导乐陪伴分娩的特点与优点.docx

2024-10-17

导乐陪伴分娩的特点与优点.docx（精选3篇）

导乐陪伴分娩的特点与优点.docx 篇1

导乐陪伴分娩的特点与优点

1.什么是导乐陪伴分娩

导乐陪伴分娩是指一在妇个女的整个分娩过程中有另一个富有生育经验的妇女时刻陪伴在旁边，不断给予生理上的支持帮助和精神上的安慰鼓励，促进分娩过程的顺利完成。

“导乐”的支持帮助作用是独特的，既不同于一般的医护人员，是一人对多人的医护，仅对医疗结果负责；又不同于产妇丈夫亲密无间的爱护，仅给予精神上的支持。她既是产妇的朋友，让产妇感到自在轻松；又是产妇和其丈夫的教练，她根据对自身分娩的体会和经验，提供有用的方法和建议(抚摸、按摩、热敷、穴位刺激、体位改变等)来减缓产妇痛苦；而且，导乐通常还是医护人员和产妇间沟通的桥梁，减少产妇和丈夫的担忧和紧张，并树立信心。

2.“导乐 ”的要求

因为“导乐”是帮助她人渡过人生中最重要时刻的人物，所以应具备的基本条件是：接受过专门的培训；

良好的生理、心理素质；有生育经验；热情且富有爱心和责任心；动作轻柔、态度温和，给人以信赖感；

有良好的人际交往能力。

3.导乐陪伴分娩的特点:

①.在分娩过程中有二个陪伴者，即产妇的丈夫和另一个富有生育经验的“导乐”。

②.分娩过程是以产妇为主体，由“导乐”和产妇的丈夫共同承担产时的支持帮助职责。产妇可以向陪伴者提出给予生理上的帮助的任何请求，并根据“导乐”的指导进行活动、饮食、休息、屏气等。而“导乐”则客观细致地观察产妇，以亲切的语言、目光、表情去安慰鼓励产妇，并以科学的方式指导以减轻产妇的痛苦。

③.是与传统分娩相比，产妇更加感到舒适、安全、倍受鼓舞。

4.导乐陪伴分娩的优点

国内外研究表明，由“导乐”陪伴的产妇由于有了安全感、自信心及得到科学指导，使产程缩短 25%；催产素滴注减少 40%；镇痛药应用减少 30%；剖宫产率下降 50%。而且产后母亲恢复快，产后抑郁少，对婴儿关心照顾多，母乳喂养多而使婴儿发病减少。简而言之,导乐陪伴分娩使分娩更容易、经历更愉快、母婴更健康。全国各大医院和妇婴保健院正积极开展“导乐陪伴分娩”的工作，受到了广大产妇及其家属的欢网址：第 1 页，共 2 页

迎。您可至当地的妇婴保健院垂询有关“导乐陪伴分娩”。

导乐陪伴分娩的特点与优点.docx 篇2

导乐陪伴分娩, 就是由一个有生育经验的妇女在产前、产时、产后给产妇持续心理、生理和情感上的支持与鼓励, 陪伴整个分娩过程[2], 使产妇以最佳的身心状态顺利完成分娩。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2004年7月—2009年12月我院收治初产妇220例, 孕周38周～41周, 临产前无剖宫产指征, 无妊娠合并症及并发症, 骨产道、软产道在正常范围, 估计胎儿体重可以经阴道分娩, 无明显头盆不称。

1.2 方法

入院时由助产士及责任护士对其进行入院宣教和常规检查, 选派或指定导乐助产士。导乐助产士是由有生育经验的经过导乐培训的助产士担任, 自规律宫缩至分娩结束, 实行“一对一”全程陪护。导乐陪伴者为孕妇讲解分娩是一个生理过程, 阴道分娩的好处, 讲解产程中产力、产道及胎儿相互适应的关系, 尤其需要帮助产妇克服恐惧、焦虑等不良情绪, 树立自然分娩的信心。

导乐陪伴者在产程中为孕妇提供有效的方法和建议, 解释每一个阶段的情况, 指导产妇应用一些助产技术和方法, 教会产妇掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术, 采用不同方式缓解疼痛。让产妇确信导乐者时刻陪伴在她们身边, 确信在她们的分娩过程中能得到及时最好的帮助与支持, 让产妇减轻其孤独感、恐惧感。播放轻柔舒缓的音乐, 使产妇消除阵痛的疲劳, 陶醉在将为人母的喜悦中。导乐陪伴者在产后协助新生儿早吸吮、早接触, 做好卫生宣教和母乳喂养指导, 及时按摩子宫底预防产后出血, 做好各项病历记录。

2 结果

220例产妇, 有208例在6 h内经阴道自然分娩, 有8例因持续性枕后位、枕横位剖宫产结束分娩, 有3例因胎头下降停滞行剖宫产, 有1例因胎儿窘迫行剖宫产。220例产妇均无新生儿窒息, 无产后出血, 剖宫产率仅为5.45%.

