病理标本采集及送检标准操作程序

2024-10-01

病理标本采集及送检标准操作程序(精选7篇)

病理标本采集及送检标准操作程序 篇1

病理标本采集及送检标准操作程序

一、目的

规范标本的采集和送检,保证送检标本的质量,从而确保病理诊断的准确性,为病人的诊断及治疗提供正确指导

二、适用范围

组织学、细胞学标本的采集、固定、包装运输,申请单填写。

三、操作人 临床医师

四、工作流程

(一)组织活检标本

1、病人知情同意:所有为了疾病的诊断而采取的有创组织活检,在活检前均应向患者和或其家属说明活检病理诊断的必要性。特别向其说明,病理诊断并不是万能的,有时病理活检并不能得出明确诊断,使患者和/或其家属了解病理诊断的局限性,使其对活检不能明确诊断表示理解,必要时(根据各自医院的相关规定)和患者签署知情同意书

2、申请单填写:根据检测要求填写金域检验中心相应的专用申请单,病人信息对病理诊断非常重要,临床医师应认真、详细填写申请单各项内容(包括医生姓名、联系电话),特别要填写有意义的阳性体征、影像学检查及其它检验结果,以前做过病理学检查(包括细胞学和组织学)的,应填写检查结果。妇科标本应填写月经史、妊娠史。字迹应清晰可辨。

3、样本获取(1)组织样本获取

①对于病理诊断来说,组织越多,诊断成功率越高,因此临床医师在切取组织时,在病人状况允许的情况下,尽量多取组织。

②取材时应尽量获取未坏死组织,较大肿瘤中央区域常常坏死,做穿刺时应避开坏死区域。

③取材动作应轻柔,尽量避免挤压组织。

④肿瘤切除标本应标记标本的方位,并在申请单中记录清楚,以便在发报告时报告各切缘情况,建议对下述标本进行方位标记。

A.带皮肤的肿瘤在标本的十二点位用缝线标记。

B.不带皮肤的软组织肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤切除标本分别在十二点位和前面用长度明显不同的缝线标记。

C.宫颈环切术标本在12点位用缝线标记; D.肠管切除标本于近断端用缝线标记

E.肾切除标本分别用长度明显不同的缝线标记输尿管与肾血管切缘。

F.膀胱切除标本分别用长度明显不同的缝线标记左、右输尿管及尿道切缘。

G.子宫全切、次全切标本可在子宫前壁用缝线标记。H.其它部位肿瘤以方便病理医师识别切缘为原则进行标记。(2)组织标本固定

①标本应完整送检,尽量不要将同一份标本分开,分送不同单

位作检查;不要任意将标本切开,如需要将标本切开,应按同一方向将其切开。

②标本应及时固定,除特殊说明外组织标本一律用10%的中性福尔马林固定;

③骨髓活检、睾丸活检标本也可用Bouin液固定;④电镜标本用2.5%戊二醛固定

⑤固定液与标本体积比应大于10:1,较大标本不能满足上述条件的至少应保证组织能完全浸泡在固定液中。

⑥标本应尽可能用公司统一配送的标本瓶装载,标本瓶口应足够大,保证取、放标本自如。

⑦标本瓶应清楚标记病人姓名及标本类型、部位、组织块数量等信息。

(二)细胞学取样

1、宫颈刮片

(1)检查前48小时禁止性生活,避免阴道冲洗及上药。(2)避开月经期。

(3)充分暴露宫颈,以宫颈外口为圆心,在宫颈外口鳞柱上皮交界处和宫颈管内,用特制刮板或宫颈刷轻轻刮取或刷取1-2周

(4)阴道不规则流血者,用无菌棉棒轻轻拭净出血,再取材。(5)白带过多者,用无菌棉棒轻轻拭净粘液,再取材。(6)将刮下细胞立即一次涂在干净玻片上,顺同一方向,轻轻均匀推平于玻片的右侧2/3,切忌来回涂抹。

(7)在玻片磨砂端清楚写上病人姓名/编号。(8)立即将涂片置95%酒精固定至少15分钟。

(9)从95%的酒精中取出玻片,晾干,根据切片的多少或与病理实验室的约定,将细胞片按顺序排放于自封袋或切片盒内。

2、液基细胞

(1)检查前48小时禁止性生活,避免阴道冲洗及上药。(2)避开月经期。

(3)充分暴露宫颈,将扫帚状采样器的毛刷中央部分轻轻插入宫颈口,按同一方向旋转5-10周(切忌来回转动)。

(4)阴道不规则流血者,用无菌棉棒轻轻拭净出血,再取材。(5)白带过多者,用无菌棉棒轻轻拭净粘液,再取材。(6)将毛刷置于装有保存夜的专用瓶内,漂洗扫帚状采样器。上下反复地将扫帚状采样器推入瓶底,迫使刷毛全部分散开来,共10次;最后,在溶液中快速地转动扫帚状采样器以进一步的将细胞样本保存下来,拧紧瓶盖。

(7)在标本瓶的标签上清楚填写受检者的姓名、年龄,并和申请单核对无误

3、胸、腹水

(1)血性胸、腹水应用肝素抗凝。(2)液体应尽量多送,并及时制片。

4、痰

(1)可以送清晨第一口痰,但不局限于第一口痰,血痰为好。

(2)一定是深咳出的痰,而不是唾液。

(3)最好放在密封的容器内送检,以防标本干涸。(4)支气管镜检查后第一口痰阳性率较高,应送检。(5)最少应连续送三次。

(6)应及时送检、及时制片,避免细胞退变。

5、尿液检查

(1)可以送清晨第一次尿,但不局限于第一次尿,血尿可随时送检。

(2)一次尿应全部送检,标本量多可增加阳性率。(3)膀胱镜检查后第一次尿阳性率较高,应送检。(4)至少连续送三天。

(5)标本应及时送检、及时制片,避免细胞退变。

标本采集应急预案及处理程序 篇2

1、正确标本的采集

1)、血液标本的采集:静脉采血时,除卧床病人,采血时一般取坐位,成人多用肘前静脉,婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟,穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血,从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管,并确定采血量。2)、尿液标本的采集

一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记,避免污染,使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。3)、粪便标本的采集

留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本,选取异常成分的粪便,如含有黏液、脓、血等病变成分的标本,外观无异的从表面、深处及粪端多处取材,取3~5 g及时送检。4)、阴道分泌物标本的采集

一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本,避免阴道冲洗或上药,被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈,采样前,用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子,用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0.5-2cm,稍用力转动两周,以取得分

泌物及脱落细胞。5)、痰标本的采集

嘱病人先行清水反复漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液,采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。6)、其他标本的采集

脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。

2、临床不合格标本常见的原因

1)标本溶血 主要是因为标本采集量不足,管内剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血转装于采血管时,未卸下注射器针头(血样在一定压力下,通过狭小的通道受到挤压,血细胞变形或破裂);在摇匀抗凝剂,抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大,破坏血球);使用干粉剂采血管时,不及时摇匀(其溶解接触面不均衡,介面温度过高,出现溶解热和反应热)。

2)标本凝血 使用注射器采血时,分装量超过采血管额定量;抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误;血液粘度高的病人,选择采血针型号过小,采血速度过慢;异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上),异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂,导致抗凝剂剂量不足;由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固;多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管

