章制度、技术规范、各类应急流程作为新护士岗前培训的重点内容, 并对新护士进行职业道德、服务礼仪、情商、人性化服务理念培训, 提高其护理风险的识别能力。对工作三年内护士进行规范化培训, 从强化法制观念、提高专业技能、加强护士人文素质教育等方面加强培训。举办防范医疗纠纷及法律知识讲座, 将已发生的风险事件作为风险教育素材, 增加对护理风险的感性认识, 掌握护理常见风险事件的高危因素、基本特性和处理程序, 提高护理风险的评估及防范能力, 增强责任感。同时制定“三基三严”训练措施, 设计了《新护士考核手册》, 用于指导新护士岗位技能培训, 包括理论考试、操作考核、应急处理、护理记录等方面内容。并安排临床经验丰富、专科能力强的护士一对一带教, 护士长、护理部定期对新护士的护理质量、技术规范进行考核。加强新护士人文素质综合素质的培养, 要求全院护士要与时俱进, 强化自身业务能力, 护理部通过各种形式及院内网络信息平台进行宣传、教育, 不断提高专业知识和掌握新技术的熟练程度, 丰富临床经验, 提高处理问题的能力。掌握与患者、家属沟通技巧, 构建和谐护患关系, 从情感上与患者交流, 减少护理纠纷。

摘要：目的:探讨更有效地控制护理风险的方法。方法:评估64例临床护理风险事件在种类、发生人员和科室等方面分布的特点, 分析发生的可能原因, 为临床护理风险事件的预防提供参考依据。结果:临床护理风险事件以直接风险为主, 占风险事件总数的81.3%。给药问题、执行医嘱错误问题和意外事件是临床护理中最为常见的护理风险事件, 分别占35.9%、20.3%和15.6%。三类风险事件占总数的71.8%。临床护理风险事件的多发区是工作繁忙的输液室、神经内科、呼吸消化内科, 其风险事件的发生数占总数的46.9%。另外, 3年护龄以下的护士是发生风险事件的高危人群, 占81.3%。结论:临床护理风险事件的防范应以给药问题、处理医嘱问题和意外事件为重点, 同时加强风险事件高发护士防范意识和培训工作。

关键词：护理,风险事件,分析,防范

参考文献

[1]邹晓清.风险管理在临床护理管理中的运用[J].护理管理杂志, 2003, 3 (6) :22-23.

[2]宋玲娣, 李萍.加强护理风险管理的实践与效果[J].中国农村卫生事业管理, 2006, 26 (5) :46-47.

[3]陈朔晖, 陈妙研.儿科临床护理风险事件分析及对策[J].护理与康复, 2007, 6 (8) :557-558.

临床护理风险事件分析与防范 篇3

【关键词】临床护理风险；事件分析；防范

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0317-01

臨床护理风险事件是指在医院内部护理人员在为患者提供临床护理工作服务当中，所有潜在的不安全事件的发生统称为临床护理风险事件。一般来说，实际临床过程中产生护理风险事件的类型主要包括直接造成护理风险事件和间接造成临床护理风险事件。[1]护理人员同患者的联系最多，所以临床中经常发生的风险事件以护理风险事件最多。在这种情况下，提高临床护理风险事件的分析和防范力度能够有效的提高患者的安全性，减少临床中的风险事件发生率。本文将选取100例临床护理风险事件当做此次临床实践研究的重点分析对象，从而制定相应的防范措施。

1 资料和方法

1.1 一般资料

根据随机抽样的原则和标准，随机选取在2014年02月到2015年02月入住我院各医科部门进行治疗的并且出现临床护理风险事件的患者100例当做此次临床实践研究的重点分析对象。组织特定的专家和人员制定科学合理的评估表，对这些临床护理风险事件进行详细的统计和分析。

1.2 方法

将这100例护理风险事件患者填写的评估表进行统计和分析，然后总结出其中的护理风险事件产生的原因，分析相应的解决和防范措施。

1.3 统计分析的标准

医院的工作人员要根据本医院内部的权威组织和权威人员对临床护理风险事件界定的概念，来明确的划分临床护理风险所述的范畴，主要包括以下几个方面：临床护理投诉事件的发生、护理工作人员出错、护理工作人员职责与纪律不明确以及其他的突发意外事故等。

1.4 临床护理风险事件发生

一般来说，临床护理风险事件主要发生在医院下列科室：外科部门、内科部门以及妇产科部门等，这些科室的临床护理风险事件的发生几乎高达65%。其次就是妇科部门、儿童卫生科室以及急救急诊部门等。并且临床护理风险的性质有80%以上是直接风险事件。就这种情况，相关人员应当积极研究其产生原因，制定相应的防范措施。

1.5 统计学方法

采取SPSS16.O软件实施统计分析将所有数据录入计算机系统并通过EXCEL软件进行数据的整理与分析。[2]

2 结果

临床护理风险事件的分析和防范工作在临床治疗过程中占据重要地位，它能够有效的提高患者的诊治效率。护理风险管理工作的步骤主要是风险的辨别、判断以及处理，尤其是后期的防范措施。[3]在医院内部各科室里面都避免不了会出现临床护理风险事件，在这种情况下我们就必须重点分析临床护理风险事件发生的原因，然后根据具体的情况对其进行风险防范工作，这样才能够更好的控制临床护理风险事件的发生。

造成临床护理风险事件的主要原因包括：护理人员对患者病情了解不透彻，在观察病人情况方面不清晰，在进行药物注射或者药物分配方面不专业，亦或者是在静脉注射过程中留置针处理不得当等，这些因素都会致使临床护理风险事件的发生。所以护理工作人员是引起护理风险事件的直接原因，应当加以重视。

3 讨论

临床护理风险事件的分析和防范工作重点应该放在药物配置事件、抽血事件以及其他事件上，同时也要提高护理工作人员的风险防范意识，加强相关培训，这样才能够有效的提高护理工作的安全性。对于临床护理风险事件的发生，我们医院内部的护理工作人员必须要逐渐提高护理风险的防范意识，积极采取有效的措施加以控制，在风险事件发生的时候要选用合理有效的对策尽可能的降低风险事件发生的损害程度。医院内部与患者接触最为直接的人员是护理工作人员，因此应当积极组织护理人员培训工作，提高护理工作人员的职业道德素质能力和临床护理工作能力。不仅如此，还应当加强对护理工作人员的护理风险应对培训工作，这样才能够让护理人员及时有效的进行防范。对临床护理风险事件的分析以及对策探讨就成为关键性问题要不断提高护理人员的安全防范意识采取有效的安全措施，尽可以减少和消除风险的发生。[4]

参考文献：

[1] 陈殷钰，符杏清，毛慧萍. 临床护理风险事件分析与防范对策[J]. 中国农村卫生事业管理. 2010（10） ：10-12；

[2] 黄仁建，吴晓球，周建伟. 岳阳市护理风险事件发生现状及影响因素分析[J]. 当代护士（专科版）. 2011（02） ：22-24；

[3] 郭晓菊，刘海容，王芳英，范泽云. 临床护理风险评估及护理对策[J]. 中国误诊学杂志. 2011（14） ：110-112；

新生儿护理风险及防范 篇4

【摘要】 随着社会经济的飞速发展和医疗卫生体制改革的不断深化, 人们自我保健意识和法律观念逐步提高, 医疗护理承担的风险越来越大。在新生儿护理的过程中, 新生儿科护士肩负着新生儿的健康安全和孩子家庭的幸福和谐。因此, 人们对护理人员的技术水平及服务质量提出了高的要求, 为使护理服务和护理质控能够得到提高, 减少医疗事故和医疗纠纷, 本文就新生儿护理风险及防范问题进行一系列的讨论。

