急救护理学题库及答案（共8篇）
急救护理学题库及答案 篇1
护理考试题库及答案
一、问答题 (每空10分。共30分)
1.简述影响疼痛的因素有哪些?
2.护患沟通中如何建立良好的第一印象?
3.给药时应遵循哪些原则?
二、单选题 (每题1分 共30分)
1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是：
A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护
2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程：
A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄
3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的：
A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系
4. 特殊治疗膳食不包括：
A. 糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D. 血液病膳食
5. 塞里(Selye H.)认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：
A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫
6. 可放置冰袋降温的部位是：
A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟
7. 特配膳食不包含：
A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳
8. 下列哪项是人体必需脂肪酸：
A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸
9. 护患交谈中护士的语言应除外：
A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂
10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是：
A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题(某些健康的护理诊断)
11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防：
A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低蛋白
12. 下列哪项食物不富含维生素A：
A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果
13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是：
A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱
C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因
14. 低盐饮食每天供盐量为：
A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g
15. 孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：
A. 淤血红润期 B. 炎性浸润期 C. 浅度溃疡期 D. 坏死溃疡期
16. 护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离：
A. 亲密的距离 B. 个人的距离
C. 社会的距离 D. 公众的距离
17. 依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期：
A. 警觉期 B. 否认期 C. 抵抗期 D. 衰竭期
18. 护理诊断中“S”的含义是：
A. 健康问题 B. 诊断定义 C. 相关因素 D. 临床症状和体征
19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：
A. 大量陈旧血液 B. 胆红素 C. 淋巴液 D. 血红蛋白
20. 护理理念的基本要素是：
A. 个人、家庭、社区、社会 B. 人、健康、疾病、护理
C. 健康、疾病、环境、护理 D. 人、健康、环境、护理
21. 道德自律与道德他律的正确关系是：
A. 道德自律是条件B. 道德他律是基础 C. 两者之间的关系是统一的 D. 两者之间没有联系 22. 杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml.下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：
A. 尿潴留 B. 少尿 C. 无尿 D. 尿失禁
23. 确定护理诊断时应注意：
A. 护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题 B. 一个疾病只有一项护理诊断
C. 一项护理诊断针对一个护理问题 D. 一项护理诊断说明一种病理改变
24. 万女士，因“脑出血”3日，目前昏迷，其机体活动功能为：
A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度
25. 在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：
A. 脉搏短绌 B. 缓脉 C. 洪脉 D. 间歇脉
26. 属于主观方面的健康资料是：
A.体温39℃ B. 胸闷、气短 C.呼吸急促 D. 口唇发绀
27. 临床护理工作中，按其工作内容进行分工的工作模式是：
A. 责任制护理 B. 功能制护理 C. 个案护理 D. 小组护理
28. 何种元素具有与铁互相干扰吸收的作用：
A. 锌 B. 钙 C. 磷 D. 镁
29. 属于客观方面的健康资料是：
A. 疼痛 B. 愉快 C. 水肿 D. 乏力
30. 不伤害原则是指：
A. 不使病人身体受到伤害 B. 不使病人心理受到伤害
C. 不使病人身体、心理受到伤害 D. 不使病人权益受到伤害
三、多选题 (每题1分 共10分)
1. 护士在与病人交谈中，提问应注意：
A. 问题说得简单而清楚
B. 不问对方难回答的问题 C. 语言要通俗易懂
D. 一次问两个问题 E. 在安静的环境下提问
2. 最常见的咯血原因不正确的是
A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核
D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄
3. 促进排痰的措施有：
A雾化吸入 B胸部叩击 C体位引流 D气道湿化 E机械吸痰
4. 对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：
A. 用接尿器接尿 B. 保持皮肤清洁干燥 C. 必要时留置导尿管
D. 控制病人饮水，减少尿量 E. 理解、安慰、鼓励病人
5. 成分输血的优点有：
A. 一血多用 B. 针对性强 C. 不良反应少 D. 便于运输和保存 E. 无须进行交叉配血
6. 以下哪些人群是发生压疮的高危人群：
A. 水肿病人 B. 身体瘦弱、营养不良者 C. 大小便失禁者 D. 烦躁病人 E. 咳嗽病人
7. 护理记录应做到：
A. 及时 B. 准确 C. 客观 D. 连续 E. 完整
8. 人体营养状况评价指标包含：
A. 体重指数 B. 体重 C. 肌肝升高指数 D. 蛋白质质量指标 E. 免疫指标
9. 糖尿病的慢性并发症有：
A大血管病变 B酮症酸中毒 C微血管病变 D白内障 E糖尿病足
10. 下列哪些物质可以提高人体对铁的吸收：
A. 维生素D B. 维生素C C. 维生素B2 D. 肉鱼禽因子 E. 维生素A
四、是非题 (每题1分 共10分)
1.病人需要的共性化特点包括错综复杂性、不可预料性和不稳定性。
2. 食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。
3.治疗癫痫大发作的首选药是地西泮。
4.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。
5.高浓度氧疗的.吸氧浓度在60%以上。
6.服用多潘立酮等促进胃动力药物应指导病人在每次餐后半小时或睡前服用。
7.通常成人气管插管的深度为22㎝±2㎝.
8.急性有机磷农药中毒经皮肤吸收中毒一般在6—8小时发病。
9. 糖尿病病人运动宜在餐后1—1.5小时。
10.二甲双胍应在餐前半小时服用，以达到最佳药效。
五、填空题 (每空1分 共20分)
1.影响健康的主要因素包括：生物因素、环境因素、______________ 以及___________________.
2.护患沟通的目的：_______________、______________________、治疗或辅助治疗。
3.在医疗护理中，医护人员常用____________ 距离向病人解释检查或治疗，此距离为 _____________ 厘米。
4.血液由___________ 和 ____________ 两部分组成。
5.医院感染的基本条件是：感染源、______________ 、_______________ .
6.休克病人应采取____________ 卧位，即病人头胸部抬高10°—20°，下肢抬高______________ .
7. 输液中发生空气栓塞时应立即让病人取____________ 卧位并______________ .
8.正常人24小时尿量约______________ml，少尿为24小时尿量少于___________ml.
9.常见的输液反应有：发热反应、急性肺水肿、______________、_______________.
10.高血压的诊断标准：收缩压____________mmHg，舒张压___________mmHg.
参考答案
一、问答题 (共20分)
1、(5分) 年龄、社会文化背景、个人经历、个性心理特征、情绪、注意力、疲乏
2.(7分)①自我介绍：包括主动向病人介绍自己的姓名和职务或身份。
②记住病人的姓名，选择恰当的称呼。
③介绍护理单元：包括介绍科室的环境结构、病房设备的使用、饮食安排、探视陪护制度等，这有助于消除病人对环境的陌生感。
④注意外在形象：仪表、举止、表情等外在形象对良好第一印象的形成至关重要。
3.(8分)①根据医嘱给药：给药中护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，如有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。
②严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。
③安全正确用药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向病人解释，以取得合作，并给予相应的用药指导，提高自我合理用药的能力。对易发生过敏反应的药物，使用前应了解过敏史，必要时做过敏试验，使用中加强观察。
④密切观察反应：用药后注意观察药物疗效和不良反应，做好记录。
⑤发现给药错误，应及时报告并处理。
二、是非题 (每题1分 共10分)
1. √ 2.× 3.× 4. × 5. √ 6. × 7. √ 8. × 9. √ 10. ×
三、单选题 (每题1分 共30分)
1、B 2、D 3、B 4、B 5、B
6、D 7、B 8、D 9、A 10、C
11、A 12、C 13、B 14、A 15、C
16、A 17、B&首页 上一页 1 2 3 4 下一页 尾页 3/4/4
18、D 19、D 20、D
21、C 22、C 23、C 24、D 25、D
26、B 27、B 28、A 29、C 30、C
四、多选题 (每题2分 共20分)
1、ABCE 2、ABCDE 3、ACD 4、ABCE 5、ABCD
6、ABC 7、ABCDE 8、ABCDE 9、BD 10、BCD
五、填空题(每空1分 共20分)
1.生活方式 医疗保健服务
2.收集资料 建立和改善护患关系
3. 个人 50—120
4. 血浆 血细胞
5.传播途径 易感人群
6. 中凹 20°—30°
7. 左侧 头低足高
8. 1000— 400
9. 静脉炎 空气栓塞
10. ≥140 ≥90
急救护理学题库及答案 篇2
1 临床资料
1.1 一般资料
我科2002年1月—2007年1月共收治45例鼠药中毒病人, 成人8例, 患儿37例;其中1例患儿为鼻腔吸入中毒, 年龄1.5岁～68岁。死亡8例中, 有4例为患儿, 有4例就诊过晚, 且食入量过多。
1.2 临床表现
轻度中毒:头痛、头晕、视物模糊、黄视、乏力、倦怠, 四肢发麻, 面部和肢体小抽动;口渴、恶心、呕吐、上腹部烧灼感、腹痛;窦性心动过速;体温下降。中度中毒:除上述症状外, 出现烦躁不安、肌肉颤动、肢体间歇性抽搐。呼吸道分泌物增多, 有时溢出白色泡沫样分泌物, 呼吸困难。轻度心肌损害和血压降低。重度中毒:除上述症状外, 尚可出现昏迷、谵妄、阵发性、强直性痉挛;严重心肌损害, 心律失常, 心室颤动, 心力衰竭;大小便失常, 呼吸衰竭。
2 急救
2.1 立即用清水洗胃
若病人处于昏迷状态, 采用平卧位, 头偏向一侧, 先抽出胃内容物, 用清水洗胃, 并根据胃内容量确定注入胃内的液体量, 小儿每次为100 mL～150 mL, 在洗胃时注意观察病人的生命体征及洗胃液的颜色以及性状.洗出的胃液必须以无色无味为标准, 洗胃完毕后胃管末端接负压装置, 以吸出胃内残留的毒物, 可给予氢氧化铝凝胶或生鸡蛋清保护消化道黏膜。必要时导泻, 皮肤污染者用清水彻底冲洗后更换干净衣服。若为鼻腔吸入中毒者及时用棉签沾清水浸湿擦洗鼻腔黏膜.以清除局部的毒物, 及时建立静脉通道, 以促进毒物排泄, 及时输液, 输注大量等渗盐水、维生素C及解毒药物, 同时给予利尿脱水剂, 有利于毒物排泄, 增加机体解毒能力。
2.2 保持呼吸道通畅
因病人误服鼠药中毒后易出现抽搐, 口吐白沫, 常伴有昏迷, 易造成窒息。所以及时清除呼吸道分泌物是关键, 在吸痰时要做到轻、稳、快, 每次吸痰时间不宜过长, 避免影响病人的呼吸。同时应注意观察并及时记录引出胃液的量、颜色以及性状。 保持呼吸道通畅, 每日给生理盐水10 mL加α糜蛋白酶5 mg、庆大霉素1×104 U超声雾化吸入, 每天3次, 以稀释痰液, 若为昏迷病人应经常翻身叩背, 以利于痰液排出, 平卧时头偏向一侧, 避免误吸。持续鼻导管吸氧或者面罩给氧, 以改善脑细胞缺氧状态。
3 护理
3.1 严密观察生命体征、意识以及抽搐情况, 并注意口腔及眼睛的护理
若病人处于昏迷状态, 为保持呼吸道湿润, 防止口鼻干燥, 用生理盐水湿纱布覆盖口腔;眼睛有分泌物, 用生理盐水洗净后涂四环素眼膏护眼, 再用凡士林纱布覆盖, 保护角膜。
3.2 注意保暖
用热水袋使病人在12 h～24 h体温恢复正常, 减少氧的消耗。注意皮肤是否发红, 保持床单位整洁干净, 及时更换打湿的床单, 避免压疮的发生。
3.3 及早发现和预防胃出血
密切观察洗胃液体的颜色并取胃液化验.若潜血试验为阳性, 则说明有胃出血, 通知医生给予止血处理。
3.4 及时改善缺氧状态
若病人呼吸急促, 面色青紫, 口唇及指端重度发绀, 且一直强直抽搐, 为预防脑水肿和减轻脑部缺氧状态遵嘱给予吸氧 (4 L/min) , 同时静脉快速输注20%甘露醇125 mL～250 mL, 在30 min内滴完。在输氧过程中注意观察病人面色、口唇、指端的颜色。病人在入院后1.5 h后面色、口唇、指端转红润, 说明缺氧状态得到改善。
3.5 抽搐的护理
病人反复强直抽搐时, 心率加快、呼吸急促, 给予心电监护24 h。抽搐时遵医嘱肌肉注射安定及苯巴比妥钠, 对于抽搐较频繁的病人, 应适当保护病人, 要加上床档保护, 以防意外受伤。病人抽搐时不可强按病人肢体, 以避免发生肌肉撕裂、骨折或关节脱位。背部应垫上衣物, 避免背部擦伤和椎骨骨折, 为防止咬伤舌头, 用纱布缠压舌板塞入病人上、下齿之间, 但要注意不要造成舌后坠, 以免影响呼吸。
3.6 用药的护理
3.6.1 乙酰胺 (解氟灵) 的应用
乙酰胺为氟乙酰胺的特效解毒剂。解毒机制可能是乙酰胺在体内水解成乙酸, 与氟乙酸竞争活性基团, 干扰氟柠檬酸的形成。成人每次2.5 g～5.0 g, 每日2次～4次, 肌肉注射, 或每日0.1 g/kg～0.3 g/kg, 分2次～4次肌肉注射, 可与普鲁卡因混合使用, 以减轻局部疼痛。如无乙酰胺, 血液灌流疗法治疗急性重度经口中毒有助于减少住院天数、后遗症发生率和病死率。
3.6.2 纳络酮的应用
到目前为止, 还没发现鼠药中毒有特效解毒剂, 促进病人意识清醒是抢救的关键之一。我院在救治过程中发现及时使用纳络酮起到了较好的效果。纳络酮为阿片受体特异性拮抗剂, 能有效阻断脑内阿片样物质的继续损伤作用, 减轻脑水肿及脑细胞坏死, 并解除β-内啡肽对呼吸及心血管交感神经的抑制作用, 使中枢性呼吸衰竭得到改善, 心输出量增加, 并增加了脑血流量和脑灌注压, 阻断了继发性脑损伤的发病过程, 对促进意识清醒起着很重要得作用。遵嘱静脉输注5%葡萄糖溶液200 mL～500 mL加纳络酮0.2 mg～0.8 mg;因纳络酮有引起室性心动过速及室颤的可能, 在使用过程中应监测心率、血压变化。多数病人在入院后1.5 d后意识清楚。
3.7 心理护理
重视生理护理的同时要重视病人的心理需求, 护士在严密观察病情变化的同时, 不要忽略了病人的心理及生理的基本需求[1]。对有自杀倾向的病人, 应给予安全防范及心理疏导, 对于病人伸手可及物品, 需保证无自杀的危险, 且起床后要有专人陪护到情绪稳定为止。
4 健康教育
学龄前儿童因生活经验不足, 对毒物辨别能力差, 因此, 对家长的健康教育尤为重要, 家长应妥善保管药物或毒物, 尽量放置在小儿不易接触的地方, 尤其是灭鼠药, 一旦误服, 应立即携标本护送小儿去医院就诊。
学龄前儿童误服毒药后及时彻底的洗胃是抢救成功的关键, 故要求急诊护士必须技术娴熟, 动作敏捷, 基本功扎实。小儿洗胃主张人工洗胃较安全可靠, 用50 mL～100 mL注射器抽吸, 每次注入50 mL～100 mL[2], 既不损伤胃黏膜且出入量准确。在洗胃过程中, 还应注意与小儿沟通, 根据小儿的心理特征, 以表扬鼓励为主, 消除其恐惧心理, 有助于洗胃的顺利完成。毒死的老鼠要妥善处理, 不小心毒死的鸡、兔等禽畜, 千万不能吃, 要深埋或烧掉。毒鼠药应在晚上放, 早晨收, 剩下的毒饵及时埋掉。
5 小结
氟乙酰胺致死剂量为0.1 g～0.5 g, 误服后中毒迅速, 并对神经系统造成上损害, 救治要迅速, 中毒者主要表现为反复强直抽搐、口吐白沫、昏迷, 抢救的关键在于及时、彻底清除胃内毒物, 控制抽搐, 促进意识清醒。抢救时要根据其中毒的特点及病人病情需要, 及时使用解毒药, 并密切观察生命体征的变化, 及时有效地实施各项护理操作, 为成功救治病人创造有利的条件, 并积极预防各种并发症。抢救重点是及时清除毒物, 有效控制抽搐, 及时防治脑水肿, 保护心脏和解除呼吸抑制。
参考文献
[1]周琼琳, 胡翠洁.急性毒鼠强中毒的护理与对策[J].南华大学学报 (医学版) , 2001, 29 (6) :622623.
