抢救室护士职责

2024-09-22

抢救室护士职责(通用10篇)

抢救室护士职责 篇1

急诊抢救室护士职责

1.对急救病人给予迅速安置,根据病情及时进行紧急处理,如吸氧、建立静脉通路、心电监护、测量生命体征、进行人工心肺复苏、配血、止血、导尿(留置导尿管)、准备手术等。

2.执行医嘱:处理要果断,与医生密切配合,所有用药必须经两人核对,并做好详细抢救记录。

3.密切观察病情变化、发现异常改变,及时做好处理。

4.熟练应用抢救室内所有仪器、设备,做好相应观察和分析。

5.保障所有物品供应,定位放置,及时核对基数和检查使用情况,遇到损坏及时送检维修,贵重仪器使用应有登记。

6.保持室内环境清洁及抢救工作秩序,及时清理用后物品。

7.做好抢救病人登记,遇到疑难病例及时讨论分析,逐步提高救治护理水平。

抢救室护士职责 篇2

1 资料与方法

1.1 对象与分组

选择201 2年1—12月未实施定位抢救前, 按常规模式抢救的急诊危重病例89例, 为对照组。其中男52例, 女37例;年龄4~87岁;其中多发伤36例 (40.4%) , 心搏骤停28例 (31.5%) , 中毒13例 (14.6%) , 其他12例 (13.5%) 。2013年1—12月实施定位抢救后的急诊危重病例94例, 为观察组。其中男51例, 女43例;年龄2~91岁;多发伤39例 (41.5%) , 心搏骤停36例 (38.3%) , 中毒9例 (9.6%) , 其他10例 (10.6%) 。两组患者性别、年龄及病情等接近。

1.2 抢救方法

对照组按照旧模式, 用常规, 无分工抢救方式。观察组用定位抢救模式进行抢救。接到院前急诊患者具体病情信息后, 即进入定位抢救程序。具体定位方法见表1。其中A位和E位由高年资护士或护士长担任;B位和C位由责任护士或中年资 (工作5年以上) 护士担任, B位有时可由医生担任;D位由低年资或助理护士担任。

1.3 评定指标

有效抢救时间:接诊到术前或住院前准备完毕的时间。抢救成功:采取抢救措施后, 生命体征平稳, 转运至手术室或住院科室无生命危险。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料比较用χ2检验, P<0.0 5为差异有统计学意义。

2 结果

有效抢救时间:观察组 (32.8±8.6) 分钟, 对照组 (65.7±14.8) 分钟, 两组差异有统计学意义 (t=18.51, P<0.01) 。抢救成功率:观察组成功92例 (97.9%) , 死亡2例 (2.1%) ;对照组成功72例 (80.9%) , 死亡17例 (19.1%) ;两组差异有统计学意义 (χ2=14.16, P<0.01) 。

3 讨论

定位抢救法是根据病情和人力资源情况, 合理选择定位法, 把时间和人力集中在对患者主要抢救措施的实施上, 有重点、有步骤地进行抢救。定位抢救法中职责的科学分工使急救护理工作变得系统化, 护士由简单、被动地执行医嘱转变为主动为患者进行多方位、全过程的无缝隙急救护理。根据病情实施预见性护理, 多种抢救措施同步落实:如医生评估病情, 进行体格检查同时, 护士可以做好抢救准备, 各项生命处置也可同时进行, 保证急救措施在最短时间内序贯实施, 缩短抢救时间, 提高抢救成功率。

在以往的抢救工作中, 护理人员缺乏相互协作及抢救的有序性, 交叉重复操作, 操作时相互影响或发生冲撞。实行定位抢救时, 抢救室当班护士按照本班次能力搭配原则, 自行分配抢救位置, 履行各自定位的职责;在统一指挥协调下, 在其位, 司其职, 分工配合, 相互协作, 避免了重复操作、冲撞及顾此失彼的现象。医护和护护间配合默契, 相互理解, 相互提醒, 及时发现和纠正错误, 使各项急救工作畅通无阻, 及时准确地完成抢救记录, 保证了抢救的有序性与有效性。

目前, 我国的抢救工作大部分是开放性的, 家属目睹对患者实施的一切救治过程。医护人员抢救时忙乱、操作失误, 容易使家属对医院产生不信任感, 从而引发纠纷。定位抢救使整个抢救过程更加有序, 医护人员分工配合, 急而不慌, 井井有条, 抢救措施在最短的时间内落实, 增加了患者及家属对医护人员的信任度, 提升了患者及家属对医院的信任感, 减少了医疗纠纷。

急救的最基本目的是抢救生命, 护士对临床常用急救技术掌握的程度直接影响对急危重患者抢救方案的实施及抢救的成败[2]。科室不仅需要对急救单项技术操作进行重点培训, 还应定期采用情景模拟定位协作抢救模式进行急诊团队抢救培训、演练。根据定位抢救的分工, 合理规范抢救室布局, 合理摆放急救物品及药品, 摆放位置以定位护士“一伸手, 一转身”就能取到为原则。根据操作所需进行组合式物品准备, 使护士无须为多次取用急救器械、药品、物品等耽误时间, 缩短急救准备时间。通过开展定位抢救法, 整个抢救工作变得高效、有序, 提高了急救的时效性, 增强了科室的团队精神, 提高了急救护士的综合素质。

参考文献

[1]Field JM, Hazinski MF, Sayre MR, et al.Part 1:executive summary:2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care[J].Circulation, 2010, 122 (18 Suppl3) :S640.

护士在实施护理程序中的职责 篇3

【关键词】 护士;护理程序;职责

护理程序作为一种系统的、科学的工作方法在护理实践中的运用,帶来了护理专业的革命性发展。护士不再是被动地、单纯性地执行医嘱和进行各项护理技术操作,而是运用护理理论和其它相关的理论作基础,更全面、更系统地了解护理对象的整体情况,然后独立作出护理诊断、制定护理计划和开出护嘱,护士的职责也随护理内容在变化[1]。在推行整体护理过程中,护士只有明确自己在实施护理程序中的职责,才能真正达到以病人为中心的优质服务目的。

1 建立良好的护患关系

护患关系从广义上讲是指护士与病人/家属的关系,从狭义上讲是指护士与病人的关系,这种关系实质是护士帮助病人满足各种生理、心理需要,反过来又促使护士提高专业水平的互动关系。良好的护患关系会增强病人的安全感和提高治疗信心,促进患者主动配合治疗护理工作。由护士处于主动帮助者的地位,其行为在很大程度上决定着护患关系的结果,而作为一个帮助者有责任使这种关系起到积极和促进治疗的作用。因此,护士在完成较多治疗工作的同时,应树立以病人为中心的服务观念,多接触病人,与病人进行多方面的沟通,使病人信任护士,依靠护士,以便更全面、准确收集资料,再在信任的基础上,用具体措施和行动来帮助病人解决问题,达到病人满意。

2 准确收集病人的有关健康资料

与护理对象有关的生理、心理的、社会文化的、发展的、精神的资料,护士均应收集。只有全面地收集资料,才能更好的确认护理对象需解决的问题和相关因素,继而确定护理诊断,选择预期目标及护理措施。收集资料是解决问题的前提,应加强与病人的接触与交流,交谈要有目标,清楚要问什么,并要注意倾吐和运用交流技巧[2]。因为获得资料的多少、是否准确很大程序上取决于护士的灵活技巧与应变能力。

3 重视有针对性的护理体检和相关的辅助检查结果

护理体检是评估中收集客观资料的方法之一,护士对病人进行体格检查,以收集病人身体状况的客观资料,内容包括:体温、脉搏、呼吸、血压症状,主要阳性体征及其与治疗护理有关的病症信息,作为支持护理诊断的有力证据。这些信息可通过测量、观察、谈话等从病人的身体、动作及语言中了解,注意多从护理角度上查体,以护理功能为焦点,有针对性地按系统功能进行护理查体。找出支持护理诊断的阳性体征,把查体的重点放在评估时发现问题的地方,并侧重于身体各系统的基本功能,从中寻找护理对象的器官功能障碍和机体需要的矛盾,这即是健康问题的反应,用这些反应来支持护理诊断的成立。同时要掌握和分析各种相关的辅助检查,如三大常规、血生化B超检查结果,也是护士应重视的内容之一,以便为做出正确护理诊断和提出合作性问题提供有力的依据。