【关键词】 新生儿护理;护理风险防范;护理风险 1 新生儿的生理特点

新生儿是指从出生到满28 d的婴儿。新生儿在生理方面有许多特点, 为了更好地护理孩子, 必须了解新生儿的生理特征。新生儿皮肤呈粉红色, 一般在出生后3 ～ 4 d起, 都会出现生理性黄疸, 因此, 这时的肤色稍带黄色。1 周前后为黄疸高峰起, 大约2 周后自行消失。由于新生儿的皮肤细嫩,毛细血管丰富, 防御能力差, 容易损伤或细菌感染, 发生脓疱疮、疖子等。新生儿呼吸较快, 可达40 ～ 80次/min, 有时甚至出现呼吸暂停现象, 这是呼吸中枢发育还不够完善的缘故, 属于正常现象, 以后逐渐地稳定下来。但若发现新生儿出现面色苍白或青紫, 就应尽快就医。新生儿的脉搏无规律, 以每120 ～140次/min为正常。正常新生儿体温应在36℃ ～ 37℃之间。但由于新生儿体温调节中枢功能尚未完善, 控制血管舒缩的植物神经功能不够健全, 体表面积大, 皮下脂肪少, 容易散热, 因此体温波动较大。因此, 新生儿的体温易受外界影响, 室内温度调节很重要。新生儿出生体质量平均为3 000 g。在出生后2 ～ 4 d内, 由于排泄大便, 以及皮肤开始排泄水分, 呼吸和大小便也丢失大量水分, 身体表面水分的蒸发, 导致了体重下降, 约下降出生时体质量的3% ～ 9%, 大多在200 g左右, 这是暂时性下降, 大约1周左右可恢复。新生儿胃容量小, 呈水平位, 胃贲门括约肌松弛, 幽门发育较好, 最初只能容不足30 ml的流食, 所以容易出现溢奶现象。2周内可逐渐增到50 ml左右。一般出生后10 h内排出粪便, 呈深绿色或黑色黏稠糊状, 而第2天或第3天排出黑黄混杂的过渡性粪便, 第4天始应变为正常新生儿的黄色粪便, 每天排尿一般4 ～ 5次, 一星期后每天可达10次左右。新生儿的护理风险

医院环境、设备、卫生条件等都会给护理工作带来风险,直接或间接地危害患者的健康甚至生命安全, 同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。护理人员是医院最前线、跟患者接触时间最长最频繁的工作者, 担负着重大的责任和风险。由于新生儿护理工作量很大, 护士劳动强度较大, 工作压力重, 护理人员思想浮动, 加上过快的人员更新,使得护理人员整体业务水平下降, 被投诉的现象有所增加。医疗护理行为具有高风险性的隐患, 如护理工作对护士的压力、制度不健全或有章不循、患者及家属对医疗护理的不满、服务态度与沟通不良、医疗设备与环境管理不善、护理业务技术水平等。新生儿护理风险防范

3.1 健全护理风险管理机制 组织实施并建立完善的护理风险管理制度是做好护理风险防范工作的保证。制订护理常规及操作规程, 如交接班制度、查对制度、护理会诊制度、护士长夜安全护理查房制度等, 以降低医疗护理风险系数,是保障患者和医务人员人身安全的基本保证。

3.2 提高护理人员专业护理技术水平

根据实际情况, 制定合理的护理人员配备和科学的工作流程, 改善护士的工作环境, 对新上岗护士从综合实力、理论知识、技术操作、规范服务等方面进行考核, 培养其逻辑思维能力和判断分析能力, 并指定高年资护士进行一对一带教, 以减轻低年资护士的心理压力, 加强护患沟通。3.3 建立良好的护患关系

良好的医护配合是提高医疗护理水平, 消除疾病, 促进患者康复的重要保证。在护患沟通中, 护理人员是主体, 要求护理人员具有良好的服务态度、全心全意为患者服务的精神和语言艺术能力。同样, 患者也应主动配合护理人员积极完成护理过程, 尽到自己的义务, 以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围, 相互理解, 相互信任, 缩短双方的距离。

3.4 规范护理记录

护理记录是护理人员根据医疗护理措施和患者的病情及住院期间的护理过程的具有法律效应的真实记录。护理记录中存在的问题主要集中在:护士法制观念淡薄, 观察不严密, 资料收集不全, 记录不完整, 影响护理记录书写质量, 导致医疗纠纷案件时有发生。所以, 注意护理人员的专业理论培训, 加强法律知识学习, 提高自我保护意识, 提高其自身素质和业务水平, 提高分析问题、解决问题的能力, 熟练掌握护理书写的要求和规范。是对当今医疗科学的飞速发展进程中沉着应对新形势的要求和挑战。

护理风险防范第二次更新版 篇5

2.皮内注射错误的是d A、选择合适的注射部位，消毒皮肤 B、绷紧注射皮肤，针头与皮肤平行进针 C、针头刺入皮肤，左手固定针管 D、注射完毕之后，用棉签按压

3.抢救青霉素过敏性休克的首选药物b A、去甲肾上腺素 B、盐酸肾上腺素 C、盐酸异丙嗪 D、苯肾上腺素

4.直肠给药，做法不妥的是d A、栓剂尖端插入直肠4~6cm B、可以在栓剂尖端涂润滑油 C、嘱患者取侧卧，屈膝

D、栓剂可以不越过肛门内括约肌，不影响药效 6.热水袋，用于背部的温度d A、70~80度 B、30~40度 C、50~60度 D、40~45度

7.颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点连线的a A、上1/3处 B、上1/2处 C、下1/3处 D、下1/2处

9.对于抑菌性抗生素叙述不对的是a A、抑菌性抗生素包括：新喹诺酮类、四环素类、大环内脂类 B、美满霉素属于四环素类 C、希舒美属于大环内脂类

D、四环素类的副作用：牙齿色素沉着 10.关于造口观察错误的是a A、造口的颜色一般为粉红色

B、确认有无血管血流坏死障碍，可用注射器针头进行造口黏膜穿刺，如无血则表示有血流障碍

C、几乎所有造口均可发生水肿

D、出血的主要原因是手术中止血不利 11.不属于测血压“四定”的是d A、定血压计 B、定体位

C、定部位

D、定测血压的人

12.口服药的注意事项错误的是c A、片剂或胶囊勿掰开服用

B、任何药物均用100~200ml凉白开送服 C、可以用茶或是其他饮料送服

D、患者自行服药管理，护士应对其服药状况进行确认 13.病变部位出现固定性的湿罗音，常见于b A、支原体肺炎 B、支气管炎扩张 C、慢性支气管炎 D、肺气肿

14.测血压时，袖带太紧可导致测得的血压a A、偏低 B、偏高

C、出现一定的波动 D、对血压没有影响

15.为两岁以内的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是c

A、选择脂肪层较厚的地方 B、选择臀大肌

C、勿将针梗全部刺入 D、刺激性强的药宜先注

16.关于糖尿病运动疗法禁忌症不正确的是a A、重度肥胖症 B、重度糖网症 C、合并心血管疾患 D、糖尿病坏疽

17.下列哪项不属于大脑皮质b A、额叶 B、顶叶 C、顶枕沟 D、枕叶

18.关于白内障、青光眼叙述错误的是d A、白内障是晶体浑浊性疾患

B、慢性葡萄膜炎或者糖尿病为白内障主要诱因 C、青光眼是由于眼压升高导致的视力下降的疾患 D、眼压的正常值：10-24mmHg

19.关于躯干骨骼说法不全面的是c A、躯干骨骼由脊柱和胸廓组成

B、除了骶骨以外的椎骨之间均有左右椎间孔，有脊髓神经通过。C、胸廓由12对胸椎和12对肋骨组成 D、横膈膜是胸部与腹部的分界

22.输液时使用三通连接点多脱开说法错误的是：c A、穿刺部位的血液逆流 B、回血凝固，阻塞导管 C、断开处不会被细菌污染 D、再次穿刺致患者痛苦

23.吸痰时时间不得超过a A、15s B、30s C、10s D、25s

24.空气中的含氧量是多少b A、79.03% B、20.94% C、56.78% D、20.01%

25.为了防止给药差错，确认时机不妥的是d A、取出药品时 B、准备此次用药时

C、将剩余药品送回原处时 D、患者吃完药半小时

26.为患者稀释痰液做雾化吸入，药物首选b A、卡那霉素 B、糜蛋白酶 C、沙丁胺醇 D、地塞米松

27.对于血液成分功能说法不全面的是d A、运送物质主要由红细胞和血浆定成 B、调节主要由血浆完成 C、止血由血小板完成

D、防御由白细胞和血浆完成 28.关于肿瘤标记物叙述不正确的是a A、CEA是结肠癌的特异性抗原 B、AFP是肝细胞癌的标志物

C、CA19-9是消化道癌的标志物之一 D、CA125是卵巢癌的标志物

29.误吸性肺炎的典型表现是a A、发热 B、咳嗽 C、喘鸣

D、氧饱和度低下

30.关于孕激素的作用错误的是c A、促进子宫内膜增厚 B、体温上升 C、促进钙质沉淀

D、减少粘液分泌增加粘稠度

31.冷湿敷更换敷布应间隔和持续的时间分别为b A、2~3分钟，5~10分钟 B、3~5分钟，15~20分钟 C、5~10分钟，20~40分钟 D、10~15分钟，40~60分钟