内的血液返入试管,造成血量过多而凝固;止血带使用时间过长。3)采血容器不当、采血量过少 护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟,造成对标本采集的容器选择和采血量缺乏正确的认识。4)标本与LIS系统扫码不相符 护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度,造成标本容器上条码与患者姓名不相符;护士扫码未保存医嘱,造成实验室无法接受标本。

5)医嘱停止或使用已停止医嘱的条码张贴在血液标本,护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度,采集后的标本未与采集后检验汇总单进行一一核对,造成实验室无法接受标本。

6)输液侧采集标本 护士对标本采集要求不熟,造成标本采集时从患者输液侧采集标本。

7)脂血标本 护士在标本采集前未告诉患者明确的禁食时间及禁食内容以及饮食因素对检验结果的影响,患者在采集标本前未空腹或者进食高脂食物。

8)标本采集后未及时送检 护士对标本未引起足够的认识,导致标本采集后放置时间过长。

3、不合格标本改进措施

1)溶血的改进措施 使用不足量标本时,采血完毕后开启管塞片刻,放出管内多余真空;特殊情况需注射器采血分装于采血管时,应卸下针头,开塞后沿管壁缓慢注入;颠倒180度摇匀,尽量减小血样冲击力;及时摇匀5~8次。对于一些血管条件不理想的患者,临床科室要重视,护士应

不断提高自身静脉穿刺技术,做到一次成功。护理部经常组织技术操作训练,以促进和提高护士的穿刺技术。

2)凝血的改进措施 特殊情况需分装血样时,应以采血管额定量为准;及时轻轻颠倒180度,摇匀5~8次;选择适宜的采血针,或采血量大时边采集边摇匀;需开塞操作时,先将采血管底部向下轻敲或将其适当甩一甩,使得吸附在胶塞上的抗凝剂沿管壁滑下,开塞操作完毕后,合上胶塞颠倒180度,摇匀5~8次。提高护士的静脉穿刺技术,对于一些血管条件不理想的患者,科室要重视,护士应不断提高自身静脉穿刺技术,做到一次成功。

3)加强护士对标本采集知识的学习和培训 临床应将检验分析的意义、标本收集的规程等列入护理“三基”培训的内容中去,尤其对一些新开展的特殊检验项目实验室进行专题讲座,使血液标本的采集更规范。确保检验前标本的采集质量,并不断建立和健全标本采集质量管理的标准与要求,使护理质量和检验质量得到同步提高。

4)加强护理规章制度的落实 做好“三查七对”,加强工作责任心;采血前再次认真查对医嘱与标本容器是否相符。

5)加强对患者、陪护人员的健康宣教力度 在对患者进行健康宣教时,正确指导患者做好检验标本留取前的准备,把留取标本的注意事项讲解清楚。

临床中,护士留取血液标本不合格,增加了实验室和下一班护士的工作量,还增加了病人的痛苦。因此,血液标本的质量问题是检验和护理工作质量控制的薄弱环节,应引起临床护士的高度重视,减少和杜绝不合格血液标

本,提升护理质量,提高标本质量以保证实验室更好的为临床服务。

患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序 应急预案

1. 发现血标本采集错误时,若血标本未送至输血科,及时找出血标本,并毁弃

2. 若血标本已送至输血科,立即电话通知输血科,勿进行交叉配血,并由护士至输血科将错误血标本收回,毁弃

3. 血标本毁弃后,值班护士重新遵医嘱,并严格执行三查七对制度,经两人核对后抽取血标本,在医嘱单上签全名

4. 由护士将血标本送至输血科,与输血科工作人员黑队无误后,交予输血科进行交叉配血实验,并在标本送检本上登记患者床号、姓名、年龄、住院号、及标本到达时间,送检护士签全名

5. 主动上报护士长、值班医生,及时上报不良事件表至护理部,组织讨论,及时总结经验教训 程序:

发现血标本错误 回收血标本并毁弃 两人核对后重新抽取血

标本 将血标本送输血科 核对无误后登记患者信息 上报护理部

采集血标本溅洒事故的应急预案及程序 应急预案

1.从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检 2.立即对被污染物,如体表、衣物、台面、地面等,进行有效的消毒处理

3.重新选取标本管,为患者解释重新抽取标本的重要性,取得患者及患者家属的谅解

4.严格执行三查七对,重新按累抽取血标本,并由送至检验科 程序

血标本溅洒 勿重新回收送检 消毒处理被污染物 为患者解释重新抽取血标本的原因 取得患者谅解 重新抽取血标本 及时送检

血标本溶血或凝血的应急预案及程序 应急预案

1.找出血标本被检验科拒收的原因,若需重新留取血标本,护士重新打印标本标签,再次留取血标本

2.严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重新送检 3.为患者解释重新留取标本的原因,取得患者及患者家属的同意,严格执行三查七对,并注意防止血标本再次凝血活溶血,留取血标本 4.及时由专人将血标本送检 程序

发现标本溶血或凝血 重新留取血标本 向患者解释原因 取得患者及患者家属的同意 再次留取血标本 及时送检

大小便标本被拒收的应急预案及程序 应急预案

1.找出大小便标本被拒收的原因

2.向患者解释重新留取标本的原因,先协助患者清洁外阴及周围皮肤,女性患者特别避免阴道分泌物或经血的污染

3.选择清洁、无吸水、防渗漏、一次性的专用容器,留取合适标本 4.包含病人姓名及特定编码的标签应贴容器上,不可贴在盖上 5.及时由专人将标本送检 程序

检验科标本采集与运输管理程序 篇3

检验科标本采集与运输管理程序

1目的

对检验申请、患者的准备、临床标本的采集与运输以及样品在实验室内的传输过程进行控制,以保证检验前样品的质量。范围

适用于检验科受理的标本。3 职责

3.1临床医师负责检验的申请,申请单的格

1目的

对检验申请、患者的准备、临床标本的采集与运输以及样品在实验室内的传输过程进行控制,以保证检验前样品的质量。范围

适用于检验科受理的标本。3 职责

3.1临床医师负责检验的申请,申请单的格式由技术管理层和医院医教部共同制定。3.2检验科主任负责组织人员编写检验标本采集手册。3.3医护人员和检验人员均负责指导患者如何正确留取标本。

3.4门诊抽血人员和病房护理人员负责临床标本的采集,特殊标本由临床医生采集。3.5检验科标本收集人员负责定时到临床各科室收集标本和运输;急诊检验标本和值班时采集的标本由临床科室护理人员直接送检验科。

3.6相关检验人员负责样品在实验室内的传输。4 工作程序 4.1检验申请 4.1.1 检验项目选择

临床医师根据病人病情需要和检验项目的敏感度、特异性来正确选择检验项目。检验科人员可为其提供检验项目的咨询,监督实验室服务对象选择的检验项目是否明确,实验室检验项目能否满足实验室服务对象的要求。

