医疗市场现状与分析

医疗市场现状与分析（通用8篇）

医疗市场现状与分析 篇1

[咨询行业分析报告] 我国智慧医疗行业市场现状分析

智慧医疗市场格局

（一）BAT巨头抢滩布局

在政策的助力下，医疗信息化进程的加快的推动下，互联网公司与传统医疗机构开启了新的市场空间，但百度、腾讯、阿里等国内IT巨头纷纷扎堆进军智慧医疗领域，为未来奋力抢夺市场谋一席之地。从百度健康云、腾讯微信医疗到阿里“未来医院”，三大巨头都希望争食甚至引领这个万亿大市场的互联网变革。此外，行业内兼并收购风起云涌，诸多上市公司通过并购相关企业，整合医疗资源，布局智慧医疗产业链。目前腾讯、阿里及百度在医疗领域的布局情况如下：

图表 BAT医疗领域的布局情况

（二）大型企业扎堆进军

大型企业也嗅到智慧医疗领域的春风气息，也在积极进军该领域。比如像京东、中国平安、北京银行等都纷纷进行了战略性布局。

同时行业内的兼并收购也是风起云涌。

图表 智慧医疗领域相关产业布局

图表 行业兼并收购情况

（三）资本的加速涌入

中投顾问在《2016-2020年中国智慧医疗行业深度调研及投资前景预测报告》中指出，我国移动医疗市场规模2016年将增至80亿元，2017年将达到125.3亿元。智慧医疗平台的建设，将形成巨大的市场规模，未来可能出现10倍的空间，如此巨大的市场空间吸引着越来越多的创投资金涌入这一蓝海。

图表 2010-2014年我国互联网医疗创投融资情况

图表 2010-2014年互联网医疗创投项目产品类别

中投顾问在《2016-2020年中国智慧医疗行业深度调研及投资前景预测报告》中除了梳理巨头企业在该领域的市场布局外，还对行业内能抢占先机，抓住机会的中小企业市场布局的案例做了解析，以助广大中小企业的投资参考。

智慧医疗的发展进程

2012年12月初，国家住房和城乡建设部（以下简称住建部）正式发布了“关于开展国家智慧城市试点工作的通知”，并印发《国家智慧城市试点暂行管理办法》和《国家智慧城市（区、镇）试点指标体系》两个文件。2013年1月29日，国家住建部公布了中国首批90个智慧城市试点名单。同时，部分城市提出了关于智慧医疗的建设理念和实施方案，为智慧医疗这一抽象的概念提供了实践的机会，积累实施的经验，推动了智慧医疗这一信息体系在我国医疗行业的应用与发展。

各城市智慧医疗的推进和实施及快速发展的状况主要体现在以下几个方面：一是明确包括深化医疗卫生体制改革和提高医疗水平及服务质量在内的智慧医疗建设目标和规划蓝图；二是为提高医院运作效率和医疗服务的水平利用物联网技术打造的医疗服务信息平台；三是为缓解看病挂号难问题的预约挂号服务平台的普遍推广使用；四是利用先进的智能医疗设备提高诊疗水平和质量的智慧诊疗的推行；五是关注弱势群体的远程医疗服务项目的开展；六是方便结算和提高医疗服务效率的医疗卡结算方式的推广应用。

产业链定义：即从一种或几种资源通过若干产业层次不断向下游产业转移直至到达消费者的路径，它包含四层含义：一是产业链是产业层次的表达。二是产业链是产业关联程度的表达。产业关联性越强，链条越紧密，资源的配置效率也越高。三是产业链是资源加工深度的表达。产业链越长，表明加工可以达到的深度越深。四是产业链是满足需求程度的表达。产业链始于自然资源、止于消费市场，但起点和终点并非固定不变。

智慧医疗智能终端介绍

作为获取患者信息和连通医生、服务商和患者的必需设备，智慧医疗终端扮演着不可或缺的角色，同时也是一项潜力巨大的产业。

图表 智慧医疗智能终端的对比

医疗智能终端有多种类型，可分为植入式、可穿戴式、便携式和环境式。植入式设备包括起搏器、植入体制的传感器等，主要用于监测体内器官和弥补器官机能的不足；可穿戴式终端包括智能衬衣，智能手环等，用于监测重要指标；便携式设备是连接医患的App的载体，比如装有移动App的智能手机；环境式设备主要指智能房屋，全方面应用于使用者的独立生活。这些不同的设备各有自身的前景和局限。

医疗市场现状与分析 篇2

一、我国医疗市场的现状及存在的问题

随着社会主义市场经济发展, 人民物质文化生活水平改善, 生物—心理—社会医学模式转换, 健康观念变化, 人口老龄化的加快与独生子女增加, 以及医疗服务消费支付能力提高, 医疗服务需求的多样性与多层次性日渐突出。与之相适应, 医疗市场的进一步开放, 医疗服务结构的全方位调整, 将有利于满足社会多层次医疗服务的需求, 并将在一定程度上带动健康相关产品与相关产业的发展。特别是加入WTO为中国整体市场带来了机遇, 为医疗服务业的发展创造日益良好的市场环境。贸易自由化和全球化的结果之一, 就是各国经济体制的趋同。有利于引进先进技术、管理经验和资本, 提高素质和竞争力, 丰富医疗服务的层次性, 进而降低医疗成本和消费价格, 减少医疗费用, 提高竞争力。

与之同时, 随着国内外环境条件的不断改善, 将促进医疗服务市场的发育和规范, 尽快与国际接轨, 逐步形成以市场需求为导向的医疗服务体系。进口医疗器械和药品的关税税率将比原来降低一半, 进口许可证将逐步取消。这意味着:一批价格比原来低的先进医疗器械和药品涌入我国的医疗市场, 使我们的医疗成本不断降低。在物质购置方面, 将与国际惯例接轨, 进一步规范操作, 减少流通环节, 使医疗用品的价格逐步降低。随着各种限制的取消, 国外的财团、慈善机构、医疗集团及医疗保险机构将以不同形式进入我国的医疗服务市场, 与我方合资合作举办医疗机构, 使外资在我国医疗服务业中的比重有较大增加。这些都给我国政府对医疗市场的监管构成了巨大压力。另外, 我国现行的医疗管理体制是在计划经济时期形成的, 经过多年的改革, 至今仍然留有旧体制的烙印。我国的医疗市场, 目前还属于“原始市场”。公立医院基本上还是政府的附属物, 在人、财、物等方面还没有充分独立的决策权, 尚未成为自主经营、自负盈亏的法人实体——市场主体。

二、对我国医疗市场发展趋势与改革的思路

1. 我国医疗市场发展趋势分析

专家预见, 随着我国加入WTO和医疗改革的深化, 我国医疗市场将出现前所未有的变化, 改变之强烈将让人耳目一新。下面是专家预见的我国医疗市场将出现的变革趋势:

(1) 随着医院步步推向市场, 财政统包的局面将逐步退出, 而医院企业化运作的趋势将成为现实。由此, 引发经营管理模式的调整, 原来医院院长专业当医生、业余当院长的现象将越来越少, 将出现医院院长职业化的趋势, 职业经理人进入医院高层管理队伍将成为可能。多年以来, 我国医院推行国有化管理模式, 财政统包的经营机制在一定程度上限制医院业务的经营和拓展, 而且医院院长的职业模式, 无法激发管理者的开拓进取的积极性, 普遍怀着一种“等、靠、要”的陈旧思想意识。随着医院经营管理机制的社会化和民营机制的进一步渗透, 医院院长职业化成为未来医院经营管理的新趋势。

(2) 医疗竞争将比想象的来得还要快。数量居于少数的民营医院和老百姓所谓的“洋医院”将率先从服务理念入手, 抢占医疗卫生市场;同时, 我国人口众多, 医疗市场潜力巨大, 我国现在逐步成熟的医疗市场已成为国外资本觊觎之源, 符合要求而进入中国市场的合资合作医疗机构在其竞争力上不可忽视, 现有的公有制医疗机构将苦恼地面临着内外夹击、不得不变的竞争局面。

(3) 医院院长由职业经理人出任, 董事会管理下的总经理负责制可能会出现在非公有制医院中。原来医院院长专业当医生, 业余当院长的现象将越来越少;连锁医疗管理集团将不限于目前的几个, 新的医院管理集团将出现, 旧的管理集团则将尽全力扩大自己的影响和领域;医院作为企业运作、MBA出现在医院管理队伍中将不足为奇。医院管理者将注意到医院流程的科学和简便, 医院将设立品质管理、企业策划、危机公关等部门, 以应付可能出现的意外情况。

(4) 卫生机构将出现倒闭现象。由于激烈的竞争, 一些技术力量、医疗水平、服务质量跟不上要求的医院会不以卫生行政管理部门的意志为转移, 被患者无情地淘汰。卫生行政管理部门的区域卫生规划, 将从原来的政府导向和学术导向, 更多地向市场和民众需求导向倾斜。

(5) 争夺出色卫生技术人员的竞争趋向白热化, 高水平者被人抢、低能力者无饭吃的局面将出现。中外合资合作医疗机构、民办医院等将以高薪、住房、国外进修机会等吸引骨干人才, 中外合资合作医疗机构本土化趋向明显, 国外医生、护士谋求中国国内就业机会。中国传统医药将吸引大批留学生来华学习, 传统医药机构将试图走出国门, 在境外开设更多的医疗机构。卫生行业准入门槛将提高, 现在在岗的不合格专业卫生技术人员也将面临下岗局面。