32.呼吸机撤离的指征不包括的是c A、神志清楚，生命体征稳定

B、呼吸困难的症状消失，缺氧完全纠正 C、转氨酶正常 D、心功能良好

33.肌肉注射操作不对的是d A、消毒注射部位的皮肤 B、以握笔的姿势持注射器

C、针头以45~90度的角度进针 D、快速把药液注射到肌肉

34.代谢性酸中毒的患者的呼吸异常表现为b A、吸气性呼吸困难 B、呼吸深长而规则 C、呼气性呼吸困难 D、呼吸间断

38.为维持人体酸碱度平衡，肾小管会将一定量的哪些离子排出体外：c A、钙离子、钾离子 B、氯离子、钠离子 C、氢离子、钠离子

D、镁离子、碳酸氢离子

39.不属于咀嚼肌的是d A、颞肌 B、咬肌 C、翼内肌 D、颈阔肌

40.尿素氮的正值是b A、9~30（mg/dl)B、8~20(mg/dl)C、7~10(mg/dl)

D、6~20(mg/dl)

41.常用于作尿爱迪计数是a A、甲醛 B、甲苯 C、浓盐酸 D、稀盐酸

42.扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是a A、颈前颌下 B、头顶部 C、胸部 D、腋窝处

44.危重患者身上留置各种引流管，严格无菌操作，是防止c A、导管脱落 B、受压 C、逆行感染 D、堵塞

45.患者心肺复苏后，脑复苏的主要措施是b A、维持有效的循环 B、降温和脱水治疗 C、加强基础护理 D、确保呼吸道通畅

46.高血压非药物治疗，限制钠盐摄入量c A、每日食盐摄入量不超过12g B、每日食盐摄入量不超过10g C、每日食盐摄入量不超过6g D、每日食盐摄入量不超过3g

47.关于脑垂体前叶分泌的激素不正确的是d A、分泌促甲状腺激素 B、分泌促肾上腺皮质激素 C、分泌促性腺激素

D、分泌生长激素，有促进胰岛素降低血糖的作用

48.关于吞咽的叙述不正确的是d A、食物经过口腔、咽部、食道的过程叫做吞咽 B、口腔期是食物有口腔进入咽部的过程 C、咽部期是指食物由咽部进入食道的过程 D、食道期是由食道的不随意蠕动完成的51.“药”的概念c A、指有某种作用的化学物质，也含有对身体有害的化学物质 B、将药做成可以服用的形状 C、指对机体有益的化学物质

D、可以治疗疾病的化学物质

52.防止空气栓塞，做法不对的是b A、排尽输液器管内的空气 B、输液瓶内不可加药

C、加压输液时护士应在旁看护 D、溶液滴尽前及时拔针

53.下列哪个选项不属于咀嚼肌d A、颞肌 B、咬肌 C、翼内肌 D、颈阔肌

54.下列关于躯干骨骼叙述错误的是c A、由脊柱和胸廓组成

B、除骶骨外的椎骨间均有左右椎间孔 C、胸廓由12对胸椎、12对肋骨组成

D、胸廓的下方是横膈膜，是胸部和腹部的分界

55.关于垂体说法不正确的是a A、内分泌中枢为丘脑上部 B、与垂体连接

C、分泌促甲状腺释放激素 D、分泌泌乳素释放因子

57.关于子宫叙述不正确的是b A、子宫位于盆腔中央

B、子宫上端1/3是子宫体，下2/3子宫颈 C、子宫壁由子宫肌层构成 D、子宫内膜周期性变化

58.关于达那唑的叙述不正确的是d A、抑制垂体前叶促性腺激素的分泌 B、长时间给药可引起子宫内膜萎缩坏死 C、与抗凝制剂并用有增强的作用 D、增强胰岛素作用

59.关于杆状细胞、锥状细胞叙述错误的是c A、杆状和锥状细胞都是感觉光线的视细胞

B、锥状细胞上有反应红、黄、蓝三种颜色的物质 C、杆状细胞感觉色彩，锥状细胞感知明暗

D、杆状细胞在黑暗中视物时发挥了不可替代的作用

60.男性和女性尿道长度分别约为：a A、20cm、3-4cm B、15cm、5-6cm C、10cm、4-6cm D、18cm、3-5cm

61.什么是心动过缓a A、脉搏每分钟60次以下 B、脉搏每分钟100次以下 C、脉搏每分钟50次以下 D、脉搏每分钟90次以下

62.引流管固定方法正确b A、只要不脱管，可以不固定 B、在引流管近端2~3厘米处固定 C、在引流管远端处固定 D、在引流管的中间处固定

63.不是胸腔闭式引流护理要点的是d A、保证引流管的固定状态良好 B、保证引流有效 C、观察呼吸状况

D、观察患者瞳孔的大小

65.关于凝血因子不正确的是d A、第1因子：纤维蛋白原 B、第2因子：凝血酶原

C、第3因子：组织凝血活酶 D、第4因子：抗血友病球蛋白

66.关于双胍类药物叙述不对的是c A、提高胰岛素在末梢组织的作用 B、抑制肝脏的糖分解和糖异生 C、促进脂肪合成

D、会发生乳酸性酸中毒

67.关于睡眠模式的叙述不正确的是b A、快波睡眠是机体性休眠 B、做梦是慢波睡眠 C、慢波睡眠分四个阶段 D、慢波睡眠又称脑性睡眠

68.关于运动性麻痹的康复训练不正确的是b A、前臂上举：从下方握住患者手腕和肘部轻轻上举 B、伸直肘部横向内展

C、肩关节与身体水平时将手掌心向内靠向耳部 D、上臂外展曲肘向内前方移动肩关节

69.关于胆汁的分泌与功能叙述不正确的是b A、胆汁在肝脏生成

B、于餐后一小时排入十二指肠 C、胆汁不含消化酶 D、胆汁分解脂肪

70.听觉障碍的护理中最容易忽略的是a

A、耳垢的护理 B、保护患者隐私 C、注意音量高低

D、了解患者是否会读唇

71.稽留热多见于哪种疾病b A、回归热

B、肺炎球菌性肺炎 C、癌性发热 D、败血症

72.臀部肌肉注射的进针应该是:a A、90度 B、15度 C、30度 D、20度

73.输液时发生肺栓塞处理不妥的：d A、患者取左侧卧位，立即通知医生 B、高流量吸氧,提高机体血氧浓度 C、患者取头高足底位

D、发生肺栓塞时，可以先观察情况

75.气管插管气囊内气压适当的气囊压是b A、10~15cmH2O B、20~25cmH2O C、25~30cmH2O D、30~35cmH2O

77.三大营养素的主要消化液不正确的是d A、唾液、胰液、肠液→糖 B、胃液→蛋白质 C、胰液→脂肪 D、胆汁→蛋白质

78.关于子宫肌瘤的叙述不正确的是c A、闭经后肌瘤停止生长 B、妊娠期有变大的倾向

C、使用抑制孕激素的药可缩小

D、子宫肌瘤的症状：月经异常，贫血，疼痛等

79.关于视网膜脱离的叙述不正确的是a A、视网膜脱离是视网膜和虹膜分离的疾患 B、视网膜脱离至黄斑部时发生视力障碍

C、分为孔源性视网膜脱离和继发性视网膜脱离 D、可采取激光治疗法

80.腹膜透析置入出口部观察与消毒不正确的是：c

A、观察置入处皮肤有无红肿或疼痛。B、管道出口有无渗出液。

C、出汗或入浴后，管道出口皮肤应用75%酒精消毒。D、管道下垫上无菌纱布后覆盖无菌纱布并胶带固定。

81.下面哪项是留取中段尿说法错误的c A、留取前消毒尿道口

B、按照无菌操作留取在无菌尿杯里 C、月经期可以留取尿标本 D、留取完尿标本后盖好盖子

82.输液必须使用延长管和三通时做法正确的是:a A、接口处用胶布固定，并观察接口处有无松动 B、连接三通时，不用排出三通的气体 C、使用三通时，只需一天观察一次即可 D、不用观察穿刺点部位的皮肤

