急性湿疹治疗感悟

2024-09-29

急性湿疹治疗感悟(共11篇)

急性湿疹治疗感悟 篇1

急性湿疹治疗感悟

最近在看湿疹的治疗方法,慢慢回忆起一些事情,原来我是早就是过敏体质。高中的时候我手上长了好些东西,开始没在意,后来越长越多,去县里中医院皮肤科看了是鱼鳞病。那时候不晓得这是什么,觉得是小病,医生开了药膏,抹了一段时间后好了。高中的时候有次贴个一元一贴的膏药,结果发痒发红,医生说过敏了,这种普通膏药一千人都不会过敏一个的,我竟然就过敏了。记忆里是不会把这种小事和湿疹联系起来的,现在想来原是大有联系的啊。

2010年5月,我脸上长了两颗痘痘,像我这种不爱美的,向来不在意。可是我妈怎么都不肯,去小店让医生推荐个药膏抹抹,那个“不负责任”的女医师拿了个“力康霜”给我。抹了几天确实好了,然后我把药停了,结果一个礼拜后,痘痘又出来了。然后我就继续擦药膏,好了又停,停了又复发,结果脸上的痘痘还有越来越扩大的趋势,因为药膏越擦越广。我们这是个小乡镇,完全不知道激素是什么,哪里会想到这个力康霜就是激素药膏啊。还好我比较懒,不是每天按时遵医嘱抹药,不然估计激素依赖严重啊。经历过这么多次的治疗以后,我妈肠子都悔青了,到现在都很讨厌那个女医生。

2010年我大四了,在准备考研,估计那时压力很大,体质比较差。10月底,老爸来**看我,还有一个叔叔,我们就去高档酒楼吃了好大一顿海鲜然我补补身体。结果没过几天,我脸上就开始渗水,去医院看,医生给我开了药水做湿敷。那时完全不知道湿敷是什么,怎么做都不知道。回到宿舍就继续准备考研,湿敷什么的完全不知道操作的乱来。结果熬了接近一个礼拜,11月初我第一次因眼皮、面部急性湿疹住院12天,阿姨来接我去医院时看到我的脸直接吓到了,问我是怎么熬过来的。住院了,老妈听阿姨的描述以后,直接辞职来**市第三人民医院照顾我了,可想而知那时有多恐怖。开始三天我是保守治疗,用美能、消炎药挂点滴,没用任何激素,后来发现效果实在太慢,根本压不住当时的出黄水情况,而且已经出现支端免疫现象了,手上脚上都开始有渗水。反复斟酌以后改用激素控制,考虑了整整一天,实在是太担心怕以后会依赖激素啊。大概打激素两三天左右,病情马上就控制住了。那段时间我就是每天早上没醒就开始挂点滴,基本挂到中午。一天中几乎每隔一两个小时就做生理盐水湿敷,下午基本无所事事,还是湿敷和玩乐,好像也要挂瓶点滴,晚上要肌肉注射一针抗敏药,屁股都打硬起来了。和楼主住院的情景差不离,但是那会儿真的是把我老妈吓坏了,深怕治不好、深怕激素依赖、深怕留疤,我都不敢看镜子里的自己,自己看了都觉得把照片贴门上别人是不敢过来的。

特别说下,经护士调教之后第一次知道湿敷是怎么做的。个人认为湿敷是针对出黄水、渗液现象的第一步。利用的是虹吸原理,用6层至8层的纱布,在药液中浸透,然后取出稍加拧挤至不滴水为度,覆盖于患处,开放性湿敷每隔10——20分钟更换一次。(湿敷方法文字来自网络)只有皮肤不渗水了,皮肤才能愈合,药物才能作用在皮肤上。其实黄水看起来很恶心、黏黏的,但是实际上一点都没有细菌,完全不会传染,而且皮肤渗水如果不去撕皮是不会留疤痕的,只是色素沉积,结的黄痂要让他软化了自动脱落才行。渗水的话我觉得首先还是湿敷,具体细节一定要问医生和护士,最好能演示一遍。

激素控制住病情了,脸上的黄痂也因为按时湿敷基本自动脱落了,然后我就出院了。出院是口服激素,名字给忘记了,先是每天四颗,一个礼拜就复查,医生觉得合适就慢慢减为三颗半、三颗、两颗半、两颗、一颗半、一颗。一颗以后医生要求我是吃一天、停一天,半颗吃一天、停一天,到最后把激素断下来的。中间有一次,我妈觉得我生病了身体虚,给我吃豆芽炒牛肉,结果可想而知,复发了,激素的量又加回去了。老妈被医生痛骂了一顿,现在想来都觉得那时好无知啊。用了两三个月我终于把激素断下来了,主要是减为一颗、半颗的时候特别慢,一定要稳稳的来,不然容易反弹。因为病历不在身边,我这人对数字又特别不敏感,所以只能说大概是两三个月吧。然后是改用美能,整整用了很久很久、很久很久我才摆脱药物。