(6) 医院服务将向五星级饭店及航空公司服务靠拢。医院将改变潜意识中服务低人一等观念, 大胆地承认自己就是服务部门, 病人就是消费者, 是医院的衣食父母。以人为本的医疗服务将成为主导, 人的感情、隐私将被尊重。面对医疗市场激烈的竞争, 医院将会抛弃“老子”的传统架子, 从自己做起, 跳出医患沟通渠道的传统框框, 纷纷转向“以患者为轴心”的人性化医患沟通模式, 将服务水准提升为星级标准, 以人为本、以患者为轴心的医疗服务理念将成为主导, 人性化管理意识将更为突出。

(7) 医疗行业的职业培训将盛行, 医院的职业化管理将成为管理者的必修之课, 另一方面的培训将针对于医院的硬件、软件不相配现象, 世界最先进的医疗设备与气味难闻的厕所比邻而居的局面将被视为管理者的失职。

(8) 医疗保险和健康保险的介入将缩短病人平均住院日, 很可能出现上午腹腔镜手术下午出院的情况。医院将把眼睛从单纯的疑难杂症治疗放大至对老百姓延年益寿需求的重视上, 由此, 医院将盯住住院前和出院后潜在医疗人群, 延伸视点, 进行多元化医疗服务。

2. 我国医疗市场改革的思路

改革医疗机构内部运行机制, 提高服务效率和质量。面对国际竞争日益加强的机遇和挑战, 我们既要在宏观层面清除各种障碍, 构建新的卫生管理体制;还要重视微观搞活, 改革医疗机构特别是公立医疗机构的内部运行机制, 提高效率和质量, 使我国医疗服务业走上宏观调控有力、微观运行富有生机的发展轨道。首先要建立健全责任制。要逐步扩大公立医疗机构的营运自主权, 积极推行院长任期目标责任制, 把医院的经营目标、发展战略、技术进步、精神文明建设等, 用责任制的形式确定下来, 并在任期结束时, 由有关部门审计、检验。在医院内部必须建立以岗位责任制为中心的各项内部规章制度, 严格执行医院技术服务标准, 规范医疗行为, 保证医疗服务质量。其次要改革医疗机构分配制度。结合医疗工作知识密集, 脑力与体力结合, 高风险等特点, 进一步搞活内部分配, 根据按劳定酬、按任务定酬、按业绩定酬的精神, 建立起重实绩、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜, 自主灵活的分配激励机制, 体现按劳分配和按生产要素分配相结合的原则。最后要建立自我约束机制, 积极推进医疗机构后勤社会化, 增强自我发展和抗御风险的能力。

改革医疗机构人事管理制度, 优化医院队伍素质。第一, 我们应结合当前主流, 实行聘用制。单位与职工通过签订聘用合同, 明确单位与被聘人员的责、权、利, 保证双方的合法权益。根据各类不同人员的特点实行相应的聘用办法, 打破行政职务、专业技术职务终身制。第二, 进行科学合理的岗位设置。岗位设置要坚持按需设岗、精简高效的原则, 充分考虑社会的需求、单位的发展、人才结构和人才培养等多种因素。第三, 工勤人员实行合同制。工勤人员要在加强职业技能培训, 规范工人技术等级考核、提高素质的基础上, 根据其职业工种、技能等级、实际能力等条件, 采用择优聘用、定期考核等办法, 规范工勤人员进、管、出环节。第四, 加强聘后管理, 建立和完善岗位考核制度, 对新进人员实行公开招聘制度。

加强宏观调控, 构建与国际接轨的卫生管理体制。卫生行政部门是卫生工作的主管部门, 要尽快转变职能, 通过实施区域卫生规划, 加强对医疗资源配置的宏观管理, 在对存量资源进行结构调整的同时, 加强对增量资源 (主要包括机构人员、床位及大型设备) 运行有效的控制, 促使卫生资源在区域内实现优化、合理的配置。同时通过建立医疗机构、从业人员、医疗技术运用和大型仪器设备的准入制度, 制定医疗工作规范、工作考核标准, 严格执法等手段来实现全行业管理。同时建立健全与国际惯例接轨的卫生法律、法规, 尽快把对医疗服务贸易的投资、税收及优惠条件等以法律的形式固定下来。比如, 对中外合资合作办医的合作条件, 审批与登记, 变更、延期和终止, 执业和监督等方面。

参考文献

[1]肖玮.美企入侵中国医疗信息产业[N].北京商报, 2007-02-28 (第4版) .

医疗市场现状与分析 篇3

摘要：随着人口老龄化和人群疾病谱的变化，慢性非传染性疾病越来越成为影响人口健康和疾病负担的重要因素，导致人群生活质量下降，慢病病人的医疗费用也随之逐年上升。以医疗保险中关于慢病的医保，作为维持人群在患病状况下的生活和医疗质量、有效利用医疗资源以及降低医疗费用的一种重要手段，在国际上得到广泛的应用。本文主要是通过对沿闸村慢性病患者的慢病医保现状进行调查分析，找出其现在所存在的各种问题，更加明确慢病医疗保险服务在医疗保险中的作用，为改进和完善基本医疗保险中慢病医保相关政策提供参考。

关键词：农村 慢性病 慢病医疗保险

1 调查的对象与方法

1.1 调查对象

此次调查的对象主要为沿闸村的慢性病患者。

1.2 调查的方法

采用问卷式调查的方法，对沿闸村的108名农村慢性病患者进行问卷调查。调查的内容主要包括调查对象的一般情况（性别、年龄、受教育水平、家庭年均收入等）、对慢性医保的知情度、慢病医保的利用程度、慢病医保的满意度、慢病治疗对医疗机构的选择偏向及其原因等。

2 调查结果

2.1 基本情况

表1 沿闸村受访人群患病情况

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表2 调查对象的社会人口学特征

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在本次调查的108名慢性病患者中，主要患病为高血压；男女性别所占比例分别为49.07%和50.93%；从年龄结构上来看，在受访的慢病患者中，以中老年人居多，30岁以上人群占比达到90.74%，其中50岁以上的人就占到55.56%；文化程度主要集中在初中及以下占到受访人群71.29%。

2.2 慢病患者就医行为的选择

本次调查的对象人群中，患者在患病时84.26%的

人都进行了治疗只有15.74%的人没有进行治疗；这84.26%的患者在治疗时，大多都选择了去医疗机构治疗，占到了受访者的81.48%，也有18.52%的人是选择了自我医疗；去医疗机构进行治疗的时候多选择的治疗方式是门诊，占到受访患者的59.26%，住院相对较少为40.74%；选择的医疗机构44.44%为县级医院，乡村医院就诊患者略多于市级及以上医院的就诊人数分别占到31.48%和24.08%。

表3 调查对象的就医行为选择

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2.3 慢性病患者就医费用及分布

本次调查结果显示，慢性病患者就医费用及分布情况在已接受医疗服务的调查对象中，其就医费用都随着医疗机构等级的升高而呈明显上升趋势，而本次调查对象在各级医疗服务机构的医疗费用构成中，县级以上医院占据主体地位，而乡村两级医疗机构的医疗费用构成由于其较低的医疗费用而占据较小比例（如表4所示）。

表4 医疗级别与治疗费用之间的关系（单位：%）

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2.4 慢性病患者的家庭疾病收入情况

通过对农村慢性病患者的家庭疾病收入情况的调查发现，受访者的家庭年收入普遍较低主要集中在低于1万以下和1-2万间，分别占到受访人群的41.67%和34.26%。他们总的家庭年收入平均约为2.84万，而受访人群每年花费在治疗慢病的平均费用45.37%是在1万元以下，1-3万和3万以上的分别占到40.74%和13.89%。通过统计全体受访患者的治疗年均费用为9000元，占到该次调查人群年均家庭收入的31.7%左右。由于慢病的治疗使得农民的经济负担越加的沉重，甚至出现使其因病致贫，因病返贫的现象。

2.5 慢病政策的知情度与利用关系

从数据分析结果能够很明显的看出慢病患者们对于慢病的了解程度是远远不够的，有47.22%的人表示听别人提起过但是自己根本就不了解，甚至有15.74%的人表示自己从来都没有听说过这个政策，也不知道它是干什么用的。但是人们对慢性病医保的了解度越高对其的利用度也就越高两者间是存在正相关的。

表5 慢病政策的知情度

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表6 对慢病医保政策的了解度与利用关系

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3 讨论和建议

3.1 讨论

据最新公布的《中国卫生统计年鉴》的数据显示，我国城市居民的前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病，死亡率占到总体的66.39%；农村居民的前三位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病和呼吸系统疾病，死亡率占到总体的64.00%，慢性病已经成为我国居民最首要的死亡原因，严重影响着我国居民的期望寿命。通过相关研究也证实，慢性病是使家庭医疗费用开支居高不下的重要因素，沉重的疾病经济负担给慢性病患者及其家庭带来了极大的生活压力。由结果分析中的表3可知，县级及以上医院在农村慢性病的诊治过程中仍发挥着主要作用，这可能同慢性病本身的疾病特点有关；随着近年来新农合的逐步拓展和完善，慢病医保对农村居民就医行为的引导作用已初步显现，乡村两级医疗服务机构在农村慢性病患者的门诊服务中已开始占据重要地位。