83.输液时药液外渗，处理不正确的是a A、减慢输液速度 B、嘱患者抬高患肢 C、发现立即停止输液 D、硫酸镁湿敷

84.使输液速度变慢的因素不对的是d A、针头的前端贴血管壁 B、输液管受压或扭曲

C、输液即将结束，瓶内压力下降时 D、输液管与穿刺针的连接处发生松动

85.乳房位于哪块肌肉的表面a A、胸大肌 B、胸小肌 C、前锯肌

D、胸锁乳突肌

86.关于肾上腺分泌激素叙述不正确的是c A、肾上腺皮质分泌糖皮质激素 B、肾上腺皮质分泌盐皮质激素

C、肾上腺髓质分泌肾上腺素，有降低血糖作用 D、肾上腺髓质分泌去甲肾上腺素

87.下列哪项不属于内耳炎c A、中耳炎

B、脑膜炎合并而来的内耳炎 C、慢性中耳炎 D、血行性内耳炎

88.女性乳房位于哪块肌肉表面a

A、胸大肌 B、胸小肌 C、前锯肌

D、胸锁乳突肌

89.冠心病患者舌下给药时宜采取d A、仰卧位 B、左侧卧位 C、端坐位 D、半坐位

90.关节的可动性最大的是a A、肩关节

B、拇指掌骨关节 C、桡骨掌关节

D、肘关节以上的桡尺关节

91.“RightDose”中文翻译是b A、药品无误 B、剂量无误 C、途径无误 D、时间无误

92.静脉炎的典型症状表现为d A、波动感 B、渗液 C、硬结

D、条索状红线

93.下列不属于气胸特征的是d A、肺萎缩 B、纵隔扑动 C、皮下气肿 D、叩诊浊音

94.不是影响血液检查结果的因素d A、溶血 B、凝血 C、药物 D、情绪

95.青霉素过敏性休克的时做法不对的是c A、保证静脉通路，开放气道 B、报告医生进行抢救 C、先观察病情

D、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml

96.静脉注射后，沿静脉走向出现条索状红线，肿痛的症状时应c A、患肢适当活动

B、患肢下垂并用硫酸镁湿敷

C、患肢抬高并用硫酸镁湿敷 D、70%乙醇热敷

97.当护士发现患者室颤时，首选的抢救措施是b A、吸氧 B、电除颤 C、颈动脉按摩 D、气管插管

98.人体最长最粗的是哪块骨头a A、股骨 B、胫骨 C、腓骨 D、髌骨

99.关于锥体系的叙述不正确的是b A、锥体系分为皮质脊髓束和皮质延髓束

B、皮质延髓束主要是脑神经通路，在下丘脑处分叉 C、皮质脊髓束：大脑皮质→内囊→中脑→脑桥 D、皮质延髓束：大脑皮质→各颅神经

100.关于骨质和骨髓叙述错误的是d A、骨质由密质骨和松质骨组成 B、松质骨具有海绵样结构 C、骨髓分为红骨髓和黄骨髓 D、白血病时常从椎骨采取骨髓

3.给药方式的英文缩写错误的b A、tid—每日三次 B、qod—每日一次 C、bid—每日两次 D、qd—每日一次

21.不属于上呼吸道的器官c A、鼻 B、咽 C、气管 D、喉

41.血沉的抗凝剂是：c A、氟化钠 B、EDTA C、枸橼酸钠=血液4：枸橼酸钠1 D、枸橼酸钠=血液9：枸橼酸钠1 45.传染途径与微生物搭配不对的是c A、手或器械为媒介的感染属于接触性感染 B、血液或体液为媒介的感染属于接触性感染 C、水痘病毒通过空气传染 D、风疹病毒通过空气传染

51.口腔吸引法和鼻腔吸引法的适应征错误的是：c A、意识水平下降 B、呼吸肌麻痹

C、意识清楚，可自主咳痰 D、术后麻醉未醒

52.炎症早期使用热敷的目的d A、使肌肉松弛

B、减轻深部组织充血 C、使患者舒服

D、可促进炎性渗出物吸收和消散

53.收缩压随体位变化而变化c A、卧位大于站立位大于坐位 B、坐位大于站立位大于卧位 C、卧位大于坐位大于站立位 D、站立位大于坐位大于卧位

54.患者心肺复苏后，脑复苏的主要措施是b A、维持有效的循环 B、降温和脱水治疗 C、加强基础护理 D、确保呼吸道通畅

55.下列哪项不属于大脑白质b A、带状回 B、下丘脑 C、海马回 D、胼胝体

56.关于脑动脉叙述不正确的是b A、脑动脉有一对颈内动脉和一对椎动脉构成 B、颈内动脉到达大脑颞叶 C、椎动脉形成枕动脉

D、颈内动脉和椎动脉的分支形成Willis动脉环

57.关于失语症患者的沟通方法不正确的是d A、切忌声音过高 B、语速缓慢 C、语言简单易懂 D、适当催促患者

59.骨骼肌为保证动作顺利完成的辅助装置里位于肌肉和骨骼相接处的是c A、筋膜 B、腱鞘

C、黏液囊 D、籽骨

61.血压升高的原因错误的是：c A、血管收缩 B、血管硬化 C、血管舒张 D、血液黏稠

62.关于大便说法不正确的是:d A、1~2次/日，正常为(黄)褐色 B、鲜红色提示下消化道出血,痔疮

C、摄入脂肪过多或是糖过多，呈酸臭味 D、黑色便提示胆道梗阻

63.注射法的英文缩写错误是：d A、静脉注射IV B、肌肉注射IM C、皮内注射ID D、皮下注射IV

64.心绞痛发作时可出现d A、体温升高 B、血沉增快 C、血清酶增高

D、房性或室性过早搏动

65.颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点连线的a A、上1/3处 B、上1/2处 C、下1/3处 D、下1/2处

66.下列不属于白细胞分类的是d A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、淋巴细胞 D、巨噬细胞

67.听觉联合区出自哪部分c A、额叶 B、顶叶 C、颞叶 D、枕叶

68.关于激素负荷试验叙述错误的是b A、孕酮试验是确定雌激素分泌水平的试验 B、如有撤退性出血为阴性

C、撤退性出血是子宫内膜剥脱性出血

D、雌激素-孕酮试验如有撤退性出血为阳性

69.肾脏血管造影检查后最重要的注意事项：b

A、生命体征观察

B、避免穿刺侧下肢的屈曲运动 C、穿刺部位有无血肿或出血 D、足背动脉搏动是否能触及

70.关于降压药叙述不正确的是a A、α阻断药副作用：血管性神经水肿 B、血管紧张素II受体阻断剂作用：降压 C、血管紧张转换酶抑制剂：卡托普利 D、钙拮抗剂：硝苯地平

71.中型高血压的标准值是:b A、收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg B、收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg C、收缩压140~149mmHg或舒张压90~94mmHg D、收缩压150~169mmHg或舒张压90~100mmHg

72.使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的是c A、操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰 B、一手捏导管末段，一手持吸痰导管头端插入患者口腔 C、吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变

D、昏迷病人应尽早气管切开，方便呼吸道管理

73.脑脊液循环错误的是c A、成人每天脑脊液可产生450~500ml B、是无色透明的液体

C、脑室内的脑脊液总量是300ml左右 D、脑脊液循环是保持动态平衡的74.不是发生溶血的原因的是c A、采血针过细，强力抽吸 B、与抗凝剂混合时震摇过度 C、患者血液太过于粘稠 D、采血后放置时间过长

75.不是冷疗的禁忌症的是d A、心前后 B、腹部 C、足底 D、背部

76.下列关于洋地黄中毒的处理错误的是b A、立即停用洋地黄 B、使用血管扩张药 C、补充钾盐

D、纠正心律失常

77.关于舒适的肢体体位叙述不正确的是b A、肩关节外转10-30度 B、肘关节外展180度 C、腕关节背曲10-20度 D、膝关节外转0-10度

78.改善消化吸收功能的药物叙述错误的是b A、吗丁啉的副作用：过敏样症状 B、利胆素的副作用：恶心呕吐

C、美沙拉嗪的作用是抑制小肠、回肠的蠕动 D、单宁酸蛋白的副作用：牙龈炎

79.关于尿的排泄叙述正确的是：a A、尿液达到100ml时，产生尿意。B、尿量持续增加会导致阴部神经兴奋。C、前列腺不参与排尿过程。

D、由于尿道括约肌为随意肌，不能对排尿过程进行控制。

80.心室性期外收缩重症度中，2度的是b A、偶发型：偶尔心室性期外收缩小于30次/h B、频发型：频发心室性期外收缩大于1次/min大于30次/h C、多形型：可见不同波形的心室性期外收缩

D、联发型：连续发生心室性期外收缩4-a二联律4-b三联律

82.输液时使用三通连接点多脱开说法错误的是：c A、穿刺部位的血液逆流 B、回血凝固，阻塞导管 C、断开处不会被细菌污染 D、再次穿刺致患者痛苦

84.服药后需要多饮水的是c A、硝酸甘油 B、川贝枇杷膏 C、磺胺噻唑 D、甘草合剂

86.关于关节的运动功能低下导致的主要的疾患不正确的是d A、骨折 B、挫伤 C、脱臼

D、重症肌无力

87.下列哪个选项不属于咀嚼肌d A、颞肌 B、咬肌 C、翼内肌 D、颈阔肌

88.睡眠时发生的机体变化不正确的是c A、快波睡眠时呼吸不规则且加快 B、随着睡眠加深，心率减慢 C、早上觉醒时血压最低 D、凌晨体温最低

89.抗帕金森综合征药的叙述不正确的是a A、左旋多巴的副作用是恶性症候群

B、去甲肾上腺素补充药的副作用：恶心、头疼 C、抗胆碱药的副作用：口渴、便秘 D、左多巴的副作用：低血压

90.血液透析患者饮食指导错误的是：b A、总热量30-35kcal/kg*/d B、蛋白1.5g/kg*/d C、盐0.15g/kg*/d D、钙600mg/d