4 持续评估病人健康情况

评估是有计划地、连续地收集资料的过程,护士是根据收集的基础资料、疾病的诊断、器官脏器功能和病人对疾病的认知程度,并注意观察和监测疾病的发展变化,结合病人的身心反应和预后等情况,做出及时的整体评估,用来确定病人未被满足的需求及程度。由于病人的健康情况是不断变化的,因此评估不仅要在入院时进行,还要在住院期间不断地进行,注意各种治疗、护理措施的效果反应,病情进展、心理变化、健康教育等均应及时评估。

5 加强对服务对象的护理照顾和健康教育

护理工作的实质就是维护健康、促进健康、提高生命和生活质量。帮助病人满足基本需要,是护士的职责。当病人在依靠自己的力量不能满足基本需要的时候,护士就应该给予直接的护理和关怀照顾以及创造有利于健康的良好诊疗氛围和身心环境始终是护理工作的主题。只有强化护理服务意识,才能做好基础护理、疾病预防等工作。增加为病人直接服务时间,才能做到护患之间沟通到位、措施到位、记录到位。照顾是基于护理知识关怀出于爱心,都是通过护士的直接操作,达到提高病人的生命质量,增进健康的目的。还应加强对病人的健康教育,通过有计划、有目的地教育指导,使病人了解增进健康的知识,改变不健康行为,引导其养成有益健康的习惯,使之达到最佳健康状态。

6 注重护理质量的评价和反馈

评价护理质量、提高护理效果是护理过程中的重要组成部分,护理工作对病人产生的结果有三个方面;临床护理效果、病人满意度,健康教育结果,这三种效果构成了护理质量评价的内容,通过护理评价,促使护士不断检查自己工作内容和护理措施的有效性。通过情况反馈,调整及确保病人在生理、心理、社会和精神各层面的健康问题均获得解决,以达到整体护理服务的效果。

参考文献

[1] 迟芬功,吴洁,主编.护理程序临床实务手册[M].北京:中国科技出版社,2001.01: 9.

供应室护士长、护士职责 篇4

在护理部主任的业务指导下,负责供应室的行政和业务管理,以保证医疗、护理、教学和科研工作的顺利完成。

(一)管理职责

1、在护理部主任领导下,负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作,防止出现医院感染问题。

2、根据护理部及室内护理工作质量标准、工作计划,负责制定本室具体工作计划,组织实施、检查与总结。

3、督促本室人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程,落实岗位责任,严防差错事故,杜绝交叉感染。

4、负责本室人员的分工与排班。

5、掌握所属人员的思想动态和工作表现,关心护士的生活及学习情况,增强凝聚力,提高工作效率。

6、负责一次性物品的订货、进货。每日登记、记账、结算等账务管理,核查有效证件。

7、合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品等物品的管理,减少易耗材料的浪费,降低成本,提高效益。

(二)业务职责

1、负责检查本室护理工作,定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常鉴定器材和敷料的消毒效果,发现异常,立即上报检修。

2、联系、协调、督导、操作环氧乙烷灭菌工作,积极采用新技术、新方法进行灭菌服务。

3、对所属人员进行勤俭节约的教育,做好敷料回收和器材的修旧利废工作。

4、组织所属人员深入临床科室,实行下送下收,检查所供应器材、敷料的使用情况,征求意见,改进工作。

5、负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。

(三)教研职责

1、负责指导和管理实习、进修人员,并指定有经验、有教学能力的护理人员担任带教工作。

2、组织技术操作考核、业务考试,提高护理人员理论水平和技能。

3、审报科内护士进修、参加学术活动。

4、了解护理新进展,积极开展护理科研及组织技术革新工作,总结经验,撰

写学术论文。

供应室主管护师工作职责

在护士长的领导下,根据需要向各科室供应无菌医疗器械和敷料,以保证医疗、护理、教学和科研工作的顺利完成。

(一)管理职责

1、在护士长领导下,参与日常业务工作以及协助做好医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。

2、督促下级工作人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,保证工作质量和安全,严防差错事故。

3、负责一次性物品证件管理,分工仓库卫生管理。

4、随时检查督导各班次的工作情况,每周带领质控小组检查工作质量,负责督导联系各项监测工作。

5、统计各类业务数据上报宣传信息科。

(二)业务职责

1、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常鉴定器材和敷料的消毒效果,发现异常,立即上报检修。

2、负责本室压力灭菌器、低温等离子灭菌器的生物监测工作。

(三)教研职责

制定本科室的科研与教学计划,并组织实施,担任教学任务,指导下级护士的工作。

供应室护师工作职责

在护士长行政领导以及上级护士的业务指导下,开展日常业务工作。

(一)管理职责

1、认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,保证工作质量和安全。

2、完成上级交给的各项指令性任务。

(二)业务职责

1、协助护士长做好各类物品的请领及保管工作;经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

2、承担和指导下级护士负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作,实行下送下收。

3、经常检查医疗器材质量,如有破损或需增补,应及时修理或补充,做好登记,并向护士长报告。

4、负责下送各科的消毒及一次性物品并负责回收后的核对、清点、浸泡工作。

(三)教研职责

1、协助护士长负责本室护士、进修、实习人员的业务培训,制订学习计划。

2、参加护理教学和科研,对护士进行技术考核。一八

八、供应室护士工作职责

在护士长行政领导以及上级护士的业务指导下,开展日常业务工作。

(一)管理职责

在护士长领导下,做好消毒隔离,药品、物资、材料请领、保管等工作。

(二)业务职责

1、严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程,做好物品的消毒灭菌监测工作,严防差错事故。

2、协助护士长做好各类物品的请领及保管工作。经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

3、负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作,实行下收下送。

4、经常检查医疗器材质量,如有破损或需增补的,应及时修理或补充,做好登记,并向护士长报告。

5、参与各类棉制品的手工制作,每月结账、核对。

护士工作职责 篇5

[主班职责]

1、参加晨会交班,与夜班护士及在班护士进行床头交接班,了解新入、急、危重病人情况。

2、统计日报表,核对夜班新医嘱,清点麻醉药品、急救药品及贵重物品并登记,保证急救药品及器械处应急状态。

3、处理日常医嘱,输入所有收费的长期、临时医嘱并记费,和总务班核对,及时通知各个班执行,每天总核对医嘱并及时记录核对结果。、负责接待新病人,安排床位,填写病历,通知管床医生及护士及工友,告知腕带作用。5、负责接待病人、家属咨询,接待会诊医生,接听电话,根据医嘱联系相关科室。

6、处理医嘱时将各种检查、留取大小便标本及痰液标本等特殊事宜通知小组护士,由小组护士送到病人床边,告知病人检查注意事项。

7、下午去药房领取药品,及时告知费用不足的患者,协助通知及时缴费。

8、负责出院结账、办理转科等。

9、保持办公室整洁,安静有序。、书写交班报告,掌握病区危重、有病情变化病人、新病人及手术病人主要病情与晚班护士床头交班。、参加危重病人抢救工作,护士长不在时代理护士长处理日常工作。[总务班职责]

1、更换消毒液并保证浓度达标,周四、周日更换治疗盘内白口瓶,清点检查各种药品,每周三检查各药品有效期,及时清理过期药品。周六或周日擦拭紫外线灯管及空气气消毒机并登记,周日清点库房内物品。