在对沿闸村慢病患者慢病医保的现状调查中还可以发现以下几个问题：

①当地慢病患者大多认为目前慢病保险报销力度不够。

②受调查慢病患者的年龄主要为中老年特别是老年患者。

③沿闸村的慢病患者对于慢病政策的了解程度偏低，大部分人不了解，仅仅只为听说过，对它的申报、报销等一概不知，甚至有一部分人根本就没有听说过。

3.2 建议

3.2.1 制定慢性病管理与服务项目

鉴于慢性病对农村居民的危害和慢性病病程长、预后差、致残率高、无特效药、危险因素特异性弱、广泛存在、潜伏期长等特点，当患者发现时该病已经错过了最佳的治疗时机。对此可以指定一系列的慢性病管理和服务项目，对慢性病进行一定的预防和控制。例如可以从医保经费中划拨一定比例的经费用于慢性病的健康管理。

3.2.2 积极发挥新农合的引导作用，提高基层医疗机构服务能力

继续积极发挥新农合的引导作用，通过对基层医疗机构在报销政策上进行倾斜来引导慢性病患者流向基层，特别是在门诊服务方面，这样在减轻患者疾病经济负担的同时也可以节约大量的医疗资源。

3.2.3 逐步提高新农合筹资水平，加大慢性病报销力度

近年来，随着社会经济发展水平的逐步提高，昭通市逐步提高了新农村的筹资水平，新农合筹资水平由人均10元，到人均20元，人均50元，到现在的人均60元。新农合的逐步发展在一定程度上减轻了农村居民的疾病经济负担。

3.2.4 完善慢性病门诊统筹，扩大门诊报销范围

由慢性病患者就医费用及分布情况可知，慢性病本身的病程长、起病急、病情重等特点，使其医疗费用更加高昂而更容易带给家庭较大的疾病经济负担，更易引致和加剧家庭贫困。慢性病患者对门诊服务的需求更为迫切和长久。但是相对慢性病复杂的病情及较高的医疗费用而言，目前慢病补偿的病种仍比较有限，补偿水平仍然较低。因此，应当进一步完善慢性病的门诊统筹政策，扩大门诊补偿的病种范围。逐步从门诊定额补偿向慢性病门诊共付过渡。

3.2.5 持续加强政策及相关配套方案的宣传

由表5不难看出沿闸村相关部门对于慢病政策的宣传还不到位，而表6显示出患者对政策的了解程度和其利用程度是成正相关的，对此，建议相关部门在政策出台前期、中期、后期持续加强政策及相关配套方案的宣传，特别是根据年龄、文化水平、对应的信息渠道进行形式多样的，通俗性、艺术性、针对性相结合的宣传，以及利用参保单位、居委会等社会机构发放图文并茂的宣传单张到每家每户，以提高宣传效果，扩大宣传面，改善政策知情度，提高政策实施效果。

参考文献：

[1]孙秀兰.探析慢性病服务管理模式，完善医疗保险门诊管理制度[J].现代经济信息，2012（9）.

[2]郭文芹，武亚男，姚兆余.农村慢性病患者就医行为及其影响因素分析[J].中国初级卫生保健，2010，24（1）：65-67.

[3]李静，林潇潇.我国慢性病高发快速消耗社会财富[J].经济参考报，2012，8（7）：1-3.

[4]全国最新三次卫生服务调查 卫生部http：www.nhfpc.gov.

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作者简介：

医疗市场现状与分析 篇4

农村医疗卫生调查报告

——下车镇医疗卫生现状与分析

社调组：蒋烨杰 指导老师：李朝峰 程欣

调查时间：2010年7月17-24 调查地点：广东省河源市下车镇

调查对象：对下车镇辖行政村的村民进行实地调查。

调查方法：填写“下车镇医疗卫生调查表”、重点医疗机构调查、以蹲点与跑面等具体形式走访调查、聊天等方法。

前言

2010年7月17日起，我们对广东省河源市和平县下车镇医疗卫生情况开展了调查，本次调查的目的是了解新型农村合作医疗体制的实施与完善情况，以及医普的力度与效果，调查看病就医的相关情况，为更好地解决实质性问题提出相应的方法，关于下车镇医疗状况的改善，应当遵循卫生与经济必须协调发展这一宏观现象。

一 下车镇调查情况

（一）下车镇医疗卫生现状（4）

当前下车镇医疗卫生资源不足，农村医疗卫生机构缺乏，医疗条件与硬件设施比较落后，当前下车镇普遍存在“看病难，看病贵”等问题，而解决此问题具有急迫性和重要性。

1、下车镇医疗卫生资源

当前广东省医疗卫生资源80%集中在各大、中城市，县、乡镇以及农村卫生资源只占

20%，医疗配置不合理的根本原因是经济发展不平衡，城市化进程加快与城市卫生需求状况导致卫生资源集中在城市，而维持当前下车镇的农村医疗卫生的卫生院，出现医疗技术与硬件设施老龄化等问题。而有关医药品资源，7月19日，我于中心医院第二门诊部对药剂师徐春梅做调查访问，了解到下车镇近几年医药品价格相对稳定，相比前几年整体有所降低，但降幅不大。

2、有关下车镇居民的医普知识

乡亲们的医疗保健意识欠缺，有关部门的医普工作与医普宣传不到位，农民的医疗知识水平相对较低，获取卫生信息与知识的渠道也有限。在下车镇，个体工商户的医疗知识远远高于农民，据调查，个体工商户通过电视，电脑等信息渠道获得医疗知识，由于经济条件受限，部分农户没有电视，或者为了节省电费而很少使用电视，其医疗知识获取渠道比较单一。青少年的医疗知识水平相对较高，青少年的思维新颖，对新知识的接收能力强，他们在受教育的同时，也接触了有关医疗卫生知识，7月19日，于下车镇中心小学，我通过对小学生徐梦潮与中学生徐丽萍聊天访谈得知，下车镇有关学生疫苗接种，是由政府以通告形式下达至卫生院，由卫生院直接前往学校进行免费疫苗接种，其他疾病预防的相关信息，都由教师以讲授形式教予学生。中老年人的医疗知识水平普遍较低，其主要原因是思想观念较为陈旧，中老年人普遍喜欢看新闻，从新闻里虽然可获取大型疾病与疫情的防控方法，但对于医疗保健等有关知识，并没有相关医疗卫生的专题电视节目。

3、下车镇妇幼保健卫生

从我们调查访问的孕妇这一类人群中反映，下车镇妇幼保健卫生并不完善，小孩生育贫困家庭请接生婆，以传统的接生方式在家里接生，一般经济条件的家庭都会去诊所或者是医院，小孩在出生至满周岁的这段时间里普遍出现感冒发烧等症状，7月19日，我在下车镇派出所附近询访徐慧芬女士，徐女士说，她的孩子四个月，底子比较弱，体弱多病，她认为主要原因是下车镇没有规范的妇幼保健机构。由于缺乏妇幼保健知识，孩子身体状况一旦出现小问题，家长一般是手足失措，无法应对，病急乱投医等现象普遍，甚至酿成不容乐观后果。

4、下车镇看病就医的情况

据我们调查走访下车镇中心医院，发现中心医院的硬件设施陈旧，医疗条件相对落后，大部分村民反映下车镇中心医院的医疗水平整体而言不错，但遇到疑难杂症，或是中型病症，医疗水平就出现层次上的落低。中国农村看病就医遵循“乡村医生→乡镇诊所→乡镇医院→县医院→大型医院”这一顺序，下车镇也不例外，乡村医生花费在三十左右，乡镇诊所花费在一百左右，乡镇医院则是几百，县医院倾尽几年积蓄，大型医院则可能导致负债累累。7月19日，我们拜访下车镇名医徐国庆，徐医生说，医院诊所收费不规范，药价太高等陈旧观念潜移默化成了一种意识，久而久之便生成抵触心理，导致小病喝点姜汤，躺一躺就没事了等现象，依靠土药方，不到万不得已的情况下不去看病就医，积小成大，这样便有了“一病回到解放前”的一幕。7月19日，在我们医疗组外出义诊时，有百姓反映，曾有不法分子假借医疗机构的名义开展义诊，其实质是从事假药的兜售和叫卖工作，百姓防上当受骗的意识弱，一旦上当受骗了，责任自然就落到政府身上。

（二）下车镇新型农村合作医疗（6）：

三农问题是关系到党和国家全局性的根本问题，农民的医疗保障问题，是实现全面建设小康社会的目标的基础性问题，新型农村合作医疗自2003年在全国部分试点后，在2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。

1、下车镇参保情况

在下车镇，我们对石含村实行区域调查，调查发现，石含村居民的参保指数达到92%，其中，90%以上的居民自愿参保，2%的贫困户是以互助的形式，由乡里乡亲帮他购买，其中，2%的人因为经济能力有限无法购买，4%的人坚持认为自己不需要购买，2%的人对该项政策缺乏了解，购买意愿低。总得来说，下车镇的人民群众把新型农村医疗合作称为“民心工程”，老百姓医疗有了保障，“看病难，看病贵”是中国农村比较普遍的现象，新型农村合作医疗虽已相对改善了“一病回到解放前”的状况。但在实施与完善的过程中，仍存在相关问题。

2、下车镇村民满意程度

只针对临床治疗才可报销，有些家庭平常重大疾病用药费对家庭经济负担很重，因药费使得家庭欠债累累，例如7月18日，我们回访徐科研家，徐妈妈身患癌症，家庭无经济来源，每月药物费用在一千元左右，新型农村合作医疗不对药物进行补贴，福泽不到诸多需要