91.观察心律失常时，最危险的情况的是b A、心房颤动

B、第三度房室传导阻滞 C、频发室性期前收缩 D、多源性期前收缩

92.患者诊断慢性呼吸衰竭，血气分析PaO2是50mmHg,PaCO2是62mmHg，应给予患者c A、高流量，高浓度持续吸氧 B、高浓度，高流量间歇给氧 C、低浓度，低流量持续吸氧 D、乙醇湿化给氧

93.败血症的热型特点c A、不规则热 B、间歇热 C、弛张热 D、稽留热

94.患者高血压二十余年，突发头痛，视物模糊，测血压210/130mmHg，下列降压药应首选的是b A、卡托普利 B、普萘洛尔 C、呋塞迷 D、硝普钠

95.高血压非药物治疗，限制钠盐摄入量c A、每日食盐摄入量不超过12g B、每日食盐摄入量不超过10g C、每日食盐摄入量不超过6g D、每日食盐摄入量不超过3g

96.心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是c A、侧卧位 B、俯卧位

C、仰卧位，头偏向一侧 D、头低足高位

97.关于免疫球蛋白叙述错误的是a A、IgG、IgA、IgD呈现低值时表示免疫力低下

B、IgG、IgA、IgM呈现高值时表示病毒感染或者自身免疫疾病 C、IgD呈现高值时可以考虑骨髓肿瘤 D、IgE呈现高值时可以考虑过敏性疾患

98.关于双胍类药物叙述不对的是c A、提高胰岛素在末梢组织的作用 B、抑制肝脏的糖分解和糖异生 C、促进脂肪合成

D、会发生乳酸性酸中毒

100.关于牙齿的叙述不正确的是c A、牙髓腔有血管、神经通过 B、牙的主体是牙质 C、成人的牙齿有33颗 D、虫牙意指龋齿

13.呼吸机中的PEEP是指的a A、呼气末正压 B、分钟指令通气 C、持续控制通气

D、间歇指令通气 30.成人膀胱容量为：a A、350-500ml B、300-400ml

C、150-250ml D、200-600ml

关于血糖异常患者临床观察内容不正确的是b A、多尿口渴多饮 B、体重增加 C、疲劳

D、感染症状

于外耳叙述错误的是d A、外耳由耳廓和外耳道形成。B、耳廓是耳的裸露部分 C、成人外耳道长5cm D、外耳道耵聍腺的分泌物形成耳垢

61.常使用的采血部位描述不正确的是d A、较粗直的血管 B、皮肤薄，易于穿刺 C、容易暴露的的血管

D、选择中心静脉，血流量大

63.测定尿蛋白定量，尿标本中应加入防腐剂是a A、甲苯 B、浓盐酸 C、甲醛

D、高锰酸钾

64.关于感染途径的叙述不正确的d A、接触感染患者的血液或体液后发生的感染

B、直径5μm以下病原微生物的飞散范围在1M内，注意接触距离可以预防感染 C、吸入含有病原微生物的空气后导致的感染称为空气感染 D、直径3μm以下的病原微生物能够长时间在空气中漂浮扩散

65.抗癌药物的副作用出现时间不正确的是c A、过敏反应出现在给药当日 B、给药后7-14天出现口腔炎

C、给药后14-28日出现充血性心力衰竭 D、给药后5-6年出现癌症复发

66.甲状腺素抑制剂的叙述不正确的是c A、母乳喂养的人禁用 B、影响洋地黄的作用

C、粒细胞减少症是常见的副作用 D、药疹症状较轻时可给予抗组胺药

67.结肠的功能叙述不正确的是c

A、结肠的功能主要是粪便的形成与排泄 B、与肠液混合的肠内容物从回肠送入结肠 C、粪便一般储存在降结肠

D、当食物进入胃里时可以引起清冽的肠道蠕动

68.根据造口位置不同所对应的大便形态不同，下列对应错误的是c A、降结肠→软便 B、乙状结肠→有形便 C、横结肠→水样便 D、回肠→水样便

69.下列哪项是属于吞咽困难患者适合的饮食a A、果冻类、酸奶、蛋羹 B、有菜叶的汤 C、苹果 D、碎食

70.关于淋巴细胞表述不正确的是c A、辅助T细胞是最早对标记蚵质做出反应的 B、辅助T细胞分泌表面抗原 C、细胞毒性T细胞只杀灭病原菌 D、B细胞合成抗体

71.肺泡呼吸音的部位是b A、前侧右锁骨上窝 B、前，后侧的全肺

C、后侧第六颈椎至第二胸椎 D、后侧肩胛骨部

73.足部使用热水袋时a A、放于距足部10cm B、放于距足部20cm C、贴于足部皮肤上 D、放于距足部5cm

74.急性心肌梗死发生后，下列血中哪项指标最早出现异常b A、CK B、CK-MB2/CK-MB1 C、LDl/LD2 D、CTn

75.可放置冰袋降温的部位的是c A、枕部、肘窝

B、颈部、腹部 C、头部、腹股沟处 D、头顶、足部

76.关于血浆蛋白值不正确的是a A、正常值：3.0-5.5g/dl B、轻度不良：3.0-3.5g/dl C、中度不良：2.1-3.0g/dl D、重度不良：2.1g/dl以下

78.视网膜动静脉堵塞叙述错误的是d A、视网膜静脉堵塞的重要原因是动脉硬化或高血压导致 B、可用抗凝剂或激光疗法

C、动脉堵塞可发生突然的严重的视力障碍 D、动脉堵塞不会发生永久性的视力视野障碍

81.采血时静脉过细或走行不明显做法错误的是：b A、扎止血带前，在穿刺部位使用热毛巾进行热敷 B、扎止血带后，嘱患者反复做握拳，松拳动作 C、扎止血带后，轻拍穿刺部位周围皮肤 D、扎止血带后，嘱患者做深呼吸

82.皮内注射药物吸收途径正确的是:c A、皮下组织—末梢毛细血管—外周静脉 B、肌肉组织—末梢毛细血管—外周静脉 C、真皮层——末梢毛细血管—外周静脉 D、表皮层——末梢毛细血管—外周静脉

83.输液时药液外渗，处理不正确的是a A、减慢输液速度 B、嘱患者抬高患肢 C、发现立即停止输液 D、硫酸镁湿敷

84.“药”的概念c A、指有某种作用的化学物质，也含有对身体有害的化学物质 B、将药做成可以服用的形状 C、指对机体有益的化学物质 D、可以治疗疾病的化学物质

85.关于维生素K制剂叙述不正确的是d A、直接作用于生骨细胞使其活性提高 B、会减弱华法令作用 C、为脂溶性维生素

D、餐前服用

86.对于食物经由消化系统顺序错误的是c A、口腔→咽部→食道 B、胃→十二指肠

C、十二指肠→回肠→结肠 D、小肠→大肠

89.关于睡眠障碍的叙述不正确的是d A、入睡障碍：入睡困难 B、间断睡眠：夜间经常醒来 C、早醒：提早醒来不能再入睡

D、睡眠过浅：睡眠时间不够且深度不够

90.可动性最大的关节是a A、肩关节

B、拇指掌骨关节 C、桡骨掌关节

D、肘关节以上的桡尺关节

92.中心静脉预防感染的做法错误的是d A、插入导管的时严格无菌操作

B、穿刺部位每周2—3次含碘的消毒剂处理，贴以透明防水贴 C、不使用输液三通

D、每两周换一次透明防水贴

93.关于肺的描述不正确的是c A、中间是肺门走行着支气管，血管等 B、肺位于胸部两侧 C、右肺分为上下两叶 D、左肺分为上下两叶

95.不是输液中观察的重点的是c A、输液管有无受压或扭曲 B、穿刺点有无红肿热痛 C、患者的睡眠情况

D、患者有无出现药物副作用

96.皮下注射后给予局部按揉的主要目的是c A、缓解疼痛

B、防止药物的副作用 C、促进药物吸收

D、防止注射部位出现硬结

98.关于维生素D3制剂的叙述不正确的是d A、使成骨细胞和破骨细胞功能活化 B、促进钙磷在肠道的吸收

C、抑制肾小管对钙的再吸收

D、服药期间应补充足量含钙保健品

2.呼吸机中“PEEP”的设置b A、3~8厘米水柱 B、3~10厘米水柱 C、5~15厘米水柱 D、5~10厘米水柱

抗血小板聚集制剂作用机理是c A、拮抗维生素K的作用

B、抑制血小板向血管壁的聚集和黏着

C、与产生于肝脏和血管内皮系统的具有凝血作用 D、对血栓形成物质有降解作用

关于磺脲类药物叙述错误的是b A、增强阿司匹林的作用 B、增强利尿药作用 C、可通过胎盘屏障

D、遵循逐渐加量的原则

下列叙述不正确的是a A、股关节：握住膝、踝处，稍抬高下肢并向内移动。B、股关节：注意对侧下肢的位置不变 C、下肢：握住膝、踝，伸直状态上抬

D、手关节：握住手掌，做手腕前后屈曲练习关于灌肠的叙述错误的是d A、灌肠液温度为40-41度 B、患者去左侧卧位 C、肛管插入7-8cm D、完毕后去左侧卧位休息 不属于物理性散热的是d A、辐射 B、传导 C、对流 D、传递