4.1.2检验申请表

检验申请表属于合同性文件,实验室应事先将所开展的检验项目和完成时间等事宜和医院医教部协商一致,并制成表格供实验室服务对象参考。只要满足要求,电子检验申请表也适用。检验申请表应定期进行评审。本实验室的检验申请表包括以下内容:

a)患者的唯一性标识,如门诊病人的诊疗卡号、住院病人的住院号; b)患者的姓名、性别、出生日期; c)患者就诊或住院的科别、床号;

d)样品的类型和原始解剖部位,如静脉抗凝血等; e)申请的检验项目或项目的组合; f)临床标本采集日期和时间; g)实验室收到样品的日期和时间;

h)申请者姓名,如果提出检验申请的医师的地址与接收检验申请的实验室所在的地址不同,同时应注明申请者的地址;

i)申请日期。4.2病人的准备

为了使检验结果有效地用于临床,临床医护人员和检验人员应了解标本收集前影响结果的非病理性因素,如饮食、标本采集时间、体位和体力活动、病人用药等对标本采集的影响。提出要求病人予以配合和服从的内容,采取切实措施,保证采集的标本符合疾病的实际情况。a)饮食对标本采集的影响:多数实验尤其是血液化学的测定,采血前应禁食12h,因脂肪食物被吸收后可能形成脂血而造成光学干扰;同时食物成分也可改变血液成分,影响测定结果的准确性; b)标本采集时间的影响:血液中不少有机物、无机物存在周期性变化。因此应该掌握标本采集时间,才能对每次结果进行比较。最好在同一时间采集标本,以减少由于不同时间采集标本所造成的结果波动;

c)体力活动对检测结果的影响:运动会引起血液成分的改变。因此,必须嘱咐患者在安静状态下或正常活动状态下收集标本;

d)药物影响:药物对血、尿等成分的影响是一个十分复杂的问题。某些药物可使体内某物质发生变化,有些药物则干扰实验,因此为了得到正确结果,必须事先停止服用某些影响实验结果的药物。临床医师在选择与解释结果是必须考虑到药物的影响。

4.3检验标本采集手册

实验室制定并实施正确采集和处理临床标本的《检验标本采集手册》。检验标本采 集手册包括以下内容:

4.3.1以下资料的备份或参考资料: a)实验室提供的所有检验项目目录; b)知情同意书(适用时);

c)临床标本采集之前,向患者提供有关自我准备的信息和指导;

d)向实验室服务的用户提供相关医学指征和帮助其合理选择现有程序的信息。4.3.2 下述程序:

a)患者准备,指为护理人员或负责静脉穿刺医师提供的; b)临床标本的识别程序,指如何识别临床标本的ID系统;

c)临床标本采集程序,应注明临床标本采集所用的容器以及所用抗凝剂或防腐剂的种类和量。

4.3.3 以下说明:

a)申请表或电子申请表填写; b)临床标本采集的类型和量;

c)特殊采集时机,如测餐后血糖的时间安排; d)从样品采集到实验室接收样品期间所需的任何特殊处理,如运输要求、冷藏、保温、立即送检等;

e)临床标本标记; f)临床资料,如用药史;

g)准确识别临床标本采自哪个患者的详细作业指导书; h)临床标本采集者身份标识的记录; i)采集样品所用材料的安全处置。4.3.4以下说明: a)已检样品的存放;

b)申请附加检验项目的时间限制; c)附加检验项目;

d)因分析失败而需再检验或对同一临床标本做进一步检验。4.4临床标本采集程序 4.4.1采样人员

采样人员必须经过培训合格后,方可进行采样。对于患者自行收取标本,须接受专业人员的指导。

4.4.2采样准备

在采样前,采样人员根据申请者申请的检验项目的要求,确认采样计划和进行适当的准备工作。这些准备包括核对医嘱,打印条形码,选择恰当的容器粘贴条码,指导患者做好采样前的准备。

4.4.3采样实施

采样人员必须根据检验项目的要求和计划以及医嘱要求执行的时间,选择恰当的部位,采样适当的样品量。实验室应定期评审检验所需的样品量,保证样品量适合所进行的检验。采集标本前必须认真核对患者、标本容器和检验申请是否一致,严防差错。

4.4.4送检登记 采样人员在采样完毕时,必须尽快核对标本,在LIS标本送检模块中,用扫描器扫描标本条码,登记确认,打印送检清单,系统自动记录采样人和时间。要注意样品标识必须与检验申请单相符合,严防标记错误。检验科拒绝接收或处理缺乏正确标识的临床标本。

4.5样品的收集和运输

检验科标本收集人员于早上约6:30到各个病房收集标本,分别于约8:

15、8: 50、10:00、10:50收集门诊和体检中心的标本。收集后送检验科标本接收人员对标本进行核收登记。急诊标本和值班时标本采集的标本由临床护工将标本送至检验科。

标本收集人员必须清点标本个数是否与送检清单相符,并用密封容器安全地送到检验科。运送过程中要注意容器的密封性,有时要避光(如阳光直射下血中胆红素会分解),当要求有温度限定时,应确保样品在运送途中置于适合的设备内。特殊标本需要送收双方签收。送检样品送达检验室后,各室工作人员应进行验收,检查标本质量,查看是否与检验申请相符。

4.6样品在实验室内的传输

各专业组收到样品后,应按要求及时处理,属其他专业组的标本应及时送至相应专业组。并做好记录,见《样品的核收、登记和保存程序》的表格。

4.7偏离采样程序的控制

当采样人员在采样过程中偏离了采样程序的要求时,应及时与检测人员。检测人员在发现偏离采样程序的信息时,应与临床医护人员联系,在检测中考虑其对检测结果影响的重要性,并在报告中注明。

实验四 植物病害标本采集及制作 篇4

一、目的要求:

通过采集和制作标本,了解植物病害标本采集要求,学会标本的采集与记录,掌握植物病害标本的制作方法。没人鉴定10份病害标本,做3-4病原图,标注病原名称、拉丁学名。植物病害标本要能表现出植物病害特征,须注意采集病害症状的各种表现。对不认识的寄主植物,一定要采集花、果实以备鉴定,对常见的局部性病害寄主,就不一定采植物整株。但若植物各个器官都发病,则应分别采集各个发病器官。病征是鉴定植物病害的主要依据,凡有病征的植物病害,一定要注意采集带有典型病征或病原物不同发育阶段繁殖体的标本。

二、标本采集

1、观察

采集时,应县应对一种植物的反常表现进行观察,主要观察他是不是病害(是虫害、或是机械伤害?是侵染性病害还是非侵染性病害?)这种病害特点是什么?哪些病株可以代表这种病害特点?

2、采集

典型的病害植株选定后,就可以采集所需要的部分,每种标本应采三份。

3、编号登记

采集数种病害标本以后,即可进行编号和登记。按照采集顺序给所采集的标本编“采集号”。采集标签、采集记录本是记载标本症状特点的重要备查依据,应及时、详细地填写记载。

三、标本压制

采集的标本要及时经过压制,使其迅速干燥和平展,尽可能地保持其自然色泽和状态,干燥后的标本才能成为有价值的材料永久保存。为此务必做到:

1、在压制前须进行标本的修剪和整形,勿使过大、过密,然后放在标本纸中加压吸水干燥。

2、勤换纸、翻压标本。新采的标本,每日至少换干标本纸一次,遇秋季高湿及多汁标本,每日应换两次。初次换纸翻压时应对标本进行整形。三五日后,标本已大部干燥,可以隔日换纸、翻压直至干燥。

四、采集工具

病理标本采集及送检标准操作程序 篇5

— 分析前质量控制

检验工作分为检验前、检验、检验后三个部分,并不是单纯在检验科内部完成,因此三部分同等重要,但检验前工作最为困难、最难控制。何为“分析前质量控制”? 分析前阶段(检验前)