帮助的患者。据调查，下车镇75%的居民反映他们享受不到新型农村合作医疗，居多认为该项政策只是形式上解决重大疾病的部分医疗费用，他们希望今后新型农村合作医疗能够普及农村百姓的卫生问题，可以受到非重大疾病的一些实在性医疗保障，真正解决农民“看病难看病贵”的问题。新型农村合作医疗只对重大疾病与临床治疗才可报销，7月20日，回访农户时我们所回访的光荣之家，老军人徐爷爷去年患上重病，在东莞医治，花费了8万多，但医保只补贴了一万。

3、新型农村合作医疗的宣传不到位；

参保人普遍认为新型农村合作医疗属于商业保险，大多人抱有花三十元买个平安的态度，对新型农村合作医疗体制的不完全了解或是不了解。

4、新型农村合作医疗的程序过于繁琐；

新型农村合作医疗在医疗补助与医疗报销方面程序过于繁琐，通过调查发现，申请这方面医疗报销的村民反映，申请报销的程序不明确，过程中出现左推右推等情况，从报销到资金到位中间所花费的时间少则几个月，多则几年。

5、实施过程中灵活度不高

回访调查时我们发现，部分村民没有购买医保并不是因为他们不愿意，而是由于经济条件受限，而他们恰恰是很需要的人群。

6、医疗报销区域性问题

我们回访的徐科研家，徐妈妈身患癌症，徐爸爸无固定收入，靠打临工赚钱，两个儿子都外出念大学，两个儿子的学业依靠国家助学贷款完成，家里唯一经济来源是徐爸爸微薄的收入，以及不到一亩田的粮食产量，徐妈妈于去年在江西省临床治疗，由于区域性问题，在外省医治的医用补贴不到医药费的三成。

二 下车镇医疗卫生调查分析及对策

农村医疗卫生机构的专业水平难以跟上医疗卫生日益增长的需要，医普知识的宣传与推广的力度不够，以致农村公共卫生与预防保健工作相对薄弱，而解决下车镇医疗卫生现状的可行性方法：

（一）加大医普宣传力度，改变陈旧观念

建设报刊亭，宣传农业与卫生相关知识，县镇级有关部门开设以医疗卫生为主的电视类节目，加大医普宣传力度，增设农民获取医疗及保健等相关知识的途径，从而改善资源获取单一性局面。下车镇政府与卫生部门应当多组织义诊，通过三下乡医疗组义诊这一实例，实践证明，义诊可以对人民群众潜意识的形成保健心理，还可以更清楚地了解到百姓的需要，关注三农问题的首要是农民，通过义诊不仅可以增强百姓的保健意识，还能形成预防胜于治疗这一新观念，普及健康教育，可以从根本上改善农村医疗卫生问题。

(二）

全面改善重扶持，轻监管现象

据调查，下车镇医疗卫生机构各部门职能分散，目标任务不明确，多头管理导致卫生与经济发展不协调，政府加大对乡镇卫生院财政投入的同时，部分公立医疗机构更受到“以药养医”的补偿机制的驱动下，过多追求自身经济利益，以致医生过度检查，过度治疗，过度开药，走向误区，在民众心里造成不好的印象，诸多种种都是由于监督与管理失误所导致，下车镇政府在加大扶持力度的同时，应当加强监督与管理。

（三）实行药品药价管理督促

乡镇级有关部门对非营利性医疗机构实行了药品集中采购，维护药品正规获取渠道，切实为患者减轻医疗负担，控制药品价格，同时能够整顿药品流通秩序，实施药品价格的控制，杜绝药商在医院促销药品的现象。通过加强医院药品零售、医疗器械检查和医疗服务价格监管，建立制度，来改变以药养医，从根本上控制药价涨幅不定这一现象，以此缓解农村“天价药”现象。全面实行药品药价监督和药品供应管理是实现下车镇医疗卫生规范的重要手段。

（四）合理规划卫生资源，解决“看病难看病贵”

针对下车镇农村医疗卫生资源的缺乏，实施“每村一个卫生站、一名医生”的建设计划，合理规划调整镇村医疗卫生机构布局，合理配置医疗卫生资源，加大对医疗机构的专业培训，达到合格上岗，广东省从2006年开始，省财政每年安排1.6亿元，对欠发达地区的行政村，实行一村一站每年补贴1万元的政策，我们调查石含村以及附近几个村，该项政策落实情况基本到位，近些年起实现卫生服务中心覆盖到每个村镇，为达到“让农民小病不出村、中病不出镇”的目标，缓解“看病难”的问题。下车镇在“一村一站”的合理调整配置过程中，应当结合当地村落布局相对分散这一实际，切实合理规划，落实全覆盖这一目标。

（五）加强医德医风建设，规范医生的诊疗行为

关于加强下车镇医疗机构的医德医风建设，可借鉴佛山市医疗机构医德医风建设的成功经验，佛山市各医疗机构患者和院方签订拒收红包的承诺书已经是入院手续的其中一项内容，而且每年还组织市直医疗单位医务人员深入到镇村开展义诊和咨询活动，缓解农村

医疗机构专业水平相对缺乏的症状，增强了农村卫生服务能力。

（六）加大惩办力度，打击非法分子

加强法制建设，加强百姓防上当受骗意识，维护百姓权益，对于打着医疗机构的幌子兜售假药的非法分子，政府应当加大惩办力度，严厉打击危害人民的违法。

（七）贯彻实施新型农村合作医疗，重点完善医疗卫生体制

经调查发现，下车镇新型农村合作医疗保障性水平比较低。下车镇有关医疗卫生部门应当深入了解调查，加强医疗补助条例管理，完善资金筹集与监管机制，实现专款专用，确保合作医疗基金全部参合农民的医疗补助，合理制定和调整农民医疗费用补偿办法，建立健全的合作医疗审核与报销办法。有关部门应加大宣传工作与力度，将合作医疗基金明晰化，让农民参与到其中来，实现全民督促，全民监管，充分调动农民对新型农村合作医疗了解的积极性。报销机构应当秉承全心全意为人民服务这一理念，尽快落实好医疗报销的相关事项。而下车镇卫生及相关部门可以实行农民参与监督和民主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。加强新型农村合作医疗的管理能力建设，对政府的有关部门，经办机构，以及定点医疗机构制度的规范管理。重点解决好农村五保户，低保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分，应给予适当补助。部分贫困户由于买不起医保，政府应针对农村救助对象给予更多的政策优惠。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。而对有关医疗

报销区域性问题，应该由政府部门协商，制定相关的跨区域医疗报销制度，以及明确报销尺度与有关注意事项，避免报销程序中出现纠纷，引发不满等现象，与此同时，政府应当视情况来调整政策，实现新型农村合作医疗的灵活运行机制。

总而言之，下车镇的卫生的核心工作应该围绕经济发展，由经济发展带动医疗卫生的建设，同时医疗卫生建设也可以推动下车镇的经济发展。树立预防胜于治疗的新思想，借助文化，教育大力开展医普工作的宣传与实施。从长远来看，下车镇医疗卫生工作首要任务是完善农村卫生服务体系，加强下车镇农村基层医疗卫生队伍建设，减轻群众医疗费用负担。而落实好这些工作，还需要依靠社会医疗保障制度的不断完善和政府对基本医疗服务的不断投入，从医疗服务体质和机制上探索解决的办法。

广东岭南职业技术学院大学生

暑期“三下乡”社会实践活动

社调组组员 蒋烨杰

医疗市场现状与分析 篇5

国内智能手机市场壮大

随着移动互联网的快步到来，智能手机正以爆发式的速度增长，一度山寨机横行的神州大地，同样也掀起了智能机的热潮，而曾经深陷“山寨”泥潭的国产手机，也顺势华丽转身。2011年是国产手机重新崛起的元年，同时也是Android系统在国内爆炸式增长的一年。易观智库发布的报告显示，2011年第三季度国内Android系手机销量已占智能机市场销量的58%。尽管2011年最后的钟声尚未敲响，但是对于国产手机厂商来说，即将过去的一年无疑是丰收的一年，根据易观国际地预测，国产智能手机在2011年年的销量将轻松突破千万部。

国内手机厂商自是不会放弃这块蛋糕，凭借着国内三大运营商庞大的千元3G计划，华为、中兴、酷派、联想等厂商的出货量呈现了爆炸式的增长。当各种版本的苹果iPhone成为一线城市各类青年的标志性装备时，华为和中兴正以惊人的速度鲸吞整个中国智能手机市场的版图，正是他们联手电信运营商力推的千元智能手机真正揭开了中国智能手机普及的大幕--而同样的情形其实也在全球市场上演。当然国产手机的成功并不仅仅都是依靠借力运营商的大力补贴。今年一款叫做小米M1的手机，凭借着1.5GHz处理器、800万像素摄像头、4.0英寸高清大屏以及1999元的超低价位风靡国内，一时间成为国内玩家追捧的对象。甚至创造了3天30万台的惊人预订量。

在国内市场，曾经简单的抄袭模仿，如今走上了自主研发，自力更生的道路，并且成果喜人，不仅有华为、中兴全球性热销，还有小米手机带来的智能机硬件配置的革命。

智能手机市场群雄逐鹿

艾媒咨询近日发布最新的《2011年中国Android智能手机用户调查研究报告》数据显示，2011年中国Android智能手机用户使用品牌调查中，国内品牌华为、中兴、酷派占比分别为11.4%、9.8%和9.2%，3个品牌的Android市场占有率超过30%。据宇龙酷派常务副总裁李旺介绍，酷派2011年将推出全球最长的智能手机产品线，多达30多款智能手机，预计智能手机出货量将达1200万-1500万台左右。