急救护理学题库及答案 篇3
方法：在急救护理学教学中，着重强调现场急救最佳人员是患者自己或目击者，体现时间就是生命，宣传急救知识普及的重要性和必要性。并以实例、情景模拟、布置社会实践等方法调动学生学习及普及急救知识的积极性。
结果：激发学生学习的兴趣，提高学生急救意识及知识的普及。
结论：在教学中一方面从理论上引导学生学习和练习，另一方面以临床实践及实例启发学生思考，让学生从内心深处认识到急救意识及知识普及的必要性和重要性。
关键词：学生意识急救
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0426-01
对于院外急诊患者，紧急急救处理对于挽救患者的生命及愈后极为重要的，此时最佳的施救者是患者自己或周围目击者。据文献报道，在发达国家，急救知识的普及率较高，我国的香港也有约1/10的人口接受了心肺复苏术（CPR）的训练，而国内在这方面还比较薄弱，人群急救意识及知识的普及工作很不理想，甚至有的专业医师也缺乏CPR的基本知识[1]。为此，在急救护理学教学中，突出时间就是生命，着重强调急救意识及知识普及的重要性和必要性，让学生进入临床前，就着重培养学生急救意识及知识的普及。现将做法介绍如下：
1通过实例，突出时间就是生命
在急救护理学教学中，引用急诊实例、多媒体课件演示、真实录像观摩，使学生真切体会到“时间就是生命”。如院外心脏骤停患者，最佳抢救时间是心脏停跳后的4-6分钟内，此时如能及时给患者实施心肺复苏术，患者的成活率在60%左右。在现实中，院外发生心脏骤停的患者成活率极低。曾经有一位36岁的中年男子在上班途中突发心跳呼吸骤停，周围围观者很多，却没有人知道该怎样救，只能拨打120急救电话，等急救车10分钟赶到现场，患者各种生命体征消失，最终救治无效死亡。急救医生说，如果当时能有人对其实施心肺复苏抢救的话，患者成活机率还是很高的。真实的例子，使学生惋惜不已，同时也使学生意识到，及时的救治、正确有效的急救技能可以挽救患者的生命。而最能把握救治时机的就是离患者最近的人，他可以是患者身边的任何一个人，如果人人能够掌握自救及互救的能力，才能最大限度的挽救患者的生命，以此也使学生主动认识到了急救意识及知识宣传普及的重要性和必要性。
2情景模拟，激发学生学习兴趣和学习动力
根据急救护理的教学目标，结合临床资料，创设与教学内容相符的、生动具体的救护场景和病例，将急救护理的理论知识和实践技能结合起来演化为直观、立体的救护场景和内容，展示救护全过程，有目地的激发学生的学习兴趣，从而引导学生对所学知识进行系统分析、感受和应用，提高分析问题、解决问题的辩证思维能力[2]。而且通过情景模拟演练使学生通过真实的体验感受到事故现场的真实情景，缩短了课堂与急救现场的距离，更有利于培养学生的急救意识，为将来急救意识及知识的普及打下坚实的基础。
3利用先进的网络急救系统强化学生的急救技能
先进的网络急救教学系统，可以让学生在直观、接近真实的场景下训练心肺复苏术、电除颤、注射泵输液泵的使用。这套急救系统由电脑控制，教师可以模拟各种抢救场景，然后通过正确抢救，模型患者会被成功“救活”，此时能真实观察到模型患者胸廓起伏、听到呼吸音、显示复苏成功后的心率及心电图。而且在练习中对学生操作的准确性要求较高，如心肺复苏术，要求学生吹气与按压完全符合标准，吹气过多或过少，按压深度、位置、频率任何一项不合要求，电脑就会显示抢救失败。当学生通过努力练习将模型患者抢救成功后，欢呼雀跃，很有成就感，学习情绪高昂，使学生扎实掌握了技术要领，为今后急救技术的宣传普及奠定了扎实的基础。
4通过社会实践，让学生所学的急救技能走进社区对居民进行急救指导
据文献报道，在发达国家，16岁以上60岁以下的公民国家规定，必须进入社区进行急救培训，我国的香港也有约1/10的人口接受了CPR的训练，且有很多居民自发加入院前急救志愿者，但国内在这方面还很薄弱，为了尽快提高民众急救意识及知识的普及率，在教学中，利用小长假或寒暑假，给学生布置社会实践，让学生利用自己所学走进社区，通过理论讲解、演示、群众配合等为社区居民宣传急救知识及技术如心肺复苏术、气道异物紧急去除法、淹溺及触电的急救、外伤的基本处理方法、火灾现场逃生技巧等等。这一行动，得到了社区居民的大力支持。有一位居民就骄傲的说他就用学到的急救技能成功救起一名落水的小学生，而且积极劝说周围居民主动学习急救知识，收到了较好的效果。
急救是生活中不可缺少的基本技能，首先依靠接受过急救知识和技能培训的“第一目击者”。教师在教学中突出时间就是生命，让学生在走出校门前就懂得急救意识和知识普及的重要性及必要性，期望未来民众急救意识及知识的普及率有明显改善。
参考文献
[1]王一镗主编.心肺脑复苏.上海：上海科学技术出版社，2001.304-308
急救护理学题库及答案 篇4
《学校管理学》本科课程 练习题库及答案
一、单项选择题（从下列四个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在题干的空白处）1．管理实践始于（）A．原始社会
B．奴隶社会
C．封建社会
D．工业社会 2．管理产生的原因是由于（A）
A．群体劳动的需要
B．个体劳动的存在C．阶级的产生
D．私有制的出现
3．集体活动发挥作用的效果，主要取决于组织的（）
A．结构关系
B．环境要素
C．管理水平
D．自然属性 4．职能要素说认为管理要素包括（）
A．计划、执行、检查和处理
B．人力、物力、财力
C．主体、客体、方法、环境
D．计划、组织、指挥、协调和控制
5．西方管理学诞生的标志是（）
A．威廉．佩恩的《论学校管理》
B．罗伯的《学校管理》
C．达顿与斯奈登的《美国公共教育管理》
D．卡巴利的《公立学校的行政》 6．世界最早的教育理论专著是（A）
A．中国的《学记》
B．古罗马昆体良的《论演说家的教育》 C．夸美纽斯的《大教学论》
D．杜威的《论民主主义教育》 7．学校管理学在我国开始起步的标志（）A．《奏定学堂章程》颁布
B．杜佐周的《教育与学校行政原理》 C．罗廷光的《教育行政》
D．蒋维乔、郭秉文的《学校管理法》
8．我国最早规定开设学校管理课程的时期是（）
A．春秋战国时期
B．清朝末期
C．民国时期
D．新中国成立以后
9．要形成正确的管理指导思想，首先要有正确的（）
A．管理方法
B．管理观念
C．管理原则
D．管理目标
10．管理指导思想具体化就是（）A．管理职能
B．管理原理
C．管理原则
D．管理目标 11．学校管理指导思想是（）的具体运用，是管理规律的反映。A．管理原则
B．管理原理
C．管理职能
D．管理目标 12．系统最本质的属性是（B）
A．结构有序性
B．系统整体性
C．系统动态性
D．要素相关性
13．人本管理是在管理活动中把（）作为管理的核心。A．人
B．事
C．人与事
D．工作成效 14．管理者实施人本管理的前提，就是对（）的认识和把握。
A．人的个体差异
B．人的本性
C．人的个性
D．人的社会本性 15．人的本质力量的根源、人的各种活动的根据和动因是（C）A．人的潜能
B．人的权利
C．人的需要
D．人的个性
16．充任教师的起码条件是（）A．教师体质
B．教师精力
C．教师素质
D．教师形象 17．现阶段我国大力推行的教师任用制度是（）
A．代用制
B．任命制
C．聘任制
D．考评制
18．教师人力资源评价包括很多方面，其中最重要的是（）A．素质测评
B．士气调查
C．绩效评价
D．目标评审 19．实现学校教师人力资源的优化配置主要通过（）
A．教师人力资源规划
B．教师人力资源调整C．教师人力资源评价
D．教师人力资源预测
20．教师职业生涯发展的本质是（）得到全面的发展。A．教师个人
B．学校
C．学生
D．教育 21．职业倦怠的核心是（）A．人格解体
B．情感衰竭
C．低个人成就感
D．生理疲劳
22．根据组织确立的发展目标，筹划实现目标的步骤，并把学校各种资源系统地结合起来，使之与组织任务组成协调一致的有机整体，达到学校资源的最佳配置和有效利用的目的。这是学校管理的（）
A．计划职能
B．组织职能
C．协调职能
D．控制职能
23．为了有效地实现目标，通过建立组织结构和调配各种资源，从而将组织内部各要素连接成一个系统，使人、财、物得到合理的使用。这是学校管理的（）
A．指挥职能
B．组织职能
C．协调职能
D．控制职能
24．管理者根据自己的责任和权限，借助指示、命令等权力手段和权威，有效地指导下属机构和人员履行其职责，实现管理目标的领导活动。这是学校管理的（）
A．指挥职能
B．组织职能
C．协调职能
D．控制职能
25．为了有效地完成学校计划所规定的任务，而对管理的各种要素加以调节的活动，即（C）A．计划职能
B．组织职能
C．协调职能
D．控制职能
26．为了确保系统按预期目标运作，对其发展过程不断地调整和施加影响，即（）
A．计划职能
B．组织职能
C．协调职能
D．控制职能
27．依据质量标准对教育教学活动进行有序调控，使教育质量朝着预定的目标方向发展，即（）A．质量控制
B．质量保证
C．质量改进
D．质量目标策划
28．学校确定质量方针和规划质量体系要素的目标与要求的活动，即（D）
A．质量方针
B．质量保证
C．质量改进
29．由校长正式发布的学校总的质量宗旨和质量方向，即（）
A．质量控制
B．质量方针
C．质量改进
D．质量目标策划
30．学校为了提供足够的信任表明自己的教育、服务和毕业生能够满足质量要求，而在质量体系中实施，并根据需要进行证实的全部有计划、有系统的活动，即（）
A．质量控制
B．质量保证
C．质量改进
D．质量目标策划
31．学校为向学生提供更加先进科学的教育和更加完善的服务，而采取的提高办学活动与过程的质量、效益和效率的各种措施，即（C）
A．质量控制
B．质量保证
C．质量改进
D．质量目标策划 32．学校管理发展的趋势是（）
A．人事并重、刚柔相济、特色发展
B．以人为本、柔性管理、特色发展 C．人事并重、柔性管理、特色发展
D．以人为本、刚柔相济、特色发展
33．运用访谈或量表的方式搜集调查对象的见闻、观点和事实材料的方法，即（）
A．调查法
B．观察法
C．文献法
D．个案法
34．研究者通过感官或仪器有目的地获取研究对象信息的方法，即（）A．调查法
B．观察法
C．文献法
D．个案法
35．通过人为地控制某些因素，以揭示学校管理活动中某些变量之间的相互关系的方法即（）
A．调查法
B．观察法
C．文献法
D．实验法
36．对单一的研究对象进行深入而具体研究的方法即（）
A．实验法
B．观察法
C．文献法
D．个案法 37．完善校长负责制的关键即（）
A．党政分开
B．完善法制
C．理顺各方关系
D．建立高效的运行机制 38．管理方法的核心成分是（B）
A．管理科学
B．管理技术
C．管理理论
D．管理艺术
39．学校管理方法的基本属性是（）
A．社会属性
B．本质属性
C．工具属性
D．人文属性
40．工具属性告诉我们，决定管理方法价值大小的最重要标志是（）A．技术含量
B．科学水平
C．艺术表现
D．激励价值 41．校长负责制的性质是（）
A．个人负责制
B．集体负责制
C．三位一体制
D．集体领导与个人负责结合制 42．学校管理过程处理环节的作用是（）
A．总结与奖惩
B．奖励与处罚
C．检查和总结
D．善后和启后
43．按照管理权限，由国家法定的任免机关依照一定标准和程序直接任命校长的制度即（）A．委任制
B．考任制
C．选举制
D．聘任制
44．按照规定的条件和考试成绩，择优任用校长的制度即（B）A．委任制
B．考任制
C．选举制
D．聘任制
45．按照一定的标准，向社会公开选聘校长，并以签订合同的形式确认的制度即（D）A．委任制
B．考任制
C．选举制
D．聘任制
46．在某地区或学校，通过全体相关人员共同选举产生校长的制度即（）A．委任制
B．考任制
C．选举制
D．聘任制 47．学校目标管理的特点即（D）
A．强调系统管理、自我管理和质量管理
B．强调外控管理、自我管理和绩效管理 C．强调系统管理、过程管理和绩效管理
D．强调系统管理、自我管理和绩效管理
48．人们在从事管理工作时，运用系统的观点、理论和方法对管理活动进行充分的系统分析，以达到管理的优化目标即（）A．人本原理
B．系统原理
C．动态原理
D．效益原理
49．系统是由要素构成的，系统内各要素之间相互联系、相互作用、相互依赖，相辅相成，不可分割，构成一个有机整体，这是系统原理的（）
A．要素相关性
B．结构有序性
C．系统整体性
D．系统动态性
50．系统内的各要素按照一定的层次和顺序，在空间和时间位置上形成有序结构，这是系统原理的（）A．要素相关性
B．结构有序性
C．系统整体性
D．系统反馈性 51．整体功能大于各要素功能之和这句话反映了系统原理的（C）A．要素相关性
B．结构有序性
C．系统整体性
D．系统反馈性 52．系统的动态性表现为两种形式，即（）
A．正反馈和负反馈
B．信息输出和系统反馈 C．自组织现象和远离平衡态
D．平衡动态和演化动态 53．校长与学校党组织互动要注意两点，即（）
A．一是尊重，二是依靠
B．一是领导，二是负责C．一是保证，二是监督
D．一是配合，二是服从 54．反馈信息能消除决策计划执行中发现的偏差，使系统趋于稳定状态，称为（）A．正反馈
B．负反馈
C．有效反馈
D．无效反馈
55．反馈信息不能消除决策计划执行中发现的偏差，甚至还会使偏差加剧，称为（）A．正反馈
B．负反馈
C．有效反馈
D．无效反馈
一、单选1．A
2．A
3．C
4．D
5．C
6．A
7．A
8．A
9．B
10．C 11．B 12．B 13．A 14．B 15．C
16．C 17．C 18．C 19．B 20．A 21．B 22．A 23．B 24．A 25．C
26．D 27．A 28．D 29．B 30．B 31．C 32．A 33．A 34．B 35．D
36．D 37．D 38．B 39．C 40．A 41．A 42．D 43．A 44．B 45．D
46．C 47．D 48．B 49．A 50．B 51．C 52．D 53．A 54．B 55．A
二、多选题（从下列四个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，并将其代号写在题干的空白处）
1．学校领导者的职责是（ABC）A．确定目标规划
B．组织建设
C．制订规章制度
D．基础设施建设 2．学校领导方式的类型有（ABCD）A．专制型
B．放任型
C．民主型
D．权变型 3．学校的目标规划应包括（AB）
A．主管部门赋予的使命和任务
B．学校自身的长期目标C．学校已取得的成就
D．教师的个人需要 4．一个充满活力、具有最佳应变能力和适应能力的学校组织机构应该有（）A．决策中心
B．执行系统
C．监督系统
D．反馈系统
5．学校领导班子结构主要包括（BD）A．政治结构
B．专业结构
C．身体结构
D．年龄结构 6．用权要遵循的原则有（ACD）
A．权力层次性原则
B．权力绝对性原则
C．责权对应原则
D．责任绝对性原则 7．校长的权力包括（ABDE）
A．机构设置权
B．人事管理权
C．收费自主权
D．教育教学管理权
E．校产管理权 8．一所学校的规章制度种类很多，必须通过学校领导人员制订的主要有（AB）
A．学校行为规范
B．学校岗位责任制
C．中小学生守则
D．中学生日常行为规范
9．职业化校长行为准则包括（）
A．敬业是职业化的基本品格
B．报酬是职业化的基础 C．规范是职业化的内功
D．创新是职业化的灵魂 10．校长问责制的特征是（）
A．以威慑为手段
B．注重全程提醒与全面监督 C．注重动态反馈与发展改进
D．以责任追究为目的 11．校长问责制的理论依据有（AC）
A．委托—代理理论
B．人力资源理论
C．权力制约理论
D．领导生命周期理论 12．学校人力资源管理的目标主要包括（ABCD）
A．为学校的发展提供人力支持
B．建立新型的人事运作机制
C．实现人力资本的增值
D．提高教职工的工作生活质量 13．教师人力资源规划可划分为（ABC）
A．战略性的长期规划
B．策略性的中期规划C．作业性的短期规划
D．技术性的临时规划
14．教职工绩效评价要遵循（ACD）A．公正性原则
B．感情性原则
C．客观性原则
D．规范性原则 15．职业生涯常规管理包括（ABC）
A．职业生涯规划
B．职业生涯发展
C．职业生涯调整
D．职业生涯退出
16．教师职业生涯管理注重教师资源的（）A．利用
B．开发
C．储备
D．榨取 17．良好的职业生涯规划应具备（）的特点。A．可行性
B．适时性
C．反应性
D．持续性 18．教师职业倦怠的危害表现为（ABC）
A．对教师自身的伤害
B．对学生的身心摧残
C．对教育工作的消极影响
D．对学校组织结构的破坏
填空答案：1．社会属性
2．管理机构
3．泰勒
4．理论学习
5．主观性
6．稳定性
7．服务
8．问责权
9．日常的思想政治教育
10．怎么管
11．兼容性
12．广泛性
13．权变原则
14．垂直性
15．可预测性
16．多样性
17．日常的思想政治教育 18．德鲁克