按时间顺序自医生申请至分析检验启动的过程,包括检验申请、患者准备和识别、原始样品采集、运送和实验室内传递。分析前质量控制是影响因素最多,也是最难的环节。它贯穿于医、技、护共同重视并密切配合的监控过程中。分析前质量控制已经成为保证检验结果准确的重要核心部分。

目前国内现状,60%的检验误差由分析前造成,其中

1、采集后未及时送检(35.5 %)

2、采集标本不规范(25.5 %)

3、标本不合格(17.5 %)

4、采集时间不对(16 %)

5、检测项目不必要的重复(5.5 %)

第一部分

现采集及运送标本存在主要问题

1.溶血(Hemolysis)

溶血造成的后果

溶血干扰多个项目检测,如细胞内容物释放入血导致检测值假性偏高:红细胞内钾含量是细胞外的50倍。同时,溶血后释放的血红蛋白引起血清颜色加深,或浊度增加,释放的内容物干扰反应,影响上机检测。

溶血常见升高或降低项目

溶血造成多项目升高或降低(1)升高↑:ALT,AST,TB,DB,TP,GGT,CREA,UA,CHOL,CK,CK-MB,LDH,HBDH,血钾,血镁,血氨,叶酸,PLT计数,RDW,红细胞渗透脆性。(2)降低↓:GLU, 血钠,血钙,维生素B12,RBC计数,Hct。(3)导致溶血全套中蔗糖溶血试验结果出现假阳性。

(4)导致ELISA法检测的血清学项目出现假阳性。包括:感染四项,TORCH,甲肝,EB病毒,结核抗体。

造成溶血的常见原因

① 静脉穿刺处消毒液(如碘伏或酒精)未干即开始采血,可造成溶血。② 采血时定位或进针不准确,针尖在静脉内探来探去,造成血肿和标本溶血。③ 抽血困难:

危重症病人,由于血容量不足,管腔塌陷、变细,血液流入负压管速度缓慢,采血时间延长造成溶血;或患者意识障碍,病患儿紧张不予配合,操作者往往长时间紧扎止血带,寻找穿刺点,并反复拍打穿刺部位,从而干扰血流速度和流向,造成局部血液浓缩或激活凝血系统造成标本溶血。另外,止血带扎在伤口、结痂、伤痕处也可造成溶血。④ 抽血器具不合格:

真空静脉采血器为真空负压管,负压过大或过小均会造成溶血。负压相对较大,血液流入负压管底速度过快过猛,造成红细胞相互撞击,导致红细胞破裂,标本溶血如负压不够、漏气或抗凝剂剂量不足,使血流缓慢、间断造成溶血。采血量不足管内仍存有真空而导致溶血。

⑤ 在标本混匀过程中,操作者用力过猛,血细胞破坏可致溶血;选择采血针头口径过小、血流不畅也易造成溶血。

2、标本凝固

我们所谓的“标本凝固”:指使用抗凝管采血后,仍出现肉眼可见的血凝块,或者显微镜下可见微小凝块。

标本凝固造成的后果

① 肉眼可见凝块:若需检测血浆,标本中肉眼可见凝块导致标本无法检测。

② 肉眼不可见微小凝块:标本中肉眼不可见微小凝块,主要影响血液学检查如血小板计数严重假性偏低,PT和APTT延长甚至无法检出,FIB含量减少甚至无法检出,血沉加快,血氨升高。

造成标本凝固的常见原因

① 抽血困难:危重症病人,或患者意识障碍,病患儿紧张不予配合,操作者往往长时间紧扎压脉带,寻找穿刺点,并反复拍打穿刺部位,造成局部血液浓缩或激活凝血系统造成标本肉眼不可见微小凝块。

② 采血血流不畅、采血后未充分混匀标本易造成血液凝固。

③ 新生儿、妊娠、肾病综合征患者大多处于高凝状态,如采血时间过长易造成血液凝固。

3.采血量不足

采血量不足的后果

① 对需要血清量较多的项目(如性激素、普通生化、甲状腺激素、感染四项),采血量不足导致申请项目无法完成或复查,特别是新生儿血液中血清量相对较少,必须足量采血。② 使用不含抗凝剂的真空采血管时,采血量少,管内负压残留易导致血细胞破碎,造成溶血,溶血后果如前所述。

③ 使用含有抗凝剂的采血管时,采血量不足,抗凝剂相对过量,对结果造成不同程度影响,如:凝血功能检查(蓝头管)采血量不足,导致PT和APTT延长;血沉检测(黑头管)采血量不足,导致血沉加快,且无法使用自动血沉仪进行检测。④ 血培养采血量不足,可能造成阳性率降低。

采血量不足的原因

① 儿童和婴幼儿采血难度大,很多时候需同时采集多管标本,迫于家属压力,导致未执行规范操作,采血量不足。

② 如采集者对各类检验所需采血量相关知识未系统学习,仅按经验执行,易导致采血量不足。

4.采血量过多

使用含有抗凝剂的采血管时,采血量过多,抗凝剂相对不足,血液中容易出现微凝血块影响检测,常见如:PLT明显降低;PT和APTT延长甚至无法测出;FIB降低;血沉加快。

采血量过多的原因

① 采血过程中,多管采血换管或拔针不及时。

② 某些采集者采血时未警惕输液后由于血循环量增加,压力增强,或对各类检验所需采血量相关知识未系统学习长期不更新,仅按经验执行,导致采血量过量。

5.采血管选择错误

采血管选择错误的后果

① 血常规检测

必须使用EDTA-K2抗凝管(紫头管)。如误用肝素抗凝管(绿头管),会导致白细胞聚集,计数偏低,更不利于白细胞分类;如误用分离胶黄头管,会导致血液凝固无法检测。

② 凝血功能检测

必须使用1:9枸橼酸钠抗凝管(蓝头管)。如误用1:4枸橼酸钠抗凝管(黑头管),EDTA-K2抗凝管(紫头管),肝素抗凝管(绿头管),可使PT和APTT显著延长。③ 生化常规项目

须采用血清作为测定标本(分离胶黄头管)。如误用EDTA-K2抗凝(紫头管)血用于检测,可使血钾升高数倍,并导致血钙、镁无法检测,ALP、CK 检测值偏低;如误用枸橼酸盐抗凝管(蓝头管或黑头管),可使AMY、CK、ALP等酶活性降低,测定值降低。④ 血沉检测

必须使用1:4枸橼酸钠抗凝管(黑头管)。如误用分离胶黄头管,血液凝固使检测值减慢。⑤ 溶血全套检测

必须同时使用肝素抗凝管(绿头管)和分离胶黄头管。如只抽一管,导致检测项目不完全。如使用其他抗凝剂,则影响红细胞渗透脆性结果无法检测。⑥ 血培养检测

血培养必须使用专用培养瓶。凭条码至检验科细菌室领取。注意:儿童请领取儿童专用培养瓶(粉红色头);成人请领取成人用培养瓶(蓝色头)