2、负责各种药液的配制,做到现配现用,严格执行三查七对和无菌操作原则。

3、负责治疗室内各种物品的请领,及时补足治疗室内一次性物品,负责更换无菌物品,保持治疗室内无菌物品在有效期内,保持治疗台、治疗盘的清洁。

4、负责治疗室内(包括冰箱)各物品摆放有序整洁,及时清除各种医疗垃圾,并做好交接登记。及时将血袋送检验科,下班前做到清洁交班。

5、每日去药房取药,下午核对口服药,负责库房的整洁,保证氧气处于应急状态。

6、负责准备次日病人的输液,排序合理,特殊提示醒目。

7、协助主班核对医嘱。[换药室班职责]

1、参加晨会,床头交接班。

2、每日负责接点换药室各种器械、物品,并及时清洗,查看无菌包有无过期、破损、潮湿,如发现及时更换。

3、负责换药室的清洁、消毒工作。每天用0.05%次氯酸钠溶液擦拭换药室各种物体表面至少二次。随时污染随时擦拭,保持换药室物体表面清洁。

4、为医生准备好各种换药物品,协助医生做好各种清创换药工作,做好费用登记,防止漏费。出院后换药的要凭费用登记卡(出院时打给患者),门诊换药的另开收费单。

5、每天紫外线灯消毒一次,每周一换药室、治疗室、抢救室等紫外线灯用95%酒精擦拭一次并-

记录。

6、每天更换酒精、碘伏棉球及容器。

7、负责物品更换,保证换药室物品、药品无过期并符合院感要求。

8、协助小组护士催款,9、协助总务班领取药品。

10、积极参与本科危重病人的抢救工作。原则责任到人,但分工要协作,遇某组工作繁忙时及时帮忙。

妇产科另加:

1、保持妇科室、产检室、听筛室整洁,负责其物品的整理、清点及登记。

2、阴道擦洗、冲洗、备皮,一次性扩阴器的登记。

3、周三、周六送消毒罐消毒,周四、周日更换,周一更换妇科室、产检室、听筛室、推车床单、枕套,负责妇科病房的消毒。

4、负责出生医学实名登记、人流、取环及引产等电脑输入工作,每日下午四时去门诊收集并输入,不得超过24小时。

5、完成新生儿听力筛查及其宣教登记工作。

6、必要时协助产房班工作。

[护理组长职责](07:15 –11:30 14:00 – 17:00)

1、负责组内危重病人全部治疗护理工作。2、07:15–07:40检查晨间护理质量,内容包括床单位、危重病人“五洁”,检查床头卡等标记是否统一。3、07:40–08:10参加晨会交班及床头交接班,包括皮肤完整性、各种管道引流情况及留置针情况,了解分管床位病人尤其是新入院、危重病人的整体情况。4、08:10–08:30根据检查情况制订具体改进措施,协助小组护士完成。5、08:30–11:30协助小组护士完成上午各项治疗、护理工作并保证质量,检查治疗护理工作中的沟通情况;协助小组护士接待新入院病人,检查入院宣教落实情况;协助主班处理医嘱,整理并检查出院病历;检查出院指导落实情况;(协助核对口服药)。6、14:00–14:30督促检查小组护士完成下午各项治疗、护理工作。7、14:30–16:00根据《健康教育计划》指导并督促检查小组护士有计划地开展健康教育并检查前一日健康教育效果,发现问题及时反馈并改进。8、16:00–17:00检查在档病历中护理文书的质量,核对口服药,检查病房内各项治疗、护理落实情况及质量,制订次日工作计划,与主班进行床头交班。

9、每月协助护士长组织一次工休座谈会,定期开展专科知识讲座。

10、做好轮转护士及实习生带教工作,协助护士长做好病房管理工作。

11、关注学科及专业发展动态,积极参加专业学术会议和继续教育学习,不断更新知识与技能,更好地适应护理专业的发展要求。积极撰写和发表护理论文。

[小组护士职责]

1、参加晨会交班,与夜班护士进行床头交接班。并观察各引流管,皮肤等情况,负责病人体重-2 的测量。

2、负责分管病人的晨晚间护理,特别是生活不能自理病员,包括口腔护理、皮肤护理等,做到“五洁”,其中口腔护理、会阴护理每日两次。

3、每日更换吸氧装置,隔日更换引流袋,做好管道护理,记录引流液量,特殊管道做好标记。

4、负责分管病人的各项治疗及护理,如输液、输血、皮试、雾化吸入、测血糖、测血压、体温的测量绘制等工作并做好健康指导;负责安排各项辅助检查,安排要科学、合理、适时、安全,并协助分管医生完成各项有创检查治疗。

5、核对及发放临时及长期口服药,告知药物名称及服用方法;发放各种检查单及留取标本的容器,告知注意事项,及时了解检查结果,陪同孤寡老人进行各项检查。

6、在各关键流程,如入院、急诊与病房、手术室与病房、产房与病房、转科、检查等,做好患者识别和交接登记。

7、定时巡视病房,观察分管病人的病情,医嘱执行情况,有异常及时报告医生,配合紧急处理,及时完成护理记录。

8、对所分管病人要做到“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理,高危病人防范及隔离措施到位,标识明显。

9、负责分管病人的入院接待、出院管理,做好终末消毒,负责转科病人的护送和登记,做好死亡病人的尸体料理,并及时做好护理记录。

10、做好入院评估、有计划地进行健康教育,加强与患者及家属的沟通,做好出院指导。

11、负责分管床位的空气消毒并做好登记,每周每个房间消毒两次。

12、做好危重病人的抢救工作,原则是责任到人,有分工还要协作。[8—4班职责]

1、参加晨会,床头交接班。

2、执行小组护士相应职责或总务班护士职责(中午11︰00—11︰30为午餐时间)。3、15︰00与小组护士交接班。[两头班职责]

1、参加交接班:办公物品、治疗情况、病情等。协助晚、夜班的各项工作,以治疗和巡视病房为主,同时兼顾各项治疗护理工作。

2、测7:00及19:00体温,按照治疗要求定时测量生命体征,病人如有不适或异常情况及时通知医生。体温计浸泡消毒后,摆放原位。

3、晨间口腔护理及会阴护理。

4、按医嘱执行22:00以前的治疗和护理,如肌注、输液、灌肠等。

5、有急诊病人,协助晚夜班护士按常规处理。

6、如有体温大于38.5℃者,告知医生,给予降温措施,降温后复测体温,并按要求记录在体温单上。

7、下班前和晚夜班护士交接特殊治疗的病人。[晚班职责]

1、做好与前一班交接工作(包括护理、治疗、患者病情、物品等)。

2、处理、执行晚间医嘱工作,核对医嘱并签名。

3、按等级护理要求定时巡视病人,观察病情变化及睡眠情况,危重病人协助翻身拍背,观察皮肤受压情况,并重点巡视当天手术病人。

4、负责记录各种护理记录单。

5、负责接待本班新病人。

6、负责为下一班工作做好准备。

7、晚班护士要做到“四轻”。

8、保持办公室、治疗室的卫生清洁。[夜班职责]

1、做好与前一班交接工作(包括护理、治疗、患者病情、物品等)。

2、处理、执行夜间医嘱工作,核对医嘱并签名。

3、按等级护理要求定时巡视病人,观察病情变化及睡眠情况,危重病人协助翻身拍背,观察皮肤受压情况,并重点巡视当天手术病人。

4、抽血,发口服药,做到看药到口。

5、处理、执行晚间医嘱工作,核对医嘱并签名。给需要注射胰岛素的病人餐前半小时注射胰岛素。

6、在危重护理记录单上记录危重病人及病情有变化的病人的情况,写好交班报告。

7、做好办公室、治疗室的清洁交班。

8、夜班护士要做到“四轻”。[质控护士职责]