19．绩效管理
20．全程性
21．学校工作质量标准
22．改进
23．质量改进
24．具体的质量标准
25．全面质量管理
26．质量
27．社会目标
28．管理流程相似
29．质量成果问题改进
30．决策层目标
31．操作层目标
32．突破性目标 33．个人质量目标计划
34．质量目标的实施35．质量保证的物质技术条件
36．质量目标的指标
37．实施的有效性
38．系统性质量故障
39．处置（或处理）40．责任
41．方法
42．个体的领导力
43．面试关
44．校长专业化
45．控告
46．代用制
47．制定规划
48．能力富余型 49．工作行为症状
50．自主性
51．身心并重的原则
52．可塑性 53．管理环境
54．教导主任
55．教师的实际教学过程
56．教师 57．人身安全管理
58．自学
59．职业生涯延伸管理
60．决策
二、多选题答案
1．A；B；C
2．A；B；C；D
3．A；B
4．A；B；C；D
5．B；D
6．A；C；D
7．A；B；D；E
8．A；B
9．A；C；D
10．B；C 11．A；C
12．A；B；C；D
13．A；B；C
14．A；C；D
15．A；B；C 16．A；B
17．A；B；D
18．A；B；C
三、填空题
1．管理固有的“二重性”是自然属性和_____。2．管理主体包括管理者个体、管理者群体和_____。
3．被人们称为“科学管理之父”的管理学家是_____。
4．学校管理指导思想的形成途径有管理实践、观察感悟、_____。5．学校管理指导思想的特点是多样性、层次性、_____。
6．学校管理原理具有概括性、普遍性、指导性、_____ 等特点。
7．政校分开以后，教育行政部门的职能应集中在如下方面规划﹑指导﹑协调﹑监督﹑_____ 8．学校管理中教代会应扩展的权力包括决议权﹑否决权、_____。9．思想教育的工作内容可分为系统的理论思想教育﹑_____两大部分。
10．学校管理学要研究的三个最基本的问题是谁来管、管什么、_____，也就是所谓学校管理的主体、客体、手段问题。
11．管理方法的基本特点即普适性、操作性、专属性、_____。12．教育方法的特点是启发性、长期性、_____。
13．使用教育方法应遵循的原则有平等原则、求是原则、_____。14．行政方法的特点是权威性、强制性_____。
15．法律方法的特点是强制性、规范性、稳定性﹑_____。16．经济方法的特点是利益性、间接性﹑_____。
17．思想教育的工作内容可分为系统的理论思想教育﹑_____两大部分。18．美国著名管理学家_____于1954年最早提出目标管理这一概念。19．学校目标管理的特点是强调系统管理、自我管理﹑_____。20．学校教育质量管理具有全员性、全面性、_____三方面的特性。21．学校质量管理的标准主要包括学生质量标准、_____两个方面。
22．全面质量管理的特点，是把过去的以事后检验和把关为主转变为以预防、_____为主。23．学校教育质量管理过程有四个基本环节质量计划、质量控制、质量检查、_____。24．学生质量标准包括学生总体的质量标准﹑_____。
25．质量目标管理是在目标管理和_____的基础上建立起来的新的管理方法。26．目标管理追求的目标是成果，全面质量管理追求的目标是_____。27．目标管理重视组织目标，全面质量管理重视_____。28．目标管理与全面质量管理的相似点有管理宗旨相近、管理人性观相同﹑_____ 29．质量目标管理流程可以分为质量目标策划、质量目标实施与监控、质量目标成果检验﹑_____四个环节。30．根据参与和管理的职能层面，可以将质量目标分为_____﹑操作层目标
31．决策目标一般通过三个层面的载体文件转化为操作目标的，他们是质量方针、学校及其部门的年度目标﹑_____。32．学校及其部门的年度目标就其性质而言，可分为维持性目标和_____两类。33．质量目标计划包括学校总体质量目标计划、部门质量目标计划﹑_____。
34．质量目标管理的关键环节是_____。
35．质量保证体系的构成包括质量保证的管理机能﹑_____。
36．质量目标成果的考核是利用测量信息﹑_____对教职工进行的成就评价。37．质量目标评审的重点是_____。
38．质量故障分为偶发性质量故障﹑_____。
39．质量改进的基本过程是PDCA循环过程。即策划、实施、检查﹑_____四个阶段。40．领导表现为领导者的权力、_____ 和服务三位一体。
41．领导者和管理者存在着角色、职能﹑_____三方面的区别。42．领导力可以分为两个层面：一是组织的领导力，二是_____。43．职业校长的产生至少要经过考试关和_____两关。44．校长职级制的本质是_____。
45．校长问责制的程序包括_____ ﹑调查核实、处理或制裁，申请复核等环节。
46．新中国成立后，我国中小学实施的教师任用制度主要有任命制、聘任制、_____。47．教师人力资源规划包括收集信息、供求预测、_____、监督与反馈四个步骤。48．教师职业倦怠类型有精疲力竭型、狂热投入型﹑_____。
49．教师职业倦怠症状表现为生理表现症状、情绪体验症状、人际行为症状﹑_____。50．学生发展的主体性包括社会性﹑能动性﹑_____三个方面。51．学生健康管理的原则有常规性原则﹑预防性原则﹑_____。
52．现代中小学生的年龄特征主要表现在不成熟性、过渡性﹑_____等几个方面。53．学校管理包括管理主体、管理客体、管理方法、管理目标﹑_____五大要素。
54．_____是校长管理教学的助手，是学校教导工作的具体组织者和管理者，也是教师教学的指导者。55．教学质量管理应涵盖广义的教学全程，重点是_____。56．校本教研的主体是_____。
57．安全管理，根据管理的对象可以分为_____和财产安全管理。58．教师培训形式以在职为主，业余为主，_____为主。
59．为了使教师顺利度过职业生涯，实现职业目标，学校给教师提供更多的帮助，把学校的人性关怀从组织延伸的家庭，从工作延伸到生活，称之为_____。
60．决策理论的代表人物西蒙认为，管理就是_____。
四、名词解释
1．学校管理指导思想
学校管理指导思想是学校管理者在管理过程中用以指导自己从事管理工作的基本思想观念。2．学校领导体制
即确定学校内部领导力量的地位、作用、权责划分及其彼此关系的根本制度。它规定学校工作由谁来领导，以什么形式进行领导外，还确定学校内部各种组织的地位、作用和相互关系。
3．学校管理过程
是学校管理者组合学校资源，发挥资源作用，使之产生理想结果的持续活动状态。4．管理职能
是管理系统应承担的职责和应发挥的作用。
5．学校质量监控
就是指对教育活动过程中各个环节的监督和控制，对出现的偏差及时进行纠正，对出现的问题及时进行解决，以保证教育质量的提高和学生的发展。
6．学校管理方法
学校管理者实施管理活动，完成管理任务，达成管理目标的方式、手段、形式、途径、程序、格式和工具的总称。
7．目标管理
就是使管理人员和职工在工作中进行自我控制并达到工作目标的一种管理技能和管理制度。
8．全面质量管理
是综合运用一整套质量管理体系、手段和方法，控制影响产品质量的全过程和各因素，提供用户满意的产品所进行的系统性管理活动。
9．学校教育质量
是指学校育人的质量，包括育人结果的质量和育人过程的质量，育人结果的质量是指学生身心发展的质量，育人过程的质量是指学校各项育人工作的质量。
10．学校质量管理
是指为保证学校教育质量，由学校全员参加的，对学校各项工作全过程进行管理的一系列程序和方法的总称。11．校长职业化
是指将校长作为一种职业而不是一种职务，在思想观念、思维方式、行为方式、专业素质、职业能力等方面确立现代校长的职业标准，通过市场选择、聘任的职业准入制度，确保校长达到职业规范要求的过程。
12．校长职级制
是一种新型校长人事制度，是指将校长的职位，按照不同的任职资格、条件、岗位职责要求，分为若干个等级，形成职务等级系列，为校长的任用、考核、奖惩、晋升、工资待遇提供依据和管理标准。
13．校长问责制
校长未履行自己的职责或者在履行自己职责的过程中滥用职权、违反法定职责和义务时，由特定主体追究其责任，令其承担某种后果的一种监督与责任追究相结合的制度。
14．教师管理
是指对教师的任用、培养、考核、工资待遇等方面的规定及其操作。15．教师人力资源管理
是对教职工的智力、体力劳动能力所进行的科学、合理的发掘、组织和使用，为充分实现学校目标提供可靠的人力保障的活动。
16．教师人力资源规划
指学校根据发展战略、教育目标与管理目标，以及学校环境的变化，科学预测学校在未来教育、教学、科研、管理的教师人力资源供给与需求状况，从而制定相应的政策与措施，以保证学校在适当的时间和一定岗位上获得所需人才的数量与质量，并使学校与教职工的长期利益得到满足。
17．教师人力资源开发
是以政策为导向，以学习为基础，以创新为动力，以激励为手段，持续不断地增强学校成员的能力，改变其工作态度，形成群体合力，持续不断地增强学校成员的能力，提高学校整体效能的管理活动。它包括选人、育人、用人和留人等内容。
18．教师职业生涯管理
是教师个人和组织对教师职业历程的设计、职业发展的促进等一系列活动的总称。19．教师职业倦怠
是指教师不能顺利应对工作压力时的一种极端反应，是教师伴随长期压力体验而产生的情感、态度和行为的衰竭状态，是个体的职业态度和行为以负性的形式发生改变的过程。
20．校本教研
就是为了改进学校的教育教学，提高学校的教育教学质量，从学校的实际出发，依托学校自身的资源优势和特色进行的教育教学研究。
21．系统原理
指人们在从事管理工作时，运用系统的观点、理论和方法对管理活动进行充分的系统分析，以达到管理的优化目标，即从系统论的角度来认识和处理学校管理中出现的问题。
22．人本原理
人类一切活动都以人为根本目的，在尊重人的本性基础上，创造条件合理满足人的需要，发挥人的潜能，维护人的权利，实现人的价值。
23．质量控制
指依据质量标准对教育教学活动进行有序调控，使教育质量朝着预定的目标方向发展。24．学校领导者
是指在学校工作中享有一定权力，承担领导责任并发挥领导作用的人。
五、简答题
1．怎样认识管理的本质？
答：管理的本质特性，即贯穿于一切管理之中，只要管理活动存在就永远起作用的特性。
（1）从资源利用角度分析，之所以需要管理，其根本原因是因为组织的资源是有限的，管理的目的就是要求管理者利用组织中的有限资源来有效地实现组织的目的。
（2）从组织目标角度分析，管理行为始终都要尽一切努力追求组织资源的有效转化，以实现组织的预期目标。（3）从管理元价值角度分析，学校管理的元价值是效率和效果的统一。总之，管理的本质就是追求（组织）有效性。
2．说明人本原理的内涵
答：人本原理可以简要概括为：人类一切活动都以人为根本目的，在尊重人的本性基础上，创造条件合理满足人的需要，发挥人的潜能，维护人的权利，实现人的价值。具体包括以下几点内容：人的本性、人的需要、人的潜能、人的权利、人的尊严、人的价值
3．为什么要建立教职工代表大会？ 答：（1）这是我国社会主义制度的性质决定的。教职工代表大会是学校民主管理的主要形式。
（2）民主管理是世界各国管理发展的大趋势。学校实行校长负责制，校长必须真心实意依靠教职工民主办学，校长的决策应能充分代表民意。
（3）是学校领导体制改革的要求。校长负责制的缺点是容易出现决策失误和独裁专断现象。学校建立教代会，加强民主管理和民主监督，可以弥补校长负责制的不足。
4．实行校长负责制后，党组织对于学校行政应发挥什么作用？
答：一是支持，即支持校长履行职权。学校党组织带领全体党员做执行校长决策的模范，做校长的坚强后盾。
二是保证，即保证学校的办学方向，保证党的各项方针政策在学校得到贯彻落实，保证国家教育计划的实现，保证学生德、智、体等方面全面发展。
三是监督。党组织的监督包括校长是否独裁专断、任人唯亲、以权谋私、违法乱纪；是否安于现状，不思进取甚至失职、渎职；是否偏离正确的办学方向；是否尊重教职工民主管理权力；是否侵犯学生的合法权益；党和国家方针政策是否得到贯彻落实；也包括对其他任何组织和个人是否侵犯学校管理自主权、学校的合法权益以及校长的管理权力进行监督。总之，党组织的监督应包括学校工作的方方面面。
5．实行校长负责制后，校长和教代会应怎样实行关系互动? 答：（1）教代会必须独立行使民主管理权力，学校行政不应干预教代会的活动。（2）明确双方的责权范围，对教代会必须参与的管理过程应作出明确规定。（3）确立明确的行政决策程序和民主管理与民主监督程序。（4）凡是教代会在权限范围内作出的决议，校长应当全力执行。
（5）校长应拥有例外权。即在特殊情况下，某些按常规应经教代会集体讨论或审议的事务，可由校长当机立断，进行处理，事后再向教代会说明或提请追认。
（6）对某些须经双方协商处理的事务，如果不能达成一致意见，应先按校长的意见执行。（7）对与学校发展以及与教职工利益密切相关的重大事务，一定要双方达成一致才能执行。6．决策制定过程包括哪几个主要阶段？ 答：（1）情报活动：找出制定决策的理由，即探寻环境，寻求要求决策的条件；（2）设计活动；找出可能的行动方案，即创造、制定和分析采取的行动方案；（3）抉择活动，在各种行动方案中进行抉择；（4）审查活动；对已进行的抉择进行评价。7．什么是学校管理过程？学校管理过程具有哪些特性？
答：学校管理过程是一种活动过程，学校全体成员都是在活动过程中发挥作用，把学校资源转化为能量，并形成成果。根据对立统一法则和管理的基本原理，考察学校管理过程的实际情况，我们认为学校管理过程具有以下三对互相关联的特点：
（1）动态性和可控性；（2）延续性和周期性；（3）有序性和可变性。8．简述教育方法的利弊 答：（1）优点：第一，通过提高教职工的思想觉悟来激发教职工工作热情，使组织目标成为人们自觉的行动目标。第二，相互理解，强化人们的信赖感，加强学校内部团结，减少工作中的矛盾和内耗，有利于建设和谐向上的校园文化。第三，可以使人们对应尽的责任、义务有深刻的理解，从而形成崇高理想和责任感等。
（2）缺点：一是约束力较差；二是见效慢。
9．简述精神引领法的基本要求
答：精神引领即利用教师的高级精神需求来引导教师的行为。精神引领的要求表现在： 第一，是对教师的尊重；
第二，应重在营造一种积极向上的、宽容的、和谐的幸福的校园文化； 第三，精神引领的内容是精神，精神引领的方式是引领；
第四，校长是学校文化建设的精神领袖，是教师的旗帜，应充分展示自己的人格魅力，做教师的榜样。10．简述行政方法的利弊 答：行政方法的优点是：
（1）行政方法以集权为基础，强调下级服从上级，利于保证整个学校工作的和谐、有序；（2）有效地发挥各管理职能的作用；
（3）有利于加强有效控制，可以在总目标下，采取具有一定弹性和灵活性的手段；能高效处理特殊问题，应付意外事件。行政方法的缺点：
（1）行政方法易造成下级有职、少权、无责的现象。
（2）受到管理者素质的影响，易产生随意性、主观性；信息传递迟缓或失真；注重上下级领导，横向沟通困难。（3）科层组织的行政方法强调非个人取向，要求学校组织内的一切行为都必须要排除个人感情因素，这会造成学校人际关系的疏离。
11．简述法律方法的利弊 答：优点：（1）易于高度统一，集中领导，处理共性问题；（2）责权清楚，赏罚分明，权威性大，便于管理；（3）能清楚预见后果，有效地调节行为
缺点：（1）缺乏弹性和灵活性，不便于处理一些突发性问题；（2）法律知识专业性强，司法程序复杂，规定死板，限制较多，不利于调动教师积极性
12．简述学校制度管理方法的优势
答：第一，校长是规章制度制定和执行的主体，有权根据学校实际制定相关制度以推行政令，可以将学校方方面面的工作都纳入制度管理之中，也有权修订或废除不合时宜的规章制度，有利于校长自主管理学校。
第二，规章制度的制定既可以保证校长的权力，体现校长的治校精神，也有利于保证教职工的各方面权益。
第三，规章制度以文书的形式存在，比起行政指令更具有规范性，比起法律的方法更具有灵活性，比起教育的方法更具有刚性，更有利于因校制宜。
13．简述经济方法的利弊 答：优点：
（1）能将个人利益与工作效果有效结合，明显提高工作积极性。人的生存离不开物质，经济的方法直接与人的物质满足有关，其激励作用往往立竿见影。
（2）能体现多劳多得、优质优酬的分配原则，鼓励先进，激励后进，提高组织的整体效应。（3）经济指标比较直观，因而能较好地处理各方面的物质利益关系。缺点：
（1）因为人的需求递增心理，经济方法所产生的激励作用难以持久。
（2）学校育人工作过程和结果难以量化，要保证经济激励的公平性，没有量化的指标体系是难以做到的。（3）学校非物质生产机构，普通中小学依靠财政拨款维持生存和发展，缺少运用经济方法的基础。14．学校管理过程为什么要强调处理环节？处理环节的任务是什么？
答：原因：因为处理环节是管理过程的终结环节，主要发挥善后作用和启后作用。善后作用即保证本周期工作圆满结束而发挥的作用，主要是处理遗留问题，是对执行环节的补充。启后作用是指为下一周期工作的开展而发挥的奠基作用。
