慢性病预防知识

慢性病预防知识（共8篇）

慢性病预防知识 篇1

慢性病预防与控制系列知识讲座

主讲人：陈洪义 地点：操场

一、慢性病的预防与控制

慢性非传染性疾病（简称慢性病）是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病，如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题，是全球致死和致残的首位原因，导致了全球疾病负担加重。我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁，城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。慢性病的患病率呈上升趋势，人群高血压患病率10年上升了73%，且发病年龄提前。人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高，成年男性吸烟率保持在较高水平，初次吸烟年龄有低龄化趋势，人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识，膳食结构不合理，谷物类食品摄入减少，动物类食品摄入增加，成年在职人员参加体育锻炼少，生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上，人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。因此，在日常生活中，只要改变不良行为，选择健康的生活方式，戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动，保持心理健康，就能防止或减少多种慢性病的发生。

二、慢性病的危害因素

健康的发展受到众多因素的影响，其中慢性病的危险因素可归为三类：不可变的（有年龄、性别、遗传基因）、行为危险因素（抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动）和社会危险因素（包括互相影响的社会经济，文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素）。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。

1、膳食因素

膳食作为慢性病的危险因素起着关键的作用。20世纪后半叶以来，在世界范围内膳食结构发生了重要的改变，传统的、主要以植物为基础的膳食很快被有相当多动物性食物的高脂肪、高热能膳食所取代。在我国城市，与传统的膳食模 式相比，尤其是人们摄入富含高能量的动物性脂肪和蛋白质增多，而谷类食物有明显的减少，富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入量也偏低。作为膳食的重要部分——蔬菜水果的低摄入是每年几乎300万人死于慢性病的原因。

目前我国居民平均每标准人日食盐的摄入量为12g，城市10.9g，农村12.4g，大大超过WHO建议的每天不超过6g的标准。加上蔬菜水果摄入量不足，钾的摄入量平均每天仅2000mg左右。又由于中国传统膳食中奶类的摄入量少，致使钙摄入量普遍较低。调查表明，过多食用脂肪、糖和含盐食品与高血压和高胆固醇有关，高脂肪、高热能膳食与抽烟和过度饮酒相结合成为更具致死性的原因。

2、缺乏体力活动

越来越引起人们重视的另一个健康的危害因素是缺乏运动，据 WHO统计资料，现代工业社会里，普遍存在着运动不足的问题，增加了发生高血压、糖尿病、肥胖症及体能欠佳等文明病的危险性。

体力活动缺乏和许多慢性疾病的发生及由此而引起的死亡密切相关，缺乏体力活动至少会引起 26种非健康状态或疾病的发生，包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭，2型糖尿病、关节疼痛、乳腺癌、结肠癌、忧郁症、消化不良、胆结石、高血压、高血脂、认知能力下降、高密度脂蛋白胆固醇降低、停经综合征、过度肥胖、骨质疏松、胰腺癌、外周血管疾病、体力不支、早逝、前列腺癌、呼吸不畅、睡眠性呼吸暂停和脑卒中等。2002年世界卫生报告：缺乏运动和体力劳动引起约15%的癌症、糖尿病和心脏病。静坐生活方式和缺乏体力活动者的高血压、超重、血脂异常、空腹血糖受损等患病率分别是重体力活动者的2 ～ 4倍。

3、吸烟

吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危险因素，严重危害着人民健康。吸烟不仅危害吸烟者本人健康，还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾而危害其健康。约80%以上的肺癌与吸烟（包括被动吸烟）有关，有效的控烟干预可明显遏制肺癌发病率和死亡率的上升，并使之下降。研究还显示，吸烟者即使中年戒烟，也会减少患肺癌的危险。对吸烟者来说，任何时候戒烟都不晚，当然越早越好。

三、慢性病对健康的危害

1、循环系统疾病和肿瘤

目前我国肿瘤流行谱发生变化：与生活方式密切相关的肺癌、乳腺癌、大肠癌上升；与动脉粥样硬化等有关的缺血性脑卒中事件发生率呈上升趋势。慢性病是城乡居民的主要死因，在全球范围内慢性病约占总死亡数的80%，而且这种趋势还在增加。慢性病总死亡中约50%为心脑血管病。慢性病已成为主要的疾病负担。在我国城市地区依次为恶性肿瘤，脑血管病，心脏病；农村地区依次为脑血管病，恶性肿瘤，心脏病。按照这些死亡率和城乡人口估计的每年死亡人数：恶性肿瘤150万，脑血管病145万，心脏病108万。预测到2020年，慢性病的死亡将占总死亡数的75%，其中71%的缺血性心脏病，75%的脑卒中。

2、超重和肥胖

超重与肥胖是重要的健康危险因素，导致不利的代谢变化，包括血压升高，不利的胆固醇水平和胰岛素抵抗增加。它们增加冠心病、脑卒中、糖尿病和许多类型的癌症的危险。超重和肥胖症在一些发达国家和地区人群中的患病情况已呈流行趋势，我国目前体重超重者已达 22.4%，肥胖者为3.01%。超重和肥胖可能是许多慢性病的重要危险因素。早在1948年WHO已将肥胖列入疾病名单，并认为是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素。当肥胖人群迅速增加时，肥胖常在慢性病患者中共存。近30年间，在肥胖增加的同时，糖尿病增加了30倍以上。

国际上通常用 WHO制定的BMI界限值（BMI=体重(Kg)÷身高(m)的平方），即BMI在25.0 ～ 29.9为超重，≥ 30 为肥胖。

四、慢性病的综合防治与干预措施

（一）、大力倡导平衡膳食

生活方式中膳食的改变是重要的，这些改变能有利于消费者的健康，而且最终能迅速发生可见的效果。

我国制订的《中国膳食指南》共8条。

（1）食物多样，谷类为主；

（2）多吃蔬菜、水果和薯类；

（3）每天吃奶类、豆类或其制品；（4）经常吃适量鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油；

（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；

（6）吃清淡少盐的膳食；

（7）如饮酒应限量；

（8）吃清洁卫生，不变质的食物。

1、多吃蔬菜水果和全谷类食物

在选择食物时吃多种蔬菜水果和全谷类食物以补充钾和膳食纤维的摄入量，特别是天然谷物中的燕麦和大麦含有水溶性膳食纤维。燕麦水溶性膳食纤维b-葡聚糖具有调节血糖、血脂、软化血管、预防高血压、增强机体免疫力、预防心脑血管病、控制体重等作用；玉米、小麦膳食纤维以及豆渣和薯类可以预防和改善便秘。

食用含有蔬菜水果丰富的饮食可以预防冠心病，因为蔬菜水果是抗氧化剂的源泉，如维生素 E、类胡萝卜素和维生素C等，还含有非营养性抗氧化剂，典型的是黄酮醇，它存在于茶叶、苹果和洋葱中，而且，研究证明，多吃蔬菜水果的人，其血压水平普遍比少吃蔬菜水果的人低，对冠心病患者保护作用的健康饮食应该是大量摄入水果蔬菜，并适量选用含n-3多不饱和脂肪酸（PUFAs）的饮食。

食用健康饮食的冠心病患者，心脏性死亡可减少42%，总死亡可减少45%。

2、适量增加不饱和脂肪酸的摄入量

限制摄入含有高脂肪，高胆固醇，高糖，高盐和酒精的食物，通过合理营养，平衡膳食达到所需能量的推荐摄入量。脂肪摄入量占总热量的比例应控制在20%至30%之间，使其中大多数的脂肪来自多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸，如鱼，坚果，植物油。选择瘦肉类、家禽、豆类、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制总能量和脂肪摄入量是控制体重的基本措施。研究表明：全麦面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不饱和脂肪酸，其中的α-亚麻酸对冠心病具有预防作用，食用α-亚麻酸的急性心肌梗死患者，经27个月观察，总死亡率减少70%，心脏性死亡率减少76%。另外，鱼油也含有不饱和脂肪酸，有研究显示，人们每周食用鱼油2～3次，总死亡率降低29%，心性死亡率降低33%，这表明，合理的膳食结构是预防和控制慢性病发生和发展的有效措施。