说下激素吧,我吃那么久的副作用之一就是浮肿,那会儿的脸是我最胖的脸,圆圆的,但是身体没有浮肿;还有一个就是胃,吃激素的同时还吃着金奥康。戒激素真的是一个很漫长的过程,个人觉得如果不是急性、非用不可,真的可以采用其他药物代替的。如果非得用上激素了,也不要太担心,但是一定要找个医生经验丰富,严格认真遵照医嘱执行,每周复查,还是可以慢慢消退激素的副作用的。

停止口服激素改用美能以后,医生也担心会复发,建议我当时在脸上薄薄敷一层激素药膏,记得貌似是艾洛松。医生推荐的雅漾特效保湿霜和艾洛松以3:1混合着擦脸上。那时是每周至少去医院一次,有时两三次都跑,每次一个多小时的车程,但是比起脸上痒的折磨,我觉得乘车都不是那么累的一件事。

要上班了,回头看了下文章,写的太叙事了,像楼主那样的指导性作用貌似没有。先到这,下班了继续补上。有问题的亲可以多问问我,这样我才想得起细节,毕竟时间有点久了。

急性湿疹治疗感悟 篇2

1 资料与方法

1.1 病例入选及排除标准

(1) 入选标准: (1) 所有入选病例均来自我院皮肤科门诊, 时间为2010年8月-2012年7月; (2) 近1个月未使用口服糖皮质激素、免疫抑制剂等药物; (3) 皮损面积<体表面积20.00%的患者。

(2) 排除标准:对湿疹外用方中的任一药物有过敏史者。

1.2 一般资料

将100例急性和亚急性湿疹患者随机分为两组各50例。治疗组50例, 男26例, 女24例, 年龄20~70岁, 平均48.30岁, 病程2~8天, 平均4.50天。对照组50例, 年龄19~70岁, 平均47.20岁, 病程3~7天, 平均3.80天。所有100例患者均有急性或亚急性湿疹皮疹表现如:渗出、红肿、丘疹及丘疱疹等。两组患者的性别、年龄、病程无统计学差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.3 治疗方法

治疗组:对皮疹部给予我院自制中药湿疹外用方溶液进行湿敷 (5层纱布浸入中药液, 取出轻绞, 无水滴下即可) 。每日3次, 每次20min (中间可换药1次) 。直至渗出或红肿消退, 改用中药外用方膏剂外涂。疗程为两周并观察疗效。外用药物同时予以口服依巴斯汀片, 每日10mg, 睡前服用。

对照组:对皮疹部位予以3%硼酸溶液进行湿敷 (5层纱布浸入硼酸液, 取出轻绞, 无水滴下即可) 。每日3次, 每次20min (中间可换药1次) 。直至渗出或红肿消退, 改用丁酸氢化可的松乳膏外涂。疗程为两周并观察疗效。外用药物同时亦口服依巴斯汀片, 每日10mg, 睡前服用。

1.4 疗效判断标准

痊愈:皮损全部消退, 自觉症状消失, 停药后2周内无复发。显效:皮损消退75.00%以上, 自觉症状消失。有效:皮损消退50.00%以上, 自觉症状明显减轻。无效:皮损消退不足50.00%, 自觉症状改善不明显。

2 结果

两组治疗结果见表1。治疗组总有效率96.00%, 对照组总有效率70.00%, 两组患者疗效经统计学分析有显著性差异 (χ2=11.98, P=0.001) 。

[n (%) ]

3 讨论

湿疹是皮肤科最常见的疾病之一, 是由各种内外因素引起的。在急性阶段以丘疱疹渗出为主, 在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样等为主的瘙痒性皮肤病[1]。急性和亚急性湿疹以往以口服激素和硼酸等西药溶液外敷为主要治疗措施, 达到消炎、抗过敏作用, 减少渗出、消除红肿等。这种治疗方法效果快, 但激素停药后易复发且硼酸外敷对皮肤刺激较大。通过实践, 我院采用中药湿疹外用方治疗急性和亚急性湿疹在临床上取得了满意的疗效, 特别是减少了湿疹的复发和西药的副作用。本文治疗组的疗效证明了此点。