处理环节的任务：
一是针对检查环节发现的问题及其原因分析开展对策研究，采取具体行动纠正偏误，消除隐患，弥补损失。二是对不恰当的工作目标和工作计划作适当的调整，使其更为科学，更为合乎学校实际。三是总结成功经验和失败教训，为下一循环提供借鉴。
15．简述学校目标管理的过程 答：（1）学校目标的制定：包括调查研究、草拟目标方案、论证目标方案并最终确定目标等步骤；（2）学校目标的分解：学校目标的分解通常有两种方式：指令式和协商式；
（3）学校目标的实施：包括制定实施计划、签定目标管理责任书、进行目标实施前的准备和目标实施过程中的反馈控制；
（4）实施结果的评价：包括对目标成果进行评价；根据评价结果实施奖惩；对整个目标实施过程进行总结，为下一阶段的目标管理提供依据。
16．简述目标管理的利弊 答：优点：
（1）使学校管理者能集中精力考虑重大问题，有效地提高管理水平；（2）重视人的心理因素，引导人们承担责任，较好地激发和提高积极性；（3）扩大部门和个人自主权，使个人与组织都能较好地发展；
（4）促进广大群众参与管理，较好地改善上下级之间、部门之间的关系，实现有效的控制。弊端：
（1）学校工作难以建立明确的目标体系；（2）容易使育人工作变得刻板僵化；（3）绩效考核的副作用明显。17．简述学校质量管理的利弊 答：优点：
（1）质量管理的目标则是来自用户的需求，管理视界开阔、长远；（2）质量管理注重质量产生的过程，对于育人工作更为有利；
（3）全面质量管理更注重以事实为依据，注重价值判断。这对学校来说有着特别重要的意义；（4）质量管理强调全员的投入，更注重组织文化、团队精神建设，更适合于学校采用。
不足：
（1）质量管理强调过程控制，挤压了教师的自主空间。（2）员工缺乏目标激励。（3）把效率置于次要的地位。
18．简述全面质量管理与目标管理的差别 答：（1）管理理念不同：目标管理是一种强调“参与管理”的管理哲学 ；全面质量管理是﹁种由顾客的需要和期望驱动的管理哲学。
（2）管理侧重点不同：目标管理非常强调目标的设置，全面质量管理则极其注意过程管理 ；目标管理重视绩效考核，全面质量管理则不太重视。
（3）管理的要求不同：目标管理特别强调量化管理，“用数据说话”是目标管理的基本信条；全面质量管理注重以事实为依据，注重价值判断。
（4）管理方法不同：目标管理强调定额考核与奖惩，全面质量管理认为恐惧和奖励不是工作动力的源泉。19．简述委任制的优缺点
答：委任制是指按照管理权限，由国家法定的任免机关依照一定标准和程序直接任命校长的制度。优点：
第一，教育行政部门可以在一定的范围内对校长人选进行甄别考察，使学校掌握在教育行政部门信任的人手中，便于对校长的管理。
第二，在一定程度上保证所选拔的校长能贯彻教育行政部门的指令、意图，确保校长能对上负责。第三，有利于校长借助教育行政部门的权威推行政令。缺点：
第一、选择范围有限，有时不得不降格以求。
第二，没有确切的选任标准，运用全凭用人者的个人好恶，容易出现用人失误和不正之风。
第三，缺乏必要的透明度和参与性，缺乏量化的考评标准，容易导致校长只唯上，不唯下，不求实绩只求关系，对工作产生不利的影响。
20．简述考任制的优缺点
答：考任制是按照规定的条件和考试成绩，择优任用校长的制度。
（1）优点是：具有透明度，向所有符合条件的人开放，程序规范，标准清楚，有利于激发人的上进心。
（2）缺点是：它主要是侧重对参与者的业务能力和知识水平的考核，而对于参与者在实际工作中的工作成绩、管理能力、协调能力、个人品德则无法全面地体现出来。
21．简述聘任制的优缺点
答：聘任制是按照一定的标准，向社会公开选聘校长，并以签订合同的形式确认的制度。优点是：
（1）标准公开，面向社会征聘人才，为人才脱颖而出提供了机会。
（2）管理专家全程参与答辩和评聘过程，增加了人才选拔的科学性和透明度。（3）双方双向选择，签订协议，体现了平等竞争和依法治校的精神。缺点是：
（1）考评偏重应聘者的办学主张和答辩水平，难以对应聘者的知识、能力、品行进行全面考察。（2）教职工参与程度不高，不易形成认同感。22．简述实行校长职级制的理由
答：一方面传统校长管理模式存在严重弊病：
（1）不符合教育规律，有碍基础教育的改革与发展；（2）不符合人才成长规律，有碍校长队伍建设；（3）不符合教育均衡原则，有碍薄弱学校的建设；（4）不利于提高校长待遇，有碍调动校长办学积极性；（5）不利于教育行政领导，有碍干群关系。
另一方面校长职级制具有优越性：
第一，有利于防止职务倒挂现象的发生，避免了教育行政人员比学校管理者职位低从而无法指导的尴尬局面。另一方面，校长脱离行政任命也有利于校长负责制的充分实现。
第二，有利于改变学校政府化和学校官员化的局面。第三，职级制的实施会对校长的未来发展产生激励作用。第四，校长职级制的实施对学校发展具有促进作用。23．简述当前教师聘任存在的问题、原因和对策 答：（1）问题：一是聘任主体不明。二是考评指标模糊；三是聘任目的偏离。四是权益保护缺位。五是以聘代管现象严重。六是合格教师储备不足。
（2）原因：第一，教师聘任制法规缺位，各地试行，难免不规范。
第二，教师人才市场没有形成，失业保障制度不完善，教师落聘后的培训政策、再就业制度不配套； 第三，教师素质偏低，中高级教师职务比例偏低，导致教师职务结构失调。第四，各地教师待遇差别大，导致教师队伍逆向流动。（3）对策：
一是加快教育系统人事制度配套改革的步伐，为顺利推行教师聘任制创造条件。二是明确规范教师职务聘任的程序，让聘任权力在明确的界限内规范运行。三是树立正确的教师管理观念，正确认识教师职务聘任的目的。
四是完善教师聘任的监督保障制度，建立教师合法权益维护救助机制。五是增加合格教师总量，改善教师生活待遇和工作条件。24．简述教师职业生涯管理的内容和作用 答：（1）职业生涯规划的内容：教师职业生涯规划的主体是学校与教师个人。良好的职业生涯规划应具备可行性、适时性、适应性和持续性的特点。教师职业生涯规划的内容主要包括职业定位和职业生涯发展战略。
（2）职业生涯规划的作用：教师职业生涯规划的作用在于帮助教师树立明确的目标，运用科学的方法，切实可行的措施，发挥个人的专长，开发自己的潜能，克服生涯发展困阻，避免人生陷阱，不断修正前进的方向，最后获得事业的成功。
25．简答教师职业倦怠产生的原因 答：（1）与教师职业特征有关：角色负担与角色冲突；教师职业压力；期望与现实的差距；（2）与教师工作环境有关：教学情境；组织气氛；工作评价；物质环境（3）与个人因素有关：人格特征；对社会能力的知觉；（4）与社会因素有关：社会选择；群体关系；社会支持系统 26．简述学生安全管理的要求 答：（1）防止教学过程中的学生伤害事故；（2）有针对性地加强学生交通安全的教育和管理；（3）有效预防校园暴力、伤害事件的发生；（4）认真做好各种传染疾病的防控工作；（5）认真做好学校的安全保卫工作；（6）切实加强对中小学的安全监管；（7）安全责任落实到人；（8）制定校园突发事件的处理制度
另外，学生安全管理的主要途径有：开展有效的安全教育；制定有效的安全管理制度 27．简述师生冲突的表现形式及其管理 答：（1）师生冲突据不同的表现形式归纳为三种情况：
①教师和学生在课堂里的正面冲突，表现为学生和教师发生面对面的对抗行为或暴力行为。②教师和学生在课堂以外的冲突。这种冲突一般表现为学生借助其它手段对教师进行报复。③教师和学生家长的冲突。这种冲突常常是由教师对学生的违纪行为的不当处理所引起的。
（2）师生冲突的管理重在防患于未然，关键在于教师。①要求教师尊重学生的人格，树立师生平等的意识； ②树立教育法制观念，知法守法，依法治教；
③树立成才必先成人的思想，防止因要求学生成才之心太迫切，而导致粗暴的简单的行为产生；④要掌握有关的教育学、心理学的理论知识，不断提高自身的教学能力，教育技巧，形成高超的教育艺术和教育机智。
28简述教学管理的基本任务与要求 答：教学管理的基本任务：（1）贯彻教育方针；（2）建立教学指挥系统；（3）建章立制；（4）调动教师积极性；（5）提高教学质量。教学管理的要求：
（1）确立正确的教学指导思想；（2）处理好教学工作中的各种关系；（3）健全教学工作制度；（4）明确教学管理职责。29．学校如何进行教学质量管理
答：第一，要确立全面的教学质量观，应当特别注重教学的德育功能和能力培养功能的开发，应将其看成是衡量教学质量高低的重要指标。
第二，确立教学质量标准。一是教学工作质量标准；二是教学效果标准；三是时间标准。第三，要加强对教学过程的检查和评价。对教学过程的检查可从两方面着手：一是对教师教学的各环节和要素的检查；二是对学生学习过程的检查。教学评价通常有如下几个环节：一是制定出符合教学目标、具有可操作性的评价标准；二是搜集用以测量教学成果的充分而必要的信息；三是对这些信息进行定性和定量相结合的分析，在此基础上作出实事求是的判断。
30．简述校本教研理念 答：（1）学校是教学研究的基地，要在学校真实的教学情境中发现问题、分析问题和解决问题，扎扎实实地以学校为基地研究学校具体教学中的问题。（2）教师是教学研究的主体。教学研究不能只依靠少数专职研究人员，教师应该成为教学研究的主体，专业研究人员主要发挥“导师”的作用。
（3）促进师生共同发展是教学研究的直接目的。校本教研的目的是为了改善学校实践，提高教学质量，促进教师和学生共同发展。其中的核心是教师的专业发展和学生的身心健全发展，六、论述题
1．试论学校管理的特点
答：学校管理的特点包括：（1）管理活动的教育性；（2）管理内容的综合性；（3）管理指标的模糊性；（4）管理效益的后延性 2．试论学校管理者实施人本管理的要求
答：人本管理即以人为本的管理，指在管理中充分运用人性化方式，展示人文关怀，发挥员工的主观能动性，增强其归属感、责任感、奉献和忠诚精神，提高工作效率，达成组织的发展目标，同时使人在工作过程中得到最大化的自我实现。
实施人本管理，管理者要注意以下几个方面：（1）树立科学的人性观；（2）满足人的需要；（3）开发人的潜能；（4）保护人的权利；（5）尊重人的尊严；（6）提升人的价值。
3．试论学校管理以育人为主的理由和要求
答：以育人为主，是指学校管理把育人工作放在首位，育人是学校一切工作的出发点和最终归宿。学校管理以育人为主的原因表现如下：
（1）是学校亘古不变的使命；（2）是人类文明发展的要求；（3）是社会发展的需要；（4）是受教育者身心发展的需要；（5）是学校管理的根本宗旨。学校管理坚持以育人为主的要求：（1）树立安全第一的思想；（2）突出教学管理地位；（3）学校一切工作为育人服务；（4）引导教师树立正确的育人观念；（5）正确理解教学与育人的关系。4．试论学校管理坚持以教师为主的理由和要求
答：办好学校离不开人、财、物等办学资源，在各种办学资源中，唯有人是能动的因素。学校管理坚持以教师为主的原因如下：（1）以教师为主是学校工作性质决定的；（2）以教师为主是教育特性决定的；（3）以教师为主是教学过程决定的；（4）以教师为主是教师劳动特点决定的 学校管理坚持以教师为主的要求：（1）树立民主管理的观念；（2）树立教师优先的观念；（3）树立服务意识。5．试论学校管理坚持以激励为主的理由和要求
答：以激励为主，是指在管理过程中，管理者选择任何管理方法要注意激励性。学校管理坚持以激励为主的理由如下：（1）是人的行为活动本质决定的；（2）是学校特点决定的；（3）教师心理特点和工作特点决定的。学校管理坚持以激励为主的要求：（1）满足教职工的合理需要；（2）做好精神引领工作；（3）学校规章制度要有激励性；（4）建立和谐的人际关系。6．试论学校管理坚持以效益为主的理由和要求
答：以效益为主，就是指学校管理要把学校活动结果对社会的作用，作为衡量学校管理好坏的最终标准和追求目标。学校管理坚持以效益为主的理由：（1）是学校管理目的的追求；（2）是经济活动规律的要求；（3）是社会对学校的期望；（4）是学校生存和发展的诉求。学校管理坚持以效益为主的要求：（1）正确认识几种关系；（2）坚持以质量为本；（3）坚持以人为本。7．联系实际，谈谈你对搞好校长负责制的条件的看法。答：
（一）一般条件：指任何社会领域中的改革都需要具备的基本条件，包括理论准备、心理准备、经验准备和物质准备四个方面。
（二）具体条件：与校长负责制直接有关的条件，包括：（1）建立科学的校长遴选制度；（2）理顺关系，权力到位，管理自主；（3）建立合理的咨询监督机制；（4）配套改革，整体推进；（5）建立严格的法律保障制度。8．试论学校管理过程的周期性与连续性特点对管理的要求 答：
（一）周期性是指学校管理过程是由不同环节构成的整体，这一整体及其环节总是按序重复出现，形成一个又一个的周期。周期性的特点：
（1）要求学校管理者扎扎实实做好周期每一环节的工作。
（2）要求管理者从管理过程的周期运行中积累管理经验，探寻管理规律。（3）周期性的特点要求学校管理者要敢于创新，善于创新。
（二）连续性是指学校所有的活动都随着时间的流程向前发展，学校管理过程就会由一个个的周期链接成连续的过程，这就是学校管理过程的连续性特点。连续性的要求：
（1）注意管理目标的正确性。
（2）要有长远的目标，长计划，短安排，持之以恒，避免短期行为。（3）要注意承前启后，保持工作的连贯性。
（4）要注意建立合理的管理规范，形成稳定的秩序。
9．论学校管理过程的动态性与可控性特点对管理的要求 答：
（一）动态性指学校管理过程是一个活动变化的过程。管理过程的动态性特点：
（1）要求学校管理者正确认识学校管理过程的规律，具有驾驭学校管理过程的能力。
（2）要求管理者在管理活动中注意把握管理对象运动、变化的情况，及时调节各种关系，使管理活动沿着预定的目标前进。
（3）要求管理者注意管理的弹性与刚性相结合，事事要有多手准备，留有余地，实施动态管理，不可拘泥僵化。
（二）可控性指学校管理过程的活动规律是可以认识和把握的。要求根据学校管理过程的活动规律来组织学校管理活动，使学校管理过程受控于人的要求。通过确定管理目标，调节管理行为，改变管理资源的配置等方式，使管理过程为特定的目的服务。
10．论学校管理过程的有序性和可变性特点 答：（1）学校管理过程的有序性指管理环节的启动有先后次序，不能颠倒。管理过程的有序性要求管理者要有务实精神，循序渐进、按部就班地开展管理工作，扎扎实实抓好每一个环节。
（2）管理过程的可变性指管理过程具有多种变式，可以根据实情灵活应用。管理过程的可变性特点，要求管理者熟悉学校工作，知人识事，从实际出发，灵活变通，合理调节各管理环节的进程，运用各种变式，提高管理的有效性。
11．如果你是一个学校的校长，你将从哪些方面保证教师人力资源的合理开发？ 答：（1）选人：一是内部选聘；二是外部招聘
（2）育人：通过岗前培训、在职培训和脱产培训等形式对教职工进行思想道德教育、基础知识教育与基本技能训练、专业知识教育与专业技能训练、学校管理知识与技术教育培训等。
（3）用人：一要量才录用，用其所长，避其所短；二要合理协调学校人员结构，充分发挥教职工个人优势与集体优势；三要根据教职工的身心要求，重新设计工作，尽可能使工作丰富化，不断提高工作效率；四要注重工作环境设计，为教职工创造一个舒适的工作环境。
（4）留人：一要善于激励；二要善于领导。事业留人，情感留人，薪酬留人，以管理者的人格魅力、学校远景目标和教师的职业发展引领教师。
12．试论教师职业倦怠的防治
答：教师职业倦怠防治应从完善社会支持系统、提高教师待遇和地位、完善教师职业发展和保障制度等方面入手。最直接因素来自教师自身和学校两大方面。
（1）教师职业倦怠的自我调适：正确认识职业倦怠；正确认识教师职业；提高自我效能感；悦纳自我；调剂自己的生活
（2）学校管理者的对策：改变管理方法；减轻教师的工作负荷；关心教师个人生活和发展；提供疏泄途径和心理辅导；构建有凝聚力的校园文化。
七、案例分析 1．四国演义
校长培训班上，授课教师介绍了学术界有关学校管理学的学科定位问题的不同看法，请校长们课后思考。张、王、李、赵四位校长虽然同住一个寝室，可是在许多问题上从来就谈不到一起，被大家戏称“四国演义”。这不，在这个问题上四位又较上劲了。
张校长是典型的“教育学派”，他的理由很简单：“学校天生就属于教育系统，学校管理学当然属于教育学科。”
“管理学派”的代表人物王校长不服气：“就我所知，学校管理学中有价值的理论和方法都是来自管理学，高等院校的教育管理专业划归公共事业管理类，这怎么解释？”
李校长插话道：“你们二位的争论正好为我的观点提供了有力的证明——学校管理学既姓“教”又姓“管”，是一门边缘学科。”
张校长对“边缘”的说法不屑一顾，反击王校长道：“女人嫁人，不管她带多少嫁妆，都是男人家的人！” 王校长不服气：“现在不也时兴男嫁女吗？”
“不管是男嫁女还是女嫁男，生的孩子都和父亲姓。”张校长依然振振有词。李校长又插上一句：“都不对，现在流行小家庭。” 赵校长不耐烦地打断了三位的争论：“学校管理有多少实际问题要探讨，老师拿这种问题让我们讨论本身就无聊至极！”话刚落音，就遭到张、王、李的齐声炮轰。但是，争论照样没有结论。
你怎样看学校管理学的学科定位？理由是什么？ 探讨学校管理学的学科定位有什么价值？
