职业危害岗位津贴（共13篇）
职业危害岗位津贴 篇1
职业危害岗位告知书
先生/女士：
一、根据《中华人民共和国职业病防治法》第四条之规定，我院已为放射岗位创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境，并采取有效的职业卫生保护措施。
二、根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十条之规定，我院将在放射工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施等如实告知您。
三、您所在区域岗位,存在职业病危害因素,如防护不当，该职业危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。可能导致的健康危害如下：电离辐射可引起放射病，短时间内接受照射，可引起机体的急性损伤;长时间接受可引起慢性放射性损伤，如皮肤损伤、造血障碍，白细胞减少、生育力受损等；还可以致癌和引起胎儿的死亡和畸形。
四、根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十一条之规定，对您进行上岗前和在岗期间的职业安全卫生培训，指导您正确掌握放射线防护相关知识。
五、根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条之规定，医院将安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。体检报告由医院保存，您有权对本资料复印。职业健康检查费用由医院承担。
六、体检符合从业要求方可从事本岗位工作；在岗期间如出现身体原因不符合从业职业要求时，将调离该岗位。
七、根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：
1.遵守医院制定的本岗位职业卫生操作规程和制度； 2.使用职业病防护设备和个人职业病防护用品； 3.参加职业卫生知识培训； 4.参加职业病健康体检；
5.发现职业病危害隐患及时报告单位；
6.增强自我保护意识，积极配合医院避免职业病的发生；
7.离职时按照规定参加离职职业健康体检。
八、本告知一式两份，双方各执一份。以上内容本人确认收到并同意。
用人单位：（盖章）
法定代表人：
本人签字：
告知书签订日期： 年 月 日
职业危害岗位津贴 篇2
关键词：远洋测量,职业危害
特殊作业船艇执行着特殊航海任务, 担负着飞行器远洋跟踪测控重任。为了满足执行任务的需要, 船艇上都配备有雷达通讯、测量导航、机电、气象观测和数据处理等设备, 这些设备在运行过程中会不同程度地产生微波泄能、高温、噪声和有害气体等职业病有害因素[1]。为了了解特殊作业船艇不同作业岗位职业病危害的种类、剂量和危害程度, 我们进行了此次调查。
1 内容与方法
1.1 调查对象
本次调查选取1艘现役万吨级测量船为样本, 涉及雷达通讯、测量导航、机电、气象、船务5大工种122个作业岗位。所有检测项目都是随船执行任务期间动态测量。
1.2 调查内容
包括特殊作业船艇上存在明显的4类职业病危害因素:一是微波辐射, 主要是雷达、通讯、机电设备在工作时有露能现象, 功率从几瓦到几十瓦, 有短波、超短波、连续波、脉冲波等[1]。二是噪声污染, 主要集中在船上空调机房、机电部门。三是高温湿热, 主要是在夏季远洋出海期间, 或在赤道附近执行任务时对所有岗位作业人员生理功能的影响。四是有害气体, 主要集中在译电、配电等密闭仓室。
1.3 调查方法
按照《工作场所物理有害因素监测采样规范》 (GBZ-2004) 利用ML-91微波漏能仪、CEL-240数字声级计、TY-9500CO检测依、TY-9800CO2检测仪和TY-9700温湿度计, 专业测量人员随船现场采样检测。
2 结果
2.1 作业岗位物理性有害因素检测结果
从表1可以看出, 噪声污染是几种职业病危害因素中最主要的有害因素, 35.2%的作业岗位A声级检测值在70dB以上, 超标率相对较高;甚至有个别岗位峰值达98.8dB, 干扰正常作业。微波辐射超标现象并不严重, 但接触剂量与接触时间存在量效关系。高温高湿检测值随季节和执行任务海域气候状况波动幅度较大。
2.2 作业岗位有害化学气体检测结果
表2检测结果表明, 有害化学气体超标情况并不显著, 只有个别岗位由于要在密闭仓室里作业, 通风换气量不足才造成超标现象。
2.3 不同作业岗位噪声污染分级评价
由于噪声污染是特殊作业船艇上主要职业危害因素, 因此, 将作业岗位按照任务不同, 分为5个工种, 根据暴露时间和平均加权浓度计算综合暴露指数并进行分级评价[2]。表3结果显示, 机电岗位噪声污染严重, 平均暴露浓度超过国家标准, 污染评级最高。其次是雷达通讯、测量导航和气象岗位, 船务部门综合暴露指数较低, 噪声级别属1级稳态噪声, 但暴露时间较长。
2.4 不同作业岗位微波辐射暴露评价
此次调查以作业人员在操作岗位受微波辐射的平均功率密度为测定值, 主要是固定辐射的脉冲波。从表4检测结果看, 5类作业岗位平均暴露浓度都很底, 但暴露时间有差别, 雷达通讯、测量导航和机电岗位的综合暴露指数稍高。
2.5 不同岗位高温高湿作业环境评价
作业岗位环境温度和相对湿度检测值随季节及执行任务海域变化幅度较大。在同一季节每类作业内温度、相对湿度值差别不大。因此, 按照季节对不同作业岗位高温湿热环境评级更能说明问题。影响因素主要包括劳动作业强度、作业场所温湿度和季节[3]。结果见表5。
3 讨论
特殊作业船艇上职业病危害主要集中在作业过程中受到物理性有害因素的影响, 包括噪声、微波、高温湿热。其中噪声污染相对严重, 有35.2%的作业岗位A声级检测值在70dB以上。作业环境噪声评价有赖于评价标准的选择、仪器测定量度、接触时间等因素[2]。特殊作业船艇噪声污染主要分布在机电部门、辅助机舱、空调机房等岗位。作业人员长期暴露于噪声环境中, 除了引起听力损伤、干扰正常作业外, 还可影响神经系统、心血管、消化、内分泌和视觉等功能紊乱[4]。
国家规定的微波职业暴露标准主要针对作业人员在操作岗位容许的最大暴露功率密度。在特殊作业船艇上安装了系列大功率的雷达、通讯、测量装置, 这些设备全部开启正常工作时, 近距离的微波辐射频率可达10MHz～30GHz, 功率在2W～30kW之间[1]。大功率设备开启时禁止人员在甲板上走动, 加之舰船在建造设计时就考虑到微波防护问题, 安全防护工作扎实有效, 使得5类作业岗位整体暴露评级较低。
高温高湿作业环境评级突出表现在夏季, 当舰船在太平洋、赤道海域执行任务时, 机房、甲板和厨房间等作业岗位温度都在40℃以上, 极易引起作业人员发生脱水、呕吐、休克等中暑症状[4]。
关注特殊船艇作业人员身心健康, 避免或减轻作业岗位有毒有害因素对健康的影响十分必要。此次调查从一个侧面反映出影响他们健康的因素不仅是存在的, 有的局部还很严重。如噪声污染普遍存在于各类作业岗位, 整体评级较高, 其次是高温高湿、微波辐射和有害气体。根据不同工种职业病危害单因素分析结果看, 机电、测量导航和雷达通讯岗位是各类有害因素较集中的工种, 有些作业岗位同时受到2种或2种以上职业病危害因素的影响。调查中还发现, 这些因素的存在, 有些是机械工程因素, 有的则是管理因素。调查结果提示, 不同作业岗位职业病危害综合暴露指数与劳动强度、有害物质接触时间等都有一定关系。对特殊作业船艇作业岗位进行分级评价, 可以定性、定量分析职业病危害因素, 从而对职业人群实施职业安全防护, 提高作业人员的职业生命质量, 延长职业生涯, 保障远洋测控任务的顺利、可持续发展。
参考文献
[1]张向先, 夏本立.军队卫生与流行病学资料.北京:总装力求部后勤部卫生局, 2003:80-85.