1、质控护士在科主任及护士长领导下及医院感染专职人员的业务指导下进行工作。

2、协助护士长完成每个月的护理质量检查并做记录。、主要负责对危重病人护理、技术操作、表格书写、消毒隔离制度等方面进行检查、考核。

4、质控护士有权指出不符合质量标准的人和事。

5、有权检查各项制度的执行,并参加科室差错事故的讨论会,协助护士长找出差错事故的发生原因。

6、督促检查本病区预防医院感染各项制度的落实情况。

7、防止因护理措施不当造成的医院感染,督促和检查本病区工作人员做好消毒隔离及无菌技术操作,加强病房、治疗室、配奶室、处置室的消毒保洁措施。

8、对疑有医院感染者督促其留取标本送细菌学检查及药物敏感试验。

9、负责对本科室人进行预防医院感染等健康教育和宣传工作。

10、随时检查以上工作,提出改进意见,进行质量持续性改进。

妇产科其他班次工作职责: [婴儿室班]

1、参加晨会,床头交接班。

2、负责整理、清点婴儿室物品及疫苗数并登记。

3、负责婴儿沐浴,新生儿疫苗接种,接种前后的宣教及有关各种表格的填写。

4、观察新生婴儿有无体表畸形并登记。

5、每日下午进行沐浴室及母婴病房紫外线消毒及登记,协助小组护士进行母乳喂养指导。

6、协助产房班接待产妇、观察产程及分娩时的协助工作。

7、周二、周四、周六做脐带卷。

8、出诊(指产房班在接产的情况下)。[产房班]

1、参加晨会,与值班助产士床头交接班。

2、整理、清点各种物品、药品并登记,保持产房清洁、整齐。

3、检查消毒物品是否过期并定期消毒,保持急救物品处应急状态。

4、紫外线消毒每天两次并登记,周一用95%酒精擦紫外线灯管。

5、每日更换镊子筒、罐,周三、周六送消毒罐消毒,周四、周日更换;周日更换床单、枕套、小被絮等。

6、负责新入院孕妇的备皮,产检、生育证登记工作。

7、负责测胎心、产程观察、接产、收费、产后会阴擦洗及各种表格、病历的填写登记工作。

8、准备敷料(包括棉球、纱布、婴儿病历),周二、周五做纱布。

9、每周四进行戊二醛浓度监测,两周更换戊二醛一次并监测。

10、负责新生儿疾病筛查及其表格登记工作。

11、协助婴儿室班婴儿沐浴。

12、“120”出诊。手术室护士各班职责: [手术室供应护士职责]

1、根据参加手术人数准备洗手衣、裤、鞋,供应口罩、帽子。

2、负责清洗擦手毛巾及消毒用的海绵快,晾干后收存备用并补充海棉块、小毛巾。

3、每日上午更换无菌物品(瓶、罐、储槽),送血袋至血库,负责术中取血。

4、每日接班后清点物品,并到病区药房领取前一天手术中所用药品,核对后放回原处。

5、接手术通知单后,准备第二天手术所需要的器械及敷料包,接急诊手术通知单后根据需要补充常备包,周二、周四、周六分别准备周一、周三、周五的门诊手术包。

6、取回消毒包注明日期,分类按序存放。

7、与洗衣服对点布类敷料及盐水垫,并整理存放布类用物。

8、负责过期包的复蒸工作(每周六、三检查)。

9、手术间每日用消毒机消毒三次,走廊用紫外线消毒两次并登记。

[手术室洗手护士职责]

1、术前一天了解病员施行何种手术及医生对该手术的特殊要求,熟悉局部解剖手术步骤,与手术者共同完成手术。

2、病人入手术间后,洗手护士再次核对科别,床位,姓名,年龄,住院号,诊断,手术部位,手术名称;各种实验报告,过敏史,术前禁食,禁饮,术前谈话签字和术前用药供给情况等。

3、提前15分钟洗手并检查该手术所需的各种用品,术前与巡回护士共同清点纱布,纱布垫,器械,缝针的数目,协助手术者作病员的皮肤消毒,铺置治疗巾,严格遵守无菌操作规则,注意手术台上的整洁,干燥,如有污染应立即更换。

4、集中精力观察手术进行情况,迅速而准确的传递器械(传递器械需把柄端拍授给手术者),用过的器械应立即擦干还原,不得放在病员身上,保留手术标本。

5、关闭体腔前,巡回护士与洗手护士共同清点纱布,纱布垫,器械,缝针,在与手术前数目完全符合时才能关闭体腔,关闭体腔后两人再次清点。

6、实习人员担任洗手护士应明确带教人并签名。

7、手术结束后,将一般的器械和精细器械洗净,擦干上油放回原处。

[手术室巡回护士职责]

1、做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备(器械,布类,药品,输液,输血及一次性物品,敷料等)。

2、接待病人时,认真做好查对工作:查对科别,床位,姓名,性别,年龄,住院号,诊断,手术部位,手术名称;各种实验报告,过敏史,术前禁食,禁饮,术前谈话签字单和术前用药供给情况等。

3、检查手术区备皮情况,协助摆放麻醉体位;固定手术体位,使手术区充分暴露,但又要保证病人肢体处于舒适,安全状态,防止挤压。

4、与洗手护士共同核对器械,纱布,纱布垫,缝针等,详细记录。关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留。

5、负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温。

6、随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台,以防污染。坚守工作岗位,了解手术进展情况,不得擅自离开手术间。

7、手术结束,病理标本与医生核对,并交与手术医生。

8、术毕,协助擦净手术野周围的血迹,妥善包扎伤口,护送病人回病房,并向病室值班人员详细交代病情及用物。

9、整理手术间,室内一切用物归还原处。[口腔科护士工作职责]

1、在科主任领导下,负责科内器械、敷料的灭菌、消毒、清洁和保管工作,负责门诊材料的领取登记和核对工作。

2、负责门诊病人预检,加强对门诊病人的管理、健康教育。

3、保持室内清洁,每天操作结束后应进行终末消毒处理。

4、根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或灭菌方法,并遵循以下原则:(1)进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求;(2)凡接触病人伤口、血液、破损粘膜、穿破口腔软组织或骨组织的器械(手机、车针、扩大针、牙钳、解剖刀、挺子、骨凿、牙周刮治器、洁牙器、根管器械、银汞充填器械等)、敷料等必须达到灭菌。灭菌首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌;

(3)接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械,包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械,各类用于辅助治疗的物理测量仪器、混汞机、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒;

(4)凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,操作前必须使用中效消毒方法进行消毒;(5)棉球、敷料等无菌物品,一经打开,使用时间最长不超过24小时;瓶装麻醉药品开封后,-6

使用时间不得超过24小时,抽出的药液保存时间不得超过2小时。一次性使用医疗用品不得重复使用;

(6)牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒;

(7)对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。

5、保持诊疗室的清洁整齐,每日紫外线照射空气消毒1小时并有记录。每半年进行紫外线灯管强度监测1次(每年6月和9月),并建立登记本。每月对空气、工作人员手、物体表面等细菌培养一次,记录在案。

6、灭菌设备常规使用条件下,每周进行一次生物监测。新灭菌设备(快速高压灭菌器等)和维修后的设备在投入使用前,应当确定设备灭菌操作程序、灭菌物品包装形式和灭菌物品重量,进行生物监测三次合格后,方可投入使用。

7、使用中的消毒液应保持有效浓度,根据其性质定期监测浓度并有记录(如过氧乙酸、次氯酸钠等每日监测,戊二醛每周监测一次),定期对消毒灭菌效果进行监测(使用中的消毒液、灭菌物品应每月监测一次)。

8、检查各种无菌包按期更换,做到不过期,随时可用。无菌持物钳及干罐每4小时更换一次,如有污染立即更换。

9、一次性使用物品应按要求处置,不得重复使用。

10、医疗废物严禁与生活垃圾混放。感染性疾病医疗废物和具有传染性或疑似传染性疾病病人的生活垃圾均应用双层黄色塑料袋分类包装后,送医疗废物暂存站。

急诊科护士各班职责:

[输液室护士工作职责]