（1）此案例属开放性案例，无固定答案。无论赞同那种观点，请充分陈述理由（2）正确的学科定位，有利于确定学校管理学的学科体系、研究内容和研究方法 2．逃脱不了
某县第一高级中学原来处于老城区，由于历史原因，经常有一些周围居民和地头蛇到学校找茬，甚至对老师和学生进行人身攻击或者勒索钱财，校长、教师、学生都深受其害，为此浪费了不少的时间、资金和精力。校长向主管部门和政府反映此事，要求其他部门协同解决此类问题以保证正常教学秩序，但都被以学校即将搬迁为由拒绝，他们的答复是搬迁后就不会再受这些人的干扰了。结果是学校搬迁成功后，由于政府未处理好对当地居民的赔偿问题，学校成为攻击对象，受到新一轮干扰，学校的大门曾一度几乎被堵严。
为什么学校摆脱不了来自外界的干扰？
（1）任何组织的生存和发展都以环境为条件，学校也不例外。主管部门和当地政府都未充分认识到外界环境对学校管理目标的影响。
（2）外界环境不在学校控制之下，好的外部环境有利于可以为学校的发展提供良好的基础，不良的环境则阻碍学校的发展。对不良环境，必须由学校、教育主管部门、社区和当地政府等机构配合解决。
3．校长、书记关系之争
在中小学管理者培训班上，主讲教师提出的一个讨论问题引起张、李两位学员激烈的争论。主讲教师的问题是：过去有学者提出党支部发挥保证监督作用，后来中央文件的提法是发挥政治核心作用，那么什么是政治核心作用？强调政治核心作用还要不要发挥保证监督作用？怎样理解两者的关系？在当前形势下，中小学党支部对学校行政应该怎样发挥作用？
学员张的观点是，学校实行校长负责制以后，校长是学校最高行政负责人，对学校工作全面负责，有行政决策权。党组织的保证监督作用变为政治核心作用，意味着不需要党组织发挥什么保证监督了。所谓党组织的政治核心作用，就是要求支部书记超脱行政事务，当“开明书记”。当开明书记就是支部书记对学校行政的最大支持。
学员李的观点是，现行的学校领导体制是校长负责制，校长只是“负责”，而不是“领导”。学校“领导”非支部书记莫属。中央文件规定学校党组织发挥的政治核心作用，就是对学校的领导作用。支部书记应控制学校的办学方向，对校长所有的决策有权进行审批把关。党组织的保证监督作用依然存在，就是防止校长走向独裁专断，所以不应强调书记开明、超脱。
你怎样看张、李的观点？你认为应该怎样回答主讲教师的问题？
（1）张李二人的观点都存在问题。张基本取消了学校党组织的作用，要求书记超脱、开明，实际上就是要求书记放弃自己的职责．李过分夸大了学校党组织的作用，误解了“领导”与“负责”的关系。二人都对政治核心作用都存在误解．
（2）党组织发挥政治核心作用不是要取消保证监督，保证监督是政治核心作用的内容之一；也不能以保证监督取代政治核心作用。
（3）支部对学校行政发挥作用：一是支持，二是保证，三是监督。4．老计划的新作用
为了迎接教育行政部门的教学检查，A校进行了一番自查。自查发现不少科任教师没有上交教学计划，多数班主任也没有班级工作计划。校长很生气，在教师会上大光其火：“写一份计划为什么就这么难呢？以前不是都订过吗？找出来改改日期不就行了吗？明天检查组来之前没交的就给我下课！谁砸我学校的牌子，我就砸他的饭碗！”教导主任知道许多教师的计划没有保存下来，马上从档案柜中翻出以前存档的老计划发给教师，大家连夜修修补补交上来了。第二天检查结束，学校各方面都得到检查组的好评，校长的脸色才雨过天晴。在总结经验时他不无得意地说：“看来老计划也能发挥大作用，以后什么都要注意留档。”
你认为计划的作用是什么？校长的计划管理有什么问题？
（1）计划是对完成任务、实现工作目标的过程进行的全面设计和统筹规划，是管理周期的起始环节，没有计划，工作就要打乱仗。
（2）案例表明，校长的计划管理至少存在两大问题：一是本身管理无计划，工作就是为了应付检查；二是对计划的作用缺少缺少正确的认识
5．三套聘任方案
县教育局决定逐步在全县中小学实行教师聘任制，槐荫中学、柳林中学和竹溪中学是首批试点。
槐荫中学陈校长是一位刚由普通教师竞聘成功的年轻校长。他提出了一套颇为激进的改革方案：学校现有教师全部解聘，平等参加学校对外公开的教师招聘会。他设计了一套称之为“过三关”的聘任方案：第一关是资格审查关。由教育局负责审查应聘者资格，合格者进入理论考试关。理论考试合格者才能进入第三关。第三关是能力考试，考官由教育局有关领导、校长、特聘专家、家长代表等组成。方案公布之后，立即在学校引起轩然大波，教师们以罢课相威胁。尽管陈校长一再解释他们当中会有大部分被重新聘任，但是无济于事。教育局担心事态扩大，将招聘过程修订为两步：第一步对现有人员进行聘任，规定落聘比例不超过5%；第二步对缺编名额进行公开的“过三关”招聘。新方案公布后，招聘**才得以平息，陈校长觉得难以在学校立足，辞职去了南方。柳林中学是一所老牌中学，建校有近八十年的历史，现任校长是任职多年、富有管理经验的李校长，在他的管理下，学校质量一直稳居该县前列。柳林中学的教师聘任改革自始至终在平静中进行。李校长认为改革必须渐进，欲速则不达。教师习惯了多年的铁饭碗，对激进的改革缺乏心理承受能力；学校的任何改革必须适应教育的性质和教师工作特点，教师聘任制应让多数教师感到自信心安，这样才会对学校发展有好处。他将聘任分为三步，即校长聘教导主任，教导主任聘学科组组长，学科组聘科任教师。聘任首先在校内已有教师中进行，缺编者由校长、主任、学科组长组成聘任小组，对外公开招聘。不过，对这种逐级聘任方式，学科组长很有意见，认为校长不敢承担解聘教师的责任，把责任转嫁到他们头上了。所以除了个别学科组因为超编有教师落聘外，多数学科组基本原封不动全员聘任。在整个聘任过程中，学校基本风平浪静，李校长认为这正他所期望的结果。
竹溪中学是该县一所比较落后的中学，校内人事关系复杂，现任校长姓沈，是不久前由副校长升任的。沈校长分析了学校情况，如果按合格教师素质聘任，将有一大半教师落聘，而这些人当中不乏那种“刺头”人物，势必有人会采取极端行动；学校地处偏避，物质条件差，对外也很难招聘到理想的师资，不如采取小步走的办法，逐年淘汰更新。从槐荫中学的教训中，沈校长更感到教育行政部门既希望学校有所改革，但又害怕学校出乱子，所以支持改革的态度并不十分坚决。于是沈校长设计了一种新的教师聘任方式：按照编制规定的95个教师名额，在现有100名教师中续聘90位，外聘5位。他将教师分为文、理、综三组，将聘任名额分配到各组，由各组以投票方式民主聘任。例如，文科组45位教师在45人的名单中勾选40人，当场唱票公布排名，落选的基本是那些“刺头”。这种聘任方式，校长的压力小，投票的教师压力也不大，而落聘的“刺头”纵然想闹事，也找不到发泄的对象，人际关系紧张的教师通过这次聘任也自觉调整人际关系。
分析上述三种聘任方式的成败，谈谈改进上述教师聘任方式的设想。
三种聘任方式各有利弊：槐荫中学的聘任方案没有区分续聘和外聘，操之过急，没有考虑教师心理承受能力，引起教师的抵制。柳林中学注意到教师心理承受力，但是校长确有转嫁聘任压力、逃避责任之嫌，难以达到优化教师队伍的目的。竹溪中学实行民主聘任，校长同样有逃避责任、放弃用人权之嫌，虽然淘汰了“刺头”教师，但是素质聘任变成了关系聘任。
建议综合上述三种模式的优点（1）对现有教师在了解民意的基础上，征求学科组意见，由校长聘任，不参加“过三关”，（2）对缺编名额采用“过三关”方式对外招聘；（3）为优化教师队伍结构，人际关系恶劣、教学态度差、教学能力差的教师可以淘汰，但应分步走以减少阻力；（4）应有相应的监督机制和保障机制，保证聘任的公正性。
6．借蛋孵鸡
某高中学校随着老一批领导和教师的退休，新教师的学历越来越高，可是升学率却连年下降，以至于招生都出现了困难。孙校长相信“名师出高徒”的古训，为扭转学校局面，他提出了一个“借蛋孵鸡”的办法提高教师教学水平，下令各教研室四处搜集名师信息，然后高价购买这些名师的备课手册和教学录像带，组织教师研究学习，将名师的备课手册印发给教师使用，不准教师任意改动，这一招果然奏效，学校教学质量出现不少起色，但是始终达不到理想的程度。孙校长感到很困惑：名师这样教，我们的教师也是这样教，为什么效果就不如名师呢？
（1）孙校长提高教师素质的做法值得肯定，特别是对新教师的作用较大。但教学是一种艺术，不是生搬硬套可以学到家的。
（2）影响教学质量的因素是多方面的，仅以教学过程为例就有备、教、改、辅、考等诸多环节，解决了备课问题不等于解决了所有问题，必须全员、全程、全面抓质量。
7．科研大跃进
在市教育局评比优质学校活动中，A、B两所小学各方面条件相当，论教学质量B校还略胜一筹，仅因为A校教师发表的文章比B校多，A校胜出。B校吴校长决定在科研方面加大力度，提出“科研大跃进”的口号，亲自挂帅组成科研领导小组，要求全员上阵，每人每学期至少公开发表一篇文章，超额完成任务的给予重奖，完不成任务的给予重罚。教师们为了避免罚款，不得不在教学上偷工减料，东拼西凑，甚至花钱买版面发文章。一年下来，大见成效。虽然教学质量明显受影响，好在小学生免试升学；有两位教师被人举报剽窃，吴校长亲自出面花钱摆平。下一轮的的优质学校评比活动中，A校如愿以偿，跻身先进行列。教师们私下质问：这样劳民伤财的科研有什么价值？学校科研的目的到底是什么？吴校长的说法是：文章发表了就是价值，学校上台阶了就是价值。
请分析学校到底应怎样开展科研活动？这种应景式的科研根源是什么？ 学校科研的目的应为提高教学质量服务，因此应该大力开展校本教研
急救护理学题库及答案 篇5
A．知识转化为行为的过程受多种因素影响 B．知识和信念是行为产生的必要条件 C．知识是建立积极信念和态度的基础 D．具有积极的信念，才能主动形成健康行为 E．有了正确的知识和信念，行为必然会改变 2．社区护士小王在安排家庭访视顺序时，下列安排不恰当的是()。
A.先访视新生儿后访视传染性病人 B．先访视急性病患者后访视慢性病患者 C．先访视个体后访视群体 D．先访视重症患者后访视轻症患者 E．先访视经济损失大的患者后访视经济损失小的患者 3．社区居民小王因为右腿胫腓骨骨折术后固定，需要使用腋杖，小王的身高为175cm，护士为其调整腋长最合适的长度应为()。
A．115 cm B．125cm C．135cm D．145cm E．15 5cm 4．某社区卫生服务中心在为居民进行健康教育时，指导居民应定期进行体检，这种预防措施属于()。
A.三级预防 B．二级预防 C．一级预防 D．临床期预防 E．病因预防 5．在整个儿童时期，发病率和死亡率最高的阶段是()。
A．婴儿期 B．幼儿期 C．学龄前期 D．学龄期 E．青春期 6．在健康教育宣传资料中，最简练和最富于宣传性的形式是()。
A．标语 B．宣传画 C．宣传册 D．宣传栏 E．宣传单 7．某社区卫生服务中心对建立健康档案提出以下要求，其中不正确的做法是()。
A.健康档案记录要真实准确 B．健康档案要及时更新 C．健康档案应书写规范、清楚 D．一定要做到全民建档 E．健康档案基础内容应无缺失 8．下列传染病中，发现病人或疑似病人后均需2小时内报告的是()。
A.鼠疫、登革热、霍乱、流行性出血热 B．鼠疫、霍乱、肺炭疽、狂犬病 C．鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感 D．炭疽、霍乱、艾滋病、鼠疫 E．鼠疫、霍乱、病毒性肝炎、肺结核 9．下列不属于社区护士职责的是()。
A．参与完成杜区儿童计划免疫任务 B．参与社区传染病预防与控制工作 C．参与对社区人群的健康教育与咨询 D．承担就诊病人的诊断工作 E．参与社区诊断工作 10．下列高血压的危险因素中属于不可改变的危险因素的是()。
A.缺少体力活动 B．高钠低钾饮食 C．腰围≥90cm D．吸烟 E．高血压家族史 11．社区精神护理三级预防的主要目标是()A．减少精神残疾 B．去除治病因素 C．精神疾病边缘者的及时就诊 D．去除危险因素 E．精神疾病急性期患者的持续治疗 12．产妇小李，产后42天，社区护士在给其进行产后指导时，下列内容错误的是()。
A．哺乳的妇女不宜服用含雌激素的避孕药 B．应多进食营养丰富的汤汁以促进乳汁分泌 C．产后未来月经之前不必采取避孕措施 D．应用温水擦洗乳房，以免引起局部皮肤干燥、皲裂 E．如因病或其他原因不适宜哺乳可采取适当的方法退奶 13.社区医务人员在脑卒中急性期承担的第一项任务是()。
A．快速转运 B．呼叫急救系统 C．现场识别 D．紧急处理 E．专科治疗 14.王某，75岁，患老年性痴呆3年，下列家庭护理措施不正确的是()。
A．鼓励病人回忆往日的经历 B．减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠 C．环境舒适，墙壁颜色鲜明 D．帮助病人确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力 E．经常变换作息时间，以训练大脑功能 15.李奶奶患2型糖尿病8年，其餐后2h血糖控制在以下哪个范围最为理想()。
A.4.4～8.O B．7.0～9.O C．4.4～6.1 D．10.O～12.O E．8.0～10.0 16．刘先生夫妇与父亲、15岁的女儿一起生活，刘先生夫妇都在外企公司工作，刘先生的父亲已退休，但是家里的权威人物，该家庭的权力结构类型是()。
A．工具权威型 B．传统权威型 C．民主权威型 D．分享权威型 E．感情权威型 17．下列有关慢性病的发病特点描述不正确的是()。
A．发病隐匿 B．一果多因或一因多果 C．对生活质量影响大 D．不可预防 E．潜伏期长 18．王某，男，45岁，在地震现场经快速地评估发现，呼吸35次／分，对救护员的呼叫、拍拭无反应，根据START检伤分类标准，病人应使用以下哪种颜色的标识()。
A．绿色 B．红色 C．蓝色 D．黑色 E．黄色 19．某社区护士参与一项施工事故抢救伤员的任务，对于以下伤员情况，护士需要首先处理的是()。
A.固定骨折 B．休克 C．解除窒息 D．止血 E．伤口包扎 20．对抑郁症有自杀倾向的病人，下列干预措施不正确的是()。
A．改善病人的情绪和睡眠 B．避免直接与病人讨论自杀的话题 C．密切观察病人病情变化，掌握病人的心理活动 D．与病人达成协议一旦自杀观念固定持续存在时及时告诉家人 E．各种危险品妥善保管，及时清除安全隐患 21．排列社区健康问题的优先顺序依据的原则不包括()。
A．严重性 B．普遍性 C．紧迫性 D．可干预性 E．重要性 22.居民老王为慢性阻塞性肺气肿患者，社区护士指导其练习腹式呼吸，吸气与呼气时间之比为应为()。
A．1: 2 B．1:1 C．2:1 D．1：1.5 E．1.5：1 23.下列城市健康指标中属于“居民健康指标”的是()。
A．卫生常识普及率 B．婴儿死亡率 C．疫苗接种率 D．制定初级卫生保健发展规划 E．卫生事业费用占GDP的比例 24．一般成人记忆开始减退的年龄是()。
A．45岁 B．50岁 C．40岁 D．60岁 E．55岁 25.社区居民老李于今年1月诊断为慢性稳定性心绞痛，正在进行治疗，未出现异常症状，老李应该至少多久做一次心电图检查()。
A.8-12月 B．6-8月 C．3-6月 D．1-3月 E．0.5-1月 26．表示某特定时间一定人群中某病病例数（新旧病例）所占的比例的指标是()。
A.患病率 B．发病率 C．罹息率 D．感染率 E．病死率 27．下列不属于社区护士职责的是()。
A.参与社区诊断工作 B．承担就诊病人的诊断工作 C．参与对社区人群的健康教育与咨询 D．参与社区传染病预防与控制工作 E．参与完成社区儿童计划免疫任务 28．关于知一信一行模式，描述错误的是()。
A．知识是建立积极信念和态度的基础 B．知识和信念是行为产生的必要条件 C．具有积极的信念，才能主动形成健康行为 D．知识转化为行为的过程受多种因素影响 E．有了正确的知识和信念，行为必然会改变 29．小儿动作发育一般遵循的原则不包括()。
A.由上到下 B．由远到近C．由粗到细 D．由低级到高级 E．由简单到复杂 30．辅食添加遵循的原则错误的是()。
A．由少到多 B．由稀到稠 C．由细到粗 D．由粗到细 E．食物多样化 31．女性的生理最佳生育年龄为()。
A.20-22岁 B．22-25岁 C．25-30岁 D．30-32岁 E．30-35岁 32．慢性病的特点不包括()。
A．病因复杂 B．病程漫长 C．导致功能丧失和残疾 D．患病率和死亡率高 E．高龄化趋势 33．最简练和最富于宣传性的一种健康教育形式是()。
A.宣传画 B．标语 C．宣传册 D．宣传单 E．宣传栏 34．冠心病病因中属于不可改变的因素是()。
A．高血压 B．超重 C．运动不足 D．吸烟 E．年龄 35.糖尿病病人最常见的急性并发症是()。
A.感染 B．糖尿病酮症酸中毒 C．血管病变 D．神经病变 E．青光眼 36.慢阻肺最主要的致病因子为()。
A.粉尘 B．烟雾 C．空气污染 D．感染 E．吸烟 37.阿尔茨海默病最常见的表现是()。
A.智能障碍 B．定向力障碍 C．人格改变 D．记忆障碍 E．睡眠障碍 38．下列属于甲类传染病的是()。