我院中药湿疹外用方具体配方为:苦参30g, 白鲜皮30g, 蛇床子30g, 生百部30g, 土茯苓30g, 黄芩20g, 黄柏15g, 苍术10g, 生甘草20g, 花椒6g。其主要功效为:清热利湿, 抗炎消肿, 符合急性和亚急性湿疹的发病机制。其中苦参、白鲜皮、蛇床子、土茯苓、黄芩、黄柏、苍术具有清热燥湿、祛风解毒、泻火散寒等作用[2], 为治疗湿疹的传统中药。生甘草中所含有的甘草甜素与促肾上腺皮质激素 (ACTH) 相似, 具有激素样作用而无激素样副作用, 从而有消炎、抗过敏作用。湿疹的发病机制中细菌感染及细菌所产生的炎性因子占有重要的作用, 此点已被大多学者所公认, 而白鲜皮、蛇床子、土茯苓、黄芩、黄柏、生百部、花椒等均具有抗菌、消炎、利水消肿作用[2], 很好地解决了此环节。

随着医学知识的普及, 越来越多的皮肤科患者对激素的使用产生了抵触, 且对中药依赖加大。我院中药湿疹外用方疗效显著, 应用前景广大, 不失为治疗急性和亚急性湿疹较佳方法。笔者认为此中药方值得临床借鉴。

摘要:目的:观察我院自制中药外用方治疗急性和亚急性湿疹的临床疗效。方法:对照组50例给予中药外用方溶液外敷, 每日3次, 无渗出、红肿时再用中药外用方膏剂外涂。对照组50例给予3%硼酸溶液外敷, 每日3次, 无渗出、红肿时用丁酸氢化可的松乳膏外涂。两组同时口服依巴斯汀片每日10mg, 疗程为两周并观察疗效。结果:治疗组有效率96.00%, 对照组有效率70.00%, 经检验有显著差异 (P<0.01) 。结论:我院所自制的中药外用方治疗急性和亚急性湿疹疗效显著, 值得临床推荐使用。

关键词:湿疹,急性,亚急性,中药,外用方

参考文献

[1]杨国亮, 王侠生.现代皮肤科学[M].第1版.上海:上海医科大学出版社, 1998:392-395.

急性湿疹治疗感悟 篇3

【摘 要】 目的:观察除湿胃苓汤加减联合湿疹霜治疗亚急性湿疹的临床疗效。方法:选择亚急性湿疹患者60例,按治疗方法不同分为对照组和治疗组各30例。治疗组给予口服除湿胃苓汤及外擦湿疹霜治疗;对照组30例给予口服盐酸左西替利嗪胶囊治疗。观察两组的临床疗效、复发情况及治疗期间的不良反应。结果:治疗组患者总有效率为90%,明显优于对照组的63%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组复发率为12.5%,明显低于对照组的46.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:除湿胃苓汤加减联合湿疹霜治疗亚急性湿疹疗效较好,值得临床推广应用。

【关键词】 亚急性湿疹;除湿胃苓汤;湿疹霜

【中图分类号】R758.23 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)06-0117-02

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹呈多样性,慢性期则局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,易复发[1]。该病是皮肤科常见病,多发病,且任何年龄均可发生,其病因复杂,病程缠绵,易诊而难治,严重影响了患者的生活和工作。为观察湿疹患者的有效治疗方法,笔者运用除湿胃苓汤加减联合湿疹霜治疗亚急性湿疹,取得较好临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年1月至2015年1月收治的60例亚急性湿疹患者作为研究对象,均符合《中医病证诊断疗效标准》中[2]的亚急性湿疹诊断,中医辨证为脾虚湿蕴证。按治疗方法不同分为对照组和治疗组各30例。治疗组中女17例,男13例,年龄为18~50岁,平均年龄(34.90±19.70)岁,病程1~33年,平均病程(4.12±2.58)年;对照组中女16例,男14例,年龄为18~52岁,平均年龄(33.10±19.03)岁,病程1~29年,平均病程(3.97±2.76)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组患者给予口服中药除湿胃苓汤加减治疗。组方:苍术15g,陈皮10g,厚朴15g,白术15g,茯苓20g,泽泻20g,猪苓20g,白藓皮15g,地肤子15g,滑石15g,木通10g,甘草10g。辨证加减:滋水过多加防己、苡仁、苦参,胸闷腹胀者加大腹皮;食少纳差加藿香、佩兰,湿蕴化热加黄芩、连翘。煎服法:冷水浸泡半个小时后,煎沸15min,取汁300ml。每日1剂,每日3次,没次100ml,饭后温服。10d为1个疗程,治疗1~4个疗程。服药期间避免搔抓,并忌食辛辣、鸡、鸭、牛羊肉等发物。同时配合外擦湿疹霜(曲靖市中医医院院内制剂),每日3次,每周复诊1次,4周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。2个月后随访统计复发率。对照组患者给予口服盐酸左西替利嗪胶囊(湖南九典制药股份有限公司生产,国药准字:H20060183),每晚1粒,4周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效。2个月后随访统计复发情况。