3 讨论

决定分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素, 若各因素均正常并能相互适应, 胎儿能顺利经阴道自然分娩为正常分娩。正常分娩依靠产力将胎儿逼出, 而产力又受胎儿大小、胎位及产道的影响。近年来, 精神心理因素在分娩中的作用越来越受到人们的重视, 有资料表明, 约有90%以上的产妇对分娩有恐惧感[3]。相当数量的初产妇从各种渠道了解有关分娩时的负面诉说, 害怕和恐惧分娩过程时的一切, 怕自己不能坚持, 怕疼痛, 怕发生难产, 怕胎儿畸形等, 致使临产后情绪紧张, 常处于焦虑不安、恐惧的精神心理状态。产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化, 如脉率加快, 呼吸急促, 肺内气体交换不足, 致使子宫缺氧收缩乏力, 宫口扩张缓慢, 胎先露下降受阻, 产程延长;同时也促使产妇神经内分泌变化, 交感神经兴奋, 释放儿茶酚胺, 血压升高, 导致胎儿缺血缺氧, 出现胎儿窘迫等[4], 从而使剖宫产率及新生儿窒息率升高。

导乐陪伴分娩是由有经验的助产士对产妇进行科学指导和细致服务, 耐心安慰产妇, 讲解分娩过程, 客观动态观察产程, 给予产妇更多生理上的支持和鼓励, 使产妇在心理和生理上得到安慰和帮助, 在整个分娩过程中, 保持最佳的心理状态, 使心理及精神因素对分娩的影响降到最低。产妇情绪稳定, 增强了分娩的信心, 且助产士对产程及时处理, 从而缩短产程, 降低剖宫产率及新生儿窒息率, 提高阴道分娩率。

子宫收缩乏力是产后出血的主要原因, 产程过长, 过度疲劳和精神紧张是子宫收缩乏力的主要因素。导乐陪伴分娩可消除产妇紧张情绪, 及时观察产程, 督促产妇适当休息, 以减轻疲劳。宫口开全后, 正确指导产妇用力, 缩短第二产程, 并可避免过度用力使胎儿娩出过快, 造成软产道损伤而致产后出血[5]。

导乐陪伴分娩减少了不必要的医疗干预, 减少了医源性损伤, 降低产时产后并发症发生率, 有助于提高产科质量。

导乐陪伴分娩是一种新的分娩方式, 改变了以往的分娩护理方式, 注重对产妇的心理护理和关怀, 消除产妇对分娩过程的恐惧感和无助感, 增强其对顺利分娩的自信心。不仅减轻产妇分娩时的疼痛感, 而且有助于缩短产程和减少产后出血, 降低新生儿窒息发生率及剖宫产率, 有利于产后恢复和母乳喂养[6]。导乐陪伴分娩实行了以产妇为中心的服务模式, 实现了保健与临床相结合的服务理念, 充分体现了爱母分娩过程中“母亲安全, 儿童优先”的宗旨。推行导乐陪伴分娩, 可以使更多的母亲们经历健康而愉快的分娩历程, 母婴更加安全健康, 真正体现了以人为本的人文主义精神。同时由于手术率的降低, 节约了分娩费用, 减轻产妇负担, 因此, 导乐陪伴分娩是一种非常值得推广的分娩模式。

参考文献

[1]郑修霞.妇产科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社, 2008:52.

[2]华嘉增.导乐陪伴分娩[J].中国实用妇产科与产科杂志, 1999, 15 (1) :49.

[3]赵有业, 关俊, 谢华.产科心理需求与分娩过程中的心态调整[J].中国妇幼保健, 1995, 5 (1) :30-32.

[4]乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2009:65.

[5]周吕菊, 陶新陆, 丁娟.现代妇产科护理模式[M].北京:人民卫生出版社, 2001:37.