[2]朱月潜, 王劲松, 蔡翔, 等.某汽车制造企业技改项目职业病危害控制效果评价.职业与健康, 2009, 25 (20) :2211-2213.
[3]麦诗琪, 张维森, 刘移民, 等.广州市职业卫生状况调查.职业与健康, 2009, 25 (24) :2682-2685.
有岗位津贴还能否享受高温津贴 篇3
我是一名路桥工人，为了抢时间完成架桥任务，我们顶烈日战酷暑，在35℃以上高温天气下也没停止野外露天作业。我们为公司的业务拼了，可公司却没有按时给我们发放高温津贴。领导说，发了岗位津贴，就不能再发高温津贴了。是这样的吗？
读者：老史
老史读者：
津贴是对劳动者在特殊条件下的额外劳动消耗或额外费用支出给予补偿的一种工资形式。津贴分配的依据是劳动时所处的环境和条件的优劣，而不与劳动者劳动的技术业务水平及劳动成果直接对应和联系。
津贴主要有：（1）保证生活性津贴，是指为保障职工实际工资收入和补偿职工生活费用额外支出而建立的津贴。如副食品价格补贴、肉价补贴、粮价补贴，房租、水电补贴，等等。（2）地区性津贴，是指为了补偿职工在某些特殊的地理自然条件下生活费用的额外支出而建立的津贴。如林区津贴、高寒山区津贴、海岛津贴等。（3）岗位性津贴。如矿山井下津贴、特殊技术岗位津贴、特重体力劳动岗位津贴、野外作业津贴等。
高温津贴是向在35℃以上高温天气从事室外露天作业的劳动者发放的津贴，它应属于岗位津贴中的一种临时性津贴。如果高温天气从事室外露天作业的劳动者的岗位津贴中没发，则应当按国家安全生产监督管理总局、原卫生部、人力资源和社会保障部、中华全国总工会以安监总安健〔2012〕89号印发的《防暑降温措施管理办法》第十七条等规定发给。
黑龙江 王景龙
职业危害岗位津贴 篇4
附件1：
岗位职业危害因素告知书
同志：
您所从事的热加工桥式起重机操作作业，其作业岗位存在有高温、防尘等职业病危害因素，如防护、操作不当，可能对您的生理机能（体温调节系统）、呼吸系统造成损害，导致中暑、尘肺病发生。
我公司已按照国家有关法律规定，对本岗位职业危害因素采取了防护措施，并配备了符合国家防护标准的工作服、通风、防尘毒口罩等个人防护用品。
为预防职业病危害因素导致职业病及伤害事故的发生，依据《职业病防治法》、《安全生产法》、及《劳动合同法》之规定，请您在享有职业卫生保护权利的同时，履行以下义务：
自觉遵守本公司制定的职业卫生管理制度和岗位操作规程；正确使用个人劳动防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业危害隐患和事故应及时报告，避免职业病及各类伤害事故的发生。
特此告知!
甲方（签章）：四川矿山机器（集团）有限责任公司
甲方法定代表人（盖章）： 年 月 日
员工岗位津贴提议草案 篇5
为了提高员工的工作效率，有良好的工作气氛，增加员工竞争力。特对岗位津贴做以下调整。等级分为：A:100元
B:200元
C:300元
D:400元
E:600元 一． 普工：
1．满试用期，三个月以后，并且工作积极主动服从安排不旷工不迟到。
变现优秀良好的；由组长申请上级批复给予岗位津贴100元。二．特殊岗位：焊锡；测试；老化；多能工；丝印。
1.以上工位使用期满，并且掌握该岗位所有技能；由组长申请上级批复给予岗位津贴100元。
2.以上工位使用期满，三个月以后，并且工作积极主动服从安排不旷工不迟到,无违反公司各种制度；由组长申请上级批复给予岗位津贴200元。
3.有满足1.2.两条的可以在小范围内有组织工作安排领导能力的，可帮助到组长拉长管理产线的，由拉长申请上级批复给予岗位津贴300元。
三.管理岗位：代理组长；组长；助理拉长；拉长。
1.代理组长：满足一，二，两条；做事高度认真负责，有突出表现的；内部需要增加或替补组长，使用期合格后由拉长申请上级批复给予岗位津贴300元。
2.组长：代理组长两个月以后，使用期合格后由拉长申请上级批复给予岗位津贴400元。
3.助理拉长：组长任职期间熟练组长各项工作业务，可以辅助拉长，车间主管管理好生产线；并且可以做好员工思想安慰工作。有利于生产安排人员管理的。由拉长推荐，部门主管报上级批复给予岗位津贴600元。
4.拉长：有满足以上三条且拉长职位空缺的。部门主管报上级批复给予拉长职位。薪资以公司薪金标准。
提案人：张 乐
职业危害岗位津贴 篇6
为确保考试工作岗位津贴发放科学合理，激发工作人员的积极性、主动性，根据有关政策要求，结合学校实际，制定本规定。
第一条 学校考试工作岗位津贴实行统一发放原则。教导处为考试工作岗位津贴发放具体责任科室，负责考试工作岗位统计工作。分管校长负责审核，校长审批，财务科负责发放。
第二条 考试工作岗位津贴发放范围：考试工作岗位的相关工作人员。
第三条 考试工作岗位：考务组、后勤服务组（电力、考场门锁卫生）、广播室（信号、听力）、巡视组、监考组、阅卷组、成绩登统分析组。
第四条 考试工作岗位津贴发放标准：
监考费：200元/人；巡视费：200元/人（校级350元/人）；考务费：200元/人；广播室（信号、听力）：200元/人；阅卷：150元/人；成绩录入：150元/人；考试前准备：100元/人（两场考试150元/人）；考试后成绩整理与分析：100元/人（两场考试150元/人）；电力保洁服务：100元/人。
第五条 考试工作是教学工作的延续，是教学工作的一个重要环节，津贴设置主要目的是激发工作人员的积极性、主动性，但津贴的发放也要体现其公平性：
1、考试期间的工作人员必须履行其职责，实行请假制度，无故影响考试工作按旷课处理，不参加考试工作不享受此项津贴，津贴原则上按照监考人员费用发放，特殊情况由教导处报主考、副主考决定。
2、原则上以考试时间90分钟监考费为基准，考试时间每增减半小时监考费用相应增减，增减幅度高三为10元，高一高二为5元。
3、以监考费每人200元计算各科监考费补贴标准：
（1）四场考试：语文、综合150分钟按每科55元补贴；数学、英语120分钟按每科45元补贴。
（2）六场考试：语文150分钟按每科40元补贴；数学、英语120分钟按每科35元补贴；其它按每科30元补贴。
（3）九场考试：语文150分钟按每科30元补贴；数学、英语120分钟按每科25元补贴；其它按每科20元补贴。
第六条 考试工作岗位质量请按《当涂一中工作质量考核方案》执行。
采血护士的职业危害与职业防护 篇7