1.3 疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[2]进行评定。 治愈:皮损全部消退,症状消失,积分值减少≥95%;显效:皮损大部分消退,症状明显减轻,95%>积分值减少≥70%;有效:皮损部分消退,症状有所减轻,70%>积分值减少≥30%;无效:皮损消退不明显,症状未减轻或反而加重,积分值减少<30%。

计算公式(尼莫地平法)为:(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。

总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 观察指标 观察两组患者临床疗效;根据EASI评分法评价湿疹面积及病情严重程度[3],观察患者红斑、丘疹、表皮剥脱、苔藓化、浸润及角化等。各指标按(0-3 分)评分法进行:0分=无,1分=轻度,2分=中度,3分=重度,各项观察指标的分值相加为疾病总积分。同时观察患者的瘙痒程度,评分标准根据有关文献 [4]拟定。0分:无痒感;2分:偶尔瘙痒,不影响睡眠及学习生活工作,不用药;4分:阵发性瘙痒,时轻时重,影响睡眠及学习生活工作,需用药;6分:剧烈瘙痒,严重影响睡眠,严重影响学习生活工作。

1.5 统计学分析 采用SPSS17.0数据软件包进行分析,计量资料用均数±标准差(x[TX-*3]±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后EASI积分及瘙痒程度评分比较 治疗组EASI积分及瘙痒程度评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2 两组总有效率比较 治疗组患者总有效率为90%,明显优于对照组的63%, 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后对患者进行随访统计复发情况,治疗组复发率为12.5%,明显低于对照组的46.2%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

2.3 两组不良反应比较 治疗组患者在治疗过程中未出现明显不良反应。对照组有10例患者反应有嗜睡现象,但能耐受,停药后症状消失,两组不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

湿疹在中医学中称为湿疮,是由于禀赋不耐,或饮食失节,或过食腥发油腻辛辣之品,伤及脾胃,脾失健运,导致湿热内蕴,复感风邪,风湿热邪相搏,浸淫肌肤而成[5]。亚急性湿疹多由急性湿疹迁延而致,潮红肿胀显著减轻,水疱减少,而以小丘疹为主,结痂鳞屑较多,仍有剧痒,因抓破而有小片糜烂,或有胸闷、纳呆、便溏、溲赤等症状,常有演变成慢性湿疹的倾向,也可因外界的刺激而呈急性发作。中医学认为亚急性湿疹的“湿”多与脾虚湿恋有关。临床治疗亚急性湿疹,中药多以健脾燥湿止痒为主,西医多以抗过敏止痒为主,常选用抗组胺类药物,而长期反复使用抗组胺药物副作用较大,患者依从性差。《素问·至真要大论》曰:“诸湿肿满皆属于脾”,揭示了本病与脾相关。方中茯苓、苍术、白术健脾益气燥湿,泽泻、猪苓健脾利水渗湿,木通、滑石、甘草清热利湿,厚朴、陈皮理气宽中、燥湿化痰;地肤子可清热利湿止痒,白癣皮清热祛风。诸药合用,全方共凑健脾燥湿止痒之功效。在临床应用中对亚急性湿疹取得较满意的疗效。湿疹霜为曲靖市中医医院院内制剂,具有清热解毒、燥湿止痒功效,临床应用数十年,疗效显著,深受广大患者的喜爱。

本研究结果显示,治疗组患者总有效率明显优于对照组,复发率明显低于对照组,未见明显不良反应发生,表明除湿胃苓汤加减联合湿疹霜治疗亚急性湿疹疗效较好,值得临床推广应用。

参考文献

[1]金志雄,秦宗碧.健脾除湿汤治疗亚急性湿疹的临床疗效观察[J].湖北中医杂志, 2014,36(05):36-37.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:327.

[3]赵辨.湿疹面积及严重度指数评分法[J].中华皮肤科杂志,2004,37(1):3-4.

[4]杨晓寰,张敏,姚海洪.消风散加减治疗急性、亚急性湿疹60例疗效观察[J].中国医药导报,2011,08(20):154-155.

[5]周秀莲.中西医结合治疗慢性湿疹30例疗效观察[J].山东医药,2009,49(33):4.

急性湿疹治疗感悟 篇4

得了急性阴囊湿疹就会浑身不舒服,寝食难安。现实中,有没有一些安全有效的急性阴囊湿疹治疗偏方可应急呢?