1、接待输液患者,各种输液应按照处方和医嘱进行,按规定做好过敏试验并记录。

2、认真执行各项规章制度和技术操作常规,执行无菌操作,严格做好查对和交接班工作,保障护理安全。

3、努力学习业务技术,不断提高业务能力和抢救工作质量。

4、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外应及时报告医师。

5、经常巡视输液患者,观察病情,做好患者的健康教育。

6、观察留观患者,执行医嘱,做好各项治疗护理工作,做好健康教育和护理记录

7、负责检查床及留观床的定期更换,如有污渍随时更换。

8、急救药品、物品固定位置,定期检查、及时补充更换。

9、室内每天进行空气消毒,定期采样培养。

10、严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。[调度室职责]

1、在科主任和护士长领导下进行工作。负责接听、记录急救电话,做好急救车辆和急救医护人员的调度。

2、严格执行交接班制度,上班后要了解当班医、护、驾人员情况及车辆状况,做到心中有数,合理调度。

3、接听中心调度电话必须动作迅速,语言精练,做好记录,及时派出车辆。

4、当出诊医、护、驾人员接到电话后3分钟未出诊要如实记录。

5、使用礼貌用语,做到态度和蔼热情,指挥调度工作中不得谈论与工作无关的内容。

6、坚守岗位,不得擅离职守。

7、随时与急诊人员保持联系,以便正确及时调度,及时准确填写各项记录和日报表。

8、负责急救电话和通讯器材的管理与使用,确保通畅,发生问题及时报告。

9、严格执行各项规章制度和通迅技术操作规程,认真学习通迅方面的新知识、新技术,不断提高服务质量。

10、负责调度室物品的保管登记及清洁卫生工作。

11、每周一白班统计上一周的出诊趟数,每月第一天统计上个月乡镇和城区的出诊趟数。

12、遇车祸、自杀、塌方等重大事故及时向医务科汇报。[“120”接诊护士职责]

1、在分中心主任及护士长领导下开展工作。

2、按时上下班,严格交接班。

3、坚守岗位,不得擅自离职守,工作认真负责,态度和蔼热情。

4、规范着装,挂牌上岗,不戴首饰,不浓妆艳抹。

5、认真做好出车前的各项准备工作,检查,补充各种急救器械,药品,保证处于良好的备用状态。

6、接到调度指令召集同组人员必须3分钟内出车。

7、到达现场后遇纠纷等原因,救护车不能及时返回医院要及时向护士长或科主任和调度室汇报。

8、迅速准确地协助医师做好抢救,严格执行医嘱,认真查对,密切观察病情变化,并及时报告医师,稳定病人及其家属情绪,争取其信任和配合。认真填写《急诊病人转运交接单》等。

9、严格执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故的发生,所有急救用药的安瓶及包装须核对后带回,不得遗弃于现场,并及时做好使用记录。

10、送达医院后指导病人就医,向接待护士交代给药情况。

11、危急重症病人、急性中毒病人接诊回来后协助当班护士做好抢救工作。

12、救护车、急诊箱内器械、药品用后当班整理补充,为下一次任务做好准备。

13、认真学习专业理论,熟练掌握抢救技术,总结抢救经验,提高理论水平。

14、做好急救车内卫生消毒工作,防止交叉感染。[换药室班职责]

1、参加晨会。

2、每日负责接点换药室各种器械、物品,并及时清洗,查看无菌包有无过期、破损、潮湿,如发现及时更换。

3、负责换药室的清洁、消毒工作。每天用0.05%次氯酸钠溶液擦拭换药室各种物体表面至少二次。随时污染随时擦拭,保持换药室物体表面清洁。

4、无菌伤口和感染伤口严格区别处理,避免交叉感染。如遇特殊部位的脓肿(乳腺、肛旁、痈等),需请示接诊医生,协助切开引流。特殊伤口敷料及器械应作单独处理。

5、每天紫外线灯消毒一次,每周一换药室、治疗室、抢救室等紫外线灯用95%酒精擦拭一次并记录。

6、按时更换酒精、碘伏及容器。

7、负责物品更换,保证换药室物品、药品无过期并符合院感要求。

8、积极参与本科危重病人的抢救工作。原则责任到人,但分工要协作,遇某组工作繁忙时及时帮忙。

9、无换药时,同输液室班一起负责门诊病人输液。

[8—4p班职责]

1、执行“总务班护士职责”。

2、负责“120”三线晚夜间接诊。出诊时职责同一线护士。

[8—4班职责]

同输液室班一起负责门诊病人输液。

[急诊班职责]

1、负责洗胃,灌肠等特殊治疗。

2、无特殊治疗时,同输液室班一起负责门诊病人输液。

[两头班职责]

协助晚夜班治疗,上午无急诊病人,同输液室班一起负责门诊病人输液。急诊班上午上班前,即10时之前如有急诊病人,由两头班上午班次护士执行。

[门诊导医护士工作职责]

1、在门诊护士长的领导下进行工作,负责检查门诊各科室开诊前的准备工作,准时开诊。

2、遵守医德医风、护士行为规范。

3、了解病人所需,主动服务,准确为病人解释。

4、维持就诊秩序。做到礼貌待人、语言文明,并做好健康宣教工作。

5、观察候诊病人的病情变化,合理安排病人就诊,如:对病情较重的病人给予提前诊治或急诊处理。

6、做好急、重、危及老弱残疾病人的导诊工作。

7、维持各诊室的整洁,每周总消毒、更换诊察床单各一次,有污迹及时更换。

8、做好消毒工作,预防交叉感染,发现传染病员,立即采取措施,护送病人到隔离房间就诊。

9、负责门诊各诊室(包括传染科门诊)的消毒液更换,负责每日对体温表、压舌板等的消毒清洁工作,做好紫外线的消毒、登记工作。

10、参加科内学习每月一次,参加院部和护理部组织的各种学习和会议,服从院部的各项临时性工作安排(包括突发事件发生时的人员抽调)。[门诊预检护士职责]

1、在护士长领导下,负责门诊预检工作。

2、遵守医德医风、护士行为规范。

3、保持预检工作台的清洁整齐。

4、备体温表,为发热病人测量体温。

5、做好预检分诊工作,必要时做好登记工作。

6、对病情危重病人,直接与医生联系并即刻护送急诊。对老、弱、残、病重等行动不便者,应提供搀扶等服务。

7、做好传染病等病人的登记、隔离工作。

8、为病人做健康咨询,为不识字的病人填写病历卡。

9、为需寄各种报告单者提供邮寄服务。

10、参加科内学习每月一次,参加院部和护理部组织的各种学习和会议,服从院部的各项临时性工作安排(包括突发事件发生时的人员抽调)。

ICU各班护士工作职责: [ICU主班护士的工作职责]

1、提前到岗,认真阅读夜班护理病例记录,了解每个病人的治疗护理变化。

2、参加晨会,认真听取夜班护士的交班并详细的与夜班护士进行床头交接。

3、认真校对夜班的各项医嘱。

4、前一日的各种输液卡、治疗、注射单进行粘贴并校对。

5、准确处理各项医嘱并及时安排实施。

6、每天进行总对医嘱一次。

7、做好转出及转入病人的各种文字处理工作。

8、做好各种物品的管理及各项物材的领取和补充工作。

9、书写交班报告、参与日班的床头交接班。

10、护士长不在时,代替护士长做好管理工作。

11、及时了解每位病人的病情,参与并协助组织危重病人的抢救。

12、做好ICU对外联系、协助工作。

13、严格做好各项消毒隔离工作,每日更换治疗车上的无菌物品、呼吸机管道,更换氧气湿化瓶、电动吸引瓶。督促检查终末消毒。

14、督促检查卫生员工作。[ICU白班护士的工作职责]