A.鼠疫 B．非典 C．乙肝 D．艾滋病 E．手足口病 39.成人胸外心脏按压深度至少为()。
A．3cm B．4cm C．6cm D．7cm E．2cm 40.下列有关高血压易患人群的描述不正确的是()。
A．吸烟 B．年龄≥50岁 C．高钠低钾饮食 D．男腰围≥90cm E．高血压家族史 41.男性，45岁，在工作中不幸被烧伤，剧痛，感觉过敏，有水泡，属于()。
A.I度烧伤 B．浅Ⅱ度烧伤 C．深Ⅱ度烧伤 D．Ⅲ度烧伤 E．Ⅳ度烧伤 42.社区急救的基本原则不包括()。
A.先排险后施救 B．先重伤后轻伤 C．先运送后施救 D．急救与呼救并重 E．紧密衔接，前后一致 43．脑卒中生存率的“7D”不包括()。
A.发现病人 B．快速转运 C．早期检查 D．收集资料 E．用药 44.下列有关腋杖长度的最简单方法()。
A．身长减去31厘米 B．身长减去41厘米 C．身长减去51厘米 D．身长减去61厘米 E．身长减去71厘米 45.社区对妇女、儿童、老年人等特殊人群及处于疾病或经济困难中的弱势群体提供帮助称为社区的()。
A．空间功能 B．连接功能 C．社会化功能 D．援助功能 E．传播功能 46.现在尚健康，但本身存在某些致病的生物因素或不良行为及生活方式的人群称为()A．健康人群 B．临床期病人 C．恢复期病人 D．高危人群 E．残障期病人 47.1周岁到满3周岁前称为()。
A．新生儿期 B．婴儿期 C．学龄前期 D．幼儿期 E．学龄期 48．判断力减退 C．性格改变 D．东西摆放整齐 E．失去做事的主动性 49.社区护理主要针对的对象不包括()。
A．急性伤病人 B．手术后病人 C．残疾者 D．慢性病病人 E．老年人 50.下列不属于日常生活活动能力评估内容的是()。
A．进餐 B．洗澡 C．穿衣 D．购物 E．上下楼梯 51．张某，女，45岁，洗浴过程中，突然昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是()A．立即开放气道 B．立即移至通风空气清新处 C．立即行心肺复苏 D．立即催吐 E．立即彻底冲洗体表 52．关于知一信一行模式，描述错误的是()A．知识和信念是行为产生的必要条件 B．知识是建立积极信念和态度的基础 C．知识转化为行为的过程受多种因素影响 D．有了正确的知识和信念，行为必然会改变 E．具有积极的信念，才能主动形成健康行为 53．社区精神护理三级预防的主要目标是()A．减少精神残疾 B．去除治病因素 C．精神疾病边缘者的及时就诊 D．去除危险因素 E．精神疾病急性期患者的持续治疗 54．下列对健康社区基本要素的描述错误的是()A．健康政策 B．健康人群 C．健康管理 D．健康设施 E．健康环境 55．有关社区护士基本条件的描述正确的是()A．必须通过学校设置的社区护士岗位培训 B．从事护理工作3年以上 C．必须是护理本科毕业 D．有护士执业资格，但不必注册 E．必须通过卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 56．社区健康档案的内容不包括()A.社区卫生服务资源 B．社区居民健康状况 C．社区政治经济情况 D．社区基本资料 E．社区卫生服务状况 57．下列有关检伤分类的标志叙述正确的是()A．黄色表示第一优先的伤员 B．紫色表示第一优先的伤员 C．绿色表示第一优先的伤员 D．红色表示第一优先的伤员 E．黑色色表示第一优先的伤员 58．最简练和最富于宣传性的一种健康教育形式是()A．标语 B．宣传单 C．宣传画 D．宣传栏 E．宣传册 59．下列属于甲类传染病的是()A．炭疽、霍乱 B．鼠疫、霍乱 C．鼠疫、炭疽 D．鼠疫、登革热 E．炭疽、登革热 60.刘先生夫妇与父母、15岁的女儿一起生活，刘先生是家中的经济支柱，也是该家庭中 的权威人物，该家庭的权力结构类型是()A．感情权威型 B．民主权威型 C．工具权威型 D．传统权威型。
E．分享权威型 61．下列对家庭访视的注意事项的描述错误的是()A．态度应大方稳重，合乎礼节 B．应签订家庭访视协议，确定双方的责任、权力和义务 C．明确服务项目与收费标准 D．应加强病人安全问题的防范 E．访视时间尽量长，避开吃饭、会客、外出时间 62．为新生儿首次接种乙肝疫苗的首次剂量，下列选项中正确的为()A．5mg B．10ug C．30ug D．10mg E．5ug 63．《国家基本公共卫生服务规范》要求，对于原发性高血压病人，社区卫生服务机构每年应至少提供几次砸对面的随访()A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次 64．排列社区健康问题的优先顺序依据的原则不包括()A．严重性 B．可干预性 C．普遍性 D．紧迫性 E．重要性 65．关于老年人患病特点的描述，错误的是()A．病情发展变化迅速 B．起病隐匿，症状典型 C．多种疾病并存 D．并发症多，病死率高 E．病程长、恢复慢、致残率高 66．下列影响健康的因素中，属于社会环境因素的是()A．噪音 B．人口状况 C．遗传 D．老化 E．微生物 67．下列属于慢性非传染性疾病的共同危险因素的是()A．血糖升高 B．不健康饮食 C．肥胖 D．血压升高 E．血脂异常 68．下列不属于家庭内资源的是()A．健康照顾 B．经济支持 C．情感支持 D．医疗资源 E．结构支持 69．心梗病人最好在心梗几个月后再进行运动()A．1月 B．3月 C．5月 D．6月 E．8月 70.引起慢性阻塞性肺疾病发病的最重要的危险因素是()A．遗传因素 B．外伤 C．大气污染 D．吸烟 E．感染 71．下列关于母乳喂养的描述错误的是()A．断奶时间一般选择在春秋季节开始 B．母亲患有活动性肺结核时不宜母乳喂养 C．婴儿出生后可以立即吸吮 D．应定时进行哺乳 E．哺乳后将婴儿竖起排背，以减少溢奶 72．老年性痴呆病人早期记忆障碍的特点是()A．记忆错误 B．近事遗忘 C．远事遗忘 D．逆行性遗忘 E．病理性赘述 73．张某，男，33岁，患工型糖尿病5年，居家注射速效胰岛素治疗，突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是()A．立即打电话询问社区医生 B．让患者平卧并协助活动四肢 C．让患者卧床休息至症状消失 D．立即给一些口服糖块 E．立即送至附近医院 74．下列属于Ⅱ度压疮的临床表现的是()A．皮肤破坏深达肌肉或骨 B．皮肤破坏深达皮肤全层，但未穿透皮下组织，在筋膜之上 C．皮肤破坏深达皮肤全层，穿透皮下组织 D．深层皮肤有破坏，累及表皮或真皮 E．有红斑出现，但皮肤完整 75．脑卒中恢复中期的病人，应至少多久随访一次()A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．6个月 E．12个月 76．下列关于社区卫生服务的描述中，完全正确的是()。
A．社区卫生服务的地点是社区医院 B．社区卫生服务提供的时间，应适应居民的需求 C．社区卫生服务的内容就是对居民进行健康教育 D．社区卫生服务的对象是社区中的患病人群 E．当居民的健康问题得到解决后，社区卫生服务即可停止 77．下列家庭资源中属于家庭外部资源的是()。
A．情感支持 B．经济支持 C．维护支持 D．医疗资源 E．结构支持 78．表示在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率的指标是()。
A．患病率 B．发病率 C．罹患率 D．感染率 E．病死率 79．关于社区健康教育的特点，错误的是()。
A．以患病人群为教育对象 B．以健康为中心 C．以社区为基本单位 D．具有连续性，贯穿于人的一生 E．有组织、有计划、有评价 80．下列属于慢性疾病的不可变危险因素的是()。
A.饮酒 B．年龄 C．高钠饮食 D．超重 E．吸烟 81．社区居民王女士，于3月前顺产1女婴，母乳喂养，发育良好，目前婴儿可添加的辅食是()。
A．鱼泥 B．蛋黄 C．菜泥 D．菜汤 E．烂面 82．王先生，35岁，与父母、妻子、儿子生活在一起，该家庭类型属于()。
A．复式家庭 B．核心家庭 C．联合家庭 D．主干家庭 E．单亲家庭 83．慢性阻塞性肺疾病病人的首发症状通常是()。
A.喘息 B．胸闷 C．慢性咳嗽 D．咳痰 E．气短或呼吸困难 84．社区居民李大妈患高血压5年，日前纳入社区慢病管理，按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，社区卫生服务机构每年应至少为李大妈提供几次面对面的随访()。
A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次 85.社区居民李奶奶，患尿失禁，经医院检查尿失禁的原因是由于泌尿系炎症造成逼尿肌反射，使膀胱收缩而产生的，李奶奶尿失禁的类型为()。
A．损伤性尿失禁 B．压力性尿失禁 C．急迫性尿失禁 D．充盈性尿失禁 E．炎症性尿失禁 86．社区护士小王计划针对社区中的高血压病高危人群开展一系列的健康教育，其健康教育的内容应侧重于()。
A．高血压用药相关知识 B．高血压非药物治疗相关知识 C．日常保健相关知识 D．高血压高危因素预防相关知识 E．高血压康复相关知识 87.急救人员在进行胸外心脏按压时，按压的部位应为()。
A．胸骨中段 B．胸骨上1/2段 C．胸骨上1/3段 D．胸骨下1/2段 E．胸骨下1/3段 88．社区居民李先生，于6个月前患慢性稳定性心绞痛入院，经治疗病情稳定出院，目前无异常症状，李先生需要多久做一次心电图检查()。
A．0.5-1月 B．1-3月 C．3-6月 D．6-8月 E．8-12月 89．社区护士小孙准备给社区居民开展一次关于测量血压的方法的健康教育，下列最适宜的康教育方法是()。
A.示教与反示教 B．讨论 C．角色扮演 D．讲授 E．案例分析 90．某社区卫生服务中心对该中心的社区干预情况进行评价，下列社区干预评价指标中属于结果评价指标的是()。
A.知识回答正确率 B．实施记录及时 C．时间安排合理 D．居民参与积极性 E．人员安排适当 91．社区精神护理三级预防的主要目标是()。
A．去除危险因素 B．去除致病因素 C．精神疾病急性期患者的持续治疗 D．精神疾病边缘者的及时就诊 E．减少精神残疾 92．小李被派参加某地地震救援工作，其任务是在现场进行检伤分类，这项工作要求医务人员在多长时间内要做出判断()。
A.2分钟 B．5分钟 C．8分钟 D．10分钟 E．30分钟 93.下列有关访视顺序的安排不恰当的是()。
A.先新生儿后传染性病人 B．先急性病后慢性病 C．先经济损失小后经济损失大 D．先群体后个体 E．先重症后轻症 94．下列传染病中，发现病人或疑似病人时均应在2小时内报告的是()。
A．传染性非典型肺炎、鼠疫、霍乱、疟疾 B．鼠疫、霍乱、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感 C．肺炭疽、鼠疫、霍乱、登革热 D．鼠疫、霍乱、流行性出血热、艾滋病 E．伤寒，鼠疫、霍乱、炭疽 95.社区居民赵阿姨，64岁，患糖尿病10年，最近由口服降糖药改为注射胰岛素治疗，社区护士在指导其胰岛素的保存方法时，不正确的是()。
A．应置冰箱冷藏室内存放 B．胰岛素最适宜的保存温度是2-8℃ C．乘飞机旅行时，最好放行李箱内托运 D．已开启的胰岛素可以保存3个月 E．未开启的胰岛素可以保存2年 96.下列影响健康的因素中，属行为和生活方式因素的是()。
A.遗传因素 B．辐射 C．法律制度 D．滥用药物 E．微生物 97．引起脑卒中最重要的、独立的危险因素是()。
A．酗酒 B．吸烟 C．高血压 D．心脏病 E．糖尿病 98.产妇小张，目前为产后1周，渐渐能独立照顾孩子，同时也承受许多压力。根据美国妇产科专家Rubin的理论，目前小张所处的心理调适阶段为()。
A．依赖期 B．焦虑期 C．依赖一独立期 D．抑郁期 E．独立期 99．抑郁症的主要症状为()。
A．注意力不集中 B．思维迟缓 C．言语动作减少 D．情感低落 E．食欲紊乱 100．患者王奶奶，长期卧床，为避免压疮的发生下列干预措施不正确的是()。
A．定时翻身 B．改善营养不良 C．避免皮肤过度潮湿 D．使用橡皮圈 E．保持床单位平整 101．下列影响健康的因素中，属于社会环境因素的是()。
A．噪音 B．人口状况 C．遗传 D．老化 E．微生物 102．社区健康档案的主要内容不包括()。
A．社区卫生服务资源 B．社区居民健康状况 C．社区政治经济情况 D．社区基本资料 E．社区卫生服务状况 103．关于健康教育的知一信一行模式，下列描述错误的是()。
A．知识和信念是行为产生的必要条件 B．知识是建立积极信念和态度的基础 C．知识转化为行为的过程受多种因素影响 D．有了正确的知识和信念，行为必然会改变 E．具有积极的信念，才能主动形成健康行为 104．下列不属于家庭内资源的是()。
A．维护支持 B．经济支持 C．情感支持 D．医疗资源 E．结构支持 105．健康社区基本要素中不包含的内容是()。
A．健康政策 B．健康人群 C．健康管理 D．健康设施 E．健康环境 106．在健康教育宣传资料中，最简练和最富于宣传性形式是(’)。
A.标语 B．宣传单 C．宣传画 D．宣传栏 E．宣传册 107．张某，女，45岁，洗浴过程中，突然昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是()。
A．立即开放气道． B．立即移至通风空气清新处 C．立即行心肺复苏 D．立即催吐 E．立即彻底冲洗体表 108．根据《中华人民共和国传染病防治法》规定的疫情报告制度，需要在发现病人或疑似病人后2小时内报告的传染病是()A．甲类传染病 B．甲类传染病和乙类传染病 C．甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感 D．甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、艾滋病 E．所有传染病 109．张某，男，33岁，患I型糖尿病5年，居家注射速效胰岛素治疗，突然出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，下列最合适的处理方法是()。
A．立即打电话询问社区医生 B．让患者平卧并协助活动四肢． C．让患者卧床休息至症状消失 D．立即给一些口服糖块 E．立即送至附近医院 110.社区居民张某患心梗经治疗好转出院，社区护士应告诉患者恢复运动的最佳时间是在()。
A.1个月后 B．3个月后 C．5个月后 D．6个月后 E．8个月后 111.刘先生夫妇与父母、15岁的女儿一起生活，刘先生夫人的收入是家里最高的，家里的事情也由夫人说了算，该家庭的权力结梅类型是()。
A．感情权威型 B．民主权威型 C．工具权威型 D．传统权威型 E．分享权威型． 112.社区护士为1月龄婴儿接种乙肝疫苗的剂量，接种的正确剂量是()。
A．5mg B．10ug C.30ug D．10mg E．5ug 113.社区居民孙阿姨患原发性高血压，纳入社区高血压病管理，社区卫生服务机构每年应至少为孙阿姨提供几次面对面的随访()。
A.1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次 114．关于老年人患病特点的描述，错误的是()。
A．病情发展变化迅速 B．起病隐匿，症状典型 C．多种疾病并存 D．并发症多，病死率高 ． E．病程长、恢复慢、致残率高 115.社区护士小赵主要负责社区重症精神疾病患者的管理工作，其社区精神护理三级预防的主要目标应是()。
A．去除治病因素 B．精神疾病边缘者的及时就诊 C．去除危险因素 D．减少精神残疾 E．精神疾病急性期患者的持续治疗 116.下列属于慢性病的中间危险因素的是()。
A．吸烟 B．不健康饮食 C．遗传 D．缺乏身体活动 E．血脂异常 117.社区护士小王准备去居民家中家访，下列做法不正确的是()。
A.态度应大方稳重，合乎礼节 B．应签订家庭访视协议，确定双方的责任、权力和义务 C．明确服务项目与收费标准 D．应加强病人安全问题的防范 E．访视时间尽量长，以收集到足够多的信息 118.排列社区健康问题的优先顺序依据的原则不包括()。
A．严重性 B．可干预性 C．普遍性 D．紧迫性 E．重要性 119．老年性痴呆病人早期记忆障碍的特点是()。
A．记忆错误 B．近事遗忘 C．远事遗忘 D．逆行性遗忘 E．病理性赘述 120.2002年出台的《社区护理管理的指导意见（试行）》明确规定了社区护士的基本条件，下列描述正确的是()。