在现有的工作模式下, 虽然在献血者登记、体检中, 已经做了征询、血型、硫酸铜比重、HbsAg等项目的初筛, 但HCV、HIV、Tp等病毒携带者仍有一定的比例, 而采血护士在采血、热合、留样、按压针眼处以及处理献血反应等等过程中, 都会有不慎被血液溅污或针头刺伤的情况, 采血护士有着被感染的高度危险。为了了解血站采血护士的职业危害因素, 增强工作人员的自我防护意识, 笔者对本站采血护理人员进行了一次问卷调查, 现将调查结果报告如下。
1调查对象
对我站采血工作岗位的采血护理人员 (包括曾经在采血岗位工作过的护理人员) 共36人进行问卷式调查。
2调查方法
采用自行设计的开放式问卷调查表, 对36名采血护理人员的工作进行回顾性调查。
2.1 将采血护士的职业危害分为四个方面
①物理因素:a.采血针刺伤:这是工作中常见的职业危害;b.颈椎、腰椎疼痛:由于工作长时间低头弯腰引起的慢性劳损;②生物因素:采血护士在采血操作中如留样时血液外溢、热合时血液外溢、处理献血反应时针 眼血外溢等情况, 采血护士的手上, 皮肤上、衣服上被血液溅污, 当处理不及时或方法不妥当, 被污染部位一旦有被损伤时, 就可能被感染;③心理因素:采血护士常年在外采流动车上, 生活缺乏规律, 工作节奏紧张, 精神压力大而引起的心理危害, 最常见的是胃部不适, 如溃疡病、焦虑、失眠等;④化学因素:a.因工作中经常接触各种消毒剂, 引起接触性皮炎;b.采血车周围环境空气污染 如汽车尾气、噪声等, 潜在性危害, 长期在这样环境下易疲劳引起烦躁、头痛等。
2.2 将采血护士的职业防护分为两个评价标准, 见表2
①严格防护:操作后不回套针帽, 每次操作前后洗手, 用镊子接触锐器, 接触被血液污染医疗用物时戴手套, 戴口罩帽子等;②一般防护:部分能做到或防护不当。
3结果
3.1 分析表1
3.1.1 36人100%的采血护士都曾被血液溅污, 34人94%的采血护士曾被针头刺伤过, 12人33%的采血护士曾受外界的环境影响引起疲劳、烦躁、头痛。可以看出采血护士在工作中, 血液溅污、针头刺伤和疲劳、烦躁是职业危害中最常见的因素。
3.1.2 颈椎、腰椎劳损 有8人占22%, 胃部不适4人占11%、焦虑、失眠有6人占17%, 触性皮炎 1人占2.7%。可以看出这些因素是职业危害的次要因素, 但也影响着采血护士的身体健康。
3.2 分析表2
3.2.1 上报并预防性采取主动或被动免疫注射无一人, 这不仅表现出对职业危害的认识不足而且也容易错过药物预防的最佳时间。
3.2.2 采血护士戴口罩帽子此项做的较好, 100%全部能做到严格防护。这是因为在基础护理和操作规程中均规定静脉穿刺时要无菌操作。
3.2.3 操作前后要洗手严格防护7人占19%, 一般防护29人占81%。原因一是献血人员来的比较集中, 工作忙起来疏忽了洗手;原因二是外采车上没有足够的流动水。
3.2.4 操作后回套针帽能做到严格防护8人占22%, 一般防护28人占78%。这主要是以前的操作模式。用镊子接触锐器做到严格防护25人占69%, 一般防护11人占31%。接触污染物品时要戴手套, 能做到严格防护10人占28%, 一般防护26人占72%。
3.2.5 接触血液渗漏物戴手套能做到严格防护16人占44%, 一般防护20人占56%;皮肤刺伤后立即清洗处理, 做到严格防护26人占72%, 一般防护10人占28%。可以看到多数的护理人员不能做到严格防护。
3.3 个人因素
在相同工作环境, 相同工作强度下, 工作经验少操作不熟练, 条理性差、性格急躁、不严格执行操作规程者较多发生。
4讨论
通过调查情况, 我站高度重视采血人员的职业防护问题, 采取了许多切实可行的办法。
4.1 提高职业防护的认识
采血岗位是感染医源性疾病的高危岗位, 但由于思想上的不重视, 总是抱有侥幸的心理;对职业防护知识的缺乏, 总是在遇到具体情况不知到如何采取防护措施或者措施不到位。
所以针对采血岗位增加防护知识的培训, 加强职业安全教育培训, 提高自我防护意识, 是职业防护的关键。目前, 对医务人员进行职业防护教育已被多数国家认为是减少职业暴露的重要措施。美国CDC已将该项工作作为强制执行项目推荐给全美国所有医院[1]。
正确对待职业感染, 不同层次的护理人员防护知识掌握情况不同, 所以教育培训应有针对性。通过及时有效的防护措施, 应将意外接触感染血液的可能性减少到最小。
4.2 增强无菌观念, 实施正确的洗手规则
有文献报道, 通过院内洗手可降低30%的医院感染[2]经调查, 采血人员对正确的“六步洗手法”基本能掌握, 但由于外出采血所带水有限, 而造成洗手不完全, 我站对此执行定职责定人员, 由每辆车司机负责献血车上储存水, 保证采血人员在操作前后能正确洗手, 用84消毒液 (1 ∶ 200) 浸泡的柔巾纸擦拭, 避免用共用毛巾或工作服擦手, 防止手再次被污染。
4.3 严格规范操作流程
94%以上的人曾被利器刺伤过, 这就反映出要避免被刺伤要熟练掌握利器技术操作, 操作谨慎。 防止利器刺伤自己和他人, 国内和国外的相关研究显示, 护士血液性职业暴露发生率国内为80.6%～93.3%, 国外为52.0%～89%[3], 这可能与国内外处理针头方法不同有关。
防止利器刺伤自己和他人, 不要将锐利器具传递给别人, 不要将一次性采血针头回套针帽, 将锐利针头、帽等放入专用利器桶中与其他废弃物分别放置, 在进行有可能接触患者血液等时必须戴手套。在采血时消毒止血带和消毒垫巾做到“一人一巾”, 防止混用。
我站引进了带负压留样的采血袋, 在每位献血者献血的同时, 留取样管, 既避免了留样时血液外溢, 又起到了很好的防护作用。
4.4 树立标准防护观念
我国卫生部《医院感染管理规范》指出:所有患者的血液、体液无论是否具有传染性, 都应充分利用各种屏蔽防护设备, 以减少职业暴露危害性, 最大限度地双向保护医务人员和患者的安全;遵照预防艾滋病病毒感染的防护措施应当采用标准预防原则, 对所有的血液级物品均视为传染性病源物质, 受血液污染的棉球、纱布、纸片、竹签等均按感染性废物收集处理。护理人员在实际操作中应自觉采取防护措施, 如戴手套、口罩、养成操作前后洗手的习惯等等。遵守操作规程, 认真执行消毒隔离制度及规范, 做好各类物品的保管工作, 医疗废物应分类管理, 标有明显的标识。进行紫外线强度监测要戴防护面罩、眼镜。
4.5 采取正确防护措施