（二）、选择适合自己身体的体力活动，控制体重

在合理营养、平衡膳食的同时，还必须注意有规律地参加体力活动，控制体重，减少静坐的时间来增进身体健康、心理健康和健康的体重。对于成年人，为降低慢性非传染性疾病发病率，除了日常生活活动外，每周的大多数天里，至少参加 30分钟的体力活动。促进健康的身体活动应该适度，主要指运动的形式、强度、时间、频率和注意事项。

运动基本内容包括：

①以各种有氧运动和耐力运动为常见的运动形式，同时鼓励各种形式的体力活动。

②运动强度推荐为中等强度运动，中等强度指每分钟消耗 4～7kcal的运动。

③运动的时间每天 30min以上或每周180min，如果运动强度大时，运动时间可相应缩短，如果运动强度小时，则运动时间应相应延长。

④运动频率为每周 3～5次为宜。

有氧运动可以改善心脏功能，防止心脏病发生，经常锻炼者活动时心输出量迅速增加，安静时心率下降，使心脏赢得较多休息机会，经常锻炼有助于消除血中甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和各种代谢毒素，脂质不容易在血管壁沉积。每天 30min的中等强度的运动，可使患Ⅱ型糖尿病的危险降低58%，体重降低5%～7%。有氧运动对减肥很有价值，由于有氧代谢采取了“长、远、慢”的原则，即时间长、速度慢、距离远。直接动用了体内的脂肪储备，因此对减肥很有效果。

慢性病预防知识 篇2

1对象与方法

1.1对象按照学校大部分专业的文理性质分层,抽取浙江财经大学、浙江工商大学、浙江理工大学、中国计量学院、杭州电子科技大学、杭州师范大学6所高校的大学生。根据文献资料所获知识知晓率约30%[6]左右计算获得样本量,采用整群抽样方法,根据学校宿舍的分布,以每个寝室6人为单位,确定每幢楼调查的寝室数,随机选取寝室,对选中寝室全部成员进行调查。本次调查共发放问卷1 000份,回收932份,回收率为93.20%; 回收后剔除不合格问卷,有效922份,回收有效率为92.20%。其中,浙江财经大学163份,浙江工商大学160份,浙江理工大学120份,中国计量学院152份,杭州电子科技大学165份和杭州师范大学162份; 男生398名,女生524名; 大一学生154名( 16.70%) ,大二学生367名( 39.80%) ,大三学生254名( 27.55%) ,大四学生83名( 9.00%) ,大五学生64名( 6.94%) ; 文科生405名( 43.93%) ,医学生133名( 14.43%) ,理科生154名( 16.70%) ,工科生219名( 23.75%) ,艺体生11名( 1.19%) ; 城镇学生414名( 44.90%) ,农村学生508名( 55.10%) ; 独生子女438名( 47.51%) ,非独生子女484名( 52.49%) 。

1.2方法

1.2.1调查方法通过文献复习[7]、专题小组讨论等,以中国健康教育中心设计的“2008年中国公民健康素养调查问卷”中的慢性病认知内容为基础,制定符合高校大学生的调查问卷。问卷调查采用自填法,内容包括调查对象的人口学特征、慢性病认知( 基本知识、健康生活方式和行为) 和慢性病相关行为( 获取知识行为、饮食行为、吸烟饮酒行为、体育锻炼、体检情况) 等。问卷中单选题选择正确答案即判定该题回答正确; 多选题选择正确选项≥60%即判定该题回答正确[7]。具备慢性病预防知识和行为标准的界定: 11个指标中,能够正确回答80%及以上慢性病预防调查内容的调查对象视为具备慢性病预防知识和行为[7]。学生成绩平均绩点<2.0即上一学年的平均成绩<60分,2.0~ <3.0即在60~80分之间,3.0~ <4.0即在80 ~90分之间,≥4.0即>90分。

1.2.2质量控制问卷进行预调查最终定稿后,在开始调查前,对调查员进行统一培训,对调查目的、意义及调查者态度、语言表达、项目解释均做详细规定,保证调查的一致性,以减少信息偏倚。填写前统一说明调查目的和填写要求,为保证回答的真实性,调查不计名,并强调对被调查者的资料保密。调查完成后由调查员统一回收问卷。调查员当场检查是否存在漏项、书写错误、逻辑错误等,发现问题及时纠正,并签署调查员名字,对不合格的问卷及时删除或改正。

1.3统计分析采用Epi Data 3.1软件对数据进行双录入,用SPSS 19.0软件进行χ2和Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1慢性病预防知识行为状况调查结果显示具备慢性病预防知识行为的大学生为6.29% ( 58 /922) 。11个调查问题中,调查对象对食用碘盐的正确回答率最高,为78. 09%; 被动吸烟的危害正答率最低,为11.06%。其中770人( 83.51%) 认为戒烟越早越好,而面对二手烟的做法有44.67%的人选择自己躲开,只有13.27%会劝阻吸烟者。见表1。

( n = 922)

2.2不同人口统计学特征大学生具备慢性病预防知识行为检出率比较分析结果显示,不同性别、年级、专业、居住地和平均绩点的学生具有慢性病预防知识行为检出率不同,且差异均有统计学意义( P值均<0.05) 。见表2。

注: ( ) 内数字为检出率/%。

2.3影响大学生慢性病预防知识行为因素的Logistic回归分析以是否具有慢性病预防知识行为( 是 = 1,否= 0) 为因变量,性别、年级、专业、居住地、平均绩点等因素为自变量( 性别: 男 = 0,女 = 1。年级: 大一 = 0,大二= 1,大三= 2,大四 = 3,大五 = 4。专业: 文科 = 0,医科= 1,理科= 2,工科 = 3,艺体 = 4。居住地: 城镇 =0,农村 = 1。平均绩点: < 2.0 = 0,2.0 ~ < 3.0 = 1,2. 0 ~ <4.0 = 2,≥4.0 = 3。用二分类Logistic逐步回归分析,其中纳入和排 除标准分 别为0. 05和0.1,模型χ2=71.456,P< 0.01,性别、年级、专业、居住地均具有统计学意义。其中女生比男生更具有慢性病预防知识行为,大三、大四和大五比大一的同学更具有慢性病预防知识行为,医科比文科的同学更具有慢性病素养,农村比城镇的同学更不具有慢性病预防知识行为。见表3。

( n= 922)

2.4慢性病预防知识行为知识获取方式调查得知目前大学生获取慢性病预防知识行为知识的主要途径是电视或互联网( 21.65%) 、报刊或杂志( 16.33%) 、同学或朋友( 9.80%) 以及家人( 9.08%) 等。

3讨论

由调查结果可知杭州市大学生具备慢性病预防知识行为的比例为6.29%,低于国家卫生计生委公布的9.07%[8]。770人( 83.51%) 认为戒烟越早越好,但是只有11.06%知道被动吸烟的危害。大量科学研究证明,被动吸烟暴露对人群健康危害严重,可导致癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病等,使非吸烟者的冠心病风险增加25% ~ 30% ,肺癌风险 提高20% ~30%[9,10]。但是调查发现面对二手烟有44.67%的人选择自己躲开,只有13.27%会劝阻吸烟者,可能与调查对象对二手烟危害了解不够深刻以及国人所受的传统教育和性格内敛有关。建议学校、社会、家庭可以利用相关事例进行更加直观细化的二手烟危害教育。同时调查对象对控制体重也缺乏科学的理解。肥胖既是一个独立的疾病,又是2型糖尿病、心血管病、高血压、癌症等疾病的危险因素[11]。因此,采取有效措施提高大学生慢性病预防知识行为日益迫切,而学校是最理想的教育场所,应该及时展开慢性病相关知识的宣传和普及,使大学生树立正确的健康观念,促进他们形成健康的生活方式和行为。