雌二醇水平叙述错误的是d A、卵泡期：25-100LU/ml B、排卵期：150-450LU/ml C、黄体期：70-220LU/ml D、降低表示雌激素性肿瘤

30.成人膀胱容量为：a A、350-500ml B、300-400ml C、150-250ml D、200-600ml

下列不属于呼吸节律异常的是b A、潮式呼吸 B、蝉鸣样呼吸 C、叹气样呼吸 D、间断呼吸

应用人工呼吸器，通气量不合适的指标是c A、送气时可以看到胸廓起伏 B、肺部呼吸音清楚

C、出现烦躁，对抗呼吸器 D、两侧胸廓运动对称 关于舌的叙述不完全的是a A、舌乳头：丝状乳头、茸状乳头、叶状乳头 B、舌是骨骼肌性的器官

C、舌分为：舌尖、舌体、舌根

D、味蕾主要分布于叶状和轮廓状乳头的表面 呼吸机报警分钟通气量呈下限原因不对的是c A、自主呼吸减少

B、管道或气管插管连接不良 C、呼吸过快

D、流量感知器失灵

预防呼吸机肺炎，做法不妥的是d A、给予口腔护理，保持口腔清洁 B、保证通气管路无污染

C、给予足够营养，提高机体免疫力 D、呼吸机管路每天更换，防止感染 关于预测消化道疾患错误的是b A、食物在食道有停滞感：食道下段有狭窄 B、固体食物阻塞：神经肌肉障碍

C、难以进食较硬食物：牙齿缺损，鄂关节功能障碍 D、难以进食水分较少的食物：唾液分泌不良 下列对肾疾病患者饮食限制表述不正确的是：a A、肾病综合征的患者要限制水分摄入。

B、急性肾炎的病人恢复期时对钾离子摄入无限制。

C、肾功能不全持续期Ccr小于等于70ml/min时，盐摄入小于7g/d D、糖尿病肾病早期对盐摄入无限制。

患者输液后出现静脉炎，应用多大浓度的乙醇进行热湿敷b A、25% B、95% C、70% D、35%

直肠栓剂插入后应嘱患者保持侧卧位c A、3分钟 B、5分钟

C、15分钟 D、10分钟

抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度为b A、10~20% B、20~30% C、30~40% D、40~50%

87.关于徒手肌力试验标准错误的是b A、1级：有肌肉收缩，但关节不能活动

B、2级：在无抵抗的情况下，对阻力能保持肢体位置，运动域不受限 C、4级：在较强的外力抵抗下运动域不受限 D、5级：在强大的外力下运动域不受限

88.关于卵巢的叙述不正确的是a A、垂体后叶分泌卵泡刺激素

B、雌激素分泌高峰时下丘脑分泌黄体生成素 C、黄体含有丰富脂质

D、由原始卵泡到排卵的过程分为卵泡期排卵期和黄体期

89.尿糖正常值：a A、130mg/日以下 B、100mg/日以下 C、200mg/日以下 D、150mg/日以下

52.呼吸机撤离的指征不包括的是c A、神志清楚，生命体征稳定

B、呼吸困难的症状消失，缺氧完全纠正 C、转氨酶正常 D、心功能良好

53.肝素封管，末梢静脉通路，配制浓度是b A、最高20单位/ml B、最高10单位/ml C、最高30单位/ml D、最高15单位/ml 54.不是气囊式简易呼吸器缺点的是a A、无供氧的条件时也可使用

B、因与大气相通，100%氧气的供给困难 C、肺脏的弹性不易分辨

D、因气囊自动膨胀，不易判断通气的程度

55.皮下注射后给予局部按揉的主要目的是c A、缓解疼痛

B、防止药物的副作用 C、促进药物吸收

D、防止注射部位出现硬结

56.关于各种抗生素的有效菌群不正确的是d A、青霉素G对葡萄球菌敏感

B、氨基糖苷类抗生素对衣原体无效 C、万古霉素对结核杆菌无效 D、大环内脂类对大肠杆菌有效

57.关于维生素D3制剂的叙述不正确的是d A、使成骨细胞和破骨细胞功能活化 B、促进钙磷在肠道的吸收 C、抑制肾小管对钙的再吸收

D、服药期间应补充足量含钙保健品

59.音量大小叙述错误的是d A、轻声会话：20dB B、普通会话：60dB C、街道噪声：60-80dB D、飞机引擎声：200dB

60.关于血液透析患者内瘘的护理指导错误的是：a A、内瘘侧手臂下适当垫高以防止内瘘受压 B、不在内瘘侧戴手表

C、睡觉时不将内瘘侧手臂压在身下 D、不在内瘘侧手臂测血压

以下哪种激素只有降血糖的作用a A、胰岛素 B、生长激素 C、糖皮质激素 D、胰高血糖素

86.关于甲状腺分泌的激素叙述不正确的是d A、T3T4有产热作用

B、T3T4有促进糖代谢作用 C、T3T4促进蛋白质代谢 D、分泌降钙素促进骨质溶解

药物进入人体的经过：b A、分布—吸收—代谢—排泄 B、吸收—分布—代谢—排泄 C、代谢—吸收—分布—排泄 D、代谢—分布—吸收—排泄 身体各部位的温差c

A、腋温大于口腔温度大于直肠温度 B、直肠温度大于腋温大于口腔温度 C、直肠温度大于口腔温度大于腋温 D、口腔温度大于腋温大于直肠温度

气管插管到声门以下多少厘米，拨出套管导丝c A、4cm B、1cm C、2cm D、3cm

肾脏的构造描述错误的是d A、位于第11胸椎至第3腰椎之间的腹腔后部 B、肾脏呈蚕豆形

C、长约10cm,宽约5cm,后约3cm D、肾皮质和肾髓质厚度比例3：1

有关于肾脏的内分泌功能叙述正确的是b A、肾素分泌使血压降低。B、前列腺素能扩张血管。

C、激肽释放酶促进小动脉收缩。

D、红细胞生成素的产生与肾脏无关。

99.尿实验室检查相关数值不正确的是：a A、尿蛋白定量2-25mg/日 B、尿pH值：4.6-7.0 C、尿蛋白：150mg/日以下 D、正常尿量500-2000ml

100.对于利尿药副作用不正确的是：d A、低钾血症 B、高血糖 C、脱水

D、高钾血症

临床护理风险防范 篇6

【摘要】手术室护理工作是整个医院护理系统的重要组成部分，手术室是进行手术和抢救病危患者的主要场所，其地位尤为重要，因而，手术室工作对护理人员工作质量的要求很高，手术室护士的工作压力也随之加大。本文联系所学知识对手术室护理工作存在的风险和护理要点进行阐述，并提出针对性的减轻手术室护士工作压力，减少工作风险及保障其身心健康的方法和措施，以达到减轻手术室护士的工作压力，提高护士人员工作效率的目的。

【关键词】手术室护理工作；风险；护理要点；分析

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）05-0363-02

手术室护理工作是医院护理工作的组成部分，对完成医院的医疗中心任务起着重要作用.手术室护理工作有其自身的特点，其业务面广，技术性强，无菌操作严格.做一名手术室护士不仅要具备娴熟的技术，严谨的作风，准确无误的协调配合能力，而且还要随着现代医学的发展，掌握如何做好手术病人的心理护理.在护理的过程中把病人看作是社会的，文化的，机体的，心理的有机整体，从病人的身心，社会文化的需要去考虑病人的健康问题及护理措施，防止差错事故的发生.现根据所学知识，总结手术室护理工作中常见的风险及护理要点。