一旦遇到针头刺伤或血液溅污的情况, 应采取:①一般处理:用肥皂和流水清洗污染的皮肤, 如有伤口, 应在伤口旁端轻轻挤压, 尽可能挤出损伤处的血液, 流水冲洗, 再用75%酒精或0.5%碘伏消毒, 并包扎伤口;②药物性处理, 如是HIV感染着的血液, 应有专业人员评估; 刺伤后4 h内实施, 最迟不超过24 h, 即使超过应预防性用药, 并在刺伤后6周、12周、6个月分别采血进行HIV抗体检测[4]。
及时向相关部门、主管部门汇报及登记建立个人职业暴露后的档案, 并查看献血者的检查结果, 若不合格要查清哪项不合格。进一步检测处理, 必要时请有关专家评估, 指导用药, 并加强职业危害后的心理咨询, 有效降低护理人员因职业暴露引起的心理伤害。
对采血用的剪刀、镊子、止血钳采用高压灭菌, 每天一套。操作台面用84消毒液 (1:200) 每天操作前后擦拭, 被血液溅污处及时处理, 戴手套, 立即更换等措施。
4.6 改善献血环境
我站在市区和各县区固定采血点周围联系交流电源, 使流动采血车在工作时能用上稳定专用的固定电源。这样不仅减少了发电机的噪声及周围尾气的危害, 而且车载空调、VCD、饮水机、微波炉等都发挥出良好的作用, 为献血者创造出温暖、卫生、安全、舒适的献血环境。
4.7 提高自身素质
采血人员应当做好自身心理调节, 只有在工作中不断学习, 丰富自己的理论知识, 养成沉着冷静、有条有理的工作作风, 真正认识职业危害, 才能自觉执行职业防护措施;同时, 护理人员在工作中还要善于总结经验、汲取教训, 互相学习, 才能有效预防同样原因的职业危害。
可以根据库存血量随时调整采血任务, 合理安排工作时间, 参加积极健康向上的学习、娱乐和文化活动, 以减轻工作压力, 放松心情, 促进对工作的承受能力。合理饮食, 进行适当体育运动, 以增强自身免疫力。同时要加强责任心, 避免职业危害因素的发生。
总之, 我站制定了一套科学合理的职业防护措施, 创造了一个安全有序的采血环境, 并建立了工作人员健康档案, 每年对工作人员进行体检, 完善了上报程序, 建立了职业危害与职业防护的站内感染管理制度。
参考文献
[1]吴丽军, 何仲.护士血液性病原体职业暴露风险与预防研究进展.中华护理杂志, 2005, 40 (5) :386-387.
[2]王宏柏.院内洗手新进展.中华医学感染学杂志, 2004, 14 (6) :719.
[3]张帆, 周密, 孙玉卿, 等.防护措施, 减少医务人员职业暴露强度的研究.疾病控制杂志, 2001, 5 (1) :36-38.
职业危害岗位津贴 篇8
党群工作奖励和岗位津贴发放实施办法
为进一步加强电力公司的党群工作，调动各级党群组织和党群工作兼职人员的积极性，根据芙蓉公司党委有关文件精神，结合本公司实际，制定本实施办法。
一、党群工作奖励
（一）奖励类别
1、先进党支部、优秀党员、优秀党务工作者；
2、先进工会分会、优秀工会工作者、工会工作积极分子；
3、先进团支部、优秀团干部、优秀团员；
4、优秀妇女工作者。
（二）奖励标准
1、先进党支部、先进工会分会、先进团支部，分别为1000元；
2、工会工作积极分子50元；
3、其他人员100元。
（三）奖励办法
按照各类先进集体和优秀个人条件，依规定程序进行考核评比，符合规定条件者，即进行表彰并按上述标准实施奖励。由综合部提出具体实施方案，报主管领导批准后办理。
二、党群工作兼职人员岗位津贴发放
（一）发放范围 下列人员兼职从事党群工作任职期间，可按规定享受相应岗位津贴，包括：党总支委员、纪检组成员；党支部书记、工会（职代会）副主席、工会委员、工会分会主席、工会经费审查小组组长；团委书记、团委干事；女工主任。
（二）发放标准
1、享受每人每月100元岗位津贴人员：党总支委员、党支部书记；工会副主席；工会分会主席、工会经费审查小组组长；团总支书记、团总支干事、女工主任。
2、其余人员享受每人每月50元岗位津贴。
3、工会兼职会计、出纳等其他有关人员的岗位津贴按上级规定执行。
(三)发放程序
1、工作考评。由党总支牵头，对党群工作兼职干部履行职责情况进行考核，考核合格者方可发放相应的岗位津贴。
2、提出方案。由综合部根据考核结果提出岗位津贴发放具体实施方案，每半年进行一次。
3、领导审批。实施方案报主管公司领导批准。
4、发放领取。根据公司领导批准的实施方案，由综合部发放到个人，领取人签字确认。
三、加强对所需经费的管理
（一）党群工作奖励所需经费分别从党费、工会费用中解决。党群工作兼职岗位津贴由公司管理经费中解决。
（二）奖励和岗位津贴一般以发放现金为主，必要时也可发放等额纪念品。
（三）要严格执行预决算等经费管理的有关规定，专款专用。纪检监察审计组、资产财务部、工会经费审查小组要加强对相关经费使用的监督、检查。
（四）根据形势发展变化，奖励和岗位津贴标准可适当调整，由党总支研究决定；其他相关人员确有必要实施奖励时，可参照执行。
（五）本办法自下发之日起试行，由综合部负责解释。
职业危害岗位津贴 篇9
有关民生的话题在两会上都是热点。全国人大代表，陕西煤化工集团铜川矿业公司下石节煤矿综掘二队党支部书记徐群贤，今年把610万井下矿工的呼声带上两会。
建议内容：免征煤矿井下职工艰苦岗位津贴的个人所得税。
建议人：全国人大代表，陕西煤化工集团铜川矿业公司下石节煤矿综掘二队党支部书记徐群贤。
在采煤一线工作了30多年的徐群贤，一直关注井下作业人员的待遇问题。他说，我国于2006年较大幅度地提高了煤矿井下工人的下井津贴、夜班津贴和误餐标准。就他们矿来说，算下来每个井下矿工每月可以拿到1402元的津贴补助，但这些津贴都被纳入工资收入中，产生相应的个人所得税也要递进扣除。这样一来，使得井下职工艰苦岗位津贴无形中打了折扣，没有达到让一线艰苦职工充分受益的目的。
全国人大代表 陕西煤化工集团铜川矿业公司下石节煤矿综掘二队党支部书记徐群贤：本身从事这个行业都属于高危行业，水火瓦斯煤尘，包括低压冲击，随时都要应对一些突发的事情，如果在这方面再征收了税收，职工的津贴跟收入就大打折扣了。
徐群贤在调研中发现，由于当前煤炭企业经营困难，我国有50%以上的煤炭企业不得不减发、欠发或缓发工资，井下工人要求津贴应免征个税的愿望越来越强烈，呼声较高。
政府工作报告在部署今年工作有关加强社会保障和增加居民收入时提到，同步完善工资制度，对基层工作人员给予政策倾斜。徐群贤建议国家应将煤矿企业艰苦岗位职工津贴，即下井津贴、夜班津贴等作为免税项目，不计入个人所得税纳税的范围的政策。同时建议国家在个税改革上，考虑收入来源单一的工薪阶层纳税人家庭负担，将个人申报改为家庭申报。