多因素分析表明,性别、年级、专业、居住地对大学生慢性病预防知识行为有影响。本研究显示女生比男生更具有慢性病素养,可能与女生更容易获得感官知识,心思更为细腻,对自己的健康更关心有关。而年级与专业对慢性病预防知识行为的影响可能与学校提供的健康教育有关,年级越高所修的课程就越多,学的东西相对就多; 医学生相对其他专业有更多的机会接触到大量的慢性病相关知识。本研究还表明,农村较城镇的同学具有慢性病预防知识行为的比例低,与有关研究一致[6]。因此,高校应该根据大学生的特点及具体的需求采取相关措施来提高慢性病预防知识行为。

调查显示大学生获取知识最普遍的方式是通过网络、电视,其次是报刊、杂志,而学校和医务人员的来源则比较少。在当前信息时代,大众传媒对开展健康教育的作用日显突出,健康教育与大众传媒的结合已成为新的趋势,并能使健康教育达到事半功倍的效果[12]。一方面大学生作为一个特殊的群体,知识面广,学习能力强,可以在学校网站上开辟专区来进行宣传,同时可以利用图书馆的数字资源,在检索网页上设立慢性病预防知识行为相关文献以供查看。另一方面,应充分利用学校这一载体,扩大对学校资源的利用。学校应该积极开展针对性的慢性病防治知识健康教育工作,在课程设置方面加强相关知识的宣传。对于不同学科的学生应当有针对性的开展工作,非医学类的可以设置一些专业选修课,由专业老师授课,注重理论与实践相结合,提高课程教学效果[13]。同时可在寝室和食堂播放相关慢性病防治的健康教育片。

摘要：目的 了解大学生慢性病预防知识行为的现状及其影响因素,为提高大学生慢性病预防知识行为提供依据。方法 采用分层整群抽样方法,对杭州市6所高校922名大学生进行慢性病预防知识行为的问卷调查。结果 有58人(6.29%)具有慢性病预防知识行为。不同性别、年级、专业、居住地及平均绩点大学生具备慢性病预防知识行为检出率差异均具有统计学意义(χ2值分别为7.555,17.945,48.893,8.928,9.995,P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,性别、年级、专业、居住地是大学生慢性病预防知识行为的影响因素(P值均<0.05)。其中女生比男生更具有慢性病预防知识行为(OR=2.018);大三、大四和大五比大一的学生更具有慢性病预防知识行为(OR值分别为4.441,3.746,7.928);医科比文科更具有慢性病预防(OR=6.037);农村高于城镇(OR=0.426)。大学生获取慢性病预防知识的主要途径为电视或互联网(21.65%)、报刊或杂志(16.33%)、同学或朋友(9.80%)以及家人(9.08%)。结论 高校大学生慢性病预防知识行为水平较低,学校、家庭和社会应针对不同人群采取干预措施,以提高大学生慢性病预防知识行为。

慢性病的社区预防与控制 篇3

【关键词】慢性病；社区预防；控制

【中图分类号】R197.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0542-01

慢性病也叫慢性非传染性疾病，它是一组疾病的总称，常见的慢性病有高血压、冠心病、恶性肿瘤等。慢性病有发病特征不明显、潜伏时间比较长、很难彻底治愈等特征，因而对人的危害特别大[1]。社区是我国城市居民生活的基本单位，在社区中进行慢性病的预防与控制有其必然性，对社区基础设施的建设和居民健康都有十分重大的意义。

1慢性病的主要特征及危害

慢性病也叫慢性非传染性疾病，它具有隐藏性、潜伏性、不易根治的特点[2]。它潜伏在人体内部，一般不会显现出来。就如同一个定时炸弹，一旦人体发生病变或者因一般疾病免疫力下降，慢性病的危害也会一并爆发，让病人病情更加严重，甚至有很大几率发生死亡现象。慢性病对人体的危害极大，慢性病的预防与控制也极为重要。

慢性病最可怕的特征在于它的复杂性，上文说到慢性病不是以某一病症单纯发生的，而是一系列病症的集体出现，而且还伴随着并发症，因此慢性病的治疗变得十分困难。同时，慢性病患者在发病之后，病情逐渐加重，会出现组织器官病变的现象，自我修复功能差，对治疗和康复十分不利。当前，对慢性病的治疗，还没有疗效确切的药物可以利用，只能通过一定的危险控制因素，加强预防与控制。

2目前我国社区的慢性病现状

当前，我国社区中常见的慢性病有：糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等。由近几年的数据来看，慢性病发病人数呈上升态势，依据国家卫生局发布的消息称：2012年，我国城市居民因慢性病死亡人数占总死亡人数的85%，农村居民因慢性病死亡人数占总死亡人数的78.6%，慢性病已经成为危害我国居民健康的头号杀手。在慢性病的患病因素中，高血压、高血脂、高血糖、过度肥胖都是导致慢性病的直接因素[3]。据中国疾控中心慢性病防控中心有关数据显示，2013年，我国高血压患者人数已突破3.3亿，平均每三个成年人中，就有一名高血压患者。同时，高血压患者的患病年龄已越来越小。据了解，中国还有超过9700万糖尿病患者、3500万高胆固醇血症患者，1.3亿的过度肥胖者。鉴于慢性病的发病人群年龄一般在40以上，该年龄段的人工作压力大，家庭负担重，如此庞大的人口数患病之后对我国经济的运行都有很大的影响。不仅如此，慢性病的蔓延，也导致我国医疗卫生支出的增加，社会养老保险成本的增大。因而，慢性病已成为一个社会性的问题，慢性病在社区的预防与控制刻不容缓。

3慢性病的社区预防与控制的方法

3.1加强医疗卫生宣传，普及相关教育

慢性病是长期的，隐形的疾病，很难彻底根治。在慢性病的治疗中，主要是通过有效手段来降低发病概率，从而降低由之造成的伤残率和死亡率。因此，在社区之中，要让居民了解慢性病的特点、发病状况及危害，做好宣传工作，既可以有效的让居民知情，也可以避免发病之后造成的恐慌。再加之社区是直面居民的日常生活，对居民状况有一个具体的把握，因而在社区之中宣传既可以保证宣传的针对性，又可以达到教育的目的。

3.2建立疾病预防与控制的长效机制

鉴于社区具有直面居民生活的特点，所以在社区中建立疾病预防与控制的长效机制十分必要。一是可以提高社区医疗水平。社区在城市居民生活中十分重要，与居民利益密切相关，提高社区医疗水平，可以很大程度上方便居民的就医问题，将直接造福于城市居民。二是加强社区的应急能力。建立疾病预防与控制机制，可以很好的帮助社区在紧急情况下迅速处理一些突发的疾病，保证社区居民的健康。三是有利于完善社区的基础设施。社区的基础设施包括道路、医疗、卫生、教育等等，这些与人们的生活息息相关，缺一不可。

3.3科学锻炼、合理饮食，倡导健康生活方式

研究表明，健康的生活方式可以有效地减少疾病的发生。在社区之中进行一系列健康教育的活动，倡导健康的生活方式，具有迫切性和时代意义。

3.3.1科学锻炼是有效手段

慢性病是由高血压、高血脂、过度肥胖等问题引起，而这些问题的出现则表明，这些人没有经过锻炼或者是科学的锻炼。锻炼不仅可以燃烧多余的脂肪，塑造良好的体型，还可以增强抵抗力。但是，过度的锻炼是不提倡的，那样不仅没有起到好的效果，还对健康有害。因而，一个健康的锻炼方式十分重要。如肺部有问题的人可以通过深呼吸、做有氧运动来适当增强肺部功能；肥胖的人则因采取跑步、俯卧撑等方式燃烧脂肪。在锻炼过程中一定要把握好量，坚持适度原则，切记急功近利。