在智能手机的普及过程中，高昂的价格一直是它进入平常百姓家的“拦路虎”，动辄二三千元的价格让不少人望而却步。目前，通过电信运营商的一系列的补贴政策，以及Android操作系统的免费策略，让Android千元智能机成为移动互联网普及的重要途径。今年下半年以来，联通率先发起了千元智能机大战，随后中国电信、中国移动两家运营商也高调跟进。中国电信提出了千元智能手机标准：3.5英寸以上大屏幕为主要特征，CPU处理能力在600MHz以上，同时又具备良好的用户体验，价格大约千元左右。千元智能手机在中国电信的大力推动下，销售增长非常快。消费者对价格位于1000-2000元之间的手机关注达到39.6%。

运营商大力推动的终端产业链，进一步打开了智能手机市场。华为、中兴、酷派等主流

厂商与运营商为伍；从2011年的智能手机市场格局来看，以宇龙酷派、华为、中兴等技术派为代表，迅速推出众多的智能手机，并与运营商紧密合作打造多款明星产品引爆市场。同时，华为与中国电信联合推出的C8650火爆热销，中兴联合中国联通推出V880智能手机，成为WCDMA千元智能手机的明星产品。除中兴外，中国联通也已与酷派、联想等厂家合作，全力推广“新定义千元智能手机”。联想、小米等则走上了移动互联网道路；而金立、步步高等则以树立品牌为主，更多的厂商则与山寨大军拼硬件比价格。中国智能手机正在借助安卓上演华丽转身。

产品差异化助国产商腾飞

随着智能手机普及进程的加快，国产手机为Android系统发展推波助澜的同时，Android系统的开放性以及低门槛，也让国产手机第一次有了和国际一线品牌叫板的机会。中国手机行业正在迎来重新崛起的机会。这不但是因为全球有75%的手机都在中国制造，更因为中国有全球最大的手机市场。

然而一个不可忽视的问题是，安卓智能手机大行其道给国产厂商带来同质化的困境，差异化是必然的出路，在这样的背景下，国内乃至全球安卓智能手机市场，差异化的发展氛围、策略可谓百家争鸣。

所谓差异化，经常被专家学者提及，其实并不高深莫测，从小细节就可体现出来，例如魅族M9、小米以及OPPOX903手机增添对于文件夹和截屏功能，中国人喜欢绚丽不拘一格的屏幕显示风格，国产手机便加入主题功能，并且提供海量的在线主题下载。中国消费者喜欢续航能力强的手机，因此国产手机随机附带的电池容量往往远远超过国际厂商的手机，而且国产手机也懂得在电源管理上进行优化。

医疗市场现状与分析 篇6

2008-07-25来源：中国工程机械信息网

1小型挖掘机产品概况

1.1产品定义及性能

由中国工程机械工业协会挖掘机械分会在组织制定的新的挖掘机国家标准(初稿)中提出小型挖掘机的定义，即整机重量小于等于13T的履带式或轮式挖掘机统称小型挖掘机，其中整机重量小于6T的挖掘机称之谓微型挖掘机。

小型挖掘机主要由结构件总成、覆盖件总成、行走装置、回转装置、液压系统、动力系统、电器系统和空调装置等8大部分构成,其中最为关键核心的是液压系统和动力系统。小型挖掘机主要用于小型土石方工程、市政工程、路面修复、混凝土破碎、埋设电缆、自来水管道的铺设、园林栽培及河道河沟清淤工程。小型挖掘机具有中型挖掘机的多项功能，又具有运输、能耗、灵活性、适应、高效率等方面的优势，非常适用于空间狭小的施工场地作业。

1.2产品应用特点

小型挖掘机价格低、质量轻、保养维修方便，具有独特优势。由于其小巧、灵活、多功能和高效率等特点，极受用户的欢迎。

第一，广泛的适用性。小挖体积小，机动灵活，非常适用于城镇的各种管道开挖、基础施工、公用事业以及房屋维修等作业。小挖紧凑的体积、特殊的设计使其能够在大型挖掘机无法施工的环境中进行作业。

第二，多功能性。小挖的真正优点在于它的多功能性。由于有相关的液压动力系统，小挖能够安装许多辅助作业工具，如安装滚筒、平板夯用于沟槽的填埋压实;安装破碎锤、液压钳用于轻量级的拆除作业;安装旋挖钻具用于钻孔，钓钩用于起吊重物;安装夹指钳用于清除工作等等。

第三，鲜明的作业特点。尾部旋转半径为零的设计应用，使得小型挖掘机在作业空间有限的环境下作业时挖掘机操作人员无须考虑施工现场是否有障碍物阻碍挖掘机的转动，从而使操作人员能够更专心于铲斗的操作，这也防止了施工现场周围建筑物以及挖掘机自身的损坏。小型挖掘机适合狭窄区域作业的最主要的特点就是其特殊动臂和斗杆的设计。小型挖掘机的动臂是与机身铰接的，这就使其能够在一个很大的范围内进行摆动。这一设计使得挖掘机在周围有障碍物时也能避开障碍物进行作业而无需经常移动机身。同时，这也使得挖掘机能够便于在墙壁或是围墙的旁边进行挖掘作业。小型挖掘机的橡胶履带有助于减少挖掘机施工时对狭窄施工范围内的景观区域以及道路的损坏。

第四，便于运输和转移作业场地。小挖便于各个施工现场间的转移，无需大型拖车或是重型卡车来进行运输，小型的运输工具就可将其运载。这样不但能够方便运输，还可以大大降低机器的运输费用。

第五，投资回报率高。小挖的价格便宜，成本回收快。以6吨级小挖为例，美欧日品牌机的价格在40万左右，韩国的机器价格在32万左右，国产机器价格在30万～32万左右;而20吨级的中挖价格在70万～100万左右。一般情况下，一台1.5～2.0吨的小挖能够取代大约6个成年人用铁铲和一辆手推车工作土方工程量.小挖不仅工作效率高，而且作业成本低，在小型土方工程中有很强的竞争力。较高的投资回报率使得小型挖掘机深受广大中小土方工程施工承包业主的欢迎。正是由于小挖所具备的这些特点，小挖才开辟了自己广泛的市场，并得以迅速发展。2我国小型挖掘机市场现状

2.1行业市场概况

自20世纪90年代以来，中国经济快速发展，中国工程机械行业也步入了快速发展期。近几年来，小型工程机械作为后起之秀，在施工中，开始部分取代中大型机械的位置，受到用户的普遍欢迎。目前，我国小型挖掘机市场正处在高速发展阶段。随着我国城镇化进程向深度和广度的发展，道路和市政设施的修缮维护及城市小型工程项目的增多，其工程业务量占社会施工总量的比重越来越大。据测算，一台10吨位小型挖掘机的作业效率可以替代30～50个劳动力，极大地降低了施工成本和管理成本，使得多功能小型挖掘机的需求量不断上升。2002年行业销售量只有1400多台，到2006年达到了1.7万余台，到2007年就已经达到了2万余台，增长了十几倍，2008年刚刚过去几个月，就已经呈现出了长足增长的态势。

许多国外企业在中国加大投资，进军小挖产业正是他们看好中国工程机械市场的具体表现。从市场份额来讲，国内小型挖掘机主要还是以斗山、现代、小松、日立等日韩品牌为主，约占行业销量的一半以上。本土小型挖掘机经过山河智能、玉柴等供应商多年的努力，正在逐步扩大市场占有率，目前中国本土小挖企业市场份额每年都在大幅攀升。

近几年，小型挖掘机市场持续强力增长，特别是在出口方面，小型挖掘机对我国工程机械行业出口市场起到了一定引领作用。我国本土小型挖掘机质优价廉，性价比方面具有比较高的优势，受到海外市场的普遍青睐。2007年我国小型挖掘机市场销量首次突破2万台大关，其中近20%左右小挖销量是出口海外市场的，其中国内某些小挖制造商的出口比例达到40%以上，甚至某些企业生产的小型挖掘机全部用来出口，满足海外市场的需求。目前出口正成为拉动国内小型挖掘机行业业绩增长的一个主要动力，前景十分看好。

2.2存在问题

我国小挖发展态势良好，但依然存在很多问题。

一、国内企业技术水平、质量、可靠性参差不齐，仅有少数企业质量技术水平与国际先进水平接近，这主要是国内大部分企业的体系建设相对落后所致。国内众多的小型挖掘机制造企业普遍存在机制、资金、人才、管理等综合实力不足的现象，难以形成核心竞争力和规模化发展。目前小型挖掘机零部件国产化率达到70%，占采购成本的50%。各大挖掘机制造商背后都有世界知名的零部件商作技术支撑，零部件技术的进步带动整机性能和可靠性的提高。