职业危害岗位津贴 篇10
一、企业职业病危害防治工作“三步走”
我国职业病防治工作坚持“预防为主、防治结合”的方针, 建立了用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制, 实行分类管理、综合治理。企业作为职业病防治的责任主体, 必须依法依规开展职业卫生管理工作。
(一) 必须坚持建设项目职业卫生“三同时”管理, 最大限度降低生产工艺过程产生的职业病危害因素
职业卫生“三同时”, 指建设项目的职业病防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。对可能产生职业病危害的建设项目, 在项目筹建初期, 企业就要根据可研报告的规划设计, 聘请有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害预评价, 根据评价出的风险程度 (一般、较重、严重) , 向安全生产监督管理部门提交报告的备案或者审核申请。经备案或者审核同意后, 要委托有相应资质的设计单位编制职业病防护设施设计专篇, 危害程度一般或较重的, 设计专篇评审后即可按照有关规定组织职业病防护设施的施工;危害程度严重的, 必须向安全生产监督管理部门提出审查申请, 经审查同意后, 方可组织施工。
项目建成试运行期间, 企业要对职业病防护设施运行情况和工作场所的职业病危害因素进行监测, 委托有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害控制效果评价。危害程度一般的, 职业病危害控制效果评价报告经由安全生产监督管理部门备案;危害程度较重及严重的, 必须向安全生产监督管理部门申请建设项目职业病防护设施竣工验收。未经备案同意或者验收合格的不得投入生产或者使用。
(二) 必须加强劳动过程中的防护与管理, 最大限度降低劳动过程、生产环境中的职业病危害因素
首先, 企业应当完善机构, 建立健全管理制度。要按照国家《工作场所职业卫生监督管理规定》的具体要求设置或者指定职业卫生管理机构或者组织, 配备专职或者兼职的职业卫生管理人员, 负责本单位的职业病防治工作。建立健全包括职业病危害防治责任制度、职业病危害警示与告知制度、职业病危害项目申报制度、职业病防治宣传教育培训制度、职业病防护设施维护检修制度、职业病防护用品管理制度等在内的十三项职业卫生管理制度和操作规程。
其次, 企业应当加大职业病危害防护投入, 主要包括工程防护、个人防护、职业病危害因素定期检测、员工职业病体检与急救设施配备四方面。
一是工程防护和急救设施配备, 主要是不断改善员工工作环境, 做到有害作业与无害作业分开、工作场所与生活场所分开、有相应的有效防护设施等。必须有完善的标识或警示, 对存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施, 要按相关规定在醒目位置设置警示标识和中文警示说明;对存在或产生高毒物品的, 要按相关规定设置高毒物品告知卡;在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所, 要设置报警装置, 配置现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。二是个人防护, 要依据《个体防护装备选用规范》 (G B/T11651-2008) 等标准, 为员工提供符合国家职业卫生标准的职业病防护用品, 指导、督促员工正确使用, 最大限度隔离职业病危害。三是职业病危害因素检测, 企业应当及时、如实向属地安全生产监督管理部门申报职业病危害项目, 委托有相应资质的职业卫生技术服务机构每年至少进行一次职业病危害因素检测, 每三年至少进行一次职业病危害现状评价, 检测、评价结果存入本单位职业卫生档案, 并向安全生产监督管理部门报告, 向员工公布;使用有毒物品的, 还要按规定向安全生产监督管理部门申请办理职业卫生安全许可证。四是接害员工职业病体检, 企业设立专项经费, 根据接触职业病危害的不同, 确定接害员工的检查项目和检查周期, 定期组织进行职业健康检查。
(三) 必须加强职业健康监护, 保证职业禁忌症人员及罹患职业病人员的最大权益
首先是完善接害员工职业健康档案。企业要对员工进行上岗前、在岗期间、离岗时、应急的职业健康检查, 建立职业健康监护档案并妥善保存。档案包括员工的姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况, 其职业史、既往病史和职业病危害接触史, 历次职业健康检查结果及处理情况以及职业病诊疗资料等。
其次, 要维护接害员工的知情权。企业要及时将职业健康检查结果及检查建议如实告知员工;需要复查的, 根据复查要求增加相应的检查项目, 安排时间进行复查和医学观察。
其三, 要保证接害员工的生存权益。经职业健康检查, 发现有职业禁忌的劳动者, 企业应调离或者暂时脱离原工作岗位;对健康损害可能与原岗位相关的, 必须妥善安置;对疑似职业病病人, 及时安排进行医学观察或者职业病诊断。如果本企业发生分立、合并、解散、破产等时, 要对接害员工进行职业健康检查, 并依照国家有关规定妥善安置职业病病人, 其职业健康监护档案依照国家有关规定实施移交保管。
二、努力提高员工职业健康水平
牢固树立“以人为本”理念, 强化职业卫生管理工作。加强职业病防治知识培训, 提高员工职业病防护技能。企业的主要负责人、职业卫生专职、兼职管理人员及有毒有害物品管理人员必须按规定参加职业健康安全培训并取得相应资格证书。必须组织对员工进行上岗前和工作中的定期职业病危害防治知识培训, 教育和督促员工遵守职业危害防治规章制度、操作规程, 正确使用职业病防护设施和个人防护用品。
加强舆论宣传引导, 要利用“安全生产月”广泛宣传普及职业危害防护知识、职业病预防知识, 要利用基层班前班后会、安全日活动、板报等形式开展日常职业健康安全知识宣传教育, 不断增强各级人员职业病危害防治的自觉性和主动性。
摘要：本文从农民工张海超“开胸验肺”事件谈起, 具体阐述了企业职业病防治工作的三个步骤, 提出从强化管理、加强培训和舆论宣传三方面努力员工职业健康水平。
关键词：职业病,危害,防治,职业健康
参考文献
[1]国家安全生产监督管理总局令 (47~51号) .
[2]何永坚主编.中华人民共和国职业病防治法解读.