采血管选择错误的原因

如对各类检验所需采血管相关知识未系统学习长期不更新,仅按经验执行,易导致采血管选择错误。

6.标本储存和运送不当

(1)胆红素检测需避光运送,光照可导致胆红素分解使检测值降低。(2)电解质 检测需采样后立即送检,否则可能导致血钾升高。(3)血氨 检测需采集至满管,立即送检。

(4)大便常规和尿常规采样后需注意环境温度,并在1小时内送检。温度超过25℃须半小时内送检,否则易导致致病菌及细胞等有形成分破坏,杂菌生长。

(5)白带常规、细菌培养标本采集后立即保温送检,否则可能导致假阴性。(6)标本管过度振荡可造成溶血。

(7)样本管破裂或管盖不严标本溢出,造成生物安全隐患,标本无法检测。

标本储存和运送不当的原因

① 如对标本运送的知识从未进行系统学习以致长期忽视,或者直接交给未受过正常培训的工人,或家属运送则容易导致错误。

② 某些护理人员习惯一次性大批量运送各类标本,而运送工具或过小,或不符合生物安全要求,运送中的挤压、碰撞或颠簸直接对标本造成破坏或交叉污染。7.条码-标本 对应错误

条码信息为A病患,标本采集实为B病患,导致检验科出具错误结果,临床医生得到错误的提示,导致严重的后果,甚至是医疗事故。

第二部分 《临床采集手册》的使用

一.目的:正确采集标本,做好分析前质量控制,保证检验结果准确可靠。二.使用范围:该手册适用于临床护理人员采集标本。

三.职责:临床护理人员须熟知标本的采集、贮存和运送过程中涉及的技术要求和注意事项,保证实验结果准确可靠。四.临床样本采集及运送

(一)血液标本采集及运送

静脉采血流程:

① 患者准备→② 准备与信息核对→③ 选择静脉→④ 扎止血带→⑤ 消毒→⑥ 穿刺→⑦ 接真空管→⑧ 拔针和按压穿刺点→⑨ 废弃物处理

采血注意事项

1)使用压脉带来初步寻找血管时不能在一个局部绑紧超过1分钟。消毒完成后,切不能再用手指去摸找静脉,穿刺有困难者,摸找静脉后应该再消毒。

2)采血过程中,确保病人的手或穿刺的部位向下放,防止血液倒流或回流,避免输液同侧采血。

3)采集血培养标本,严格无菌操作避免污染,并采集足够量。4)避免采血操作不当引起的溶血、血液凝块:

5)如采血后发现抗凝管或采血量错误,切忌互相倾倒血液。

6)遇婴幼儿需要颈静脉穿刺时,注意动作轻巧。颈静脉穿刺要注意婴幼儿呼吸及表情,发现有异样改变,及时停止操作。颈静脉穿刺后切不能用力按压穿刺孔。7)如有晕针、晕血病人,要注意安全,做好保护工作。8)血液标本采集后在规定时间内采用专用转运盒运输送检。

(二)尿标本采样及运送

1)将条码正确贴于容器侧面。

2)清洁标本采集部位:应用肥皂洗手、清洁外阴或尿道口及其周围皮肤。避免污染:应避免月经、阴道分泌物、包皮垢、粪便、清洁剂等各种物质污染,不能从尿布或便池内收集标本。

3)留取中段尿或导尿。

4)使用合格容器:不能用不清洁的或吸水的容器。

5)24小时尿液检查,需正确收集24小时内的全部尿液(如早上8点排尽尿液同时开始计时,收集至次日早上8点的24小时内的所有尿液,叮嘱患者次日早上8点必须排尿一次并计入24小时所有尿液中),由护理人员准确测量尿量并混匀后取尿杯半杯混合尿液送至检验科,如有需要在检验科指导下合理使用防腐剂。

6)常规尿液检查的标本量至少为20ml(尿杯半杯),其他尿液检查为10ml。7)尿常规检测在尿液标本采集后2小时内送检。

(三)粪便标本采集及运送

1)应取新鲜粪便,盛于洁净、干燥无吸水性的容器内,不得混有尿液、水或其它物质,不能使用尿布、纸张、棉签等吸水性材料包裹粪便。

2)采集标本应用干净竹签选取含有脓血、粘液、胨状等可疑病变成分处的粪便。外观无异常的粪便需从表面、深处及粪端多处取材,其量约为蚕豆大小(5g),稀水便留取2-3ml(一次性小便杯小半杯)。

3)粪便标本采集后 1h 内必须送检,查阿米巴滋养体时需立即送检。

五、检验科拒收标本准则

1、标识不准确

1)盛标本容器上无标识或标识不清

2)标本容器上标签或条形码与申请单上条形码信息不符 3)无申请单或申请单上信息不全

溶血全套条码易错

错误贴法

正确贴法

血培养贴条码时请勿覆盖瓶子本身条形码

2、标本不合格 1)中度以上溶血

2)抗凝血中有凝块

3)抽血量不足或过量

4)未使用合适的抗凝剂或标本类型不当。5)未按要求时间内送检 6)送检样本容器破损

结 束 语

病理标本采集及送检标准操作程序 篇6

主题1:营业前准备工作、考勤

按酒店规定的要求在打卡机上打卡,然后按各岗位着装要求进入岗位后,再次在签到本上签到,以签到时间为上岗时间。、开灯、开空调。、将各种指示牌放在餐厅门口。、准备足够物料以供开餐之用。)检视并补充餐台的摆设是否合乎规格。)瓷器是否清洁光亮。)台布铺设是否整齐,有否破洞。)餐椅、餐桌是否清洁、安全,留意餐椅、桌需否维修。)所有的菜牌、特别介绍,要统一摆 放且清洁无损。)折好毛巾(拧之不出水的热毛巾)、餐巾。)补充开餐期间的餐具、牙签、火柴、奶盅、糖缸、纸巾入厨单、酒水单等。8)清洁托盘具足够的数量。)备好适量的调料。)了解沽清情况及特别介绍菜肴。)检查及清理入单夹。)准备中量和迎宾茶原料。)备好适量的厅面燃料(如酒精糕等)。)检视地毯、地面的卫生是否残留垃圾,并及时拾起。、开始并检查设施设备。)开启电灯、热水器、冷气。)检查好所有电力用具是否运作正常。)检查水源、电梯、所有门户有是否正常开启。)特别关注室温、背景音乐、灯光的适宜程度。)如有上述之设施设备问题,即刻通知维修部门。、补充物料)检查好当日及未来几天,所需领用的物品、品种数目、规格。)正确填写领货单后,需交由部门主管签认,部门主管需确实了解所需的物品及数量后,才可给予批准。)凭单领货后,按类按需存放)收回领货单,存根交FNB office 存档。、召开餐前会)于开餐前15 分钟在各自餐区召开。)由各餐区主管发出“开会”口令后,全体员工以迎接客人的姿式,道“中午好/晚上好”。)各班组通报班组到岗情况,仪表仪容状况。)主管小训

*通报上工作日餐厅运作情况,出现的问题及整改方案。

*通报酒店及部门新出台的方针政策。

*通报当餐的工作任务和特别介绍菜肴。

*检查员工的精神状态及随身携带的服务用品是否确保使用灵敏程度。

*主管发令“散会”口令,全体员工以送别客人的姿式,道“多谢光临”结束餐前会。、熟悉和了解)“六知”“三了解”

如接到订单,应做到对所接受订单的“六知”:

*知台数

*知台人数 主人

*知开餐时间

*知宴会标准

*知菜式品种

*知场地布置要求

“三了解”:

*了解特殊要求

*了解风俗习惯

*了解生活忌讳)熟悉菜单

熟悉价格、份量、烹调时间、口味,正确地发音(中、英文)、烹饪方法。

主题2:餐饮部迎送程序

一、准备工作:、工作物品,内容包括:

A、餐厅预订簿。

B、留座卡。

C、餐区广告牌和告示牌。

D、迎宾台电话。

E、相关文具。、查询上一班遗留的工作及命令执行的情况。、参加班前会议,汇报预订情况,团队用餐计划,熟记所有预订资料。、清洁迎宾区域,迎宾台、大门餐区广告牌和指示牌。

二、迎候客人:、迎宾按规定着装,立于指定位置,站姿优雅,不得依靠门或其他物体。、有客人到达时,面带微笑迎上前,向客人行三十度鞠躬礼,并向客人问好和表示欢

迎。

迎宾:“Good moring/afternoon/evening ,sir/madam welcome to our restaurant ”。

“下午/中午/早上好/欢迎光临”、询问客人是否有预订

迎宾:“Do you have reservation, Sir/madam ”

“先生/小姐,请问您有预订吗?”、对所有预订的客人须查对预订资料,对已抵达之客人需注明。、询问客人人数:“How many person in your party, Sir/madam?”