1、参加晨会、认真听取夜间的交班,并详细的和夜班护士进行床头交接。

2、清点抢救器械、药品及各种物品。

3、认真校对夜班的医嘱。

4、根据病人的病情及时制定每个危重病人的护理计划,并有步骤的实施。

5、保持各引流管的通畅,各种吸引压力符合标准。

6、做好各项消毒隔离工作。

7、负责送出ICU病人到病房并与病房护士进行认真的床头交接。

8、负责接收新转入病人的接待工作并及时的制定护理计划及护理措施。

9、准确的完成所管床位病人一切治疗护理。

10、密切观察病人,及时发现病情变化,熟练配合医师进行积极有效的抢救。

11、及时、准确、实时的进行各项记录。

12、做好所管床位病人的晨晚间护理。

13、探视时间内做好与病人家属的沟通解释工作。

14、协助医生完成各项侵入性操作、正确的留取各种标本。[ICU 8—4班护士工作职责]

1、早上提前10–15分钟到岗,详细阅读有关记录,了解夜间病人的病情、治疗、护理情况。

2、参加晨会,与夜班护士进行仔细、认真的床头交接班。

3、清点各种抢救器材、急救药品及毒麻、贵重药品。

4、与主班认真校对病人当日的输液、治疗、注射医嘱。

5、准确的完成所有病人当日及次日的药物领取和保存工作。

6、负责接待中午转入ICU的病人并及时制订护理计划、护理措施。

7、准确及时的完成所管病人的抢救工作及治疗、护理,保证护理安全。

8、保持各管道的通畅、做好各项护理。

9、协助医生完成各项侵入性操作,正确留取各种标本。

10、及时、准确、实时的进行各项记录。

11、及时发现病情变化,熟练配合医师进行抢救。

12、与下午班护士进行认真的床头交接、物品交接。[ICU晚夜班工作职责]

1、提前10–15分钟到岗,认真阅读病人的病例,护理记录单及交班报告本,充分了解病人的病情及各项治疗、护理措施。

2、进行认真、详细的床头交接。

3、认真清点抢救器材、药品及毒麻药、贵重药物。

4、根据病人病情及时修改上一班的护理计划,制定护理措施,并按步骤执行。

5、准确执行及校对医嘱。

6、保持各引流管通畅,妥善固定,各种吸引压力准确。

7、做好夜间的感染管理工作。

8、负责接收新转入ICU病人的接待工作并及时制订护理计划、护理措施。

9、准确完成病人的所有治疗及护理。

10、协助医生完成各项侵入性操作,正确留取各种标本。

11、及时发现病情变化,熟练及时配合医生抢救。

12、书写交班报告,做好床头交班。

主班护士职责 篇6

上班时间:8:00—12:00 ;14:30—17:00。

1.参加晨会。听取夜班医护人员早交班,整理核对护嘱本,查对夜班医嘱。

2.负责急救物品,药品的管理检查。保持毒麻药、急救物品,药品完好、呈备用状

态。做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。

3.负责办公室接待工作,热情接待新病人,及时安排床位,并通知医生,责任护士

及护工。

4.负责白班医嘱的处理,核对,录入,打印工作,负责每日药品申领工作,并负责

清点药品数量相符。掌握患者的病情,书写每日病室报告。负责患者会诊,检查,转科安排及督促各种检查通知单的外送、发放工作,负责

各种特殊化验,检查的联系。负责办理出院手续。整理好出院病历。负责跟进医嘱执行情况。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通,确保医嘱及时、正确执行。负责核对当日长期、临时医嘱。与护理班总查对所有医嘱后打好次日输液卡。8 接待病人或家属咨询、会诊医生等。接听电话。做好危急值报告记录并及时通知

医生做好相应处理,保持护士办公室、电脑桌整洁卫生。参加危重病人抢救工作。协助输液续接瓶工作。协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级

抢救室护士职责 篇7

1 病例介绍

患者女, 医院护士, 30岁, 上呼吸道感染, 体温39.5℃, 脉搏84次/min, 全身无力, 四肢酸痛, 使用青霉素400万单位+40 m L生理盐水静脉注射, 于上午11点进行青霉素皮试, 皮试结果阴性。曾使用过青霉素静脉注射治疗, 家族中无过敏史, 既往身体健康, 考虑下班及空腹的因素, 故决定下午上班后再行注射。下午在门诊治疗室接受注射, 由于患者是本院护士, 同事都在其周围陪伴, 注射了大约一半量时, 患者感觉全身不适, 但没吭声, 站在对面的一名护士说:看你不舒服, 颈部有斑纹。另一名护士说:给她肌注一支异丙嗪。旁边的护士马上去抽异丙嗪, 患者精神更差, 有名护士建议:再加一支地塞米松。地塞米松一抽进去, 溶液马上浑浊, 不能用了, 这边患者感觉耳朵嗡嗡叫, 眼花, 眼前发黑, 这名护士本能地喊出快抽肾上腺素, 就失去了知觉, 等她睁开眼时又感觉耳朵嗡嗡叫, 眼前发黑, 慢慢地才开口说话。所有同事才舒了一口气。

2 过敏反应发生的原因

在基层医院, 青霉素以其较好的治疗效果和低廉的价格深受医生和患者的青睐。青霉素过敏反应属Ⅰ型变态反应, 特点是:发生快、恢复快, 痊愈后无任何后遗症。青霉素过敏性休克发生率低, 约占用药总人数的0.4~1.0/万, 死亡率约0.1/万[1]。青霉素是一种半抗原物质, 具有免疫反应性而无免疫原性, 首次进入人体不会导致过敏反应发生, 可使机体处于致敏状态, 当机体再次接触青霉素时, 即可发生Ⅰ型变态反应。作为临床护士, 除了自己接受青霉素治疗外, 每天的工作环境都会直接、间接地接触到青霉素, 因此在他们身上出现过敏反应甚至过敏性休克和用药不一定有直接关系, 他们是暴露在青霉素环境中的危险人群, 为过敏性休克的发生增加了不确定性。

3 本次抢救中的主要教训

3.1 护患沟通不及时

作为护士出身的患者, 明知过敏反应的严重后果, 在感受自身不适时没有及时把信息反馈给治疗护士。护士评估患者健康状况主要的依据就是患者的主诉, 特别是这种呈闪电式发生的变化中, 如果患者不及时和护士沟通可能在瞬间就会导致无法挽回的后果。护士在执行静脉注射的过程中没有询问患者有没有和注射前不一样的感觉, 以致没有及时发现病情变化。

3.2 护士不熟悉抢救药物的配伍禁忌

抢救药物有肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药、升压药、碱性药。抢救青霉素过敏性休克中最重要的药物盐酸肾上腺素1 m一支, 成人每次一支, 病情不好转30分钟后可重复使用。凡发生过敏性休克, 盐酸肾上腺素的使用是抢救成功与否的关键, 常规用法为皮下注射, 情况紧急时肌内注射可使疗效发挥更快, 其他药物视情况使用。地塞米松、异丙嗪可肌注, 也可加入液体中静脉滴注。二者不宜配伍注射, 会发生浑浊, 只宜分别注射。

3.3 给药护士没有及时停药

在整个过敏性休克发生的过程中, 给药护士没有及时停药, 一直到注射盐酸肾上腺素时, 注射青霉素的护士才拔出静脉注射的针头。该给药护士一方面缺乏应激判断能力, 第一时间未能做出正确判断, 倒是对面护士首先发现患者颈部斑纹和精神不佳, 如果没有其他护士在场, 可能失去了抢救机会都不知道。如果本次抢救失败, 给药护士没有及时停药, 负有不可推卸的责任。

3.4 成功经验

治疗室管理规范, 在注射青霉素前做好了相应的抢救准备, 在治疗室醒目的地方备有在有效期内使用的盐酸肾上腺素, 确保了本次抢救的成功。全体护士的团队协作意识强, 多人合作未延误抢救时间, 从而使抢救获得成功。