职业危害岗位津贴 篇11
浮动，其生产一线人员津贴浮动考核纳入单项工程承包费，行政管理人员的浮动津贴在当月工资中扣除。浮动津贴的返还按浮动系数结合考核在年终一次性计发。在具体内容上，一线人员的分配既从履约合同情况、工程承包结算周期及盈亏进行考核，又从生产管理目标方面的工程产值、工程质量、工程进度、安全生产、材料消耗、机械设备维修等进行考核，而且与各项规章制度如出勤率、人员岗位技术培训、精神文明建设等挂钩；行管人员亦以德、能、勤、绩进行百分比量化。实践证明，搞好岗位目标管理津贴考核浮动，是提高全队职工思想觉悟、业务素质、增强职工主人翁意识，激励职工积极进取的重要途径。它不仅构成了我们这样的事业单位生存基础，也成为人事管理制度综合改革的核心。改革使我队面貌焕然一新，充满了活力，工程上了规模，质量上了新台阶，经济实力明显增强，职工也得到了实惠。建设宁通一级公路九七年一月被江苏省人事厅、交通厅授予江苏省宁连宁通公路建设先进集体，九四、九五年度被南通市人事局、编委、事业单位管理协会评为事业单位管理先进单位，九六年被县推荐为市级文明单位。我们的体会是：
一、统一思想认识是开展津贴浮动考核的基础早些年，我队沿袭的是传统的管理模式，施工任务由政府下达，资金由财政拨款。主管局做预算，包任务、包工资，职工不注重关心施工进度、质量和材料的消耗。工资按月领取一分不少，即干好干坏工资一样下口袋，根本无危机感。近年来，交通工程任务一改指令式，直接采用投标式，盈亏很大程度上取决于自生经营和内部管理，在对竞争的激烈局面，我们针对行管人员考核难以计量，难以量化的特点，在考核方式上注重内部管理考核，即在内部管理上下功夫，向管理要效益。起初有些人似乎不理解，总认为作为事业单位，工改后的工资组成已明确，别的单位不改，我们何必自己找麻烦；有的讲，改与不改不是走过场。针对这些模糊认识，我们先在队领导班子和中层管理人员中，宣传实施岗位目标管理津贴浮动考核的意义，并就此展开讨论，然后统一思想认识，从而使大家感到搞好津贴浮动考核是提高管理人员思想素质，业务技能和工作能力的途径，是管理人员从本质上端正服务态度，服务一线的需要。在此基础上，再广泛发动，提出津贴浮动考核的目的、方法和要求，通过统一认识，转变观点，整顿纪律，提高办事效率。严谨工作态度等系列活动，使全队职工对实施岗位目标管理津贴浮动考核有了共同的认识，为具体方案的制定打下了良好的基础。
二、合理掌握尺度是津贴浮动考核的保证围绕实施岗位目标管理津贴浮动考核，在上级核定的编制内，我们从定岗作手，明确各类岗位职责，如竞聘的条件，中层管理人员和施工队负责人一律实行公开竞聘，择优上岗。对施工一线人员将现行工资改为档案工资，作为办理转移退休等的依据。对单项工程承包，量化考核标准，个人收入与岗位、效益、指标、贡献“四挂钩”，以工程形象进度施行计量支付工资。形成了劳动岗位靠竞争、工资总量靠效益、个人收益靠贡献，实行收入考核的良好分配机制。加之管理人员实行了百分量化制的津贴浮动考核，全队职工的个人收益与单位整体利益紧密联系在一起，使职工更的关心起单位的兴衰，职工主人翁意识明显增强。过去职工思想上普遍存在的模糊认识逐步被转化。改革后职工思想素质，业务技能普遍得到提高，不少职工班上勤奋努力工作，工余时间还坚持自学业务技术，开展“比、学、赶、帮”活动。过去混日子的老油条也深深感到自己的生存危机，改革使他们换了个人似的。两年来，我队路桥工程质量不断提高。经济效益明显，职工的业务素质也有所增强。
三、严格考核制度是搞好津贴浮动考核的关键围绕实施岗位目标管理津贴浮动考核，我们制定了一系列的管理考核制度，定期按所订制度进行考核，如：对行管人员考核采用自我小结打分，所在科室考评，年终综合评比的办法，把岗位责任制规定的职责与每个同志的工作实绩相结合，予以考核兑现。量化考核的内容亦以德、能、勤、绩为主，重在考绩及责任制的落实情况，同时也把考核结果作为奖励与惩罚的依据。在这一方面我们坚持了三点：一是严格标准不走过场；二是严格制度不流于形式；三严格要求不弄虚作假。行管人员的考核来了真格的，一线施工人员亦感到信服，整个考核工作就好做了。同时严格考核也成了推进我队干部职工实施目标管理津贴浮动工作的重要手段。我们在考核前能认真学习考核制度，队领导与工人开展对话，使人人明白，个个懂得怎样才算符合考核的要求。在考核中，我们不但重视考核数据，而且要求提供规范的台帐资料，其方
法一般以汇报为辅，看、查、听、评相结合为主。看：制度、台帐、台卡是否齐全，记录是否完整，准确清晰；查：各项管理实施情况和效果及交办工作；听：对口部门的反映，行业部门及上级部门的意见；评：评议总分，各项制度贯彻执行落实情况。严格考核的结果，增加了职工的内在动力，夯实了全队的基础管理工作，促进了我队其各项工作的开展。
四、主要收获实施目
职业危害岗位津贴 篇12
考核工作布置会上的讲话
（2011年3月8日）
张义平
同志们：
今天，我们召开全局电视电话会议，主要内容就是确保部党组关于建立铁路运输生产一线职工岗位津贴和开展运输安全效益达标考核工作在3月12日前落实到位。刚才，俞蒙总经济师宣读了我局的实施方案，并对实施范围、具体标准、达标考核等作了具体说明。这个实施方案是严格按照铁道部要求，经过路局党政联席会议集体研究，并经路局职代会联席会议审议后确定的。各单位、各部门要严格按照方案，抓好推进落实, 各级干部特别是领导干部和班子成员要高度重视，精心组织。下面我强调五点意见。
第一，把思想点放在严格落实上。当前，铁路安全、运输、经营、建设、改革等各方面任务非常艰巨，部党组在要求全路保安全、保质量、保稳定、促发展的同时，从关心关爱职工的角度出发，实施了“建立铁路运输生产一线职工岗位津贴”、“开展运输安全效益达标考核”两项措施。各单位、各级组织一定要深刻领会部党组的战略意图，提高落实的高度自觉性。关键是做到五个明确。
一要明确部党组的决策体现了全心全意依靠职工群众办企业的基本方针，体现了科学发展观以人为本的核心要求，体现了根据企业经济效益最大限度地向运输生产一线苦脏累险岗位和收入偏低职工倾斜的分配导向。二要明确实施两项措施的根本目的是千方百计提高运输生产一线职工和收入偏低职工的收入水平，进而调动起全路职工保安全、保质量、保稳
定、促发展的积极性、主动性、创造性。
三要明确实施两项措施是部党组认真分析当前铁路经营状况，根据今年铁路经营目标和承受能力，重点优先考虑运输一线职工，把促进发展和增加职工收入统筹考虑、量力而行、突出重点的一个重要举措，更是部党组深入落实科学发展观，推进铁路科学发展、和谐发展和可持续发展的生动实践。