小型挖掘机的液压系统中泵、阀、马达等关键技术、工艺和知识产权基本掌握在日本、德国等少数国家的厂商手中，采购成本约占据了整机成本的40%。与挖掘机相配套的小型发动机技术也掌握在日本、美国、德国等发达国家手中。随着国内小挖市场的持续升温，国产小挖关键配套件缺失的矛盾进一步升级。制约我国工程机械品质提升的一个重要因素，就是基础配套件的落后以及上游供应链的薄弱。迫于竞争的加剧，挖掘机制造企业对配套件质量的要求越来越高，国产小挖企业几乎都选择进口的关键零部件。从国外进口零部件，不仅供货期不能保证，导致企业无法进一步提高产量。同时，从国外采购的全套液压系统，占到了整机成本的30%，而且价格没有商量的余地。加上售前、售后服务不到位等因素，大大制约了国产小挖的快速发展。

二、进口二手挖掘机对国内小型挖掘机行业的影响也很大。目前国内存在大量进口的二手设备，以挖掘机数量最为巨大，其中包括了相当比例的小型挖掘机，对国内本行业的发展产生了相当大的冲击。

3我国小型挖掘机行业发展影响因素分析

3.1行业发展有利因素

首先，小挖当前的发展态势良好。从2000年起，我国小挖市场迅速地发展起来，平均以每年120%的速度递增，直接到达2005年的1.2万台高峰，这中间几乎呈直线上升发展。而且5年的时间里小挖销量翻了4番多。2006年我国小挖市场又是捷报连连，前9个月小挖销量就达到了13275台。我国小挖市场目前如此良好的发展态势，是吸引众多投资者染指该领域的一个重要原因。其次，我国小挖市场客观存在着巨大的发展空间和潜力。目前，我国国内小挖市场仅占到全球小挖市场的9%左右，与日本19%、北美19%、欧洲35%的占有量相去甚远。而且该占有量与我国广阔的国土面积和超常速的经济发展很不匹配。另外，我国已经是世界上最大的挖掘机市场，根据国际挖掘机市场发展惯例，小挖与大中挖市场保有量之比一般保持在0.5∶1左右，由此比例数可以推算出，到2010年我国小挖的市场容量将达到4-5万台左右。显而易见，我国小挖客观存在着巨大的市场容量，具有广泛的发展空间和潜力。

再次，我国小挖市场真实的存在着巨大需求因素。小挖与其它工程机械一样受国家固定资产投资和基础设施建设的影响比较大。十一五期间，我国进一步加大了对交通、水利、核电等基础设施建设的投资力度。所有的这些基础设施投入都为工程机械行业，同样也为小挖市场带来了巨大的市场需求。另外，在十一五期间，国家大力倡导“社会主义新农村建设”，对包括农村公路建设在内的各项农村基础设施建设加大了投入，并且还进一步推进小城镇建设。而且，我国在前几年大量投入使用的高速公路等基础设施，正越来越多的进入到了维护保养期。同时，城市建设也逐渐向“精雕细刻”转变，因此小型化的土方工程施工会越来越多，都会对小挖的市场需求产生巨大带动作用。

还有，小挖自身所具有其它挖掘机所没有的性能、性价比等优势。小挖产品在市政工程、交通等施工中发挥了较大优势，并为众多工程节省人力、物力做出了较大贡献。在价格方面，小挖比大中型挖掘机要便宜10～20万左右，而且在使用上，有些工程大中型挖掘机能做的，小挖照样胜任，使小挖在众多工程机械中脱颖而出。用户的青睐就是市场，这些因素吸引着投资者进入该领域。

3.2行业发展风险因素

良好的发展趋势、广阔的发展潜力、巨大的利润空间对小挖市场形成了巨大的诱惑，然而诱惑中隐藏着风险。投资小挖市场的风险因素主要体现在以下几方面：

首先，小挖市场看好，众多厂家加入，导致市场竞争激烈。目前，国内外众多厂家纷纷看好我国小挖市场。世界上大部分著名的小挖制造商已经或者正在我国设立独资、合资企业，生产或销售各种类型的小挖产品。到目前为止，国内涉足小挖生产的企业也达到60余家，并且还不断有新的企业加入。“青岛竹内”就是一个例证，目前，该专业小挖生产企业已经开始投入生产，正图谋着我国10%左右的小挖份额。还有，久保田也希望能占领我国20%的小挖市场;石川岛也想占有我国10%的小挖市场份额。而且斗山、现代、小松、日立、JCB、凯斯等众多外国企业也正在不断加大技改与新产品研发，希望在我国小挖市场保持原有的地位。另外，我国国产品牌的玉柴、山河智能、众友、柳工、徐挖等一大批企业也正在异军突起，不断扩大小挖生产能力。而且更为严重的是甚至连一些非工程机械行业的企业也加入到小挖生产的行列中来。由此看来，我国小挖市场可谓“狼多肉少”，竞争是异常的激烈。

其次，国家固定资产投入对于小挖的发展是一把双刃剑，影响小挖发展。国家的固定资产投入既能促进小挖市场的发展，同样也能制约小挖市场的发展。国家的固定资产投资加大时，就会促进小挖发展;国家固定资产投入减少时，就会影响小挖市场的发展。而国家的固定资产投入政策是处于变动之中的，而导致了小挖的发展也处于变动之中。

再次，小挖受到国家宏观调政策的影响。目前，虽然我国经济发展平稳，但存在着很多不确定因素。国家随时都有可能根据国家经济的状况启动宏观调控政策，导致小挖市场发展处于波折状态。还有，未来一段时间，国家有可能出台针对小挖发展的严厉的政策规范。在国内小挖市场看好的条件下，众多厂家往往是比较盲目的扩大生产规模，很难在技术、性能创新上有所突破，进而导致产品结构重复、单一，导致国家资源的重复浪费。这与国家目前倡导的“建设创新节约型社会”相违背。因此，可以预测未来一段时间内，国家可能会出台相关政策规范小挖生产企业的盲目扩大和市场的发展。

3.3相关建议

振兴小挖产业，首先应通过资本运作，国内企业间进行兼并、重组、联盟，在国内联合组建新一代挖掘机的企业集团，整合业内人才、设备资源，形成合力。在企业集团内，建立强有力的技术中心，加大产品研发投入，加大营销和服务网络的投入。未来小型挖掘机市场的竞争将是企业综合实力的竞争，即技术创新、制造、管理、品牌、营销及金融手段等全方位的竞争。只有在行业内组建企业集团，才能在未来的竞争中与跨国公司相抗衡。

其次，提高关键零部件的制造技术和工艺，提高核心部件的国产化，这需要主机厂商和零部件配套厂商共同投入。健全的配套体系是一个产业形成工业化生产的基础。所以，零部件的国产化率尤其是液压元件的国产化供应，是振兴和发展国产小挖产业和挖掘机产业的基础和关键所在。行业协会和相关政府部门应该出台政策，加以引导和扶持，国内大型企业应该肩负责任，支持国内另部件企业或进行联合开发。

第三，重视采用新技术、新工艺、新结构，加快标准化、系列化、通用化发展速度。更新设计理论，提高可靠性，延长使用寿命。迅速拓展电子化、自动化技术在挖掘机上的应用。

第四，国内企业要选择恰当的市场战略和品牌战略。这方面不妨借鉴日本和韩国厂商的策略，专注于小型挖掘机和小型机械设备，形成这一领域的核心竞争力和全球化市场。另一方面，国内综合实力较强的工程机械企业集团、汽车行业延伸至工程机械领域的企业集团，通过资产重组、兼并，集中存量资产和优秀专业人才，引进战略投资，形成现代化制度的企业集团和超强的企业实力，将各自品牌塑造成世界级的多元化产品的品牌。

结论

医疗市场现状与分析 篇7

1 我国高校学生医疗保障体制现状分析

我国高校学生的医疗保障体制,从新中国成立初期的1953年起延续至今。这套相对独立的医疗服务体制为:国家给计划内招生的部委所属院校学生每年每人拨60元,省属院校学生40元作为医疗费用(高职高专和后来建立的二级学院的学生则没有国家拨款);各个高校建有自己的校医院或校医务室,校医院的服务对象主要限于学校学生和教师及其家属,教师、学生生病去校医院看病,根据不同情况进行一定的费用减免或报销。随着我国市场经济体制的建立和完善,商业保险得到快速发展,有些学校引入了商业医疗保险。因此,目前我国高校在医疗保障方面主要有三种模式:(1)传统的公费医疗模式,学校给计划内招生的学生公费医疗,计划内学生在校医院看病免费或个人承担小部分,经校医院同意转诊至其它医院治疗的医药费报销一部分;计划外招生的学生医药费则完全自负。(2)公费医疗+学生团体险模式,即除了公费医疗,再向商业保险公司投保。向商业保险公司投保又分为以学校和学生为投保主体的自愿投保(学生自愿投保,保费由学校和学生共同承担)、投保主体为地方教育部门和学校(保费也由这两者承担)和投保主体为学生(保费由学生承担,入学时一次性交清就读大学这几年的,或分年交)三种。这种模式的对象也为计划内招生的学生,计划外招生的学生仅能享受商业医疗保险部分。(3)只有江苏镇江市采用的合作医疗模式,对象为全体小、中、大学生,费用的交缴根据不同情况由政府或学校或其它相关单位承担一部分,学生自己负担一部分。

改革开放以来,由于公费医疗开支大幅增长,给学校带来了经济包袱。几年前,高校医院一度倾向学校后勤改革社会化,有些高校做出尝试,或归于后勤集团,或与附近的医院合并,或挂靠在区或街道医院名下,或办成类似地段医院那样并为附近社区服务等,但是成功的经验较少。2003年经历了SARS后,显示出高校医院在公共卫生中的突出作用,此后,高校医院又在学校里渐渐恢复了原有的地位,重新回归学校管理。