3.3.2合理饮食是基本保证

俗话说病从口入，慢性病的产生跟饮食也脱不了干系。高血脂、过度肥胖的人在饮食中肯定会偏好脂肪、热量高的食物，即便他们没有意识到脂肪和热量过多摄入对人体有什么不好。因此，合理饮食至关重要。做到合理饮食，要注意以下几点：一是均衡。在进食过程中，不能单纯依据个人偏好，喜欢吃什么就吃什么，要看这种食物是否为人体所需，要注重营养的均衡和能量的均衡，不挑食，不偏食。二是适度。在进食中，不能因为食物符合胃口就吃得太饱，也不能因为不合胃口就不吃。

3.3.3创造健康的社区氛围

社区是居民的生活场所，是一个大家庭，一个良好的社区氛围的形成，对社区居民的行为有积极的影响。在社区中倡导一种健康的生活方式，如人人坚持锻炼，吃健康的食品，定期或不定期的开展健康宣传讲座等。务必使社区居民认识到，有健康的身体，才能进行其他活动，才能谈得上幸福。在无形的氛围的帶动下，社区居民就会自觉的崇尚这种健康的生活方式，从而达到在社区中预防与控制慢性病的目的。

参考文献

[1]张璐，孔灵芝.预防慢性病 ：一项至关重要的投资-世界卫生组织报告[J] .中国慢性病预防与控制，2012，2 （ 14 ） ：51-52

[2]祝国英，戴立强，周杏元，等.上海市南市区慢性病防治管理机制模式探讨[J].中国慢性病预防与控制，2013，4 （ 11 ） ：45-51

慢性病知识讲座(精) 篇4

血压血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流人动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压。

心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动。但血压下降，此时的压力称为舒张压。

高血压的诊断标准：

在静息状态下，动脉收缩压是120／80mmHg或舒张压增高≥140／90mmHg，最高血压=年龄+90mmHg常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心脑、肾和视网膜等器官功能性代器质性等，以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上，2次以上非同日测得血压≥140／90mmHg可以诊断为高 血压。

引发高血压的重要因素

●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。

●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。

●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。

●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压：

●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。

●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。

●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。

●饮酒与高血压；随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压电逐渐升高，长期这样，高血。压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。

高血压病人六不宜

不宜抬举重物：当全身用力抬举重物时，血压可升高50—100毫米汞柱或更高。

不宜情绪激动：无论好事还是坏事均可引起情绪改变，从而导致血压升高。

不宜用力排便：特别是便秘时，长时间用力易使血压升高，如果蹲便，突然站起，更容易发生意外。

不宜洗冷热水澡：水温的冷热刺激，可使血管过度收缩或扩张，特别是坐浴时，如水面过高，压迫心脏更容易发生心脑血管意外。

不宜烟酒过量

不宜气温骤降：夏季空调不宜设的温度很低，室内外温差太大寒冷刺激可使血管收缩，血压升高。

高血压的危害

1．高血压是中风最重要的危险因素：高血压常并发中风(脑卒中)，脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。

2．高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛，3．高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。

4．高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症，最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。

5．高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。

6．高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。高血压是91％心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

7．其他：如果高血压常与糖尿病并存，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。预防高血压病“八项注意”

“少盐少脂多运动”，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵医嘱是保障”。

●减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于4克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。

●保证合理膳食，高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏，油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果，鱼，蘑菇，低脂奶制品等。

●有效控制体重可预防高血压。减肥，控制体重最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。

●戒烟

●限酒

●增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑，快步，游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动，一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。

●注意心理。社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅．避免情绪大起大落。

●如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应改用降压药物治疗，不能因为年轻或无明显症状而不用药。治疗高血压须防“五乱”

一乱：不规则用药。导致血压大幅度波动所造成的危害，远远超过增高的血压，它可以引起血管内膜的损伤，促进动脉粥样硬化的形成。

二乱：随意停药。停服降压药物后，血压往往在2—3天内便再次增高，而且有些降压药物倍他乐克等不可骤然停药，三乱：频繁换药。降压药物均要在用药后的两周左右才能达到最佳效果。

四乱：不愿联合用药。依靠少数药物降压，势必增加川药量，诱发药物不良反应。小剂量联合用药，能较好地控制血压，不同作用的药物相互之间互补，减少药物不良反应的发生。

五乱：凭自我感觉用药。自行增减降压药量，必须从小剂量开始。以免导致血压大起大落。最好是能得到医生的指导。预防高血压日常保健

1．正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断、早治疗。

2．合理饮食：什么都吃，但别多吃。

3．防止肥胖：肥胖者患高血压机会多2—4倍。

4．少吃盐：北方高血压多，因为吃盐多。

5．不吸烟：吸烟者高血压机会比常人多8倍，大量吸烟者平均减少寿命6—8年。

6．不大量饮酒：饮酒越多血压越高，并且影响药效：

7．尽量做到心情愉快、情绪稳定、乐观向上、淡薄功利。切忌情绪波动，大喜大悲。

8．避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素。

9．坚持长期适量的体力劳动和体育锻炼。第二章糖尿病 什么是糖尿病

糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，其主要特征是血糖高及尿中有糖。在糖尿病的早期，病人无任何症状，当血糖明显升高时，病人才有多尿，多饮，多食及体重减轻。俗称“三多一少”。重症糖尿病可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等情况。久病之后，可出现心脏病变，脑卒中，慢性肾功能衰竭，视力下降以至失明，下肢坏疽、致残，致亡等不幸后果。

发病机理

糖尿病与遗传、环境两大因素有关。通常认为遗传为患者提供了对糖尿病的易感性，生病则为环境因素造成。

遗传因素 遗传因素不论I型或Ⅱ型均较肯定。

糖尿病遗传给下一代的不是疾病本身，而是遗传容易发生糖尿病的体质，即突变基因遗传，临床称之为糖尿病易感性。糖尿病易感者，极易发生糖尿病。

糖尿病环因素 复杂，但多是人为的因素，如：心理紧张。情绪压抑、生活节奏紊乱、饮食过于油腻、品种单一及过于精细、酗酒暴食，运动量减少等。糖尿病的主要危害

糖尿病的主要危害来源于并发症，主要包括：

急性并发症：

糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酸中毒，以上三种为糖尿病的严重急性并发症，死亡率极高。

慢性并发症：

1．眼部并发症：包括视网膜病变、白内障、青光眼等，其中视网膜病变为糖尿病眼底特异性病变，眼部并发症临床表现主要为视物模糊，甚至失明。

2．糖尿病肾病：糖尿病可损害肾脏的所有结构，临床表现蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症、尿毒症。

3．心、脑血管病：糖尿病动脉硬化发病早且发展快，易并发冠心病、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等疾病，大约占糖尿病人死亡原因的70％以上。

4．神经病变：糖尿病可累及神经系统的任何部分，包括周围神经病变、颅神经病变、植物神经病变、脊髓病变及患母的婴儿神经病变。其中周围神经病变最常见，临床表现为疼痛、麻木、灼热、触电，虫爬、蚂蚁走等感觉异常，还可有软弱无力，活动障碍、瘫痪等运动异常。

5．感染：糖尿病极易并发感染，最常见的有肺结核及皮肤。口腔、泌尿系、胆系感染，糖尿病人一旦出现感染，最好找专科医生诊治。糖尿病防治措施：

(1)防止和纠正肥胖。

(2)避免高脂肪饮食。

(3)饮食要保证合理体重及工作，生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物食物总热量的15％-20％(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1．5)，蛋白质占食物总热量的10％—15％。多吃蔬菜。

(4)增加体力活动，参加体育锻炼。

(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。

(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。

(7)戒除烟酒等不良习惯。

(8)对中老年人定期进行健康体检，除常规空腹血糖外，应重视餐后2小时血糖测定。糖尿病患者饮食禁忌

1、不适宜吃精粮：动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠；花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。

2、烹饪方式最好是清炖，水煮，凉拌等，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

3、忌辛辣，戒烟限洒。症状

糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。预防

一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住!