“先生/小姐,请问几位?”

三、领位

如果客人是用散餐,根据客人人数拿取合适数量餐牌。

中餐:六人桌及以下提供一套餐牌,六人桌以上提供二套餐牌,预订套餐无需提供餐牌,只需提供一至二本酒水牌,一本特别介绍。

西餐:根据客人人数提供相同数量餐牌。

大堂吧:根据客人人数提供相同数量酒水牌。、右手向应平行进的方向作出请的手势

迎宾:“This way please, Sir/Madam ”

“先生/小姐,这边请!”、走在客人略偏右的位置,相距约三步,行走速度要合适,并注意回头观察客人是否

跟上了,遇到转弯时要向客人示意,并略作停留,等客人走近后再继续前行。、到达了餐桌边后应先征询客人意见

迎宾:“Is this table all right Sir/Madam?”

“先生/小姐,请问这个位置您满意吗?”

如果客人不满意,应在情况许可的情况下,尽量根据其要求予以更换,如果客

人要求的餐桌已有预订,应作出解释和建议。

迎宾:“I’m sorry Sir/Madam, this table is reserved, How about that table?”

“先生/小姐,非常抱歉,这张餐桌已预订了,那张餐台好吗?”、客人对餐桌表示满意后,协助服务员帮客人落座,同时询问客人就餐方式。

四、离开、祝客人用餐愉快和道别

迎客:“Enjoy your breakfast/ lunch/dinner ,Sir/Madam,Good-bye.”

“先生/小姐,早餐/午餐/晚餐愉快!”、后退两小步,然后转身离去,不应在客人身边直接转身离去。、若服务生不在附近,需即时将有关新到客人的信息知会他们。

五、领位原则、餐厅满座时,要向客人说明情况和提出建议

迎宾:“I’m sorry Sir/Madam the restaurant is full ,mind to have a aperitif or cocktail in

the-bar first? I’ll come to call you as the –table be ready ”

“先生/小姐,非常抱歉餐厅现在客满,您是否愿意在酒吧先用一点吃或饮料?

餐桌准备完毕,我将即刻通知您”。、如果是情人,应安排幽静靠边的餐桌。、对打扮漂亮的女士,应安排靠中间的位置,但不可同进把两位以上的漂亮女士安排

在同一区域,除非她们是一起的。、单个客人应安排靠边的小餐桌。、带有小孩的客人应安排在尽可能不打扰其他客人的地方。、为保证有人迎侯客人,迎宾不可在楼面逗留过长时间,如遇客人要求帮助,可作解

释,然后立即知会领班和服务员。

迎宾:“Would you mind to wait a moment please,Sir /Madam? The captain will come to

help you”

“先生/小姐,请稍候,我们的领班马上来为您服务。”、适时到楼面收回餐牌。

六、送客:、面带微笑向客人行三十度鞠躬礼,主动为客人按电梯按钮。、感谢客人的光临,并祝客人愉快和道别

迎宾:“Thank you fro your coming Sir/Madam,Have a good day(下午)Have a pleasant

eveing(晚上)Good-bye ”

“先生/小姐,谢谢光临,祝你愉快再见!”

七、作营业人数统计:、每一餐时结束后,向收银员索取人数及营业额的资料。、将上述资料登记在餐区日志上,要求根据餐厅日志工作程序进行整理。

主题3:餐饮部维修标准工作程序、餐饮部领班级以上管理人员每次上班和下班须对所属场地设备的运作性能状况和外观进

行例常检查,其内容包括:)灯光、空调、排风的工作性能和开关调控装置的完好状况。)地面、墙面、门窗、天花、橱窗的装修完好状况和上锁状况。)给排水系统的畅通和完好状况。)燃气管道,设备的性能和开关调控装置完好况。)各类电器、电机设备的工作性能和开关调控装置完好状况。)家俱、营业车辆的工作性能和外表完好状况。)不绣钢设备的完好状况。、工程部定期对设备实施检查保养,并由餐饮部派出专人协助该项工作进行。、餐饮部在例常检查和设备使用过程中,若发现异常须当即停止该设备工作,并签发工程

维修单,由领班以上级管理人员向工程部值班室致送,同时报告餐厅经理或厨师长,若遇严重情况并需当即通知餐饮部经理。、工程部值班室当值工程师须在维修单上签收并收单时间,其中一部由餐区送单人收回备

案。、工程部值班室根据报修情况作出必要之工作安排,并以电话形式向餐区主管以上级管理

人员通知维修时间,若遇严重情况,并需当即通知工程部经理。、对营业餐区维修,以非营业时间为主,不影响餐区客人观瞻为原则。、对厨房和其它动作工域的维修以非峰时间为主,不严重影响运作原则。、不经维修或采取临时措施,将会严重阻滞餐区,继续问题必须由餐区经理与工程部值班

长协调采取紧急维修措施,以最大限度减少对餐区正常营业的影响为原则。

主题4:电话接听标准操作程序、在电话铃声响3 下,必须接听:“Good Morning/Afternoon /Evening xx Restaurant, xx

is speaking,May I help you.”、假如在电话铃声响3 次以上,才接听电话,必须向客人道歉:“Good Morning/Afternoon

/Evening , xx Restaurant Sorry to waiting , xx is speaking, May I help you。”、如果是预订电话,(具体见预订标准工作程序)、如果是客人询问情况的电话:)了解客人询问的内容。)详尽回答客人的提问,(不能超出营业范围或涉及营业机密)。)如果属于自己不能回答的问题或超出权根之外的问题,应转告客人拨打的电话号码

XXXX。)并做好电话记录。、如果是工作电话:)请问授话的姓名,请对方稍候。)马上找授话人接听电话。)如果授话人当时不在场,应请对方留下电话号码和姓名,或询问对方是否有转告事

宜。、如果是寻人电话。)在工作时间内,寻找人为餐厅工作人员,一概婉言谢绝。(除非有万分紧急情况时,可由餐厅主管处理))寻找人为就餐客人,应问请授话人的姓氏及所处台号等并请客人稍侯,如果对方只