运行了几十年的高校学生医疗保障制度已经越来越不适应新的形势,衍生出以下弊病。

1.1 医疗保障水平低下,学校不堪重负

大学生每年40～60元的公费医疗能做什么?随着我国医疗费用的上涨,目前一个普通感冒患者的医疗费用支出就近百元。据调查,北京大学生实际平均每人每年医疗费用支出是120～130元[2]。现行的公费医疗体制不包含重病和特大疾病的统筹,根据规定,公费医疗在校内的最高报销金额不能超过10万,参加商业医疗保险的最高报销金额在2万～6万之间,对于特大重大疾病的学生来说,十几万钱是远远不够的。如果每发生此事,均靠募捐献爱心是不能解决问题的,应该从体制和机制彻底解决。

1.2 学生享受的治疗水平低下

长期以来,由于经费有限,各高校医院治疗水平低下。这主要体现在以下几方面:一是医疗设备少而旧,如X光机,大多是老设备或旧设备,主要用于学生入学或毕业时例行体检的流水式胸透检查,而对于真正患了肺结核的学生,却无法做出准确的诊断,往往要求学生去大医院做进一步的检查确认。二是缺乏高技术水平的医生;三是配备药品以价格低廉为原则,市场上价格较高、效果好的药品极少配备。由此可以看出,高校医院无法给学生全面有效的医疗服务,但校医院又控制着转院权,这样就很容易出现误诊、漏诊的情况,如张春鸣事件 。张春鸣因腹泻至少4次到校医院看病,校医院诊断为肠炎并不同意其转院诊疗,他自费到其他医院才被确诊为肠癌晚期。所以,现实中的高校医院不仅成为高校的财政负担,也成了高校师生极为不满的对象。

1.3 高校学生购买的商业医疗保险没真正发挥医疗保障作用

商业医疗保险,本来是一种很好的医疗保障机制,但由于我国商业医疗保险市场尚不完善,使之对高校学生的医疗保障能起的作用甚小。2003年9月以前,高校在学生入学时一般要求一次性或分学年统一购买学生平安保险,学生只是应学校的要求缴纳保费,而对其具体内容,绝大多数学生并不了解。商业医疗保险的限制条件较多,手续也较为繁琐,从而学生在索赔时,才发现有些医药费超出了赔付范围,或者手续不合要求,最终只获得小部分赔偿,从而难以真正享受到购买商业医疗保险的保障功能。2003年9月,保监会下发了《关于规范学生平安保险业务经营的通知》,要求各大、中、小学校不能再以投保人的身份为学生统一办理学生在校保险,而改由学生家长自主办理。其后,购买这种保险的学生人数越来越少,以广州为例,平安人寿广东公司“学平险”的总承保率已经不到30%。除此之外,对于“学平险”,各个高校学生缴纳的保费一般是每年20～50元,保费低,保障水平也低,学生参加的商业医疗保险最高赔偿额度一般在2万～6万之间,其对一些疾病赔付能力有限,对于重大疾病是杯水车薪。而保险公司对这种保险的积极性亦不高,如中国人寿、太平洋、平安广东公司三家保险公司由于“学平险”保费收入持续下降,而理赔额不断上升,致使保险公司在这一险种处于微利甚至亏损状态,在2005年取消了保费30元/年的“学平险”险种[3]。

目前,大学生系列商业保险含大学生平安保险、大学生住院医疗保险、大学生住院补贴保险、团体重大疾病保险和健康保险、意外伤害保险、人寿保险等。商业保险的品种名目繁多,分类很细,要想得到全面保障,需要购买多种保险,这只有较富裕的家庭才能做到。同时,无论是家长还是学生,都难以有时间和精力来了解这么多的保险种类,而且受传统观念的影响,绝大多数家庭对年轻力壮的大学生的疾病风险意识不强,加之对商业保险的不了解,所以保险意识普遍差。总体而言,目前我国高校学生购买的商业医疗保险存在诸多不完善之处,没有真正地发挥医疗保障作用。

2 高校学生医疗保障制度改革思路

2.1 明确高校与高校医院的定位

高校是国家教育单位,本职工作是教书育人。但高校作为教育单位,对学生在校期间的学习、生活负有组织和管理之责,而学生的身体健康是学生学习、生活之基础。因此,学校在学生的医疗问题上不可能置身度外。笔者认为,学生的医疗保障应该主要由政府和学生负责,高校则在鼓励学生参加商业保险、建立大学生医疗互助基金方面发挥引导和组织作用。

高校医院,经历了后勤化改革和回归学校管理的过程。当前绝大多数的高校都有近万甚至更多的学生,也就是说一个个的高校已经是一个个人口非常密集的大社区,从而,其公共卫生问题极为突出。对于一直作为高校医院重点定位功能的常见病治疗而言,以高校医院目前的条件,无法给予学生有效的医疗服务。因此 ,高校医院的定位应该是以疾病预防与控制以及卫生监督控制为重点的公共卫生机构,它的主要业务应该是面向大学生的计划免疫、对传染病和流行病的监测和预防、对学校卫生的监督,对学生健康状况(包括身体和心理状况)的监测,还有一个重要方面是在学生中开展健康教育,有条件的完全可以开设专门课程,比较全面地向大学生讲授有关健康知识,如传染病的传染方式、性卫生、口腔卫生等,培养学生良好的生活和卫生习惯,有效预防疾病。因此,小规模的高校医院应该实行职能转变,大规模的高校医院则一拆为二:一部分转化为公共卫生机构,另一部分纳入区域卫生规划,转化为社区医院,加大政府投资,并以优质服务争取病人求生存、图发展。

2.2 政府承担高校学生的基本医疗保障

在我国,二元结构导致城乡之间社会保障水平有着较大的差异,城镇居民拥有医疗、养老、最低生活保障等方面的社会保障。我国的高校全部都在大中城市,大学生的户口也落户在学校所在城市,所以,大学生已经成为名副其实的城市居民,那么城市居民享受的社会医疗保险他们也应该有权利拥有。因此,政府有责任、有义务把大学生纳入社会医疗保障体系。中央政府和地方政府在大学生的医疗保障中都应该承担责任,原因一是大学生是社会未来发展的中坚力量,是国家的财富,国家应该承担保障其健康的责任;二是来自于高校师生的巨大消费能力及教师的税收对高校所在地经济增长的促进作用是不可低估的,来之于民,用之于民,所以,高校所在地政府也应该承担责任。劳动与社会保障部可以在对全国不同地区医疗费用水平进行调研的基础上,制定相对统一的大学生医疗保障标准,政府据此进行拨款。中央政府与地方政府应该承担的责任可以根据各地区经济发展情况确定:对于经济发达地区,地方政府可以承担主要责任(60%以上),而对于欠发达地区,中央政府承担主要责任(60%左右)。在具体实践中,一方面,借鉴城镇职工医疗保险制度的成功经验,为每个大学生建立个人账户,发行医保卡,两级政府拨款的20%～30%进入医保卡,剩余的部分进入社会统筹账户;另一方面,借鉴国外成功经验,加速大学生医疗服务社会化进程,允许大学生在转变职能后的校医院、周边医院、药店进行自主医疗消费。通过加大学生的自主选择权来加大医院之间的竞争,增强转变职能后的高校医院的活力,让学生享受有效的医疗服务。

2.3 充分发展大学生商业医疗保险

社会医疗保险制度是大学生医疗保障体系的主要部分和基石,属于政府行为。商业医疗保险属于大学生个人行为,是社会医疗保障的有效补充,保险公司和学校可以共同引导学生积极参加商业保险进一步分散风险。笔者认为,由于学生的保险意识不强以及家庭经济原因,要想在学生中发展多种保险并由学生自由购买而形成较大的商业保险市场并不现实,保险公司应该设计专门针对大学生的综合性险种。目前在学校普遍推行的学生平安险本身是一种带有公益互助性质的险种,它的主险是身故和重大残疾赔偿,附加险主要包括附加意外伤害、附加意外伤害医疗、附加疾病住院医疗三种[3],其保障内容还是比较齐全。但因其保费低、保障水平低,无论学生、保险公司对其都不感兴趣。笔者认为,学生平安险是一个综合性的险种,基本上涵盖了学生在学校中可能出现的疾病、意外事件等内容,现在需要加强的是提高其保费和赔付水平,以此增加对保险公司和学生双方的吸引力。政府应该大力鼓励在高校推行学生平安险,这种鼓励主要体现在政策方面。

2.3.1 发挥高校的引导作用。

充分发挥高校对学生的组织和管理作用,让学校从教育和资金两个方面引导和组织学生参加商业保险:一是进行教育引导,使学生能识别疾病风险,正确认识保险,培养保险意识;二是实行资金的引导,从政策上规定高校按照学生学费的一定比例(1%～2%)提取学生保险专项基金,用于引导学生参加学生平安保险。对于参加学生平安险的保费采取由学校从保险专项基金中支付50%,学生自付50%的办法,对于贫困学生,则由学校从基金全额缴纳。当前高校的学费大都在四千元以上,按中间数1.5%提取的话,平均每个学生可以提取60元以上。当前的商业保险交纳的保费是20～50元/年,如果将保费提高到100元,采取学校出50元、学生出50元,不但学生投保的积极性将大大提高,而且随着保费的提高,商业保险的赔付率与赔偿额度将随之有相应的提高,从而能充分发挥商业保险的保障作用。