4 结语

本例教训是护患沟通不及时, 没有早发现、早诊断、及时停药, 不熟悉常见抢救药物的配伍禁忌, 以致延误抢救。该教训提示各级各类医院要高度重视过敏性休克的处理, 防患于未然。使用青霉素前必须做过敏试验, 实验结果阴性方可用药, 但过敏性休克往往发生于皮试阴性的用药者中, 虽皮试阴性也应密切观察、询问患者感受, 做好抢救准备, 一旦发现过敏反应, 应立即停药就地抢救。过敏性休克的抢救成功有赖于早发现、早处理。早发现3个典型的症状:呼吸系统的喉头水肿、气管支气管痉挛;循环系统衰竭的症状;中枢神经系统缺氧的症状。三大症状出现的先后顺序因人而异, 只要出现这三大症状中的任何一个都要按照过敏性休克处理。最致命的死因是毛细血管通透性增加导致的低血压。早处理就是一旦判断是过敏性休克, 第一时间使用盐酸肾上腺素。处理中只要血压升至正常, 患者就能基本脱离危险。

参考文献

护士岗位职责 篇8

1.在护士长和科主任的领导下,及护师的指导下工作。

2.认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对制度及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故发生。

3.做好患者的基础护理和心理护理工作。

4.认真做好危重患者的病情观察和抢救工作,落实各种抢救物品、药品的准备、保管制度。

5.协助医师进行各种治疗,采集各种检验标本。

6.经常巡视病人,密切观察并记录患者的病情变化,如发现异常情况及时报告并处理。

7.参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,撰写论文,以提高护理水平。

8.指导护生、助理护士、实习生工作。

9.定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则。经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施,为病人做好健康教育。

办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的登记工作。

导医护士职责 篇9

1、护士接过申请单后首先审阅各项填写是否完整,如检查项

目不清由预约医生将其补全。

2、检查病人是否有HbsAg、HCV检查结果,及心电图结果。

由检查医生确定病人无禁忌症后,护士开具内镜检查费用。

3、护士将检查结果及检查号记录在申请单上并输入微机,如

检验结果异常,则向病人说明应特殊安排。收取缴款单。

4、择期检查的病人,为其安排检查日期及时间,并将预约单

交给病人,交待检查前的注意事项。5、6、7、将内镜申请单保存好。如病人行麻醉内镜告知到麻醉科预约。每日结算费用:收费合理,不多收、不少收,收费与检查

护士职责 篇10

1在护士长的领导下进行工作

2负责医疗器材的清洗、包装、灭菌、保管、登记和回收工作

3经常检查医疗器械质量,有损坏及时修补或报告护士长

4协助护士长请领各种医疗器械、敷料和药品,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作

5认真执行各项规章制度和操作常规,不断提高消毒工作质量,严防差错事故

6认真做好医疗器械、敷料的制度、清洗、消毒、灭菌等工作

7做好消毒室值班和清洁卫生工作

抢救室护士职责

1在护士长领带下工作。

2认真执行各项护理规章制度和技术操作流程。3做好基础护理、专科护理、心理护理和护理宣教。4密切观察与记录病情变化,并及时与值班医生沟通。5协助医生进行各项诊疗工作,负责采集各种检查标本。

6做好病室管理、消毒隔离、物品药品管理。7熟悉各种监护仪器的性能、操作和保养,掌握抢救复苏技术和准确使用抢救药品、器械,配合医生进行急诊抢救。

8保持室内清洁、肃静,坚守岗位,不得擅自离岗。

门诊护士职责

1在护士长领导下工作。

2负责开诊前及就诊中的准备工作,保证准时开诊。

3及时、准确、有序地进行分诊,发现传染病及时报告,做好消毒隔离工作,防止院内感染发生。

4经常巡视观察候诊室病人的病情变化,对较重的病人应优先就诊或送急诊室处理。

5负责诊室的整洁、安静、维持就诊秩序,热情主动为病人服务,宣传卫生科普常识

6认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,严格查对制度,做好交接班,防止差错事故。7负责领取、保管药品器材和其他物品。

手术室护士职责

1在手术室护士长的领导下进行工作。

2服从护士长分工和调配,担当器械、巡回护士工作,并负责手术前后房间、器械、敷料、物品及贵重器材的准备和整理工作。3严格执行手术室的各项规章制度和技术操作规程,检查指导进入手术室人员的无菌操作。

4主动、及时、准确的配合手术及积极参加抢救工作。5注意固定手术体位,避免发生并发症。严格执行查对制度,缝合前要认真清点器械、纱布,认真准确填写手术护理记录单。6认真执行消毒隔离制度,定期进行室内清扫、空气消毒及温湿度调节,保证室内整洁、肃静。7负责督促送检手术采集的标本。

换药室护士职责

1护士长领导下负责换药室的工作。

2负责换药前卫生清洁,保持室内整齐、肃静。

3负责换药室内一切物品的交接、请领、保管、消毒,保证供应及时。

4负责室内空气及各种换药物品的细菌培养和登记工作。5配合医生对较重和较复杂病人的处置工作。

6督促指导医护人员,严格执行各项规章制度和无菌技术操作规程,防止院内感染和医疗差错事故发生。

病房护士职责

1在护士长的领导下工作。

2认真执行各项规章制度和技术操作规程。正确执行医嘱,准确及时的完成各项护理工作,严格执行查对及交接制度,防止差错事故发生。

3做好基础护理、专科护理和心理护理,了解病人思想、饮食和病情变化,搞好护患沟通不断改进护理工作。

4经常巡视病房,密切观察病人变化,做好护理记录,发现异常及时报告医生并参加抢救。

5协助医生进行各项诊疗工作,负责采集各种检验标本。6参加护理教学和科研,指导护生和护理员,卫生员工作。7做好病房管理,消毒隔离、物品、药品、材料管理和请领保管工作。

8定期参加主任、主治医师查房。

手术室护士长职责

1在护理部主任的领导下,负责本室业务行政管理、护理教学和手术安排。

2根据手术室业务和人员情况,合理调配分工,配合医生完成手术。

3督促检查各级人员对规章制度、技术操作、无菌原则执行情况。4组织护理人员的业务学习,定期考试、考核,不断提高业务水平。

5严格执行消毒隔离制度,督促检查室内消毒工作,按规定进行空气、手和物品的细菌培养、检测灭菌效果。6认真执行查对和交接班制度,严防差错事故发生。

7负责手术室的药品、器械、敷料、卫生设备等物品的核算、请领、报销工作,并随时检查急诊手术,抢救物品的准备情况,毒麻、限剧药。贵重器械的管理情况。8督促手术标本的保留和即时送检。9经常征求有关科室意见,改进工作。10制度教学计划,完成教学任务。

病房护士长职责

1在院长、护士长的领导下和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部和科室的工作计划,制定本病区具体计划,并组织实施。

2负责指导了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。3随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例。死亡病例讨论。

4负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。5组织本病去护理查房和护理会诊,开展新技术、新业务及护理科研工作。

6组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。

7负责本病去护理人员的分工、排班及病房环境,陪护、仪器、设备、药品的管理,做好五定,保证病区工作正常运行。8负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。9严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。

10定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。11及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。

门诊护士长职责

1院长和护理部主任(总护士长)领导下,负责门诊护理管理工作。

2制度工作计划,负责护理人员分工、排班,检查护理质量,亲自参加指导复杂的护理技术操作,不断提高技术水平。3督促检查护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

4做好开诊前的准备工作,宣传科普知识。

5加强护理人员的职业道德教育。改善服务态度,经常巡视、了解候诊病人的病情,保证急重症病人的优先诊治。

6负责督促、检查门诊秩序及做好门诊工作,对于传染病人要做好消毒隔离和疫情报告工作。

7组织护理人员业务学习和技术训练、考试、考核、指导学习、进修护士工作,开展护理科研,及时总结经验。

8负责医疗仪器、急救药品、物品的预算、请领、保管工作,保证备用状态,并做好医疗统计、登记、报表工作。

9准备、及时填写护士长手册,接受院长及护理部主任(总护士长)考核。

供应室消毒隔离制度

一、危防止交叉感染,消毒供应室严格区分污染区、清洁区、无菌区。

二、无菌物品每月抽样做细菌培养一次,无菌间、手套间每月做一次空气细菌培养。

三、无菌室、发放室、手套室每日紫外线消毒一次,并做好登记、各工作间每周封闭消毒一次、四、压力蒸气灭菌柜每月做生物学检测一次,并做好登记。各工作间每周封闭消毒一次。