急性阴囊湿疹治疗偏方

一、苹果胡萝卜水 材料:苹果,胡萝卜,水。

做法:

1、洗净苹果与胡萝卜,带皮切成薄片;

2、在锅中加入适量的水煮开,加入苹果皮与胡萝卜片煮大约10分钟,后倒出果汁放凉给宝宝服用。

提示:次方每天煮一次,分两次口服即可,如孩子不接受该口味,可酌量添加少许冰糖调味。

二、野菊花蒲公英水

材料:野菊花、蒲公英、白鲜皮各30g,百部约20g,水。

做法:将以上材料浸泡洗净,加2000ml水煮15分钟。汤药放凉后,用干净的医疗纱布放在药水中浸泡,后敷在急性阴囊湿疹部位,15分钟后方可取下。提示:次偏方一次只可用两次,急性阴囊湿疹严重的可直接用汤药沐浴。

三、艾叶水 材料:艾叶,水。

做法:加水煎煮已洗净的艾叶,放置温凉后给婴儿洗浴。

四、急性阴囊湿疹膏和帕芙欧珍肤膏

外用急性阴囊湿疹膏和帕芙欧珍肤膏,我身边有得了急性阴囊湿疹几年的,去医院花了几万都没治好,用这个药膏几个疗程就彻底治愈了,是急性阴囊湿疹必备的万能膏。

五、香菜汁 材料:香菜适量。

做法:把香菜清洗干净,然后捣弄出汁液敷于患处。

六、羊奶

材料:新鲜羊奶或羊奶粉。

做法:在急性阴囊湿疹部位敷上适量的羊奶,急性阴囊湿疹将很快退去。如何治疗与预防婴儿急性阴囊湿疹 护理急性阴囊湿疹的方法

1、穿着的服饰应是宽松、细软、纯棉的,因为这类衣物不易刺激皮肤;

2、注意清洁卫生状况,做到勤洗身换衣,减少细菌滋生;

3、饮食要得当,禁食含刺激性的食物,如:辣椒、海鲜、茶、酒等。

4、平时可多进行运动,以助增强身体抵抗力,还要培养养成良好的生活作息习惯;

治疗湿疹偏方 篇5

二:取炉甘石30克。孩儿茶20克。冰片10克。共研成细末。贮瓶备用。有渗出液者,可用上药撒之。无渗出者,用麻油调匀,涂擦患处。适用于,急性湿疹。

三:取生蒲黄、龙骨、乌贼骨,各等份。研成细末,过筛。将此粉,直接撒于患处。渗液湿透药粉时。再继续撒药。再用药时。不要将,原已干燥的药粉,去掉。适用于,急性湿疹,渗液多者。

四:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥, 调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。

五:适用于,顽固性湿疹。取密陀僧15克。冰片10克,雄黄5克。蛇床子10克。黄柏10克。地肤子5克。共研成细末。装瓶备用,用时,取药粉适量。加食醋,调成糊状。涂擦患处。

治疗婴儿湿疹方法 篇6

金银花茶:银花五钱煎水,加糖适量饮用,可清热解毒、消肿痛、除疮毒。

薏米粥:薏米一两以常法煮粥,米熟后加入淀粉少许再煮片刻,再加入砂糖、桂花少量调匀后食用,有清热利湿,健脾和中之效。 茵陈陈皮茶:茵陈、陈皮各三钱煎水饮用,可加少许糖,有助清热利湿、理气健脾燥湿。

治疗婴儿湿疹中药方剂:苍耳棵30克,蛇床子15克,白藓皮15克,苍术15克,苦参15克,生军15克,黄柏15克,地肤子15克

用法:水煎取滤液待温凉后洗患处。每天1剂,早、中、晚各洗1次。此为2~3岁患儿用量,1岁以下患儿减量1/3。

功用:解毒祛湿,消疹退斑。主治:婴幼儿湿疹,症见前额、面部布满丘疹样湿疹,有黄色分泌物渗出,或全身处均散见,指纹紫红,舌润苔薄白。

护理有湿疹的婴儿时要注意以下几点:

1、避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂。

2、室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。

3、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。

急性湿疹治疗感悟 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象来源于我院皮肤科2014年10月至2015年10月收治的78例急性湿疹患者, 依据治疗方式分为对照组和观察组, 每组39例。其中对照组患者用硼酸洗液湿敷, 观察组患者采用药线点灸联合中药外洗。对照组中, 男性20例, 女性19例;年龄为18~59岁, 平均 (36.4±5.7) 岁;观察组中, 男性22例, 女性17例;年龄为19~58岁, 平均 (35.7±5.2) 岁。两组患者一般资料对比无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