二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。有些病毒感染和过量抗生素会诱发糖尿病。

三、多加锻炼身体，少熬夜。

糖尿病是一种常见的多发病，我国目前有超过9200万的糖尿病患，此病到目前前为止是一种不能根治，但可以良好控制的疾病。如果在专科医师的指导下，正确运用好现在的三类基本疗法，包括饮食、运动、降糖药物在内的综合疗法，而进行终生性治疗、绝大多数患者可以如正常人一样生活、工作、颐养天年。糖尿病患者应学会自我保健知识，积极预防各种慢性并发症发生、发展，避免致残、致死。

四、糖类摄入

这是相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。饮食原则

1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。

2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4．烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、灿、卤等方式，不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜。

5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝，肾等动物内脏类食物。

6、烹调宜用植物性油脂，7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制止。

8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。

9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。

10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯，11、多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、无任何副作用，糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。

控制血糖应达到以下标准：

★空腹血糖6.1(110)～7.0(126)mmoL／L(mg／d1)餐后2小时血糖7.8(140)～11.1(200)mmoL／L(mg／d1)。

★每2-3个月。定期复查糖化血红蛋白，了解糖尿病的控制程度，以便及时调整治疗方案：

★每半年全面检查血脂水平，心，肾，神经系统的功能和眼底情况，以便及早发现循环系统并发症，给予相应的治疗；

★每3—6个月应监测一次尿微量白蛋白，以便早期发现糖尿病肾病；

★监测体重：每周测体重一次．体重指数正常值应为18—24.5。糖尿病病人怎样才能了解自己真实的血糖情况呢？

由于每周或更长时间测一次血糖，其影响结果的因素太多，如饮食、运动、情绪、睡眠时间等多种因素，不能真实地反映病情，故病人每周应测3—6次血糖，包括空腹血糖和餐后2小时血糖。如果到医院化验很不方便，建议有条件的病友购买一台便携式血糖测定仪，每次测量后做好记录。这样医生便可依据血糖记录为您调整治疗方案。

另外，糖尿病病人应每3—4个月到医院化验一次糖化血红蛋白。该检验值可反映病人近2—3个月的血糖控制情况。一般要求糖化血红蛋白控制在7.0％以下。当然，能够控制在6.5％以下则更好。

回服降糖药的八项注意要点

每位糖尿病患者病情不一样，治疗方案也不同，用的药物剂量也不一样，药物用少了不管事，用多了就会低血糖，必须因人而异。在口服降糖药的时候就要注意以下几点。

■对药盒上的商品名要知道它的药名

■用降糖药一定要了解药物的排泄途径和禁忌症首先要检查肾功能和肝功能，保证用药的安全。

■进食量准确，生活有规律是调整降糖药的前提

■不吃饭不用降糖药，吃的少降糖药要减量

■对药物的“副作用”的认识

■降糖药应从小剂量开始使用

■调整口服降糖药的周期

■调整药物治疗的依据是糖尿病患者的监测记录血糖未控制好的原因很复杂，包括吃饭的时间、摄入量、食物种类，进餐次数，运动的时间、方式、程度、降糖药的种类，联合用药的搭配、药物剂量、近期的特殊情况是否对血糖有影响等多种因素。要把具体问题找出来才能提出正确的治疗方案。

第三章冠心病 冠心病的分类

世界卫生组织对冠心病分类如下：

(1)无症状性心肌缺血

(2)心绞痛

(3)心肌梗死

(4)缺血性心肌病

(5)猝死

引起冠心病发病的危险因素

年龄与性别(40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期的发病率低于男性，绝经期后与男性相等，），高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病，肥胖症，久坐生

活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。冠心病的预防

★不吸烟。

★保持血压正常稳定，理想血压是120／80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重，限制酒精，食盐摄入，保持适当钾，钙和镁摄入，以及在医生指导下服用降压药。

★维持血脂正常，防治高脂血症，高危人群要定期检查，低脂饮食，运动，和服用降脂药。

★避免精神紧张。

★运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素，规律地锻炼有助于保持体重，减少高血脂和高血压，冠心病的发生。

★维持血糖正常，防治糖尿病。

★对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人，建议长期服心血康防止冠心病的发生。如何尽早发现冠心病

出现以下情况，要及时就医，尽早发现冠心病：

(1)劳累、体力活动、精神紧张、寒冷及进食过饱时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后白行缓解者；

(2)反复出现心脏脉搏不齐，心跳过速或过缓者；

(3)阵发性胸闷憋气，心悸，呼吸困难；

(4)用力排便．紧张或性生活出现心慌、胸闷，气急或胸痛不适者。

5．冠心病病人应随身携带治疗药物

应随身携带一个备有急救药物(盎口硝酸甘油、消心痛、硫氮卓酮、氨酰心安，安定和心痛定等药)的药盒，夜间睡觉时也应将药盒放在床边随手可取的地方，以备急需。冠心病病人应注意的几个问题

1．坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查：

2．养成良好的生活：方式和行为习惯，坚持适量体育锻炼，避免做剧烈运动，防止肥胖，戒烟限酒，不多饮浓茶及咖啡等；

3．保持心情舒畅，乐观开朗，避 免剧烈的情绪波动；

4．合理膳食，低盐低脂饮食，多食新鲜蔬菜和水果，饮食不宜过饱，提倡少食多餐；

5．保持排便通畅，防止便秘。冠心病病人在运动中要注意什么

运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，也会给冠心病病人带来的危害。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：

(1)运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。

(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。

(3)运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

(4)运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。

(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。

(6)运动后避免吸烟，因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

第四章脑卒中 什么是脑卒中

脑卒中(Stroke)是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为缺血性脑卒中和山血性脑卒中。引起脑卒中的危险因素？

引起嘀中风的危险因素包括：年龄、遗传，高血压、低血压、心脏病、心律失常、眼底动脉硬化、糖尿病，高脂血症、吸烟，饮酒、肥胖、长期口服避孕药，饮食因素如高盐、多肉、高动物油饮食，饮浓咖啡浓茶，体力活动过量等，均被认为是脑卒中的危险因素。四种人易患脑卒中

脑卒叶具有“四高”特征，即高发病率，高死亡率、高致残率和高复发率。且脑卒中的发病率，死亡率随平均年龄增长而增加。流行病学调查发现，有四种人特别容易患脑卒中：

老年人：老年人一直是脑卒中的高危人群，尤以55岁以上人群最多，65岁以上人群发病增加明显，75岁以上患者发病率则是45—54岁组的5—8倍，所以医生建议，年过60的老人就应该积极预防脑卒中。

高血庄患者；高血压是最重要的和独立的脑卒中危险因素，血压与脑梗死或脑出血的发病危险性均呈正比，相关研究证实，控制高血压可显著降低脑卒中的发病率，心脏病：是重要的，且肯定的脑卒中危险因素。