知道姓氏而不知台号,应请客人稍侯并在电话提醒牌上写上授话人的姓氏,单手举牌绕餐厅一周。

主题5:酒水管理制度、设立完备的酒水领发、保管、核帐岗,工作时间内始终保持有岗、有人、有服务、用规

范、程序完善。、上岗的工作人员按规定着装,做到仪表整洁,合乎员工守则要求。、热情主动为前台服务,及时了解和掌握各餐厅、酒吧、宴会厅的业务情况以及重大活动,配齐和备足所需的各类酒水,保证供应不脱档。、经常与总仓沟通联系,及时提出申购计划,按照经济批量法原则,控制好酒水的领进量

和仓储量,确保不过多积压。、领取或发生每笔酒水,均需填单登记,确保数量。品种的准确,并做到经常盘点核对,保证帐物相符。、各类酒水、饮料堆放整齐。对周转快、领量大的应放在出入方便,易拿易存的位置;对

名贵的,用量较少的酒,应妥善存放在柜子内或板垛上,确保安全无流失。、各种存放必须符合保质要求,在保质期以内使用,无破损酒瓶及严重瘪、头流入营业场

所。、做好各类空废瓶、罐及酒水周转箱的回收工作,减少浪费。、保持营业环境以及仓库的干净整洁,要求摆放整齐有序,无积灰、无垃圾、无四害、无

蜘蛛网。酒水仓库内保持通风,温度适当,无潮湿霉味。、建立财产三级帐,做好各种设备设施的经常检查和清点工作。对财产的报废、党政添

置均应有记录。、消防设施齐全有效,工作人员具有一定的消防常识并熟悉来火装置的位置及使用方法。12、对前台部门反映的意见处理及时,并有记录。、全体员工遵守员工守则和各项规章制度,不利用职务之便之私吃私拿或馈他人或饮料。14、做好交接班工作,交接清楚,并有记录。

主题6:交接班制度

为保证各班次的严格管理和控制,中餐厅全体人员必须严格遵守如下决定:

一、班次遗留问题的交接。、对未能完成的遗留问题,上班次应负主要责任。、下班次应了解遗留问题的迄今执行情况。、遗留问题的交接应作书面记录,并注明原因。、自交接后,下班应对未完成的遗留工作负责。、各班次应完全明确对上级交界的任何事宜不得遗留和延误。、所有遗留问题的交接仅限于管理人员之间。

二、员工出勤情况的交接。、员工上岗实行二次签到制度,(按本岗位着装要求,整理好工服,到达或离开岗位必须

在规定的记录本上签名)。、不准请人代签或借故忘记签到,严禁签到后上岗不出力。、签到本限于主管控制。、员工因故中途离岗,早退亦必须签到,记录在案。、员工因事调换班次,需经主管级以上管理人员批准,方可准于调换。、各岗位请假制度必须按公司有关规定执行。、若应工作需要加班加点时,必须无条件服从,加班加点支领加班津贴或补休钟点,并报

部门批准。、工作到点后,必须由领班知会其下班,不得催促下班。、在营业时间内,员工如需要上洗手间或喝水等私事,必须知会本区域的领班,领班必须

知会主管或其它区域的领班。

三、营业状况的交接

病理标本采集及送检标准操作程序 篇7

一、洗刷.消毒规范及标准

1、餐具、酒具的洗刷消毒要求是:一洗,二刷,三冲,四消毒,五封闭(保洁),保证餐具无油腻、无污渍、无水迹、无细菌。

2、洗刷:

2.1将餐具、酒具先倒掉残渣,分类放置、分开洗刷;

2.2用清水冲洗餐具、酒具,酒具在冷水中浸泡5分钟,去酒味; 2.3用热碱水或加洗洁精的水刷洗餐具,以去油腻;酒具在加洗洁精的水中刷洗;要用专用的洗碗布洗刷。2.4将用洗洁精洗涤后的餐具、酒具再用清水冲洗一遍,然后分类放置。

3、消毒:洗净的餐具进行消毒,可用以下几种方法:

3.1煮沸消毒法。将餐具放在网篮中,在水中煮沸20—30分钟; 3.2蒸汽消毒法。将洗净的餐具放入消毒柜中(立着放),关严门后开放蒸汽,当温度升到1200C,在12磅压力下蒸20分钟即可;

3.3高锰酸钾溶液消毒法。将洗净的餐具放入1/1000浓度的高锰酸钾溶液中浸泡10分钟即可;

3.4漂白粉消毒法。用5克漂白粉加1千克温水充分搅拌成1/2000的溶液,将洗净的餐具放入溶液中浸泡5—10分钟,便达到消毒的目的;

3.5红外线消毒法。消毒时,要求箱内温度达到120℃,并持续30分钟; 3.6“84”消毒液消毒法。使用时,将洗净后的餐具放入按1:200配制好的药液中浸泡5分钟,再用清水冲洗干净即可;

3.7根据不同的餐具、酒具、用具,可选择不同的方法: 3.7.1大件餐具用蒸汽消毒法;

3.7.2小件餐具用红外线消毒法和“84”消毒液消毒法;

3.7.3酒具用“84”消毒液消毒法。用清水冲洗后还应用消毒布擦干、擦亮; 3.7.4小毛巾用漂白粉消毒法和红外线消毒法; 3.7.5口布、台布用漂白粉消毒法。

4、保洁:消毒后的餐具应放在保洁橱内,以防止细菌污染

二.餐厅卫生标准及规范

☆卫生区域清扫标准及操作要求涉及项目

1、负责人 清扫区域 卫生标准 操作要求 注意事项 1.2迎宾员 大门 玻璃光亮清洁,无灰尘、无油污、无手迹 用干净布蘸酒(散酒)

从上到下,从里到外打扫

1.3地面台阶、踏毯、沙发、茶几 无杂物、无污渍、无水迹;沙发表面清洁,皮革光亮,茶几无水迹、无污迹 用干净的拖把(半湿)从里到外拖净;沙发用“皮革光亮剂”擦拭,茶几用干净抹布从上到下抹拭。

1.4吧台人员 订餐台 话机无灰尘、无油渍、消毒。烟缸无破损、无水迹、无污

江南花园酒店餐饮部工作程序--VivianGuan ____________________________________________________________________________________________ 渍,表格摆放整齐 话机用干净抹布蘸酒精消毒擦拭,烟缸用干抹布擦净

1.5椅子 摆放整齐、无灰尘、无污渍 用半湿的干净抹布擦拭。

1.6吧台酒水展示柜酒水橱 玻璃明亮无灰尘、无水迹、无污迹、酒水外表清洁,商标向外,分类摆放整齐 用干净的半湿抹布从上到下,从里到外打扫。1.7吧台台面、地面 无灰尘、无污渍、无油迹、无水迹、无油污、无杂物 用干净的半湿抹布自上而下,从左至右打扫。

1.8点菜员 展台里外 无灰尘、无污渍、灯光设备完好,菜盘摆放整齐,价码牌无油迹,并摆放正确 用干净的半湿抹布擦拭。

1.9地面 无水迹、无油污、无杂物 用干净的半湿抹布擦拭。

1.10、传菜员 托盘 无油迹、无污渍、用干净垫布垫盘,并统一放在指定位置 先用餐洗净液刷净,再用清水冲一遍,最后用干净干抹布擦拭。

1.11洗碗间、墙面、地面、楼梯、走廊 物品摆放整齐,无灰尘、无油污、无杂物 用干净的半湿抹布擦,用半湿的干净拖把拖地面。

1.12拖把、扫帚 无异味、统一位置挂放 用餐洗净水浸泡拖把,再用清水刷净。1.13宴会厅服务员 摆台物品 数量齐全、无破损、无污渍、无水迹、无杂物、符合摆台规范 用干净的消毒抹布按从台布、转芯、转盘、吃盘、勺筷、杯具、口布、茶具、香巾托、烟缸、宾客意见卡、椅子的顺序打扫。