《中医病证诊断疗效标准》中急性湿疹诊断标准为快速发病, 病程短, 发病初期皮肤有丘疹、红斑、渗出、糜烂及结痂等损伤表现, 微痒或剧烈痒感常无法忍受, 阵发性或间歇性发作, 于夜间加重。纳入标准:①无精神异常及心肝肾严重疾病者;②治疗过程中比较配合, 坚持疗程;③签署知情同意书。所有患者均符合如上标准。排除标准:①哺乳及怀孕妇女;②合并胃肠道、心肝肾严重疾病;③对本组使用药物过敏者;④近期内接受其他药物治疗且不规范对本组疗效产生影响者。

1.3 方法

对照组患者采用湿敷法:在3%硼酸洗液中浸入纱布, 对患处予以湿敷, 15 min/次, 3次/d, 疗程为3 d, 持续2个疗程。观察组患者行药线点灸联合中药外洗法, 具体如下:①药线点灸操作方法参照《药线点灸疗法》, 多使用0.7 mm壮医药线II号, 患者取卧位或坐位, 将皮疹区域充分暴露, 尽量选舒适体位。取长子穴, 该穴位疹子顶端最大或最先出现疹子;再取皮损外围葵花穴、梅花穴及莲花穴且还需围灸1圈。而后再点灸足三里、血海、曲池、膈俞及手三里等穴。先整线, 即搓紧已松散药线;而后持线, 右手拇指及食指将线一端持住, 线头露出1~2 cm;再点火, 灯火上点燃露出线端, 必须将火焰扑灭, 线头只允许有炭火星存在;而后施灸, 在穴位处用炭火星线端对准, 与拇指屈曲及腕部动作顺应后拇指指腹在穴位上直接点按有火星线头, 需敏捷且稳重, 按后火灭即为1壮, 1穴对应1壮。1次/d, 1疗程为3 d, 持续2个疗程。②点灸完成后用壮医中药外洗方, 药方组成:黄柏、苍术、地肤子各30 g, 苦参20 g, 冰片15 g, 甘草10 g;除冰片外将其他药材放入水中煎沸0.5 h后将药液留下, 冷却后将冰片在药液中溶化并对患处予以擦洗, 15 min/次, 3次/d。两组患者治疗期间禁烟戒酒, 不可用力抓挠或食用辛辣荤腥之物。

1.3 疗效判定

依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》判定两组临床疗效, 具体如下[2]。若皮损完全消退, 无临床症状, 且疗效指数不低于95%判定为痊愈;皮肤基本消退, 临床症状大幅度改善, 疗效指数为70~94%判定为显效;皮损有所消退, 临床症状改善, 疗效指数为50~69%判定为有效;临床症状及皮损未改善甚至加重, 疗效指数不超过50%判定为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件进行统计学分析。计数资料用n/%表示, 用χ2检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

对比两组患者的临床疗效, 观察组患者的总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05, 表1) 。

3 讨论

急性湿疹为临床皮肤科常见疾病, 多认为其发病机制关联于I型、IV型超敏反应, 该超敏反应主要由免疫球蛋白Ig E介导;或者关联于细胞免疫作用, 由T淋巴细胞介导。常用治疗药物为糖皮质激素, 但其毒副反应明显且易耐药, 缺乏安全性。中医将本病纳入“浸淫疮”、“湿疮”等范畴, 该病初生如疥, 时常瘙痒且蔓延不止, 易浸淫成片。该病致病机理为湿热内蕴、禀赋不耐及外感风邪, 致使热、风、湿互搏, 肌肤被浸润后诱发, 多为湿热证。外敷或内服中药疗效较好, 但需较长时间才能起效, 无法快速缓解瘙痒感。

壮医为中医主要组成部分, 其将该病纳入“湿毒病”范畴, 诱因为气血不均。大量实验研究证实壮医药线点灸可止痛通痹、祛风止痒、解毒消炎及散结消肿, 疏通经络, 促使机体免疫力提升[3]。急性湿疹诱因为机体免疫力降低且遭受湿毒入侵, 药线点灸经由药线刺激穴位, 将杀菌消炎及局部减压作用发挥出来, 快速缓解痒感, 改善局部血液循环, 促进炎症的消退与吸收, 增强皮肤免疫力与调节功能。同时, 经由经络传导对机体气血、阴阳平衡予以调节, 促进各部分功能恢复, 抑制菌群生长, 恢复上皮细胞功能, 快速缓解症状。药线经天然壮医药浸泡后再在梅花穴等穴位点灸, 不仅可改善局部血液循环, 增强局部营养, 调节皮下组织生化活性并调整神经免疫机制, 还可经由经络直接作用于病变位置, 实现气血同步运行, 调节阴阳平衡, 促进康复。曲池穴为大肠经经气会合之穴, 为六腑病症之要穴, 可对脏腑予以调节, 将气机疏通, 恢复生理功能, 固卫解表[4]。