一 手术室护理不安全因素分析

（一）护士方面的因素

首先，护理工作是一种体力和脑力高度结合的工作，手术室护士专业性强，工作量大，节奏快，特殊性高，所担责任大，需要护士与医生密切配合，其工作流程要求熟练，准确，有条不紊，由于手术过程的连续性，无规律性，频繁的倒班，人体生物钟的紊乱，再由于护士长期站立工作，易导致下肢静脉曲张及腰肌劳损，手术时间长，延误进食时间易导致胃炎，胃溃疡，这些都将造成护士身心两方面的压力。随着新的医疗事故处理条例的出台，患者及家属的法律意识日益增强，护士在护理工作中必须做到尽职尽责，精确细致，表现在药物使用时的反复查对，手术器械，纱布等反复清点，惧怕手术中缝合针落地，对纱布遗留体腔这个话题非常敏感，这些都增加了她们的心里压力，甚至导致强迫症状。

其次，由于手术室护士每天频繁地接触患者的血液，分泌物，极易被传染肝炎，爱滋病等血液传播性疾病，手术间内各种废气的污染，抗肿瘤药的应用，挥发的化学消毒剂，放射线C型臂机等大量潜在危险因素的存在，护士每天要面对不同层次，不同心理状态和饱受病痛折磨的病人，要压抑自己的情绪，长期处于紧张状态，情绪得不到宣泄，必将产生严重的身心反应。

（二）手术室组织管理方面

一是手术室安全管理制度不健全。手术室护理安全是护理质量的直接反应，实施安全、可靠的护理工作不仅有利于医疗工作的开展，而且可以促进患者的身心康复。二是医疗设备因素。医疗设备过于陈旧或维护不佳，未达到 100%的完好状态，不能随时应用，从而延误手术或抢救时机。三是物品、药品管理不完善。用药不当、药品过期，各类药品、无菌物品未分开放置，或标识不清等，都会给护理工作带来不安全因素。四是环境因素。手术间基础设施及布局不合理。

二手术室护理工作风险防范要点

（一）重视法制、安全教育

加强护士的法律知识培训，让护士懂法守法。我们经常组织护士学习《医疗事故处理条例》等法律文件，增强了护理人员的法律意识，使广大护理人员学会用法律武器来保护自己的权益，同时也自觉为病人提供最佳的护理服务，保障病人的合法权益。要做到规范书写记录，强化证据意识。规范的护理记录是救治患者经过的真实记录，是评价治疗效果的科学依据，是出现医疗纠纷时处理的法律依据。因此，在书写护理记录时要强化证据意识，必须做到；客观、真实、正确、完整。护理记录严禁丢失、涂改、隐匿、伪造和销毁。

同时，还要重视安全教育：提高全体护理人员的安全意识，牢固树立“病人第一、质量第一”的观念。严格执行护理工作制度。护理工作制度是保证护理工作的秩序，提高护理质量，防止差错事故的重要前提。在每月及年终总结中对那些虽未造成病人伤害，但造成负面影响，为事故隐患，给予早会通报，并提出整改措施，使护理工作安全警钟长鸣。

（二）重视专业理论和技术操作培训，提高业务知识水平

护士不但要有扎实的基础理论，而且要有精湛的技术，娴熟的护理操作以及高质量的服务水准。随着护理学科的不断发展和医疗设备的更新、新技术的开展，护理人员必须不断的充实和更新知识，同时不断的增强自己思维的深度和广度，提高敏锐的观察力和应急处理能力。鼓励护士参加各种自考、函授，撰写论文、外出进修、参加学术会议，对新毕业护士定期进行基础理论、操作考试。请技术尖子来传授护理经验和技术。

（三）严格各种规章制度

1、严格执行查对和清点制度：手术室工作的应急性强，工作量大而繁重，手术室护士应具有强烈的职业责任感，在每一个环节中都必须执行查对制度。术前接病人时，严格执行“两对十查”制度，即通知单与病历对，病历与病人对；查手术间号、病人姓名、性别、年龄、床号、科室、住院号、诊断、手术部位及名称、麻醉方式、麻醉药品及药物过敏试验结果等。护士在术中执行口头医嘱前均要复诵一遍。术中严格执行“三数四清点”制度，即手术前数、关闭体腔前和关闭体腔后数；清点器械、纱布、纱垫、棉片及缝针。做到“三清”，即器械护士、第二助手、巡回护士清楚，严防异物遗留体腔。

2、预防手术体位损伤：摆体位时，应遵循安全舒适、术野充分暴露、不妨碍循环功能的原则，如骨隆突处放软垫，束缚带不可过紧，松紧适度，避免压疮发生。手术中巡回护士应动态管理病人，加强术中观察。

3、避免烧伤、烫伤病人。由于昏迷，休克病人对热的反应消失或迟钝，当热水袋内水温较高或使用电烧器铅版与病人身体接触时会发生烧伤，烫伤病人.所以应用热水袋时必须调好温度，用布包裹，铅板外套用盐水浸湿，与病人身体肌肉丰富处紧密接触，并随时巡视.4、仪器设备的定期维修保养

手术中使用仪器设备应定期维修保养，使之处于良好的运行状态，护士应了解电刀、电钻、腔镜等仪器的性能、使用方法及注意事项，使用电刀时正确放置负极板，严格按照操作规程操作，检查病人身上有无金属物品，有无接触金属导体，以免引起灼伤。

（四）加强护理安全意识

要加强护士的护理安全意识，防止烫伤、烧伤、燃烧、爆炸意外 在使用高频电刀时，严格控制输出功率，一般电凝20～40 W，电切30～50 W，即能起到良好的切割、止血效果。当功率大于50 W时，每增加5 W，应报告术者，提醒注意。严禁超出仪器安全值范围使用。在使用化学消毒剂时，要注意掌握浓度、使用方法，避免灼伤黏膜、皮肤。对手术间使用的氧气管道、气动电钻、骨钻，要定期检查其安全性、密闭性。每月对高频电刀、无影灯及其他设备进行测试、维修或更换。

参考文献

[1] 黎娟.手术室护理安全隐患及防范措施[J].中国实用医药.2011（10）

急诊护理风险防范对策 篇7

1 风险因素

1.1 操作风险

急诊医疗的对象是人, 医疗护理过程中存在不可抗拒的风险, 如实施紧急医学措施, 患者体质特殊无法预料, 无过错输血感染, 违反操作规程, 输液反应, 过敏反应, 患方延误诊疗等因素造成不良后果可直接导致患者死亡或伤残且后果难以弥补。

1.2 暴力风险

发生急症后, 患者和家属往往焦虑不安, 情绪激动, 失去平静的心态, 他们求治求愈心切, 极易发生医患冲突;加上患者与家属来自不同的社会阶层, 有不同文化素养, 护理人员稍有不慎, 将会面对身体和言语暴力的伤害, 给心理、身体、工作质量等造成负面影响。

1.3 职业损害风险

由于急诊患者病情往往比较急, 时效性强, 面对患者潜在传染病的不确定性, 如肝炎、艾滋病等, 救护过程中易淡化防护意识, 在接触患者具有传染性的血液、分泌物、排泄物时, 很容易造成自身感染, 发生职业损害。

1.4 心理损害风险

医疗卫生行业中发生的个别不良事件影响了部分患者的心理, 在看病治疗中持有怀疑态度, 不信任护理人员, 个别人甚至故意刁难, 或制造医疗纠纷, 索取巨额赔偿。

2 对策

2.1 建立风险监控组织

由科主任、护士长、医生、护士组成风险监控小组, 对科室潜在风险作出分析、评估和预测, 特别对有风险的患者: (1) 老年人; (2) 生命垂危者; (3) 生育期妊娠患者; (4) 外地打工者; (5) 流动人口的患者; (6) 有潜在生命危险的患者; (7) 有敌意或好斗的患者; (8) 打架斗殴的患者; (9) 一时搞不清诊断, 需要留观的患者; (10) 腹痛的患者;11多次住院的患者, 特别一些给予了特别关怀的患者;12饮酒;13药物等中毒企图自杀者;14有神经精神疾病史患者;15过敏史者;16医疗保险的患者;17有本院工作人员陪护的患者等, 应有较高的防范意识, 灵活地制订相应的处理措施, 以预防和减少风险事件。

2.2 加强风险教育

组织护理人员进行经常性法制、法规教育, 深入学习《医疗事故处理条例》, 增强法律意识, 使护理人员明确责任角色和工作中潜在的风险, 并将风险意识贯穿到每项操作和护理的具体工作中。对于已发生的风险事件深刻反思, 引以为戒。

2.3 注意风险环节

护理人员一定要对抢救室、输液室、治疗室等工作环境进行严格监控, 把好质量关。急诊患者的抢救、输液、过敏试验等都是纠纷、事故的好发点, 应高度警惕, 杜绝想当然, 凭经验, 或者存在侥幸思想的现象。近年来, 创伤和疑难病患者逐年增加, 且危重患者疾病谱广泛, 伤情多危重、凶险, 极易失去抢救机会, 也极易出现纠纷。这就要求急诊护理人员抓住“黄金”抢救时机, 但由于存在着医疗技术专业程度与患者认识水平的矛盾, 患者就医的高期待值与医疗发展阶段性的矛盾, 使急诊风险加大。因此, 抓好急诊急救工作是护理人员预防风险的重中之重。