糖尿病患者：高血糖可进一步加重脑卒中的脑损害，糖尿病患者发生脑卒中的可能性较一般人群成倍增加。脑卒中的预防

★体检检查是否有高血压，高血脂、糖尿病，心脏病，若有，在医生的指导下用药。

★积极发现短暂性脑缺血发作(小中风)患者并治疗，由于小中风是完全性卒中的先兆，因而积极治疗小中风可有效减少卒中的发生。

★良好的生活习惯

①合理饮食，减少吃盐量，适当控制动物脂肪摄入，中午以上适当补充钙剂，增加蔬菜、水果与蛋白质饮食；

②加强体育锻炼，每周3—4次，每次30—60min的运动可以有效帮助消耗热量；

③控制体重；

④不吸烟，少饮酒。吸烟可增加血液粘稠度和血管壁损伤，尼古丁刺激敏感神经使血压增高，酗酒者卒中发病率是一般人群的4—5倍；

⑤平时注意劳逸适度，保证充足睡眠，保持心情舒畅；

⑥在气温骤降时，高血压病人要注意防寒保暖，以预防寒冷天气刺激神经和血管，导致脑血管破裂出血。

出现脑卒中怎样办？

1．迅速拨打急救电话120。

2．头肩部垫高，头偏向一侧，便于将痰液或呕吐物顺利流出。口中如有呕吐物应设法抠出，保持呼吸道通畅，避免 引起窒息。

3．正确搬运法：2—3人同时用力，一人托住病人头肩部，不要过分扭曲或震动，一人托住病人的背部和臀部，另一人托住病人腰部腿部，4．病人如有抽搐，可用软布缠在两根竹筷上塞入上下齿之间，防止咬伤舌头，5．在确诊之前不要擅自给病人服用药物。

6．保持镇静，切不要慌张，注意安慰患者情绪。

原则：早发现、早诊断、早治疗。

切记：尽量避免移动病人，如有需要请使用正确的搬运方法。切忌让病人头部受到震动。

第五章恶性肿瘤

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，一般所说的癌即指恶性肿瘤而言。根据恶性肿瘤的细胞类型；分为癌和肉瘤两大类。症状

癌症的早期表现：定期进行体检，不要等问题发生是早期发现肿瘤的好方法。但您也应该知道一些与癌症有关的症状：大小便习惯改变．伤口长期不愈合，乳房或身体其他部位无痛性的、较硬的肿块，消化不良或吞咽困难，明显的变化的疣或痣，或刺激性的咳嗽或声音嘶哑。有这些症状不一定是癌症的标志，他们还可能由其它普通疾病引起。但重要的是，如果有任何这些症状，不要等到感觉疼痛再去看医生，早期癌症通常是不痛的。

(1)原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛，食欲下降，特别厌食肉类食品。

(2)非怀孕和哺乳的妇女，有乳头流水或能挤出液汁。

(3)身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。

(4)干咳、痰中带血，胸闷胸痛，久治不愈。

(5)中年以上的妇女，性交后阴道有少量出血，或平时有不规则的阴道出血，或是停经后数年又来月经，白带明显增多。

(6)不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。

(7)肝脏肿大的速度较快，并伴有肝区疼痛。

(8)不明原因的无痛性血尿。

(9)皮肤溃烂长久不能愈合。

(10)黑痣突然增大，同时伴有灼痒、破溃，出血疼痛或痣上的毛发脱落。

(11)反复发热和顽固性的牙齿出血，皮下出血和进行性贫血。

(12)反复出现的不明原因的高热。

(13)口腔粘膜，或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑，而且迅速扩大和灼痒不适。

(14)进行性双下肢无力，感觉异常，动作失调或伴大小便有时失禁。

(15)无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。

(16)进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。

(17)鼻塞，经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝，伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。

(18)大便习惯改变，或腹泻和便秘经常交替出现，或大便常带脓血，或大便变细变扁。

(19)逐渐加剧的头痛，并突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。

(20)青少年肘或膝关节剧痛、肿胀，用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。预防

勿憋尿

研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。

戒烟

吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率将多50％。有鉴于此，重视以上环节的防范，就能让绝大多数人远离癌症，每个人都从自己做起，是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言，抽烟是极度危险的，而且会导致癌症。

多喝蔬菜汁

常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含B—胡萝卜素)、芦笋汗。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的营养果汁，新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳，蔬菜汁则在下午饮用最佳。

多吃洋葱和大蒜

洋葱和蒜头是极佳的保健食品。可以多吃芽苗菜，比如萝卜苗，豆苗，最好是生吃，或只需用开水稍微烫一下即可。

多吃生萝卜

许多人都知道，在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白，在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是，人体内产生的干扰素很少，所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物，激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中，也有一些能够诱生干扰素的食物，其中效果最佳的，要属白萝卜了。研究证明，从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸，对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞，均有明显的抑制作用。但是，由于这种活性成分不耐热，如果经过烹调，在加热过程中则会破坏，所以生吃萝卜对防癌有益。

限制高脂肪饮食

研究显示，与低脂饮食相比较，富含脂肪的饮食，大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率：高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。

慢性病防治知识小报 篇5

预防小知识

了发生规律的研究理论。系统有重大关联，并提出现，慢性病的发生与消化方面危害。而一些学者发及，会造成经济、生命等巨大危害，一旦防治不病的总称。慢性病会导致形成疾病形态损害的疾构成传染、具有长期积累勿憋尿

研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。

慢性病专门是指不据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。

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●性别、年龄与高血压；女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。

●不良生活习惯与高血压：过多的钠盐、大量饮酒，膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。有经常熬夜习惯的人易患高血压病，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。

●工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。

●性格与高血压：一些促使血管收缩的激素在发怒，急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压：

●超重，肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。超重、肥胖者高血压患病率较高。

●遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。

●吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。

常见慢性病预防与控制论文 篇6

青春杀手――睡眠问题 9月2日

青春杀手――睡眠问题

摘要：随着时代的发展和生活节奏的加快，社会的不断发展，竞争的日益激烈，大学生面临学习、就业、生活这三方面的压力也越来越大。职业人群常有大学网的失眠问题已经开始蔓延到大学生这一群体中。如今我们发现，大多数大专院校学生早晨第一节课的课堂中就是昏昏欲睡，课堂中死寂沉沉;总到关键时刻，就会出现冒泡的情况;还有很多大学生因此而变得思想懒惰??等等这些现象着实令老师，父母，学校担忧。

关键词：睡眠问题 失眠 健康问题 失眠 意识淡薄 影响

睡眠问题不仅影响到大学生的生活和学习质量，而且对大学生的身体健康构成严重的威胁。睡眠问题是一个长期没有得到充分重视和良好解决的公共卫生和公众健康问题，长期睡眠不足会影响生物节律，造成内分泌紊乱，有可能导致失眠、机体代谢不正常，还容易引发心脑血管疾病。

现状及原因分析

一、失眠的定义

失眠，指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍，中国医学又称其为“不寐”，“不得眠”，“目不冥”等，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症，为各种原因引起入睡困难，睡眠深度或频度过短，早醒及睡眠时间不足或质量差等。

二、现状

1、失眠状况

我院经常失眠的同学占13.17%，有时失眠者占52.10%,很少失眠

者占35.93%，可以说肯定有失眠状况的同学有65.27%，占了总数的大半。对于还处于年轻人的我们来说，有如此多的人存在失眠状况，令人堪忧啊。

2、睡眠时间

除了失眠影响人们睡眠状况外，还有大学生自身的原因，如玩游戏、聊天等等只是睡眠时间较少，为此，我们对全院学生的睡眠时间也作了调查。调查结果显示，有10.18%的同学睡眠时间竟不足5小时，睡眠时间为5―6小时的学生占20.96%，而睡眠时间为6―7小时的占49.10%，睡眠时间在8小时以上的仅占19.76%。大学生的睡眠时间以7至8个小时为宜!科学家所做的一项研究表明，如果人们每天晚上在床上的睡觉时间过长，其效果如同睡觉时间过少一样，可引起许多睡眠问题。例如，每天晚上睡眠时间超过8小时和少于7小时的人，都抱怨自己睡眠有问题。而那些每天晚上的睡觉时间长度介于7至8小时的人，所遇到的睡眠问题则比较少。也相信有不少人有这样的体会：睡一次懒觉，睡得昏昏沉沉不想起来，越睡越昏，最后一天都在昏昏沉沉中度过，到了晚上又睡不着了!要想睡得好控制好时间很重要。调查结果如图所示：