在点灸过程中需注意以下要点:点灸时局部会出现灼热感, 如蚂蚁咬般, 顺应拇指及手腕屈曲动作为关键所在, 指腹将火星线头压向穴位表面后将行熄火;对体穴行点灸时不可似扎针般将药线炭火星刺入穴位, 亦不可端平在穴位上按压, 因前者会烧伤皮肤, 且疼痛感强烈, 后者难以集中珠火并对穴位予以集中刺激, 难以实现预期效果。且点灸后不可用水清洗或冷风吹。壮医中药外洗方中苍术、地肤子、黄柏及苦参功效在于止痒燥湿、杀菌解毒, 在药液中溶入冰片可增强生肌、清热消肿, 还可强化透皮吸收效果;甘草对诸药起调和之效, 且解毒清热。全方共奏止痒利湿、解毒清热之效。二者联用可快速缓解临床症状, 减轻患者痒感。本研究中, 观察组总有效率明显高于对照组, 对比差异明显, 与文献报道一致[5]。

综上所述, 药线点灸联合中药外洗治疗急性湿疹, 临床效果显著, 可有效改善临床症状且消退皮损, 安全性高, 值得在临床上推广。

参考文献

[1]张仪美, 杜广中, 滕红丽, 等.药线点灸联合中药外洗治疗急性湿疹临床观察[J].上海针灸杂志, 2015, 34 (10) :941-943.

[2]张荣东.中药外洗方联合氯雷他定治疗急性湿疹32例临床观察[J].亚太传统医药, 2014, 10 (21) :117-118.

[3]张建军, 林清, 李伟, 等.黄柏黄芩与五倍子配伍外用治疗急性湿疹的药效研究[J].北京中医药大学学报, 2011, 34 (10) :690-693.

[4]徐蓉, 高凡棻, 李福伦, 等.针药结合治疗亚急性湿疹的随机对照研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2011, 10 (3) :165-167.

民间湿疹的治疗方法 篇8

、用温水泡澡:皮肤炎患者可以洗澡,但需用温水洗,这样能减少感染的机会,并有助于软化皮肤。但应避免过热或过冷的水。

注意:用温水泡澡不等于热敷,时间不能过长,热敷不适于湿疹。

使用润肤产品:每次洗完澡后,都应涂上润肤乳液,以保留水分,防止水分流失,注意不要经常洗澡。

冰敷:冰敷有助于缓解接触性皮肤炎所引起的皮肤痒。将牛奶倒入一杯冰块巾,静置数分钟。将此牛奶倒在一块纱布垫上或薄棉布上,敷在皮肤痒的部位,2-3分钟。如此重复10分钟。如果此方法无效,应尽快看医生。

小孩湿疹的治疗方法 篇9

二、在饮食方面,患者应该戒烟酒、不要吃辛辣刺激食物及鱼、虾、蟹、羊肉、鲜蘑菇、韭菜等。病情好转后可以试着少量吃一些,但要注意肉类、鱼类、蛋类做熟再吃,半生不熟的吃了更容易过敏。

三、居住环境以简洁、自然为原则。装修房间的气味、新家具的气味、花香、杀虫剂、香水、空气清新剂等散发在空气中,过敏体质者吸入后可能加重病情,都应该避免。

四、衣着,患者所有贴身的衣服、床单、被罩最好选用丝质、纯棉的。化纤、皮毛织品、羽绒对皮肤有刺激。另外,所有贴身的衣服和被褥洗涤时一定要漂洗干净,彻底去除洗涤剂;柔顺剂也应慎重选用。

五、洗澡,湿疹急性期暂时不要洗澡,病情缓解后也不能用热水烫洗,烫洗也是一种刺激,会使皮疹加重。

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宝宝湿疹最佳预防和治疗方法 篇10

预防

1.寻找并去除发病原因

2.喂养和饮食

(1)母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般小儿从4个月开始逐渐添加,而有湿疹的小儿,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。小儿的饮食尽可能是新鲜的,避免让小儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。

(1)如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。

(3)有牛奶过敏的小儿,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。

(4)对鸡蛋过敏的小儿可单吃蛋黄。

(5)人工喂养的小儿患湿疹,可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。

(6)小儿食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。

3.衣物方面

贴身衣服可选用棉质材料,所有衣领最好是棉质的,衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让小儿避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。