五、污染的注射器用消毒液浸泡后在洗涤。

六、污染的针头应煮沸或用消毒液浸泡,超声机清洗后,方可处理。

七、污染器械及各类导管、手套等用消毒液浸泡后再清洁处理。

八、传染科用后的物品或特殊细菌污染的物品,由科室消毒处理后,送供应室做间歇消毒。

九、无菌室每日消毒液擦拭无菌柜内外、擦拭地面一次。

十、各室工作台、下送车每日用消毒液擦拭。

护理查对制度

1执行医嘱,下班核对上班,每周总核对一次,由护士长签字盖章。

2口头医嘱,须经双方执行。

3执行医嘱与做各项处置时,要进行三查七对一注意。4使用药品前要检查质量、标签、有效期和批号,不符合要求,不得使用。

5输血前要经两人查对并登记,确定无误后方可输入,并注意观察输血过程。输血结束后保留瓶或袋中余血2小时,以备必要时核对。

6给药、输液、输血前要询问有无过敏史,多种药物合用时,要注意配伍禁

注射室工作制度

1凡各种注射应按处方和医嘱执行,对过敏的药物必须按规定做好注射的过敏试验。

2、严格执行查对制度,对病人热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医生。

4严格执行无菌操作规程,操作时应先洗手、戴口罩、帽子、器械要定期消毒更换,保证消毒液的有效浓度。注射室应做到五个一(一人、一针、一管、一用、一消毒)。

5、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。

6、室内按规定进行空气消毒和采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。

手术室工作制度1、2、3、严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作常规除参加手术的医护人员及有关工作人员外,其他人员不准入内。

2、进入手术室者,必须更换手术室专用衣、帽、口罩,外出时更换外用鞋,手术完毕各种物品放于指定地点。

3无菌手术与有菌手术应分室进行,手术前后护士应详细清点手术器械、敷料等物品的数目,认真填写手术患者记录单,及时处理被污染的器械、敷料。

手术值班人员须坚守岗位,随时准备接待急诊手术,并做好室内安全检查工作。

手术室各种抢救器械物品做到“五定”,保持备用状态,工作人员应熟悉室内各种物品的放置位置和使用方法。

常规手术通知单应于术前一日10时送到手术室,急诊手术通知单应及时填写,当急诊手术与常规手术冲突时,优先安排急诊手术。

手术日期时间排定后,参加手术人员,应在预定时间前20-30分钟进入手术室,病做好准备工作。因故必须更改、添增或停止时,应预先与护士长或值班护士联系。

手术室每日紫外线照射消毒两次,每周乳酸熏蒸消毒一次,每月进行细菌培养一次。

手术室的一切物品和医疗器械由专人负责保管,半年清点一次,室内器械、物品不得外借。

严格执行消毒隔离制度,严重感染或特殊感染手术用过的器械,要做特殊处理,经细菌培养达到合格后方可使用。术后认真登记,做好统计、总结、上报工作。

手术室应注意安全,加强防范,毒性药品要标记明显,制定专人保管。及时采送手术标本。

接病人时要携带病例,并核对病人姓名、年龄、床号、手术名称和部位,防止差错,病人要穿患者服,戴帽子,进入手术室。4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、换药室工作制度

1、进入换药室必须着装整洁,严格执行无菌操作,非换药人员不准入内。

2、严格执行换药操作规程,先处置清洁伤口,后处置感染伤口。

3、药品标签明显,并标明药液浓度,无菌容器消毒液每周消毒更换二次。

4、严格执行消毒隔离制度,换药必须做到一人、二盘、二镊。

5、保持室内清洁卫生,每周大扫除、空气熏蒸一次,每日红外线照射两次,每月空气细菌培养一次,有效果监测记录。

消毒隔离制度

1、治疗师、处置室、换药室、注射室内布局合理,清洁区、污染区无菌标志明显。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,设有流水洗手设施。

2、医护人员进入室内,应衣帽整齐,戴口罩、严格执行无菌技术操作规程。

3、无菌物品必须一人一用一灭菌。

4、抽血的药液、开启的静脉输入用无菌液体要注明时间,超过2小时后不得使用,启封抽吸的各种液媒超过24小不得使用。

5、各种消毒液每周更换2次,并由登记。无菌容器每周灭菌2次。置于无菌储槽中的物品,一经打开,使用时间最长不得超过24小时。

6、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

7、每日紫外线消毒两次,每次1小时,并累计时间,每周消毒液更换两次。乳酸空气消毒一次,每次2小时,注意消毒时间封闭,以免影响消毒效果,并进行登记。

8、每月进行一次空气、工作人员手、物品表面的细菌检测工作,做好登记。

9、各科室无菌处置台面、地面、无菌柜等、每天用消毒液擦拭消毒,抹布要求专用,拖布标记明显。

10、止血带、体温计一人一用一消毒,参照住院病人数保证数量。

11、严格一次性医疗用品使用制度,实行一人一用一消毒,用后及时侵泡消毒、毁形(毁形部位滴壶下段三分之一处、头皮针末端剪断)。

12、医疗垃圾、生活垃圾标志明显,处置室内整洁有序,垃圾清理时用双层塑料袋运送指定位置。

病房处置室工作制度

1进入处置室必须着装整洁,戴口罩,严格执行无菌技术规程,非工作人员禁止入室。

2各种药品、物品分类放置,定期检查。严格区分无菌与有菌物品存放区,并有明显标志。

3严格执行消毒隔离制度,各种护理用品作到一人一用一消毒,室内每日紫外线消毒两次,每周彻底清扫、空气熏蒸一次,每月空气细菌培养,并有效果检测记录。4室内无过期物品,各种器具及药品处于备用状态。5严格执行查对制度,严防差错事故发生。

6毒、麻、限、剧毒品、贵重药品应加锁专人保管,各种物品严格交接班。

急诊抢救室工作制度

1急诊室是急危病人集中的科室,应选择责任心强,具有一定临床护理技术、经验丰富、操作熟练、应急能力强的护理人员担任。

2工作人员必须坚守岗位,团结协作,一切从‘‘急’’字出发,抢救及时、准确、态度严肃认真。严密观察病情变化,做好各项记录,待病情平稳后再护送到观察室或病房。3急诊室所设抢救药品及器材要做到五定,保持完好备用状态,急救物品管理完好率100%。

4、急诊室昼夜应诊,护理应24小时值班,严格执行各项急诊规章制度和技术操作规程,并建立危重病人抢救技术程序,做好交接班工作。

5、遇到涉及刑事或民事纠纷的病例,应在积极抢救的同时,及时向院内有关部门报告。

常用器械物品使用消毒标准

1、氧气湿化瓶、橡胶管每日清洁消毒一次,做到一人一换。湿化瓶盛放蒸馏水,每日更换一次,消毒后干燥保存。

2、雾化器罐、口含嘴、面罩、螺旋管一人一用一消毒。(如果是一次性医疗用品一人一用一毁型)

3、舌钳子、开口器,一人一用一消毒。

4、气管切开内套管,6-8小时消毒一次。

5、人工呼吸机,一人一用一消毒,并做好终末消毒。

6、灌肠器每日用后浸泡于“988”1:300消毒液中(或其它含氯消毒液按说明),5分钟后再使用,每周高压锅灭菌一次。

7、吸痰管,一人一用一消毒;吸痰引流瓶、橡胶引流管,每日清洗消毒一次。(一次性使用消毒管责一人一用一毁型,后焚烧)

8、引流瓶、橡胶引流管每日更换一次,引流管每周更换1-2次。

9、留置导尿管每周更换消毒一次,感染较重的酌情缩短时间,尿道口每日消毒一次。

10、吸氧管、鼻塞每日更换一次。

11、鼻饲管每周更换一次。

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