3、长期失眠原因

我们对于长期失眠的同学又进行了对于长期失眠原因的调查，其中20.96%的同学选择健康状况差，28.74%的同学选择环境因素，13.17%的同学选择身体因素，14.37%的同学选择情感因素，22.75%的同学选择不良习惯。

4、对于睡眠的重视度

通过调查显示，我院学生对睡眠重视度普遍不足，十分重视睡眠的只占22.16%。可见同学们对于睡眠不足的危害知之甚少啊。

5、影响睡眠原因

据调查，影响我院学生睡眠因素有：室友太晚睡，响声大，灯光亮、学习压力大，过于焦虑、数学题目比较难、室友工作存在影响、室友喜欢在寝室接电话、思考人际关系等等。其中室友之间的`影响占了很大比例。

三、具体表现

调查随机抽取石河子大学师范学院各专业学生中，其中40.12%的学生因为入睡困难而失眠;26.35%的学生失眠表现在睡眠浅，易醒;16.67%的学生夜间多梦;其余的学生醒后无法继续入睡。根据调查结果51.50%的大学生只认为失眠会带来第二天没精神;并且仅仅只有

6.59% 大学生认为失眠会带来疾病的产生;还有20.96%的大学生竟认为失眠是件好事，能用失眠的时间做别的事情。由此我们知道大学生对失眠引起的一系列问题引起的重视程度不够，大学生对失眠问题意识淡薄。

四、危害

失眠当然不是一件好事。受访者中，53.29%的人精神不足，上课不能集中，影响学习，88%的人认为失眠对日常生活造成了困扰，其

中21.56%的人出现抑郁、心理负担加重并影响了人际交往;49.120%的人觉得精神不足，做事不能集中，效率低下;另有40.12%的人觉得自己身体健康状况下降。 1 长期失眠会引发高血压、心脏病、高血脂、老年性痴呆;

2 过早衰老，缩短寿命。失眠使机体抵抗力下降，降低身体素质，加速衰老，引发多种疾病，缩短人的寿命。

3 影响工作、学习和生活。重庆早醒型失眠治疗方法失眠往往导致白天精神不振，工作效率低，紧张易怒，与周围人相处不融洽，抑郁、烦闷、严重的还会导致悲观厌世。

4植物神经功能紊乱，长期失眠造成注意力不集中，思维能力下降，产生抑郁、焦虑、精神紧张等情绪，大脑皮层功能失调，引起植物神经紊乱，严重者形成精神病、神经官能症等。

5记忆力减退、头痛。失眠后往往会导致白天精神不振，头昏脑胀，耳鸣。导致健忘，神经衰弱等。

6 身体免疫力下降，对各种疾病的抵抗力减弱;

五、原因

学习压力、环境变化、心理及健康状况、不良的生活习惯等都是大学生失眠的原因，除此之外恋爱也是导致大学生失眠的主要因素。

学业繁重带来的学习压力在相当大的程度上影响着学生的睡眠。像大一的学生在课外活动较多的情况下如何学好专业课;大二的学生如何做好专业课与获得国家证书之间的权衡;大三的数学与应用数学专业的学生，上学期有五门专业课，下学期有四门专业课，而且专业课难度比较大;大四的学生面临着毕业论文怎么写的问题等。我们知

道在学校里学生最重要的是学习，但是也有相当一部分同学被学习问题困扰着。

学生的睡眠居住环境也是个不容忽视的因素， 室友喜欢在宿舍打电话，玩电脑游戏，玩手机造成的声响大是睡眠环境差的主要原因，此外宿舍太晚熄灯也是原因之一。 还有部分人是受其他宿舍的影响。

众所周知，在大学，男生会把电脑当游戏机，女生把电脑当电视机。这样导致在原本学习压力重的情况下还要通宵玩游戏或看电视的情况出现。大学生在这样的情况下又怎么会有良好的睡眠?

对于将要毕业参加招聘会和面试的大学生如果没有调整好正确的心态，一受打击就使自信心自尊心严重受挫，天天担心自己这不行那不行，质疑自己，也会导致短期失眠 。

还有关于恋爱而产生的一些问题也会使大学生过于颓废，精神恍惚，精神过度与集中于此而导致一段时间的失眠。

有时候同学之间的矛盾，名誉受损也会影响人的短期失眠。 研究认为，睡眠质量与性别、专业、经济状况、体育锻炼等没有关系。

解决方案

根据对大学生失眠原因的总结和大学生失眠的一系列原因，我们知道如果大学生长期失眠，他们就必须要设法改善睡眠质量，让自己有良好的精神状态面对生活中的各种问题。根据本次对失眠的改善措施的调查结果总结出以下改善睡眠的措施：

1.少吃多餐。一些失眠者往往会在凌晨3点左右醒来，这很可能是因为血糖降低、机体开始分泌肾上腺素所致，对此，营养学家玛丽莲・格兰威尔建议：“最好在白天稳定血糖，每隔3个小时少吃些东西，但不要一次吃太多。”她说，“睡前感到饥饿，不妨喝点热甘菊茶，

吃点燕麦饼。” 65.27%的大学生认为牛奶能改善睡眠，提高睡眠质量;48.50%的大学生认为水果对于有睡眠问题的人有帮助;洋葱片和芹菜汁也能改善人的睡眠问题。

2. 关掉手机。打电话或发短信会让人过度兴奋，这很容易导致失眠。因此在晚上或一回到家时，就把手机关掉。此外，你可以做深呼吸，用5秒吸气，然后屏住呼吸5秒，最后吐气，这样重复3次。它就能产生令人放松的内啡肽，让大脑尽快平静下来。

3. 清理大脑。在你的床边放好纸和笔，把你的焦虑随时写出来，这样你就不再那么担心，可以安然入睡了。

4. 听听催眠CD。睡觉时，听听催眠CD，它会播放出如“睡觉是自然的过程，无需费力。睡眠很轻松，很好??”之类的话。这样，你就会慢慢沉入这个既定的情境中，有助于尽快入睡。

5. 生活有规律。养成规律的作息时间有助于调节睡眠周期，周末时不要长时间赖床。

(1)笑对生活：大笑可以使处于紧张状态的身体得到迅速的恢复。

(2)善于倾诉：将心中的害怕坦率地说出来，能使自己慢慢地感到踏实。特别是听者是一位有过相同经历的长者时，他(她)更能帮助你消除可能形成压力的孤独感。在许多时候，引起压力和紧张的是我们内心的某种东西。

(3)洗澡解愁：理想的洗澡水温大约是38-40度，能增加血液循环，使人得到镇静，甚至能让身体发生某种生理变化，睡上一个好觉。

(4)做深呼吸：人在紧张时，心跳加快，呼吸急促，因此缓慢地深呼吸可以使人镇静下来。

(5)睡一个好觉：在发现因为苛件事造成的压力而使自己紧张得难以入睡时，首先必须减轻压力，解决心事。

(6)创造条件：如果周围的吵闹声太大，可以戴上耳塞;当外界光线太亮时，把窗帘加厚，或者将眼罩戴上。

(7)养成习惯：遵照体内

(8)做好准备：为了能尽早进入睡眠状态，可先听听音乐、看看电视或者浏览书报，但要注意不可从事过于紧张激烈的活动。

(9)发挥想象：躺在床上时可想象一些枯燥无味的事，还可以编编故事或背诗句来催眠，尽量松弛。

(10)不可强求：在无法入睡或醒来后不想再睡时，干脆起来读读书或者干点别的什么，要比躺在床上睡不着心里更好受。

(11)进行冥想：在那些习惯于快节奏、强压力生活的人看来，坐下来去冥想一番是难以办到的。

(12)在宿舍，当别人已经休息，应该停下在玩的游戏或看的电视剧，熄灯睡觉。

结语

睡眠如同空气，阳光，水一样，决定这人生存的质与量。处于人生成年时期的大学生，正处于身心发展状况的鼎盛时期，每一个生活习惯都在为将来的健康打基础，拥有高质量的睡眠，从很大程度上来看，就是在为人生添上最关键的筹码，睡眠健康不容忽视! 参考文献：(英)艾德茨考斯基 《深睡眠》