1.14灯、空调、OK机、饮水机、暖瓶 无污渍、无水迹、无灰尘,空调过滤网无灰尘能正常使用 灯、空调、OK机、饮水机、暖瓶,用干抹布擦拭,清洁吊灯可站在人字梯上用鸡毛掸拂拭灰尘,清洁周期为一个月,空调过滤网每周取下用清水冲洗后,凉干。关闭电源方可打扫。

1.15接手桌 桌面无污渍、无灰尘、无水迹桌内各用品清单备存,店标统一向外,分类摆放,无水迹、无污渍、无破损 用干净的抹布从上到下,从里到外打扫。

1.16门、窗、墙面、地面、挂画、衣架、沙发 无油渍、无灰尘、无破裂、沙发皮革光亮。门、窗、墙、挂画、衣架、沙发,按从上到下,从左到右顺序用抹布擦拭,地面用半湿拖把擦拭,沙发用皮革亮剂擦拭。

1.17零点服务员 摆台物品 要求同宴会的摆台物品卫生标准 按零点摆台顺序打扫,用干净的抹布。

1.18灯、空调无油渍、无灰尘、无水迹,能正常使用,过滤网无灰尘同宴会厅关闭电源方可打扫。

2、个人卫生标准

2.1做到四勤:勤洗手、洗澡;勤理发、修面;勤换洗衣服;勤修剪指甲; 2.2工作前后要洗手;

2.3要有健康意识,定期进行体格检查(酒店统一进行)。

3、环境卫生标准

3.1地面清洁无杂物,桌椅保持洁净无浮尘,门窗要经常擦洗无油渍,餐厅内四壁无尘,顶壁无蜘蛛网,保持清净舒适的就餐环境; 3.2随时清除垃圾、杂物,垃圾桶要加盖,垃圾要一餐一清,一日一清;餐厅内

江南花园酒店餐饮部工作程序--VivianGuan ____________________________________________________________________________________________ 不要摆放杂物、空酒瓶及私人用品,扫帚、拖把、畚箕等清洁用具要放在工作间,切忌放在过道中或客用洗手间;

3.3洗手间要勤冲洗、勤打扫,做到空气清新、无异味、清洁明亮;

3.4餐厅、通道、工作区域要采取有效措施,消灭苍蝇、老鼠和蟑螂等害虫。

4、操作卫生标准

4.1服务员使用的抹布、垫布每天要洗干净,用开水浸烫,以减少或杀灭细菌,托盘等工具要保持清洁;

4.2工作时,避免触摸头发或面孔,不许对着食品、宾客咳嗽、打喷嚏;不准随地吐痰,不准吸烟;不要在宾客面前掏耳、剔牙、打哈欠、抠鼻子;

4.3手指不可接触到食物,亦不可碰触杯口、刀尖、筷子前端及汤匙的入口端; 4.4凡腐烂变质和不符合卫生要求的食品坚决不出售;

4.5对不干净的餐具和台布、口布等要及时送去清洗,不可摆用; 4.6不准随地丢弃废纸、倒水、乱放茶杯、餐具等;

4.7在服务过程中要留心就餐宾客,发现病患者,对其使用的餐具要单独收拾、重点消毒。

5、餐、酒具卫生标准

5.1餐具、酒具要严格依照洗刷、消毒的程序进行,一洗、二刷、三冲、四消毒、五封闭;

5.2餐具应无油腻感、无污渍、无水迹,盘面无手印; 5.3酒具应擦亮,无污迹、无水迹,杯体无手印。

6、其它卫生标准

6.1小毛巾、口布,清洗干净无异味;

6.2工作台内物品摆放竟然有序,内外擦拭干净无浮尘; 6.3餐厅电器无浮尘、无油迹;

6.4餐厅卫生做到整洁、舒适,要经常开窗流通空气,餐厅无异味、无死角。

一.餐厅部交接班制度标准

1.餐厅接班人员必须10分钟到岗,交班人员在接班人员未到时,或未完成接班检查工作前不得擅自离去。

2.交班人员应对本班工作及上一班留下工作进行情况,需交接的事宜都要有详细文字记录,并口头交代清楚。

3.接班人员认真核对交接班记录,了解上一班工作情况和本班注意事项,确认后在交接记录上签名,并立即着手处理有关事宜。

3.1交接记录应列明下列事项:人员交接、物品交接、交接班记录; 3.2客人的预定;

3.3重要客人的情况; 3.4客人的投诉;

3.5未办完的准备工作; 3.6客人的特别要求; 3.7餐厅工作的变化情况;

江南花园酒店餐饮部工作程序--VivianGuan ____________________________________________________________________________________________ 3.8经理(主管)交办的其它工作。

4、餐厅结束营业后,当班人员应做好摆台工作和卫生清理工作,使全面器具完整、卫生;餐厅内无酒瓶、垃圾等物品,所有物品摆放有序;关闭所有电器开关,检查有无安全隐患,之后与值班保安人员进行交接,做好交接记录,餐厅人员离岗。

5、午餐临近结束时,值班经理应来到订餐员处,与相关人员做好工作交接,之后进入值班状态;期间应做好后期服务监督,有客人不满或投诉时及时处理,如有不能解决的问题应及时上报;做好电话订餐记录工作和客人离店后提醒服务员关闭电源,值班结束时与接班人员做好交接。

三.餐厅一日工作规范

1、一日工作时序

1.1AM9:20集合点名,召开班会,布置卫生清理工作;

1.2AM9:40前完成早操或文娱活动,之后开始卫生清理、物品领用; 1.3AM10:30前完成卫生清理工作,管理人员开始卫生、设备检查; 1.4AM11:00召开班前会,传达当日工作重点和《菜品营销单》,检查员工上岗前仪表仪容;

1.5AM11:10值班人员站位迎宾,同时开启电器设备,其他人员参加培训; 1.6AM11:30全体人员上岗站位,开始午餐对客服务及现场管理工作; 1.7PM2:00客人走后做好卫生清理,留好值班人员,做好收尾工作; 1.8PM4:30集合点名,开班会;

1.9PM4:45开始清理卫生,检查设备,之后管理人员进行检查; 1.10PM5:10上岗站位,开启相关电器设备,准备迎宾; 1.11PM5:40开始晚餐对客服务及现场管理;

1.12PM9:00对未离店客人做好后续服务,完成部分卫生清理工作,至关闭餐厅与保安交接;

1.13餐厅经理(主管)每周应召开两次部门大班会,一次部门管理人员会及定期参加酒店各种例会;

1.14以上作业时序及工作安排可随季节和特殊情况适当调整。

2、注意事项

2.1各岗位服务员要总结当餐工作情况,做好工作日记 ;

2.2在接受检查和填写完工作记录后方可下班或与下一班交班;

2.3领班要填写《领班汇报单》,交主管;

2.4吧台要完成当天的营业日报表和客户档案储存工作;

2.5主管要检查当天的营业日报表及一天内出现的问题(以备布置工作,开好班前会);

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