2.4 提高救护水平

医院的技术水平因素和医务人员的医德对于风险发生有着重要的影响, 技术水平的提高可以从根本上避免医疗事故的发生。因此, 对在职人员进行持续的急救教育与培训, 不断提高护理人员的自身业务与道德素质, 真正做到以人为本, 全心全意为患者着想, 才能为患者服务得更好, 从而将事故拒之门外。

2.5 严格制度落实

急诊护理中要重点完善并落实质量监控制度, 既要调动起护理人员工作的积极性又要控制护理质量, 减少差错和医疗事故。抢救设备的检查、维护一定要责任到人, 保证急救设备、药物、器械完好, 建立规范化的急救流程。对遇有大批创伤、中毒、特大交通事故的患者及涉及法律问题或发生重大医患纠纷的患者, 要及时逐级汇报。护理人员日常工作中应重视自我保护, 在应急状态下避免或减少职业性损伤。

2.6 保证文书记录的有效性

急救护理文书牵涉到患者法律、医保、赔偿等种种问题, 也是医疗纠纷的第一手资料。当班护士应及时、准确、认真、全面地记录患者就诊的抢救措施、医嘱执行情况、采取的护理措施及病情发展过程, 杜绝出现不记、遗漏、涂改或不认真记录。“做自己该做的, 记自己做过的”这样记录的文书才会客观、真实、详尽, 一旦医疗纠纷发生, 作为可靠的法律依据, 举证有据可寻。

2.7 增进护患交流

医务人员要充分认识到医患交流是医学诊断的需要不是临床治疗的需要, 是医德教育的需要, 是医学发展的需要, 是减少纠纷的需要。急诊护患关系的特点是建立时间短, 要求高, 矛盾多[1], 急诊患者来时病情急, 急诊科作为就诊的第一站停留时间短, 在短时间内, 很难建立起友好的护患关系。患者或家属稍有不如意会迁怒于医护人员, 工作中极小的疏漏, 都会引发纠纷。因此护士一定要调整个人情绪, 在积极执行各项操作中, 突出急诊服务的重点, 尽量做到理解与沟通相结合, 且注意尊重患者的知情权。

2.8 及时处理纠纷

急诊无小事, 工作中出现的问题应及时处理, 对患者提出的任何不满要及时回应, 并妥善处理或解决, 尽量将矛盾化解在萌芽状态。发生医疗事故和医疗差错后, 在界定责任时往往会产生更激烈的纠纷, 除花费大量的精力外, 还可带来经济负担, 甚至正常的职业行为受到影响。因此当护患双方发生分歧, 产生矛盾, 出现纠纷后, 要冷静处理问题, 尽量避免事态的扩大。如不可避免, 要注意收集、保管好有关的护理记录, 应以事实为依据, 以相关的护理记录为凭证, 必要时借助专业部门鉴定。急诊护理风险是客观存在的, 但通过有效的防范措施, 可控制或减少护理风险的发生, 从而降低风险带来的损失。

参考文献

护理风险及防范措施探讨 篇8

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.354

随着社会的进步，技术的革新，影响护理风险发生的因素也在不断增加。护理风险是指医院内患者在护理过程中可能发生的一切不安全事件［1］。尤其是在患者病情复杂、住院时间长、护理工作繁琐的情况下，护理风险发生的比例大大提高。护理人员如何在工作中尽早发现隐患，采取有效措施以避免发生风险，保证患者的安全，已经成为护理工作的重要内容之一。如何将临床护理工作的风险发生比例降到最低，笔者就这一问题进行了初步探讨和研究。

护理风险因素分析

护理管理因素：护理管理制度不完善、执行力度不够、操作不规范，不严格按照操作规程操作，按习惯、凭印象草率办事，未严格执行三查七对；管理措施未认真落实，监控缺乏力度，对潜在的护理风险缺乏预见性。

护理人员因素：护理人员在护理操作时动作不标准，语言失当，忽视人文关怀，易造成患者的心理伤害；护士未严格遵守操作规程或者因种种因素造成注意力不集中，易导致操作的失误；护士缺乏沟通技巧，导致患者误解、不满，甚至护患纠纷。

技术因素：护理人员技术水平有待提高，经验缺乏，特别是新技术的开发和引进，也会加大护理工作的难度，给护理人员带来较大的工作压力，如果对新技术、新设备的使用未培训或使用不熟练，就可能无法完成比较复杂的操作，从而导致护理工作技术方面的风险加大。

基础设施因素：护理的基础设施配备不足或者布局不当同样是护理风险发生的不安全因素之一。如缺乏安全警示标志，使护理人员和患者都不能防患于未然［2］。如不能及时供应热水、床边无护栏造成坠床、停水、停电、停氧，以及机器故障导致患者治疗中断或不能进行有效治疗。

其他因素：如患者因素，有些患者是高度过敏体质，在应用其他药物时有发生过敏反应的危险；医生因素，有些医生的医嘱书写潦草或者有误而未及时更正，特别是口头医嘱更容易导致医疗差错的发生等。

风险对策

加强护理安全管理：护理安全管理是对各种不安全因素进行有效控制的制度保证，其在保证患者身心健康，避免发生护理纠纷和事故的方面的作用不容忽视。护理管理者应对护理安全教育常抓不懈，护理安全控制要标准化、具体化和数量化，确保护理安全管理信息反馈的及时性，准确性。护理安全管理关系到医院、医护人员、以及患者三方的安全，同时对医院的社会效益和经济效益起到重要的影响。如果在护理工作中能够有效落实安全管理措施，对于降低护理风险发生几率将起到重要作用。

强化护理人员的责任意识：护理工作的特殊性要求护理人员必须有深切的同情心和高度的责任感，视患者如家人，树立“以患者为中心”“患者至上”的护理理念。在护理工作中要认真执行各项具体制度和操作的规程以及医生医嘱，定时巡视病房并细致观察患者的病情和心理变化，杜绝输错液、发错药等。要把“以患者为中心”的护理理念贯彻于护理实践中，为患者提供全程的、全员的、全面的服务。

提高护理人员的综合素质：护理人员综合素质的高低与护理风险的发生几率成反比关系。首先应让护理人员树立终身学习的观念，采取各种措施鼓励护理人员积极参加各种形式的继续教育，拓宽知识面；其次，重视对护理人员的新技术培训和新知识获取方面的工作，对不同层次不同技术水平的护士进行分类教育培训，定期考核，选送年轻骨干护士外出短期学习。最后各科室应针对专科特点开展专科理论、实践操作和应急能力的培训。通过多种形式的培训和学习，使护理人员的专业素质、理论水平和实际操作技能得到有效提高，使护理人员不仅综合理论水平高，并且实际操作娴熟、准确、及时，减少护理风险的发生。

规范护理文书的书写：在实践中护理文书常出现内容不准确、涂改、字迹潦草、漏记、医护记录不相符等问题。针对这些问题，首先是患者入院时的入院评估一定要注重客观资料的书写。重症患者的护理记录必须要全面、真实、准确、及时。在发现护理记录与医生的病情记录不一致时，护理人员应该主动找医生核实，避免医护记录的不相符性。护士长应加强督查，对护理文书书写中存在的问题坚决纠正，定期监测护理文书的书写水平，以提高护理文书的质量。

加强法制教育：增强法制观念，强化法律意识，是提高护理人员风险意识和保证护理安全的关键。护理人员应当进行相关的法律、法规的培训，树立医疗纠纷重在防范的意识，引导护理人员学法、知法、守法、用法，使护理行为合理、合情、更合法。培养护理人员树立正确的风险意识和护理工作中潜在的法律问题，增强风险意识和抗风险能力。

讨论

护理工作的连续性和琐碎性要求护理人员在工作中不断提高自身素质，其高度的责任心和使命感是减少护理风险发生的主观要件。随着医疗技术的不断发展和各种高新技术的應用，护理工作的难度和风险也在逐步加大，在护理实践中从制度上加强护理管理是基础；强化护理人员责任意识是关键、提高护理人员综合素质是保障、规范护理文书的书写必须重视、加强法制教育有利于护理人员把法律知识运用到护理工作的实践中。

参考文献

1 邹晓清.风险管理在临床护理管理中的运用［J］.护理管理杂志,2003,3(6):22.

2 张敏,蒋萍.护理标识在普通外科病区安全管理中的应用［J］.护理管理杂志,2006,6(9):59.