2.3.2 支持和鼓励保险公司开展学生保险业务。

目前,由于面向学生平安险的商业医疗保险费率低,赔付率高,投保人数少,保险公司的积极性并不很高。为此,政府一方面要规范保险市场,保证大学生保险市场有序竞争;另一方面可以出台相关的政策,像扶持农业保险一样吸引商业保险公司在该领域拓展业务,以鼓励其充分发挥社会稳定器的功能。例如采取减免或免除保险公司该项业务的营业税、对赔付及时的优秀保险公司给予奖励并优先选为下年度的投保公司等政策措施。

对于保险公司而言,不但现在积极开展各种“保险走进校园”的活动、开发适应大学生的新险种、拓展销售渠道,而且应具备战略的眼光:大学生有知识、有文化,具有较高的素质,毕业之后大多将成为社会的高级人才,是保险公司未来的主要客户对象。如果能让他们在大学生活中,享受到公司的优质服务,就会在他们心中创下公司的品牌,由此产生的效应无论对保险公司的现在和未来的发展都具有重大意义。

2.4 建立救助性质的全国性大学生互助基金

至2005年底,我国普通本专科高校的在校人数约1 562万人[4],这是一个巨大的数字,如果每个学生交10元互助金,就可以形成1.5亿元的互助基金。这项基金可主要用于大学生中涉及各种高额医疗费用的重大疾病的互助支出,例如:花费在10万元以上的冠状动脉需做搭桥手术的、恶性肿瘤、慢性肾衰竭、重要器官移植、白血病等危及生命的疾病。可以在大学生中进行广泛的宣传,强调该项基金的公益性和互助性质,要求以10元为基数,鼓励学生根据自己的经济能力参加互助基金,帮助他人和自己。随着参保人数的增加,互保基金将具规模,基金的影响日益深远,也将吸引社会各界人士、企业的捐赠,从而形成良性的积累机制,使互保基金发展成为大学生重大疾病保障基金。为了鼓励社会捐助,政府还可以对捐款给予免税等优惠政策。当然,此项基金应该建立严格的规章制度,设立专门账户,保证专款专用,防止挪用,这是另外一个问题,不再此详述。

明确高校及校医院的定位,以基本医疗保障为基础,以商业医疗保险为补充,以大学生互助基金为后援,政府、商业保险公司、学校、学生多方协作、共同努力,大学生健康保障之墙必将建立起来!

参考文献

[1]袁玲.大学生医疗保障探讨[J].国际医药卫生导报,2005(19):11.

[2]乐倩.建议建立大学生医疗保障体系[N].北京青年报,2005-03-09(A5).

[3]叶志明.“学平险”买、赔全攻略附加险主要包括三种[N].新快报,2005-08-17(A14).

医疗市场现状与分析 篇8

关键词：民族服装；民族品牌；服装市场

随着经济工业的迅速发展，少数民族地区受到了现代文化的冲击，在服饰方面也发生着很大的变化。市场上的刺绣、染织等工艺品也大多也不如以前的精致，穿着汉族服装逐渐同化了少数民族的服装，而传统的民族服装也只有在重大节日的时候才看得到。民族服装品牌的逐步兴起，在一定程度上能引起少数民族对自身民族服装的关注及保护，甚至可以吸引年轻的少数民族同胞投身于民族产品的开发和设计，回归民族文化。

1 国内市场

1.1 民族地区

生活在少数民族地区的人们，受周围民族文化的熏陶较多，在服饰文化上更容易与民族服饰品牌形成共鸣，也拥有较大的市场份额，能为企业赢得较多的经济利润。此外，少数民族同胞也需要劳作、生活，繁复的传统服装活动极不方便，造成很多人不得不选择了轻便的汉族服装。民族品牌服装的出现在民族地区缓解了这一尴尬，既满足少数民族人们轻便的劳作，又能延续民族文化的传播。少数民族地区多数发展旅游业，然而传统民族服饰过于繁复或携带穿着不便，现代民族品牌服饰汲取传统的民族元素和民族工艺，且便于日常穿着、出行，满足现代人的需求。

1.2 发达城市区域

民族服饰本身是本土服装，体现的是本土民族的精神文化，对国内消费者而言拥有较强的归属感。在城市中生活的人们，拥有较高的文化修养，注重文化内涵，更喜爱本土民族文化。其次，在发达城市生活的人们接受的艺术熏陶较多，更喜欢追求个性与特色，民族品牌服装更好地满足了这些人群的性格特点。再次，发达地区的人们长期生活在钢筋水泥、高楼林立之中，远离大自然，并且工作压力大、空气污染严重，造成了他们的亚健康状态。因此，他们对服装的环保、健康性要求较高，民族品牌服饰提倡的天然面料与染料的应用，更好地满足了这类消费者的需求。除此之外，城市消费者大多拥有较高的收入、稳定的生活和娱乐圈子，生活质量较高，民族品牌服装中特色的手工工艺犹如艺术品一般，易受到他们的青睐。民族服装中较强的艺术性，成为城市消费者选择的主要原因。

2 国外市場

提到法国品牌服装，我们首先想到了宫廷、优雅、高贵；提到意大利品牌的服饰，多是精致、浪漫的代名词；提到美国品牌服装，更多的是街头风、热情的感觉，这些就是这个国家的文化特色。近几年，国际时尚的舞台上，中国民族元素频频出现，民族文化与民族元素被广泛关注。现在，越来越多的明星走在世界时尚的舞台上，自信的选择了本土设计师改良的民族服装，在国外也掀起一股强烈的中国民族风。

3 现状分析

世界服装品牌经历了岁月长河，几经变迁，但仍然在国际时尚流行的舞台上历久而弥新。

对于中国的民族品牌市场而言，功能性逐步削弱，文化性、装饰性成为穿着的主要目的。从“第一夫人”彭丽媛穿着本土品牌“例外”出访国外，在国内所引发的关于民族服装的讨论可以看出，中国本土民族服装产业迎来了发展的春天。

中国目前虽然已经有一定数量的知名民族品牌，然而，以民族文化为企业文化背景的服装品牌的发展仍然存在着诸多不足。首先，民族品牌本身不能凸显特色，很多时候，中国的服装习惯性被国外的“流派”所导向，丧失主观判断的能力。因此，中国本土服装自然不会受到世界的尊重，更不会成为时尚的主流。其次，民族品牌在运作时往往喜欢借鉴世界服装品牌的运作模式，这会造成过多地关注成熟品牌的做法，而忽视了品牌运作初期是否适应该品牌的市场环境的需要。西方国家和中国有着不同的经济和工业背景，不同的风俗习惯、文化理念、消费观念等，决定了本土品牌的运作模式需要适应本土的市场环境。这就要求本土品牌在具体运作的时候，在借鉴成功成熟案例的同时从实际出发，选择性的借鉴，同时尝试性地探索出适合自身品牌发展特色的运行模式。再次，很多品牌过分注重眼前利益，忽视了品牌的可持续发展。一味地简单模仿、抄袭成熟品牌的产品，在短时间也许会有一定的经济收益，但是这忽略了企业发展运作策略的背景条件。这样的企业只能永远被别人牵着走，不可能形成自己的品牌特色，更不可能得到长远发展。

虽然目前中国本土品牌存在着定位混乱、品牌形象与特质不够鲜明、整个行业整体素质良莠不齐等不足。但可喜的是，随着与世界各地的文化交流的增多，中国本土品牌的市场环境在慢慢发生转变。例如，深圳品牌“天意”，凭借着独特的改良民族面料莨绸，在这个领域中脱颖而出，占据了市场的一方天地，让坚持在民族品牌发展道路上探索前进的企业看到了希望的曙光！

4 民族品牌推广

中国经济发展较晚，加上以工人阶级为核心阶层的背景，服装的消费大部分是以低档大众的成衣品牌为主。由此可以判定，中国服装品牌的发展模式则是由大众成衣品牌慢慢向高级时装品牌递进。所以，中国民族服装品牌发展应该在稳住和壮大大众品牌的基础上，凸显高级成衣品牌，提升品牌档次。这就要求民族品牌进入市场前应该找准市场定位，使大多数商品符合大众的需求，部分商品用以拓展品牌文化，提升品牌形象。

民族品牌的推广还应该特别注重企业文化的宣传，利用店面陈列、店面形象、公益活动等，为消费者了解民族文化创造机会，创造良好的品牌文化氛围。例如，“例外”的旗舰店，将音乐、室内装饰美学融入到同一个空间内，店中放置了原木的桌椅、旧旧的书籍、昏暗的灯光、浓郁的自然风格，让长期居住的大都市的人们，很想坐下来感受这份宁静。这就是这个品牌要传达给世人的文化，让消费者与品牌文化产生了共鸣。此外，“例外”在产品设计中多选择舒适健康的材料与合身精密的剪裁，在品牌推广中提倡健康生活方式与精神追求、注重公益事业的良好的企业形象、把发展中国本土服装作为企业发展的宗旨等，这些要素成功地造就了一个民族品牌典范。

参考文献：

[1]罗文慧.服装品牌性格塑造[M].中国纺织出版社，2011：159.

[2]刘元风.时间与空间：我们离世界服装品牌还有多远[M].中国纺织出版社，2008：189.

[3]计红梅.中国少数民族服饰工艺的历史沿革[J].内蒙古大学艺术学院学报，2007，4（3）：70-76.

[4]周梦.少数民族传统服饰文化与时尚服饰设计[M].河北美术出版社，2009：154.