四要明确优先一线、倾斜一线不仅是我们始终倡导的施政理念，也是领导干部身体力行的行为准则。
五要明确为一线职工把好事办好，不仅是对部党组坚持以人为本理念的坚决贯彻，也是为太原局科学发展、和谐发展凝聚合力、激发动力的基础工作。
第二，把执行点放在严格政策上。收入分配是一项政策性很强的工作，各单位一定要高度重视，严格落实。
一要严格人员范围。按照铁道部文件精神，这次建立铁路运输生产一线职工岗位津贴和开展运输安全效益达标考核的限定人员，是运输站段生产一线职工、多经系统中从事与运输生产站段相同工作岗位的作业人员以及与运输生产直接相关的一线特定岗位，范围不能扩大。
二要精心组织方案。两级领导班子和各级领导干部要充分认识到这项工作事关重大，涉及职工切身利益，必须周密思考，精心组织，各站段党政主要领导要亲自组织研究，亲自完善方案，亲自抓好落实，不折不扣、毫不走样地抓好考核，坚决确保12日前按标、按时、按量发放到位，高度负责地真正把好事办好。
三要突出考核重点。实施安全效益达标考核，重点考核严重违章违纪和岗位失职造成较严重后果的行为。
四要严肃实施纪律。在执行具体考核中，要坚持做到考核上不搞层层加码，政策上不搞任何变通，方法上不能以罚代教。
五要抓好考核衔接。各单位要认真梳理日常考核办法，认真做好与既有考核办法的衔接。效益考核对职工来讲，就是引导大家安全有序、质量良好地完成本职工作。
六要加强思想工作。要特别注意考核中思想工作的及时跟进，既要充分调动起考核范围内人员的积极性，也要充分考虑实施过程中可能出现的思想波动，及时做好暂未纳入范围人员的思想工作，引导全局干部职工树立起保安全、保质量、保稳定、促发展的思想共识。
第三，把根本点放在安全效益上。落实部党组战略意图和决策，最根本的是要以“三保一促”为主线，以安全大检查为重点，抓好当前工作。一要在安全效益理念的培育上着力。深入学习盛部长在“2.28”全路电视电话会议上的重要讲话，深刻领会盛部长关于转变铁路发展方式、提高铁路科学发展水平的重要论述，明确认识作为铁路企业经营主体的根本之责是安全效益，铁路企业市场主体地位的根本之基是安全效益。
二要在扎实推进安全生产大检查上着力。要以此为契机，扎实推进安全大检查，进一步组织和动员职工群众深查严整，真查真改，切实提高安全大检查的质量。同时，各部门、各系统、各单位要分层落实好典型问题曝光通报、典型问题互动对接、典型问题分析反思、典型问题回访督改、典型问题案例教育五项制度，强化《排行榜》的晾晒警示功能，确保安全大检查收到实效。
三要在强化现场管理上着力。以确保“两会”安全为核心，进一步加大对重点岗位、重点设备、重点时段、重点作业的包保检查力度，层层传递压力，把现场管理转化为职工遵章守纪、按标作业的自觉。
四要在确保季节性安全上着力。突出抓住气候变化、线路冻害、春融乱道等季节性重点问题，深入剖析研判本系统、本部门、本单位安全突出问题和薄弱环节，开展专项整治，形成长效抓手。
五要在施工安全管理上着力。南同蒲线集中修施工已经全面展开，时
间紧、任务重，各单位、各部门、各级组织要密切协作机制，形成攻坚态势。以确保施工质量、确保运输安全、确保运输秩序为目标，卡死点前准备、点中按标施工、点后放行等关键环节，保质、保量、按期完成。六要在拓展市场创效益上着力。进一步强化经营意识，在确保安全稳定的前提下，认真研究市场，分析市场需求，拓宽经营空间，积极开拓市场，不断提高效益。
七要在节支降耗压成本上着力。牢固树立开源节流、精打细算的效益观念，既要重视生产过程中的增收节支，又要注重经营管理过程中的增收节支，广泛开展群众性修旧利废、节支降耗活动，大力压缩非生产性支出。八要在优化预算管理上着力。保安全、保重点，优化资金运作，降低财务费用，坚决禁止不计成本，不搞预算，随意支出，甚至讲排场，比阔气。
第四，把宣传点放在调动积极性上。各单位、各级组织要围绕两项措施的实施，精心策划，高标组织，同步做好政策宣传工作。
一要在宣传氛围上营造强势。整合报台网刊各种宣传资源，用好《太铁手机报》等有效载体，迅速对两项措施进行集中宣传，把部党组对运输生产一线职工的关爱传达到一线车间、班组，传递到每一名干部职工。二要在宣传内容上紧扣政策。全面准确地把握（太铁劳卫„2011‟102号）《关于实行运输安全效益达标考核奖励的通知》和（太铁劳卫„2011‟103号）《关于实行铁路运输生产一线职工岗位津贴的通知》两个文件精神，及时、准确、深入地向干部职工讲清部党组实施两项措施的战略意图和重要意义，讲清落实两项措施的主要目的，讲清实施两项措施把握的基本原则和政策导向，讲清路局实施的考核办法内容，特别要注意向干部职工讲清这次实施的两项措施是在年初综合预算收入基础上的新增部分，不会挤占其他人员收入，也不是在年初盘子内重新分配，而是一个增量。各单位要准确把握这一点，这也是我们向暂时未纳入范围人员做好政策解读
工作的重要内容。
三要在宣传引领上突出导向。着力引导干部职工深刻认识到收入增长与安全效益息息相关，使“保安全日子甜，效益高收入好”不仅成为全局干部职工的共识，还要成为全局干部职工的共同实践，充分调动起全局干部职工“三保一促”的工作热情和主动性。
四要在宣传重点上明晰责任。各级干部要承担主体责任，准确掌握政策，带头进行宣讲，解疑释惑，凝心聚力。
第五，把推进点放在不断改善职工生产生活条件上。实现铁路发展主要依靠我们的职工，各单位、各部门、各级组织要始终牢记，关心关爱职工是我们的施政之本，必须时刻记在心上，抓在手上。
一要常思职工衣食冷暖，量力而行、尽力而为，努力解决职工生产生活中最突出的实际困难。二要继续加大保障性住房建设力度，不断改善职工的生产生活条件。三要对影响沿线职工生产生活的突出问题区分轻重缓急，用好预算内资金，重点解决好职工生产生活中最紧迫的问题，严禁铺张浪费和不切合实际的问题。四要认真落实好今年职代会确定的“十三件实事”，这是路局领导班子向全局干部职工作出的郑重承诺。五是各基层单位也要认真组织，精心协调，抓好本单位职代会确定的各项实事的推进落实，用暖心、贴心的实际举措，把部党组的战略意图领会好、落实好，把职工“三保一促”的积极性调动好、保护好、发挥好，为推进太原局又好又快发展做出新的贡献。
职业危害岗位津贴 篇13
1 化学危害因素及其防护
1.1 化学危害因素