A.必须通过学校设置的社区护士岗位培训 B．从事护理工作3年以上 C．必须是护理本科毕业 D．有护士执业资格，但不必注册 E．必须通过地（市）级以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 121.社区居民老李患脑卒中1年，社区卫生服务中心对其进行随访的。时间间隔应为()A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．6个月 E．12个月 122.引起慢性阻塞性肺疾病发病的最重要的危险因素是()。
A．遗传因素 B．外伤 C．大气污染 D．吸烟 E．感染 123.社区护士小王在产后访视中为产妇进行母乳喂养的指导，下列内容错误的是()。
A．断奶时间一般选择在春秋季节开始 B．母亲再次妊娠应停止哺乳 C．每次哺乳时应尽量让婴儿吸空乳房 D．应定时进行哺乳 E．哺乳后将婴儿竖起拍背，以减少溢奶 124．下列属于Ⅱ度压疮的临床表现的是()。
A．坏死组织侵入真皮下层和肌肉层 B．浅层组织坏死，溃疡形成 C．皮肤完整，局部充血 D．皮肤因水肿而变薄，表皮有水泡形成 E．坏死组织发黑，脓性分泌物增多 125.在检伤分类中，根据伤员情况、危及生命的程度、优先救抬的顺序将伤员分为四类，表示危险程度的四种颜色是()。
A．红、黄、蓝（绿）、黑 B．红、黄、蓝（绿）、白 C．红、蓝（绿）、黑、白 D．红、橙、黄、蓝 E．红、黄、黑、白 126．下列关于社区健康档案的描述错误的是()。
A．应该实行动态管理 B．是确定社区中主要健康问题的依据 C．是制定卫生保健计划的重要文献资料 D．是了解社区卫生工作情况的资料来源 E．均由社区医生负责填写 127．宋某，男，45岁，与其父母、妻子、儿子共同生活，他们家庭的类型属于()。
A．夫妇家庭 B．核心家庭 C．联合家庭 D．主干家庭 E．复式家庭 128．教给糖尿病病人如何使用血糖仪，最好的健康教育方法是()。
A．讨论 B．讲授 C．角色扮演 D．案例分析 E．示教与反示教 129．下列对于慢性病的特点的描述，错误的是()。
A．对生活质量影响大 B．发病隐匿，潜伏期长 C．病程长 D．一果多因或一因多果 E．不可预防 130．产妇刘某，产后1周，社区护士小张到刘某家进行产后访视，此种家庭访视的性质属于()A．预防性家访 B．评估性家访 C．连续照顾性家访 D．干预性家访 E．急诊性家访 131．学龄儿童意外伤害发生率最高的场所是()。
A．家庭内 B．学校或上学途中 C．公园 D．游乐园 E．居民小区中 132．引起脑卒中最重要的、独立的危险因素是()。
A．酗酒 B．吸烟 C．心脏病 D．糖尿病 E．高血压 133．产妇小李，产后42天，社区护士在给其进行产后指导时，下列内容错误的是()。
A．哺乳的妇女不宜服用含雌激素的避孕药 B．应多进食营养丰富的汤汁以促进乳汁分泌 C．产后未来月经之前不必采取避孕措施 D．应用温水擦洗乳房，以免引起局部皮肤干燥、皲裂 E．如因病或其他原因不适宜哺乳可采取适当的方法退奶 134．下列不属于社区卫生服务的工作内容的是()。
A．为产后妇女进行产褥期保健的指导 B．为卧床患者的家庭提供支持 C．为阑尾炎患者进行阑尾切除手术 D．组织糖尿病病友俱乐部 E．为符合条件的老年人进行健康检查 135.甲型肝炎的主要传播途径是()。
A．血液传播 B．密切接触传播 C．粪一口传播 D．性接触传播 E．虫媒传播 136．下列有关检伤分类的标志叙述正确的是()A．黄色表示第一优先的伤员 B．紫色表示第一优先的伤员 C．绿色表示第一优先的伤员 D．红色表示第一优先的伤员 E．黑色色表示第一优先的伤员 137.下列关于健康与疾病的描述正确的是()。
A.真正健康的人占绝大多数 B.健康就是没有疾病 C.健康与疾病之间有明显的分界线 D.健康是绝对的 E.疾病与健康可以相互转化 138.李女士在家中被热水烫伤手腕,伤处皮肤发红、痛觉明显,皮肤表面干燥无水泡,其烫伤的程度为()。
A.I度 B.浅I度 C.深度 D.亚度 E.IV度 139.从灾害的类型看,地震属于()。
A.气象灾害 B.地质灾害 C.地貌灾害 D.天文灾害 E.环境灾害 140.排列社区健康问题的优先顺序依据的原则不包括()。
A.严重性 B.普遍性 C.紧迫性 D.可干预性 E.重要性 141.糖尿病病人空腹血糖控制的理想目标是()。
A.6.1~7.0mmol/L B.8.0~10.0mmol/L C.7.0~9.0mmol/L D.4.4~8.0mmol/L E.4.4~6.1mmol/L 142.唐大爷,72岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,长期进行家庭氧疗,其合适的氧流量是()。
A.7.5~8.5L/ min B.1.5~2.5L/ min C.5.5~6.5L/min D.9.5~10.5L/ min E.3.5~4.5L/ min 143.王女士,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/ 130mmHg,意识模糊。左侧肢体活动受限,心界扩大。该病人最可能的诊断是()。
A.2级高血压 B.1级高血压 C.临界高血压 D.3级高血压 E.高血压危象 144.关于老年人外貌变化的描述,错误的是()。
A.头发变白一-般从两鬓开始 B.皮肤松弛以面部表现突出 C.脱发男性较女性常见 D.牙齿松动易脱落 E.体重较年轻时下降 145.老年性痴呆病人照顾过程中不正确的做法是()。
A.经常更换房间的布局,保持患者的新鲜感 B.病人使用的物品、卫生间、房间等有明显的标识 C.不让病人单独外出或待在家中 D.不要频繁更换看护者 E.生活环境布局简单 146.关于社区健康教育的特点，错误的是()。
A.有组织、有计划、有评价 B.以健康为中心 C.以患病人群为教育对象 D.以社区为基本单位 E.具有连续性,贯穿于人的一生 147.表示在某一局限范围、短时间内发生新病例的频率的指标是()。
A.感染率 B.病死率.C.患病率 D.发病率 E.罹患率 148.下列不属于社区康复护理的主要任务的是()。
A.老年人生活质量的评估 B.评估康复对象的状况 C.日常生活能力的训练 D.继发性残疾和并发症的预防 E.肢具的使用指导及训练 149.下列属于社区人群预防冠心病的一级预防手段的是()。
A.病情急变的抢救 B.康复护理 C.建立健康生活方式 D.并发症的预防和治疗 E.社区人群的监测和发病筛选 150.重性精神疾病社区管理三级预防的主要目标是()。
病理学之心力衰竭题库含答案 篇6
一、选择题 【A1型题】
1.下列哪一项最符合心力衰竭的概念
A.心脏的收缩功能发生障碍 B.心脏的舒张功能发生降曙 C.心输力量绝对下降 D.心输出量不能满足机体代谢需要 E.心泵功能不全
2.心力衰竭最具特征的血流动力学变化是
A.循环充血 B.血压下降 C.心输出量降低 D.肺循环淤血 E.循环障碍
3.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的
A.心输出量较发病前有所下降 B.心输出量可高于正常水平C.组织供氧相对增加 D.心输出量相应增加 E.心脏处于高动力循环状态
4.下列疾病中哪一种不引起高输出量性心力衰竭
A.甲状腺功能亢进 B.严重贫血 C.维生素B1缺乏 D.妊娠 E.高血压病 5.下列疾病中哪—于舒张功能不全衰竭
A.高血压性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.三尖瓣狭窄 D.心肌缺血 E.缩窄性心包炎 6.下列疾病中哪—起高输出量性心力衰竭
A.人肺源性心脏病 B冠心病 C恶性贫血 D.高血压病 E.心包炎 7.心脏右室压力负荷过度可见于
A.肺动脉瓣狭窄 B.高血压 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 8.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的
A.高动力循环状态 B.动脉瓣膜狭窄 C.主动脉瓣关闭不舍 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 9.下列疾病中哪一种不会出现低输出量性心力衰竭 A.高血压病 B.甲状腺功能亢进 C.心肌病 D.冠心病 E.心瓣膜病 10.心力衰竭的诱因可见于
A.全身感染 B．酸中毒 C.心律失常 D.妊娠和分娩 E.以上都是
11.心肌舒缩的基本物质有
A.肌球蛋白 B.肌钙蛋白 C.原肌凝蛋白 D.钙离子 E.以上都是 12.决定心输出量最关键的因素是
A.兴奋性 B.自律性 C.传导性 D.收缩性 E.肌膜动作电位
13.在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是
A.K+ B.Na+ C.Mg+ D.Ca2+ E.Cl-14.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关
A.心肌细胞凋亡、坏死 B.钙离子复位延缓
C.胞外钙内流障碍 D.肌钙蛋白与Ca2+ 结合障碍 E.肌浆网Ca2+释放减少
15.急性心力衰竭时下列哪项代偿力式不可能发生
A.心率加快 B.心肌肥大 C.心脏扩张 D.血容量增加 E.神经体液代偿 16.下列何种疾病较早即可引起离心性心肌肥大
A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.冠心病 E.肺动脉瓣狭窄 17.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大
A.高血压病 B.肺源性心脏病 C.主动脉瓣闭锁不全 D.冠心病 E.肺动脉瓣狭窄
18.下列何种疾病可引起向心性心肌肥大
A.高血压病 B.高动力循环状态 C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全 19.心肌纤维呈串联性增生的主要原因是
A.心脏长期前负荷增加 B.心脏长期后负荷增加 C.心率加快 D.心肌能量代谢障碍 E.心肌兴奋收缩耦联降低
20.心脏向心性肥大的本质是
A.心肌纤维呈串联性增生 B.心肌纤维呈并联性增生 C.心肌纤维长度增加 D.心肌细胞数目增加 E．心脏明显扩张 21.心脏离心性肥大的本质
A.心肌纤维呈申联性增生 B.心肌纤维呈并联性增生 C.心肌纤维增生 D.心肌纤维化 E.心肌细胞数目增加
22.心脏离心性肥大的主要发生机制是
A.心脏收缩期阻力过大 B.冠脉血流量增加
C.舒张期室壁张力增加 D.心率加快 E.心输出量增 23.心力衰竭时下列何种变化无代偿意义
A.心率加快<180次／分 B.心率加快＜180次／分
C.肌节长度＜22um D.血容量增加 E.血流重分布 24.心脏扩张肌节的最适长度为
A.2.0 um B.2.1 um C.2.2 um D.2.3 um E.2.4 um 25.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的部位
A.皮肤 B.肝脏 C.脑 D.肾脏 E.骨骼肌
26.下列哪种情况易出现右心离心性肥大
A.高血压 B.室间隔缺损 C.肺源性心澄病 D.冠心病 E.主动脉瓣关闭不全
27.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是
A.肺淤血、肺水肿 B.肺动脉高压
C.入睡时造成神经兴奋性升 D.入睡后中枢神经抑制 E.平卧后胸腔容积减少
28.劳力性呼吸困难时下列哪一项不存在 A.体力活动时需氧增加 B.体力活动时CO2排出增多 C.体力活动时心率加快 D.体力活动时回心血量增加
E.体力活动时C02潴留
29.下列哪一项不是心力衰竭时心输出量不足的后果 A.皮肤苍白或发绀 B.肝肿大压痛
C.疲乏无力、失眠、嗜睡 D.尿量减少 E.心源性体克
30.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化
A.水肿 B.颈静脉怒张 C.肝颈静脉返流征阳性 D.肝脏肿大伴有压痛 E.两肺湿罗音并咳粉红色痰
31.心力衰竭的变化中下列哪项说法不准确
A.心脏肌源性扩张 B.心输出量一定低于正常水平C.血液重新分布 D.血压不变或降低 E.静脉淤血静脉压升高 【A2型题】
32.王某，女，60岁，有风湿性二尖瓣狭窄病史30年，近几年病情加重，活动后有明显疲乏、心悸、呼吸困难，严重时有下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等表现，该患者可能出现以下哪种并发症
A.大叶性肺炎 B.急性肾炎 C.呼吸衰竭 D.左心衰竭 E.右心衰竭
33.患者，男，62岁，近年来间歇性心前区疼痛，向左肩左臂放射，某天在与人发生争执时突感心前区疼痛，气急、呼吸困难、口唇发绀，抢救无效死亡。临床诊断急性心肌梗死并发心力衰竭，该患者发生心衰的机制是什么？
A.心肌收缩性减弱 B.心肌舒张功能异常 C.心脏前负荷过重 D.心脏后负荷过重 E.心肌能量利用障碍 【B型题】
A.肺动脉瓣关闭不全 B.上动脉瓣关闭不全 C.肺动脉辩狭窄 D.主动脉辨狭窄 E.心室间隔缺损 34.上述哪一种病可产生右心室前负荷过度 35.上述哪一种病可产生右心室后负荷过度 36.上述哪—种病可产生 左心室前负荷过度 37.上述哪一种病可产生左心室后负荷过度
A.右心室容量负荷增加 B.左心室容量负荷增加 C.右心室压力负荷增加 D.左心室压力负荷增加 E.原发性心肌舒缩功能障碍 38.慢性阻塞性肺疾患可引起 39.高血压病时引起 40.心肌病可引起
A.心肌能量生成障碍 B.心肌能量利用障碍 C.心肌兴奋收缩耦联障碍 D.收缩相关蛋白破坏 E.心肌肥大的不平衡生长
41.高钾血症引起心力衰竭的机制主要是 42.酸中毒引起心力衰竭的机制主要是 43.严重贫血引起心力衰竭的机制主要是 44.维生素Bl缺乏引起心力衰竭的机制主要是
A.心肌细胞增生 B.心肌细胞变大 C.肌节纤维呈并联性增生 D.肌节纤维呈串联性增牛 E.心肌扩大
45.心肌离心性肥大的机制是 46.心肌向心性肥大的机制是
A.收缩期室壁张力降低 B.舒张期室壁张力增高 C.心肌收缩力降低 D.冠状动脉血流量升高 E.心脏后负荷增加 47.主动脉瓣关闭不全可引起 48.病毒性心肌炎
49.高血压病可引起 【X型题】
50.引起心功能不全的原因包括 A.心肌负荷过重 B.心肌代谢障碍 C.心肌病 D.严重心律失常 E.冠状动脉功能不全 51.容量负荷过重引起心力衰竭可见于
A.高血压病 B.心脏瓣膜关闭不全 C.急性心肌梗死 D.严重贫血 E.主动脉狭窄 52.呼吸道感染诱发心力衰竭是由于
A.毒素直接抑制心肌 B.抑制兴奋收缩期耦联 C.使交感神经兴奋、代谢率增高 D.使心率增加、心肌耗氧且增加E.影响心肌供血供氧
53.压力负荷过重引起心力衰竭可见于
A.主动脉瓣狭窄 B.高血压病 C.肺动脉高压 D.心脏瓣膜关闭不全 E.心肌病 54.以下哪些因素可以诱发心力衰竭
A.肺部感染 B.情绪激动 C.输液过多过快 D.心动过速 E.妊娠和分娩 55.感染过程容易诱发心力衰竭的机制是
A.发热过程易伴发心动过速 B.发热使回心血量增加 C.毒素损害心肌 D.代谢率增高 E.血容量过多 56.右心衰竭常发生于
A.肺源性心脏病 B.持久的左心衰竭 C.肺动脉瓣狭窄 D.主动脉狭窄 E.肺栓塞 57.低输出量心力衰竭可见于
A.冠心病
B.高血压
C.维生素Bl缺乏 D.心肌炎 E.心瓣膜病
58.高输出量性心力衰竭见于
A.高血压病 B.严重贫血 C.维生素Bl缺乏 D.心脏瓣膜病 E.甲状腺功能亢进 59.心肌收缩功能障碍可见于
A.严重贫血 B.维生素B1缺乏 C.冠心病 D.妊娠 E.高血压 60.心肌细胞能量生成障碍见于
A.心肌炎 B.严重贫血 C.甲状腺功能亢进
D.冠状动脉硬化 E.ATP酶活性降低 61.超过180次/分的心率诱发心衰的原因是
A.心室充盈不足 B.冠状动脉灌流量减少 C.心肌耗氧量增加 D.心脏每分输出量增加 E.舒张末期容积增大
62.引起心肌舒张功能障碍的机制有
A.钙离子复位延缓
B.钙离子内流减少
C.肌球—肌动蛋白复合体解离障碍
D.心室舒张势能减少
E.肌浆网释放钙离子减少 63.心脏肌源性扩张的特点
A.心室舒张末期容积增大 B.心肌收缩力增强 C.心肌收缩力降低 D.心输出量增加 E.肌节长度超过2.2 um 64.夜间阵发性呼吸困难的发生机制是
A.熟睡是呼吸中枢的敏感性降低 B.迷走神经紧张性增高
C.熟睡时身体滑向平卧位 D.呼吸肌无力 E.胸腔体积增大
二、名词解释
1.心力衰竭 2.后负荷 3.前负荷 4.向心性肥大 5.离心性肥大 6.劳力性呼吸困难 7.端坐呼吸 8.夜间阵发性呼吸困难 9.心性哮喘
三、填空题