王瑞敏//翟丽艳《睡眠与健康》

慢性病预防知识 篇7

1资料与方法

1.1一般资料:对我辖区长期居住的居民采取随机抽样法, 抽出17岁以上的1300名居民 (男性500名, 女性800名) , 其中慢性疾病的患者有312名 (100名高血压﹑55心脏病﹑41名脑血管26肿瘤﹑90名糖尿病) 。

1.2方法

1.2.1调查方法:通过实地调查﹑测试调查相结合的方式, 对居民的生活习惯﹑健康状态﹑慢性疾病的预防知识等调查 (如, 喝酒﹑吸烟﹑习惯﹑卫生﹑饮食等) 。时间为:2011年3月 (健康教育之前) ;2012年4月 (健康教育之后) , 采用发放问卷等方式, 对2次调查的人数进行调查, 问卷回收率在80%, 然后进行数据统计与分析。

1.2.2健康教育的方法与内容: (1) 个体化健康教育:对调查中发现的高血压﹑糖尿病的患者, 通知当地的卫生院加强管理与拜访, 利用门诊的医疗设备或者进行上门访问, 对患者进行有针对性的健康知识宣传以及健康防御等教育[2]。 (2) 宣传栏的健康宣传:第一, 建立健康宣传栏公告;第二, 乡村制定固定的展点进行宣传健康知识。 (3) 全民健康生活方式:通过全民健康生活的方式开展健康教育, 成立居民管理﹑交流小组。同时, 居民小组要对慢性疾病的危害以及出现的问题开展讲座与宣传。 (4) 有针对性的对疾病进行干预:由乡镇卫生院组织健康教育知识的讲座, 提前确立座谈会的主题, 广泛宣传慢性疾病的预防措施[3]。

1.2.3评价指标:居民对慢性疾病的预防知识知晓率以及危害行为的百分率。

1.2.4统计学意义:采用x2检验计数资料, 具有统计学意义P<0.05。

2结果

2.1健康教育前后知识率的变化:在开展健康教育的知识传播前后有显著的差异 (P<0.05) , 在回答高血压的的诊断标准中, 能准确回答的人数由24.06% (健康教育前) 上升到79.71% (健康教育后) , 糖尿病由10.19% (健康教育前) 上升到66.89% (健康教育后) 。

2.2健康教育前后的生活行为变化:健康教育的前后居民的吸烟与食盐摄入有显著的变化, 健康教育前:吸烟人率39.85%﹑食盐摄入35.19%﹑生活锻炼者49.9%。健康教育后:吸烟人率27.9%﹑食盐摄入22.41%﹑生活锻炼者72.18%。

3讨论

慢性疾病是一种涉及生命安全和影响生活质量的疾病。研究表明, 慢性疾病可以通过外在因素进行干预, 因此, 利用各种各样的健康教育的方式来控制慢性疾病的发展, 同时对患者进行慢性疾病知识的宣传也是一种必要的手段。

健康教育是干预慢性疾病的有效手段之一, 随着我国经济的发展与公共卫生服务的实施, 健康教育已经列入我国公共卫生服务的区域。在《健康教育服务规范》中明确规定, 开展高血压﹑糖尿病﹑心脏病以及老年人的健康教育对有关的慢性疾病进行干预, 这也是预防慢性疾病的有效措施。

综上所述, 健康教育的实施是一项低成本﹑效果好的疾病治疗策略。实行健康教育能够有效的预防慢性疾病的产生, 降低各种发病率, 促进健康教育的大力宣传工作, 有效预防居民慢性疾病的发生。

参考文献

[1]郝佐文;王志坚.浅析健康教育在慢性病防控中的作用[J].基层医学论坛, 2013 (01) :221-223

[2]李素清;韦春华;黄继征.健康教育在慢性病危险因素控制中的作用[J].临床医药实践, 2013 (02) :189-191.

预防性病“绝招”有用吗 篇8

杀菌“美”酒

一位长途货车司机在“采摘”了路边的“野花”后，立即用两瓶54度的白酒冲洗外生殖器，因为他听人说，用高度数的白酒可以消毒杀死细菌，起到预防性病的作用。自以为这样便“万事大吉”的他，回到家后照样“不设防”地与妻子进行房事，结果几天后夫妻一同患了急性淋病。要知道，医生所用的消毒酒精，严格要求75%的浓度，才能杀死相关的病原微生物。而白酒最高浓度也低于70度，对细菌怎会有杀灭作用？何况在性活动时，病菌已经通过尿道口进入人体，只顾冲洗外生殖器，即使冲洗一百次又奈其何？

防病“消毒”液

据调查，不少女性认为用PP粉（高锰酸钾）溶液可以做清洗“消毒”，过分偏信“难言之隐，一洗了之”。甚至有些人认为，只要天天用PP粉溶液清洗外阴，就可以预防性病的发生。事实果真如此吗？

我们通常所用的高锰酸钾溶液是指1∶5000或1∶10000的水溶液，色泽呈淡紫红色。它的确具有轻微的杀菌功能。但是这种溶液对病毒、霉菌和寄生虫的杀灭作用极弱，而引起性病的病原体有细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等多种，因此它对由各种病原体引起的多种性病不能起到全面的防治作用。更何况，造成性病的许多病原体并非只存在于外阴表面，常常是潜伏在泌尿生殖道的深部及其皱折里，通过性行为传播时往往会直接侵袭阴道深部，因此只靠每天用PP粉溶液或洁尔阴等洗液来清洗外阴是不可能防止性病传播的。再说，有些女性感染性病后可以暂时没有明显的表现，这导致了她们认为没有症状就是没病，并错误地认为消毒液或清洗剂可以防治性病，其实并非如此。

紫外“神”灯

一位先生因病住院时看到医院里用紫外线灯消毒，回到家后便在自己的卧室里也安装了一台紫外线灯，每次不洁性事后便脱光衣服躺在灯光下“消毒”。结果自己的阴茎还是发生了异常变化，依旧掩饰不了在外拈花惹草染上的性病——尖锐湿疣。不仅如此，还让妻子沾了“光”。于是，夫妻俩每天轮流在自家的紫外线灯下“消毒治疗”，结果还是枉费心机，且延误了早期诊治的机会。要知道，紫外线消毒仅可杀死空气中及物体表面的细菌，并不能杀灭人体内的病菌。此外，不适当使用紫外灯，可致眼底变化，甚至致盲。

“万能”抗生素

有位大款，在每次出外寻花问柳前都吃几片抗生素，或者在不洁性事后到个体诊所打一针或吊瓶加抗生素的盐水。开始几次，他发现自己并未患病，便沾沾自喜，还向别人吹嘘自己的本事大。然而，没过多久他的阴茎头部便长了疣状物，经医生诊断是尖锐湿疣。还有的人随意在街头购买“淋×治”、“淋×星”等药胡乱服用，以求自保，结果还是“保”不了性病不发生。

还有必要指出的是，一些人对抗生素的性能、用法、副作用等并不熟悉，对性病也一知半解，使用抗生素时毫无顾忌，即使是最新的、最昂贵的抗生素，如果随意滥用，也难免自种祸根，给身体带来危害——容易使细菌耐药，导致双重感染，出现毒副反应等。由此可见，不洁性交后自服抗生素不仅不能预防性病，而且还会产生不良后果。

凡怀疑有不洁性接触且未经检查者，不应盲目采用预防性用药，应严格遵守“先诊断后治疗”这一原则。对于性病，在防治上无非是两大原则：一是早期发现，及时到正规医院诊治；二是洁身自爱，加强正确、科学的自我保护。