手术室常常会应用各种消毒剂,比如戊二醛、甲醛、环氧乙烷、乙醇及含氯消毒剂等,这些都属于化学物品,若应用或处理不当,则极易引发化学危害事件。从相关研究中可知,戊二醛可能引发皮肤过敏、皮炎、结膜炎等;甲醛可能引发肺气肿、哮喘,以及对皮肤、肝脏、眼睛及胃肠道有很大的刺激;乙醇、环氧乙烷等可诱发细胞突变,同时具有积累反应,从而出现致癌与致畸作用等[2]。此外,手术室排放的废气中主要有全麻药(安氟醚)、关节置换后骨水泥释放的气体及电刀切割出现的废气等,这些很容易引发头晕、头痛、呼吸道不适等;一些抗肿瘤药物如环磷酰胺、铂类及氨甲喋呤等,配药时若操作或防护不当,则可能引发护理人员呕吐、恶心、头晕、咳嗽、皮疹、月经紊乱、白细胞下降、脱发及皮肤瘙痒等不良反应。
1.2 防护
做好手术室空气质量的净化,及时将有害气体排出,定时监测空气指数;降低麻醉废气的污染,加强废气排放,术中麻醉师要检查麻醉机的密封性,选择性能好的机器,定期进行检查,避免气源管道漏气而发生污染;化学消毒剂的危害较多,故而要保障室内空气流通,可添加通风排污系统,而消毒剂应现配现用,纠正以往“用量越大消毒越佳”的错误观念,同时确保消毒剂剂量、浓度精确,不滥用,操作中严格戴好手套与口罩及护目镜等,对于甲醛可选择环氧乙烷进行替代;电刀应用时可采用吸引器将散发的烟雾抽吸掉,降低室内的焦烟;配置抗肿瘤药物时应按照手术室着装规范标准执行,必须穿戴一次性灭菌防渗透防护服,聚氯乙烯手套,术中需浸泡抗肿瘤药物时操作人员要暂离,浸泡完成后,可采用负压吸引器进行密封处理。
2 生物危害因素及其防护
2.1 生物危害因素
手术室工作繁忙不必多说,而且存有潜在血源性感染,比如HBV、HCV、HIV等急诊患者血清检验时耗时较多,一些患者往往不能等检测结果就要手术,甚至可能出现假阴性结果等;手术台上操作过于紧张,在直接传递锐利器械,以及清点与清洗锐利器械时往往会引发锐器损伤;在术中,由于患者的体液或血液飞溅等污染护理人员面部或衣物等,接触被病毒感染的血液与体液污染的辅料等,都可能导致护理人员的血液暴露,从而造成病毒感染危险。国内某调查研究显示80%的护理人员曾受过针刺伤,而对100名手术室护理人员调查则显示针刺伤发生率高达96%[3]。
2.2 防护
加强标准预防,即积极做好患者体液、血液、分泌物及排泄物的隔离,不论是否存有污染,对于接触这些的皮肤与黏膜等都要做好防护措施,该措施应贯穿在整个手术过程中,术前、术中及术后都应做好标准预防;择期手术者要做好常规与辅助检查,阳性者要标明,急诊或未检查者应按阳性者对待,巡回护理人员与手术护理人员应严格戴好口罩、手套及防护眼镜等,操作完成摘除后要及时清洗手;对于一些传染性、感染性疾病患者行手术,手术室内的所有人员都要严格穿戴隔离衣,并戴好手套,器械护理人员还应戴好防护眼罩,操作后要彻底洗手;加强洗手环节,该环节可去除手上暂住菌,同时可预防交叉感染,洗手属于最为有效与方便的自我保护措施,故而护理人员必须认真对待洗手,严格按照相关规范要求执行,每日的洗手频度应大于35次;戴好手套也是有效的防护措施之一,故而每个护理人员都要有“任何患者血液与污染有血液的物品等可能存有潜在感染的危险”的意识,切实戴好手套操作。
3 物理危害因素及其防护
3.1 物理危害因素
研究表明,手术室的噪音水平均值60~65d B之间,但偶尔也会维持在90d B左右。通过调查与分析得知,噪音来源主要有电钻、电动吸引器、电锯、麻醉机、监护仪、器械车轮摩擦、工作人员交谈等。噪音可能引发人体生理与心理应激,并且可对手术关键时刻注意力产生不良影响,引发失误操作。手术室操作中经常要求护理人员要进行体力处理操作,比如每天连续站立6个小时左右,器械护士则要保持颈椎前屈15~20°等,这些极易导致护理人员颈椎病及下肢静脉曲张等[4]。激光C臂机、辐射等在手术室的应用十分广泛,使得护理人员接触射线的机会大大增加,若长期在这些射线辐射下,可能引发他们造血组织损伤,严重情况下会出现放射性白内障、白血病及皮肤癌等。
3.2 防护
外科手术发展迅速,使得X线检查应用频繁,为此手术室应备置铅屏风与铅衣等;手术室门口应设置明显的标识,如“危险”等,以此来提醒他人禁止进入;当X线检查过于频繁时,应合理安排操作人员,减少短期内大量被辐射,而工作人员术前要穿戴好铅或激光防护眼镜,同时穿好防护服;对于孕妇与哺乳期的妇女要避免直接接触X线;积极做好噪音控制,一般理想的A声级为40d B,最大不宜超过60d B[5],故而手术室应禁忌接听电话,相关的手术仪器应将音量调到最低;叮嘱工作人员提高素质,走路、讲话与开关门等要尽量轻;应加强意外损伤的注意,同时加强仪器与设备的保养,确保仪器可正常运转。
4 生理与心理危害因素及其防护
4.1 生理与心理危害因素
手术室护理人员基本为女性,她们在体力上明显不及男性,这使得她们在搬运患者与重物时往往要更吃力,一旦持久工作可能出现工作姿势不对称等,这些都可能导致她们的腰背、脊柱及关节部位损伤;同时由于女性身体的特殊性,一旦在月假那些天工作,除了会感觉疲劳外,还会产生焦虑、脾气不佳、抑郁等,使得心理负担加重等;此外,手术室可能超时、超负荷及长时间工作,这些使得护理人员无法正常就餐,极易引发肠胃疾病。
4.2 防护
手术室护理人员在不影响操作的情况下,可采取活动左右腿的方式来轮换承担身体重量,同时可采取用力踮起脚跟的方式(反复2~3次,每次2~3s),以此增强血液回流;传递手术器械时,可尽量做到颈部与身体同时转动;适当选择弹力绷带、弹力袜等,采取双脚心下放置软布卷等方式来舒缓与放松下肢;通过收缩双小腿后部肌肉,促进血运,缓解下肢肿胀与疲劳;搬运患者时可两脚前后分开,高度最好维持在膝关节与肩之间,根据人体力学原理与技巧搬运,保障身体平衡。此外,应合理排班,设置科学的护士编制,减少工作负荷,创造轻松与愉快的工作环境,使得护理人员可在和睦、温馨的氛围中工作。
5 结语
手术室属于医院比较重要的科室,其中危急重症患者往往需要采取急诊手术处理,为此手术室护士工作的环境及其服务的对象都比较特殊,而工作中时刻都会面临生物性、化学性、物理性、生理与心理等因素的影响。基于此,应加强这些职业危害因素的研究与分析,从而制订出更加合理与有效的防护措施处理。
摘要：手术室属于医院十分重要的科室,尤其是急救与抢救的实施基本上都在手术室完成,对于患者生存率有着积极的影响。就近几年相关研究来看,手术室职业危害发生率逐年上升,为此必须针对其职业危害因素进行探讨与分析,从而制订出职业防护措施,降低职业危害事件,进而提高临床治疗与护理效果。基于此,本文就手术室职业危害因素及职业防护进行了综述,希望对相关事业有所借鉴。
关键词：手术室,职业危害,因素,防护,研究进展
参考文献
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