1.导致心力衰竭的基本病因主要有、。2.原发性心肌舒缩功能障碍主要是由于 和 所致。3.心力衰竭的常见诱因有、、及 等。4.心肌能量代谢障碍可表现为 和 两种形式。5.心力衰竭的发病机制有、和。6.心力衰竭时心脏自身的代偿方式主要有、和。7.心力衰竭时心脏以外的代偿反应有、、和。8.左心衰引起呼吸困难的病理生理学基础是，其呼吸困难的表现形式有、和。
9.高血压病时因左心室 负荷增加，导致 性心肌肥大；二尖瓣关闭不全时因左心室 负荷增加，导致 性心肌肥大。
10.心力衰竭时由于心排出量不足，可出现、、、和。
四、是非题
1.心力衰竭是由心血管疾病引起的，心血管以外的疾病不引起心力衰竭。
2.维生素B1缺乏主要是使心肌结构损害导致心力衰竭。3.肺动脉狭窄可引起右心室前负荷增加，导致右心衰竭。
4.劳累、紧张、过多过快的输液、甲亢等常是心力衰竭的诱发因素。5.心力衰竭发病的关键环节是心排出量减少。
6.高排出量性心力衰竭常见于甲亢、严重贫血、妊娠、维生素B1缺乏症等疾病引起的心力衰竭。
7.主动脉瓣狭窄或关闭不全首先导致右心衰竭。
8.心输出量减少和静脉系统淤血是心力衰竭临床表现的病理学基础。9.心力衰竭时，心率越快，心脏的代偿功能越强。10.左心衰竭常表现为体循环淤血。
五、简答题
1.简述心力衰竭发生的病因。2.简述心力衰竭的主要临床表现
六、论述题
1.试述心力衰竭时心脏本身的代偿形式。参考答案
一、选择题 【A1型题】
1.D 2.C 3.C
4.E 5.A 6.C 7.A 8.B 9.B 10.E 11.E 12.D 13.D 14.B 15.B 16.C 17.C 18.A 19.A 20.B 21.A 22.C 23.B 24.C 25.D 26.B 27.A 28.B 29.B 30.E 31.B 【A2型题】32.D 33.A 【B型题】
34.A 35.C 36.B 37.D 38.C 39.D 40.E 41.C 42.C 43.A 44.A 45.D 46.C 47.B 48.C 49.E 【X型题】
50.ABCDE 51.BD 52.ACDE 53.ABC 54.ABCDE 55.ABCD 56.ABCE 57.ABDE 58.BCE 59.ACE 60.BD 61.ABC 62.ACD 63.ACE 64.ABC
二、名词解释
1.心力衰竭:各种致病因素所致的心脏收缩和(或)舒张功能障碍,使心输出量绝对或相对下降,以致不能满足机体代谢需要的全身性病理生理过程称心力衰竭。
2.后负荷: 又称压力负荷，是指心脏收缩时所承受的负荷。
3.前负荷：又称容量负荷，是指心脏舒张时所承受的负荷，常以心肌舒张末期容量表示。
4.向心性肥大：长期压力符合增大，引起心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。
5.离心性肥大：长期容量负荷增加，引起心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。
6.劳力性呼吸困难：心力衰竭病人随体力活动而发生的呼吸困难，休息后可减轻或消失。
7.端坐呼吸：心力衰竭病人因平卧呼吸困难加重而被迫采取端坐或半卧体位。
8.夜间阵发性呼吸困难：心力衰竭患者夜间入睡后突感气闷被惊醒，在端坐后缓解，称为夜间阵发性呼吸困难。
9.心性哮喘：心力衰竭患者发生夜间阵发性呼吸困难时出现气喘并伴有哮喘音，称为心性哮喘。
三、填空题
1.原发性心肌舒缩功能障碍 心肌负荷过度 2.心肌结构损害 代谢障碍
3.全身感染 酸碱平衡失调及电解质代谢紊乱 心律失常 妊娠与分娩 4.心肌能量生成障碍 能量利用障碍 5.心肌收缩性减弱 心室舒张功能异常 心房、心室各部舒缩活动不协调 6.心率增快 心肌扩张 心肌肥大
7.血容量增多 血流重分布 红细胞增多 组织细胞利用氧的能力增强
8.肺循环淤血 劳力性呼吸困难 端坐呼吸 夜间阵发性呼吸困难 9.后 向心 前 离心
10.皮肤苍白或发绀 疲乏无力失眠嗜睡 尿量减少 心源性休克
四、是非题
1.非 2.非 3.非 4.是 5.是 6.是 7.非 8.是 9.非 10.非
五、简答题
1.答：（1）原发性心肌收缩、舒张功能障碍，其为引起心力衰竭的重要原因，常见于①心肌结构损害如心肌炎、心肌病；②心肌能量代谢障碍，如缺血、缺氧、维生素B1缺乏等。（2）心肌负荷过重，常见于①压力负荷过重如高血压、肺动脉高压、瓣膜狭窄等②容量负荷过重如严重贫血、甲亢、瓣膜关闭不全等。
2.答：其主要临床表现可归纳为：肺循环淤血、体循环淤血、心排出量不足三个方面。（1）肺循环淤血：左心衰竭时可引起不同程度的肺循环淤血，常表现为三种形式的呼吸困难，即劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，在急性左心衰时，常因肺毛细血管压升高，血管通透性增加而引起肺水肿。（2）体循环淤血：是全心衰竭或右心衰竭的结果，主要表现体循环静脉系统过度充盈，压力升高，相应器官淤血、水肿、功能异常，如颈静脉怒张、全身水肿、肝肿大、胃肠道淤血等。（3）心输出量不足：是心力衰竭最具特征性的表现，常出现皮肤苍白或发绀、疲乏无力、失眠、嗜睡、尿量减少、心源性休克。
六、论述题
1.答：心脏本身的代偿形式有：
（1）心率加快：是心脏快捷有效的代偿方式，心率在一定范围内加快可提高心输出量，并提高舒张压而有利于冠脉的灌注，但心率过快超过180次/分时，由于耗氧量增加，舒张期过短，心室充盈不足和冠脉减少，反而使心输出量降低。
（2）心脏扩张：紧张源性的扩张是指伴有心肌收缩力增强的心腔扩张，这是心脏对容量负荷增加所启动的重要代偿方式；肌源性扩张是心肌拉长不伴有收缩力增强的心腔扩张，是失代偿的表现。
（3）心肌肥大：是指心肌细胞体积增大，重量增加，包括向心性肥大和离心性肥大，是由于心脏负荷过重而出现的慢性代偿方式，心肌肥大可增加心肌收缩力，有助于维持心输出量，但过度肥大可引起缺氧，能量代谢障碍从而使心肌收缩性减弱而失代偿发生心衰。
产科休克患者的急救及护理 篇7
1临床资料
本组产科休克患者57例, 年龄21～37岁, 平均年龄30岁。子宫收缩乏力29例, 胎盘滞留15例, 胎盘早剥3例, 产道裂伤7例, 前置胎盘2例, 感染性休克1例。患者表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降, 均经及时抢救转危为安。
2急救措施
2.1 做好急救准备
在接到患者入院通知时, 先备好床位, 必要时床上放上防褥疮气垫。打开空调机, 调节室温26～28 ℃。床旁备好抢救车、吸氧装置、气管插管用物、吸痰器、心脏按压板、心电监护仪、呼吸机等。做到抢救时物品随手可及, 随时可用的完好状态。
2.2 保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物, 如患者清醒, 嘱咐将痰咳出;如是昏迷患者, 应将头偏向一侧, 及时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。舌后坠者可用舌钳夹出并于口内置一通气道以利呼吸道通畅。同时, 做好气管插管或气管切开准备工作。给予氧气吸入, 氧浓度40 %, 流量2～4 L/min, 以增加动脉血氧含量, 减轻组织缺氧状态。
2.3 建立有效的静脉通道
2.3.1 静脉穿刺部位和穿刺针头的选择
严重失血性休克患者通常建立2～3路静脉通道, 同时输液、输血、急救时我们首先选择肘正中静脉、大隐静脉、颈外静脉、股静脉等粗大血管, 用14号～16号静脉留置套管针进行穿刺。因为使用套管针具有操作简便、容易掌握、不用麻醉、不用切开皮肤、穿刺成功率高、安全、迅速、有效等优点。再者选用这些静脉易固定, 当患者苏醒前躁动不安时也不易脱出而渗入皮下。可做抗休克时急救药物的输入和休克纠正后做长时间的正常速度的静脉点滴。
2.3.2 静脉穿刺方法
常规消毒穿刺部位, 颈外静脉穿刺置患者于仰卧头低位, 并且头部转向穿刺对侧, 使颈外静脉充盈、显露, 在下颌角与锁骨中点连线的中点的正下方作为最佳进针点, 以一个手指轻压锁骨上, 起止血带作用, 直视下向心性穿刺颈外静脉, 见回血后退针芯到外套管内, 同时向穿刺血管方向推进塑料套管, 用胶布固定, 拔出针芯, 连接输液装置。股静脉穿刺置患者平卧, 将穿刺侧大腿外展, 与身体长轴成45°角, 术者位于穿刺侧, 以左手指在腹股沟韧带下方中部扪及股动脉搏动最明显部位, 在腹股沟韧带下二横指股动脉搏动内测0.5 cm处与皮肤呈30°～40°角进针[1], 其他步骤与颈外静脉穿刺相同。上肢或下肢静脉穿刺, 选择肘窝或内踝部作为穿刺点, 上止血带, 左手压迫固定进针点下端静脉, 右手持套管针针翼与皮肤成30°角, 针尖斜面向上刺进皮肤或直接对准静脉刺入, 见到血后放低角度沿血管走行送入2/3～3/4, 去除止血带退出针芯, 接上输液管。
2.4 体位及安全护理
患者应去枕平卧, 头偏向一侧, 休克时头部及下肢抬高20°, 有利于静脉回流和改善呼吸。如患者抽搐、牙关紧闭、意识模糊不清, 应加床挡, 避免坠床。
2.5 熟练掌握心肺复苏及监护技术
用心电监护仪进行监护, 一旦发现心跳、呼吸骤停, 立即行胸外心脏按压及人工呼吸, 并呼叫他人一起抢救。
2.6 留置导尿
休克患者有尿失禁或尿潴留的可能, 应及时插尿管, 可有助排尿, 避免充盈膀胱影响子宫收缩, 并为急诊手术做准备。另外, 插尿管可随时监测患者尿量的变化, 了解肾脏功能。
2.7 注意保暖防止患者受凉
多数患者因休克体温下降和畏寒等现象, 应适当保暖, 但不要在体表加温, 不要用热水袋, 因为体表加温可使皮肤血管扩张。应采用提高室温, 增加保暖设施, 减少暴露部位, 以免患者受凉。
2.8 输血护理
(1) 血液准备:将冰箱里取出的血液置于38～40 ℃温水中进行适当加温, 防止较凉的库血刺激血管引起血管痉挛, 并可减少输血反应。 (2) 加压输血方法: 用直接挤压操作比较方便, 将一次性输血器插入血袋的输血导管后, 捏挤滴管, 使滤滴管内全部注满血液, 不残留空气, 防止挤压过程中把空气压入血管内, 一手反折并捏住滤滴管上端输血管道, 另一手挤压滤滴管内血液, 然后俩手均松开, 使滤滴管内重新注满血液, 再挤压, 如此反复进行。7～8 min内可输入200 mL血液, 能迅速恢复有效循环。加压输血时, 注意观察产妇症状, 防止发生急性肺水肿[2]。
总之, 休克患者的抢救, 根本问题在于去除病因。如出血性休克除迅速扩容与纠正缺氧外, 止血是关键, 必须争分夺秒, 在抗休克的同时进行手术止血。护士应在最短的时间内做好术前各项准备, 药物的皮试、清宫包、缝合包的准备, 手术野皮肤准备, 术前用药, 通知手术室等等。通过以上病例的抢救, 体会到抢救中护理工作的重要性。补充足够血容量是抢救失血性休克的基本和首要措施。迅速建立有效的静脉通道, 保持呼吸道通畅, 及时改善缺氧状态是抢救的重要环节。护理人员在抢救过程中, 始终做到准确、及时、不误是成功的关键。
参考文献
[1]吴医学, 吕秀艳.2种中心静脉置管方式在ICU患者中的应用比较[J].国际护理学杂志, 2008, 27 (6) :661.
产后出血的急救预防及护理体会 篇8
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1044-5511（2011）11-0231-01
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者，80%以上发生在产后2小时之内，其发生率约占分娩总数的2%~3%，是產妇死亡的重要原因之一。产后出血往往来势凶猛，迅速发生失血性休克,急性肾衰，直接危及产妇生命;引起脑垂体缺血坏死，继发严重的席汉综合症及产后感染，是分娩期严重的并发症。因此，应作好产后出血的防治与护理工作，以降低其发病率及孕产妇的死亡率。本文对我院收治的50例产后出血达400ml以上产妇临床资料进行分析，总结如下：
一、临床资料
1、一般资料:自2006年1月~2010年12月我院收治住院50例产后出血患者，本院分娩27例，外院分娩转入我院23例，年龄19岁~41岁，平均年龄27岁，剖宫产11例，胎头吸引器助产13例，顺产25例，出血量400~800ml 28例，800~1500ml 15例，>1500ml 7例；产后出血的原因：子宫收缩乏力27例，占54%，胎盘因素16例，占32%，软产道损伤7例，占14%，50例病人无凝血功能障碍，全部治愈出院。
二、急救护理措施
1、建立健全的孕产妇抢救小组和完善的抢救流程，加强人员培训和保证抢救药品完备，一旦病人出现产后出血，迅速召集抢救小组人员立刻到位，由抢救小组组长负责指挥，其他人员分工合作，按照产后出血抢救流程进行，使抢救工作有条不紊，顺利进行。
2、为患者提供安静的环境，帮助产妇保持正确的体位，取中凹卧位，有利于下肢静脉回流，增加心排出量，并把头偏向一侧；注意保暖，尽量不搬动病人，积极预防并发症发生。
3、迅速有效的补充血容量。立即建立2条以上静脉通道，使用静脉留置针，穿剌困难时需考虑做静脉切开，作好各种检查和交叉配血及相关的准备，上心电监护监测产妇的神志、血压、脉博、呼吸，尿量及宫缩情况，精确测量出血量并作好记录，及早发现休克的早期征象并报告医生。正确掌握输液速度，以免输液过速，过快发生肺水肿。
4、保持呼吸通畅，有效及时地吸氧，因失血使全身脏器血液灌流量减少，组织缺血缺氧，采用双鼻导管或面罩吸氧，流量为4~6L/min，密切观察面色，唇周，指甲是否转红润，呼吸是否通畅，机体缺氧是否得到改善，休克症状是否缓解。
5、产后出血来势凶猛，护理人员一定要边抢救，边积极密切配合医生查找出血原因，迅速止血，作到争分抢秒。根据出血发生的时间，出血的特点，通过各种检查明确出血部位及原因，若因子宫收缩乏力造成的出血，加强宫缩最迅速有效的方法：子宫按摩，宫缩剂的应用，填塞宫腔，结扎子宫动脉或骼内动脉，必要时行子宫次全切术；若为软产道操作造成的出血，及时准确地修补，缝合；若为胎盘因素，根据不同情况采取不同的方法迅速采取相应措施，控制出血。
三、预防护理措施
1、妊娠期：加强孕期保健，定期接受产前检查，及时治疗高危妊娠患者；对高危妊娠者，加强管理，凡高危评分5分以上及有一项高危因素的孕妇列入专案管理，定期检查，加强健康教育，提前住院分娩。
2、分娩期：(1)第一产程密切观察产程，胎心音，宫缩的情况，定期肛查了解宫口开大和胎先露下降情况，及时排空膀胱，绘制产程图监测产程进展，及时发现和处理产程延缓和停滞，使用宫缩剂要专人守护严密监测。保证产妇的能量需要及休息，避免产妇的衰竭状态，必要时给予安定静推促休息。作好术前及预防大出血的准备。(2)第二产程严格执行无菌技术，指导产妇正确使用腹压，适时适度做会阴侧切术；胎头，胎肩娩出要慢，一般相隔3分钟左右；胎盘娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素（除有禁忌症），以增强子宫收缩，减少出血。(3)第三产程识别胎盘剥离征象，避免过早牵拉脐带或粗暴揉挤子宫，正确处理胎盘娩出，仔细检查胎盘胎膜是否完整。(4)准确收集和测量产后出血量至少2小时，胎儿娩出后，立即将集血盆置于产妇臀下收集阴道出血。如果2小时阴道出血超过200ml应积极查找原因给予相应的处理，密切观察产妇的生命体征、面色及全身情况，检查宫缩和阴道流血，特别要警惕识别产妇大出血发生休克早期的症状。
3、产后期:(1)产后2小时内，产妇仍需留在产房接受监护，密切观察产妇的子宫收缩，阴道流血及会阴伤口情况，每30分钟测量产妇的生命体征。(2)督促产妇及时排空膀胱，以免影响宫缩致产后出血。(3)早期哺乳，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。(4)对可能发生产后出血的高危产妇，注意保持静脉通道，充分作好输血及急救的准备并做好产妇的保暖。
四、护理体会
1、通过对产后出血患者的护理，我深刻体会到，防治产后出血重在预防，产前认真及时筛选出高危孕产妇，作到产前监测，加强分娩期监护，能正确诊断及时处理；加强健康教育，促进住院分娩；作好产前，产时的检测及时发现导致产后出血的高危因素，给予恰当的预防治疗措施，减少产后出血的发生有关重要的意义和作用。
2、产后出血的抢救其极为重要的一环在于早期发现与及时处理，因此，产房工作人员必须有扎实的理论基础与熟练的操作技术，必须不断加强业务学习，提高助产技术水平，必须要有高度责任心，严谨的科学态度，认真细致的作好病情观察，及时发现产后出血，一旦发生产后出血病例，我们工作人员必须保持冷静，有条不紊地配合医生进行抢救，作到争分夺秒，沉着应战。同时以良好的沟通技巧与产妇交谈，消除其恐惧心理，使产妇有信任感和安全感。
3、产后出血高危因素和孕妇保健水平之间有着密切的关系，孕产妇接受保健水平越低，产后出血的危险系数越高，因此，我们必须随时做好健康教育工作，提高全民的卫生保健意识。
参考文献
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