4.洗浴护肤方面

以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。

5.环境方面

室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。

6.保持小儿大便通畅,睡眠充足

治疗

清除创面分泌物,排除化学刺激,控制感染,病情可迅速好转。

1.去除病因

家长应密切注意容易诱发的内、外因素,并尽量寻找可能的致病因素加以去除,积极配合治疗,保持皮肤清洁。

2.外治

外用药可选用复方鱼肝油软膏及依沙吖啶氧化锌霜膏配合含有皮质激素的霜剂,如1%糠酸莫米松、丙酸倍氯美松乳膏等。

3.激素治疗

急性湿疹治疗感悟 篇11

关键词:婴儿;卤米松;治疗分析

婴儿湿疹,俗称“奶癣”。是婴儿常见的一种具有湿疹特点的过敏性疾病,一年四季均可发生,其中包括部分婴儿的异位性皮炎。临床上本病的发病率似有逐年上升趋势,特别是非母乳喂养的婴儿更易发病,其发病率可高达10%以上,占北京儿童医院皮肤科门诊患儿的1/3。其主要临床表现为:多见于出生3个月以内婴儿,好发于头面部,呈对称性,严重的可伴发全身各部位皮疹,皮疹表现为多形性,如红丘疹、片状红斑、小水疱、黄褐色鳞屑及痂皮、渗出、糜烂等,并容易继发细菌感染和真菌感染,甚至出现很严重的情况。患儿因瘙痒而燥动不安,甚至整夜哭啼不眠,给患儿及家属带来了极大的痛苦和精神负担。

婴儿湿疹是婴儿是一种常见的皮肤病,一般见于 1 ~2 岁之间的婴幼儿,好发于头面部、臀部及四肢屈侧,多见于两颊及前额,影响了婴儿的健康成长和正常发育。近年来本病的发病率有增多的趋势,2010 年 6 月 ~2011 年 6 月应用卤米松乳膏治疗湿疹婴儿 23 例,取得了较好的疗效,报告如下。资料与方法

本组患儿 25例,男 13 例,女 12 例,年龄都在 40 天 ~2 岁之间,均具有典型的红斑、渗液、结痂伴瘙痒临床表现,各病例病变部位多在头面部、肩、颈、胸部,少数可累及四肢。

诊断标准: 符合美国皮肤学会特应性皮炎诊断标准中的必备两项指标即可诊断。①瘙痒;②具备典型表现及年龄特征,婴儿面、颈及肢体屈侧急性、亚急性、慢性湿疹。排除疥疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、鱼鳞病等。

治疗方法: 单纯外用卤米松乳膏,每天早晚各 1 次擦患处,禁用香皂及其他刺激性洗涤剂清洗,以免刺激皮疹。10 天 1疗程,2 岁以下 7 天 1 疗程。

疗效判断标准: 10 天后观察疗效。①痊愈: 皮损全部消退;②显效: 皮损消退70% 以 上;③ 好 转: 皮 损 消 退 50% ~70%;④无效: 皮损消退 50% 以下。

统计学处理: 应用 spss12.5 统计学软件包进行数据处理。

结果 痊愈 18 例(78.76%);显 效 3 例(13.04%);好转 2 例(8.70%);总有效率 100%。治疗期间 1 例出现轻度毛细血管扩张,停药后观察 1 个月恢复正常。

护理

换药前用生理盐水局部清洗,将自制药膏均匀涂于患处,为保持其药效防止感染,用无菌纱布覆盖以促其干燥。重新敷药时,用30c温生理盐水将药糊洗净再敷。

(1)严密观察皮损大小,皮损处禁针刺。

(2)正确指导母乳喂养,积极调节饮食结构,嘱奶母切不要进食鲜虾、蛋及其他海鲜类食物,人工喂养的孩子应及时

(3)调换奶的品种,奶品加热时间不少于20min以减少其中的过敏成分。

(4)保持室内空气新鲜,房间应有充足的阳光,空气流通,每上下午各通风1次,每次10-15min,避免对流。

(5)因新生儿皮肤娇嫩,毛细血管丰富,对冷热环境调节功能差,婴儿衣服应宽大柔软,尤其是患湿疹婴儿应及时更换,注意保持皮肤清洁干燥,确保呼吸道通畅。

(6)保持床单清洁干燥,随时更换被褥。

(7)为患有湿疹的婴儿沐浴时,为减少刺激,可用1:1000的皮肤康洗液或清水沐浴。

综上所述,婴儿湿疹采用中西医结合的治疗方法十分有效,尽管婴儿湿疹是由诸多因素所致,但早期发现,早期治疗,精心护理,是加速治疗的关键。

讨论

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